Желчь в желудке лечение препараты: какие препараты принимать при застое желчи

Содержание

Какие желчегонные лучше принимать — список препаратов

Что такое желчь

Желчь — биологическая жидкость, образующаяся в результате работы клеток печени. Она скапливается в желчном пузыре, который является резервуаром для временного хранения желчи. Из желчного пузыря желчь через протоки поступает в двенадцатиперстную кишку. Отток секрета желчного пузыря, как и другие биологические процессы в организме, должен постоянно происходить во время приема пищи. В противном случае возникают острые и хронические заболевания ЖКТ. Поэтому при возникновении застоя желчи следует принимать желчегонные средства.

Желчь наделена горьким вкусом, может иметь различный цвет в зависимости от давности: желтый, коричневый, зеленоватый. Запах – специфический.

В организме человека она выполняет следующие физиологические функции:

Эмульгирование и переваривание комка пищи;
Подготовка к работе ферментов поджелудочной железы и тонкого кишечника, которые требуются для полного переваривания пищи;
Обеспечение полноценного всасывания холестерина, кальция, жирорастворимых витаминов.

Ферменты, находящиеся в тонком кишечнике и поджелудочной железе активируются благодаря тому, что желчь нейтрализует эффект пепсина, который поступает с пищевым комком из желудка. Нейтрализация пепсина создает условия, необходимые для работы ферментов поджелудочной железы и тонкой кишки.

Желчные кислоты производят эмульгирование жиров, которые содержатся в желчи, и улучшают кишечную моторику. Эти кислоты способствуют образованию защитной слизи. За счет этих действий происходит профилактика запоров и кишечных инфекций.

Желчь требуется для выведения из организма следующих веществ: холестерина, билирубина, глутатиона, стероидных гормонов (посредством вывода кала).

Классификация желчегонных средств

Желчегонные препараты классифицируются по анатомо-терапевто-химическому принципу, учитывающему:

химическую структуру лекарственного препарата;
терапевтический эффект;
анатомические структуры, на которые воздействует.

Желчегонные препараты подразделяются на группы:

Холеретики, представляющие собой средства, которые увеличивают выработку желчи печенью. Истинные холеретики увеличивают ее выработку благодаря активному синтезу желчных кислот и подразделяются на:

Холеретики, основу которых составляют желчные кислоты животного и растительного происхождения;

Синтетические холеретики, получаемые путем органического синтеза, обладающие свойством увеличения выработки желчи;
Лекарственные травы, которые обладают холеретическим эффектом (настои, отвары и др.).
Гидрохолеретики представляют собой препараты, которые увеличивают объем желчи благодаря разбавлению и увеличению в её составе воды.

Холекинетики улучшают отток желчи вследствие повышения тонуса желчного пузыря и расслабления желчевыводящих протоков;
Холеспазмолитики улучшают отток желчи вследствие расслабления мышц желчного пузыря и желчевыводящих путей;
Препараты для уменьшения индекса литогенности желчи, предотвращающие образование камней в желчном пузыре и содействующие растворению имеющихся камней.

Чтобы избежать возможных побочных действий и выбрать лучшее желчегонное средство стоит обратиться к врачу. Специалист назначит препарат с учетом состояния и индивидуальных особенностей пациента.

Список эффективных желчегонных средств

Одестон таб. 200мг №50. Препарат относится к желчегонным средствам, способствующим увеличению и выделению желчи. Воздействует избирательно, оказывая спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера. Уменьшает вероятность развития холелитиаза, снижая застой печени, предотвращая кристаллизацию холестерина;
Аллохол таб. п/о №50. Препарат является комбинированным средством, относящимся к группе желчегонных лекарств растительного происхождения. Снижает процесс гниения и брожения в кишечнике. Способствует усилению секретной функции клеток печени. Активно влияет на секреторную и двигательную активность органов ЖКТ.
Хофитол табл. п/о 200мг №60. Средство применяется в составе комплексной терапии дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронических гепатитов и некалькулезных холециститов, цирроза и других заболеваний печени. Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени, желчно-каменной болезни, непроходимости желчных путей.
Гимекромон-СЗ табл. 200мг №50. Увеличивает образование и выделение желчи, уменьшает ее застой, предупреждает кристаллизацию холестерина и тем самым развитие холелитиаза.
Танацехол табл. п/о 50мг №30. Лекарственное средство усиливает образование и выделение желчи, способствует изменению ее биохимического состава. Оказывает спазмолитический эффект на желчный пузырь, желчные протоки и кишечник.
Хофитол р-р д/приема внутрь фл. 120мл. Обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием, увеличивает диурез и усиливает выделение мочевины.

