Виды паховых грыж: виды, симптомы, диагностика, лечение и удаление грыж в паху

виды, симптомы, диагностика, лечение и удаление грыж в паху

Общая информация

Паховая грыжа – это заболевание, при котором происходит выпячивание тканей и внутренних органов брюшной полости за ее пределы в паховую область. Грыжи в паху у мужчин и женщин бывают врожденные и приобретенные. Одной из основных причин появления грыжи является наличие врожденных анатомически слабых мест в паховом канале.

Паховая грыжа у мужчин встречается чаще, чем у женщин, и это связано с физиологическими особенностями строения их тела. Опухолевидное выпячивание (грыжевой мешок) может опускаться и ниже паха к мошонке – в этом случае речь идет о пахово-мошоночной грыже.

Заметив выпуклое образование в области паха, которое увеличивается после физической нагрузки и уменьшается после отдыха, не откладывайте визит к врачу.

Патология требует обязательного лечения, так как ущемленная грыжа может привести к нарушению кровообращения внутренних органов и даже их некрозу.

Единственный метод лечения паховой грыжи — операция.

Ношение бандажа не рекомендуется и не спасает больного от осложнений.

Виды грыж

Паховая грыжа – одна из наиболее распространенных патологий, связанных с выпячиванием органов брюшной полости. Грыжи бывают врожденные и приобретенные. Одной из основных причин появления грыжи является наличие врожденных анатомически слабых мест в паховом канале. Слабые мышцы брюшной полости или патология соединительных тканей паховых колец может привести к появлению паховой грыжи. Существуют следующие виды паховых грыж.

• Прямая паховая грыжа. Проходит только через брюшную стенку, не затрагивая паховый канал. Чаще всего прямая грыжа возникает как следствие чрезмерных физических нагрузок, встречается у мужчин и женщин любого возраста.
• Косая паховая грыжа. Располагается такая грыжа вдоль пахового канала и имеет вытянутую форму. Наши хирурги проводят лечение косой паховой грыжи у мужчин и женщин любого возраста.
• Комбинированная, двусторонняя.
  Встречается реже, чем другие виды грыж, и представляет собой несколько самостоятельных грыжевых мешков.
• Пахово-мошоночная. Возникает только у мужчин. Когда опухолевидное выпячивание (грыжевой мешок) опускаться ниже паха к мошонке – в этом случае речь идет о пахово-мошоночной грыже.

Также паховые грыжи бывают односторонние, когда грыжа образуется слева или справа и двухсторонние, когда грыжевое выпячивание появляется одновременно с двух сторон.

Симптомы паховой грыжи

• Мягкая на ощупь припухлость в области паха. При физической нагрузке, кашле, натуживании опухоль увеличивается в размерах, а лежа и в расслабленном состоянии практически исчезает.
• Длительная тупая боль в области паха.
• Запоры, нарушение мочеиспускания у мужчин и менструаций у женщин.

Диагностика паховой грыжи

Точно определить разновидность грыжи, степень выпячивания, наличие осложнений может только хирург. Для этого применяются следующие виды диагностики:

• Визуальный осмотр и пальпация, с помощью которых врач определяет локализацию грыжи;
• УЗИ мошонки и паховых каналов, позволяющее определить состояние грыжевого мешка;
• Анализы крови и мочи для оценки общего состояния пациента.

Экспертное мнение врача

Оперативное лечение

Для устранения выпячивания в паховой области выполняется операция по грыжесечению. Цель хирургического вмешательства – вернуть выпяченным органам анатомически правильное положение и укрепить стенки пахового канала. Современные методы оперативного лечения позволяют избавиться от грыжи за один день и через 2–3 недели вернуться к привычному ритму жизни. При этом послеоперационные швы практически незаметны, особенно после лапароскопического вмешательства.

Операции при паховой грыже

Лечение грыж проводят квалифицированные хирурги, имеющие большой опыт проведения операций по удалению паховых грыж.

В результате хирургического вмешательства врачи устраняют грыжевое выпячивание, возвращают внутренние органы и ткани на анатомически правильное место, восстанавливают целостность брюшной полости и укрепляют стенки пахового канала.

