Упражнения после операции на мениске коленного сустава: Упражнения после операции мениска коленного сустава при разрыве

Posted on by admin

Реабилитация коленного сустава после операции | МАМР

В сравнении с другими частями тела коленный сустав не защищен жировой прослойкой или мышечной тканью. Поэтому он уязвим и подвержен травмам, возникающим при падении или ударе и максимальному износу хрящевой ткани. Повреждаются костные ткани, хрящи и синовиальная капсула. Даже после адекватного лечения могут сформироваться грубые рубцы на связках и сухожилиях. Развивается контрактура – ограничение подвижности сустава, когда невозможно полностью согнуть или разогнуть колено. Избежать посттравматических осложнений помогут реабилитационные мероприятия, основанные на принципах биомеханики и онтогенеза.

Разновидности повреждений колена и суставная диагностика 

К коленному суставу относится нижняя часть бедренной кости и верхний сегмент большеберцовой. В передней части он защищен надколенником, за которым находится хрящ. Связки удерживают кости вместе, а мышцы задействованы в движении ноги. Трение костей смягчает синовиальная жидкость, заполняющая полость сустава. Роль амортизации выполняют 2 мениска, расположенные между костями. Такое сложное строение требует серьезного лечения при любой травме.

Чаще всего встречаются такие повреждения коленного сустава:

  • ушиб мягких тканей, например четырехглавой мышцы бедра;

  • растяжение связок;

  • внутренние или боковые повреждения менисков;

  • вывихи;

  • внутрисуставной перелом – повреждение надколенника или костей;

  • травмы хряща.

Симптоматика травмы сустава зависит от типа повреждения и степени тяжести. Может отмечаться боль, высокая температура, отечность, гематома, нарушение двигательной функции ноги, деформация в одну из сторон. Признаком внутрисуставного перелома служит невозможность согнуть колено до 90°. 

Для постановки максимально точного диагноза в биомеханике применяются следующие методы:

  • неврологические тесты;

  • пальпация;

  • движения угловые и поступательные;

  • тесты сопротивления.  

Они позволяют протестировать гипотезы и подобрать максимально эффективные техники реабилитации, тракции, растяжения, лечебную физкультуру и обучение правильному движению и пр.

Цель и этапы реабилитации коленного сустава

Курс реабилитации может включать комплекс процедур, которые устраняют боль и отечность, предупреждают осложнения, например, кровоизлияние в суставную сумку. Реабилитационные мероприятия восстанавливают костную и нервную ткань, предотвращают потерю мышечной массы и образование рубцов, возвращают утраченный тонус. При составлении комплекса восстановительного лечения учитывают состояние здоровья, возраст и вес пациента.

Реабилитация травмированного коленного сустава состоит из таких этапов:

  1. Применение массажа и кинезитерапевтических процедур, позволяющих разрабатывать колено пассивно.

  2. Активная реабилитация, направленная на предупреждение атрофии мышц бедра и голени. В этот период значительно увеличивают нагрузки. Идет адаптация всех мышц к интенсивной работе, т. е. подготовка к повседневным физическим нагрузкам.

Массаж

Механическое и рефлекторное воздействие стимулирует восстановление поврежденных суставных структур. Лечебные мероприятия назначают сразу после снятия гипса или жесткого ортеза. Сначала проводят классический массаж, который улучшает кровообращение и устраняет скованность движений. Специалист применяет растирание, поглаживание, разминание и вибрирующие движения.

В ортопедии практикуют такие массажные техники:

  • давление на биологически активные точки;

  • сегментарно-рефлекторное воздействие на участки тела, связанные иннервацией с поврежденным коленом;

  • шведская методика – тщательная проработка голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;

  • баночный массаж, улучшающий трофику тканей.

Механотерапия

СРМ-терапия – важный компонент процесса реабилитации суставов. Она предусматривает использование механизированных комплексов, направленных на восстановление нормального функционирования колена после травм или операции. Посредством механотерапии достигаются такие результаты:

  • возобновляется полный объем движений;

  • улучшается кровообращение и питание суставного хряща;

  • восстанавливается эластичность фасций и связок;

  • повышается тонус и сила мышц.

Механотерапия улучшает координацию движений, формирует правильный моторный стереотип, предупреждает осложнения: тромбообразование, возникновение контрактур и спаечного процесса. Методика заключается в пассивной длительной разработке коленного сустава специальным аппаратом. Его конструкция заставляет ногу сгибаться под установленным градусом. Заданные параметры постепенно увеличивают, чтобы проработать отдельные группы мышц, отвечающие за разгибание и сгибание колена. Занятия безболезненны, т. к. активные сокращения околосуставных мышц отсутствуют.