В разделе нашей интернет-аптеки “Гепатопротекторы и желчегонные” представлен большой выбор лекарственных средств в разных формах выпуска.

АЛЛОХОЛ — помощник желчевыводящих путей и печени

История изучения заболеваний билиарной системы насчитывает столетия. Однако, долгие годы как причины, так и механизмы их развития оставались до конца не выясненными. Заболевания билиарной системы — одна из актуальных проблем современной медицины. Так, ранняя диагностика и лечение патологии желчевыводящих путей и печени имеют большое клиническое значение. Особое внимание среди лекарственных средств для лечения данных нарушений заслуживает желчегонный препарат Аллохол, с опытом применения у нескольких поколений, который успешно прошел проверку временем и не утратил своей актуальности.

Заболевания печени и желчевыводящих путей, как правило, требуют комплексного лечения. Среди препаратов для лечения данных нарушений особое место занимают желчегонные препараты. Их назначают как терапевты, так и семейные врачи, гастроэнтерологи и даже хирурги.

Все желчегонные средства можно условно разделить на холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи печенью, и холекинетики — препараты, увеличивающие сокращение желчного пузыря и ускоряющие эвакуацию желчи из него в двенадцатиперстную кишку. Однако желчегонные препараты обычно обладают как холеретическими, так и холекинетическими свойствами. К таким средствам можно отнести и Аллохол (Губергриц Н.Б. и соавт., 2007).

Основными показаниями к применению желчегонных препаратов являются:

нормализация процессов пищеварения при ряде физиологических и патологических состояний,
первичные и вторичные дискинезии желчного пузыря;
хронические некалькулезные холециститы вне обострения;
дисфункция сфинктера Одди;
гипомоторные дискинезии тонкой и толстой кишки;
заболевания печени без признаков холестаза.

Роль желчегонных препаратов в лечении заболеваний гепатобилиарной системы невозможно переоценить. Среди этих препаратов особое место принадлежит АЛЛОХОЛУ — препарату с 50-летним опытом применения при различных нарушениях функции данной системы.

Аллохол — удачная композиция растительных и животных компонентов

Препарат Аллохол производится компанией «Борщаговский химико-фармацевтический завод» с 1964 г. Данное лекарственное средство довольно широко известно и в течение многих лет успешно назначается врачами для коррекции патологических нарушений гепатобилиарной системы.

Состав аллохола разработан группой ученых под руководством Н.Г. Беленького. Компоненты данного препарата тщательно подобраны в оптимальных пропорциях для возможности влияния на целый ряд симптомов, возникающих при заболеваниях гепатобилиарной системы. Так, Аллохол содержит активные компоненты растительного и животного происхождения: сухую желчь, порошок чеснока, измельченные листья крапивы и активированный уголь. Чем же так полезны биологически активные вещества, входящие в состав препарата?

ЖЕЛЧЬ принимает участие в процессе пищеварения посредством активации ферментов поджелудочной железы. В данном процессе велика роль желчных кислот, которые составляют большую часть желчи. Они способствуют растворению жирных кислот, а также обладают способностью влиять на обменные процессы в кишечной стенке, стимулируют моторную активность кишечника, подавляют развитие кишечных гельминтов. Также от желчных кислот зависит всасывание жирорастворимых витаминов — A, D, E, K (Маев И.В. и соавт., 2003).

В народной медицине ЖЕЛЧЬ используют для лечения заболеваний печени, желудка, воспалений, а также для восстановления функции печени при злоупотреблении алкоголем (Беглецов О.А., Кайзер А.А., 2008).

ЧЕСНОК содержит широкий спектр биологически активных компонентов, которые характеризуются антимикробными, холестеринемическими и антитромботическими свойствами. Одной из наиболее важных групп активных веществ, входящих в состав ЧЕСНОКА, является группа серосодержащих веществ, одним из наиболее известных представителей которой считается аллицин (Кесаев А.Т., 2013).

