Встреча из роддома идеи своими руками: Встреча из роддома: интересные идеи для встречи новорожденного дома

Содержание

Встреча из роддома: интересные идеи для встречи новорожденного дома

Это один из самых чудесных дней в жизни любой семьи, искренне рада за тех, у кого встреча из роддома происходит много раз :-). Я собрала идеи для такого случая, что-то вам обязательно пригодится. Вдохновение и полет фантазии гарантирую.

Мы едем-едем-едем…

Многие папы и бабушки готовы сделать многое для эффектного шоу у входа в роддом, чтобы порадовать и поблагодарить мамочку, я перечислю несколько приемов (все они производят впечатление и на тех, кто наблюдает со стороны :-)):

Украшаем машину! Сейчас вы без труда можете заказать готовые наборы наклеек на машину: «Еду за сыночком», «Еду за доченькой», «Любимая, спасибо за сына» и т.д. Картинки розовые или синие, тематические (цветочки/машинки). Легко крепятся на стекло, быстро снимаются без последствий.

Можно украсить машину шариками с гелием (облаком шаров) или живыми цветами.

Особенно приятно, если такую машину видно из окна роддома. Там все такие сентиментальные… Оценят, гарантирую!

На выход!

Про цветы не забудьте, хотя с ними потом одна морока. Приходится убирать в багажник, чтобы не раздражать нежный носик малыша сильным запахом.

Эффектно смотрится запуск шаров. В этом случае могут быть варианты: отдельные шары в сетке, которая раскрывается в нужный момент (там специальный шнурочек) или просто связка шаров, которую принято называть облаком. Звоните, если вы в Москве, организуем :-).

Украшаем улицу, двор подъезд

Оформление шарами

Если вам нужно оформить двор, посмотрите идеи в картинках (там перечислены те элементы, из которых можно выбрать самые подходящие, пусть вас не смущает свадебное название статьи :-)):

  • гелиевые цепочки
  • фигуры из шаров (гигантские игрушки)
  • буквы и цифры из шаров (инициалы малыша или дата его рождения)
  • фонтаны и букеты

В подъезде часто привязывают шары с гелием вдоль перил до 2-3 этажа, если дом без лифта.

Потом эти шары можно занести домой «под потолок» или раздать гостям для запуска с балкона с пожеланиями.

Пенопластовые буквы

Их стоит заказывать для украшения двора частного дома. Получается замечательная памятная фотосессия. Чаще всего это имя малыша, но иногда выбирают вырезанные слова «Спасибо за сына», «Ты родился!» «Это твой дом», «Мы так ждали тебя…» и так далее.

Впрочем, буквы могут быть из разных материалов, вот много примеров.

Комната малыша

Помпоны

Помпоны — очень красивые бумажные облачка, которые вы можете развесить над кроваткой. Лучше выбирать пастельные тона (сочетание белого с нежно-голубым или персиковым цветом). Помпоны подвешиваются на разной высоте: маленькие — ниже, крупные — выше. Купить всю эту бумажную красоту можно в интернет-магазинах товаров для праздника.

Шары

Просто перечислю подходящие элементы, подробнее об украшении комнаты шарами у меня ЗДЕСЬ:

  • шары с красивыми ленточками «под потолок»
  • фонтаны из шаров справа и слева от кроватки
  • гелиевая цепочка над кроваткой
  • букет или фигурка из тонких шаров-колбасок
  • можно несколько шаров с обычным воздухом положить в кроватку, потом просто раскидать по полу

Имя малыша на стене

Советую заказать буквы из дерева (изготовление не более 2-4 рабочих дней, успеете к выписке из роддома). Звоните, если вы в Москве. Обсудим шрифт, цвет и размер букв, сразу запустим в производство.

Кстати, это украшение комнаты малыша — самое долговечное. Может висеть на стене долгие годы и напоминать о том самом памятном дне :-).

Фуршет в честь новорожденного!

Хорошо, когда в такой день много помощников, и вы смело поручите приготовление угощений ответственным родственницам. Кстати, можете им показать мою статью с простыми рецептами для фуршета в картинках.

Если вы боитесь увязнуть в суете, закажите фуршет с доставкой или услуги нашего повара, который приготовит интересные закуски из ваших продуктов у вас дома (перечень продуктов у вас будет заблаговременно).

Звоните, если вы в Москве.

Торт для встречи малыша

Тут я, конечно, не смогу продемонстрировать все картинки тортов, которые современные кондитеры готовят к встрече из роддома, так как этой традиции уже много лет, коллекции необъятные.

Эмоции гостей, разглядывающих и пробующих такой торт всегда очень яркие, советую подумать!

Торт можно заменить веселыми и нежными капкейками или пирожными на палочке (pop cake).

Candy Bar

Очень популярный и модный сладкий стол, который будет оформлен именно в честь вашего малыша. Подробности ЗДЕСЬ, сейчас только картинка:

Сценарий

Это, конечно, громко сказано, я не стану предлагать сейчас какой-то последовательный сюжет в стихах с прибаутками, просто перечислю несколько организационных моментов, которые запомнятся родителям малыша и гостям.

Обыгрываем дату рождения

Рассказываю, как это сделать проще всего. Заходите на calend.ru. Там слева есть календарик, в котором вы находите дату рождения малыша и внимательно читаете все об этом дне.

Гости обычно так заинтересовываются, что просят рассказать интересные факты и про свой день рождения.

Так вот. Информация с этого ресурса может натолкнуть вас и всех присутствующих на интересные идеи. Вы увидите, насколько разнообразнее станут тосты и пожелания новорожденному. Какие-то факты можно использовать для оформления квартиры и заказа именных сувениров.

Внимательно подмечайте все профессиональные и календарные праздники, исторические события, необычные праздники, дни рождения великих людей.

Например, как много интересного можно придумать, если малыш появился на свет в «День смайлика» (19 сентября) или во «Всемирный день поцелуя» (6 июля). Здорово! Вот у меня еще перечислены необычные праздники.

А как приятно родиться в один день с Леонардо да Винчи, к примеру…

То, что в любой день календаря вы найдете что-то интересное, я не сомневаюсь, так как есть еще религиозные праздники и праздники разных стран мира. Все числа заняты! 🙂

Что в имени твоем

Если вы серьезно относитесь к гороскопам и «тайнам имени», вполне можно зачитать гостям о том, какие обычно бывают Владимиры или Ольги. Все это тоже есть в calеnd.ru

Потом можно выяснить, кто из присутствующих тоже «лев» и «крыса», как и наш малыш. Почему-то оживляются даже самые пассивные гости.

Предсказания

Раздаем маленькие листочки бумаги, просим гостей написать свое имя и сделать предсказания о цвете глаз, волос и предполагаемом весе малыша через год (как ребенок изменится через 12 месяцев, угадать практически невозможно).

Пусть будет так:
Бабушка Таня: глаза у него будут серые, волосы русые, вес — 9 кг 300 г.

Все записки складываем в пустую красивую бутылку (украсьте всякими бантиками-ленточками) и закрываем пробкой. Через год посмотрим и наградим лучшего предсказателя… Кстати, вот мой популярный сценарий празднования первого дня рождения.

Подписываем плакат

Я примерно набросала макет, все очень просто. Желтое солнышко с надписью «Наше Солнышко» и белые облака, в которых гости вписывают свои имена или добрые пожелания новорожденному. Все это потом можно оформить в рамочку на память о выписке из роддома и всех тех, кто был к этому причастен.

Другой вариант плаката — «Рождение новой звезды по имени Вова». Тут рисуем или приклеиваем одну большую звезду в центре и много маленьких вокруг. Снова вписываем имя малыша и собираем подписи всех свидетелей торжественного момента. В рамочку, на память!

Вот еще хорошая идея! Слева — простая и миленькая аппликация — аист , малыш и облако воздушных шаров. Гости расписываются на каждом шарике. Справа я привожу для примера свадебную картинку, но поменять молодую пару на новорожденного не так уж и сложно. В этом случае воздушные шары — это отпечатки пальцев всех присутствующих. Все делается с помощью удобных пальчиковых красок на поролоновых подушечках.

Именные сувениры в память о событии

Это достаточно затратно, но как же приятно раздать гостям кружки, календарики, настенные тарелки, постеры на стену или шоколадки, на которых будет дата рождения и имя новорожденного.

Такие подарки можно заказать почти в каждом городе России, производство — 1-2 дня. Просто отправьте имя малыша или первое фото с мамой, чтобы на выписку подарить необычный именной сувенир.

Надеюсь, фантазия разыгралась! Пусть ваш малыш растет здоровым и счастливым!

Ирина Панасьян


Интересные идеи для встречи из роддома

Основные идеи оформления выписки

Первое, что создаёт эффект праздничности – это, конечно, шары и цветы. Если маму с малышом вы забираете на авто, то украсьте его ленточками, цветами и шариками. Для таких событий также продаются специальные автомобильные наклейки с разными надписями: «Спасибо за сыночка или дочку»,  «Встречаю долгожданное прибавление» и так далее. На заказ вам могут подготовить наклейки с вашими собственными надписями и пожеланиями. А при желании сэкономить подобный декор авто может быть выполнен вашими руками.

Надутые гелием шары сделают выписку более яркой. Их можно прикрепить к автомобилю, просто взять в руки или сложить в специальную сетку. Последний вариант позволит сделать композицию из шариков нужной вам формы (например, сердца) и по окончании выпустить их в небо. Наблюдать, как вдаль улетают разноцветные шарики, понравится и встречающим, и пациенткам роддома, и молодой маме, и даже крохе.

Не забудьте поблагодарить акушеров и докторов, которые помогли появится на свет вашему ребеночку. Вместо стандартных конфет удивите их коробочкой со свежими и красиво оформленными капкейками. Для этого лучше выбирать сладости, украшенные нейтрально: кремом или фруктами.

Счастье на пороге! Встречайте малыша

Украшение квартиры – это отдельный момент. Можно приобрести красивую защиту в кроватку с балдахином, украсить помещение праздничной атрибутикой, шарами, плакатами и растяжками. Отличным сюрпризом может стать яркая мебель, игрушки или текстиль для детской комнаты, приобретенные вами в отсутствие молодой мамы. Добавят интриги бумажные стрелочки на полу коридора, ведущие к подаркам для малыша.

Не забудьте побеспокоиться о том, чтобы мамочка, приехав из роддома, могла хорошенько отдохнуть. Пусть это будет частью идеи хорошей и приятной встречи из роддома. Подготовьте для них мягкую кроватку, помогите убаюкать малыша. Тогда у вас появится возможность полноценно отпраздновать за сладким столом с друзьями и родственниками, пока он спит.

Нарядные костюмчики для новорожденного могут стать отражением вашей радости от его появления на свет. Интересные надписи на них удивят и гостей и мамочку. К примеру, на бодике, костюмчике или распашонке может быть написано:

  • Наша долгожданная принцеска,
  • Самый главный мужчина,
  • Сделано с любовью,
  • Мамин и папин цветочек жизни,
  • Новый гражданин.

Малыша ведь нужно поздравить тоже, даже несмотря на то, что он сам не понимает важность своего присутствия. Красивые наряды отлично подойдут в качестве подарка и элемента поздравлений.

Помните, что недавно состоявшая мамочка и кроха после выписки нуждаются в отдыхе и спокойствии. А поэтому их встреча должна пройти максимально комфортно. Не делайте слишком громких поздравлений. Да и оформление всего праздника должно быть сдержанным, несмотря на всю свою важность.

Внимание каждой детали

Помимо торжественной выписки, праздничной встречи дома и оформления помещения, особого внимания заслуживает застолье. Традиционный банкет планировать не стоит, ведь он требует много времени. К тому же рацион кормящей мамы весьма ограничен. Лучшим вариантом станет сладкий стол. Тем более сейчас есть множество способов его разнообразить креативными сладостями – панкейками, кенди баром и другими вкусняшками. Это позволит всем гостям вместе с родителями полакомиться нестандартными кондитерскими  изделиями, а также устроить необычную и незабываемую фотосессию.

Детские капкейки для встречи мамы и малыша из роддома – одна из модных, необычных и вкусных идей. Их декор может отразить любую вашу фантазию. Просто покажите нам изображение с желаемым внешним видом десерта, и мы сделаем его именно таким, который вы хотели бы видеть на своем столе. Весьма уместными в этот день будут капкейки с изображением деток, сосок, пинеток или колясочек. В зависимости от пола новорожденного они могут быть выдержаны в голубом или розовом цвете.

Капкейки, украшенные зверушками или мультяшными персонажами, привнесут в атмосферу праздника частичку детства и напомнят, что главным его виновником является ребенок.

Если вы хотите выразить благодарность молодой маме за то маленькое чудо, которое сегодня появилось в вашем доме, можете заказать один из видов капкейков с нежными кружевными украшениями или взбитым кремом.

Попкейки и кейкпопсы – это удивительные на вкус сладости, которые также могут украсить любое детское торжество, в том числе и встречу из роддома мамы с новорожденным. Разнообразие декора этих креативных лакомств даст возможность подобрать идеальный именно для вас вариант.

Отличным способом оформить тематический сладкий стол и избавить себя от необходимости подбирать несколько разрозненных видов сладостей является приобретение кэндибара. Вам остается только определиться со стилем и цветовой гаммой: мультяшный или сдержанный, нежно-розовый или небесно-голубой. Что вам больше по душе?

Детские тортики – идея хоть и не новая, но весьма актуальная. Такое лакомство станет не только вкусняшкой, но и послужит частью оформления торжества для встречи, потому что внешний вид этих кондитерских изделий создает особую атмосферу. Для встречи чада из родильного дома можно заказать торт в виде детского бодика, цвет которого будет соответствовать полу новорожденного. Из украшений будут уместны мастичные пинетки, милые пупсы, колясочки и мишки Тедди. Если хотите более яркий десерт — выбирайте тортик в мультипликационном стиле.

Оформление встречи мамочки с крохой из роддома с помощью необычных сладостей – это две пользы в одном. Во-первых, это нереально вкусно. Во-вторых, тематические лакомства обязательно создадут эффект праздничности и торжества. Так зачем размышлять дальше о том, как интересно, запоминающе и тепло встретить нового человечка и его мамочку из роддома!

Надеемся, что с помощью наших советов многие мужья, подружки и родственники сумеют оформить незабываемо-приятную выписку мамы и малыша. Обязательно сделайте фото и видеосъемку этого праздника! Вы получите море положительных эмоций, пересматривая счастливые моменты встречи нового члена семьи. Да и повзрослевшему ребенку наверняка будет интересно увидеть, как его принимали дома. Оформление тёплой и интересной встречи из роддома – не просто формальность. Это очень трогательный и важный момент для каждой женщины, которая стала мамочкой.

Оцените материал:

Поделитесь с друзьями:

идеи по организации и оформлению

Что может сравниться по важности с выпиской мамы и малыша из роддома? Да практически ничего!

В свадебный день вы делите внимание с женихом, во время покупки автомобиля или квартиры радуетесь материальным ценностям, а вот праздник на выписку из роддома – это особые эмоции, особые фото и совершенно другие чувства!

Сегодня мы подскажем вам, как организовать выписку из роддома, чтобы мама малыша осталась в восторге! Безусловно, стоит подсунуть эту публикацию будущим папам и крестным, бабушкам, дедушкам и тетям :). Пусть именно они возьмут на себя обязанности по организации веселья!

Организация выписки из роддома – сложный и трудоёмкий процесс, если им заниматься в одиночку! Но что, если разделить полномочия и обязанности и взять на вооружения идеи для выписки из роддома по пунктам?

  • Организация выписки у роддома
  • Встреча молодой мамы и малыша дома
  • Меню на выписку из роддома

Первым пунктом легко могут заняться ваши друзья, вторым – муж, а вот третий точно ляжет на плечи родителей (бабушек и дедушек малыша).

Красивая и оригинальная выписка из роддома: место встречи 

Конечно, каждой паре хочется, чтобы именно их выписка была самой стильной и красивой! Именно поэтому я предлагаю отойти на десятки шагов от банальных плакатов «Спасибо за сына/дочь!» и перейти к более романтическим и современным идеям!

Например, будет уместно, если ваша жена (дочь, невестка, сестра и т. д.) получит свой первый букет, проснувшись после родильной палаты. Ничего не радует женский глаз, как элегантный букет цветов, который будет напоминать о том, что ее любят и ценят! Только обратите внимание, что цветы не должны быть очень ароматными (как, например, лилии).

Пусть необычная выписка из роддома начнется с первой минуты! Веселый мим рассыплет перед мамой лепестки роз и проводит туда, где уже ждут молодой отец, родители и друзья семьи!

Обязательно наймите профессионального фотографа, который сможет запечатлеть яркие эмоции и красивые кадры! Поверьте, вам будет некогда фотографировать маму и малыша, ведь все эмоции и силы будут затрачены на поздравления!

Интересным решением станет изготовление различных атрибутов для встречи – арок, дорожек, фейерверков и других «фишек». Выписка из роддома и организованные своими руками «приятности» не останутся незамеченными в этот день!

Обратите внимание, что выписка девочки из роддома должна быть оформлена в нежных тонах – розовых, персиковых, желтых, коралловых.

Не забудьте приготовить воздушные шары и хлопушки с лепестками роз, но не стоит покупать слишком много цветов – пусть с букетом будет лишь муж, который больше всех ждет своих девочек домой :).

Забавно будет оформить выписку из роддома в стиле рождения Принцессы! Тогда ключевым элементов всего оформления может стать маленькая корона, которая увенчает имя девочки, флажки, шарики и другие аксессуары!

Раздайте всем присутствующим небольшие короны :). Пусть почувствуют себя при дворе!

А вот выписка из роддома мальчика может быть более сдержанной :). Синие и голубые тона более традиционные для малышей этого пола.

Отдайте предпочтение празднику в стиле маленького джентльмена. Забавные усы, бабочки и голубые воздушные шары – такая креативная выписка из роддома запомниться всем без исключения!

Раздайте всем гостям по конфете – пусть почувствуют сладость и веселье еще до фуршета :).

После выхода мамы, поздравлений и нескольких фотографий новорожденного и родителей следует отправить домой!

Возможно, вы планируете небольшой фуршет на выписку из роддома? Идеи для него вы найдете чуть ниже!

Выписка из роддома: что придумать для декора квартиры

Праздник не должен заканчиваться приездом домой! Там он должен только начинаться! В зависимости от пола ребенка разместите на стенах гирлянды и поздравления, фотографии с беременной мамой, вещи и другие мелочи!

Рамки с фотографиями УЗИ и беременная фотосессия в альбоме дополнят общую атмосферу!

Хорошим решением будет расстановка подарков в доме, украшение детской кроватки и размещение детских мягких игрушек!

