правда и вымысел, польза и вред
Чем старше становится человек, тем сложнее передвигаться из-за нарушения работы крупных суставов. Это связано с разрушением костной ткани и старением хрящевой поверхности. При поражении тазобедренного сустава эти проблемы резко ограничивают возможности человека, что диктует необходимость поиска актуальных лечебных мероприятий.
Чаще всего, именно на такой разрушения суставов пациенты начинают заниматься лечением. Но уже поздно не только гимнастикой заниматься, но и делать любые другие процедуры.
Далеко не все готовы сразу осознать, что единственный радикальный вариант избавления от болей и затруднения движений в суставе – эндопротезирование тазобедренного сустава. Одним из способов восстановления работоспособности сочленения при коксартрозе – лечебная гимнастика. Несмотря на то, что спасти сустав упражнения не в состоянии, они могут помочь в разработке связочно-мышечного аппарата, что положительно скажется на послеоперационном периоде.
Cуть физических тренировок
Главная проблема, которая активизирует процесс разрушения тазобедренного сустава – уменьшение количества синовиальной жидкости. За ее производство отвечают железы одноименной оболочки, выстилающей полость сочленения. Как только синовиальной жидкости становится меньше, нарушается подвижность суставных поверхностей, и увеличивается трение между ними. Это приводит к сужению суставной щели, что в тяжелых ситуациях полностью обездвиживает больного. Так возникает артроз тазобедренного сустава.
Это реальное изображения головки бедренной кости при 2-3 стадии артроза. Посмотрите внимательно и подумайте, поможет ли в этом случае гимнастика?
Лекарственными препаратами можно замедлить прогрессирование болезни, но процесс уже не остановить. В неблагоприятный момент артроз приведет к серьезному болевому синдрому, который существенно повлияет на качество жизни. Однако даже в тот момент, когда становится ясно, что без операции эндопротезирования уже не обойтись, лечебная гимнастика окажется чрезвычайно полезной для улучшения работы сустава, как до хирургической помощи, так и после нее.
Эффект упражнений, проводимых в домашних условиях, заключается в следующем:
- стимуляция кровотока вокруг поврежденного сустава;
- восстановление работоспособности мышц и профилактика их атрофии;
- стимуляция желез синовиальной оболочки за счет интенсивного кровоснабжения;
- снижение прогрессирования артроза;
- растяжение и мобилизация связочного аппарата;
- общее укрепление организма и иммунной системы.
После любых гимнастических упражнений улучшается настроение, что ведет к увеличению возможностей человека для борьбы с недугом.
Сетка кровеносных сосудов, питающая ткани полезными веществами способствующими быстрой регенерации хрящевой поверхности.
Однако не только психологический фактор воздействия на больного играет роль в активизации восстановительных процессов в тазобедренном суставе. Есть и вполне ощутимые изменения, которые почувствует пациент после лечения посредством регулярных занятий. К ним следует отнести:
- увеличение амплитуды движений в суставе;
- снятие болевого синдрома;
- увеличение силы в конечности;
- облегчение ходьбы;
- снижение частоты простудных болезней;
- улучшение качества жизни.
Хотя гимнастика радикально не изменит ситуацию, сустав все равно придется протезировать, она поспособствует сокращению сроков реабилитации и скорейшему восстановлению двигательной активности в послеоперационный период. Это станет возможно благодаря развитым мышцам и хорошо разработанным сухожилиям, а также стабильному кровотоку в области тазобедренного сочленения.
Существует много вариантов гимнастических упражнений, проводимых в домашних условиях. Но эффективность лечения у них совершенно разная. Наиболее актуальны тренировки, предложенные профессиональным инструктором ЛФК, а также ставшие классическими методики Евдокименко и Бубновского. Видео занятий со специалистом по лечебной физкультуре отчетливо показывает оптимальный набор упражнений.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Гимнастика Евдокименко
С начала 2000-х годов в медицинской практике получила широкое распространение практика лечебных упражнений доктора Евдокименко. Сегодня это известный врач-ревматолог, специалист по восстановлению суставов с помощью физических тренировок. Имеет статус академика в одном из московских технических ВУЗов. Медицинская карьера началась с 1984 года, когда будущий специалист получил фельдшерское образование. Дальнейший период связан с практической работой и учебой в институте, который Павел Евдокименко закончил в 1994 году. С этого момента он выбрал в качестве специализации направление лечебной физкультуры при различных костно-суставных патологиях.