В итоге активные компоненты чеснока, входящие в состав аллохола, подобно выделяемым в просвет кишечника желчным кислотам способствуют эмульгированию липидов в желудочно-кишечном тракте.

Это, в свою очередь, приводит к ускорению их метаболизма и выведению из организма, препятствует повышению уровня липидов в крови и кумуляции в тканях (Мухаммед А.А. и соавт., 2013). Также компоненты чеснока могут способствовать угнетению процессов брожения в кишечнике, препятствию роста в нем патогенной микрофлоры, тем самым уменьшая метеоризм (Шульпекова Ю.О., 2003).

Широкое применение как в народной, так и в традиционной медицине получила крапива. В состав препарата Аллохол входят компоненты измельченных листьев данного растения. Активными веществами крапивы являются витамины К, В₂, С, каротин, пантотеновая кислота, фитонциды, белки, сахара, хлорофилл, дубильные вещества, кремниевая и муравьиная кислоты, макро- и микроэлементы (железо, ванадий, марганец, хром, медь, алюминий), а также другие компоненты (Ушанова В.М. и соавт., 2001).

Биологически активные вещества крапивы обладают кровоостанавливающими и желчегонными свойствами, способствуют усилению деятельности органов пищеварения, уменьшению метеоризма, снижению уровня холестерина в крови (Рычкова Ю. В., 2008).

Также в состав аллохола включен активированный уголь — один из самых распространенных представителей энтеросорбентов. Он характеризуется дезинтоксикационными свойствами, которые проявляются в адсорбции токсических веществ до их всасывания в желудочно-кишечном тракте (Садовникова И.И., 2010).

Таким образом, активные компоненты, входящие в состав аллохола, характеризуются широким спектром различных эффектов:

улучшение секреторной функции клеток печени;
стимулирование синтеза желчных кислот;
ускорение тока желчи по желчевыводящим путям, вследствие чего улучшается пищеварение, в том числе устраняются атонические запоры;
предупреждение распространения инфекции;
снижение интенсивности воспалительного процесса;
уменьшение возможности выпадения холестерина в осадок с последующим образованием камней.

Преимущества технологии производства аллохола

Компания «Борщаговский химико-фармацевтический завод» начала выпуск аллохола 50 лет назад, и за это время было произведено более 33,5 млрд известных многим людям желтых таблеток этого препарата.

Компанией-производителем проводился ряд технологических изменений для обеспечения гарантии качества препарата и сегодня Аллохол выпускается согласно требованиям стандартов GMP.

Технология производства препарата состоит в смешивании сухих компонентов, что исключает воздействие влаги и тепла на все ингредиенты препарата. В свою очередь, такая технология обеспечивает сохранность активных веществ чеснока, желчи, крапивы и сорбционной активности активированного угля.

С 2009 г. компания начала производство аллохола, который отличается от производимого ранее составом вспомогательных веществ и оболочки. Обновленный Аллохол сохранил все качественные характеристики и терапевтическое действие по отношению к ранее производимому препарату.

Замена сахарной оболочки препарата на пленочную позволила не только обеспечить целостность ядра таблетки и защитить его от воздействия влаги и света, но и способствует более быстрому высвобождению активных компонентов. Важно и то, что пленочная оболочка не содержит сахарозы, что позволяет длительно применять Аллохол больным сахарным диабетом.

С целью избавления от микробиологической загрязненности стерилизация растительного сырья, входящего в состав аллохола, производится особым методом без воздействия температуры и химических веществ, что позволяет сохранить активные компоненты.

Стоит отметить, что для удобства покупателей в 2014 г. Аллохол будет выпускаться в новой, более удобной упаковке.

Особенности применения аллохола

Аллохол известен многолетним опытом применения в комплексной терапии больных с хроническим холециститом, дискинезией желчного пузыря, постхолецистэктомическим синдромом, атоническим запором и неосложненным холестерозом желчного пузыря.

Данный препарат применяют у взрослых по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки после еды в течение 3–4 нед. Затем — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды в течение 1–2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить 2–3 раза с перерывом в 3 мес. Желчегонные препараты, содержащие растительные компоненты, к которым относится Аллохол, оказывают постепенное мягкое действие на функции желчевыводящих путей и печени (Губергриц Н. Б. и соавт., 2007).

