Уколы от грыжи в пояснице: Хондропротекторы для позвоночника при грыже

Содержание

Как я справилась с симптомами межпозвонковой грыжи без операции

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Anna Karpova

изменила свою жизнь из-за болезни

Профиль автора

В середине сентября 2021 года у меня заболела поясница. Было больно вставать из положения сидя или лежа и наоборот.

Накануне я активно проводила время: везла тяжелые яблоки и тыквы из деревни, занималась спортом — тренер накинул мне немного веса в тяге от колен. А еще училась и в это время долго сидела на сквозняке. Я подумала, что дело в этом и боль пройдет. Но на третий день мучений решила все-таки обратиться к врачу.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Как мне поставили диагноз

Это был квест как в «Процессе» Кафки. Я обратилась в районную поликлинику к терапевту: помнила, что раньше у нас работали хорошие специалисты. Врач открыл мне больничный, назначил обезболивающие, физиотерапию и записал к неврологу.

Невролог отправил на рентген поясницы, на котором ничего не обнаружили. Тогда он предложил подождать месяц — если за это время боль не уйдет, даст направление на МРТ.

Следующий месяц лечение ограничивалось таблетками и уколами, потому что отделения физиотерапии были закрыты из-за пандемии. Я принимала целую пачку препаратов:

Обезболивающие «Сирдалуд» и «Апонил».
Витамин В «Мильгамма» в ампулах.
Глюкокортикостероид дексаметазон.
Противоязвенный препарат «Омез», чтобы не сильно страдал желудок.

Еще я пользовалась корсетом на поясницу и аппликатором Кузнецова. Все это не сильно помогало. Ходить было трудно, боль ограничивала движения. В целом я ощущала тупиковость ситуации в плане здоровья и необходимость менять что-то в жизни.

Через месяц боль не прошла, и невролог все-таки направил меня на МРТ. На исследовании обнаружили левостороннюю межпозвонковую грыжу поясничного отдела.

Небольшая часть таблеток, которые пришлось принимать

Что такое межпозвонковая грыжа

Медредакция

на страже здоровья

Между позвонками находятся спинномозговые диски — пластины из мягкого желеобразного центра и твердой оболочки. Они амортизируют сотрясения позвоночника при движениях и повышают его устойчивость к нагрузкам.

С возрастом диски изнашиваются и становятся менее эластичными. Оболочка диска может прорваться, и часть ядра начинает выступать наружу — это и называют межпозвонковой грыжей. Чаще всего это случается при подъеме тяжелых предметов. Риск увеличивается, если человек ведет сидячий образ жизни, страдает лишним весом, курит, много времени проводит за рулем или работает там, где постоянно нужно нагружать позвоночник, например грузчиком.

Симптомы грыжи зависят от того, в каком отделе позвоночника она возникла, с какой стороны и давит ли на спинномозговой нерв. Обычно при грыже поясничного отдела, которая давит на нерв, болит поясница, ягодица, бедро, икра и стопа с пораженной стороны. Кроме боли человек может чувствовать онемение, покалывание и мышечную слабость. Если грыжа на нерв не давит, никаких симптомов может и не быть.

Как правило, для уменьшения симптомов грыжи достаточно консервативного лечения. Чтобы уменьшить боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, если есть мышечный спазм. Затем подключают занятия ЛФК: они помогают укрепить мышцы спины и снизить давление на позвоночник.

Если консервативное лечение не помогает в течение шести недель, врач может предложить человеку операцию по удалению выступающей части диска.

Как я провела три месяца на больничном

В итоге я продолжала лечиться. От накопительного эффекта обезболивающих боль немного отступила. Время своего больничного я посвятила не только спине, но и поискам новой работы.

Я учитель английского языка. А той осенью в школах продлили действие санитарных правил. Это значит, что каждый класс учится в своем кабинете, а расписание сделано так, чтобы ученики пересекались минимально. Для учителей же это ад беготни по лестницам и зданиям с ноутом и тетрадями каждую перемену, дежурство с 07:30 на территории. В конце рабочего дня ощущение, что ты везде что-то забыл и что профессия учителя плавно перерастает в курьера на гоночных соревнованиях. В общем, я поняла, что с проблемами со спиной далеко теперь не убегу.

