Ошибка 404! Страница не найдена!
Сеть медицинских центров
О нас
- СМИ о нас
- Наши звёздные клиенты
- Новости
- Вопрос — Ответ
- Вакансии
- Оборудование
- Галерея
- Руководство клиники
Услуги и цены
Лечение Диагностика Реабилитация
Врачи
Адреса
- Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
- Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
- КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза
Акции
Онлайн-доктор
- Платная онлайн консультация
- Самодиагностика
8 (495) 255-37-37 Написать в WhatsApp
Обратный звонок Обр. звонок
Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.
Воспользуйтесь поиском
Или задайте вопрос специалисту
Лицензии клиники
Сломано ребро: что делать? — полезные статьи от специалистов
Самым распространённым повреждением грудной клетки является перелом ребер. Смертельной опасности он не несёт. Но сломанные кости могут нарушить работу внутренних органов. А это чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому крайне важно иметь четкое представление о том, как диагностировать подобный перелом, что делать, когда сломал ребро. Ответы и рекомендации представлены в нашей статье.
Перелом ребра — явление нередкое, оно встречается у 60% травмированных людей. Речь идёт о нарушении целостности кости или хряща. Чаще всего ломают 4–6 ребра, 7–12 травмируются реже.
Причинами переломов ребер являются:
- сдавливание грудной клетки с большой силой;
- спортивная травма;
- прямой удар в грудь;
- падение с большой высоты;
- случайное падение на твердый предмет;
- огнестрельное ранение.
Патологические повреждения встречаются у больных раком, остеомиелитом, ревматоидным артритом, остеопорозом. Ослабленные ребра могут ломаться даже при выполнении домашней работы или из-за кашля. Недугу часто подвержены пожилые люди, потому как их кости отличаются ломкостью.
Симптоматика перелома ребер и осложнения
У здорового человека ребра заживают в течение одного-двух месяцев, у ребенка срастаются за 3 недели. Но это возможно лишь при своевременном обращении за медицинской помощью.
Определить наличие опасной травмы рёбер можно по следующим признакам:
- побледнение кожных покровов;
- поверхностное дыхание;
- наличие отечности тканей, кровоподтеков;
- учащенный пульс;
- скованные движения;
- боль при чихании и кашле, вдохе и выдохе;
- типичный хруст костей.
О сложном переломе свидетельствует подкожная эмфизема, кашель с кровью. Головокружение, низкое давление, слабость являются признаками внутреннего кровотечения. При наличии данных признаков требуется незамедлительная госпитализация пострадавшего.
Несвоевременное обращение к доктору чревато следующими последствиями: может развиться пневмоторакс (имеется в виду затрудненное дыхание), посттравматическая пневмония — следствие нарушения вентиляции легких. Подобные осложнения представляют опасность для жизни человека. Только специалист может определить, задеты ли дыхательные органы, не повреждена ли кроветворная система.
Как оказать первую помощь при переломе ребра
От того, как быстро и правильно оказана доврачебная помощь, зависит успех последующего лечения.
Алгоритм оказания первой помощи следующий:
- Вызываете скорую помощь.
- Помогаете пострадавшему принять полусидячее положение.
- Даете анальгетики, к месту травмы прикладываете лёд.
- На грудь накладываете тугую повязку и прибинтовываете руку к месту травмы.
- Не даете пострадавшему спать.
При открытом переломе любые движения запрещены.
Лечение переломов ребер
Любой перелом необходимо показать хирургу. Самостоятельное лечение может привести к непоправимым последствиям.
После обследования, пальпации, изучения жалоб больного специалист сможет назначить правильное лечение. Для постановки диагноза используется рентген, в отдельных случаях врач направляет на УЗИ, МРТ. С помощью пункции плевры определяется тяжесть травмы. Опытные травматологи ловко распознают перелом по осевым нагрузкам, прерванному вдоху, симптомам Пайра.
Если травма несложная, реабилитация проходит дома без гипса. Пострадавшему обеспечивают полный покой, прописывают ношение давящей повязки. На восстановление требуется порядка 3-4 недель.
Лечение сложного перелома осуществляется в стационаре, под строгим наблюдением докторов. Если повреждены внутренние органы, без операции не обойтись. Обязательным условием успешного восстановления являются специальная дыхательная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Особое внимание уделяется питанию. Поврежденные кости нуждаются в минералах и витаминах. Их вы найдете в цельнозерновых злаках, свежих овощах, молочных продуктах и нежирном мясе. Быстрому заживлению костей способствуют фосфор, магний, кальций, витамины K и D.
