Физические упражнения при артрозе плечевого сустава видео: Клиника ревматологии профессора Дубикова А.И.

Описание и видео упражнений при артрозе плечевого сустава

Комплекс ЛФК упражнений при артрозе плечевого сустава, правила выполнения упражнений

Боль в плечевом суставе является следствием остеоартроза. Пожилой человек не может высоко поднять руку, отвести её, нарушается функция работы кисти — нет сил сжать кулак или удержать тяжелый предмет. Такая ограниченность в движениях снижает работоспособность, особенно у тех пациентов, чья деятельность связана с физическими нагрузками. Немало неприятностей доставляет артрит плеча и молодым людям, ведущим активный образ жизни, но в какой-то момент травмировавшим сустав или подвергшим его чрезмерным нагрузкам либо растяжению во время занятий спортом. Разработанные врачами упражнения ЛФК при артрозе плечевого сустава помогают избавиться от недуга.

 

Анатомические изменения сустава при артрозе

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Основным признаком неблагополучия является боль в плече и ограничение подвижности руки в целом.

Первое, что напрашивается на ум, — максимально снизить нагрузку на руку, беречь её и совершать как можно меньше движений, начать принимать обезболивающий препарат. Именно в этом таится опасность прогрессирования заболевания, перехода его в хроническую, трудно поддающуюся лечению фазу.

Проблема артроза заключается в том, что в неподвижном суставе ускоряются процессы оссификации — отложения кальциевых солей, ведущих к образованию остеофитов. Это известковые наросты и шипы, которые покрывают суставные поверхности шейки плечевой кости, деформируют наружную суставную поверхность лопатки, в которой вращается головка плечевой кости. Остеофиты могут иметь неровные острые края, которые травмируют суставные хрящи связки, удерживающие сустав нервные окончания мышц, расположенных вокруг сустава. Все это причиняет боль.

Казалось бы, лечить боль, возникающую при движении, наращиванием объема движений абсурдно. Как раз нет! Это не тот случай, когда боль является противопоказанием для движений.

Речь идет не о силовых упражнениях, когда используются гантели, а о реабилитационном целебном методе лечебной физкультуры, который способствует развитию подвижности сустава. Физкультурная терапия не направлена на накачивание мышечной массы или поднятие тяжестей, выработку скорости движения. Упражнения могут выполняться в домашних условиях вместе с утренней зарядкой.

Существуют и противопоказания:

• злокачественные новообразования костей и мышц;
• острые воспалительные заболевания сустава;
• общие инфекционные заболевания, не связанные с опорно-двигательной системой;
• нарушения мозгового кровообращения;
• гемофилия;
• инородное тело в суставе/протез;
• склонность к образованию тромбов, повышенная вязкость крови;
• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
• психические заболевания.

Противопоказаны упражнения при появлении острой боли, неопределенной этиологии при их выполнении.

Повреждение связок и мышц остеофитами при артрозе

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Лечебная гимнастика — это не физкультура. Она строится из поэтапных шагов, каждый последующий из которых направлен на увеличение объема движений, включение в работу разных групп мышц.

Первый — подбор комплекса упражнений, доступных больному, не вызывающих дискомфорта и сильной боли в процессе выполнения. Количество движений ограничено. При возникновении затруднений в двигательной активности врач предлагает выполнить другие упражнения, следя за состоянием пациента. Подбирают необходимый объем и определяют наиболее пострадавшие от бездействия группы мышц, требующие тренировки.

Второй — статический, в ходе выполнения упражнения не совершается активных движений. Производится изометрическое напряжение и расслабление мышц плечевого пояса, предплечья и кисти. Упражнения выполняются при помощи здоровой руки, если самостоятельно выполнить их больной конечностью сложно.

Третий — выполняют в положении сидя с руками, сложенными на коленях. Все движения выполняются в замедленном темпе. На этом этапе производится разработка подвижности сустава. Это могут быть круговые движения руками, поднятие и опускание рук без использования нагрузки, отведение и приведение рук в боковой плоскости, отведение их за спину и возвращение в исходное положение.

Четвертый — также в положении сидя. Руки опущены вдоль туловища. На этом этапе возможно выполнение упражнений с незначительной нагрузкой, доступной пациенту. Они направлены на развитие подвижности всех суставов руки, начиная от плечевого, заканчивая лучезапястным и суставами кисти руки.

Количество повторений на первоначальном этапе небольшое — 5-10 движений. По мере исчезновения болевого синдрома, купированного лекарственными средствами, количество и объем движений увеличиваются. В каждую руку можно взять нетяжелую гантель, но не переходить к силовым нагрузкам. Иначе они могут травмировать сустав, который начал восстанавливаться.

 

Комплекс упражнений ЛФК на плечевой пояс

Руки к лопаткам

Суть упражнения заключается в приведении кисти рук к лопаткам. Существует три варианта:

1. Руки сгибаются в локтевом суставе и поднимаются в плечевом. При этом рука должна коснуться кончиками пальцев или ладонью целиком одноименной лопатки.
2. Больная рука сгибается в локтевом суставе и поднимается в плечевом. При этом кончики пальцев или ладонь касаются противоположной лопатки. Можно выполнять поочередно правой и левой рукой. Более сложный вариант — одновременное касание противоположных лопаток обеими руками.
3. Одна рука сгибается в локте и заводится за спину сверху позади шеи, вторая рука сгибается в локте и заводится за спину снизу. Кончики пальцев рук должны коснуться за спиной между лопаток.

Упражнение может выполняться стоя (ноги на ширине плеч) или сидя с использованием стула.

Упражнение «Объятие»

Выполняется в исходном положении стоя или сидя. Левая рука заводится перед грудью на противоположную сторону, касаясь ладонью противоположной лопатки, вторая рука располагается сверху или снизу заведенной за спину руки и так же касается ладонью противоположной ей лопатки. В таком положении руки удерживаются, как при объятии. Плечелопаточный пояс несколько раз напрягается. После выполнения упражнения положение рук меняют и повторяют объятия, сопровождая их непродолжительным напряжением мышц груди и плечевого пояса.

