В какое время лучше мерить давление: на какой руке, в какое время

на какой руке, в какое время

По данным статистики, около 40% взрослого населения России страдают повышенным артериальным давлением. А среди лиц старше 65 лет и того выше — более 55%. Исследования показывают, артериальная гипертензия молодеет и порой диагностируется даже у подростков.

Артериальная гипертензия коварна. На ранних стадиях она часто никак не проявляет себя не отражается на самочувствии. Неспроста гипертензию называют «тихим убийцей». У пациента нет никаких жалоб, а если удается случайно выявить повышение АД, он не придает этому серьезного значения – «у меня ничего не болит, я себя отлично чувствую». И ничего не предпринимает. Тем временем, активность гипертензии нарастает, высокое давление «подтачивает» состояние сосудов и органов-мишеней (сердца, почек, головного мозга, сетчатки глаз). Через какое-то время самочувствие ухудшается, появляются жалобы – болезнь зашла слишком далеко, и профилактических мероприятий уже недостаточно. Теперь ее развитие можно сдерживать только регулярным приемом препаратов.

Длительное повышение давления без соответствующей постоянной терапии приводит к сердечной и почечной недостаточности, инфарктам и инсультам, серьезному ухудшению зрения.

В случае с гипертензией, как ни с какой другой болезнью, крайне важно сотрудничество врача и пациента. Комплаентность пациента, то есть его готовность четко следовать рекомендациям врача и назначениям – это половина успеха в сдерживании прогрессирования этой опасной патологии. Вместе с тем, значительная доля людей с гипертензией не только не получают никакой терапии, потому что не идут к врачу – они даже не знают, как мерить давление.

Бессимптомное течение при наличии реальной угрозы здоровью объясняет необходимость регулярно измерять давление. Периодический контроль над уровнем давления необходим всем людям старше 35 лет. Артериальное давление очень изменчиво: даже в норме за сутки его уровень многократно меняется в определенных пределах, кроме того, на него может влиять огромное число факторов.

Вот несколько правил:

1. Измерение проводите в спокойной обстановке, не на бегу. Перед процедурой желательно спокойно посидеть около пяти минут;

2. В идеале проводите измерение натощак, или через два часа после еды;

3. Для выполнения процедуры сядьте за стол, тонометр (если он с плечевой манжетой) должен находиться на столе, расстояние между сиденьем и поверхностью стола должно составлять около 25-30 см, рука ориентировочно на уровне сердца (измерение давления за журнальным столиком, сидя боком, в кресле и т.д. может давать некорректные результаты). Спина должна быть прямая, с опорой на спинку стула;

4. Если вы пользуетесь запястным вариантом цифрового тонометра, можно выполнять измерения вне стола, но запястье должно быть на уровне сердца. Обратите внимание, что для пожилых пациентов лучше использовать аппарат с плечевой манжетой – наличие возрастных сосудистых изменений может привести к ложным показателям;

5. Во время измерения нельзя шевелиться и разговаривать – это влияет на показания.

6. Иногда рекомендуют выполнить два или три измерения – если на одной руке, то с перерывом в 7-10 минут, если на разных – достаточно 2 минут. На какой руке мерять давление: при первом замере нужно снять показания на обеих руках. В дальнейшем продолжайте измерять давление на той руке, где показания были больше. Разница в цифрах на разных руках – нормальное явление, на «ведущей» руке давление будет несколько больше.

Важно: на показатели артериального давления могут повлиять перенесенный накануне стресс, прием кофе, алкогольных или тонизирующих напитков, курение. Если вы ведете дневник самоконтроля АД, измеряйте давление два раза в день в одно и то же время. Идеально — через 20 минут после пробуждения и перед тем, как идти спать.

Если давление не превышает уровень 140/90 мм рт. ст. (у пациентов с сахарным диабетом предельные значения должны составлять 130/80 мм рт. ст.), нет повода для беспокойства – ваше давление укладывается в норму.

Если гипертензия выявлена впервые, либо если пациенту подбираются препараты от артериальной гипертензии и их дозировки, кардиолог может направить пациента на суточный мониторинг артериального давления (СМАД). В течение суток специальный аппарат, закрепленный на теле пациента, будет измерять давление: днем каждые 15-30 минут, ночью – каждые 30-60 минут (в зависимости от установок программы). От пациента потребуется вести дневник своей активности в эти сутки и фиксировать, чем он занимался в то или иное время, чтобы сопоставить его действия с показаниями прибора. На основании показаний делаются выводы о правильности терапии, вносятся корректировки в режим дня пациента.

Суточный мониторинг давления также может потребоваться беременной пациентке с повышенным давлением, его назначают представителям некоторых профессий, связанных с риском.

