Кардиолог Кореневич объяснила, можно ли резко бросать курить
- Образ жизни
Мало принять волевое решение бросить курить, которое некоторые вынашивают десятилетиями, надо еще выдержать трудности, которые за этим следуют. Как не свернуть с пути навстречу здоровому образу жизни?
25 января 20228
- Источник:
- Getty Images
После отказа от вредной привычки многие жалуются на неприятные последствия — повышение артериального давления, приступы сердцебиения, бессонницу, плохое настроение, набор веса. Тогда у них резонно возникает вопрос: «Зачем я бросал, если мне стало только хуже». И часто срываются — вновь возвращаются к курению. По словам кардиолога Анны Кореневич, пациенты часто ее спрашивают, не вредно ли резко бросать курить.
— Получается, человек бросил, а ему стало хуже. Что делать? Ответ однозначный: конечно, надо бросать курить. Эти все неприятные симптомы имеют место быть.
Читайте также
Откуда берутся неприятные симптомы
Врач объяснила, почему у бросающего вредную привычку появляются эти неприятные симптомы. И здесь как раз кроется ответ на вопрос, как их избежать. По словам Анны Кореневич, проблема в том, что сигареты дают человеку некие плюсы (иначе бы он не курил), которых после отказа он лишается — надо находить им замену в другом.
Доктор привела в пример свою недавнюю пациентку-курильщицу, у которой начало повышаться артериальное давление. После совета врача бросить курить, женщина пожаловалась, что не может сейчас этого сделать — из-за дистанционного формата работы (она учительница) у нее регулярно возникает нервное перенапряжение, с которым она пытается справиться с помощью сигарет.
Как пояснила Анна Кореневич, это один из тех самых «плюсов», которые ищут в курении. Могут быть и другие. Кому-то никотин помогает расслабиться, для кого-то это способ общения и коммуникации.
— Плюс сигарета во рту имитирует сосательный рефлекс, который в детстве нас так успокаивал. Когда ребенок нервничает, мама прикладывает его к груди или дает бутылочку, и ребенок успокаивается. Очень многие курильщики западают именно на этот сосательный рефлекс, и он их реально успокаивает — даже не столько никотин, но и он тоже, сколько раздражение рецепторов рта. Это как-то связано с нашими внутренними ощущениями, что сейчас все хорошо, мама рядом. И как только человек бросил курить, он перестал получать успокоение, снятие тревоги, появляется ощущение, что ты взорвешься от напряжения, — объяснила кардиолог.
Читайте также
Что делать?
Чтобы избежать возможных неприятных последствий отказа от курения, врач посоветовала разобраться в истинных причинах — что именно вызывает повышенную тревогу, напряжение или проблемы с коммуникацией. У каждого человека — свои причины, и их важно понять. А затем — научиться бороться с этим другими способами, чтобы не сорваться и не начать снова курить. И помочь в этом сможет психотерапевт.
— Нужна глубокая психотерапевтическая переработка внутренней тревожности, напряжения, этого желания переключиться, расслабиться, отключиться. (…) Если у вас уже есть сердечно-сосудистые проблемы, резко бросать курить можно и нужно. И та опасность, которая заключена в сигарете, гораздо выше, чем в вашем дискомфорте, когда вы бросите курить. А дискомфорт можно убрать, с этим можно поработать и его не будет, если, конечно, вы нацелены на серьезную, долгую работу с психотерапевтом, — заключила кардиолог.
Автор текста:Анастасия Романова
Как бросить курить электронную сигарету?
09.08.2022
Как бросить курить?
Всё проще, чем кажется. Все считают, что бросить курить электронные сигареты также сложно, как и обычные. Прикрывают себя под предлогом, что уже пробовали и ничего не вышло. Но это совсем не так. Избавиться от этой привычки куда проще и легче, чем вы думаете. Для это нужен всего лишь правильный настрой и искреннее желание. У каждой электронной сигареты есть своя доза никотина. Где-то зачастую он отсутствует. Но несмотря на то, сколько вы курили, отучаться нужно правильно. А именно:
- Нельзя резко отказываться. Это не приведёт ни к какому результату. Только ухудшит ваше здоровье. У вас начнутся головные боли, бессонница, перепады давления.
- Отказывайтесь постепенно. С каждым днём уменьшайте количество получаемого вами никотина.
