Упражнения для матки при опущении: Фитнес и опущение матки

Содержание

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

По статистике каждая 3-я женщина в России сталкивается с проблемой несостоятельности мышц тазового дна, которая проявляется:

  • снижением качества сексуальной жизни; 
  • хлюпающими звуками из влагалища при сексе и занятиях спортом;
  • недержанием мочи при смехе, кашле, чихании;
  • чувством инородного тела во влагалище;
  • болевым синдромом в нижних отделах живота и пояснице;
  • нарушенным актом мочеиспускания и дефекации.

Провоцирующими факторами являются беременность, роды, генетическая предрасположенность, снижение синтеза эстрогенов, тяжелый физический труд, некоторые виды спорта, ожирение, постоянный кашель, хронические запоры.

Мышцы тазового дна представляют собой «гамак», на котором лежат мочевой пузырь, матка и прямая кишка. При сниженном тонусе мышц тазового дна связки, удерживающие указанные органы перегружаются и с течением времени растягиваются, что приводит к постепенному изменению нормальной анатомии, проявляющимся смещением матки, мочевого пузыря и кишечника наружу.  

С жалобами на несостоятельность мышц тазового дна чаще всего обращаются женщины в возрасте 50+, которым уже требуется хирургическое лечение. Но важно понимать, что процесс опущения начинается еще в репродуктивном возрасте и с течением времени только усугубляется, приводя к значимому снижению качества жизни 

Но, к сожалению, даже после хирургического лечения мы сталкиваемся с высокой частотой рецидивов, поэтому пролапс тазового дна лучше профилактировать, чем лечить!!! 

С помощью регулярных упражнений для мышц тазового дна мы можем проводить профилактику опущения тазовых органов и лечить легкие степени опущения (I и II ст.). 

Для того, чтобы понять какие мышцы надо тренировать необходимо их почувствовать:

1. Максимально сожмите мышцы промежности, как будто пытаясь остановить акт мочеиспускания и запомните какие мышцы работали.

2. Введите чистый палец во влагалище и сожмите мышцы вокруг пальца, обратите внимание, палец не должен выталкиваться из влагалища при сжатии мышц.

ВАЖНО! 

При выполнении упражнений не напрягайте мышцы живота, ягодиц, бедер, не задерживайте дыхание.

Теперь сжимаем мышцы промежности с силой не более 10% от максимальной возможной, при этом промежность должна двигаться по направлению снизу-вверх (втягиваться в таз), тогда будут задействованы те слои мышц, которые выполняют поддерживающую функцию для органов малого таза, а не сфинктеры.

Правильное сжатие и расслабление мышц тазового дна непростая задача, поэтому перед началом тренировок лучше обратиться к гинекологу или физическому терапевту (врач ЛФК) для отработки правильной техники.

Займите удобную позу и сконцентрируйтесь на мышцах тазового дна. Начинать тренировки лучше в положение лежа с согнутыми в коленях ногами, далее можно выполнять их стоя. Не рекомендуется выполнять упражнения сидя. 

Упражнение № 1

Сожмите мышцы тазового дна на выдохе, расслабьте на вдохе. 

Упражнение № 2 

Сожмите мышцы тазового дна на выдохе, держите их сжатыми, при этом сделайте пару спокойных вдохов и выдохов, расслабьте мышцы на вдохе.

При освоении первых двух упражнений можно перейти к усложнению. 

Упражнение № 3

Лежа на полу на спине колени согнуты, на выдохе начинаем сокращать мышцы тазового дна и поднимаем таз вверх, на вдохе опускаем таз вниз при этом расслабляем мышцы тазового дна. 

Старайтесь делать упражнения ежедневно в 3 подхода по 8-10 повторений

Ожидать результат от гимнастики можно в среднем через 3 месяца регулярных тренировок.

Автор: Прилуцкая Светлана Геннадьевна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики в Москве, к.м.н.

Подписывайтесь на нас

Выпадение и опущение органов малого таза

Среди гинекологических заболеваний около 30% приходится на опущение и выпадение органов малого таза. С каждым годом эта патология прогрессирует и омолаживается, от нее страдают не только пожилые и уже рожавшие женщины. Все чаще она наблюдается даже у молодых, нерожавших девушек.