Павел Евдокименко.
Дальнейшая работа в центре артрозов в городе Москве, а затем последующие совершенствования на базе НИИ Ревматологии РАМН, сподвигла доктора на разработку комплекса упражнений, помогающих продлить активную функцию суставов. В 2003 году выходит первая книга, подробно рассказывающая о методике Павла Евдокименко. Сегодня упражнения признаны во всем мире и помогают замедлить прогрессирование коксартроза. Даже в самых тяжелых ситуациях, когда хирургическое вмешательство уже неизбежно, применение лечебной гимнастики позволяет резко сократить послеоперационную реабилитацию.
Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже.
- Укрепление мышц бедра. Чем меньше их атрофия, тем легче совершать движения конечностью. Укрепленный мышечный каркас поможет снизить нагрузку на болезненный сустав, тем самым замедлив прогрессирование артроза.
- Активизация кровотока в синовиальной оболочке. Улучшение кровоснабжения пораженного бедра способствует сокращению темпов уменьшения суставной щели. Это достигается посредством увеличения выработки синовиальной жидкости. В результате трение в суставе снижается, а функциональные возможности повышаются.
- Уменьшение остеопороза. Достигается за счет увеличения активных движений в суставе. Процессы разрежения костной ткани уменьшаются, так как активизируется работа остеобластов.
- Укрепление каркаса спины. Так как при физических тренировках стимулируется мышечная активность не только в бедре, но и в области ягодицы и поясничной зоне, то еще больше уменьшается нагрузка на пораженный сустав и позвоночник. Это облегчает движения, а также снимает болевые ощущения.
- Повышение устойчивости сустава к физическим нагрузкам. Это достигается длительными тренировками.
- Легкая адаптация в послеоперационном периоде при эндопротезировании сустава. Так как мышцы, а также связочный аппарат находятся в оптимальном разработанном состоянии, то даже первые шаги после хирургического вмешательства легче переносятся, а реабилитация будет короткой и безболезненной.
Видео гимнастики:
Все упражнения по методике Евдокименко выполняются многократно. За месяц тренировок серьезных изменений в суставе не произойдет, поэтому нужно не менее полугода. Но систематическое применение гимнастики способствует значительному клиническому улучшению. Пациент почувствует существенное облегчение ходьбы, а также снижение болевых ощущений.
Список упражнений по Евдокименко
Автор предлагает 10 самых актуальных упражнений, которые помогут скорейшим образом стабилизировать работу сустава. Всего в курс лечебной гимнастики входит более 50 различных вариантов занятий, но Павел Евдокименко считает, что без десятки самых значимых обойтись нельзя. Весь список упражнений для лечения коксартроза представлен ниже.
- Подъем ноги. Простое упражнение, которое выполняется в замедленном темпе. Необходимо начать с пораженного сустава. Стоя на твердой поверхности, следует поднять согнутую в колене ногу. Затем удержать ее в течение 45 секунд, потом медленно опустить. Повторить со здоровой ногой. Кратность выполнения – 2 раза в сутки.
- Динамические подъемы ноги. Повтор первого упражнения в быстром темпе. Задерживать ногу на весу нужно не более 2 секунд. Количество повторений – 15. Кратность – дважды за сутки.
- Подъемы ноги лежа. Исходное положение – спиной на полу, ноги немного разведены. Следует медленно поднимать согнутую в колене конечность и удерживать в течение 60 секунд. Достаточно однократного выполнения. Затем повторить в динамическом темпе, не менее 15 раз каждой ногой.
- Подъемы и разведение ног. Упражнение подходит только тренированным людям. Находясь лежа на спине, нужно поднять сомкнутые конечности, не сгибая, вверх, удержать в таком положении 5 секунд, затем развести, не опуская. Сомкнуть ноги и положить на пол. Повторять не менее 7 раз.