Как правило, центры реабилитации оснащены оборудованием серии Artromot или Kinetec. Механотерапевтический аппарат выполняет разгибательно-сгибающие движения. При этом осевая нагрузка на коленный сустав исключается. Программируемый тренажер помогает восстановить подвижность колена, утраченную из-за длительной иммобилизации. Его применяют после операции или в посттравматический период. Аппарат подходит взрослым и детям с шести лет. Во время сеанса сустав выполняет пассивные ритмичные движения, установленного диапазона. Показаниями служат:

Кинезитерапия методом Экзарта

Многие мануальные терапевты для улучшения активности травмированных суставов используют кинезитерапию. Суть методики заключается в выполнении частых движений малой амплитуды. Занятия проводят на специальных виброкушетках. С помощью кинезитерапии достигаются такие результаты:

  • нормализуется кровообращение;

  • снимается спазм скелетной мускулатуры, возобновляется ее сила;

  • увеличивается мышечная масса;

  • улучшается подвижность сустава;

  • восстанавливается эластичность связок.

Механизм установки Экзарта заключается в создании сложных переменных во времени колебаний, которые естественны для человека при ходьбе или беге. Они расслабляют зажатые мышцы, приводят их в тонус. Вибрация усиливает кровообращение и тем самым улучшает обмен веществ в клетках. Ткани активнее снабжаются кислородом и питательными веществами. Кроме того, при вибрации в суставе усиливается циркуляция синовиальной жидкости. Сеансы на виброкушетке укрепляют кости и связки.

Лечебная физкультура

Для проведения тренировок могут использоваться специальные тренажеры. При этом применяются динамические упражнения или спортивная ходьба. Различают восстановительные занятия и упражнения, направленные на разработку сустава. Их цель – улучшить двигательные функции. Упражнения обязательно начинают с разминки, чтобы разогреть мышцы. Например, можно сгибать и разгибать ноги, скользить по поверхности.

Лечебная гимнастика не должна вызывать болевых ощущений или сильного дискомфорта. Количество подходов и продолжительность занятий можно увеличивать. Однако нельзя допускать чрезмерной нагрузки на сустав. Перед выполнением интенсивных упражнений рекомендовано эластичное бинтование колена.

Курс реабилитации включает такие упражнения:

  1. Сесть или лечь, затем медленно сгибать и разгибать поочередно каждую конечность. Упражнение выполняют 5 раз.

  2. Сесть на твердую поверхность, вытянуть ноги вперед и наклонять туловище по направлению к коленям. Количество подходов – не более 15 раз.

  3. Лечь на ровную поверхность, расположив конечности под прямым углом. Затем их нужно поднять вверх и выполнять движения, подобные езде на велосипеде. Продолжительность упражнения – около 1 минуты.

  4. Лечь или сесть на стул и вытягивать ноги поочередно вперед, удерживая их в таком положении примерно 5 секунд.

  5. Лежа на спине, вращать стопами и сжимать пальцы.

  6. Лечь на спину, согнуть конечности, затем приподняться, плотно прижав пятки к полу. В таком положении нужно напрягать и расслаблять мышцы бедра.

  7. Прислониться спиной к стене, поднять прямую ногу, и держать ее так примерно 1 минуту. 

Укрепляющие упражнения

Наиболее эффективными для восстановления сустава считаются упражнения в эксцентрическом режиме сокращения мышц. Методика позволяет в краткие сроки укрепить связочно-мышечный аппарат коленного сустава. Наблюдается улучшение подвижности, т. к. мышцы растягиваются только до физиологического предела.

ЛФК дополняют оздоровительными занятиями, предупреждающими повторные травмы сустава. Они укрепляют мышцы и улучшают циркуляцию крови. Сначала упражнения выполняются под присмотром врача ЛФК, затем самостоятельно в домашних условиях. Применяют следующие укрепляющие упражнения:

Велотренажеры

Для восстановления суставов на заключительном этапе реабилитации используют следующие виды велотренажеров:

  1. Горизонтальные устройства наименее травматичны, т. к. во время тренировки не нужно перемещать на них вес. Человек лежит или сидит, выполняя движения в горизонтальном положении.

  2. Вертикальные тренажеры похожи на обычный велосипед. Они обеспечивают более интенсивную нагрузку.

Конструкция велотренажеров позволяет увеличивать нагрузку постепенно – по мере укрепления мышечного корсета. Сначала используют горизонтальные устройства, которые исключают избыточную нагрузку. В результате частого монотонного повторения движений (круговых вращений) улучшается кровообращение в суставе и трофика тканей, что ускоряет процессы регенерации. Поврежденные хрящи, выстилающие костные головки, не истираются.

Велотренажеры дают возможность регулировать интенсивность и продолжительность подходов. При травме колена необходимо такое сопротивление педалей, при котором не нужно делать резких толкающих движений. Чрезмерное напряжение коленных суставов может спровоцировать микротравмы. На начальном этапе длительность занятий не должна превышать 20 минут.

Постепенно продолжительность упражнений увеличивают, доводя до максимального значения 40 минут.

