Защемление нерва болит рука что делать: Защемление нерва в плече: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Содержание

Защемление локтевого нерва: почему немеют мизинец и безымянный палец

Защемление локтевого нерва — широко распространенное нарушение, обычно не представляющее большой угрозы. Однако оно может вызывать тяжелые осложнения при отсутствии лечения — например, паралич и потерю чувствительности пораженной руки или ладони. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному восстановлению.

Локтевой нерв — это длинный нерв плечевого сплетения, обеспечивающий чувствительность 4-го и 5-го пальцев и подвижность кисти и пальцев. Нерв получил свое название благодаря расположению возле локтевой кости. Локтевой нерв начинается в области шеи и проходит через всю руку до пальцев, иннервируя сгибающие мышцы руки.

Поскольку локтевой нерв проходит по всей длине руки, есть несколько участков на его пути, где он может повреждаться. Сдавливание и раздражение называют защемлением локтевого нерва. Это 2-е по распространенности болезненное защемление нерва в верхней части туловища, утверждают ученые.

Локтевой нерв может защемиться в каком-либо участке его пролегания, но чаще всего это происходит на сгибе локтя или близко к этой точке. Такое нарушение известно как синдром кубитального туннеля. Реже локтевой нерв защемляется в зоне запястья.

Наиболее распространенная причина защемления локтевого нерва — его сдавливание, утверждают исследователи. Оно может происходить, когда человек длительно опирается на локоть, при соскальзывании нерва со своего места при сгибании локтя, при скоплении жидкости в локтевом суставе, травмах и костных шпорах локтя, при артрозе либо отеке локтя или запястья, а также при повторном продолжительном сгибании и разгибании руки в локтевом суставе.

Некоторые симптомы защемления локтевого нерва могут проявляться в области локтевого сустава, однако большинство признаков охватывают ладонь и пальцы. Многие симптомы более выражены, когда рука согнута в локтевом суставе.

Симптомы защемления локтевого нерва включают онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, слабый контроль руки, затрудненный контроль пальцев при выполнении заданий (например при наборе текста на клавиатуре или игре на инструментах), чувствительность к холоду, боль или слабость в локтевом суставе, а на поздних стадиях заболевания — мышечную атрофию.

Своевременная диагностика защемления локтевого нерва обычно помогает избежать долгосрочной потери функциональности и чувствительности руки и пальцев, утверждают ученые. Если симптомы нарушения проявляются в течение нескольких недель, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Терапия защемления локтевого нерва зависит от тяжести нарушения. В случае легкого течения заболевания рекомендуют применять следующие способы лечения: противовоспалительные препараты для уменьшения отека, ортодонтические скобы или шины для фиксирования локтевого сустава в прямом положении в течение ночи и физическая терапия. В тяжелых случаях защемления локтевого нерва показано хирургическое вмешательство.

Для профилактики защемления локтевого нерва ученые рекомендуют избегать любой активности, предполагающей повторное сгибание и разгибание локтя, принимать правильную позу при работе за компьютером, держать локтевой сустав выпрямленным ночью, не опираться на локоть и избегать давления на него. Соблюдая эти правила, большинство людей могут избежать появления неприятных симптомов, утверждают специалисты.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала (туннельный синдром) — это заболевание, проявляющееся онемением пальцев кисти в связи с защемлением локтевого нерва на уровне локтевого сустава.

Локтевой нерв обеспечивает чувствительность мизинца и безымянного пальца на руке. Отеки или изменение положения тканей в этой области могут привести к сдавливанию и раздражению нерва.

Кубитальный канал — это пространство на уровне локтевого сустава, через которое проходит локтевой нерв на кисть. Он образован локтевым отростком, внутренним надмыщелком плечевой кости и связкой, которая их соединяет.

Типичные признаки синдрома кубитального канала:

Чувство покалывания, жжения, «мурашки» в мизинце и безымянном пальце
Онемение безымянного пальца и мизинца
Ночная боль в кисти
Слабость рук
При запущенных степенях — атрофия мышц кисти
Ощущение тугости локтя, болезненность при нажатии в области локтевого сустава

Лечение синдрома кубитального канала:

При начальных степенях заболевания (если онемение появилось менее полугода назад) применяются лечебные противовоспалительные блокады и физиотерапия.

При неэффективности блокад, а также при длительности заболевания более 6 месяцев и при явных признаках сдавления нерва, выявленных на ЭНМГ и УЗИ, показано оперативное лечение. Суть операции заключается в рассечении связки, которая сдавливает нерв. Небольшой разрез выполняется под местной анестезией, без госпитализации пациента в стационар.

Что необходимо для лечения за один визит?

Благодаря современным информационным технологиям лечение синдрома кубитального канала за один день вполне реально. Для этого Вам необходимо всего лишь выслать фотографии рук на электронную почту [email protected] или на whatsapp (+7-996-766-76-08), описать жалобы и ответить на вопросы. Наши специалисты изучат полученную информацию и составят индивидуальный план лечения.

Скорее всего, для уточнения диагноза будет необходимо пройти обследования: УЗИ и ЭНМГ (электронейромиографию — изучение сокращений мышц в зависимости от уровня электростимуляции, которое позволяет объективно определить место сдавления или поражения нерва).

В письме желательно указать:

ФИО и год рождения
Контактный телефон и город проживания
Немеет ли у Вас кисть или возникают ощущения, как будто отлежали руку?
Испытываете ли Вы боль в кисти, особенно в ночное время?
Как давно протекает заболевание и кто поставил диагноз?
Заболевание началось постепенно или после травмы?
Оперировали ли Вас ранее? Если да, то где и когда (желательно выслать копию выписного эпикриза после операции, а на фото руки маркером обозначить послеоперационный рубец).
Выполнялась ли Вам ЭНМГ? Если да, то необходимо выслать копию заключения.
Укажите желательные даты для операции (консультации).
Приложить фотографии руки с выделенной маркером зоной онемения и боли.
В произвольной форме опишите проблему: что беспокоит и как долго, к кому обращались за помощью, какое лечение получали (был ли эффект) и какие исследования проводили (нужно приложить копии медицинских документов при наличии).

Также по телефону 8-812-406-88-88 возможно просто записаться на операцию по поводу синдрома кубитального канала без ответов на вопросы и отправки фотографий. В этом случае во время очного осмотра Вам будут даны необходимые рекомендации и составлен план лечения.

Защемление нерва в тазобедренном суставе

У больного возникает:

Острая нестерпимая боль.
Нарушение чувствительности: ощущение покалывания, онемения, жжения.
Ограничение движения в конечности.

Механизм развития патологии

Различают:

Первичную компрессию, обусловленную поражением непосредственно мышечной ткани.

Нервный ствол проходит по узкому каналу, стенки которого образованы окружающими тканями: тазовыми костями, связками, сухожилиями, мышцами. Патологические процессы в этой области, приводящие к увеличению, деформации, разрастанию этих тканей, вызывают сдавление нерва и сосудов, которые его кровоснабжают.

Вторичную, которая вызывается патологическими изменениями в межпозвонковых дисках поясничного отдела позвоночника, тазобедренном суставе, заболеваниями тазовых органов.

прогрессирует кислородное голодание нервной ткани – ишемия;
накапливаются продукты обмена;
повышается проницаемость сосудов;
развивается отечность нервного ствола;
нарушается функция нервного волокна – передача импульсов от органа к центральной нервной системе и обратно.

При отсутствии лечения нервные клетки начинают отмирать, боль стихает, нерв утрачивает свои функции. В зоне поражения нерва на конечности развивается атрофия мышц с постепенной утратой подвижности.

Осложнения:

Атрофия мышц и парезы.
Параличи – утрата подвижности разной степени выраженности – от частичной до полной.
Из-за нарушения функции нервов и недостатков клеточного питания развиваются трофические язвы.
Потеря подвижности – от временной до стойкой, приводящей к инвалидности.

Причины защемления нерва

К наиболее частым причинам, провоцирующим защемления нерва, относятся патологии, связанные с поражением позвоночника или тазобедренного сустава.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.
Нестабильность тазобедренного сустава, проявляющаяся периодическим смещением головки бедренной кости в вертлужной впадине.
Растяжение связок с последующим рубцовым разрастанием, что вызывает давление на нервное волокно.
Увеличение нагрузки на тазобедренный сустав во время беременности.

Травмы связок или сухожилий с разрывом волокон и образованием гематом в области расположения нерва.
Сдавление нерва остеофитами, разросшимися в районе вертлужной впадины.
Рубцовая деформация мышечного волокна в окружении нерва в результате кальцинации.
Дисплазия хрящевой ткани тазобедренного сустава.
Вывихи, подвывихи тазобедренного сустава.
Деформация позвоночного столба, перекос таза.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба, сочетающийся с натяжением мышц в области крестца и ягодиц.
Спазм или воспаление мышц.

Защемление нерва в тазобедренном суставе может быть обусловлено причинами, не связанными с патологией позвоночника. Это группа ревматоидных заболеваний: суставная форма болезни Бехтерева, ревматоидный полиартрит, склеродермия. Не исключена вероятность опухолевых образований в качестве причинного фактора при возникновении синдрома защемления нерва. Инфекционные процессы за счет развития отеков мягких тканей также способны вызвать компрессию нерва.

Лица, находящиеся в группе риска по развитию патологии:

Люди, профессия которых способствует повышенной нагрузке на позвоночник и тазобедренный сустав: танцоры, спортсмены.
«Сидячая» работа, когда человек долгое время вынужден находиться в неудобной позе: офисные работники, программисты.
Профессиональные вредности, связанные с работой в сырых помещениях, в холодной воде: водолазы.
Пациенты, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата, а также ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Симптомы

Защемление нерва вызывает яркую клиническую картину: внезапно у больного появляется сильная боль жгучего характера, которая отдает в конечность по ходу поврежденного нерва.

Кроме боли появляются признаки повышенной или пониженной чувствительности: на некоторых участках боль может быть невыносимой, на других – практически не ощущается. Наблюдаются симптомы парестезии: жжение, онемение, чувство холода или жара.

Иногда происходит ухудшение общего состояния больного: слабость, недомогание, повышение температуры тела, озноб.

Характер боли, ее локализация и распространение зависит от нерва, который был ущемлен.