 

Упражнения на развитие подвижности сустава с гимнастической палкой и стулом

Наклоны

Существует несколько вариантов выполнения. Наиболее простой — из положения стоя. Руки располагаются вдоль туловища. Неспешно наклоняется корпус со сгибанием спины в пояснице. Руки под действием собственного веса опускаются, двигаясь в суставе. Максимально достижимый результат — касание ладонью пола перед ступнями или между расставленных ступней ног.

При выполнении сидя руки располагаются на коленях. При наклоне туловища вперед стремятся коснуться лбом коленей, руки при этом вращаются в суставе, скользя ладонями по передней поверхности голени. Максимально достижимый результат — обхват ладонями ступней ног. Усложненный вариант — ладонь обхватывает противоположную ступню. Руки при этом скрещены.

Рука тянет руку

Выполняют либо стоя, либо сидя. Руки располагают на уровне груди, согнутыми в локтевых суставах. Пальцы рук сцепляют в соединение «замок» и, напрягая мышцы плечелопаточного пояса, стремятся разорвать его. Делают несколько упражнений (5-10), постепенно увеличивая силу напряжения мышц плечевого пояса и продолжительность выполнения каждого упражнения.

Усложненный вариант — одна рука, согнутая в локте, располагается выше уровня плеча, вторая — локтем на уровне талии. Руки оказываются сцепленными в замок по диагонали перед грудью. Напрягают мышцы плечевого пояса, стремясь разорвать замок.

Руки за спиной

Существует два варианта. Упрощенный — стоя или сидя, опущенные руки сцепляют пальцами за спиной. В таком положении наклоняют корпус вперед до ощутимого напряжения мышц суставов. Может использоваться гимнастическая палка.

Более сложный вариант — руки сцепляются в замок кончиками пальцев. При этом одна рука заводится за спину через плечо позади шеи, вторая — снизу из-под лопатки. На задней поверхности туловища они располагаются по диагонали. При сцепленных руках производят наклон корпуса вперед да возникновения ощутимого напряжения в плечевых мышцах. Попеременно меняют положение рук, располагая то одну, то другую сверху и снизу.

Упражнение «Космонавт»

Выполняют в исходном положении стоя, ноги на ширине плеч. Опущенные руки сцепляют за спиной пальцами. Распрямляя грудь, стремятся приподнять сцепленные руки, одновременно пытаясь соприкоснуться локтями.

Все упражнения выполняют по 5-10 раз. Перед началом занятий можно использовать разогревающую мазь.

ЛФК для устранения боли при артрозе

Все упражнения при остеоартрозе выполняют только в период ремиссии. Появление боли во время физических упражнений — однозначный повод для прекращения занятий. Любые рекомендации, в которых советуют выполнять упражнения при болях в надежде на то, что мышцы разогреются, а объем движения в суставах приведет к купированию боли, написаны непрофессиональными врачами ЛФК! Это высшая степень невежества. Врач никогда не назначит занятия, причиняющие боль, тем более при выраженном болевом синдроме!

 

Развитие плечевого пояса в положении сидя на стуле

Требования к ЛФК

Следует помнить, что ЛФК — это не спортивные занятия и не народное средство. Упражнения для разработки плечевых суставов подобраны с учетом анатомических и физиологических особенностей человека. Восстановительные упражнения оказывают локальное воздействие на пораженный орган опорно-двигательной системы. Они направлены на скорейшую реабилитацию больного сочленения и только во вторую очередь — на укрепление общесоматического здоровья.

Ни при каких условиях при плечелопаточном артрозе и выраженной боли не назначают комплекс упражнений, как и в случае опасности причинить дополнительную травму поврежденному суставу. Все занятия проводятся под контролем врача или инструктора, имеющего медицинское образование. Самостоятельные занятия лечебной физкультурой возможны только после обучения базовому курсу под надзором врача ЛФК.

Операции на плечевом суставе

• Причины боли в плечевом суставе
• Боль в плечевом суставе: когда нужна операция?
• Как проходят операции на плече в ортопедической клинике Геленк-Клиник?
• Ваш специалист по лечению заболеваний плечевого сустава: Какой врач проводит операции?
• Подготовка к операции на плечевом суставе
• Какой вид анестезии используется во время операции?
• Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции на плече?
• Будет ли болеть плечо после хирургического вмешательства?
• Где я буду находиться после операции на плечевом суставе?
• На что нужно обратить внимание после операции?
• Какова стоимость операции плечевого сустава?
• Как записаться на операцию пациентам из-з а рубежа?

Почти каждый десятый пациент жалуется на боль в плече. © WavebreakmediaMicro, Fotolia

Боль в плече может появиться по нескольким причинам. Зачастую неприятные ощущения в плечевом суставе возникают вследствие мышечного спазма. Однако, такие заболевания, как артроз, травмы, кальциноз или воспаления могут также стать причиной болезненности сложного по строению плечевого сустава. Кроме мышц, страдают сухожилия, связки и кости человека. Согласно статистике, частота острой и хронической боли в плечевом суставе значительно возросла.

В настоящее время почти каждый десятый пациент жалуется на боль в плече. Данный факт объясняется все больше набирающим популярность «сидячим» образом жизни, во время которого человек начинает непроизвольно горбиться.

Проблемы с плечами часто вызывают продолжительную мучительную боль, сильно ограничивающую Вашу подвижность. Особенно неприятной является ночная боль. Очень часто, после травм либо воспалений плечевого сустава пациент не может лечь на больное плечо в течение нескольких недель. В таких случаях больные ощущают колющую или тупую боль.

Отправить запрос

Причины боли в плечевом суставе

Повреждение акромиально-ключичного сочленения

Акромиально-ключичный сустав или, другими словами, акромиально-ключичное сочленение — это гибкое соединение между акромиальным отростком (акромион) и внешним концом ключицы (лат. clavicula). Акромиально ключичный сустав является самой высокой точкой плеча.

