Протрузия дисков поясничного отдела какие упражнения нельзя делать: Упражнения при протрузии: гимнастика и лфк

Содержание

Упражнения при протрузии: гимнастика и лфк

Протрузией называют частичный выход внутридисковых тканей за пределы фиброзного кольца. Это первая стадия позвоночной грыжи. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, делают упражнения при протрузии поясничного, шейного, крестцового отдела. Также назначают массаж, вытяжение позвоночного столба, иглорефлексотерапию. У 80 % пациентов с таким диагнозом, если лечение позвоночника и суставов назначено своевременно и выполнялись все рекомендации, включая занятия ЛФК, удается остановить развитие заболевания и избежать хирургического вмешательства. При протрузии важно заниматься каждый день, тем более что упражнения можно делать и дома самостоятельно, и в группах ЛФК.

Зачем делают гимнастику при протрузии

Протрузия возникает на фоне остеохондроза, из-за неправильной осанки или травм, как результат малоподвижного образа жизни или после подъема тяжестей. Патология обычно поражает поясничный отдел позвоночника. Именно эта часть спины подвергается систематическим нагрузкам.

Эффективность лечения протрузии упражнениями объясняется тем, что благодаря специальным движениям улучшается кровообращение, ускоряется обмен веществ, укрепляются мышцы, в том числе те, что поддерживают позвоночный столб. Основная цель комплекса — растяжение позвоночника и с помощью этого вправление межпозвонковых дисков, устранение защемления нервных корешков, а также снижение нагрузки на пораженный участок.

Результативность занятий напрямую зависит от усердия самого пациента. Физиотерапия при протрузии используется для того, чтобы снять воспаление и болевой синдром. Для улучшения состояния желательно дополнительно заняться плаванием или бегом.

Ограничения для занятий

Рекомендации по поводу того, какие упражнения можно делать при протрузиях позвоночника, дает врач. Специалист дотошно осматривает пациента, оценивает его состояние (подвижность, выраженность болевого синдрома, возраст, психологический настрой) и физические возможности относительно того, может ли человек выполнить те или иные движения.

В некоторых случаях от занятий придется отказаться.

Нельзя заниматься, если пациент:

  • находится в стадии обострения протрузии;
  • температурит;
  • находится в тяжелом состоянии;
  • с психическими расстройствами;
  • страдает мигренью;
  • мучается повышенным артериальным давлением;
  • имеет признаки внутреннего кровотечения;
  • с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Если имеется хотя бы одна из указанных проблем, вне зависимости от того, как сильно беспокоит протрузия, физические упражнения противопоказаны. К занятиям приступают только после нормализации состояния, если это в принципе возможно.

Комплексы упражнений

Во время занятий гимнастикой при протрузии двигаются легко и плавно, поскольку при резких движениях могут пострадать диски. Особенно важно прислушиваться к своим ощущениям во время первого занятия. Ни в коем случае нельзя выполнять комплекс упражнений при протрузии через силу, через боль. При появлении чувства дискомфорта, занятия следует немедленно прекратить.

Количество подходов увеличивают постепенно. При сомнении в своих силах можно разделить предлагаемый комплекс на несколько частей и выполнять его в несколько заходов. В первое время разрешается делать перерыв после каждого упражнения. Главное, чтобы телу было комфортно.

Учитывая вышесказанное, очевидно, что ответом на вопрос, какие упражнения нельзя делать при протрузии, будет утверждение о том, что запрещены любые движения, предполагающие перенапряжение. Не стоит совмещать ЛФК с занятиями, предназначенными для достижения других целей (похудения, набора мышечной массы). В качестве примеров запрещенных упражнений при протрузии можно назвать силовые комплексы, пролонгированные статические упражнения для спины, движения со скручиванием, прыжки на скакалке. Нельзя допускать перегрева области позвоночника, то есть нужно отказаться от посещения саун, бань.

Для упражнений, которые выполняются в лежачем положении, нужно подготовить ортопедический матрас. Когда состояние стабилизируется, его можно заменить на гимнастический коврик. На занятия надевают одежду свободного покроя из дышащих материалов, которая будет прикрывать поясницу.

Перед ЛФК при протрузии желательно прогреть мышцы в теплой (но не горячей) ванне. Во время занятий необходимо следить за дыханием, дышать ровно, спокойно. Не следует пить воду и другие жидкости. По окончании выполнения комплекса можно расслабиться и полежать около получаса. Не стоит ждать от упражнений при протрузии дисков позвоночника быстрого результата, наоборот, нужно морально подготовиться к длительному реабилитационному периоду.

Работа над поясничным отделом

При поясничной протрузии дисков упражнения направлены на восстановление и сохранение подвижности и гибкости позвоночника. Стандартный комплекс включает следующие элементы:

  • Наклоны вправо и влево. Корпус разворачивается так сильно, как позволяет спина. Во время движений телом руки и ноги должны остаться неподвижными. Их следует расслабить. Повторять движение до 20 раз.
  • «Ножницы». Упражнение выполняется на полу, лежа на спине. Не отрывая ног от пола, нужно раздвигать и соединять их. Количество повторов — 15–20.
  • «Дуга» выполняется лежа. Необходимо поднять таз высоко, насколько это возможно. Далее нужно задержать его в этой позиции на несколько секунд. Бедра и спина должны остаться на полу в спокойном состоянии. Движения повторяют до тех пор, пока не почувствуется усталость.
  • «Лодочка» делается наоборот: необходимо перевернуться на живот, вытянуть руки вперед и поднять их вверх. Далее нужно потягиваться, задерживаясь в верхней точке на 30 секунд. Требуется сделать до 15 подходов.
  • В положении лежа поднимают одну ногу, согнув ее в колене, и касаются ладонью коленной чашечки. Работают по очереди правая и левая сторона. Движение для каждого бока повторяют по 5–8 раз.
  • Стоя на четвереньках, вытягивают правую руку и левую ногу, затем их меняют на противоположные. Время выдержки — до 5 секунд. Количество подходов — 5–8.

Можно включить в комплекс перемещение на четвереньках. Спину при этом прогибают вниз. Время занятий — 3–5 минут. Можно качать пресс по облегченной схеме: лечь на коврик и напрячь мышцы живота на пару секунд, затем отпустить их. Так делают до 20 раз подряд.

Крестцовый отдел

Если дорзальная протрузия проявилась в крестцовом отделе, стоит добавить упражнения на ноги. Необходимо встать ровно и поднять одну из ног на 25 см от пола, продержаться так 10 секунд, а затем поменять ногу. Элемент повторяют еще несколько раз.

Следующий этап проходят на четвереньках. Нужно встать на четвереньки и опускать таз вниз на мат, поворачивая его то вправо, то влево. Потом надо прилечь на спину и тянуть носки ног на себя, а затем наоборот. Суставы фиксируют на 3–7 секунд. Движение повторяют 7–10 раз.

Также лежа ноги вытягивают так, чтобы носки были подняты вверх. Затем плавно сгибают колени. Пятки станут приближаться к тазу. Стопы при этом прижимают к полу. Затем, оставаясь в этой же позе, дотрагиваются до груди коленом правой ноги. Плечи и спина должны ровно лежать на полу. Аналогичное движение повторяют левой ногой.

Хорошим дополнением к этому комплексу могут быть «велосипед» и «ножницы». Выполняя последнее упражнение, нужно поднять ноги на 20–30 см.

ЛФК для шейного отдела

Шейный отдел — один из самых чувствительных и деликатных. В этой зоне нужно работать особенно осторожно: малейшее перенапряжение вызывает рефлекторное сокращение мышц и, как следствие, боль. Упражнения для шеи при протрузии:

  • В положении стоя ровно нужно вращать руками поочередно вперед и назад.
  • Находясь в той же позиции, взять небольшие утяжелители (гантели по 200–500 г). Развести руки в стороны на уровне плеч и держать их так в течение 5–10 секунд. Так добиваются улучшения чувствительности и подвижности в разрабатываемой области.
  • Нужно встать или присесть. Руки расположить вдоль корпуса. Далее опускать голову вниз поочередно вперед, назад, вправо, влево. В каждой позиции нужно останавливаться на несколько секунд, стараясь при этом касаться груди и плеч. Туловище должно остаться неподвижным.
  • Стоя на четвереньках, надо посмотреть вперед, затем плавно опустить голову, расслабив мышцы шеи. Примерно через минуту можно завершить манипуляции. Такие движения помогут снять излишнюю нагрузку.
  • Нужно опуститься на пол, положить руки вдоль туловища и расслабиться. Затем необходимо приподнимать голову и удерживать ее так в течение 3–10 секунд. Таким образом укрепляют мышцы воротниковой зоны и плеч.

Описанные занятия направлены на стимулирование кровообращения головного мозга и шейного отдела позвоночного столба и решение таких проблем, как ограничение подвижности шеи, головные боли, слуховой дискомфорт.

Грудной отдел позвоночника

При проблемах в данной области занятия начинают в положении сидя. Надо поставить стул с высокой спинкой, присесть на него. Затем нужно завести руки за голову и сцепить пальцы замком. Далее следует прижаться к спинке стула и медленно наклониться вперед. Упражнение делают 5 раз.

Следующие упражнения при протрузии грудного отдела выполняют на мате. Нужно присесть на него и обнять коленки руками. В таком положении прогибают спину вперед, а затем назад по 10 раз в каждую сторону.

Необходимо опуститься на коврик и лечь на спину. Затем нужно подвести колени к груди и постепенно поднимать голову до тех пор, пока не получится коснуться лбом коленных чашечек, а потом опустить ее вниз. Движение следует повторить 10 раз.

Далее нужно перевернуться на живот, положив под грудь небольшой мягкий валик. Руки снова завести за голову. На вдохе прогнуться назад, а на выдохе прилечь и расслабиться. Алгоритм повторяют до 5 раз.

Завершая занятия, необходимо принять позу зародыша и постараться расслабиться. Время от времени нужно напрягать позвоночник так, чтобы почувствовать его растяжение.

ЛФК и гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника

Главная

Вики

Неврология

Умеренные физические нагрузки будут полезными во время лечения любой патологии позвоночного столба. Не является исключением и гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника, которая помогает решить массу проблем с самочувствием человека и вернуть ему здоровье.

Необходимость гимнастики при протрузии поясничного отдела позвоночника

В целом, лечение патологического процесса в районе поясницы основано на:

  1. Приеме медикаментов.
  2. Посещении физиотерапевта.
  3. Лечебной физкультуре.

Без последней эффективность лечения сильно снижается, а возможностей вылечить протрузию межпозвонкового диска становится куда меньше. Правильные движения и умеренное мышечное напряжение приводят к:

  • укреплению мышц;
  • улучшению кровотока в пораженной области;
  • улучшению лимфотока;
  • избавлению от боли.

Становится понятно, что гимнастика при обнаружении протрузии поясничного или шейного отдела является крайне желательной.

Основные правила при выполнении ЛФК

Чтобы не навредить своему организму, нужно знать, как правильно выполнять лечебные упражнения. Учтите следующие советы:

  • не напрягайтесь, ваши движения должны быть легкими и плавными, иначе диски, которые сейчас восстанавливаются, могут пострадать еще сильнее;
  • выполняя комплекс в первый раз, будьте очень осторожны, не делайте резких движений и не выполняйте упражнения через боль;
  • не берите на себя непомерные нагрузки – увеличивайте количество упражнений и подходов постепенно, с непривычки вы можете травмироваться;
  • при протрузии поясничного отдела позвоночника гимнастика подразумевает выбор легкой дышащей одежды, которая прикрывает поясницу;
  • комплекс можно выполнять не сразу весь, а постепенно;
  • не ждите быстрого результата;
  • следите за дыханием;
  • не преследуйте целей похудения или набора мышечной массы во время занятий ЛФК;
  • если вы занимаетесь дома, прогрейтесь в ванной перед тем, как упражняться;
  • избегайте питья во время занятий физкультурой.

Если вы соблюдаете все правила ЛФК при протрузии поясничного отдела позвоночника, вы сможете прекратить прогрессирование патологии, а также устранить ее проявления.

Гимнастика при протрузии

Если у вас протрузия, важно, чтобы подвижность и гибкость позвоночного столба остались прежними. Ведь часто пациенты отмечают сильную скованность движений, помимо боли. Лечебная гимнастика при обнаружении протрузии поясничного отдела позвоночника часто следующая:

  1. «Ножнички» – лежа на спине, смыкайте и раздвигайте ноги, 15-20 повторений.
  2. Наклоны – изогнитесь вбок настолько, насколько сможете, один раз влево и раз вправо, сделайте упражнение 20 раз. Не шевелите при этом ногами, руки также должны быть расслаблены.
  3. «Дуга» – в горизонтальном положении тянитесь тазом вверх, но при этом исключите подвижность ног и спины. Повторяйте как можно больше, пока не почувствуете усталость.

Однако стоит понимать, что упражнения должны выбираться индивидуально. Посоветуйтесь с врачом-неврологом, чтобы выбрать самые эффективные способы растягивания позвоночника. 


ЛФК для поясничной области

Основой каждого вашего дня при выявлении патологии должны стать гимнастические упражнения и физкультура. Часто при протрузии поясничного отдела позвоночника ЛФК предполагает следующие упражнения:

  1. Передвижение на четвереньках – выполняется очень просто, достаточно прогнуть спину, встать на коленки и походить по комнате от 3 до 5 минут.
  2. «Лодочка» – в горизонтальном положении на животе нужно потянуться конечностями вверх, задерживаясь в крайнем положении на 30 секунд. Повторяется 15 раз.
  3. Упражнения на пресс – в горизонтальном положении максимально сократите брюшные мышцы, подержитесь так пару секунд, а затем расслабьтесь. Повторяется до 20 раз, в процессе важно контролировать дыхание.

Такие упражнения при выявлении протрузии поясничного отдела позволяют улучшить самочувствие и через некоторое время вернуть человеку былой комфорт при движении.

Вспомогательная терапия

Стоит понимать, что упражнения при диагностировании протрузии поясничного отдела позвоночника не являются основой лечения. Основными все же являются прием медикаментов, а также мануальная и физиотерапия в кабинете специалиста. Однако комплексный подход к лечению позволит вам восстановиться в самые короткие сроки и избавиться от проявлений недуга даже в сложном случае.

Вытяжение (тракционная терапия)

Вытяжение является действенным методом лечения, однако применяется не всегда, а только по решению лечащего врача. Заключается процедура в применении специальных аппаратов, в которых фиксируется тело пациента. В процессе вытяжения увеличивается расстояние между позвонками, и пораженный диск может встать на место. Однако стоит понимать, что вытяжение может сопровождаться дискомфортом и болью.

Польза йоги при протрузии

Йога предполагает растяжение позвоночника, тонус мускулатуры спины и расслабление зажатых мышц. Однако упражнения не должны быть слишком тяжелыми и сложными, чтобы не навредить восстанавливающимся позвонкам.

Противопоказания к выполнению ЛФК

Лечебные упражнения при диагностированной протрузии дисков позвоночника поясничного отдела невозможны при:

  • проблемах с давлением;
  • воспалениях и инфекциях;
  • любых опухолях;
  • сахарном диабете;
  • чрезмерной массе тела;
  • проблемах с сосудами;
  • психологических заболеваниях.

О возможности заниматься ЛФК стоит узнавать у своего лечащего врача. Только специалист сможет сказать, насколько полезно будет вам заниматься физкультурой и может ли этому что-либо помешать.

Запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня!

Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03

Или оставьте заявку

ФИО

Номер телефона

Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

Наши медицинские центры

Запись на прием

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество

Контактный телефон*

E-mail*

Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

Запись и оплата повторного онлайн приёма

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество*

Контактный телефон*

E-mail*

Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

О файлах cookie на этом веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

Упражнения при протрузии позвоночника — Медицинская энциклопедия г. Москвы

Столкнувшись с такой проблемой, как протрузия позвоночника, большинство пациентов оказываются близки к отчаянию. Однако нет причин опускать руки. Нужно обратиться за помощью к высококвалифицированным специалистам, которые помогут справиться с болезнью, отказавшись от помощи хирурга.

В клинике доктора Гриценко прием ведут опытные врачи с большим стажем работы. Они подскажут верный способ избавления от страданий, помогут восстановить утраченное здоровье, основываясь на знаниях и опыте, полученных за время работы под руководством доктора Гриценко. Здесь акцент делается на бережную терапию и полный отказ от операции. С этой целью Доктор Гриценко разработал собственную методику, в соответствии с которой подобраны упражнения при протрузии позвоночника, которые подбираются индивидуально для каждого больного.

Что такое протрузия

Протрузия позвоночника не является недугом, возникающим по непонятным причинам. Современным врачам хорошо известно, что данному заболеванию предшествует остеохондроз, отсутствие своевременного и адекватного лечения которого приводят к развитию сложной патологии. Помочь больному справиться с недугом могут упражнения при протрузии позвоночника, выполнение которых способствует восстановлению нормального положения всех сегментов позвоночника и избавлению от боли.

В результате дегенеративно-дистрофических процессов тело позвонков преждевременно разрушается, появляются мелкие трещины, в которые проникает студенистое ядро межпозвоночного диска. Это и есть протрузия. Ее основными симптомами являются:

  • болезненность;
  • онемение конечностей;
  • ощущение постоянного легкого покалывания в руках и ногах.

Мышцы ослабевают, что приводит к нарушению нормального положения позвонков. В области появления протрузии пациенты ощущают жжение и жалуются на скованность движений. Протрузия межпозвоночных дисков возникает в различных отделах позвоночника и становится причиной ухудшения качества жизни больного.

Высокой эффективности лечения при данном заболевании можно добиться с помощью выполнения специально разработанного комплекса упражнений при протрузии позвоночника. Так как одной из основных причин возникновения протрузии позвоночника является малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес, то избавиться от недуга поможет гимнастика.

Как делать упражнения

Доктор Гриценко разработал комплекс упражнений, позволяющий избавиться от симптомов и проявлений такого сложного заболевания, как протрузия позвоночника. Для каждого отдельного пациента такой комплекс составляет из упражнений, подобранных с учетом особенностей организма больного, нюансов течения заболевания и причин, вызвавших его появление.

Существует несколько правил выполнения упражнений при протрузии позвоночника, соблюдение которых способствует быстрому и качественному лечению:

  • Движения выполняют медленно.
  • Дыхание не задерживают и не прерывают.
  • Количество повторов каждого упражнения и уровень нагрузки определяет только лечащий врач.
  • Занятия должны быть регулярными и не продолжительными.
  • Выполняя упражнения при протрузии позвоночника, пациент не должен испытывать болевых ощущений.