Если вы планируете пригласить домой гостей, то не забудьте разослать им забавные пригласительные!

Именно для друзей и родных разместите на входе книгу пожеланий, где они смогут поздравить малыша и маму. Кстати, книгой пожеланий могут послужить первые страницы детского фотоальбома. Таким образом, вы навсегда сохраните пожелания самых близких людей для дочери или сына!

Многие задаются вопросом «Как отметить выписку из роддома?». Именно для вас следующий раздел нашей статьи!

Как устроить выписку из роддома: праздник живота

Шумное застолье, спиртное и большое количество гостей лучше оставить до смотрин или крестин. Тогда мама и ребенок адаптируются друг к другу, ситуации и обстановке дома и смогут полностью насладиться праздником. А пока – достаточно круга близких людей :).  Угостите людей легкими закусками и бутербродами, шпажками и тарталетками, рецепты которых вы сможете найти у нас на сайте.

Отдайте предпочтение десертам и чаю, которых будет достаточно для праздничной встречи!

Не забудьте о небольших мелочах, которые украсят ваш праздник!

В качестве развлечений вы можете устроить конкурсы при выписке из роддома. Например, проведите среди гостей небольшую викторину с вопросами на тему «Какой вес у родившегося малыша?», «Длина ступни в миллиметрах» и т.д.

Пусть гости повеселится, отгадывая детские песни и загадки, поиграют в Крокодил или другие детские развлечения!

Уверены, что наши советы как украсить выписку из роддома помогут вашей семьей создать неповторимый праздник!

Товары к празднику:

Встреча жены из роддома: полезные идеи для новоиспеченных пап

Так, а на чем мама с младенцем поедут домой? Ясное дело, не на метро. Общественный транспорт для этого совершенно не годится. Украсьте машину красочными наклейками, соответствующими надписями и воздушными шарами. Так однажды во дворе своего дома я ранним утром обнаружила брутальный черный джип, легкомысленно разукрашенный наклейками в виде сердечек, розовыми воздушными шариками и аршинной надписью: «У меня родилась дочь!» Этот декор украшал машину примерно месяц, и все это время я улыбалась во весь рот, стоило только это средство передвижения увидеть. А соседи по стоянке жали руку новоиспеченному папе и желали всего и побольше. Приятно!

Для встречи мамы с младенцем можно заказать и соответствующего цвета лимузин. Вопрос на засыпку: если родились сразу мальчик и девочка, какого цвета лимузин выбирать? Впрочем, не волнуйтесь: в компании, где вы будете лимузин заказывать, и не такое видели, выкрутитесь.

Кстати, другой оригинал в день встречи из роддома жены с ребенком украсил наш двор огромными пенопластовыми буквами – так мы узнали имя малыша и дату его рождения. Довелось видеть и вырезанные из пенопласта пожелания здоровья и счастья. Правда, дизайнеры утверждают, что подобный пенопластовый декор больше уместен во дворе частного дома.

В числе «дворовых» украшений также красочные панно с соответствующими словами, плакаты и т.д. Рисуете солнышко и облачка, и в каждом облачке пусть встречающие напишут пожелание. Другой вариант – рисуете или приклеиваете звезду, ковер-самолет и т. п., пишете крупно имя виновника торжества, а все приглашенные оставляют на сем произведении домашнего искусства свои автографы.

Украсить рекомендуется и комнату малыша. Здесь тоже возможно множество вариантов.

1. Помпоны – над кроваткой на разной высоте можно развесить красивые бумажные облачка. Купить их можно в интернет-магазинах товаров для торжеств и праздников.

2. Опять же шарики. Можно гелиевые запустить под потолок, можно фигурки из шариков справа и слева от кроватки «поселить», устроить «шаровую» арку над кроваткой и т.д.

3. Выложите на стене деревянными буквами имя малыша. Это самое долговечное украшение. Оно может находиться на стене столько, сколько вам захочется.

Продумайте праздничное угощение. И тут опять хочется напомнить, что многочасовое пиршество совершенно неуместно. Так, слегка перекусить, выпить по бокалу шампанского за здоровье мамы и новорожденного и вперед, к родительским заботам. Вы поняли? Праздничный блиц-фуршет с меню, учитывающим интересы кормящей мамы, то есть исключительно из вкусных и полезных закусок с минимумом спиртного. После него дорогие гости пусть уберут и помоют посуду, вымоют, если требуется пол, проветрят помещение. Одним словом, возьмут на себя хлопоты по хозяйству, так как у молодых родителей в этот день и без того забот хватит с лихвой.

Выписка из роддома: идеи для встречи

Девять месяцев ожидания остались позади и на свет появился маленький человечек. Такое событие — всегда праздник. А для новоиспеченной мамы праздник, что ее наконец-то забирают с малышом домой. И этот праздник встречи ребенка из родильного дома стоит отметить.

Организация встречи мамы и малыша чаще всего ложится на плечи молодого папы, а мужчины редко обладают фантазией и не склонны к романтике. Но по такому поводу каждый папа хочет устроить настоящую сказку. Но когда приближается выписка из роддома, идеи для встречи не всегда приходят в голову. Поэтому, чтобы ничего не забыть, рассмотрим все этапы подготовки ко встрече подробно.

Содержание статьи

Транспорт

Хорошо, если в семье имеется свой автомобиль, это несколько облегчает задачу и папе остается лишь украсить его. Как вариант — повесить на зеркала и ручки воздушные шарики и ленточки. Но это самый простой вариант. Если хотите, чтобы окружающие узнали о вашем поводе для радости — наклейте на авто надпись “Еду за сыночком” или “Еду за дочкой”. Некоторые папы потом еще месяц ездят с этой надписью на автомобиле)

Если же молодая семья пока не разжилась собственным транспортным средством, всегда можно арендовать автомобиль. Вариант попроще — такси, а если хочется более торжественно прокатить наследника домой — лимузин или другое авто представительского класса. Можно забрать маму с малышом и на ретро автомобиле, восторженные взгляды прохожих гарантированы. Найти фирму или агентство, которые предоставляют эту услугу несложно. Одного-двух часов вполне хватит, поэтому аренда автомобиля обойдется недорого, зато жена наверняка оценит такой шаг и спустя годы приятно будет рассказать ребенку, что его забирали из родильного дома со всеми почестями.

Не забудьте о маме

Выписка — это праздник, а мама — один из главных героев этого праздника. Если малышу нарядную одежду и конверт готовят заранее, то о маме часто забывают. А ведь ей тоже хочется выглядеть красиво в такой день. Поэтому если она заблаговременно не сложила себе пакет с одеждой и косметикой, уточните, что ей отвезти в родильный дом. Уделите внимание каждой детали ее образа, вплоть до нижнего белья.

Торжественная выписка

В родильном доме часто есть свои ведущие, которые работают там на постоянной основе. Можно воспользоваться их услугами, но тогда ваша выписка будет точно такой же, как и у других молодых мам и пап, получится своеобразный конвейер. Поэтому если задумываетесь, как встретить из роддома оригинально, поищите другие варианты. Это может быть клоун или актер переодетый в аиста или капусту. Главное, чтобы такое театрализованное действо не длилось слишком долго. Во-первых, вы тем самым задержите процесс выписки других мам с детками, а во-вторых, маме после пребывания в родильном доме хочется скорее попасть с ребенком домой, а не смотреть на клоунов и актеров.

Еще один вариант — организуйте выступление небольшого оркестра или одного музыканта, например со скрипкой или саксофоном. Такая своеобразная серенада под окном родильного дома. Достаточно будет пары-тройки песен. Они могут сыграть детские песенки или же любимые композиции молодой мамы. Такая идея для встречи из роддома обязательно понравится супруге.

Праздничного настроения добавят и веселые плакаты с надписями. На выписку приходят родственники, и чтобы они не стояли сложа руки, вручите им по плакату. Когда мама выйдет с малышом, надписи с пожеланиями на плакатах поднимут ей настроение после длительного пребывания в родильном доме.

Очень красиво и символично, когда молодые родители выпускают голубей в небо. Такая традиция часто встречается на свадьбах, но можно ее организовать и на выписке. Улетающие в небо голуби символизируют начало новой жизни и светлое будущее новорожденного малыша.

Еще одна интересная идея для встречи из роддома — шоу мыльных пузырей. Такая услуга есть в агентствах, занимающихся организацией праздников, но можно сделать проще и бюджетнее — каждому гостю вручить бутылочку с мыльными пузырями. Веселые пузыри всегда поднимают настроение. Единственный нюанс — не пускайте их прямо на ребенка.

Организовывая выписку, не забудьте преподнести небольшой подарок сотрудникам родильного дома. Пусть это будут традиционные цветы и конфеты, или может быть что-то более оригинальное, но символический подарок должен быть, ведь они вручают вам такой ценный конверт с вашим малышом!

Ну и о букете для мамы не забудьте, ведь без нее этого праздника просто не было бы. Возможно ей понравится необычный букет из мягких игрушек или интересно оформленный букет из ее любимых цветов.

Украшение комнаты

К моменту выписки малыша детская комната уже готова, остается лишь украсить ее праздничным декором. Стандартный вариант — надувные шарики. Но с ними надо быть осторожным — если шариков слишком много, в комнате будет пахнуть резиной, что не очень хорошо для маленького носика. К тому же, шарик может в любой момент лопнуть, напугав кроху. Поэтому либо украсьте комнату небольшой композицией из шаров, либо замените их фольгированными, которые и проживут дольше и пахнуть не будут. Варианты композиций из шаров: младенец, сердце, коляска, соска, букет.

Еще вариант украшения — имя малыша из деревянных или мягких букв. Такой декор долговечен и будет долго украшать детскую комнату, а буквы-подушки в будущем послужат игрушкой для ребенка.

Хорошая идея для украшения детской комнаты — бумажные помпоны. Купить их несложно, стоят недорого, выглядят нарядно, а главное — они не имеют запаха и будут висеть до тех пор, пока не надоедят молодым родителям.

Если решите украсить комнату ребенка живыми цветами, также не забывайте о запахе. Есть сильно пахнущие цветы, которые могут вызвать не только раздражение, но и аллергическую реакцию.

Праздничный фуршет

Встреча обычно проходит в узком семейном кругу с небольшим количеством гостей, но этих гостей все равно надо угостить. Большого застолья в такой день точно организовывать не надо, ведь маме с малышом захочется отдохнуть, а вот небольшой фуршет бокалом шампанского будет вполне уместен. Подбирая блюда, учитывайте диету кормящей мамы. Все угощения на столе не могут быть диетическими, но пара-тройка закусок должны быть такими, которые разрешены кормящей женщине.

Что подарить жене в день выписки?

Существует традиция дарить маме, подарившей долгожданного малыша, золотое изделие. Часто это кольцо. Сегодня можно найти специальные тематические колечки с ножкой ребенка. Такой подарок — это очень красиво, памятно и символично.

Но можно выбрать и более практичный подарок, например композицию из подгузников. Помимо традиционного торта из этих гигиенических аксессуаров делают коляски, карусели, улиток, паровозики — всё, что позволит фантазия. Можно также заказать букет из детской одежды. Получится оригинальный и полезный подарок.

Еще один памятный подарок — фотоальбом или фоторамка, выполненные под заказ с именем малыша, его датой рождения, ростом и весом. Такой подарок будет долго напоминать о знаменательном дне, когда маленький человечек появился в вашем доме.

Вариантов подарков существует очень много и папа лучше знает, чего хочет его супруга и что ей приятно будет получить в такой памятный день

Фото и видео

Чтобы вспоминать этот торжественный день спустя многие годы, не поленитесь организовать его фото- и видеофиксацию. Идеальный вариант — воспользоваться услугами профессионала, который знает как снимать и сделает так, чтобы ваши снимки получились красивыми. Ищите человека, имеющего опыт подобной съемки. Ведь если это будет не первая снятая фотографом встреча из роддома, идеи оригинальной съемки у него, наверняка, имеются.

Если же решили поручить эту миссию кому-нибудь из родственников, выберите человека, который хоть немного знаком с техникой и понимает как с ней обращаться. Заранее позаботьтесь о том, чтобы в фотоаппарате и видеокамере были заряжены батареи. Но если все же по какой-то причине вы не можете снять процесс выписки, при роддоме работают фотографы и операторы, услугами которых можно воспользоваться в любой момент. В любом случае должна остаться память об этом дне, чтобы однажды показать своему подросшему ребенку, как вы рады были его появлению на свет и как отмечали это событие. Дети очень любят смотреть такие фотографии.

Заключение

Как бы вы не организовывали встречу, главное во всем этом процессе — искренние эмоции, радость от первого свидания с долгожданным родным человечком. Подарите в этот день всю свою любовь и теплоту жене и маленькому чуду, и праздник его рождения останется в ваших сердцах навсегда!

В статье использованы фото с сайта pinterest.com

https://www.youtube.com/watch?v=i2ClrAa6OF4

Выписка из роддома: оригинальные идеи

Увидеть долгожданного малыша после родов стремятся все родственники и друзья мамочки. И чаще всего это происходит во время выписки из роддома. Муж, родители с двух сторон, дяди и тети, близкие друзья с нетерпением ждут виновницу торжества с крохой на руках.

Ведь встреча с роддома символизирует приветствие новой жизни в нашем мире. Поэтому папы стараются отблагодарить своих любимых женщин за тот подарок, который они им преподнесли и организовать встречу второй половинки так, чтобы она запомнилась на всю жизнь, как яркий праздник, переполненный счастьем, впечатлениями, позитивными эмоциями.

С другой стороны, молодая мама тоже нуждается в ощущениях праздника. Она столько пережила за эти дни! 

И далеко не все женщины на момент выписки из роддома ощущают всю полноту счастья, которое появилось в их жизни, глубоко в душе они испытывают тревогу и растерянность перед новой ролью мамы.

Как сделать момент выписки из роддома запоминающимся, радостным, счастливым и переполненным позитивными эмоциями? Мы подготовили Вам интересные идеи, которые помогут организовать праздник.

Итак, организация встречи мамы и ребенка из роддома.

Выписка из роддома: оригинальные идеи

1. Транспорт к роддому

Первое, о чем нужно побеспокоиться папе – это о комфортабельном транспорте, который доставит маму и ребенка домой.

Приятным сюрпризом будет красиво украшенный ретроавтомобиль, хорошая представительская машина, лимузин. Транспорт можно украсить пупсами, сосками, бантиками, бутылочками, шарами. Хорошо, если в нем будет звучать приятная праздничная музыка, либо любимая песня мамочки. Внутри машину можно украсить мягкими игрушками.

Если позволяет погода, и Вы хотите удивить свою любимую женщину еще больше, закажите поистине изысканный транспорт – карету.

Если у Вас нет такой возможности, позаботьтесь о комфортабельном такси.

2. Красная дорожка

Торжественности событию можно добавить с помощью ковровой красной дорожки, которую расстелить от выхода из роддома и до машины.

Подчеркнуть романтичность позволит дорожка из лепестков роз. И первый, и второй вариант продемонстрируют маме важность этого жизненного этапа.

3. Выписка из роддома. Украшения из воздушных шаров

Приятным неожиданным сюрпризом для женщины может стать целый каскад воздушных шаров, которые, загадав желание, можно выпустить в небо под нежную лиричную музыку.

Воздушными шарами можно украсить роддом, машину, квартиру (дом), палату, подъезд, детскую комнату и т. д. Из шаров можно сделать букеты и украсить ими холл роддома, выход из роддома.

Из шаров можно выложить имя новорожденного либо нанести на шары его имя, а также слово «Поздравляю!», «Спасибо за сына!», «Спасибо за дочь!» и т. п.

Выписка из роддома – очень важное событие для каждой семьи, поэтому оно должно быть памятным. Сделайте огромное сердце из большого количества шариков, детскую коляску, фигурку младенца.

4. Цветочная феерия

Каждая женщина любит получать цветы. А женщина, которая 9 месяцев вынашивала долгожданного малыша, а потом, приложив столько усилий, помогла появиться ему на свет, заслуживает красивейший букет по праву.
Но, стоит ли покупать огромный букет, который состоит из большого количества цветов, например, 100 роз? Если папа готов на такие расходы, почему бы и нет, но такой подарок лучше оставить дома. Ведь у мамы на руках еще не совсем окрепший малыш, да и сама она может не очень хорошо себя чувствовать после всего пережитого, поэтому встречать ее у роддома лучше с небольшим, но красиво подобранным букетом.

А задекорировать квартиру, дом помогут композиции из живых цветов, а также – игрушка либо торт из цветов. Они позволят еще несколько дней напоминать о том, как для мужчины ценно возвращение любимой женщины и малыша домой.

А вот ставить живые цветы в комнате крохи, мы не рекомендуем. Они могут иметь резкий запах и вызвать аллергию.

Красивые букеты получаются с использованием ленточек и игрушек. Такой букет не завянет, и будет долго радовать виновников торжества.

5. Театрализованное действие

Если Вы хотите, чтобы выписка из роддома запомнилась надолго, организуйте театрализованное действие, пригласив артистов. Это могут быть клоуны, музыканты, ростовые куклы, известные ведущие и т. п. Также хорошим вариантом может быть скрипач, саксофонист, группа танцоров и целый флешмоб.

6. Спецэффекты

Сюда относятся конфетти, запуск голубей, пиротехники, мыльных пузырей, воздушных шаров.

7. Печатные поздравления

Поздравительные баннера, плакаты с пожеланиями, флажки. Их можно развесить по дороге, чтобы они встречались маме, когда она будет возвращаться домой, можно во дворе, возле подъезда.

8. Билборд

Закажите поклейку необычного поздравления на билборде (рекламном щите), который находится близко к Вашему дому. Подберите удачный макет, чтобы подарок был заметным. Главное, чтобы он располагался в месте, где часто бывает мама.

9. Профессиональная фото- и видеосъемка

Фото- и видеосъемка — это отличная возможность запечатлеть радостное событие в жизни семьи. Что нужно снимать? Роддом, сборы ребенка перед выходом, вынос малыша к родственникам, его появление дома. Можно смонтировать целый фильм об этом памятном событии. И не забудьте о фотоотчете. Дели, подрастая, любят рассматривать семейный фотоальбом.

10. Позаботьтесь о женщине

Обратите внимание, что главным действующим лицом видео- и фотосъемки будет не только малыш, но и мама. Позаботьтесь о том, чтобы она достойно выглядела, ведь это очень важно для каждой женщины. Созвонитесь с ней, спросите, какую одежду, обувь и косметику ей нужно принести. Уточните все, запишите и внимательно соберите, чтобы потом не было никаких неожиданностей.

11. Фуршет

По прибытии домой можно устроить небольшой фуршет, либо чаепитие. Но, здесь важно, чтобы мероприятие не было продолжительным, поскольку маме и ребеночку нужно отдохнуть и адаптироваться в новой роли. Кроме того, небольшой фуршет можно организовать у роддома, в ресторане. Что еще важно? Чтобы меню учитывало особенности питания кормящей мамы.