Особенности послеоперационной реабилитации

Если операции на колено избежать не удалось, следующий этап после замены сустава — реабилитация. Пациент заново учится ходить, двигаться самостоятельно.

Реабилитация восстановительного периода после операции предполагает стимуляцию лимфоттока и кровообращения в нижних конечностях, предупреждение скопления жидкости в колене. 

Кроме того, реабилитация этого периода служит профилактикой контрактур и гипотрофии мышц. Цель – адаптировать пациента к продолжительной ходьбе. Первоначально упражнения выполняются в положении лежа на спине, затем – на животе, боку и сидя.

На третьем этапе реабилитации, который совпадает с 4-5 месяцем после операции, осуществляется восстановление всех функций коленного сустава. Для увеличения силы и выносливости мышц используются блочные тренажеры, а для улучшения амплитуды движений – велотренажер. Для контроля эффективности реабилитационного лечения периодически проводят тест наклона или «встань и пройди».

Реабилитация коленного сустава обычно длится около полугода. Полное выздоровление наступает не ранее 12 месяцев, если придерживаться всех рекомендаций врача. Нельзя перегружать нижнюю конечность раньше времени, иначе возможны осложнения в виде частичной или полной потери подвижности. При такой операции, как артроскопия, больному на протяжении всей жизни нужно проходить повторную реабилитацию 1-2 раза в год. В противном случае возможны рецидивы. 

Обучение по реабилитации коленного сустава

В МАМР разработана программа обучения врачей по реабилитации колена с помощью знаний биомеханики и онтогенеза. На курсе специалисты в сфере ортопедии, массажа, физиотерапии, неврологии, получают новые возможности точной диагностики, понимание взаимодействия мышц, связок и других тканей организма и как на них воздействовать с помощью упражнений и мануальных техник вплоть до полного восстановления подвижности коленного сустава без операций или после оперативных вмешательств.

цены в клинике доктора Глазкова в Москве

Похожие услуги

Показать все

Большой опыт в ортопедии позволяет решать даже самые сложные клинические случаи, успешно устранить причину и симптомы заболевания.

Реабилитация после операции на коленном суставе

Реабилитация после операции на колене позволяет снизить риск осложнений, полностью восстановить его функцию: ампли…

Запись на прием Подробнее

Реабилитация после операции ПКС коленного сустава

Передняя крестообразная связка (ПКС) часто травмируется у спортсменов. После разрыва её приходится восстанавливать…

Запись на прием Подробнее

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Лечение артроза не заканчивается после операции по эндопротезированию сустава. Далее следует длительный период реа…

Запись на прием Подробнее

Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава

Ежегодно в мире проводится свыше 25 тысяч операций по эндопротезированию плечевого сустава. Эта операция не менее …

Запись на прием Подробнее

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава обычно выполняется по поводу гонартроза, реже по другим показаниям. В России …

Запись на прием Подробнее

Индивидуальные занятия ЛФК

Лечебная физическая культура (ЛФК) – один из самых доступных и эффективных способов восстановл…

Запись на прием Подробнее

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Полноценная реабилитация не менее важна для восстановления функции коленного сустава и всей нижней конечности, чем…

Запись на прием Подробнее

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава – малоинвазивная операция, которая чаще всего проводится по поводу привычного . ..

Запись на прием Подробнее

Подготовка к операции по замене коленного сустава

Операция по эндопротезированию коленного сустава помогает полностью избавиться от боли и восстановить функцию конечно…

Запись на прием Подробнее

Подготовка к артроскопии коленного сустава

К артроскопии колена, несмотря на минимально инвазивный оперативный доступ, нужна подготовка, как к любой другой опер…

Запись на прием Подробнее

Реабилитация после операции Банкарта при вывихах плеча

Плечо является наиболее часто вывихиваемым суставом. На него приходится почти половина всех вывихов. Проблема этой тр…

Запись на прием Подробнее

Лицензии и сертификаты

Показать все

В данном блоке, вы можете ознакомиться с медицинскими лицензиями клиники

Давайте дружить!

Странички нашей клиники есть в самых популярных социальных сетях. Подписывайтесь, следите за нами, не забывайте ставить лайки, делитесь со своими друзьями. Давайте дружить!

Подписаться

Подписаться

Подписаться

Руководство по упражнениям для артроскопии коленного сустава — OrthoInfo

Регулярные физические упражнения для восстановления силы и подвижности коленного сустава важны для полного восстановления после артроскопической операции. Ваш хирург-ортопед или физиотерапевт может порекомендовать вам заниматься спортом в течение примерно 20–30 минут 2–3 раза в день. Они могут предложить некоторые из упражнений, показанных ниже. Они также могут посоветовать вам участвовать в программе ходьбы.