Опущение и выпадение органов малого таза — заболевание, при котором нарушается размещение матки и стенок влагалища и наблюдается перемещение половых органов к влагалищному входу или они выпадают за его пределы.

Опущение и выпадение матки и других органов или пролапс является прогрессирующим заболеванием, но изначально протекает довольно медленно и без ярко выраженных симптомов, поэтому его замечают на более поздних стадиях.

Стадии развития пролапса тазовых органов:

  • 1-я стадия – шейка матки опускается до половины влагалища;
  • 2-я стадия – половые органы опускаются до влагалищного входа;
  • 3-я стадия – тело матки еще находится во влагалище, а шейка матки и стенки влагалища уже выпадают наружу;
  • 4-я стадия – на этой стадии наблюдается опущение матки и стенок за пределы влагалища.

Причины опущения тазовых органов:

  • сложные, длительные роды, которые приводят к травмированию тазового дна;
  • в организме вырабатывается недостаточно стероидов и эстрогенов;
  • недостаточность соединительных тканей;
  • болезни, при которых часто повышается внутрибрюшное давление, нарушается кровообращение или обменные процессы;
  • ожирение нередко становится причиной опущения матки и стенок влагалища;
  • при малоподвижном образе также высок риск возникновения пролапса органов малого таза.

Симптомы пролапса органов малого таза

Чтобы как можно раньше обнаружить опущение матки и стенок влагалища и своевременно обратиться к врачу, необходимо обращать внимание на следующие признаки патологии:

  • В начальной стадии заболевания при половом акте возникают болезненные ощущения.
  • Все чаще, особенно в конце дня или после тяжелой работы, чувствуется, как будто в матке находится чужеродное тело, появляется дискомфорт и тяжесть в нижнем отделе живота.
  • Начинаются проблемы с мочеиспусканием – ощущения частых позывов, затруднение мочеиспускания или недержание мочи.
  • Проблемы с прямой кишкой – появление запоров, трудности при испражнении или недержание кала и метеоризмы.
  • При выпадении матки возникает ощущение постороннего тела в промежности, затрудняющего ходьбу. Если на этой стадии не обратиться за врачебной помощью, то половые органы будут постоянно выпадать при любом движении, при кашле или даже смехе.
    Из-за трения матки и стенок влагалища об одежду на них появляются трещинки и язвочки.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо при первых признаках обращаться к специалистам, которые диагностируют заболевание и назначат наиболее эффективное лечение пролапса органов малого таза.

Лечение при опущении матки и влагалищных стенок

Оно может быть консервативным или оперативным:

  • При 1 и 2 стадии назначается консервативное лечение, включающее в себя лечебную гимнастику и специальные упражнения. В этот период женщинам запрещается поднимать тяжести от 3-х кг и выполнять тяжелую работу. Также разрабатывается диета для нормализации работы кишечника. Если определяется нехватка эстрогенов, назначают свечки или специальный крем.
  • Операция назначается на 3 и 4 стадии выпадения матки и других органов. В зависимости от степени развития заболевания, состояния половых органов, особенностей организма женщины и некоторых других факторов специалистами выбирается вид оперативного вмешательства.

Если операция невозможна по медицинским показаниям, то женщинам назначают специальные бандажи и пессарии – резиновые или пластиковые влагалищные кольца.


Отделения

Наши специалисты

Что делать, а не делать

Платасные упражнения матки: что делать и не делать
  • Условия здоровья
    • . Показаны
      • Рак молочной железы
      • IBD
      • Мигрени
      • Плесолетный склероз (MS)
      • Ревматоидный артрит
      • Типиз 200 (MS)
      • Ревматоидный аритрит
      • Типиз 200 (MS)
      • Типиз 200
      • Тип 2008
      • Тип. Диабет
    • Статьи
      • Кислотный рефлюкс
      • СДВГ
      • Аллергии
      • Болезнь Альцгеймера и деменция
      • Биполярное расстройство Рак
      • 8