12. Эксклюзивный праздничный торт

Единственное, что обидно, что ни мама, ни ребенок не смогут его попробовать, зато таким шедевром можно угостить родных и близких людей, которые пришли разделить это замечательное событие. Какой торт стоит покупать? В виде детской коляски, с изображением младенца, с именем новорожденного, в виде машинки либо куклы Барби, в виде вылупившегося яйца.

13. Граффити

Еще один необычный вариант – это граффити у дома (у подъезда, под окном) либо у роддома.

14. Благословение новорожденного

Организуйте процесс благословения новорожденного у роддома, пригласив батюшку, либо посетите церковь.

15. Выписка из роддома. Подарки

Можно что-то выбрать из рациональных подарков: блендер, фильтр для воды, посудомоечная машина, хлебопечка, кухонный комбайн, мультиварка, пароварка, соковыжималка, большой тематический фотоальбом, набор детского белья, детской косметики, автокресло и т. д. Они обязательно найдут свое применение в хозяйстве.

Есть еще один интересный вариант – это памятная коробочка для мамы «Мамины сокровища», в которой она сможет хранить приятные сердцу мелочи: бирочку из роддома, первый локон волос, первый зубик, первую соску и т. п.

И не забудьте о том, что сейчас при выписке из роддома принято дарить подарки врачам и медсестрам.

А напоследок хочу обратить внимание на один очень важный нюанс: организация выписки из роддома – дело не простое, ведь нужно учесть состояние здоровья и пожелания мамы. Хочется ли ей сейчас шумных поздравлений и праздника. Что бы ни ответила Вам женщина, обязательно окружите ее заботой, вниманием, лаской, любовью. Обнимите своих родных и скажите: «Добро пожаловать! Я так Вас ждал!», «Я за Вами сильно соскучился!».

Впереди у Вас полна событиями жизнь: первый зуб, первые слова, первый шаг, первый визит в детский сад, первый класс и т. п. А памятный день выписки из роддома – это всего лишь начало пути.

Не пропустите интересные статьи:

Как встретить жену из роддома красиво. 12 лучших идей для вдохновения | Как встретить жену из роддома | Как встретить жену из роддома красиво | Встреча из роддома идеи | Встреча из роддома организация | Как встретить жену из роддома фото | Как оригинально встретить жену из роддома

Итак, предстоит встреча из роддома, идеи? Как правило, на ум приходит стандартная картина: цветы, пара шариков и коробка конфет для медперсонала. Но достаточно ли этого?

Мы подобрали несколько подсказок для пап, как встретить жену из роддома оригинально, с сюрпризом. За время нашей работы, мы нашли несколько беспроигрышных вариантов.

Итак, встреча из роддома, организация:

1) «Праздник чистоты»
Наведите порядок дома, все должно блестеть и пахнуть свежестью. Чистые окна, шторы, полы, посуда, постельное белье. Украсьте дом гирляндами, шарами, цветами (будьте осторожны и лучше доверьтесь профессионалам, они выберут гипоаллергенные растения). Если решено пригласить родственников, заранее побеспокойтесь о праздничном столе. Мы рекомендуем оформить сладки стол – candybar.

2) «Карета принцессы»
Арендуйте автомобиль. Лучше большой, просторный и не слишком высокий. Мамочкам после родов необходим комфорт и удобства. Машину можно украсить наклейками, шарами, цветами. Пусть все знают, что вы стали отцом и безмерно любите свою семью. Если вы встречаете на своей, то ее тоже можно украсить. В любом случае, помните про автокресло для малыша!

3) «Слова любви»
Сделайте огромный плакат с поздравлениями, словами любви и благодарности. Попросите друзей помочь, чтобы супруга увидела его сразу на выходе.

4) «Творчество с самого рождения»
Нарисуйте граффити. Это можно сделать где угодно: перед выходом из роддома, у входа домой, в подъезде.

5) «Флэшмоб»
Можно заказать или организовать самому необычный флэшмоб. Например, раздать всем участникам карточки с буквами из имени или словами поздравления. Интересной идеей будет сделать изображения вашего будущего: дом мечты, путешествие, совместные прогулки.

6) «Рекламный ход»
Огромный щит по пути домой со словами благодарности, и признанием в любви будет впечатляющим сюрпризом.

7) «Мечты сбываются»
Пригласите актеров и музыкантов на выписку из роддома. Можно встречу обыграть в цирковой манере: клоуны с красными носами, фокусники, «девочка на шаре». Или выбрать более спокойный стиль: морская тема, футбольная или встреча настоящей принцессы. Все зависит от вашей фантазии. А после небольшого представления запустить всем вместе огромное облако шаров в небо.

8) «Романтика»
Подарите жене песню. Что может быть романтичнее, чем музыка? У каждой пары есть своя особенная композиция, закажите музыканта на выписку, чтобы он сыграл ее.

9) «День вкусных дел»
Устройте – вкусный сюрприз. Дело в том, что после роддома совершенно нет сил на готовку и домашние хлопоты. Поверьте, нет ничего прекраснее для женщины, чем отдохнуть от кухни и насладиться вкусными блюдами одновременно. Вы можете пригласить повара, чтобы он заполнил холодильник на несколько дней вкусностями и полезностями.

10) «Новогодняя выписка»
Если выписка из роддома случилась зимой, пригласите Деда Мороза со Снегурочкой, можно и Снеговика прихватить.

11) «Семейный фильм»
Сделайте не просто фото или видео, а снимите целый короткометражный фильм, пусть супруга и ребенок станут главными героями. Поверьте, вы не раз пересмотрите этот киношедевр.

12) «Подарок любимой»
Не обязательно делать большой праздник, иногда достаточно красиво оформленного подарка и букета. Но только подойти к этому вопросу надо творчески. Как правило, на рождение ребенка, мамам дарят украшения. Будьте оригинальны и оформите его совершенно неожиданно.


Не пренебрегайте этим днем, не оставляйте его незамеченным, и не слушайте супругу, что ей ничего не надо и главное просто добраться до дома. Каждая женщина мечтает о романтике. Вы запомните этот день на всю свою жизнь, пусть он будет необыкновенным.

  • Красивейшая выписка из роддома в Лапино! © Простые Радости

    Посмотреть

  • САМАЯ МАСШТАБНАЯ выписка из роддома в научном центре Кулакова! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Красивая выписка из роддома в Лапино! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Супер выписка из роддома дочки! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Красивая выписка девочки из роддома в ПМЦ «Мать и Дитя»! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома №32! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Самая необычная выписка ДВОЙНИ из роддома! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома в центре планирования семьи и репродукции! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Выписка из роддома малыша футболиста из сборной России в Лапино! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Супер выписка из роддома с запуском сетки шаров! © Простые Радости

    Посмотреть

  • Как проходит выписка из роддома? © Простые Радости

    Посмотреть

Следующая идея >

7 способов улучшить встречу

Встречи, хотя и являются необходимым элементом большинства рабочих мест, часто могут отнимать время. Они мешают нам выполнять повседневные задачи и затрудняют выполнение работы. Однако есть стратегии, которые лидеры могут использовать для повышения эффективности и результативности своих встреч.

Согласно Harvard Business Review, рассмотрите следующие семь советов по улучшению совещаний.

1. Ограничьте встречи до семи человек .Хотя магического числа не существует, «есть доказательства, позволяющие предположить, что небольшая встреча полезна», — считает Франческа Джино, доктор философии, профессор Гарвардской школы бизнеса и автор книги «В сторону: почему наши решения сбиваются с рельсов и как Мы можем придерживаться плана ». На собраниях в больших группах сложнее отслеживать тонкие сигналы языка тела, которые являются важным показателем понимания людьми информации и их реакции на информацию.

Кроме того, большие группы препятствуют участию посетителей.Более того, когда людей приходит слишком много, люди, как правило, вносят меньше, чем в небольшой группе. «Когда доступно много рабочих рук, люди работают меньше, чем им следовало бы», — говорит доктор Джино. «Исследования в области социальной психологии показали, что, когда люди выполняют групповые задачи (такие как мозговой штурм или обсуждение информации на собрании), они демонстрируют значительное снижение индивидуальных усилий, чем когда они работают в одиночку». Это явление, известное как «социальное безделье», обычно усиливается по мере роста группы.

Большие встречи иногда неизбежны. В этих обстоятельствах руководитель собрания должен усилить свою степень фасилитации и более осознанно собирать информацию от группы и обращать внимание на язык тела людей.

2. Создайте правило «Нет разрешенных устройств». Даже когда мы думаем, что выполняем несколько задач одновременно, наше внимание рассеивается, когда мы одновременно заканчиваем электронное письмо, читаем текстовое сообщение и слушаем встречу. «Недавние исследования в области нейробиологии довольно четко прояснили этот вопрос.Многозадачность — это просто мифическая деятельность. По словам доктора Джино, мы можем выполнять простые задачи, такие как ходьба и разговор, но мозг не может справиться с многозадачностью ». На самом деле, исследования показывают, что человеку, который пытается выполнять несколько задач одновременно, требуется на 50% больше времени. задача, и он или она делает на 50 процентов больше ошибок ».

Использование мобильного телефона, планшета или другого устройства на встрече также отвлекает других и даже может быть оскорбительным. Если кто-то пытается поговорить во время встречи и видит, что начальник смотрит ему в телефон, он или она, скорее всего, сочтут это оскорблением.

3. Установите ограничение по времени в часах. Согласно HBR, у максимально коротких встреч есть множество преимуществ. Во-первых, люди будут оставаться более сосредоточенными. «Классические исследования показали, что группы корректируют как свой темп работы, так и свой стиль взаимодействия в соответствии с крайними сроками и временными ограничениями», — говорит д-р Джино. Она процитировала одно исследование, которое показало, что «группы, решающие проблемы, общались быстрее и использовали более авторитарные процессы принятия решений в условиях высокого давления времени, чем они это делали, когда давление времени было низким.«

В то же время важно уделять различным вопросам обсуждения необходимое время и внимание. Несмотря на то, что нехватка времени может повысить эффективность, спешка по темам и отсутствие у участников достаточного времени для высказывания своего мнения, проблем и идей будут пагубными.

4. Поставьте всех на ноги. По словам д-ра Джино, существуют эмпирические данные, доказывающие, что митинги в стойке более эффективны. В одном исследовании, проведенном в 1999 году, исследователи обнаружили, что постоянные собрания были примерно на 34% короче сидячих, но дали те же результаты.Кроме того, вставание может помочь участникам почувствовать себя более энергичными и сосредоточенными.

5. Призовите всех принять участие. По словам Пола Экстелла, автора книги «Встречи имеют значение: 8 эффективных стратегий для примечательного разговора» , некоторые люди хотят поговорить во время встреч, но чувствуют себя неспособными, если их не вызывают. Это может быть из-за «культурных причин, языковых барьеров или общего предрасположения». У этих людей может быть самая изысканная точка зрения, и их нельзя упускать из виду.

Кроме того, людям нравится знать, что их мнения и идеи имеют значение. Приглашение присутствующих к участию в беседе показывает им, что их лидеры ценят их мнение. «Просто спросив у людей на собрании их мнение, вы повысите их приверженность обсуждаемым вопросам», — считает доктор Джино.

6. Не проводите собрания только для того, чтобы сообщить новости. Если вы уже собрались на встречу по «стоящей теме», то, по словам г-на, можно дать краткую обновленную информацию.Axtell. «Но если вы встречаетесь только для передачи информации, пересмотрите свой подход. Зачем тратить драгоценное время, говоря то, что вы можете просто отправить по электронной почте?» Г-н Экстелл сообщил HBR.

7. Составьте повестку дня до встречи и четко обозначьте цели. Д-р Джино и г-н Экстелл соглашаются, что планирование встреч и составление повестки дня заранее имеют решающее значение для их успеха. Кроме того, руководители собрания должны уведомить участников, о чем будет проходить собрание, и дать им время подготовиться к тому, чтобы внести значительный вклад.По словам доктора Джино, отсутствие четкого плана игры часто является причиной срыва групп при принятии решений.

Другие статьи о лидерстве и менеджменте:
Аутсорсинг как решение проблем с аттестацией
Partners HealthCare рассчитывает вырасти за пределами Бостона и США.
Общественная больница Мартина Лютера Кинга-младшего откроется 7 июля после аккредитации

© Copyright ASC COMMUNICATIONS 2021. Заинтересованы в ССЫЛКЕ на этот контент или его ПЕРЕПЕЧАТИ? Ознакомьтесь с нашей политикой, нажав здесь.

Как подготовиться к приему к врачу

На этой странице:

Базовый план поможет вам максимально использовать время приема, независимо от того, начинаете ли вы с новым врачом или продолжаете посещать того врача, к которому обращались в течение многих лет. Следующие советы помогут вам и вашему врачу осветить все, о чем вам нужно поговорить.

Из-за COVID-19 поставщики медицинских услуг могут расширить использование услуг телемедицины. Вы можете поговорить со своим врачом онлайн через видео, электронную почту или по телефону.Если вам необходимо посетить его лично, примите меры предосторожности, чтобы защитить себя и других, и следуйте инструкциям врача.

Узнайте больше о COVID-19 и посещениях врача.

Составьте список и расставьте приоритеты в отношении проблем

Составьте список того, что вы хотите обсудить. Например, есть ли у вас новый симптом, о котором вы хотите спросить врача? Вы хотите сделать прививку от гриппа? Вас беспокоит, как лечение влияет на вашу повседневную жизнь? Если вам нужно обсудить несколько вопросов, расставьте их по порядку и сначала спросите о самых важных.Не откладывайте то, что действительно у вас на уме, до конца встречи — поднимите их прямо сейчас! Обсуждение ваших опасений с врачом: рабочий лист может помочь.

Отнесите информацию к врачу

Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать, как пожилые люди могут эффективно общаться со своими врачами.

Некоторые врачи предлагают вам положить все рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины, лечебные травы или добавки в пакет и взять их с собой.Другие рекомендуют принести список всего, что вы принимаете, и дозировку. Вам также следует взять свои страховые карточки, имена и номера телефонов других врачей, которых вы посещаете, и свои медицинские записи, если у врача их еще нет.

Подумайте о том, чтобы привести к врачу члена семьи или друга

Иногда полезно взять с собой члена семьи или близкого друга. Сообщите члену семьи или другу заранее, чего вы хотите от своего визита. Ваш собеседник может напомнить вам, что вы планировали обсудить с врачом, если вы забудете.Он или она может делать для вас заметки и может помочь вам вспомнить, что сказал врач.

Не позволяйте своему компаньону играть слишком важную роль. Визит между вами и врачом. Возможно, вам понадобится время наедине с врачом, чтобы обсудить личные вопросы. Если вы находитесь наедине с врачом во время или сразу после медицинского осмотра, возможно, сейчас самое время обсудить личные проблемы. Или вы можете попросить члена семьи или друга остаться в зале ожидания на часть приема. Для достижения наилучших результатов сообщите своему собеседнику заранее, чем он может быть наиболее полезен.

Ваша первая встреча — хорошее время, чтобы поговорить с врачом и персоналом офиса о некоторых основах общения.

Представьтесь. Когда вы встретитесь с врачом и сотрудниками офиса, представьтесь и дайте им знать, под каким именем вы предпочитаете называться. Например: «Здравствуйте, меня зовут миссис Мартинез», или «Доброе утро, меня зовут Боб Смит. Зовите меня, пожалуйста, Боб ».

Спросите, как работает офис. Узнайте, какие дни самые загруженные и в какое время лучше всего звонить.Спросите, что делать в экстренной ситуации или вам нужен врач, когда офис закрыт.

Поделитесь своей историей болезни. Расскажите врачу о своих болезнях, операциях, заболеваниях и других докторах, которых вы посещаете. Вы можете попросить врача прислать вам копию формы истории болезни перед визитом, чтобы вы могли заполнить ее дома, где у вас будет время и информация, необходимые для ее заполнения. Если у вас возникли проблемы с пониманием того, как заполнять любую из форм, обратитесь за помощью.Некоторые общественные организации предоставляют такую ​​помощь.

Назовите фамилии бывших врачей. Сообщите новому врачу все имена и адреса ваших бывших врачей, особенно если они находятся в другом городе. Это поможет вашему новому врачу получить копии ваших медицинских записей. Ваш врач попросит вас подписать форму медицинского заключения, дающую ему или ей разрешение запросить ваши записи.

Держите своего врача в курсе событий

Сообщите своему врачу, что произошло в вашей жизни с момента вашего последнего визита.Если вас лечили в отделении неотложной помощи или у специалиста, немедленно сообщите об этом врачу. Укажите любые изменения, которые вы заметили в своем аппетите, весе, сне или уровне энергии. Также сообщите врачу о любых недавних изменениях в принимаемых вами лекарствах или их влиянии на вас. Обсуждение изменений в вашем здоровье: Рабочие листы и Отслеживание ваших лекарств: Рабочий лист может помочь вам организовать работу.

Будьте уверены, что вы видите и слышите как можно лучше

Многие пожилые люди носят очки или нуждаются в слуховых аппаратах.Не забудьте взять с собой очки на прием к врачу. Если у вас есть слуховой аппарат, убедитесь, что он исправен, и наденьте его. Сообщите врачу и персоналу, если вам плохо со зрением или слухом. Например, вы можете сказать: «Из-за моего слуха трудно понять все, что вы говорите. Очень помогает, когда вы говорите медленно и смотрите мне в лицо, когда говорите ».

Запросите переводчика, если он вам нужен

Если выбранный вами врач или к которому вас направили, не говорит на вашем языке, попросите в кабинете врача предоставить переводчика.Хотя некоторые англоговорящие врачи знают основные медицинские термины на испанском или других языках, вам может быть удобнее говорить на своем родном языке, особенно когда речь идет о деликатных вопросах, таких как сексуальность или депрессия. Позвоните в кабинет врача заранее, так как он может попросить переводчика.

Всегда сообщайте врачу, переводчику или персоналу, если вы не понимаете свой диагноз или инструкции, которые дает вам врач. Не позволяйте языковым барьерам мешать вам задавать вопросы или выражать свои опасения.

  • Вы можете сказать своему переводчику, о чем вы хотите поговорить со своим врачом, до приема.
  • Если на вашем языке говорят в нескольких странах, например на испанском, и ваш переводчик не из той же страны или происхождения, что и вы, используйте универсальные термины, чтобы описать ваши симптомы и сообщить о своих опасениях.
  • Убедитесь, что ваш переводчик понимает ваши симптомы или состояние, чтобы он или она могли правильно перевести ваше сообщение врачу.Вы же не хотите, чтобы врач прописал неправильное лекарство!
  • Не бойтесь сообщить своему переводчику, если вы чего-то не поняли, даже если вам нужно попросить повторить это несколько раз.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre esta tema en español.