Кроме того, данная часть плеча отвечает за процесс поднятия руки над головой. При любой травме этого сустава человек не больше не сможет поднять руку. Травмы акромиально-ключично сочленения чаще всего встречаются среди велосипедистов, гимнастов или людей, которые занимаются каким-либо видом спорта, в котором задействован мяч. Обычно, причиной травмы является падение на плечо.

Однако каждое повреждение индивидуально. В зависимости от степени тяжести удара могут нарушиться связочные соединения между акромиальным отростком ключицы и самой ключицей. Также может произойти разрыв связок, которые находятся между ключицей и клювовидным отростком лопатки.

Поражение суставной губы: отрыв суставной губы плечевого сустава

Суставная губа (лат. Labrum glenoidale) — это хрящевая, соединительнотканная граница суставной впадины плечевого сустава. Кроме того, Labrum играет решающую роль в процессе центрации головки плечевой кости в плечевом суставе. Суставная губа охватывает головку плечевой кости увеличивая этим суставную поверхность. Таким образом обеспечивается стабильность и питание хрящевых структур плеча.

Вслучае повреждения суставной губы после травм, падений либо вывиха, плечевой сустав теряет свою устойчивость. Такие травмы могут вызвать сильные боли в плече в области подмышечной впадины. Также, повреждения такого рода являются не только причиной снижения исходных функций плеча, но и могут привести к развитию артроза плечевого сустава (омартроз).Иногда, единственным выходом лечения заболевания является операция на плече

Разрыв вращательной манжеты и сухожилия надостной мышцы

Вращательная манжета — это кольцо, состоящее из мышц и сухожилий, которое отвечает за развитие энергии плечевого сустава почти во всех направлениях. При повреждении или разрыве хотя бы одного из сухожилий вращательной манжеты плеча (напр. крепкого сухожилия надостной мышцы), движения в отдельных направлениях становятся болезненными, а развитие мышц задерживается. Специалисты по лечению плечевого сустава различают острые (в результате аварий) разрывы вращательной манжеты, например после падения на локоть, от хронических патологий. Зачастую хроническая форма заболевания наступает уже в зрелом возрасте либо по причине неправильной осанки, вследствие импиджмент синдрома плечевого сустава.

В центре внимания находится сухожилие надостной мышцы (лат. m. supraspinatus), которое проходит сверху под акромиальным отростком ключицы и соединяется с большим бугорком плечевой кости. В силу своего строения вращательная манжета плечевого сустава чаще всего подвергается различным травмам, чем другие структуры плеча. Сухожилие надостной мышцы играет решающую роль в процессе передачи энергии, дающей возможность поднять руку, не ощущая боли.

Вращательная манжета и крепкое сухожилие надостной мышцы охватывают головку плечевой кости сверху и центрируют ее в плечевом суставе. © Alila Medical Media, Fotolia

Импиджмент-синдром плечевого сустава

Импиджмент-синдром плечевого сустава это сужение структур подключичной области (акромион). Особенно при отклонении руки в сторону наблюдается соприкасание плечевой кости и акромиального отростка ключицы. В результате данного контакта происходит защемление мышц и сухожилий плеча. Больше всего в этом случае поражается сухожилие надостной мышцы ротаторной манжеты. Мышца становиться слабой и ее разрыв может произойти даже при малейших нагрузках, что способствует увеличению сужения под акромионом. Иногда пациенты замечают в суставе пощелкивание в момент опускания руки.

Если пациент совершает нагрузки на плечо импинджмент-синдром вызывает усиленную боль. У таких профессий как гандболисты, волейболисты, теннисисты, а также у людей, которые работают с запрокинутой головой и поднятыми вверх руками (напр. маляр), плечи постоянно находятся в движении и подвергаются сильным нагрузкам. Зачастую это приводит к типичным импинджмент-синдрому болевым ощущениям.

Боль может отдавать от плеча в руку. Однозначным симптомом субакромиального конфликта являются сильные боли при замедленном поднятии прямой руки по боковой дуге. Особенно неприятные ощущения пациент переносит, когда рука проходит по средней части этой дуги. Если вовремя не начать лечение этой патологии, без операции не обойтись.

При импинджмент-синдроме боль вызывает отведение руки в сторону, особенно по углом 60°–90°. © joint-surgeon

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы (бицепса) плеча

Травмы сухожилий надостной мышцы зачастую сопровождаются воспалительными реакциями либо даже разрывами бицепса. Импинджмент-синдром плечевого сустава также оказывает негативное влияние на сухожилия двуглавой мышцы плеча, так как во время данной патологии бицепс сдавливается, после чего может наступить болезненное воспаление.

Тендит — это раздражение сухожилия двуглавой мышцы плеча. Для диагностики поражений бицепса в клинике проводят тест сопротивления активной супинации кисти. Путем давления на переднюю область вращательной манжеты врач может вызвать типичную боль в плече. Кроме того, длительный износ может привести к разрыву сухожилия. При травмах двуглавой мышцы проявляется характерное утолщение мышечного брюшка бицепса.

Артроз плечевого сустава (омартроз)

Артроз плечевого сустава (омартроз) — это последовательный износ суставных поверхностей плечевого сустава, сопровождающийся потерей хряща, болезненным сокращением (окоченение) мышечного волокна и прогрессирующей слабостью.

Как и в любом другом суставе, хрящевые поверхности плечевого сустава отвечают за его подвижность и скольжение. Такое заболевание как артроз вызывает тупую и глубокую боль в плече, которая усиливается во время совершения броска либо когда пациент находится в положении с запрокинутой головой и поднятыми вверх руками.