        8

      • Crohn’s Disease
      • Chronic Pain
      • Cold & Flu
      • COPD
      • Depression
      • Fibromyalgia
      • Heart Disease
      • High Cholesterol
      • HIV
      • Hypertension
      • IPF
      • Osteoarthritis
      • Psoriasis
      • Skin Disorders and Уход
      • ЗППП
  • Откройте для себя
    • Темы о здоровье
      • Питание
      • Фитнес
      • Уход за кожей
      • Сексуальное здоровье
      • Женское здоровье
      • Психическое благополучие
      • Sleep
    • Обзоры продуктов
      • Витамины и добавки
      • Nutrition
      • At-Home Testing
      • At-Home Testing
      • At-Home Testing
      • At-Home Testing
      • Мужское здоровье
    • Оригинальная серия
      • Fresh Food Fast
      • Дневники диагностики
      • You’re Not Alone
      • Настоящее время
    • Video Series
      • Молодежь в фокусе
      • Здоровый урожай
      • No More Silence
      • Future of Health
    • Проблемы со здоровьем
      • сознательное питание
      • Sugar Sobvvy
      • Перемещение вашего тела
        • Sugar Sobvvy
        • Перемещение вашего тела
          • Sugar Sobvvy
          • Перемещение вашего тела
            • .
            • Здоровье кишечника
            • Mood Foods
            • Выровняйте позвоночник
          • Find Care
            • Первичная помощь
            • Психическое здоровье
            • Акушер-гинеколог
            • Дерматологи
            • Неврологи
            • Кардиологи
            • Ортопеды
          • Тесты на образ жизни
            • Управление весом
            • У меня депрессия? Викторина для подростков
            • Вы трудоголик?
            • Как хорошо ты спишь?
          • Инструменты и ресурсы
            • Новости здравоохранения
            • Найдите диету
            • Найдите полезные закуски
            • Лекарства от А до Я
            • Здоровье от А до Я

            8

            80008
          • Connect
              • Breast Cancer
              • Inflammatory Bowel Disease
              • Psoriatic Arthritis
              • Migraine
              • Multiple Sclerosis
              • Psoriasis

          Medically reviewed by Alana Biggers, M.D., MPH — By Ann Pietrangelo on 1 апреля 2021 г.

          Если у вас выпадение матки, это означает, что матка соскользнула со своего места и вдавливается во влагалище. Это происходит, когда тазовые мышцы и соединительная ткань становятся слишком слабыми, чтобы поддерживать органы малого таза.

          При легком пролапсе у вас может не быть никаких симптомов. Но когда матка соскальзывает, она может вдавливаться во влагалище. В тяжелых случаях матка может выпячиваться из входа во влагалище.

          Выпадение матки может вызывать различные симптомы, затрагивающие влагалище, нижнюю часть живота и поясницу, такие как:

          • боль, давление, чувство тяжести во влагалище
          • частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание
          • боль во время полового акта
          • проблемы с опорожнением кишечника
          • выделения из влагалища или кровотечение

          Упражнения для мышц тазового дна могут облегчить симптомы и иногда обратить вспять легкие случаи, но тяжелые случаи могут потребовать дополнительного лечения.

          Узнайте, как правильно выполнять упражнения для таза при опущении матки и какие упражнения следует избегать.

          Исследования показывают, что упражнения для мышц тазового дна могут уменьшить выпадение органов и облегчить симптомы. Известно, что упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, помогают укрепить мышцы и обеспечить поддержку органов малого таза.

          Что нужно знать перед выполнением упражнений Кегеля

          Труднее найти мышцы тазового дна, чем, скажем, бицепсы, потому что они не видны.

          • Мышцы тазового дна охватывают и поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.
          • Чтобы найти их, притворитесь, что вам нужно перестать мочиться посреди реки и одновременно избегать газов. Это ваши мышцы таза в действии.
          • При выполнении упражнений Кегеля важно не задерживать дыхание и не сжимать живот, бедра или ягодицы.
          • Вы почувствуете себя более комфортно и не будете мочиться, если сначала опорожните мочевой пузырь.
          • Как только вы освоитесь, упражнения Кегеля выполнять очень просто, и они легко войдут в привычку.

          Как выполнять упражнение Кегеля

          Начните с выбора положения:

          • Сядьте прямо, ступни касаются пола и слегка расставлены.
          • Лягте, согнув колени и поставив ступни на кровать или пол.
          Далее:
          • Продолжайте нормально дышать.
          • Подтяните и напрягите мышцы вокруг влагалища и ануса, чтобы они были сжаты вверх и внутрь.
          • Задержитесь на 3 секунды.
          • Расслабьтесь на 3 секунды.
          • Повторить до 10 раз.