Для получения дополнительной информации о подготовке к визиту к врачу

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться в его точности и актуальности.

Проверено содержание: 3 февраля 2020 г.

8 лучших способов поддержать друга в больнице

Вы только что узнали, что член семьи или друг находится в больнице, и хотите показать, что думаете о них. Что помогло бы больше всего? Продуманная карта? Или, может быть, что-то, что поможет им скоротать время?

Мы спросили семьи CaringBridge — настоящих экспертов — как поддержать близкого человека в больнице.Вот что они сказали:

1. Виртуальный визит

Хотя многие люди ценят посещения, это не всегда возможно из-за COVID-19. Позвоните или напишите заранее, чтобы узнать, готов ли ваш друг к виртуальному визиту, а затем спросите, какую службу видеозвонков (например, Zoom, Skype, Google Duo или Facetime) он может использовать.

«В местной больнице [у нашей дочери] было много посещений, но после того, как ее перевели (примерно в часе езды), у нее было меньше посещений — посещения были для нее отличными (хотелось бы, чтобы у нее было больше), но даже лучше для нас, потому что нам нужно сделать небольшой перерыв.В итоге мы поработали для нее FaceTime и Skype с несколькими людьми, и это тоже было здорово ».

Джоанн

2. Помощь без просьбы

Когда дело доходит до ухода за домашними делами, не ждите, пока любимый человек попросит о помощи — у него так много всего на уме. Просто позаботьтесь о работе во дворе и обо всем, что вам нужно.

«Пожалуйста, не говорите так:« Если вам что-то нужно, дайте мне знать! »Вместо этого принесите еду в дом, косите двор, купите газовую карту, отправьте карты и посетите, когда сможете.СДЕЛАЙТЕ что-нибудь полезное ».

Pat

«Они делали что-то для нашей семьи, не прося. Они позаботились о том, чтобы о наших питомцах и дворе заботились, готовили нам еду, и они были там ».

Кайла

3. Подарите сумку с лакомствами и небольшие подарки

Самый распространенный совет: сделайте небольшой подарок на выздоровление, чтобы развлечь кого-то, у кого много свободного времени. Вы также можете увидеть, не забыли ли они что-нибудь упаковать перед тем, как отправиться в больницу — это тоже станет полезным дополнением к подарочной сумке.

«Дайте им сумку с вещами, чтобы их занять… журналы, головоломки, колоды карт, блокноты для письма и рисования, марки, iPad, много книг».

Элейн

«Случайный цветок (не нужен букет), журнал, милая картинка. Маленькие жесты любви ».

Darcy

«Сделайте личного хранителя поздравительных открыток: это дает им место для хранения множества продуманных поздравительных открыток, которые они получают.Он также держит карточки под рукой, чтобы открыть коробку и перечитать, когда вы чувствуете себя одиноким или грустным ».

Caren

Финансовые подарки могут быть столь же значимыми для нуждающегося друга:

«Поскольку член нашей семьи находился в больнице в городе, далеко от того места, где мы жили, у нас есть многочисленные расходы на проезд, проживание в отеле, питание вне дома, что очень дорого обходится. Я бы посоветовал друзьям подумать о том, чтобы собрать финансовые пожертвования, чтобы помочь семьям справиться с неожиданными расходами.Когда работодатель члена нашей семьи сделал это для нас, это помогло гораздо больше, чем люди, отправившие небольшие подарки, которые не были действительно полезными, и т. Д. Все хотели помочь и делали то, что они могли сделать, но финансовая помощь была, безусловно, больше всего похожа на спасательный круг для нас ».

Сара

4. Принесите напоминания о доме

Маленькие домашние предметы — это способ персонализировать больничную палату. Обычная подушка, любимая кофейная кружка, фотографии или местная газета могут помочь им почувствовать себя в новой обстановке более нормальной и подбодрить их.

«Возьмите с собой свою подушку, наволочку и удобное одеяло».

Марлана

«Больше всего мне помогал не человек. Это была красная декоративная подушка. Пахло домом и помогало сдерживать тоску по дому ».

Джоди

5. Накорми их

Домашняя еда в больнице может быть редкостью, поэтому это особенно ценится. Или сделайте свой день, принеся им их любимое блюдо из местного заведения.Для семьи пациента подарочные карты в местные рестораны дают им сдачу из столовой больницы.

«В знак поддержки: я думаю, что нужно принести родителям детей в больницу вкусную домашнюю еду. Хочется съесть столько фастфуда, да и он становится дорогим «.

Никки

«Принесите в дом еду, это величайший подарок».

Дженис

«Все наши пребывания в больнице включали пластиковый ящик, который можно было разместить под кроватью, наполненный любимыми закусками и напитками, воду в бутылках, вашу собственную кружку для чая.”

Лена

6. Отправляйте записки и пожелания

Будь то карточка выздоровления или сообщение на веб-сайте CaringBridge, ободряющие слова могут иметь большое значение для поднятия настроения. Эти записки могут быть памятным подарком, на который ваш любимый может оглянуться и почувствовать любовь.

«Было так необходимо просто оставаться на связи… зная, что нас не забыли. Никогда не недооценивайте важность заметки или текстового сообщения. Они жизненно важны ».

Тони

«Во взрослом возрасте больше всего ценились карты.”

Дарси

7. Создайте сайт CaringBridge

Бесплатный онлайн-журнал о здоровье CaringBridge позволяет вам обновлять информацию сразу для всех, так что все ваши близкие будут на одной странице. Любимые люди могут прокомментировать свою поддержку в ваших записях в журнале, а наш местный Планировщик поможет вам согласовать потребности, такие как доставка еды, поездки к врачу или уход за домашними животными.

«Первым делом нужно подписаться на CaringBridge и сообщить всем, как попасть на вашу страницу.Меня госпитализировали в город, далеко от моих друзей и семьи, поэтому личные посещения были редкостью. Радость утешительных и ободряющих слов была огромной помощью. Это создает сообщество людей, которые заботятся о вас, и это потрясающее чувство ».

Джефф

Начать сайт

8. Начните сбор средств для вашего друга

Медицинские счета дороги и могут усугубить и без того тяжелую эмоциональную ситуацию. Но сбор средств онлайн может предложить некоторое финансовое облегчение.Вы даже можете начать кампанию GoFundMe через свой сайт CaringBridge.

Что сказать

Действие — отличный способ предложить поддержку, но иногда помочь так же просто, как сказать несколько добрых слов. Если вы не можете поговорить лично из-за ограничений посетителей или по другим причинам, вы все равно можете оставаться на связи с помощью телефонного звонка, текстового сообщения или видеочата.

Вот несколько вещей, которые можно сказать, когда кто-то, кого вы знаете, находится в больнице:

  • «Я думаю о тебе.”
  • «У тебя все отлично».
  • «Я молюсь, чтобы тебе стало лучше».
  • «Ничто не остановит тебя — выздоравливай скорее!»
  • «Отправляй исцеляющую энергию по твоему пути».
  • «Желаю вам скорейшего выздоровления!»
  • «Я люблю тебя!»

В общем, есть пара распространенных утверждений, которых следует избегать при обсуждении чьего-либо здоровья: комментарии типа «все происходит по определенной причине» и «то, что не убивает, делает вас сильнее», могут минимизировать и игнорировать боль человека.

Вместо этого следует всегда сосредотачиваться на положительных сообщениях, подтверждающих, через что проходит ваш любимый человек.

Что бы вы добавили?

Как вы выражаете свою поддержку, когда близкий вам человек находится в больнице? Если вы долго лежали в больнице, что для других это значило больше всего? Поделитесь своими советами ниже!

Отобран 21 инновационный проект по повышению качества медицинской помощи

Фонд здравоохранения отобрал 21 проект для участия во втором раунде его 1 фунта стерлингов.5-метровая инновационная программа «Инновации для улучшения».

Innovating for Improvement направлен на улучшение оказания медицинской помощи и / или того, как люди сами управляют своим здоровьем, путем тестирования и разработки новаторских идей и подходов и их применения на практике.

Отобранные проекты будут возглавляться клиническими группами и будут развивать свои инновационные идеи и подходы, применять их на практике и собирать доказательства того, как их инновации улучшают качество.

Программа будет работать в течение 15 месяцев, включая рекомендованный этап настройки, начинающийся в октябре 2015 года.Каждая команда получит до 75 000 фунтов стерлингов на поддержку реализации и оценки своего проекта.

Инновационные идеи будут апробированы в медицинских учреждениях по всей Великобритании, включая первичную и общественную помощь, вторичную помощь и службы психического здоровья.

Выбор этих проектов в настоящее время зависит от контрактов, заключаемых с головной организацией каждого проекта.

21 проект:

Улучшение обнаружения повреждений, вызванных давлением, в сообществе с использованием постоянного мониторинга давления у пациентов

Головная организация: Peninsula Community Health

Ориентируясь на пожилых людей, живущих в сообществе, этот проект будет использовать инновационную технологию непрерывного мониторинга давления для более раннего выявления горячих точек и предотвращения реального ущерба.Благодаря этому можно будет определить, может ли пациент самостоятельно управлять риском пролежней.

Оптимизация результатов лечения пациентов и снижение затрат за счет улучшенного лечения инвазивной грибковой инфекции

Головная организация: Barts Health NHS Trust

Инвазивную грибковую инфекцию (ИФИ) сложно диагностировать, а противогрибковые препараты дороги и имеют серьезные побочные эффекты. Этот проект улучшит управление МФИ и снизит расходы за счет использования уникального комплексного подхода к лечению, поддерживаемого диагностикой в ​​реальном времени и инструментом онлайн-аудита.

Оценка материнского риска: ведение беременными женщинами и вместе с ними, там, где они хотят и в которых нуждаются

Головная организация: NHS Borders

«БЕЗОПАСНЫЙ» — это инструмент оценки риска, который используется для оценки дородовых рисков и разработки всеобъемлющих планов клинического ведения. Этот проект будет включать тестирование этой методологии и вовлечение беременных женщин в ее разработку и внедрение с целью создания модели на уровне общины, которая улучшит материнские результаты.

Использование десенсибилизации и повторной обработки движением глаз (EMDR) в группе оказания психиатрической помощи и в отделении неотложной психиатрической помощи

Головная организация: Фонд Berkshire Healthcare NHS Foundation Trust

Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз имеет убедительную доказательную базу в качестве психологического лечения, ориентированного на травмы.Этот проект будет использовать эту терапию в новых условиях — в отделениях неотложной психиатрической помощи или в кризисной группе — для облегчения симптомов травмы у пациентов с высоким уровнем клинического риска.

Повышение качества обслуживания больных раком с помощью клиники быстрого доступа к междисциплинарной паллиативной оценке и лучевой терапии

Головная организация: Университетская больница Саутгемптона

Этот проект направлен на улучшение опыта и ухода за онкологическими больными путем объединения оценки специалистов по паллиативной помощи и клинической онкологии с планированием и проведением лучевой терапии за один визит в больницу — посредством разработки мультидисциплинарной паллиативной оценки быстрого доступа и лучевой терапии. Клиника.

Внедрение телепсихиатрии в повседневную практику психиатрической службы отделения неотложной помощи

Ведущая организация: Oxford Health NHS Foundation Trust

Telepsychiatry использует видеоконференцсвязь для оказания психиатрических услуг на расстоянии. Этот проект направлен на повышение удовлетворенности пациентов и снижение затрат за счет использования телепсихиатрии по трем направлениям: предоставление высшего медицинского заключения по сложным случаям; выполнять оценку на расстоянии; и для обеспечения последующих посещений на дому с использованием собственных технологий пациентов.

Создание многопрофильной клиники по лечению аллергии на коровье молоко в условиях общины

Головная организация: South Eastern Health and Social Care Trust (SEHSCT)

В рамках этого проекта будут созданы многопрофильные клиники для улучшения ухода за младенцами с аллергией на коровье молоко (CMA). Бригада аллергологов (врач, медсестра и диетолог) будет поддерживать тех, кто направлен из первичной медико-санитарной помощи, проводя групповые занятия по CMA, давая рекомендации по питанию для младенцев и кормящих матерей, а также индивидуальные оценки аллергии.

Использование электронных данных для выявления узких мест в системе вторичной медицинской помощи в выходные дни и улучшения потока пациентов

Головная организация: Королевская больница Дерби

Встраивая группу клинической эпидемиологии / экономики здравоохранения в загруженную больницу неотложной помощи, этот проект будет использовать регулярно собираемые электронные данные о назначениях для выявления и определения приоритетности потенциальных узких мест во вторичной медицинской помощи в выходные дни. Затем могут быть введены вмешательства для устранения препятствий при выписке и улучшения потока пациентов.

«Золотой билет» при деменции — новая модель лечения

Головная организация: Медицинский центр Buxted

«Золотой билет», направленный на устранение фрагментации и пробелов в системе оказания помощи людям с деменцией, представляет собой инновационную комбинированную модель вмешательства, осуществляемого в первичном звене здравоохранения и в обществе. Он направлен на улучшение качества жизни на протяжении всего пути деменции, поддерживая пациента и опекуна.

Использование технологий и научно обоснованного подхода, ориентированного на результат, для сокращения неравенства в отношении здоровья людей с ограниченными возможностями обучения

Головная организация: Hft

В этом проекте будут использоваться «Lincus», графическое и простое текстовое приложение для записи информации о здоровье и благополучии, а также Рамочная программа по обеспечению равноправия в отношении здоровья, чтобы люди с ограниченными возможностями обучения могли контролировать свое здоровье, улучшать общение между собой, практикующими врачами и поддерживать персонал для улучшения качества ухода и уменьшения неравенства в отношении здоровья.

Ведение хронических заболеваний печени на поздних стадиях в условиях хосписа — общая стратегия лечения

Головная организация: Хоспис Святого Луки

В целях улучшения ухода за людьми с запущенными хроническими заболеваниями печени в рамках этого проекта будет реализован общий путь оказания помощи между больницей неотложной помощи и хосписом. Его цель — обеспечить ранний и своевременный доступ к вспомогательным услугам и вмешательствам, а также расширить доступ к клиническим и терапевтическим услугам в хосписах.

Оценка инновационного телефонного приложения (BlueIce) для молодых людей (в возрасте 12-17 лет), которые причиняют себе вред

Ведущая организация: Oxford Health NHS Foundation Trust

Этот проект будет оценивать доступность, безопасность, использование и эффективность Bluelce — приложения для самоуправления — с молодыми людьми, которые регулярно причиняют себе вред.Приложение, созданное совместно молодыми людьми, которые причинили себе вред, и разработанное в качестве дополнения к терапии, включает в себя дневник мониторинга настроения, упражнения по подъему настроения, упражнения по релаксации и методы терпимости к стрессу.

Служба периоперационной медицины для хирургии высокого риска: пилотный проект (POM-SHIP)

Головная организация: Больницы Университетского колледжа Лондона Доверительный фонд NHS

Чтобы уменьшить послеоперационные осложнения и улучшить качество жизни хирургических пациентов с высоким риском, этот проект включает разработку и внедрение службы группы периоперационной медицины.Вмешательство позволит выявлять пациентов из группы высокого риска на ранних этапах, улучшать общение в многопрофильной команде и определять приоритеты пациентов посредством целенаправленного последующего наблюдения на протяжении всего их пребывания в больнице.

Лекарства от усиленной фибрилляции предсердий (ФП) используют обзоры с использованием мониторов AliveCor для улучшения идентификации и лечения пациентов с ФП

Головная организация: Фонд NHS Royal Brompton и Harefield

В этом проекте, направленном на улучшение выявления и лечения фибрилляции предсердий (ФП), местные фармацевты проводят расширенные обзоры использования лекарств для пациентов с факторами риска развития ФП.Эти консультации будут включать использование монитора AliveCor, инновационного устройства ЭКГ, которое измеряет частоту сердечных сокращений и ритм пациентов.

Управляемая онлайн-самопомощь при депрессии и раке у подростков (GOSH CAN)

Головная организация: Госпиталь на Грейт-Ормонд-стрит

Подростки, больные раком, подвержены повышенному риску депрессии, которая часто остается невыявленной. В рамках этого проекта будет разработан новый управляемый пакет онлайн-самопомощи для этих пациентов с целью преобразования доступа и оказания психиатрической помощи, одновременно улучшая депрессию и качество жизни.

Контрольный список, ориентированный на более безопасную помощь, ориентированный на пациента: совместно разработанное мероприятие, направленное на продвижение безопасной, высококачественной практики и улучшенных результатов

Головная организация: Университетская больница Саутгемптона Фонд NHS Foundation Trust

Этот новый подход к вовлечению пациентов включает совместную разработку и предоставление составленного пациентом контрольного списка (PAC), который предлагает пациентам оценить их лечение, выделить любые проблемы и взаимодействовать с клиницистами для решения проблем. Это привлечет и расширит возможности пациентов как партнеров в предоставлении более качественной и безопасной помощи.

Домашний мониторинг для поддержки пациентов во время химиотерапии

Ведущая организация: Christie NHS Foundation Trust

Этот проект включает пилотирование инновационной службы удаленного мониторинга для больных раком, которые измеряют уровень лейкоцитов, гемоглобин, температуру тела и симптомы, о которых сообщают сами пациенты, у себя дома, с целью улучшения качества жизни пациентов во время химиотерапии и сокращение количества обращений в больницу.

Использование подхода Офелия (Оптимизация медицинской грамотности и доступа) для создания и стимулирования улучшений в области здравоохранения — демонстрационная программа в Великобритании

Головная организация: Фонд здравоохранения Нортумбрии NHS Foundation Trust

Подход Офелия (Оптимизация медицинской грамотности и доступа) использует вопросник санитарной грамотности для выявления сильных и слабых сторон населения в тех частях системы здравоохранения, которые не удовлетворяют потребности, и использует его, чтобы позволить клиницистам и членам сообщества совместно производить и совместно предлагать инновационные, актуальные для местных условий изменения и улучшения услуг.

Повышение качества и ориентация на человека: разработка и тестирование концепции Always Event в медицинских учреждениях

Головная организация: NHS Lanarkshire

«Всегда события» (AE) — это действия и поведение, которые вызывают у пациента удовлетворительное впечатление. Этот проект включает ознакомление бригад неотложной помощи и первичной медико-санитарной помощи с концепциями НЯ и человеко-ориентированности, содействие тестированию НЯ с приоритетными группами пациентов и оценку того, может ли подход НЯ привести к ощутимым улучшениям в опыте пациентов.