Что можно и нельзя людям с межпозвонковой грыжей

Пока лечилась, я находила в себе силы просматривать вакансии и заниматься дипломной работой на ювелирных курсах, которые заканчивались в разгар моего больничного. Было жутко не по себе, плохо, грустно, невыносимо в буквальном смысле ползать по метро, когда мимо на всех скоростях несутся люди, а ты им мешаешься под ногами. Но это было нужно, чтобы добраться до места учебы: не окончить курсы я не могла. И в итоге дохромала до ювелира третьего разряда.

Фото из ювелирной мастерской

Одна из моих работ

Фото из ювелирной мастерской Одна из моих работ

Пока я была на больничном, ученики писали мне электронные письма, поддерживали, спрашивали, когда я выйду. Коллеги стойко заменяли и смогли добиться оплаты совмещения групп. Раньше мы этим занимались за спасибо.

А вот начальство у нас было новое, и им явно было не важно, что происходило и происходит с тем, кто у них работает. Поэтому у них не возникло вопроса, когда я написала заявление на увольнение. А ведь это было мое родное место, где я училась сама и где проработала 11 лет, где была реальным авторитетом среди учеников.

Я провела на больничном три месяца, ненадолго вышла на работу и уволилась. Устроилась на новое место. Но нет, не на ювелира. Снова на учителя, пошла на понижение: работать без классного руководства, с меньшей нагрузкой по часам и меньшей на 20 000—30 000 Р зарплатой. Зато меня взяли в единственную грантовую школу района, куда берут далеко не всех, куда не прошли собеседование некоторые мои коллеги. Это даже повысило самооценку.

Одно из сообщений со словами поддержки от моих одиннадцатиклассников, у которых я вела английский пять лет

Как проходила реабилитация

По окончании больничного невролог выписал мне направление на бесплатную реабилитацию в Московский научно-практический центр медицинской реабилитации. Чтобы туда попасть, мне нужно было:

Сдать анализы крови на ВИЧ и гепатит.
Пройти осмотр гинеколога.
Сделать ЭКГ.
Приложить результаты рентгена, МРТ и направления от лечащего невролога.

Реабилитация началась с общего осмотра, где мне назначили снова те же таблетки и уколы. Принимать лекарства я не стала: на мой взгляд, это был уже перебор, в тот момент я не испытывала в них острой необходимости.

Еще назначили токи, гидромассажные ванны, хивамат — специальный аппарат, который создает электростатическое поле между руками врача и участком тела пациента, — а также занятия на тренажерах и ЛФК. Утром мы все дружно бегали и сидели в очередях на процедуры. А во второй половине дня я всегда старалась выйти прогуляться по территории, тем более что зима в те морозные дни была очень красива.

/list/dubious-practices/

7 сомнительных методов лечения, которые до сих пор предлагают в больницах

Место на самом деле хорошее, специалисты — тоже, но это если ты уже сам знаешь, что тебе действительно поможет и на что нужно договариваться с лечащими врачами. Я же тогда была в полном неведении, так что это был больше отдых для души, нежели для тела. Как зимний санаторий, где я смогла полюбоваться нашей зимой и пообщаться с интересными людьми — соседями по палате.

Как я справилась с обострением

В конце концов у меня началось обострение. Сначала боль усилилась после смены инструктора по ЛФК — незначительно. Затем, когда я уже была дома, стало так плохо, что из-за боли я не могла спать. Вместе с этим наступила волна отчаяния и первые депрессивные эпизоды, но я понимала, что надо искать пути и способы лечиться дальше.

Из-за боли я уже не могла перемещаться на дальние расстояния, поэтому искала нейрохирургов поблизости. Сначала обратилась в ЦКБ РАН. Заплатила за прием 2000 Р, но там ничем не помогли. Врач предложил делать операцию, но я этого не хотела. Вмешательство в позвоночник для меня — последняя стадия отчаяния. Любая операция на нем — стресс для всего организма, а еще это не гарантия того, что грыжа не вылезет снова. Так произошло с моим братом после удаления.