- Боковые подъемы ног. Исходное положение – лежа на правой половине туловища. Ноги находятся одна на другой. Следует поднять левую ногу, удерживать 10 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз, затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
- Боковой подъем стопы с вращением. Исходное положение – лежа на правом боку. Выпрямленную левую ногу необходимо поднять вверх максимально высоко, а затем совершить вращательное движение стопой по часовой стрелке. Конечность опустить, повторить 10 раз. Затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
- Подъем таза. Лежа на спине, при согнутых в коленях ногах, следует упереться локтями в пол и силой конечностей поднять ягодицы над поверхностью. Удержать в таком положении 20 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз. При наличии физических возможностей скорость упражнения можно увеличить, так же как и количество подходов.
- Долгий наклон вперед. Исходная позиция – сидя на полу, ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину не более 10 см. Суть упражнения – дотянуться руками до стопы, потянуть тело вперед и оставаться в таком положении 1 минуту. Ежедневные занятия растягивают связочный аппарат. Кратность выполнения – только 1 раз за сутки.
- Подъемы ног сидя. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги опущены вниз и согнуты в коленных суставах. Необходимо поднимать конечности по очередности на максимально возможную высоту, но удерживая не более 5 секунд. Кратность повторений – не менее 15 раз с каждой ногой.
- Наклоны колена. Это немного сложноватое для восприятия упражнение, которое проще выполнять поэтапно. Для начала примите сидячее исходное положение, опираясь спиной о стену. Ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину плеч. Следующий этап – согнуть больную ногу в коленном суставе, но пятку не отрывать от пола. Затем руками дотянуться до коленного сустава и плавно, немного покачивая, стараться приблизить на максимально возможное расстояние к здоровой ноге. Появятся неприятные ощущения в тазобедренном суставе, но затем следует расслаблять и сжимать мышцы бедра. Боль быстро уйдет. Повторять до 10 раз единожды за сутки.
Все упражнения делаются ежедневно, поэтому важно выделить время и не пропускать занятий. Уже через месяц тренировок появятся ощутимые результаты. Если нужно делать операцию по замене тазобедренного сустава, то такой длительности курса упражнений достаточно для отличной подготовки к хирургической манипуляции. Если по совету врача эндопротезирование можно отложить, то следует продолжать занятия до полугода. Идеальный вариант тот, в котором каждодневные тренировки делаются пожизненно. Видео всех упражнений Павла Евдокименко даст четкое представление о технике их выполнения.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Гимнастика по Бубновскому
Одним из известных специалистов по кинезитерапии – лечению движением, является профессор Сергей Бубновский. Вся его карьера, начиная со студенческих времен, посвящена болезням суставов. Цель разработанного комплекса упражнений – увеличить двигательную активность тазобедренного сочленения, тем самым препятствуя развитию анкилоза. Суть методики проста – чем больше пациент совершает активных движений в суставе, тем дольше сохранится синовиальная жидкость в нем. Это замедляет прогрессирование коксартроза, а больным предоставляется возможность отложить операцию. Главных условий выполнения тренировок всего два – движения должны быть плавными, а занятия обязательно проводятся ежедневно.
Доктор Бубновский.
Ниже представлены наиболее известные упражнения профессора Бубновского.
- Сгибание коленей. Простое упражнение, доступное даже малотренированным людям. Необходимо лежа на спине сгибать с максимальным усилием ноги в коленных суставах, а затем сразу разгибать. Удерживать в согнутом положении не требуется, так как важна частота движений. Повторять по 15 раз.
- Притягивание колена к животу. Упражнение важно совершать с максимальной самоотдачей, даже через небольшую боль. Суть его проста – лежа на спине поднять колено, обхватить его руками и стараться дотянуть до живота. Кратность выполнения по 15 раз с каждой ногой.
- Подъем ягодиц. Лежа на спине согнуть ноги в коленных суставах, не отрывая пятки от пола. Затем, используя напряжение мышц конечностей, приподнять ягодицы максимально высоко. Руками помогать нельзя. Кратность повторения – до 15 раз.
- Подъемы ног. Исходное положение – лежа на животе. Ноги максимально разогнуты, находятся на твердой поверхности. Необходимо поочередно поднимать выпрямленную ногу и сразу опускать. Повторять до 20 раз.