Оптимизация тактики ведения пациентов с инциденталомой надпочечников

Ведущая организация: Университетские больницы Северного Мидлендса NHS Trust

С целью более эффективного ведения пациентов с инциденталомами надпочечников (ИИ) этот проект будет включать три компонента: разработку руководящих принципов по лечению ИИ с использованием наилучших имеющихся данных; использование электронной системы управления ИИ, которая связывает клинические, биохимические и радиологические данные; и обеспечение вовлечения пациентов в новую модель лечения.

Домашний мониторинг высокого кровяного давления во время беременности: инновационное приложение для наблюдения за здоровьем женщины во время беременности

Ведущая организация: Университетские больницы Святого Георгия, NHS Trust

Позволяя беременным женщинам следить за своим здоровьем дома, этот проект направлен на сокращение количества посещений больниц, в которых нуждаются женщины с высоким кровяным давлением во время беременности. Будет разработано инновационное приложение, позволяющее осуществлять самоконтроль и предупреждать о необходимости обследования в больнице.

Планирование выписки из больницы: руководство для семей и опекунов

Поездка в больницу может быть пугающим событием для пациентов и их семей. Как опекун, вы полностью сосредоточены на лечении члена вашей семьи, как и персонал больницы. Возможно, вы не особо задумываетесь о том, что происходит, когда ваш родственник выписывается из больницы.

Тем не менее, способ выполнения этого перехода — будь то выписка домой, в реабилитационный центр или в дом престарелых — имеет решающее значение для здоровья и благополучия вашего любимого человека.Исследования показали, что улучшения в планировании выписки из больницы могут значительно улучшить результаты для пациентов, которые переходят на следующий уровень лечения.

Пациенты, члены семьи и медицинские работники — все они играют роль в поддержании здоровья пациента после выписки. И хотя это значительная часть общего плана оказания медицинской помощи, наблюдается удивительное отсутствие единообразия как в процессе, так и в качестве планирования выписки в рамках всей системы здравоохранения.

В этом информационном бюллетене будут рассмотрены ключи к успешному переходу из больницы в дом, объяснены некоторые важные элементы, предложены предложения по улучшению процесса и предоставлены опекуны контрольные списки, которые помогут обеспечить наилучший уход за близким человеком.Если вы ухаживаете за пациентом, вы играете важную роль в этом процессе выписки: вы защищаете интересы пациента и себя.

Что такое планирование выписки?

Medicare заявляет, что планирование выписки — это «процесс, используемый для определения того, что нужно пациенту для плавного перехода с одного уровня лечения на другой». Только врач может разрешить выписку пациента из больницы, но фактический процесс планирования выписки может быть завершен социальным работником, медсестрой, куратором или другим лицом.В идеале, особенно при самых сложных медицинских состояниях, планирование выписки должно осуществляться с помощью командного подхода.

В целом, основные принципы плана выписки:

  • Оценка пациента квалифицированным персоналом
  • Обсуждение с пациентом или его представителем
  • Планирование для возвращения на родину или перевода в другое учреждение по уходу
  • Определение , требуется ли обучение попечителей или другая поддержка
  • Направления в агентство по уходу на дому и / или соответствующие организации поддержки в сообществе
  • Организация для последующих встреч или тестов

Обсуждение необходимо указать физическое состояние члена вашей семьи как до, так и после госпитализации; подробные сведения о видах ухода, которые будут необходимы; и будет ли выписка в учреждение или домой.Он также должен включать информацию о том, улучшится ли состояние пациента; в каких делах ему или ей может потребоваться помощь; информация о лекарствах и диете; какое дополнительное оборудование может потребоваться, например инвалидное кресло, комод или кислород; кто возьмет на себя приготовление еды, транспортировку и работу по дому; и, возможно, направление к услугам по уходу на дому.

Почему так важно хорошее планирование выписки?

Эффективное планирование выписки может снизить шансы на повторную госпитализацию вашего родственника, а также может помочь в выздоровлении, обеспечить правильное назначение и назначение лекарств и надлежащим образом подготовить вас к тому, чтобы взять на себя уход за близким.

Не все больницы в этом преуспевают. Хотя и Американская медицинская ассоциация, и Совместная комиссия по аккредитации медицинских организаций (JCAHO) предлагают рекомендации по планированию выписки, в больницах США нет универсальной системы. Кроме того, пациентов выписывают из больниц «быстрее и тяжелее», чем в прошлом, что делает еще более важным обеспечение хорошего ухода после выписки.

Исследования показали, что до 40 процентов пациентов старше 65 лет имели ошибки при приеме лекарств после выписки из больницы, а 18 процентов пациентов Medicare, выписанных из больницы, повторно госпитализированы в течение 30 дней.Это плохо для пациента, для больницы и для финансового агентства, будь то Medicare, частная страховка или ваши собственные средства. С другой стороны, исследования показали, что отличное планирование и хорошее последующее наблюдение могут улучшить здоровье пациентов, сократить повторную госпитализацию и снизить расходы на здравоохранение.

Даже простые меры очень помогают. Например, у вас должен быть номер телефона, доступный 24 часа в сутки, включая выходные, для получения информации по уходу. Последующий прием к врачу должен быть назначен до того, как ваш близкий покинет больницу.Поскольку ошибки при приеме лекарств часты и потенциально опасны, тщательный анализ всех лекарств должен быть важной частью планирования выписки. Лекарства необходимо «согласовать», то есть сравнить лекарства до госпитализации со списком после выписки, чтобы убедиться в отсутствии дублирования, пропусков или вредных побочных эффектов.

В лучшем случае специалист по выписке должен начинать свою оценку, когда пациент поступает в больницу.

Роль опекуна в процессе выписки

Персонал выписки не будет знаком со всеми аспектами ситуации вашего родственника. Как опекун вы являетесь «экспертом» в истории любимого человека. Хотя вы можете не быть медицинским экспертом, если вы ухаживаете за ним в течение длительного времени, вы наверняка много знаете о пациенте и о своих способностях оказывать помощь и о безопасных домашних условиях.

Специалисты по выписке должны обсудить с вами ваше желание и способность оказывать помощь.У вас могут быть физические, финансовые или другие ограничения, которые влияют на ваши возможности по уходу. У вас могут быть другие обязанности, такие как работа или уход за детьми, которые влияют на доступное вам время. Чрезвычайно важно сообщить персоналу больницы об этих ограничениях.

Некоторые виды ухода, в которых нуждается ваш близкий, могут быть довольно сложными. Очень важно, чтобы вы прошли любое необходимое обучение специальным методам ухода, таким как уход за раной, зондом для кормления или катетером, процедурами для аппарата ИВЛ или переводом кого-либо с кровати на стул.

Если у вашего любимого человека проблемы с памятью, вызванные болезнью Альцгеймера, инсультом или другим расстройством, планирование выписки становится более сложным, и вам нужно будет участвовать во всех обсуждениях выписки. Возможно, вам придется напомнить персоналу об особой заботе и способах общения, которые необходимы вашему любимому человеку. Даже без нарушения памяти пожилые люди часто имеют проблемы со слухом или зрением или дезориентируются, когда находятся в больнице, поэтому эти разговоры трудно понять.Им нужна твоя помощь.

Если вам или члену вашей семьи удобнее говорить на языке, отличном от английского, для обсуждения вопроса о выписке потребуется переводчик. Письменные материалы также должны быть предоставлены на вашем языке. Исследования показали, что при уходе на дому могут быть сделаны многочисленные, а иногда и опасные ошибки, если при выписке не учитывать язык.

Поскольку люди спешат покинуть больницу или учреждение, легко забыть, о чем спросить.Мы предлагаем вам сохранить при себе вопросы, кратко изложенные ниже (на страницах 5–6 распечатки), и попросить специалиста по выписке уделить время их рассмотрению вместе с вами.

Получение помощи на дому

Ниже перечислены общие обязанности по уходу, которые вы можете выполнять для члена вашей семьи после того, как он или она вернется домой:

  • Личный уход: купание, еда, одевание, туалет
  • Домашний уход: приготовление пищи, уборка, стирка, покупки
  • Здравоохранение: прием лекарств, прием к врачу, физиотерапия, лечение ран, инъекции, медицинское оборудование и методы
  • Эмоциональная помощь: дружеское общение, значимые занятия, беседа.

Общественные организации могут помочь с такими услугами, как транспорт, питание, группы поддержки, консультирование и, возможно, перерыв в ваших обязанностях по уходу, чтобы вы могли отдохнуть и позаботиться о себе. Поиск этих услуг может занять некоторое время и несколько телефонных звонков. Планировщик выписки должен быть знаком с этой общественной поддержкой, но если нет, то вам могут помочь ваш местный центр для пожилых людей или частный координатор. (См. Раздел ресурсов в конце этого информационного бюллетеня.) Семья и друзья также могут помочь вам с домашним уходом.

Если вам нужно нанять оплачиваемую помощь на дому, вам нужно принять некоторые решения. К сожалению, такие решения о приеме на работу часто принимаются в спешке во время выписки из больницы. Вам может быть передан список агентств с инструкциями о том, какое из них использовать, но часто без дополнительной информации. Это еще одна веская причина, по которой планирование выписки следует начинать раньше — у вас, как у опекуна, будет время изучить возможные варианты, пока ваш любимый человек находится под присмотром в больнице.

Подумайте как о своих потребностях в качестве лица, осуществляющего уход, так и о потребностях человека, за которым вы ухаживаете, включая язык и культурное происхождение.

У вас есть выбор: нанять человека напрямую или обратиться в агентство по уходу на дому или через агентство по уходу на дому. Частично это решение может зависеть от того, будет ли помощь «необходимой по медицинским показаниям», т. Е. Предписана врачом и, следовательно, оплачена программами Medicare, Medicaid или другой страховкой. В этом случае они, скорее всего, определят, какое агентство вы используете.Принимая решение, учитывайте следующее: агентства по уходу на дому берут на себя всю документацию по налогам и заработной плате, будут доступны заменители, если работник заболел, и вы можете получить доступ к более широкому спектру навыков. С другой стороны, если вы нанимаете человека напрямую, отношения могут быть более личными, и затраты, вероятно, будут ниже. В любом случае постарайтесь получить рекомендации по найму от знакомых, медсестер, социальных работников и других лиц, знакомых с вашей ситуацией.

Выписка в учреждение

Если пациента выписывают в реабилитационное учреждение или дом престарелых, эффективное планирование перехода должно обеспечить непрерывность лечения, уточнить текущее состояние здоровья и возможностей пациента, просмотреть лекарства и помочь вам выбрать учреждение, куда должен быть выписан ваш любимый человек.

Однако слишком часто выбор заведения может стать источником стресса для семей. У вас может быть очень мало времени и информации, на которой можно основывать свое решение.Вам могут просто дать список удобств и попросить выбрать одно из них. Чтобы помочь, частный менеджер по уходу за престарелыми (которому вы будете платить почасовую оплату) или социальный работник может предложить столь необходимые советы и поддержку. Существуют также онлайн-источники информации (см. Раздел ресурсов настоящего информационного бюллетеня), которые, например, оценивают дома престарелых.

Удобство — это фактор — вам нужно иметь возможность легко добраться до учреждения, но качество обслуживания очень важно, и вам, возможно, придется пожертвовать своим удобством ради лучшего ухода.Приведенный ниже список вопросов даст вам направление, когда вы начнете поиск объекта.

Оплата медицинского обслуживания после выписки

Возможно, вы не знали, что страхование, включая Medicare, не оплачивает все услуги после выписки пациента из больницы. Однако, если врач посчитает что-то «необходимым по медицинским показаниям», вы можете получить покрытие для определенного квалифицированного ухода или оборудования. Вам нужно будет напрямую связаться с больницей, вашим страховщиком или Medicare, чтобы узнать, что может быть покрыто и за что вам придется платить.Тщательно записывайте свои разговоры.

Что делать, если вам кажется, что выписка еще рано?

Если вы не согласны с тем, что ваш близкий готов к выписке, вы имеете право обжаловать это решение. Ваш первый шаг — поговорить с врачом и специалистом по выписке и заявить о своих оговорках. Если этого недостаточно, вам нужно будет связаться с Medicare, Medicaid или вашей страховой компанией. Официальные апелляции обрабатываются через назначенные организации по повышению качества (см. Раздел Ресурсы ).Вы должны знать, что если QIO вынесет решение против вас, вы должны будете оплатить дополнительное больничное обслуживание. Больница должна сообщить вам, что нужно предпринять для пересмотра вашего случая.

Улучшение системы

Как мы уже упоминали в этом информационном бюллетене, планирование выписки — это непоследовательный процесс, который варьируется от больницы к больнице. Кто это делает, когда это делается, как это делается, какие последующие действия требуются, оцениваются ли лица, осуществляющие уход, на предмет их способности оказывать помощь и включаются ли они в качестве уважаемых участников обсуждения — все это элементы, которые различаются в зависимости от ситуации.

Как правило, больницы зарабатывают деньги только тогда, когда койки заняты, поэтому во многих случаях планирование выписки и временного ухода становится «сиротскими» услугами, которые не приносят дохода. Несмотря на свои преимущества, которые явно повышают благополучие пациентов и лиц, осуществляющих уход, планированию выписки / перехода часто не уделяется должного внимания, и действительно, неэффективное планирование часто служит дополнительным стрессом для пациентов и лиц, осуществляющих уход.

Обсуждения между экспертами по улучшению временного ухода и планирования выписки были сосредоточены на улучшениях, в которых особое внимание уделяется образованию и обучению, профилактическому уходу и привлечению лиц, осуществляющих уход, в качестве членов медицинской команды.Некоторые исследования показали, что могут помочь удивительно простые шаги. Например, отправка отчета об оказании помощи постоянному врачу пациента увеличивает вероятность эффективного последующего лечения. Аналогичным образом, телефонные звонки знающих специалистов пациентам и лицам, осуществляющим уход, в течение двух дней после выписки, помогают предвидеть проблемы и улучшить уход на дому.

Общие рекомендуемые изменения в практике и политике включают:

  • Официально признать роль семьи и других лиц, осуществляющих неоплачиваемый уход, включить их в состав группы здравоохранения и оценить их возможности и готовность оказывать помощь.
  • Координируйте оказание помощи в разных учреждениях, от больницы к учреждению и домой. Улучшение связи между больницей и общественными службами.
  • Разрабатывать лучшие учебные материалы, доступные на нескольких языках, чтобы помочь пациентам и лицам, осуществляющим уход, ориентироваться в системах медицинского обслуживания и понимать типы помощи, которые могут быть им доступны как во время, так и после пребывания в больнице.
  • Улучшить обучение медицинского персонала, включая способы реагирования на различия в языке, культуре и грамотности.
  • Упростите и расширьте права на участие в государственных программах. Сделать временный уход льготой по программе Medicare; изменить политику возмещения расходов, чтобы покрыть больше услуг по уходу на дому в дополнение к уходу в специализированных учреждениях. Поощряйте больницы и врачей, которые улучшают самочувствие пациентов и сокращают количество повторных госпитализаций.

Заключение

В многочисленных исследованиях изучалась важность эффективного планирования выписки и ухода за больными в переходный период, и были выявлены весьма реальные преимущества улучшения результатов лечения пациентов и снижения частоты повторных госпитализаций.Эти преимущества продемонстрировали несколько пилотных программ, но до тех пор, пока системы финансирования здравоохранения не будут изменены для поддержки таких инноваций в уходе, они останутся недоступными для многих людей. Лица, осуществляющие уход, пациенты и правозащитники продолжают свои усилия по изменению нашей системы здравоохранения, чтобы сделать планирование выписки приоритетным. С нашим седеющим населением эти изменения как никогда необходимы.

Некоторые основные вопросы для лиц, осуществляющих уход

Вопросы о болезни:

  • Что это такое и чего мне ожидать?
  • Чего мне следует остерегаться?
  • Получим ли мы помощь на дому, и будет ли медсестра или терапевт приходить к нам домой поработать с моим родственником? Кто платит за эту услугу?
  • Как мне получить консультацию по поводу ухода, признаки опасности, номер телефона, с которым можно поговорить, и последующие медицинские консультации?
  • Получили ли я информацию в устной или письменной форме, которую я понимаю и могу сослаться на нее?
  • Нужны ли нам особые инструкции, потому что у моего родственника болезнь Альцгеймера или потеря памяти?

Какой вид ухода необходим?

  • Купание
  • Туалетная вода
  • Еда (есть ли ограничения в диете, например.г., только мягкая пища? Определенные продукты не разрешены?)
  • Личная гигиена
  • Уход
  • Туалет
  • Перемещение (переход от кровати к стулу)
  • Подвижность (включая ходьбу)
  • Лекарства
  • Управление симптомами (например, боль или тошнота)
  • Особые оборудование
  • Координация медицинского обслуживания пациента
  • Транспорт
  • Работа по дому
  • Финансы

Вопросы, когда моего родственника выписывают на дом: *

  • Достаточно ли чистый, удобный и безопасный дом с подогревом / охлаждением, есть место для любого дополнительного оборудования?
  • Есть ли лестница?
  • Нам понадобится пандус, поручни, поручни?
  • Убраны ли такие опасности, как коврики и электрические шнуры?
  • Потребуется ли нам такое оборудование, как больничная койка, кресло для душа, комод, кислородный баллон? Где мне взять это оборудование?
  • Кто оплачивает эти предметы?
  • Потребуются ли нам такие расходные материалы, как подгузники для взрослых, одноразовые перчатки, средства по уходу за кожей? Где мне взять эти предметы?
  • Будет ли это оплачено страховкой / Medicare / Medicaid?
  • Нужна ли мне дополнительная помощь?

Вопросы по обучению:

  • Существуют ли особые методы ухода, которые мне нужно освоить для таких вещей, как смена повязок, помощь кому-то проглотить таблетку, введение инъекций с использованием специального оборудования?
  • Обучен ли я навыкам передачи и предотвращения падений?
  • Знаю ли я, как повернуть кого-нибудь в постели, чтобы у него не было пролежней?
  • Кто меня обучит?
  • Когда меня обучат?
  • Могу ли я начать обучение в больнице?

Вопросы при выписке в реабилитационное учреждение или дом престарелых:

  • Как долго мой родственник должен оставаться в этом учреждении?
  • Кто выберет объект?
  • Проверял ли я онлайн-ресурсы, такие как www.Medicare.gov для рейтингов?
  • Помещение чистое, ухоженное, тихое, с комфортной температурой?
  • Есть ли у учреждения опыт работы с семьями моей культуры / языка?
  • Говорит ли персонал на нашем языке?
  • Соответствует ли еда культурным традициям?
  • Безопасно ли здание (детекторы дыма, спринклерная система, обозначенные выходы)?
  • Удобное расположение? Есть ли у меня транспорт, чтобы добраться туда?

