Как обезболить спину в домашних условиях: Лечение болей в спине в домашних условиях

Содержание

Что делать при острой боли в спине: советы от врача-невролога

– Первая помощь при болях в спине: что делать, если острая боль застала внезапно?

– При отсутствии под рукой обезболивающих таблеток, пожалуй, единственным эффективным вариантом является какая-то вещь гардероба, например, свитер. Им нужно зафиксировать поясницу, туго перевязав её в больной зоне. Это позволит на время обездвижить мышцы. Дальше нужно действовать по обстоятельствам.

При первой же возможности необходимо выпить таблетку с противовоспалительным эффектом. Например,«Ибупрофен», «Аэртал», «Парацетамол» или «Ибуклин». Также можно использовать любую мазь, содержащую кетонал и диклофенак. Например, «Найс» или «Нурофен». Разумеется, какие-либо лишние телодвижения и нагрузки на позвоночник – наклоны и перенос тяжестей, необходимо исключить. Дальше – незамедлительно обратиться к врачу.

– Что категорически нельзя делать при болях в спине?

– Категорически нельзя принимать ванну, париться в бане и сауне. Какие-либо физические нагрузки также необходимо исключить, в том числе, наклоны. До обращения к врачу нужно сохранять максимальную статику. Спать на жёсткой поверхности противопоказано.

– Можно ли делать массаж при острой боли?

– Массаж при острой боли делать нельзя, иначе мышечный спазм станет ещё сильнее.

– Можно ли прогревать или охлаждать с помощью льда больное место?

– Переохлаждение больного места вообще недопустимо. Что касается прогревания, то запрета на это мы дать не можем, но и особой пользы от этого не будет. Подойдут такие мази, как «Капсикам», «Финалгон», а также их аналоги. Временный эффект могут оказать компрессы с димексидом, а также водочные компрессы, однако это малоэффективно. Эти средства оказывают временный отвлекающий эффект.

– Помогут ли горчичники при острой боли в спине?

– Да, горчичники способны оказать временный симптоматический эффект. Альтернативой этому может быть и перцовый пластырь. Важно понимать, что сухое тепло безопасно, а вот от влажного прогревания стоит отказаться.

Эти советы помогут избавиться от первых признаков заболевания. Они дают временное облегчение. При первой же возможности обратитесь за помощью к специалисту.

К счастью, медицинские технологии постоянно развиваются, и современные изобретения со всего мира позволяют лечить позвоночник и суставы без операции. Такие методики безболезненны, поэтому отлично подходят для лечения заболеваний в острой и хронической стадии.

Уникальная роботизированная система по вытяжению позвоночника в США успешно применяется уже более 10 лет. Система увеличивает пространство между позвонков, бережно возвращая их и межпозвоночные диски в анатомически верное положение. Аппарат воздействует только на поврежденный сегмент. Эта процедура нередко спасает от операции по удалению грыжи. Маленькая грыжа может уйти совсем, большая — сократиться на 1−2 миллиметра.

Лазеротерапия эффективно справляется с острой болью и снимает воспаление в хрящевой и мышечной ткани. Лазер способен добраться до самых глубоких очагов поражения и абсолютно безопасен для организма.

Плазмолифтинги PRP: самовосстановление организма. Суть этого метода проста: в качестве лечебного материала используется собственная плазма человека, обогащенная тромбоцитами. Любой процесс регенерации происходит с участием тромбоцитов. Во время процедуры в проблемное место инъекционно доставляется большое количество тромбоцитов, они устремляются к поврежденным тканям и восстанавливают их без таблеток и мазей. Эти процедуры помогают не только избавиться от боли, но и воздействуют на очаг поражения.

Неправильно подобранные болеутоляющие могут стать причиной появления аллергии и бронхиальной астмы. Не злоупотребляйте обезболивающими препаратами. Обратитесь незамедлительно к врачу, чтобы выяснить причину боли.

Не терпите боль – боритесь с источником её возникновения, а мы вам в этом поможем.

В Казани мы находимся по адресу: пр. Ямашева, д. 11.

Звоните по телефону: 8 (843) 204-08-80

Kazan.dr-ost.ru

методы и способы лечения болей в спине

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), свыше 40% населения земного шара страдает различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, важное место среди которых занимают различные боли в спине (дорсалгия)[1]. По мнению ученых, к этому приводят тяжелый физический труд, физическое перенапряжение, вынужденная статическая рабочая поза, избыточный вес, травмы и переохлаждения[2].

Боль в спине опасна тем, что от нее страдают люди трудоспособного возраста. Болевой синдром ограничивает человека в движениях, иногда приходится отказываться от работы или увлечений из-за проблем со спиной. По данным отечественных публикаций, боль в спине занимает второе место по количеству дней и третье место по случаям временной нетрудоспособности среди всех классов болезней. Около 42% пациентов, имеющих I или II группу инвалидности, страдают хроническим болевым синдромом в спине[3].

Однако большинство заболеваний, приводящих к боли, можно предотвратить. Если болезнь уже возникла, то чем раньше начать лечение, тем больше вероятность благополучного исхода или длительной ремиссии.

Почему болит спина?

Существует множество заболеваний, при которых может возникнуть боль в спине.

Проблемы в позвоночнике и нервной системе

При малоподвижном образе жизни, постоянных нагрузках на позвоночник, после травм и в результате врожденных заболеваний соединительной ткани может развиваться значительное число заболеваний:

остеохондроз позвоночника;
грыжа (пролапс) или протрузия межпозвонкового диска;
смещение позвонков относительно друг друга;
опухоли позвоночника, спинного мозга и корешков;
врожденные или приобретенные деформации позвоночника (кифосколиоз, сколиоз, гиперлордоз) и так далее.

Позвонки могут страдать при остеопорозе, онкологических заболеваниях и туберкулезе. В результате поражения позвонков или дисков уменьшается просвет межпозвонковых отверстий, через которые от спинного мозга отходят нервные пучки, и может происходить сдавление спинномозговых корешков. Основное проявление в этом случае — выраженная и длительная боль, обостряющаяся при определенном положении тела. Иногда боль возникает не в результате сдавления, а при воспалении в области нервных корешков при их раздражении.

Проблемы со стороны мышечной системы

Боли в спине могут возникать при длительном напряжении или, наоборот, растяжении мышц или связок. В результате нахождения в неудобном положении или при переохлаждении образуется локальный мышечный гипертонус — на ощупь можно обнаружить уплотненную чувствительную мышцу. Чаще это мышцы, испытывающие длительную нагрузку и отвечающие за положение тела: мышца, поднимающая лопатку, трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, квадратная мышца поясницы и мышца, выпрямляющая позвоночник. Болевые ощущения при этом могут быть сконцентрированы в одной точке или распространены по области, боль имеет тянущий и ноющий характер. Мышечный спазм также может возникать в ответ на сдавление нервных корешков при поражении позвоночника — как защитная реакция и попытка организма обездвижить больной участок.

На заметку
При выполнении сидячей работы и при любой необходимости длительно находиться в одном положении, например в долгой поездке, обязательно устраивайте себе пятиминутные разминки каждые два–три часа. Это снизит риск мышечных спазмов.

Соматические заболевания

Заболевания других органов могут также проявляться болью в спине. Это так называемые отраженные боли в спине при болезнях внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов). Особенностью соматических заболеваний будет наличие и других проявлений: например, при проблемах с пищеварением также возможна тошнота или рвота, связь боли с приемом пищи, а при заболеваниях почек может меняться цвет мочи. Такие боли проявляются, кроме области спины, в брюшной полости, малом тазу, грудной клетке. В зависимости от расположения боли возможные причины отличаются.

Боль в спине на уровне грудной клетки, между лопаток, может говорить:

о проблемах с сердцем, например стенокардия или инфаркт миокарда;
о проблемах с сосудами — аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии;
о заболеваниях пищевода или желудка — эзофагит, рефлюксная болезнь, гастрит или язва желудка.

Боли в спине на уровне нижних краев ребер встречаются:

при проблемах с почками, при почечной колике;
при остром панкреатите и панкреонекрозе (носят опоясывающий характер).

Боли в области поясницы могут указывать на:

камень в мочеточнике в результате мочекаменной болезни;
аневризму брюшной аорты или тромбоз сосудов брыжейки;
воспалительные заболевания кишечника, например язвенный колит;
воспаления органов малого таза (могут отдавать в область крестца).

Независимо от уровня расположения боли, причиной, встречающейся реже, может быть онкологическое заболевание — метастазы в позвоночник или лейкоз. Многие указанные соматические заболевания, например проблемы с сердцем и сосудами, могут быть смертельно опасны. При этом поставить правильный диагноз в домашних условиях практически невозможно. И чтобы исключить возможный риск для жизни, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Диагностика

Первым этапом при обследовании обычно является прием врача-терапевта или врача общей практики. Врач уточняет, чем человек болел или болеет, а также какие заболевания встречаются у его родственников. На приеме терапевт может провести общий осмотр, оценить состояние пациента, выполнить функциональные пробы, заподозрить наличие различных заболеваний и направить на необходимые исследования или на консультацию к другому специалисту.

Это важно!
Всех пациентов, первично обратившихся с болью в спине, диагностически подразделяют на три категории: пациенты с потенциально серьезной патологией, пациенты с корешковой болью (радикулопатией), пациенты с неспецифической болью. Каждая из категорий требует особой тактики лечения[4].

Из инструментальных методов могут потребоваться следующие исследования:

Рентгеновский снимок в двух проекциях позволяет оценить состояние позвонков, увидеть кальцинаты в межпозвонковых дисках и связках.
КТ, или компьютерная томография, — продвинутая версия рентгенологического исследования. Позволяет получать поперечные изображения (так называемые срезы) исследуемой области. Используется при сложных поражениях позвоночника.
МРТ, или магнитно-резонансная томография, оценивает состояние мягких тканей, а также используется для получения изображения спинного мозга.
УЗИ, или ультразвуковое исследование, используется реже — для диагностики соматических заболеваний. УЗИ помогает исследовать состояние сосудов и сердца, а также почек.
Электрокардиограмма помогает исключить инфаркт миокарда.
Фиброгастроскопия показана при подозрении на болезни желудка.

Лабораторные исследования, которые могут быть назначены при болях в спине:

Общий анализ мочи для оценки работы почек.
Общий анализ крови — нужен реже — при болях в спине помогает обнаружить наличие в организме очагов воспаления или диагностировать лейкоз.
Биохимический анализ крови при болях в спине — необходим гораздо реже — при наличии подозрения на какое-либо заболевание. Так, анализ на креатинин используется при оценке работы почек, а исследование тропонина показано при подозрении на инфаркт миокарда. Исследование уровня кальция может потребоваться при диагностике остеопороза.

