Воспалилось веко над глазом чем лечить: Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Содержание

Что делать, если веко над глазом опухло

Возникновение припухлости глаза и века может быть вызвано разными причинами. Иногда они относительно безобидные, например, употребление большого объема жидкости перед сном. Но есть и более серьезные причины, при которых опухлость век свидетельствует о наличии аллергии или воспалительных процессов. Расскажем подробнее в нашей статье. 

Наиболее распространенные причины отеков

Опух и болит глаз — в чем причины? Самыми распространенными причинами, по которым болит глаз и опухло веко, являются:

В этой статье

  • Наиболее распространенные причины отеков
  • Что делать, если веко над глазом опухло из-за ячменя
  • Если веко над глазом опухло из-за дакриоцистита
  • Веко опухло в результате аллергии
  • Отекло веко при простуде: что делать
  • Из-за заболеваний опухло веко глаза: чем лечить
  • Народные методы устранения отеков
  • ячмень;
  • халязион;
  • дакриоцистит;
  • проблемы с почками;
  • отсутствие режима сна;
  • патологии в сердечно-сосудистой системе;
  • травмы глаз;
  • аллергические реакции.

Что делать, если веко над глазом опухло из-за ячменя 

Мейбомиевая железа ответственна за выработку жира, необходимого для построения слезной пленки. Ее закупорка приводит к воспалению и возникновению ячменя на одном веке, реже — сразу на двух. Он может появляться как на нижнем, так и на верхнем веке. Заболевание достаточно хорошо лечится в домашних условиях. Однако предварительная консультация со специалистом все же не помешает. 

Итак, глаз опух из-за ячменя: что делать? Есть много народных методов избавления от данной проблемы. Все они сводятся к прогреванию века, которое опухло. Обычно это делают вареным яйцом или парафином, однако данные способы опасны и неэффективны. От тепла инфекция может распространиться еще дальше и повлечь развитие серьезных осложнений. 

Лечить веко, которое опухло, покраснело и болит, нужно с помощью мазей с антибактериальным эффектом. Их накладывают на веко и закладывают под него. Важно соблюдать гигиену рук и лица: в противном случае инфекцию победить не удастся.

Нередко ячмень сопровождается блефаритом — воспалением краев век. Чтобы не допустить его развития, нужно протирать края век специальным лосьоном. 

Чем лечить халязион

Опухло и болит веко над глазом? Причиной может быть халязион. Данное заболевание может возникнуть на обоих веках сразу. Его часто путают с ячменем, но есть одно отличие: при халязионе гной твердый, поэтому лечится это заболевание гораздо дольше и сложнее. Причины развития могут быть инфекционного и бактериального характера.

Лечится заболевание медикаментозными или хирургическим методом.  Если увеличения и воспаления опухоли нет, веки можно смазывать мазями, например «Флоксалом». В любом случае процесс лечения не будет быстрым: в среднем он занимает от 2-х до 4-х месяцев. 

Если веко над глазом опухло из-за дакриоцистита

При дакриоцистите на веках возникает опухоль в виде горошины, которая сильно болит. При это может повышаться температура тела и наблюдаться слезоточивость. В некоторых случаях заболевание проявляется в виде немного припухлого века и обильного выделения слез. Обычно оно развивается только на одном глазу. Часто дакриоцистит возникает у новорожденных. 
Если болит веко над глазом и есть другие симптомы заболевания, стоит идти к врачу, который назначит лечение с помощью антибактериальных препаратов или сделает прокалывание. Последнее должно выполняться строго в медицинских условиях. Для устранения инфекции назначают антибиотики в форме капель, мазей или инъекций. 

 

 

Веко опухло в результате аллергии

Если веко отекло из-за аллергии, то в первую очередь нужно выявить ее источник и его исключить. В случаях, когда реакцию спровоцировал продукт питания или лекарственное средство, нужно принять адсорбент, например, активированный уголь. Также стоит употреблять больше чистой воды, которая поможет быстро вывести аллерген из организма.


Если глаз болит и опух из-за косметики, нужно прекратить использование этого средства, а на период лечения — и всех косметических средств в целом. Если причиной реакции стала пыль или шерсть животного, нужно выполнить влажную уборку и проветрить помещение. 
Во всех случаях важно следовать правилам гигиены и исключить контакты с аллергеном в будущем.
Если этих мер оказалось недостаточно и глаз болит по-прежнему, нужно проконсультироваться с офтальмологом. Он подберет средства, которые облегчат состояние больного. Противоаллергические препараты могут быть в форме капель или таблеток. Снять отечность помогут сосудосуживающие капли, например, «Визин». Если отек стремительно прогрессирует, не стоит терять время, нужно сразу вызывать скорую помощь. 

 

 

Отекло веко при простуде: что делать

Опухнуть веко над глазом может и по причине синусита или другого воспаления в носовых пазухах. Отек пазух и имеющаяся в них мокрота давят на глаза, в то время как микроорганизмы переходят на органы зрения. 
Лечение отека век заключается в избавлении от основного заболевания. При присоединении вторичных инфекций назначают применение противомикробных капель, таких как «Сульфацил». Его можно использовать не только для лечения, но и в целях профилактики.

Из-за заболеваний опухло веко глаза: чем лечить

Часто причиной того, что веко над глазом опухло и покраснело, является конъюнктивит. В таком случае главной задачей является выведение гноя из глаза. Если конъюнктивит спровоцирован вирусами, то назначают закапывания глаз «Актиполом» или «Офтальмофероном». Если причиной стали бактерии, применяют капли «Флоксал» или «Ципрофлоксацин».

При наличии воспаления в слезных железах пациента помещают в стационар. В рамках лечения используют:

  • «Тавегил», который снимает отечность;
  • анальгетики, избавляющие от боли;
  • физиотерапию;
  • массаж слезных точек.  

Такое заболевание, как мейбомит (воспаление в мейбомиевых железах), устраняют противовоспалительными препаратами, обладающими антибактериальным эффектом: «Цефтриаксоном», «Левомицетином». В дополнение к этому специалист может порекомендовать к использованию гидрокортизоновую мазь.

Если веко отекло в результате травмы

Отек, спровоцированной ударом или любой другой травмой глаз, устраняют следующим образом. Прежде всего глаз нужно промыть и обработать антисептиком. Затем на него накладывают холодный компресс, при этом не допуская надавливания на глазное яблоко. После этого на глаз накладывают стерильную повязку. 
Нельзя тереть опухший глаз и трогать ее руками. Если есть раны, то от промывания глаза также стоит воздержаться: химический раствор не должен попадать внутрь.

Болит и опухло веко из-за онкологии

В этом случае дело обстоит гораздо серьезнее, поэтому методики лечения определяет врач. Промедления могут стоить жизни, пытаться избавиться от проблемы самостоятельно не стоит. 


Самыми распространенными методами лечения являются:

  • криодеструкция: заключается в обработке пораженных тканей жидким азотом, что способствует распаду очага заражения и удалению пораженных тканей;
  • операция: в ходе нее раковая опухоль отсекается вместе с тонким слоем здоровой ткани; после нее часто проводят пластику век.

Если заболевание было диагностировано поздно или опухоль перешла на очную полость, то кроме как хирургическим методом, от онкологии избавиться нельзя. Если опухоль неоперабельна, от нее избавляются с помощью лучевой или химиотерапии.

Народные методы устранения отеков

Если веки отекли не из-за травм и заболеваний глаз, а в результате недостатка сна или переизбытка соленой пищи в рационе, то избавиться от этого неприятного явления можно и народными методами. 
Рекомендуется несколько раз в день проводить паровые ванночки с травяными сборами: ромашки, цветов липы, листьев березы и т.

д. Также хорошо помогает контрастный душ: лицо попеременно умывают то горячей, то холодной водой или травяными отварами с контрастной температурой. 

В борьбе с припухлостью век отлично помогает и маска из петрушки. Для ее приготовления мелко порезанную зелень смешивают со сметаной (1:2). Смесь наносят на веки на 10 минут. Эффективны и десятиминутные компрессы из чайных пакетиков. Можно использовать и черный, и зеленый чай. 

Если же объективных причин для возникновения припухлостей на веках нет, лучше не заниматься самолечением и обратиться к специалисту, который расскажет, чем надо лечить недуг. Несмотря на кажущуюся безобидность этого явления, оно может стать симптомом более серьезного заболевания, промедление в лечении которого может быть недопустимым. 
 

Что такое блефарит? | Théa

Определение

Что такое блефарит?

Выявление блефарита

Блефарит — это воспаление наружного края глазного века, или всей области век. При блефарите веки краснеют и отекают, также на коже век и у основания ресниц могут образовываться мелкие чешуйки. Чаще всего одновременно поражаются оба глаза, и в области век ощущаются характерные для этого заболевания болезненность и зуд. Также при блефарите часто случается покраснение глаз, ощущение инородного тела или «песка» в глазах, жжение и зуд в глазах, выделения из глаз.

Симптомы

Каковы симптомы блефарита?

 

Воспалительный процесс может коснуться только кожи век и области ресниц (передний блефарит), а может охватить внутренний край века, контактирующий с поверхностью глаза, включая расположенные в веках железы (задний блефарит).

В ряде случаев блефарит возникает на фоне халязиона, ячменя или синдрома сухого глаза1.

Диагностика блефарита

При воспалительном процессе глаз или век не обойтись без консультации врача-офтальмолога, который сможет установить причину воспаления, используя клинико-инструментальные и лабораторные методы исследования, и назначит наиболее оптимальное лечение, которое будет зависеть от причины заболевания.

Различные типы блефарита

Блефарит бывает различных типов в зависимости от пораженной зоны. При переднем блефарите поражена наружная часть века: кожа и ресницы. Веко выглядит покрасневшим и отечным, при этом часто у основания ресниц образуются мелкие чешуйки.

При заднем блефарите воспалительный процесс затрагивает внутренний, прилегающий к глазному яблоку край века, и расположенные в веках мейбомиевы железы — в этом случае, на внутреннем краю век могут появляться крошечные узелки белого цвета, ячмень, или халязион.

Блефарит может быть смешанным, когда воспаление затрагивает и ресничный край век, и прилегающий к глазному яблоку внутренний край век, и мейбомиевы железы.

Причины

Причины развития блефарита

Наиболее распространенная причина развития блефарита — инфекции (например, стафилококковая инфекция). Часто случается и аллергический блефарит, поражающий кожу века и зону роста ресниц, в этом случае можно обнаружить участки кожной сыпи на глазах и лице. Аллергическая реакция развивается в результате нанесения на веко косметических продуктов (декоративной косметики, кремов) либо из-за содержания в воздухе загрязнений: примесей, пыльцы. При этом часто также поражается и сам глаз. При подозрении на аллергию следует немедленно обратиться к врачу-аллергологу, чтобы выявить вызвавший реакцию аллерген, и в дальнейшем исключить контакты с этим аллергеном.

Некоторые кожные заболевания, такие как псориаз или экзема, могут сопровождаться поражением кожных покровов век.

Задний блефарит чаще всего развивается как следствие нарушения функции мейбомиевых желез2. Эти невидимые глазу железы расположены в области края век и именно они выделяют липидный (жировой) секрет, который смешивается со слезной жидкостью и смазывает поверхность глаза. Эти железы могут воспаляться в случаях, если:

• слишком густой секрет мейбомиевых желез закупоривает их выводные протоки, в результате чего на внутреннем крае века образуются мелкие узелки белого цвета.

• при определенных заболеваниях, поражающих как кожные покровы лица, так и кожу век, например, розацеа, себорейный дерматит – производится избыточное количество кожного сала на лице, а также избыточное количество секрета мейбомиевых желез. Гнойнички могут возникать на коже лица или волосистой части головы, а также в области век.

Лечение

Профилактика блефарита, лечение, уход за веками

Необходимые меры профилактики

Для блефарита характерны рецидивы. Поэтому пациенты, страдающие блефаритом, должны уделять особое внимание ежедневной гигиене век, чтобы предотвратить рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, а также для улучшения функционирования мейбомиевых желез.

Гигиенические процедуры для век должны выполняться ежедневно с проведением 1-2 минутного самомассажа и очищения краев век и ресниц с использованием щадящих продуктов, разработанных специально для глаз и нежной кожи век: влажных очищающих салфеток Блефаклин®, или стерильного гипоаллергенного геля Теагель®.

При излишне плотном секрете мейбомиевых желез, врач порекомендует физиопроцедуры, или же самостоятельную технику самомассажа век, которую можно проводить дома. Для этого на закрытое веко накладываются теплые компрессы в виде смоченных в теплой воде ватных дисков или марлевых тампонов (1-2 минуты). После теплых компрессов размягченный секрет мейбомиевых желез легко удаляется с помощью 1-2-минутного массажа век с Теагелем3.

Что делать при возникновении блефарита?

В случае подозрения на блефарит, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы установить причину и провести лечение.

При подтвержденном врачом диагнозе «дисфункция мейбомиевых желез» важно ежедневно утром и вечером выделять по 3-5 минут для проведения самомассажа век с гелем. Чтобы проводить массаж век правильно, обратитесь к врачу с просьбой продемонстрировать технику его выполнения. Регулярный самомассаж обеспечит своевременное очищение протоков мейбомиевых желез, облегчит симптомы и станет профилактикой воспаления3.

Блефарит и синдром сухого глаза часто могут развиться одновременно: в этом случае важно обеспечить защиту поверхности глаз с помощью увлажняющих и смазывающих глазных капель без консервантов, например, глазных капель Теалоз® (медицинское изделие).

К врачу какого профиля обращаться при возникновении блефарита?

При наличии воспаления глаз или век, необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом, который проведет необходимые исследования и подберет лечение.

 

1 2007 Report of the International Dry Eye WorkShop (DEWS). The Ocular Surface 2007; 5(2)/ http://www.tearfilm.org/dewsreport/pdfs/TOS-0502-DEWS-noAds.pdf

2 Kelly K. Nichols; Gary N. Foulks; Anthony J. Bron; Ben J. Glasgow; Murat Dogru; Kazuo Tsubota; Michael A. Lemp; David A. Sullivan. The International Workshop on Meibomian Gland Dysfunction: Executive Summary. Investigative Ophthalmology & Visual Science March 2011, Vol. 52, 1922-1929. doi:10.1167/iovs.10-6997a

3 Алгоритм терапевтической гигиены век при патологии глазной поверхности: учебное пособие / сост. Трубилин В. Н., Куренков В. В., Полунина Е. Г., Капкова С. Г., Маркова Е. Ю. — Москва : ФМБА, 2017 — 32 с.

что делать, если дергается верхнее веко. Причины и лечение

Почему дергается глаз: что делать, если дергается верхнее веко. Причины и лечение LensMaster.ru

Оглавление

  • Почему дергается глаз? Причины тика
  • Что делать, если дергается глаз

Подергивание века в офтальмологии называется миокимией. Это непроизвольное сокращение мышц, расположенных в области глаза. В большинстве случаев это состояние наблюдается только у верхнего или только у нижнего века. Почему дергается глаз, о чем говорит этот симптом и как от него избавиться, мы разберем вместе с офтальмологами «Линзмастера».