          Выполняйте упражнения для мышц тазового дна 3 раза в день. Увеличивайте время удержания на 1 секунду в день, пока не достигнете 10 секунд.

          По мере повышения вашего уровня комфорта вы обнаружите, что упражнения Кегеля могут стать вашей второй натурой, и вы можете выполнять их стоя или при ходьбе. Это упражнение поможет развить мышечную силу и выносливость.

          Быстрая версия для увеличения времени реакции

          Вы также можете выполнить быструю версию для улучшения времени реакции тазовых мышц, что поможет, если у вас есть боль или недержание мочи при чихании, кашле или смехе:

          • Просто выполните то же упражнение, но задержитесь и расслабьтесь всего на 1 секунду. Повторите это 10 раз.
          • Практикуйте упражнения Кегеля 3 раза в день в течение 6 месяцев или до тех пор, пока ваш врач не порекомендует иное.
          • Поймите, что чрезмерные упражнения Кегеля не помогут и могут даже вызвать больше проблем, поэтому не переусердствуйте.
          • Через 6 месяцев одного раза в день может быть достаточно, чтобы поддерживать мышцы в хорошей форме.

          Если вам трудно вспомнить упражнения Кегеля, существуют тренажеры и приложения Кегеля, которые могут отправлять вам напоминания и поддерживать вашу мотивацию.

          Тяжелая физическая нагрузка может усугубить выпадение матки. Ваш врач может порекомендовать упражнения в зависимости от тяжести вашего пролапса. Обсудите общую программу упражнений, прежде чем приступать к занятиям, включающим:

          • прыжки
          • аэробику
          • поднятие тяжестей

          Поскольку у вас выпадение матки, врач может направить вас к физиотерапевту. Терапия тазового дна может быть адаптирована к вашим потребностям, и терапевт может следить за вашим прогрессом.

          Биологическая обратная связь может быть включена в вашу тренировку, чтобы убедиться, что во время тренировки сокращаются правильные мышцы. Это поможет вам получить максимальную отдачу от ваших усилий.

          Существует несколько мер по уходу за собой, которые могут облегчить симптомы или предотвратить их ухудшение. К ним относятся:

          • Избегайте напряжения при опорожнении кишечника. Может быть полезно использовать скамеечку для ног, чтобы поднять ноги или наклонить тело вперед.
          • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы избежать запоров.
          • Лечение хронического кашля.
          • Не поднимайте тяжелые предметы.
          • Похудеть, если у вас избыточный вес.

          Выпадение матки не всегда требует медицинского вмешательства. Но если это так, выбор лечения зависит от таких факторов, как:

          • тяжесть симптомов
          • возраст
          • хотите ли вы сохранить матку
          • другие проблемы со здоровьем

          пессарий

          вагинальный пессарий представляет собой резиновое или силиконовое кольцеобразное устройство, используемое для поддержки органов малого таза. Они бывают разных форм и размеров, поэтому ваш врач может помочь вам подобрать подходящую.

          Вы также узнаете, как безопасно вставлять и извлекать его, а также как содержать его в чистоте. Эти устройства могут использоваться в качестве краткосрочного или долгосрочного лечения.

          Хирургия

          Хирургические варианты включают:

          • Восстановление собственных тканей: Процедура, при которой выпавшая часть пришивается к связке или мышце таза.
          • Хирургическая сетка: Если ваши собственные ткани недостаточно прочны, сетка используется, чтобы удерживать матку на месте.
          • Облитерирующая хирургия: Эта процедура сужает или закрывает влагалище для поддержки выпавших органов. Однако после этой операции половой акт уже невозможен.
          • Гистерэктомия: Матка может быть удалена хирургическим путем.

          Матка может соскальзывать, когда тазовые мышцы и соединительная ткань ослабевают и больше не могут обеспечивать адекватную поддержку. Это может произойти по нескольким причинам, в том числе:

          • беременность
          • вагинальные роды или родоразрешение с помощью родов
          • запор или частое напряжение при дефекации
          • хронический кашель
          • избыточный вес и ожирение
          • недостаток эстрогена в связи с менопаузой
          • старение
          • частое поднятие тяжестей
          • ударные нагрузки

          Со временем тяжесть пролапса может ухудшиться.