Специалисты проводят операции при паховой грыже с использованием современных методик, позволяющих быстро и максимально безопасно устранить патологию. Все операции по пластике паховой грыжи выполняются с использованием специальных сетчатых имплантатов, в том числе при операциях по поводу рецидивных паховых грыж.

Пластика паховой грыжи с сетчатым имплантом

Современной методикой лечения грыжи в паху является ненатяжная герниопластика с использованием специальных сетчатых имплантов. Эту методику практикуют ведущие клиники во всем мире, ведь благодаря ей риск возникновения рецидивов снижен практически до нуля, реабилитационный период после операции сокращается до двух недель, а выписка из стационара возможна уже через 1–2 дня после вмешательства. Во время операций по удалению паховой грыжи используются как стандартные, так и трехмерные сетки для грыж. Сетчатый имплант подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от клинического случая.

Контент — новый формат (Наши партнеры)

Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН

Российский университет дружбы народов

Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН

«СМ-Клиника» на ул. Волгоградском Проспекте с января 2017 года является клинической базой Кафедры хирургии и онкологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.

Паховая грыжа. Что такое Паховая грыжа?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Паховая грыжа – выпячивание органов брюшной полости за пределы своего анатомического расположения через паховый канал. Проявлениями паховой грыжи служат опухолевидное выбухание в паху, боли, дискомфорт при ходьбе. Диагностика паховой грыжи включает осмотр хирурга, проведение герниографии, ирригоскопии; УЗИ брюшной полости, паховых каналов и мошонки, мочевого пузыря; цистоскопии и цистографии. Лечение паховой грыжи проводится хирургическим путем с помощью грыжесечения (герниопластики).

МКБ-10

K40 Паховая грыжа

• Причины паховых грыж
• Классификация
• Симптомы паховой грыжи
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение паховой грыжи
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Паховые грыжи встречаются в оперативной гастроэнтерологии чаще, чем другие виды грыж живота, составляя от них в общей сложности 75-80%. У мужчин паховые грыжи возникают чаще, чем у женщин (в соотношении 6:1), что объясняется различиями в анатомии пахового канала у лиц разного пола. Паховый канал образован паховой связкой (снизу), поперечной и внутренней косой мышцами (сверху), соединительными тканями (внутри). Паховый канал у мужчин короче и шире, кроме того, слабее укреплен мышечной тканью и сухожильными слоями, чем у женщин. Паховые грыжи могут образовываться даже в детском возрасте.

Паховая грыжа

Причины паховых грыж

По этиологии паховые грыжи могут являться врожденными или приобретенными. Врожденные паховые грыжи образуются при опущении яичка (у мальчиков) или яичника (у девочек) из брюшной полости в мошонку или малый таз. При незаращении влагалищного листка брюшины вслед за гонадами за пределы брюшной полости могут смещаться и внутренние органы.

Приобретенные паховые грыжи появляются при слабости мышечно-сухожильных слоев брюшной стенки в области пахового канала. Предрасполагающими к развитию паховой грыжи факторами выступают возрастная деструкция соединительной ткани; неполноценность мускулатуры, обусловленная системными заболеваниями; повышение внутрибрюшного давления при хроническом кашле, ожирении, запорах, беременности, частом подъеме тяжестей и т.

д. Все это постепенно приводит к образованию дефекта – грыжевых ворот в паховом канале и образованию паховой грыжи.

Реже приобретенные паховые грыжи развиваются вследствие операций на брюшной полости: резекции желудка и 12-перстной кишки, удаление желчного пузыря, аднексэктомии, гистерэктомии, операции при аппендиците и др.

Классификация

По анатомическим особенностям выделяют косые, прямые и комбинированные паховые грыжи. Косые паховые грыжи могут иметь врожденное и приобретенное происхождение. В этом случае элементы грыжевого содержимого выходят в паховый канал через внутреннее паховое кольцо и располагаются вдоль пахового канала среди анатомических структур семенного канатика. Среди форм косой паховой грыжи различают канальную грыжу (дно грыжевого мешка располагается на уровне наружного отверстия пахового канала), канатиковую (дно грыжевого мешка располагается в паховом канале на разном уровне семенного канатика), пахово-мошоночную грыжу (дно грыжевого мешка спускается в мошонку, приводя к ее увеличению).

