Нормальный рост для младенцев, малышей и подростков — Клиника Кливленда
Дети любят измерять свой рост с чем угодно — дверью, стеной, бассейном («Посмотрите, где я теперь могу стоять!») и, конечно же, со своими родителями. («Я здесь на вас!») Для родителей или опекунов естественно задаться вопросом, растет ли ваш ребенок так, как должен, и идет ли его развитие в нужном русле.
Медицинские работники сверяют измерения детей с таблицей роста ребенка при каждом посещении медицинского учреждения и сообщат вам, если обнаружат какие-либо проблемы. Но вы можете задаться вопросом, могут ли эти диаграммы роста предсказать, будет ли ваш ребенок низким, высоким или где-то посередине.
«На рост ребенка влияет множество факторов, — говорит Андреа Муччи, доктор медицинских наук. Доктор Муччи — детский эндокринолог, специалист по гормональной системе детей. Здесь она дает представление о росте и развитии ребенка для родителей, которые обеспокоены или просто интересуются ростом своего ребенка.
Во время визитов к врачу педиатр проверяет рост и вес вашего ребенка. Они также измеряют окружность головы младенцев. Затем они оценивают цифры по графикам роста.
В разных странах используются разные графики роста. В Соединенных Штатах поставщики медицинских услуг обычно полагаются на карты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей от рождения до 2 лет. От 2 лет до совершеннолетия поставщики медицинских услуг используют таблицы Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Когда ваш педиатр сообщит вам цифры, он может объяснить:
- Кривая роста, их рост и вес в зависимости от времени. Кривая роста показывает ожидаемую траекторию вашего ребенка или то, как он должен расти с течением времени, исходя из его роста и веса на данный момент. Если педиатр вашего ребенка видит резкое снижение кривой роста вашего ребенка по сравнению с траекторией, это может быть тревожным сигналом.
- Процентиль, измерение того, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми его возраста. Американская академия педиатрии считает ребенка низким, если его рост находится ниже 3%, но важно отметить, что это может быть «нормальным» для многих детей.
Нормальный темп роста важен для детей, говорит доктор Муччи. Слишком медленный или слишком быстрый рост может быть признаком основного заболевания, которое также может повлиять на здоровье внутренних органов вашего ребенка. Большинство проблем со здоровьем связаны с падающей или стабилизирующейся кривой роста (оставаясь неизменной).
Среднее количество роста, которое вы можете увидеть за год, зависит от возраста:
- Малыши: Дети быстро растут в возрасте от 1 до 3 лет. Вот почему вы не можете держать их в одежде одного размера. долго на этой стадии, говорит д-р Муччи. Малыши вырастают на 10 сантиметров (около 4 дюймов) в год.
- Возраст от 3 до полового созревания: На этом этапе рост замедляется примерно до 5–6 сантиметров (около 2 дюймов) в год. Это нормально, что рост немного замедляется до полового созревания, отмечает доктор Муччи.
- Половое созревание: Рост снова начинается в период полового созревания, в среднем от 8 до 9 сантиметров (около 3 дюймов) в год. Девочки обычно начинают половое созревание на один-два года раньше, чем мальчики, и быстрее всего растут до начала менструации (менструации). Половая зрелость у девочек обычно наступает в возрасте от 8 до 13 лет, тогда как у мальчиков половое созревание начинается примерно в возрасте от 9 до 14 лет. Рост постепенно замедляется в течение двух лет после начала полового созревания и останавливается после окончания полового созревания.
Если ваш ребенок не растет, как ожидалось, ваш врач может порекомендовать вам сдать кровь и/или сделать рентген. Если они все еще обеспокоены, они могут предложить обратиться к детскому эндокринологу, который определит, необходимо ли дальнейшее обследование.
Гормон роста вырабатывается гипофизом в основании мозга и контролирует рост вашего тела. Если детский эндокринолог вашего ребенка обеспокоен лабораторными анализами или характером роста, он может предложить специализированный тест, который называется «Имитация гормона роста». Этот тест занимает несколько часов и включает серию анализов крови, чтобы определить, вырабатывает ли ваш ребенок соответствующее количество гормона роста. Если тесты показывают проблемы с гормоном роста, педиатр вашего ребенка может обсудить с вами варианты лечения.