Доктор Гриценко разработал собственную методику лечения протрузии позвоночника, в соответствии с которой больной должен выполнять упражнения в положениях стоя, сидя и лежа. После каждого упражнения позицию требуется менять. Это позволяет более качественно укрепить мышцы спины, поддерживающие позвоночный столб, и удерживающие его в физиологическом положении.

Особенность упражнений при протрузии позвоночника заключается в том, что все они направлены на восстановление мышечной активности и возврат позвоночника в нормальное положение, обеспечивающее снятие компрессии с нервных окончаний.

Комплекс упражнений

Приступая к выполнению упражнений, назначаемых при протрузии позвоночника, пациенты должны знать и некоторых запретах, существующих при данном заболевании:

  • прыжки;
  • подъем и перемещение тяжестей;
  • марафонская ходьба;
  • занятия бодибилдингом;
  • активные виды спорта (футбол, баскетбол, волейбол).

Для каждого отдела позвоночника разработан свой комплекс упражнений, в соответствии с которым движения выполняют сидя или лежа, стоя или опустившись на четвереньки.

Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, поясницы и крестца:

  1. Первые движения выполняют лежа на спине, вытянув руки вдоль туловища. Больному нужно медленно, разводя руки в стороны, завести их за голову и потянуться всем телом. Это упражнение на растяжку, без которого занятие не будет столь эффективным.
  2. Согнутые в коленях ноги нужно положить на специальную опору или сиденье стула так, чтобы нога от пятки до колена находилась на опоре. Руками можно держаться за опору или оставить их вытянутыми вдоль туловища. Суть упражнения заключается в попытке поднять верхнюю часть туловища, стараясь дотянуться подбородком до груди. Потребуется не менее 10 повторов, если отсутствуют болевые ощущения
  3. Хорошо известное всем упражнение «кошачий хребет» обеспечивает не только укрепление мышц спины, но и качественную растяжку
  4. Лежа на спине нужно поочередно отводить ноги в сторону.
  5. Работа с дыханием. Пациент предстоит прислушаться к собственному дыханию и добиться, чтобы оно осуществлялось животом. На вдохе живот округляется, а на выдохе, словно втягивается в грудную клетку.
  6. Стоя на четвереньках, держа спину ровно, нужно отводить в сторону то одну, то другую ногу.
  7. Приняв упор ладонями и коленями, больному необходимо имитировать приседания, касаясь ягодицами пяток и вновь принимать исходное положение не менее 10 раз.
  8. Не меняя положения больной должен дотянуться локтем до колена противоположной ноги.
  9. Прежде чем пациент примет положение стоя, он должен лечь на спину, вытянуть руки вдоль туловища, полностью расслабить мышцы и вновь разводя руки в стороны завести их за голову и потянуться всем телом

Теперь можно восстановить дыхание, посчитать пульс и осторожно подняться на ноги. Если врач считает необходимым, пациенту будет рекомендовано делать наклоны в стороны, держась за надежную опору. Важно помнить, что все выполняемые при протрузии позвоночника упражнения, подбирает только высококвалифицированный специалист.

Делают такую гимнастику под руководством инструктора, который перед началом занятий убедится в том, что пациент достаточно хорошо себя чувствует, а его заболевание находится в стадии ремиссии. Это позволит избежать развития опасных осложнений.

Межпозвоночная грыжа – одно из осложнений остеохондроза, сопровождающееся выпячиванием межпозвоночного диска между телами позвонков. На ранних стадиях межпозвоночная грыжа может протекать бессимптомно, иногда пациентов беспокоит незначительный дискомфорт, тяжесть в области пораженного сегмента. Позже появляются боли, которые усиливаются после физических нагрузок и исчезают в положении лежа. На запущенных стадиях боль постоянная. Чтобы хоть как-то облегчить состояние, больной старается максимально ограничить движения, снизить нагрузку на позвоночник.

При межпозвоночной грыже предпочтительнее консервативное лечение. Помимо медикаментозной терапии, пациентам назначаются специальные упражнения, главные цели которых: укрепление мышечного каркаса, улучшение кровообращения в области пораженного диска, профилактика прогрессирования болезни и сопутствующих осложнения. Далее подробнее рассмотрим, какие упражнения можно выполнять при межпозвоночной грыже, а какие под запретом.

Какие упражнения можно делать при межпозвоночной грыже?

С учетом локализации патологического процесса, различают такие виды межпозвоночной грыжи:

  • шейная;
  • грудная;
  • поясничная.

При консервативном лечении и составлении плана лечебных тренировок врач должен выяснить локализацию патологии, что поможет подобрать наиболее эффективные упражнения и объем нагрузок. Чтобы достичь максимального эффекта от ЛФК, необходимо выполнять упражнения правильно, регулярно, не спеша. В идеале первые тренировки желательно проводить под контролем специалиста. Далее, когда механизм движений будет понятен, можно заниматься самостоятельно дома.

  • Наклоны головой. Это упражнение можно делать стоя или сидя на стуле. Расправьте плечи, выровняйте спину, расслабитесь. Медленно опустите голову на правое плечо, зафиксируйтесь, посчитайте до 10, вернитесь в исходное положение. Те же движения повторите на левую сторону. Контролируйте самочувствие, не переусердствуйте, при возникновении острой боли ограничьте амплитуду движений. Далее необходимо выполнить медленные наклоны головой вниз-вверх.
  • Повороты головой. Поворотные движения нужно тоже выполнять аккуратно, не спеша. Сначала поверните голову вправо, задержитесь в положении на 7-10 секунд. Затем выполните поворот влево. Количество повторов – по 5 в каждую сторону.

Комплекс лечебных упражнений при межпозвоночной грыже грудного сегмента:

  • Растягивание позвоночника. Упражнение выполняется на наклонной поверхности – доске Евминова. Если у вас нет такого приспособления, можно взять обычную доску и зафиксировать один ее край на стуле, столе и пр. Сила вытяжения регулируется углом наклона доски. Для вытяжения позвоночника, в частности грудного отдела, нужно взяться руками за перекладину и осторожно вытягивать ноги вдоль доски, расслабляя мышцы спины. Далее перевернуться на живот, обхватить доску руками, упереться коленями и постараться дотянуться подбородком до груди.
  • Упражнения на фитболе. Упражнения с использованием большого мяча для аэробики помогают укрепить все мышцы спины. Для расслабления грудного отдела нужно лечь спиной на мяч, ногами упереться в пол и выполнять перекатывающие движения вверх-вниз.
  • Кошка. Исходное положение: стоя на коленках руками опереться о пол, спину держать ровно. На вдохе прогнитесь в пояснице, копчик при этом тяните вверх, а грудь – вперед. На выдохе медленно скруглите поясницу и грудной отдел. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Эффективные упражнения при грыже поясничного отдела:

  • Полукобра. Лечь на живот, руки согнуть в локтях, ладони расположить по бокам от лица. Медленно, контролируя напряжение мышц, поднять верхнюю часть корпуса, опираясь на локти. Задержаться на 10 секунд, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10 раз.
  • Вращения тазом. Исходное положение: стоя, ноги расположить на уровне плеч, руки на пояс. Выполнять медленные вращения тазом с небольшой амплитудой сначала по часовой стрелке, затем против. В каждую сторону повторите 10-20 оборотов.
  • Птица-собака. Исходное положение: стоя на коленках руками опереться о пол, спину держать ровно. Поднять правую руку и вытянуть ее перед собой, зафиксировав параллельно полу. Одновременно поднимите левую ногу, отведите назад и зафиксируйте на том же уровне, что и рука. Задержитесь в положении на 3-5 сек. Вернитесь в ИП и повторите те же действия с левой рукой и правой ногой.

Какие упражнения нельзя делать при межпозвоночной грыже?

При межпозвоночной грыже любой локализации запрещены такие упражнения:

  • разного вида скручивания;
  • бег, быстрая ходьба;
  • прыжки, глубокие выпады;
  • приседания;
  • мостик и другие упражнения с прогибом позвоночника;
  • силовые упражнения: штанга, гири, гантели и пр.;
  • езда на велосипеде.

Лечение межпозвоночной грыжи в клинке «Центр Лечения Боли»

В клинике «Центр Лечения Боли» лечение межпозвоночной грыжи проводится комплексно, с применением современных, безопасных, высокоэффективных методов. Консервативная схема терапии включает:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия: лазеротерапия, фонофорез, электротерапия, магнитотерапия и др.;
  • внутритканевая электростимуляця (ВТЭС) токами низкой частоты, купирующая болевой синдром и восстанавливающая нервные структуры;
  • карбокситерапия – введение в ткани в области пораженного сегмента углекислого газа с целью активизации регенерационных процессов;
  • плазмотерапия;
  • лечебный массаж;
  • паравертебральная блокада, купирующая острую боль, мышечные спазмы, воспаление.

У нас работают опытные специалисты, которые гарантируют каждому пациенту своевременную и профессиональную медицинскую помощь даже в самых тяжелых случаях.

На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.

Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:

    , то есть при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника; ;
  • воспаления нервных корешков, или при радикулите;
  • спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
  • воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.

Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?

Симптомы боли при грыжах

Существуют маркеры, или «особые флажки», которые позволяют предположить, что боль связано именно с поражением опорно-двигательного аппарата и имеет дискогенный характер. Это следующие симптомы и признаки:

  • резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
  • острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
  • боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
  • боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
  • позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

  • первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
  • второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

  • у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Таким образом, в патогенезе острой боли в пояснице при протрузии или грыже можно выделить несколько компонентов: связки, отёк корешков и реакция мускулатуры, которая формирует ноющую боль, которая сохраняется на долгое время. Как же можно справиться с этой комплексной и многогранной болью?

Первая помощь при болевом синдроме без лекарств

Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.

Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло. В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии. Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли.

Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.

Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.

Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова. Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи. Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.

Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Лекарства для купирования острой боли в спине

Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия, использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.

Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки. Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь. Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.

В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.

НПВС: снимаем боль и воспаление

Препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных средств, представляют собой «три кита лечения воспаления». Это снижение температуры тела, или жаропонижающее влияние, обезболивающий эффект, а также противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие нас не интересует, ведь при протрузиях и грыжах температура тела не повышается, и парацетамол (Панадол) и прочие лекарственные препараты вроде ибупрофена (Нурофен) не нужны.

А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков. Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.

Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача. Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.

После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.

Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться. В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.

Миорелаксанты: расслабление мышц

В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут. Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена. Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.

На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции. Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии. В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.

Витамины

Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома. Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы. Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.

Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать. Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими. Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.

Как предотвратить появление боли?

Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи. Необходимо соблюдать простые правила:

  • правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
  • носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
  • во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
  • не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
  • следить за массой тела, не допуская его превышения;
  • регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
  • после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
  • зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.

Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.

В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия. В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают. Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.

Упражнения для позвоночника при грыже в пояснице нацелены на укрепление мышц в районе поясницы. В обхвате поясницы находится поперечная/продольная мускулатура, предназначенная для поддержки позвоночника. Эти мышцы при нормальном функционировании предотвращают смещение межпозвоночных дисков, что в итоге защищает окружающие ткани от защемления. Регулярное выполнение лечебных упражнений для позвоночника при появлении грыжи является самым эффективным методом профилактики.

На что нужно обращать внимание?

Физическая нагрузка способствует укреплению каркаса поясницы только при условии, что нагрузки будут ежедневными и дозированными, а все упражнения будут выполняться правильно. Но несмотря на то, что все упражнения по-своему эффективны, справиться с характерными симптомами патологического состояния смогут лишь некоторые из них.

Лечебная гимнастика в обязательном порядке должна соответствовать следующим требованиям:

  • все упражнения должны выполняться больным без особых трудностей;
  • при их выполнении в области поясницы должен улучшаться кровоток;
  • гимнастика должна положительно влиять на мышечную ткань;
  • все движения должны быть простыми и удобными;
  • желаемый эффект должен достигаться за максимально короткое время.

На первый взгляд, все гимнастические упражнения просты и полезны для организма, но неправильный выбор или выполнение может навредить и без того больному поясничному отделу. Чтобы избежать неприятных последствий во время физических тренировок, нужно учитывать следующие запрещенные упражнения и противопоказания:

  • избегайте резких движений туловищем;
  • не наклоняйтесь с прямыми коленями;
  • вес каждого используемого снаряда не должен быть больше 4,5-5 кг;
  • ни о каких спортивных соревнованиях не может быть и речи во время лечения межпозвонковой грыжи;
  • нагружать спину нужно плавно, без резких движений;
  • нельзя бегать с замедлениями и ускорениями.

Обо всех этих моментах пациента должен проинформировать лечащий врач, поэтому если вы не уверены в том или ином упражнении, которое вам посоветовал друг или которое нашли в Интернете, лучше посоветуйтесь со специалистом.

Особенности тренировок

Соблюдайте основные правила тренировок для достижения максимального терапевтического эффекта:

  • выполняйте специальные упражнения ежедневно. В данном случае лишь регулярная гимнастика позволит укрепить позвоночник;
  • чтобы не усугубить ситуацию, все упражнения необходимо выполнять аккуратно и плавно. Избегайте чрезмерных нагрузок на поясницу;
  • амплитуда движений во время выполнения упражнений, а также длительность самой процедуры, должна увеличиваться постепенно.

На заметку! По завершению ежедневного комплекса физических упражнений утомление должно быть легким – лишь в таком случае организм пациента получает максимальную пользу от лечебной гимнастики. Необходимо избегать сильной физической усталости, чтобы организм успевал восстанавливаться.

Обязательно ориентируйтесь на свое самочувствие – при болезненных ощущениях в районе позвоночника тренировку нужно прекратить. Также во время занятия ЛФК могут возникать и другие симптомы, например, ощущение мурашек на коже ног, онемение нижних конечностей или появление дискомфорта. В таких случаях нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Приступая к выполнению упражнений

В зависимости от тяжести состояния больного (грыжа обостряется или переходит в период ремиссии), комплекс лечебных упражнений будет отличаться. Рассмотрим методы применения лечебной гимнастики на разных стадиях протекания патологического состояния.

При обострении

Если состояние больного резко ухудшилось из-за обострения межпозвоночной грыжи, то рекомендуется прибегнуть к ЛФК для облегчения симптомов. Стоит отметить, что на протяжении данного периода количество выполняемых упражнений должно быть ограниченным. Они все выполняются в одном исходном положении – лежа на спине. Связано это с тем, что в данном положении нагрузка, оказываемая на больной позвоночник, минимальна.

На заметку! От выполнения кифозирующих или ротационных упражнений ( элементы ЛФК, которые подразумевают сгибание позвоночника) при ярко выраженных симптомах грыжи необходимо отказаться. В противном случае может сместиться позвоночный диск, что лишь усугубит ситуацию.

Повторять каждое упражнения рекомендуется от 5 до 15 раз, а после подходов необходимо проводить 1-2-минутный отдых (продолжайте лежать на спине и глубоко дышите при этом). Рассмотрим самые эффективные упражнения, назначаемые врачами при обострении грыжи:

  • лежа на спине, пытайтесь вытянуть свое тело, вытягивая пальцы ног вперед. Продолжайте тянуться на протяжении 5 секунд, после чего начинайте тянуть носки нижних конечностей в обратную сторону, то есть к себе;
  • лежа на спине, слегка приподнимите левую ногу и удерживайте ее на высоте 20 см на протяжении 10 секунд, затем смените правой;
  • исходное положение остается прежним. Согните ноги в коленях и подведите пятки к ягодицам. При этом стопы нельзя отрывать от поверхности пола. Начинайте медленно возвращать ноги в начальное положение;
  • начинать данное упражнение нужно из такой позиции – лежа на спине, прижмите пятки к ягодицам, согнув ноги в коленях. Затем обхватите левое колено руками и вытягивайте ногу максимально близко к груди, держа спину ровно. Теперь медленно возвращайте ногу в исходное положение и повторяйте процедуру с других коленом.

Подбирать упражнения для позвоночника самостоятельно, особенно в период обострения, когда даже самые эффективные из них могут навредить вашему организму, нужно только после консультационной помощи специалиста.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать лучшие гимнастические упражнения для позвоночника при грыже поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Стадия ремиссии

Если грыжа в пояснице находится вне обострения, то к ранее упомянутым упражнениям можно добавить несколько новых. Главная задача упражнений заключается в растяжении мышц в области поясницы. Все упражнения необходимо выполнять не меньше 5 раз.

Таблица. Лечебная гимнастика при грыже в пояснице.

Важно! Чтобы предупредить серьезные травмы, все упражнения нужно выполнять плавно и очень осторожно. При обострении межпозвоночной грыжи вышеперечисленные упражнения выполнять не рекомендуется.

Почему врачи назначают лечебные упражнения

Чтобы ускорить процесс выздоровления, ткани позвоночника должны активно снабжаться кровью. Улучшение кровообращения в этой области достигается за счет регулярной физической активности. К тому же правильное выполнение упражнений способствует укреплению мышечного корсета, что позволяет снизить нагрузку на поясничный отдел в будущем. Поскольку большинство патологических процессов в поясничном отделе связано с нарушением обменных процессов, регулярная физическая активность в данном случае является необходимой составляющей успешного лечения, тем более если пациенту диагностировали грыжу в пояснице. В противном случае, если физической активности будет недостаточно, мышечные волокна могут атрофироваться, что приведет к прогрессированию патологии.

Для полноценного удерживания позвоночника нужен крепкий мышечный корсет, но при атрофии мышц происходит деформация позвоночных дисков, из-за чего клиническая картина патологии только усугубляется. Без мощного мышечного корсета все нагрузки перейдут на хрящевую и костную ткани, что повлечет за собой другие неприятные последствия.

Одно из самых дискомфортных осложнений остеохондроза – межпозвоночная грыжа – опасно сильными пронизывающими болями, скованностью движений, а при отсутствии лечения – еще более существенными нарушениями работы организма. Заболевание, вызванное травмой или возрастными изменениями в организме, не менее опасно.

Зная, что нельзя делать при грыже позвоночника, можно облегчить периоды обострения заболевания, повысить эффективность лечения, ускорить период реабилитации.

Особенности межпозвоночной грыжи

Самыми распространенными видоизменениями позвонков являются секвестрированная и дорзальная грыжи. В первом случае содержимое диска перемещается в просвет позвоночного канала, что сопровождается сильными шейными болями.