Перелом ребер: профилактика
Соблюдение несложных рекомендаций позволяет избежать опасных травм:
- Во-первых, при занятии спортом необходимо использовать защитные средства.
- Во-вторых, не стоит нагружать себя непосильной физической работой.
- В-третьих, обязательно нужно включать в рацион продукты, обогащённые кальцием, белком.
- В-четвертых, следует отказаться от употребления фаст-фуда, алкогольных напитков и курения.
Наше здоровье в наших руках.
Перелом ребра | Больница Святого Иосифа
Когда вы ломаете ребро, оно меняет вашу жизнь, пока оно заживает.
Узнайте о причинах переломов ребер, симптомах и вариантах лечения.
Что такое перелом ребра
«Перелом» — это еще одно слово, обозначающее сломанную или треснувшую кость. В зависимости от того, что вызвало травму, у вас могут быть сломаны одно или несколько ребер. Они могут возникать на одной или обеих сторонах груди.
Травмы, достаточно серьезные, чтобы сломать ребра, также могут привести к повреждению органов грудной клетки или живота. Эти органы могут включать легкие, печень или селезенку.
Некоторые переломы ребер, называемые «стрессовыми переломами», не возникают после травмы. Вместо этого вы получаете их, когда у вас сильный кашель или повторяющиеся движения, например, размахивание клюшкой для гольфа.
Симптомы перелома ребра
Перелом ребра может вызвать:
- Боль от легкой до сильной в области повреждения. Наиболее распространенным симптомом перелома ребра является боль. У некоторых людей также есть синяки на поврежденной области.
- Боль при дыхании или кашле
- Ощущение одышки или неспособность отдышаться
- Стрессовый перелом также вызывает боль, но боль обычно начинается медленно и со временем усиливается.
Переломы ребер могут вызвать другие серьезные повреждения внутренних органов (легких, печени, селезенки). Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Боль от умеренной до сильной
- Затрудненное дыхание или ощущение одышки
- Гоночный пульс
- Чувство головокружения или головокружения
- Боль в животе
- Тестирование на предмет перелома ребра
Ваш врач или медсестра спросят о ваших симптомах и проведут осмотр. Он или она может заказать рентген грудной клетки. Иногда переломы ребер не видны на рентгеновском снимке, поэтому вам потребуются другие методы визуализации. Часто тест визуализации представляет собой компьютерную томографию, которая ищет другие травмы или более тонкие переломы ребер.
Лечение переломов ребер
Лечение зависит от количества сломанных ребер и других травм. Ваш врач также примет во внимание ваше здоровье и любые другие медицинские условия. Людям с двумя или более сломанными ребрами часто требуется лечение в условиях стационара.
Больничное лечение
Вы должны принимать адекватные обезболивающие, чтобы чувствовать себя максимально комфортно. Это очень важно для профилактики пневмонии. Поскольку ребра помогают вам расширять грудную клетку, чтобы дышать, во время перерыва дышать или кашлять очень больно. Неполное раздувание легких приводит к коллапсу дальних концов легких. Это делает вас более восприимчивыми к развитию пневмонии.
Многие люди с переломами ребер также имеют кровоподтеки на внутренней стороне легкого. Это также подвергает вас еще большему риску развития пневмонии, поскольку повреждается само легкое.
Очень важно принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача. Уровень боли должен быть достаточно низким, чтобы вы могли кашлять. Хорошее обезболивание имеет решающее значение для вашего выздоровления и предотвращения пневмонии.
Ваш врач также порекомендует лечение, которое поможет предотвратить закупорку мелких дыхательных путей. Это лечение, называемое «стимулирующей спирометрией», включает в себя глубокое дыхание в ручное устройство много раз в день. Вы встретитесь с респираторным терапевтом, который поможет вам с этими упражнениями.
Также очень важно оставаться активным. Активность, такая как ходьба, хотя и болезненная, очень важна для поддержания хорошей функции легких. Он также работает для предотвращения пневмонии. После того, как вы вернетесь домой из больницы, вы должны ходить вокруг дома несколько раз в день. Увеличивайте свою активность, насколько можете терпеть.