          Вы не можете контролировать все, что может способствовать выпадению матки. Но исследования показывают, что тренировка мышц тазового дна может помочь уменьшить симптомы пролапса. Это также может помочь предотвратить дальнейшее пролапс у людей, у которых уже есть пролапс. Сделать привычку из Кегеля — хорошая идея.

          Другие способы снижения вероятности пролапса тазовых органов:

          • управлять весом
          • лечить хронический кашель или запор
          • стараться не напрягаться, когда вы идете в туалет
          • использовать правильную технику при подъеме тяжестей

          Если у вас легкий пролапс, у вас может не быть никаких симптомов. Но обратитесь к врачу, если у вас есть:

          • ощущение тяжести или давления во влагалище
          • боль во время секса
          • подтекание мочи
          • проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника
          • необычные выделения или кровотечения
          • частые инфекции мочевыводящих путей или влагалища

          Важно установить диагноз, поскольку симптомы выпадения матки сходны с симптомами выпадения мочевого пузыря, прямой кишки и свода влагалища. Также может случиться так, что несколько органов соскользнут со своего места.

          Ваш врач, скорее всего, начнет с осмотра органов малого таза и прямой кишки. Для постановки диагноза могут потребоваться визуализирующие тесты, которые помогут определить следующие шаги.

          Выпавшая матка сместилась и давит во влагалище. Это может вызвать такие симптомы, как болезненный секс, общий дискомфорт и ощущение тяжести во влагалище.

          В некоторых случаях можно облегчить симптомы или обратить вспять легкое выпадение матки, выполняя упражнения для мышц таза, а также другие меры по уходу за собой. Выпадение матки не всегда требует другого лечения. Но в тяжелых случаях необходимую поддержку может оказать использование вагинального пессария. Есть также несколько хирургических вариантов.

          Упражнения для мышц таза также могут помочь предотвратить выпадение органов, поэтому рассмотрите возможность включения упражнений Кегеля в свой распорядок дня. Если у вас есть симптомы выпадения матки, обратитесь к врачу, чтобы узнать наверняка.

          Последнее медицинское рассмотрение состоялось 1 апреля 2021 г.

          Как мы рецензировали эту статью:

          Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

          • Могут ли определенные упражнения усугубить пролапс тазовых органов? (2020).

            health.harvard.edu/womens-health/can-certain-упражнения-ухудшить-мой-тазовый-орган-пролапс
          • Hagen S, et al. (2017). Тренировка мышц тазового дна для вторичной профилактики пролапса тазовых органов (PREVPROL): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.
            ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558398/
          • Озенгин Н., и соавт. (2015). Сравнение между стабилизирующими упражнениями и тренировкой мышц тазового дна у женщин с пролапсом тазовых органов.
            ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558398/
          • Пролапс тазовых органов: обзор. (2018).
            ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525783/
          • Проблемы с опорой таза. (2020).
            acog.org/womens-health/faqs/pelvic-support-problems
          • Хирургия пролапса тазовых органов. (2018).
            acog.org/womens-health/faqs/surgery-for-pelvic-organ-prolapse
          • Выпадение матки и мочевого пузыря. Что это такое? (2019).
            health.harvard.edu/a_to_z/uterine-and-bladder-prolapse-a-to-z

          Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

          Current Version

          Apr 1, 2021

          Written By

          Ann Pietrangelo

          Edited By

          Allison Tsai

          Medically Reviewed By

          Alana Biggers, MD, MPH

          Copy Edited By

          Megan McMorris

          Поделиться этой статьей0220 Медицинский осмотр Холли Эрнст, PA-C

          Тазовые мышцы и связки удерживают матку на месте. Пролапс происходит, если они становятся слабыми и не могут поддерживать матку. Если это произойдет, это может…

          ПОДРОБНЕЕ

        • 5 упражнений для мышц тазового дна для всех и каждого

          Упражнения для мышц тазового дна важны, независимо от пола… но (ох!) не всем следует выполнять упражнения Кегеля . Вот самые последние исследования и…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Этот тренажер Кегеля доставляет наибольшее удовольствие вашему тазовому дну — и я пробовал его