Таким образом, Аллохол без стресса для организма нормализует функции желчевыводящих путей и печени, что проявляется в улучшении общего состояния пациента, уменьшении выраженности боли в правом подреберье, а также исчезновении диспептических явлений.

Также следует обратить внимание на возможное взаимодействие аллохола с различными лекарственными средствами: другими холеретиками синтетического или растительного происхождения, слабительными препаратами, антисептиками или химиотерапевтическими препаратами. Применение аллохола может способствовать улучшению всасывания жирорастворимых витаминов.

Аллохол можно применять в клинической практике для терапии различных нарушений желчевыводящих путей и печени. Многолетний опыт применения данного препарата свидетельствует о доверии к нему со стороны пациентов и врачей.

Так, в комплексной терапии запоров немаловажную роль играют препараты, содержащие желчные кислоты и оказывающие желчегонное действие, такие как Аллохол (Звягинцева Т. Д., Гриднева С.В., 2008). Для первичной профилактики желчнокаменной болезни у больных со склонностью к запорам после приема пищи целесообразно применять Аллохол по 3–4 таблетки в сутки (Григорьев П.Я. и соавт., 2002).

Известно применение аллохола для реабилитации больных в ранние сроки после холецистэктомии с целью профилактики постхолецистэктомического синдрома (Прибылова Н.Н. и соавт., 2008).

Применение холеретических препаратов, к которым относится Аллохол, обосновано при основных формах хронического холецистита, в фазах затихающего обострения или ремиссии в течение 3 нед. (Полунина Т.Е., Полунина Е.В., 2004).

При терапии хронического бескаменного холецистита в фазе затухающего обострения применяют желчегонные препараты, например Аллохол (Яковенко Э.П. и соавт., 2004).

При лечении гипомоторной дискинезии желчного пузыря применяются лекарственные средства, усиливающие его моторику. С этой целью могут использоваться холеретики, содержащие желчь, например, Аллохол (Минушкин О. Н., 2003).

Итак, известные многим «желтые таблетки» в течение многих лет применяют для терапии широкого спектра нарушений желчевыводящих путей и печени с целью нормализации их функций.

выбор, проверенный временем!

Сегодня полки аптек пестрят изобилием препаратов, появляется все больше новых продуктов, какому же средству отдать предпочтение? Несмотря на столь долгий путь аллохола на рынке желчегонных препаратов, за 50 лет применения он не только не утратил своей актуальности, а скорее наоборот — заслужил доверие, как со стороны потребителей, так и самих фармацевтов.

Стоит отметить, что популярности препарата способствует и то, что компания «Борщаговский химико-фармацевтический завод» идет в ногу со временем, проводит модернизацию производства и обновление самого препарата.

Производители позаботились и об удобстве для потребителя, и с мая нынешнего года Аллохол будет выпускаться в новой упаковке: картонная коробка с 5 блистерами по 10 таблеток, что позволит всегда иметь под рукой проверенные «желтые таблетки».

Доверие формируется на основании положительного опыта и времени. 50 лет успешного применения — весомый аргумент при выборе препарата.

Аллохол — помощник желчевыводящих путей и печени, которому доверяют уже несколько поколений.

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

Урсодиол: Информация о лекарствах MedlinePlus

произносится как (эр’ сое краситель ол)

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Урсодиол используется для растворения камней в желчном пузыре у людей, которые не хотят операции или не могут пройти операцию по удалению камней в желчном пузыре. Урсодиол также используется для предотвращения образования камней в желчном пузыре у людей с избыточным весом, которые очень быстро теряют вес. Урсодиол используется для лечения людей с первичным билиарным холангитом (ПБЦ; ранее известный как первичный билиарный цирроз; аутоиммунное заболевание печени). Урсодиол относится к классу препаратов, называемых агентами для растворения желчных камней. Он работает за счет уменьшения выработки холестерина и растворения холестерина в желчи для предотвращения образования камней, а также за счет снижения токсического уровня желчных кислот, которые накапливаются при первичном билиарном циррозе.

Урсодиол выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь. Обычно его принимают два или три раза в день с пищей или без нее для лечения камней в желчном пузыре и два раза в день для предотвращения образования камней в желчном пузыре у людей, которые быстро теряют вес. Если вы принимаете таблетки для лечения первичного билиарного холангита, их обычно принимают 2 или 4 раза в день во время еды. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте урсодиол точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.

