Уколы при невралгии спины: Современные обезболивающие уколы от боли в спине и поясницы

Современные обезболивающие уколы от боли в спине и поясницы

Современные обезболивающие уколы от боли в спине и поясницы — список лучших противовоспалительных уколов в 2022 году

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 2 ноября, 2022

Периодические прострелы в пояснице, плечевом поясе знакомы практически каждому человеку. Иногда они возникают по вполне понятным причинам, из-за физического переутомления или неловкого движения. Но иногда это признаки заболеваний, требующих лечения, когда болевые ощущения особенно сильные. И тогда могут назначить уколы от спинной боли.

Они применяются только в крайней необходимости, поэтому использование в домашних условиях крайне нежелательно. Да и в больнице инъекцию сделают, только если для этого будут показания.

Список названий самых лучших, недорогих, но эффективных, хорошо лечащих, сильных обезболивающих средств, какие бывают для уколов от боли в спине и пояснице велик.

Однако пользоваться им самостоятельно не стоит, поскольку каждый из типов лекарств имеет особенности.

Содержание статьи:

• 1 Преимущества инъекций
• 2 Типы препаратов
  • 2.1 Нестероидные противовоспалительные средства
  • 2.2 Миорелаксанты
  • 2.3 Стероидные препараты
  • 2.4 Хондропротекторы
  • 2.5 Витаминные препараты группы B
  • 2.6 Паравертебральная блокада
  • 2.7 Уколы тройчатки
• 3 Уколы и самолечение
• 4 Список использованной литературы:

Преимущества инъекций

При сильной боли в спине, для снятия симптома в спину делаются уколы. Они используются под присмотром врача и только по назначению. [1] Использовать уколы в домашних условиях не желательно, так как могут иметь побочные эффекты.

Такой способ введения считается эффективным. Преимущества:

• Моментальное попадания вещества к месту воздействия.
• Повышенная концентрация действующего вещества.
• Устранение сильных проявлений симптомов.

Список лучших обезболивающих препаратов для инъекций при болях в спине и пояснице от качественных производителей регулярно меняется. Большинство из них рецептурные, то есть достать их для домашнего использования нельзя. Для каждого пациента доктор подбирает те, которые смогут помочь в его проблеме и при этом не навредят остальным внутренним органам.

Типы препаратов

Разбираясь с тем, что будет лучшим лечением, когда и что необходимо принимать, какие уколы надо делать от грыжи, когда болит позвоночник, что колят при болях в спине и пояснице, что действительно помогает, не стоит забывать о том, что каждый случай индивидуален. [2]

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – это обезболивающие препараты. Они подавляют начавшееся воспаление, тем самым убирая лишнее давление на нервные окончания. Также действует как жаропонижающее средство.

Эти лекарства имеют много побочных эффектов. Поэтому не рекомендуется приберегать к терапии нестероидными противовоспалительными средствами самостоятельно.   Врачи используют его только  как экстренное средство при сильной боли.

Когда у женщин или мужчин возникает острая боль в пояснице, прострел, сильный ревматизм, то возникает вопрос, что делать для обезболивания и снятия боли, как и чем лечить, какие уколы помогают при таких симптомах? Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, но они не лечат. А значит, чтобы приступы не повторились, придется пройти курс терапии.

Миорелаксанты

Что можно делать, если сильно прихватило спину, какие уколы проколоть при болях в пояснице и в спине при грыжах, какое сильное обезболивающее лучше ставят, когда нестерпимо болит позвоночник? Этими вопросами задается каждый, столкнувшийся с проблемой, внезапно заболевшей или систематически дающей о себе знать спины. Ответ же на него он может получить только у лечащего врача.

Межпозвоночные грыжи, остеохондроз, болезнь Бехтерева и еще целый ряд заболеваний, приводящих к постоянным болям, развиваются часто из-за постоянных спазмов в мышцах. Миорелаксанты расслабляют ткани. Дополнительно они улучшают кровообращение в месте введения. Они применяются при симптоматическом лечении для избавления от болевого синдрома. Побочные эффекты –усталость, быстрое утомление, головокружение. Но эффект будет временным.