Политика в отношении рекламы
Что влияет на рост ребенка?Рост вашего ребенка зависит от нескольких факторов, в том числе:
Генетика Эти особенности передаются через вашу семью. По словам доктора Муччи, более 700 генов могут влиять на рост. Если оба родителя высокие, более вероятно, что их ребенок тоже будет высоким, поскольку в их генетическом пуле больше генов высокого роста.
«В этом случае было бы необычно иметь маленького ребенка», — говорит доктор Муччи. «Но если бы у кого-то из вас была невысокая мама, или бабушка, или кто-то из большой семьи, то было бы не так удивительно иметь ребенка более низкого роста».
ПитаниеНаучно доказано, что никакие конкретные витамины, минералы или добавки не влияют на рост. Но чтобы малыши правильно росли, им необходимо адекватное питание. Это может быть сложно, если ваш ребенок привередлив в еде, не ест достаточно здоровой пищи или если у него есть заболевание, препятствующее усвоению питательных веществ.
«Обычно мы подозреваем проблемы с питанием или желудочно-кишечным трактом, если вес снижается больше, чем рост», — говорит доктор Муччи. «Возможно, вашему ребенку не хватает энергии для нормального роста».
ЛекарстваНекоторые лекарства могут способствовать замедлению роста у детей, в том числе:
- Стероиды: При длительном применении при различных заболеваниях стероиды могут задерживать рост, поскольку они влияют на здоровье костей. Обычно рост может «наверстать упущенное», если и когда эти лекарства прекращаются.
- Химиотерапия или облучение: Высокие дозы химиотерапии или облучения в детстве могут привести к тому, что взрослый человек станет ниже ростом. Они могут мешать гормонам, необходимым для роста, или непосредственно костям. Если ваш ребенок перестает вырабатывать достаточное количество гормонов, иногда их можно заменить под руководством эндокринолога.
- Стимуляторы: Лекарства от синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) могут влиять на рост, но данные исследований противоречивы. Некоторые исследования СДВГ указывают на небольшое снижение конечного роста, в то время как другие не обнаружили никакого влияния. По словам доктора Муччи, подавление аппетита является распространенным побочным эффектом лекарств от СДВГ, из-за чего детям может быть сложно получать все необходимые им питательные вещества.
Обычно рост может «наверстать упущенное», если и когда эти лекарства прекращаются. Условия, влияющие на гормоны или усвоение питательных веществ или вызывающие воспаление (отек и раздражение), могут повлиять на рост.
К ним относятся хронические заболевания, такие как:
- Целиакия.
- Болезнь Крона.
- Язвенный колит.
- Ревматологические состояния.
- Болезни почек.
Также известно, что некоторые генетические состояния, такие как синдром Дауна или синдром Тернера, связаны с низким ростом.
Маленький при рождении«Около 10% детей, родившихся очень маленькими, во взрослом возрасте остаются маленькими», — сообщает д-р Муччи. «Но у нас есть методы лечения, которые могут повлиять на их рост, поэтому стоит пройти оценку».
Политика в отношении рекламы
Можете ли вы подсчитать, какого роста будет ваш ребенок? Медицинские работники могут предсказать рост ребенка с помощью специальных расчетов (среднеродительский рост с поправкой на пол). Это средневзвешенное значение роста двух биологических родителей, которое дает приблизительную оценку того, насколько высоким вырастет ваш ребенок, объясняет доктор Муччи.
«Но когда есть большая разница в росте родителей, этот расчет может быть не очень точным. Ребенок может подражать одному или другому или оказаться где-то посередине».
Некоторые люди говорят, что большие ноги указывают на то, что ребенок будет высоким. Но люди одного роста часто имеют разный размер стопы.
Но размер ноги может сказать вам одну вещь: когда вы замечаете, что ноги вашего ребенка становятся больше, это признак того, что он скоро станет выше. Согласно одному исследованию, рост стопы происходит раньше, чем рост позвоночника. Размер обуви увеличивается примерно за год до изменения роста девочки и примерно за два с половиной года до резкого роста мальчика.
Когда дети перестают расти? Дети перестают расти после полового созревания. Именно тогда их пластинки роста — мягкая, растущая ткань на концах костей — затвердевают и перестают расти. У девочек половое созревание обычно заканчивается через два-три года после менструации (в среднем в 15 лет).
Средний мальчик достигает конца полового созревания примерно в 17 или 18 лет. Одним из предикторов является то, в каком возрасте родители ребенка перестали расти.
