Опущение матки — Справочник заболеваний
Опущение и выпадение матки и влагалища (пролапс гениталий) — процесс, при котором происходит опущение матки вниз, а в дальнейшем неполное или полное ее выпадение. При опущении матки матка может провисать во влагалище, и даже выпадать из него (при выраженной степени опущения матки).
Общая информация
Опущение матки чаще встречается у женщин старше 40 лет, хотя встречается и в 25-30-летнем возрасте. Опущение матки развивается медленно, иногда приводя к развитию осложнений, опасных для жизни.
Опущение матки развивается в результате родовой травмы мышц тазового дна, разрывов промежности, неправильного положения матки (особенно, отклонение матки кзади) и т. д. Следствием этого является нарушение совместного действия мышц, относящихся к брюшной полости. Они теряют способность удерживать кишечник, матку с придатками в обычном состоянии, опущенные органы начинают давить на нижележащие отделы и тазовое дно. Половые органы постепенно смещаются книзу. Связки, на которых подвешены внутренние половые органы сильно растягиваются, так же как и сосуды, в результате чего нарушается кровообращение и лимфообращение в половых органах, наступает застой крови и лимфы, питание органов.
Различают 3 степени опущения матки:
- матка смещена книзу, но шейка матки находится в пределах влагалища (определяется при гинекологическом осмотре),
- тело матки находится во влагалище, а шейка в преддверии влагалища или даже чуть ниже (иногда это состояние называют частичным выпадением),
- вся матка и вывернутые стенки влагалища находятся ниже половой щели (это состояние также называют полным выпадением).
В процессе опущения образуются грыжи передней и задней стенок влагалища, в которые попадают спереди мочевой пузырь, а иногда и мочеиспускательный канал, и редко — петли кишечника; а сзади — передняя стенка прямой кишки, редко — петли кишечника.
При полном выпадении матки стенки влагалища выворачиваются наружу, а в образовавшийся мешок опускаются мочевой пузырь, передняя стенка прямой кишки, петли кишечника. Все эти органы можно прощупать через стенки влагалища.
Симптомы
В процессе развития опущения появляются неприятные ощущения и боли внизу живота и пояснице, затруднения при ходьбе.
Со стороны мочевой системы — частое мочеиспускание, недержание мочи. Со временем развиваются цистит, опущение почек, нефрит и другие заболевания практически всех органов мочевой системы. Со стороны кишечника нарушения встречаются гораздо реже, хотя отмечаются частичное недержание газов и кала, геморрой, запоры.
Лечение
Лечение опущения матки бывает консервативным (лечебная физкультура и гинекологический массаж — направлено на укрепление мышц тазового дна) и оперативным (хирургическая операция). Здесь мы рассматриваем больше консервативное лечение опущения матки.
Для лечения опущения матки используется специальная гимнастика:
- Скатайте валик из небольшого коврика (рогожки), ложитесь на пол и подложите под ягодицы валик так, чтобы ягодицы были на валике, а спина — на полу.
Левую ногу поднимите под углом 90 градусов, не сгибая колена, опустите, поднимите правую ногу под углом 90 градусов, опустите. Повторите 7 раз
- Поднимите обе ноги вместе на 90 градусов, не сгибая колен, опустите на пол, повторите упражнение 7 раз
- Выполняйте упражнение «ножницы» 30-60 секунд
- Выполняйте упражнение «велосипед» 30-60 секунд
- Ноги вместе, прямые, поднимите на 90 градусов. Отведите левую ногу в сторону, выполняйте вращение по часовой стрелке в течение 30 секунд, затем то же самое — правой ногой
- Ноги вместе, поднимите, не сгибая колен, как можно ближе к туловищу, коснитесь пальцев ног пальцами рук, опустите ноги на пол, повторите упражнение 7 раз
- Ноги согнуть в коленях, наклонять согнутые в коленях ноги влево, затем вправо, следить, чтобы спина не отрывалась от пола, в каждую сторону выполнить 7 наклонов
- Ноги согнуть в коленях, руки подложить под ягодицы, не отрывая плеч от пола — повторить 7 раз
- Выполнять упражнение «свечка» 30-60 секунд
- Перевернуться на живот, подложить тканевой валик под живот.
Приподнять руки и ноги над полом, как можно выше, ноигв коленях не сгибать — 30 сек
- Встать на четвереньки. Выгибать спину вверх и вниз — 7 раз
- Стоя на четвереньках — поднять правую ногу как можно выше, в колене не сгибать, опустить, затем поднять левую ногу — 7 раз
- Встать. Стоя, делать взмахи ногами — сначала левой, потом правой — каждой ногой — 7 раз
- Стоя, отведите прямую ногу в сторону, выполняйте вращение ногой сначала по часовой стрелке в течение 30 секунд, затем против часовой стрелки в течение 30 секунд. Поставьте ногу, выполните тоже самое другой ногой. Повторить 7 раз для каждой ноги.
- Выполнять упражнение «ласточка» — 30-60 сек.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно, на «пустой» желудок. Если у вас не получается сразу выполнить весь объем упражнений — уменьшите кратность выполнения каждого упражнения, но постепенно увеличивайте нагрузки. При упражнениях, выполняемых стоя, можно держаться за стул или другую опору.