Если делать все правильно, то чтобы отучиться, может занять всего лишь две недели! Но это время лишь избавит вас от физической зависимости. Самого главного врага ещё предстоит побороть.
Психологическая зависимость от курения
Курение — это привычка. Которая, как и все другие, откладывается в вашем подсознании. При появлении стресса или проблем вам хочется курить. Это происходит лишь потому, что вы думаете, что курение вам поможет. Но вы глубоко ошибаетесь. То, что сигареты избавят вас от стресса, придумали и внушили себе вы сами. Вы решили, что это поможет и вложили себе в подсознание. А самое ужасное, вы начали верить в это. Чтобы справиться с психологической зависимостью, вам понадобятся вещи, которые смогут заменить сигарету. Например:
- Леденцы.
- Жевательные резинки.
- Любой другой предмет, который имеет вкус, и который можно жевать.
После того как вы перешли на более полезные вещи, которые описывались выше. Вам стоит полностью избавиться от устройства в вашем доме. Если вы уберёте его в самые недра вашей квартиры, это совсем ничего не поменяет. Нужно либо выбросить его, либо подарить кому-то.
Что будет после отказа от курения?
- Ваш организм будет хотеть курить. Он не привык ещё без этой привычки. И ему будет ее не хватать.
- Ваши легкие со временем очистятся, и вы заметите, что дышать стало легче.
- Улучшится сердцебиение. Исчезнет одышка. Снизится вероятность инфаркта.
- Улучшится восприятие вкусов и запахов.
Советы, которые вам помогут.
- Чтобы бросить курить, стоит найти причину, по которой вы можете это сделать. Ее даже можно записать. Работает это по тому же принципу, как и в начале. Вы не просто захотели курить, вы подсознательно решили для себя, что это вам поможет.
- Расскажите друзьям. Их помощь и поддержка вам пригодится. А ещё проще будет, если ваш друг будет избавляться от этой привычки вместе с вами.
- Морально подготовьте себя к тому, что будет тяжело. Придётся бороться со своей силой воли и терпеть. Но не стоит забывать, что впереди вас обязательно ждёт успех.
- Попробуйте больше гулять, заниматься своими делами, саморазвитием. В результате вы займёте свои мысли другими вещами и не вспомните о своей привычке.
- Помните, что электронные сигареты — это не дешевое удовольствие. Если вы перестанете курить, вы сэкономите деньги и сможете потратить их на правда нужные вам вещи.
- Если с первого раза ничего не выйдет, не расстраивайтесь.
Попробуйте снова, но спустя время. Желательно не затягивать, чтобы не упустить желание избавиться от этого.
Далеко не у всех получается бросить курить с первого раза. Для этого нужно стремление, упорство и сильное желание. Пробуйте, и у вас обязательно все получится!
Опубликовано в Онкология, Пульмонология Премиум Клиник
Как лучше всего бросить курить: бросить сразу или сначала сократить курение?
В этом блоге для людей, планирующих бросить курить, Роберт Уолтон, старший научный сотрудник в области общей практики, и Никола Линдсон, редактор и автор Кокрейн, исследуют новые доказательства Кокрейн Кокрановские обзоры представляют собой систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, эффективен ли и безопасен ли парацетамол для лечения болей в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода. Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. о том, как сокращение количества сигарет перед попыткой бросить курить сравнивается с другими способами бросить курить.
Последнее обновление страницы: 14 января 2022 г. Последнее обновление страницы: 2 февраля 2023 г. Не нужно бросать курить сразу – я просто буду сокращать курение постепенно, и тогда будет намного легче полностью бросить курить. Но так ли это?
Что ж, есть некоторые научные данные из биологии зависимостей, подтверждающие эту идею. Люди, которые много курят, потребляют больше никотина, а поскольку никотин является веществом, вызывающим сильную зависимость, они, как правило, испытывают большую тягу к табаку и страдают от более тяжелых последствий, когда прекращают курить. Ясно, что люди, которые курят меньше сигарет, испытывают меньше симптомов абстиненции, когда пытаются бросить.