При длительном проживании:

  • Сколько сотрудников дежурят в любой момент времени?
  • Какова текучесть кадров?
  • Есть ли социальный работник?
  • Есть ли у жителей безопасный доступ на улицу?
  • Существуют ли специальные учреждения / программы для пациентов с деменцией?
  • Могут ли семьи взаимодействовать с персоналом?
  • Приветствует ли персонал семьи?

Вопросы о лекарствах:

  • Почему прописано это лекарство? Как это работает? Как долго нужно будет принимать лекарство?
  • Как мы узнаем, что лекарство эффективно?
  • Будет ли это лекарство взаимодействовать с другими лекарствами? по рецепту и без рецепта? или растительные препараты, которые сейчас принимает мой родственник?
  • Следует ли принимать это лекарство во время еды? Есть ли какие-то продукты или напитки, которых следует избегать?
  • Можно ли жевать, измельчать, растворять или смешивать это лекарство с другими лекарствами?
  • Какие проблемы могут возникнуть с лекарством? В какой момент мне следует сообщить об этих проблемах?
  • Будет ли оплачено это лекарство по программе страхования? Есть ли менее дорогая альтернатива?
  • Предоставляет ли аптека специальные услуги, такие как доставка на дом, пополнение запасов через Интернет или обзор лекарств и консультации?

Вопросы о последующем уходе: *

  • К каким медицинским работникам нужно будет обратиться к члену моей семьи?
  • Были ли назначены эти встречи? Если нет, то кому я должен позвонить, чтобы записаться на прием?
  • Где будет запись? В офисе, дома или еще где-нибудь?
  • Какую транспортировку необходимо организовать?
  • Как наш постоянный врач узнает, что случилось в больнице или реабилитационном центре?
  • Кому я могу позвонить, чтобы задать вопросы о лечении? Кто-нибудь доступен 24 часа в сутки и по выходным?

Вопросы о поиске помощи в сообществе:

  • Какие агентства доступны, чтобы помочь мне с транспортом или питанием?
  • Что такое дневной уход для взрослых и как о нем узнать?
  • На какие общественные льготы имеет право мой родственник, например, услуги поддержки на дому или услуги VA?
  • Где мне начать искать такую ​​помощь?

Вопросы о моих потребностях в качестве опекуна: *

  • Придет ли кто-нибудь ко мне домой, чтобы провести оценку, чтобы узнать, нужны ли нам модификации дома?
  • Какие услуги помогут мне позаботиться о себе?
  • Требуется ли помощь члену моей семьи по ночам, и если да, то как я высплюсь?
  • Есть ли что-то, что мне страшно или неудобно, e.г., меняя подгузник?
  • Какие у меня медицинские условия и ограничения, которые затрудняют оказание этой помощи?
  • Где я могу найти группы консультирования и поддержки?
  • Как я могу получить отпуск по уходу за ребенком?
  • Как я могу получить отсрочку (перерыв) от обязанностей по уходу, чтобы позаботиться о моем собственном здоровье и других потребностях?

* Адаптировано с разрешения www.nextstepincare.org, United Hospital Fund.

Ресурсы

Альянс семейных опекунов
Национальный центр опеки

(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Веб-сайт: www.caregiver.org
Эл. почта: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Государственные услуги: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by -state /

Family Caregiver Alliance (FCA) стремится улучшить качество жизни лиц, осуществляющих уход, посредством образования, услуг, исследований и защиты. Через свой Национальный центр по уходу FCA предлагает информацию по текущим вопросам социальной, государственной политики и ухода, оказывает помощь в разработке государственных и частных программ для лиц, осуществляющих уход, и помогает лицам, осуществляющим уход, по всей стране в поиске ресурсов в своих сообществах.Для жителей большей части района залива Сан-Франциско FCA предоставляет услуги прямой семейной поддержки лицам, ухаживающим за людьми с болезнью Альцгеймера, инсультом, БАС, травмой головы, болезнью Паркинсона и другими изнурительными заболеваниями, поражающими взрослых.

Информационные бюллетени и советы FCA

Список всех фактов и советов доступен в Интернете по адресу https://www.caregiver.org/fact-sheets.

Наем помощи на дому
C Руководство для выдающих лекарства и старение

Другие организации и ссылки

Следующий шаг в уходе
United Hospital Fund
Исчерпывающая информация и советы, чтобы помочь членам семьи, осуществляющим уход, и поставщикам медицинских услуг планировать переходы для пациентов.Доступны испанские переводы.
www.nextstepincare.org

Дом престарелых Medicare Сравните
www.medicare.gov/nursinghomecompare

Центр прав Medicare
www.medicarerights.org

Центр защиты интересов Medicare «Планирование выписки из больницы»
www .medicareadvocacy.org

Ассоциация по уходу за пожилыми людьми
www.aginglifecare.org


Этот информационный бюллетень подготовлен Family Caregiver Alliance и проверен Кэрол Левин, директором проекта по вопросам семьи и здравоохранения Объединенного больничного фонда. © 2009 Альянс семейных опекунов. Все права защищены.

Раздел 4: Способы подхода к процессу повышения качества (страница 1 из 2)

Содержание

На странице 1 из 2:
4.A. В фокусе внимания микросистемы
4.B. Понимание и реализация цикла улучшений

На странице 2 из 2:
4.C. Обзор моделей улучшения
4.D. Инструменты для улучшения инициатив по повышению качества
Ссылки

Скачать раздел 4: Способы подхода к процессу повышения качества (PDF, 457 КБ)

Системы оказания медицинской помощи, которые работают над улучшением качества обслуживания пациентов, могут столкнуться с серьезными проблемами, отражающими необходимость согласования изменений в поведении и практике на разных уровнях и в разных областях организации.Но процесс планирования, тестирования и, в конечном итоге, распространения этих изменений не должен быть подавляющим. Организации здравоохранения могут воспользоваться установленными принципами и подходами к повышению качества, которые уже знакомы многим поставщикам медицинских услуг, участвующих в улучшении клинического качества (QI).

В этом разделе Руководства предлагается способ использования концепции микросистем, чтобы сфокусировать процесс QI на локусе ответственности за опыт пациента, дается обзор процесса улучшения качества, обсуждается несколько хорошо известных моделей улучшения качества. и представлены несколько инструментов и методов, которые организации могут использовать для решения различных аспектов опыта пациентов.

Три совета по облегчению процесса повышения качества

Сделайте приоритетом поощрение коммуникации, вовлечения и участия всех заинтересованных сторон, затронутых процессом QI. Узнайте, что является наиболее важным для людей, составляющих микросистему, и найдите способы помочь им принять изменения и начать владеть ими.

Начните внедрение улучшений с небольших демонстраций, которыми легче управлять, чем крупномасштабными изменениями.Мелкомасштабные демонстрации или небольшие тесты изменений также позволяют вам усовершенствовать новые процессы, продемонстрировать их влияние на практики и результаты и заручиться большей поддержкой со стороны заинтересованных сторон.

Помните и напоминайте другим, что QI — это итеративный процесс. Вы будете часто вносить исправления по мере того, как будете учиться на опыте каждого шага и определять другие действия, которые следует добавить к своей стратегии.

Вернуться к содержанию


4.A. В центре внимания микросистемы

Один из полезных способов для планов медицинского страхования и медицинских групп приблизиться к процессу улучшения — это думать об организации как о системе, или, более конкретно, как о совокупности взаимосвязанных «микросистем».Термин «микросистемы» относится к множеству небольших подразделений, состоящих из лиц, обеспечивающих уход, администраторов и другого персонала, которые производят «продукты» здравоохранения, т.е. которые ежедневно предоставляют уход и услуги.

Концепция микросистем в организациях здравоохранения основана на результатах исследований, показывающих, что наиболее успешные из крупных сервисных корпораций уделяют большое внимание небольшим функциональным подразделениям, которые выполняют основные виды деятельности, связанные с взаимодействием с клиентами. 1 В контексте здравоохранения микросистема может быть: 2

  • Основная команда профессионалов здравоохранения.
  • Персонал, работающий вместе на регулярной основе для оказания помощи отдельным группам пациентов.
  • Область работы или отделение с одинаковыми клиническими и бизнес-целями, связанными процессами, общей информационной средой и общими результатами деятельности.

Примеры микросистем включают группу поставщиков первичной медико-санитарной помощи, группу лаборантов или персонал центра обработки вызовов.В модели медицинского дома, ориентированной на пациента, микросистема может представлять собой группу по уходу за пациентом, отвечающую за координацию услуг пациента, направленных на профилактику, неотложную помощь и помощь при хронических заболеваниях. 3

Целью микросистемного подхода является усиление акцента на небольших воспроизводимых функциональных системах обслуживания, которые позволяют персоналу оказывать пациентам эффективную, отличную клиническую и ориентированную на пациента помощь. Чтобы разработать и усовершенствовать такие системы, организации здравоохранения начинают с определения наименьшего измеримого кластера деятельности.

После того, как микросистемы были идентифицированы, практика или план может выбрать лучшие команды и / или сайты микросистем для тестирования и реализации новых идей по улучшению рабочих процессов и оценки улучшений. 5 Для оказания высококачественной помощи услуги микросистемы должны быть эффективными, своевременными и действенными для всех пациентов, 4 и предпочтительно разрабатываться в сотрудничестве с пациентами и их семьями.

Измерения и обратная связь по производительности должны быть частью принципов микросистемы, чтобы учиться и улучшаться. 6

Если вмешательство по повышению качества оказалось успешным для микросистемы, его можно масштабировать на другие микросистемы или более широкую организацию. Однако для успешной масштабируемости организациям следует принять структуру для распространения, которая будет работать в рамках их структуры и культуры.

Вернуться к содержанию


4.B. Понимание и реализация цикла улучшения

Хотя модели QI различаются по подходам и методам, основной принцип заключается в том, что QI — это непрерывная деятельность, а не разовая.По мере того, как вы внедряете изменения, всегда будут проблемы, которые нужно решать, и проблемы, которыми нужно управлять; вещи никогда не бывают идеальными. Вы можете извлечь уроки из своего опыта, а затем использовать эти уроки для изменения стратегии и, при необходимости, опробовать новые меры, чтобы вы постоянно постепенно продвигались к своим целям улучшения.

Фундаментальный подход, служащий основой для большинства моделей улучшения процессов, известен как цикл PDSA, что означает «Планируй, делай, изучай, действуй». Как показано на рис. 4-1, этот цикл представляет собой систематическую серию шагов для получения ценного обучения и знаний для постоянного улучшения продукта или процесса.В основе концепции PDSA лежит идея о том, что микросистемы и системы состоят из взаимозависимых, взаимодействующих элементов, которые непредсказуемы и нелинейны в работе. Следовательно, небольшие изменения могут иметь большое влияние на систему.

Рисунок 4-1. Цикл «планирование-выполнение-изучение-действие»

Цикл состоит из четырех частей:

  • План . Этот шаг включает определение цели или задачи, формулирование вмешательства или теории изменений, определение показателей успеха и приведение плана в действие.
  • До . Это этап, на котором реализуются компоненты плана.
  • Исследование . Этот шаг включает мониторинг результатов для проверки правильности плана на предмет признаков прогресса и успеха или проблем и областей, требующих улучшения. Короткоцикловые мелкомасштабные тесты в сочетании с анализом результатов тестов полезны, потому что микросистемы или команды могут извлечь уроки из этих тестов, прежде чем они будут реализовывать действия в более широком смысле. 7 , 8
  • Закон . Этот шаг замыкает цикл, интегрируя обучение, полученное в ходе всего процесса, которое можно использовать для корректировки цели, изменения методов или даже полного переформулирования инициативы по вмешательству или улучшению.

Цикл PDSA вовлекает весь персонал в оценку проблем, а также предложение и тестирование потенциальных решений. Такой восходящий подход увеличивает вероятность того, что персонал примет изменения, что является ключевым требованием для успешного QI. 9

Когда вы будете готовы применить цикл PDSA для улучшения показателей CAHPS, вам нужно будет определиться со своими целями, стратегиями и действиями, а затем двигаться дальше в их реализации и мониторинге вашего прогресса в улучшении.Вы можете повторить этот цикл несколько раз, сначала реализуя одно или несколько вмешательств в небольшом масштабе, а затем переходя к более широким действиям, основываясь на уроках, извлеченных из предыдущих циклов.

4.B.1. План: разработка целей и плана действий

В этом разделе обсуждаются четыре ключевых этапа на этапе планирования цикла PDSA как части процесса улучшения качества, связанного с CAHPS:

  • Установите цели улучшения.
  • Определите возможные стратегии.
  • Выберите конкретные меры для реализации.
  • Подготовьте письменный план действий.
4.B.1.a. Установить цели улучшения

Первая задача команды — установить цель или цель работы по улучшению. Установив эту цель, вы сможете лучше донести свои цели до всех секторов вашей организации, которые могут вам понадобиться для поддержки или помощи в реализации вмешательства.

Цель должна отражать конкретные аспекты эффективности CAHPS, на которые нацелена группа.Он также должен быть измеримым и осуществимым. Одним из ограничений ежегодного опроса CAHPS в качестве инструмента измерения является задержка между внедрением изменений, влиянием на жизненный опыт людей и оценкой этого воздействия. По этой причине команде необходимо определить как конечные цели, так и дополнительные задачи, которые можно использовать для оценки краткосрочного прогресса. После определения ваших конечных целей спросите: «В чем разница между нашим текущим состоянием и нашими целями?» Составьте список этих пробелов и используйте их для достижения дополнительных целей SMART (конкретных, измеримых, достижимых, реалистичных и привязанных ко времени).

Например, группа, заинтересованная в улучшении показателей по комбинированному показателю «Своевременные встречи, уход и информация» в опросе врачей и групп, может поставить цель за 1 год по увеличению общего балла на два процента. В то же время он может указывать цели в отношении количества дней, необходимых для записи на прием для несрочных и срочных визитов. Точно так же группа, сосредоточенная на общих рейтингах, может установить цели по количеству жалоб для плана медицинского обслуживания в целом или для отдельных медицинских групп, а затем ежемесячно пересматривать эти показатели.

4.B.1.b. Определите возможные стратегии

После определения целей следующая задача группы — определить возможные вмешательства и выбрать то, что кажется многообещающим. Помните, что любое улучшение требует внесения изменений, но не все изменения приводят к улучшению.

Раздел 6 настоящего Руководства представляет ряд различных стратегий, которые медицинские организации могут использовать для улучшения различных аспектов своей деятельности CAHPS. Кроме того, вы можете ознакомиться с несколькими тематическими исследованиями организаций здравоохранения, которые внедрили стратегии повышения показателей по шкале CAHPS.

Эти источники идей по улучшению предлагают отличную отправную точку, но они ни в коем случае не являются исчерпывающими. Есть много других источников новых идей или различных способов ведения дел как в рамках здравоохранения, так и за его пределами. Следовательно, группы улучшений должны прилагать усилия для разработки и поддержания систематических способов выявления эффективных решений.

Новые идеи и инновационные решения можно найти:

  • На конференциях или семинарах.
  • В академической литературе, средствах массовой информации и / или популярной прессе.
  • Посредством определения эталонных практик в здравоохранении и других отраслях, т. Е. Неконкурентоспособных эталонов.
  • Через пациентов и их семьи — будь то через прямые интервью и фокус-группы, как партнеры в группах по повышению качества или как члены консультативных советов пациентов и семей.
  • В доступном для поиска информационном центре по инновациям в области здравоохранения Агентства по исследованиям и качеству в области здравоохранения.

Один из полезных способов разработки и изучения инновационных подходов — это посещение других организаций здравоохранения.Устойчивых или нерешительных сотрудников часто «размораживают», посещая другой уважаемый сайт, на котором успешно реализован аналогичный проект. Вы также можете посетить компанию, не относящуюся к сфере здравоохранения, чтобы почерпнуть новые идеи. Некоторые медицинские страховые планы, например, узнали, как улучшить работу своих центров обработки вызовов, посылая сотрудников для посещения домов по каталогам по почте или брокерских фирм. Клиника Кливленда требует, чтобы каждый врач и старший администратор совершали одно «посещение инновационного центра» в год, чтобы узнать о различных подходах, которые можно применить домой и протестировать.

«Идеи для изменений могут исходить из разных источников: критическое мышление о текущей системе, творческое мышление, наблюдение за процессом, догадка, идея из научной литературы или понимание, полученное из совершенно другой ситуации. Концепция изменения это общая идея с доказанными достоинствами и прочным научным или логическим основанием, которая может стимулировать конкретные идеи для изменений, ведущих к улучшению ».
—Плсек П. Инновационное мышление для улучшения медицинских систем. Ann Intern Med 1999; 131: 438-44. Доступно на http://annals.org/article.aspx?articleid=712942. По состоянию на 27 июля 2015 г.
4.B.1.c. Выберите конкретные меры для реализации

Чтобы решить, какие новые идеи или эталонные методы следует внедрить, команде по усовершенствованию необходимо учесть несколько факторов:

  • Совместимость с организацией и местной культурой . Подача кубинского кофе в зале ожидания клиник медицинской группы Майами может быть, например, очень удобной для пациентов, но вряд ли она будет воспринята с таким же энтузиазмом пациентами в Аризоне или Массачусетсе.
  • Технические характеристики . С наибольшей вероятностью будут приняты идеи, обеспечивающие значительные преимущества по сравнению с существующими практиками как для пациентов, так и для поставщиков медицинских услуг — будь то в форме повышения эффективности, большей удовлетворенности пациентов и сотрудников или улучшения результатов. Все усилия по улучшению в конечном итоге должны отвечать на вопрос: «Что это для меня?»
  • Подходит для проблемы . Лучшим вмешательством будет то, которое соответствует конкретной проблеме, которую необходимо решить (или может быть адаптировано по мере необходимости).Чтобы обеспечить хорошее соответствие, группа улучшения должна запрашивать мнение как затронутого персонала, так и пациентов или участников. Если вы игнорируете любой из источников информации при планировании, вы можете выбрать вмешательство, которое не решит реальной проблемы.

В зависимости от характера вмешательства вы можете разбить его на набор связанных, но дискретных изменений. Например, если команда решит внедрить новый процесс направления к специалистам, вы можете начать с внесения изменений в процедуры, используемые для связи с офисом специалиста.В этом случае процесс взаимодействия с планом медицинского обслуживания может стать целью отдельного изменения.