Время, необходимое для излечения зависит от регулярности и полноты выполнения упражнений, степени тяжести заболевания (по статистике от 4 недель до 8-12 месяцев)
Опущение матки: причины, симптомы и лечение
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Пролапс матки: что это такое?
Опущение матки: что это значит? Опущение матки — это патологический процесс, суть которого состоит в несостоятельности мышц тазового дна. То есть, мышечный каркас указанной области не может в той или иной степени выполнять возложенные на него функции. По этой причине появляется характерная клиническая симптоматика, с которой жить женщине становится порой просто невыносимо.
Согласно современной статистике, которая касается этой проблемы, происходит «омоложение» патологии. Ведь сейчас за медицинской помощью с такой проблемой обращаются не только женщины, у которых в анамнезе были хотя бы одни роды, но и нерожавшие девушки. Именно этот факт заставляет ученых всего мира задуматься о том, что в этиопатогенезе процесса играет роль особенность строения соединительной ткани.
Причины заболевания
Причины опущения матки у женщин могут крыться в наследственной патологии соединительной ткани.
Причины патологического состояния:
- Возраст. В репродуктивном периоде во время физиологической гормональной активности риски формирования опущения матки ниже, чем в климактерическом периоде. С наступлением менопаузы гормональный фон характеризуется снижением уровня эстрогенов, что неблагоприятно влияет на тонус мышц тазового дна.
- Травматическое повреждение мышц тазового дна в процессе родов. Это могут быть случаи при рождении крупного плода, большое количество родов в анамнезе, применение оперативной тактики для ургентного окончания родов (наложение акушерских щипцов).
- Большие физические нагрузки, ношение тяжестей. При постоянном ношении тяжестей увеличивается внутрибрюшное давление, что ведет к формированию опущения матки.
- Дефицит эстрогенов. Состояние гипоэстрогении негативным образом влияет на мышечную систему, в том числе и на мышцы тазового дна. Такой гормональный фон наблюдается в климактерическом периоде жизни женщины, при преждевременном истощении яичников.
- Наличие в анамнезе соматических патологических процессов, которые могут характеризоваться повышением внутрибрюшного давления (хронические запоры, наличие патологии, сопровождающейся хроническим кашлем).
Классификация и стадии развития опущения матки
Виды опущения матки:
- Неполное опущение — состояние, при котором матка не опускается за пределы половой щели.
- Полное опущение — матка частично или полностью выходит за пределы половой щели.
Виды опущения матки
Также выпадение матки классифицируют относительно стенки влагалища, которая опустилась:
- Цистоцеле. Характеризуется опущением передней стенки влагалища вместе с мочевым пузырем.
- Ректоцеле — в процесс вовлечена задняя стенка влагалища с прямой кишкой.
- Смешанная форма — патология подразумевает одновременно опущение как передней, так и задней стенки влагалища.
Степени опущения матки и лечение.
Урологическая классификация патологии:
- Первая стадия — это процесс, при котором максимально опущенные ткани влагалища располагаются выше, чем 1 сантиметр от девственной плевы.
- Вторая стадия — опущение характеризуется достижением тканей уровня менее 1 сантиметра от гимена, или же ткани выходят за пределы вульварного кольца, но менее, чем на 1 сантиметр.
- Третья степень характеризуется локализацией наиболее выступающей точки выпавших тканей более 1 сантиметра за пределами вульварного кольца.
- Четвертая стадия — матка выходит полностью за пределы половой щели.
Осложнения опущения матки
К чему приводит опущение матки:
- При опущении матки существует повышенный риск воспалительных процессов, инфекция восходящим путем может проникать в мочевой пузырь, провоцируя цистит (читайте, как избавиться от цистита).
- Пиелонефрит может возникать путем восходящего инфицирования из мочевого пузыря.
- Цистоцеле (опущение мочевого пузыря). Может провоцировать частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи. Это значительно нарушает привычный ритм жизни женщины, а также психологическое равновесие.
- Ректоцеле. Выпадение стенки прямой кишки, это может быть чревато запорами.
- Пиодермия, экзема. Недержание мочи провоцирует мацерацию кожи, после чего могут возникать различные гнойничковые высыпания.
- Депрессивные расстройства, которые формируются на фоне клинических проявлений опущения матки. Ведь женщина с симптоматикой выпадения матки уже не может себя чувствовать расслабленно и уверенно. Например, постоянный страх недержания мочи или частые позывы к мочеиспусканию заставляют представительниц прекрасного пола всегда держаться близко к туалетам, что значительно нарушает их привычный ритм жизни.
Диагностика опущения матки
Диагностика опущения матки не представляет никаких сложностей для опытного акушера-гинеколога. Сбор жалоб, анамнеза и непосредственно гинекологический осмотр уже дают основания для постановки диагноза. При осмотре врач просит женщину потужиться, наблюдая за уровнем опущения матки, а также за наличием или отсутствием недержания мочи.
Диагностические мероприятия:
- Дневник мочеиспускания. Женщина в обязательном порядке должна записывать ежедневно время, обстоятельства мочеиспускания и объем мочи.