Домашнее лечение
Большую часть времени вам придется лечить перелом ребра дома. Кость или хрящ обычно заживает примерно через четыре недели. Контроль боли с помощью обезболивающих препаратов является ключевым моментом, чтобы вы правильно дышали и кашляли. Наиболее частым осложнением перелома ребра является пневмония.
Для снятия боли ваш врач может использовать:
- Сильнодействующие обезболивающие, такие как наркотики (Percocet, Vicodin, Norco и т. д.)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Aleve®, Naprosyn®)
Лечение стрессового перелома заключается в воздержании от деятельности, вызвавшей стрессовый перелом, в течение 4–6 недель. Затем вы можете медленно возобновить эту деятельность.
Восстановление после переломов ребер
Переломы ребер могут заживать от нескольких недель до месяцев, в зависимости от того, насколько легким или серьезным является перелом. Как правило, любая сломанная кость срастается в течение 6-8 недель. Сильнейшая боль обычно бывает в первые 1-2 недели, после чего постепенно уменьшается.
Время заживления также зависит от человека. Здоровые дети обычно выздоравливают быстро. Пожилым людям или взрослым с другими медицинскими проблемами, такими как остеопороз, может потребоваться больше времени.
Во время заживления перелома важно следовать всем указаниям врача. Он или она порекомендует вам придерживаться здоровой диеты, включающей кальций, витамин D и белок. Он или она также порекомендует вам:
- Избегайте определенных действий, которые усиливают боль
- Избегайте курения. Перелом может заживать дольше, если вы курите
Когда мне следует позвонить своему врачу или медсестре?
После лечения ваш врач или медсестра скажут вам, когда звонить ему или ей. В общем, звоните ему или ей, если:
- у тебя жар
- у вас проблемы с дыханием
- у вас усиливается кашель
- у вас сильная боль, которую не контролируют рекомендуемые обезболивающие
- ваша кожа выглядит более бледной, чем обычно, или вы чувствуете сильную слабость
Следите за изменениями в своем здоровье и звоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут проблемы.
Переломы ребер — травмы и отравления
By
Thomas G. Weiser
, MD, MPH, Медицинский факультет Стэнфордского университета
Медицинская экспертиза, апрель 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Тематические ресурсы
Перелом ребра – это трещина или перелом костей, окружающих грудную клетку.
Переломы ребер вызывают сильную боль, особенно при глубоком дыхании.
Обычно делается рентген грудной клетки.
Людям дают обезболивающие и просят кашлять или глубоко дышать примерно раз в час, чтобы предотвратить проблемы с легкими.
(См. также Введение в травмы грудной клетки Введение в травмы грудной клетки Травмы грудной клетки чаще всего поражают ребра, верхнюю часть живота, легкие, кровеносные сосуды, сердце, мышцы, мягкие ткани и грудину. или лопатки… читать далее .)
Переломы ребер обычно возникают в результате сильного удара тупым предметом, например, при падении с высоты, автомобильной аварии или ударе бейсбольной битой. Однако иногда у пожилых людей с остеопорозом Остеопороз Остеопороз — это состояние, при котором снижение плотности костей ослабляет кости, что делает вероятными разрывы (переломы). Старение, дефицит эстрогена, низкое потребление витамина D или кальция и… читать далее , требуется лишь небольшое усилие (как при незначительном падении).
Перелом сам по себе редко бывает серьезным, хотя сила, вызвавшая перелом, иногда вызывает другие проблемы, такие как ушиб легкого (контузия легкого Контузия легкого Контузия легкого — это ушиб легкого, вызывающий кровотечение и отек. Люди испытывают боль , обычно из-за травмы грудной клетки, и часто ощущается одышка. Врачи ставят диагноз… читать далее ) или коллапс легкого (пневмоторакс Травматический пневмоторакс Травматический пневмоторакс возникает, когда воздух скапливается между грудной стенкой и легким из-за травма. Это приводит к частичному или полному коллапсу легкого. Люди испытывают боль в груди и… читать дальше ). Травма, при которой ломаются нижние ребра, иногда также повреждает печень. Травма печени. Травма печени характеризуется несколькими ключевыми признаками: У людей появляется болезненность и боль в животе, которая иногда иррадиирует в плечо. Врачи используют компьютерную томографию (КТ) или УЗИ… читать далее или селезенка Травма селезенки Из-за положения селезенки в верхней левой части живота сильный удар в область желудка может повредить селезенку, разорвав ее оболочку, ткань внутри или и то, и другое. Раненый… читать дальше . Чем больше сломано ребер, тем выше вероятность повреждения легких или других органов.