- Разведение ступней. Исходная позиция – сидя на стуле. Ноги плотно прижаты друг к другу. Необходимо раздвигать ступни, стараясь максимально отодвинуть их в стороны. Возникнет небольшая боль в тазобедренном суставе, но это не является препятствием для продолжения занятий. Кратность повторения – 10 раз.
Несмотря на многочисленные различия, есть немало схожего в упражнениях Бубновского и Евдокименко. Главное, что в обоих случаях удается стабилизировать работу тазобедренного сустава, что положительно отражается не только на сохранении его подвижности, но и ускорении реабилитации в послеоперационный период. Профессор Сергей Михайлович Бубновский предложил комплекс упражнений, предназначенный непосредственно для раннего восстановления после эндопротезирования. Суть их заключается в медленном разведении и сгибании ног в коленных суставах, начиная с самых простых движений. Подобные разработки предложил и доктор Сергей Макеев, но его упражнения дополняются дыхательной гимнастикой и самомассажем тазобедренного сустава. Это помогает обогатить организм кислородом, что повышает интенсивность обмена веществ в пораженном сочленении, тем самым препятствуя прогрессированию артроза. Подробнее об упражнениях Сергея Макеева можно узнать, посмотрев видео.
Гимнастика при артрозе
Поражения в тазобедренном сочленении встречаются с частотой до 10% среди всех групп населения. Если взять только возраст старше 50 лет, то распространенность патологии существенно выше. До 70% людей страдают коксартрозом, а еще треть от этой цифры – поражением сухожилий. Такой недуг носит название трохантерит. Он возникает вследствие перегрузок в работе конечности. Сухожилия растягиваются, появляются микротрещины, а затем развивается асептическое воспаление. Невылеченный трохантерит приводит к ограничению движений в тазобедренном суставе, что способствует прогрессированию артроза.
На рентгене можно отличить артроз от трохантерита. Во втором случае суставная щель не изменяется.
Какими бы ни были симптомы, гимнастика будет способствовать их облегчению, что скажется на активности больного в положительном ключе. Однако зачастую только физических упражнений недостаточно. Врачами различных специальностей применяются различные схемы лечения недуга. Ниже рассмотрены самые актуальные из них.
- Плазмаферез. Суть процедуры заключается в очистке крови от иммунных комплексов, поражающих костную ткань. Метод неплох в профилактике прогрессирования болезни, но восстановить уже нарушенные функции сустава не в состоянии. Необходимо многократно повторять процедуру, так как иммунные комплексы будут снова накапливаться в плазме.
- Прием НПВС. Лекарственная терапия направлена только на снятие острого воспаления и боли. Не уменьшает прогрессирование сужения суставной щели. Отрицательно влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая эрозии и язвы в верхних отделах.
- Плавание. Занятия в бассейне помогают улучшить объем движений в суставах. Эти тренировки могут отлично дополнять гимнастику, проводимую в домашних условиях.
- Введение стволовых клеток. Реклама метода превосходная – замедляется старение, а значит, уменьшаются деструктивные процессы в суставе. На практике методика не работает, что доказано многочисленными контролируемыми исследованиями, поэтому в настоящее время уже не применяется.
- Уникальная исцеляющая гимнастика. Это главный метод, оказывающий действительно положительные результаты на работу сустава. Профессор-невролог Ирина Бубнова считает этот способ лечения обязательным для всех категорий пациентов.
Однако никакой метод не может сравниться по эффективности с эндопротезированием. Лишь операция способна радикально изменить качество жизни больного, страдающего деформирующим артрозом тазобедренного сустава. Но в качестве дополнительной помощи пациентам для облегчения послеоперационной реабилитации или замедления прогрессирования коксартроза, физические упражнения помогают лучше других способов лечения.
Заключение
Таким образом, гимнастические упражнения при регулярном выполнении ненадолго способствуют стабилизации работы пораженного тазобедренного сустава. Они помогают на короткий срок восстановить активность мышечно-связочного аппарата, что эффективно скажется на реабилитации после операции. Благодаря регулярно используемым упражнениям, немного облегчаются симптомы болезни. Но как бы ни были хороши физические тренировки, только оперативное лечение – эндопротезирование тазобедренного сустава может вернуть больному радость полноценных движений.