Это руководство может помочь вам лучше понять ваши упражнения или программу активности под наблюдением вашего хирурга-ортопеда или физиотерапевта. Чтобы обеспечить безопасное выздоровление, обязательно проконсультируйтесь со своим терапевтом или хирургом, прежде чем выполнять какие-либо из показанных упражнений или действий.

Сокращение подколенного сухожилия

В этом упражнении не должно происходить никаких движений.

  • Лягте или сядьте, согнув колени примерно на 10°.
  • Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
  • Повторить 10 раз.

Сокращение подколенного сухожилия

Сокращение четырехглавой мышцы
  • Лягте на живот с рулоном полотенца под лодыжку пораженного колена.
  • Вставьте лодыжку в рулон полотенец. Ваша нога должна быть максимально выпрямлена. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
  • Повторить 10 раз.

Сокращение четырехглавой мышцы бедра

Подъемы прямых ног
  • Лягте на спину, согнув незадействованное колено.
  • Выпрямите пораженное колено. Медленно поднимите ногу примерно на 6 дюймов, затем задержитесь на 5 секунд. Держите пальцы ног направленными вверх.
  • Продолжайте поднимать с шагом в 6 дюймов, удерживая каждый раз.
  • Проведите процедуру в обратном порядке и вернитесь в исходное положение.
  • Повторить 10 раз.

Продвинутый уровень: перед началом добавьте утяжелители на лодыжку, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.

Подъем прямых ног

Вытачки для ягодиц
  • Лежа на спине, напрягите ягодичные мышцы. Крепко задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
  • Повторить 10 раз.

Ягодичные вытачки

Подъемы прямых ног стоя
  • При необходимости поддержите себя и медленно поднимите задействованную ногу вперед, удерживая колено прямым.
  • Вернуться в исходное положение.
  • Повторить 10 раз.

Продвинутый уровень: перед началом добавьте утяжелители на лодыжку, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.

Подъем прямых ног стоя

К началу

Терминальное разгибание колена, лежа на спине
  • Лягте на спину, подложив под колено рулон полотенца.
  • Выпрямите колено (все еще поддерживаемое роликом) и удерживайте в течение 5 секунд. Держите пальцы ног направленными вверх.
  • Медленно вернитесь в исходное положение.
  • Повторить 10 раз.

Продвинутый уровень: перед началом добавьте утяжелители на лодыжку, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.

Терминальное разгибание колена, лежа на спине

Подъемы прямых ног
  • Лягте на спину, согнув незадействованное колено. Выпрямите другое колено, напрягая четырехглавую мышцу.
  • Теперь медленно поднимите ногу, пока она не окажется примерно в 12 дюймах от пола. Медленно опустите ногу на пол и расслабьтесь.
  • Выполните 5 подходов по 10 повторений.

Продвинутый уровень: перед началом добавьте утяжелители на лодыжку, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.

Подъем прямых ног

Частичные приседания со стулом
  • Держитесь за прочный стул или стойку так, чтобы ваши ноги находились на расстоянии от 6 до 12 дюймов от стула или стойки.
  • Держа спину прямо, медленно согните ноги в коленях. НЕ опускайтесь ниже 90°. Задержитесь на 5-10 секунд.
  • Медленно возвращайтесь. Расслабляться.
  • Повторить 10 раз.

Частичный присед со стулом

Растяжка четырехглавой мышцы, стоя
  • Стоя, согнув задействованное колено, осторожно потяните пятку к ягодицам, чувствуя растяжение в передней части ноги. Задержитесь на 5 секунд.
  • Повторить 10 раз.

Растяжка четырехглавой мышцы, стоя

К началу

Колено, частичное, на одной ноге
  • Встаньте, опираясь на спинку стула.
  • Согните незадействованную ногу так, чтобы носок касался ее для равновесия, если это необходимо.
  • Медленно опуститесь, удерживая ногу ровно.
  • Выпрямитесь в исходное положение. Расслабляться.
  • Повторить 10 раз.

Не переусердствуйте с этим упражнением!

Колено, частичное, на одной ноге

Повышение, вперед
  • Встаньте лицом к скамеечке для ног или платформе высотой 6 дюймов.
  • Сделайте шаг вперед на платформу, ведя задействованной ногой.
  • Шаг вниз, возвращение в исходное положение.
  • Повторить 10 раз.

Увеличивайте высоту платформы по мере увеличения вашей силы.

Подножки вперед

Подножки боковые
  • Встаньте боком рядом с подставкой для ног или платформой высотой 6 дюймов. Внешняя сторона задействованной ноги должна находиться рядом с платформой.
  • Поднимитесь на платформу, ведя задействованной ногой.
  • Шаг вниз, возвращение в исходное положение.
  • Повторить 10 раз.

Увеличивайте высоту платформы по мере увеличения вашей силы.

Подножки боковые

Терминальное разгибание колена, сидя
  • Сидя на стуле, обопритесь пяткой о табурет.
  • Выпрямите колено. Задержитесь на 5 секунд.
  • Медленно вернитесь в исходное положение.
  • Повторить 10 раз.

