SEAS - это современная научно обоснованная методика гимнастики при лечении сколиоза
SEAS и Шрот
В протезно-ортопедическом центре Сколиолоджик.ру много лет специалисты традиционно ориентировались на дыхательную гимнастику – «золотой стандарт» гимнастик при сколиозе – гимнастику по методу Катарины Шрот.
но:
— трудные упражнения, шведская стенка (которая есть дома далеко не у всех), продолжительные занятия дома, неприспособленность для деток до 10 лет…
Многие дети и подростки не занимались дома из-за их сложности упражнений.
Медицина не стоит на месте. В мире разработано еще несколько специализированных гимнастик при сколиозе.
Специалисты Сколиолоджик.ру, внимательно изучив различные методики, а главное — новейшие, но уже доказанные методы, сейчас на практике применяют не только гимнастику Шрот, но и гимнастику SEAS.
Что такое SEAS?
SEAS - это современная научно обоснованная методика гимнастики при лечении сколиоза («Scientific Exercise Approach to Scoliosis«).
— научно доказанный метод, имеющий доказанную статистику (рекомендован SOSORT – мировым обществом по консервативному лечению сколиоза)
— не требуется дополнительное оборудование
— занятия занимают всего 15-20 минут в день
— ребенок корректирует сколиоз во время занятий в школе, уроков, еды и т.д.
Надо понимать, что только врач может решить, какая именно гимнастика подходит конкретному пациенту. И нет «общих» упражнений для всех: у каждого сколиоз особенный, поэтому под каждого специалист подбирает индивидуальную программу занятий.
Кому рекомендована гимнастика SEAS?
— у детей при сколиозах 1-2 степени без показания к корсету
— у детей при сколиозах высоких степеней дополнительно к корсету с целью улучшить коррекцию, активировать мышцы, работающие против дуги
— у взрослых со сколиозом как способ стабилизировать позвоночник, предупредить боль
Гимнастика SEAS основана на обучении положению самокоррекции и выполнению в ней разных упражнений, повседневных дел, занятий спортом.
Что такое самокоррекция?
Это положение туловища, при котором позвоночник становится более стабильным, а сколиотическая деформация максимально уменьшается во всех трёх плоскостях.
Что происходит с позвоночником при самокоррекции?
Во-первых, позвоночник стабилизируется за счёт улучшения функции глубоких мышц спины, поддерживающих тело в вертикальном положении. Это помогает скорректировать «завал» туловища вправо/влево (фронтальный дисбаланс) и развернуть грудную клетку против деформации (деротация)
Во-вторых, если смотреть на тело со спины (фронтальная плоскость), с вогнутой стороны сколиотической дуги мышцы обычно более короткие и слабые, а с выпуклой — более длинные, напряженные и образуют выбухание (гибус). В правильно подобранном положении самокоррекции мышцы спины обретают более оптимальные длину и тонус. То же самое происходит с мышцами в других плоскостях (саггитальной и горизонтальной). Они как бы «раскручивают» позвоночник, удерживают его в таком положении и, таким образом, не дают деформации прогрессировать.
Постепенно головной мозг и тело привыкают к новому положению, и оно становится для них комфортным и естественным. А дальше мы включаем положение самокоррекции в те активности, которые интересны и нужны человеку и в которых он способен удерживать это положение.
Таким образом, гимнастика мягко, играючи, вплетается в повседневную жизнь. Это способствует тому, что дети регулярно ею занимаются, что напрямую влияет на положительные результаты при лечении сколиоза!
Как проходит первое занятие по гимнастике «SEAS«?
На первом занятии врач, основываясь на медицинских показателях и снимках, подбирает для пациента индивидуальное положение самокоррекции, т.е. позу, при которой максимально выравнивается позвоночник.
Самокоррекция возможна в трёх плоскостях и для всех дуг, но начинается работа с коррекции ведущей дуги в одной плоскости. Остальные дуги не должны ухудшаться.
От правильности выбранной плоскости коррекции зависит результат работы, тут много подводных камней.