          Медицинский обзор Джанет Брито, доктора философии, LCSW, CST

          Elvie, игрушка, которая превращает ваши упражнения Кегеля в игру , здесь, чтобы показать вам, как именно тренировать те мышцы, которые вы не видите. Слава богу высоких технологий…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Можно ли легально пересечь границу штата, чтобы купить таблетки для аборта? Что нужно знать

          Розничные аптеки теперь смогут выписывать рецепты на мифепристон, первый из двух препаратов, принимаемых для медикаментозного аборта. Есть два…

          ПОДРОБНЕЕ

        • В чем разница между полипами и миомами матки?

          Полипы и миомы иногда могут иметь схожие симптомы, но это разные состояния. Лечение будет зависеть от вашего диагноза и тяжести…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Гестационный диабет, преэклампсия: анализ крови может обнаружить осложнения беременности

          Исследователи говорят, что простой анализ крови может выявить осложнения беременности, такие как гестационный диабет и преэклампсия, что позволяет лечить…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Можно ли приобрести таблетки для аборта в местной аптеке? Что нужно знать прямо сейчас

          Розничные аптеки теперь смогут выдавать таблетки для аборта людям по рецепту, сообщило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) на… Остановка сердца, чем у мужчин

          Исследователи говорят, что существует ряд предупредительных признаков внезапной остановки сердца. Эксперты также говорят, что у женщин меньше шансов выжить с таким типом сердца…

          ПОДРОБНЕЕ

        Пролапс тазовых органов: упражнения для мышц тазового дна и вагинальные пессарии — InformedHealth.

        org

        Создано: 23 августа 2018 г.; Следующее обновление: 2021.

        Регулярные упражнения для мышц тазового дна могут улучшить состояние, вызванное пролапсом тазовых органов. Вагинальные пессарии также могут помочь, но они подходят не каждой женщине.

        В легких или умеренных случаях (пролапс первой-третьей степени) часто можно избежать хирургического вмешательства. Иногда органы возвращаются в правильное положение самостоятельно или, по крайней мере, не опускаются дальше. Многие женщины считают, что упражнений для мышц тазового дна и/или использования вагинального пессария достаточно для облегчения симптомов.

        Но нет никакой гарантии, что эти методы лечения устранят симптомы. В частности, упражнения для тазового дна имеют свои ограничения, если органы соскользнули далеко вниз. В исследованиях упражнений для мышц тазового дна от 3 до 10 из 100 женщин все-таки решились на операцию.

        Наша помощь в принятии решений может помочь вам решить, подходит ли вам хирургическое вмешательство. В нем обобщены основные плюсы и минусы различных вариантов лечения.

        Что такое упражнения для мышц тазового дна?

        Упражнения для мышц тазового дна, иногда также называемые упражнениями Кегеля, укрепляют мышцы нижней части таза. Они особенно подходят для женщин с легким недержанием мочевого пузыря (стрессовое недержание мочи) и ощущением давления в животе. Выполняя упражнения для мышц тазового дна, вы научитесь активно напрягать (сжимать) мышцы тазового дна. Это включает в себя различные короткие упражнения, которые можно легко выполнять в повседневной жизни, например, три раза в день. Лучше всего изучить упражнения у физиотерапевта, чтобы они подходили для ваших конкретных симптомов. В Германии за это платят государственные страховые компании.

        Насколько эффективны упражнения для мышц тазового дна?

        Упражнения для мышц тазового дна могут улучшить симптомы в легких и умеренных случаях (пролапс первой-третьей степени), а иногда также предотвратить дальнейшее сползание органов вниз. Положительный эффект может быть заметен уже через несколько недель. Но эти упражнения не всегда помогают. У некоторых женщин все еще есть проблемы, несмотря на то, что они их делают. Чтобы увеличить шансы на успех, важно выполнять их в соответствии с инструкциями, особенно регулярно. Чтобы предотвратить возвращение проблем с тазовым дном, вы должны продолжать выполнять упражнения в течение длительного времени. Поэтому лучше всего сделать их неотъемлемой частью вашей повседневной жизни. Как правило, они не имеют негативных последствий.

