Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи: Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Содержание

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночная грыжа или же грыжа межпозвоночного диска – заболевание позвоночника, когда позвоночный диск выпячивается в просвет спинномозгового канала. В результате чего происходит сдавливание спинномозговых корешков или спинного мозга. Возникнуть грыжа может как в грудном, поясничном, так и в шейном отделах позвоночника.

У данного заболевания выраженные болевые синдромы, также межпозвонковая грыжа может негативно повлиять на работу внутренних органов. Не лечение такого заболевания может иметь довольно серьёзные последствия, такие как: нарушения работы различных органов, потеря чувствительности, парезы, и в худшем случае даже паралич. Хирургическое вмешательство осуществляется только у 10-12 % пациентов. Хирургическое вмешательство происходит только по строгим медицинским показаниям.

Поэтому сегодня исследователи и врачи всего мира стараются открыть новые методики удаления межпозвоночной грыжи. Основная цель ученых – отыскать такие методики, при которых не потребуется открытое оперативное вмешательство. Один из таких способов лечения уже открыт – удаление лазером межпозвоночной грыжи.

Удаление грыжи лазером также называют вапоризацией. Такая методика базируется на том, что межпозвоночную грыжу удаляют с помощью мощного лазера. При помощи лазера удаляется не только грыжа, но и непосредственно пульпозная часть межпозвонкового диска. Со временем диск восстанавливается, тем самым устраняются все последствия грыжи.

После данной операции в процессе реабилитации также используются лазеры. Но это уже не лазеры хирургические, при использовании которых удалялся диск, а физиотерапевтическое щадящее лазерное излучение, позволяющее ускорить регенеративные процессы. Применение лазера в процессе реабилитации позволяет сократить время довольно существенно на восстановление диска.

Методика применения лазера для удаления межпозвоночной грыжи состоит в следующем. Иглу, через которую осуществляется лазерное облучение, вводят в толщу межпозвоночного диска. Тем самым осуществляется воздействие на несколько точек хряща, благодаря этому возникают условия способствующие росту новых хрящевых клеток и стимуляции кровенаполнения этих тканей.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером занимает не больше часа, а срок нахождения на стационаре составляет от 1 до 3-х дней, включая обследование перед лазерным удалением и реабилитацию после удаления. Лазерное удаление межпозвоночной грыжи отлично переносят пациенты, и такая процедура не имеет практически никаких противопоказаний.

Главным преимуществом данной методики есть то, что она проводится без наркоза. Такой метод может применяться там, где для остальных способов вмешательства существуют противопоказания. Методика удаления лазером межпозвоночной грыжи подходит для людей пожилого возраста и беременных женщин, а также для тех пациентов, которые болеют тяжелыми хроническими заболеваниями. Также преимуществом лазерного лечения есть то, что вероятность возникновения межпозвоночной грыжи крайне невысокая.

К списку статей

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника в клинике «Prima Vertebra»

В настоящее время существует множество методов лечения грыжи позвоночника без хирургического вмешательства. Но, в некоторых случаях, обойтись без хирургического вмешательства невозможно. В этом случае особенно остро встает вопрос о реабилитации после удаления грыжи позвоночника. Как правильно организовать этот этап лечения? От этого зависит, будет ли рецидив заболевания и не появится ли новая грыжа. В восстановительный период после удаления грыжи проводится консолидация достигнутых результатов, адаптация позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.

Программа реабилитации в клинике «Prima Vertebra» состоит из трёх этапов.

На первом этапе главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений.

В этот период очень важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму. Также на этом этапе рекомендуется ношение поддерживающего корсета.

Ортопедический корсет для предупреждения смещение позвонков — важная часть реабилитации

На втором этапе происходит адаптация человека к повседневной жизни. Реабилитологи клиники вертеброневрологии и кинезотерапии «Prima Vertebra» подберут индивидуальный комплекс лечебных упражнений (ЛФК) показанный после операции по удалению грыжи. Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

Третий этап программы реабилитации представляет собой комплекс мероприятий, основной целью которых является полное восстановление биомеханики позвоночника, предотвращение рецидивов грыжи диска, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к нормальной жизни.

В зависимости от тяжести операции, восстановительный период длится от 4 до 12 месяцев.

Методы реабилитации после операции по удалению грыжи.

Существует очень много методов реабилитации после удаления грыжи позвоночника. Но только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам. Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие действия, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани.

Лечебные упражнения на начальном этапе реабилитации очень важны.

Рекомендации в раннем послеоперационном (восстановительном) периоде:

В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть, чтобы избежать раннего рецидива грыжи и сдавления нервного корешка;

Избегать резких и сильных движений, связанных с позвоночником — наклоны вперед и вбок, повороты с изгибом позвоночника;

Избегайте подъема тяжелых предметов — максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;

Каждые 1,5-2 часа давайте отдыхать вашему позвоночнику в течение 15-25 минут;

Носите полужесткий корсет не более 3 часов в день.