Почему дергается глаз? Причины тика

Непроизвольные ритмичные сокращения мышц, как правило, не вызывают боли и безвредны. Вместе с тем подергивание глаза негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациента. Он испытывает дискомфорт, проблемы с концентрацией внимания, чувствует неуверенность. Еще хуже, что нервный тик может указывать на серьезные неврологические заболевания, которые могут проявить себя намного более опасными симптомами.


Глаз может дергаться по следующим причинам:

  1. Переутомление. Нервный тик появляется и при физическом, и при умственном переутомлении, а также при недостатке сна. Перенапряжение мышц вызывает состояние, при котором дергается нижнее или верхнее веко.
  2. Стресс. Когда человек сталкивается с нетипичными проблемами или вынужден быстро принимать решения, от которых многое зависит, в его организме повышается уровень кортизола и адреналина. Это может вызвать непроизвольное сокращение сокращение мышц. 
  3. Чрезмерное употребление алкоголя. Сам этанол и продукты его распада оказывают негативное влияние на все органы и системы организма. В том числе алкоголь затрудняет проводимость нервных волокон, в результате мышцы спазмируются. Негативное влияние на нервную систему также оказывают наркотики.
  4. Употребление большого количества кофеиносодержащих продуктов. Кофе, чай, шоколад, энергетики повышают чувствительность мышц, однако при передозировке они дают реакцию даже на незначительные раздражители.
  5. Дефекты зрения или слишком высокая зрительная нагрузка. Одна из причин, почему дергается верхнее или нижнее веко глаза, — нарушение рефракции. Если при астигматизме, миопии или гиперметропии не используются средства коррекции, то глазные мышцы вынуждены работать интенсивнее, чем у здоровых людей. Не исключены судороги, которые выражаются кратковременным подергиванием век. Аналогичные проблемы возникают, если в течение долгого времени (особенно с непривычки) работать за компьютером, читать мелкий текст, выполнять кропотливую работу, требующую зрительного внимания. Необходимо давать глазам перерыв хотя бы раз в полчаса, иначе мышцы могут перенапрячься. 
  6. Синдром сухого глаза. Это явление с каждым годом становится все более распространенным: люди больше времени проводят за экранами компьютеров и гаджетов, мало бывают на свежем воздухе, зато часто — в кондиционируемых помещениях, принимают лекарства, способствующие сухости слизистой оболочки глаза. Без естественного увлажнения глаза перенапрягаются, в результате правый или левый глаз начинает дергаться.
  7. Аллергия, попадание инородных предметов. Когда человек трет глаза, в тканях век и слезной пленке вырабатывается гистамин. Он вызывает подергивание глаз. Травмы глаз, нистагм, обострения блефарита или конъюнктивита могут привести к дерганью глаза. Определить, не является ли этот симптом проявлением одного из глазных заболеваний, поможет окулист.
  8. Офтальмологические заболевания.Травмы глаз, нистагм, обострения блефарита или конъюнктивита могут привести к дерганью глаза. Определить, не является ли этот симптом проявлением одного из глазных заболеваний, поможет окулист
  9. Авитаминоз. Недостаток витаминов и микроэлементов, в частности В12, D, магния, может привести как к единичным случаям подергивания век, так и к нервному тику. 
  10. Неврологические проблемы. Ответ на вопрос, почему дергается правый или левый глаз, может заключаться в побочных эффектах инсульта, последствиях менингита, тонзиллита, гриппа, опухоли головного мозга, травме головы. Отравления токсическими веществами также могут оказать влияние на работу нервной системы. Нервный тик может быть предвестником эпилептического приступа или инсульта.

Одно только перечисление этих опасных состояний убеждает: если дергается верхнее или нижнее веко глаза, не стоит игнорировать симптомы. Конечно, неврологические проблемы проявляются не только нервным тиком: сопутствующими проблемами могут стать тошнота, головокружение, головные боли и др. Однако даже если причиной того, что дергается верхнее или нижнее веко глаза, является переутомление или стресс, необходимо правильное лечение — иначе может произойти сильное снижение зрения.


Что делать, если дергается глаз

Мы уже выяснили, что, когда дергается верхнее или нижнее веко, необходимо обратиться к окулисту или неврологу. Первый специалист предпочтительнее, если у пациента не наблюдается других проявлений, например головных болей, нарушений координации движений, тремора рук и т.д. 

Врачи рекомендуют, прежде чем обращаться к специалисту, непродолжительное время понаблюдать за своим состоянием. Например, если верхнее или нижнее веко дергается только после длительных нагрузок, то можно попробовать для начала просто их снизить или начать выполнять гимнастику каждые полчаса во время работы. Также рекомендуется снизить уровень стресса и привести в норму суточные ритмы. Если такие методы не помогут, желательно записать на видео момент приступа — это поможет специалисту диагностировать патологию.

Чтобы понять причину спазмирования мышц, назначаются общий анализ крови и мочи, МРТ, КТ, осмотр глазного дня, энцефалография мозга.

 Лекарственные средства назначаются в зависимости от того, какое заболевание вызывает дергание глаз. Например, для устранения тревоги и снижения стресса назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. Для нормализации сна и успокоения — седативные, для снятия судорог мимической мускулатуры — противосудорожные.

В качестве средств профилактики дергания глаза врачи рекомендуют снизить потребление кофе и алкоголя, создать комфортные условия для работы, делать перерывы при активных зрительных нагрузках и выполнять гимнастику для глаз, спать не меньше 7 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций.   

Травмы глаз у собаки: симптомы и лечение

 Собаки крайне любознательны и любят играть. Даже крайне спокойные собаки иногда получают царапины и другие травмы. Это может произойти во время игры, пробираясь через кусты или просто копая ямы. Травмы глаз у собак – довольно частая проблема.

Чаще чем другие повреждения, повреждения глаз требуют незамедлительного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.
Вы, как владелец собаки, должны знать о типах ран глаз собаки и что нужно делать в различных случаях.

Симптомы повреждений глаз собаки

Некоторые симптомы нарушения зрения говорят о проблемах самих глаз, но не всегда речь идет о травмах. Существует множество болезней глаз. Признаки нарушения работы могут проявляться как одного, так и обоих глаз. Если у вашей собаки проблемы со зрением, вызванные травмой или другой причиной, вы можете наблюдать следующие симптомы:

  • Собака щурится или у нее дергается веко
  • Собака не может открыть глаз
  • Собака трет глаза о предметы или лапой
  • Избыточное слезотечение
  • Собака быстро моргает
  • Желтые или зеленые выделения из глаз
  • Налитые кровью глаза или покраснение белой части (конъюнктивы) глаза
  • Покраснение слизистой оболочки вокруг глаза
  • Помутнение или изменение цвета глаза
  • Светобоязнь, повышенная чувствительность к свету
  • Длительное расширение, длительное сужение зрачка или другое его ненормальное состояние
  • Асимметричные на вид глаза
  • Отек глаза
  • Впалые глаза
  • Кровотечение из области глаза

Если вы обнаружили у своего питомца один или несколько признаков, рекомендуем обратиться к ветеринарному врачу-офтальмологу.

Не рекомендуется пытаться лечить болезни глаз собак в домашних условиях без осмотра ветеринарным врачом!

Иногда заболевания глаз у собак могут быть тяжелее, чем выглядят на первый взгляд. Болезнь может развиваться очень быстро, обычно повреждения глаз достаточно болезненны.

Не рискуйте зрением собаки и не оставляйте ее страдать от боли – обратитесь к ветеринарному врачу!

Типы травм глаза собак

Повреждения глаз происходят, когда какой-нибудь предмет соприкасается с глазом собаки и травмирует его. Травмы глаз происходят после драки или «ссоры» с другой собакой. Укус животного, коготь кошки, удар копытом лошади наконец, могут легко вызвать травму глаза.

Многие вещи в природе могут привести к травме глаза: ветки, укусы насекомых, грязь – вот лишь несколько причин травм глаз у собак. Собаки, которые высовывают голову из окна движущейся машины могут пострадать от соринок, попавших в глаза на скорости.

Химические вещества, распыляемые рядом с вашей собакой, также могут привести к травмам глаз. Ваша собака может удариться об какой-нибудь предмет или травмироваться острым объектом (углы мебели, забор, рыболовный крючок, инструменты и т.п.), повредив глаза. Существует множество других опасностей, способных повредить глаза животного – фейерверки, горячие угли и так далее. Собака может травмировать глаза, пытаясь почесать голову лапами или о другие предметы.

Травмы глаз могут быть средней или тяжелой степени. Может пострадать один или оба глаза. Вы не всегда можете увидеть, насколько тяжела травма, просто осмотрев глаза собаки.

Наиболее частые травмы глаз собак

  • Повреждение роговицы глаза – порез или царапина поверхности глаза
  • Язвы роговицы – от химии или соринок, или вторичные, если собака чешет глаза
  • Проколы – часто от зубов, клыков или инородных предметов
  • Разрыв века – случается, если собака глазом напарывается на какой-то объект
  • Экзофтальм – выпадение глаза собаки из глазницы; наиболее часто встречается у брахицефалов (собак с плоской мордой), таких как мопсы и ши-тцу

Лечение травм глаза собак

Если вы думаете, что у вашей собаки травма глаза, как можно скорее обратитесь к ветврачу-офтальмологу.

  • Не пытайтесь лечить глаза самостоятельно в домашних условиях, если до этого не получили инструкций от ветеринарного врача
  • В качестве первой помощи при травмах глаз возможно потребуется промыть глаз или применить холодный компресс. Делайте это, только если ветеринарный врач вам это посоветовал!
  • Так как поврежденный глаз скорее всего причиняет боль собаке – нужно быть очень аккуратным, когда что-то делаете в области глаз. Лучше, если кто-то из домашних вам поможет
  • Используйте стерильный соляной раствор для промывания глаза. Не используйте раствор для контактных линз или любой медицинский/ветеринарный препарат
  • Пройдите в место, где у вас есть хороший доступ к собаке. Если собака некрупная – будет лучше поместить ее на стол
  • Обмотайте полотенце вокруг собаки. Один человек должен держать собаку, обнимая ее одной рукой вокруг тела, а другой – вокруг головы. Будьте внимательны и не давите на область шеи. Держите глаз собаки открытым одной рукой, другой рукой направляя струю воды в поврежденный глаз. Используйте маленькое полотенце, чтобы вытирать солевой раствор, вытекающий из глаза
  • Отведите собаку к ветеринарному офтальмологу.

Врач начнет с опроса об обстоятельствах получения травмы и поиска возможных причин. Затем осмотрит поврежденный глаз и проведет оценку состояния здоровья животного.

Может быть проведено несколько тестов состояния глаз, такие как оценка уровня слезотечения окрашивание глаз, чтобы выявить язвы или ранения, измерение внутриглазного давления. Ветеринар посоветует лечение в зависимости от диагноза и состояния глаз. Это может быть, как простое решение в виде специальных глазных ветеринарных капель, так и операция. Некоторые травмы глаз настолько серьезные, что может потребоваться хирургическое удаление глаза (энуклеация). В некоторых случаях глаз может быть сохранен, но собака останется слепой.

  • Если вашей собаке назначили лечение в виде лекарств, крайне важно неукоснительно соблюдать назначения врача!
  • Если назначено несколько лекарств, которые нужно применять на глаза, выдерживайте как минимум 5 минут между применениями различных лекарств
  • Если вам назначили мазь для глаз и капли, сначала применяйте капли
  • Не пропускайте и не откладывайте очередной прием препарата

Большинству собак с травмами глаз необходимо носить медицинский воротник (печально известный конус) во время восстановления глаз.

Это важная часть лечения и ее нельзя игнорировать! Этот воротник не позволит собаке нанести себе травму. Воротник собака должна носить все время, кроме тех случаев, когда врач делает исключения.

Не важно, насколько собака не любит воротник – это все равно лучше, чем потерянный глаз!

Как предотвратить травмы глаз собаки

Несчастные случаи случаются, но есть несколько советов, как минимизировать их вероятность:

  • Не допускайте драк с другими собаками
  • Если собака живет с кошкой, приложите усилия, чтобы они мирно существовали друг с другом
  • Выгуливайте собаку на поводке
  • Не позволяйте собаке высовывать голову из окна машины
  • Предотвращайте доступ собаки к химическим веществам и не применяйте их рядом с собакой

При первых признаках травмы глаза собаки обращайтесь к ветеринарному врачу. Помните, что визуально легкая травма на самом деле может привести к тяжелым последствиям для зрения собаки без должного лечения!

ᐈ Птоз верхнего века ~【Причины, лечение в Киеве】

Птоз верхнего века — это патология глаза, главным признаком которой является опущение века. Для нормы необходим показатель опущения складки на 1,5 мм и меньше. Но если складка ниже, чем на 2 мм на край радужной оболочки, это считается отклонением. Веко может опуститься у любого, независимо от возраста. Болезнь необходимо обязательно лечить, иначе длительное игнорирование может стать причиной потери зрения. При проявлении симптомов птоза обязательно обращайтесь за консультацией офтальмолога медицинского центра МЕДИКОМ. Врач проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Птоз верхнего века характеризуется значительно заметной асимметрией разрезов глаз. При несвоевременном лечении данный дефект приводит к ухудшению зрения. Целью основного метода лечения заболевания является повышение мышечного тонуса.

Птоз нижнего века диагностируется не так часто. Его основным симптом является отечность и появление мешков под глазами. Если патологию вовремя не диагностировать и запустить, это приведет к отделению складки от глаза, вследствие чего образуется выворот.

Классификация птоза верхнего века

По форме выделяют такие виды птоза верхнего века:

  • Апоневротический.
    Мышечные связки ослабевают, растягиваются, уменьшается их тонус. Причина развития — негативные последствия пластики, особенно когда медицинский препарат ботулотоксин вводил неквалифицированный врач по неправильной технологии.
  • Механический.
    Верхнее веко повреждается из-за полученной травмы, в результате формируются рубцы и прорастает опухоль. Поэтому веко не может держаться в правильном положении из-за давления.
  • Нейрогенный.
    Работа нервного импульса нарушается, что и становится причиной. Этот вид требует прохождения диагностики головного мозга для определения патологий центральной-нервной системы.
  • Возрастной.
    Складка над глазом стареет, растягивается и ослабевает.
  • Ложный.
    Увеличенный размер складки, гипотонус, косоглазие.

Опущение века бывает врожденным или приобретенным.

Изолированный блефароптоз носит наследственный характер. Патология возникает из-за развития сухожильных аномалий, дефектов лицевого нерва.

Опущение века происходит по причине новообразований, старения, травм или инсульта, который способствовал параличу лицевого нерва.

Степени птоза

В современной медицине различают частичную, неполную и полную степени птоза. Болезнь способна поражать как один, так и два глаза. При частичном опущении человек практически не испытывает дискомфорт.

Причины птоза верхнего века

Блефароптоз преимущественно является следствием определенного вида заболевания.