Седалищный. Боль возникает в области ягодиц, затем спускается по задней поверхности бедра, голени, доходя до пальцев стопы. Боль не дает человеку согнуть ногу в коленном суставе.

Бедренный. Боль локализуется в основном в паховой области, может распространиться на переднюю и внутреннюю поверхность бедра. У больного возникают трудности при разгибании колена. Походка становится прихрамывающей с опорой на прямую ногу.

Запирательный. Боль охватывает внутреннюю поверхность бедра и голени с иррадиацией в область тазобедренного сустава. Развивается ограничение движения в тазобедренном суставе – болезненность усиливается при отведении бедра.

Наружный кожный. Боль поражает наружную поверхность бедра. Присоединяются симптомы расстройства чувствительности: ощущение жжения, покалывания, ползание «мурашек». Нарушается функция кожи: повышенная потливость, шелушение, образование наростов.

Ягодичные. Боль сосредоточена в основном в области поясницы, ягодиц и тазобедренного сустава.

Диагностика

На первичном приеме производится сбор информации о заболевании, осмотр пациента, выполнение функциональных тестов для оценки неврологического статуса. На основании полученных данных врач выставляет предварительный диагноз.

Диагноз подтверждается инструментальными исследованиями, которые включают:

Рентгенография позвоночника, тазобедренного сустава, малого таза.
УЗИ, КТ, МРТ сустава и позвоночника.
Электромиография.
Электронейрография.

В рамках дифференциальной диагностики женщинам рекомендовано пройти обследование у гинеколога, мужчинам – уролога-андролога.

Лечение

В клинике доктора Длина лечение защемленного нерва проводят консервативными методами на основе мануальных техник, вобравших в себя новейшие разработки российских и зарубежных ученых.

Мануальная терапия, при которой врач, воздействуя на болезненные области, уменьшает отечность тканей, что способствует улучшению микроциркуляции и снятию мышечного спазма. Результатом врачебных манипуляций становится обезболивание и восстановление утраченного объема движения. В зависимости от клинических проявлений для усиления лечебного действия врач часто сочетает мануальные техники с массажем.

Остеопатия. Приемы, используемые в остеопатии способны устранить не только симптомы, но и причину, которая вызвало их появление. Прежде всего врач стремится восстановить правильное анатомическое взаимоотношение всех структур организма. При этом нормализуется тонус тканей и мышечных волокон, восстанавливает нормальный кровоток и лимфодренаж.

Ди-Тазин терапия – авторская методика, разработанная основателем клиники Сергеем Владимировичем Длин, успешно применяется в лечении пациентов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата.

Ди-Тазин терапия включает три лечебных фактора: мануальную технику, электрофорез и фотодинамическую фототерапию, которые, влияя на разные звенья патологического процесса, усиливают действие друг друга, что значительно ускоряет выздоровление.

Ударно-волновая терапия. Под влиянием низкочастотных акустических волн улучшается кровообращение, снижается выраженность болевого синдрома, активизируется метаболизм в клетках и тканях.

Кинезиотейпирование – это наружное приклеивание эластичной ленты в области защемления нерва, что способствует расслаблению мышечной ткани и уменьшению боли.

Курс терапевтических мероприятий разрабатывается врачом клиники индивидуально для каждого пациента. Включение в него тех или иных процедур, количество сеансов определяется симптоматикой, сопутствующими заболеваниями и общим состоянием пациента.

Защемило нерв — советы, что делать

Защемление нерва © depositphotos.com

Что делать, если защемило нерв? Как вообще понять, что боль, которую ты испытываешь, связана именно с нервами, а не мышцами? Как лечить защемления и какая бывает профилактика от такого недуга? На эти вопросы тебе ответит tochka. net.

На самом деле все не так уж плохо и сложно, как может показаться с первого взгляда. Если у тебя защемило нерв, не стоит опускать руки, отчаиваться и записывать себя в очередь в крематорий. Такая проблема возникает практически у каждого. Тем более, защемление нерва может произойти в любой момент и в любой точке твоего тела — в спине, шее, пояснице, ноге.

Если у тебя защемило нерв, то нужно помнить, что это, все-таки, диагноз и поставить его может только врач. Именно к доктору нужно отправиться как можно скорее после появления проблемы.

Почему нерв может защемить?

Чаще всего защемления появляются при лишнем весе и малоподвижном образе жизни. Также способствовать недугу может поднятие тяжестей без подготовки. Защемление нерва возникает из-за его передавливания костями, хрящами, мышцами или сухожилиями. Чаще всего боль появляется в позвоночнике на шейном и поясничном уровнях. Зажатия локтевого и лицевого нерва случаются реже.

Кстати, в международной классификации заболеваний не существует диагноза «защемление нерва». Это заболевание не является самостоятельным, а может быть вызвано разными причинами. Среди них:

травмы опорно-двигательного аппарата,
опухоли,
наросты,
физические нагрузки,
малоподвижный образ жизни.

Также защемления могут быть последствиями межпозвоночной грыжи, артроза, протрузии диска, артрита, аутоиммунных и заболеваний эндокринной системы. Также защемление нерва могут спровоцировать неправильная осанка, избыточный вес, беременность, наследственность или возраст.

Защемление нерва © depositphotos.com

Защемление нерва: симптомы

Самый главный симптом защемления — сильные боли колющего, режущего, стреляющего и жгучего характера. Ты можешь чувствовать боль в районе лопатки, плеча, ягодицы, рук или ног. Также при защемлении ты можешь потерять чувствительность тела, чувствовать онемение, покалывание и жжение. Ощущается защемление нерва и в мышцах — они могут стать напряженными, твердыми на ощупь и болезненными при прикосновении.

Передавливание седалищного нерва имеет немного другие симптомы: боль появляется внизу спины. При этом они «отдаются» в нижних конечностях и ягодицах. При защемлении седалищного нерва боль усиливается в стоячем положении. А вот при защемлении шеи мышцы напрягаются настолько, что поворачивать голову становится больно. Среди симптомов: головные боли и головокружения, ухудшение зрения и слуха, нарушения памяти из-за такой проблемы со здоровьем.

Боль в области сердца может быть симптомом защемления нерва в груди. А вот онемение пальцев, проблемы со сгибанием и разгибанием руки, чувствительностью кисти — симптомы защемления лучевого нерва.

При защемлении нерва лечение должен назначать врач. Но тебе же хочется быть готовой к тому, что с тобой сделают в клинике? Да и снять боль перед походом к доктору не помешает. Если ты испытываешь сильную боль и подозреваешь, что это именно защемление нерва, то ляг на ровную твердую поверхность и вызови скорую помощь. Как бы тебе не хотелось найти спасительное средство в интернете, не делай этого ни в коем случае! Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

При защемлении нерва с помощью медикаментозного лечения, мануальной, иглорефлексо- и физиотерапии, массажа устраняют защемление. В некоторых случаях могут прибегнуть к операции. При этом, лечение защемления в шее — комплексный процесс. Также врач должен определить причину заболевания и способы ее устранения.

Как предотвратить защемления нервов?

Для того, чтобы избежать защемлений и сопутствующих им болей, нужно принимать профилактические меры. Врачи советуют взять себя в руки и:

сбросить лишний вес,
исправить осанку,
после 30 лет раз в год посещать специалистов,
избегать поднятия тяжестей.

Эти четыре шага помогут тебе обезопасить организм от заболевания.

Ранее мы рассказывали о том, как победить гормоны, которые мешают тебе похудеть. По ссылке ты можешь узнать все секреты.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Подписывайся на наш Facebook и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Мы писали, мы писали или что делать когда нас настигает туннельный синдром / Хабр

Если вы читаете эти строки, то будет вполне естественно предположить, что вы проводите за компьютером по крайней мере несколько часов в день, а то и больше. Такой режим работы привносит с собой достаточно сильную нагрузку на наши руки, которая может вызвать боли в кистях, запястьях и пальцах. Такие боли вызваны так называемым «туннельным синдромом» (синдромом карпального канала, кистевым туннельный синдром, carpal tunnel syndrome) — хроническим заболеванием.

В этой статье мы постараемся понять причины туннельного синдрома, возможные пути лечения и способы предупреждения этого нежелательного явления. Данная статья будет содержать достаточно много субъективных отступлений от формальных определений и формулировок, которые доступны на тех или иных медицинский сайтах, поскольку проводя за клавиатурой значительное количество времени за последние восемь лет, я вкусил последствия туннельного синдрома во всех его проявлениях.

Как развивается туннельный синдром и что мы при этом чувствуем

Итак, что же порождает это неприятное явление? Карпальный (туннельный) синдром вызывается сдавливанием нерва кисти (срединного нерва), который проходит в специальных каналах, образованных костями и связками. Естественно, при сдавливании нерва мы ощущаем боль, которая может чувствоваться в суставе кисти, но не только в нём. Сейчас мы пройдёмся по всем этапам обсуждаемого синдрома и постараемся связять физиологические процессы с тем, что мы можем ощущать при работе за компьютером.

По личному опыту, сначала появляется слабая тупая боль, онемение или неприятные ощущения в самом суставе кисти после нескольких часов работы. Если прервать работу и просто размять руки, боль изчезает на полчаса — час. Неизменяющееся полжение руки, вкупе с интенсивной работой, приводит к застою крови, что и вызывает на данном этапе только неприятные ощущения.

Если ничего не предпринимать и продолжать работать как и раньше, то через год-другой наступит следующий этап — ощущение жжения в кисти, которое появляется к концу рабочего дня и уже не проходит, как раньше, а продолжает преследовать нас и дома, по два-три часа, переходя постепенно просто в тупую, слабую боль. Происходит это из-за утолщенных сухожилий, которые уже воспалены и начинают давить на нерв (диаметр канала уменьшился) при проблематичном положении руки. Примерно в это же время могут появиться боли в самой кисти (внешняя сторона ладони) и в фалангах пальцев, особенно указательного и среднего, используемых больше всего при работе с мышью.

В дополнение ко всем прелестям работы за стандартным местом работы, становится проблемно поднимать грузы, когда кисть находится а определённом положении. Интересно, что степень боли не зависит от тяжести груза, а в основном только от положения руки. Но не будем отвлекаться, поедем дальше.