Какие недорогие противовоспалительные, обезболивающие самые эффективные и хорошие уколы в позвоночник, что можно уколоть от острой боли в спине и в пояснице, чтобы снять боль, как в больнице, так и в домашних условиях, будут лучшими решает лечащий врач.

Стероидные препараты

Стероидные препараты – синтетическая версия гормонов надпочечников, снижающие воспалительные процессы. Воспаление является одним из основных источником болезненных ощущений. Гормональные уколы в мышцу от боли в пояснице, защемлений спины – одни из самых сильных, одной ампулы хватит, чтобы снять приступ и решить, чем лечить человека дальше.

Применять их без назначения и контроля категорически запрещено. Их нельзя купить в аптеке.

Бесконтрольное использование и несоблюдение дозировки приводит к:

1. Кровотечениям из желудка. 
2. Гормональным дисбалансам. 
3. Артериальной гипертензии.
4. Эмболии лёгочной артерии. 
5. Повышенному уровню сахара.

Чаще всего они в сложном коктейле используются для блокад и эпидуральной анестезии, в случае, когда необходимо один раз моментально блокировать приступ боли. Вводится только после осмотра врачом и под его контролем. Зато длительность действия – несколько дней. [3]

Хондропротекторы

Используются для того, чтобы спровоцировать усиленный обмен веществ и регенерацию в хрящах, тем самым защищая их от разрушения, останавливая дегенеративные процессы. Оказывая подобное влияние, хондропротекторы постепенно избавляют пациента от боли, доставляемой из-за разрушения межпозвоночных дисков.

Название лекарств этого типа не найдется в списке внутримышечно обезболивающих против боли в пояснице и от боли в спине, уколы применяются дополнительно при полноценной терапии. Прием замедляет разрушение хряща, улучшает соединительную ткань. За счет этого постепенно достигается снятие боли. То есть эффект от лекарства продолжительный, лечебный.

Однако, в поиске самых эффективных болеутоляющих средств, обезболивающих уколов, какие можно сделать при сильных болях в пояснице и спине вы эти препараты не найдете. Для достижения эффекта должно пройти время. Хондропротекторы назначаются длительными курсами. Зато эффект от них длится годами.

Витаминные препараты группы B

Острые приступы возникают по разным причинам. Защемление нервов, развитие воспалений, отеки и физические повреждения тканей. Механизм часто единый – нервная ткань начинает по ряду причин по-другому воспринимать импульсы, проходящие через нее, и из-за этого появляется болевой синдром. Не последнюю роль в нормальном здоровом функционировании нервных волокон играет достаточное количество витаминов группы B в организме.

Поэтому, когда решают, какие обезболивающие, противовоспалительные внутримышечные уколы при болях в спине и в пояснице поставить, то самые современные комплексы содержат в себе и витамины.

• Тиамин (B1) влияет на транспорт питательных веществ к нервным клеткам, его недостаток замедляет регенерацию.
• Пиридоксин (B6), являясь антиоксидантом, выполняет функцию транспорта для питательных веществ, перенося их из нейронов в нервные волокна.
• Кобаламин (B12) –  участник биохимических процессов в нервных волокнах. Он  – активатор образования вещества миелина, работающего защитной оболочкой для нерва.

Их назначают курсами. Они не только снижают проявления болевого синдрома, но и участвуют в улучшении регенерационных процессов, стимулируя естественные способности к восстановлению.

Еще одним преимуществом является практически полная безопасность, так как не имеют негативных побочных эффектов. Иногда добавляют лидокаин, тогда его введение становится болезненн. Поэтому важно знать, нет ли аллергической реакции.

Конкретный сильный, хороший обезболивающий в ампулах с витаминами препарат для лечения уколами боли в спине и в области поясницы у мужчин и женщин курсом при показаниях подбирает лечащий врач. Делать это самостоятельно может быть опасно.