При наличии заболевания причины птоза такие:

  • заболевание нерва, который отвечает за движение глаза. Благодаря ему, обеспечивается правильное положение века. Если его работа будет нарушена, соответственно нарушается структура мышц глаза;
  • генетический фактор — птоз верхнего века может передаваться по наследству. Причина связана с аутосомно-доминантным типом;
  • пальпебромандибулярный синдром — достаточно редкая причина, для которой характерно патологическое поднятие века во время жевания. Реакция возникает из-за импульса, который проходит по нерву;
  • блефарофимоз — редкая патология, которая носит генетический характер. Отличительной характеристикой является слишком короткая щель глаза. По этой причине птоз верхнего века развивается на обоих глазах, а верхние мышцы имеют недоразвитые особенности. При этом заболевании также может возникнуть выворот нижних век.

К причинам птоза относятся также сахарный диабет, эндокринные и офтальмологические заболевания.

Своевременная диагностика и лечение в медицинском центре МЕДИКОМ помогает офтальмологу назначить эффективную стратегию борьбы с заболеванием операционным или терапевтическим путем.

Патогенез птоза верхнего века

Птоз — это дефект глазного яблока, который носит не только косметологический характер. Опущенное веко не дает человеку нормально видеть. Он пытается приоткрыть глаза и постоянно приподнимает брови.

Птоз века также приводит к возникновению:

  • раздражения слизистой оболочки;
  • утомляемости глаза, которая появляется вследствие постоянного напряжения мышц;
  • потемнения в глазах.

При опущении невозможно полностью закрыть веко, поэтому развивается конъюнктивит, синдром сухого глаза, лагофтальм.

Симптомы птоза верхнего века

К таковым относятся:

  • неодинаковая форма глазной щели;
  • опущенная складка на одном или двух глазах;
  • невозможность движения веками;
  • воспаление и проч.

Симптомы птоза верхнего века при неврологическом виде проявляются в западании глазного яблока и изменении размера зрачка. Если у вас появились хоть какие-то признаки птоза, необходимо обязательно обратиться за консультацией офтальмолога в медицинский центр МЕДИКОМ.

Особенности птоза верхнего века у детей

К сожалению, птоз века у детей до года рано диагностировать сложно, потому что новорожденный много спит и не открывает глаза. Но в это время очень важно выявить патологию. Родителям следует быть внимательнее при проявлении любых симптомов. После рождения у детей признаки птоза верхнего века часто выражаются в виде воспаления, покраснения глазного яблока и постоянного моргания.

Дипломированный детский офтальмолог клиники МЕДИКОМ без труда сможет определить патологию у детей младшего школьного и подросткового возраста.

Птоз верхнего века у детей проявляется в том, что ребенок:

  • часто поднимает голову, когда читает или пишет;
  • жалуется на постоянно сокращающиеся мышцы в области поражения;
  • все время чешет глаза и жалуется на быструю утомляемость.

Как правило, у детей птоз века является врожденной патологией. Это связано с тем, что у младенцев еще плохо развиты мышцы, которые отвечают за поднятие века. Также развитию опущения могут способствовать наличие плохого зрения, косоглазия, дефектов роговой оболочки.

Если вы обнаружили у ребенка какие-либо признаки опущения века, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к детскому неврологу и офтальмологу. Только ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избежать проблем со зрением.

Осложнения при птозе верхнего века

Последствия птоза выражаются в проявлении таких патологий, как:

  • Снижение остроты зрения
  • Появление косоглазия
  • Астигматизм
  • Амблиопия

Иногда последствия птоза появляются, если развился конъюнктивит или воспалилась роговая оболочка.

Диагностика птоза верхнего века

Первоначальная диагностика птоза верхнего века заключается в определении заболевания, которое провоцирует патологию. На первых стадиях достаточно сложно заметить опущение века. При появлении симптомов птоза верхнего века обязательно обращайтесь к врачу. На первом осмотре врач определит вид патологии, чтоб исключить риск развития заболеваний головного мозга. Если пациент не помнит, в какое время проявилось опущение века, тогда назначаются дополнительные обследования. Диагностика птоза состоит в проведении таких медицинских мероприятий:

  • диагностический осмотр и определение степени птоза;
  • проверка четкости зрения, осмотр глазного дна, внутреннего давления глазного яблока;
  • биомикроскопия;
  • консультация невролога, онколога и отоларинголога.

Кроме того, пациент может быть направлен на дополнительные исследования: УЗИ, электромиография, рентген, МРТ. Консультация у детского офтальмолога проводится более тщательно, поскольку существует риск развития сопутствующих патологий.

Лечение птоза верхнего века

После тщательного обследования и постановки диагноза офтальмолог назначит лечение птоза верхнего века. Врожденную форму или заболевание на начальных стадиях следует лечить путем профилактических мер.

Врачи клиники МЕДИКОМ для лечения птоза верхнего века стараются использовать консервативные методы, но если без хирургического вмешательства не обойтись, проводят операции.

Если возникло опущение века вследствие патологии в работе нерва или травмы, то сразу прибегать к операции не стоит. Хирургическое вмешательство назначается, когда лечение по восстановлению работы нервов не помогает в течение 1 года.

При опущение века эффективным методом лечения является блефаропластика нитями. Реабилитация после безоперационного вмешательства проводится около 14 дней. Тонкими нитями создается каркас, который прочно поддерживает мышцы века.

 

Лечение птоза века после пластической хирургии

Для подтяжки лица при пластической хирургии используется ботулотоксин. Он полностью расслабляет мышцы и нервные импульсы. Неправильная технология его введения может привести к серьезным проблемам.

Офтальмологи после пластики рекомендуют подождать около 2 недель, пока действие ботокса закончится. Чтобы не ждать длительное время и как-то улучшить состояние века, квалифицированные офтальмологи назначают электрофорез, массаж, ультра-высокочастотную терапию (тепловое лечение). Рекомендуется также дополнительно принимать витамины группы В, обезболивающие препараты, нейропротекторы. Данное лечение после пластики позволяет за короткий срок времени восстановить ослабленные мышцы и способствует быстрому рассасыванию препарата.

 

Лечение оперативным путем

Операции при птозе назначаются на последней стадии развития, когда начинает ухудшаться зрение и развиваются осложнения. Хирургическое лечение птоза верхнего века проходит в стационарном учреждении под местным наркозом. Пациент пребывает в сознании и может сообщить врачу о возможном дискомфорте или боли. Процедура основывается на укорочение мышцы с помощью удаления ее части или разреза. Шов прячется в складке века. Через какое-то время он рассасывается самостоятельно. Если этого не произошло, то через 4–6 дней его снимают. Реабилитационный период составляет 30 дней. Оперативное лечение птоза верхнего века позволяет навсегда избавиться от патологии с минимальным риском развития последствий.

Операции при птозе верхнего века

На начальной стадии проводится мезотерапия, лазерное лечение, инъекции витаминными коктейлями. Методы эффективны только на первых порах развития болезни. Если процесс опущения века запущен, поможет только блефаропластика.

При пластике век используются два вида операции:

  • Классический.
    Этот вариант применяется чаще всего. Проведение процедуры заключается в разрезе на нижнем веке, далее удаляются жировые грыжи и лишняя кожа.
  • Трансконъюнктивальный метод.
    Хирург делает надрез со стороны слизистой оболочки. Операция не оставляет никаких следов. Данный вид хирургического вмешательства проводиться только в том случае, если отсутствуют избытки кожи, а при птозе это бывает достаточно редко.

Контроль излеченности

После проведения операции пациент находится в комфортных условиях стационара медицинского центра МЕДИКОМ. Около 2 часов необходимо держать лед на глазах. Это позволяет избежать появления отеков и снять болевые ощущения. Затем хирург проводит осмотр, и в случае отсутствия осложнений можно идти домой.

Сразу после операции пациент чувствует дискомфорт и ноющую боль в области глаз. Но ее можно убрать при помощи обезболивающих препаратов по назначению врача. Ноющие боли могут присутствовать несколько первых дней.

Через 3–5 дней снимаются швы и проводится повторный осмотр хирургом. Стоит относиться терпеливо и спокойно к этому, так как в первые недели после операции на глазах будут синяки.

Реабилитационный период в первый месяц после операции предполагает уменьшение нагрузки на глаза:

  • исключить занятия спортом и физические нагрузки;
  • не посещать сауну, баню и бассейн;
  • носить дымчатые очки, которые обеспечат защиту от солнечного излучения.

Женщина через 10–15 дней может снова наносить макияж. Полное восстановление после операции наступает только через 1,5–2 месяца. За это время спадает отечность, уходят синяки, мышцы глаза принимают необходимое положение.

Стоит помнить о том, что эффективность операции также зависит от квалификации хирурга, поэтому важно найти профессионального врача. Хирурги высшей категории медицинского центра МЕДИКОМ имеют большой опыт работы в проведении операции при птозе верхнего века у людей различной возрастной категории. Обращаясь в клинику, вы можете быть уверены в качественном результате, который поможет вернуть здоровье и эстетику глаз.

Профилактика при птозе верхнего века

На сегодня не разработана точная профилактика птоза. Но врачи все-таки рекомендуют соблюдать такие правила:

  • проводить своевременную диагностику и лечение патологий глаз;
  • корректно нагружать зрение;
  • отказаться от алкоголя и курения.

Беременные женщины также должны соблюдать осторожность, так как птоз может развиться у ребенка из-за родовой травмы.

Советы и рекомендации

После проведения операции врачи советуют делать упражнения для глаз и массаж. Гимнастика помогает восстановить ослабленные мышцы века и подтянуть кожу. В особенности упражнения показаны пациентам пожилого возраста. Чтобы достичь какого-либо эффекта, гимнастику необходимо делать регулярно.

Вопрос-Ответ

Как вылечить посттравматический птоз верхнего века?

Избавиться от посттравматического птоза верхнего века можно при помощи консервативного и хирургического лечения. Если на протяжении 5–6 месяцев после травмы консервативные методы не дали положительных результатов, проводят оперативное вмешательство — блефаропластику.

Со скольки лет можно оперировать птоз у детей?

Существуют разные мнения относительно того, со скольки лет можно проводить операцию по устранению птоза у детей. Все зависит от состояния ребенка, особенностей птоза и выбора метода хирургического вмешательства. В настоящее время такие операции могут проводится детям до года. Но в большинстве случаев врачи рекомендуют подождать, пока ребенку не исполнится, как минимум, 3 года. При обнаружении у ребенка птоза важно сразу обратиться за консультацией к детскому неврологу.

Может ли возникнуть птоз после ботокса?

Птоз после ботокса, выполненного у профессионального косметолога, не появляется. Однако, птоз может вызвать частое применение ботокса, или опущение верхнего века является осложнением некачественно выполненной процедуры.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

  • Medscape
  • Украинская Википедия

Автор статьи:

Марюхнич Надежда Владимировна

Врач-офтальмолог высшей категории, детский офтальмолог, кандидат медицинских наук

Эксперт по направлению:

Якубовский Сергей Валерьевич

Врач-офтальмолог высшей категории

Какой врач лечит птоз верхнего века?

В клинике МЕДИКОМ диагностика и лечение птоза в Киеве осуществляется высококвалифицированным офтальмологом и неврологом. В отдельных случаях необходима дополнительная консультация других специалистов: терапевта, педиатра. Если у вас возникли какие-либо вопросы, записывайтесь на консультацию в клинику МЕДИКОМ на Оболони и Печерске по указанному на сайте номеру телефона.

все специалисты

Сертификаты

Отзывы

08.09.2021 10:39

Колосова В. П.

Спасибі, нарешті, зважилася записатися до лікаря.

12.07.2021 14:15

Анна Руденко

У мене птоз верхнього лівого віка, перед операцією пройшла два курси фізіотерапії, була призначена спеціальна зарядка, потім довгоочікувана операція, на щастя пройшла успішно. Рекомендую.

26.04.2021 11:46

Ярослава

Хорошая статья.

09.03.2021 21:03

Анастасія 34

Спасибі, завдяки вашій статті зважилася на операцію.

22.01.2021 18:11

Валерія

Спасибі, дуже підбадьорююча стаття, записалася до офтальмолога і косметолога на консультації.

06.10.2020 08:53

Таїсія

У мене набутий птоз лівого віка, лікувалася у невролога за допомогою фізіотерапії і зарядки, процес довгий, але ефективний.

Показать еще 3

Всего 6 отзывов

оставить отзыв

виды, симптомы, профилактика, удаление |Zrenie

Уплотнение на веке, внешне напоминающее горошину или градину, называют халязионом. Какие только слова не пытается применить пациент для описания возникшей проблемы: узелок на веке, прыщ, воспаление и даже ячмень. Это связано с внешним сходством двух отличных заболеваний, из которых халязион не является инфекцией.

Халязион — это воспаление на нижнем или верхнем веке, похожее на бугорок. Разглядеть такую припухлость можно, когда халазион находится на внешней поверхности века. В противном случае он находится на внутренней стороне века. И для того, чтобы увидеть его, придется вывернуть веко.

Что такое халазион?

Это хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Как правило, является следствием заболеваний, протекающих в острой форме. Отсутствие своевременного лечения делает болезнь хронической. Данное образование является безболезненным и может первое время не обнаруживать себя. Постепенно образование увеличивается. И начинает представлять собою косметический недостаток.

Находясь на внутренней стороне века и при существенном увеличении, может надавливать на роговицу, чем вызывается развитие астигматизма. Встречается и одновременно несколько халязионов на верхнем и нижнем веках. Данное заболевание может возникнуть у людей любого возраста, но наиболее часто встречается в возрастной группе от 30 до 50 лет. Если обратиться к статистике, то халязион занимает около 7,5% всех заболеваний век.

Причины возникновения халязиона

Основной причиной халазиона врачи называют закупорку мейбомиевых желез, которые расположены на хрящевой пластине каждого века в количестве 25-30 штук на каждом. Их основная функция выделять некий секрет, жидкость, защищающую глаз от сухости. Доподлинно неизвестно, почему именно происходит закупорка этих желез. Вероятно, в числе факторов может быть переохлаждение, воспаление и другие причины.

При закупорке мейбомиевых желез отток выделяемой жидкости (секрета) прекращается. Что в свою очередь приводит к увеличению железы в размерах с последующим воспалением.

Халазиону подвержены пациенты, входящие в группу риска. Среди главных причин, способных привести к халязиону, выделяют следующие:

  • Наличие блефарита — воспаления края век
  • Сахарный диабет — эндокринное заболевание, способное вызвать гнойное воспаление
  • Применение некачественной косметики (туши, тени, крема для глаз)
  • Несоблюдение гигиены глаз
  • Ослабленный иммунитет
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Неправильное ношение контактных линз

Спровоцировать развитие халязиона способна себорея, жирная кожа, розацеа (покраснение лица), а также стрессы, простудные заболевания, недостаточное количество витаминов в организме.