При дорзальной протрузии диск, вследствие деформации, начинает давить на позвоночный канал и провоцирует защемление нервных окончаний.

Данная патология сопровождается болями в поясничном отделе, которая на более поздних стадиях начинает отдавать в ноги.

Влияние заболевания на повседневную жизнь

Межпозвоночная грыжа провоцирует дегенерацию дисков и к тому же имеет свойство расти. По мере ее увеличения боли усиливаются, наблюдается избыточная отечность, активируются и быстрее распространяются воспалительные процессы.

В результате больной не может выполнять повседневные дела, вынужден приостановить профессиональную деятельность. Заболевание способно приковать к постели на часы, а иногда и дни. Если межпозвоночную грыжу не лечить, болезнь может привести к инвалидности.

Чего нельзя делать при межпозвонковой грыже

Диагностирование позвоночной грыжи – повод обратить пристальное внимание на образ жизни, питание, психологическое и эмоциональное состояние.

Следует проявить осторожность и при занятиях спортом – любые резкие движения могут вызывать обострение заболевания, сопровождаемое сильной болью, а иногда и частичной потерей двигательной способности, онемением.

Игнорировать опасные симптомы

Грыжа позвоночника имеет симптомы, игнорирование которых может привести к усугублению ситуации. Худший вариант развития событий – травмирование спинного мозга поврежденным хрящом и, как следствие, паралич.

Поясничная грыжа оказывает негативное влияние на работу кишечника и органов малого таза, вызывает ослабление мышц, а грыжа шейного отдела опасна способностью спровоцировать ишемический инсульт.

Чтобы не допустить ухудшений, лечение заболевания необходимо начинать сразу после диагностирования.

Пример излечения грыжи диска без Операции МРТ позвоночника до и после лечения одного из многочисленных пациентов Центра «Меддиагностика»

Симптомы, которые могут указывать на наличие межпозвоночной грыжи:

  • периодические, возрастающие при нагрузках боли в пояснично-крестцовом, шейном или грудном отделе позвоночника;
  • покалывание, онемение нижних конечностей, а иногда и пальцев рук;
  • отдающие боли: в плечо, руку, заднюю поверхность голени и бедра, ягодицу;
  • устойчивая боль в груди; , подъем артериального давления, головокружение, а также одновременное проявление всех трех факторов;
  • нарушение работы органов таза: дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (недержание, диарея, запор и др. ), нарушения эректильной функции;
  • снижение активности, слабость, особенно в нижних конечностях;
  • нарушения сна; ;
  • обмороки.

Поднимать тяжести без соблюдения правильной техники

Любая физическая нагрузка при наличии у пациента грыжи позвоночника требует подготовки: разогрева и разработки мускулатуры.

Нельзя поднимать тяжелые сумки, перемещать бытовые предметы, заниматься атлетикой, в частности:

  • выполнять жимы ногами и жимы в положении лежа;
  • поднимать штангу и другой спортинвентарь;
  • делать наклоны с утяжелением.

Делать резкие амплитудные движения корпусом

Выполнять резкие движения при острой фазе заболевания не получится, однако важно не забывать о собственной безопасности и в период облегчения.

Нельзя резко срываться с места, особенно с тяжелыми сумками в руках, не рекомендуется бегать, чтобы не спровоцировать снижение амортизационных свойств позвоночника, усугубление патологии и разного рода осложнения.

Какие еще резкие движения лучше не делать:

  • скручивания;
  • любые глубокие интенсивные движения.

При грыже межпозвоночного диска не рекомендуется играть в футбол, баскетбол, волейбол, кататься на велосипеде, удерживать нагрузки на прямых ногах – это чревато мышечным гипертонусом и нарастанием болевых ощущений в области очага заболевания.

Наряду с резкими движениями, при межпозвоночной грыже неблагоприятны малоподвижность, частое пребывание в статичной позе – например, при управлении автомобилем или выполнении однотипной операционной работы.

В этом случае межпозвоночный диск перестает получать необходимое количество витаминов, минералов, строительных веществ, что снижает его эластичность и усугубляет текущее состояние.

Однако при такой патологии важны и необходимы физическая активность, выполнение разминок и гимнастики. Терапевтические комплексы упражнений при грыже позвонков способен подобрать только опытный специалист.

Носить жесткие корсеты

Врачи не рекомендуют носить жесткий корсет при протрузии межпозвоночного диска. Изделие может на время облегчить состояние, но при регулярной носке будет способствовать ослаблению мышц, что, в случае рецидива заболевания, приведет к усилению болевых ощущений.

Набирать вес

Прибавление в весе может спровоцировать ускоренное развитие заболевания, поэтому при межпозвоночной грыже необходимо придерживаться диеты.

Доктора рекомендуют исключить из рациона:

  • блюда с большим количеством соли и сахара;
  • выпечку;
  • фастфуд;
  • белый рис;
  • ненатуральные десерты;
  • мороженое;
  • консервы;
  • копченые продукты;
  • алкоголь;
  • газированные и кофеиносодержащие напитки.

Пребывать в постоянном стрессе

Хроническое состояние стресса в комбинации с нарушениями работы иммунной системы и снижением барьерных функций организма может стать причиной усиленного развития спинной грыжи.

Чтобы не вызвать прогрессирование заболевания, необходимо выявить причины стресса и устранить их.

При постоянном пребывании в напряжении или в состоянии нервного расстройства фасции и мышцы сокращаются и оказывают давление на диск, что вызывает болевые ощущения.

При этом в тканях нарушается кровоток, мышцы теряют эластичность, а в сосудах сужается просвет, что может привести к развитию сопутствующих заболеваний и осложнений.

Переохлаждаться

Переохлаждение, промокание вызывают спазм мышц тела, сопровождаемый недомоганием и слабостью. При грыже позвоночника запрещено купание в ледяной воде, обтирание снегом, обливание холодной водой и другие способы закаливания.

Спровоцировать ухудшение состояния способно и перегревание. Крайне не рекомендуется посещение парных в банях и саунах. Перегрев организма чреват отечностью и ускоренным развитием воспалительного процесса.

Делать вытяжение позвоночника

Ортопедическая процедура вытяжения травмированной области является эффективным методом лечения во многих областях, например в травматологии при переломе кости для вправления смещенных отломков.

Что касается заболеваний позвоночника, особенно осложненных грыжами межпозвоночных дисков, данный метод не только неэффективен, но и опасен. Вытяжение может спровоцировать приступы острой боли и даже дегенеративные процессы в тканях.

Ходить на высоких каблуках

Женщинам врачи рекомендуют отказаться от обуви на высоком каблуке в пользу комфортных туфель. Дополнительно необходимо следить за осанкой и стараться не горбить спину.

Грыжа диска L5-S1: что это, симптомы, диагностика и лечение

Прибегать к самолечению без врачебных консультаций

Отсутствие грамотной терапии, бездействие в отношении заболевания, а также злоупотребление народными методами лечения может привести к печальным последствиям.

Нетрадиционная и народная медицина способны лишь временно облегчать симптомы и дополнить основное лечение, назначенное специалистом.

Помните, чем дольше период промедления – тем сложнее бороться с заболеванием и негативными изменениями, которые оно спровоцировало.

Позвоночная грыжа – опасная патология, которая может привести к обездвиживанию конечностей и к жизни в инвалидном кресле. На этом этапе последствия болезни необратимы.

Важно начать своевременное лечение – это позволит избежать хирургического вмешательства, чреватого осложнениями и тяжелой реабилитацией.

Почему не следует сразу решать проблемы со спиной операцией

Если течение заболевания характеризуется только болевыми ощущениями и пока не успело вызвать других нарушений работы организма, то для лечения межпозвоночной грыжи целесообразно применить более щадящие по сравнению с операцией методы лечения.

Высокую эффективность в этом направлении имеют массаж и мануальная терапия, а также другие запатентованные советскими и современными учеными методы.

Клиника «Меддиагностика» в Киеве проводит всестороннюю аппаратную диагностику пациентов с подозрениями на протрузию межпозвоночных дисков, имеет 42-летний опыт работы в данном направлении медицины.

Проведение подробных исследований позволяет точно определять размер грыжи, ее особенности и оперативно назначать эффективное нехирургическое лечение – все в одном месте.

Улучшится ли состояние, если следовать запретам

Соблюдение рекомендаций позволит увеличить периоды между обострениями заболевания, сократит рост грыжи, затормозит разрушительные процессы.

Тем не менее оставлять без внимания боли в пояснично-крестцовой, грудной или шейной области спины и заниматься самолечением не рекомендуется, т. к. эффективность терапии протрузии межпозвоночных дисков напрямую зависит от стадии болезни.

Упражнения при протрузии позвоночника

  • Лечение позвоночника
  • /
  • Статьи
  • /
  • Мануальная терапия
  • /
  • Упражнения при протрузии позвоночника

Столкнувшись с такой проблемой, как протрузия позвоночника, большинство пациентов оказываются близки к отчаянию. Однако нет причин опускать руки. Нужно обратиться за помощью к высококвалифицированным специалистам, которые помогут справиться с болезнью, отказавшись от помощи хирурга.

В клинике доктора Гриценко прием ведут опытные врачи с большим стажем работы. Они подскажут верный способ избавления от страданий, помогут восстановить утраченное здоровье, основываясь на знаниях и опыте, полученных за время работы под руководством доктора Гриценко. Здесь акцент делается на бережную терапию и полный отказ от операции. С этой целью Доктор Гриценко разработал собственную методику, в соответствии с которой подобраны упражнения при протрузии позвоночника, которые подбираются индивидуально для каждого больного.

15. 04.19

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ С ВРАЧОМ

По телефону В мед.центре

Что такое протрузия

Протрузия позвоночника не является недугом, возникающим по непонятным причинам. Современным врачам хорошо известно, что данному заболеванию предшествует остеохондроз, отсутствие своевременного и адекватного лечения которого приводят к развитию сложной патологии. Помочь больному справиться с недугом могут упражнения при протрузии позвоночника, выполнение которых способствует восстановлению нормального положения всех сегментов позвоночника и избавлению от боли.

В результате дегенеративно-дистрофических процессов тело позвонков преждевременно разрушается, появляются мелкие трещины, в которые проникает студенистое ядро межпозвоночного диска. Это и есть протрузия. Ее основными симптомами являются:

  • болезненность;
  • онемение конечностей;
  • ощущение постоянного легкого покалывания в руках и ногах.

Мышцы ослабевают, что приводит к нарушению нормального положения позвонков. В области появления протрузии пациенты ощущают жжение и жалуются на скованность движений. Протрузия межпозвоночных дисков возникает в различных отделах позвоночника и становится причиной ухудшения качества жизни больного.

Высокой эффективности лечения при данном заболевании можно добиться с помощью выполнения специально разработанного комплекса упражнений при протрузии позвоночника. Так как одной из основных причин возникновения протрузии позвоночника является малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес, то избавиться от недуга поможет гимнастика.

 

Как делать упражнения

Доктор Гриценко разработал комплекс упражнений, позволяющий избавиться от симптомов и проявлений такого сложного заболевания, как протрузия позвоночника. Для каждого отдельного пациента такой комплекс составляет из упражнений, подобранных с учетом особенностей организма больного, нюансов течения заболевания и причин, вызвавших его появление.

Существует несколько правил выполнения упражнений при протрузии позвоночника, соблюдение которых способствует быстрому и качественному лечению:

  • Движения выполняют медленно.
  • Дыхание не задерживают и не прерывают.
  • Количество повторов каждого упражнения и уровень нагрузки определяет только лечащий врач.
  • Занятия должны быть регулярными и не продолжительными.
  • Выполняя упражнения при протрузии позвоночника, пациент не должен испытывать болевых ощущений.

Доктор Гриценко разработал собственную методику лечения протрузии позвоночника, в соответствии с которой больной должен выполнять упражнения в положениях стоя, сидя и лежа. После каждого упражнения позицию требуется менять. Это позволяет более качественно укрепить мышцы спины, поддерживающие позвоночный столб, и удерживающие его в физиологическом положении.

Особенность упражнений при протрузии позвоночника заключается в том, что все они направлены на восстановление мышечной активности и возврат позвоночника в нормальное положение, обеспечивающее снятие компрессии с нервных окончаний.

Комплекс упражнений

Приступая к выполнению упражнений, назначаемых при протрузии позвоночника, пациенты должны знать и некоторых запретах, существующих при данном заболевании:

  • прыжки;
  • подъем и перемещение тяжестей;
  • марафонская ходьба;
  • занятия бодибилдингом;
  • активные виды спорта (футбол, баскетбол, волейбол).

Для каждого отдела позвоночника разработан свой комплекс упражнений, в соответствии с которым движения выполняют сидя или лежа, стоя или опустившись на четвереньки.

Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, поясницы и крестца:

  1. Первые движения выполняют лежа на спине, вытянув руки вдоль туловища. Больному нужно медленно, разводя руки в стороны, завести их за голову и потянуться всем телом. Это упражнение на растяжку, без которого занятие не будет столь эффективным.
  2. Согнутые в коленях ноги нужно положить на специальную опору или сиденье стула так, чтобы нога от пятки до колена находилась на опоре. Руками можно держаться за опору или оставить их вытянутыми вдоль туловища. Суть упражнения заключается в попытке поднять верхнюю часть туловища, стараясь дотянуться подбородком до груди. Потребуется не менее 10 повторов, если отсутствуют болевые ощущения
  3. Хорошо известное всем упражнение «кошачий хребет» обеспечивает не только укрепление мышц спины, но и качественную растяжку
  4. Лежа на спине нужно поочередно отводить ноги в сторону.
  5. Работа с дыханием. Пациент предстоит прислушаться к собственному дыханию и добиться, чтобы оно осуществлялось животом. На вдохе живот округляется, а на выдохе, словно втягивается в грудную клетку.
  6. Стоя на четвереньках, держа спину ровно, нужно отводить в сторону то одну, то другую ногу.
  7. Приняв упор ладонями и коленями, больному необходимо имитировать приседания, касаясь ягодицами пяток и вновь принимать исходное положение не менее 10 раз.
  8. Не меняя положения больной должен дотянуться локтем до колена противоположной ноги.
  9. Прежде чем пациент примет положение стоя, он должен лечь на спину, вытянуть руки вдоль туловища, полностью расслабить мышцы и вновь разводя руки в стороны завести их за голову и потянуться всем телом

Теперь можно восстановить дыхание, посчитать пульс и осторожно подняться на ноги. Если врач считает необходимым, пациенту будет рекомендовано делать наклоны в стороны, держась за надежную опору. Важно помнить, что все выполняемые при протрузии позвоночника упражнения, подбирает только высококвалифицированный специалист.

Делают такую гимнастику под руководством инструктора, который перед началом занятий убедится в том, что пациент достаточно хорошо себя чувствует, а его заболевание находится в стадии ремиссии. Это позволит избежать развития опасных осложнений.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ С ВРАЧОМ

Этот сайт использует куки-файлы и другие технологии, чтобы помочь вам в навигации, а также предоставить лучший пользовательский опыт.

Как спать при протрузиях?

  • 1
  • 1
  • 1
  • 1
  • 1

Как спать при протрузии дисков с болью в позвоночнике?  Определить сразу это не легкая задача, поскольку мы двигаемся всю ночь, даже если засыпаем в одном положении и, которое кажется относительно удобным, например, на спине, вы можете внезапно проснуться от боли абсолютно в другой позе.   Понимание того, что вызывает эту боль в спине, откуда она возникла и как ее лечить, поможет вам определить наилучшее положение для сна. В первую очередь необходимо ориентироваться на то какой отдел позвоночника затронут, так как протрузия может образовываться, как в шейном, грудном, так и в поясничном отделе.

Итак, читаем внимательно рекомендации и выбираем позицию для сна. Мы надеемся, что данная статья поможет вам, наконец, определиться, как лучше спать при протрузии и выбрать для себя оптимальное положение сна при болях в спине.

Матрац, подушки, кровать

Многие источники рекомендуют начинать с подбора матраца, подушки, кровати и т.п. И в этом конечно есть доля правды, но не стоит сразу бежать в магазин и покупать себе самое дорогое ортопедическое. Ведь в первую очередь необходимо проанализировать, разобраться, то на чем вы спите в данный момент и обратить внимание на симптомы, с которыми вы просыпаетесь утром, в каком положении вы засыпаете, в каком просыпаетесь. При протрузиях и грыжах рекомендуем обеспечить себя матрацем средней жесткости, он позволит снять мышечное напряжение и обеспечит правильное положение во время сна. А вот об ортопедической подушке стоит позаботиться, ведь она как раз является хорошим дополнением матраца и позаботиться о правильном положении верхнего отдела позвоночника. Эргономическая форма ортопедической подушки подойдет при данной проблеме, высота изделия подбирается в зависимости от ширины плеч и у каждого производителя своя.

Позы сна

  • Положение сна на правом боку. Это основная рекомендация как правильно спать при шейной протрузии. Данная поза считается оптимальной при многих заболеваниях. На подушке должна находиться только голова и шея, плечи ниже уровня подушки, руки и ноги можно согнуть. Можно использовать дополнительную подушку вдоль всего тела, такие подушки часто покупают беременные, такая подушка создает дополнительную опору и помогает разгружать позвоночник (смотрите рисунок).
  • Положение сна на животе. Такая поза противопоказана практически при всех видах межпозвонковых грыж, в том числе и протрузий. В этой позе увеличивается нагрузка на позвоночник, а не удобное расположение рук приводит к перенапряжению задействованных мышечных групп. Если вы все таки спите на животе, то поднятые руки должны быть согнуты в локтях и находиться на одном уровне около головы. Ни в коем случае не вытягивайте под подушку одну из рук, это приведет к болевому синдрому в одной стороне от шеи (смотрите рисунок).
  • Положение сна на спине. Это поза поможет определиться как спать при протрузии поясничного отдела, ведь данное положение разгрузит нижний отдел позвоночника, при этом под голени необходимо положить не большую подушечку. (смотрите рисунок).
  • Положение сна «Поза ребёнка». Это лучшая поза при всех проблемах со спиной. В ней можно как спать при протрузии грудного отдела, так и при шейной, поясничной протрузии. Представьте себе позу плода в утробе матери, согнуть позвоночник и подтянуть колени к голове, руки можно положить в свободном положении (смотрите рисунок).