Паравертебральная блокада

Уколы для позвоночника выполняются при сильнейшей боли в спине, тазовой области, нижних конечностях. Поставить их имеет право только опытный специалист, так как это сложная процедура, требующая высокого профессионализма.

Это смесь из местных агностиков и стероидных гормонов. Лекарство действует мгновенно, избавляя от мучений пациента перед дальнейшими манипуляциями.

Обычно процедура выполняется под контролем специалиста УЗИ, так как точка введения должна быть рассчитана идеально верно. Иглы вводятся через поперечные мышцы спины до прикосновения к отростку позвонка, в 2 сантиметрах от центра спинного мозга в непосредственной близи к нервным центрам.

В особых случаях вводится сложный «коктейль», сочетающий в себе средства для блокады, противовоспалительные элементы и набор необходимых витаминов. Когда пытаются определить, чем и как лечить пациента, у которого болит спина, что можно делать, какие уколы в поясницу, к паравертебральной блокаде прибегают в последнюю очередь. [4]

Уколы тройчатки

Тройчатка – это уколы, которые делают при болях в пояснице и в спине, их состав: папаверин, димедрол, анальгин. По свойствам тройной укол от боли в спине с таким составом будет не так эффективен, как современные обезболивающие средства. Но за счет содержания анальгина они снижают температуру в месте возникновения болезненных ощущений.

Использовать без назначения не рекомендуется, так как доза вводимых веществ должна рассчитываться с учетом особенностей организма, заболевания, его стадии и возможных негативных последствий от применения настолько сильных средств, имеющих целый список противопоказаний.

3 сильных укола против боли в спине от опасного состояния сегодня постепенно уходят из постоянной медицинской практики. Применять же этот способ в домашних условиях самостоятельно опасно в виду невозможности точно рассчитать дозировку.

Уколы и самолечение

Без диагностики точно определить причину возникновения неприятного чувства или точку его локализации трудно.

А самоподбор уколов для обезболивания спины и вовсе может закончится незапланированным попаданием в больницу. Некоторые препараты возможно купить в аптеке без рецепта, однако их применение без предварительной консультации с врачом и без профессиональных навыков может усугубить ситуацию.

Во время осмотра доктор подробно расскажет, что колоть при болях в спине и пояснице, какие уколы надо делать обязательно, какие можно добавить, если место болит все также после.

Комплексная терапия включает в себя несколько этапов:

• Сначала проводится обезболивание. 
• Снижение воспаления.
• Меры против отеков и спазмов. 
• Поддерживающая витаминная терапия.

Инъекции никогда не будут единственными, применяющимися при терапии. Врач может прописать как таблетоки, так и средства наружного применения. Если заболевание требует этого, то больному рекомендуются курсы физиотерапии и специальные комплексы упражнений лечебной физкультуры.

Да, в сети вы легко найдете список сильных, лучших, самых эффективных лечащих и обезболивающих, противовоспалительных препаратов с названиями и какой сделать укол от боли в спине и пояснице, но будет ли лекарство помогать лично вам, скажет только врач.

Список использованной литературы:

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Укол блокада от боли в спине в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Блокады (инъекции) являются одним из нехирургических вариантов лечения боли в спине. Как правило, они рассматриваются как возможность лечения боли в спине после курса консервативного лечения и / или физической терапии, но до начала операции. Укол блокады от боли в спине может быть использован как метод купирования болевого синдрома, так и в качестве диагностического инструмента, помогающего идентифицировать источник боли в спине пациента.

Для облегчения боли инъекции могут быть более эффективными, чем пероральный прием лекарств, потому что они доставляют лекарства непосредственно в анатомическое место, которое вызывает боль. Как правило, стероидные препараты вводят для доставки мощного противовоспалительного раствора непосредственно в область, которая является источником боли. В зависимости от типа инъекции, снижение болевых проявлений может быть как длительным, так и кратковременным.