Методы лечения болей в спине

Лечение боли в спине зависит от причин, которыми она вызвана. Тактика ведения пациентов с неспецифической болью включает следующие меры[5]:

наблюдение и лечение у врача общей практики или участкового терапевта с еженедельной оценкой динамики состояния при острой боли или обострении хронической;
при хронической боли в спине — осмотр раз в четыре–шесть недель и информирование пациента о причинах хронической боли в спине и ее доброкачественной природе;
для устранения боли назначение лечения с доказанной степенью эффективности;
исключение постельного режима и обеспечение достаточного уровня повседневной активности;
коррекция тактики лечения при ее неэффективности в течение четырех–шести недель;
консультация невролога при неэффективности терапии на протяжении шести недель.

Важно!
В клинических рекомендациях по диагностике и лечению острой неспецифической боли спины указывается на отсутствие необходимости в лабораторно-инструментальных методах исследования. Врач должен назначить обследование и направить пациента к соответствующему специалисту (неврологу, нейрохирургу, онкологу и другим) только при подозрении на наличие одного из опасных состояний — при обнаружении «знаков угрозы». При отсутствии таковых обследование пациента может быть отсрочено на четыре–шесть недель, которые обычно требуются для купирования боли[6].

При выявлении серьезного поражения спинного мозга или позвоночника применяются методики лечения диагностированного заболевания. В большинстве случаев назначается госпитализация для проведения комплексного обследования и лечения[7].

Боль, вызванная заболеваниями внутренних органов и сосудов, лечится соответствующим специалистом.

Лекарственные препараты для лечения неспецифической боли нижней части спины

В первую очередь для купирования боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) в уколах и таблетках. Они уменьшают воспаление в области ущемленного нерва и облегчают состояние пациента. При неэффективности НПВС можно использовать более сильные анальгетики, но их назначают обычно в условиях стационара. В лечении хронической боли эффективны трициклические антидепрессанты, которые снижают интенсивность болезненных ощущений. При расстройствах с преобладанием тревоги и нарушений сна показаны короткие курсы бензодиазепинов.

Миорелаксанты, препараты для расслабления мышц, также могут применяться при острой мышечной боли в спине. Лечение миорелаксантами показано и при сдавлении корешков спинного мозга, чтобы снять усугубляющий состояние спазм мышц на уровне пораженного позвоночного сегмента.

Диуретики могут быть назначены в комплексе для уменьшения отека тканей и, как следствие, для уменьшения компрессии нервного корешка. С похожей целью, для снятия отека и воспаления, могут применяться кортикостероиды — как более сильные противовоспалительные средства. Дополнительно врач может посоветовать средства, защищающие нервную ткань, антиоксиданты, витаминные препараты.

Обезболивающие блокады

Если при сильном болевом приступе не помогает прием анальгетиков, то возможно выполнение паравертебральной блокады. В этом случае раствор местного анестетика (прокаина, лидокаина) вводится непосредственно в пораженную зону. Эффект наступает очень быстро и длится несколько часов и больше. Противопоказанием может служить аллергия на вводимый препарат.

Важно!
При лечении хронической боли в спине желателен мультидисциплинарный подход: медикаментозное лечение, информирование, выполнение лечебной физкультуры (ЛФК), психотерапевтические воздействия, проводящиеся на регулярной основе (несколько часов в неделю) с участием нескольких специалистов (терапевта, инструктора по ЛФК, психотерапевта и других)[8].

Мануальная терапия

Массаж, приемы мануальной терапии и акупунктуры хорошо помогают в тех случаях, когда боль в спине обусловлена спазмом мышц. Массажные движения способствуют расслаблению мышечной ткани, улучшают кровообращение и помогают снять отек. При остром периоде радикулопатии массаж может быть противопоказан. Кроме этого, не рекомендуется проводить массаж в зоне проекции грыжи межпозвонкового диска. Для применения мануальной терапии противопоказанием может стать чрезмерная подвижность или смещение позвонков относительно друг друга.

Вытяжение позвоночника (тракционная терапия)

Тракционная терапия помогает уменьшить болевые проявления, снимает гипертонус мышц, способствует декомпрессии нервных корешков. Однако применять этот метод противопоказано в остром периоде заболевания, при наличии секвестрированных грыж и других заболеваний. Существует множество видов тракционной терапии. Вытяжение может проводиться с использованием бассейна и без него. Каждый из видов и технических приемов имеет свои положительные стороны и недостатки, что следует всегда учитывать при ее назначении. Другой необходимой стороной правильного выбора данного метода является строгое определение показаний, а также индивидуальный подбор оптимальной величины воздействующей нагрузки[9].

Согласно действующим в РФ клиническим рекомендациям по лечению хронической боли в спине, пациентам с болями в нижней части спины назначение тракционной терапии не рекомендуется. Причина заключается в том, что, как показали научные исследования, подобное воздействие не приносит пользы[10].

Упражнения

Занятия лечебной физкультурой используются в периоде восстановления и ремиссии. Их задача — укреплять мышцы спины, снимать излишнее напряжение. Для расслабления мышц можно использовать упражнения постизометрической релаксации. Они основаны на феномене расслабления мышцы при ее растяжении и задержке в таком положении. Согласно данным американских исследователей, при слабых и умеренных хронических болях в пояснице хорошо помогает йога, а именно вини-йога[11].

Физиотерапия

Методы механического и физического воздействия, такие как магнитотерапия, электростимуляция или лазерная терапия, также используются при лечении хронической боли в спине. Эти методы улучшают кровоснабжение в пораженной зоне, активируют передачу нервных импульсов, способствуют питанию тканей. При острой боли в спине показаны местные тепловые процедуры.

Оперативное лечение

Большинство эпизодов боли в спине поддается консервативному лечению. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической помощи. Показанием к срочной операции будет сдавление спинного мозга. Если лечение боли в спине в полном объеме не дает результата, а боль сохраняется больше трех–четырех месяцев, в этом случае врач также может порекомендовать операцию. Целью оперативного вмешательства обычно является устранение причины давления на нервный корешок. Это может быть операция открытого типа, то есть удаление диска или участков позвонка.

Однако в настоящее время все большее распространение получают малоинвазивные операции, например эндоскопическая дискэктомия (при остеохондрозе позвоночника) или пункционная вертебропластика, которую проводят пациентам с переломом позвоночника травматического характера, возникшего вследствие остеопороза, опухолевого процесса или метастаз. Они меньше травмируют окружающие ткани, пациент быстрее восстанавливается после операции. Малоинвазивная хирургия подходит не для всех типов проблем с позвоночником. Важную роль играют предварительное обследование пациента и соответствующий опыт хирурга.

Если болит спина, лечение может быть направлено и на причину, и на следствие. Чаще всего именно симптоматическое лечение позволяет избавиться от боли. Кроме того, оно более доступно. Бережное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу даст возможность определить характер боли и вовремя провести нужное лечение. Это позволит свести к минимуму влияние боли в спине на жизнь человека.

Скорая помощь при болях в спине

Доставляющий немало проблем и неприятных ощущений пояснично-крестцовый радикулит можно легко вылечить в домашних условиях

Всем известно, что самыми слабыми местами каждого человека являются спина, колени и суставы. Кто-то из вас, может быть, уже сталкивался с такой проблемой, когда в один далеко не радостный день в спине появлялась очень сильная боль – так называемый «прострел», не позволявший ни согнуться, ни разогнуться.

О том, что необходимо делать в этом случае делать и как вести себя, столкнувшись с такой проблемой, мы и поговорим.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита хорошо известны. Начинается заболевание с приступа острой боли, или, как говорят в народе, с «прострела», в пояснице. Болевой приступ продолжается обычно несколько дней, а затем боль стихает. Главное – уберечь себя во время пика болевого приступа, чтобы не причинить организму еще больший вред. Самыми эффективными лекарствами станут покой и постельный режим. Не пытайтесь, преодолев боль, резко разогнуться, выпрямиться. Как только вы ощутили сильный «прострел», сразу же ложитесь на жёсткую, непрогибающуюся поверхность. Самый обычный матрас в период обострения пояснично-крестцового радикулита станет ортопедическим, если вы постелите его на деревянный или жёсткий картонный щит. Если возникает необходимость перемещаться по квартире, постарайтесь пользоваться костылями, чтобы максимально разгрузить позвоночник.

Экстренные меры: обезболивающие спешат на помощь

Сразу же примите таблетку любого обезболивающего, которое есть под рукой. Если через 30-40 минут облегчения не наступило, повторите прием медикамента. При необходимости можно прибегнуть и к более сильным лекарственным средствам. Однако не стоит забывать о том, что к помощи анальгетиков повышенной мощности при приступе острой боли желательно прибегать не чаще 2-3 раз в сутки. Так, 2 таблетки «но-шпы» (она хорошо снимает мышечный спазм), таблетка любого диуретика или настои мочегонных трав (почечного чая, толокнянки, хвоща) эффективно уменьшат отёк ущемлённого нервного корешка; 2-3 капсулы комплексного препарата, содержащего витамины (C, B6, B12) и минералы (калий, кальций, магний, марганец, фосфор) позволят улучшить питание тканей в зоне поражённого сегмента.

Найдите позу, в которой боль стихает и спинная мускулатура расслабляется. Комфортнее всего лежать на животе, подложив под него высокую подушку и вытянув ноги вперёд, но можно пережидать «прострелы» и на спине: согните ноги в коленях под прямым углом и переведите бёдра в вертикальное положение, подложив под голени несколько диванных подушек. Если тем же способом приподнимите на 45° верхнюю часть туловища (линия шеи и спины должна быть прямой), почувствуете значительное облегчение. Иногда удобно лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию.

Попросите близких нарисовать на вашей пояснице йодную сетку, а затем растереть её камфорным спиртом либо специальной растиркой.

В первые часы приступов острой боли воспользуйтесь средствами наподобие анастезина, ментола, мазями с вольтареном, бутадионом, пироксикамом, а также кремами на основе конского каштана. Уменьшая отёк тканей и другие местные симптомы воспаления, они эффективно борются с болевыми приступами.

Спустя 3-4 часа можно втереть в поясницу мазь на основе пчелиного или змеиного яда, но при этом следует помнить о том, что такое средство противопоказано людям, страдающим сахарным диабетом, болезнями почек и печени, а также беременным женщинам.

Курс лечения следует проводить 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней, пока боль не исчезнет. Если какое-либо наружное средство вызовет местную аллергическую реакцию (отёк, зуд, сильную красноту и раздражение кожи), смочите кусочек ватки водкой или спиртом и быстро удалите мазь, а затем примите таблетку кларитина или тавегила. Попутно «умащивайте» поясницу народными средствами: соком хрена, смешанным поровну со спиртом, настойкой стручкового перца или корней крапивы жгучей на водке.

Придерживайтесь разгрузочной диеты хотя бы сутки. Специалисты называют голод экстремальным анальгетиком. Съешьте в течение дня килограмм яблок или небольшой арбуз и выпейте 1-1,5 литра кефира. Такая еда способствует выведению жидкости, очищает организм от конечных продуктов обмена – шлаков. Если же вы тяжело переносите подобные «посты», не невольте себя: для скорейшего выздоровления душевный комфорт гораздо важнее.