В этом положении наш организм попытается справиться неблагоприятным положением, и между хрящами начинает скапливаться лимфатическая жидкость, призванная вымывать поражённые и воспалённые клетки. При нормальном развитии событий, такой процесс достигает своей цели (клетки вымываются) и жидкость рассасывается сама. Если же нагрузка на руки продолжительная, то воспаление, как уже можно догадаться, не прекращается, а совсем наоборот. При таком развитии событий естественный процесс лечения уже сам может приводить к обратному результату — отёки лимфатической жидкости в суставах. По личному опыту, опять же, можно определить с большой вероятностью, достигли ли вы этого этапа, или нет. Приливы лимфатической жидкости наиболее значительны в ночные часы, поэтому если боль ночью сильнее — вы уже прибыли на станцию назначения. Ну а если боли в суставах ещё и будят вас по ночам — «сушите вёсла, господа», пора срочно что-то предпринимать, иначе очень скоро единственным выходом будет операция.

Прежде чем мы обсудим стационарное медицинском лечение, давайте сначала посмотрим, что можно предпринять своими силами, свести врачевательство нашего организма к физиотерапии, или на крайний случай ограничиться лечением амбулаторным.

Упражнения для предотвращения туннельного синдрома

Эти упражнения можно/нужно проделывать раз в несколько часов, причём каждое их них стоит повторить много раз, с десяток-другой.

1. Сильно сжать пальцы в кулак и также сильно разжать.

2. Сжать кулаки и повращать сначала в одну сторону, потом в противоположную.

2а. Можно выполнить то же упражнение со специальным шариком, внутри котрого находится быстро вращающийся диск (например PowerBall или с любым более-менее тяжеловатым предметом). Мне доводилось попробовать такую штуку — она заметно сопротивляется изменению положения шарика по любой оси и таким образом тренирует мышцы и сильнее разгоняет кровь, чего, собственно, мы и добиваемся. Вращать рукой можно не только вдоль оси локоть-запястье, как показано на картинке, но и полностью выгибая кисть.

3. Прижав ладони друг к другу, развести локти в стороны, приняв положение вроде молитвенного. Предплечья в таком положении находятся параллельно полу. Затем, постараться опустить ладони как можно ниже, не размыкая их и оставляя локти по прежнему высоко. Вполне вероятно, что будет ощущаться боль в кистях, в ладонях или даже в фалангах пальцев, если обсуждаемое заболевание уже до вас добралось. Важно не отставлять руки далеко от себя.

4. Если у вас есть специальный мягкий мячик (такие часто раздают в качестве бесплатных подарков на разных сборищах и презентациях) для рук, посжимайте его по очереди всеми пальцами, ладонью и между рук, как показано на картинках.

5. Повторите предыдущее упражнение, только без мячика, оказывая сопротивление большим пальцем всем пальцам по очереди.

6. Выпрямив руки перед собой, как показано на картинке, упритесь ладонью в ладонь. Оказывая сопротивление, постарайтесь выпрямить согнутую ладонь.

Вроде пока всё. Поехали дальше — что можно сделать в домашних условиях, если боль ощутима при работе, т.е. (смотрите предыдущую главу) сухожилия уже воспалены.

Упражнения для лечения туннельного синдрома в домашних условиях

Упражнения, котрые здесь будут описываться, немного граничат с «настоящей» физиотерапией, но скажите мне пожалуйста, зачем нам ждать кого-то и чего-то, если мы можем помочь себе сами? Итак, начнём с самого лёгкого, но опять же, по личному опыту, самого эффективного.

1. Наполните глубокую ванночку тёплой, почти горячей, водой и сжав кулаки, медленно повращайте ими в воде. Важно чтобы вода согревала руки достаточно высоко, выше сустава кисти. Это упражнение значительно облегчает боль и при начальной стадии, и при прогрессивной. Оптимальная продолжительность для этого упражнения это минут 10-15, не меньше. По окончании заверните руки, включая кисти, в полотенце — не стоит их быстро охлаждать. Если в квартире достаточно холодно, то используйте даже тёплый шарф.

2. Повторяя в некоторой степени предыдущее упражнение, можно наложить на ночь спиртовой согревающий компресс, только не делайте его сильным, а то сожжёте кожу на руках — пренеприятнейший experience.

3. Массаж. При ситуации, когда пальцы и кисти болят от любого усилия, трудно будет массажировать самого себя. Лучше всего попросите кого-нибудь, тут не требуется особых навыков, главное — желание. Массировать надо всю руку, начиная с внешней стороны ладони, продолжая вверх, внешнюю сторону предплечья (стараясь продвигаться по середине руки, где ощущается небольшая впадина между предплечевыми костьми).

4. По поводу советов в этом пункте я не могу сказать ничего, ни за, ни против, поскольку не пользовался таким подходом. Если вам поможет — хорошо, если же нет — ничего страшного, водный массаж, а именно о нём и пойдёт речь сейчас, не несёт в себе ничего деструктивного. Гидромассаж предлагается в качестве лечения на некоторых сайтах, посвящённых данному вопросу, причём предлагается пользоваться им два раза в день — утром (прохладной и тёплой водой) для массажирования воротниковой части спины, лопаток, плеч, предплечий и кистей, и вечером (только тёплой водой) по той же самой схеме.

Упражнения физиотерапии для лечения туннельного синдрома

Мы начинаем потихонечку переходить границу самостоятельного лечения и лечения амбулаторного, поскольку физиотерапия хотя и не является каким-то активным лечением, по крайней мере по моему мнению, но тем не менее назначается врачом и курс физиотерапии следует проходить полностью до конца для достижения какого-то либо вменяемого результата. Всё, что будет описываться в данной главе, не следует принимать как рекомендованный курс лечения, и тем более я надеюсь что всем понятно, что мой личный опыт ни в коем случае не заменяет полноценный рецепт врача, специалиста в данном вопросе, и ответственного за результат оного.

1. Опять… массаж. Да, как одно из средств, физиотерапия предложит вам опять массаж. Не знаю, насколько сильно влияет на качество массажа его местопроведение (в кабинете или дома), мне он мало помог как в первом, так и во втором случае.

2. Прогревающие парафиновые ванночки. Помните пункт первый из домашних упражнений? Это почти то же самое, только вместо горячей воды вам предложат окунуть руки в горячий парафин и после двух-трёх окунаний замотают руки теплым полотенцем. Результат будет тот же самый — сустав и сухожилия прогреваются, только здесь ваши руки будут похожи на большие ритуальные свечи. Ничего ужасного в этом нет, наоборот, забавно потом снимать такие слепки рук в маштабе 1:1.

3. Коротковолновое прогревание. При этом виде лечения суставы кисти прогреваются излучением в диапазоне нескольких гига-герц (если я всё правильно помню). Мне такое дело не понравилось и я отказался после одного сеанса. Персональная микроволновая печь на руках мне не показалось чем-то особенно полезным, а глубокое прогревание можно достигнуть и в домашних условиях.

4. Упражнения для мышц рук и спины. Иногда обсуждаемое заболевание может возникнуть из-за неправильной осанки во время работы, поэтому как один из вариантов физиотерапии вам могут предложить простые физические упражнения, тут всё зависит от вашего телосложения и осанки. Поскольку предлагаемые упражнения довольно простые, нет особого смысла их описывать подробно. Да, по моему мнению, данный пункт вполне кандидат на перенос в предыдущую главу — дома уж точно можно помахать лёгкими гантелями и порастягивать резинку.

Стационарное лечение

К сожалению, хотя скорее всего наоборот, я не могу поделиться личным опытом в вопросе стационарного лечения. Насколько мне известно, при отёках лимфатической жидкости врачами предлагается пункция — операция по извлечению избыточной жидкости. Лично мне это не кажется 100% правильным подходом, поскольку элиминируются последствия, а не первоначальная причина. При совсем запущенных случаях, когда хрящи сустава были повреждены или разрушены, предлагаются различные медикаменты, но это уж точно требует обследования у специалиста, поэтому наше обсуждение стационарного лечения закончится примерно здесь.

Спасающие нас гаджеты

Мы бы не могли называть себя гиками, если бы в рукаве имели пару меченых тузов, которые помогли бы нам в решении таких проблем, не так ли? Ну а если так, то настало самое время обсудить и рассказать какие же гаджеты нас спасают в данном положении.

Профилактические

Самый простой и действенный способ решить проблему — это с ней не сталкиваться. Самый простой способ, достаточно известный на сегодня, это подушечка под кисть. Чаще всего используются гелевые подушечки и, надо отметить, что даже самые дешёвые из них отлично делают свою работу, выпрямляя по мере своих возможностей наш сустав кисти.

Так неправильно.

А так правильно.
Но давайте перейдём к более серьёзным девайсам, и начнём мы с клавиатурных модификаций.

Эргономическая (Natural) клавиатура

На сегодняшний день в наличии есть три вида обычных эргономических клавиатур:

— плоские с дуго-образно размещёнными кнопками, как например Microsoft Comfort Curve 2000

— плоские, дуго-образные, разделённые («поломанные») для правой и левой руки отдельно, как например Microsoft Natural Ergonomic Keyboard 4000

— вертикально выгнутые, дуго-образные, как например Microsoft Natural Multimedia или Microsoft Natural Keyboard Elite. Остерегайтесь, однако, слишком выгнутых в вертикальной плоскости клавиатур — на них работать становится совершенно неудобно.

По личному опыту, последний вид явно предпочтительнее — рука находится в более естественном положении. Вопрос о естесвенном положении руки мы обсудим более подробно в главе о мыше-заменителях, а пока оставим это утверждение на уровне временной аксиомы.

Кроме перечисленных, существует некоторое количество «необычных» эргономических клавиатур, которых я, наверное, отнёс бы даже к классу экзотических:

— регулируемая разделённая (физически на две половины) клавиатуре, как например Kinesis Maxim Adjustable Keyboard

— раздельная, вогнутая вниз клавиатура, как например Kinesis Ergonomic Contoured Keyboard или Maltron Two Handed Keyboard. Об таких клавиатурах я читал несколько восторженных отзывов, но не более того. Ни личном опытом её использования, ни опытом ближайшего окружения я не смогу с вами, мои дорогие читатели, поделиться, поэтому целесообразность использования таких девайсов останется пока что под вопросом, тем более что цена на такую штуку достаточно высока — порядка $300-$600.