Главное помнить, позу, которая самая комфортная для вашего сна вы можете подобрать исходя из ваших ощущений, то положение, которое приносит наименьший дискомфорт, боль, то и подходит для вас более всего.

    До настоящего момента вопросов о данном товаре не было задано. Вы можете быть первым, заполнив форму

    Упражнения при протрузии

    • Индивидуальный подбор программы ЛФК.
    • Комплексное лечение, эффективные классические и инновационные методики.
    • Уникальный метод доктора Бобыря – дефанотерапия – помогает избавиться от болей через 1–2 сеанса.

    Лечение при протрузиях межпозвоночных дисков всегда должно носить комплексный характер. Применяют медикаментозные препараты, блокады, физиопроцедуры, лечебный массаж, мануальную терапию, остеопатию и другие мягкие мануальные техники. Важное место в лечении и реабилитации таких пациентов занимает лечебная физкультура.
     

    Важные условия выполнения физических упражнений при протрузиях межпозвоночных дисков:
     

    • Физические нагрузки должны быть строго дозированы. Необходимо подбирать комплекс упражнений, который поможет восстановить состояние позвоночного столба и пораженных межпозвоночных дисков. Поэтому заниматься нужно под контролем опытного врача. В Клинике Бобыря программа лечебной гимнастики для каждого пациента подбирается индивидуально.
    • Программа ЛФК должна составляться с учетом функциональных возможностей организма пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний.
    • На первых занятиях нагрузки будут минимальными, щадящими.
    • Никакие упражнения нельзя выполнять через боль. Если пациент испытывает неприятные ощущения, занятия нужно прекратить.
    • После завершения курса лечения в клинике нужно продолжать регулярно выполнять упражнения, в соответствии с рекомендациями врача.

    В клинике Бобыря с пациентами занимаются опытные врачи и инструкторы. Благодаря комплексному подходу, наши доктора быстро избавляют больных от мучительных симптомов и возвращают их к привычной жизни.
     

    Курсы лечебной гимнастики при патологиях позвоночника проводят врачи лечебной физкультуры, специально обученные инструкторы. В нашей клинике с пациентами занимаются специалисты, которые имеют богатый клинический опыт. Мы практикуем строго индивидуальный подход. 

     

    Задачи лечебной физкультуры при протрузии диска в шейном отделе позвоночника

    В течении протрузии межпозвоночного диска можно выделить два периода. Острый период – это время активных проявлений. Беспокоят острые, интенсивные боли, в мышцах, окружающих позвоночный столб, возникает спазм. Основные задачи лечебной физкультуры в периоде обострения:
     

    • Нормализация работы нервной системы.
    • Нормализация мышечного тонуса. Расслабление спазмированных мышц, укрепление ослабленных, растянутых.
    • Улучшение кровообращения и оттока лимфы в области позвоночного столба, пораженного диска.
    • Увеличение размеров отверстий между позвонками, между которыми выходят нервные корешки.
    • Профилактика дальнейших дегенеративных изменений в позвоночнике и образования спаек в позвоночном канале.

    В остром периоде все упражнения выполняют максимально аккуратно. В это время пациент должен носить специальный ортопедический воротник Шанца. В первые дни с момента начала обострения любые движения противопоказаны. Затем можно начинать выполнять наклоны головы, аккуратно, без резких движений, с небольшого количества повторов.
     

    Постепенно в программу включают следующие разновидности упражнений:

    • Движения в средних и мелких суставах, мышцах.
    • Маховые движения верхними конечностями.
    • Упражнения на расслабление мышц плечевого пояса.
    • Дыхательную гимнастику – так как при шейной протрузии ограничиваются движения грудной клетки.
    • Упражнения на сопротивление: врач пытается наклонить голову пациента вперед или назад, надавливая на лоб или затылок, а тот сопротивляется, удерживает ее в вертикальном положении.


    При некоторых состояниях, сопровождающих протрузию диска в шейном отделе, например, плечелопаточном периартрозе, помогает постизометрическая релаксация. Это специальный метод расслабления мышц, основанный на том, что после периода напряжения автоматически происходит релаксация. Когда мышцы расслаблены, врач совершает в суставе пациента разные виды движений: вытяжение, сгибание и разгибание, приведение и отведение, повороты наружу и внутрь. Обычно для достижения выраженного положительного эффекта требуется около 20 процедур.
     

    ВАЖНО. В остром периоде протрузии диска в шейном отделе крайне важно следить, чтобы во время упражнений у больного не возникало болей, неприятных ощущений. Если они появились, занятия нужно сразу прекратить. Пациент выполняет все упражнения в ортопедическом воротнике Шанца. 

     

    По мере того, как патологический процесс стихает, в программу ЛФК добавляют все больше упражнений, направленных на укрепление мышц плечевого пояса. Но резкие, интенсивные движения в шейном отделе позвоночника запрещены: они могут привести к усилению сдавления нервных корешков и ухудшению состояния пациента.
     

    Когда проявления протрузии диска в шейном отделе позвоночника стихают, программа лечебной гимнастики меняется. Теперь она преследует немного другие цели:

    • Укрепить мышцы шеи, плечевого пояса.
    • Укрепить фиброзное кольцо пораженного диска, чтобы не допустить рецидива патологии.
    • Восстановить нормальные движения в шейном отделе позвоночного столба.
    • Вернуть человека к привычной жизни, чтобы он снова мог выполнять повседневные дела, работу.


    Для укрепления мышц шеи прибегают к статическим (изометрическим) упражнениям. Врач пытается наклонить голову пациента, а тот сопротивляется, старается удерживать шею в вертикальном положении. Комплекс гимнастики для укрепления мышц плечевого пояса и верхних конечностей дополняют новыми упражнениями. Продолжают применять постизометрическую релаксацию.
     

    В начале периода улучшения, так же, как и в остром периоде, активные движения в шее противопоказаны. Их начинают выполнять постепенно. Сначала пациент должен поворачивать и наклонять голову медленно, совершать небольшое количество повторов. Постепенно интенсивность упражнений повышают.
     

    Лечебная гимнастика при протрузии в поясничном отделе позвоночника

    В остром периоде при протрузии межпозвоночного диска в поясничном отделе лечебную физкультуру не применяют. В это время показаны такие процедуры, как:
     

    • Применение обезболивающих препаратов, мазей, при необходимости – блокады.
    • Ручное втяжение позвоночного столба, растяжение мышц поясницы.
    • Сухое тепло, ношение шерстяной шали.
    • Ограничение движений в поясничном и грудном отделах позвоночника с помощью эластичного бинта.

    В подостром периоде, когда боли и другие симптомы стихают, можно переходить к лечебной гимнастике. 

    Основные цели, которые стоят перед лечебной физкультурой при протрузии межпозвоночного диска в поясничном отделе:

    • Уменьшить нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски.
    • Улучшить питание тканей.
    • Укрепить мышечный корсет поясницы.
    • Привести в норму кровообращение и отток лимфы в месте поражения.
    • Улучшить работу нервной и сердечно-сосудистой системы.
    • Восстановить движения в поясничном отделе позвоночного столба.

    Комплекс лечебной гимнастики при протрузии диска в поясничном отделе позвоночника в подостром периоде включает разные виды упражнений:
     

    Общеукрепляющая гимнастика. Начинать нужно с небольших нагрузок и постепенно их увеличивать. Сначала пациент выполняют все упражнения в положении лежа на животе, спине, стоя на четвереньках. В таких позициях поясничный отдел позвоночника не испытывает вертикальную нагрузку, связанную с массой тела, движения в нем становятся более свободными. Особенно аккуратно нужно выполнять движения, в которых задействованы мышцы туловища. Они должны быть не резкими, с небольшой амплитудой.
     

    Вытяжение. Для того чтобы расслабить и растянуть позвоночник, полезно висеть на перекладинах, кольцах. При этом высота должна быть небольшой, так, чтобы была опора на ноги.
     

    Дыхательная гимнастика помогает нормализовать общее состояние больного, улучшить работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Такие упражнения обязательно стоит включать в программу лечебной физкультуры.
     

    Упражнения для уменьшения боли. Они направлены на расслабление мышц, растяжение позвоночного столба. Полезны занятия в бассейне, особенно в теплой воде. Они помогают уменьшить нагрузку тела на позвоночник, расслабить спазмированные мышцы.
     

    Упражнения, направленные на укрепление мышц добавляют в программу ЛФК по мере стихания симптомов. Такие занятия предусматривают довольно интенсивные мышечные усилия, отягощение, сопротивление. Прибегают к специальным упражнениям с гимнастическим мячом.
     

    Главное правило лечебной физкультуры при дисковых протрузиях в пояснице и других отделах позвоночника – не торопиться, наращивать время, интенсивность упражнений и амплитуду движений постепенно. Если лечение проводят в стационаре, то сначала врач занимается с больным в палате, потом его переводят в специальный спортивный зал. 

     

    Когда симптомы полностью стихают, и наступает ремиссия, занятия физкультурой нужно продолжать: теперь они направлены на общее укрепление организма и предотвращение рецидива. Применяют такие виды упражнения как:

    • Силовые нагрузки для укрепления мышц.
    • Упражнения с отягощением.
    • Различные движения с большой амплитудой.
    • Продолжают занятия в положении лежа, на четвереньках.
    • Можно заниматься на тренажерах, которые помогают укрепить мышцы рук, ног и живота – но строго дозированно и после консультации с врачом.
    • Полезны занятия такими видами спорта, как ходьба, лыжи, гребля, плавание в бассейне.


    ВАЖНО! Даже после того, как при протрузии межпозвоночного диска наступила ремиссия, противопоказаны прыжки, резкие повороты и наклоны туловища, тяжелая атлетика и вообще любое поднятие тяжелых грузов.
     

    Вытяжение при протрузиях в поясничном отделе позвоночника

    Нередко на ранних стадиях лечебной гимнастике предшествует пассивное вытяжение – процедура, во время которой позвоночник растягивается под действием собственного веса тела пациента.
     

    Применяют два вида вытяжения:

    • Подводное. Его проводят, если в клинике или реабилитационном центре есть бассейн. На шее пациента закрепляют поплавок, а на ногах – груз определенной массы. В таком положении он в течение некоторого времени находится в воде.
    • Вытяжение на наклонной плите. Суть метода в том, что кровать устанавливают так, чтобы она находилась под углом 20–25 градусов с возвышенным изголовьем. Пациента укладывают и фиксируют к изголовью специальными петлями за подмышечные впадины. В таком положении он находится в течение 5–20 минут. Постепенно угол наклона увеличивают до 30–35%, а время вытяжения – до получаса.

     

    Упражнения при протрузии диска в грудном отделе позвоночника

    Протрузии и грыжи в грудном отделе позвоночника встречаются значительно реже, чем в шейном и поясничном. Межпозвоночные диски здесь защищены от повышенных нагрузок, потому что грудные позвонки фиксированы ребрами. Тем не менее, некоторая подвижность тут присутствует, и со временем, как правило, если человек подолгу работает в однообразной напряженной позе, могут начаться дегенеративные изменения. Фиброзное кольцо ослабляется, и часть диска выходит за пределы тел позвонков. Однако, это не так часто, как в случае с поясничным и грудным отделами, приводит к выраженным симптомам, в связи с особенностями анатомического строения грудного отдела позвоночника.
     

    При протрузиях дисков в грудном отделе применяются различные упражнения в положении лежа, стоя, стоя на четвереньках. В основном это различные наклоны, прогибы. В программу ЛФК включают дыхательную гимнастику, так как при поражении грудного отдела позвоночного столба нарушается экскурсия грудной клетки.
     

    Кинезитерапия при протрузиях межпозвоночных дисков

    Кинезитерапия – это направление в медицине, название которого можно дословно перевести как «лечение движением». С одной стороны, это разновидность лечебной физкультуры. В то же время, кинезитерапия – обширная сфера, которая включает не только ЛФК, но и другие методики: лечебный массаж, различные виды вытяжения, механотерапию (занятия на специальных тренажерах). С детьми специалисты проводят активные игры.
     

    Основные принципы кинезитерапии:

    • Индивидуальный подбор программы коррекции для каждого пациента.
    • Постепенное, строго дозированное наращивание нагрузок.
    • Врач не просто проводит с больным занятия, а в каком-то смысле занимается его «воспитанием», «прививает» правильные стереотипы движения, поддержания здоровой осанки.
    • Пациент – всегда активный участник процесса. Благодаря этому он обретает веру в свои силы, у него появляется мотивация для того, чтобы продолжать занятия и двигаться навстречу здоровью.

     

    Что такое механотерапия?

    Механотерапия – это та же лечебная физкультура, но с применением специальных тренажеров: беговых дорожек, велотренажеров, различных систем с блоками. Существуют современные компьютеризированные и роботизированные устройства. Если клиника располагает соответствующим оснащением, врач может назначить механотерапию при протрузии межпозвоночного диска. Упражнения на специальных аппаратах имеют некоторые преимущества: они могут повысить эффективность занятий, плюс у пациента возникает дополнительный интерес, мотивация. Наличие разных видов тренажеров позволяет подбирать для каждого больного индивидуальную программу коррекции, в зависимости от локализации и степени выраженности патологического процесса, функциональных возможностей организма больного.
     

    Основные положительные эффекты механотерапии при заболеваниях позвоночника:

    • Увеличивает мышечную силу, повышает тонус.
    • Улучшает питание тканей.
    • Нормализует работу нервной системы.
    • Помогает закрепить правильные двигательные навыки.
    • В целом укрепляет организм, восстанавливает слаженную работу различных органов и систем.
    • Помогает сформировать правильную осанку и улучшить состояние позвоночника.


    При протрузиях межпозвоночных дисков широко применяется слинг-терапия. Ее суть состоит в том, что пациента подвешивают на специальном бандаже, меняют положение его тела, он выполняет различные движения. При этом происходит растяжение, активируются разные группы мышц, улучшается их тонус, силовые показатели. Пациент тренирует чувство равновесия, координацию движений, улучшается работа его нервной системы.
     

    Занятия в бассейне при протрузиях межпозвоночных дисков

    При протрузиях межпозвоночных дисков полезно плавание, занятия аквааэробикой, комплексы различных физических упражнений в бассейне. Когда человек находится в воде, вес его тела уменьшается, соответственно, снижается нагрузка на все отделы позвоночного столба, расслабляются мышцы. Благодаря этому становится проще выполнять многие движения.
     

    В то же время, во время движений вода создает дополнительное сопротивление, поэтому нагрузки повышаются. Тренировка мышц происходит в более интенсивном режиме, и это способствует повышению их силы.
     

    Занятия в воде помогают:

    • Снять мышечный спазм и уменьшить связанные с ним боли.
    • Укрепить мышцы, привести в порядок их тонус.
    • Разгрузить позвоночник: тем самым для деформированного диска создается возможность вернуться в нормальное положение.
    • Улучшить трофику тканей, кровоснабжение.
    • В бассейне возможны уровни физических нагрузок, которые в обычных условиях для пациента с протрузией будут слишком тяжелыми.


    Если вы решили заняться плаванием или упражнениями в бассейне, важно помнить о некоторых правилах:

    • Очень желательно заниматься этим под руководством опытного врача. Как минимум, стоит предварительно получить консультацию доктора.
    • Занятия должны проходить в теплой воде (около 28 градусов). Переохлаждение может ухудшить состояние позвоночника.
    • Нагрузки нужно повышать постепенно. Нельзя чтобы человек переутомлялся, испытывал боль, неприятные ощущения.
    • В воде должны больше всего работать руки и ноги. Нужно, чтобы спина оставалась расслабленной.


    В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба находится протрузия, рекомендуются разные стили плавания. При поражении шейного или грудного отдела лучше плавать на спине или брассом – при этом не происходит чрезмерного напряжения шеи. При поражении поясницы можно выбрать любой стиль плавания, главное, чтобы больной не перенапрягался и не совершал резких движений.
     

    Многие эксперты отмечают, что при заболеваниях позвоночника занятия аквааэробикой нужно проводить с большой осторожностью. Поэтому нужно консультироваться с врачом и желательно записываться в группу, где прицельно занимаются с людьми, страдающими заболеваниями позвоночника.
     

    Йога при протрузиях межпозвоночных дисков

    Йогой при протрузиях межпозвоночных дисков заниматься можно, но нужно помнить о некоторых важных моментах. Йога – это не лечебная гимнастика, поэтому во время острого и подострого периода от нее лучше воздержаться и пройти лечение в клинике. Предварительно нужно обязательно проконсультироваться у врача. Йогические практики – это не метод лечения, а метод профилактики. Они помогают улучшить растяжку, повысить гибкость, укрепить мышцы и обеспечить правильную осанку, снять спазмы.
     

    Но крайне важно найти хорошего грамотно инструктора. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника находится патология, и в какую сторону произошло выпячивание диска, человеку показаны одни асаны и противопоказаны другие. Занятия под неумелым, неправильным руководством могут только навредить. В идеале стоит найти группу, в которой прицельно занимаются людьми с проблемами позвоночника.
     

    Почему стоит пройти лечение при протрузии диска в Клинике Бобыря: 5 причин:
    1. У нас лечением пациентов занимаются высококвалифицированные врачи, средний стаж работы которых составляет 15 лет.
    2. Комплекс лечебной физкультуры для каждого пациента составляется индивидуально, с учетом локализации, стадии патологии, симптомов, которые испытывает пациент, и функциональных возможностей его организма.
    3. Лечебная физкультура – это всегда часть комплексного лечения, которое также включает массаж, мануальные техники, физиопроцедуры. Мы применяем современные и классические методы с доказанной эффективностью, которые помогают быстро избавить больного от неприятных симптомов и вернуть к привычной жизни.
    4.  Мы применяем уникальный метод лечения болезней опорно-двигательной системы, разработанный доктором Бобырем – дефанотерапию. Она помогает существенно сократить сроки лечения и добиться стойкого выраженного результата.
    5. Мы более 30 лет специализируемся на лечении болезней позвоночника и суставов. Врачи Клиники Бобыря – эксперты в этой сфере, они всегда знают, как помочь.
    Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    7 упражнений при грыжах межпозвонковых дисков, которых следует избегать (также относится к грыжам межпозвонковых дисков)

    Согласно этой исследовательской статье, наиболее частым источником боли в пояснице у людей является остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины. [1]

    В нашей статье о 7 безопасных упражнениях при грыже межпозвоночного диска мы расскажем о некоторых упражнениях, которые мы рекомендуем вам попробовать, но в этой статье (ниже) мы перечислим несколько упражнений при грыже межпозвоночного диска, чтобы избежать , а также некоторые из основных упражнений нельзя делать с грыжей межпозвоночного диска. Обратите внимание, что они применимы и к выпуклому диску.