/list/neurosurgery/

12 важных вопросов нейрохирургу Алексею Кащееву

Я решила, что лучше попытаться вылечиться всеми способами и начать укреплять спину, чем ослабить эту область перенесенной операцией.

После ЦКБ РАН стала искать врача по знакомым. В процессе вспомнила, что контакт одного нейрохирурга мне давал невролог из поликлиники. И ни разу не пожалела. Этот нейрохирург — самый человечный, внимательный и добродушный врач из всех, с кем я когда-либо общалась. И главное, для него операция — это последнее, что можно сделать, если уже ничего не помогает. Он работает и в госучреждениях, и в частной клинике, куда мне было удобно ездить.

Лечение длилось с февраля по май. За это время я прошла курс иглоукалывания, курс электрофореза, три сеанса блокад в три-четыре точки, научилась правильно заниматься ЛФК.

Помогает ли иглоукалывание и электрофорез снять боль в пояснице

Медредакция

на страже здоровья

Иглоукалывание. Метод, который основан на концепции китайской медицины, когда специальные иглы втыкаются в особенные точки. Некоторые врачи назначают его для уменьшения боли в пояснице. Но, по данным большого обзора научных работ, проведенного в 2019 году, сейчас нет убедительных доказательств того, что метод работает. Зато эта процедура, судя по всему, снижает тревожность и помогает расслабиться.

Электрофорез. Это способ введения лекарств через неповрежденную кожу при помощи электричества. Есть предположения, что он может помочь снять боль у пациентов с грыжей поясничного отдела.

В небольшом исследовании 2022 года 30 пациентов поделили на две равные группы. Первая группа четыре недели занималась ЛФК и получала электрофорез с глюкокортикостероидом дексаметазоном. Вторая группа тоже занималась ЛФК, но получала плацебо. В результате контрольных тестов боль и скованность движений в первой группе значительно снизились.

Чем все закончилось

Лечение поставило меня на ноги и уменьшило размер грыжи. Я поняла, что все получилось, лишь в мае 2022 года, когда увидела заветную расшифровку контрольного МРТ.

Препараты я уже никакие не принимаю, да и не нужно. Раз в год-два желательно повторять МРТ, чтобы видеть, какая картина в области поясницы.

Результаты МРТ в феврале — до лечения в клинике Результаты МРТ в мае

Здоровье не купишь — теперь для меня это проверенная истина. Год перед тем, как я заболела, был очень насыщенным: хотелось успевать учиться на двух учебах, узнавать новое, ходить к тренеру, ездить гулять в деревенский лес, иногда ходить на свидания, но основное — успевать на это все заработать, будучи учителем и классным руководителем в школе. В общем, я так себя загрузила, что организм явно не выдержал.

Теперь, после длительного лечения, я не так сильно расстраиваюсь, что зарабатываю меньше, что в 33 года все еще одна, без семьи, не бегу за отношениями. Отказалась от лишних переживаний, связанных с личной жизнью, и понимаю, что не хочется больше потрясений, да и времени на это тоже нет. Поэтому пока все силы направлены на заботу о себе.

/rehabcenter/

Как выбрать реабилитационный центр

Спортом, как раньше, я больше не рискну заниматься. На всю жизнь со мной остается ЛФК — как привычка чистить зубы по утрам. Теперь я знаю, что, если хочу ходить, я должна помнить об элементарной зарядке для спины, беречь себя и не поднимать ничего тяжелее 3—4 кг.

Схема, по которой я делаю ЛФК

Расходы

За первый период лечения по ОМС я потратила приблизительно 8000 Р. Тогда я работала в школе и все чеки отдала в наш школьный профсоюз, куда обратилась за материальной помощью. Эти деньги мне смогли вернуть в полном объеме.

На последующее лечение в клинике ушло 57 812 Р. И конечно, я не могла не отблагодарить врача, который меня реально спас. Итого, если округлять, вышло 70 000 Р. Сейчас понимаю, что это была весьма гуманная сумма, если сравнивать с другими клиниками и ростом цен в последний год.