        Упражнения для мышц тазового дна более эффективны, если выпавшие органы находятся в передней части таза, где находятся мочевой пузырь и уретра (мочевой канал). Если у вас была операция по поводу пролапса, упражнения для мышц тазового дна, вероятно, не помогут, по крайней мере, в первые несколько лет после операции. Исследования в этой области показали, что упражнения для мышц тазового дна не помогают женщинам, которые уже перенесли операцию по поводу пролапса. Но неясно, могут ли упражнения предотвратить повторное выпадение органов в долгосрочной перспективе.

        Что такое вагинальные пессарии?

        Вагинальные пессарии для лечения пролапса (не путать с противозачаточными пессариями) представляют собой маленькие кубики, кольца или блюдцеобразные приспособления, изготовленные из резины или силикона. Их вводят во влагалище с целью обеспечения поддержки органов малого таза. Таким образом, хотя пессарии не лечат причину пролапса, они могут удерживать пораженные органы в их естественном положении. Врачи также считают, что использование пессария может помочь укрепить мышцы тазового дна.

        Пессарии доступны в различных формах и размерах. Людям часто приходится опробовать несколько разных пессариев, прежде чем найти тот, который работает. Если возможно, врачи обычно назначают кубические пессарии, которые женщины могут вставлять, удалять и очищать самостоятельно. Если используются другие типы пессариев, эти шаги должен выполнять врач — обычно каждые 6–8 недель.

        Сверху вниз: кольцевой пессарий в форме блюдца с опорой, кольцевой пессарий без опоры и кубический пессарий.

        Насколько эффективны пессарии?

        Хорошо подогнанные пессарии могут поддерживать органы малого таза таким образом, чтобы уменьшить или даже полностью устранить проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Они не исправляют пролапс. Но женщины не всегда находят подходящий пессарий, достаточно эффективный.

        Использование пессария рассматривается, если, например, женщина желает избежать операции или отложить ее. Около половины всех женщин, использующих пессарий, так хорошо с ним справляются, что пользуются им несколько лет и более. Пессарии также могут быть хорошей идеей, если упражнения для мышц тазового дна сами по себе не помогают.

        Есть ли у пессариев недостатки?

        Женщинам, использующим вагинальный пессарий, необходимо регулярно посещать врача для проверки пессария и осмотра области влагалища.

        Поскольку пессарии давят на слизистую оболочку влагалища, они могут раздражать слизистые оболочки и даже вызывать пролежни. Они вызывают такие симптомы, как боль и кровотечение. Пессарии также могут привести к проблемам с опорожнением кишечника. С некоторыми пессариями нельзя заниматься сексом, с другими можно, но они могут вызывать дискомфорт. Кубические пессарии можно снимать перед сексом.

        Во избежание побочных эффектов важно правильно расположить пессарий, а также регулярно менять и чистить его. Гель-смазка может облегчить введение пессария. После менопаузы женщинам, использующим пессарий, рекомендуется защищать слизистую оболочку влагалища гормональным кремом, если только у них уже не было рака репродуктивных органов или рака молочной железы.

        Источники

        • Парикмахерская MD. Пролапс тазовых органов. БМЖ 2016; 354: i3853. [В паблике: 27439423]

        • Bugge C, Adams EJ, Gopinath D, Reid F. Пессарии (механические устройства) при пролапсе тазовых органов у женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г.; (2): CD004010. [PMC free article: PMC7173753] [PubMed: 23450548]

        • Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (Dggg), österreichische Gesellschaft fürshale (Oleglize). Diagnostik und Therapie des weiblichen Descensus genitalis (S2e-Leitlinie). Регистрационный номер AWMF: 015-006. Апрель 2016 г. (AWMF Leitlinien).

        • Li C, Gong Y, Wang B. Эффективность тренировки мышц тазового дна при пролапсе тазовых органов: систематический обзор и метаанализ. Международный Urogynecol J 2016; 27(7): 981-992. [PubMed: 26407564]

        • Zhang FW, Wei F, Wang HL, Pan YQ, Zhen JY, Zhang JX и др. Усиливает ли тренировка мышц тазового дна эффект операции у женщин с пролапсом тазовых органов? Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Нейроурол Уродын 2016; 35(6): 666-674. [В паблике: 25932625]

        • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

          Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>