    Общие позы и действия, которые вам следует уменьшить или избегать, включают:

    • Чрезмерное сидение (особенно в плохой осанке).[3][5]
    • Наклон вперед (сгибание позвоночника).[2]
    • Подъем тяжестей/тяжелых грузов.[6]
    • Подбирать вещи в плохой форме или на вашей стороне.[5]
    • Сон с позвоночником в «согнутом положении».[2][3]

    7 упражнений, которых следует избегать при грыжах межпозвоночных дисков и грыжах межпозвоночных дисков:

    #1: Приседания и скручивания


    Это популярное упражнение является одним из худших упражнений для людей с грыжами межпозвоночных дисков и ишиасом. Сгибание позвоночника вперед оказывает огромное давление на межпозвоночные диски.

    #2: Подъемы прямых ног


    Подъем ноги может оказать сильное давление на позвоночные диски, поэтому его лучше избегать.

    #3: Приседания


    Весь вес тела может сместиться на нижнюю часть спины во время приседания, создавая слишком большую нагрузку на поясничный отдел позвоночника, что может усугубить грыжу диска.

    Рекомендуемая программа:
    Полное исправление осанки (с доктором Оливером) – Исправьте положение головы вперед и округлых плеч, эргономику, избавьтесь от боли и повысьте свою подвижность.
    Подробнее

    #4: Растяжка подколенного сухожилия стоя


    Эта растяжка создает округление нижней части спины, что нагружает межпозвонковые диски в поясничном отделе позвоночника.

    #5: Становая тяга


    Людям с межпозвоночной грыжей лучше избегать этого упражнения, поскольку большой вес может вызвать нагрузку на позвоночник и диски.

    #6: Жим ногами


    В упражнении на жим ногами ноги приближаются к груди и таким образом округляют позвоночник, что не подходит для людей с проблемами с дисками.

    #7: Езда на велосипеде и езда на велосипеде


    Поза, необходимая при езде на велосипеде и езде на велосипеде, заключается в том, что человек сгорблен вперед, и это не хорошо для вашей поясничной грыжи межпозвонкового диска.

    Что делать вместо этого?

    Попробуйте позу кобры — поза растяжения

    Как это помогает — растяжка полукобры помогает подтолкнуть материал диска назад к центру межпозвонкового диска, чтобы улучшить заживление. Цель многократного разгибания нижней части спины — «централизация симптомов», что в основном означает, что боль, которая распространяется вниз по пораженной ноге к стопе, должна вернуться ближе к пояснице, что, в свою очередь, облегчит боль.

    Как выполнять
    – Начните это упражнение, лягте на живот (лежа на животе) и медленно поднимитесь на локти, не отрывая бедра от пола.
    – Задержитесь в упоре на 10-15 секунд, прежде чем вернуться в положение лежа (лежа лицом вниз).
    — Постепенно увеличивать до удержания конечного положения в течение 30 секунд. Стремитесь к 10 повторениям этой растяжки.

    Рекомендуемая программа:
    Полное исправление осанки (с доктором Оливером)
    Исправьте наклон головы вперед и округлые плечи, избавьтесь от боли и повысьте подвижность.
    Узнать больше

    Источники:

    [1] Амин Р., Андраде Н., Нойман Б. Грыжа поясничного диска. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017;10(4):507-516. doi:10.1007/s12178-017-9441-4

    [2] Humphreys SC, Eck JC. Клиническая оценка и варианты лечения грыжи поясничного диска. Ам семейный врач. 1999 февраль 1;59(3):575-82, 587-8.

    [3] Кумар С. , Дансфорд, Кларк. Интеграция фактических данных в практику: использование основанного на Маккензи лечения механической боли в пояснице. J Multidiscip Healthc. 2011:393. doi:10.2147/jmdh.s24733

    Леон Турецкий (NASM-CPT, NASM-CES)

    Специалист по лечебной физкультуре (NASM-CES), Сертифицированный персональный тренер (NASM-CPT), Профессиональный танцор

    Как давно Леон, страдающий от боли в спине, нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения/растяжку и постуральные привычки. Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою осанку и облегчить боль в спине, не выходя из дома.

    Соавторы:

    Доктор Шайна Маккуилки, DC

    Лицензированный мануальный терапевт, округ Колумбия (владелец клиники Forme, Stoney Creek, ON, L8G 1B9)

    Доктор Шайна Маккуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием) . Затем она поступила в колледж Д’Ювилль в Буффало, штат Нью-Йорк, и в 2008 году получила степень доктора хиропрактики. После окончания учебы доктор Маккуилки практиковала в многопрофильном медицинском учреждении в Гамильтоне, Онтарио, приобретая опыт лечения различных скелетно-мышечных травм. .

    Упражнения, которых следует избегать при поясничной грыже

    Знание того, какие упражнения работают хорошо, а какие нет, при различных симптомах поясничной грыжи диска, может расстраивать. Эти симптомы могут включать онемение и покалывание в ногах, снижение силы, снижение чувствительности и общую боль в спине.

    См. Типичные симптомы грыжи диска

    Видео о поясничной грыже диска Сохранить

    Грыжа диска поясничного отдела имеет множество симптомов, некоторые из которых могут затруднить выполнение физических упражнений.
    Смотреть:
    Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела

    Вот 3 упражнения, которых следует избегать, и несколько безопасных заменителей:

    1. Избегайте «доброго утра»

    Ничто не может быть дальше от доброго утра с этим упражнением по поднятию тяжестей. Даже если доброе утро исполняет кто-то без грыжи диска, это может привести к проблемам.

    См. Нормальная анатомия позвоночника

    В гудморнинге вес тела переносится на плечи, как при выполнении традиционного приседания. Следующий шаг — наклониться вперед в бедрах и позволить груди опуститься к полу, сохраняя прямой позвоночник и ноги. Упражнение представляет собой проблему, поскольку оно создает большую рабочую нагрузку на нижнюю часть спины и ягодицы.

    См. Бодибилдинг, тяжелая атлетика и боли в спине

    Вместо этого попробуйте «лук официанта»

    Лучшей альтернативой будет «лук официанта». Это включает в себя наклон вперед от бедер, осторожное размещение рук на кровати и позволяющее вашему телу слегка покачиваться назад. Всегда сохраняйте естественный изгиб нижней части спины во время выполнения этой растяжки — никогда не позволяйте нижней части спины распрямляться или выгибаться вверх.

    Вернувшись в исходное положение, напрягите ягодицы и двигайте бедрами вперед, вместо того чтобы выгибать спину и поднимать туловище.

    См. «Регулярные упражнения с отягощениями»

    Это может быть ценным упражнением для повторного изучения того, как использовать мышцы ягодиц, а не нижнюю часть спины, чтобы стоять. Эта версия упражнения с поклоном официанта также щадящая, так как поддерживает туловище, кладя руки на кровать.

    Если вы хотите увеличить сложность, наденьте эластичную ленту на бедра и закрепите противоположный конец на чем-нибудь (например, на дверной ручке) позади себя, чтобы ваши бедра работали, преодолевая сопротивление при движении вперед и вставании.

    См. «Анатомия поясничного отдела позвоночника и боли»


    Видео «Растяжка подколенного сухожилия при ишиасе» Сохранить

    Растяжка подколенных сухожилий на спине безопаснее для пациентов с поясничной грыжей диска.
    Смотреть:
    Растяжка подколенного сухожилия у стены для облегчения ишиаса Видео

    2. Избегайте растяжки подколенного сухожилия стоя

    Да, важно ежедневно растягивать подколенные сухожилия, но обычный подход «встать и дотянуться до пальцев ног» может вызвать серьезные проблемы при лечении грыжи. Проблема в том, что растяжение позволяет спине компенсироваться и сгибаться вперед, оказывая ненужную нагрузку на переднюю половину диска.

    Вместо этого растяните подколенные сухожилия лежа.

    Вместо этого лягте на пол возле дверного проема, выпрямив — насколько это возможно — ногу, которую вы не будете вытягивать через отверстие. Затем поместите ногу, которую вы будете вытягивать, вдоль дверного косяка. Чем ближе вы подходите к стене, тем интенсивнее растягивается. Распространенная проблема с растяжкой заключается в том, что люди делают ее слишком агрессивно. Делайте растяжку легкой, иначе вы зря потратите время.

    См. Легкие упражнения на растяжку подколенного сухожилия

    Не забудьте размять обе ноги, но только по одной.

    3. Избегайте становой тяги

    Если вы занимаетесь кроссфитом, вы, вероятно, только что кричали и в отчаянии захлопывали ноутбук, но выслушайте меня. Одной из наиболее распространенных проблем с движением является округление нижней части спины при наклоне вперед или поднятии предмета. Становая тяга требует идеальной механики. Даже если все сделано правильно, это вызовет сильное сжатие диска.

    См. Избегайте травм спины с помощью правильной техники подъема

    Вместо этого сделайте мостик

    Заменой становой тяги может быть мостик, в котором задействованы мышцы кора (брюшной пресс и бедра). Лежа на спине, согнув колени и поставив ступни на пол, напрягите мышцы живота и ягодиц. Затем вы отрываете спину и ягодицы от стола единым цельным блоком, а не скручиваете позвонки за позвонками, отталкиваясь ногами. Для увеличения сложности могут быть внесены различные модификации, такие как марш, выполнение моста одной ногой и поднятие рук в воздух.

    См. Основные силовые упражнения для тела

    Иногда боль в пояснице может исходить из других частей тела и передавать симптомы в область нижней части спины. Прежде чем приступать к каким-либо упражнениям или растяжкам, всегда лучше пройти тщательное медицинское обследование, а не пытаться самостоятельно диагностировать и лечить.

    См. «Боль в пояснице с референтной болью»

    Большинство рекомендаций по лечению и реабилитации включают какую-либо программу упражнений; Если у вас есть клинический диагноз грыжи поясничного отдела позвоночника, то знание того, каких вариантов упражнений следует избегать и какие из них более эффективны, является важной частью помощи вам в уменьшении симптомов и управлении ими.

    Смотреть видео: Могут ли межпозвоночные грыжи заживать самостоятельно?

    Узнать больше:

    Понимание боли в пояснице (люмбаго)

    Нехирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела

    Ежедневные действия, которых следует избегать при грыже межпозвонкового диска

    шоковая боль, отдающая в ногу. В то время как большинство грыж межпозвоночных дисков постепенно начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких недель, многие обычные действия могут вызвать воспаление и усилить боль. Вот несколько действий, которых следует избегать.

    См. «Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела: что следует знать»

    Симптомы грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника Сохранить

    Сидячее положение оказывает дополнительную нагрузку на позвоночный диск и может усугубить симптомы поясничной грыжи диска.
    Читать
    Симптомы межпозвонковой грыжи

    Слишком много сидеть

    Сидячее положение увеличивает нагрузку на межпозвоночные диски, особенно когда вы наклоняетесь вперед в кресле. 1 Чтобы свести к минимуму боль от грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины), по возможности старайтесь вставать, двигаться или лежать.

    Так как сидение часто неизбежно, попробуйте эти советы, чтобы уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

    • Сядьте прямо, отведите плечи назад к стулу и опустите лопатки.
    • Держите бедра примерно горизонтально с полом (бедра не должны быть ниже колен).
    • Используйте небольшую подушку или свернутое полотенце, чтобы поддержать нижнюю часть спины.
    • Установите на телефоне напоминание о частых перерывах и прогулках на короткие расстояния.

    Если ваша работа требует долгих часов за столом или компьютером, рассмотрите возможность использования стола сидя-стоя, который позволяет вам периодически стоять в течение дня.

    См. Офисное кресло: как уменьшить боль в спине?

    Стирка

    Когда вы наклоняетесь, чтобы подобрать одежду, носите тяжелую корзину и тянетесь за различными предметами, стирка оказывает сильное давление на нижнюю часть спины. Если возможно, попросите друга или члена семьи помочь вам выполнить это задание, пока ваша спина не почувствует себя лучше. Многие химчистки также предлагают регулярные услуги прачечной.

    См. Как избежать травм спины с помощью правильных методов подъема

    Пропылесосить

    Повторяющиеся выпады вперед, обычно используемые для уборки пола, могут вызвать раздражение грыжи межпозвоночного диска. Вместо того, чтобы вытягивать руку и сгибать спину, держите спину прямо и пройдитесь пылесосом по полу. Представьте, что ваши ноги выполняют работу вместо рук. Другой вариант — купить робот-пылесос, который сделает всю работу за вас. С этим устройством вы можете настроить его и забыть.

    Кормление питомца

    Это может показаться простой задачей, но достаточно наклониться, чтобы наполнить миску вашего питомца едой и водой, чтобы вызвать болезненное обострение. Если вы не можете делегировать эту ответственность кому-то другому, купите специальную миску для домашних животных, оснащенную удлиненной трубкой или встроенным приспособлением для досягаемости. Если вам нужно наклониться, держите одну ногу вытянутой, как игрок в гольф, когда берет мяч для гольфа — это снимает нагрузку с нижней части спины, сохраняя прямое положение тела.

    Напряженные упражнения

    Несмотря на то, что физические упражнения по-прежнему рекомендуются, избегайте ударных нагрузок или других движений, которые слишком сильно нагружают межпозвоночные диски.

    • Держитесь подальше от действий, вызывающих повторяющуюся нагрузку на нижнюю часть спины, таких как бег или прыжки со скакалкой.
    • Пропускать движения, предполагающие значительную осевую нагрузку на нижнюю часть спины, такие как приседания и жимы ногами.
    • Избегайте касаний пальцев ног, приседаний и поз йоги, которые усиливают боль и приводят к значительному изгибу спины.

    См. Упражнения при ишиасе из-за грыжи диска

    Вместо этого попробуйте аэробные упражнения, такие как плавание и ходьба. Использование велотренажера может быть отличным источником упражнений при восстановлении после грыжи межпозвоночного диска. Пешие прогулки, особенно в гору, также могут быть полезными. Аэробные упражнения увеличивают приток крови, питательных веществ и кислорода к мягким тканям спины, что может улучшить заживление и уменьшить боль. 2 Вы также можете попробовать укрепляющие упражнения, рекомендованные вашим врачом или физиотерапевтом.

    Смотреть видео: 2 совета по ходьбе, чтобы избежать болей при ишиасе

    Упражнения с низкой ударной нагрузкой, как правило, просты и могут выполняться на регулярной основе. Если эти упражнения по-прежнему неприятны, попробуйте водную терапию, просто погуляв в бассейне. Плавучесть воды помогает уменьшить боль при движениях в суставах. Некоторые данные свидетельствуют о том, что водная терапия также может помочь улучшить работу нижней части спины. 3

    См. программу упражнений по водной терапии

    Уборка снега лопатой или работа в саду

    Уборка снега лопатой и работа в саду могут усугубить боль в диске, так как это часто связано с поднятием тяжестей, наклонами вперед и скручиваниями — движениями, которые легко вызывают раздражение дисков. Со снегом используйте снегоуборочную машину, если можете, или обратитесь за помощью к соседу. В садоводстве старайтесь избегать повторяющихся наклонов и наклонов. Вместо этого оставайтесь в одном положении и меняйте позу. Если будет больно, сад придется ждать еще неделю. Если вы дадите себе время на восстановление, это позволит вам стать более независимым в долгосрочной перспективе.

    См. Техника уборки снега лопатой для предотвращения травм поясницы

    Примите правильное поддерживающее положение, чтобы уменьшить давление на межпозвоночные диски и нервы. Если боль в спине не проходит с помощью этих советов и методов, позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг.

    Узнать больше:

    Нехирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела

    Информация и советы о грыжах межпозвонковых дисков

    Ссылки

    5 упражнений при болях в спине, связанных с грыжей диска

    Как и при большинстве болей в спине, легкие упражнения являются частью лечения грыжи диска. Часть I ниже содержит 5 упражнений, которые могут помочь при боли в спине, связанной с грыжей межпозвонкового диска.

    Вам также может быть полезно получить дополнительную информацию о грыжах межпозвоночных дисков в целом. Часть II содержит объяснение грыж межпозвоночных дисков, включая симптомы, диагностику и лечение.

    Часть I: 5 упражнений при болях в спине из-за грыжи межпозвонкового диска

    5 упражнений:

    1. Стоящее поясничное разгибание

    2. Стоящий ряд с полосой сопротивления

    3. БЕСПЛАТНЫЙ НА ЛЕКЛИ

    4. . выполняйте эти упражнения от 3 до 5 раз в неделю в течение 3 недель .

      Упражнение 1. Разгибание поясницы стоя

      Почему это полезно:  Помогает уменьшить давление на межпозвоночные диски спины.

      Steps

      1. Stand up tall

      2. Put your hands on your hips

      3. Gently push hips forward to extend your lower back

      4. Hold for 2-3 seconds

      5. Repeat всего 10 повторений

      Упражнение 2: Тяга стоя с Эластичная лента (специальная эластичная лента)

      Почему это полезно: Может помочь уменьшить боль.

      Ступеньки

      1. Прикрепите ленту к чему-нибудь устойчивому, например к дверной ручке или к столбу лестницы.

      2. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, колени слегка согнуты; возьмитесь за конец ленты обеими руками.

      3. Потяните ленту на себя, сгибая руки в локтях. Старайтесь держать предплечья параллельно полу.

      4. Повторить 10 раз. Отдохните несколько минут, затем повторите еще 10 раз.

      Упражнение 3: Лежа на локтях

      Почему это полезно:  Помогает выровнять диски.

      Ступени

      1. Лягте на живот.

      2. Положите руки на пол возле плеч.

      3. Отжимания, поднимая спину и плечи; держите предплечья на полу.

      4. Задержитесь в этом положении на 30 секунд.

      5. Повторить от 5 до 10 раз.

      Упражнение 4. Поза кобры

      Почему это полезно: Вы можете перейти от Лежа на локтях к Позе кобры , популярной позе йоги.

      Важно : Поза кобры — усовершенствованная версия лежа на локтях . Если вы не можете выполнять лежа на локтях , не переходите к этому упражнению.

      Шаги

      1. Лягте на живот обеими руками на пол возле груди; медленно выпрямите обе руки так, чтобы голова, грудь и плечи оторвались от пола.