Терминальное разгибание колена, сидя

Растяжка подколенного сухожилия, на спине
  • Лягте на спину.
  • Согните бедро, захватив бедро чуть выше колена.
  • Медленно выпрямляйте колено, пока не почувствуете напряжение позади колена. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
  • Повторить 10 раз.
  • Повторить с другой ногой.

Если вы не чувствуете этого растяжения, еще немного согните бедро и повторите.

Не подпрыгивать! Сохраняйте устойчивую, продолжительную растяжку для максимальной пользы.

Растяжка подколенного сухожилия, лежа на спине

Растяжка подколенного сухожилия, на спине у стены
  • Лягте рядом с дверным проемом, вытянув одну ногу. Упритесь пяткой в ​​стену. Чем ближе вы к стене, тем интенсивнее растяжка.
  • Согнув колено, двигайтесь бедрами к стене.
  • Начинайте выпрямлять колено. Когда вы почувствуете напряжение позади колена, задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
  • Повторить 10 раз.
  • Повторите с другой ногой.

Растяжка подколенного сухожилия, лежа на спине у стены

Велотренажер

Если у вас есть доступ к велотренажёру, отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы нижняя часть стопы едва касалась педали и совершала полный оборот. По мере того, как вы становитесь сильнее, медленно увеличивайте нагрузку на велосипед.

Начните крутить педали по 10 минут в день. Увеличивайте продолжительность на 1 минуту в день, пока не будете крутить педали 20 минут в день.

Ходьба

Ходьба — отличная физическая нагрузка на средних этапах восстановления после операции (через 2 недели).

Работа

Ваш врач может порекомендовать вам воздержаться от бега в течение некоторого времени после операции, чтобы защитить колено. Продолжительность ограничения будет зависеть от того, какой тип процедуры у вас был. Например, если у вас была реконструкция передней крестообразной связки или восстановление мениска, ваше ограничение бега будет другим, чем если бы вам удалили порванный хрящ. Ваш врач сообщит вам, когда будет безопасно постепенно возобновлять бег.

Боль или отек после физической нагрузки

По мере того, как вы увеличиваете интенсивность своей программы упражнений, вы можете столкнуться с временными неудачами. Это обычное дело. У вас также может появиться новый дискомфорт за коленной чашечкой. Это может произойти, если четырехглавая мышца немного ослабевает после операции, что подчеркивает важность физических упражнений после артроскопии коленного сустава.

Если ваше колено опухло или болит после определенной физической нагрузки, вам следует ограничить или прекратить эту деятельность, пока вы не почувствуете себя лучше. Затем вы должны ПОДНИМАТЬ колено:

  • R По возможности избегайте действий, которые нагружают колено, в течение первых нескольких дней после появления симптомов.
  • I в.п. Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
  • C компресс эластичным бинтом.
  • E поднять. Расположите колено выше уровня сердца.

Если ваши симптомы сохраняются, обратитесь к хирургу-ортопеду.

К началу

Упражнения после пластики мениска — Хирургия связок и суставов

Перейти к содержимому Упражнения после восстановления мениска

Упражнения после восстановления мениска

Все о разрывах мениска: Разрыв мениска и лечение Анатомия:

Мениски представляют собой клиновидные подушковидные диски (состоящие в основном из коллагена I типа), которые зажаты между противоположными костями бедра и голени. В каждом коленном суставе имеется два мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Эти мениски питаются преимущественно синовиальной жидкостью (жидкостью, присутствующей в коленном суставе). Каждый мениск состоит из трех частей: заднего рога, тела и переднего рога. Внутренний мениск имеет форму эллипса и больше по размеру, чем наружный мениск, который имеет более округлую форму и большую площадь поверхности.

Почему эти мениски важны: Мениски представляют собой эластичные структуры, действуют как амортизаторы в коленном суставе и защищают суставной хрящ (блестящую поверхность противоположных костей бедра и голени). Они также важны для удержания бедренной кости в кости ноги. Мениски помогают поддерживать конгруэнтность суставов и максимизируют площадь контакта между костью голени (большой берцовой костью) и бедренной костью (бедренной костью).

Что вызывает разрыв мениска?

У молодых пациентов разрыв мениска чаще всего возникает из-за выкручивания коленного сустава. У пожилых людей это в основном связано с возрастными дегенеративными изменениями. Аномалии мениска, такие как аномальная форма (дискоидный мениск) или киста мениска, также делают мениски более склонными к травмам. Внутренний мениск менее подвижен, чем наружный, поэтому разрывы внутреннего мениска встречаются чаще.

Можно ли восстановить любой разрыв мениска?