Если вам нужно разломить таблетку для получения определенной дозы, положите таблетку на плоскую поверхность надрезанной частью вверх. Держите таблетку большими пальцами близко к надрезанной части и слегка надавите, чтобы таблетка разделилась на две части. Половину таблетки проглотить, запив водой; не жуйте половину таблетки. Поскольку таблетка имеет сильный горький вкус, храните другую половину таблетки в отдельном контейнере от целых таблеток. Используйте сохраненную половинку таблетки в течение 28 дней. Если у вас есть какие-либо вопросы, ваш врач или фармацевт расскажет вам, как разламывать таблетки, а также как их принимать и хранить.

Это лекарство нужно принимать в течение нескольких месяцев, чтобы оно подействовало. Если вы принимаете урсодиол в капсулах для растворения камней в желчном пузыре, вам может потребоваться принимать урсодиол на срок до 2 лет. Камни в желчном пузыре могут не раствориться полностью, и даже если камни в желчном пузыре растворятся, у вас могут появиться камни в желчном пузыре снова в течение 5 лет после успешного лечения урсодиолом. Продолжайте принимать урсодиол, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием урсодиола, не посоветовавшись с врачом.

Это лекарство может быть назначено для других целей; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.

Прежде чем принимать урсодиол,

сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на урсодиол, желчные кислоты или любые другие лекарства или какие-либо ингредиенты в таблетках и капсулах урсодиола. Попросите у фармацевта список ингредиентов.
Сообщите своему врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за побочными эффектами.
Следующие отпускаемые без рецепта или растительные продукты могут взаимодействовать с урсодиолом: антациды, содержащие алюминий. Обязательно сообщите своему врачу и фармацевту, что вы принимаете эти лекарства, прежде чем начать принимать урсодиол. Не начинайте принимать какие-либо из этих лекарств во время приема урсодиола, не обсудив это со своим лечащим врачом.
Сообщите своему врачу, если у вас закупорка желчных протоков. Ваш врач, вероятно, скажет вам не принимать урсодиол. Ваш врач также, вероятно, посоветует вам не принимать урсодиол, если у вас есть тип желчного камня, который не растворяется, или если хирургическое вмешательство является лучшим выбором для вашего состояния.
Сообщите своему врачу, если вы перенесли операцию на желудочно-кишечном тракте. Кроме того, сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было варикозное кровотечение (кровотечение в пищеводе или желудке), болезнь Крона (состояние, при котором организм атакует слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая боль, диарею, потерю веса и лихорадку). ), или заболевания печени.
сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при приеме урсодиола, позвоните своему врачу.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Урсодиол может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит:

головокружение
головная боль
кашель, лихорадка, боль в горле, насморк или другие признаки инфекции
частое мочеиспускание или боль при мочеиспускании
мышечная боль
выпадение волос

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

несварение желудка
боль в животе
тошнота
рвота
диарея
запор
крапивница; сыпь; зуд; отек лица, глаз, рта, горла, языка, губ, рук, ног, лодыжек или голеней; или затрудненное дыхание или глотание

Урсодиол может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, вы или ваш врач можете направить отчет в программу MedWatch Adverse Event Reporting Program Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по электронной почте. телефон (1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было получено, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — то, которое находится наверху и далеко, вне поля их зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки звоните в справочную службу токсикологического контроля по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился припадок, ему трудно дышать или его нельзя разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

диарея

Actigall ^®
Urso ^® 250
Urso ^® Forte

Последняя редакция — 15.

03.2023

Обзор препаратов и лекарств

Новое лекарство от ГЭРБ может облегчить хронические симптомы

Поделись этим

Лекарство от ГЭРБ предлагает новый подход к облегчению хронических симптомов

25 марта 2020 г.

Вместо того, чтобы удвоить кислотный рефлюкс, соединение воздействует на желчный рефлюкс.

Исследуемый препарат, который связывается с желчью в желудке, может облегчить состояние пациентов с трудноизлечимыми случаями гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ). Препарат действует иначе, чем ингибиторы белковой помпы (ИПП), которые сегодня являются основой терапии ГЭРБ. ИПП подавляют вредное воздействие пищеварительных кислот, но не подавляют действие желчи.