      2. Удерживать 10 секунд.

      3. Опустите голову, грудь и плечи.

      4. Повторить от 5 до 10 раз.

      Упражнение 5: Нить для седалищного нерва

      Шаги

      1. Сядьте на стул, руки по бокам, колени согнуты, ступни на полу.

      2. Согните шею, положив подбородок на грудь, и наклонитесь вперед туловищем.

      3. Вытягивая грудь и шею, медленно выпрямляйте одну ногу настолько, насколько сможете, одновременно сгибая лодыжку. ПРИМЕЧАНИЕ. Возможно, вы не сможете полностью выпрямить ногу без боли или других симптомов.

      4. Вернуться в исходное положение.

      5. Вы должны выполнить 2 подхода по 10 повторений на пораженной стороне.

      Часть II: Что нужно знать о грыжах межпозвоночных дисков
      Перейти к:
      • Что такое диски?

      • Что такое грыжа диска?

      • Каковы факторы риска грыжи диска?

      • Каковы симптомы межпозвоночной грыжи?

      • Как диагностируется межпозвонковая грыжа?

      • Что такое лечение грыжи диска?

      Что такое диски?

      Диски представляют собой прокладки между каждой костью позвоночника (позвонком). Двадцать пять дисков действуют как амортизаторы, защищая позвонки. Они также помогают поддерживать позвоночник и позволяют двигаться.

      Диски состоят из трех основных частей: внутренней части, называемой пульпозным ядром ; жесткая внешняя часть, называемая фиброзным кольцом ; и концевые пластинки из хрящей .

      Диски расположены очень близко к спинному мозгу и нервным корешкам.

      • Спинной мозг окружен позвонком.

      • Нервные корешки отходят от спинного мозга, проходят через отверстия в позвонках и распространяются на другие части тела.

      Что такое грыжа диска?

      Грыжа диска (также называемая выпячиванием диска или сжатым диском ) возникает, когда один из дисков выходит из своего нормального положения. В частности, студенистое ядро, внутренняя часть, давит на фиброзное кольцо, наружная часть . При этом могут быть поражены спинной мозг и нервные корешки.

      Состояние часто является результатом естественного старческого износа, также известного как Дегенерация диска. Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в результате несчастного случая или травмы спины. Незначительные травмы или простые движения также могут привести к грыже диска.

      Грыжа диска чаще всего встречается в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), за ней следует шея (шейный отдел позвоночника), но она может возникать в любом месте вдоль позвоночника.

      Каковы факторы риска грыжи межпозвонкового диска?

      Факторы риска включают:

      • Возраст: боль в спине из-за грыж межпозвоночных дисков чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

      • Пол: мужчины в два раза чаще, чем женщины .

      • Курение

      • Поднятие тяжестей

      Каковы симптомы межпозвоночной грыжи?

      Симптомы межпозвоночной грыжи могут быть разными. Они зависят от положения диска, степени грыжи и уровня пораженного позвоночника.

      Диск может давить на близлежащие нервные корешки ( защемление нерва ) или спинной мозг, вызывая симптомы. У человека может не быть никаких симптомов или у него могут быть легкие, умеренные или тяжелые симптомы.

      Симптомы грыжи диска поясничного отдела позвоночника могут включать ишиас (также называемый поясничной радикулопатией ) или онемение, слабость и/или покалывание или другие ощущения в ноге и/или стопе; боль в пояснице и/или ягодицах; и боль в ноге и/или стопе . Симптомы грыжи диска в шейном отделе схожи, но они поражают шею, руку и кисть.

      У человека с проблемами диска в нижней части спины также могут возникнуть трудности с наклоном вперед в талии и усиление боли при сидении или натуживании или при резких движениях (например, при кашле, чихание ).

      Как диагностируется грыжа диска?

      Диагноз грыжи межпозвонкового диска обычно основывается на истории болезни, симптомах и физическом осмотре человека. Экзамен фокусируется на скелетно-мышечной и нервной системах . Могут быть проведены такие тесты, как тест с подъемом прямой ноги , тест для проверки проблем с дисками в нижней части спины.

      МРТ или компьютерная томография рекомендуются, когда у человека наблюдаются тяжелые или ухудшающиеся неврологические симптомы или когда другие серьезные состояния возможно . Визуализирующие исследования также проводятся при подготовке к инъекциям или хирургическому вмешательству.

      Что такое лечение грыжи межпозвонкового диска?

      Лечение симптоматической грыжи диска шейного и поясничного отделов обычно консервативное — оно не включает хирургическое вмешательство . Сюда могут входить лекарства, такие как противовоспалительные средства, физиотерапия, включая упражнения s, а также обучение уходу за собой.

      Спинальные инъекции также являются нехирургическим методом. Они могут быть рекомендованы при кратковременной боли рельеф . Большинство людей избавляются от боли и других симптомов при консервативном лечении.

      Хирургическое вмешательство рекомендуется лишь небольшому числу людей с грыжей межпозвоночного диска. Это может быть уместно, когда у человека по-прежнему наблюдается сильная или усиливающаяся боль или неврологические симптомы. Существуют как малоинвазивные методы , так и методы открытой хирургии .

      Как уже упоминалось, упражнения являются частью лечения грыжи диска. Тип и метод упражнения важны для поддержки восстановления и предотвращения дальнейших травм.

      Существует множество различных упражнений, помогающих при болях в спине, вызванных межпозвоночной грыжей. Мы предлагаем 5 эффективных. Кроме того, вы можете знать и другие способы выполнения этих упражнений. Мы предоставляем один метод для каждого.

      Статья по теме: 6 Упражнения при ишиасе или болях в спине, связанных с ишиасом

      Как Goodpath может помочь

      Чтобы уменьшить боль (особенно хроническую боль ) навсегда, требуются изменения образа жизни и настоящая самоотверженность. Эти упражнения — шаг в правильном направлении.

      Мы в Goodpath готовы помочь. Возьмите нашу оценку боли в спине прямо сейчас, и мы сможем разработать комплексный план специально для вас и ваших потребностей. Ваша программа может включать:

      • Персонализированные видеоролики с упражнениями. Под руководством одного из наших физиотерапевтов мы порекомендуем конкретные упражнения в зависимости от ваших симптомов и состояния.

      • Пищевые добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта

      • Методы работы с телом

      • Поддержка питания

      8 Советы, чтобы избежать грыжи грыжи: минимизация рисков

      , опубликованные 24 мая 2022 года. меры предосторожности и изменение образа жизни.

      Содержание

      • Что такое грыжа диска?
      • Как предотвратить проблемы с межпозвоночной грыжей
      • Простые советы, как избежать грыжи диска
      • Грыжа диска: упражнения, которых следует избегать
      • Серьезно относитесь к уходу за позвоночником в любом возрасте

      Позвоночник состоит из ряда позвонков (костей), снабженных дисками. Когда диск поврежден или ухудшается из-за болезни или старения, это может привести к грыже межпозвоночного диска. Есть способы избежать развития этого состояния с помощью упражнений, принятия мер предосторожности и изменения образа жизни.

      Что такое грыжа диска?

      Вкратце, амортизирующий материал между позвонками позвоночника действует как амортизатор. Диск имеет внешний слой, называемый кольцом, который состоит из прочной ткани. Кольцо защищает более мягкую внутреннюю ткань, называемую ядром. Разрыв или разрыв в кольце позволяет ядру вытолкнуться наружу и попасть в спинномозговой канал.

       

      Грыжа межпозвоночного диска также обычно называется выпячиванием диска или грыжей межпозвоночного диска. Спинномозговой канал проходит через каждый позвонок вниз по спине и достаточно велик, чтобы вместить спинномозговой нерв (спинной мозг). Ядро, попадающее в спинномозговой канал через разрыв или разрыв кольца, вторгается в переполненное пространство, и диск, вероятно, смещается в то же время, что означает давление на спинной нерв. Результат — некоторая степень боли.

      Грыжа межпозвоночного диска

      Грыжа межпозвоночного диска — это заболевание, поражающее спину. Это может вызвать боль, онемение или покалывание в одной или обеих ногах.

      Как предотвратить проблемы с межпозвоночной грыжей?

      Грыжи межпозвоночных дисков развиваются по причинам, включающим травмы и заболевания. Однако одной из главных причин также является старение. Опорные структуры позвоночника и диски ослабевают из-за старения, что приводит к тому, что диски более склонны к разрыву или разрыву даже при небольших скручивающих движениях или при подъеме предметов.

      Большинство грыж дисков возникают в шейном (шейном) и поясничном (поясничном) отделах позвоночника. Однако они могут возникать в любом месте вдоль позвоночника. Чтобы понять, как избежать проблем с грыжей диска, посмотрите на основные причины этого состояния в качестве руководства. Например, поднятие тяжестей оказывает давление на позвоночник, особенно на нижнюю часть спины, поэтому изучение правильной осанки при подъеме может снизить риск развития грыжи межпозвоночного диска.

      Простые советы, как избежать грыжи межпозвонкового диска

      Знание того, как предотвратить грыжу диска, включает изменение образа жизни. Поскольку большинство грыж межпозвоночных дисков возникают в области шеи или нижней части спины, многие советы по профилактике сосредоточены на этих областях.

      Ниже приведены несколько простых или основных советов по снижению рисков.

      1. Улучшение осанки

      Поддержание ровного позвоночника всегда важно, когда вы сидите, стоите, идете или бежите. Устойчивая плохая осанка оказывает давление на некоторые диски позвоночника, особенно в области шеи и поясницы. Держите голову прямо, плечи назад и спину прямо.

      2. Регулярные физические упражнения

      Включите в план регулярных физических упражнений упражнения для укрепления мышц спины и ног, сухожилий и связок, а также основных мышц. Кроме того, включайте аэробные упражнения, потому что они улучшают сердечно-сосудистую систему, что помогает поддерживать здоровье тканей. Упражнения на гибкость помогают держать мышцы спины и связки расслабленными и растянутыми.

      3. Научитесь правильно поднимать предметы

      Слишком часто люди пытаются поднимать тяжелые предметы, сгибаясь в талии. Это означает, что спина используется для подъема, когда это должны быть мощные мышцы ног. Хуже того, они скручиваются в талии, поднимая тяжелый груз. Поднимитесь, согнув колени, и встаньте, сохраняя прямую спину. Это использует силу ног для подъема.

      4. Поддерживайте здоровый вес

      Избыточный вес или ожирение создают чрезмерную нагрузку на спину и колени. Это также может способствовать плохой осанке.

      5. Управление стрессом

      Стресс может привести к напряжению мышц и связок, что, в свою очередь, увеличивает нагрузку на позвоночник. Регулярно выполняйте мероприятия по снятию стресса, чтобы предотвратить физические потери, которые постоянный стресс наносит организму.

      6. Часто меняйте положение

      Сидение или стояние в течение нескольких часов без смены положения может оказывать давление на позвоночник в целом и на определенные межпозвонковые диски в частности. Медицинские исследования показали, что людям необходимо двигаться и растягиваться как минимум каждые 30 минут.

      7. Бросьте курить

      Курение лишает здоровые ткани питательных веществ и кислорода, увеличивая риск развития дегенерации межпозвонковых дисков и остеопороза. Приступы сильного кашля курильщика также могут увеличить давление на позвоночник.

      8. Не носите обувь на высоком каблуке

      Обувь на высоком каблуке может привести к смещению спины, что означает неправильное положение одного или нескольких позвоночных дисков.

      Упражнения, которых следует избегать при грыжах межпозвоночных дисков и грыжах межпозвоночных дисков

      Регулярные физические упражнения могут свести к минимуму риск развития грыжи межпозвоночного диска, но при появлении грыжи межпозвоночного диска есть упражнения, которых следует избегать. Упражнения, которых следует избегать, это те, которые заставляют шею сгибаться или вызывают другое смещение позвоночника, а также те, которые оказывают избыточное давление или силу на позвоночник.

      Избегайте следующих упражнений:

      1.

      Приседания 

      Приседания трудно выполнять правильно, и они не рекомендуются людям с грыжей межпозвоночного диска из-за давления на поясницу. Приседания являются одним из наиболее важных упражнений при грыже диска, которых следует избегать, поскольку они могут нанести значительный ущерб.

      Важно выполнять легкие упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины и повышают гибкость. Легкие упражнения включают плавание, йогу, растяжку, не огибающую шею и спину, ходьбу и езду на велосипеде.

      2. Приседания

      Приседания требуют, чтобы человек наклонялся вперед, опускаясь вниз до тех пор, пока бедра не окажутся горизонтально относительно земли. Это вызывает огромное давление вдоль позвоночника и может привести к сильной боли в поясничной области и чрезмерному растяжению позвоночника. Для людей с грыжей диска приседания могут быть особенно болезненными и не рекомендуются.

      3. Езда на велосипеде

      Избегайте любых тренировок, связанных с наклоном вперед. Плохая осанка в сочетании с длительными поездками может усугубить грыжу межпозвоночного диска, что приведет к дальнейшим травмам. Лучший и безопасный способ физической активности при грыже межпозвоночного диска — ходьба или даже пеший туризм. Пеший туризм — это более безопасная тренировка нижней части тела, которая не оказывает чрезмерного давления на позвоночник.

      4. Растяжка подколенного сухожилия стоя

      Во время растяжки подколенного сухожилия стоя человек должен поднять ногу на возвышении и наклониться вперед. Наклон вперед вызывает искривление позвоночника, увеличивая давление на межпозвоночные грыжи.

      5. Становая тяга

      Становая тяга – одно из самых напряженных упражнений на выпячивание дисков, которых следует избегать. Становая тяга может вызвать сильную нагрузку на позвоночник и привести к разрыву мышц и связок, если она выполняется неправильно. Избегайте выполнения становой тяги, чтобы не усугубить травму диска.

      6. Ударная аэробная нагрузка

      Ударная аэробная нагрузка требует быстрых переходов между упражнениями. Эти переходы в сочетании с прыжками и другими плиометрическими тренировками могут привести к дополнительным травмам и растяжению спины. Вместо этого ищите альтернативные упражнения для плиометрических и аэробных упражнений.

      7. Жим ногами

      При выполнении жима ногами человек ложится, прижимая колени к груди, и отталкивается от веса, округляя позвоночник. Это тренировочное движение очень эффективно; однако это небезопасно для тех, у кого проблемы с межпозвоночной грыжей.

       

      8. Подъемы прямых ног

      Подъемы прямых ног создают слишком большую нагрузку на позвоночник, вызывая постоянную боль в пояснице у людей с уже имеющимися травмами. Для более безопасной тренировки ног с грыжей межпозвоночного диска попробуйте выпады.

      Серьезный уход за позвоночником в любом возрасте

      Предотвращение грыжи межпозвоночного диска является важной стратегией для поддержания активного образа жизни, который не ограничивается болью. Даже если грыжа межпозвоночного диска развивается, хирургическое вмешательство обычно не требуется. Процесс заживления можно ускорить с помощью правильных упражнений и соответствующих изменений образа жизни.

      Перед тем, как приступить к программе самовосстановления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Медицинская оценка может определить, какая именно грыжа межпозвоночного диска, а это, в свою очередь, определит наилучший путь лечения.

      Задайте нам вопрос


      или запишитесь на прием

      Дополнительная литература

      ПРОТОКОЛ ПОЭТАПНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ С ГРЫЖЕЙ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ПОЯСНИЧНОГО РАЗДЕЛА

      1. Хсу В.К., Маккарти К.Дж., Сэвидж Дж.В. и др. Инициатива профессионального спортсмена по позвоночнику: результаты после грыжи поясничного диска у 342 элитных профессиональных спортсменов. Спайн Дж. 2011;11(3):180–186. 10.1016/j.spinee.2010.12.009. [PubMed] [Академия Google]

      2. Грей Г. Серый институт. Веб-сайт Института Грея. http://www.grayinstitute.com/ Обновлено в 2012 г. По состоянию на 10 августа 2012 г. [Google Scholar]

      3. Богдук Н. Клиническая анатомия поясничного отдела позвоночника и крестца. 4-е изд. Нью-Йорк: Эльзевир; 2005 [Google Scholar]

      4. Каллиет Р. Болевой синдром в нижней части спины. 4-е изд. Филадельфия: А. Дэвис; 1989 [Google Scholar]

      5. Макгилл С. Заболевания поясницы: профилактика и реабилитация, основанная на доказательствах. 2-е изд. Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 2007 [Google Академия]

      6. Анатомия Грея. 37-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1989 [Google Scholar]

      7. Смит Л.Дж., Фаззалари Н.Л. Сеть эластических волокон поясничного фиброзного кольца человека: архитектура, механическая функция и потенциальная роль в прогрессировании дегенерации межпозвонкового диска. Eur Spine J. 2009;18(4):439–448. 10.1007/s00586-009-0918-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      8. Джонстон Б., Бэйлисс М. Крупные протеогликаны межпозвонкового диска человека. изменение их биосинтеза и структуры с возрастом, топографией и патологией. Позвоночник. 1995;20(6):674–684 http://ukpmc.ac.uk/abstract/MED/7604343 [PubMed] [Google Scholar]

      9. Антониу Дж., Гудсузиан Н.М., Хитфилд Т.Ф. и соавт. Поясничная замыкательная пластинка человека. свидетельство изменений биосинтеза и денатурации внеклеточного матрикса при росте, созревании, старении и дегенерации. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1996;21(10):1153–1161 [PubMed] [Google Scholar]

      10. Humzah MD, Сомс RW. Межпозвонковый диск человека: структура и функция. Анат Рек. 1988;220(4):337–356. 10.1002/ар.1092200402. [PubMed] [Google Scholar]

      11. Белый АА ПМ. Клиническая биомеханика позвоночника. Филадельфия: Дж. Б. Липпинкотт; 1990:1–83 [Google Scholar]

      12. Мур Р.Дж. Замыкающая пластинка позвонка: дегенерация диска, регенерация диска. Европейский позвоночник Дж. 2006; 15 Дополнение 3:S333–7. 10.1007/s00586-006-0170-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      13. Соломонов М. Стабильность позвоночника, зависящая от времени: мудрый старик и шесть слепых слонов. Клин Биомех. 2011;26 [PubMed] [Google Scholar]

      14. Панджаби ММ. Стабилизирующая система позвоночника: Часть 1. Функция, дисфункция, адаптация и улучшение. J Заболевания позвоночника. 1992;5(4):383–390 [PubMed] [Google Scholar]