Массаж крестца и поясницы

Делайте массаж по 5 минут несколько раз в день в комфортном для вас положении – лёжа, стоя или сидя.

Разогрейте руки: соедините ладони вместе, зажмите их между колен и энергично потрите друг о друга. Наложите раскрытые ладони на область поясницы и подождите пока тепло проникнет глубоко внутрь. Повторите 5 раз.

Разогрейте ладони, приложите их к нижней части спины так, чтобы большие пальцы оказались по бокам туловища и были направлены строго вниз, а оставшиеся четыре легли на поясницу немного наискосок. Интенсивно разотрите эту область движениями вверх-вниз.

Помассируйте поясницу сверху вниз подушечками всех пальцев. Положите пальцы перпендикулярно позвоночнику и продвигайте их мелкими движениями (сначала прямолинейными, затем круговыми) на 3-5 смантиметров вбок от позвоночного столба (левую руку влево, правую – вправо).

Сожмите руки в кулаки и пройдитесь тыльной стороной кисти вдоль гребня подвздошной кости.

Приложите к пояснице тыльную сторону левой кисти и плотно прижмите её правой рукой. Разомните кожу круговыми движениями вдоль позвоночника.

Если будете в точности следовать рекомендациям, острая боль в пояснице пройдёт в течение суток или даже быстрее, а ощущение скованности и дискомфорта в пояснице – максимум за неделю.

5 упражнений от боли в спине во время беременности – Академический медицинский центр (AMC)

Во второй половине беременности большинство женщин беспокоит ноющая боль в пояснице. Чаще всего она вызвана физиологическими изменениями в организме и проходит при смене положения тела и подборе удобной позы. Спровоцировать боль в спине могут также воспалительные и инфекционные заболевания и обострения хронических патологий. Чтобы установить причину дискомфорта, обязательно нужно обратиться к врачу. Если никаких заболеваний не выявлено, а ноющая боль является результатом увеличения нагрузки на мышцы спины, тогда ослабить ее помогут специальные физические упражнения.
5 упражнений для расслабления спины
Повороты спины
Сядьте на пол или на диван, скрестите ноги. Отведите правую руку вперед и начните медленно заводить ее за спину и поворачиваться вслед за ней всем корпусом. Двигайтесь до ощущения легкой растяжки мышц. После этого вернитесь в исходное положение и сделайте поворот в другую сторону. Выполняя упражнение следите, чтобы спина оставалась прямой.

Поза ребенка
Это упражнение помогает расслабить мышцы спины. Встаньте на колени, поставьте ноги на ширине плеч и упритесь ладонями в пол. Оставляя ладони прижатыми к полу, опустите ягодицы на пятки. Живот должен ложиться между коленями, а мышцы спины вытягиваться.
Кошачья спинка
Встаньте на колени и упритесь ладонями в пол. Плавно поднимайте спину вверх, выгибая ее полукругом. Задержитесь в таком положении на 5 секунд, потом расслабьтесь и повторите все сначала.
Кошачья спинка наоборот
Встаньте на колени и обопритесь ладонями в пол. Поднимите голову вверх, а спину прогните вниз. Задержитесь в таком положении на 5 секунд.
Полет птички
Встаньте боком возле стены или спинки дивана, так чтобы одной рукой вы могли держаться. Держась левой рукой, поднимите правую ногу до горизонтального положения. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд, потом повторите упражнение с другой ногой. Это упражнение укрепляет мышцы спины, делая их сильнее.

Как выполнять упражнения?
Перед тем как решите выполнять упражнения для снятия боли в спине обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он оценит ваше состояние и определит допустимый уровень нагрузки. Все упражнения нужно выполнять плавно, избегая резких движений и четко следуя технике выполнения.
Противопоказания к гимнастике
Не во всех случаях беременным разрешается выполнять физические нагрузки. Они запрещены при угрозе выкидыша или преждевременных родов, после потери беременности, при повышенном тонусе матки, при тяжелом токсикозе, изменениях артериального давления, заболеваниях позвоночника и сердечно-сосудистой системы.
Как предотвратить возникновение боли в спине?
Во время беременности боль в спине является результатом увеличившейся нагрузки на мышцы спины и позвоночник. Чтобы снизить нагрузку и предотвратить появление боли, носите обувь на низком ходу или на каблуке менее 3 см, подкладывайте подушечку под поясницу, когда сидите, и ложитесь спать на боку, при необходимости подкладывая под живот подушку.
При каких симптомах нужно срочное обращение к врачу?
Боль в пояснице во второй половине беременности появляется из-за перемещения центра тяжести, ослабления связочного аппарата, подготовки организма к родом. Однако боль в спине также может быть симптомом опасных заболеваний или осложнений.
Обратиться за медицинской помощью нужно:
— при появлении боли в верхней части спины и шее, которая сопровождается повышением артериального давления, головной болью или головокружением;
— при уменьшении подвижности плечевых суставов и онемении пальцев рук;

— при возникновении боли в грудном отделе позвоночника, которая сопровождается болью в области ребер и сердца;
— при боли в спине, которая сопровождается онемением ноги;
— при ноющей боли, которая не проходит и не ослабевает при смене положения тела;
— при боли, сопровождающейся повышением температуры, появлением отеков, болью при мочеиспускании;
— при резких, интенсивных, схваткообразных болях.
Во время беременности Вы ощущаете не только огромную радость в ожидании малыша, но и большую ответственность за его здоровье. Одно из главных условий благоприятного течения беременности и рождения здорового малыша – это наблюдение у высокопрофессионального акушера-гинеколога. К сожалению, число беременных с высокой степенью риска для матери и ребенка растёт.
Поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше. На ранних этапах беременности акушер-гинеколог должен определить состояние здоровья будущей мамы и в срок провести скрининговые исследования плода. Мы предлагаем для Вас комплексные пакеты сопровождение беременности.

Ведение беременности в Академическом Медицинском Центре основано на положениях протокола МОЗ по ведению беременности и успешном 25-летнем врачебном опыте. В состав наших комплексных пакетов входит полный спектр необходимых консультативно-диагностических мероприятий с момента постановки на учет и до родов.
Подробнее пакеты ведение беременности.
лечение и диагностика причин, симптомов в Москве
Общее описание
Крестец представляет собой костное образование, состоящее из пяти неподвижно соединенных позвонков и соединяющее поясничный отдел позвоночника, копчик и тазовые кости. Крестец имеет пирамидообразную форму, основание которой обращено вверх и образует сустав с пятым поясничным позвонком, боковые стороны формируют крестцово-подвздошные сочленения, а вершина смотрит вниз и соединяется с копчиком. Передняя поверхность крестца имеет вогнутую форму и обращена в полость таза, а задняя обращена наружу и выгнута. Крестец играет значительную роль в процессе родоразрешения, поэтому у женщин он короче, шире и менее изогнутый.
Основные причины болей в крестце
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;

Грыжи межпозвоночных дисков;

Сакроилеит – воспаление крестцово-подвздошного сочленения;

Травмы и ушибы крестца и копчика;

Новообразования;

Гинекологические заболевания;

Послеоперационная боль.

Диагностика боли в крестце
рентгенография (позволяет оценить состояние костных структур, суставов, суставных хрящей по ширине суставное щели)

КТ/МРТ (позволяет более детально оценить состояние костных структур и суставов в случаях, когда рентгенографии оказывается недостаточно, МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани)

лабораторная диагностика (выявляет патологические изменения в крови, в том числе маркеры ревматических заболеваний)

УЗИ (диагностика органов брюшной полости и малого таза)

Лечение боли в крестце в ФНКЦ
Лечение боли в крестце направлено на диагностику и устранение причины боли. Как правило, это длительный процесс, поэтому параллельно проводится симптоматическое лечение, то есть обезболивание сустава.
Подход к лечению боли в крестце комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей, в том числе которых ортопед-травматолог, реабилитолог, специалист по лечению боли, физиотерапевт и другие специалисты.
Ключевые методы лечения боли в крестце
консервативная терапия (подбор эффективной и безопасной схемы обезболивающих препаратов)

малоинвазивные методики (лечебно-диагностические блокады, радиочастотная денервация — РЧД)

хирургические методики

вспомогательные методики (лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия)

Консервативная терапия
Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.
Малоинвазивные методики
Лечебная блокада
Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.
Радиочастотная денервация (РЧД)
Радиочастотная денервация (РЧД) — современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.
Когда используется эта методика
При неэффективности лекарственной консервативной терапии — когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;

При длительном ожидании операции — часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение РЧД позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;

При невозможности провести операцию — когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить радикальную хирургическую операцию, РЧД является самой эффективной и безопасной альтернативой;

Как проводится радиочастотная денервация — РЧД
После стандартного осмотра специалистом-альгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении радиочастотной денервации.
Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем рентгена проводит специальные иглы в область, на которую требуется оказать терапевтическое воздействие. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.

В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются в область, на которую требуется оказать терапевтическое воздействие. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая проведение болевого импульса.
Преимущества лечения боли в ФНКЦ ФМБА
Клиника лечения боли является одним из ключевых направлений деятельности крупнейшего многопрофильного медицинского Центра федерального уровня ФНКЦ ФМБА России. Мы совмещаем в одном месте все этапы лечения боли, начиная от профильной диагностики, выявления причин и купирования болевого синдрома, заканчивая полным избавлением от боли и причин, вызвавших её.
Вы можете быть уверены в том, что с вами будут работать настоящие профессионалы. Наши врачи проходили подготовку в области лечения болевых синдромов в ведущих клиниках Израиля.
С болью можно и нужно бороться. Мы знаем как и умеем это делать!
Многопрофильный центр
врачи разных специальностей в одном месте
Командная работа
консилиум из нескольких врачей оперативно решает вашу проблему
Международный уровень лечения
наши врачи учились и работали в Израиле
Точный диагноз
мы используем самые современные методики, оборудование ведущих мировых производителей
Лечение хронической боли любого уровня
Снимаем боль за 30 минут в день обращения
Вызов скорой помощи при необходимости в любое время суток
Персональный консультант, который сопровождает вас во время диагностики, прохождения консультаций
Школа лечения боли
мы проводим семинары и вебинары для пациентов Клиники
После лечения у нас вы возвращаетесь к нормальной жизни!
Лечение варикоза в домашних условиях
Лечение варикоза в домашних условиях может быть достаточно эффективным, если начать его на ранних стадиях заболевания.
Вам нужно незамедлительно заняться здоровьем ваших ног при наличии любого из перечисленных признаков, а также их сочетания:
вы ощущаете тяжесть, боль и чувство распирания в ногах, особенно в конце рабочего дня,

у вас часто бывают отеки голеней и стоп,

появились сосудистые звездочки,

кожа на лодыжках изменила цвет, стала темнее,

у вас случаются судороги икроножных мышц,

под кожей видны расширенные вены.