Как работают центры Бубновского. Первые лица медицинского бизнес
- Главная
- Дистанционные программы
- Вебинары
- Акции
- Об Университете
- Контакты
- Портал ДО
- Личный кабинет
+7 (499) 702-50-25
Другие новости
08. 02.2023
06.02.2023
Минздравом утверждена доля заработной платы медиков в структуре тарифов на высокотехнологичную медицинскую помощь вне ОМС на текущий год
03.02.2023
Решением Министерства здравоохранения рекомендовано использование для лечения препаратов категории off-label при постановке всех диагнозов, связанных с беременностью и родами
01.02.2023
Ученые выявили фактор риска развития синдрома внезапной детской смерти
30.01.
2023Акцентировано внимание на наличии генетических предпосылок развития атеросклероза
Занятия после полной замены тазобедренного сустава — OrthoInfo
После полной замены тазобедренного сустава вы можете ожидать, что ваш образ жизни будет очень похож на тот, что был до операции, но без боли. Во многом вы правы, но возвращение к повседневным делам потребует времени. Активное участие в процессе выздоровления может помочь вам достичь его раньше и обеспечить более успешный результат.
Несмотря на то, что вы сможете возобновить большинство действий, вам, возможно, придется изменить способ их выполнения. Например, вам, возможно, придется научиться новым способам наклона, которые сохранят ваше новое бедро в безопасности. Рекомендации, которые вы найдете здесь, помогут вам наслаждаться своим новым бедром, пока вы благополучно возобновите свои повседневные дела.
Ваше пребывание в больнице обычно длится от 1 до 2 дней, в зависимости от скорости вашего выздоровления. Если замена тазобедренного сустава проводится амбулаторно, вы отправитесь домой в день операции.
Прежде чем вас выпишут из больницы, вам нужно выполнить несколько задач, например:
- Самостоятельно ложиться и вставать с постели.
- Приемлемый контроль боли.
- Возможность есть, пить и пользоваться туалетом.
- Ходьба со вспомогательным устройством (тростью, ходунками или костылями) по ровной поверхности и способность подниматься и спускаться по двум или трем ступенькам.
- Способность выполнять предписанные домашние упражнения.
- Понимание любых мер предосторожности для тазобедренного сустава, которые вам могут быть даны для предотвращения травм и обеспечения надлежащего заживления.
Если вы еще не в состоянии достичь этих целей, вам может быть небезопасно возвращаться домой сразу после выписки. В этом случае вас могут временно перевести в реабилитационный центр или центр квалифицированного ухода.
Когда вас выпишут, ваша медицинская бригада предоставит вам информацию, которая поможет вам выздороветь дома. При ознакомлении с этими инструкциями важно, чтобы с вами был член семьи или другое лицо, осуществляющее уход, поскольку им будет полезно подготовиться к вашему выздоровлению дома. Хотя частота осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава невелика, когда они возникают, они могут продлить или ограничить полное выздоровление. Персонал больницы обсудит с вами возможные осложнения и рассмотрит предупреждающие признаки таких проблем, как инфекция или образование тромба.
- Стойкая лихорадка (выше 100 градусов)
- Озноб
- Увеличение покраснения, болезненности или припухлости раны
- Дренаж из раны
- Усиление боли как при активности, так и при отдыхе
- Боль в ноге или икре, не связанная с разрезом
- Болезненность или покраснение выше или ниже колена
- Сильный отек бедра, голени, лодыжки или стопы, который не проходит при поднятии ноги.
В очень редких случаях тромб может попасть в легкие и стать опасным для жизни. Признаки того, что сгусток крови попал в ваши легкие, включают:
- Одышка
- Внезапное появление боли в груди
- Локализованная боль в груди при кашле
Вы должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас появятся какие-либо из вышеперечисленных признаков.
К началу
Вам потребуется помощь на дому в период от нескольких дней до нескольких недель после выписки. Перед операцией попросите друга, члена семьи или опекуна оказать помощь на дому.