- Проведение клинического анализа мочи.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, мочевыделительной системы.
- Комплексное уродинамическое исследование, которое позволяет выяснить, имеют нарушения органический или функциональный характер.
- Цистоскопия. Визуальная оценка состояния слизистой оболочки мочевого пузыря.
- Рентгенографическое исследование.
- Влагалищная тонометрия, позволяющая выявить нарушения сократительной функции мышц тазового дна.
- Для уточнения диагноза может быть проведена компьютерная томография и магниторезонансная томография.
Как узнать, есть ли у вас опущение матки?
Первым признаком того, что у вас есть опущение матки, является появление вышеуказанной симптоматики:
- недержание мочи
- ощущение инородного тела во влагалище
- дискомфорт при половом акте и т.д.
Однако, эти симптомы могут говорить и о ряде других заболеваний, не связанных с опущением.
Что делать, если опустилась матка?
Единственным верным и первоочередным решением является обращение за медицинской помощью к врачу.
Что делать, если опустилась матка?
Существует и ряд манипуляций, которые могут помочь в выявлении проблемы самостоятельно, однако, эти действия никак не исключают консультацию акушера-гинеколога.
- Женщина должна сесть на корточки и попытаться натужиться. При выполнении таких действий при опущении шейка матки может выйти за пределы половой щели.
- В положении лежа введите указательный палец во влагалище. Как при натуживании, так и в спокойном состоянии расстояние от шейки матки до половой щели должно вмещать либо весь указательный палец, либо его 2/3. Если же шейка находиться ниже или выходит за пределы половой щели, то однозначно вы столкнулись с проблемой опущения матки.
Что делать, если опущение матки все же подтвердилось? Незамедлительно стоит обратиться к акушеру-гинекологу и следовать его рекомендациям.
Лечение опущения матки
Опущение матки: что делать? Проблема опущения матки является насущной среди представительниц прекрасного пола, поэтому главным вопросом остается то, какое лечение при опущении матки может быть назначено с целью борьбы с таким недугом.
Как вылечить опущение матки? Опущение матки: лечение и его виды.
- Консервативная терапия. Назначается на начальных стадиях опущения женских гениталий.
- Оперативное лечение применяется при отсутствии возможности коррекции состояния консервативными методами.
Консервативное лечение
Что нужно делать при опущении матки?
Лечение при опущении матки консервативными методами:
- Что нужно делать при опущении матки? Физические упражнения, направленные на тренировку мышц тазового дна. Наиболее известным комплексом упражнений, применяемых при опущениях гениталий, являются упражнения Кегеля.
- Применение тренировки мышц влагалища при помощи вагинальных шариков. Эти предметы могут различаться своим весом, ношение таких шариков обеспечивает тоническую нагрузку на мышцы таза. Так как при наличии инородного тела мышцы влагалища сокращаются.
- Медикаментозная терапия. Могут применяться препараты в виде местной терапии эстрогенами в климактерическом периоде.
Также назначается антибактериальная терапия, уросептики при выявлении воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
- Назначение пессариев. Консервативной методикой коррекции выпадения матки является ношение пессариев. Они механически удерживают матку во влагалище, не давая ей выпасть. Только врач может назначить правильную форму и размер пессария, так как эти нюансы крайне важны для комфортной повседневной жизни женщины, а также для состояния репродуктивной системы.
- Как исправить опущение матки: современные подходы. Лазерная терапия. Различные лазеры способны благоприятно воздействовать на мышцы тазового дна. При их применении происходит укорочение поперечных связей между коллагеновыми молекулами. Этим достигается укрепление мышечного каркаса. Это современное и эффективное направление в современной гинекологии, которое не только способно укрепить мышцы, но и способствовать синтезу новых коллагеновых волокон.
- Если диагностировано значительное опущение матки, то такой пациентке необходима операция, опущение матки лечению поддается зачастую только оперативным путем.
Хирургическое лечение
Зачастую применяется при диагнозе опущение матки операция. Операция при опущении матки: виды и техника.
Существует несколько техник оперативных вмешательств при опущении и выпадении матки:
- Передняя пластика влагалища. Операция выполняется при опущении передней стенки влагалища путем иссечения ее части с последующим ушиванием и укреплением мышц тазового дна. С помощью такого оперативного вмешательства как мочевой пузырь, так и матка возвращаются в свое нормальное (физиологическое) положение.
- Задняя пластика влагалища. Производятся такие же манипуляции, как и при передней пластике, только с задней стенкой влагалища.
- Сакрокольпопексия. Оперативное вмешательство, суть которого заключается в фиксации матки к мысу крестца. Также могут использоваться специальные сетки для укрепления стенок влагалища и мышц тазового дна.
- При полном выпадении матки при наличии показаний может быть проведена операция гистерэктомии (полного удаления матки).
Лечение в домашних условиях
Чем лечить опущение матки дома? Многие задают вопрос о том, как восстановить опущение матки самостоятельно. Лишь начальные стадии опущения матки можно попытаться скорректировать в домашних условиях путем применения упражнений Кегеля, а также тренировки мышц с использованием вагинальных шариков. Однако, эти манипуляции можно выполнять только после консультации акушера-гинеколога и полного обследования. При более выраженных формах опущения и выпадения матки используется комбинированное лечение с применением как медикаментозных, так и хирургических методик терапии.