4.B.1.d. Подготовьте письменный план действий

Хотя не существует единственного «правильного» способа составить план действий для вашей организации или учреждения, важно иметь письменный документ в какой-либо форме, в котором изложены ваши цели, перечислены ваши общие стратегии для достижения этих целей, а затем указаны конкретные действия, которые вы предпримете для реализации выбранных вами вмешательств для решения выявленных проблем.Один из способов составить план действий — рассмотреть следующие ключевые вопросы в команде и задокументировать свои ответы:

  1. Какие области вы хотите улучшить?
  2. Каковы ваши цели?
  3. Какие инициативы вы будете реализовывать? Кратко опишите конкретные действия.
  4. Кто и как пострадает?
  5. Кто может возглавить инициативу? Определите лидера и / или поборника для управления проектом.
  6. Какие ресурсы потребуются?
  7. Какие препятствия возможны и как их преодолеть?
  8. Как вы будете измерять прогресс и успех? Укажите меры, которые вы планируете использовать для отслеживания прогресса в достижении желаемых изменений организационных процессов и оценок CAHPS.Подробнее о мерах читайте ниже.
  9. Каковы сроки? Запишите запланированные даты начала и окончания действия.
  10. Как вы поделитесь своим планом действий?

Это также помогает составить календарь для всех действий в формате диаграммы Ганта, чтобы вы могли убедиться, что выбор времени для наборов действий имеет смысл и его можно выполнить с помощью имеющегося у вас персонала.

4.B.2. Необходимо: выбрать меры для отслеживания прогресса

Когда команда устанавливает свою цель, она обычно указывает один или несколько показателей производительности, чтобы оценить, действительно ли изменение приводит к улучшению.Эти меры должны быть четко связаны как с более крупной целью, так и с самим вмешательством. Например, если цель состоит в том, чтобы ускорить направление к специалистам, вы можете измерить время, необходимое для получения ответа из офиса специалиста или утверждения плана медицинского страхования.

Ресурсы по измерениям
  • Институт усовершенствования здравоохранения. Наука совершенствования: установление мер. Доступно по адресу http://www.ihi.org/resources/Pages/HowtoImprove/ScienceofImprovementEstablishingMeasures.aspx
  • Кэри Р., Ллойд Р. Измерение повышения качества в здравоохранении: руководство по приложениям для статистического управления процессами. Нью-Йорк: Американское общество качества; 1995.
  • Уиллер Д. Понимание вариативности: ключи к управлению хаосом . Ноксвилл, Теннесси: Статистическое управление процессами, Инк .; 1993.
  • Фонд Американского совета по внутренней медицине (ABIM). Серия видеороликов «От качества на практике». В этой серии представлены взгляды врачей, принявших на вооружение инструменты измерения и улучшения качества.Врачи откровенно говорят о том, почему они решили измерить свою работу, и как эта информация дала им возможность улучшить лечение, которое они оказывают пациентам.
4.B.2.a. Советы по выбору мер

Выберите меры, которые позволят вам отслеживать каждый из трех этапов процесса улучшения:

  • Проверить принятие и / или соблюдение новых или пересмотренных практик.
  • Изучите, как и насколько новые методы влияют на оказание помощи, ориентированной на пациента.
  • Оцените, насколько улучшается качество обслуживания пациентов.

Сообщите сотрудникам , почему собираются показатели и как эти данные помогут улучшить качество их трудовой жизни и впечатления пациентов.

Найдите возможное количество мер , которые касаются наиболее важных аспектов улучшений, которых вы пытаетесь достичь. Слишком большое количество мер может создать нагрузку на персонал, что приведет к потере внимания из-за перегрузки информацией; слишком мало мер может упустить отслеживание важных аспектов вносимых вами изменений.

4.B.2.b. Производство визуальных дисплеев

После того, как вы определите практические меры, вы сможете визуально отображать свою производительность с течением времени, отслеживая метрику на контрольных или прогонных диаграммах. Диаграммы управления и выполнения — полезные инструменты для регулярной оценки воздействия улучшений процессов и усилий по изменению дизайна: ежемесячно, еженедельно или даже ежедневно. В отличие от таблиц агрегированных данных (или сводной статистики), которые представляют общую картину производительности в заданный момент времени, диаграммы выполнения и управления предлагают постоянную запись влияния изменений процесса с течением времени.

Диаграмма цикла может отображать различные точки сбора данных, нанесенные с течением времени для определенного вопроса обследования, например, элемента о способности пациентов связаться с практикой по телефону. Измеряя и отслеживая результаты по этому вопросу через регулярные и частые промежутки времени, менеджеры могут определить, как вмешательства по улучшению процесса соотносятся с изменениями в результатах опроса. Если вмешательство дает положительные результаты, его можно продолжать и поддерживать; в противном случае он может быть изменен или прекращен.

Отчеты

Dashboard — еще один способ показать производительность. Отчет на информационной панели представляет важные данные в сводной форме, чтобы упростить выявление разрыва в производительности и тенденций в сравнении с целями. Панели мониторинга могут быть полезным методом обмена согласованной информацией на нескольких уровнях организации. Например, Массачусетская организация врачей общей практики (MGPO) ежеквартально готовит информационные панели для руководства с контрольными показателями и целями, где это уместно, на итоговом уровне по клиническим услугам, на уровне клинических услуг и на уровне практики. 10

4.B.3. Делай и учись: тестируй и уточняй действия в малом масштабе

После того, как вы выбрали вмешательства, следующим этапом цикла является разработка и тестирование конкретных изменений. Это помогает думать об этом этапе как о ряде «мини-циклов» в рамках более крупного цикла улучшений в том смысле, что микросистема или команда, вероятно, пройдут несколько итераций тестирования и доработки, прежде чем конкретные изменения в сумме дадут реальный результат. вмешательство.

Мелкомасштабные тесты вмешательств, которые вы хотите внедрить, помогают улучшить улучшения за счет внесения небольших модификаций с течением времени.Проведение этих небольших тестов изменений в микросистеме может быть очень эффективным:

  • Они допускают постепенные модификации вмешательств для устранения проблем, что помогает более масштабной реализации работать без сбоев.
  • Неудачи имеют низкий риск, потому что вы не пытались изменить всю культуру.
  • Вы создаете энтузиазм и положительную «молву» для первых успехов.
  • Когда люди заняты тем, что заставляют что-то работать, легче собирать доказательства для реализации, чем сосредоточены на «анализе отказов».«

Большинство стратегий улучшения требуют некоторой адаптации к культуре организации. Стратегии улучшения, ориентированные на пациента, должны учитывать потребности пациентов и их семей, а также персонала. Более того, рядовые сотрудники часто сопротивляются новым идеям, если им не разрешается изменять их и проверять собственные идеи.

4.B.4. Закон: расширение внедрения для достижения устойчивого улучшения

Основываясь на разработке и тестировании конкретных изменений, заключительный этап цикла PDSA включает принятие вмешательства и его оценку в сравнении с целями проекта улучшения и мерами, установленными для отслеживания прогресса улучшения.Например:

  • Удалось ли вмешательству сократить время посещения специалиста?
  • Сообщают ли участники и пациенты о лучшем опыте быстрого получения медицинской помощи?

Эта часть цикла усовершенствования — это текущая работа здравоохранения, на которую ваши команды будут проводить большую часть своего времени. Нет установленных правил относительно того, сколько времени занимает эта часть цикла. Частично это зависит от того, как часто вы отслеживаете свои баллы CAHPS и другие показатели качества.

Важно не позволять работе продолжаться слишком долго без непрерывных измерений, чтобы убедиться, что вы продвигаетесь к достижению своих целей. Большая часть мониторинга проводится ежемесячно или ежеквартально. Команда может использовать данные о воздействии вмешательства, чтобы увидеть, идет ли прогресс в достижении целей, и определить, проводить ли новый набор анализов эффективности CAHPS. Цель этих усилий — получить некоторое представление о том, что сработало, а что не сработало, и какие дополнительные или новые меры могут потребоваться.Если инициатива по улучшению была успешной, команда должна также подумать о способах сохранения и распространения улучшений с течением времени.

Ресурсы по поддержанию и распространению улучшений
  • Масуд М.Р., Нильсен Г.А., Нолан К., Шалл М.В., Севин С. Структура распространения: от локальных улучшений к общесистемным изменениям. Информационный документ IHI Innovation Series. Кембридж, Массачусетс: Институт улучшения здравоохранения; 2006. (Доступно на http://www.ihi.org/resources/Pages/IHIWhitePapers/AFrameworkforSpreadWhitePaper.aspx)
  • Nolan KM, Schall MA. Основа для распространения. В Nolan KM, Schall MW, редакторы: распространение улучшений в вашей организации здравоохранения. Оук-Брук, Иллинойс: Ресурсы Объединенной комиссии, 2007, 1-24.
  • Øvretveit J. Осуществление, поддержание и распространение улучшения качества. В Совместной комиссии: От фронт-офиса к передовой: основные вопросы для руководителей здравоохранения, 2-е изд. Оук-Брук, Иллинойс: Ресурсы Объединенной комиссии, 2012 г., стр. 159–176.
4.B.4.a. Выявление и устранение препятствий

В рамках своей работы команде необходимо будет внимательно изучить психологические, физические и процедурные барьеры, которые ей необходимо преодолеть для достижения своей цели.Препятствия на пути к совершенствованию проявляются по-разному. Психологические барьеры, такие как страх перемен, страх неудачи, горе из-за потери привычных процессов или страх потери контроля или власти, могут быть серьезными препятствиями, которые необходимо преодолеть. К другим распространенным препятствиям относятся следующие:

  • Отсутствие базовых управленческих навыков.
  • Отсутствие обучения обслуживанию клиентов, методам повышения качества или клиническим областям, таким как общение между врачом и пациентом.
  • Недостаточное укомплектование персоналом.
  • Плохие системы информационных технологий.
  • Устаревшая или ошибочная политика организации. Например, многие организации настолько обеспокоены нарушением правил HIPAA, что не хотят сообщать пациенту информацию о собственном уходе , опасаясь нарушения конфиденциальности пациента.

Несмотря на серьезный характер некоторых из этих препятствий, немногие из них достаточно велики, чтобы остановить проект. Обычно их приводят в качестве оправдания двух фундаментальных препятствий на пути к изменениям: страха перед новыми способами ведения дел и страха неудачи.

Предвидение того, как процесс улучшения влияет на персонал

Процесс улучшения часто требует значительных изменений в отношении и поведении людей, часто требуя от персонала отказаться от своих старых стандартов и практик и перейти на новые. В результате вы можете ожидать отпора со стороны некоторых сотрудников, когда вы вводите новые процессы и привычки.

Многие сотрудники «поймут» рано и с энтузиазмом примутся за дело. Но внедрение и закрепление изменений в поведении, которые «закрепляются» в форме устойчивых практик, потребуют некоторой работы и времени, чтобы добиться успеха.Со временем, когда менее увлеченные сотрудники увидят положительный прогресс, они также станут более заинтересованными и поддерживающими.

Когда вы добиваетесь успеха, окупаемость значительна, причем не только для пациентов, но и для врачей и персонала. Многие организации обнаружили, что удовлетворенность работой их сотрудников повышается с улучшением качества обслуживания пациентов, поскольку новые, более совершенные методы обычно снижают досадную неэффективность системы, которая создает дополнительную работу для персонала.

Подробнее: объединение усилий для обеспечения качества.Центр качества медицинской помощи при Школе общественного здравоохранения и медицинских услуг Медицинского центра Университета Джорджа Вашингтона. Хорошо для здоровья, хорошо для бизнеса: аргументы в пользу оценки опыта лечения пациентами. 2012. Доступно на http://forces4quality.org/case-patient-experience.

4.B.4.b. Выявление и развитие фасилитаторов

Команде также необходимо определить факторы, которые могут облегчить их работу. Кураторы могут включать финансовые или нефинансовые стимулы, такие как разделение прибыли для персонала, если конкретная цель достигнута, или повышение качества жизни персонала, когда проблема устранена.Другие фасилитаторы включают выбор цели, которая является частью стратегического плана организации или той, которая улучшит другие цели, которые волнуют персонал, например, клинические результаты.

Иногда фасилитатором является способность изменения помочь в достижении второстепенных целей. Например, улучшение коммуникации между врачом и пациентом может уменьшить количество ошибок, связанных с приемом лекарств, или разработка общих планов оказания медицинской помощи может улучшить клинические результаты и сократить количество неявок на приемы или процедуры.

4.B.4.c. Использование социального взаимодействия для стимулирования внедрения инноваций

Исследование распространения инноваций показало, что социальное взаимодействие играет решающую роль. Большинство людей не оценивают достоинства инновации на основе научных исследований; они зависят от субъективных оценок «первых последователей» и моделируют свое поведение вслед за людьми, которых они уважают и которым доверяют. 11 По этой причине выбор правильных членов команды и лидеров общественного мнения (т. Е. Людей в организации, которые неформально влияют на действия и убеждения других) имеет решающее значение для усилий по распространению инноваций.

В зависимости от проекта вы можете попытаться определить лидеров мнений, которых было бы полезно привлечь (при условии, что они открыты для изменений и новых идей). Межличностное общение работает лучше всего, когда люди, передающие сообщение, являются уважаемыми лидерами мнений в той же группе сотрудников, поведение которых они пытаются изменить. Например, нововведение по изменению поведения администраторов часто будет быстро реализовываться, если им будет руководить уважаемый администратор или офис-менеджер.Но этот человек, вероятно, не сможет убедить врачей в медицинской группе изменить свой стиль общения с пациентами.

Спросите людей, чье мнение они уважают. За кем они следуют, когда внедряют новые клинические методы или методы улучшения? На кого обращаются ваши сотрудники, когда им нужен совет или информация об организации?

4.B.4.d. Общайтесь внутри

Одним из важных шагов, которым часто пренебрегают, является сообщение об успехе всей организации — руководству организации, а также клиническому и административному персоналу.Обсуждая успешные проекты, команда помогает укрепить культуру повышения качества, укрепить доверие к вмешательству, вознаградить участников и способствовать распространению эффективных инноваций.

Руководители организации также могут:

  • Используйте средства массовой информации и межличностное общение для продвижения работы конкретных команд по улучшению.
  • Подчеркивайте успешные инновации в информационных бюллетенях для персонала, а также на собраниях персонала и совета директоров.
  • Подчеркните важность проекта, участвуя в собраниях группы по улучшению или посещая место практики или подразделение, участвующее в проекте.

Связанная практика — это сообщение об изменениях за пределами организации членам или пациентам. Рассказывая людям об инновационных методах работы — будь то информационные бюллетени, электронные письма, заставки для офисных компьютеров, веб-сайты участников или раздаточные материалы в офисе — вы можете повысить уровень ожиданий.

Узнайте о поощрении инноваций
  • Блейкни Б., Карлтон П., Маккарти К., Коакли Э. Раскрывая силу инноваций. OJIN: Интернет-журнал по вопросам сестринского дела. 2009 31 мая; 14 (№ 2, Рукопись 1). Доступно по адресу http://www.nursingworld.org/MainMenuCategories/ANAMarketplace/ANAPeriodicals/OJIN/TableofContents/Vol142009/No2May09/Innovation.html. В этой статье описываются инновационные методы и приводятся конкретные примеры организационных структур, поддерживающих инновации в организациях здравоохранения.
  • Christensen C, Bohmer R, Kenagy J. Излечат ли подрывные инновации здравоохранение? Harv Bus Rev 2000, сентябрь-октябрь; 78 (5): 102-12, 1999.
  • Langley GJ, Nolan KM, Norman C, et al. Руководство по улучшению: практический подход к повышению эффективности организации. Сан-Франциско: Джосси-Басс; 1996.
  • Келли Т., Литтман Дж. 10 граней инноваций: стратегии IDEO для победы над защитником дьявола и стимулирования творчества во всей организации. Нью-Йорк: Даблдей; 2005.
  • Плсек ЧП. Инновационное мышление для улучшения медицинских систем. Ann Intern Med 1999; 131 (6): 438-44.
  • Плсек ЧП. Думаю иначе. Доступно по адресу: Национальный институт инноваций и усовершенствований здравоохранения. http://www.institute.nhs.uk/building_capability/new_model_for_transforming_the_nhs/thinking_differently_guide.html. По состоянию на 28 мая 2015 г.
  • Роджерс Э. Распространение инноваций. 5-е изд. Нью-Йорк: Free Press, 2003.
  • .

Вернуться к содержанию
Перейти к странице 2 раздела 4

Уход за нашими опекунами во время COVID-19

Обновлено янв.25, 2021

Ресурсы для руководства здравоохранением

Ресурсы для руководства здравоохранением

В условиях глобальной вспышки COVID-19 это, вероятно, будет тяжелое время для тех, кто работает на переднем крае здравоохранения.

Сейчас более чем когда-либо для систем здравоохранения и организаций здравоохранения важно создать и обеспечить инфраструктуру и ресурсы для поддержки врачей, медсестер и членов медицинских бригад.

В следующих списках представлены практические стратегии, которые руководство системы здравоохранения должно рассмотреть в поддержку своих врачей и медицинских бригад во время COVID-19.

Обратите внимание, что любая деятельность, в которой участвуют студенты-медики или студенты других медицинских специальностей, должна быть частью добровольной программы под руководством студентов, контролируемой их школой в соответствии с указаниями LCME или другого аккредитора. Никакого прямого обращения к отдельным студентам не должно происходить.

Некоторые элементы в списке являются предложениями, а другие уже реализованы системами здравоохранения.

Оцените уровень стресса врача и определите конкретные факторы

Оцените уровень стресса врача и определите конкретные факторы

  • Опросы можно использовать для отслеживания тенденций в уровнях стресса, выявления конкретных факторов стресса и разработки поддерживающей инфраструктуры на основе этих факторов.Американская медицинская ассоциация предлагает два бесплатных исследования, чтобы помочь организациям здравоохранения отслеживать влияние COVID-19 на их персонал во время этой пандемии.

Создание устойчивой организации

Создание устойчивой организации

  • Ресурс AMA по уходу «Создание устойчивой организации» , предлагает 17 шагов, которые медицинские организации могут предпринять, чтобы эффективно заботиться о медицинских работниках во время кризисов.Успешные организации будут использовать системный подход и сосредоточиться на том, чтобы стать устойчивой организацией до наступления кризисов, вместо того, чтобы ограничивать свои усилия сосредоточением внимания на индивидуальной устойчивости. Устойчивым организациям необходимо будет быстро изменить свои приоритеты в отношении благополучия, чтобы противостоять самым серьезным новым факторам стресса в условиях кризиса.