Грудная клетка может возникнуть, если несколько соседних ребер сломаны более чем в одном месте. При нестабильной грудной клетке сегмент грудной клетки отделяется от остальной части грудной клетки и перемещается в направлении, противоположном остальной части грудной клетки, когда человек дышит. Дыхание становится более трудным и утомительным. Как правило, удар, достаточно сильный, чтобы вызвать вздутие грудной клетки, также приводит к ушибу легкого под поврежденным участком (это называется ушибом легкого). травмы, часто ощущается одышка.Врачи ставят диагноз… читать далее ).
Переломы ребер вызывают сильную боль, особенно при глубоком дыхании. Боль длится неделями.
Из-за боли люди могут дышать менее глубоко, что увеличивает риск осложнений, таких как коллапс частей легкого (ателектаз Ателектаз Ателектаз — это состояние, при котором все легкое или его часть становится безвоздушным и спадается. Блокада бронхов является частой причиной ателектазов.Одышка может развиться, если… читать далее ) и пневмонии Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию мелких воздушных мешочков легких (альвеол) и тканей вокруг них. Пневмония является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире. Нередко пневмония является окончательным… читать далее . Осложнения чаще возникают в
Поскольку пожилые люди более склонны к развитию этих осложнений, они также имеют более высокий риск смерти из-за перелома ребра, чем молодые люди.
Врачи подозревают перелом ребер, когда одно или несколько ребер очень болезненны в одном конкретном месте. Иногда врачи могут почувствовать сломанные ребра, слегка надавив на поврежденную область. Врачам не всегда нужно подтверждать переломы ребер с помощью рентгена, потому что наличие переломов ребер не меняет способ лечения травмы грудной клетки. Тем не менее, врачи обычно делают рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки Всем, у кого подозревается заболевание сердца, делают рентген грудной клетки спереди и сбоку. Как правило, человек стоит прямо, но рентгенографию органов грудной клетки можно делать и лежащим в постели людям, если… читать далее для выявления серьезных проблем, которые могут сопровождать переломы ребер, таких как ушиб или коллапс легкого. Не все переломы ребер можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки.
Знаете ли вы…
Независимо от того, выявлены ли переломы ребер, больным назначают обезболивающие (анальгетики) Лечение боли Обезболивающие (анальгетики) являются основными препаратами, применяемыми для лечения боли. тип и продолжительность боли, а также вероятные преимущества и риски препарата.Большая боль… читать дальше ). Людям с сильной болью обычно назначают опиоидные обезболивающие, такие как оксикодон или гидрокодон. Иногда у госпитализированных людей с сильной болью лечат путем обезболивания нерва пораженных ребер или инъекцией лекарств вокруг спинного мозга (эпидуральная анальгезия).
Людей с переломом ребер просят кашлять или глубоко дышать примерно раз в час, когда они бодрствуют, чтобы воздушные мешочки в легких оставались открытыми и предотвращали пневмонию Профилактика Пневмония — это инфекция небольших воздушных мешочков легких (альвеол) и тканей вокруг них. Пневмония является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире. Нередко пневмония является окончательным. .. читать далее .
Людям с несколькими переломами ребер может потребоваться лечение в больнице.
Людям с вялой грудной клеткой часто требуется поддержка дыхания с помощью аппарата ИВЛ Механическая вентиляция Механическая вентиляция — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из них. Некоторым людям с дыхательной недостаточностью требуется аппарат искусственной вентиляции легких (аппарат, который помогает воздуху поступать… читать дальше, пока травмы не заживут. Некоторым людям с дрожащей грудной клеткой может потребоваться операция, чтобы стабилизировать ребра и снизить риск осложнений, включая пневмонию, длительную госпитализацию). остается, и смерть.
Общее название | Выберите торговые марки |
---|---|
оксикодон | Dazidox, Endocodone, ETH-Oxydose, Oxaydo, OXECTA, OxyContin, Oxydose, OxyFast, OxyIR, Percolone, Roxicodone, Roxybond, XTAMPZA |
гидрокодон | Hysingla ER, Зогидро |