Реабилитация
- После оперативного лечения при опущении или выпадении матки женщина находиться на стационарном лечении до 5-7 суток в зависимости от объема оперативного вмешательства, а также особенностей течения послеоперационного периода.
- На амбулаторном лечении и на больничном листе пациентка может находиться в среднем от одной до трех недель.
- Как правило, врачи используют современный шовный материал, который рассасывается самостоятельно, что исключает необходимость снятия швов в послеоперационном периоде.
- Рекомендуется коррекция питания, способствующая профилактике возникновения запоров.
- Ограничение подъема тяжестей и исключение физических нагрузок.
- Интимная гигиена после каждого акта мочеиспускания и дефекации в течении нескольких недель.
- Половой покой до двух месяцев после оперативного вмешательства.
Профилактика
Профилактика опущения матки у женщин должна проводиться до возникновения проблемы или в самом начале формирования такой патологии:
- Профилактическое проведение упражнений для тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля).
- Исключить подъем тяжестей, влияние на организм больших физических нагрузок.
- При нарушении гормонального фона в пользу гипоэстрогении, например, при преждевременном истощении яичников, необходимо назначение гормональных препаратов с целью коррекции соответствующих нарушений.
- Тренировка мышц с применением вагинальных шариков и тренажеров.
- Профилактика родового травматизма путем выбора оптимальной клиники для родоразрешения. Специалисты также должны владеть техникой восстановления мышц промежности в случае разрывов тканей в родах.
Профилактика опущения матки
Опущение матки и беременность
Опущение матки может значительно затруднить как наступление беременности, так и ее вынашивание.
- По причине частых воспалительных процессов беременность может не наступать и вовсе.
- Опущение матки может способствовать формированию угрозы прерывания беременности, неразвивающейся беременности, самопроизвольному выкидышу, истмико-цервикальной недостаточности, может спровоцировать преждевременные роды.
Опущение матки и половая жизнь
Важным аспектом для любой женщины является качество половой жизни. Однако, при опущении или выпадении матки оно значительно ухудшается. Женщины с таким процессом могут ощущать от дискомфорта до боли различной интенсивности при половой близости, половой партнер также может испытывать трудности при введении полового члена во влагалище. Кроме физического дискомфорта такая патология влечет за собой и психологический дискомфорт в паре.
Именно поэтому своевременное обращение к акушеру-гинекологу с такой проблемой и ее скорейшее решение подарят вам не только физическое здоровье, но и психологический комфорт как в обычной, так и в сексуальной жизни.
***
Список литературы
- Фон Т.П. Опущение матки и влагалища: вагинальная или лапароскопическая операции. 2016 г https://cyberleninka.ru/article/n/opuschenie-matki-i-vlagalischa-vaginalnaya-ili-laparoskopicheskaya-operatsii
- И.А. Аполихина, Г.Б. Дикке, Д.М. Кочев. СОВРЕМЕННАЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ОПУЩЕНИИ И ВЫПАДЕНИИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН.
ЗНАНИЯ И ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ ВРАЧЕЙ. 2014 г https://dr-arabin.ru/assets/files/reprint-apolihina-dikke-kochev.pdf
- Александров В.Б. Лапароскопические технологии в колоректальной хирургии / В.Б.Александров. — М.: Медпрактика-М., 2003. — 188 с.
- Климов М.М. Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении у женщин, страдающих опущением стенок влагалища: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.М.Климов. М., 1990.
- Попов А.А. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения опущения и выпадения половых органов у женщин / А.А.Попов, О.С.Славутская, М.Р.Рамазанов // Эндоскопическая хирургия. 2002. — № 6. -С. 13 — 15.
Что делать и чего не делать
Упражнения при выпадении матки: что делать и чего не делать соскользнул с места и толкает во влагалище. Это происходит, когда тазовые мышцы и соединительная ткань становятся слишком слабыми, чтобы поддерживать органы малого таза. При легком пролапсе у вас может не быть никаких симптомов. Но когда матка соскальзывает, она может вдавливаться во влагалище. В тяжелых случаях матка может выпячиваться из входа во влагалище.
Выпадение матки может вызывать различные симптомы, затрагивающие влагалище, нижнюю часть живота и поясницу, такие как:
- боль, давление, чувство тяжести во влагалище
- частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание
- боль во время полового акта
- проблемы с опорожнением кишечника
- выделения из влагалища или кровотечения
Упражнения для мышц тазового дна могут облегчить симптомы и иногда обратить вспять легкие случаи, но тяжелые случаи могут потребовать дополнительного лечения.
Узнайте, как правильно выполнять упражнения для таза при опущении матки и какие упражнения следует избегать.
Исследования показывают, что упражнения для мышц тазового дна могут уменьшить выпадение органов и облегчить симптомы. Известно, что упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, помогают укрепить мышцы и обеспечить поддержку органов малого таза.
Что нужно знать перед выполнением упражнений Кегеля
Найти мышцы тазового дна сложнее, чем, скажем, бицепсы, потому что они не видны.