Врачи клиники «Prima Vertebra» применяют большое количество методов для реабилитации: от мягких мануальных техник(професионального лечебного массажа, биомеханичекой коррекции, миофасциального релиза и т. д.) до полного спектра физиопроцедур (ударно-волновая терапия, высокотоновая терапия, магнитолазеротерапия ) и кинезотерапии. Чтобы реабилитация было максимально эффективным, каждому пациенту мы предлагаем индивидуальный комплекс процедур.

Запишитесь на приём

(044) 364-99-69
(063) 979-58-68
(067) 300-38-63

Типы, процедура, риски и восстановление

Человек с грыжей диска может испытывать боль, которая влияет на его повседневную деятельность. Хотя это не всегда необходимо, некоторым людям может потребоваться операция по удалению грыжи диска для облегчения боли и других симптомов.

Тип операции зависит от нескольких факторов. К ним относятся расположение грыжи диска, тяжесть боли и инвалидность, которую она вызывает.

В этой статье мы обсуждаем различные виды операций по удалению грыжи межпозвонкового диска и связанные с ними риски. Мы также изучим, сколько времени требуется, чтобы восстановиться после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска.

Поделиться на PinterestБоль от грыжи межпозвоночного диска может повлиять на повседневную деятельность человека.

Позвоночник состоит из отдельных костей, известных как позвонки. Межпозвонковые диски представляют собой хрящевые диски, расположенные между позвонками.

Межпозвоночные диски поддерживают позвоночник и действуют как амортизаторы между позвонками.

В норме в позвоночнике человека 23 диска. Каждый диск состоит из трех компонентов:

Студенистое ядро : Это внутренняя гелеобразная часть диска, которая придает позвоночнику гибкость и силу.
Фиброзное кольцо : Это жесткий внешний слой, который окружает студенистое ядро.
Хрящевые замыкательные пластинки : Это кусочки хряща, которые располагаются между диском и прилегающими к нему позвонками.

При грыже межпозвоночного диска разрывается или разрывается фиброзное кольцо. Это повреждение позволяет части студенистого ядра проникнуть в спинномозговой канал. Иногда грыжевой материал может давить на нерв, вызывая боль и затрудняя движения.

Ежегодно грыжами межпозвоночных дисков страдают около 5–20 из каждых 1000 взрослых в возрасте от 20 до 49 лет.

Грыжа диска может возникнуть в любом месте позвоночника. Двумя наиболее распространенными локализациями являются поясничный отдел позвоночника и шейный отдел позвоночника. Поясничный отдел позвоночника относится к нижней части спины, а шейный отдел относится к области шеи.

Большинство грыж межпозвоночных дисков не требуют хирургического вмешательства. Примерно у 9 из 10 человек симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель.

Некоторые люди с грыжей межпозвоночного диска вообще не испытывают никаких симптомов.

Однако иногда грыжа межпозвоночного диска давит на нерв в позвоночнике. Это может вызвать боль, онемение или слабость в той части тела, где проходит нерв.

Если боль не поддается консервативному лечению, такому как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и физиотерапия, человек должен обратиться к своему врачу.

Врач может порекомендовать операцию в зависимости от уровня боли и инвалидности.

В редких случаях грыжа диска может поражать нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник. Хирургическое вмешательство необходимо для снятия давления на нервы и восстановления функции мочевого пузыря и кишечника.

Если возможно, человек может захотеть обратиться за помощью в больницу, которая использует междисциплинарный подход к принятию решений об операции.

Пилотное исследование, проведенное в 2017 году, показывает, что группа различных специалистов в области здравоохранения, включая хирургов, анестезиологов и физиотерапевтов, с меньшей вероятностью порекомендует ненужную операцию на позвоночнике, чем один человек, который принимает решение самостоятельно.

Поделиться на PinterestСуществует множество процедур, которые хирург может провести для лечения грыжи диска.

Цель операции по удалению грыжи межпозвонкового диска — уменьшить давление на нерв, облегчив тем самым боль и другие симптомы.

Врач может использовать один из следующих трех методов для уменьшения давления на нерв:

Открытая дискэктомия : Хирург проводит открытую операцию по удалению грыжи диска.
Эндоскопическая хирургия позвоночника : Хирург использует длинную тонкую трубку или эндоскоп для удаления грыжи диска. Процедура малоинвазивная, требует небольшого разреза. Образуется только небольшой шрам, что приводит к более быстрому выздоровлению.
Хирургия ядра позвоночного диска : Хирург использует инструменты для доступа к ядру позвоночного диска, затем использует вакуум для удаления ядра. Это делает спинной диск меньше, что уменьшает давление на нерв. Операция возможна только в том случае, если внешний слой диска не поврежден.

Другие хирургические вмешательства по поводу грыжи диска включают:

Ламинотомию или ламинэктомию

Пластинка — это часть позвонка, которая покрывает и защищает позвоночный канал. Иногда врачам необходимо удалить часть или всю пластинку, чтобы исправить грыжу межпозвоночного диска.