Подготовка домаСледующие советы помогут сделать ваше возвращение домой более комфортным и могут быть учтены до операции:
- Переставьте мебель так, чтобы можно было передвигаться с тростью, ходунками или костылями. Вы можете временно менять комнаты (например, сделать гостиную своей спальней), чтобы свести к минимуму использование лестницы.
- Разместите предметы, которыми вы часто пользуетесь (телефон, ноутбук или планшет и зарядное устройство, пульт дистанционного управления, очки, кувшин и стакан, материалы для чтения и лекарства, например), в пределах легкой досягаемости, чтобы вам не приходилось тянуться вверх или наклоняться.
Подготовьте «центр восстановления», разместив часто используемые предметы в пределах легкой досягаемости.
- Уберите все коврики или коврики, на которых можно поскользнуться. Надежно закрепите электрические шнуры по периметру помещения.
- Приобретите хороший стул — прочный и с сиденьем выше среднего. Этот тип стула безопаснее и удобнее, чем низкий стул с мягкой подушкой.
- Установите стул для душа, поручень и приподнятое сиденье для унитаза в ванной комнате.
- Используйте вспомогательные приспособления, такие как обувной рожок с длинной ручкой, губку с длинной ручкой и захват или ригель, чтобы не наклоняться слишком далеко.
Во время выздоровления в домашних условиях следуйте этим рекомендациям по уходу за раной и предотвращению инфекции:
- Содержите область раны в чистоте и сухости. Наиболее распространенные типы повязок, используемые сегодня, накладываются стерильно в операционной и не снимаются в течение 7–10 дней. Убедитесь, что вы или член вашей семьи / опекун попросили инструкции о том, как обращаться с перевязкой.
- Большинство перевязочных материалов в настоящее время водонепроницаемы, и их можно носить в душе, но вы должны следовать указаниям своего врача о том, как долго следует ждать, прежде чем принимать душ или ванну.
- Немедленно сообщите своему врачу, если рана покраснела или начала кровоточить. Это может быть признаком инфекции.
Ожидайте умеренный или сильный отек в первые несколько недель после операции. У вас также может быть отек от легкой до умеренной степени в течение 3–6 месяцев после операции. Чтобы уменьшить отек, слегка приподнимите ногу и приложите лед. Ношение компрессионных чулок также может помочь уменьшить отек. Сообщите своему врачу, если у вас появился новый или сильный отек, так как это может быть предупреждающим признаком тромба.
Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями врача. Домашние лекарства могут включать опиоидные и неопиоидные обезболивающие, пероральные или инъекционные разжижители крови, смягчители стула и лекарства от тошноты.
Обязательно поговорите со своим врачом обо всех ваших лекарствах — даже о лекарствах, отпускаемых без рецепта, пищевых добавках и витаминах. Ваш врач сообщит вам, какие лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасно принимать во время приема рецептурных обезболивающих.
Особенно важно предотвратить развитие бактериальных инфекций в искусственном суставе. Некоторым пациентам с особыми обстоятельствами может потребоваться прием антибиотиков перед стоматологическим лечением, чтобы предотвратить инфекцию. Спросите своего врача, следует ли вам принимать антибиотики перед стоматологическим лечением. Вы также можете иметь при себе карточку медицинского предупреждения, чтобы в случае возникновения чрезвычайной ситуации медицинский персонал знал, что у вас есть искусственный сустав.
Диета- К тому времени, когда вы пойдете домой после операции, вы должны питаться как обычно.
- Ваш врач может порекомендовать вам принимать препараты железа и витамины. Вам также может быть рекомендовано избегать добавок, содержащих витамин К, и продуктов, богатых витамином К, если вы принимаете препарат для разжижения крови варфарин (кумадин). Продукты, богатые витамином К, включают брокколи, цветную капусту, брюссельскую капусту, печень, зеленую фасоль, нут, чечевицу, соевые бобы, соевое масло, шпинат, листовую капусту, салат, зелень репы, белокочанную капусту и лук.
- Продолжайте пить много жидкости и избегайте алкоголя.
- Продолжайте следить за своим весом, чтобы избежать дополнительной нагрузки на сустав.