Виды халязиона

Видовые отличия халазиона связаны с местом его нахождения. В случае если уплотнение находится на верхнем веке, то это халязион верхнего века. Если на нижнем, то это халязион нижнего века.  Но не только местоположение отличает эти два вида заболевания. Как правило, в случае, если узелок, горошинка или градинка расположена на верхнем веке, то такая опухоль чаще всего является заметной по своему небольшому выпиранию (припухлости).

Образуется в толще хряща края верхнего века. При этом пациент может испытывать небольшой дискомфорт, зуд и ощущение попавшей в глаз соринки. Данный вид считается менее опасным, чем воспаление на нижнем веке.

У халязиона нижнего века чаще всего очаг воспаления расположен близко с конъюнктивой. Находясь на внутренней стороне века, невидим, а потому зачастую его невозможно своевременно обнаружить.

Случается, что халязион не один, а это несколько штук, спаянные между собой одной цепочкой.      

Симптомы халазиона

Внешним проявлением халязиона выступает покраснение, отек и болезненность века. Внешне похож на ячмень. Одно из главных отличий — при надавливании на образование пациент не испытывает боль.   Разрастается медленно, постепенно увеличиваясь в размерах до 5-6 мм.

К тому времени кожа вокруг становится припухшей. Халазион может вызывать зуд и слезоточивость. Поэтому, чтобы самостоятельно разобраться, что за образование появилось на веке, задайте себе вопрос: «При надавливании болит или нет?» При наличии боли данное образование является ячменем, а при отсутствии — халязионом.

Многие офтальмологи считают ячмень предшественником халазиона, который в свою очередь может быть вызван бактериальной инфекцией, в том числе, золотистым стафилококком. На фоне простудных заболеваний или ослабленного иммунитета бактерии размножаются, что приводит к таким неблагоприятным последствиям.

Как проходит халязион

Течение болезни и образования халазиона выглядит так. Первоначально образуется на веке градинка. После чего появляется незначительная припухлость и краснеет внутренняя часть века. Сформированный халязион выглядит как подвижная опухоль, внешне похожая на горошину.

Осложнения при халазионе

Если вовремя не обратиться за помощью, то возможно ухудшение зрительного восприятия, увеличение образования до 1 см. В некоторых случаях допускается повышение температуры, усиление слезоотделения, появление зуда в области век.

Откладывая свой визит к офтальмологу и лечение образования, пациент рискует усугубить течение болезни появлением осложнений. Есть вероятность, что добавится вторичная инфекция, и болезнь глаз перейдет в стадию абсцедирующего халязиона, при которой между капсулой халазиона и кожей века образуется канал, наполненный гноем. В таком случае помощь офтальмохирурга для удаления абсцедирующего халязиона просто необходима. Очень важно и после оперативного лечения строго соблюдать все рекомендации врача.

Лечение халязиона

В зависимости от стадии заболевания допускается различная методика лечения. Если пациент обратился своевременно, и болезнь находится на ранней стадии, то вполне возможно решить проблему исключительно консервативными (медикаментозными) методами.

Для лечения маленького халязиона применяются различные препараты (глазные капли, мази), а также сухие теплые компрессы на веко. В некоторых случаях врачом применяется массаж век. Если же заболевание зашло далеко, то необходимо применить оперативное лечение.

Как правило, такое лечение рекомендуется при размере халязиона от 5 мм. Офтальмохирург под капельной анестезией вскрывает полость под градиной и выскабливает ее. Операция халязиона век может проходить при помощи лазера. Ее продолжительность около получаса для одного века. В зависимости от степени сложности время операции халязиона может немного отличаться.

Халязион: уход после операции

Послеоперационный уход должен проводиться в точном соответствии с рекомендациями офтальмолога. За веко кладут антибиотик в виде глазной мази. Врач назначает время посещения для последующего осмотра. Чаще всего через неделю после оперативного вмешательства.

Сколько заживает после операции халазион? Период лечения зависит от индивидуальности каждого организма, от степени и течения болезни, наличия или отсутствия осложнений. Как правило, период лечение после халазиона длится от одной недели до двух месяцев.  

Не рекомендуется в период после операции халазиона пользоваться декоративной косметикой, а также использовать различные крема и лосьоны, патчи под глаза и маски, тоники. Нужно минимизировать любое прикосновение к векам в период лечения, чтобы процесс выздоровления прошел быстрее. 

Профилактика халазиона

Оперативное лечение халазиона не является залогом того, что в будущем не образуется новый. Чтобы повторный халязион после операции не появился, нужно применять профилактические мероприятия, способные предотвратить возможное появление новых образований.

Перед проведением косметических процедур на веках, таких как татуаж или наращивание ресниц, обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом.

Избежать халязиона век в будущем поможет здоровое питание, соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, таких как, употребление алкоголя и курения, соблюдение режима дня.

Если вы носите контактные линзы, то очень важно своевременно менять раствор, в котором они находятся, и соблюдать период ношения линз. Но если все-таки у вас появилось подозрение на халязион, вы обнаружили небольшое уплотнение на верхнем или нижнем веке, — обратитесь к врачу.

Где в Днепропетровской области лечат халазион?

На портале Zrenie расположены офтальмологические клиники в Днепре, Каменском, Никополе, Павлограде, Марганце, Васильковке, где проводится медикаментозное, лазерное и оперативное лечение халязиона век. Опытные врачи на современном европейском диагностическом оборудовании быстро установят точную причину появления болезни и подберут наилучшую схему лечения.

Стоимость лечения халязиона век можно посмотреть в прайсе интересующей вас клиники. Для этого на странице выберите в фильтре нужное медицинское учреждение. Обратите внимание, что цены в клиниках могут отличаться.

Как записаться на прием к офтальмологу?

Запись на прием к врачу для первичной диагностики, консультации или оперативного удаления халязиона осуществляется на сайте Zrenie.dp.ua. Для этого нужно воспользоваться формой, нажав на кнопку «Записаться». Впиши в соответствующие поля свое имя и контактный номер телефона. В ближайшее время свяжется менеджер для уточнения даты и времени вашего посещения клиники. Для решения срочных вопросов, а также для получения консультации по другим услугам звоните по номеру: (098) 555-41-00. 

Опухшее веко: причины, лечение и прочее

Опухшее или опухшее веко — обычное явление. Во многих случаях отек проходит в течение 1 дня.

Вы можете уменьшить опухоль с помощью компрессов, но то, как вы лечите опухшее веко, также зависит от его причины. Причины могут варьироваться от задержки жидкости до тяжелой инфекции.

Несколько причин, по которым ваше веко может опухнуть, включают:

  • аллергии
  • укусы насекомых
  • задержка жидкости
  • розовый глаз (конъюнктивит)
  • халязион, представляющий собой закупорку сальной железы, обычно называемую ячменем
  • периорбитальный или орбитальный целлюлит, представляющий собой воспаление, распространяющееся на кожу вокруг глаз
  • травма или повреждение, которое часто сопровождается изменением цвета
  • недостаток сна

Некоторые заболевания также могут вызывать симптомы отека глаза или века. К ним относятся болезнь Грейвса и — в редких случаях — рак глаза.

Во избежание осложнений обратитесь к офтальмологу, если отек не проходит более 24–48 часов.

Опухшие веки можно лечить в домашних условиях, особенно если они вызваны неинфекционными причинами, такими как задержка жидкости или аллергия. Если это возможные причины, то отек часто возникает на обоих глазах.

Советы по облегчению симптомов в домашних условиях

  • Если есть выделения, промойте глаза солевым раствором.
  • Наложите прохладный компресс на глаза. Это может быть просто холодное полотенце.
  • Снимите контактные линзы, если они у вас есть.
  • Положите охлажденные пакетики черного чая на глаза. Кофеин помогает уменьшить отек.
  • Поднимите голову на ночь, чтобы уменьшить задержку жидкости.
  • Попробуйте антигистаминные препараты, если у вас аллергия.

Если у вас опухшие глаза из-за аллергии, вы можете использовать антигистаминные глазные капли. При тяжелых аллергических реакциях вам могут понадобиться глазные капли, отпускаемые по рецепту. Также могут помочь пероральные антигистаминные препараты.

Если ваши веки болезненны или чувствительны к прикосновению, причиной, вероятно, является инфекция или халязион (ячмень). Важно определить причину опухшего века, так как варианты лечения зависят от того, что его вызвало.

Розовый глаз (конъюнктивит)

Розовый глаз является результатом бактериальной, вирусной или аллергической инфекции, вызывающей воспаление на поверхности глаза. Он может начаться с одного глаза и распространиться на оба. Гной или липкий налет часто появляются на ресницах и в уголках глаз.

Лечение

Липкие и покрытые коркой веки можно очищать теплой водой и ватой. Состояние глаза может улучшиться само по себе без лечения, хотя на это может уйти от 2 до 3 недель. В это время не прикасайтесь к глазам и следите за чистотой наволочек.

Вы также захотите отказаться от косметики для глаз и контактных линз.

Халязион (ячмень)

Если опухло верхнее или нижнее веко, это может быть вызвано халязионом (ячменем). Халязион обычно вызывает болезненную шишку на веке с локализованным отеком вокруг закупоренной железы. Она может стать красной или воспаленной.

На устранение может уйти несколько недель, а некоторые из них перерастают в твердую шишку.

Лечение

Вы можете использовать теплый компресс, чтобы облегчить состояние и ускорить заживление. Тепло может помочь при секреции кожного сала и закупорке. Вы можете делать это от трех до пяти раз в день.

Иногда врач может порекомендовать рецептурные глазные капли или мази. Если халязион продолжает оставаться, врач может провести процедуру его дренирования в кабинете врача.

Не пользуйтесь косметикой, пока у вас есть халязион.

Что делать, если это инфекция

Инфекция кожи называется целлюлитом. При периорбитальном или орбитальном целлюлите кожа вокруг глаз краснеет и может болеть. Вам понадобятся антибиотики, чтобы уменьшить этот отек.

Симптомы целлюлита, указывающие на необходимость экстренного лечения, включают:

  • высокая температура
  • тошнота
  • головокружение
  • дрожь
  • спутанность сознания
  • изменения зрения или двоение в глазах недели, чтобы разобраться.

    По возможности оставайтесь дома, если причиной является аллергия. Если ваши веки опухли из-за слез, попробуйте умыться перед сном.

    Некоторые люди предпочитают немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы поставить точный диагноз и, при необходимости, назначить антибиотики. Всегда обращайтесь к врачу, если шишка или опухоль не начинают уменьшаться через 1 неделю или если опухоль ухудшается.

    Неотложные симптомы

    Немедленно обратитесь к врачу, если ваши опухшие веки сопровождаются следующими симптомами:

    • боль в глазах
    • нечеткое или искаженное зрение
    • ухудшение зрения
    • мушки в глазах
    • ощущение, что что-то застряло внутри глаза
    • невозможность нормально двигать глазами

    Определенные состояния, вызывающие опухание века, требуют медицинской помощи. Рак глаза встречается редко, но он может привести к тому, что глаз выдвинется вперед, создавая впечатление, что веко опухло, хотя на самом деле оно давит от рака.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание

    Только врач может диагностировать причину отека века. Тем не менее, это может помочь, если вы можете отметить:

    • любая разница между симптомами, которые были до и после отека
    • когда боль присутствует и когда боль отсутствует
    • есть ли у вас идентифицируемая припухлость по сравнению с общим отеком
    • изменения зрения, особенно двоение в глазах

    Причины, лечение, снимки и профилактика

    Опухание век может происходить по многим причинам. Это может раздражать, но также может указывать на инфекцию или другую проблему, требующую медицинской помощи.

    Возможные причины:

    • ячмень или халязион
    • аллергия
    • инфекция, например конъюнктивит или блефарит
    • состояние здоровья, например болезнь Грейвса или печеночная недостаточность В этой статье вы узнаете больше об этих и некоторых других причинах опухшего века и получите несколько советов о том, как лечить и предотвращать каждую причину.

      Следующие изображения могут помочь определить некоторые причины опухшего века. Ниже приведена дополнительная информация о 13 различных причинах.

      Ячмень (гордеолум) – это инфекция железы века. Это похоже на небольшой абсцесс.

      Симптомы поражают край глаза, часто у корня ресницы.

      Человек может заметить:

      • припухлость
      • боль
      • чувство расчесывания
      • красный бугорок, похожий на прыщ, обычно с небольшим пятном гноя в середине

        Ячмень часто не требует лечения. Обычно это проходит само по себе через 1-2 недели.

        Вот несколько советов по лечению в домашних условиях:

        • Накладывайте теплые компрессы на 5–10 минут три–четыре раза в день, чтобы облегчить боль.
        • Избегайте продуктов для глаз, включая косметику и кремы для глаз, пока ячмень не исчезнет.
        • Избегайте ношения контактных линз, пока не пройдет ячмень.
        • При необходимости используйте обезболивающие препараты, например, ибупрофен.
        • Никогда не лопайте ячмень, так как это может привести к распространению инфекции и повреждению глаза.

        Врач может прописать антибиотики.

        Профилактика

        Не всегда возможно предотвратить появление ячменя, но могут помочь следующие советы:

        • Удалите весь макияж и вымойте лицо перед сном.
        • Не делитесь личными вещами, такими как полотенца, с человеком, у которого есть ячмень.
        • Избегайте трения или прикосновения к глазам.
        • Если человеку необходимо надеть контактные линзы или дотронуться до глаз, он должен сначала вымыть руки.

        Халязион образует уплотнение на веке. Это может выглядеть как ячмень, но это не инфекция.

        Это происходит, когда сальная железа в веке забивается, и за закупоркой скапливается масло.

        На ощупь как твердая шишка. Человек также может заметить:

        • отек, который может охватывать все веко
        • покраснение, в некоторых случаях
        • твердую шишку
        • болезненность, в некоторых случаях
        • нечеткость зрения

        У человека может быть более одного халязион, известный как халязион, и шишки могут вырасти довольно большими. Обычно они проходят сами по себе через несколько дней или недель.

        Люди с блефаритом или розацеа могут быть более склонны к халазиону.

        Лечение

        Варианты включают:

        • применение теплых компрессов на 10–15 минут от трех до пяти раз в день для облегчения дискомфорта и стимулирования оттока халязиона
        • использование противовоспалительных глазных капель
        • инъекции стероидов, в некоторых случаях случаи
        • может потребоваться небольшая операция для дренирования халязиона

        Если шишка не проходит через несколько дней или есть другие признаки инфекции, такие как лихорадка, человеку следует обратиться к окулисту.

        Профилактика

        Человек не всегда может избежать халязиона, но он может попробовать:

        • ежедневно очищать веки детским шампунем или очищающими салфетками для век
        • принимать добавки с омега-3 или льняным семенем
        • спросить врача о местном или пероральном применении антибиотики, если халязион возникает часто

        Аллергическая реакция на пыль, пыльцу и другие распространенные аллергены может вызывать раздражение и отек глаз.

        Симптомы включают:

        • Отек
        • Зуд и сжигание
        • Redness
        • Watery Eyes
        • A Сьючим или наследственным носом
        • Чухание

        Лечение

        способы управления симптомами включают в себя

        • .
        • глазные капли, отпускаемые без рецепта, для уменьшения сухости и зуда
        • пероральные рецептурные препараты и глазные капли

        Профилактика

        Лучший способ предотвратить реакцию — избегать контакта с известными аллергенами.