Если вас беспокоит рост вашего ребенка, обсудите это со своим педиатром. Ваш врач может направить вас к эндокринологу, специалисту по гормонам (которые стимулируют рост).
В качестве альтернативы педиатр может порекомендовать более внимательно следить за ростом вашего ребенка в течение следующих шести месяцев или проводить обследования, в том числе: «костяного возраста» и смотрит, насколько открыты их зоны роста.
«Родители должны помнить, что существуют нормальные генетические вариации роста», — говорит доктор Муччи. «Поэтому не думайте, что ребенок с высокими родителями обязательно должен быть высоким.
Дети также могут быть ранними или поздними цветущими. Низкорослые подростки часто догоняют сверстников в старшей школе или колледже, если половое созревание у них начинается позже».
Доктор Муччи также говорит, что лучшее, что вы можете сделать, чтобы оставаться в курсе любых потенциальных проблем с ростом, — это не отставать от ежегодных визитов вашего ребенка к педиатру. Эти проверки роста и веса являются важной частью того, чтобы сделать все возможное, чтобы ваши дети были здоровы. Затем вы можете сосредоточиться на том, чтобы повеселиться со своими детьми сейчас и представить себе все приключения (большие и маленькие), которые еще впереди.
Развитие человека | Описание, скорость, рост и половое созревание
рост плода
Смотреть все СМИ
- Ключевые люди:
- Луиза Бейтс Эймс
- Похожие темы:
- внутриутробное развитие развитие младенцев и малышей подростковый возраст эмоциональное развитие психологическое развитие
Просмотреть весь связанный контент →
человеческое развитие , процесс роста и изменения, происходящий между рождением и зрелостью.
Человеческий рост — это далеко не простой и однородный процесс увеличения или увеличения роста. По мере взросления ребенка происходят изменения формы, состава и распределения тканей. У новорожденного голова составляет около четверти общей длины; у взрослых он составляет около одной седьмой. У новорожденных мышцы составляют гораздо меньший процент от общей массы тела, чем у молодых взрослых. В большинстве тканей рост состоит как из образования новых клеток, так и из упаковки большего количества белка или другого материала в уже существующие клетки; в начале развития преобладает клеточное деление, а в более позднем — заполнение клеток.
Узнайте об основных этапах развития человеческого мозга
Посмотрите все видео к этой статьеОткройте для себя силу игры в развитии человека
Посмотрите все видео к этой статье Различные ткани и разные области тела созревают с разной скоростью, а их рост и развитие ребенка состоит из очень сложной серии изменений. Это похоже на ткачество ткани, рисунок которой никогда не повторяется.
Лежащие в основе нити, каждая из которых сходит со своей катушки в своем собственном ритме, непрерывно взаимодействуют друг с другом таким образом, который всегда строго регулируется и контролируется. Фундаментальные вопросы роста относятся к этим процессам регуляции, к программе, управляющей ткацким станком, предмету, еще мало изученному. Между тем, рост в большинстве случаев является наилучшим показателем роста, будучи мерой отдельной ткани (ткани скелета; вес представляет собой смесь всех тканей, и это делает его менее полезным параметром при длительном наблюдении за ростом). рост ребенка). В этом разделе кривые роста девочек и мальчиков рассматриваются в трех основных фазах роста; то есть (кратко) от зачатия до рождения, от рождения до полового созревания и во время полового созревания. Также описаны способы, которыми другие органы и ткани, такие как жировая, лимфоидная ткань и мозг, отличаются от роста кривыми роста. Здесь кратко обсуждаются некоторые проблемы, с которыми сталкиваются исследователи при сборе и анализе данных о росте детей, о генетических факторах и факторах окружающей среды, влияющих на скорость роста и окончательный размер, и о том, как гормоны действуют на различных фазах развития.
Изменения роста развивающегося ребенка можно представить двумя способами: рост, достигнутый в последовательных возрастах, и приросты роста от одного возраста к другому, выраженные как скорость роста в год. Если рассматривать рост как форму движения, то высоту, достигнутую в последовательных возрастах, можно рассматривать как пройденное расстояние, а скорость роста — как скорость. Скорость или скорость роста лучше отражают состояние ребенка в каждый момент времени, чем достигнутый рост, который во многом зависит от того, насколько ребенок вырос за все предшествующие годы. Таким образом, концентрация в крови и тканях тех веществ, количество которых меняется с возрастом, скорее всего, будет идти параллельно кривой скорости, а не кривой расстояния. В некоторых обстоятельствах, действительно, именно кривая ускорения, а не кривая скорости, лучше всего отражает физиологические явления.