Если смотреть с менее «медицинской» точки зрения, то разбиение цели, которая кажется недостижимой, на маленькие кусочки размером с укус, которые кажутся в пределах досягаемости, часто кажется хорошей стратегией. Около половины всех курильщиков в Великобритании говорят, что они хотели бы бросить курить, сначала бросив курить, а другая половина заявила, что предпочла бы бросить курить сразу (West and Brown, 2012). Аналогичные цифры среди курильщиков в США (Shiffman et al, 2017).
Однако внезапное прекращение курения может быть единственным вариантом, предлагаемым службами по прекращению курения, и это может подтолкнуть тех, кто сначала хочет бросить курить, действовать в одиночку. Это не идеально, поскольку мы знаем, что предоставление людям поддержки и лекарств почти удваивает шансы на успех (Stead et al, 2016). Предоставление людям выбора между отказом от курения и полным отказом от курения сразу может побудить больше людей обратиться за помощью, чтобы бросить курить. Но прежде чем вы решите попробовать, важно знать, насколько эффективным может быть этот подход.
Сокращение, чтобы бросить курить: помогает ли это людям бросить курить?
Новый Кокрейновский обзор Кокрановские обзоры — это систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, эффективен ли и безопасен ли парацетамол для лечения болей в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода. Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. о сокращении для отказа от курения, Мероприятия по сокращению курения для отказа от курения (опубликовано в сентябре 2019 г.).) собрал воедино данные 51 исследования с участием 22 509 человек. Во всех исследованиях некоторых людей просили сначала сократить потребление, прежде чем останавливаться (Lindson et al, 2019). Обнадеживает тот факт, что в 22 исследованиях (9 219 участников), в которых непосредственно сравнивали «сокращение до прекращения курения» и резкое прекращение курения, не было обнаружено различий в частоте отказов от курения. Это говорит о том, что людям может быть предоставлен выбор: сократить курение или резко бросить курить без снижения их шансов на успешный отказ от курения.
Итак, как лучше всего сократить потребление табака, чтобы бросить курить?
В обзоре также были обнаружены некоторые доказательства того, что отказ от курения был более успешным, когда люди получали профессиональную поддержку, чтобы помочь им бросить курить, по сравнению с самопомощью. Поэтому, если вы хотите сократить свое курение, обращение к медицинскому работнику, такому как ваш врач общей практики или фармацевт, может быть хорошим способом продвижения вперед.
Имеются также некоторые доказательства того, что использование быстродействующей никотинзамещающей терапии (например, никотиновой жевательной резинки или леденцов) или варениклина при снижении количества выкуриваемых сигарет может быть более эффективным, помогая людям бросить курить, чем использование никотиновых пластырей, бупропиона или отсутствие лекарств для снижения курения. . Медицинский работник может проконсультировать по этому поводу, а быстродействующая никотинзаместительная терапия доступна для покупки в аптеках и супермаркетах Великобритании.
Как бросить курить – личный выбор?
Если оба подхода к отказу от курения, вероятно, будут иметь одинаковые показатели успеха, то, возможно, выбор между сокращением для отказа от курения и полным отказом от курения должен быть оставлен на усмотрение каждого человека. Мы все разные, и то, что работает для одного, может не сработать для другого, и, конечно, люди, которые много раз пытались резко бросить курить, могут захотеть попробовать новый подход.
Какой бы способ вы ни выбрали, данные свидетельствуют о том, что обращение за поддержкой и использование лекарств для прекращения курения, которые помогут вам, увеличат ваши шансы бросить курить и оставаться без курения в долгосрочной перспективе.
Удачи в решении бросить курить!
Присоединяйтесь к беседе в Твиттере с @rtwalton123 @CochraneUK @CochraneTAG или оставьте комментарий в блоге.
Узнайте больше в блогах о фактах отказа от курения.
Ссылки (pdf)
Декларации о заинтересованности:
Robert Walton отчеты о грантах от NIHR Health Technology Assessment, грантах от NIHR Program Grants for Applied Research, личных гонорарах и прочем от TTS Pharma представленная работа; Кроме того, доктор Уолтон имеет патенты WALTON R, MCKINNEY E, MARSHALL S, MURPHY M, WELSH K, другие. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА. Номер патента: 2001038567. Дата подачи заявки: 24 ноября 2000 г. Дата публикации: 1 июня 2001 г., лицензионные платежи выплачены gNostics, и патент Такер М.Р., Уолтон Р., Мэтьюз Х., Мискин А. Метод и набор для оценки генетической информации пациента, образа жизни и условия окружающей среды, а также обеспечение индивидуального терапевтического режима. Номер патента: US20110251243 A1. Номер заявки: США 12/944 372. Дата подачи: 11 ноября 2010 г. Дата публикации: 13 октября 2011 г.