На лечение я потратила 70 000 Р

Статья расходов	Траты
МРТ	16 100 Р
Курс иглоукалывания	14 700 Р
Блокады	13 500 Р
Благодарность врачу	12 000 Р
Электрофорез	8400 Р
Хондропротектор «Алфлутоп»	3732 Р
Эспандеры для ЛФК	1000 Р
Одноразовые шприцы	568 Р

Статья расходов

Траты

МРТ

16 100 Р

Курс иглоукалывания

14 700 Р

Блокады

13 500 Р

Благодарность врачу

12 000 Р

Электрофорез

8400 Р

Хондропротектор «Алфлутоп»

3732 Р

Эспандеры для ЛФК

1000 Р

Одноразовые шприцы

568 Р

История болезни. Здесь читатели рассказывают о своих болезнях, которые повлияли на образ жизни или отношение к ней

Рассказать свою историю

Как избавиться от боли при грыже позвоночника

Как избавиться от боли при грыже позвоночника — обезболивающие таблетки при обострении грыжи поясничного отдела

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 7 декабря, 2022

Резкая боль, возникающая при каждом движении рукой или шаге, изматывающее чувство скованности – это признаки воспалившейся позвоночной грыжи. Если вовремя не принять меры, то неприятные ощущения будут ухудшать жизнь.

Содержание статьи:

1 Симптомы
2 Причины развития обострения
3 Первая помощь
4 Медикаменты
5 Физиотерапия
6 Лечебная гимнастика
7 Массаж
8 Хирургическое лечение
9 Как предотвратить появление боли
10 Что нельзя делать при наличии грыжи
11 Список использованной литературы:

Симптомы

Перед тем как думать, что делать, какое лечение и лекарство применять при обострении грыжи поясничного отдела, необходимо удостовериться, что это она.

Нужно обратить внимание на дополнительные симптомы.

Симптомы в районе поясницы:

Резкая боль при попытках двигаться в области поясницы. Особенно болезненными становятся изменения положения туловища и попытки наклониться в какую-либо сторону.
Болезненность отдаёт в нижние конечности. В зависимости от размера новообразования и его расположения, дискомфорт можно почувствовать вплоть до голени.

Ощущение мурашек, пробегающих по коже ног, лёгкое онемение. Постепенно оно развивается в ограниченность подвижности.
Проблемы с работой мочевыделительной системы.
Изменение сроков менструального цикла и усиление болезненности во время менструации.

Иногда человеку сложно стоять и сидеть, редко может произойти паралич нижних конечностей.

Грыжа в грудном отделе:

Резкая, тянущая болезненность в области рёбер.
Шелушение кожных покровов в этой зоне.
Онемение и покалывание в плечах и руках.

В шейном отделе:

Пропадает подвижность шеи.
Напряжение мышц.
Головные боли.

В тяжёлом случае перестают подниматься руки, они слабеют, не могут выполнять работу, зависящую от мелкой моторики.

При появлении симптомов и острой боли при грыже поясничного или крестцового отдела позвоночника, что делать, как и чем обезболить обострение, снять боль в пояснице и спине, какую поясничную мазь использовать, какое лечение будет наиболее эффективным для вас, лучше узнать у врача.

Причины развития обострения

Чтобы выяснить, какие обезболивающие препараты и таблетки могут помочь от болей в спине при грыже поясничного отдела позвоночника, важно понять, что спровоцировало приступ.

Этиология:

Травма.
Отсутствие движения.
Сосудистые патологии.
Избыточная масса тела.
Вынашивание ребёнка.
Заболевания, вызывающие нарушение метаболизма.

Регулярный физический труд, перенос тяжестей.
Необходимость резко двигаться после периода малой подвижности.

Первая помощь

Как облегчить боль при грыже поясничного или любого другого отдела позвоночника в спине, как убрать боль в пояснице – это единственная мысль, которая тревожит человека. Важно знать порядок действий, чтобы не навредить человеку, не усилить воспаление. [1]

Каждый, у кого стоит подобный диагноз, должен знать, что делать и чем лечить поясницу, сколько понадобится времени, если сильно болит спина из-за грыжи позвоночника.