Однако для пациента выбранная самокоррекция должна быть крайне понятна и легковоспроизводима.
Есть критерии для оценки правильности входа в самокоррекцию, очевидные для пациента и видные родителям.
Когда пациент сам может войти и выйти из положения самокоррекции, добавляются упражнения. Три-четыре упражнения, видео с домашним заданием.
Тренировки дома занимают 20 минут в день, плюс вход в самокоррекцию как можно чаще в течение дня для формирования и закрепления нового стереотипа движений. Т.е. в момент, когда ребенок делает уроки, ест, смотрит телевизор и т.д.
Результаты SEAS
SEAS имеет доказанные результаты и статистику.
Различные исследования, включающие контролируемое рандомизированное исследование (2014), опубликованные за последние несколько лет, подтверждают эффективность метода SEAS в различных стадиях лечения сколиоза в виде снижения прогрессирования угла Кобба и показаний к ношению корсета.
Самостоятельно научиться SEAS невозможно, необходимы занятия со специалистом!
Сколиоз у детей — лечение бесплатно по полису ОМС — МСЗ.
РФИзвестное выражение «если болезнь нельзя вылечить, это не означает, что человеку невозможно помочь» актуально и применительно к детскому сколиозу.
Об опасных последствиях данного заболевания у детей, а также о современных методах его лечения по ОМС нам рассказал врач травматолог-ортопед, заведующий консультативно-диагностическим отделением ДГКБ святого Владимира в Москве Илья Юрьевич Кульгускин.
Чем опасен диагноз «сколиоз» для ребенка?
Сколиоз — это не просто нарушение осанки у ребенка. Это тяжелое заболевание позвоночника, характеризующееся как видимыми косметическими дефектами в виде гибусов (проще говоря, горбов), так и изменением функций статики, динамики позвоночного столба, которые приводят к нарушению жизнедеятельности организма в целом.
Чаще всего такие дети, по мере роста, страдают от раннего остеохондроза, выраженного болевого синдрома и нарушения сердечно-легочной деятельности.
Какая существует классификация сколиоза?
Ранее сколиоз делили на врожденный и приобретенный.
Современная ортопедия под врожденным сколиозом подразумевает патологию формы образования позвонков в период внутриутробного развития. Такие тяжелые костные деформации, к счастью, встречаются довольно редко.
Приобретенный сколиоз сегодня называют идиопатическим. Это внутриутробное нарушение закладки соединительной ткани, которое приводит к слабости связочного аппарата и мышечного корсета. С возрастом позвонки не удерживаются в правильном положении и наступает их ротация (скручивание) относительно друг друга, что и ведет к искривлению дуги позвоночника. Таким образом, у обоих видов сколиоза есть генетическая предрасположенность.
4 степени идиопатического сколиоза
- 1. Первая степень — самая незначительная, при которой отклонение оси позвоночника не превышает 10⁰ и, как правило, не вызывает косметических дефектов или болевого синдрома.
- 2. Вторая степень сколиоза характеризуется отклонением оси позвоночника от 10⁰ до 25⁰.
- 3.
Третья степень — от 25⁰ до 50⁰. Как правило, после окончания роста болезнь не прогрессирует. Деформации позвоночника более 40⁰-45⁰ прогрессируют с возрастом. - 4. Четвертая степень сколиоза характерна дуга искривления более 50⁰. У пациентов выражена костная деформация и есть сильный болевой синдром. В этом случае есть показания для хирургической коррекции.
Третья степень — от 25⁰ до 50⁰. Как правило, после окончания роста болезнь не прогрессирует. Деформации позвоночника более 40⁰-45⁰ прогрессируют с возрастом.В условиях неконтролируемого использования различных гаджетов нарушений осанки и деформации позвоночника у детей стало гораздо больше.
Отчего зависит, будет ли прогрессировать сколиоз у ребенка?
От совокупности многих факторов: выявления заболевания на раннем этапе, адекватных лечебных мер, формирования правильного стереотипа осанки и отсутствия других соматических патологий.