Что лечат блокады

Блокады могут помочь справиться с двумя основными проблемами со спиной:

Воспаление или повреждение нерва, обычно в области шеи или нижней части спины. Врачи называют это состояние «радикулопатией». Проблема возникает там, где нервный корешок выходит из позвоночника. При радикулопатии острая боль в пояснице ирраидирует в ноги или боль в шее распространяется в руку. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать радикулопатию. Это состояние может развиться из-за того, что грыжа межпозвоночного диска остеофит или опухоль оказывают давление на нервные структуры позвоночника .При спинальном стенозе возникает компрессия нервов в спинномозговом канале . Это обычно вызывает боль в ягодицах или ногах .И пациент может быть одновременно боль в спине. Боль при спинальном стенозе может усиливаться при физической активности и уменьшаться при наклоне туловища вперед.

Врачи также используют инъекции для других видов болей в спине. Иногда они также используют блокады в диагностических целях.

Локализация инъекций

Инъекции могут быть сфокусированы на нервные корешки, фасеточные суставы, на диски или крестцово-подвздошный сустав. Но есть проблема с этими инъекциями для лечения болей в спине, которые понимают многие врачи: анализ информации результатов этих инъекций может быть ошибочным.

Вот почему это так: как врач может быть уверен, что инъекция при боли в спине не повлияет на фасеточный сустав или нервные корешки, если она была введена в диск? Эти структуры настолько близки друг к другу, что, возможно, медикамент будет действовать и на них. Мало того даже диагностические инъекции являются правильными только в 50% случаев!

Эта неточность становится частью следующей проблемы: пациент с болями в спине не всегда восстанавливается после проведения инъекций.

Типы инъекций для лечения боли в спине

Существуют различные типы инъекций, которые могут быть выполнены:

• Инъекции триггерных точек — их очень легко выполнять, и ошибки в точности минимизированы
• Эпидуральные инъекции — инъекции в область между позвоночным каналом и нервными корешками и костной частью позвоночника. Эти инъекции, прежде всего, актуальны для пациентов с ишиасом.
• Инъекции в межпозвонковые диски
• Инъекции в фасеточные суставы
• Инъекции в нервные корешки
• Инъекции при синдроме грушевидной мышцы
• Инъекции в крестцово-подвздошный сустав
• Интратекальные помпы

Инъекции в триггерные точки

Триггерная точка — это натянутая полоса или узел в мышцах, которые болезненны при касании или при нажатии. Триггерная точка также указывает на боль в других местах. Триггерная точка может находиться в области тазобедренного сустава или таза и направлять боль в спину. Она также может быть в спине и быть источником реферированной боли в другие части спины.

Если врач использует инъекции в триггерные точки, он будет вводить лекарство непосредственно в триггерную точку. Для этого, как правило, используется местный анестетик, такой как лидокаин, а иногда и низкая доза стероида. Жидкость вводится в спазмированную мышцу. Обычно эти инъекции не применяются для лечения ишиаса, но достаточно часто они применяются при лечении синдрома грушевидной мышцы.

После инъекции мышцы необходимо массировать или провести манипуляции. Цель этого — доставить лекарство ко всей мышце.

Инъекции в триггерные точки могут иметь побочные эффекты:

• аллергическая реакция
• инфекционное заболевание
• повреждение нерва, приводящее к нарушению мышечной функции
• незначительное кровотечение

Эпидуральные инъекции

Эпидуральные инъекции — это инъекции в позвоночник, которые часто назначаются в качестве альтернативы хирургии при тяжелой боли в спине, грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночника и остеохондрозе. Инъекция содержит стероиды. Однако эффективность действия блокады может быть не стойкой, и инъекции, возможно, необходимо повторить.

Для этих инъекций игла доставляет стероид либо в позвоночные суставы, либо в область межпозвонкового отверстия, где сжат нервный корешок. Стероидные инъекции несут риски побочных эффектов, в том числе:

• Повреждение нерва
• Инфекция в 5/1000 случаях, что может привести к параплегии
• Инфекция в кости, с развитием остеомиелита
• Инфекция в мозговые оболочки, приводящая к менингиту
• Головная боль
• Игла пробивает твердую оболочку спинного мозга
• Повреждение спинного мозга или инфаркт спинного мозга
• Синдром Кушинга после повторных инъекций

Требуется два дня, чтобы понять, действует ли этот вид лечения боли в спине.