Чтобы домашнее лечение варикоза дало хороший результат, необходимо регулярно на протяжении длительного времени выполнять следующий комплекс мер:
Спорт и упражнения при варикозе
Вопреки распространенному убеждению, что варикоз и спорт вещи несовместимые, заверяем Вас, что это не так.
Для оздоровления венозной системы очень полезны те виды спорта, в которых активно задействованы мышцы ног, например, велосипед, ходьба на лыжах. Очень большую пользу при венозной недостаточности приносит плавание.
При варикозе противопоказаны только те виды спорта, которые часто приводят к травмам ног.
Ассоциацией флебологов России разработаны специальные упражнения при варикозе для снижения нагрузки на вены и устранения симптомов заболевания. Их выполняют по вечерам, желательно перед сном.
Эти упражнения не требуют много времени и при этом дают хороший эффект при их регулярном выполнении:
— Лежа на спине, поднимите ноги под углом 90 градусов (можно упереться в стену). Сделайте 10–15 медленных, глубоких вдохов и выдохов. Удерживая ноги в том же положении, 5–6 раз энергично согните и разогните голеностопный сустав (напрягая при этом икроножные мышцы), а затем сделайте 5–6 вращательных движений стопами внутрь и наружу.
— Встаньте на толстую книгу (при этом пятки должны опираться на пол), после чего 10–15 раз медленно поднимитесь на носки, отрывая пятки от пола.
— Когда вы сидите перед телевизором или читаете, катайте стопой теннисный мячик
Компрессионное белье при варикозе
Одним из эффективных методов лечения варикоза в домашних условиях является использование гольфов, чулок и колготок от варикоза.
Компрессионное белье, которое назначают при варикозе, имеет разную компрессию (степень давления на ноги). В отличие от немедицинского трикотажа, давление измеряется не в денах, а в миллиметрах ртутного столба.
Необходимую степень компрессии может определить только врач. Колготки и чулки от варикоза должны приобретаться в специализированных ортопедических салонах или клиниках. Там с ног пациента снимают мерки, по которым подбирается необходимый размер.
Компрессионное белье применяется не только для профилактики варикоза, но и помогает в лечении этого заболевания. Колготки от варикоза снижают застой венозной крови в ногах. Это уменьшает проявления варикоза, сокращает риск образования тромбов и развития трофических изменений.
При варикозе компрессионное белье рекомендуется использовать во время физических нагрузок, спортивных тренировок, при длительном пребывании на ногах, во время продолжительных поездок на автомобиле и авиаперелетов.
Чулки от варикоза применяют и после проведения лечебных манипуляций, например, склеротерапии вен, а также в послеоперационном периоде.
Специальные госпитальные компрессионные чулки применяют во время операционных вмешательств и в раннем послеоперационном периоде для профилактики образования тромбов.
Колготки и чулки от варикоза рекомендуется носить и во время беременности.
Во время родов и в послеродовом периоде используются госпитальные компрессионные противоэмболические чулки.
Специалисты-флебологи клиники BEAUTY DOCTOR профессионально подберут для вас компрессионное белье от варикоза. Очень важно правильно рассчитать нагрузку и подобрать тот вид трикотажа и степень компрессии, которые нужны именно вам. При самостоятельном выборе эффект от применения компрессионного белья может отсутствовать, и даже может быть чреват осложнением заболевания.
Гели для вен
Одним из методов лечения варикоза в домашних условиях является использование средств от варикоза местного действия (гели для вен, мази и кремы от варикоза).
Основным компонентом всех мазей и гелей для вен является гепарин — вещество, разжижающее кровь.
Наиболее эффективным средством местного лечения варикоза являются гели для вен, поскольку при их нанесении на кожу в ткани попадает значительно больше действующего вещества. Гели и мази от варикоза помогают успешно справиться с отеками и тяжестью в ногах.
Лекарства от варикоза
Лекарственные препараты для лечения варикоза называются венотониками. При варикозе препараты для вен назначают с целью укрепления венозной стенки, снижения проницаемости и ломкости капилляров и вен.
Действие препаратов, как правило, начинается сразу после начала лечения и достигает максимума через 1,5–2 месяца ежедневного приема.
Подобрать наиболее эффективное лекарство от варикоза может только флеболог. Он же определит необходимую периодичность и частоту курсов лечения, в зависимости от стадии вашей варикозной болезни.
Диета при варикозе
Всем пациентам с варикозной болезнью нужно очень внимательно относиться к своему рациону питания. Нельзя допускать набора лишнего веса: это может привести к перегрузке венозной системы.
Диета при варикозе должна включать большое количество сырых овощей и фруктов, содержащих много клетчатки. Из нее синтезируются фиброзные волокна, которые поддерживают прочность венозной стенки.
Не увлекайтесь жирными, острыми и солеными блюдами. Это приведет к повышенному потреблению жидкости и, как следствие, — к увеличению объема крови и перегрузке венозной системы.
Диета при варикозе должна быть направлена на профилактику запоров. Запоры приводят к увеличению давления в венах, ухудшают проявления венозной недостаточности и варикоза.
В зимне-весенний период, когда в организме человека начинается авитаминоз, необходимо принимать витамины групп А, В, С, рутин, фолиевую кислоту, а также микроэлементы: медь, цинк, магний и железо. Лучше всего принимать сбалансированные поливитаминные комплексы.
Эффективность лечения варикоза в домашних условиях
Если на ранних стадиях варикозной болезни вы начнете регулярно применять вышеперечисленные меры для лечения варикоза в домашних условиях, то вам с большой вероятностью удастся избежать операции и ограничиться консервативными способами лечения.
Однако для оптимального подбора некоторых видов домашнего лечения варикоза нужна консультация флеболога. Категорически не рекомендуется самостоятельно выбирать компрессионные чулки, препараты для наружного применения и препараты-венотоники.
Для этого лучше обратиться к врачу. Он подберет наиболее эффективный для вас комплекс лечебных мероприятий.
Народные средства для вен→
Народные средства для лечения болей в спине
Спиртовая настойка одуванчиков от болей в спине и суставах
В литровую банку насыпать свежие цветки одуванчика и залить 500 мл водки. Закрыть банку крышкой и настаивать в темном месте 10 дней периодически встряхивая банку. Применять для растирания области боли в спине или в суставах. Такие растирания можно проводить 3-4 раза в день.
Компресс из черной редьки для лечения миалгий и радикулита
Этот целебный и жгучий компресс можно использовать для лечения многих хворей спины: миалгий (застуженных мышц), межреберных невралгий (боли опоясывающего характера, которые провоцируются воспалением межреберных мышц и нервов), прострелов и радикулитов. Для его воплощения понадобиться: кусок плотной хлопковой ткани, терка, черная редька, пищевая пленка и теплая ткань для укутывания.
Ткань положить на спину так, чтобы она прикрывала весь участок боли. Редьку натереть на терке и полученную кашицу выложить на ткань. Накрыть ткань с редькой пищевой пленкой и укутать теплой тканью. Держать такой компресс нужно до ощущения сильного жжения. Затем компресс снимается, а кожа спины очищается от сока редьки теплой влажной салфеткой. Процедуру можно повторять 2 раза в день или 1 раз, чередуя ее с другими рецептами, до полного выздоровления.
Рецепт из листьев крапивы для лечения болей спины
Этот довольно болезненный способ лечения хворей спины практиковался с давних времен нашими дедами и прадедами. Его ценили за эффективность и доступность – ведь крапива растет повсеместно на территории всех стран СНГ. Для его воплощения понадобятся молодые побеги крапивы и перчатка для защиты кожи рук от «укусов» этого целебного растения.
Перчатка одевается на руку и в нее берется несколько побегов свежесобранной крапивы. Больное место стегается побегами 5-6 раз до появления нескольких пузырей. После этого больной может одеться. При использовании этого средства стоит учитывать чувствительность кожи к крапиве, т. к. чрезмерное образование пузырей не пойдет на пользу. Повторять такую процедуру можно ежедневно.
Косточки черешни от хворей спины
Такое народное средство от болей в спине используется на протяжении многих веков во многих странах – его ценят за доступность и эффективность. Для начала необходимо сшить из плотной ткани квадратный мешок со сторонами около 30 см. Наполнить его собранными и просушенными косточками черешни и зашить.
При появлении боли в спине мешок нагревают в печи, духовке или микроволновке до 50°C и прикладывают к больному участку. Как правило, 2-3 такие процедуры полностью устраняют боль.
Хрен и сырой картофель против болей спины
Для приготовления этого народного рецепта понадобятся: клубни картофеля, корень хрена и мед. Смесь для компресса готовиться каждый раз свежая. Картофель и хрен натираются на терке и смешиваются в равных пропорциях. В полученную массу добавляется ложка меда и все тщательно перемешивается до образования липкой и тягучей смеси. Полученную пасту выложить на участки болей слоем, который будет равен толщине пальца, и укутать тонкой пищевой пленкой и теплой тканью.
Для того чтобы выдержать компресс нужно запастись терпением, т. к. он дает ощущение сильного жжения. Выдержать эту процедуру необходимо в течение часа. Затем компресс снимается, и кожа очищается влажной теплой салфеткой. Компрессы из картофеля и меда делаются ежедневно до полного исчезновения болей в спине.
Боль в спине — Лечение — NHS
Боль в спине обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев. Тем временем вы можете попробовать несколько вещей, которые помогут уменьшить боль.
Есть также некоторые специальные методы лечения, которые могут быть рекомендованы, если считается, что простые меры вряд ли будут эффективными сами по себе.
Обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если ваша боль не проходит, несмотря на простые методы лечения.
Процедуры, которые вы можете попробовать сами
Оставайтесь активными
Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, — это продолжать двигаться и как можно больше продолжать свои обычные занятия.
Раньше считалось, что постельный режим поможет вам вылечиться от больной спины, но теперь известно, что люди, которые остаются активными, скорее всего, выздоравливают быстрее.
Поначалу это может быть сложно, но не расстраивайтесь — со временем ваша боль должна уменьшиться. Подумайте о приеме обезболивающих, если боль мешает вам вести себя как обычно.
Нет необходимости ждать, пока вы полностью избавитесь от боли, прежде чем вернуться к работе. Возвращение к работе поможет вам вернуться к нормальному образу деятельности и отвлечет вас от боли.
Упражнения и растяжки для спины
Простые упражнения и растяжки для спины часто помогают уменьшить боль в спине. Это можно делать дома так часто, как вам нужно.