Прямые паховые грыжи всегда имеют приобретенный характер и характеризуются выпячиванием брюшины в паховый канал непосредственно через паховый промежуток, вне семенного канатика. Комбинированные паховые грыжи являются сложными образованиями, состоящими из нескольких грыжевых мешков, не сообщающихся между собой и выходящих через разные грыжевые отверстия. При данном варианте может иметь место несколько прямых или косых паховых грыж, а также их сочетание.

Также различают вправимые паховые грыжи, которые могут появляться и исчезать, и невправимые – самостоятельное устранение которых невозможно из-за спаянности грыжевого мешка с грыжевым содержимым. О скользящей паховой грыже говорят в том случае, если грыжевой мешок образован не только париетальной брюшиной, но и ее висцеральным листком, покрывающим соскальзывающий орган. В состав скользящей паховой грыжи может входить стенка мочевого пузыря, слепая кишка, яичники, трубы, матка и т. д.

Если паховая грыжа вновь возобновляется после операции, то ее расценивают как рецидивную. При этом могут встречаться многократно рецидивирующие паховые грыжи, обусловленные неправильным выбором метода герниопластики или техническими погрешностями операции. По клиническому течению выделяют неосложненные и осложненные паховые грыжи.

Симптомы паховой грыжи

Клиника паховой грыжи может развиваться постепенно или внезапно, остро. Обычно первым признаком служит появление опухолевидного выпячивания в паху. Припухлость может иметь различные размеры, увеличиваясь во время физической нагрузки, натуживания, кашля и уменьшаться либо исчезать в положении лежа. Опухолевидное образование вызывает постоянные или периодические тупые боли различной интенсивности с локализацией внизу живота или паху, отдающие в пояснично-крестцовую область.

Паховые грыжи большого размера создают неудобства при ходьбе, физической нагрузке. Если в грыжевой мешок входит слепая кишка, часто появляется метеоризм, запоры, боли в кишечнике. При скользящих грыжах мочевого пузыря отмечаются дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези в уретре, боли над лобком, у пожилых пациентов – задержка мочи. В случае развития острого аппендицита — воспаления червеобразного отростка, входящего в состав грыжевого содержимого, появляются выраженные боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры, тахикардия.

При пахово-мошоночной грыже соответствующая сторона мошонки заметно увеличивается в размерах. У женщин, при попадании в грыжевой мешок яичника и маточной трубы, развиваются явления альгодисменореи.

Осложнения

При внезапном сдавлении грыжевого мешка с грыжевым содержимым в паховых воротах развивается ущемление грыжи. При ущемлении паховая грыжа становится напряженной невправимой, появляются тошнота и рвота, быстро нарастает боль в паху, развивается неотхождение газов. Осложнениями ущемленной паховой грыжи наиболее часто являются копростаз, ишемический орхит, воспаление и некроз участка кишки или других элементов грыжевого содержимого.

Диагностика

Первым этапом диагностики паховой грыжи является обследование у хирурга, включающее изучение жалоб, осмотр и пальпацию паховой области. При этом оцениваются величина и форма выпячивания в вертикальном и горизонтальном положениях пациента, вправляемость паховой грыжи.

Для определения структур, образующих содержимое грыжевого мешка, прибегают к выполнению герниографии, УЗИ брюшной полости, УЗИ органов мошонки, УЗИ малого таза у женщин. При скользящих грыжах может потребоваться проведение ирригоскопии, цистографии, цистоскопии, УЗИ мочевого пузыря и др. исследований.

МРТ таза. Правосторонняя паховая грыжа, содержащая жировую клетчатку

Дифференциальный диагноз при паховой грыже проводят с бедренной грыжей, гидроцеле, варикозным расширением вен семенного канатика (варикоцеле), лимфаденитом.

Лечение паховой грыжи

Лечение паховых грыж включает хирургическое устранение и укрепление дефекта в брюшной стенке. Закрытие грыжевого дефекта и восстановление целостности брюшной стенки может производиться с помощью местных тканей – апоневроза (герниопластика паховой грыжи собственными тканями) или синтетического протеза (герниопластика с установкой сетчатого протеза).