- Мышцы тазового дна охватывают и поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.
- Чтобы найти их, притворитесь, что вам нужно перестать мочиться посреди реки и в то же время избегать газов. Это ваши мышцы таза в действии.
- При выполнении упражнений Кегеля важно не задерживать дыхание и не сжимать живот, бедра или ягодицы.
- Вы почувствуете себя более комфортно и не будете мочиться каплями, если сначала опорожните мочевой пузырь.
- Как только вы освоитесь, упражнения Кегеля выполнять очень просто, и они легко войдут в привычку.
Как выполнять упражнение Кегеля
Начните с выбора положения:
- Сядьте прямо, ступни касаются пола и слегка расставлены.
- Лягте, согнув колени и поставив ступни на кровать или пол.
Далее:
- Продолжайте нормально дышать.
- Подтяните и напрягите мышцы вокруг влагалища и ануса, чтобы они были сжаты вверх и внутрь.
- Задержитесь на 3 секунды.
- Расслабьтесь на 3 секунды.
- Повторить до 10 раз.
Выполняйте упражнения для мышц тазового дна 3 раза в день. Увеличивайте время удержания на 1 секунду в день, пока не достигнете 10 секунд.
По мере повышения вашего уровня комфорта вы обнаружите, что упражнения Кегеля могут стать вашей второй натурой, и вы сможете выполнять их стоя или при ходьбе. Это упражнение поможет развить мышечную силу и выносливость.
Быстрая версия для увеличения времени реакции
Вы также можете использовать быструю версию для улучшения времени реакции тазовых мышц, что поможет, если у вас есть боль или выделения при чихании, кашле или смехе:
- Просто выполните то же упражнение, но задержитесь и расслабьтесь всего на 1 секунду. Повторите это 10 раз.
- Практикуйте упражнения Кегеля 3 раза в день в течение 6 месяцев или до тех пор, пока ваш врач не порекомендует иное.
- Поймите, что чрезмерные упражнения Кегеля не помогут и могут даже вызвать больше проблем, поэтому не переусердствуйте.
- После 6 месяцев может быть достаточно одного раза в день, чтобы поддерживать мышцы в хорошей форме.
Если вам трудно вспомнить упражнения Кегеля, существуют тренажеры и приложения Кегеля, которые могут отправлять вам напоминания и поддерживать вашу мотивацию.
Тяжелая физическая нагрузка может усугубить выпадение матки. Ваш врач может порекомендовать упражнения в зависимости от тяжести вашего пролапса. Обсудите свой общий режим упражнений, прежде чем выполнять действия, которые включают:
- прыжки
- аэробику
- поднятие тяжестей
Поскольку у вас выпадение матки, врач может направить вас к физиотерапевту. Терапия тазового дна может быть адаптирована к вашим потребностям, и терапевт может следить за вашим прогрессом.
Биологическая обратная связь может быть включена в вашу тренировку, чтобы убедиться, что правильные мышцы сокращаются во время тренировки. Это поможет вам получить максимальную отдачу от ваших усилий.
Существует несколько мер по уходу за собой, которые могут облегчить симптомы или предотвратить их ухудшение. К ним относятся:
- Избегайте напряжения при опорожнении кишечника. Может быть полезно использовать скамеечку для ног, чтобы поднять ноги или наклонить тело вперед.
- Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы избежать запоров.
- Пройдите лечение от хронического кашля.
- Не поднимайте тяжелые предметы.
- Похудеть, если у вас избыточный вес.
Выпадение матки не всегда требует медицинского вмешательства. Но если да, выбор лечения зависит от таких факторов, как:
![](/800/600/http/asbio.ru/wp-content/uploads/gastroptoz202.jpg)
Вы также узнаете, как безопасно вставлять и извлекать его, а также как содержать его в чистоте. Эти устройства могут использоваться в качестве краткосрочного или долгосрочного лечения.
Хирургия
Хирургические варианты включают:
- Восстановление нативной ткани: Процедура, при которой выпавшая часть пришивается к связке или мышце таза.
- Ремонт хирургической сетки: Когда собственные ткани недостаточно прочны, используется сетка, чтобы удерживать матку на месте.
- Облитерирующая хирургия: Эта процедура сужает или закрывает влагалище для поддержки выпавших органов. Однако после этой операции половой акт уже невозможен.
- Гистерэктомия: Матка может быть удалена хирургическим путем.
Матка может соскальзывать, когда тазовые мышцы и соединительная ткань ослабевают и больше не могут обеспечивать адекватную поддержку. Это может произойти по нескольким причинам, в том числе:
- беременность
- роды через естественные родовые пути или вспомогательные роды
- запоры или частые натуживания при дефекации
- хронический кашель
- избыточный вес и ожирение
- недостаток эстрогена вследствие менопаузы
- старение
- частый подъем тяжестей
- чрезмерная нагрузка тяжесть пролапса может ухудшиться.
Вы не можете контролировать все, что может способствовать выпадению матки. Но исследования показывают, что тренировка мышц тазового дна может помочь уменьшить симптомы пролапса. Это также может помочь предотвратить дальнейшее пролапс у людей, у которых уже есть пролапс. Сделать привычку из Кегеля — хорошая идея.