Если суставный хрящ травмируется вследствие воспалений, аварий либо износа, к боли в плечевого сустава постепенно присоединится и чувство скованности. Пациенты, страдающие артрозом плечевого сустава чаще всего, ощущают боль в подмышечной области. В отличие от несущих суставов нижних конечностей (артроз тазобедренного сустава, артроз коленного сустава, артроз голеностопного сустава), омартроз поражает плечо довольно редко.

При артрозе плечевого сустава боль вызывает отведение руки в сторону, особенно на угол 90°–120°. © joint-surgeon

Кальциноз предплечья

Кальциноз предплечья (лат. Tendinosis calcarea) — это заболевание в области сухожилий плечевого сустава. Наиболее часто кальцинирующий тендинит поражает сухожилие надостной мышцы плеча. Причиной недуга является недостаточное кровоснабжение вращательной манжеты, приводящее к отложению солей кальция. Интенсивность нагрузок, а также предшествующие повреждения и падения на плечо значения в данном случае не имеют. Большинству пациентов, страдающих кальцинозом предплечья от 40 до 50-ти лет.

Воспаление слизистой сумки (бурсит) плечевого сустава

Бурса — слизистая сумка плечевого сустава — это щелевидная скользящая полость, содержащая суставную (синовиальную) жидкость. Как правило, бурса расположена в местах наибольшего трения и создает баланс высокой механической нагрузки между костями и другими тканями, например, мышцами, сухожилиями и костными структурами. Самой крупной синовиальной сумкой в организме является подакромиальная сумка (лат. Bursa subacromialis). Воспаление этой структуры служит причиной частого возникновения острой боли в плече. Зачастую наблюдается механическая перенагрузка, например вследствие работы с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой. Эти факты приводят к образованию микротравм и кристаллов, вызывающих асептические (не содержащие бактерий) воспаления. В отдельных случаях, например, при коррекции рациона питания или диетах может произойти кристаллизация мочевой кислоты, при нарушении обмена которой у пациента может развиться подагра.

Синдром «замороженного плеча» — плечелопаточный периартрит

Синдром «замороженного плеча» или, другими словами, синдром Дюплея — это небактериальное воспаление суставной капсулы плечевого сустава, способствующее ее сокращению. Клинически проявляется сильной болью в плече с иррадиацией в руку и ограничением объема движений (первичный синдром «замороженного плеча»). Причины этой патологии довольно разнообразны и поэтому исследованы не до конца.

Плечелопаточный периартериит может возникнуть и вследствие определённых заболеваний либо травм. В таком случае медики рассматривают вторичный синдром «замороженного плеча». После острой воспалительной стадии плечевой сустав может оставаться неподвижным более шести месяцев. Такие нарушения метаболизма, как диабет либо заболевания щитовидной железы только ускоряют описанный недуг.

Боль в плечевом суставе: когда нужна операция?

Иногда боль в плече лечится и без операции: в некоторых случаях консервативные методики, например, физиотерапия, уколы и ударно-волновая терапия способствуют значительному улучшению Вашего состояния. Однако при заметных ограничениях подвижности и скованности плечевого сустава специалисты Геленк Клиники рекомендуют оперативное вмешательство. Если УЗИ и магнитно-резонансное обследование (МРТ) показали структурные нарушения связок и сухожилий Вас также направят на операцию. Без операции не обойтись и вслучае дегенеративных изменений (артроз), воспалений (напр. бурсит), а также продолжительной боли. Когда консервативные методы лечения не приносят желаемого результата в Геленк Клинике проводят операцию на плечевом суставе.

Как проходят операции на плече в Геленк-Клинике?

Необходимость и срочность операции на плечевом суставе зависит от точного диагноза, поставленного специалистом по лечению плеча, а также динамикой заболевания. Как правило операции на плече проводятся в Геленк Клинике при помощи открытых и малоинвазивных (артроскопических) операционных методик. При открытой хирургии врач делает разрез на коже, который позволяет ему с точностью видеть операционное поле.

Для артроскопической операции достаточно и минимального разреза, размером 0,5–1 см., через который хирург вводит в сустав специальные тонкие трубки, диаметром в несколько миллиметров. При помощи данных приспособлений врач может вводить в сустав камеру и другие небольшие операционные инструменты, и таким образом направлять их к сухожилиям, костям и хрящевым поверхностям. В Геленк Клинике предпочитают артроскопические операции, так они связаны с минимальной болезненностью и минимальным рубцеванием.

Именно поэтому хирурги медицинского ортопедического центра Геленк Клиник в Германии проводя оперативное лечение плечевого сустава при помощи артроскопии. Долголетний опыт наших специалистов по лечению заболеваний плечевого сустава позволяет им проводить артроскопические операции при необходимости сложных сухожильных швов, удаления слизистой сумки и отложений кальция.

Преимущество артроскопической операции заключается в отсутствии необходимости проведения крупных разрезов кожи, мягких тканей и других структур для того, чтобы создать хорошую видимость операционного поля. При помощи небольшой камеры, находящейся на конце подвижной тонкой трубки врачу открывается прямая видимостью на оперируемых участок.

Поэтому — в отличие от открытых операций — у пациента наблюдаются минимальные травмы и рубцы, которые в последствие могли бы привести к боли в плечевом суставе. Возникновение послеоперационных осложнений и тем самым замедление процесса выздоровление сводится благодаря артроскопической операции к минимуму. Уже спустя один день после такой операции пациент может начать легкие движения плечом.

Ваш специалист по лечению заболеваний плечевого сустава: Какой врач проводит операции?

Одним из самых важных элементов работы сотрудников ортопедического медицинского центра Геленк-Клиник в г. Гундельфинген, что недалеко от Фрайбурга, являются доверительные отношения между врачами и пациентами. Именно поэтому Ваш лечащий врач будет сопровождать Вас от первого приема до послеоперационного периода. Таким образом, если у Вас появятся дополнительные вопросы, Вы сможете в любое время обратиться к Вашему личному врачу. Лечение плечевого сустава и артроскопические операции в Геленк-Клинике проводят опытные специалисты д-р Марквас и д-р Остермаер.