Для получения информации об упражнениях и растяжках, которые могут помочь, см .:
Врач общей практики может предоставить информацию об упражнениях для спины, если вы не знаете, что попробовать, или вы можете обратиться к физиотерапевту за советом. Прочтите о том, как получить доступ к физиотерапии.
Регулярные упражнения наряду с этими растяжками также могут помочь сохранить вашу спину сильной и здоровой.Популярны такие виды деятельности, как ходьба, плавание, йога и пилатес.
Видео: тянется спина
В этом видео физиотерапевт показывает несколько простых упражнений на растяжку спины, которые помогают предотвратить боли.
Последний раз просмотр СМИ: 16 ноября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 16 ноября 2023 г.
См. Информацию о безопасности при выполнении видео
Это видео с упражнениями подходит для большинства людей, но не адаптировано к какому-либо конкретному состоянию, характеристике или человеку.
Проконсультируйтесь с терапевтом или медицинским работником, прежде чем попробовать, особенно если:
у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья
вы не уверены, подходят ли упражнения
у вас есть какие-либо ранее существовавшие проблемы со здоровьем или травмы , или любые текущие симптомы
Немедленно прекратите упражнение и обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете боль или недомогание.
Обезболивающие
Таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль в спине.Многие виды можно купить в аптеках или супермаркетах без рецепта.
Но НПВП подходят не всем, поэтому проверьте коробку или листовку, чтобы узнать, можно ли сначала принять лекарство. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту.
Если вы не можете принимать НПВП, вам могут помочь альтернативные лекарства, такие как кодеин. Это более сильное обезболивающее, которое в идеале следует использовать только в течение нескольких дней, так как при более длительном применении оно может вызвать привыкание.
Парацетамол сам по себе не рекомендуется при болях в спине, но его можно использовать вместе с более сильными обезболивающими, такими как кодеин.
Миорелаксанты могут быть прописаны врачом общей практики при болезненных мышечных спазмах в спине.
Некоторые миорелаксанты, такие как диазепам, могут вызвать сонливость, головокружение или помутнение зрения. Не садитесь за руль, не ездите на велосипеде и не управляйте механизмами, если у вас есть такие побочные эффекты.
Горячие и холодные компрессы
Некоторые люди считают, что тепло (например, горячая ванна или бутылка с горячей водой, помещенная на пораженный участок) помогает облегчить боль, когда впервые возникает боль в спине.
Холод (например, пакет со льдом или пакет замороженных овощей) в болезненной области также может помочь в краткосрочной перспективе.Однако не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать холодный ожог. Сначала заверните пакет со льдом или пакет с замороженными овощами в ткань или полотенце.
Другой вариант — чередовать горячее и холодное, используя пакеты со льдом и грелку. Горячие и холодные компрессы можно купить в большинстве аптек.
Расслабляйтесь и сохраняйте позитивный настрой
Попытки расслабиться — важная часть облегчения боли, поскольку напряжение мышц, вызванное беспокойством о своем состоянии, может ухудшить ситуацию.
Подробнее о:
Хотя это может быть сложно, это помогает сохранять позитивный настрой и осознавать, что ваша боль должна уменьшиться. Люди, которым удается оставаться позитивными, несмотря на боль, как правило, быстрее восстанавливаются.
Специализированное лечение
Занятия физическими упражнениями
Врач общей практики может предложить посетить программу групповых упражнений NHS, если они думают, что это может помочь уменьшить вашу боль.
Эти программы включают занятия под руководством квалифицированного инструктора, где вас обучают сочетанию упражнений для укрепления мышц и улучшения осанки, а также аэробных упражнений и упражнений на растяжку.
Мануальная терапия
Мануальная терапия — это группа процедур, при которой терапевт использует свои руки для движения, массажа и приложения осторожной силы к мышцам, костям и суставам в позвоночнике и вокруг него.
Обычно это делают хиропрактики, остеопаты или физиотерапевты, хотя хиропрактика и остеопатия широко не доступны в NHS.
Мануальная терапия может помочь уменьшить боль в спине, но ее следует использовать только вместе с другими мерами, такими как упражнения.
Есть также некоторые свидетельства того, что методика Александера может помочь при длительной боли в спине. Тем не менее, Национальный институт здравоохранения и качества ухода (NICE) в настоящее время не рекомендует это лечение.
Психологическая поддержка
Врач общей практики может предложить психологическую терапию в дополнение к другим методам лечения, таким как упражнения и мануальная терапия.
Психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), могут помочь вам лучше справиться с болью в спине, изменив ваше отношение к своему состоянию.
Хотя боль в спине очень реальна, то, как вы думаете и чувствуете о своем состоянии, может ухудшить ее.
Если вы страдаете от боли в течение длительного времени, вам может быть предложена специальная лечебная программа, которая включает комбинацию групповой терапии, упражнений, релаксации и просвещения по вопросам боли и психологии боли.
Хирургия и процедуры
Операция по поводу боли в спине обычно рекомендуется только в том случае, если есть конкретная медицинская причина для вашей боли, например, радикулит или выпадение (выпадение) межпозвоночного диска, и другие методы лечения не помогли.
Лечение нервов
Иногда может использоваться процедура, называемая радиочастотной денервацией, если:
у вас долгое время была боль в спине
ваша боль умеренная или сильная
считается, что ваша боль исходит от суставов в ваш позвоночник
Процедура включает введение игл в нервы, питающие пораженные суставы. Радиоволны посылаются через иглы, чтобы нагреть нервы, что не дает им посылать болевые сигналы.
Вы не спите, пока идет процедура, и для обезболивания спины используется местный анестетик. Вам не нужно будет оставаться в больнице на ночь.
Как и все процедуры, радиочастотная денервация несет в себе риск осложнений, включая кровотечение, синяк, инфекцию и случайное повреждение нервов. Обсудите риски с вашим хирургом, прежде чем соглашаться на лечение.
Хирургия спондилодеза
Хирургия спондилодеза — еще один вид хирургии боли в спине.Это может быть рекомендовано при значительном повреждении костей спины (позвонков).
С помощью операции по сращению позвоночника можно срастить 2 позвонка вместе для их укрепления. Это также может помочь уменьшить любую связанную нервную боль, поскольку это предотвращает сдавливание поврежденными позвонками нервов, которые проходят через позвоночник.
Вполне возможно, что этот тип операции может вызвать необратимое повреждение некоторых нервов в вашей спине. Это может привести к частичному параличу ног и недержанию мочи или кишечника.По оценкам, это осложнение возникает примерно в 1 из 200 процедур.
Лечение не рекомендуется
Ряд других методов лечения иногда использовался при неспецифической боли в спине (боль в спине без установленной причины), но они не рекомендованы Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE) из-за отсутствия свидетельство.
К ним относятся:
ремни, корсеты, ортопедические приспособления для ног и обувь с «рокерской» подошвой.
тяга — использование утяжелителей, веревок и шкивов для приложения силы к тканям вокруг позвоночника.
иглоукалывание — лечение тонкими иглами. вводятся в разные точки тела
терапевтический ультразвук — где звуковые волны направляются на вашу спину для ускорения заживления и восстановления тканей
чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — где аппарат используется для передачи небольших электрических импульсов на вас. обратно через электроды (маленькие липкие пятна), прикрепленные к вашей коже
чрескожная электрическая стимуляция нервов (PENS) — при которой электрические импульсы передаются по иглам, вставленным рядом с нервами в спине
интерференционная терапия (IFT) — при которой устройство используется для пропустите электрический ток через вашу спину, чтобы попытаться ускорить заживление.
Обезболивающие инъекции в позвоночник (хотя Это может помочь, если у вас радикулит)
Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.
Немедленное лечение растяжения мышц спины
Когда мышечные волокна спины перенапрягаются или разрываются — это называется растяжением мышц спины — естественной реакцией вашего тела является запуск воспалительного каскада ¹, который вызывает отек и может сопровождаться болезненными спазмами.Быстрое лечение может помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление. Вот как:
Видео о растяжении нижней части спины Сохранить
Деформация нижней части спины, также называемая растянутой мышцей, вызывается повреждением мышц и связок нижней части спины. Смотреть: Видео о растяжении нижней части спины
Прекратите то, что вы делаете.
Когда боль в спине внезапно усиливается, прекратите физическую активность, которую вы делаете. Важно защитить поясницу от дальнейших травм.Не выкладывайтесь на тренировку и не продолжайте заниматься домашними делами.
Чрезмерное использование напряженных мышц спины может усугубить повреждение и задержать выздоровление.
объявление
Ice it.
Прикладывание льда к спине может уменьшить приток крови к травмированной области, что помогает уменьшить боль и уменьшить воспаление и отек. ² Если у вас под рукой нет пакета со льдом быстрого приготовления, вы можете попробовать любой из следующих вариантов:
Наполните небольшой пластиковый пакет льдом (и добавьте воды, чтобы сгладить неровности).
Возьмите пакет замороженных овощей из морозильной камеры.
Положите в морозильную камеру влажную губку. Когда он застынет, положите его в небольшой пластиковый пакет.
Наполните носок рисом и поместите его в морозильную камеру.
Посмотреть видео: Как сделать гелевый пакет со льдом
Применяйте холодную терапию не более чем на 20 минут за раз с отдыхом не менее 2 часов между приложениями. Поместите полотенце или защитный барьер между кожей и пакетом со льдом. Регулярно проверяйте свою кожу, чтобы не повредить ее из-за сильного холода.
См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине
Рассмотрите возможность приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).
НПВП могут помочь уменьшить воспаление напряженных мышц спины, временно уменьшить отек и облегчить боль. Примеры внебиржевых НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.
Перед использованием НПВП внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Кроме того, если вы думаете о приеме НПВП более одного-двух дней, поговорите со своим врачом.Некоторые исследования показывают, что длительное использование НПВП может нарушить заживление нормальных тканей, но необходимы дополнительные исследования. ³
См. Лекарства от боли в спине и шее
Найдите удобное положение для сна или отдыха.