К началу
Как только вы вернетесь домой, вы должны оставаться активными. Главное не делать слишком много и слишком рано. Хотя вы можете ожидать несколько хороших дней и несколько плохих дней, вы должны заметить постепенное улучшение с течением времени. Как правило, применяются следующие рекомендации:
ПодшипникСледуйте конкретным инструкциям вашего врача относительно использования трости, ходунков или костылей, а также когда вы можете опираться на ногу. Полная нагрузка может быть разрешена сразу или может быть отложена на несколько недель в зависимости от типа замены тазобедренного сустава, которую вы перенесли, и указаний вашего врача.
ВождениеВ большинстве случаев безопасно возобновить вождение, когда вы больше не принимаете опиоидные обезболивающие и когда ваши силы и рефлексы вернулись к более нормальному состоянию. Ваш врач поможет вам определить, когда безопасно возобновить вождение.
Сексуальная активностьПожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о том, как скоро вы сможете безопасно возобновить половую жизнь. В зависимости от вашего состояния вы сможете возобновить половую жизнь в течение нескольких недель после операции.
Спальные местаВ зависимости от операции врач может попросить вас избегать определенных поз во время сна или спать с подушкой между ног в течение длительного времени. Спросите своего врача, какие позы для сна наиболее безопасны и наиболее подходят для вас.
Вернуться к работеВ зависимости от видов деятельности, которую вы выполняете на работе, и скорости вашего выздоровления может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе. Ваш врач сообщит вам, когда безопасно возобновить свою обычную работу.
Спорт и упражненияПродолжайте выполнять упражнения, назначенные вашим физиотерапевтом, в течение как минимум 2 месяцев после операции. В некоторых случаях врач может порекомендовать покататься на велотренажере, чтобы поддерживать тонус мышц и гибкость бедра.
Как только ваш врач даст вам добро, вы сможете вернуться ко многим видам спорта, которыми вы занимались до замены тазобедренного сустава:
- Ходите сколько хотите, но помните, что ходьба не заменяет упражнений, назначенных вашим врачом и физиотерапевтом.
- Плавание является отличным занятием с низкой нагрузкой после полной замены тазобедренного сустава; Вы можете начать плавать, как только рана достаточно заживет. Ваш врач сообщит вам, когда вы можете начать.
- В целом, занятия фитнесом с меньшей нагрузкой, такие как игра в гольф, езда на велосипеде и теннис в парном разряде, оказывают меньшую нагрузку на тазобедренный сустав и предпочтительнее занятий с высокой нагрузкой, таких как теннис в одиночном разряде, бег трусцой, ракетбол, баскетбол и катание на лыжах.
Изменения давления и неподвижность могут вызвать отек прооперированной ноги, особенно если она только заживает. Спросите своего врача, прежде чем отправиться в путешествие на самолете. При прохождении досмотра помните, что чувствительность металлодетекторов разная, и ваш искусственный сустав может вызвать тревогу. Расскажите проверяющему о вашем искусственном суставе, прежде чем пройти через металлоискатель.
Что можно и чего нельзя делать (меры предосторожности) зависит от хирургической техники и предпочтений вашего врача. Ваш врач и физиотерапевт предоставят вам список того, что нужно и чего нельзя делать с вашим новым бедром. Эти меры предосторожности помогут предотвратить вывих нового сустава и обеспечить правильное заживление. Некоторые из наиболее распространенных мер предосторожности перечислены ниже. Спросите своего врача, относятся ли эти меры предосторожности к вам.
Что нельзя делать- Не скрещивайте ноги в коленях по крайней мере в течение 6–8 недель.
- Не поднимайте колено выше бедра.
- Не наклоняйтесь вперед, когда сидите или садитесь.
- Не пытайтесь поднять что-либо с пола, когда вы сидите.
- Не поворачивайте стопы чрезмерно внутрь или наружу, когда наклоняетесь.
- Не наклоняйтесь, чтобы натянуть одеяло, когда лежите в постели.
- Не сгибаться в талии больше 90 градусов.
- Держите ногу вперед.
- Держите пораженную ногу впереди, когда сидите или стоите.
- Используйте на кухне высокий кухонный или барный стул.
- Встаньте на колено на прооперированную ногу (больная сторона).