На сегодняшний день в хирургии все чаще используются ненатяжные методы пластики с использованием сетчатого трансплантата. При этом грыжевые ворота изнутри укрепляются специальной полипропиленовой сеткой, которая в дальнейшем служит каркасом для прорастания соединительной ткани и препятствует выхождению внутренних органов. Ненатяжная герниопластика уменьшает вероятность рецидива паховой грыжи. Операция может выполняться в амбулаторных условиях с использованием паховой блокады.

Прогноз и профилактика

В отдаленном периоде возможен рецидив паховой грыжи. Особенно часто рецидивы развиваются после натяжной герниопластики. В остальных случаях прогноз для трудоспособности и качества жизни благоприятный.

Задачи профилактики паховой грыжи включают укрепление мышц брюшной стенки, борьбу с запорами, отказ от курения, приводящего к кашлю, контроль веса, ношение бандажа в период беременности.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Симптомы, лечение, восстановление и диагностика

Обзор

Что такое спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа)?

Спортивная грыжа (также называемая спортивной лобковой грыжей, спортивной грыжей или паховой грыжей Гилмора) — это повреждение (обычно разрыв) мышц и/или сухожилий в нижней части живота или в паху, вызывающее хроническую боль. Люди со спортивной грыжей также могут испытывать раздражение нервов в результате травмы, что может способствовать боли и чувствительности пораженного участка. Название «спортивная грыжа» вводит в заблуждение, потому что на самом деле это не грыжа. Медицинские работники предпочитают использовать термин «спортивная пубалгия».

Спортивная грыжа чаще всего возникает у людей, которые занимаются спортом, требующим резкой смены направления или резких скручивающих движений, но не обязательно заниматься спортом, чтобы получить спортивную грыжу.

Где на теле возникают спортивные грыжи?

Спортивные грыжи возникают в мягких тканях нижней части живота или в паховой области. Конкретные мягкие ткани, которые обычно поражаются, включают:

• Косые мышцы нижней части живота.
• Сухожилия, которые прикрепляют косые мышцы к лобковой кости (часть таза).
• Ваши сухожилия, которые прикрепляют мышцы бедра к лобковой кости (часть таза).

В чем разница между спортивной грыжей и грыжей?

Несмотря на свое название, спортивная грыжа на самом деле не является грыжей. Медицинские работники предпочитают называть спортивную грыжу «спортивной лобковой грыжей». Хотя симптомы грыжи и спортивной грыжи схожи, боль при спортивной грыже вызвана повреждением мягких тканей, например разрывом, в нижней части живота или в паху. Обычно разрывается мышца или сухожилие. Боль от грыжи возникает из-за разрыва в мышцах живота, из-за которого кишечник или другие мягкие ткани выпячиваются, создавая выпуклость под кожей.

Спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа) может привести к грыже, но в этом случае традиционная грыжа считается отдельной от спортивной лобковой травмы травмой.

Какие виды спорта вызывают спортивные грыжи?

Занятия спортом, предполагающие повторяющиеся резкие движения, особенно скручивание таза, могут повредить или вызвать разрыв мягких тканей нижней части живота или паха (спортивная грыжа). Виды спорта, которые чаще всего вызывают спортивную грыжу, включают:

• Хоккей с шайбой.
• Футбол.
• Футбол.
• Борьба.
• Регби.
• Катание на лыжах.
• Теннис.
• Барьерный бег.

Насколько распространены спортивные грыжи?

Около 5% взрослых спортсменов ежегодно сталкиваются со спортивными грыжами. Спортивные грыжи чаще встречаются у людей, которые занимаются спортом, предполагающим частые и сильные скручивания и повороты.

Кого поражают спортивные грыжи?

Спортсмены, которые занимаются спортом, предполагающим внезапные сильные движения, особенно скручивание таза, чаще всего страдают от спортивной грыжи. У мужчин гораздо больше шансов получить спортивную грыжу, чем у женщин. У спортсменов в возрасте от 26 до 28 лет чаще всего развивается спортивная грыжа. У пожилых людей и детей спортивные грыжи возникают редко. Не обязательно быть спортсменом, чтобы получить травму нижней части живота или паха (спортивная грыжа), но она чаще встречается у спортсменов.

Симптомы и причины

Что вызывает спортивную грыжу (спортивную лобковую грыжу)?

Спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа) возникает, когда глубокие слои нижней части брюшной стенки или сухожилия, прикрепляющие мышцы к тазу, ослабевают или рвутся. Следующие ситуации могут вызвать или способствовать возникновению спортивной грыжи:

• Сильные и повторяющиеся движения бедрами, такие как скручивания, удары ногой, прыжки и резание/разрезание.
• Энергичные и небезопасные упражнения для брюшного пресса и бедер.
• Слабость мышц живота и отсутствие должной спортивной подготовки.
• Дисбаланс силы между мышцами бедра и живота.

Каковы симптомы спортивной грыжи?

Основным симптомом спортивной грыжи является постоянная (хроническая) боль в нижней части живота и/или в паху. Следующие описания и ситуации боли более конкретно относятся к спортивной грыже:

• Вы испытываете внезапную и сильную боль во время травмы.
• Боль непрекращающаяся (хроническая) и ощущается тупой или жгучей.
• Трудно определить точную область нижней части живота и паха, из которой исходит боль.
• Боль иррадиирует вниз в мошонку и/или внутреннюю часть бедра.
• Вы чувствуете боль, когда напрягаетесь, особенно во время бега, скручиваний, ударов ногами или сидения.
• Вы чувствуете боль в паху, когда кашляете или чихаете.
• Вы должны прекратить заниматься спортом или значительно сократить физическую активность из-за боли.
• Боль может пройти после отдыха, но возвращается во время занятий спортом.

Диагностика и тесты

Как диагностируется спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа)?

Спортивные грыжи трудно диагностировать, поскольку многие состояния и травмы могут вызывать боль в области паха, например, остеоартроз тазобедренного сустава, ректальные боли или боли в яичках или перелом таза. Кроме того, вы можете чувствовать боль в области паха из-за травм, которые возникают в других частях тела, таких как нога. Это известно как отраженная боль. Это происходит из-за того, что у вас есть много нервов в области паха, которые распространяются на другие области.

Чтобы диагностировать спортивную грыжу, ваш лечащий врач тщательно изучит ваши симптомы и анамнез, а также проведет медицинский осмотр. Вам также могут назначить процедуры визуализации, чтобы либо подтвердить спортивную лобковую боль, либо исключить другие возможные травмы.

Какие тесты используются для диагностики спортивной грыжи?

Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и анамнезе, чтобы узнать, может ли у вас быть спортивная грыжа. Затем они проведут физический осмотр, чтобы оценить вашу травму и боль. Они, вероятно, попросят вас сделать приседания и/или согнуть живот, преодолевая сопротивление. Если у вас спортивная грыжа, эти упражнения будут болезненными.

Поскольку спортивная грыжа является обширным заболеванием, и у вас могут быть другие состояния, вызывающие боль в паху, ваш лечащий врач может направить вас на визуализирующие обследования. К ним могут относиться:

• МРТ.
• Рентген.
• УЗИ.
• КТ.
• Сканирование костей.

Эти визуализирующие обследования помогут вашему поставщику медицинских услуг определить, есть ли у вас спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа) или что-то другое.

Управление и лечение

Как лечится спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа)?

В общем, цели лечения и реабилитации спортивной грыжи заключаются в облегчении боли, восстановлении объема движений, восстановлении силы, возвращении функции и возвращении к занятиям спортом и активным занятиям. Планы лечения спортивной грыжи зависят от многих факторов, таких как тяжесть травмы, возраст, состояние здоровья и уровень активности, к которому вы хотите вернуться. Спортивные грыжи можно лечить с помощью нехирургического лечения или хирургического вмешательства. Если у вас спортивная грыжа, ваш лечащий врач, скорее всего, сначала назначит вам нехирургическое лечение, чтобы посмотреть, исправит ли это вашу спортивную грыжу, прежде чем обращаться к хирургическому вмешательству.

Типы нехирургического лечения спортивных грыж включают:

• Отдых : В течение первых семи-десяти дней после первоначальной травмы, вызвавшей спортивную грыжу, может помочь покой и лед.
• Физиотерапия : Через две недели после травмы ваша медицинская бригада может назначить вам физиотерапию. Эти упражнения помогут улучшить силу и гибкость мышц живота и внутренней поверхности бедра.
• Противовоспалительные препараты : Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, помогают уменьшить отек и боль. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать такие лекарства для лечения.
• Кортикостероиды : Обычно называемые стероидами, кортикостероиды представляют собой тип противовоспалительного препарата. Ваш лечащий врач может порекомендовать инъекцию кортизона, если стандартные противовоспалительные препараты не работают.