Перераспределение нагрузки

Перераспределение нагрузки

  • Подразделение первичной медико-санитарной помощи штата Орегон подчеркивает, как они адаптировались к резкому увеличению количества обращений в службу первичной медико-санитарной помощи во время COVID-19, опираясь на поддержку академического медицинского центра и внедряя методы телемедицины.
  • Врачи / приложения, находящиеся дома (на карантине или по уходу за детьми), управляют почтовыми ящиками и телефонными звонками тех, кто на работе, а также оказывают телемедицинскую помощь. Организации имеют возможность перенаправлять или создавать зачет работы врача (wRVU) для этой работы.
    • Atlantic Medical Group изменила свою модель оказания амбулаторной помощи на телефонную связь и телемедицину и значительно сократила количество посещений офисов. Они рассматривают возможность разделения своих офисов на группы персонала и врачей и ротации команд в офис и из офиса.Чередование смен сократит штат сотрудников в офисе, так что все будут находиться не в одном и том же очень близком пространстве. Клиницисты, не находящиеся в офисе, могут посещать врача по телефону, заниматься телемедициной, отвечать на вопросы пациентов или быть отправлены в центры обработки вызовов и центры тестирования.
  • Переподготовка и / или повышение квалификации тех, кто в последнее время не работал в отделении интенсивной терапии, с целью увеличения численности персонала. AMA подготовила руководство и ресурсы для тех, кто может захотеть вернуться к работе или которых это призвано во время вспышки коронавируса (COVID-19).
  • COVID Staffing предоставляет онлайн-ресурсы, чтобы помочь больницам понять и управлять своими кадровыми потребностями во время пандемии COVID-19.
  • Администраторы и врачи, у которых есть дополнительное время из-за сокращения регулярных услуг, предложили помощь в страховании (поиск старых претензий, обновление неверных адресов и т. Д.).
  • Установите горячую линию для сортировки. Студенты-медики в нескольких штатах предоставляют дополнительный персонал для колл-центра медицинской школы. Цель этой горячей линии для сортировки — предоставить студентам / сотрудникам / преподавателям, которые путешествовали или имеют симптомы COVID-19, информацию в режиме реального времени о протоколе и следующих шагах.
  • Национальная сеть реагирования студентов определяет потребности в волонтерах больниц и департаментов общественного здравоохранения и сопоставляет их со студентами ближайших медицинских специальностей, стремящимися помочь своему сообществу.
  • Разрешить фельдшерам и медсестрам делать взносы в соответствии с их способностями, под надзором врача или APP. Это может включать в себя устные приказы медсестер или магистров, выполнение компьютеризированного ввода приказов, сверку лекарств или дальнейшую помощь в оформлении записей о посещениях.Это снизит нагрузку на врачей и АРР.

Институциональная политика

Институциональная политика

  • SweetGreen бесплатно доставит салаты и тарелки в больницы в городах, которые они обслуживают: округ Колумбия, Филадельфия, Бостон, Нью-Йорк, Сан-Франциско, Лос-Анджелес, Чикаго и Хьюстон. Чтобы запросить бесплатные салаты, посетите их сайт для заказа.
  • студентов-медиков из разных штатов вызвались доставлять припасы / обеды и выполнять поручения от имени людей, находящихся в карантине.
  • Сообщество Денвера сообщило о разработке «Обедов для врачей», в рамках которых врачи могут заказывать блюда из местных ресторанов для доставки в течение смен. Члены сообщества собирают средства, чтобы оплатить эти обеды. Многие общины по всей стране предприняли аналогичные усилия.

Уход за детьми и домашними животными

Уход за детьми и домашними животными

  • Студенты-медики в Миннесоте, Сент-Луисе (Вашингтонский университет в Сент-Луисе) и Чикаго (Северо-Западный университет) предлагают услуги по уходу за детьми и домашними животными для врачей и бригад по уходу.Чтобы облегчить логистику, как студенты, так и их семьи регистрируются для получения услуг, а студенты добровольно работают посменно. Затем учащихся подбирают в семьи в зависимости от потребностей и доступности. Студенты сообщают, что потребность в них огромна, и некоторые системы сообщают, что более 100 семей подписались на услуги по уходу за детьми или домашними животными.
    Mount Sinai предлагает аналогичные услуги в рамках инициатив Sinai Kids и Sinai Together. UW Health в партнерстве с Epic и Meriter превратили старую штаб-квартиру Epic в круглосуточный центр по уходу за детьми врачей, которые работают в местных больницах во время COVID-19.
  • Несколько организаций заключили партнерские отношения с местным YMCA, чтобы обеспечить дополнительный уход за детьми для своих медицинских работников.
  • Одна система сообщила о программе, в которой сотрудникам, которые должны оставаться дома, чтобы ухаживать за своими детьми, по-прежнему выплачивается обычная ставка, если они соглашаются заботиться о детях двух других сотрудников.

Средства индивидуальной защиты (СИЗ)

Средства индивидуальной защиты (СИЗ)

  • Американская стоматологическая ассоциация и стоматологические ассоциации штатов поощряют стоматологов передавать свои СИЗ местным больницам.
  • Рассмотрите возможность использования Mask Match, чтобы запросить маски (если вы являетесь медицинским работником) или пожертвовать маски, если у вас есть дополнительные. Маски не продаются и не продаются. Предполагается, что те, кого сопровождает медицинский работник, оплачивают расходы по доставке и транспортировке.
  • Mount Sinai разработала руководящие принципы для медицинских работников, которые следует учитывать, чтобы обезопасить свою семью и друзей при возвращении домой с работы.

Внимание к эмоциональному и психическому благополучию

Внимание к эмоциональному и психическому благополучию

  • Медицинское общество Вирджинии (MSV) недавно провело вебинар, посвященный законодательству 2020 года, защищающему врачей, обращающихся за помощью в области психического здоровья.MSV также в партнерстве с Vital WorkLife запустила технологическое решение SafeHaven, чтобы врачи и медицинские работники могли обращаться за помощью в случае эмоционального выгорания, усталости от карьеры или по причинам психического здоровья.
  • Линия поддержки врачей
  • — это национальная бесплатная и конфиденциальная служба поддержки, состоящая из более 700 добровольцев-психиатров, объединенных решительной надеждой обеспечить равную поддержку коллегам-врачам и студентам-медикам США в процессе их преодоления эпидемии COVID-19.
  • Headspace — это приложение для медитации и сна, которое может оказать положительное влияние на личную и профессиональную жизнь медицинских работников.
  • Такие организации, как Mount Sinai и UNC, предоставляют онлайн-инструменты, в которых все ресурсы по благополучию централизованы и легкодоступны для врачей.
  • Рассмотрите возможность направления терапевтов в стратегические места (например, кафетерий, комнаты отдыха для персонала, отделение неотложной помощи), чтобы обеспечить легкий доступ для персонала. Некоторые системы здравоохранения предлагают своим врачам и медицинским бригадам часы встречи с психологом на месте. Несколько организаций предлагают круглосуточную эмоциональную поддержку через свои бригады по охране психического здоровья.Во многих случаях это также включает эмоциональную поддержку членов семей врачей.
  • Продолжать отслеживать способность подразделения по здоровью и благополучию сотрудников выполнять требования рабочей нагрузки, здоровье и безопасность персонала, потребности в ресурсах и методы документирования.
  • Супервайзеры могут проводить 5-минутный опрос в конце каждой смены со своей командой по уходу. Сделайте подведение итогов рутинной частью дня.
  • Несколько комитетов по здоровью и директора по здоровью поделились информацией о том, что интенсивное личное общение с передовыми медицинскими работниками оказалось чрезвычайно полезным.Округление может включать:
    • Обеспечение основных потребностей в благополучии (еда, напитки, предметы гигиены)
    • Предоставлять поддержку в данный момент, прямой путь для более интенсивной поддержки через группы по охране психического здоровья, поддержку со стороны сверстников и т. Д.
    • Выявить проблемы / потребности, требующие эскалации и защиты (привело к бесчисленным системным изменениям, включая предоплату ухода за детьми, чистку, меры по обеспечению прозрачности, создание фонда помощи попечителям и т. Д.)
    • Повысить осведомленность об имеющихся ресурсах поддержки
  • Рассмотрите возможность предоставления ресурсов психического здоровья семьям врачей (PDF), поскольку травматический опыт COVID-19 повлияет и на них.
  • Отдел психиатрии Центра медицинских наук Южного штата Нью-Йорк создал горячую линию COVID-Stress, доступную для всех в медицинском центре. Доступ к горячей линии можно получить по SMS, электронной почте или по телефону, и она была настроена с помощью Updox. Вторая линия была создана для руководства, чтобы сообщить о группах, которым могут потребоваться сеансы помощи или немедленное групповое вмешательство.
  • AMA предлагает стратегии и ресурсы для управления психическим благополучием, а также для ухода за пациентами во время пандемии или любого другого кризиса.
  • С целью обеспечить врачам и опытным практикующим врачам необходимую психологическую поддержку и открыть им путь к успешному доступу к существующим ресурсам через свою Программу помощи врачам, Медицинская ассоциация штата Вашингтон обратилась к программам помощи сотрудникам / программам помощи врачам с клиентами. в сфере здравоохранения рассмотреть следующие действия:
    • Измените предварительно записанное приветственное сообщение на номере 1-800, чтобы четко указать, что все вызовы конфиденциальны и соответствуют требованиям HIPAA.
    • Установите систему сортировки на входе, которая позволит людям идентифицировать себя как врачей, стоящих на переднем крае борьбы с COVID-19. Разверните свой самый высококвалифицированный и квалифицированный персонал для поддержки этой группы населения, включая предоставление когнитивно-поведенческой терапии.
    • Разработайте специальные информационные материалы, предназначенные для врачей, находящихся на переднем крае борьбы с COVID-19, которые четко объясняют, что ваши специалисты в области психического здоровья оснащены, чтобы помочь им справиться с кризисом COVID-19, и что услуги полностью конфиденциальны.
    • Работайте с каждым из ваших клиентов, чтобы обеспечить своевременные групповые занятия и индивидуальные занятия для врачей, работающих на переднем крае, при этом защищая здоровье вашего персонала. Например, используйте технологию телемедицины, чтобы разместить несколько виртуальных специалистов в области психического здоровья в наиболее пострадавших больницах и / или в карантинных учреждениях поставщиков медицинских услуг для легкого доступа по требованию.
    • Убедитесь, что план реагирования на чрезвычайные ситуации вашей организации включает стратегии для адекватного реагирования на рост запросов на услуги.

Социальная поддержка

Социальная поддержка

  • Несколько организаций, в том числе Methodist Hospital, UCSF и Mount Sinai, используют инструменты видеоконференцсвязи для создания «групп взаимопомощи», в которых врачи и медицинские бригады могут поддерживать друг друга и обсуждать текущие проблемы. Отделение анестезии UCSF обеспечивает виртуальные сеансы поддержки через Zoom для преподавателей и стажеров. Эти занятия проводятся один раз в неделю — одно для преподавателей и одно для слушателей.Вопросы для обсуждения на этих занятиях включают: Что вас беспокоит? Как вы себя чувствуете и что испытываете сейчас? Как вы все это обрабатываете? Вот несколько советов по масштабированию и модератору, предоставленные UCSF.

    Советы по виртуальному сеансу:

    • Попросите всех включить камеры (если возможно)
    • Откройте функцию чата Zoom, чтобы участники могли поднимать вопросы, а модераторы могли обсуждать с группой
    • Если более 15 человек рассматривают возможность использования переговорных комнат Zoom
    • Поблагодарить каждого, кто присоединился к встрече Zoom

    Советы модератора:

    • Психологическая безопасность — ключ к успеху
    • Участникам может потребоваться время, чтобы раскрыться, сопротивляться желанию «заполнить тишину», если наступает затишье
    • Позвольте разговорам развиваться естественно
    • Постарайтесь больше сосредоточиться на эмоциях vs.Клинические подробности или как решить проблему
  • Christiana Care предлагает «Беседы о COVID», тематические групповые занятия по поддержке. Эти занятия позволяют лицам, осуществляющим уход, общаться друг с другом и делиться мыслями, чувствами и идеями о жизни во время пандемии.
  • PeerRxMed — это бесплатная программа для врачей и других лиц, работающих в сфере здравоохранения, предназначенная для обеспечения поддержки, связи, поощрения, ресурсов и повышения квалификации, чтобы помочь участникам продвинуться по Индексу от выгорания до процветания в направлении оптимального благополучия. бытие, однако вы бы определили это состояние для себя.Эта программа обеспечивает регулярные напоминания о еженедельных, ежемесячных и ежеквартальных проверках с коллегами. Напоминания включают упражнения, которые обеспечивают структуру для общения с коллегой или другом.
  • Джо Шапиро, доктор медицинских наук (Гарвардская медицинская школа), обсуждает важность поддержки со стороны сверстников, основы введения в действие системы поддержки со стороны сверстников в системах и практике здравоохранения и то, как она может потенциально изменить организационную культуру, особенно во время пандемии COVID-19.
  • Nebraska Medicine предлагает поддержку сверстников в соотношении 1: 1 через свою программу Peers in Need of Support (PiNS).Более 120 добровольцев прошли специальную подготовку по реагированию на COVID-19 с использованием своевременного обучения (PDF).
  • Новый канал Slack «Студенты-медики против COVID-19» позволяет студентам-медикам со всей страны общаться и делиться полезными стратегиями того, как студенты могут продолжать поддерживать врачей и медицинские бригады. Присоединяйтесь к каналу Slack.
  • В амбулаторной клинике в Аризоне были созданы игры, в которые врачи и пациенты могут играть в течение дня, чтобы поддерживать высокий моральный дух.

Освещение новостей AMA COVID-19

Освещение новостей AMA COVID-19

Через интервью с руководителями систем здравоохранения AMA выделяет программы и инициативы по всей стране, которые поддерживают медицинские кадры во время вспышки COVID-19.

Дополнительные ресурсы по COVID-19

Дополнительные ресурсы по COVID-19

  1. Обеспечение благополучия в условиях пандемии: Практический инструментарий для систем здравоохранения в ответ на COVID-19 (PDF)

    1. Это руководство, разработанное Университетом Раша, содержит несколько передовых методов повышения благополучия персонала во время кризиса COVID.
    2. Источник: Система здравоохранения Университета Раша
  2. Понимание и устранение источников беспокойства среди специалистов здравоохранения во время пандемии COVID-19

    1. Эта JAMA ViewPoint предлагает лидерство в сфере здравоохранения с осязаемыми сообщениями и действиями для поддержки медицинских работников во время COVID-19.
    2. Источник: JAMA
  3. Поддержка медицинских кадров в условиях глобальной эпидемии COVID-19

    1. Эта JAMA ViewPoint предлагает практические идеи по оптимизации безопасности нашего медицинского персонала в условиях COVID-19.
    2. Источник: JAMA
  4. Поддержание благополучия медицинского персонала во время коронавируса

    1. В этом документе представлен список стратегий по поддержанию благополучия медицинского персонала во время вспышки COVID-19.
    2. Источник: Центр изучения травматического стресса Университета военной службы
  5. UW Медицина поддержка COVID-19

    1. В этом ресурсе представлены примеры способов, с помощью которых системы здравоохранения могут устанавливать «прямые» часы поддержки со стороны сверстников посредством виртуальных встреч, а также способы, с помощью которых UW обеспечивает уход за детьми и пожилыми людьми для сотрудников.
    2. Источник: UW Medicine
  6. Информационная записка о психическом здоровье и психосоциальных аспектах COVID-19

    1. В этой информационной записке кратко излагаются основные соображения по вопросам психического здоровья и психосоциальной поддержки (MHPSS) в связи со вспышкой нового коронавируса (COVID-19) в 2019 г. (основные мероприятия, которые необходимо осуществить, стр.10 и конкретные сообщения, которые могут быть использованы руководителями здравоохранения. с бригадой по уходу, работающей над реагированием на COVID-19, стр.15).
    2. Источник: Справочная группа Межучрежденческого постоянного комитета по психическому здоровью и психологической поддержке в чрезвычайных ситуациях
  7. Управление стрессом медицинских работников, связанным со вспышкой COVID-19

    1. Этот ресурс предоставляет обзор конкретных источников стресса для медицинских работников, лечащих пациентов с COVID-19.
    2. Источник: Департамент по делам ветеранов
  8. Спасатели: советы по уходу за собой (CDC)

    1. Этот ресурс содержит советы аварийным работникам по уходу за собой при подготовке к аварийному реагированию, во время аварийного реагирования и сразу после аварийного реагирования.
    2. Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
  9. StepsForward ™

    1. На этом веб-сайте есть несколько онлайн-модулей, которые помогут медицинским бригадам и руководителям систем здравоохранения создавать и поддерживать сплоченность команды и предотвращать выгорание врачей. Соответствующие модули включают: (1) Благополучие врачей (2) Сплоченность и взаимодействие команды (3) Благополучие госпиталистов
    2. Источник: Американская медицинская ассоциация
  10. Как не дать коронавирусу заразить медицинских работников

    1. Опираясь на уроки, извлеченные из Гонконга и Сингапура, врач и писатель Атул Гаванде описывает ключевые тактики защиты медицинских работников от заражения COVID-19 при уходе за пациентами.
    2. Источник: The New Yorker
  11. Обзор литературы о COVID-19 (Вашингтонский университет в Сент-Луисе)

    1. Вашингтонский университет в Сент-Луисе, студенты-медики и аспиранты, начали инициативу по обобщению важных исследований, имеющих отношение к клинической практике, в надежде, что врачи по всей стране смогут использовать эти ресурсы для быстрого просмотра самой последней литературы.
    2. Источник: Вашингтонский университет в Сент-Луисе
  12. Факторы, влияющие на принятие врачами практики интеграции поведенческого здоровья в США: качественное исследование

    1. AMA и RAND Corporation провели исследование интеграции поведенческого здоровья (BHI) и практик врачей, чтобы определить конкретные факторы, влияющие на внедрение BHI, чтобы найти решения для решения этой стойкой диспропорции в охране психического здоровья.Исследователи посмотрели на мотиваторов, фасилитаторов и препятствия на пути к BHI с точки зрения 30 практикующих врачей, имеющих личный опыт.
    2. Источник: Annals of Internal Medicine

Дополнительные рекомендации по вовлечению студентов в меры реагирования на COVID-19

Дополнительные рекомендации по вовлечению студентов в меры реагирования на COVID-19

Как ваша организация может или может оказать помощь врачам во время кризиса COVID 19?

Поделитесь своими идеями и опытом с AMA по электронной почте.AMA по-прежнему привержена обеспечению быстрого распространения текущих стратегий поддержки врачей и медицинских бригад. Ваши знания и опыт помогут другим организациям лучше поддерживать свои группы по уходу в это время.


Заявление об ограничении ответственности: Считается, что информация и рекомендации, представленные в этом документе, являются актуальными и точными на момент публикации, но они не предназначены и не должны толковаться как юридические, финансовые, медицинские или консультационные. .Врачи и другие квалифицированные практикующие врачи должны руководствоваться своим профессиональным суждением в отношении предоставления услуг и обращаться за юридической консультацией по любым юридическим вопросам. Ссылки и ссылки на третьи стороны не означают одобрения или гарантии AMA, и AMA настоящим отказывается от всех явных и подразумеваемых гарантий любого рода.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>