Удобный контакт с медицинским центром в Ростове-на-Дону — это все формы предоставления услуги. В клинике Гераци  работают опытные терапевты и кардиологи, которые помогут четко и правильно провести диагностику и выработать эффективный план лечения. Вы можете получить консультацию, как в клинике, так и на дому или онлайн. Выдаем в отделении функциональной диагностики оборудование для СМАД и Холтер.

В центре периодически предлагаются акции, скидки, медицинские услуги на специальных условиях. 

Запись к кардиологу (Ростов-на-Дону) — по телефону круглосуточной горячей линии +7 (863) 333-20-11. Стоимость на услуги медицинского центра можно узнать по телефону или посмотреть в разделе “Прайс”.

Смотрите полезное видео как мерить давление:

Как правильно измерять артериальное давление дома

 Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны — они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией. 

 Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке. 

Условия измерения

— Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.

— Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).

Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.

— Не следует разговаривать во время измерения.

— Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.

— Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.

— Ноги при измерении не должны быть скрещены.

— Ступни должны находиться на полу.

— Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.

— Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).

Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:

после приема кофе — на 11/5 мм рт. ст.

алкоголя на — 8/8 мм рт. ст.

курения на — 6/5 мм рт. ст.

при переполненном мочевом пузыре — на 15/10 мм рт. ст.

при отсуствии опоры для спины — систолическое на 6-10 мм рт. ст.

при отсутствии опоры для руки — на 7/11 мм рт. ст.

Какие тонометры лучше использовать

Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке: 
— Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом. 

— Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.

 
Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача. 

Наручные устройства менее точны и не рекомендуются, кроме случаев, когда плечевое измерение артериального давления невозможно или очень затруднительно. 

Пальцевые устройства не рекомендуются.

Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны. 

Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.

Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность <24 см или > 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.

Как часто следует измерять артериальное давление дома?

Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.

Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.

Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.

 Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.

 При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.

Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать 

Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).

Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.

Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, — повышенным домашним артериальным давлением.

Интерпретация измерений артериального давления 

Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.

Значения домашнего измерения артериального давления могут значительно отличаться от измерения к измерению. Артериальное давление может быть весьма высоким, особенно при стрессовой ситуации, панике, сильной боли и т.д., или довольно низким, например, после долгого отдыха или после интенсивных физических упражнений. «Одноразовые» измерения имеют малое значение и не могут дать представление об «обычном » уровне домашнего артериального давления. Высокое артериальное давление при одном измерении не должно вызывать тревогу, кроме случаев, когда очень высокие значения сохраняются после достаточного периода отдыха или сопровождаются тяжелыми симптомами (например, одышка, боль в груди, слабость в руке или ноге, затруднение речи).

Повышение самоконтроля артериального давления в домашних условиях само по себе не является показанием к лечению. Врач порекомендует вам, когда и какое лечение показано.

В некоторых случаях, самостоятельно измеренное артериальное давление дома может быть значительно ниже результатов измерений, полученных на приеме у врача. Это явление не является редкостью, и известно как «гипертензия белого халата». С другой стороны, в некоторых случаях артериальное давление может быть низким в кабинете врача, в то время как самостоятельно измеренное артериальное давление в домашних условиях высоким (скрытая гипертензия). Эти ситуации требуют тщательной врачебной оценки. Могут потребоваться дополнительные исследования и повторный мониторинг артериального давления дома или в амбулаторных условиях в течение 24 часов с тем, чтобы принять решение о необходимости лечения.

Когда и как измерять артериальное давление – Клиника Кливленда

Когда дело доходит до наблюдения за своим здоровьем, артериальное давление является жизненно важным показателем того, как вы себя чувствуете.

Если он слишком высокий или слишком низкий, это может быть признаком того, что с вашим здоровьем что-то не так, и может привести к серьезным заболеваниям, таким как хроническая болезнь почек, инсульт и болезни сердца.

Помимо проверки кровяного давления в кабинете врача, вы также можете контролировать его дома.

Специалист по семейной медицине Лаура Дистель, доктор медицины, рассказывает нам, почему важно измерять кровяное давление дома и как это делать.

Да, вы можете измерить артериальное давление дома. Если у вас были высокие показатели в кабинете врача или вы испытываете такие симптомы, как нечеткое зрение, головокружение или головные боли, ваш врач может предложить контролировать ваше кровяное давление дома.

«Одна из главных причин этого заключается в том, что мы пытаемся исключить то, что мы называем гипертонией белого халата», — говорит доктор Дистель. «Это когда в офисе высокий уровень, а дома нормальный. Таким образом, проверка дома дает вам гораздо больше информации, когда вы пытаетесь решить, должен ли кто-то принимать лекарства или нуждается в каком-либо лечении».