Если вы все еще испытываете боль через два-шесть месяцев после нехирургического лечения, обычно требуется хирургическое лечение для устранения спортивной грыжи. Конкретный вид операции зависит от того, какие мышцы или сухожилия повреждены, а также от тяжести травмы. К общим видам оперативного лечения относятся:

• Лапароскопическая хирургическая процедура : Лапароскопическая хирургия включает небольшие надрезы (разрезы) и тонкий инструмент с крошечной камерой на конце. Хирург может вставить камеру в небольшой разрез, чтобы «заглянуть» внутрь тела. Они будут вставлять другие хирургические инструменты в другие небольшие разрезы для проведения операции. Лапароскопическая хирургия малоинвазивна.
• Открытая хирургическая процедура : Открытая хирургия включает разрез кожи и тканей таким образом, чтобы хирург мог видеть область, на которой он проводит операцию.
• Хирургическая реабилитация : После операции ваша медицинская бригада разработает план физиотерапии и реабилитации с учетом ваших потребностей, чтобы помочь вам восстановить силы и выносливость.

Заживают ли спортивные грыжи самостоятельно?

Спортивная грыжа обычно требует формального лечения, кроме отдыха, поэтому маловероятно, что спортивная грыжа заживет сама по себе. Для лечения спортивной грыжи часто необходимы физиотерапия, противовоспалительные препараты и/или кортикостероиды. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Травма паха, не являющаяся спортивной грыжей, например легкое растяжение мышц, может зажить сама по себе.

Какой вид физиотерапии необходим при спортивной грыже?

Общая цель физиотерапии при лечении спортивной грыжи состоит в том, чтобы улучшить силу и гибкость мышц живота и бедер, не усугубляя травму и боль. Ваша медицинская бригада адаптирует ваш план физиотерапии, чтобы он максимально соответствовал вашему виду спорта и вашей травме.

Общие методы физиотерапии спортивных грыж включают:

• Основные упражнения.
• Растяжка.
• Плавание.
• Йога.
• Стабильность осанки.
• Использование медицинских мячей.
• Использование эспандеров.

Профилактика

Можно ли предотвратить спортивную грыжу (спортивную лобковую грыжу)?

Спортивные грыжи (спортивная лобковая грыжа) бывает трудно предотвратить из-за стресса и нагрузки на таз и бедра при некоторых видах спорта. Ваша медицинская бригада может порекомендовать программу профилактики спортивной грыжи, если вы подвержены высокому риску повреждения мышц кора или сухожилия из-за вида спорта, которым вы занимаетесь. Программа профилактики спортивной грыжи может включать:

• Упражнения для укрепления брюшного пресса и кора.
• Упражнения для укрепления мышц бедра.
• Упражнения для улучшения гибкости и минимизации напряжения в нижней части живота, где часто возникают травмы основных мышц.

Перспективы/прогноз

Сколько времени занимает восстановление после спортивной грыжи?

Лечение и восстановление после спортивной грыжи (спортивной лобковой грыжи) зависят от типа и тяжести травмы. Как правило, у людей со спортивной грыжей, проходящих физиотерапевтическое лечение, симптомы значительно улучшаются после шести-восьми недель физиотерапии.

Приблизительно 90% операций, как открытых, так и лапароскопических, по устранению спортивных грыж (спортивная лобковая грыжа) считаются успешными. С помощью послеоперационной физиотерапии и реабилитации люди со спортивной грыжей обычно могут полностью вернуться к своему спорту или занятиям через шесть-двенадцать недель.

В некоторых случаях пораженная ткань может снова разорваться, как только вы вернетесь к занятиям спортом. В этом случае хирургическое вмешательство, скорее всего, придется повторить.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете симптомы спортивной грыжи (спортивная лобковая грыжа), обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. Спортивные грыжи обычно не заживают сами по себе, поэтому вам, вероятно, потребуется лечение.