Мышки и мышко-подобные

По поводу обычных мышек можно вкратце дать совсем немного рекомендаций. Во-первых, мышь не должна быть маленькой, чтобы приходилось удерживать её напрягая большой палец и мизинец, а во-вторых, желательно чтобы мышь была достаточно высокой чтобы поддерживать внутреннюю сторону ладони, чтобы последняя не была всё время навесу. Немного отходя от темы самих мышек, самое время выяснить, почему же положение руки при работе с мышью является проблематичным.

По личным наблюдениям, которые частично подтверждаются разными публикациями, попадавшимися мне на глаза, естественное положение кисти и запястья когда мы стоим будет 45 градусов к нашим бёдрам — не полностью параллельно им, как впрочем и не перпендикулярно. Если вы попробуете просто встать и свободно опустить руки, они примут именно такое положение.

Теперь, всё так же стоя, проделаем очень простое действо — согнём руки в локтях, сохраняя по возможности руки расслабленными. Обратите внимание, что кисти и запястья, которые были под углом к нашему телу, теперь сохраняют тот же самый угол к горизонтальной поверхности. Если повернуть кисти вдоль продольной оси рук, так, чтобы последние приняли горизонтальное положение, кости предплечья будут не параллельны, как ранее.

Также наши мышцы и сухожилия будут в большем напряжении, чем раньше. Заметьте, что именно в таком положении находятся наши руки при работе с обыкновенными мышками — именно это является первой из двух причин бедственного состояния наших рук после N-ного количества лет беспрерывной работы. О второй причине, касающейся положения пальцев, мы поговорим чуть ниже.

Ну а теперь начинается самое интересное. Давайте посмотрим, чем же именно мы сможем заменить этих дружественно-вражественных хвостатых созданий.

Вертикальные мышки — 1

Существует достаточно непривычный тип мышек, который пытается поддержать естественное положение кисти и запястья при горизонтальном положении, предлагая поворачивать не наши руки до плоскости мыши, а плоскость мыши до положения наших рук.

По личному опыту, работа с такой мышью облегчает нагрузку на мыше-держащую руку и я могу сказать, что по крайней мере одному моему коллеге такая мышь помогла избавиться от болей в запястье на начальном уровне воспалительного процесса.

Вертикальные мышки -2

Ещё один вид вертикальный мышки предлагает ещё более необычный подход, не только поворачивая мышь до плоскости руки, но и заменяя все движения кистью на движения всего предплечья.

Опираясь на собственный опыт, я могу заметить, что хотя работа с такой мышью и улучшает положение запястья, с другой стороны заставляет двигаться всю нашу руку для передвижения курсора. При таком раскладе, возрастает нагрузка на плечо и сопутствующие мышцы, что отрицательно сказывается на всём процессе работы. Я не смог работать с таким девайсом именно из-за интенсивной нагрузки на плечо, но знаю одного человека, который считает такой манипулятор наиболее правильной альтернативой обычной мышке.

Мышки-кошки: Трекболы

В продаже можно найти два вида трекболов — с шариком под большой палец и с шариком под указательный, средний и безымянный.

Попробовав и один и другой, я не могу рекомендовать ни один из них. Почему, вы спросите. Ответ прост. При работе с трекболами не исчезает ни проблематичное положение запястья на столе, а нагрузка на пальцы просто видоизменяется. В первом случае достаточно сильно будет нагружен большой палец, в во втором все передвижения и клики будут производиться выпрямленными пальцами, что как уже и упоминалось, часто является одной из составляющей нашей большой проблемы.

Анти-мышки: Виртуальные карандаши / графические планшеты

Если мы вернёмся на секундочку к вопросу о естественном положении руки за столом, то единственный мышезаменяющий гаджет, который не будет противоречить вышеописанным принципам, мы обнаружим у… дизайнеров. Именно эта когорта людей пользуется графическими планшетами, на которых виртуально рисуется беспроводным «карандашом» всё, что требуется перенести на экран. Если присмотреться, то в сидячем положении рука при работе с таким стилусом как раз повторяет свободное состояние кисти и ладони — не параллельно и не перпендикулярно к телу, а примерно 45 градусов к поверхности стола. К тому же, наши пальцы, держащие стилус, не распрямлены полностью, как при работе с обычной или вертикальной мышью, а находятся в полусогнутом состоянии и следовательно пригалают усилия по нажитию в менее напряжённом положении.

Нелишним будет добавить, что наиболее частое действие левого «клика» заменяется при работе со стилусом нажатием на его виртуальный стержень (нажатие всей рукой по направлению к планшету), принося дополнительное облегчение нашим многострадальным рукам. Правый клик производится нажатием на стилусную кнопку, находящуюся под большим пальцем, таким образов освобождая и средний палец от нагрузки.

Возвращаясь опять и опять к горькому личному опыту, я могу заметить, что работая с таким девайсом, можно прекратить боли в запястье и пальцах практически моментально.

Полу-медицинские решения: эластичные повязки

Если у вас нет возможности сменить мышку/клавиатуру на одно из эргономичных решений, описанных выше, то можно применить половинчатый подход — постараться сохранить правильное положение руки при работе с неправильным девайсом. Правильно положение руки может быть достигнуто с помощью медицинской эластичной повязки, поддерживающей кисть и запястье. Не каждая повязка будет нам полезна, а только лишь содержащая в себе жёсткий или пружинистый металлический элемент.

Повязка с жёстким элементом

Повязка с пружинистым элементом

По опыту, достаточно удобно работать с обоими выдами повязок, разве что первый вариант обеспечивает меньшую свободу руки, что, впрочем, для нашего случая вряд ли является недостатком. Пример таких повязок фирмы Uriel можно увидеть здесь и здесь.

Такое решение можно рекомендовать тем, кто вынужден, по тем или иным причинам, продолжать работать с мышкой и не может сменить этот input device на более правильный и безопасный для здоровья.

Тачпед как ещё одно решение

Как ещё одно решение для замены мышки, можно упомянуть внешний тачпед (обычно USB). Такой девайс хотя и может в какой-то степени быть альтернативным решением, но по опыту работы на ноутбуке, не является достаточно эффективным. Несмотря на то, что движения руки будут ограничены, положение запястья на столе всё ещё будет проблематичным, а пальцы будут напряжены для трекингка.

Заключение

В заключение можно сказать только одну очень простую истину — заботьтесь о себе. Никто и никогда не будет знать и чувствовать что же именно происходит с вами изо дня в день. Если чувствуете что возникает проблема во время работы — не игнорируйте её. Чем раньше вы займётесь её решением, тем меньшей кровью вы обойдётесь, благо большинство возможных решений и процедур я постарался описать достаточно подробно, но просто и без излишне утомляющих деталей.

Не знаю уж как правильно закончить такое длительное повествование, поэтому просто надеюсь что всё что было описано выше, вам так или иначе поможет. Всё, пока.

Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге

Седалищный нерв — самый протяженный в нервной системе человека. Он отвечает за мышечную функцию ног и их чувствительность. Поэтому, если происходит защемление седалищного нерва и его воспаление (ишиас), боль может затрагивать поясницу, заднюю поверхность бедра и всю длину ноги до пятки и кончиков пальцев.

В запущенных стадиях ущемление может спровоцировать проблемы с потенцией и полную потерю чувствительности ног ниже колена.

Особенности и симптомы защемления

Главная причина появления болей — изношенность межпозвоночных дисков и позвонков. Они смещаются и начинают давить на нервные корешки. В группу риска попадают люди старше 40 лет. Однако встречается защемление седалищного нерва и у молодых пациентов от 25 лет.

Комментарий вертебролога

«Защемление» (компрессия) седалищного нерва чаще встречается у мужчин, что связано с увеличенными физическими нагрузками, длительным пребыванием в положении сидя (водители и представители других профессий), неправильным выполнением движений, особенно при поднятии тяжести. У женщин заболевание обычно проявляется в родовой и послеродовой период и связано со смещением центра тяжести, увеличением давления внутри полости малого таза, а также изменением обмена веществ в этот период.

Лапаев Сергей Владимирович

В зависимости от степени защемления нерва боль может быть как острой, нестерпимой, так и тупой, ноющей.

Находитесь не в Екатеринбурге?

Симптоматика защемленного нерва

боли по задней части ноги, они усиливаются при движении и ходьбе
затрудненность ходьбы
слабость в ноге, онемение, покалывание
острая боль при переносе веса тела на одну ногу
боль в области ягодицы + иногда в поясничном отделе
снижение тонуса мышц

Если к защемлению нерва присоединяется воспаление, появляются и такие признаки, как:

отек
покраснение
повышение температуры тела
боль при мочеиспускании

Характерная особенность болей при защемлении нерва — их исчезновение в состоянии покоя и появление при любом напряжении.

Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге

В острой фазе заболевания запрещены физические нагрузки и стрессы. Комплекс мер терапии подбирается индивидуально, исходя из состояния больного.

Как правило, лечение длительное и затрагивает не только острый период, но и период после снятия болевого синдрома. Во время лечения пациенту нужно соблюдать покой и, по назначению, носить специальный фиксирующий пояс. Только такой подход позволяет достичь стабильных положительных результатов.

Лечение защемления седалищного нерва можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить нормальное функционирование седалищного нерва.

Консультация Невролога

Высококвалифицированный специалист проведет осмотр и диагностику, назначит эффективную терапию, направленную на устранение спазмов, восстановление обменных процессов в межпозвоночных дисках и освобождение зажатых нервных окончаний.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва оказывает быстрое обезболивающее действие, поскольку влияет на первопричину воспаления. Процедура дает облегчение симптомов и стойкие результаты.

Компьютерное вытяжение в 2D

Тракционная терапия создает необходимые условия для восстановления структур диска. В результате устраняются боли, разгружаются межпозвоночные диски, суставы и суставные хрящи.

Аппаратная кинезиотерапия

Восстанавливает здоровье межпозвоночных суставов, активизирует проблемные мышцы, укрепляет нейромышечную связь. Упражнения проводятся на медицинском тренажере «Ормед-кинезо»

Электротерапия

Воздействие низкочастотными импульсными токами доказало эффективность в борьбе с различными патологиями. В результате лечения улучшается питание и кровоснабжение тканей, повышается мышечный тонус, снимаются спазмы и боль.