Кровоснабжение имеет только 10-25% ширины мениска по периферии. Эта внешняя или периферийная зона известна как красно-красная зона. Внутренняя 1/3 rd ширины менисков кровеносных сосудов не имеет. Это известно как бело-белая зона. Между этими двумя зонами (красно-белая зона) могут находиться несколько кровеносных сосудов. Только разрывы красно-красной зоны и несколько разрывов красно-белого цвета обладают целебным потенциалом и могут быть восстановлены. Большинство разрывов мениска находятся в бело-белой зоне и не подлежат восстановлению. Все разрывы бело-белой зоны и большая часть разрывов красно-белой зоны нуждаются в резекции.

Признаки и симптомы:

Боль и периодический отек являются общими признаками. Часто оторванный кусок мениска, застрявший в суставе, издает щелкающий звук и боль при сгибании колена, как при подъеме или спуске по лестнице. Иногда оторванная часть может застрять между костями голени и бедра и может помешать выпрямлению кости голени. Это состояние называется блокировкой колена. Заблокированное колено может потребовать манипуляций со стороны пациента или врача.

Как лечат разрывы мениска?

Разрывы мениска диагностируются при клиническом осмотре и подтверждаются МРТ. Свежие разрывы, мелкие разрывы и разрывы периферической красно-красной зоны поддаются заживлению. При восстановлении мениска разорванные части сшивают вместе. Застарелые разрывы, разрывы бело-белой зоны, дегенеративные разрывы и сложные разрывы обычно обрезаются. Все операции на мениске являются операциями с ключевым отверстием и выполняются артроскопически (минимально инвазивно).

Почему эти мениски важны: Мениски представляют собой эластичные структуры, которые действуют как амортизаторы в коленном суставе и защищают суставной хрящ (блестящую поверхность противоположных костей бедра и голени). Они также важны для удержания бедренной кости в кости ноги. Мениски помогают поддерживать конгруэнтность суставов и максимизируют площадь контакта между костью голени (большой берцовой костью) и бедренной костью (бедренной костью).

Что вызывает разрыв мениска?

У молодых пациентов разрыв мениска чаще всего возникает из-за выкручивания коленного сустава. У пожилых людей это в основном связано с возрастными дегенеративными изменениями. Аномалии мениска, такие как аномальная форма (дискоидный мениск) или киста мениска, также делают мениски более склонными к травмам. Внутренний мениск менее подвижен, чем наружный, поэтому разрывы внутреннего мениска встречаются чаще.

Можно ли восстановить любой разрыв мениска?

Кровоснабжение имеет только 10-25% ширины мениска по периферии. Эта внешняя или периферийная зона известна как красно-красная зона. Внутренняя 1/3 rd ширины менисков кровеносных сосудов не имеет. Это известно как бело-белая зона. Между этими двумя зонами (красно-белая зона) могут находиться несколько кровеносных сосудов. Только разрывы красно-красной зоны и несколько разрывов красно-белого цвета обладают целебным потенциалом и могут быть восстановлены. Большинство разрывов мениска находятся в бело-белой зоне и не подлежат восстановлению. Все разрывы бело-белой зоны и большая часть разрывов красно-белой зоны нуждаются в резекции.

Признаки и симптомы:

Боль и периодический отек являются общими признаками. Часто оторванный кусок мениска, застрявший в суставе, издает щелкающий звук и боль при сгибании колена, как при подъеме или спуске по лестнице. Иногда оторванная часть может застрять между костями голени и бедра и может помешать выпрямлению кости голени. Это состояние называется блокировкой колена. Заблокированное колено может потребовать манипуляций со стороны пациента или врача.

Как лечат разрывы мениска?

Разрывы мениска диагностируются при клиническом осмотре и подтверждаются МРТ. Свежие разрывы, мелкие разрывы и разрывы периферической красно-красной зоны поддаются заживлению. При восстановлении мениска разорванные части сшивают вместе. Застарелые разрывы, разрывы бело-белой зоны, дегенеративные разрывы и сложные разрывы обычно обрезаются. Все операции на мениске являются операциями с ключевым отверстием и выполняются артроскопически (минимально инвазивно).

УПРАЖНЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Реабилитация после пластики мениска:

После пластики мениска нельзя нагружать прооперированную конечность в течение 4 недель, и ваша нога будет оставаться прямой в коленном бандаже. Вы должны воздерживаться от занятий спортом (прыжки, резки, скручивания) в течение как минимум 6 месяцев после операции. Используйте ходунки или костыли для ходьбы.

Неделя 1-2: прикладывать лед каждые 2 часа на 20 минут вокруг прооперированного колена в течение 1 недели после операции. Это поможет уменьшить отек и боль.

Упражнения:

  1. Упражнения на подъем прямой ноги (лежа, стоя): В положении лежа или стоя поднимите ногу (со скобой), которую вы хотите упражняться, до 45 градусов. Задержитесь там на 10 секунд, а затем повторите с другой ногой. Делайте по 10 раз каждой ногой и повторяйте два раза в день.