        Люди с сезонной аллергией могут:

        • контролировать количество пыльцы
        • носить очки для предотвращения контакта с пыльцой
        • оставаться дома, когда это возможно, когда пыльца высока
        • спросить врача о прививках от аллергии и других профилактических препаратах

        Человек с известной аллергией должен иметь при себе автоинжектор на случай тяжелой реакции. Сильный отек и проблемы с дыханием могут быть признаками анафилаксии, опасного для жизни состояния, требующего неотложной медицинской помощи.

        Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. Симптомы возникают внезапно и включают в себя:

        • Hives
        • Отек лица или рта
        • Хухия
        • Быстрое, мелкое дыхание
        • A Fast Cytry
        • Clammy Code
        • или Conficiation
        • Dizzense
        • 10
        • Dizzence
        • 100009
        • Dizzense
        • 10
        • .
        • синие или белые губы
        • обморок или потеря сознания

        Если у кого-то есть следующие симптомы:

        1. Проверьте, есть ли у них шприц-ручка с адреналином. Если да, следуйте инструкциям на боковой стороне пера, чтобы использовать его.
        2. Наберите 911 или номер ближайшего отделения неотложной помощи.
        3. Уложить человека из положения стоя. Если их вырвало, переверните их на бок.
        4. Оставайтесь с ними, пока не прибудут службы экстренной помощи.

        Некоторым людям может потребоваться более одной инъекции адреналина. Если симптомы не улучшаются в течение 5–15 минут или возвращаются, используйте вторую ручку, если она у человека есть.

        У человека могут появиться «мешки под глазами» по многим причинам, включая генетические факторы. Однако недостаток сна и усталость могут сделать их более выраженными.

        Лечение

        Применение холодного компресса в сидячем положении может облегчить симптомы.

        Профилактика

        Следующие советы могут помочь предотвратить опухание глаз после сна:

        • достаточное количество сна
        • сон со слегка приподнятой головой
        • ограничение потребления соли в рационе
        • отказ от питья жидкости перед сном
        • отказ от курения или отказ от курения

        Задержка воды в течение ночи также может повлиять на веки. Это может сделать их опухшими и опухшими по утрам, особенно после плохого сна.

        Периферический отек возникает, когда организм не может удалить жидкость из частей тела, таких как руки, ноги и веки. Периорбитальный отек – это скопление жидкости вокруг глаз.

        Это может быть признаком многих заболеваний, таких как:

        • проблемы со щитовидной железой
        • заболевания почек или печени
        • сердечная недостаточность
        • обструктивное апноэ во сне
        • лимфедема
        • употребление некоторых лекарств

        Любой, кто беспокоится о задержке жидкости в веках, должен обратиться к врачу в другом месте.

        Лечение

        Лечение будет зависеть от причины, но может включать диуретики, таблетки, помогающие организму выводить жидкость.

        Профилактика

        Не всегда возможно предотвратить задержку жидкости, но вот некоторые способы снижения риска сердечных заболеваний и других состояний, которые могут ее вызвать:

        • соблюдение разнообразной диеты с большим количеством фруктов и овощей
        • ограничение потребления соли
        • регулярные физические упражнения
        • обращение за медицинской помощью при появлении симптомов, которые могут указывать на проблему к отечности вокруг глаз.

          Глаза производят слезы:

          • для смазывания роговицы
          • для смывания раздражающих веществ, например пыли или лукового дыма
          • в ответ на эмоциональные триггеры, такие как радость или печаль

          Если у человека выделяется много слез, слезоотводящая система, которая обычно их поглощает, может не справиться. Это может привести к отечности.

          Лечение

          Прохладный компресс может облегчить дискомфорт после плача.

          Профилактика

          Если человек замечает, что плачет больше, чем обычно, или если плач или печаль влияют на его повседневную жизнь, он может обратиться за медицинской помощью.

          Консультации могут помочь справиться с депрессией, горем, беспокойством и другими эмоциональными факторами, которые могут привести к плачу.

          Узнайте больше о опухших глазах от слез и о том, что делать, если они возникают.

          Макияж и средства по уходу за кожей могут вызывать раздражение, отек и отечность век по многим причинам, например, если:

          • они содержат аллергены или раздражители
          • человек не снимает их перед сном
          • продукты не подходит для использования вокруг глаз
          • бактерии со временем развились, например, на туши для ресниц

          Лечение

          Искусственные слезы могут помочь уменьшить дискомфорт, если при использовании косметики возникает отек.

          Человек должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются или ухудшаются.

          Профилактика

          Для предотвращения воспалений, вызванных косметикой, человек должен:

          • следить за тем, чтобы косметика не попадала в глаза
          • следить за реакциями чувствительности и вводить новые продукты по одному
          • смывать перед сном всю косметику
          • выбирать качественную косметику без отдушек
          • заменять всю косметику для глаз каждые 3 месяца
          • не делиться продуктами с другими людьми

          Что такое токсичная косметика?

          Орбитальный целлюлит — это серьезная инфекция, которая возникает в костной глазнице, известной как орбита. Наиболее распространенной причиной является бактериальная инфекция носовых и околоносовых пазух или риносинусит. Но это может быть результатом хирургического вмешательства, проблем с иммунитетом и других причин.

          Это может привести к:

          • отеку
          • покраснению
          • боли, особенно при движении глаз
          • параличу мышц, управляющих глазом

          При появлении симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Осложнения включают абсцессы, потерю зрения и распространение инфекции на другие области.

          Лечение

          Врач пропишет антибиотики, возможно, на 2–3 недели или дольше.

          Если абсцесс развивается и вызывает тяжелые симптомы, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство.

          Профилактика

          Люди могут снизить риск тяжелых бактериальных инфекций и их осложнений, если:

          • регулярно мыть руки
          • держаться подальше от других инфицированных людей
          • обращаться за помощью, как только появляются симптомы инфекции, например, лихорадка

          Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Он может поражать кожу, глаза и другие органы.

          Глазные симптомы включают:

          • отек век
          • боль в глазах
          • покраснение конъюнктивы
          • двоение в глазах
          • ретракция век, при которой кажется, что веки оттянуты назад на тяжести.

            Они включают:

            • пероральные стероиды
            • другие лекарства, такие как ритуксимаб, моноклональные антитела
            • искусственные слезы
            • фокальная лучевая терапия глазницы
            • хирургия, в некоторых случаях

            Профилактика

            Факторы, которые могут увеличить риск болезни Грейвса:

            • семейный анамнез заболевания
            • курение
            • стресс
            • инфекция
            • воздействие йода
            • роды
            • получение высокоактивной антиретровирусной терапии, лечение некоторых иммунных состояний

            Отказ от курения может помочь снизить риск.

            Существует множество типов вируса герпеса, и некоторые из них могут вызывать инфекции глаз. Глазной простой герпес может привести к различным глазным инфекциям с целым рядом симптомов.

            Они могут поражать веки и другие части глаза и включают:

            • раздражение и покраснение
            • воспаление роговицы, наружной оболочки глаза
            • язвы конъюнктивы и роговицы
            • потеря чувствительности в роговица

            Первичная инфекция часто возникает у детей в возрасте до 5 лет, но вирус остается в организме, и симптомы могут повториться позже.

            Лечение

            Врач возьмет мазок из глаза на наличие вируса герпеса.

            Они могут прописать:

            • глазные капли, содержащие антибиотики, стероиды или и то, и другое
            • внутривенные препараты, в некоторых случаях
            • смазывающие глазные капли для лечения сухости глаз
            • антиретровирусную терапию для предотвращения рецидивов и осложнений
            • , в некоторых случаях операции случаи

            Профилактика

            Вирус простого герпеса очень распространен, и его трудно предотвратить.

            Взрослые могут помочь защитить новорожденных, избегая целовать их в губы.

            Некоторым людям могут потребоваться антиретровирусные препараты длительного действия для борьбы с вирусом и предотвращения рецидивов.

            Блефарит — это воспаление краев век. Это может быть результатом бактериальной или вирусной инфекции или воздействия аллергена. Некоторые люди испытывают его только один раз, но обычно это длительное состояние, при котором симптомы улучшаются, а затем снова обостряются.

            Блефарит может поражать веки следующими способами:

            • inflammation
            • burning
            • itching
            • crusting
            • ulceration, in some cases
            • dandruff-like flakes around their eyelashes
            • blurred vision
            • feeling that something is in the eye
            • loss of eyelashes

            Лечение

            Человек должен делать следующее два-четыре раза в день во время обострения, чтобы поддерживать веки в чистоте:

            1. Прикладывайте к глазам теплые влажные компрессы на 5–10 минут, чтобы размягчить загрязнения и расширить сальные железы по этой линии. веки.
            2. Аккуратно промойте края век ватным тампоном, смоченным в воде с небольшим количеством детского шампуня.
            3. Аккуратно помассируйте веки круговыми движениями ватной палочкой или кончиком пальца, чтобы стимулировать сальные железы.

            Врач также может порекомендовать:

            • крем с антибиотиком для нанесения на веки
            • стероиды для местного применения
            • скраб для век с маслом чайного дерева сальные железы

            Профилактика

            Не всегда удается избежать блефарита.

            Варианты включают:

            • предотвращение триггеров, вызывающих или усугубляющих симптомы
            • ограничение использования косметики
            • регулярное выполнение вышеуказанных гигиенических мер для предотвращения рецидивов у людей с хроническим блефаритом

            При закупорке слезного канала глаз не может полностью слить слезы. По данным Американской академии офтальмологии, у 20% новорожденных имеется закупорка слезного протока, но обычно она проходит через 4–6 месяцев. У взрослых это может быть вызвано инфекцией, опухолью, травмой или другой причиной.

            Симптомы включают в себя:

            • Воспаление, особенно во внутреннем углу глаз
            • Выписки
            • Хрустящие ресницы
            • Blurred Vision
            • Треки крови в слезах
            • A Fever
            • Частые инфекции
          • 0
          • A Fever
          • Частые инфекции
        • 0
        • 1109

          . Часто заблокированный проток открывается без вмешательства.

          В случае новорожденного врач может научить опекуна делать специальный массаж, чтобы стимулировать открытие протока.

          Если проток не открывается, может потребоваться краткая процедура зондирования протока для восстановления дренажа.

          Профилактика

          Блокировку слезного канала предотвратить невозможно. Однако, если симптомы ухудшаются или появляются признаки инфекции, такие как лихорадка, им следует обратиться за медицинской помощью.

          Конъюнктивит, или розовый глаз, представляет собой воспаление конъюнктивы. Это прозрачная тонкая ткань, выстилающая веко и глазное яблоко.

          Возможные причины:

          • a viral, bacterial, or fungal infection
          • an allergic or sensitivity reaction
          • exposure to toxins or irritants

          A person may notice:

          • swollen eyelids
          • a pink or red eyeball
          • itching
          • pain
          • выписка

          Лечение

          Конъюнктивит обычно проходит через 1–2 недели, но может занять и больше времени. У некоторых людей наблюдается хронический конъюнктивит, который длится более 4 недель.

          Советы по лечению конъюнктивита в домашних условиях включают:

          • применение холодных компрессов для уменьшения дискомфорта
          • использование искусственных слез
          • поддержание чистоты глаз и отсутствие макияжа
          • избегание трения или прикосновения к глазам
          • частое мытье рук для профилактики распространение инфекции

          Человек должен обратиться к врачу, если:

          • симптомы ухудшаются
          • боль становится сильной
          • конъюнктивит не проходит в течение 2 недель

          Врач может назначить:

          • антибиотики в каплях или мази, в случае бактериальной инфекции
          • противовирусную терапию, в некоторых случаях
          • местные антигистаминные препараты, если это вызвано аллергией или раздражителем
          • 9002 Профилактика

            3

            Вот несколько советов по предотвращению конъюнктивита и других глазных инфекций:

            • избегать прикосновений к глазам и, при необходимости, сначала мыть руки
            • замена всей косметики для глаз через 3 месяца
            • избегать совместного пользования косметикой и личными вещами, такими как полотенца, с другими людьми

            Вот несколько вопросов, которые люди часто задают по поводу опухшего века.

            Когда следует обратиться к врачу по поводу опухшего века?

            Люди должны обратиться к врачу, если у них лихорадка или признаки инфекции, если есть боль при переводе взгляда, если симптомы тяжелые или ухудшаются, если симптомы сохраняются дольше 48-72 часов или если их зрение изменилось .

            Как лечить опухшее веко?

            Лечение зависит от причины. Врач может посоветовать подходящий подход.

            Что лучше: теплый или холодный компресс?

            В некоторых случаях, например, после плача или аллергической реакции, холодный компресс, завернутый в ткань, может помочь уменьшить отек. При других состояниях, таких как халязион, может помочь теплый компресс.

            Опухание век может произойти по многим причинам, от усталости до инфекции. Если симптомы тяжелые, стойкие или могут указывать на инфекцию, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

            Некоторые заболевания глаз могут привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения.

            Если человек не уверен, он должен без колебаний обратиться за медицинской консультацией, чтобы защитить свое здоровье.

            Прочитать статью на испанском языке

            Дифференциальная диагностика припухлости красного века

            ART PAPIER, MD, ДЭВИД Дж. ТАТТЛ, MD, И ТАРА Дж. МАХАР, MD

            Дифференциальный диагноз эритемы и отека век широк: от доброкачественных, самокупирующихся дерматозов до злокачественных опухолей и угрожающих зрению инфекций. Окончательный диагноз обычно можно поставить при физическом осмотре века и тщательной оценке симптомов и воздействий. Обнаружение опухшего красного века часто сигнализирует о целлюлите. Орбитальный целлюлит — тяжелая инфекция, проявляющаяся экзофтальмом и офтальмоплегией; для предотвращения потери зрения требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Менее серьезные состояния, такие как контактный дерматит, атопический дерматит и блефарит, являются более распространенными причинами эритемы и отека век. Эти менее серьезные состояния часто можно лечить с помощью местных кортикостероидов и надлежащей гигиены век. Их дифференцируют на основе таких клинических признаков, как динамика, наличие или отсутствие симптомов раздражения, шелушение и другие кожные проявления. Дискретные поражения век также являются важными диагностическими показателями. Обнаружение везикул, эрозий или корок может свидетельствовать о герпесной инфекции. Доброкачественные, самокупирующиеся узлы век, такие как ячмень и халязион, часто реагируют на теплые компрессы, в то время как злокачественные новообразования требуют хирургического удаления.

            Пациенты с эритемой и отеком век часто сначала обращаются к семейному врачу. Флегмону можно заподозрить у пациентов с красным опухшим веком, хотя более частой причиной является дерматит. Дифференциальный диагноз отека век обширен, но знание ключевых особенностей нескольких потенциальных причин может помочь врачам в диагностике этого состояния (Таблица 1) . Особое внимание следует уделять визуальным признакам, экспозициям и другим историческим факторам при обследовании пациентов с отеком век (Рисунок 1 1,2 ) .