Невропатия верхних конечностей: симптомы, диагностика и лечение

Невропатия верхних конечностей – это очень распространённое состояние, которое выражается в слабости, болезненности и изменении чувствительности рук, в зависимости от локализации поражения нерва. Невропатия может затронуть один или несколько нервов. Может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей, много времени проводящих за компьютером (туннельный запястный синдром).

Из-за чего может развиться невропатия верхних конечностей

Основная причина невропатии верхних конечностей – передавливание нерва. Это может происходить как в местах, где нерв лежит неглубоко под кожей либо проходит сквозь узкий костный канал (например, локтевой), в отдельных случаях нерв может быть передавлен и «в глубине» руки. Основными причинами передавливания нерва являются:

Неудобная поза, при которой рука длительно находится в вывернутом состоянии (во время сна, в состоянии опьянения или под наркозом)
Травмы конечностей: как непосредственная травма нерва (ушиб, надрыв, разрыв), так и травмирование костной или мышечной ткани, при котором нерв сдавливается обломками кости или отёком, гематомой
Последствия травм или операции: 1) нерв может быть вовлечён в формирующуюся рубцовую ткань и зажат в ней; 2) недостаток кровообращения и, как следствие, ухудшение мышечного питания; 3) сдавливающий отёк
Деформация суставов в связи с профессиональной деятельностью (спортсмены, музыканты, повара, стоматологи, работа с вибрирующими инструментами)
Шейный остеохондроз
Частое переохлаждение
Любые отёки и воспалительные процессы в мышцах, вызванные инфекцией (грипп, герпес, туберкулёз, дифтерия, малярия, ВИЧ) или эндокринными заболеваниями (сахарный диабет)
Механическое сдавливание нерва опухолью (при онкологии и доброкачественных опухолевых заболеваниях)
Недостаток витаминов (обычно витамина В) или минералов в организме

Симптомы невропатии верхних конечностей

Нерв – это канал, по которому от органа в головной мозг поступает информация о положении его (органа/конечности) в пространстве, температуре, давлении и т.д., а от ГМ поступают команды действия органу/конечности. В случае повреждения нерва эта связь нарушается или обрывается, т.е. мозг «не знает» о существовании конечности, или неправильно трактует (частично не дошедшую до него) информацию, либо сигнал от мозга не доходит до конечности. Поэтому при невропатии верхних конечностей наиболее распространёнными симптомами являются:

слабость мышц рук, трудности при движении, тяжело поднимать руки вверх (особенно через стороны)
из-за этого развивается нарушение координации движений
изменения в чувствительности рук: снижение температурной чувствительности, ощущение «мурашек» (парестезии)
атрофия мышц верхних конечностей
спастический синдром: непроизвольные сокращения мышц, судороги и спазмы
отёчность конечностей

Виды невропатии верхних конечностей

По руке человека проходит 3 основных крупных нерва: лучевой, срединный и локтевой. В зависимости от того, какой нерв и в каком месте поражён, будет отличаться картина и течение болезни.

Невропатия лучевого нерва

Лучевой нерв «отвечает» за наружную поверхность руки и кисти. Чаще всего повреждается

в районе плечевого сустава или ключицы вследствие их перелома
в локтевом сгибе, где нерв проходит близко под кожей и легко передавливается (например, при ношении тяжёлой сумки на локтевом сгибе)
в районе запястного сустава, вследствие вывиха или длительного неудобного положения (упор на ладонь).

В зависимости от локализации повреждения может формироваться ложный паралич («сонный», «костыльный»), когда конечность в плече, локте или запястье безвольно свисает, больной не может управлять рукой (либо может это делать усилием воли, но совершенно не ощущает руку), онемение и парестезия руки, потеря кожной чувствительности.

Невропатия срединного нерва

Срединный нерв проходит по центру руки вдоль её внутренней стороны и отвечает за чувствительность и работу всей руки, ладони, а также 1-3 пальцев. Самой частой причиной невропатии срединного нерва является перенапряжение кисти (обычно профессиональное: у музыкантов, швей, плотников/столяров), непривычные физические нагрузки на квадратный пронатор кисти (в районе запястья), травмы предплечья, последствия неправильно проведённой инъекции в локтевую вену.

Невропатия локтевого нерва

Локтевой нерв проходит параллельно срединному, но ближе к наружному краю руки, контролирует кисть, безымянный палец и мизинец. Наиболее часто невропатия локтевого нерва развивается у людей, которым длительно находиться в позе (обычно работают) с упором на локти. И, наверняка, каждый человек ударялся локтем о твёрдые предметы и ощущал сильную боль по типу электрического разряда, после которого кисть на некоторое время немела и зудела. Также очень распространёнными причинами невропатии являются деформирующие артрозы и прочие заболевания костно-хрящевого аппарата.

Диагностика невропатии верхних конечностей

При любых болях и ограниченности в движении, если не было никаких травм, необходимо обращаться к врачу неврологу. На консультации врач выслушает жалобы, проведёт объективный осмотр и неврологические пробы, а также назначит следующие исследования:

рентгенографию (определит, есть ли деформация костей или суставов, которые могли бы передавить нерв)
магнитную томографию (для определения воспалительных и опухолевых процессов)
электронейромиографию (определит скорость и общее состояние нервно-мышечной связи)

Лечение невропатии верхних конечностей

Главная цель лечения невропатии – это устранение сдавливания нерва. Поэтому, в зависимости от причин, по которой развилась невропатия верхних конечностей, подбирается и лечение:

обезболивающие для снятия болевого синдрома
противовоспалительные препараты
миорелаксанты
витамины группы В
противосудорожные препараты
массажи и мануальная терапия, которые помогут высвободить защемленный нерв
оперативное вмешательство при переломах со смещением или непосредственное повреждение самих нервов руки
ЛФК, физиотерапия, электростимуляция и прочие способы реабилитации после травм

По большому счёту невропатии верхних конечностей подвержен каждый человек, но с помощью профилактики можно с большой долей вероятности уберечь себя от этого неприятного состояния. Для этого достаточно периодически менять положение и делать лёгкие разминки для рук: вращение кистью, предплечьями или всей рукой, разведение рук в стороны. И, конечно, очень важно соблюдать правильное и сбалансированное питание, так как очень часто проблемы с нервами возникают из-за недостатка необходимых витаминов и минералов.

10 способов получить облегчение

Защемление нерва возникает, когда на участок нерва оказывается давление или сила, в результате чего он посылает предупреждающие сигналы в мозг. Защемление нервов обычно вызвано повреждением нерва, и симптомы могут включать боль, онемение и слабость.

Из этой статьи вы узнаете, как уменьшить симптомы защемления нерва и как предотвратить их в будущем.

Защемленный нерв может вызвать слабость, боль, покалывание или онемение.

Существует множество способов облегчить боль при защемлении нерва в домашних условиях.

1. Дополнительный сон и отдых

Сон необходим для заживления нерва. Организм восстанавливается во время сна, поэтому если дать ему больше времени, это поможет быстрее уменьшить симптомы.

Во многих случаях отдыха пораженной области и дополнительного сна достаточно, чтобы защемленный нерв зажил самостоятельно.

При лечении защемления нерва также важно не злоупотреблять нервом. Из-за чрезмерного использования нервы могут усугубиться. Человеку с защемленным нервом следует избегать любых движений, вызывающих раздражение нерва.Им также следует попытаться спать в таком положении, которое снижает давление на нерв.

2. Изменение позы

Защемление нерва может быть вызвано или усугублено неправильной осанкой. Сидение или стояние с неправильной осанкой в течение длительного времени создает ненужную нагрузку на тело, которая может повредить позвоночник и мышцы, что приведет к защемлению нерва.

Использование подушек, регулируемых стульев и опор для шеи во время сидения может помочь снизить давление и позволить нерву зажить.

3.Эргономичная рабочая станция

Люди, страдающие защемлением нервов, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.

Использование эргономичной мыши и клавиатуры может помочь уменьшить давление в руках и запястьях. Поднятие монитора компьютера на уровень глаз может помочь уменьшить боль в шее и симптомы текстовой шеи.

Использование стоячего рабочего места может помочь сохранить подвижность и гибкость позвоночника, что может уменьшить боль в спине.

Эргономичные рабочие станции имеют ряд вариантов расположения, подходящих для многих типов защемления нерва.Постоянные столы можно приобрести в Интернете.

Лучший способ найти правильное положение — это поэкспериментировать с настройками, чтобы увидеть, какое положение снимает давление.

4. Обезболивающие

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь при защемлении нерва. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить отек и облегчить боль в случаях незначительного защемления нервов.

НПВП, такие как ибупрофен, можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Как и в случае с любым другим лекарством, перед применением НПВП важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по дозировке и возможных взаимодействий.

5. Растяжка и йога

Легкая растяжка и йога могут помочь снять напряжение и давление в этой области. Важно не растягиваться слишком глубоко, так как это может усугубить симптомы.

Если человек испытывает боль или дискомфорт во время тренировки, ему следует немедленно прекратить, чтобы не повредить нерв в дальнейшем.

6.Массаж или физиотерапия

Массаж также может помочь уменьшить физическую боль и стресс. Слегка надавите на пораженный участок, чтобы снять напряжение, а массаж всего тела поможет расслабить мышцы.

Глубокий массаж тканей может быть не очень хорошей идеей, потому что дополнительное давление может усугубить симптомы.

Физическая терапия с использованием комбинации упражнений, массажа и легких растяжек может помочь облегчить симптомы.

7. Шина

Если возможно, ношение шины на пораженном участке поможет предотвратить дальнейшее повреждение и поможет заживлению нерва.Это стандартное лечение защемления нервов в руках и запястьях.

Многие люди также спят с повязкой, чтобы предотвратить раздражение ночью и помочь им уснуть. Шина поможет снять давление на нерв.

8. Поднимите ноги

Люди с защемленными нервами в спине могут найти облегчение, приподняв ноги, чтобы снять любое давление со стороны позвоночника.

Этого можно добиться, подложив под колени несколько подушек так, чтобы их ноги находились под углом 45 ° к телу.

9. Лед и пакеты со льдом

Чередование пакетов тепла и льда во многих случаях может помочь уменьшить отек и воспаление. Сочетание горячего и холодного усиливает приток свежей крови к пораженному участку, что может облегчить боль.