  1. Подпорки для пяток: поместите пятку на свернутое полотенце (без скобы) и надавите на него на 5 секунд, затем дайте ноге расслабиться и разогнуться на 5 секунд. Делайте это упражнение каждый час бодрствования в течение 10 минут. Это помогает добиться полного выпрямления (прямая нога).
  2. Статическая квадрицепс: В положении лежа держите свернутое полотенце под коленом и надавливайте на него (без расчалки). Задержитесь на 10 секунд, а затем расслабьтесь на 5 секунд. Сделайте три подхода по 10 повторений

Вы можете ходить с опорой для ходунков, но не нагружать прооперированную ногу (не касаться прооперированной ноги землей во время ходьбы в первый месяц).

Неделя 3-4

Продолжить все предыдущие упражнения.

  1. Растяжка подколенного сухожилия: прижмите ногу к стулу, как показано на рисунке. Задержитесь на 10 секунд и повторите 10 раз. Делайте это дважды в день.
  2. Висы на животе для облегчения разгибания: лягте на кушетку, как показано на рисунке, и держите ноги висящими на краю стола в течение 10 секунд. Повторите это 10 раз и делайте это дважды в день.
  1. Подъем прямой ноги в положении на боку: В положении лежа поднимите ногу (с опорой), которую вы хотите тренировать, до 45 градусов. Задержитесь там на 10 секунд, а затем повторите с другой ногой. Делайте по 10 раз каждой ногой и два раза в день.
  2. Пассивное сгибание колена (через 3 недели): Снимите скобу и свесьте ногу с края кровати. Держите его там в течение нескольких секунд, а затем другой ногой выпрямите прооперированную ногу. Таким образом, обеспечивается безболезненная пассивная подвижность колена в диапазоне до 90 градусов.
  3. Пассивное сгибание колена на животе (через 3 недели): используйте бинт Thera (эластичную ленту), как показано на рисунке, и согните колено в положении лежа лицом вниз. Согните колено настолько, насколько сможете. Задержитесь на 30 секунд, затем отпустите. Повторить 3-5 раз.

С 3-й недели начните пассивное сгибание в колене от 90 до 120 градусов. Вы можете использовать Thera band/эластичную ленту/Duptta, чтобы получить сгибание, как показано на рисунке ниже, или, когда вы свешиваете ногу с края кровати, толкайте прооперированную ногу другой ногой, чтобы увеличить диапазон до 120 градусов. Повторите 10 раз и делайте это дважды в день.

4-6 недель : Теперь вы снимаете корсет и начинаете ходить без корсета. Теперь вы можете положить вес на ногу. Вы можете продолжать использовать ходунки до тех пор, пока не научитесь ходить без поддержки.

Продолжить все предыдущие упражнения:

  1. Подъемы пяток/носков: Задержитесь на 5 секунд и медленно опуститесь. Делайте это 3 раза в день по 10 повторений каждый раз.
  2. Активное разгибание колена: Сидя на стуле, медленно выпрямите колено от 90° до 30°, задержитесь в положении 30° на несколько секунд, затем согните обратно до 90°. 3 подхода по 10 повторений.
  3. Сгибание мышц задней поверхности бедра: Лежа на животе. Согните колено до 90°, используя мышцы подколенного сухожилия. Медленно снова опустите ногу на пол. 3 подхода по 10 повторений.
  4. Растяжка икроножной/камбаловидной мышц: Наклонитесь к стене, как показано на рисунке, и растяните икроножную мышцу. Не позволяйте пятке отрываться от земли. Удерживайте растяжку в течение 15 секунд и повторите ее 10 раз. Делайте это 2 раза в день. Повторите то же упражнение с согнутым коленом.
  5. Стационарный велосипед: вы можете начать велотренажер в 6 th неделя после операции. Запускайте велотренажер по 10 минут в день. Постепенно увеличивайте на 2 минуты в неделю до 20 минут в неделю. Развивайтесь таким образом: высокое сиденье ½ круга вперед/назад (маятниковые упражнения) до полных кругов — нижнее сиденье.
  6. Приседания у стены: Поставьте ноги на ширине плеч. Возьмитесь за опору стены и присядьте до 30 градусов. Это должно быть сделано на 3 углах сгибания колена. 30°, 60° и 90°. Сначала начните с 30° и по мере того, как вам будет удобно, увеличивайте угол в течение следующих нескольких недель. Задержитесь на 10 секунд, а затем расслабьтесь на 5 секунд. Сделайте три подхода по 10 повторений.