Никола Линдсон — главный редактор Кокрановской группы по борьбе с табачной зависимостью (TAG). Ее зарплата финансируется за счет гранта NIHR Infrastructure для Cochrane TAG через Оксфордский университет. Взгляды и мнения, выраженные в нем, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и мнения, изложенные в Систематических обзорах. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения болей в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода. Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. Программа, NIHR, NHS или Департамент здравоохранения и социального обеспечения.
Бросить курить за одну ночь «лучше, чем бросить курить…
«Хотите бросить курить? Почта Онлайн.
Новостной веб-сайт сообщает об исследовании, проведенном британскими исследователями, целью которого было определить, лучше ли бросать курить постепенно или резко.
Исследователи включили почти 700 человек и случайным образом распределили их между постепенным или резким прекращением курения. Через четыре недели 390,2% участников, которые постепенно бросили курить, по-прежнему воздерживались от курения, по сравнению с 49,0% участников, которые бросили курить резко.
Обе группы имели доступ к никотинозаместительной терапии (НЗТ), такой как пластыри или жевательная резинка, после дня отказа от курения. Через шесть месяцев доля участников, которые все еще воздерживались от курения, сократилась до 15,5% в группе постепенного курения и 22,0% в группе резкого курения.
Результаты этого испытания многообещающие, но «холодная индейка», как предполагает заголовок, может быть не для всех.
Тем не менее, установление определенного «дня отказа от курения» может быть полезным, так как вы можете применять «стратегии», которые могут помочь вам повысить свои шансы бросить курить.
К ним относятся достаточные запасы НЗТ или даже что-то столь же простое, как найти занятие руками — некоторые люди находят бусинки для беспокойства очень полезными.
Вы можете найти ближайшую к вам службу NHS по прекращению курения на веб-сайте NHS Smokefree или позвонить в национальную справочную службу по борьбе с курением, чтобы поговорить с обученным консультантом по телефону 0300 123 1044.
Откуда взялась эта история?
Исследование было проведено учеными из Оксфордского университета, Университета Бирмингема и Университетского колледжа Лондона. Финансирование предоставил Британский фонд сердца.
Опубликовано в рецензируемом журнале Annals of Internal Medicine.
Исследование было точно представлено в СМИ. Однако не было никаких упоминаний о сокращении числа людей, воздерживающихся от курения в течение шести месяцев, или о том, является ли это хорошим методом для долгосрочного отказа от курения.
Пресса объясняет, что для тех, кому трудно резко бросить курить, лучше попытаться бросить курить, чем вообще ничего не делать.
Во многих отчетах есть фраза «сходить с ума». Это бесполезно, так как подразумевает, что люди, которые резко прекращают курить, не получают лечения, которое помогло бы им справиться с симптомами отмены никотина.
Правда в том, что НЗТ может значительно снизить тягу к сигаретам. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что люди, которые бросают курить с помощью НЗТ, имеют больше шансов на успех, чем люди, которые пытаются бросить курить, используя только силу воли.
Что это было за исследование?
Это рандомизированное контролируемое исследование, целью которого была оценка успеха постепенного прекращения курения по сравнению с резким прекращением курения.
Этот дизайн исследования лучше всего подходит для изучения таких методов, поскольку теоретически группы должны быть сбалансированы для потенциальных искажающих факторов , а различия в результатах являются результатом вмешательства.
В чем заключалось исследование?
В исследование были включены взрослые курильщики, пристрастившиеся к табаку, но готовые бросить курить.
Зависимость определяется как любое из следующего:
- курение не менее 15 сигарет в день
- курение не менее 12,5 г листового табака (стандартная небольшая пачка табака для самокруток)
- Концентрация оксида углерода в конце выдоха не менее 15 частей на миллион (млн) — это показатель того, сколько оксида углерода выдыхает человек при дыхании .
Потенциальные участники исключались, если они:
- в настоящее время проходит курс лечения от курения
- не может принимать НЗТ
- участие в других медицинских исследованиях
- не в состоянии выполнить требования испытания
Участников рандомизировали для резкого отказа от курения или постепенного сокращения курения на 75% в течение двух недель до прекращения курения.