Многообещающие результаты были получены в исследовании Гастроэнтерология под руководством Майкла Ф. Ваези, доктора медицинских наук, директора Центра расстройств глотания и пищевода в Медицинском центре Университета Вандербильта. Более раннее исследование Ваези показало, что чем тяжелее течение ГЭРБ, тем больше вероятность того, что желчный рефлюкс является основной причиной 90–141.
«ИПП действительно хорошо подавляют кислотный рефлюкс, но малоэффективны для устранения желчного рефлюкса. Этот препарат предлагает нам новый способ лечения пациентов с рефрактерной ГЭРБ, не только продолжая все больше и больше подавлять кислотность, но и вмешиваться посредством подавления желчи», — сказал Ваези.

«Этот препарат предлагает нам новый способ лечения пациентов с рефрактерной ГЭРБ, не только для продолжения подавления кислотности, но и для подавления желчи».

Альтернативный подход к лечению

ИПП, большинство из которых одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для приема один раз в день, воздействуют на желудочные ферменты, играющие основную роль в секреции кислоты. Тем не менее, примерно у 30% пациентов с ГЭРБ симптомы остаются, несмотря на использование ИПП один раз в день. Ваези говорит, что это часто побуждает клиницистов пробовать прием ИПП два раза в день не по прямому назначению или добавлять другие лекарства от рефлюкса, такие как H9.0154 2 антагонист рецепторов.

«Эти дополнительные агенты предназначены только для подавления кислотности, а не для решения проблемы рефлюкса желчи», — сказал Ваези.

Новое исследование Ваези оценило безопасность и эффективность трех различных доз препарата под названием IW-3718 в качестве дополнительной терапии к ИПП у пациентов, которые либо не реагировали на лечение ИПП, либо имели только частичный ответ. Vanderbilt был одним из 62 сайтов в США, которые собрали данные о 280 пациентах с рефрактерной ГЭРБ в период с марта 2016 г. по апрель 2017 г.

Препарат представляет собой специальную форму с пролонгированным высвобождением, принимаемую в виде таблеток. «Он находится в желудке и медленно высвобождает секвестрант желчи, что делает желчь менее доступной для рефлюкса в пищевод», — объяснил Ваези.

Перспективные результаты

Пациенты были рандомизированы для получения плацебо или IW-3718 два раза в день (500 мг, 1000 мг или 1500 мг). Все пациенты продолжали принимать свои ИПП один раз в день вместе с предоставленным в исследовании лекарством (или плацебо) в течение восьми недель. Первичной конечной точкой было процентное изменение недельного показателя тяжести изжоги, а вторичной конечной точкой было процентное изменение еженедельного показателя регургитации пациента. Исследователи наблюдали дозозависимую тенденцию в группах лечения. Еженедельные показатели тяжести изжоги снизились на 58 процентов в группе лечения 1500 мг. Пациенты в двух группах, принимавшие более низкие дозы IW-3718, испытывали промежуточные улучшения изжоги (55% в группе 1000 мг и 49%).процентное изменение в группе 500 мг) по сравнению с 46 процентами в группе плацебо.

Среди пациентов, у которых исходно наблюдалась регургитация, у сорока шести процентов пациентов, принимавших 1500 мг исследуемого препарата, наблюдалось улучшение, в то время как у 34 процентов пациентов, принимавших плацебо, наблюдалось улучшение частоты срыгивания.

«У нас положительные результаты. Они подтвердили нашу гипотезу о том, что этот новый способ лечения пациентов с рефрактерной ГЭРБ посредством секвестрации желчи улучшит их самочувствие».

«Наши результаты положительные. Они подтвердили нашу гипотезу о том, что этот новый способ лечения пациентов с рефрактерной ГЭРБ посредством секвестрации желчи позволит им чувствовать себя лучше», — сказал Ваези.

Хроническая ГЭРБ: широко распространенная и опасная

Поскольку в новом исследовании не было серьезных побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, IW-3718 представляется многообещающим для лечения основной группы пациентов. Около 20 процентов взрослых в США еженедельно сообщают о симптомах, связанных с ГЭРБ, а многие сообщают о них ежедневно. Симптомы включают жжение или боль в груди, проблемы с глотанием и срыгивание пищи или кислой жидкости.

Хроническая ГЭРБ может способствовать развитию таких проблем, как хронический кашель, ларингит, воспаление и язвы пищевода.