При ламинотомии удаляется часть пластинки, а при ламинэктомии удаляется вся пластинка.

Обе процедуры включают небольшой разрез по центру спины или шеи над областью грыжи диска. После удаления части или всей пластинки хирург выполняет дискэктомию для удаления грыжи диска.

Ламинотомия и ламинэктомия могут быть поясничными или шейными:

Операции на поясничном отделе : Они помогают облегчить боль в ногах или седалищную боль, которую вызывает грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины.
Операции на шейке матки : Помогают облегчить боль в шее и верхних конечностях, которую вызывает грыжа межпозвоночного диска в области шеи.

Спондилодез

После ламинотомии или ламинэктомии может потребоваться спондилодез (SF) для стабилизации позвоночника. SF включает соединение двух костей винтами.

Люди, перенесшие SF, могут испытывать боль и ощущение, что лечение ограничивает определенные движения.

Вероятность необходимости SF зависит от локализации грыжи межпозвонкового диска. Обычно для поясничной ламинотомии требуется SF.

Шейная ламинотомия требует SF, если хирург работает с передней части шеи. Те же процедуры редко требуют SF, если хирург работает с задней части шеи. Точка, с которой работает хирург, зависит от точного расположения грыжи диска.

Некоторые люди, перенесшие ламинотомию, могут быть кандидатами на хирургию искусственного диска вместо SF.

Хирургия искусственного диска

Хирургия искусственного диска (ADS) является альтернативой спондилодезу. При ADS хирург заменяет поврежденный диск искусственным.

Хирург обычно связывает этот метод с меньшей болью и менее ограниченным движением по сравнению с процедурами SF.

По данным Североамериканского общества позвоночника, люди, перенесшие операцию по поводу грыжи диска раньше, чем позже, могут быстрее восстановиться. Они также могут испытать улучшение долгосрочного здоровья.

Как правило, большинство людей могут вернуться домой через 24 часа после операции по поводу грыжи межпозвоночного диска. Некоторые могут даже вернуться домой в тот же день.

Врачи рекомендуют людям, перенесшим операцию по удалению грыжи диска, избегать следующих действий в течение примерно 4 недель:

вождение автомобиля
длительное сидение
поднятие тяжестей
наклоны

Некоторые упражнения могут быть полезны людям, перенесшим операцию по удалению грыжи диска. Тем не менее, им следует проконсультироваться со своим врачом или хирургом, прежде чем приступать к каким-либо физическим нагрузкам.

Иногда врачи могут предложить реабилитационную терапию после операции. Люди, которые следуют программе реабилитации после операции по удалению грыжи межпозвоночного диска, могут добиться более короткого времени восстановления и улучшения подвижности.

Дискэктомия почти никогда не приводит к осложнениям. Однако в редких случаях люди могут испытывать следующее:

кровотечение
инфекции
разрывы защитной оболочки позвоночника
повреждение нерва

Примерно у 5% людей проблемный диск может снова разорваться, вызывает рецидив симптомов.

Хирургия межпозвоночной грыжи может быть эффективным методом лечения многих людей, страдающих сильной болью. Однако хирурги не могут гарантировать, что симптомы исчезнут после операции.

Некоторые люди могут продолжать испытывать боль из-за грыжи диска после периода восстановления. В некоторых случаях боль может усиливаться со временем.

Поделиться на PinterestПрием обезболивающих может облегчить симптомы грыжи диска.

Людям, у которых развилась грыжа межпозвоночного диска, следует ограничить свою активность на 2–3 дня. Ограничение движения уменьшит воспаление в месте нерва. Хотя это может показаться нелогичным, врачи не рекомендуют постельный режим.

Люди с защемлением нервов в области шеи и ног из-за грыжи межпозвоночного диска могут попробовать НПВП и физиотерапию.

Если эти методы лечения неэффективны, врачи могут порекомендовать другие нехирургические варианты, такие как селективная блокада нервных корешков. Эти методы лечения представляют собой местные обезболивающие средства, которые врачи вводят в спинной мозг, чтобы облегчить боль при грыже межпозвонкового диска.

Грыжа межпозвонкового диска может стать причиной инвалидизирующей боли. Во многих случаях нехирургические варианты лечения обеспечивают эффективное обезболивание. Если улучшения нет, врач может порекомендовать операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска.

Тип хирургической процедуры, которой подвергается человек, зависит от нескольких факторов. К ним относятся расположение грыжи межпозвонкового диска, тяжесть боли и степень инвалидности, которую она вызывает.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности примерно через 4 недели после операции по поводу грыжи диска. Люди, которые следуют программе реабилитации после операции, могут испытывать более короткое время восстановления и лучшую подвижность.

Людям с грыжей межпозвоночного диска следует обсудить со своим врачом доступные варианты лечения.