Держите пакет со льдом над пораженным участком примерно по 15 минут три раза в день, чтобы уменьшить воспаление. Грелки можно применять на более длительный период, до 1 часа, три раза в день.

Пакеты со льдом и тепловые пакеты от травм можно приобрести в Интернете.

10. Изменения образа жизни

В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму легких физических упражнений, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и сохранить форму. Потеря лишнего веса может помочь снизить давление на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.

Растяжка до или после упражнений с малой нагрузкой может помочь сохранить гибкость тела и уменьшить давление и воспаление возле нервов.

Защемленный нерв посылает в мозг тревожные сигналы, поэтому важно, чтобы люди их прислушивались.Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярного лечения или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.

Есть несколько симптомов, которые требуют как можно скорее медицинской помощи, в том числе:

защемление нерва, влияющее на мочевой пузырь
неспособность захватывать предметы или склонность их ронять

повреждение нерва, которое вызывает повреждение конечности или области Врачи могут запросить визуализационные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная аксиальная томография (CAT), чтобы получить лучшее изображение нервов и того, как они поражены.Это поможет сузить варианты лечения, которые включают обезболивающие или кортикостероиды, физиотерапию или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение сопряжено с риском и осложнениями, поэтому любой, кто думает о хирургическом вмешательстве, должен работать напрямую со своим врачом, чтобы найти план лечения, который соответствует их личным потребностям.

Защемление нерва в локте или руке: симптомы, причины, лечение

Что такое ущемление локтевого нерва?

Зажатие локтевого нерва — это когда слишком сильное давление на нерв в локте со стороны костей, сухожилий, мышц или хрящей вызывает воспаление или опухание.Он также известен как синдром кубитального канала.

Защемление нерва может начаться в нескольких местах по всему телу, но обычно в суставах. Когда защемленный нерв находится в локте, рука и рука могут ощущаться болезненными, онемевшими или слабыми.

Причины защемления локтевого нерва и факторы риска

Локтевой нерв проходит по всей длине руки. Это помогает контролировать мышцы предплечья и кисти. Ощущения, возникающие на безымянном пальце и мизинце, также проходят через локтевой нерв.Наиболее уязвимое место — локоть.

Если вы когда-нибудь сильно ударились локтем или «забавной костью» и почувствовали покалывание в пальцах, значит, вы сдавили локтевой нерв.

Продолжительное оперение на локоть также может вызвать раздражение нервов. Каждый раз, когда вы сгибаете локоть, вы заставляете нерв растягиваться вокруг костей в суставе. Например, если вы спите с согнутыми локтями или длительное время держите локти согнутыми, вы оказываете большее давление на локтевой нерв.

Продолжение

Причины компрессии локтевого нерва не всегда известны. Возможно, вы не помните, как травмировали локоть или слишком сильно сгибали локоть, но несколько вещей могут привести к защемлению локтевого нерва, в том числе:

Воспаление и скопление жидкости в мешочке между локтевой костью и кожей, состояние, называемое бурситом

Ваши шансы на защемление локтевого нерва также выше, если:

Симптомы защемления локтевого нерва

Одним из первых признаков защемления локтевого нерва является слабость в руке.Возможно, вы не сможете сжимать предметы так крепко, как раньше, и вам может быть труднее поднимать тяжелые предметы.

Продолжение

Ваша рука может стать более нежной, и ее будет легче поранить. Безымянный палец и мизинец могут быть не такими крепкими и гибкими, как раньше.

Другие симптомы защемления локтевого нерва включают:
Чувство «засыпания» (покалывание или онемение) в руке, особенно в безымянном пальце и мизинце
Чувствительность к холоду в пораженной руке или руке
Нежность в локтевом суставе
Трудно делать точные вещи пальцами, например шить или играть на музыкальном инструменте.
Деформация или необычная форма вашего безымянного пальца и мизинца

Эти симптомы сначала появляются и исчезают.Вы можете заметить некоторые симптомы чаще, когда согнуты в локте. Вы можете даже проснуться посреди ночи с ощущением покалывания в пальцах.

Осложнения при защемлении локтевого нерва

Если защемление локтевого нерва не лечить в течение длительного времени, это может привести к необратимому повреждению.

Мышцы, контролируемые нервом, могут становиться все меньше и короче. Это называется истощением мышц, и его не всегда можно исправить.

Чтобы избежать этой проблемы, немедленно обратитесь к врачу, если у вас начнется серьезная боль, слабость или покалывание в руке или руке.Даже если вы не чувствуете серьезного дискомфорта, позвоните своему врачу, если он был с вами не менее 6 недель.

Диагностика ущемления локтевого нерва

Чтобы поставить правильный диагноз, вам следует обратиться к ортопеду. Попробуйте найти кого-нибудь, кто специализируется на локтях и запястьях.

Если у вас артрит и вы посещаете ревматолога, вы можете начать с этого врача. Позже они могут порекомендовать вас к ортопеду. Что вы можете ожидать:

Медицинский осмотр: Диагностика проблемы обычно начинается с изучения вашей истории болезни и вашего образа жизни.Если вы много занимаетесь тяжелой атлетикой или занимаетесь контактными видами спорта, эти подробности будут вам полезны.
Физический осмотр: Ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр вашей руки, нажав место, где нерв пересекает кость в локте. Врач также может захотеть увидеть, выходит ли сам нерв из своего надлежащего положения, когда ваш локоть сгибается.
Испытания на движение и силу: Вас могут попросить положить руки в разные положения и повернуть шею из стороны в сторону, чтобы увидеть, вызывает ли это боль или онемение.Ваш врач может проверить силу ваших пальцев и рук и проверить их на ощупь.
Рентген: Вам могут сделать рентгеновский снимок, чтобы ваш врач мог найти костные шпоры или артрит. Это может оказывать давление на ваш нерв.
Исследование нервной проводимости: В этом тесте врач стимулирует ваш локтевой нерв в различных местах. Область, на которую требуется больше времени для ответа, может быть там, где нерв сдавлен. Этот тест также помогает диагностировать атрофию мышц, вызванную проблемами нервной системы.
Электромиография (ЭМГ): Этот тест проверяет, как локтевой нерв и мышцы вокруг него реагируют на электрическую стимуляцию. Ответ может сказать вам, есть ли у вас повреждение нервов.
Магнитно-резонансное сканирование (МРТ): Для получения подробных изображений внутренней части локтя используется мощный магнит и радиоволны.
МР-нейрография: Используется для создания подробных изображений нервов в вашем теле, чтобы увидеть, есть ли какие-либо повреждения.
Ультразвук: Использует звуковые волны для создания изображений на мониторе компьютера, чтобы врач мог ближе рассмотреть ваш локоть.

Лечение защемления локтевого нерва

После того, как вам поставили диагноз защемления локтевого нерва, пора решить, как лечить эту проблему. Насколько тяжелое состояние, поможет вам и вашему врачу решить, что лучше — операция или менее инвазивная стратегия.

Нехирургические методы лечения включают:

Нестероидные противовоспалительные препараты: НПВП могут уменьшить боль и воспаление.
Шина или бандаж: Они позволяют держать локоть прямо, особенно во время сна.
Подлокотник: Помогает при давлении на сустав.
Трудотерапия и физиотерапия: Это поможет вашей руке и руке стать сильнее и гибче.
Упражнение для спуска нервов: Сделайте это, чтобы помочь провести нерв через правильные «туннели» в запястье и локте.

Если нехирургические методы не уменьшили ваши симптомы или есть явное повреждение мышц, ваш врач может предложить операцию.

Целью операции является снятие давления с нерва.В некоторых случаях нерв перемещается во время операции.

Хирургическое лечение включает:

Передняя транспозиция локтевого нерва: При этом локтевой нерв перемещается так, чтобы он не растягивался над костными частями локтевого сустава.
Медиальная эпикондилэктомия: Удаляет бугорок с внутренней стороны локтевого сустава, снимая давление с локтевого нерва.
Освобождение кубитального канала: Удаляет часть сжатой трубки, через которую проходит нерв в локтевом суставе.

Перспектива ущемления локтевого нерва

Если вам предстоит операция, вам, вероятно, будет рекомендована физиотерапия для восстановления силы руки и кисти.

Возможно, вам понадобится шина на несколько недель, чтобы убедиться, что локоть заживает должным образом.

Постоянный уход за локтем должен включать меры, чтобы избежать дальнейшего повреждения или раздражения нерва. Будьте осторожны, чтобы не травмировать локоть.

Вам также может потребоваться научиться с помощью трудотерапии, как по-другому держать руку, растягиваться или делать частые перерывы при выполнении повседневных дел, например, при работе за компьютером.

Боль в руке? У вас может быть шейная радикулопатия

У меня онемение и покалывание в руке. Иногда боль проходит по руке и плечу. Я думал, что у меня синдром запястного канала. Кто-то сказал мне, что это могло исходить из моей шеи. Что это значит?

Не всякая боль или онемение рук возникает из-за запястного канала. Вы также можете почувствовать онемение рук из-за заболеваний шеи.

Не всегда онемение рук является синдромом запястного канала. Описанные вами симптомы обычно вызваны травмой или раздражением нерва. Нервы, идущие к руке, начинаются с шеи. Если нерв раздражается или сдавливается на шее, это называется шейной радикулопатией.

Что вызывает шейную радикулопатию? Я ничего не сделал со своей шеей.

Нервы, идущие к вашим рукам, выходят из спинного мозга через промежутки между костями на шее. Между костями есть подушки, называемые дисками. Нерв может быть сдавлен, если материал диска давит на нерв или если в костях развиваются шпоры из-за артрита, из-за чего отверстие для нерва становится маленьким.Иногда суставы позвоночника могут воспаляться и вызывать раздражение нервов.

Как я могу определить, исходят ли мои симптомы от моей шеи?

Давайте проведем эксперимент, чтобы понять, сможем ли мы в этом разобраться.

Обратите внимание на то, что вы чувствуете в руке прямо сейчас. Это онемело? Покалывание? Стреляющие боли? Насколько это интенсивно?
Теперь посмотрите вниз на свою левую ногу, затем посмотрите на свою правую ногу. Какие-нибудь изменения в вашем самочувствии? Лучше, хуже или ничем не отличается?
Посмотрите вверх, как будто птица перелетела через ваше левое плечо.Теперь сделайте то же самое с правым плечом. Какие-нибудь изменения в том, как вы себя чувствуете? Лучше, хуже или ничем не отличается?