Подготовка к операции на плечевом суставе

Сначала проводится обширное клиническое обследование плечевого сустава, результаты которого предоставляются пациенту на основании визуализационной диагностики. Клиническое обследование состоит из разъяснительной беседы с врачом и физического осмотра пациента, во время которого проверяется подвижность плечевого сустава. Визуализационное обследование подразумевает рентгенодиагностику, которая предоставляет полную картину о состоянии костных структур плеча. Кроме того, важными предоперационными элементами являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование), которые помогают определить либо исключить наличие повреждений мышц, сухожилий и синовиальных сумок плечевого сустава.

Если результаты вышеуказанных исследований не препятствуют операции, с пациентом проводится дооперационная консультация, во время которой хирург рассказывает о ходе операции, а также разъясняет все возможные осложнения после подобного вмешательства. После этого с пациентом беседует анестезиолог, который еще раз проверит состояние его здоровья перед наркозом. Операция на плечевом суставе проводится после разрешения хирурга и анестезиолога, как правило, на следующий день после обследования.

Визуализационная диагностика методом (УЗИ) посмогает врачу установить наличие травм мышечных структур, сухожилий и синовиальных сумок. © joint-surgeon

Какой вид анестезии используется во время операции?

Операции на плече проходят под общим наркозом. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента. Во время операции Вы крепко спите и не ощущаете боли. Врач-анестезиолог находится все время рядом. Он регулярно проверяет Ваши жизненно-важные функции и тщательно следит за тем, чтобы Вы не проснулись.

Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции на плече?

После определенных травм, например разрыва акромиально-ключичного сочленения, плечо фиксируется при помощи бандажа Гилкриста. © Dan Race, Fotolia

В течение первых дней после операции обращайте особое внимания на частоту, а также интенсивность движений плечом. Постарайтесь сделать так, чтобы плечевой сустав находился в состояния покоя. Для этого, наши сотрудники предоставят Вам специальный ортез-фиксатор, который будет стабилизировать плечо. После оперативного вмешательства вследствие некоторых травм, например, разрыва вращательной манжеты, плечевой сустав должен находиться в определенном положении. Необходимый угол наклона позволяет создать специальная абдукционная шина, или точнее абдукционная подушка.

Будет ли болеть плечо после хирургического вмешательства?

Операция — это процесс, связанный с неприятными ощущениями. Мы стараемся свести боль после хирургической реконструкции плечевого сустава к минимуму. Как правило, пациенту делают специальную инъекцию, которая обезболивает пораженную конечность прим. на 30 часов. После этого боль уменьшается и пациенту дают обычные медикаменты, необходимые после операции. Хирурги, а также все сотрудники нашей клиники обеспечат Вам максимальную безболезненность после операции на плече.

Где я буду находиться после операции на плечевом суставе?

Одиночная палата в Геленк-Клинике в г. Гундельфинген

Во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в одиночной палате с душем и туалетом. В каждой палате в наличии имеются полотенца, халат и тапочки. Так же, у Вас будет мини бар, сейф и телевизор. С собой необходимо иметь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции уход за пациентом осуществляют опытный обслуживающий медицинский персонал и профессиональные физиотерапевты 24 часа в сутки. Как правило, пребывание в больнице не превышает трёх дней. Ваши родственники могут остановиться в гостинице, находящейся в нескольких шагах от клиники. Мы с радостью позаботимся о резервации номера в отеле и будем рады организовать для Вас лечение в Германии.

На что нужно обратить внимание после операции?

Так как после операции плечо должно находиться в состоянии покоя, постарайтесь избегать прерывистых движений. При помощи специального ортеза плечевой сустав фиксируется на 6 недель, что позволяет совершать только легкие движения, направленные на восстановление как внешней, так и внутренней ротации конечности, а также пассивной подвижности. Активные тренировки и упражнения для восстановления мышечной массы стоит возобновить только через 6 недель после операции. В зависимости от медицинских показаний Вас направят на мануальную терапию для устранения дисфункций опорно-двигательного аппарата. Лечение будет проводить опытный физиотерапевт нашего медицинского центра. Между 5-ым и 7-ым днями после операции снимаются швы. Через 7 дней Вы сможете принять душ.

• Стационарное лечение: 3 дня
• В клинике рекомендуют находится: 10 дней после операции
• Возможное возвращение домой: через 7 дней после операции
• Рекомендуемый обратный полет: через 10 дней
• Принять душ можно: через 7 дней после операции
• Рекомендуемая продолжительность больничного: 6 недель (в зависимости от профессиональной деятельности)
• Когда снимаются швы: через 5-7 дней после операции
• Когда можно снова водить автомобиль: 6–8 недель
• Амбулаторная физиотерапия: 2 недели

Какова стоимость операции плечевого сустава?

Кроме стоимости операции на плече необходимо учесть и дополнительные расходы на диагностику, прием у врача и вспомогательные средства (напр. ортезы). Если после операции на плечевом суставе Вы собираетесь пройти физиотерапевтическое лечение в Германии, мы с радостью поможем Вам с организацией приемов у специалистов и предоставим соответствующую смету затрат. Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самого медицинского учреждения. Мы будем рады помочь Вам в организации реабилитационного лечения в Германии.

Как записаться на операцию пациентам из-з а рубежа?

Если Вы хотите пройти лечение плечевого сустава в Германии, Вам необходимо будет предоставить нам актуальные снимки МРТ, а также результаты рентгенологического исследования. Таким образом, врачи-ортопеды Геленк- Клиники смогут оценить состояние костей и суставов плеча. Эти документы Вы сможете переслать через наш интернет-сайт. После этого, в течение 1-2 рабочих дней Вам будет выслана вся необходимая информация, предварительный план лечения, а также окончательная смета расходов.