Сколиозы еще подразделяются на стабильную деформацию и мобильную. Это диагностируют рентгенологически. Сколиоз мобильный, если искривление позвоночника изменяется в зависимости от положения.
Например, в положении стоя 25⁰, а в положении лежа — 12-15⁰. Когда разница в градусах между этими двумя положениями больше 5-7, мы говорим о деформации мобильной. Она считается предпосылкой к дальнейшему прогрессированию сколиоза.
Стабильным сколиоз считают, когда есть незначительная разница, до 5⁰. В этом случае течение заболевания будет спокойным и, в большинстве случаев, сколиоз не прогрессирует.
Отличается ли взрослый сколиоз от детского?
Ничем не отличается, это всего лишь один из укоренившихся мифов среди населения. Сколиоз у детей и сколиоз у взрослых — одно и то же заболевание. Да, существуют вторичные сколиозы после удаления опухолей позвоночника, которые могут развиваться во взрослом возрасте, но это достаточно редкий случай. Начинается сколиоз всегда в детстве и, только прогрессируя, приводит к болевому синдрому, снижению работоспособности и необратимым изменениям со стороны костной структуры позвонков и работы внутренних органов.
Сколиоз нельзя вылечить до конца, но возможно остановить его развитие и исправить косметические дефекты, снижающие качество жизни ребенка.
Могут ли родители сами определить наличие сколиоза у ребенка?
Да, это реально на визуальном уровне. Стоит обращать внимание на ребенка во время купания, отдыха на пляже или просто, когда он ходит по дому с голым торсом. Если у него немного выше одно плечо, если лопатки находятся на разном уровне, если одно бедро как бы выступает вперед — это повод немедленно обратиться к врачу-ортопеду. Особенно, если вы замечаете, что ребенок часто сутулится.
После осмотра врач примет решение, нуждается ли ребенок в дополнительных методах диагностики: рентгенограмме или компьютерно-оптической топографии. Если с первым методом все понятно — это рентген-снимок в обычной проекции, то второй метод более интересен для маленького пациента. Сразу оговорюсь: он не заменяет собой рентгенографию.
Компьютерно-оптическая топография — это обычная фотография ребенка с проецированием темных и светлых полос света на дорзальную поверхность туловища (т.е. на спину) и последующей оценки трехмерного изображения, которое получилось. Используется как скрининг-методика, поскольку не требует «тяжелого» оборудования (рентгеновского аппарата) и абсолютно безопасна — нет дозы лучевой нагрузки на организм. После такого скрининга выделяется та группа пациентов, которая нуждается в рентгеновском обследовании. На основании рентгеновских снимков уже определяется степень искривления и дальнейшая тактика лечения.
Какие методы лечения сколиоза может сегодня предложить ДГКБ святого Владимира в рамках ОМС не только москвичам, но и маленьким пациентам из регионов?
Наша больница в этом отношении уникальна, поскольку лечением сколиоза мы занимаемся очень давно. За это время созданы условия для эффективного лечения: мы располагаем полным комплексом для диагностики и терапии. Наша система построена так, что все начинается с приема в КДО (консультативно-диагностическом отделении). В дальнейшем, при необходимости, пациенту предлагают консервативное лечение в условиях стационара или хирургическую коррекцию.
К консервативным методам лечения относится корсетотерапия (ношение специальных жестких медицинских корсетов), ЛФК-комплексы, доказавшие свою эффективность во всем мире на протяжении многих лет, а также физиотерапия и массаж.
При этом консервативное лечение для иногородних не всегда требует длительного нахождения ребенка в стационаре. Часто достаточно проведения диагностики и выдачи списка рекомендаций, которых следует придерживаться дома или в условиях амбулатории по месту жительства. На контрольный осмотр такие дети приезжают к нам, в зависимости от возраста и степени сколиоза, от 1 раза в 4-6 месяцев, до 1 раза в год.
Что касается оперативного лечения, то чаще всего мы его назначаем детям, которые прежде наблюдались не в нашей больнице. Своих пациентов стараемся не доводить до этого, максимально используя возможности консервативной терапии. К сожалению, бывают исключения: ребенок выполняет все рекомендации, соблюдает режим, носит корсет, но болезнь все равно прогрессирует по мере его роста. Тогда выполняется операция по стабилизации позвоночника.