            Clinical recommendation Evidence rating References
            Allergic contact dermatitis of the eyelids should be treated with low-dose topical steroids for five to 10 days. C 1
            Атопический дерматит век следует лечить пероральными антигистаминными препаратами; увлажняющие средства; и низкие дозы местных кортикостероидов кратковременного действия. На веки следует наносить только низкие дозы местных кортикостероидов, чтобы избежать атрофии кожи. C 1 , 31
            Лечение блефарита первой линии состоит из гигиены век и системного применения тетрациклинов у пациентов с дисфункцией мейбомиевых желез. B 35
            Легкий пресептальный целлюлит у детей старшего возраста и взрослых часто можно лечить амбулаторно пероральными антибиотиками широкого спектра действия и тщательным наблюдением. Лечение орбитального целлюлита требует консультации офтальмолога, стационарного наблюдения и внутривенного введения антибиотиков широкого спектра действия. C 38 , 39 , 41
            Лечение глазной розацеа включает пероральные тетрациклины и местный метронидазол (метрогель) или азазол). Б 45–47

            Контактный дерматит

            Контактный дерматит является наиболее распространенной причиной кожного воспаления век. 3–6 Кожа век особенно уязвима для раздражителей и аллергенов из-за ее тонкости и частого воздействия химических веществ при непосредственном нанесении или загрязнении пальцами и руками. 3,7 Являясь одной из наиболее чувствительных областей, кожа век может быть начальной или единственной областью с признаками контактного дерматита, в то время как другие участки тела остаются незатронутыми тем же воздействием. 7

            Контактный дерматит может быть классифицирован как аллергический или раздражающий. Проявления этих типов часто трудно различимы, но у пациентов с раздражающим контактным дерматитом часто наблюдается более сильное жжение и покалывание по сравнению с характерным зудом аллергического контактного дерматита. 1,7,8

            ЭТИОЛОГИЯ

            Контактный дерматит век опосредуется реакцией гиперчувствительности IV типа при аллергическом контактном дерматите и прямым токсическим действием при раздражающем контактном дерматите. 1 Это чаще вызывается продуктом, нанесенным на волосы, ногти или лицо, чем продуктом, нанесенным непосредственно на веки. 7 В таблице 2 перечислены распространенные воздействия, которые могут вызвать контактный дерматит. 8–23

            Пыльца и пыль с воздухом
            Cosmetics
            .0840
            Eye makeup remover 10
            Eyeshadow
            Face cream 8
            Foundation
            Hair dye
            Lotion
            Тушь для ресниц 12
            Лак для ногтей 13
            Салфетки для лица
            Бытовые чистящие средства и спреи
            Occupational exposures 9,14–16
            Ophthalmic solutions, medications, and ointments 17–23
            Poison ivy

            ДИАГНОСТИКА

            Следует тщательно собрать анамнез о воздействии агентов, вызывающих контактный дерматит век. Пациента следует расспросить о его или ее роде занятий, хобби и использовании косметических средств (включая косметику, не предназначенную для глаз, новые продукты и заправки ранее использованных продуктов, поскольку косметические рецептуры часто меняются). 7 Пациенты с раздражающим контактным дерматитом могут иметь зуд, жжение или покалывание век и периорбитальной области с поражением лица и рук или без них. 1 Обследование может выявить сочетание эритемы, отека и образования пузырьков у пациентов с острым дерматитом или шелушение и шелушение, если воспаление присутствует в течение нескольких недель 2 (рис. 2) . Если возбудитель не выявляется после сбора анамнеза и физического осмотра, направление к аллергологу или дерматологу для проведения пластыря может выявить скрытый аллерген.

            ЛЕЧЕНИЕ

            Лечение контактного дерматита включает в себя избегание возбудителя. 1,7 Пациент должен получить список распространенных аллергенов или раздражителей и быть проинструктирован о необходимости внимательно прочитать все этикетки продуктов. Острый аллергический контактный дерматит век можно лечить с помощью низких доз местных стероидов два раза в день в течение 5–10 дней. 1 Длительное применение этих препаратов на веках может вызвать атрофию кожи и глаукому 24 или катаракту 25 ; поэтому важно использовать препарат с самой низкой активностью в течение кратчайшего периода времени, необходимого для купирования сыпи. Хотя реакции замедленного типа при аллергическом контактном дерматите не связаны с высвобождением гистамина из тучных клеток, пероральные антигистаминные препараты могут облегчать симптомы в результате их противозудного и снотворного действия. 26

            Пациентам с раздражающим контактным дерматитом может быть полезно применять прохладный компресс, а затем смягчающее средство. 1 Применение местных стероидов при раздражающем контактном дерматите было признано неэффективным как минимум в одном исследовании. 27 Однако на практике часто используются стероиды, потому что может быть трудно отличить раздражающий и аллергический контактный дерматит.

            Атопический дерматит

            Атопический дерматит представляет собой хроническое рецидивирующее кожное заболевание с возрастным распространением. В Соединенных Штатах им страдают от 10 до 20 процентов детей и от 1 до 3 процентов взрослых9.0819 28 с поражением век примерно в 15% случаев. 29

            ЭТИОЛОГИЯ

            Считается, что этиология атопического дерматита включает сочетание сложных генетических, экологических и иммунологических взаимодействий. Часто существует сильная семейная модель наследования. Измененная функция Т-клеток проявляется в виде повышенной активности подтипа Т-хелперов 2. К провоцирующим или усугубляющим факторам относятся аэроаллергены, химические вещества, продукты питания и эмоциональный стресс. Барьерная функция кожи также снижена у пациентов с атопическим дерматитом, что делает их более чувствительными к таким аллергенам и раздражителям. 28

            ДИАГНОСТИКА

            У пациентов с атопическим дерматитом век могут проявляться зуд, отек, эритема, лихенификация, трещины или мелкое шелушение. 1 Как правило, отек и эритема век менее выражены при атопическом дерматите, чем при контактном дерматите, преобладают лихенификация и мелкое шелушение (рис. 3) . Однако в некоторых случаях поражения трудно отличить от контактного дерматита. 29 В этих случаях диагноз может быть поставлен на основании других признаков, характерных для атопического дерматита, таких как изгибное распределение у детей старшего возраста и взрослых и наличие в семейном анамнезе астмы, ринита и атопического дерматита. 30

            Атопический дерматит может осложниться инфекцией или контактным дерматитом, что затрудняет диагностику. Эти осложнения следует подозревать у пациентов, у которых развивается новое или острое воспаление век на фоне хорошо контролируемого атопического дерматита. 1

            ЛЕЧЕНИЕ

            Лечение включает пероральные антигистаминные препараты; увлажняющие средства; и низкие дозы местных кортикостероидов кратковременного действия. 1,31 Местные иммуномодуляторы такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел) могут быть использованы в рефрактерных случаях. Эти средства безопасны для применения на веках и лице9.0819 32,33 , но их следует зарезервировать в качестве терапии второй линии из-за их связи с несколькими типами рака в исследованиях на животных и в отчетах о случаях заболевания людей. 34

            Блефарит

            Блефарит — распространенное хроническое воспалительное заболевание краев век. Его можно классифицировать в соответствии с анатомической локализацией: передний блефарит поражает основание ресниц, тогда как задний блефарит поражает устья мейбомиевых желез. Блефарит часто сочетается с другими заболеваниями, такими как розацеа, себорейный дерматит и сухой кератоконъюнктивит. 35

            ЭТИОЛОГИЯ

            Точная этиология блефарита неизвестна. Передний блефарит часто связывают со стафилококковой инфекцией или себореей, тогда как задний блефарит обычно возникает в результате дисфункции мейбомиевых желез. 35

            ДИАГНОЗ

            У пациентов с блефаритом края век эритематозны и слегка отечны. Мягкие, жирные, желтые шелушения или, реже, ломкие шелушения вокруг ресниц отличают блефарит от других причин воспаления век. У больных может наблюдаться зуд, раздражение и жжение. 2,36 Культура краев век может быть показана пациентам с рецидивирующим передним блефаритом и пациентам, не отвечающим на терапию. Биопсия для исключения карциномы может потребоваться в особо упорных случаях. 35

            ЛЕЧЕНИЕ

            Гигиена век является основой лечения. Рекомендуются теплые компрессы с последующим легким массажем для выделения мейбомиевых выделений. Протирание век разбавленным детским шампунем или очищающим средством для век может принести дополнительное облегчение. У пациентов со стафилококковым блефаритом местное применение антибиотиков перед сном в течение недели или более может ускорить выздоровление. Пероральные тетрациклины могут быть назначены пациентам с дисфункцией мейбомиевых желез. 35 Также можно опробовать короткие курсы местных кортикостероидов в низких дозах. 35 Поскольку блефарит может привести к таким последствиям, как мадароз (т. е. потеря ресниц), трихиаз (т. е. неправильное направление ресниц) и рубцевание роговицы, пациентов с рефрактерными случаями следует направлять к офтальмологу. 35

            Пресептальный и орбитальный целлюлит

            Пресептальный и орбитальный целлюлит — это инфекции век или орбитальной ткани, которые проявляются эритемой и отеком век. Хотя эти состояния являются менее распространенными причинами отека век, чем контактный дерматит и атопический дерматит, немедленная диагностика и лечение имеют решающее значение для предотвращения потери зрения и других серьезных осложнений, таких как менингит и тромбоз кавернозного синуса.

            Понимание анатомии века важно для того, чтобы отличить пресептальный от орбитального целлюлита. Орбитальная перегородка представляет собой лист соединительной ткани, простирающийся от глазничных костей до краев верхнего и нижнего век 37 ; он действует как барьер для инфекции глубоко в орбитальных структурах 38 (рис. 4) . Инфекция тканей, поверхностных к орбитальной перегородке, называется пресептальным целлюлитом, тогда как инфекция, расположенная глубоко в орбитальной перегородке, называется орбитальным целлюлитом. 38 Различие между состояниями важно для определения соответствующего лечения. Пресептальный и орбитальный целлюлит чаще встречаются у детей, чем у взрослых. 39

            ЭТИОЛОГИЯ

            Пресептальный целлюлит вызывается смежным распространением инфекции верхних дыхательных путей, местной травмой кожи, абсцессом, укусом насекомого или импетиго. 25 Синусит встречается в 60–80% случаев орбитального целлюлита. 26 Хирургическое вмешательство, травма или осложнения пресептального целлюлита или дакриоцистита также могут вызывать орбитальный целлюлит. 26 Патогены, ответственные за большинство случаев пресептального и орбитального целлюлита, включают Haemophilus influenzae, Staphylococcus видов и Streptococcus видов. 39 Внебольничные устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus (MRSA) все чаще обнаруживаются у пациентов с пресептальным и орбитальным целлюлитом. 40

            ДИАГНОСТИКА

            Пресептальный и орбитальный целлюлит необходимо дифференцировать от других заболеваний, которые могут протекать сходным образом, включая травмы, злокачественные новообразования, контактный дерматит и аллергические реакции. 39 Наличие в анамнезе синусита, лихорадки, недомогания, местной травмы, импетиго или хирургического вмешательства может помочь отличить целлюлит от других процессов. 39

            Физикальное обследование является ключом к дифференциации пресептального и орбитального целлюлита. Хотя оба состояния могут проявляться отеком век и эритемой, орбитальный целлюлит (рис. 5) проявляется дополнительными признаками и симптомами, включая экзофтальм, снижение остроты зрения, боль при движении глаз, ограничение экстраокулярных движений и афферентный папиллярный дефект (т. нарушение поступления света в зрачково-моторную систему, приводящее к симметричному уменьшению сокращения обоих зрачков при попадании света в поврежденный глаз по сравнению со светом, подаваемым в менее поврежденный или нормальный глаз). 38,39

            Пациентам с подозрением на флегмону орбиты следует назначить контрастную компьютерную томографию (КТ) для оценки распространенности инфекции и выявления периостального абсцесса. Другие тесты включают подсчет лейкоцитов, посев конъюнктивы и посев крови. 38

            ЛЕЧЕНИЕ

            Легкий пресептальный целлюлит у детей старшего возраста и взрослых часто можно лечить амбулаторно пероральными антибиотиками широкого спектра действия (например, диклоксациллин (Динапен), амоксициллин/клавуланат [Аугментин]) и тщательно наблюдать -вверх. 38,39,41 Пресептальный целлюлит у детей младше четырех лет может потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков. 38 При подозрении на орбитальный целлюлит после осмотра или КТ необходимо направление к офтальмологу или отоларингологу. 38 Всем пациентам с орбитальным целлюлитом требуется стационарное наблюдение и внутривенное введение антибиотиков широкого спектра действия (например, ампициллин/сульбактам [Унасин], цефалоспорины второго или третьего поколения). 38,39,41 С ростом распространенности внебольничного MRSA могут потребоваться альтернативные эмпирические схемы лечения. К таким препаратам относятся клиндамицин (Клеоцин), триметопримсульфаметоксазол (Бактрим, Септра), доксициклин (Вибрамицин) и миноциклин (Миноцин). Пациентам с внебольничным орбитальным целлюлитом, вызванным MRSA, может потребоваться внутривенная терапия ванкомицином (Vanocin, форма для внутривенного введения больше не доступна в США), линезолидом (Zyvox) или даптомицином (Cubicin). 42

            Другие потенциальные причины

            АНГИОЕДЕМА

            Ангионевротический отек относится к глубокому кожному отеку, вызванному аллергической реакцией типа I, которая вызывается моллюсками, лекарствами или другими аллергенами. Это состояние может проявляться опухшими веками, похожими на целлюлит; однако чаще всего это происходит на двусторонней основе и одновременно с отеком других растяжимых частей тела, особенно других лицевых структур и конечностей. Целлюлит, как правило, связан с более фиолетовым цветом кожи и усилением боли. 36 Ангионевротический отек часто проходит самостоятельно, но поражение верхних дыхательных путей требует неотложной медицинской помощи.