Инфографика:
Лучшие подушки для сна
(увеличенное изображение)
Растяжение мышц спины может затруднить сон. Чтобы обеспечить более удобное положение для отдыха или сна, постарайтесь, чтобы позвоночник был выровнен естественным образом:
Людям, предпочитающим спать на спине, положите подушку под колени, чтобы снизить нагрузку на поясницу.⁴
Для людей, которые предпочитают спать на боку, положите подушку между коленями, чтобы помочь поддерживать равновесие бедер и естественное выравнивание позвоночника.
Во время дневного отдыха может быть неудобно сидеть. Вместо этого подумайте об использовании кресла для отдыха, которое снижает нагрузку на нижнюю часть спины.
См. Лучшие подушки для разных положений сна
объявление
Поменяйте его после дня или двух отдыха.
Через 24–72 часа вы можете рассмотреть:
По мере заживления мышц обычно ожидается некоторая боль и скованность в течение недели или двух.Если ваши симптомы не улучшаются или продолжают мешать повседневной деятельности, обратитесь к своему врачу.
Подробнее:
Лечение мышц спины
Причины и диагностика растяжения нижней части спины
Список литературы
1.Delos D, Maak TG, Rodeo SA. Мышечные травмы у спортсменов: ускорение восстановления за счет научного понимания и новых методов лечения. Спортивное здоровье. 2013. 5 (4): 346–352. DOI: 10,1177 / 1941738113480934
2.Маланга Г.А., Ян Н., Старк Дж. Механизмы и эффективность терапии теплом и холодом при травмах опорно-двигательного аппарата. Postgrad Med. 2015; 127 (1): 57-65.
3.Фаулер С. Нарушают ли нестероидные противовоспалительные препараты заживление тканей? ЯАПА. 2018; 31 (8): 1-5. doi: 10.1097 / 01.jaa.0000541488.41149.95
4.Pavilack L, Alstedter N. Справочник по осанке без боли: 40 простых динамических упражнений, чтобы выглядеть и чувствовать себя лучше всего. Беркли, Калифорния: Althea Press; 2016.
Боль в верхней и средней части спины
Обзор
Подходит ли вам эта тема?
В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины.Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.
Что такое боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.
Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре грудной клетки, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.
Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:
12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.
См. Изображение позвоночника.
Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.
Что вызывает боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:
Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
Плохая осанка .
Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
Перелом одного из позвонков.
Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Каковы симптомы?
Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:
Тупая, жгучая или острая боль.
Скованность или скованность в мышцах.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
Слабость в руках или ногах.
Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.
Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.
Как лечится?
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
Тепло или лед .
Упражнение .
Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.
Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.
Как можно позаботиться о себе дома?
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:
Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
Практикуйте хорошую осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
Узнайте, как снизить стресс .Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
Причина
В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:
Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
Плохая осанка.
Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:
сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
Занимайтесь спортом или работайте в саду.
Попасть в автомобильную аварию.
Получите сильный удар в спину.
Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.
Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:
Остеоартроз .Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.
Перелом позвонков , который может произойти при приложении большой силы к позвоночнику. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда в результате травмы костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении.У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто из-за неправильного движения.
Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе. Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка.В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины.В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
Стеноз позвоночного канала . Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночного столба возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
Дегенеративная болезнь диска . На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков.Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.
В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Симптомы
Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:
Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
Ощущаться в одной точке или на большой площади.
Начинается внезапно или медленно ухудшается.
Будьте постоянными или приходите и уходите.
Происходит с напряжением или ригидностью мышц.
Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
Слабость в руках или ногах.
Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезного заболевания, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она исчезла, прежде чем позвонить своему врачу.
Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:
Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
Потоотделение.
Одышка.
Тошнота или рвота.
Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
Чувство головокружения или дурноты.
Учащенное или неравномерное сердцебиение.
У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику).Признаки могут включать:
Неспособность двигать частью тела.
Сильная боль в спине или шее.
Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.
Позвоните своему врачу прямо сейчас , если:
У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается.(Это может затруднить вставание.)
У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.
Обязательно позвоните своему врачу прямо сейчас , если у вас начнутся другие симптомы или у вас:
Онемение.
Слабость.
Лихорадка.
Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
Боль усиливается.
Боль, с которой вы не можете справиться дома.
К кому обратиться
К специалистам в области здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:
Если ваша боль в спине серьезная или длительная, к вашим услугам медицинские работники, которые могут вас лечить:
Вы также можете получить помощь:
Экзамены и тесты
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.
Тип теста на визуализацию зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:
Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.
Можно провести дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.
Обзор лечения
Существует множество способов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.
Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:
Насколько серьезны ваши симптомы.
Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.
Лечение легкой и умеренной боли
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
Упражнение поможет растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.
Физиотерапия чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
Капсаицин крем может облегчить боль. ^{сноска 1} Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.
Лечение, если боль в спине усиливается
Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:
Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.
В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.
Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:
Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. ^{сноска 2}
Удаление межпозвоночной грыжи . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура проводится нечасто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.
Домашнее лечение
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:
Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
Используйте обезболивающих, отпускаемых без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
Практикуйте хорошую осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.
Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:
Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
Узнайте, как уменьшить расходы стресс . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
Не курить . Курение уменьшает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.
Список литературы
Цитаты
Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических компрессионных переломов позвоночника при остеопорозе. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.
Консультации по другим работам
Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон — терапевт
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
По состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
домашних средств и изменений образа жизни для облегчения боли в спине — Основы здоровья от клиники Кливленда
Боль в спине обладает удивительной способностью остановить вас. И большинству из нас знакомо это чувство. Исследования показывают, что около 80% людей хотя бы раз в жизни страдают от боли в пояснице.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Хорошие новости? Большинство эпизодов боли в спине проходят в течение нескольких дней или недель и не превращаются в хроническую проблему.
Но вам не нужно лечить боли в спине лежа. (На самом деле, не следует.) Эксперт по лечению боли Роберт Болаш, доктор медицины, обсуждает, что вы можете попытаться решить для этой распространенной проблемы.
Обезболивание в спине в домашних условиях
В большинстве случаев вы можете лечить боль в пояснице дома.Попробуйте эти вещи, чтобы помочь своей спине — никаких лекарств или процедур не требуется.
Выполнить упражнение
Не думайте, что вам следует оставаться в постели, пока ваша спина не станет лучше.
«Отказ от упражнений может усилить боль в спине, — говорит доктор Болаш.
«Пациентам, которые отдыхают, часто бывает хуже. Постарайтесь продолжать двигаться и ходить как обычно. Движение снимает боль и укрепляет мышцы, помогая предотвратить боль в будущем ».
Но не возобновляйте деятельность, которая изначально вызвала травму, пока боль не исчезнет.Как только ваша спина почувствует себя лучше, вы можете вернуться к поднятию тяжестей или напряженным упражнениям, но делайте это постепенно. Если вы сделаете слишком много и слишком быстро, вы можете снова оказаться в стороне от боли в спине.
Используйте тепло или лед для снятия боли в спине
Если боль только началась, подумайте о применении холодных компрессов. По словам доктора Болаша, охлаждение может помочь уменьшить отек и воспаление. Холодные компрессы также могут принести облегчение, обезболивая некоторые болезненные нервы.
Если отек или воспаление проходят, но боль все еще сохраняется, подумайте о том, что некоторые люди считают грелку или горячую ванну лучшим средством от боли в спине, и есть некоторые свидетельства того, что это работает.Влажное тепло, как если бы вы приняли горячий душ, ванну или влажный теплый компресс, может работать лучше, чем сухое тепло.
«Нагревание области может помочь сделать вашу спину более гибкой, поэтому используйте грелки осторожно, так как они могут стать слишком горячими и обжечь кожу», — советует д-р Болаш. «Не используйте их для детей, пожилых людей или во время сна».
Займитесь йогой
Вам не нужно быть экспертом по йоге или даже регулярно посещать занятия, чтобы получить серьезные преимущества от йоги. Эта древняя практика может расслабить вашу спину и быстро принести облегчение.
Большинство поз йоги можно выполнять без специального оборудования. Коврик для йоги полезен, но не обязателен. Вы также можете просто расстелить на полу несколько полотенец для смягчения. Для начала попробуйте позу ребенка:
Старт с колен.
Придвиньте колени к краю коврика и сведите вместе большие пальцы ног. Как вариант, можно держать колени вместе, если так удобнее.
Опустите лоб на коврик и вытяните руки перед собой.Если это неудобно, заведите руки за спину.
Оттяните верхнюю часть плеч от ушей.
Задержитесь на два-три медленных глубоких вдоха. Затем осторожно вернитесь на колени.
Как и любое упражнение, остановитесь, если больно. А если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новую программу упражнений.
Как избавиться от стресса
Стресс может вызвать бессознательное напряжение мышц, в том числе мышц спины, плеч и шеи.Мы не можем избежать стресса, но мы можем снизить стрессовую реакцию в организме.
Здоровые способы справиться со стрессом могут расслабить мышцы и уменьшить боль в спине, вызванную стрессом. Не уверен, где начать? Попробуйте один из этих методов:
Глубокое дыхание: Когда мы в стрессе, мы склонны делать поверхностные вдохи. Подумайте о том, чтобы делать медленные глубокие вдохи в течение нескольких минут. Делая это несколько раз в день, вы снимете напряжение в спине.
Медитация: Эта практика включает в себя направление ваших мыслей в настоящий момент и забывание обо всем остальном.Попробуйте посидеть тихо и несколько минут сосредоточиться на своем дыхании. Когда вы начинаете думать о чем-то другом, мягко верните свой разум к своему дыханию.
Тренировка релаксации: Напрягите, а затем расслабьте мышцы тела. Начни с пальцев ног. Сожмите их на несколько секунд, затем расслабьте. Перейдите к икрам, бедрам и так далее вверх, заканчивая лицом.
Измените свое рабочее пространство
Вы наклоняетесь, чтобы дотянуться до клавиатуры? Или вы прищуриваетесь и наклоняетесь вперед, чтобы прочитать экран компьютера?
«Сутулость за столом — частый триггер боли в спине», — говорит д-р.Болаш. «Когда вы сидите весь день, важно соблюдать эргономику и делать перерывы, чтобы передвигаться, пусть даже всего на несколько минут».
Попробуйте эти советы, чтобы предотвратить боль в спине на рабочем месте:
Убедитесь, что ваша голова, плечи и бедра находятся на прямой линии.
Расположите монитор на уровне глаз, чтобы не смотреть вверх или вниз.
Колени должны сгибаться под углом 90 градусов, ступни должны стоять на полу.
Когда обращаться к врачу при болях в спине
В большинстве случаев небольшая боль в спине хорошо поддается лечению домашними средствами.Но иногда боль в спине является признаком другого заболевания. При болях в спине обратиться за медицинской помощью:
.
Возникает внезапно без очевидной причины.
Это тяжело или невыносимо.
Действует более одного-двух дней и не поддается лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта.
Приходит с другими симптомами, такими как усталость или потеря веса.
К какому врачу обращаться при болях в спине? «Начните с лечащего врача, который сможет исключить условия, которые могут вызывать боль», — сказал доктор.- говорит Болаш. «Специалист по обезболиванию или позвоночнику — вариант для людей, которые испытывают сильную или постоянную боль. Специалист часто может определить источник вашей боли и предложить целевые варианты лечения ».
Другой вариант — спросить врача о приеме у физиотерапевта, сертифицированного для лечения позвоночника. Эти терапевты специализируются на боли в спине и проводят вас через упражнения, которые помогут облегчить вашу конкретную проблему.
Боль в спине — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так.Если боль не проходит с помощью домашних средств, не игнорируйте это — обратитесь к врачу.
Забота о спине дома: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Распространенный миф о боли в спине состоит в том, что вам нужно отдыхать и избегать активности в течение длительного времени. На самом деле врачи НЕ рекомендуют постельный режим. Если у вас нет никаких признаков серьезной причины боли в спине (например, потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, слабость, потеря веса или лихорадка), оставайтесь как можно более активными.
Вот советы, как справиться с болью в спине и физической активностью:
Прекратите обычную физическую активность только на первые несколько дней.Это помогает успокоить симптомы и уменьшить отек (воспаление) в области боли.
Приложите тепло или лед к болезненному участку. Используйте лед в течение первых 48-72 часов, затем используйте тепло.
Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) или ацетаминофен (Тайленол).
Спите, свернувшись калачиком, в позе эмбриона с подушкой между ног. Если вы обычно спите на спине, подложите под колени подушку или свернутое полотенце, чтобы уменьшить давление.
НЕ выполняйте действия, связанные с поднятием тяжестей или скручиванием спины в течение первых 6 недель после начала боли.
НЕ выполняйте упражнения сразу после начала боли. Через 2–3 недели снова начните медленно выполнять упражнения. Физиотерапевт научит вас, какие упражнения подходят вам.
УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ БОЛИ В СПИНЕ В БУДУЩЕМ
С помощью упражнений вы можете:
Улучшить осанку
Укрепить спину и живот и улучшить гибкость
Похудеть
Избежать падений
Полная программа упражнений должна включать аэробная активность, такая как ходьба, плавание или езда на велотренажере.Он также должен включать в себя растяжку и силовые тренировки. Следуйте инструкциям врача или физиотерапевта.
Начните с легкой тренировки сердечно-сосудистой системы. Ходьба, езда на вертикальном велотренажере (не лежа) и плавание — отличные примеры. Эти виды аэробной активности могут улучшить приток крови к спине и способствовать заживлению. Они также укрепляют мышцы живота и спины.
Упражнения на растяжку и укрепление важны в долгосрочной перспективе.Имейте в виду, что начало этих упражнений слишком рано после травмы может усугубить вашу боль. Укрепление мышц брюшного пресса может снизить нагрузку на спину. Физиотерапевт поможет определить, когда начинать упражнения на растяжку и укрепление и как их выполнять.
Избегайте этих упражнений во время выздоровления, если только ваш врач или физиотерапевт не говорит, что это нормально:
Бег
Контактные виды спорта
Ракетные виды спорта
Гольф
Танцы
Поднятие тяжестей
Подъем ног в положении лежа на животе
Приседания
ПРИНЯТЬ МЕРЫ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ БОЛИ В СПИНЕ В БУДУЩЕМ
Чтобы предотвратить боль в спине, научитесь правильно поднимать и сгибаться.Следуйте этим советам:
Если предмет слишком тяжелый или неудобный, обратитесь за помощью.
Расставьте ноги в стороны, чтобы обеспечить вам широкую опору.
Встаньте как можно ближе к поднимаемому объекту.
Согнитесь в коленях, а не в талии.
Напрягайте мышцы живота, когда поднимаете или опускаете предмет.
Держите объект как можно ближе к телу.
Поднимите мышцы ног.
Вставая, удерживая объект, НЕ наклоняйтесь вперед.Старайтесь держать спину прямо.
НЕ поворачивайтесь, когда вы наклоняетесь, чтобы дотянуться до предмета, поднимая его или неся.
Другие меры по предотвращению боли в спине включают:
Избегайте стоять в течение длительного времени. Если вам необходимо стоять на работе, поставьте табурет у ног. Поочередно ставьте каждую ногу на табурет.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ носить высокие каблуки. При ходьбе надевайте обувь с мягкой подошвой.
Сидя, особенно при использовании компьютера, убедитесь, что у вашего стула прямая спинка с регулируемыми сиденьем и спинкой, подлокотниками и поворотным сиденьем.
Во время сидения используйте стул так, чтобы колени были выше бедер.
Положите небольшую подушку или свернутое полотенце за поясницу, когда сидите или управляете автомобилем в течение длительного времени.
Если вы едете на большие расстояния, останавливайтесь и гуляйте каждый час. НЕ поднимайте тяжелые предметы сразу после долгой поездки.
Бросить курить.
Похудеть.
Делайте упражнения для укрепления мышц брюшного пресса. Это укрепит ваш корпус и снизит риск дальнейших травм.
Научитесь расслабляться. Попробуйте такие методы, как йога, тай-чи или массаж.
Спинальные инъекции | Джошуа Ли, доктор медицины, доктор философии
Введение
Во многих случаях хронической боли в спине врач может порекомендовать инъекцию в позвоночник. Чтобы выяснить, что вызывает у вас боль, может быть сделана спинномозговая инъекция. Его также можно использовать для снятия боли. Врачи называют эти два разных использования спинномозговых инъекций диагностическими и терапевтическими. Если инъекция обеспечивает облегчение боли в области, в которую вводят инъекцию, вполне вероятно, что именно эта область является источником проблемы.Инъекции также обладают терапевтическим действием, поскольку они могут временно облегчить боль.
Лекарства
При большинстве инъекций в позвоночник местный анестетик (обезболивающее), называемый лидокаином (также известный как ксилокаин), вводится в определенную область позвоночника. Лидокаин — это быстродействующий препарат, но его действие проходит примерно через два часа. Вот почему лидокаин чаще используется как средство диагностики, а не как болеутоляющее средство длительного действия. Бупивакаин (также известный как маркаин) — еще один тип анестетика, который можно использовать.Он действует медленнее, но длится дольше, давая вам больше облегчения от боли. Кортизон — сильное противовоспалительное стероидное средство. Обычно его вводят вместе с местным анестетиком, чтобы уменьшить воспаление в пораженных областях. Кортизон действует долгое время и может медленно высвобождаться, чтобы максимально облегчить боль. Кортизон может не работать в течение нескольких дней после инъекции, но эффект может длиться месяцами. Иногда наркотические препараты, такие как морфин или фентанил, смешивают с кортизоном и анестетиком для более сильного обезболивания.Ваш врач может порекомендовать несколько различных типов спинномозговых инъекций в зависимости от характера и локализации вашей боли.
Препараты
Вероятно, вас попросят прийти пораньше, чтобы заполнить документы и ответить на некоторые вопросы. Ваш врач захочет убедиться, что вы готовы к процедуре. Вас могут попросить прийти в «НПО». Это означает, что вам не следует есть или пить как минимум за шесть часов до процедуры. Это снижает риск рвоты пищей или жидкостью, если вы почувствуете тошноту или у вас возникнет реакция на лекарства.Тошнота неприятна, но она также может вызвать серьезные осложнения, если вы случайно вдохнете (аспирируете) пищу или жидкость в легкие, когда находитесь в состоянии слабости. Большинство врачей настоятельно рекомендуют избегать попадания чего-либо в желудок во время этой процедуры. Вероятно, вас попросят переодеться в больничную рубашку. Затем вы будете подключены к устройству, которое отслеживает вашу частоту сердечных сокращений (пульс) и артериальное давление. В руку может быть введена внутривенная (IV) линия. Во время процедуры вас могут попросить сесть на носилки или лечь на бок.Область спины обработают антисептиком. Лидокаин может вводиться для обезболивания кожи вокруг области инъекции.
Эпидуральная инъекция стероидов (ESI)
ESI — это распространенный тип инъекции, который вводится для облегчения некоторых типов боли в пояснице и шее. «Эпидуральное пространство» — это пространство между покрытием спинного мозга (твердой мозговой оболочкой) и внутренней частью костного позвоночного канала. Он проходит по всей длине вашего позвоночника. При введении в эту область лекарство свободно перемещается вверх и вниз по позвоночнику, покрывая нервные корешки и внешнюю выстилку фасеточных суставов рядом с местом инъекции.Например, если инъекция вводится в поясничный отдел позвоночника, лекарство обычно воздействует на всю нижнюю часть позвоночника. Эпидуральные инъекции используются для лечения корешковой боли, вызванной раздражением нервов. Этот тип боли обычно вызывается грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда давление или дегенерация вызывают разрыв внешнего кольца диска (фиброзного кольца), и ядро вырывается за пределы нормального пространства. Если он разрывается около позвоночного канала, выпуклый диск может вытолкнуться из своего пространства в позвоночный канал, оказывая неадекватное давление на спинной мозг и нервные корешки.Стеноз позвоночного канала — это сужение позвоночного канала, которое может оказывать давление на спинной мозг и спинномозговые нервы. Эпидуральные инъекции также полезны, когда вашей основной проблемой является артрит фасеточных суставов во многих областях позвоночника. Лекарство покрывает проблемные суставы снаружи и впитывается в суставы позвоночника. Этот вид инъекций уменьшает воспаление в суставе. Иногда инъекция направлена на мелкие нервы, кровоснабжающие суставы. Может потребоваться несколько эпидуральных инъекций в течение нескольких недель.Это связано с тем, что облегчение от эпидуральной инъекции обычно уменьшается со временем. Нередко делают три поясничные эпидуральные инъекции с интервалом примерно в десять дней каждая. Во время процедуры ESI вам в спину и в эпидуральное пространство вводится эпидуральная игла. Затем ваш врач введет небольшое количество лидокаина в эпидуральное пространство и подождет, чтобы увидеть, почувствуете ли вы тепло и онемение в ногах. Если это так, скорее всего, игла находится в правильном положении. Вводится оставшаяся часть лекарства и игла извлекается.
Существует три различных способа проведения эпидуральной инъекции:
Хвостовой блок
Хвостовой блок — это ESI, помещаемый через крестцовую щель (пространство под поясничным отделом позвоночника рядом с крестцом). Укол вводится в эпидуральное пространство. Этот тип блока обычно затрагивает спинномозговые нервы в конце позвоночного канала рядом с крестцом. Этот набор нервов называется конским хвостом. Одним из преимуществ этого типа инъекции является меньшая вероятность прокола твердой мозговой оболочки.