Если вы лечите спортивную грыжу и у вас появились новые или ухудшающиеся симптомы, обязательно свяжитесь с лечащим врачом.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас диагностирована спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа), вам может быть полезно задать своему лечащему врачу следующие вопросы:

• Какая у меня спортивная грыжа (спортивная лобковая грыжа)?
• Каков мой план лечения?
• Понадобится ли мне операция?
• Сколько времени займет восстановление?
• Когда я смогу возобновить занятия спортом?
• Как предотвратить повторение этого?

Записка из клиники Кливленда

Хотя все мы время от времени испытываем боль, хроническая боль не является нормальной. Обязательно обратитесь к врачу, если вы испытываете постоянную боль в нижней части живота или в паху. Спортивные грыжи обычно не заживают сами по себе, поэтому вам, скорее всего, потребуется лечение, чтобы почувствовать себя лучше. Несмотря на то, что необходимость сделать перерыв в занятиях спортом может быть неприятной, важно следовать инструкциям вашей медицинской бригады по восстановлению спортивной грыжи и дать своему телу вылечиться, прежде чем вернуться к спорту и физическим упражнениям.

Типы грыж | Клиника грыж

Паховые грыжи Спортсмены Грыжи Бедренные грыжи Послеоперационные грыжи

Пупочные грыжи Эпигастральные грыжи Вентральные грыжи Спигелевы грыжи

Хиатальные грыжи Приобретенные и врожденные грыжи Вправимая и невправимая грыжи Потенциально опасные для жизни грыжи Грыжи у женщин

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или подозреваете, что у вас может быть грыжа, важно обратиться к врачу до того, как разовьются осложнения. Пожалуйста, посетите нашу страницу «Эксплуатация и методы ремонта», чтобы загрузить информационные листы или загрузить нашу брошюру для печати.

Паховые грыжи

Паховые грыжи располагаются в нижней части живота непосредственно над складкой ноги, рядом с лобковой областью или рядом с ней. Иногда они могут возникать с обеих сторон лобковой области, и если они возникают, их называют двусторонними паховыми грыжами. Паховые грыжи, наряду с бедренными грыжами, составляют 2 типа паховых грыж и могут вызывать боль, которая распространяется в верхнюю часть бедра или мошонку.

Паховые грыжи можно разделить на «прямые» и «косые».

• Косая паховая грыжа возникает из-за естественной слабости внутреннего пахового кольца.
• A Прямая паховая грыжа является результатом слабости дна пахового канала и чаще развивается у пожилых мужчин старше 40 лет. Дно пахового канала расположено чуть ниже внутреннего пахового кольца.

При пластике паховых грыж методом натяжения частота рецидивов может превышать 15%, что означает, что со временем грыжа может снова появиться. Другие методы герниопластики, такие как безнатяжная и лапароскопическая без натяжения, имеют гораздо более низкую частоту рецидивов, порядка 1%.

Спортивные грыжи

Спортивная грыжа является состоянием хронической упражнения, связанной с наднаучредительными боли. Как правило, речь идет о прямой паховой грыже. Симптомами являются боль в паху без какого-либо заметного отека в паху или какого-либо другого объяснения боли. Прежде чем выбрать операцию по поводу грыжи спортсмена, следует испробовать все неоперативные возможности, включая достаточное облегчение и реабилитацию наиболее чувствительных структур и мышц.

Бедренные грыжи

Бедренные грыжи наряду с паховыми грыжами относятся к паховым грыжам. Они гораздо чаще встречаются у женщин, но могут встречаться и у мужчин. Эти грыжи появляются чуть ниже паховой складки. Слабость в нижней части паха позволяет кишечному мешку попасть в бедренный канал, пространство рядом с бедренной веной, которая несет кровь от ноги. Эти грыжи более склонны, чем паховые грыжи, к развитию ущемления или странгуляции в качестве раннего осложнения. Поэтому, как только эти грыжи диагностированы, настоятельно рекомендуется раннее вмешательство, прежде чем возникнут такие осложнения.

Послеоперационные грыжи

Грыжа, возникающая в брюшной полости на месте предыдущей операции, называется послеоперационной грыжей. Эти грыжи могут появиться через несколько недель, месяцев или даже лет после операции и могут варьироваться по размеру от небольших до очень больших и сложных. Если вы подозреваете, что у вас послеоперационная грыжа, важно обратиться к врачу, поскольку она может увеличиться в размерах и ее будет чрезвычайно трудно восстановить. Лечение послеоперационной грыжи иногда покрывается ACC.