Иностранные пациенты могут записаться на прием в короткие сроки, соответствующие их личному времени. Мы будем рады помочь Вам с оформлением визы, после того как на наш счет поступит сумма данной услуги, указанная в смете расходов. Если по какой-то причине Вам будет отказано в предоставлении визы, эта сумма возвращается в полном объеме.

Для пациентов из-за рубежа мы стараемся сократить время между предварительным обследованием и самой операций. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время как стационарного так и амбулаторного лечения плечевого сустава Вы сможете воспользоваться услугами персонала отдела управления делами пациента, сотрудники которого владеют несколькими иностранными языками (напр. английский, русский, испанский, португальский). Так же мы оказываем помощь в поиске переводчика (напр. на арабский), оплата которого производится пациентом в отдельном порядке. Мы будем рады помочь Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как интересно провести свободное время в Германии Вам и членам Ваше семьи.

Отправить запрос

Ваше решение для упражнений | Фонд артрита

Испанский ЕС

Ваш регион

Войти

Движение — лучшее лекарство. Но движение может быть затруднено, когда ваши суставы болят. Ваше решение для физических упражнений (YES) — это ресурс, который поможет вам создать режим физической активности, основанный на ваших конкретных потребностях и уровне способностей, с изменениями, разработанными и одобренными физиотерапевтами.

Используйте библиотеку видеороликов с упражнениями YES на канале Arthritis Foundation на YouTube, чтобы создавать индивидуальные, безопасные и эффективные тренировки с изменениями для конкретных суставов, разработанными и одобренными физиотерапевтами.

Всего 16

Верхняя часть тела

Упражнения для шеи и спины

Поддерживайте силу и диапазон движений в шее и спине с помощью правильных упражнений на растяжку и сопротивление.

Узнать больше

Верхняя часть тела

Упражнения для плеч

Используйте эти движения и модификации, чтобы ваши плечи были сильными и гибкими.

Узнать больше

Верхняя часть тела

Упражнения для груди

Укрепите грудь и сохраните диапазон движений верхней части туловища с помощью нескольких ключевых движений.

Узнать больше

Верхняя часть тела

Основные упражнения

Приведите корпус в форму, чтобы поддерживать почти каждое движение, которое вы делаете, с помощью этих простых, но эффективных упражнений.

Узнать больше

Верхняя часть тела

Упражнения для рук

Сделай свои руки сильными и гибкими с помощью этих простых, но эффективных движений.

Узнать больше

Нижняя часть тела

Упражнения для бедер и ягодиц

Эти упражнения помогут растянуть и укрепить мышцы бедер и ягодиц.

Узнать больше

Нижняя часть тела

Упражнения для ног

Растяните и укрепите мышцы ног, чтобы облегчить ежедневные задачи, такие как ходьба, сидение и стояние.

Узнать больше

Нижняя часть тела

Упражнения для коленей

Для лучшей стабильности и подвижности коленей укрепите мышцы вокруг коленных суставов.

Узнать больше

Нижняя часть тела

Упражнения для ног и лодыжек

Держите мышцы ног и лодыжек в тонусе и гибкости с помощью этих простых и эффективных упражнений.

Узнать больше

Демонстрации тренировок

Демонстрация основной тренировки

Приведите корпус в форму, чтобы поддерживать почти каждое движение, которое вы делаете, с помощью этих простых, но эффективных упражнений.

Узнать больше

Демонстрации тренировок

Демонстрационная тренировка силы нижней части тела

Увеличьте силу нижней части тела с помощью этой тренировки. Изучите становую тягу, жим ногами, подъем на носки и многое другое.

Узнать больше

Демонстрации тренировок

Демонстрация растяжки нижней части тела

Держите мышцы расслабленными и гибкими с помощью этих упражнений на растяжку нижней части тела, включая растяжку колена к груди, растяжку баттерфляем сидя и многое другое.

Узнать больше

Демонстрации тренировок

Демонстрация сидячей тренировки

Улучшите диапазон движений и кардиобезопасность с помощью этой сидячей тренировки, которая включает в себя тазобедренный шарнир, подъемы ног, марш и многое другое.

Узнать больше

Демонстрации тренировок

Демонстрация тренировки на лестнице

Укрепите мышцы ног и улучшите устойчивость, чтобы подниматься и спускаться по лестнице было безопаснее и легче.

Узнать больше

Демонстрации тренировок

Демонстрация растяжки верхней части тела

Держите позвоночник, руки и плечи гибкими с помощью этих простых, но эффективных упражнений на растяжку верхней части тела.

Узнать больше

Демонстрации тренировок

Демонстрация силовой тренировки верхней части тела

Выполните эту простую, но эффективную тренировку, включающую сгибание рук на бицепс, обратные разведения и многое другое, чтобы укрепить руки, спину и плечи.

Узнать больше

Советы по безопасной и успешной растяжке:

• Растягивайтесь до тех пор, пока не почувствуете легкое напряжение в мышцах, затем удерживайте растяжку.
• Растяжка не должна быть болезненной.
• Мягко и плавно растягивайтесь. Не подпрыгивайте.
• Дышите естественно во время растяжки. Не задерживайте дыхание.
• Повторяйте растяжки по мере необходимости, постепенно увеличивая их глубину.

 

Советы по безопасному и успешному использованию эспандеров:

• Используйте эластичную ленту или трубку с пенопластовыми ручками. Их легче схватить.
• Или добавьте изоляцию из пенопласта к лентам или трубам, чтобы создать ручки.
• Ручки не вариант? Выбирайте трубки сопротивления. Они бережнее относятся к рукам.
• Трубки и ленты сопротивления бывают различной длины и уровня сопротивления. Не полагайтесь на их цвет, чтобы оценить эти факторы. Производители используют разные цвета для их обозначения.
• Попробуйте разные варианты, чтобы найти наиболее подходящий.
• Последние несколько повторений в подходе должны быть трудными, но не невозможными.