            НАРУЖНЫЙ ЯЧЧИН, ВНУТРЕННИЙ ЯЧИНЧИК И ХАЛАЦИОН

            Наружный ячмень представляет собой распространенную стафилококковую инфекцию фолликула ресницы и связанной с ним железы Цейса. Обычно он односторонний и проявляется болезненностью, эритемой и локализованным отеком края века. 2,38

            Внутренний ячмень — стафилококковая инфекция мейбомиевой железы. Он односторонний и проявляется болью, отеком века и эритемой, более диффузной, чем при наружном ячмене. 2,38 [исправлено]

            Халязион – стерильное узелковое липогранулематозное воспаление мейбомиевой железы. Это безболезненно и неэритематозно. 2 Лечение первой линии при всех этих состояниях включает теплые компрессы для стимулирования локализации и самопроизвольного дренирования. Местные антибиотики могут быть применены к ячмене, чтобы ограничить распространение инфекции. Рекальцитрантные поражения могут потребовать направления к офтальмологу для разреза и дренирования. 43

            Розацеа

            Розацеа — это хроническое кожное заболевание, чаще всего поражающее взрослых в возрасте четвертого и пятого десятилетий жизни. Обычно проявляется гиперемией, эритемой и телеангиоэктазиями лица. У некоторых больных появляются папулы и пустулы на носу, щеках, лбу и подбородке. Хотя поражение век обычно сопровождает общие проявления кожных заболеваний, которые поражают все лицо, глазные признаки розацеа могут развиваться первыми. 31 Поражение век может проявляться угревидными высыпаниями на веках, периорбитальным отеком и эритемой, телеангиэктазиями краев век и различной степенью утолщения и неправильной формы век. 1,43,44 Лечение включает гигиену век, системные тетрациклины, 45 местный метронидазол (Metrogel), 46 или 15% гель азелаиновой кислоты (Finacea). 47 Однако гель азелаиновой кислоты вызывает большее раздражение, чем метронидазол, и пациентов следует предостеречь от попадания геля в глаза. 48 У пациентов с тяжелой формой розацеа может развиться неоваскуляризация роговицы и рубцевание; эти пациенты должны быть направлены к офтальмологу. 35

            ПРОСТОЙ И ОПОЯВЛЯЮЩИЙ ОФТАЛЬМИЧЕСКИЙ ГЕРПЕС

            Простой герпес с поражением век встречается редко и проявляется односторонними образованиями мелких пузырьков с отеком и эритемой. В некоторых случаях везикулы могут быть очень тонкими или ранее разрывались с образованием эрозий, что затрудняет диагностику (рис. 6) . Везикулы обычно корчатся и заживают без образования рубцов. 2,28

            Офтальмологический опоясывающий герпес является распространенным заболеванием, проявляющимся односторонним поражением V1 нерва. Это болезненная макуло-папулезная сыпь с везикулами, корками, изъязвлениями, эритемой и отеком. Это состояние чаще всего возникает у пожилых людей. Обычно у пациентов отмечаются головная боль, лихорадка и недомогание. 2 Показано лечение системными противовирусными препаратами, и следует обратиться к офтальмологу для оценки последствий, таких как поражение роговицы и ирит. 49

            ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

            Базально-клеточная карцинома составляет около 90 процентов всех злокачественных опухолей век, тогда как плоскоклеточная карцинома составляет 5 процентов. 50 Оба типа опухолей наблюдаются преимущественно у пожилых людей со светлой кожей и хроническим пребыванием на солнце в анамнезе, а поражения чаще всего обнаруживаются на нижнем веке и медиальной кантусе. 50 Клиническая картина часто бывает разной, но обычно обнаруживают узелок с ассоциированными телеангиэктазиями, которые могут изъязвляться. Методом выбора при обоих типах опухоли является микрографическая хирургия Мооса. 51

            Сальная карцинома составляет примерно от 1 до 5 процентов злокачественных опухолей век. 50 Дискретные сальные карциномы представляют собой безболезненные, безболезненные узелки, возникающие в мейбомиевых железах или железах Цейса или в сальных железах карункула. Они могут имитировать хронический халязион. Эти опухоли чаще всего встречаются на верхнем веке и карункуле, 50 , и они более агрессивны, чем базально-клеточная или плоскоклеточная карцинома. Эти опухоли лечат широким иссечением.

            СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

            Системные заболевания, такие как микседема, почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность и синдром верхней полой вены, могут проявляться периорбитальным отеком. Также должны быть очевидны генерализованный или местный отек, а также другие признаки и симптомы, характерные для каждого соответствующего заболевания. Периокулярная «гелиотропная сыпь» может быть начальным признаком дерматомиозита, идиопатической воспалительной миопатии. 52,53 Другие системные заболевания, связанные с дискретными высыпаниями на веках, включают амилоидоз, 54 дискоидную красную волчанку, 55 синдром Шегрена, 56 и гранулематоз Вегенера. 57

            Воспаление век (блефарит) | UVA Health

            Блефарит — это воспаление века. Это очень распространенное заболевание глаз, поражающее края век и волосяные фолликулы ресниц. Различают три основных типа блефарита:

            • Себорейный блефарит — Клетки кожи отторгаются быстрее, чем обычно, из-за неправильной работы сальной железы. Сальная железа выделяет масло на кожу. Наличие избыточного масла и клеток кожи способствует росту бактерий.
            • Инфекционный блефарит — Бактерии, в частности стафилококки, вызывают инфекцию желез вдоль века.
            • Контактный дерматит, блефарит — Попадание чего-либо на веко приводит к местному воспалению. Например, тушь для ресниц может вызвать такую ​​аллергическую реакцию.

            Лечение блефарита

            Блефарит — это хроническое заболевание, которое часто требует длительного лечения. Лечение зависит от причины состояния. Ваш врач может посоветовать вам не носить контактные линзы, пока блефарит не пройдет.

            Гигиена

            В легких случаях тщательная ежедневная гигиена век может остановить воспаление:

            • Тщательно мойте руки перед выполнением любых процедур по уходу за глазами.
            • Смочите мочалку теплой водой.
            • Положите теплую салфетку на веки на 5-15 минут. Этот теплый компресс помогает размягчить корки.
            • С закрытыми глазами промойте веки специальным очищающим средством для век или разбавленным детским шампунем. Используйте чистый ватный тампон для каждого глаза.
            • Промыть прохладной водой.

            Лекарства

            Если проблема вызвана инфекцией, вам дадут глазную мазь с антибиотиком.

            • По рекомендации врача промойте веки, как описано выше, и нанесите мазь ватным аппликатором.
            • В легком случае вам может понадобиться мазь только перед сном.
            • Если инфекция более серьезная, вам может потребоваться наносить мазь до четырех раз в день.
            • После устранения проблемы врач может посоветовать вам наносить мазь на ночь, чтобы предотвратить новый приступ.
            • Если блефарит возвращается после местного лечения, вам могут назначить пероральные антибиотики, хотя в этом редко возникает необходимость.
            • Если пероральные антибиотики необходимы, их нужно будет принимать в течение длительного периода, до шести недель.

            Местные кортикостероиды могут потребоваться при тяжелом воспалении и осложнениях.

            Пероральные антибиотики используются при более серьезных инфекциях.

            Если у вас диагностирован блефарит, следуйте указаниям врача.

            Диагностика блефарита

            Врач спросит о ваших симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр. Первоначально у вас может не быть никаких специальных тестов. Если воспаление выглядит необычно для блефарита или не поддается лечению, врач может сделать посев, проведя тампоном через край века. Мазок отправляется в лабораторию, чтобы увидеть, растут ли бактерии, и если да, то какие. Ваш офтальмолог может также решить провести биопсию, удалив крошечный кусочек края века для микроскопического исследования, чтобы убедиться, что нет признаков рака (в редких случаях некоторые виды рака могут имитировать хронический блефарит).

            Чем это вызвано?

            Первичные типы блефарита вызываются либо состоянием кожи, либо бактериальной инфекцией. Блефарит часто возникает вместе с себорейным дерматитом и розовыми угрями.

              Симптомы

              Симптомы зависят от причины заболевания. Они обычно усиливаются по утрам и поражают оба глаза.

              Симптомы могут включать:

              • Покраснение, шелушение кожи и маслянистые выделения по краю века
              • Хрустящий материал, прилипающий к ресницам
              • Веки «склеены» утром
              • Сухие чешуйки или вещества, напоминающие перхоть, на коже головы и бровях
              • Зуд или жжение
              • Разрыв
              • Светочувствительность
              • Ощущение инородного предмета в глазу
              • Язвы или язвы у основания ресниц (в тяжелых случаях)
              • Редкие сломанные ресницы
              • Халязион (безболезненные бугорки на веке), которые могут инфицироваться (так называемый ячмень)
              • Конъюнктивит (иногда)

              Риски развития блефарита

              Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность заболевания или состояния. Факторы риска блефарита включают:

              • Себорейный дерматит
              • Розовые угри
              • Контактная аллергия
              • Диабет
              • Химические раздражители
              • Плохая гигиена
              • Косметический макияж
              • Пожилой возраст

              Профилактика

              Если вы подвержены этому заболеванию, добросовестная гигиена век может помочь предотвратить рецидив:

              • Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к векам.
              • Ежедневно мойте волосы и лицо.
              • Каждый вечер мойте веки, как описано выше.
              • Старайтесь не пользоваться косметическим макияжем.

              Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Редактирование оригинального содержания сделано ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую помощь консультация.

              Блефарит — StatPearls — Книжная полка NCBI

              Мэри Эберхардт; Гухан Раммохан.

              Информация об авторе

              Последнее обновление: 1 февраля 2022 г.

              Непрерывное обучение

              Блефарит — это офтальмологическое заболевание, при котором наблюдается воспаление краев век. Диагноз ставится клинически и основывается на раздражении краев век с образованием корок и шелушением ресниц. Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение блефарита и объясняет роль межпрофессиональной команды в лечении пациентов с этим заболеванием.

              Цели:

              • Опишите этиологию блефарита.

              • Укажите типичные проявления зуда, жжения и образования корок на веках у пациентов с блефаритом.

              • Опишите использование теплых компрессов и гигиену век при лечении блефарита.

              • Обобщить важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной бригады для улучшения оказания помощи пациентам, страдающим блефаритом.

              Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

              Введение

              Блефарит — это офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалением краев век. Он может быть острым или хроническим, причем хроническая форма является более распространенной. Кроме того, это может быть определено по расположению проблемы, спереди или сзади. Обычно он проявляется повторяющимися симптомами, которые могут меняться с течением времени и затрагивать оба глаза. Блефарит — это клинический диагноз, основанный на раздражении краев век с отслаиванием и образованием корки на ресницах. Основным методом лечения блефарита является хорошая гигиена век и устранение триггеров, усугубляющих симптомы. Могут быть назначены местные антибиотики. Пациентам, невосприимчивым к этим мерам, требуется направление к офтальмологу. Цель лечения – облегчить симптомы. Поскольку в большинстве случаев блефарит является хроническим, пациенты должны соблюдать надлежащий режим гигиены, чтобы предотвратить рецидивы. Хотя окончательного излечения не существует, прогноз при блефарите благоприятный. Блефарит — это скорее симптоматическое состояние, чем реальная угроза здоровью.[1][2][3][4]

              Этиология

              Причины блефарита различаются в зависимости от того, острый это процесс или хронический, а в случае хронического — локализации проблемы. Острый блефарит может быть язвенным или неязвенным. Инфекция вызывает язвенный блефарит. Обычно это бактериальные и чаще всего стафилококковые. Также возможна вирусная этиология, такая как заражение Herpes simplex и Varicella zoster . Неязвенная обычно представляет собой аллергическую реакцию, такую ​​как атопическая или сезонная. Его расположение лучше всего классифицирует хроническую форму блефарита. При переднем блефарите вовлечен инфекционный процесс, обычно стафилококковый или себорейный. Люди часто имеют себорейный дерматит лица и волосистой части головы. Кроме того, передний блефарит может быть связан с розацеа. Дисфункция мейбомиевых желез вызывает задний блефарит. Железы чрезмерно выделяют маслянистое вещество, которое закупоривается и наполняется кровью. Обычно это связано с розовыми угрями, и подозреваются гормональные причины. Обе передние ( Demodex folliculorum) и задний ( Demodex brevis ) блефарит может быть вызван клещом Demodex . Их роль недостаточно хорошо установлена, поскольку было обнаружено, что бессимптомные люди также содержат клещей примерно в той же степени.[5][6][7]

              Эпидемиология

              Блефарит не характерен для какой-либо группы людей. Заболевание поражает людей всех возрастов, национальностей и пола. Это чаще встречается у людей старше 50 лет. Общее количество случаев в США в любой момент времени неизвестно. В 2009 годуВ исследовании, проведенном в США, 37% пациентов, осмотренных офтальмологом, и 47% пациентов, осмотренных оптометристом, имели признаки блефарита. Недавнее исследование, проведенное за десятилетний период (с 2004 по 2013 год) в Южной Корее, показало, что общая заболеваемость составляет 1,1 на 100 человеко-лет. Это увеличивалось со временем и было выше у пациентов женского пола. Общая распространенность среди пациентов старше 40 лет составила 8,8%.

              Патофизиология

              Точная патофизиология блефарита неизвестна. Причина, скорее всего, многофакторная. Причинные факторы включают сочетание хронических слабовыраженных бактериальных инфекций глазной поверхности, воспалительных состояний кожи, таких как атопия и себорея, и паразитарные инвазии клещами Demodex 9. 0815 .

              Анамнез и физикальное исследование

              Пациенты с блефаритом обычно жалуются на зуд, жжение и образование корок на веках. Они могут испытывать слезотечение, помутнение зрения и ощущение инородного тела. Как правило, симптомы усиливаются по утрам, при этом корка на ресницах становится наиболее заметной после пробуждения. Симптомы, как правило, поражают оба глаза и могут быть прерывистыми. Физический осмотр лучше всего проводить с использованием щелевой лампы. При переднем блефарите осмотр с помощью щелевой лампы выявляет эритему и отек края века. Телеангиэктазии могут присутствовать на внешней части века. Масштабирование можно увидеть у основания ресниц, образующих «воротнички». Кроме того, могут наблюдаться выпадение ресниц (мадароз), депигментация ресниц (полиоз) и неправильное направление ресниц (трихиаз). При заднем блефарите мейбомиевы железы расширены, закупорены и могут быть покрыты маслом. Выделения из этих желез могут казаться густыми, а в области вокруг желез могут быть рубцы на веках. При всех видах блефарита слезная пленка может иметь признаки быстрого испарения. Это лучше всего оценить, измерив время разрыва слезы. Проводится обследование с помощью щелевой лампы, и в глаз помещается флуоресцентный краситель. Пациента просят полностью моргнуть, а затем удерживать глаза открытыми в течение 10 секунд. Слезную пленку исследуют на наличие разрывов или сухих пятен под кобальтово-синим светом. Существует общее мнение, что время разрыва слезы менее 10 секунд считается ненормальным.

              Оценка

              Блефарит — это клинический диагноз. Никаких специальных диагностических тестов, кроме сбора анамнеза и физического осмотра, не требуется. Людям, у которых лечение хронического блефарита оказалось неэффективным, следует провести биопсию века, чтобы исключить карциному, особенно в случаях выпадения ресниц.

              Лечение/управление

              Гигиена век остается основой лечения и эффективна при лечении большинства случаев блефарита. Теплые влажные компрессы накладывают на глаза на 5–10 минут, чтобы смягчить загрязнения век, кожный жир, а также расширить мейбомиевые железы. Сразу после этого края век следует осторожно промыть ватным аппликатором, смоченным в разбавленном детском шампуне, чтобы удалить чешуйки и загрязнения. Следует соблюдать осторожность, чтобы не использовать слишком много мыла, так как это может привести к сухости глаз. Людям с задним блефаритом полезен легкий массаж краев век для выделения масел из мейбомиевых желез. Ватным аппликатором или пальцем массируют края век небольшими круговыми движениями. При симптоматических обострениях блефарита гигиену век необходимо проводить от двух до четырех раз в день. У пациентов с хроническим блефаритом необходимо ежедневно соблюдать режим гигиены век на протяжении всей жизни, иначе симптомы раздражения будут повторяться. Кроме того, необходимо ограничить макияж глаз и убрать все триггеры. Следует лечить основные заболевания.[8][9]][10][11]

              Местные антибиотики следует использовать во всех случаях острого блефарита и случаях переднего блефарита. Было обнаружено, что они полезны для облегчения симптомов и уничтожения бактерий с края века. Кремы с антибиотиками для местного применения, такие как бацитрацин или эритромицин, можно наносить на край века на срок от 2 до 8 недель. Пероральные тетрациклины и макролидные антибиотики могут быть использованы для лечения заднего блефарита, не отвечающего на гигиену век или связанного с розацеа. Эти пероральные антибиотики используются из-за их противовоспалительных и липидорегулирующих свойств.