      15. Панджаби ММ. Система стабилизации позвоночника: Часть 2. Нейтральная зона и гипотеза нестабильности. J Заболевания позвоночника. 1992;5(4):390–396 [PubMed] [Google Scholar]

      16. Ривз Н.П., Нарендра К.С., Холевицки Дж. Стабильность позвоночника: шесть слепых и слон. Клин Биомех. 2007; 22: 266–274 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      17. Ривз Н.П., Нарендра К.С., Холевицки Дж. Стабильность позвоночника: уроки балансировки палки. Клин Биомех. 2011;26:325–330 [PubMed] [Google Scholar]

      18. Богдук Н. Нестабильность. В: Клиническая анатомия поясничного отдела позвоночника и крестца. 4-е изд. Нью-Йорк: Эльзевир; 2005:218 [Google Scholar]

      19. Мимура М., Панджаби М.М., Оксленд Т.Р., Криско Дж.Дж., Ямамото И. , Васавада А. Дегенерация диска влияет на разнонаправленную гибкость поясничного отдела позвоночника. Позвоночник. 1994;19(12). http://journals.lww.com/spinejournal/Fulltext/1994/06000/Disc_Degeneration_Affects_the_Multidirectional.11.aspx [PubMed] [Google Scholar]

      20. Чжао Ф., Поллинтин П., Холе Б.Д., Долан П., Адамс М.А. Дискогенные причины нестабильности позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2005;30(23):2621–2630 [PubMed] [Google Scholar]

      21. Браун, доктор медицины, Холмс, округ Колумбия, Хайнер, AD. Измерение жесткости двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника трупа. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002;27(9):918–922 [PubMed] [Google Scholar]

      22. Игути Т., Канемура А., Касахара К., Курихара А., Доита М., Йошия С. Возрастное распределение трех радиологических факторов поясничной нестабильности: Вероятный процесс старения нестабильности с дегенерацией диска. Позвоночник (Фила Па 1976). 2003;28(23):2628–2633. 10.1097/01.БРС.0000097162.80495.66. [PubMed] [Google Scholar]

      23. Хасэгава К., Симода Х., Китахара К., Сасаки К., Хомма Т. Каковы надежные рентгенологические признаки поясничной сегментарной нестабильности? J Bone Joint Surg Br. 2011;93(5):650–657. 10.1302/0301-620Х.93В5.25520. [PubMed] [Google Scholar]

      24. Омори К. Клиническое применение новой оценки пояснично-крестцовой стабильности. J Нейрохирург позвоночника. 2010;13(2):276–282. 10.3171/2010.3.СПАЙН0968. [PubMed] [Академия Google]

      25. Weiler PJ, King GJ, Gertzbein SD. Анализ нестабильности поясничного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости in vivo. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1990;15(12):1300–1306 [PubMed] [Google Scholar]

      26. Адамс М.А., Стефанакис М., Долан П. Заживление болезненного межпозвонкового диска не следует путать с обратимой дегенерацией диска: последствия для физиотерапии дискогенной боли в спине. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2010;25(10):961–971. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0268003310002196?showall=true [PubMed] [Google Scholar]

      27. Либшер Т., Хафели М., Вюрц К., Нерлих А.Г., Боос Н. Возрастные изменения плотности клеток поясничного межпозвонкового диска человека. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2011;36(2):153–159. 10.1097/BRS.0b013e3181cd588c. [PubMed] [Google Scholar]

      28. Боос Н., Вайсбах С., Рорбах Х., Вейлер С., Спратт К.Ф., Нерлих А.Г. Классификация возрастных изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника: премия Volvo за 2002 г. в области фундаментальной науки. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002;27(23):2631–2644. 10.1097/01.БРС.0000035304.27153.5Б. [PubMed] [Google Scholar]

      29. Геринг Т., Урбан Дж. П., Цуй З., Тирлапур, Великобритания. Неинвазивная трехмерная витальная визуализация и характеристика хордальных клеток межпозвонкового диска с помощью фемтосекундной ближней инфракрасной двухфотонной лазерной сканирующей микроскопии и пространственно-объемной визуализации. Микроск Рес Тех. 2008;71(4):298–304. 10.1002/jemt.20557. [PubMed] [Google Scholar]

      30. Геринг Торстен, Нерлих Андреас, Кребер Маркус, Рихтер Вильтруд, Омлор Георг. Чувствительность клеток нотохордального диска к механической нагрузке: экспериментальное исследование на животных. Европейский позвоночник Дж. 2010 (1): 113–121. 10.1007/s00586-009-1217-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      31. Бринкманн П., Хорст М. Влияние перелома тела позвонка, внутридисковой инъекции и частичной дискэктомии на радиальную выпуклость и высоту поясничных дисков человека. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1985;10(2):138–145 [PubMed] [Google Scholar]

      32. Бринкманн П., Фробин В., Хирхольцер Э., Хорст М. Деформация замыкательной пластинки позвонка при осевой нагрузке на позвоночник. Позвоночник. 1983;8(8):851–856 [PubMed] [Google Scholar]

      33. Дженсен Т.С., Карппинен Дж., Соренсен Дж.С., Ниинимаки Дж., Лебёф-Иде К. Изменения сигнала замыкательной пластинки позвонков (модические изменения): систематический литературный обзор распространенности и связи с неспецифической болью в пояснице. Европейский позвоночник Дж. 2008; 17 (11): 1407–1422. 10.1007/s00586-008-0770-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      34. Адамс М.А., Фримен Б.Дж., Моррисон Х.П., Нельсон И.В., Долан П. Механическая инициация дегенерации межпозвонкового диска. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2000;25(13):1625–1636 [PubMed] [Google Scholar]

      35. Гордон С.Дж., Ян К.Х., Майер П.Дж., Мейс А.Х., Киш В.Л., Радин Э.Л. Механизм разрыва диска. Предварительный отчет. Позвоночник. 1991;16(4):450–456 [PubMed] [Google Scholar]

      36. Адамс М.А., Хаттон В.К. Выпадение межпозвонкового диска. Премия Volvo 1981 года в области фундаментальной науки за травму из-за гиперфлексии. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1982;7(3):184–191 [PubMed] [Google Scholar]

      37. Маршалл Л.В., Макгилл С.М. Роль осевого крутящего момента при грыже диска. Клин Биомех. 2010; 25:6–9 [PubMed] [Google Scholar]

      38. Сир Л.М., Росс Р.Г. Как контролируемый стресс влияет на заживление тканей. Дж. Хэнд Тер. 1998;11(2):125–130 [PubMed] [Google Scholar]

      39. Кармели Э., Моас М., Резник А.З., Коулман Р. Матриксные металлопротеиназы и скелетные мышцы: краткий обзор. Мышечный нерв. 2004;29(2):191–197. 10.1002/муз.10529. [PubMed] [Google Scholar]

      40. Ву С.Л., Томас М., Чан Соу СС. Вклад биомеханики, ортопедии и реабилитации: прошлое, настоящее и будущее. Хирург. 2004;2(3):125–136 [PubMed] [Google Scholar]

      41. Саксон Л., Финч С., Басс С. Занятия спортом, спортивные травмы и остеоартрит: последствия для профилактики. Спорт Мед. 1999;28(2):123–135 [PubMed] [Google Scholar]

      42. Todhunter RJ, Minor RR, Wootton JAM, Krook L, Burton-Wurster N, Lust G. Влияние упражнений и полисульфатированного гликозаминогликана на восстановление дефектов суставного хряща в запястье лошади. J Ортоп Res. 1993;11(6):782–795. 10.1002/иор.1100110603. [PubMed] [Google Scholar]

      43. Хан К., Скотт А. Механотерапия: Как назначение упражнений физиотерапевтами способствует восстановлению тканей. Бр Дж Спорт Мед. 2009 г.;43(4):247–252 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      44. Кобаяши С., Меир А., Урбан Дж. Влияние плотности клеток на скорость накопления гликозаминогликанов клетками диска и хряща in vitro. J Ортоп Res. 2008;26(4):493–503. 10.1002/jor.20507. [PubMed] [Google Scholar]

      45. Мур Р.Дж., Лэтэм Дж.М., Вернон-Робертс Б., Фрейзер Р.Д. Предотвращает ли фиксация пластинами дегенерацию диска после разрыва латерального кольца? Позвоночник (Фила Па, 1976). 1994;19(24):2787–2790 [PubMed] [Google Scholar]

      46. Сиван С.С., Вахтель Э., Цитрон Э. и др. Обмен коллагена в нормальных и дегенеративных межпозвонковых дисках человека, определяемый по рацемизации аспарагиновой кислоты. Дж. Биол. Хим. 2008;283(14):8796–8801. 10.1074/jbc.M709885200. [PubMed] [Google Scholar]

      47. О’Хара Б.П., Урбан Д.П., Марудас А. Влияние циклической нагрузки на питание суставного хряща. Энн Реум Дис. 1990;49(7):536–539 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      48. Геринг Т., Омлор Г.В., Лоренц Х. и др. Дистракция диска свидетельствует о регенеративном потенциале в дегенерированных межпозвонковых дисках, что оценивается экспрессией белка, магнитно-резонансной томографией и анализом экспрессии рибонуклеиновой кислоты. Позвоночник (Фила Па 1976). 2006;31(15):1658–1665. 10.1097/01.брс.0000224558.81765.56. [PubMed] [Google Scholar]

      49. Исихара Х., МакНалли Д.С., Урбан Д.П., Холл А.С. Влияние гидростатического давления на синтез матрикса в различных областях межпозвонкового диска. J Appl Physiol. 1996; 80 (3): 839–846. http://jap.physiology.org/content/80/3/839.abstract [PubMed] [Google Scholar]

      50. Ости О.Л., Вернон-Робертс Б., Фрейзер Р.Д. Премия Volvo 1990 года за экспериментальные исследования. разрывы фиброзного кольца и дегенерация межпозвонковых дисков. экспериментальное исследование с использованием модели животного. Позвоночник (Фила Па 1976). 1990;15(8):762–767 [PubMed] [Google Scholar]

      51. Мелроуз Дж., Смит С.М., Литтл С.Б., Мур Р.Дж., Вернон-Робертс Б., Фрейзер Р.Д. Недавние достижения в патобиологии фиброзного кольца дают представление о дегенерации межпозвонкового диска, опосредованной поражением обода, и потенциальных новых подходах к стратегиям восстановления фиброзного кольца. Eur Spine J. 2008;17(9):1131–1148. 10.1007/s00586-008-0712-з. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      52. Альгрен Б.Д., Луи В., Херковиц Х.Н., Панджаби М.М., Гибу Дж.П. Влияние восстановления анулярного кольца на силу заживления межпозвонкового диска: модель овцы. Позвоночник (Фила Па 1976). 2000;25(17):2165–2170 [PubMed] [Google Scholar]

      53. Ван Дж. Механобиология сухожилия. Дж. Биомех. 2006;39(9):1563–1582. 10.1016/j.jbiomech.2005.05.011. [PubMed] [Google Scholar]

      54. Ван Дж. Х., Го Ц., Ли Б. Биомеханика и механобиология сухожилий – мини-обзор основных концепций и последних достижений. Дж. Хэнд Тер. 2011. 10.1016/j.jht.2011.07.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      55. Амиэль Д., Акесон В.Х., Харвуд Ф.Л., Фрэнк С.Б. Влияние стрессовой депривации на метаболический оборот коллагена медиальной коллатеральной связки. Сравнение 9- и 12-недельной иммобилизации. Clin Orthop Relat Relat Res. 1983;(172)(172):265–270 [PubMed] [Google Scholar]

      56. Клейн Л., Плейер Дж.С., Хайпле К.Г., Банюк Э., Гольдберг В.М. Изотопные доказательства резорбции мягких тканей и костей у обездвиженных собак. J Bone Joint Surg Am. 1982;64(2):225–230 [PubMed] [Google Scholar]

      57. Гэмбл Дж. Г., Эдвардс К.С., Макс С.Р. Ферментативная адаптация связок при иммобилизации. Am J Sports Med. 1984; 12(3):221–228. http://ajs.sagepub.com/content/12/3/221.abstract [PubMed] [Google Scholar]

      58. Зайхен Дж., Ван Гринсвен М., Бош У. Пролиферативная реакция изолированных фибробластов сухожилий человека на циклическую биаксиальную механическую нагрузку. Am J Sports Med. 2000; 28(6):888–89.2 http://ajs.sagepub.com/content/28/6/888.abstract [PubMed] [Google Scholar]

      59. Ву С.Л., Риттер М.А., Амиэль Д. и соавт. Биомеханические и биохимические свойства сухожилий свиней – долгосрочные эффекты упражнений на разгибатели пальцев. Подключить тканевый рез. 1980;7(3):177–183 [PubMed] [Google Scholar]

      60. Холм С., Холм А.К., Экстром Л., Карладани А. , Ханссон Т. Экспериментальная дегенерация диска из-за повреждения замыкательной пластинки. J Техника расстройств позвоночника. 2004;17(1):64–71 [PubMed] [Google Scholar]

      61. Мур Р.Дж., Вернон-Робертс Б., Ости О.Л., Фрейзер Р.Д. Ремоделирование позвоночной кости после повреждения наружного кольца у овец. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1996;21(8):936–940 [PubMed] [Google Scholar]

      62. Пжибыла А., Поллинтин П., Бедзинский Р., Адамс М.А. Разрывы наружного кольца оказывают меньшее влияние, чем перелом замыкательной пластинки, на распределение напряжения внутри межпозвонковых дисков: отношение к дегенерации диска. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2006;21(10):1013–1019. 10.1016/j.clinbiomech.2006.07.003. [PubMed] [Академия Google]

      63. Антониу Дж., Штеффен Т., Нельсон Ф. и др. Поясничный межпозвонковый диск человека: данные об изменениях биосинтеза и денатурации внеклеточного матрикса при росте, созревании, старении и дегенерации. Джей Клин Инвест. 1996; 98(4):996–1003. 10. 1172/JCI118884. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      64. Мур Р.Дж., Ости О.Л., Вернон-Робертс Б., Фрейзер Р.Д. Изменения васкуляризации концевой пластинки после разрыва наружного кольца у овец. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1992;17(8):874–878 [PubMed] [Google Scholar]

      65. Браун М.Ф., Хукканен М.В., Маккарти И.Д. и др. Сенсорная и симпатическая иннервация замыкательной пластинки позвонка у больных остеохондрозом. J Bone Joint Surg Br. 1997;79(1):147–153 [PubMed] [Google Scholar]

      66. Хьюбрегтс П.А. Факт и вымысел уменьшения диска: обзор литературы. Джей Ман Манип Тер. 1998;6(3):137–143 [Google Scholar]

      67. Хане А.Дж., Форд Дж.Дж., МакМикен Дж.М. Консервативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника с ассоциированной радикулопатией: систематический обзор. Позвоночник (Фила Па 1976). 2010;35(11):E488–504. 10.1097/BRS.0b013e3181cc3f56. [PubMed] [Google Scholar]

      68. Боал РВ, Джилетт Р.Г. Пластичность центральных нейронов, боль в пояснице и мануальная терапия позвоночника. J Manipulative Physiol Ther. 2004;27(5):314–326. 10.1016/j.jmpt.2004.04.005. [PubMed] [Google Scholar]

      69. Лонг Д.М., БенДебба М., Торгерсон В.С. и др. Постоянная боль в спине и радикулит в США: характеристики пациентов. J Заболевания позвоночника. 1996;9(1):40–58 [PubMed] [Google Scholar]

      70. Лен ХЖ. Миофасциальные болевые синдромы – великий подражатель. Bol Asoc Med PR 1995;87(10‐12):167–170 [PubMed] [Google Scholar]

      71. Янда В. Мышцы и двигательный контроль при боли в пояснице: оценка и лечение. В: Twomey LT, изд. Физиотерапия нижней части спины. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1987: 238–278 [Google Scholar]

      72. Ван Диллен Л.Р., Макдоннелл М.К., Флеминг Д.А., Сарманн С.А. Влияние положения колена и бедра на диапазон разгибания бедра у людей с болью в пояснице и без нее. J Orthop Sports Phys Ther. 2000;30(6):307–316 [PubMed] [Google Scholar]

      73. Бруно П.А., Багаст Дж. Исследование различий двигательных паттернов, используемых во время разгибания бедра в положении лежа, между субъектами с болью в пояснице и без нее. Клиническая хиропрактика. 2007;10(2):68–80. 10.1016/j.clch.2006.10.002. [Google Scholar]

      74. Гимарайнш CQ, Сакамото AC, Лаурентино GE, Тейшейра-Салмела LF. Электромиографическая активность во время активного разгибания бедра в положении лежа не различала людей с болью в пояснице и без нее. Преподобный Брас Физиотер. 2010;14(4):351–357 [PubMed] [Google Scholar]

      75. Леман Г.Дж., Леннон Д., Тресиддер Б., Рэйфилд Б., Пошар М. Паттерны рекрутирования мышц во время разгибания ног на животе. BMC Заболевания опорно-двигательного аппарата. 2004 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      76. Льюис С.Л., Сарманн С.А. Мышечная активация и двигательные модели во время упражнений на разгибание бедра в положении лежа у женщин. Джей Атл Трейн. 2009;44(3):238–248. 10.4085/1062-6050-44.3.238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      77. Найгрен Пирс М., Ли В.А. Порядок сокращения мышц при активном разгибании бедра в положении лежа. J Orthop Sports Phys Ther. 1990;12(1):2–9 [PubMed] [Google Scholar]

      78. Фогт Л., Пфайфер К., Банцер В. Нервно-мышечный контроль ходьбы при хронической боли в пояснице. Мужчина Тер. 2003;8(1):21–28 [PubMed] [Google Scholar]

      79. Лейнонен В., Канкаанпаа М., Айраксинен О., Ханнинен О. Разгибательная деятельность спины и бедра во время сгибания/разгибания туловища: последствия боли в пояснице и реабилитация. Arch Phys Med Rehabil. 2000;81(1):32–37. 10.1016/S0003-9993(00)

    5. -1. [PubMed] [Google Scholar]

      80. Литун Д.Т., Ирландия М.Л., Уилсон Д.Д., Баллантайн Б.Т., Дэвис И.М. Основные показатели стабильности как факторы риска травм нижних конечностей у спортсменов. Медицинские спортивные упражнения. 2004;36(6):926–934 [PubMed] [Google Scholar]