Участников обеих групп попросили установить «день отказа» через две недели после присоединения к испытанию. Постепенная группа должна была сократить курение на 50% в первую неделю и до 25% к концу второй недели. Участников группы резкого курения попросили курить как обычно и не сокращать количество сигарет между началом испытания и днем прекращения курения.
Группа постепенного прекращения курения получала средства НЗТ короткого действия (такие как жевательная резинка или спрей), а также никотиновые пластыри длительного действия перед днем отказа от курения. Группа резкого прекращения курения получала никотиновые пластыри только перед днем отказа от курения. Обе группы имели доступ к поведенческим консультациям, никотиновым пластырям и НЗТ короткого действия после дня отказа от курения.
Характеристики участников были собраны в начале исследования. К ним относятся:
- стаж курения
- никотиновая зависимость
- предпочтение постепенного или резкого прекращения курения
Во время последующих сеансов в клинике оценивали количество выкуриваемого и измеряли содержание котинина в слюне — используемом в качестве маркера воздействия табачного дыма — и концентрации угарного газа в выдыхаемом воздухе. Симптомы отмены табака также измерялись с использованием стандартизированной шкалы настроения и физических симптомов.
Исследователи измерили воздержание от курения через четыре недели и шесть месяцев после отказа от курения. Используемый анализ предполагает, что все участники, выпавшие из-под наблюдения, были курильщиками.
Каковы основные результаты?
С июня 2009 г. по декабрь 2011 г. в исследование было включено в общей сложности 697 участников – 355 были отнесены к группе внезапного и 342 – к постепенной.
Через четыре недели 39,2% участников, которые постепенно бросили курить, все еще воздерживались от курения (95% доверительный интервал [ДИ] от 34,0% до 44,4%) по сравнению с 49,0% участников, которые бросили курить резко (95% ДИ от 43,8% до 54,2%). ).
Это означает увеличение примерно на 20% показателей отказа от курения среди тех, кто бросает курить резко (относительный риск [ОР] 0,80, 95% ДИ от 0,66 до 0,93).
Долгосрочные результаты показали, что через шесть месяцев доля участников, которые все еще воздерживались от курения, сократилась до 15,5% в группе постепенного отказа от курения и 22,0% в группе резкого прекращения курения.
Как исследователи интерпретировали результаты?
Исследователи пришли к выводу, что «резкий отказ от курения с большей вероятностью приведет к длительному воздержанию, чем отказ от курения в первую очередь, даже для тех курильщиков, которые изначально предпочитают бросать курить постепенно».
Заключение
Это было хорошо спланированное рандомизированное контролируемое исследование, целью которого было определить, является ли лучшим методом прекращения курения постепенное или резкое прекращение курения.
Исследователи обнаружили, что больше людей в группе резкого прекращения курения продолжали воздерживаться от курения через четыре недели и шесть месяцев по сравнению с теми, кто постепенно сокращал курение.
К сильным сторонам испытания относятся дизайн, используемые методы и анализ. Исследователи предприняли попытки минимизировать риск предвзятости, где это возможно.
Выборка населения велика, что дает большую уверенность в том, что результаты не являются чисто случайными. Последующий шестимесячный период позволил исследователям оценить долгосрочный эффект методов прекращения курения.
Как заявляют авторы, ограничения заключаются в том, что выборка не является репрезентативной для этнического состава Великобритании, поскольку небелые группы составляли только 6% исследуемого населения.
Это исследование посвящено серьезной проблеме общественного здравоохранения. Было проведено большое количество исследований, направленных на поиск лучших и наиболее эффективных методов отказа от курения, особенно долгосрочных методов.
Идея о том, что внезапное прекращение курения может быть более эффективным, чем постепенное сокращение, с точки зрения отказа от курения, кажется правдоподобной.
Если бы мы могли рассматривать никотиновую зависимость как пластырь на коже, то было бы более эффективно снять его одним внезапным движением, а не медленно и мучительно.
Но когда дело доходит до отказа от курения, одного мерки для всех нет. Возможно, потребуется обратиться за помощью и поддержкой в Службу по прекращению курения или к врачу общей практики, который может адаптировать метод отказа от курения в соответствии с вашими потребностями.