              Короткие курсы местных стероидов полезны для пациентов с воспалением глаз. Недавние испытания показали, что антибиотики и кортикостероиды могут значительно улучшить симптомы. Их часто назначают в качестве комбинированного местного лечения пациентам, которым не удалось выполнить гигиеническое лечение век.

              Было показано, что у пациентов со значительным заражением демодексом   скрабы для век с маслом чайного дерева и шампунь эффективны при использовании в течение как минимум 6 недель.

              Недавно стали доступны новые методы лечения блефарита. Термическая пульсационная терапия (аппарат LipiFlow) воздействует теплом как на переднюю, так и на заднюю поверхности. Пульсация мягко удаляет мусор и корочки из мейбомиевых желез. MiBoFlo — это тепловая терапия, применяемая к внешней стороне век. BlephEx представляет собой вращающийся легкий бор, используемый для удаления мусора из устьев мейбомиевых желез. Это позволяет улучшить поток масел и улучшить реакцию на тепловую терапию. Зонд Маскина представляет собой зонд из нержавеющей стали, накладываемый на отверстие мейбомиевой железы под наркозом. Слабый электрический ток подается на железу, чтобы облегчить секрецию масла. Хотя некоторые небольшие испытания показали многообещающие результаты, необходимы дальнейшие клинические испытания, чтобы установить эффективность этих методов лечения.

              Differential Diagnosis

              • Bacterial keratitis

              • Chalazion

              • Dry eye disease

              • Hordeolum

              • Ocular rosacea

              • Trichiasis

              Жемчуг и другие проблемы

              Хотя блефарит редко угрожает зрению, он может привести к рубцеванию век, чрезмерному слезотечению, образованию ячменя и халязиона, а также к хроническому конъюнктивиту. Развитие кератита и язв роговицы может привести к потере зрения.

              Блефарит — это хроническое заболевание, характеризующееся обострениями и ремиссиями. Хотя симптомы могут быть улучшены, излечение редко наступает.

              Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

              Блефарит лечит межпрофессиональная бригада, состоящая из практикующей медсестры, поставщика первичной медико-санитарной помощи, офтальмолога и терапевта. Блефарит характеризуется воспалением краев век, которое может быть острым или хроническим. Основным методом лечения блефарита является хорошая гигиена век и устранение триггеров, усугубляющих симптомы. Могут быть назначены местные антибиотики. Пациентам, невосприимчивым к этим мерам, требуется направление к офтальмологу. Цель лечения – облегчить симптомы. Поскольку в большинстве случаев блефарит является хроническим, пациенты должны соблюдать надлежащий режим гигиены, чтобы предотвратить рецидивы. Хотя окончательного излечения не существует, прогноз при блефарите благоприятный. Блефарит — это скорее симптоматическое состояние, чем реальная угроза здоровью. Большинство пациентов реагируют на лечение, но состояние характеризуется обострениями и ремиссиями. [12](Уровень V)

              Контрольные вопросы

              • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

              • Комментарий к этой статье.

              Рисунок

              Иллюстрация блефарита. Опухший глаз. Предоставлено Chelsea Rowe

              Ссылки

              1.

              Huggins AB, Carrasco JR, Eagle RC. МЭН 2В, маскирующийся под хронический блефарит и эвриблефарон. Орбита. 2019 дек;38(6):514-518. [PubMed: 30688132]

              2.

              Родригес-Гарсия А., Лойя-Гарсия Д., Эрнандес-Квинтела Э., Навас А. Факторы риска повреждения глазной поверхности у мексиканских пациентов с синдромом сухого глаза: популяционное исследование. Клин Офтальмол. 2019;13:53-62. [Бесплатная статья PMC: PMC6306075] [PubMed: 30613133]

              3.

              Choi FD, Juhasz MLW, Atanaskova Mesinkovska N. Кетоконазол для местного применения: систематический обзор текущих дерматологических применений и будущих разработок. J Дерматолог лечить. 2019Декабрь; 30 (8): 760-771. [PubMed: 30668185]

              4.

              Ozkan J, Willcox MD. Глазной микробиом: молекулярная характеристика уникальной среды с низким содержанием микробов. Curr Eye Res. 2019 июль; 44 (7): 685-694. [PubMed: 30640553]

              5.

              Khoo P, Ooi KG, Watson S. Эффективность фармацевтических вмешательств при дисфункции мейбомиевых желез: доказательный обзор клинических испытаний. Clin Exp Офтальмол. 2019 июль; 47 (5): 658-668. [В паблике: 30561146]

              6.

              Со Цинь Р., Тонг Хак Тьен Л. Оказание медицинской помощи при дисфункции мейбомиевых желез и блефарите. Окул Серф. 2019 апр; 17(2):176-178. [PubMed: 30458245]

              7.

              Fromstein SR, Harthan JS, Patel J, Opitz DL. Demodex блефарит: клинические перспективы. Клин Оптом (Окл). 2018;10:57-63. [Бесплатная статья PMC: PMC6118860] [PubMed: 30214343]

              8.

              Pflugfelder SC, Karpecki PM, Perez VL. Лечение блефарита: недавние клинические испытания. Окул Серф. 2014 Октябрь; 12 (4): 273-84. [В паблике: 25284773]

              9.

              Kanda Y, Kayama T, Okamoto S, Hashimoto M, Ishida C, Yanai T, Fukumoto M, Kunihiro E. Постмаркетинговое наблюдение за 0,5% офтальмологическим раствором левофлоксацина для лечения наружных глазных инфекций. Наркотики RD. 2012 Dec 01;12(4):177-85. [Статья бесплатно PMC: PMC3586049] [PubMed: 23075336]

              10.

              Вельдман П., Колби К. Текущие данные о местном применении 1% офтальмологического раствора азитромицина при лечении блефарита и сухости глаз, связанной с блефаритом. Международная офтальмологическая клиника. 2011 Осень; 51 (4): 43-52. [В паблике: 21897139]

              11.

              Хоссейни К., Бурк Л.Б., Хейс Р.Д. Разработка и оценка показателя симптомов блефарита, о которых сообщают пациенты. Здоровье Качество жизни Результаты. 2018 11 января; 16 (1): 11. [PMC free article: PMC5765649] [PubMed: 29325546]

              Проблемы с веками и ресторанами — mydr.com.au

              Home /.

            • Аптека Уход
            • Общая информация
            • Обратитесь к фармацевту или медицинскому работнику
            • Лечебные насадки
            • Варианты лечения
            • Дополнительная информация

            Общая информация

            Общие проблемы со зрением включают воспаление и инфекцию век и ресниц (также называемые блефаритом и ячменем).

            Блефарит

            Блефарит – это хроническое воспалительное заболевание края века. Симптомы блефарита включают воспаление большей части век с образованием корок или чешуек по краям век. Веки обычно краснеют, утолщаются, горят, болят и чешутся, по утрам могут быть склеены. Блефарит может быть вызван бактериальной инфекцией (корочки удаляются с трудом) или дерматитом (чешуйки удаляются легче). Ваши глаза могут быть чувствительны к свету. Состояние часто является хроническим (длительным) и, как правило, связано с перхотью и/или сухостью глаз. Блефарит часто связан с другими состояниями, такими как себорейный дерматит, акне, розацеа и сухость глаз.

            Ячмень

            Ячмень (также известный как ячмень) вызывается инфицированной железой у основания ресницы. Это отличается от блефарита тем, что поражается только небольшая область века. Ячмень болезненный и болезненный, глаза могут слезиться и быть чувствительными к свету. Вы также можете почувствовать, что что-то застряло в вашем глазу, а болезненность и отек являются обычным явлением.

            Обратитесь к фармацевту или медицинскому работнику

            • , если ваши глаза болезненны, чувствительны к свету, вы видите цвет вокруг источников света или у вас нарушено зрение
            • , если у вас странная форма зрачков или мутные глаза
            • , если у вас есть выделения из глаз, например, гной
            • если у вас сильное образование корок на веках, которое трудно удалить
            • , если у вас сопутствующая лихорадка
            • при значительном отеке глаз
            • , если у вас есть другие симптомы, такие как головная боль, рвота или сыпь
            • , если ваши глаза не реагируют на лечение или улучшаются в течение двух дней
            • , если у вас была проблема раньше и она постоянно повторяется
            • , если вы думаете, что проблема была вызвана тем, что что-то застряло в вашем глазу
            • если у вас герпес, герпес или опоясывающий лишай
            • , если человек с проблемами со зрением — младенец, маленький ребенок или пожилой человек
            • , если вы беременны или кормите грудью; некоторые лекарства могут не подходить
            • , если у вас есть другие заболевания или вы принимаете другие лекарства
            • если у вас аллергия на какие-либо лекарства
            • если вы носите контактные линзы
            • если у вас искажение или потеря зрения
            • , если у вас локализовано покраснение вокруг радужной оболочки или зрачка
            • , если у вас простуда и прозрачные выделения из глаз в течение нескольких дней

            Советы по лечению

            • не носите контактные линзы, если у вас есть глазная инфекция (например, конъюнктивит) или если ваши глаза покраснели или раздражены; проконсультируйтесь с вашим оптометристом
            • некоторые глазные капли нельзя использовать с контактными линзами; проконсультируйтесь с вашим фармацевтом
            • флаконы с глазными каплями выбросить через месяц после вскрытия; отметьте дату открытия на флаконе (проверьте информацию о продукте, так как некоторые глазные капли можно использовать только в течение более короткого периода времени)
            • если вы используете более одного типа глазных капель, делайте перерыв в 10 минут между закапываниями
            • некоторые глазные капли могут вызывать временное жжение; если это продолжится, поговорите со своим фармацевтом
            • защитите глаза от ветра и солнца, надев солнцезащитные очки
            • проходить ежегодную проверку зрения у окулиста
            • не пользуйтесь офтальмологическим продуктом, который используется или прописывается кем-то другим
            • соблюдать правильную технику нанесения глазных капель или глазной мази

            Советы по нанесению глазных капель

            • Всегда сначала мойте руки
            • Аккуратно оттяните нижнее веко вниз указательным пальцем, чтобы образовался карман – слегка наклоните голову назад и посмотрите вверх
            • держите флакон между большим и указательным пальцами и осторожно сожмите, чтобы выпустить одну каплю в глазной мешочек
            • не касайтесь глаз наконечником капельницы
            • не моргайте, так как это приведет к попаданию глазных капель в слезный канал и из глаза
            • закройте глаз и аккуратно нажмите на его угол возле носа, чтобы остановить вытекание капель через слезный проток
            • подождите 10 минут перед добавлением других продуктов для глаз
            • закапывать в пораженный глаз только по одной капле за раз, если только первая капля не была введена неправильно
            • используйте глазные капли перед глазной мазью
            • для детей младшего возраста, осторожно закройте глаза, нанесите пару капель на кожу у внутреннего уголка глаза, возле носа. Скажите ребенку открыть глаза, при этом наклонив голову в сторону – капли попадут в глаза

            Насадки для нанесения глазной мази

            • чтобы расположить наконечник тюбика, возьмите тюбик между большим и указательным пальцами и положите руку на основание носа
            • нанесите небольшую каплю мази в карман нижнего века
            • не касаться глаз наконечником трубки
            • несколько раз моргните, чтобы распределить мазь

            Варианты лечения

            Ячмень

            • Ячмень исчезает сам по себе, когда он лопается и выделяется гной; лекарства обычно не требуются
            • осторожно вытяните инфицированную ресницу, чтобы обеспечить дренаж, если это возможно
            • теплая фланель, аккуратно наложенная на глаз, поможет ячменю подготовиться к лопанию
            • не сжимайте, не хлопайте, не трите и не касайтесь век
            • не пользуйтесь косметикой или контактными линзами до тех пор, пока область полностью не заживет

            Антисептик для местного применения

            [ТОЛЬКО В АПТЕКАХ]
            напр. глазные капли пропамидин (глазные капли Бролен)

            • антисептическое средство может предотвратить инфекцию, возникающую после того, как ячмень лопнет

            Блефарит

            • может оказаться полезным набор для ухода за крышкой (приобретенный в аптеке); содержит раствор для очистки век и подушечки
            • можно приготовить чистящий раствор с детским шампунем:
              • положите около половины чайной ложки детского шампуня в миску с горячей водой
              • смочите раствором чистую ткань и приложите ее к глазам в виде компресса на две минуты
              • Аккуратно очистите область вокруг ресниц ватной палочкой, смоченной в теплом растворе детского шампуня
            • можно приготовить чистящий раствор с бикарбонатом натрия:
              • развести 1 чайную ложку бикарбоната натрия в 250 мл горячей воды
              • смочите раствором чистую ткань и приложите ее к глазам в виде компресса на две минуты
              • Аккуратно очистите область вокруг ресниц ватным тампоном, смоченным в теплом растворе бикарбоната натрия
            • , вы можете либо использовать чистую ткань каждый раз, либо прополоскать использованную ткань в растворе для подгузников, чтобы сохранить ее чистой для повторного использования (убедитесь, что вы хорошо промыли ткань перед повторным использованием, чтобы раствор для подгузников не щипал глаза
            • очищайте веки одним из этих способов два раза в день, затем реже по мере улучшения состояния

            [ТОЛЬКО В АПТЕКАХ]
            напр. пропамадин (глазные капли Бролен)

            • этот продукт может вылечить любую бактериальную инфекцию
            • у некоторых людей может быть аллергия на содержимое глазных капель, поэтому перед приемом
            • проконсультируйтесь с фармацевтом.
            • этого лекарства следует избегать во время беременности
            • обратитесь к врачу, если состояние не улучшается при лечении

            [ТОЛЬКО ДЛЯ ФАРМАЦЕВТОВ]

            напр. Хлорамфеникол 1% глазная мазь (Chlorsig глазная мазь)

            • доступен без сценария, если старше 2 лет для конъюнктивита. Однако при блефарите потребуется сценарий. Только по рекомендации врача, если гигиенические растворы не работают.
            • наносить на край век обоих глаз два раза в день в течение 1 или 2 недель.

            Дополнительная информация

            Наличие лекарств

            • ОБЩАЯ ПРОДАЖА в аптеках и, возможно, в других торговых точках.
            • ТОЛЬКО В АПТЕКАХ доступен для продажи только через аптеки.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>