      81. Надлер С.Ф., Маланга Г.А., Бартоли Л.А., Фейнберг Дж.Х., Прибисиен М., Депринс М. Дисбаланс мышц бедра и боль в пояснице у спортсменов: влияние укрепления кора. Медицинские спортивные упражнения. 2002;34(1):9–16 [PubMed] [Google Scholar]

      82. Араб А.М., Бехбахани Р.Б., Лорестани Л., Азари А. Оценка функции мышц тазового дна у женщин с болью в пояснице и без нее с помощью трансабдоминального УЗИ. Мужчина Тер. 2010;15(3):235–239. 10.1016/j.math.2009.12.005. [PubMed] [Google Scholar]

      83. О’Салливан П.Б., Билз ди-джей. Изменения кинематики тазового дна и диафрагмы, а также моделей дыхания у субъектов с болью в крестцово-подвздошном суставе после вмешательства в двигательное обучение: серия случаев. Мужчина Тер. 2007;12(3):209–218. 10.1016/j.math.2006.06.006. [PubMed] [Google Scholar]

      84. Кричли Д. Инструктирование по сокращению тазового дна способствует увеличению поперечной толщины живота при впадении в нижнюю часть живота. Physiother Res Int. 2002;7(2):65–75 [PubMed] [Google Scholar]

      85. Тахан Н., Араб А.М., Васеги Б., Хадеми К. Электромиографическая оценка функции мышц живота с одновременным сокращением мышц тазового дна и без него. J Спортивная реабилитация. 2013;22(2):108–114 [PubMed] [Google Scholar]

      86. Ходжес П., Кайгл Холм А., Холм С. и др. Межпозвонковая жесткость позвоночника увеличивается за счет вызванного сокращения поперечной мышцы живота и диафрагмы: исследования на свиньях in vivo. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2003;28(23):2594–2601. 10.1097/01.БРС.0000096676.14323.25. [PubMed] [Google Scholar]

      87. Hides JA, Stokes MJ, Saide M, Jull GA, Cooper DH. Доказательства истощения поясничных многораздельных мышц ипсилатерально по отношению к симптомам у пациентов с острой/подострой болью в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1994;19(2):165–172 [PubMed] [Google Scholar]

      88. Скрывает Дж.А., Джулл Г.А., Ричардсон К.А. Долгосрочные эффекты специальных стабилизирующих упражнений при первом эпизоде ​​боли в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2001;26(11):E243–8 [PubMed] [Google Scholar]

      89. Ричардсон, Калифорния, Джулл, Джорджия. Мышечный контроль – контроль боли. какие упражнения вы бы порекомендовали? Мануальная терапия. 1995(1):2–10 [PubMed] [Google Scholar]

      90. Ричардсон К.А., Снайдерс С.Дж., Хайдс Дж.А., Дамен Л., Пас М.С., Сторм Дж. Связь между поперечными мышцами живота, механикой крестцово-подвздошного сустава и болью в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002;27(4):399–405 [PubMed] [Google Scholar]

      91. Хидес Дж., Уилсон С., Стэнтон В. и др. МРТ-исследование функции поперечной мышцы живота при «втягивании» брюшной стенки. Позвоночник (Фила Па 1976). 2006;31(6):E175–8. 10.1097/01.brs.0000202740.86338.df. [PubMed] [Google Scholar]

      92. Гренье С.Г., Макгилл С.М. Количественная оценка поясничной стабильности с использованием двух различных стратегий абдоминальной активации. Arch Phys Med Rehabi. 2007; 88: 54–62 [PubMed] [Google Scholar]

      93. Стэнтон Т., Кавчук Г. Влияние абдоминальных стабилизирующих сокращений на задне-переднюю жесткость позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2008;33(6):694–701. 10.1097/BRS.0b013e318166e034. [PubMed] [Академия Google]

      94. Вера-Гарсия Ф.Дж., Эльвира Дж.Л., Браун С.Х., Макгилл С. М. Влияние абдоминальных стабилизирующих маневров на контроль движения позвоночника и устойчивость к внезапным возмущениям туловища. J Электромиогр Кинезиол. 2007;17(5):556–567. 10.1016/ж.желекин.2006.07.004. [PubMed] [Google Scholar]

      95. Браун С.Х., Вера-Гарсия Ф.Дж., Макгилл С.М. Влияние коактивации мышц живота на предварительно нагруженный извне корпус: изменения в моторном контроле и его влияние на стабильность позвоночника. Позвоночник (Фила Па 1976). 2006; 31 (13): E387–93. 10.1097/01.брс.0000220221.57213.25. [PubMed] [Google Scholar]

      96. О JS, Cynn HS, Won JH, Kwon OY, Yi CH. Влияние выполнения маневра втягивания живота во время упражнений на разгибание бедра в положении лежа на активности мышц-разгибателей бедра и спины и степени наклона таза вперед. J Orthop Sports Phys Ther. 2007;37(6):320–324 [PubMed] [Google Scholar]

      97. Кавчич Н., Гренье С., Макгилл С.М. Определение стабилизирующей роли отдельных мышц туловища при проведении восстановительных упражнений. Позвоночник (Фила Па 1976). 2004;29(11):1254–1265 [PubMed] [Google Scholar]

      98. Конц Р., Фатоне С., Гард С. Влияние ограниченного движения позвоночника на походку. J Rehabil Res Dev. 2006;43(2):161–170 [PubMed] [Google Scholar]

      99. Schwab JS, DiAngelo DJ, Foley KT. Компенсация движения, связанная с одноуровневым цервикальным спондилодезом: куда девается потеря движения? Позвоночник. 2006;31(21). http://journals.lww.com/spinejournal/Fulltext/2006/10010/Motion_Compensation_Associated_With_Single_Level.8.aspx [PubMed] [Google Scholar]

      100. Путциер М., Хофф Э., Тотц С., Гросс С., Перка С., Штрубе П. Динамическая стабилизация рядом с одноуровневым спондилодезом: Часть II. отсутствие клинической пользы для бессимптомных, изначально дегенерированных смежных сегментов через 6 лет наблюдения. Eur Spine J. 2010;19(12):2181–2189. 10.1007/s00586-010-1517-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      101. Гаттон М.Л., Пирси М.Дж., Петет Г.Дж., Эванс Д.Х. Трехмерная математическая модель грудопоясничной фасции и оценка ее биомеханического эффекта. Дж. Биомех. 2010;43(14):2792–2797. 10.1016/j.jbiomech.2010.06.022. [PubMed] [Google Scholar]

      102. Богдук Н., Джонсон Г., Сполдинг Д. Морфология и биомеханика широчайших мышц спины. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 1998;13(6):377–385 [PubMed] [Google Scholar]

      103. Баркер П.Дж., Фриман А.Д., Уркхарт Д.М., Андерсон К.Р., Бриггс К.А. Средний слой поясничной фасции может передавать силы растяжения, способные сломать поясничные поперечные отростки: экспериментальное исследование. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2010;25(6):505–509.. 10.1016/j.clinbiomech.2010.02.008. [PubMed] [Google Scholar]

      104. Яхия Л.Х., Ньюман Н., Ривард Ч. Нейрогистология связок поясничного отдела позвоночника. Акта Ортоп Сканд. 1988;59(5):508–512 [PubMed] [Google Scholar]

      105. Танака Н., Ан Х.С., Лим Т.Х., Фудзивара А., Чон Ч., Хотон В.М. Взаимосвязь между дегенерацией диска и гибкостью поясничного отдела позвоночника. Spine J. 2001;1(1):47–56 [PubMed] [Google Scholar]

      106. Фудзивара А. , Лим Т.Х., Ан Х.С. и др. Влияние дегенерации диска и остеоартроза фасеточных суставов на сегментарную гибкость поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па 1976). 2000;25(23):3036–3044 [PubMed] [Google Scholar]

      107. Кэмерон МХ. Физические агенты в реабилитации: от исследований к практике. 3-е изд. Сондерс/Эльзевир; 2009 [Google Scholar]

      108. Петерсен Т., Ларсен К., Нордстин Дж., Олсен С., Фурнье Г., Якобсен С. Метод Маккензи по сравнению с манипуляцией при использовании в качестве дополнения к информации и советам у пациентов с болью в пояснице с централизацией или периферической патологией: рандомизированное контролируемое исследование. Позвоночник (Фила Па 1976). 2011;36(24):1999–2010. 10.1097/BRS.0b013e318201ee8e. [PubMed] [Google Scholar]

      109. Рапала А, Рапала К, Лукавски С. Корреляция между централизацией или периферической симптоматикой боли в пояснице и результатами магнитно-резонансной томографии. Ортоп-травматологический реабилитационный центр. 2006;8(5):531–536 [PubMed] [Google Scholar]

      110. Ветцель Ф.Т., Донельсон Р. Роль повторной оценки конечного диапазона/болевой реакции в лечении симптоматических поясничных дисков. Spine J. 2003;3(2):146–154 [PubMed] [Google Scholar]

      111. Fazey PJ, Song S, Monsas S, et al. МРТ-исследование деформации межпозвонкового диска в ответ на кручение. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2006;21(5):538–542. 10.1016/j.clinbiomech.2005.12.008. [PubMed] [Google Scholar]

      112. Колбер М., Хэнни В. Модель динамического диска: систематический обзор литературы. J Phys Ther. 2009;14(3):181–189 [Google Scholar]

      113. Броц Д., Хан Ю., Машке Э., Вик В., Кукер В., Веллер М. Пролапс поясничного диска: ответ на механическую физиотерапию при отсутствии изменений на магнитно-резонансной томографии. отчет об 11 случаях. Нейрореабилитация. 2008;23(3):289–294 [PubMed] [Google Scholar]

      114. Эдмондстон С.Дж., Сонг С., Брикнелл Р.В. и др. МРТ-оценка сгибания и разгибания поясничного отдела позвоночника у бессимптомных лиц. Мужчина Тер. 2000;5(3):158–164. 10.1054/мат.2000.0356. [PubMed] [Google Scholar]

      115. Браудер Д.А., Чайлдс Дж.Д., Клеланд Дж.А., Фриц Дж.М. Эффективность расширенного подхода к лечению в подгруппе пациентов с болью в пояснице: рандомизированное клиническое исследование. физ. тер. 2007;87(12):1608–18; обсуждение 1577–159 гг.. 10.2522/ptj.20060297. [PubMed] [Google Scholar]

      116. Делитто Р.С., Роуз С.Дж. Электромиографический анализ двух техник подъема и опускания приседа. физ. тер. 1992;72(6):438–448 [PubMed] [Google Scholar]

      117. Кенрайт Дж., Ричардсон Дж. Б., Каннингем Дж. Л. и др. Осевое смещение и переломы большеберцовой кости. Контролируемое рандомизированное исследование лечения. J Bone Joint Surg Br. 1991;73(4):654–659 [PubMed] [Google Scholar]

      118. Фуджи Р., Сакаура Х., Мукай Ю. и др. Кинематика поясничного отдела позвоночника при вращении туловища: трехмерный анализ in vivo с использованием магнитно-резонансной томографии. Европейский позвоночник Дж. 2007; 16 (11): 1867–1874. 10.1007/s00586-007-0373-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      119. Литтл Дж. П., де Виссер Х., Пирси М. Дж., Адам С. Дж. Являются ли парные вращения в поясничном отделе позвоночника в значительной степени обусловленными костно-связочной анатомией? – модельное исследование. Методы расчета Биомех Биомед Энгин. 2008;11(1):95–103. 10.1080/10255840802297200. [PubMed] [Google Scholar]

      120. Abbott RD, Howe AK, Langevin HM, Iatridis JC. Живи свободным или умри: индуцированный растяжением апоптоз возникает, когда ограничивается адаптивная переориентация клеток фиброзного кольца. Biochem Biophys Res Commun. (0). 10.1016/j.bbrc.2012.04.018. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      121. Агель Дж., Олсон Д.Э., Дик Р., Арендт Э.А., Маршалл С.В., Сикка Р.С. Описательная эпидемиология студенческих женских баскетбольных травм: система наблюдения за травмами национальной студенческой спортивной ассоциации, 1988–1989–2003–2004 гг. Джей Атл Трейн. 2007;42(2):202–210 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      122. Александр А.Х., Джонс А.М., Розенбаум Д.Х., младший Консервативное лечение грыжи студенистого ядра: отбор пациентов по признаку расширения. длительное наблюдение. Ортоп Рев. 1992;21(2):181–188 [PubMed] [Google Scholar]

      123. Ганье А.Р., Хассон С.М. Упражнения на разгибание поясничного отдела позвоночника в сочетании с механическим вытяжением для лечения пациента с поясничной грыжей межпозвонкового диска. Практика физиотермической теории. 2010;26(4):256–266. 10.3109/09593980

      1495. [PubMed] [Google Scholar]

      124. Бернетт А., Салливан П., Анкарберг Л. и др. Аксиальная ротация нижнего поясничного отдела позвоночника уменьшается в крайнем сагиттальном положении по сравнению с нейтральным положением позвоночника. Мужчина Тер. 2008;13(4):300–306. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1356689X07000483?showall=true [PubMed] [Google Scholar]

      125. Нейман Д.А. Колено: синергия моноартикулярных и двусуставных мышц бедра и колена. В сб.: Кинезиология опорно-двигательного аппарата: Основы реабилитации. Второе изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир; 2010: 563–565 [Google Scholar]

      126. Флэк Н.А., Николсон Х.Д., Вудли С.Дж. Обзор анатомии мышц, отводящих бедро, средней ягодичной мышцы, малой ягодичной мышцы и напрягателя широкой фасции бедра. Клин Анат. 2011. 10.1002/ca.22004; 10.1002/ca.22004. [PubMed] [Академия Google]

      127. Distefano LJ, Blackburn JT, Marshall SW, Padua DA. Активация ягодичных мышц во время обычной лечебной гимнастики. J Orthop Sports Phys Ther. 2009;39(7):532–540. 10.2519/jospt.2009.2796. [PubMed] [Google Scholar]

      128. McBeth JM, Earl-Boehm JE, Cobb SC, Huddleston WE. Активность мышц бедра во время трех упражнений для укрепления бедра в положении лежа на боку у бегунов на длинные дистанции. Джей Атл Трейн. 2012;47(1):15–23 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      129. Кроу Дж.Ф., Буттифант Д., Кирни С.Г., Хрисомаллис К. Упражнения с низкой нагрузкой, нацеленные на группу ягодичных мышц, резко повышают взрывную мощность у элитных спортсменов. J Прочность Конд Рез. 2012;26(2):438–442. 10.1519/ОАО.0b013e318220dfab. [PubMed] [Google Scholar]

      130. Фенвик КМ, Браун С.Х., Макгилл С.М. Сравнение различных упражнений гребли: активация мышц туловища и движение поясничного отдела позвоночника, нагрузка и жесткость. J Прочность Конд Рез. 2009;23(5):1408–1417. 10.1519/ОАО.0б013э3181б07334. [PubMed] [Google Scholar]

      131. Леман Г.Дж., Бьюкен Д.Д., Ланди А., Майерс Н., Налборчик А. Изменения уровней мышечной активации во время традиционных упражнений с отягощениями для широчайших мышц спины: экспериментальное исследование. Динамическая медицина: DM JID ‐ 101152197 PMC — PMC449729 EDAT- 02.07.2004 05:00 MHDA- 02.07.2004 05:00 CRDT- 02.07.2004 05:00 PHST- 06.02.2004 [получено] PHST- 06.02.2004 30 [принято] PHST- 30/06/2004 [до печати] AID — 10.1186/1476-5918-3-4 [doi] (УРЕЗАНО). 0709. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      132. Юдас Дж.В., Амундсон С.Л., Цицерон К.С., Хан Дж.Дж., Харезлак Д.Т., Холлман Дж. Х. Паттерны поверхностной электромиографической активации и движения в локтевом суставе во время подтягиваний, подтягиваний или вращательных упражнений с идеальными подтягиваниями. J Прочность Конд Рез. 2010;24(12):3404–3414. 10.1519/ОАО.0b013e3181f1598c. [PubMed] [Google Scholar]

      133. Бойл М. Функциональная тренировка для занятий спортом. Шампейн, Иллинойс: кинетика человека; 2004 [Google Scholar]

      134. Кингма И., Бош Т., Брюинз Л., ван Дин Д.Х. Инструкции по постановке стопы, исходное положение вертикальной нагрузки и техника подъема: влияние на нагрузку на нижнюю часть спины. Эргономика. 2004;47(13):1365–1385. 10.1080/00140130410001714742. [PubMed] [Google Scholar]

      135. Макгилл С.М., Маршалл Л.В. Махи гири, рывки и переносы снизу вверх: активация мышц спины и бедер, движение и нагрузка на нижнюю часть спины. J Прочность Конд Рез. 2012;26(1):16–27. 10.1519/ОАО.0b013e31823a4063. [PubMed] [Google Scholar]

      136. Юкер Д., Макгилл С., Кропф П., Штеффен Т. Количественная внутримышечная миоэлектрическая активность поясничных отделов поясничной мышцы и брюшной стенки при выполнении самых разнообразных задач. Медицинские спортивные упражнения. 1998;30(2):301–310 [PubMed] [Google Scholar]

      137. Штернлихт Э., Ругг С., Фуджи Л.Л., Томомицу К.Ф., Секи М.М. Электромиографическое сравнение скручиваний на стабилизирующем мяче с традиционными скручиваниями. J Прочность Конд Рез. 2007; 21(2):506–509.. 10.1519/R-20436.1. [PubMed] [Google Scholar]

      138. Хэмлин Н., Бем Д.Г., Янг В.Б. Активация мышц туловища во время динамических упражнений с отягощениями и изометрической нестабильности. J Прочность Конд Рез. 2007;21(4):1108–1112. 10.1519/R-20366.1. [PubMed] [Google Scholar]

      139. Гатти Р., Фаччендини С., Теттаманти А., Барберо М., Балестри А., Калори Г. Эффективность упражнений на баланс туловища для людей с хронической болью в пояснице: рандомизированное клиническое исследование. J Orthop Sports Phys Ther. 2011;41(8):542–552. 10.2519/jospt.2011.3413. [PubMed] [Google Scholar]

      140. Лубан А.Дж., Кернозек Т.В., Тайсон Т.Л., Меркич К.В., Ройтеманн П., Честнат Дж.М. Активация мышц бедра и движение колена во фронтальной плоскости во время лечебной гимнастики с отягощением.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>