Памела Мэсси

Вспоминая Памелу Мэсси

В качестве физиотерапевта Памела Мэсси оказывала помощь больным артритом на всех уровнях поддержки пациентов.

Узнать больше

Партнеры по решениям для упражнений

Наши видеоролики с упражнениями YES стали возможными благодаря щедрым пожертвованиям в Фонд ресурсов партнеров Памелы Мэсси для пациентов , Американская ассоциация физиотерапии и Вольтарен Обезболивающий гель при артрите .

Сделайте первый шаг к движению

Перед тем, как настроить режим физической активности, который подходит именно вам, загрузите электронную книгу: A Guide to Happy Feet. Узнайте, как защитить свои ноги, на что обращать внимание при выборе обуви и многое другое. Это первый шаг к тому, чтобы оставаться активным.

 

Я хочу внести свой вклад

Пожертвовать

---

Как сделать пожертвование

Каждый подарок Фонду борьбы с артритом поможет людям с артритом в США прожить свою лучшую жизнь. Будь то поддержка передовых исследований, круглосуточный доступ к индивидуальной поддержке, ресурсы и инструменты для повседневной жизни и многое другое, ваш подарок изменит вашу жизнь.

Сделать пожертвование

Помогите миллионам людей жить с меньшей болью и профинансируйте новаторские исследования, чтобы найти лекарство от этой разрушительной болезни. Пожалуйста, сделайте срочно необходимое пожертвование в Фонд борьбы с артритом прямо сейчас!

Станьте членом

Станьте членом Arthritis Foundation сегодня всего за 20 долларов, и вы получите доступ к полезным инструментам… и многому другому.

Сделайте почетный или памятный подарок

Почтите близкого человека значительным пожертвованием в Фонд борьбы с артритом. Мы отправим рукописную открытку лауреату или его семье, уведомляя их о вашем заботливом подарке.

Планирование подарков

Мне нужна информация о том, как запомнить AF в моем завещании, доверительном управлении или других средствах финансового планирования.
 

Другие способы подарить

• Подарок в виде спички
• Пожертвовать машину
• Фонды, рекомендованные донорами

Волонтер

---

Живи Да! INSIGHTS

---

Всего 10 минут.

Расскажите нам, что для вас важнее всего. Измените будущее артрита.

Приняв участие в Live Yes! INSIGHTS, вы будете среди тех, кто меняет жизнь сегодня и меняет будущее артрита для себя и для 54 миллионов других. И все это занимает всего 10 минут.

Ваш общий опыт поможет:

— Привести к более эффективному лечению и результатам
— Разработать программы, отвечающие потребностям вас и вашего сообщества
— Сформировать мощную повестку дня, которая будет бороться за вас

Сейчас самое время сделайте свой голос важным для себя и всего сообщества артрита.

В настоящее время эта программа предназначена для взрослых, страдающих артритом. Поскольку потребности сообщества больных ювенильным артритом (ЮА) уникальны, в настоящее время мы работаем с экспертами над разработкой индивидуального опыта для семей с ювенильным артритом.

Как вы меняете будущее?

Делясь своим опытом, вы показываете лицам, принимающим решения, реалии жизни с артритом, прокладывая путь к переменам. Вы помогаете преодолевать барьеры на пути к уходу, информируете исследователей и создаете ресурсы, которые меняют жизнь людей, в том числе вашу собственную.

Начало работы

Партнер

---

Познакомьтесь с нашими партнерами

В качестве партнера вы поможете Arthritis Foundation предоставить жизненно важные ресурсы, науку, защиту интересов и общественные связи для людей с артритом, который является основной причиной инвалидности в стране. Присоединяйтесь к нам сегодня и помогите стать защитником «Да».

Первопроходец

Наши первопроходцы — преданные партнеры, готовые идти впереди, действовать и бороться за повседневные победы. Они вносят от 2 000 000 до 2 749 000 долларов США

Visionary

Наши партнеры Visionary помогают нам планировать будущее, включая лекарство от артрита. Эти вдохновленные и изобретательные чемпионы внесли от 1 500 000 до 1 999 999 долларов.

Pioneer

Наши пионеры всегда готовы исследовать и находить новое оружие в борьбе с артритом. Они вносят от 1 000 000 до 1,49 долларов.9999.

Pacesetter

Наши Pacesetters гарантируют, что мы сможем наметить курс лечения для тех, кто живет с артритом. Они вносят от 500 000 до 999 000 долларов.

Signature

Наши партнеры Signature оставили свой след, помогая нам находить новые и значимые ресурсы для людей с артритом. Они вносят от 250 000 до 499 999 долларов.

Поддержка

Наши партнеры по поддержке являются активными сторонниками, которые поддерживают и помогают сообществу больных артритом. Они вносят от 100 000 до 249 долларов.,999.

Советы и чего следует избегать

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Артрит может поражать любой сустав в организме, включая плечевые суставы. Регулярное выполнение упражнений на укрепление и растяжку может облегчить симптомы артрита плечевого сустава.

Приблизительно 54,4 миллиона человек в США ежегодно получают диагноз артрит.

Артрит вызывает вспышки воспаления в суставах, приводящие к боли и скованности. Эти симптомы могут иметь значительное влияние на подвижность пораженных суставов.

В результате артрит затрудняет выполнение физических упражнений. Тем не менее, поддержание активности суставов может оказать сильное влияние на тяжесть симптомов артрита.

Типы артрита, которые обычно поражают плечо, включают ревматоидный артрит (РА) и остеоартрит.

В этой статье мы рассмотрим упражнения, которые могут уменьшить ущерб, наносимый артритом плечевым суставам, и помочь людям справиться с болью.

Поделиться на PinterestРастяжка — полезное упражнение при артрите плечевого сустава.

Наиболее полезные виды упражнений при артрите включают:

• упражнения на диапазон движений и гибкость , такие как растяжки, уменьшающие скованность
• силовые упражнения, наращивающие мышечную массу вокруг суставов , снижающие напряжение на них
• аэробные нагрузки , такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде, так как они улучшают работу сердца, легких и мышц

Следующие упражнения должны растянуть и укрепить мышцы вокруг плечевого сустава:

1.