Пупочные грыжи

Пупочные грыжи возникают вблизи пупка или пупка, которые имеют естественную слабость от кровеносных сосудов пуповины. Эти грыжи могут возникать у младенцев при рождении или сразу после него и могут исчезнуть к трем или четырем годам. Однако область слабости может сохраняться на протяжении всей жизни и может возникнуть у мужчин, женщин и детей в любое время. У взрослых пупочные грыжи не рассасываются и со временем могут прогрессировать. Иногда они вызваны внутрибрюшным давлением из-за избыточного веса, чрезмерного кашля или беременности.

Эпигастральные грыжи

Эпигастральные грыжи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Они возникают из-за слабости, разрыва или отверстия в мышцах или сухожилиях верхней части брюшной стенки, на линии между грудиной и пупком или пупком.

Вентральные грыжи

Похожи на эпигастральные грыжи

Спигелевы грыжи

Выпячивание кишечника или пустого мешка через слабость между мышечными волокнами брюшной стенки, часто с правой стороны живота. Часто нет явного отека или припухлости, поэтому его практически невозможно обнаружить. Он развивается между мышцами брюшной стенки, а не выступает через слои жира. Это может быть ошибочно принято за другой тип абдоминальной жалобы. Это довольно редкий тип грыжи, который встречается как у мужчин, так и у женщин. Он часто развивается в более позднем возрасте, когда мышцы живота ослабевают.

Причины включают занятия спортом (чрезмерное скручивание или повороты), хронический кашель, например. от курения, избыточного веса или ожирения, напряжения при мочеиспускании или дефекации, поднятия тяжестей, травм живота. Симптомы могут включать нарушение функции кишечника или запор, тупую боль в животе, боль при сгибании или растяжении, заметную небольшую припухлость у людей с худощавым/низким содержанием жира (в противном случае это может быть трудно заметить). Диагностика может быть затруднена, исходя из симптомов пациента, осмотра и пальпации области, рентгенографии. Лечение с помощью открытой или лапароскопической хирургии с использованием хирургической сетки для восстановления области.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы немного отличаются от других типов грыж, поскольку они представляют собой слабость или отверстие в диафрагме, мышце, отделяющей грудную полость от брюшной полости. Эти грыжи вызывают рефлюкс кислоты из желудка в пищевод, что может привести к изжоге, боли и эрозии пищевода. Операция по устранению этого типа грыжи обычно более сложна и может потребовать более длительного пребывания в больнице.
Более подробная информация по этому вопросу доступна на другом нашем веб-сайте www.endoscopyclinic.co.nz

Приобретенные и врожденные грыжи

Грыжи также можно классифицировать по времени возникновения. Человек может родиться с грыжей или получить грыжу в результате повседневной деятельности.

• Приобретенные грыжи вызваны жизненными изнашиваниями, такими как роды, увеличение веса и другое напряжение мышц.
• Врожденные грыжи присутствуют с рождения и возникают в местах ослабления брюшной стенки.
• Детские грыжи почти всегда врожденные.

Вправимые и невправимые грыжи

Грыжи с выпячиванием можно классифицировать на основании того, можно ли сгладить (или вправить) выпячивание.

• A вправимая грыжа — это грыжа с выпуклостью, которая расправляется, когда вы ложитесь или слегка надавливаете на нее. Этот тип грыжи не представляет непосредственной опасности для вашего здоровья, хотя она может быть болезненной и со временем ухудшаться, если ее не лечить.
• невправимая грыжа возникает, когда петля кишечника защемляется и вы теряете способность выпрямлять выпячивание. Невправимые грыжи часто очень болезненны и требуют немедленной медицинской помощи.

Потенциально опасные для жизни грыжи

Грыжи также можно классифицировать в зависимости от их состояния и тяжести. Ущемленная грыжа или непроходимая грыжа — это грыжа, в которой защемлены ткани. Это также называется невправимой грыжей и очень серьезно, поскольку может привести к ущемлению кишечника или тканей. Ущемленная грыжа возникает, когда часть вашего кишечника или другой ткани плотно зажата, и кровоснабжение прекращается.