Для этого используется система VBT (или метод vertebral body tethering). На данный момент методика признана наиболее щадящей из существующих инвазивных способов динамической коррекции. По сравнению с более распространенным методом фиксации позвоночника конструкцией Котреля-Дюбуссе, стабилизирующей позвоночник, система VBT сохраняет у ребенка максимальную подвижность позвоночника при наклонах, приседаниях и т.п., что гораздо упрощает ему жизнь.
Операцию выполняют под общей анестезией. В среднем, ребенок пребывает в стационаре 10-12 дней. В это время он проходит раннюю послеоперационную реабилитацию, опыт которой накоплен в нашей больнице.
Что вы можете порекомендовать родителям в качестве профилактики дальнейшего развития сколиоза у ребенка?
У детей с 1-й степенью сколиоза на фоне разумной физической нагрузки и формирования стереотипа правильной осанки значительно уменьшается риск развития тяжелых степеней деформации позвоночника.
Если есть какие-то противопоказания для него, тогда в ход идет общефизическая подготовка: без перегрузок, бега и прыжков. Также таким детям не рекомендованы занятия художественной гимнастикой, так как они способствуют увеличению пластичности.
Физическая культура ребенку со сколиозом необходима, но большой спорт противопоказан!
Для контроля и воспитания осанки обязательно наличие жесткого матраса для сна и снижения осевой нагрузки на позвоночник. При возможности выбора ходить или сидеть, лучше выбирать ходить. А при выборе между сидеть или лежать — ребенку лучше находиться в горизонтальном положении. Если речь идет о школьнике младших классов, огромное значение играет правильное положение за рабочим столом: локти лежат на поверхности, а ноги стоят на полу под углом 90⁰.
К сожалению, полностью устранить сколиоз даже 1-й степени при современном уровне развития медицины еще невозможно. Однако, если удастся «законсервировать» болезнь на данном этапе, то в дальнейшем о деформации позвоночника у ребенка будет говорить только его рентген-снимок. Визуально он ничем не будет отличаться от своих сверстников и сможет вести полноценный образ жизни.
|
Узнать о возможности плановой госпитализации в городские московские больницы можно, позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно. |
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
|
Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»
Сколиоз на ранней стадии — примите меры, чтобы предотвратить усугубление сколиоза
Фактически точные и проверенные с помощью
Доктор Клейтон Дж. Стицель
(легкий) сколиоз определяется размером кривой сколиоза, а не возрастом пациента. У вас или вашего ребенка может быть сколиоз на ранней стадии или кривая сколиоза менее 25 градусов.
Девочки в возрасте от 9 до 14 лет, которые имеют худощавое, долговязое телосложение и у которых еще не начались менструации, составляют большинство случаев сколиоза на ранней стадии. К сожалению, все тяжелые случаи идиопатического (неустановленной этиологии) подросткового сколиоза начинаются с ранней стадии развития.
Содержание [Скрыть]
- 1A Проактивный подход к лечению сколиоза
- 2Традиционные методы лечения сколиоза (старый способ)
- 3Вмешательство при сколиозе на ранней стадии (новый способ)
- 4Выявление сколиоза на ранней стадии с домашними оценками
- 5 Не ждите и не наблюдайте за легким сколиозом
Важно отметить, что искривление позвоночника у вашего ребенка является наиболее заметным симптомом сколиоза, а не его причиной. Подростковый идиопатический сколиоз (АИС) возникает в результате сочетания генетической предрасположенности и влияния окружающей среды. Его прогрессирование вызвано нарушением связи между мозгом и мышцами, поддерживающими позвоночник. Память о позах мозга должна сообщать мышцам вашего ребенка, как реагировать на гравитацию, пока он или она растет, чтобы держать свой позвоночник прямо. По причинам, которые до сих пор полностью не выяснены, эти сообщения не отправляются, если у вашего ребенка сколиоз.