ЕСЛИ ПОЛОЖЕНИЕ ВАШЕЙ ГОЛОВЫ / ШЕИ ИЗМЕНЯЕТСЯ, КАК ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ В РУКАХ, ПРОБЛЕМА МОЖЕТ БЫТЬ ИДЕТ ВАШЕЙ ШЕЕЙ. ДАВАЙТЕ ЕЩЕ ОДНО.

Возьмите руку за пассажирское сиденье, как если бы вы водитель автомобиля. Так лучше, хуже или не изменилось? Что, если вы дотянетесь другой рукой таким же образом? Есть ли какие-либо изменения в том, как вы чувствуете себя в руке при этом движении?

Нервы в руке можно растянуть движением, что может указывать на раздражение нервов где-то на их пути — возможно, на шее или вниз по руке.

Если вы испытываете онемение, покалывание, боль или слабость в руке при движении шеи или при протягивании руки позади вас, оценка хирурга кисти может помочь определить, исходит ли источник от вашей шеи. Сертифицированный ручной терапевт научит вас, как уменьшить компрессию и напряжение нервов.

Свяжитесь с BoulderCentre (303) 449-2730, чтобы записаться на прием по терапии рук у одного из наших специалистов Салли Браун, Бриджит Майерс или Чарла Стиллинг.

См. Всех физиотерапевтов BoulderCentre.

Чтобы встретиться с одним из наших специалистов, свяжитесь с BoulderCentre (303) 449-2730 и попросите доктора Даниэля Мастера.

Статья любезно предоставлена Обществом по уходу за руками.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или отек могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость сейчас присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль. может себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, рука или запястье более 2 дней?

Да

Затруднение при движении руки более 2 дней

Нет

Затруднение при перемещении руки более 2 дней

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие из области.
Гной вытекает из области.
Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме сосредоточения на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность ребенка и его сон, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие низких температур

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

Зажатый нерв: обзор и многое другое

Защемление нерва — это давление на нерв со стороны окружающих тканей, мышц и т. Д.настолько сильно, что нарушает работу нерва. Это может поражать спинномозговые нервы или периферические нервы (конечностей) и вызывать такие симптомы, как боль, покалывание, онемение, потеря чувствительности и слабость. Артрит и травмы являются одними из основных причин. Хотя защемление нервов обычно не вызывает стойкой дисфункции, эти последствия могут иметь место.

Симптомы защемления нерва

Каждый нерв в организме предназначен для обнаружения ощущений в определенных областях кожи или внутренних органов и / или для стимуляции определенных мышц / органов.Для нервов, которые обслуживают кожу и опорно-двигательный аппарат, симптомы защемления нерва соответствуют сенсорной и двигательной функции, которая обычно обеспечивается сжатым нервом.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Общие симптомы защемления нерва, которые могут возникать в сочетании, включают:

Чувство жжения
Ощущение покалывания, напоминающее иголки или поражение электрическим током
Боль, которая обычно исходит от защемленного нерва
Боль в, казалось бы, несвязанном месте (например,g., в локте или руке из-за защемления нерва на шее)
Участок онемения на коже
Ощущение засыпания руки или ноги
Снижение чувствительности к боли, температуре или прикосновению к участку кожи
Слабость пораженных мышц

Защемление нерва обычно поражает только одну сторону тела, и его последствия могут варьироваться от легких до тяжелых. Однако у вас может быть несколько защемленных нервов, что может вызывать симптомы в нескольких местах.

Симптомы защемления нерва обычно появляются постепенно и часто могут колебаться. Интенсивность ваших симптомов часто зависит от вашего физического положения.

Большинство нервов обнаруживают ощущение области на коже и могут контролировать движение мышц в соседней (но немного другой) области. Помня об этом, знайте, что ваша слабость и сенсорные изменения могут не совпадать в одной части вашего тела.

Нарушение физических функций

Иногда защемление нерва может повлиять на определенные физические функции.Обычно это связано с защемлением нервов нижнего отдела позвоночника.

Пережатый нерв может повлиять на следующие физические функции:

Управление мочевым пузырем
Контроль кишечника
Сексуальная функция

Защемленный нерв обычно доставляет дискомфорт, но он может вызвать необратимое сенсорное повреждение или слабость, если нерв сильно сдавлен или слишком долго находится под давлением. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы защемления нерва.

Причины

Ваши нервы могут защемиться, когда проходы, по которым они проходят, воспаляются или сжимаются.

Воспаление вызывает отек, который может переполнять область вокруг нерва и задевать его. Травма может повредить структуры вокруг нерва (кости, хрящи и мягкие ткани), вызывая физическое давление в дополнение к воспалению.

Для этого существует множество возможных причин (и факторов риска), в том числе:

Спинномозговые нервы проходят от спинного мозга через небольшие отверстия (межпозвонковые отверстия), прежде чем достигнут своего пункта назначения в конечностях.Эти отверстия расположены в позвонках, которые являются костями позвоночника. Узкий проход спинномозгового отверстия — частое место сдавливания нерва.

Когда спинномозговой нерв сжимается при выходе из отверстия, это состояние называется радикулопатией .

Нервные проходы по всему телу также могут воспаляться, оказывая давление на нерв. Например, синдром запястного канала, защемление локтевого нерва и синдром локтевого канала — все это примеры компрессии периферического нерва .

Диагностика

Диагностика защемления нерва начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни, вашей физической активности и любых травмах, которые у вас могли быть.

Ваш физический осмотр будет включать оценку ваших ощущений, рефлексов и двигательной силы. Защемление нерва в позвоночнике может вызвать сенсорные изменения, соответствующие дерматому нерва, и мышечную слабость или рефлекторные изменения, соответствующие миотому нерва.

Оценка симптомов

Некоторые нервы подвержены сдавливанию из-за своего расположения. Определенные повторяющиеся действия или заболевания также предрасполагают к защемлению нерва в определенных местах.

Ваш врач, вероятно, распознает паттерн сенсорных изменений, боли или слабости, соответствующих этим нервам.

Нерв (ы)	Расположение	Результаты сжатия
Корешки шейных нервов	Верхний отдел позвоночника	• Сенсорные изменения и / или слабость в плече, руке и / или кисти. • Головные боли
Бедренная	От бедра до колена	Слабость и / или сенсорные изменения в бедре
Боковой кожный покров бедра	От края таза до переднего бедра	Боль вдоль передней и внешней стороны бедра (Состояние, известное как парестетическая мералгия.)
Медиана	Средняя часть руки и запястья	• Снижение чувствительности в большом пальце, первых двух пальцах и ладони руки. • Синдром запястного канала
Перонеальный	Сторона ноги	Перепад стопы
подошвенный	В ногах	Ощущение булавок и игл в подошве стопы
Радиальный	Медиальная сторона (к большому пальцу) руки и кисти	Боль тыльной стороны кисти
седалищный	Нижняя часть спины, бедра, ягодицы, ноги (большой нерв, образованный спинномозговыми нервами пояснично-крестцовой области)	• Боль и слабость в ногах • Дисфункция кишечника и мочевого пузыря (Компрессия этого нерва известна как ишиас.)
большеберцовая	Вдоль большеберцовой кости (самая большая кость голени) за коленом и вниз к щиколотке	Боль в задней части голени и стопе
Ульнар	Медиальная (внутренняя) сторона локтя	Изменение ощущений вдоль мизинца, половины руки и запястья (например, когда вы ударяете своей «забавной косточкой»)

Диагностические тесты

Ряд тестов может помочь проверить местоположение защемленного нерва, оценить степень повреждения нерва и определить, есть ли структурные проблемы, которые необходимо решить.

Электромиография (ЭМГ) и исследование нервной проводимости (NCV) — это тесты, которые включают размещение игл и электрошокер на конечностях, чтобы помочь вашей медицинской бригаде определить, есть ли у вас повреждение нерва, и помочь определить его тяжесть, если это так.

Эти тесты слегка неудобны, но они не болезненны и занимают всего несколько минут.

Визуализирующие исследования, такие как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника, могут быть полезны при оценке переломов костей, травм суставов или опухолей — все это может вызвать защемление нерва.

Дифференциальная диагностика

«Защемленный нерв» часто используется как универсальная фраза для обозначения боли в мышцах, шее или боли в руке или ноге. Травма, возникшая в результате сжатия, сжатия или растяжения нерва, не всегда может быть определена как защемление нерва.

Другие состояния, которые можно спутать с защемлением нерва, включают:

Ваш медицинский осмотр и диагностические тесты могут помочь вашей медицинской бригаде отличить защемленный нерв от этих других состояний, что поможет составить план лечения.

Лечение

Лечение защемления нерва направлено на уменьшение последствий и предотвращение их ухудшения. Существует несколько лечебных стратегий, и вам, вероятно, потребуется использовать несколько из них, чтобы добиться наилучшего эффекта.

Варианты лечения защемленного нерва включают:

Регулировка образа жизни

Обычно рекомендуется избегать движений, которые усугубляют защемление нерва. Например, при травме, вызванной повторяющимися движениями, такой как синдром запястного канала, в легкой форме можно облегчить покой кистью и предплечью.

Если увеличение веса является причиной защемления нерва, похудание может облегчить симптомы. (Примечание: защемление нерва, связанное с беременностью, часто проходит после родов.)

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные (НПВП) препараты, такие как Адвил (ибупрофен), часто используются для снятия воспалительной боли.

Стероиды можно использовать перорально (внутрь) или в виде инъекций, чтобы уменьшить воспаление вокруг сдавленного нерва.

Физиотерапия

Физиотерапия — включая безопасные упражнения и изучение оптимальных способов передвижения для предотвращения травм от повторяющихся движений — часто используется в качестве начального лечения наряду с обезболиванием, чтобы уменьшить последствия защемления нерва.

Тракция шейки матки под руководством терапевта может использоваться при защемлении шейного нерва, чтобы освободить пространство, где нервы выходят из спинного мозга.

Шинирование

Шины можно использовать для уменьшения подвижности и уменьшения воспаления вокруг нерва. Это может быть особенно эффективным методом лечения компрессии локтевого нерва.