Другие способы снизить вероятность пролапса тазовых органов:
- контролировать вес
- лечить хронический кашель или запор
- стараться не напрягаться, когда вы идете в туалет
Если у вас легкий пролапс, симптомы могут отсутствовать. Но обратитесь к врачу, если у вас есть:
- ощущение тяжести или давления во влагалище
- боль во время секса
- подтекание мочи
- проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника
- необычные выделения или кровотечения
- частые инфекции мочевыводящих путей или влагалища пролапс свода. Также может случиться так, что несколько органов соскользнут со своего места.
Ваш врач, скорее всего, начнет с осмотра органов малого таза и прямой кишки. Для постановки диагноза могут потребоваться визуализирующие тесты, которые помогут определить следующие шаги.
Выпавшая матка сместилась и давит во влагалище. Это может вызвать такие симптомы, как болезненный секс, общий дискомфорт и чувство тяжести во влагалище.
В некоторых случаях можно облегчить симптомы или обратить вспять легкое выпадение матки, выполняя упражнения для мышц таза, а также другие меры по уходу за собой. Выпадение матки не всегда требует другого лечения. Но в тяжелых случаях необходимую поддержку может оказать использование вагинального пессария. Есть также несколько хирургических вариантов.
Упражнения для мышц таза также могут помочь предотвратить выпадение органов, поэтому подумайте о том, чтобы сделать упражнение Кегеля частью своей повседневной жизни. Если у вас есть симптомы выпадения матки, обратитесь к врачу, чтобы узнать наверняка.
Последнее медицинское рассмотрение состоялось 1 апреля 2021 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Могут ли определенные упражнения усугубить пролапс тазовых органов? (2020).
health.harvard.edu/womens-health/can-certain-exercises-worsen-my-pelvic-organ-prolapse - Hagen S, et al. (2017). Тренировка мышц тазового дна для вторичной профилактики пролапса тазовых органов (PREVPROL): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558398/ - Озенгин Н., и др. (2015). Сравнение между стабилизирующими упражнениями и тренировкой мышц тазового дна у женщин с пролапсом тазовых органов.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558398/ - Пролапс тазовых органов: обзор. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525783/ - Проблемы с опорой таза. (2020).
acog.org/womens-health/faqs/pelvic-support-problems - Хирургия пролапса тазовых органов. (2018).
acog.org/womens-health/faqs/surgery-for-pelvic-organ-prolapse - Выпадение матки и мочевого пузыря. Что это? (2019).
health.harvard.edu/a_to_z/пролапс матки и мочевого пузыря
Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и хорошего самочувствия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
апреля 1, 2021
Написано
Ann Pietrangelo
Под редакцией
Allison Tsai
. Средство с медицинской точки зрения
Megers, MD, MPH
. Поделиться этой статьей0003
Читать далее
Выпадение матки
Медицинское заключение Холли Эрнст, штат Пенсильвания
Тазовые мышцы и связки удерживают матку на месте.
Пролапс происходит, если они становятся слабыми и не могут поддерживать матку. Если это произойдет, это может…
ПОДРОБНЕЕ
5 упражнений для мышц тазового дна для всех и каждого
Упражнения для мышц тазового дна важны, независимо от вашего пола… но (ах!) не всем следует выполнять упражнения Кегеля . Вот самые последние исследования и…
ПОДРОБНЕЕ
Этот тренажер Кегеля доставит вам наибольшее удовольствие, и я пробовал его
Медицинский обзор Джанет Брито, доктора философии, LCSW, CST
Элви, игрушка превращает ваши упражнения Кегеля в игру, здесь, чтобы показать вам, как именно тренировать те мышцы, которые вы не видите. Слава Богу за высокие технологии…
ПОДРОБНЕЕ
Дженнифер Энистон и ЭКО: ее путь к фертильности и неудачные попытки забеременеть
Дженнифер Энистон рассказывает обо всех шагах, которые она предприняла, включая ЭКО, в своих безуспешных попытках забеременеть.
Эксперты говорят, что диета и физические упражнения могут помочь.
ПОДРОБНЕЕ
Что такое синдром Ашермана?
Синдром Ашермана может влиять на фертильность, но беременность все же возможна. Мы объясняем ваши варианты и чего ожидать.
ПОДРОБНЕЕ
ГистероскопияПОДРОБНЕЕ
Как строгие законы об абортах задерживают лечение рака
Люди в штатах, где действуют законы, запрещающие аборты, могут столкнуться с трудностями при доступе к лучевой терапии, химиотерапии или другим методам лечения, которые могут негативно повлиять на… BMJ делится строгим предупреждением о риске насилия, с которым сталкиваются беременные в Соединенных Штатах.
ПОДРОБНЕЕ
Что делать и чего не делать
Упражнения при выпадении матки: что делать и чего не делатьМедицинское обследование Аланы Биггерс, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения — Энн Пьетранджело, 1 апреля 2021 г.
Это происходит, когда тазовые мышцы и соединительная ткань становятся слишком слабыми, чтобы поддерживать органы малого таза.