Использование методов визуализации и нейрофизиологии при блокадах боли в спине

Когда используются инъекции, важно провести инъекцию в нужном месте.

У медицинской науки есть два способа сделать это:

• Использование иглы EMG, помещенной в мышцу. После размещения в мышце пациент сжимает мышцы. Игла перемещается, если место неправильное. Это может вызвать боль, но если ортопед имеет достаточный опыт проведения процедуры, есть шанс, что он выберет правильное местоположение с первого раза .
• Использование рентгеноскопии и рентгеноконтрастных красителей. При этом методе инъекция проводится до того, как флюороскоп визуализирует зону, куда попал контраст. Но для большинства пациентов предпочтительнее другие методы контроля инъекции, так как контрасты могут вызывать неприятные ощущения.
• Использование МРТ для оказания помощи при инъекциях, особенно при синдроме грушевидной мышцы. В этом методе МРТ использовалось до и после инъекции для того, чтобы определить насколько точно была проведена инъекция

ЭМГ может быть более эффективной, поскольку она учит пациента изолировать мышцу, которая вызывает проблему, а затем расслабить ее.

Инъекции при грыже диска

Инъекции в диски не следует делать, если другие инъекции не были успешными. На дискограмме в диск инъецируется контраст, так что диск можно увидеть на рентгеновских снимках или других исследованиях.

инъекции>

Как правило, для инъекции используется местный анестетик вместе со стероидом, и она может быть осуществлена с помощью ЭМГ или МРТ контроля. Стандартная практика — сначала попробовать физиотерапию и противовоспалительные препараты, и стероидную инъекцию использовать только , когда другие методы лечения не оказали эффекта .

Инъекции в фасеточные суставы и нервные корешки

Все суставы имеют потенциал для дегенерации с возрастом, включая небольшие суставы, которые соединяют позвонки друг с другом. Если у человека была травма спины, которая вызвала боль в спине, но рентгеновские лучи ничего не показывают, то может быть, у человека есть проблемы с фасеточными суставами. Нередко мануальная терапия снимает боль при синдроме фасеточных суставов;

• Эти инъекции нуждаются в визуальном контроле с помощью флюороскопии или компьютерной томографии, что позволяет быстро и точно попасть в необходимые анатомические области.
• Инъекции могут также нацеливаться на нервные корешки, и в таких случаях необходим рентгенологический контроль.
• Инъекции в крестцово-подвздошные суставы
• При инъекции в эти суставы необходимо проводить визуализацию с помощью компьютерной томографии или флюороскопии.
• Интратекальные помпы

Это устройства, которые вводят морфин или баклофен непосредственно в спинномозговую жидкость. Этот метод предназначен только для тех, кто прикован к постели, и другие методы лечения не помогают, например, для тех, у кого рак позвоночника.

Инъекции могут быть очень эффективными для снятия боли в спине. Фактически, они часто более эффективны для лечения боли в спине, чем пероральные лекарства. Это связано с тем, что медикаменты в инъекциях достигают фокуса боли быстрее, чем лекарства, принимаемые перорально. Важно отметить, однако, что причина боли, ее местоположения и толерантность к боли человека может также влиять на эффективность инъекций. Таким образом, эффективность инъекций для болей в спине может варьироваться от человека к человеку.

Важно отметить, что существуют различные типы инъекций для лечения болей в спине. В некоторых случаях врачи назначают длительные инъекции для лечения болей в спине. В других случаях они могут назначать лекарство, которое действуют только в течение короткого периода времени. Восприятие человеком эффективности инъекции при боли в спине может зависеть от продолжительности времени и уровня облегчения, которое пациент ожидает.

Тип лекарства также является решающим фактором в том, будут ли инъекции эффективными для купирования болей в спине. Существует много видов лекарств, включая стероиды и анестетики, которые можно использовать для купирования болей в спине. Некоторые из них более эффективны для лечения определенных видов болей в спине, чем другие. Часто, однако, лекарства, которые помогают уменьшить воспаление и облегчить боль, являются одними из самых эффективных.