Недели 6-12

  1. Увеличить диапазон пассивных движений колена до полного (0-135°)
  2. Растяжение желудка/камбаловидной мышцы
  3. Растяжка подколенного сухожилия
  4. Мини-приседания: приседание до 60 0 . Не удерживайте согнутое положение и встаньте ровно. Сделайте три подхода по 10 повторений.
  1. Сгибание подколенного сухожилия (0-90°) с сопротивлением: Вы можете использовать резинку/бинт для выполнения этих упражнений, как показано на рисунке ниже. Держитесь за стул или стену, чтобы поддерживать себя. Полосы Thera бывают разных цветов, и их сила увеличивается в следующем порядке: желтый-красный-зеленый-синий-черный-серебристый-золотой.

Итак, вы начинаете с желтого цвета и постепенно переходите к золотому. Повторите 10 раз и делайте это дважды в день.

  1. Упражнения для укрепления квадрицепсов: укрепляют квадрицепсы (передние мышцы бедра). Сядьте на табурет и потяните за резинку, завязанную вокруг лодыжки, как показано на рисунке. Постепенно увеличивайте силу бинта. Делайте по 10 минут в день.
  1. Шаги вверх: Через 8 недель вы можете выполнять эти упражнения. Их можно делать вперед, назад и из стороны в сторону. Начните с шага 10см и постепенно увеличивайте его высоту до 30см.

12-24 недели: Продолжайте выполнять все упражнения на растяжку и укрепление. Вы должны начать тренировку баланса сейчас.

– Подъемы одной ноги на носки: Задержитесь на 5-10 секунд и сделайте два подхода по 10 повторений.

– Баланс на одной ноге с закрытыми глазами: Задержитесь на 5-10 секунд и сделайте два подхода по 10 повторений.

– Баланс на одной ноге с различными положениями головы, рук и туловища: Задержитесь на 5-10 секунд и сделайте два подхода по 10 повторений.

 

24 недели в подопечных:

Упражнения на ловкость: Ловкость — это способность человека менять направление или позицию как можно быстрее и эффективнее. Это очень важное требование во время занятий спортом. Это дает уверенность в том, что вы снова сможете вернуться к занятиям спортом, а также помогает предотвратить повторные травмы. Ниже приведены несколько простых упражнений на ловкость:

  1. Бег назад: Это эффективное упражнение, особенно для видов спорта, требующих силы и выносливости ягодичных (ягодиц) и икроножных мышц (ноги). Начните с медленной скорости и постепенно увеличивайте скорость. Пробегите 50-60 метров и сделайте 5-10 повторений.
  2. Тренировки с высоким коленом

Во время бега поднимите колени как можно выше. Бегать 30 секунд. Повторяйте два раза в день.

  1. Вертикальный прыжок

Поставьте ноги на расстоянии плеч и согните бедро, колено и лодыжки, пока колено не согнется под углом 90 градусов. Теперь прыгайте так высоко, как можете. Осторожно приземлитесь, слегка согнув колени. Повторить 15-20 раз.

  1. Кариока

Во время тренировки кариока вы двигаетесь боком с высокой скоростью или бежите боком. Переместите правую ногу, пересекая перед собой и сбоку от левой ноги. Затем переместите левую ногу в сторону правой ноги. Теперь переместите правую ногу, скрещивая ее позади тела и сбоку от левой ноги. Таким образом, с каждым шагом вы двигаетесь боком. Двигайтесь/бегите на 30-40 метров.

Режущие сверла

  1. Запуск и резка

Пробегите с умеренной скоростью 10-15 метров по прямой, приземлитесь на правую ногу и повернитесь, чтобы изменить направление налево, а затем снова бегите. Повторить 15-20 раз.

  1. Сверло «восьмерка»

Пробегите восьмерку со средней скоростью на 30-40 метров. Повторите это 15 раз. Постепенно уменьшайте размер «8» и увеличивайте скорость по мере продвижения. Это очень полезно для развития навыков «беги и режь» в полевых видах спорта.

Для поддержания более высокого уровня соревнований рекомендуется

продвинутые силовые тренировки и специальные спортивные упражнения.

ОБ АВТОРЕ

ОТЗЫВ

मेा दाए पैर में चोट लगने के कारण टेढ़ा हो गया थ जिसकी वजह मुझे चलने में भी प प000 हो ही ही थी. डॉ जितेश ने ऑपरेशन कर के इसे सीधा किया. में बिलकुल ठीक हूँ .

Бхарат Лал

मेरी बेटी के में इन इन Вивра होने के कारण वो द द की वजह से सो भी नहीं पाती थी. डॉ जितेश ने ऑपरेशन कर के इसे ठीक किया. बहुत धन्यवाद।

Рамджи Лал

Я помню, что доктор Джейн вышел из своей клиники, чтобы увидеть мою мать, потому что моя мать не могла сделать ни шагу. Он сделал полную замену коленного сустава с обеих сторон, и теперь моя мама ходит без посторонней помощи.

г-н Маной

ЧАСЫ РАБОТЫ

Понедельник – пятница 17:00 – 20:00
Воскресенье ВЫКЛ

  +91-7357406805

CLINIC LOCATION

OUR SPECIALITIES