При легком пролапсе у вас может не быть никаких симптомов. Но когда матка соскальзывает, она может вдавливаться во влагалище. В тяжелых случаях матка может выпячиваться из входа во влагалище.
Выпадение матки может вызывать различные симптомы, затрагивающие влагалище, нижнюю часть живота и поясницу, такие как:
- боль, давление, чувство тяжести во влагалище
- частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание
- боль во время полового акта
- проблемы с опорожнением кишечника
- выделения из влагалища или кровотечения
Упражнения для мышц тазового дна могут облегчить симптомы и иногда обратить вспять легкие случаи, но тяжелые случаи могут потребовать дополнительного лечения.
Узнайте, как правильно выполнять упражнения для таза при опущении матки и какие упражнения следует избегать.
Исследования показывают, что упражнения для мышц тазового дна могут уменьшить выпадение органов и облегчить симптомы. Известно, что упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, помогают укрепить мышцы и обеспечить поддержку органов малого таза.
Что нужно знать перед выполнением упражнений Кегеля
Найти мышцы тазового дна сложнее, чем, скажем, бицепсы, потому что они не видны.
- Мышцы тазового дна охватывают и поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.
- Чтобы найти их, притворитесь, что вам нужно перестать мочиться посреди реки и в то же время избегать газов. Это ваши мышцы таза в действии.
- При выполнении упражнений Кегеля важно не задерживать дыхание и не сжимать живот, бедра или ягодицы.
- Вы почувствуете себя более комфортно и не будете мочиться каплями, если сначала опорожните мочевой пузырь.
- Как только вы освоитесь, упражнения Кегеля выполнять очень просто, и они легко войдут в привычку.
Как выполнять упражнение Кегеля
Начните с выбора положения:
- Сядьте прямо, ступни касаются пола и слегка расставлены.
- Лягте, согнув колени и поставив ступни на кровать или пол.
Далее:
- Продолжайте нормально дышать.
- Подтяните и напрягите мышцы вокруг влагалища и ануса, чтобы они были сжаты вверх и внутрь.
- Задержитесь на 3 секунды.
- Расслабьтесь на 3 секунды.
- Повторить до 10 раз.
Выполняйте упражнения для мышц тазового дна 3 раза в день. Увеличивайте время удержания на 1 секунду в день, пока не достигнете 10 секунд.
По мере повышения вашего уровня комфорта вы обнаружите, что упражнения Кегеля могут стать вашей второй натурой, и вы сможете выполнять их стоя или при ходьбе. Это упражнение поможет развить мышечную силу и выносливость.
Быстрая версия для увеличения времени реакции
Вы также можете использовать быструю версию для улучшения времени реакции тазовых мышц, что поможет, если у вас есть боль или выделения при чихании, кашле или смехе:
- Просто выполните то же упражнение, но задержитесь и расслабьтесь всего на 1 секунду.
Повторите это 10 раз.
- Практикуйте упражнения Кегеля 3 раза в день в течение 6 месяцев или до тех пор, пока ваш врач не порекомендует иное.
- Поймите, что чрезмерные упражнения Кегеля не помогут и могут даже вызвать больше проблем, поэтому не переусердствуйте.
- После 6 месяцев может быть достаточно одного раза в день, чтобы поддерживать мышцы в хорошей форме.
Если вам трудно вспомнить упражнения Кегеля, существуют тренажеры и приложения Кегеля, которые могут отправлять вам напоминания и поддерживать вашу мотивацию.
Тяжелая физическая нагрузка может усугубить выпадение матки. Ваш врач может порекомендовать упражнения в зависимости от тяжести вашего пролапса. Обсудите свой общий режим упражнений, прежде чем выполнять действия, которые включают:
- прыжки
- аэробику
- поднятие тяжестей
Поскольку у вас выпадение матки, врач может направить вас к физиотерапевту. Терапия тазового дна может быть адаптирована к вашим потребностям, и терапевт может следить за вашим прогрессом.
Биологическая обратная связь может быть включена в вашу тренировку, чтобы убедиться, что правильные мышцы сокращаются во время тренировки. Это поможет вам получить максимальную отдачу от ваших усилий.
Существует несколько мер по уходу за собой, которые могут облегчить симптомы или предотвратить их ухудшение. К ним относятся:
- Избегайте напряжения при опорожнении кишечника. Может быть полезно использовать скамеечку для ног, чтобы поднять ноги или наклонить тело вперед.
- Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы избежать запоров.
- Пройдите лечение от хронического кашля.
- Не поднимайте тяжелые предметы.
- Похудеть, если у вас избыточный вес.
Выпадение матки не всегда требует медицинского вмешательства. Но если да, выбор лечения зависит от таких факторов, как:
- Могут ли определенные упражнения усугубить пролапс тазовых органов? (2020).
- возраст
- возраст
- хотите ли вы сохранить матку
- другие проблемы со здоровьем или силиконовое кольцеобразное устройство, используемое для поддержки органов малого таза.
Они бывают разных форм и размеров, поэтому ваш врач может помочь вам подобрать подходящую.
Вы также узнаете, как безопасно вставлять и извлекать его, а также как содержать его в чистоте. Эти устройства могут использоваться в качестве краткосрочного или долгосрочного лечения.