Обычно скорость роста снижается с момента рождения (а фактически уже с четвертого месяца внутриутробной жизни; см. ниже), но это снижение прерывается незадолго до окончания периода роста. В это время у мальчиков примерно с 13 до 15 лет наблюдается заметное ускорение роста, называемое подростковым скачком роста. От рождения до четырех-пяти лет скорость роста в высоту быстро снижается, а затем снижение или замедление становится постепенно меньше, так что у некоторых детей скорость практически постоянна с пяти-шести до начала подросткового возраста. рывок. Иногда говорят, что небольшое увеличение скорости происходит между шестью и восемью годами.
Эта общая кривая скорости роста начинается задолго до рождения. Пиковая скорость увеличения длины достигается примерно через четыре месяца после последней менструации матери. (Возраст внутриутробного периода обычно отсчитывается от первого дня последней менструации, в среднем за две недели до фактического оплодотворения, но, как правило, это единственный определяемый ориентир.
Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подписаться сейчас
Рост массы плода следует той же общей схеме, что и рост в длину, за исключением того, что пиковая скорость достигается намного позже, примерно через 34 недели после последней менструации матери.
Имеются убедительные доказательства того, что примерно с 34 до 36 недель скорость роста плода замедляется из-за влияния материнской матки, доступное пространство которой к тому времени полностью занято. Двойняшки замедляются раньше, когда их совокупный вес примерно равен 36-недельному весу одного плода. Младенцы, сдерживаемые таким образом, быстро растут, как только выходят из матки. Таким образом, существует значительная отрицательная связь между массой тела ребенка при рождении и прибавкой массы тела в течение первого года жизни; в общем, более крупные дети растут меньше, чем более мелкие. По той же причине практически нет связи между размером взрослого человека и размером этого человека при рождении, но к тому времени, когда человеку исполняется два года, связь уже значительная.
Плохие экологические условия, особенно питание, приводят к снижению массы тела при рождении у человека. Это, по-видимому, главным образом вызвано снижением скорости роста в последние две-четыре недели внутриутробной жизни, поскольку считается, что вес младенцев, рожденных в 36 или 38 недель, в различных частях мира при различных обстоятельствах одинаков.
У матерей, которые из-за неблагоприятных обстоятельств в собственном детстве не реализовали свой полный потенциал роста, могут родиться зародыши меньшего размера, чем если бы они выросли в более благоприятных условиях. Таким образом, может потребоваться два поколения или даже больше, чтобы устранить влияние неблагоприятных экологических условий на массу тела при рождении.
Большая скорость роста плода по сравнению с ребенком во многом связана с тем, что клетки продолжают размножаться. Доля клеток, подвергающихся митозу (обычный процесс клеточного размножения путем деления) в любой ткани, постепенно уменьшается по мере взросления плода, и обычно считается, что новых нервных клеток мало, если они вообще есть (кроме клеток поддерживающей ткани, или нейроглия), и только ограниченная часть новых мышечных клеток появляется после шести месяцев постменструального периода, когда скорость в линейных размерах резко падает.
Мышечные и нервные клетки плода значительно отличаются по внешнему виду от клеток ребенка или взрослого человека.
Оба имеют мало цитоплазмы (клеточного вещества) вокруг ядра. В мышце большое количество межклеточного вещества и гораздо большая доля воды, чем в зрелой мышце. Поздний фетальный и постнатальный рост мышц состоит главным образом из наращивания цитоплазмы мышечных клеток; включаются соли и образуются сократительные белки. Клетки укрупняются, межклеточное вещество в значительной степени исчезает, снижается концентрация воды. Этот процесс продолжается достаточно активно примерно до трехлетнего возраста, а затем медленно; в подростковом возрасте она снова ненадолго ускоряется, особенно у мальчиков, под влиянием андрогенных (мужских половых) гормонов. В нервных клетках добавляется и вырабатывается цитоплазма, растут отростки, несущие импульсы от и к клеткам, — соответственно аксоны и дендриты. Таким образом, постнатальный рост, по крайней мере, для некоторых тканей, является главным образом периодом развития и увеличения существующих клеток, в то время как ранняя внутриутробная жизнь является периодом деления и добавления новых клеток.