Но даже если ваши показания в кабинете врача в норме, доктор Дистель предлагает измерить ваше кровяное давление дома, чтобы убедиться, что оно все еще находится в безопасном диапазоне.

«У некоторых людей артериальное давление дома может быть выше, — говорит она. «Проверка его дома может помочь лучше понять, где вы находитесь в среднем, потому что, если вы полагаетесь только на кровяное давление в офисе, это немного и далеко, и вы можете упустить возможность улучшить свое». здоровье.»

Как измерить артериальное давление в домашних условиях

То, что вы сделаете заранее, может повлиять на ваши показания артериального давления. Ваше кровяное давление может быть высоким из-за:

• Стресс.
• Курение.
• Низкие температуры.
• Упражнение.
• Полный желудок.
• Полный мочевой пузырь.
• Кофеин.
• Некоторые лекарства, такие как противоотечные и противовоспалительные средства.

Вы можете вручную проверить свое кровяное давление дома или использовать автоматический прибор для измерения кровяного давления, который рассчитает ваши показания за вас.

Рекламная политика

Автоматический прибор для измерения артериального давления может быть идеальным для большинства, поскольку для его использования требуется только один человек, он обеспечивает точные показания и прост в использовании. Вы можете найти недорогие аппараты для измерения артериального давления в Интернете и в большинстве продуктовых магазинов или местных аптек.

Для измерения артериального давления вручную вам потребуется манжета для измерения артериального давления с сжимаемым баллоном и стетоскоп.

Какой бы метод вы ни использовали, прежде чем измерять артериальное давление, найдите тихое место и посидите неподвижно около 5 минут.

«Убедитесь, что вы не занимались спортом, не принимали кофеин или какие-либо стимуляторы в течение примерно получаса, прежде чем измерять кровяное давление», — говорит доктор Дистель.

Сядьте за стол, поставив обе ноги на землю, не скрестив ноги. Сядьте на стул со спинкой, чтобы вы могли откинуться назад и расслабиться. Положите руки на стол так, чтобы они были на уровне груди.

Убедитесь, что у вас есть манжета подходящего размера. Вы не хотите, чтобы один был слишком большим или слишком маленьким. Затем закатайте рукав на левой руке или снимите одежду с узкими рукавами, если это необходимо.

Как измерить артериальное давление с помощью аппарата

1. Включите аппарат. Нажмите кнопку питания и подождите, пока монитор не будет готов.
2. Надуйте манжету. Возможно, вам придется надуть воздушный шар, сжав прикрепленный к нему воздушный шар, но некоторые модели требуют, чтобы вы просто нажимали кнопку. Накачивайте, пока давление на манометре не будет примерно на 30 пунктов (мм рт. ст.) выше вашего нормального артериального давления.
3. Следите за монитором. На экране отобразятся показания вашего артериального давления. Обратитесь к руководству за информацией о том, как читать числа. Вы можете услышать длинный звуковой сигнал, указывающий на завершение чтения. Запишите показания, пока вы ждете, пока манжета не сдуется.

Как измерить артериальное давление вручную

1. Найдите свой пульс. Вы можете сделать это, нажав указательным и средним пальцами на внутренний изгиб локтя. Вы также можете использовать стетоскоп в той же области.
2. Надуйте манжету. После того, как манжета будет надежно закреплена, сожмите баллон, чтобы надуть манжету, пока давление на манометре не будет примерно на 30 пунктов (мм рт. ст.) выше вашего нормального артериального давления. Во время надувания вы должны слышать свой пульс в стетоскопе.
3. Медленно сбросьте давление. При этом прослушайте первый импульс. Услышав его, запишите показания манометра. Это будет ваше систолическое давление (верхнее число).
4. Продолжайте слушать. Когда вы полностью сдуете манжету, вы заметите, что ваш пульс исчез. Когда это произойдет, запишите это показание на манометре. Это ваше диастолическое давление (нижнее число).

Лучшее время для измерения артериального давления

Измеряйте кровяное давление один раз утром и один раз вечером. «Затем сделайте два измерения с промежутком не менее минуты друг от друга», — говорит доктор Дистель. Если ваши показания кажутся слишком высокими или слишком низкими, подождите несколько минут и повторите попытку.

Попробуйте также заняться рутиной, чтобы вы могли заметить любые закономерности или сдвиги в своих результатах.

И вы захотите записывать свои показания в журнал или блокнот. Запишите дату, время суток, систолическое и диастолическое число, частоту сердечных сокращений и на какой руке вы снимали показания. Это поможет вам заметить изменения.

Рекламная политика

Доктор Дистель говорит, что вы также можете поговорить со своим врачом о 24-часовом амбулаторном мониторинге артериального давления. Это устройство позволяет измерять артериальное давление в течение 24 часов, даже когда вы спите.