Инъекции от боли в спине: цель, процедура, побочные эффекты 008

Эпидуральные инъекции

Побочные эффекты

Когда боль в спине не пройдет, ваш врач рассмотрит все методы лечения, которые могут вам помочь, от упражнений и физиотерапии до лекарств. Часть этого может включать инъекции, чтобы облегчить боль в спине и воспаление. Эти уколы обычно состоят из стероида и обезболивающего лекарства.

Имейте в виду, что хотя эти уколы помогают некоторым людям, не все получают одинаковое облегчение.

Инъекции в спину могут помочь в лечении двух основных болей в спине:

Воспаление или повреждение нерва , обычно в шее или пояснице. Врачи называют это «радикулопатией». Проблема возникает там, где нерв выходит из позвоночника. При радикулопатии острая боль простреливает из поясницы вниз в одну или обе ноги или из шеи в руку. Грыжа диска может вызвать радикулопатию.

Стеноз позвоночника, означает сужение позвоночника. Это может произойти из-за того, что грыжа межпозвонкового диска давит на позвоночник, или из-за того, что костная шпора выступает в это пространство, или, реже, из-за того, что опухоль давит на позвоночник. Спинальный стеноз сдавливает нервы внутри. Обычно это вызывает боль в ягодице или ноге. Вы можете или не можете также иметь боль в спине. Боль от спинального стеноза может усиливаться, когда вы активны, и ослабевать, когда вы наклоняетесь вперед.

Врачи также используют инъекции при других видах болей в спине. Иногда они также используют их, чтобы помочь выяснить, что вызывает боль.

Вы можете делать инъекции в области вокруг воспаленных или поврежденных нервов. Существует несколько видов инъекций, в том числе:

• Эпидуральная анестезия
• Блокада нерва
• Дискография

При блокаде нерва врач вводит обезболивающее лекарство или анестетик в область вокруг нерва. Лидокаин является наиболее часто используемым анестетиком.

После инъекции блокады нерва у вас быстро наступит онемение и почти полностью исчезнет боль. Он стирается через несколько часов.

Некоторые врачи используют инъекции блокады нервов, чтобы попытаться диагностировать, что вызывает боль в спине. Если ваш врач сделает это, вас спросят, какая инъекция вызывает боль в спине. Затем этот нерв может быть выбран для эпидуральной инъекции как стероида, так и анестетика. Или ваш врач может решить попробовать другое лечение.

Эпидуральная анестезия означает «вокруг спинного мозга». Эти прививки включают стероидное лекарство, также называемое кортикостероидом, и, как правило, анестезирующее лекарство. Насколько они эффективны, пока неясно. Их эффекты, кажется, длятся лишь короткое время и предлагают умеренное облегчение боли. Так что это может быть не то, что вы получите от длительной боли в спине. И если ваша боль в спине началась внезапно, есть другие методы лечения, которые ваш врач, вероятно, рассмотрит в первую очередь.

Легкая болезненность или болезненность в месте инъекции при болях в спине – обычное явление. Также могут возникать головная боль, тошнота и рвота.

Редко, но инъекции могут вызвать кровотечение или инфекцию. Вы должны обсудить риски и преимущества, а также другие варианты, со своим врачом.

Руководство по боли в спине

1. Обзор и факты
2. Симптомы и осложнения
3. Диагностика и анализы
4. Лечение и уход
5. Проживание и управление

Лучший выбор

90 000 Эпидуральные инъекции при болях в спине: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/007485.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Эпидуральная инъекция стероидов (ESI) — это введение мощных противовоспалительных препаратов непосредственно в пространство за пределами мешка с жидкостью вокруг спинного мозга. Эта область называется эпидуральным пространством.

ESI — это не то же самое, что эпидуральная анестезия, проводимая непосредственно перед родами или некоторыми видами операций.