Переводчик
Транслюмбарный подход — это наиболее распространенный способ выполнения ESI. Этот тип инъекции выполняется путем помещения иглы между двумя позвонками со стороны спины. Иглу вводят между остистыми отростками двух позвонков. Вы действительно можете почувствовать шишки, составляющие остистый отросток, по задней части позвоночника.
Трансфораминал
Трансфораминальный доступ — это очень избирательный тип ESI вокруг определенного нервного корешка.Отверстия — это небольшие отверстия между позвонками, через которые нервные корешки выходят из позвоночного канала и входят в ваше тело. Введя лекарство вокруг определенного нервного корешка, ваш врач может определить, является ли этот нервный корешок причиной вашей проблемы. Этот тип ЭСИ чаще всего используется в диагностических целях и обычно применяется на шее.
Инъекция фасеточного сустава
Инъекция в фасеточный сустав используется для локализации и лечения боли в пояснице, вызванной проблемами с фасеточными суставами.Эти суставы расположены на каждой стороне позвонков в позвоночнике. Они соединяют позвонки вместе и позволяют позвоночнику гибко двигаться.
Инъекция в фасеточный сустав, пожалуй, лучший способ диагностировать синдром фасеточного сустава. Суставы, которые выглядят ненормально на рентгеновском снимке, на самом деле могут быть безболезненными, в то время как суставы, которые выглядят нормально, на самом деле могут быть источником боли. Это довольно простая процедура с небольшим риском. Если инъекция в фасеточный сустав блокирует боль, ваш врач может подтвердить, что проблема связана с фасеточным суставом, в который была сделана инъекция.Используемые лекарства также уменьшают воспаление, которое возникает в суставе из-за артрита и дегенерации суставов. При выполнении инъекции в фасеточный сустав важно убедиться, что инъекция идет непосредственно в фасеточный сустав. Ваш врач может использовать рентгеноскопию, чтобы убедиться, что игла находится в правильном положении, прежде чем вводить какое-либо лекарство. Флюороскоп использует рентгеновские лучи для отображения телевизионного изображения. Ваш врач может наблюдать на экране, как игла вводится в ваш сустав, и увеличивать изображение для повышения точности.
Существует два типа инъекций в фасеточные суставы.
• Межмышечный — вводится непосредственно в сустав для блокирования боли и уменьшения воспаления.
• Нервная блокада — помогает определить, действительно ли сустав является источником боли, путем блокирования мелких нервов, которые соединяются с суставом.
Аппаратные инъекции
Если у вас была операция на позвоночнике, которая включала использование металлической фурнитуры, такой как винты или стержни, и теперь вы испытываете боль в позвоночнике, вашему врачу может потребоваться определить, может ли металлическая фурнитура, которая использовалась во время операции, причинять вам дискомфорт.Аппаратная инъекция выполняется путем введения лидокаина вместе с аппаратными средствами, которые были помещены в позвоночник во время операции. Если боль временно уменьшилась после инъекции, это может указывать на то, что боль вызывает аппаратное обеспечение.
SI Инъекции в суставы
Боль в крестцово-подвздошных суставах легко спутать с болью в спине, исходящей от позвоночника. Ваш SI-сустав расположен между крестцом и тазовыми костями. Иногда инъекция лидокаина в КП-сустав может помочь вашему врачу определить, является ли КПВ-сустав источником вашей боли.Если в сустав введена инъекция, а боль не проходит, возможно, она исходит откуда-то еще. Но если боль сразу уходит, это указывает на то, что проблема в подвздошном суставе. В этом случае ваш врач может также ввести кортизон в сустав перед удалением иглы. Кортизон добавляют для лечения воспаления от артрита SI-сустава. Инъекция обычно дает временное облегчение на несколько недель или месяцев. Инъекции в SI-суставы могут использоваться как для лечения боли, так и для определения источника боли.Эта инъекция обычно требует использования рентгеноскопического контроля или компьютерной томографии, чтобы убедиться, что игла правильно помещена в сустав.
Дифференциальные инъекции нижних конечностей
Различные типы инъекций в определенные области нижних конечностей могут помочь врачу найти причину вашей боли. Боль, возникающая из-за проблем со спиной и спинномозговыми нервами, может имитировать многие другие состояния. Иногда невозможно сказать, связана ли боль, которую вы испытываете, с состоянием спины или проблемой в бедре, колене или ступне.Чтобы определить, причиняет ли вам боль сустав нижней конечности, например колено или бедро, врач может порекомендовать ввести лекарство, например лидокаин, в сустав, чтобы обезболить пораженную область. Если после введения лекарства боль исчезнет сразу же, то этот сустав, скорее всего, будет источником боли, чем ваша спина. Затем ваш врач может сосредоточиться на поиске проблемы в суставе.
Риски, связанные со спинальными инъекциями
Общий
Как правило, при наличии определенных заболеваний ваш врач может решить, что делать спинномозговую инъекцию небезопасно.Ваш врач обсудит с вами любые проблемы, прежде чем принять окончательное решение. Если у вас есть склонность к сильному кровотечению или вы принимаете антикоагулянтную терапию (лекарства, предотвращающие свертывание крови), вы не лучший кандидат для спинномозговых инъекций. Ваш врач может попросить вас отменить все лекарства, такие как аспирин и ибупрофен, за пять дней до инъекции. Эти лекарства могут снизить способность крови к свертыванию и могут вызвать проблемы. Убедитесь, что у вашего врача есть список ваших лекарств задолго до запланированной процедуры.Если у вас местная или системная инфекция (всего тела), инъекция в позвоночник может подвергнуть вас большему риску распространения инфекции на позвоночник, вызывая менингит (воспаление в покрове, окружающем спинной мозг). Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть инфицированные раны, фурункулы или сыпь на любом участке тела. Спинальные инъекции обычно являются плановой процедурой, предлагаемой пациентам без опасных для жизни состояний. Пациенту с нестабильным соматическим показателем следует вылечить его или ее состояние до того, как делать какие-либо плановые инъекции.
Риски, специфичные для ESI
Ваш врач может порекомендовать вам не делать ЭСИ, если у вас есть аномалии в эпидуральном пространстве позвоночника. Такие аномалии могут быть врожденными (присутствовать при рождении) или возникать в результате предыдущей операции, в результате которой остались рубцы. Ваш врач может также порекомендовать против ESI, если у вас есть инфекция. Введение стероидов, таких как кортизон, в любое место вашего тела способствует всасыванию лекарства в кровоток и может снизить способность вашего организма бороться с инфекциями.Кортизон не следует использовать, если в вашем организме есть какие-либо серьезные инфекции. Всасывание лекарства также может вызвать системный эффект кортикостероидов, такой как задержка жидкости или нарушение контроля уровня глюкозы в крови. Эпидуральная анестезия может не подходить пациентам с диабетом или застойной сердечной недостаточностью.
Общие меры предосторожности
Примите во внимание следующие основные предупреждения, прежде чем сделать спинномозговую инъекцию:
• Если вы регулярно принимаете препараты, ингибирующие тромбоциты, такие как аспирин или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), у вас повышается риск кровотечения и вы можете не принимать его. быть кандидатом на спинномозговую инъекцию.
• Если вы гиперчувствительны или имеете определенную аллергию на лекарства, у вас может быть отрицательная реакция на лекарства, используемые для инъекции. Обязательно дайте своему врачу список всех ваших аллергий.
• Если у вас есть сопутствующее заболевание, вам следует обсудить с врачом риски, связанные с инъекциями в позвоночник. Например, у пациентов с сахарным диабетом может наблюдаться повышение уровня сахара в крови после инъекции кортизона. Пациенты с застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, гипертонией или серьезным сердечным заболеванием могут иметь проблемы из-за эффекта задержки жидкости через несколько дней после инъекции.
Запись в блоге — 6 способов облегчить ишиас в домашних условиях
Седалищный нерв — это самый крупный нерв в организме. Он состоит из отдельных нервных корешков, которые отходят от позвоночника в нижней части спины и объединяются, образуя нерв. Когда большой седалищный нерв раздражается или сдавливается в месте своего возникновения или рядом с ним, эта область воспаляется, что может вызвать боль, слабость и онемение в ногах, ягодицах и ступнях.Седалищная боль может варьироваться от нечастой и раздражающей до постоянной и приводящей к потере трудоспособности. Хотя регулярное посещение мануального терапевта для хиропрактики — лучший способ вылечить ишиас, есть несколько способов облегчить боль дома в дни, предшествующие визиту, и / или когда боль внезапно усиливается. 6 методов обезболивания ишиаса 1. примените тепло или лед Грелки и пакеты со льдом являются популярным средством облегчения боли при седалищном нём, поскольку они относительно недороги и их легко транспортировать.Вы можете чередовать тепловые и ледяные процедуры, чтобы увидеть, какая из них принесет вам наибольшее облегчение. Как применять холодную терапию: Когда вы начнете чувствовать боль, оберните немного льда полотенцем и приложите его к пояснице на 15 минут. Холод уменьшает местное воспаление, а значит, облегчает резкую боль. Если ваша кожа начинает онеметь, немедленно снимите пакет со льдом. Как применять тепловую терапию: Приложите электрическую грелку или бутылку с горячей водой к нижней части спины, ягодицам или тыльной стороне ноги на 10-20 минут.Тепло расширяет кровеносные сосуды, что увеличивает приток крови к пораженному участку и помогает расслабить мышцы. Тепловая терапия помогает облегчить боль и облегчает растяжку или упражнения после лечения. 2. растяните подколенные сухожилия Простой отдых в течение одного или двух дней после начала обострения ишиаса не избавит от боли. На самом деле, вы должны делать наоборот и делать упражнения, чтобы облегчить боль. Подобно тепловой терапии, растяжка и упражнения могут улучшить кровообращение в травмированных участках и уменьшить боль.Одна из лучших мышц для снятия боли в седалищном суставе — это подколенные сухожилия. Если не растягивать подколенные сухожилия, они могут стать тугими и негибкими, что усугубит боль в седалищном суставе. Простое упражнение для расслабления этих мышц называется растяжкой подколенного сухожилия сидя. Начните с того, что сядьте на край стула, поставив одну ногу на пол, а другую ногу выпрямите перед собой, поставив пятку на пол. Оказавшись в этом положении, наклонитесь вперед, удерживая плечи и голову в вертикальном положении, пока не почувствуете легкое растяжение позади ноги.Чтобы полностью растянуться, задержитесь в этом положении на 30 секунд. 3. Выполняйте аэробные упражнения с малой нагрузкой. Легкие аэробные упражнения могут высвобождать эндорфины и уменьшать воспаление вокруг корешков седалищного нерва. Простые аэробные упражнения с малой нагрузкой включают прогулки по окрестностям или на беговой дорожке. Делайте короткие шаги и сохраняйте прямую позу, чтобы получить максимальную пользу от упражнения. 4. Принимайте безрецептурные обезболивающие Безрецептурные противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить воспаление нерва и уменьшить боль.Вы всегда должны проконсультироваться с врачом о том, какие безрецептурные лекарства вам следует принимать от боли. Также всегда лучше следовать инструкциям на этикетке. 5. сделайте себе массаж Поскольку, скорее всего, вы не сможете сразу же получить сеанс массажа или хиропрактика, вы можете использовать технику массажа своими руками, чтобы облегчить боль. Один из простых способов — использовать теннисный мяч. Просто лягте на пол и поместите теннисный мяч под ягодицу или верхнюю часть бедра.Медленно перекатывайте ногу или ягодицы над мячом, пока не найдете нежное место, на котором можно сосредоточиться. Мягкое давление теннисного мяча может принести облегчение, подобное тому, которое вы получите от обычного точечного массажа. Немедленно прекратите массаж, если почувствуете внезапную резкую боль. 6.Попробуйте техники разума и тела Техники сознания и тела, такие как упражнения на глубокое дыхание, медитация, управляемые образы и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь расслабить мышцы и, возможно, усилить ваше чувство контроля над болью.В зависимости от того, что вызывает у вас боль, все эти методы могут сработать, а могут и не сработать. Однако эти методы предназначены только для временного облегчения боли. Чтобы лучше контролировать боль в седалищном нерве, поговорите со своим врачом о хиропрактических манипуляциях.
.