«Давление измеряется каждые три-пять минут, — говорит доктор Дистель. «Если кто-то не хочет постоянно проверять собственное кровяное давление, это может быть вариантом».

Что означают ваши показания

Верхнее число относится к вашему систолическому давлению, то есть силе давления крови на стенки артерий при сокращении сердца. Нижнее число — это ваше диастолическое давление, кровяное давление между ударами сердца.

Если верхнее число равно 130 или больше или если нижнее число равно 80 или больше, вам следует поговорить со своим врачом, который может определить, какие изменения образа жизни вам необходимо внести и нужно ли вам принимать какие-либо лекарства.

«Со временем высокое кровяное давление может привести к осложнениям, — говорит доктор Дистель. «Это может привести к хронической болезни почек, инсультам, болезням сердца и проблемам со зрением».

Но с некоторыми простыми изменениями, такими как увеличение физических упражнений, соблюдение сбалансированной диеты, отказ от курения и уменьшение соли и алкоголя, вы сможете снизить кровяное давление.

«Самое важное — это изменение образа жизни, — говорит доктор Дистель. «Постарайтесь снизить потребление натрия или соли в своем рационе и увеличить аэробную активность».

Чтобы узнать больше о гипертонии, прослушайте выпуск подкаста Health Essentials «Борьба с высоким кровяным давлением». Новые выпуски подкаста Health Essentials публикуются каждую среду.

5 советов по измерению артериального давления в домашних условиях | Сердце

Шэрон Реймолд, доктор медицины Заместитель председателя по внутренним болезням по клиническим операциям и развитию факультета Терапия — Кардиология

Контролируйте свое артериальное давление дома, чтобы дать врачу более точную информацию о вашем типичном артериальном давлении.

Нередко пациенты имеют нормальные показатели артериального давления дома, но высокие показатели артериального давления на приеме у врача. Это может быть очень неприятно для гипертоников , особенно тех, кто усердно следит за своим высоким кровяным давлением.

Пациенты часто нервничают из-за того, каким будет их кровяное давление, когда его измерят в кабинете врача, и это беспокойство вызывает повышение их кровяного давления. Она известна как «гипертония белого халата» и особенно распространена среди пожилых пациентов.

По этой причине я призываю своих пациентов, принимающих лекарства от гипертонии, контролировать показатели артериального давления дома.

Пять советов по мониторингу артериального давления в домашних условиях

Измерить артериальное давление в домашних условиях несложно, а предоставление врачу листа с показаниями артериального давления дает более полную картину, чем одно измерение в офисе раз в три месяца.

1. Расслабление: Измеряйте артериальное давление, когда вы расслаблены, а не когда опаздываете или в пути.
2. Правильное время:  Артериальное давление часто бывает самым высоким рано утром – в 5 или 6 утра – поэтому выберите другое время для измерения.
3. Будьте последовательны:  Измеряйте кровяное давление в одно и то же время дня. Обсудите со своим лечащим врачом, как часто вам следует измерять артериальное давление.
4. Усреднение показаний: Специалисты по гипертонии рекомендуют снять три показания, а затем усреднить последние два для наиболее точного измерения.
5. Ознакомьтесь с рекомендациями:  Спросите своего врача, какое артериальное давление является безопасным для вас.

Приборы для измерения артериального давления широко доступны для покупки в аптеках и в Интернете, и многие приборы отслеживают измерения для вас. Измерение артериального давления дома может помочь вам в сотрудничестве с врачом поддерживать артериальное давление в пределах «нормального» диапазона между визитами.

Я рекомендую своим пациентам приобретать тонометр с наручной манжетой, а не с манжетой на запястье, чтобы получать наиболее точные показания. Рекомендуется брать с собой прибор на встречи, чтобы убедиться, что показания, которые вы получаете дома, точны.

Что такое «нормальное» кровяное давление?

Для большинства пациентов «нормальное» значение артериального давления составляет менее 120 для систолического (верхнее число в чтении, которое измеряется, когда ваше сердце сокращается) и менее 80 для диастолического (нижнее число, когда ваше сердце сокращается). расслабился).

В кабинете врача систолическое давление от 120 до 139 и диастолическое от 80 до 89 считаются предгипертензией для большинства пациентов. Все, что выше 140/90, считается гипертонией.

Вдали от кабинета врача показатель выше 135/85 считается высоким — часто люди более расслаблены во время показаний, которые не происходят в кабинете врача.

Помимо гипертензии белого халата, другие факторы могут привести к повышению артериального давления в кабинете врача. Когда пациенту приходится пользоваться туалетом, его/ее артериальное давление может незначительно повышаться.