«Большие изгибы = намного больше шансов на прогресс»
Никто не знает, почему происходит такая драматическая скорость продвижения. Исследователи подозревают, что это вызвано вращением позвоночника, вызванным растяжением головного и спинного мозга. Сколиоз вызывает трехмерную кривую. Он фактически скручивает позвоночник вокруг собственного центра тяжести по мере продвижения. Это скручивание вызывает сильный крутящий момент и более сильное боковое сгибание и вращение позвоночника, как скручивание резиновой ленты. Мы называем эту самоподдерживающуюся петлю «эффектом сворачивания». По мере увеличения кривизны скручивание ухудшается.
Проактивный подход к лечению сколиоза
Многие врачи советуют родителям наблюдать за кривой своего ребенка в течение шести месяцев или года, чтобы увидеть, прогрессирует ли она. Вместо того, чтобы лечить легкий сколиоз. Многие медицинские работники даже не считают искривление позвоночника менее 10 градусов сколиозом. В ScoliSMART Clinics® мы сосредотачиваемся на особенностях высокого риска искривления позвоночника, а не на размере искривления.
Традиционные методы лечения сколиоза (старый способ)
- Выявлено аномальное искривление позвоночника менее 25 градусов
- Подождите шесть месяцев
- Повторная оценка, чтобы определить, ухудшается ли искривление или остается стабильным ваш ребенок вырос!
Вмешательство при сколиозе на ранней стадии (новый способ)
Шесть шагов превентивного лечения легкого сколиоза:
- Выявлено аномальное искривление позвоночника менее 25 градусов
- Проведена оценка генетического риска и анализ нейротрансмиттерного паттерна и стабильность
Выявление сколиоза на ранней стадии с помощью домашних оценок
Целью лечения сколиоза на ранней стадии ScoliSMART™ является сохранение искривления менее 20 градусов в период роста вашего ребенка и не более 25 градусов при зрелости скелета.
Раннее выявление сколиоза является одним из наиболее важных аспектов раннего вмешательства. Наиболее широко используемый скрининговый тест на сколиоз, тест Адама на изгиб вперед, часто пропускает небольшие изгибы. Ваш ребенок наклоняется вперед в пояснице, пока врач или школьная медсестра ищет выпуклость в грудной клетке с одной стороны, обычно с правой стороны. Это выпячивание обычно незаметно до тех пор, пока изгиб позвоночника не продвинется примерно до 25 градусов, потому что именно тогда верхняя часть позвоночника действительно начинает вращаться. Мы называем тест Адама «слишком поздним тестом». Использование генетического тестирования на сколиоз является гораздо более точным и активным. Простой домашний анализ слюны может определить генетический риск развития сколиоза у вашего ребенка. Отчет даже включает рекомендации по питанию и добавкам при сколиозе, чтобы снизить риск.
Другие признаки легкого сколиоза:
- Одежда вашего ребенка висит неравномерно
- Одна нога вашего ребенка кажется длиннее другой
- Голова вашего ребенка наклонена вперед, если смотреть сбоку
и плохие модели осанки задолго до того, как будет видно вращение грудной клетки. Вы можете обнаружить эти закономерности, найдя ровную линию на глазах, плечах и бедрах вашего ребенка. Посмотрите спереди и сзади. Если вы заметили какие-либо из этих признаков, осмотрите вашего ребенка. Инструмент под названием сколиметр измеряет искривление позвоночника. Но рентген, сделанный специалистом по сколиозу, является наиболее точным показателем легкой деформации. 72-дюймовый полный рентгеновский снимок позвоночника в положении стоя идеально подходит для оценки сколиоза.
Наблюдение за этими признаками особенно важно, если сколиоз встречается в вашей семье, так как он передается по наследству. Чем больше родители, учителя физкультуры, тренеры и школьные медсестры будут искать небольшие дисбалансы в этих трех линиях, тем чаще мы будем подхватывать легкий сколиоз на ранней стадии. Вы можете заметить, что глаза, плечи или бедра вашего ребенка немного неровные, но не осознавать, что это признаки сколиоза.