Растяжка с поднятием плеч

Это упражнение улучшает диапазон движений в плечевых суставах и растягивает мышцы. Регулярное выполнение этого упражнения должно облегчить повседневные действия, такие как поиск предметов на полках. Для выполнения этого упражнения:

1. Лягте на спину.
2. Держите ручку метлы или трость обеими руками на ширине плеч.
3. Аккуратно положите ручку или палку на бедра.
4. Медленно поднимите шест над грудью, затем над головой так, чтобы он почти касался пола над головой. Держите руки как можно более прямыми на протяжении всего упражнения.
5. Медленно опустите рукоятку или палку обратно к бедрам.
6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

Вы должны почувствовать легкое растяжение в плечах, спине и груди, когда руки двигаются над головой.

2. Растяжка с вращением плеча наружу

Для этого упражнения также требуется ручка от метлы или трость. Улучшает гибкость плечевых суставов. Выполните следующие действия:

1. Лягте на спину.
2. Удерживая руки по бокам, согните руки в локтях и держите палку над грудью, руки на ширине плеч.
3. Медленно перемещайте шест влево, пока не почувствуете растяжение в левом плече.
4. Вернуться в исходное положение.
5. Повторить с правой стороны тела.
6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

3. Вращения лопаток

Это вращение растягивает плечи, увеличивая диапазон движений. Чтобы выполнить это упражнение:

1. Встаньте в нейтральное положение, руки по бокам.
2. Поднимите плечи к ушам и удерживайте в течение 5 секунд.
3. Осторожно сведите лопатки вместе и удерживайте в течение 5 секунд.
4. Потяните лопатки вниз и удерживайте в течение 5 секунд.
5. Повторить 10 раз.

4. Упражнение с маятником

Упражнение с маятником помогает облегчить боль и расслабить плечевые мышцы. Он включает в себя следующую серию движений:

1. Наклонитесь вперед и положите руку на стул или стойку для поддержки и равновесия. Для этого используйте менее болезненную руку.
2. Опустите другую руку.
3. Движениями ног и бедер осторожно покачивайте висящей рукой вперед-назад и из стороны в сторону круговыми движениями.
4. Повторяйте это 30 раз в каждом направлении один раз в день.

5. Дверная опора

Дверная опора помогает растянуть мышцы плеч и улучшить сопротивление суставов. Выполните упражнение следующим образом:

1. Встаньте лицом к дверному проему и поднимите обе руки над головой.
2. Положите руки на обе стороны дверной рамы.
3. Осторожно наклонитесь вперед, пока не почувствуете комфортное напряжение в плечах.
4. Задержитесь в этом положении на 15–30 секунд.
5. Повторить 3 раза.

6. Жим от дверей

Упражнения по жиму от дверей помогают укрепить плечевые суставы. Для выполнения этих упражнений:

1. Встаньте в дверной проем и согните один локоть под прямым углом, при этом большой палец этой руки должен быть направлен к потолку.
2. Прижмите тыльную сторону запястья к дверному косяку.
3. Удерживать 5 секунд.
4. Повторите с ладонью, используя другую сторону дверной рамы.
5. Сделайте 3 подхода по 10 повторений на каждую сторону.

7. Укрепление постуральных мышц

Укрепление постуральных мышц улучшит общую осанку, позволяя плечам легче двигаться во всех направлениях. Для этих упражнений требуется эспандер, который можно купить в магазине спортивных товаров или в Интернете.

Для выполнения этих упражнений:

1. Встаньте прямо, расправив плечи.
2. Оберните петлю для упражнений за твердым вертикальным объектом и держите один конец любой рукой.
3. Расслабьте плечи и согните локти по бокам.
4. Отведите локти назад, сводя лопатки вместе. Если эспандер не оказывает никакого сопротивления, сделайте шаг назад или обмотайте концы эспандера вокруг рук.
5. Удерживать 5 секунд.
6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

Поделиться на PinterestРазминка перед тренировкой может включать быструю прогулку или легкую аэробную активность.

Артрит может усложнить выполнение упражнений, поэтому выполняйте упражнения с осторожностью, чтобы избежать травм. Следуйте этим советам, чтобы обезопасить себя при занятиях спортом при артрите.

Разогрейтесь перед любыми упражнениями, чтобы стимулировать кровоток по всему телу. Разминка может включать быструю 10-минутную прогулку или другую легкую аэробную активность.

При выполнении этих упражнений должно ощущаться растяжение плеч, но они не должны быть болезненными. Если какое-то движение причиняет боль, немедленно прекратите его делать. Если боль сохраняется в течение нескольких часов после тренировки, возможно, необходимо обратиться к врачу.

Если упражнения вызывают отек плеч, используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить воспаление. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут быть полезными. НПВП для местного применения в виде гелей, кремов и спреев доступны без рецепта в аптеках.

Крайне важно избегать упражнений, которые напрягают плечевые мышцы или оказывают на них чрезмерное давление, так как это может привести к травме.

Некоторые упражнения на растяжку могут быть болезненными или неприятными для некоторых людей, но не для других, поэтому очень важно всегда прислушиваться к своему телу во время упражнений.

Для некоторых людей упражнения на плечи, такие как отжимания или поднятие тяжестей, могут быть слишком интенсивными для плечевых суставов. Тем не менее, легкие упражнения необходимы для наращивания плечевых мышц.

Аэробные упражнения также необходимы для физического и психического здоровья. Люди с тяжелыми симптомами могут попробовать мягкие альтернативы обычным упражнениям, например, заменить плавание водной терапией. Этот вид упражнений предлагает те же преимущества, что и плавание, но оказывает меньшее давление на плечи.

Некоторые люди с более легкими симптомами могут продолжать традиционные формы аэробных упражнений.