ESI проводится в больнице или поликлинике. Процедура выполняется следующим образом:

• Вы переодеваетесь в халат.
• Затем вы ложитесь лицом вниз на рентгенографический стол с подушкой под животом. Если это положение вызывает боль, вы либо садитесь, либо ложитесь на бок, свернувшись калачиком.
• Медицинский работник очищает область вашей спины, где будет вводиться игла. Лекарства могут быть использованы для онемения области. Вам могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться.
• Врач вводит вам в спину иглу. Врач, вероятно, использует рентгеновский аппарат, который создает изображения в реальном времени, чтобы помочь направить иглу в нужное место в нижней части спины.
• В пораженный участок вводят смесь стероидов и обезболивающих препаратов. Это лекарство уменьшает отек и давление на более крупные нервы вокруг позвоночника и помогает облегчить боль. Обезболивающее лекарство также может определить болезненный нерв.
• Во время инъекции вы можете почувствовать некоторое давление. В большинстве случаев процедура безболезненна. Важно не двигаться во время процедуры, потому что инъекция должна быть очень точной.
• За вами наблюдают в течение 15-20 минут после инъекции, прежде чем вы отправитесь домой.

Ваш врач может порекомендовать ESI, если у вас есть боль, которая распространяется от нижней части позвоночника к бедрам или вниз по ноге. Эта боль вызвана давлением на нерв, когда он выходит из позвоночника, чаще всего из-за выпячивания диска.

ESI используется только в том случае, если ваша боль не уменьшилась с помощью лекарств, физиотерапии или других нехирургических методов лечения.

ESI в целом безопасен. Осложнения могут включать:

• Головокружение, головная боль или ощущение тошноты в желудке. В большинстве случаев они легкие.
• Повреждение нервных корешков с усилением болей в ноге
• Инфекция позвоночника или вокруг него (менингит или абсцесс)
• Аллергическая реакция на применяемое лекарство
• Кровоизлияние вокруг позвоночника (гематома)
• Возможно, редко мозг и нервная система проблемы
• Затрудненное дыхание, если инъекция находится в шее

Поговорите со своим врачом о риске осложнений.

Слишком частые инъекции могут ослабить кости позвоночника или близлежащие мышцы. Прием более высоких доз стероидов в виде инъекций также может вызвать эти проблемы. Из-за этого большинство врачей ограничивают людей двумя-тремя инъекциями в год.

Ваш врач, скорее всего, назначит рентген, МРТ или компьютерную томографию спины перед этой процедурой. Это поможет врачу определить область, подлежащую лечению.

Сообщите своему врачу:

• Если вы беременны или можете быть беременны
• Какие лекарства вы принимаете, включая травы, пищевые добавки и другие лекарства, которые вы купили без рецепта

Вам может быть рекомендовано временно прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин, Жантовен), напроксен (Алеве, Напросин) и гепарин.

Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт в области введения иглы. Это должно длиться всего несколько часов.

Вам могут порекомендовать успокоиться до конца дня.

Ваша боль может усилиться в течение 2-3 дней после инъекции, прежде чем она начнет уменьшаться. Стероид обычно занимает от 2 до 3 дней, чтобы работать.

Если вы получаете лекарства, вызывающие сонливость во время процедуры, вы должны договориться с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой.

ESI обеспечивает кратковременное облегчение боли по крайней мере у половины людей, получающих его. Симптомы могут оставаться лучше в течение недель или месяцев, но редко до года.

Процедура не устраняет причину болей в спине. Вам нужно будет продолжать упражнения для спины и другие процедуры.

ЭСИ; Спинномозговая инъекция при болях в спине; инъекции боли в спине; Инъекция стероидов — эпидуральная; Инъекции стероидов — спина

Диксит Р. Боль в пояснице. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Учебник ревматологии Файрштейна и Келли . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 50.

Mayer EAK, Maddela R. Интервенционное неоперативное лечение болей в шее и спине. В: Steinmetz MP, Benzel EC, ред. Хирургия позвоночника Бенцеля . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 107.

Нараян С., Дубин А. Блокады нервов: позвоночник. В: Аргофф К.Э., Дубин А., Пилицис Ю.