Не ждите и не наблюдайте Легкий сколиоз
Врачи клиники ScoliSMART™ никогда не рекомендуют ждать и наблюдать. Все большие кривые начинаются с маленьких кривых. Сколиоз является хроническим, прогрессирующим заболеванием. Он часто прогрессирует в детстве и во взрослой жизни. Мы рекомендуем начать переобучение «памяти осанки» с помощью вмешательства на ранней стадии сколиоза. Это должно быть начато, как только кривая вашего ребенка обнаружена. За 5-дневной программой «Small Curve Camp» следует программа домашних упражнений в течение не менее 4–6 месяцев. Благодаря этому подходу тысячи детей уменьшили кривую сколиоза и остановили его прогрессирование.
Не знаете с чего начать? Пройдите БЕСПЛАТНУЮ викторину ScoliQuiz. (Рентген не требуется)
Клиника ScoliSMART занимается лечением ВСЕХ состояний сколиоза, а не только искривления. Генетическое и клиническое тестирование с применением целевой терапии питательными веществами, экспертные программы лечения в офисе и единственный в мире спортивный костюм ScoliSMART предоставляют пациентам всех возрастов наиболее комплексные, наиболее эффективные и наименее инвазивные варианты лечения, доступные во всем мире.
Чего следует избегать при сколиозе
Здесь, в Клинике SOS Сколиоз , мы делаем все возможное, чтобы помочь людям с сколиозом жить так, как они хотят. Наши курсы лечения сколиоза направлены на то, чтобы уменьшить влияние этого состояния на образ жизни пациента, и за эти годы мы добились поистине трогательных побед – например, мы позволили множеству людей 90 128 насладиться любимыми видами спорта еще раз, и мы убедились, что один молодой человек смог осуществить свою мечту и пойти в армию .
Сказав это, есть некоторые виды деятельности, которых страдающим сколиозом лучше избегать (обычно потому, что они оказывают ненужное давление на позвоночник, что может усилить искривление). Вот 5 вещей, которых мы рекомендуем избегать: пожалуйста, помните, что все случаи сколиоза различны, и вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем заниматься какой-либо деятельностью, в которой вы не уверены
. 1. Глядя на свой телефон Когда вы наклоняете шею вперед, чтобы смотреть на свой смартфон (принимая позу, иногда известную как «текстовая шея»), эффект на ваш позвоночник такой, как если бы ваша голова была значительно тяжелее, чем она есть на самом деле.
Конечно, в наши дни мы все приклеены к нашим смартфонам, но мы не говорим, что вы должны отложить свое устройство навсегда — просто помните о своей позе, когда вы используете свой телефон, и старайтесь избегать согнув шею вперед, если это возможно.
2. Подъем тяжелых предметовПодъем больших весов оказывает давление на позвоночник, и если он уже искривлен в одну сторону, дополнительное давление может сделать это искривление еще более выраженным.
Страдающим сколиозом следует избегать подъема тяжестей в одиночку. Если вам предстоит нести большой вес, попросите кого-нибудь помочь вам с этим.
Физические упражнения являются важным союзником в борьбе со сколиозом. Действительно, наш собственный метод лечения ScoliGold в основном основан на физических упражнениях. Однако некоторые упражнения и растяжки могут принести больше вреда, чем пользы, когда вы боретесь с искривлением позвоночника.
Прочтите нашу запись в блоге Упражнения, которых следует избегать , чтобы получить дополнительную информацию по этому вопросу.
4. Односторонний/ударный спортивныйНекоторые виды спорта доставляют больше проблем пациентам со сколиозом, чем другие. Чтобы оценить, стоит ли вам заниматься тем или иным видом спорта, спросите себя:
- Буду ли я сталкиваться с другими игроками? По этой причине лучше избегать таких видов спорта, как регби, хоккей и лакросс.
- Буду ли я нагружать одну сторону тела больше, чем другую? Примеры односторонних видов спорта включают гольф и игры с ракетками, такие как теннис и бадминтон.