Дополнительные и альтернативные варианты

Некоторым людям могут быть полезны такие методы лечения, как иглоукалывание или массаж, чтобы контролировать боль, связанную с защемлением нерва.TENS — форма электростимуляции — также может помочь уменьшить боль.

Эти методы лечения используются в основном для уменьшения боли и, по-видимому, сами по себе не играют значительной роли в уменьшении компрессии нервов.

Хирургия

Для удаления рубцовой ткани может потребоваться операция, которая усугубит сдавление нерва. Хирургическое вмешательство также может облегчить источник сдавления нерва, такой как грыжа межпозвоночного диска, перелом кости или опухоль.

Часто последствия защемления нерва со временем ухудшаются, но иногда они могут улучшиться, если устранить причину (например, воспаление или увеличение веса).

Слово Verywell

Ранняя диагностика и лечение являются важными стратегиями уменьшения вреда от защемления нерва. Если вы заметили симптомы защемления нерва, важно обратиться за медицинской помощью, чтобы врач мог быстрее определить причину, вызывающую беспокойство.

Спасибо за отзыв!

Как справиться с хроническим воспалением? Может помочь противовоспалительная диета. В нашем бесплатном руководстве по рецептам вы найдете лучшие продукты для борьбы с воспалениями.Получите свой сегодня!

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

Hochman MG, Zilberfarb JL. Нервы в крайнем случае: визуализация синдромов сдавления нервов. Radiol Clin North Am . 2004; 42 (1): 221-45. DOI: 10.1016 / S0033-8389 (03) 00162-3
Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта NIH. Страница с информацией о защемлении нерва. Обновлено 27 марта 2019 г.
Медицинская группа AdventHealth. Синдром конского хвоста.
AAOS OrthoInfo. Шейная радикулопатия (защемление нерва).Обновлено в июне 2015 г.
Димитрова А., Мерчисон С., Окен Б. Иглоукалывание для лечения периферической невропатии: систематический обзор и метаанализ. Дж. Альтернативная медицина . 2017; 23 (3): 164-179. DOI: 10.1089 / acm.2016.0155

Дополнительное чтение

Conger A, Cushman DM, Speckman RA, Burnham T, Teramoto M, McCormick ZL. Эффективность цервикальной трансфораминальной эпидуральной инъекции стероидов под рентгеноскопическим контролем для лечения корешковой боли; Систематический обзор и мета-анализ. Болеутоляющее . 2019 июн 10. pii: pnz127. doi: 10.1093 / pm / pnz127 [Epub перед печатью]
Китинг Л., Треанор С., Сагрю Дж., Мелдрам Д., Болджер С., Дуди С. Рандомизированное контролируемое исследование мультимодальной физиотерапии в сравнении с рекомендациями по поводу недавно возникшей болезненной шейной радикулопатии — протокол исследования PACeR. BMC Musculoskelet Disord . 1 июня 2019; 20 (1): 265. DOI: 10.1186 / s12891-019-2639-4

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

признаков того, что у вас может быть травма нерва кисти, запястья, руки или плеча

Большинство людей не задумываются о нервах в своем теле, пока что-то не пойдет не так, обычно в виде сильной боли, и неспособность выполнять основные повседневные задачи, которые воспринимаются как должное.

Руки содержат сеть нервов, которые помогают контролировать движения от плеча до пальцев. Повреждение любого нерва может повлиять на все, от способности сгибать локоть до возможности взять ручку или пользоваться зубной щеткой.

Основные нервы верхних конечностей включают:

Подмышечный нерв — отвечает за движение и способность поднимать руку
Кожно-мышечный нерв — помогает сгибать локоть и обеспечивать чувствительность предплечья
Лучевой нерв — обеспечивает чувствительность тыльная сторона кисти и большого пальца, а также позволяет сгибать и гибкость пальцев, запястий и локтей.
Локтевой нерв — отвечает за движения и ощущения в руке и пальцах, а также за гибкость запястья
Срединный нерв — проходит через запястный канал и отвечает за ощущения и ощущения в руках

Некоторые из наиболее распространенных К травмам руки и нервов относятся:

Что вызывает травмы нервов кистей и запястий?

Повреждение нерва может произойти в результате несчастного случая или травмы, например, в автомобильной аварии или спортивной травме, или прогрессивно в результате перенапряжения или травмы от повторяющихся движений с течением времени.Поскольку нервы отвечают за передачу сигналов в мозг и из него, которые обеспечивают движение и ощущения по всему телу, поврежденный нерв может ухудшить движения и ощущения, а также вызвать боль. В крайних случаях нервы могут привести к серьезным осложнениям для общего состояния здоровья, что чаще всего наблюдается у пациентов с диабетом нижних конечностей.

Что такое периферическая невропатия?

Периферические нервы получают сообщения от головного и спинного мозга (центральной нервной системы), которые контролируют движения и чувства по всему телу, но чаще всего в руках и ногах.Повреждение периферических нервов обычно вызывается:

травматическими повреждениями
нарушениями обмена веществ
инфекциями
воздействием токсинов
генетическими состояниями
сахарным диабетом

Каковы признаки и симптомы периферической невропатии?

Большинство людей, страдающих повреждением нервов в руках, жалуются на покалывание, онемение и даже жжение. Другие симптомы повреждения нервов рук включают:

слабость
онемение
колющая или колющая боль
покалывание
чувствительность к прикосновению
потеря координации и равновесия, которая может привести к падению
мышечная слабость и паралич двигательных нервов

Помимо травм и спортивных травм, существует несколько других факторов, которые также могут влиять на нервы и потенциально вызывать невропатию, в том числе:

алкоголизм
аутоиммунные расстройства, такие как волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шоргрена, некротизирующий васкулит
диабет
яд и токсины тяжелых металлов и химикатов
химиотерапия
инфекции, такие как болезнь Лайма, опоясывающий лишай, гепатит С, дифтерия, ВИЧ, Эпштейн-Барр
Опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные)
Дефицит витаминов ( B и E)
Заболевания костного мозга и кости / кровь d раковые заболевания
заболевание почек
заболевание печени
нарушение соединительной ткани
гипотиреоз

Периодическая болезненность и даже боль в запястьях и кистях не обязательно указывают на травму нерва или руки, поскольку повседневные повторяющиеся действия, такие как набор текста на компьютере экран смартфона и использование мыши, переноска тяжелой сумки через плечо, многократные наклоны и подъемы, а также занятия такими видами спорта, как гольф и теннис, — все это может время от времени приводить к мышечной боли и болезненным ощущениям.Однако, когда боль не проходит и сопровождается другими симптомами, которые не поддаются отдыху и безрецептурным обезболивающим в течение разумного периода времени, может потребоваться профессиональная помощь, чтобы исключить повреждение нерва, такое как синдром запястного канала или контрактура Дюпюитрена. .

Минимально инвазивное лечение травм кисти и нервов в Phoenix

Некоторые из вариантов лечения травм кисти и запястья, доступные исключительно в Институте рук Фитцмориса в Фениксе, включают:

Минимально инвазивная хирургия кисти в тот же день
Технология Endotech
Регенеративная медицина / лечение стволовыми клетками
Neurogen

Ручной хирург в Фениксе

Страдаете ли вы от боли или признаков и симптомов потенциального повреждения нервов? Контактная информация сертифицированного ручного хирурга и нервного специалиста Dr.Майкл Фитцморис по телефону (480) 696-6618, чтобы узнать больше о передовых, минимально инвазивных вариантах диагностики и лечения травм кисти и запястья в Институте рук Фитцмориса в Фениксе.

Затем прочтите «Наиболее распространенные опухоли и образования на запястьях и кистях»

«Диагностика боли или покалывания в шее и руке / руке» — специалисты по спине в Денвере

Диагностика боли в шее, плече и руке / кисти иногда может быть сложной задачей. Боль, возникающая в нервах или суставах шеи, может отдавать боль или покалывание в лопатку или руку.Синдром запястного канала, возникающий в результате «защемления нерва» в запястье, ощущается не только рукой, но и плечом. Боль в плече часто может вызывать вторичную боль в шее или даже иногда покалывание в руке. Это несколько примеров болезненных состояний, которые сопровождаются наложением боли, покалывания или других симптомов.

В Денвере у специалистов по боли в спине, специалистов по физической медицине и реабилитации Скотт Бейнбридж, доктор медицины, Дрю Трейнор, доктор медицинских наук. и их бригады поставщиков имеют необходимое обучение и инструменты для определения диагноза, вызывающего симптомы шеи / плеча / кисти, и, таким образом, предоставляют конкретный план лечения.Будет проведен тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и анализ изображений (МРТ, рентген и т. Д.). Доктора Бейнбридж или Трейнор могут также провести тестирование нервов (EMG / NCV), диагностические блокады позвоночника или диагностическое ультразвуковое исследование, если это необходимо для установления правильного диагноза. Если требуется операция, после постановки правильного диагноза вас направят к соответствующему специалисту, например, к хирургу-ортопеду или хирургу-ортопеду. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется для облегчения боли, если для комплексного решения проблемы используется план лечения с учетом конкретного диагноза.Программа консервативного лечения может включать обучение и изменение активности, использование местных или пероральных препаратов, модификацию нервной активности (нейромодуляцию) с использованием акупунктуры или TENS, инъекции в позвоночник под рентгеноскопическим контролем, периферические инъекции под ультразвуковым контролем или такие виды лечения, как массаж. , мануальная терапия или физиотерапия.

Наша команда физиотерапевтов в Денвере Специалисты по боли в спине включают доктора Эми Валента и доктораМарсия Кларк . Они используют комбинацию техник мануальной терапии для уменьшения боли и снятия «защемления нерва». Затем включаются упражнения и преподаются, чтобы поддерживать это облегчение и предотвращать повторение.

Потенциальные пациенты могут позвонить специалистам по боли в спине Денвера по номеру 303-327-5511, чтобы записаться на прием, и нажмите здесь, чтобы заполнить новые формы пациентов.

Направления для диагностики и планирования лечения можно получить, позвонив специалистам по боли в спине в Денвере по номеру 303-327-5511 или отправив факс по нашей справочной форме (направление к доктору Др.Бейнбриджу / доктору Шумейкеру из Денверских специалистов по боли в спине) на номер 303-327-5512.