Хирургия
Хирургические варианты включают:
- Восстановление нативной ткани: Процедура, при которой выпавшая часть пришивается к связке или мышце таза.
- Ремонт хирургической сетки: Когда собственные ткани недостаточно прочны, используется сетка, чтобы удерживать матку на месте.
- Облитерирующая хирургия: Эта процедура сужает или закрывает влагалище для поддержки выпавших органов. Однако после этой операции половой акт уже невозможен.
- Гистерэктомия: Матка может быть удалена хирургическим путем.
Матка может соскальзывать, когда тазовые мышцы и соединительная ткань ослабевают и больше не могут обеспечивать адекватную поддержку.
Это может произойти по нескольким причинам, в том числе:
- беременность
- роды через естественные родовые пути или вспомогательные роды
- запоры или частые натуживания при дефекации
- хронический кашель
- избыточный вес и ожирение
- недостаток эстрогена вследствие менопаузы
- старение
- частый подъем тяжестей
- чрезмерная нагрузка тяжесть пролапса может ухудшиться.
Вы не можете контролировать все, что может способствовать выпадению матки. Но исследования показывают, что тренировка мышц тазового дна может помочь уменьшить симптомы пролапса. Это также может помочь предотвратить дальнейшее пролапс у людей, у которых уже есть пролапс. Сделать привычку из Кегеля — хорошая идея.
Другие способы снизить вероятность пролапса тазовых органов:
- контролировать вес
- лечить хронический кашель или запор
- стараться не напрягаться, когда вы идете в туалет
Если у вас легкий пролапс, симптомы могут отсутствовать.
Но обратитесь к врачу, если у вас есть:
- ощущение тяжести или давления во влагалище
- боль во время секса
- подтекание мочи
- проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника
- необычные выделения или кровотечения
- частые инфекции мочевыводящих путей или влагалища пролапс свода. Также может случиться так, что несколько органов соскользнут со своего места.
Ваш врач, скорее всего, начнет с осмотра органов малого таза и прямой кишки. Для постановки диагноза могут потребоваться визуализирующие тесты, которые помогут определить следующие шаги.
Выпавшая матка сместилась и давит во влагалище. Это может вызвать такие симптомы, как болезненный секс, общий дискомфорт и чувство тяжести во влагалище.
В некоторых случаях можно облегчить симптомы или обратить вспять легкое выпадение матки, выполняя упражнения для мышц таза, а также другие меры по уходу за собой. Выпадение матки не всегда требует другого лечения.
Но в тяжелых случаях необходимую поддержку может оказать использование вагинального пессария. Есть также несколько хирургических вариантов.
Упражнения для мышц таза также могут помочь предотвратить выпадение органов, поэтому подумайте о том, чтобы сделать упражнение Кегеля частью своей повседневной жизни. Если у вас есть симптомы выпадения матки, обратитесь к врачу, чтобы узнать наверняка.
Последнее медицинское рассмотрение состоялось 1 апреля 2021 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Могут ли определенные упражнения усугубить пролапс тазовых органов? (2020).
health.harvard.edu/womens-health/can-certain-exercises-worsen-my-pelvic-organ-prolapse - Hagen S, et al.
(2017). Тренировка мышц тазового дна для вторичной профилактики пролапса тазовых органов (PREVPROL): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558398/ - Озенгин Н., и др. (2015). Сравнение между стабилизирующими упражнениями и тренировкой мышц тазового дна у женщин с пролапсом тазовых органов.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558398/ - Пролапс тазовых органов: обзор. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525783/ - Проблемы с опорой таза. (2020).
acog.org/womens-health/faqs/pelvic-support-problems - Хирургия пролапса тазовых органов. (2018).
acog.org/womens-health/faqs/surgery-for-pelvic-organ-prolapse - Выпадение матки и мочевого пузыря. Что это? (2019).
health.harvard.edu/a_to_z/пролапс матки и мочевого пузыря
Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и хорошего самочувствия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
апреля 1, 2021
Написано
Ann Pietrangelo
Под редакцией
Allison Tsai
. Средство с медицинской точки зрения
Megers, MD, MPH
. Поделиться этой статьей0003
Читать далее
Выпадение матки
Медицинское заключение Холли Эрнст, штат Пенсильвания
Тазовые мышцы и связки удерживают матку на месте. Пролапс происходит, если они становятся слабыми и не могут поддерживать матку. Если это произойдет, это может…
ПОДРОБНЕЕ
5 упражнений для мышц тазового дна для всех и каждого
Упражнения для мышц тазового дна важны, независимо от вашего пола… но (ах!) не всем следует выполнять упражнения Кегеля . Вот самые последние исследования и…
ПОДРОБНЕЕ
Этот тренажер Кегеля доставит вам наибольшее удовольствие, и я пробовал его
Медицинский обзор Джанет Брито, доктора философии, LCSW, CST
Элви, игрушка превращает ваши упражнения Кегеля в игру, здесь, чтобы показать вам, как именно тренировать те мышцы, которые вы не видите.
- Могут ли определенные упражнения усугубить пролапс тазовых органов? (2020).