Важно правильно оказать первую помощь:

Лягте на жёсткую или средней мягкости поверхность.
Выпейте доступный анальгетик.
Примите препарат-миорелаксант. Мышечный спазм будет снят.
Используйте холодные повязки. Если лекарства в данный момент недоступны, охладить место локализации боли. Однако лед убрать через 10 минут. Людям, имеющим заболевания печени, этот приём противопоказан.

Если же острое воспаление уже развилось, произошло защемление вследствие отека, спина болит невыносимо, то решать, как быстро снять боль в пояснице, чем убирать при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника, должен только врач.

Медикаменты

При обострении межпозвоночной грыжи поясничного отдела ход лечения, то, как снять боль, что делать, чтобы обезболить, какие обезболивающие таблетки использовать, чем из препаратов убрать приступ и воспаление в спине, зависит от того, сколько уже болит межпозвоночная грыжа. Когда меры принимаются сразу при появлении симптомов, то помогут лёгкие средства, а приступ закончится через 2-3 дня. Если же к помощи медикаментов решили прибегнуть через несколько дней, то курс лечения до 2-3 недель.

Специалисты могут подобрать комплекс лекарств. Обычно используются:

НПВС в таблеточной форме, а также в виде раствора для инъекций и мазей. Часто можно использовать сразу два вида препарата. Они обезболивают и снимают воспаление. Наиболее известные и доступные – Кетопрофен, Нимесил, Диклофенак. Аэртал – ещё один из препаратов, хорошо справляющимся с болью в пояснице справа из-за грыжи позвоночника. При применении стоит помнить о нежелательном действии. Не принимайте лекарства самостоятельно, учитывайте противопоказания.

Миорелаксанты – расслабляющие препараты. Их задача –расслабить мышцы. Наиболее популярные– Мидокалм, Тизалуд. Крайне важно подобрать правильную дозировку, так как использование слишком большого количества таблеток негативно повлияет на работу сердца.
Блокада назначается только после осмотра врачом. Это введение непосредственно в район угнетённого нервного корешка сильного обезболивающего средства. Укол должен выполнять только профессионал. Такой метод применяется при очень сильных болях и действует на протяжении достаточно длительного времени.

Хондропротекторы используют для профилактики появления новых грыж. Эти препараты не дают межпозвоночному диску разрушаться.
Кортикостероиды – сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их принимают короткими курсами строго по назначению врача.

Если боль в пояснице при грыже поясничного отдела позвоночника в спине стала сильной и острой, то решать, как снять её, чем лечить и что делать, должен врач, такие боли могут потребовать лечения сильными препаратами, получаемыми только по рецепту.

Физиотерапия

Лечение методами физиотерапии начинается после снятия болевого синдрома при грыже позвоночника. Некоторые из действенных процедур, позволяющих быстро убрать воспаление и в дальнейшем не испытывать боли опасно применять в период приступов боли, поэтому не стоит использовать их без согласования с лечащим врачом.

Наиболее эффективными при лечении воспаления грыжи считаются:

Электрофорез. При помощи электрических импульсов лекарство поступает непосредственно к месту локализации боли, действуя значительно более эффективно и с меньшей вероятностью возникновения побочных эффектов.
Магнитотерапия отлично борется с отёками и воспалениями. Магнитные поля, постоянные или переменные, влияют на больное место, значительно ускоряя метаболизм, улучшая кровоток, что позволит насытить участок спины кислородом, веществами и витаминами.
Лазеротерапия. Воздействие пучка лазерных лучей позволяет хорошо его прогреть, что ускоряет регенерацию тканей. Из-за этого ускоряется движение крови, что позволяет снимать воспаление.
УВЧ. На всё тело воздействуют высокочастотными магнитными волнами. Это позволяет значительно ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение и нервную проводимость.

Полный курс физиопроцедур обычно включает в себя 10-15 сеансов, за которые состояние пациента улучшается, а шанс скорого рецидива приступа сокращается практически до нуля при условии, что пациент будет следовать советам.

Лечебная гимнастика

Универсальное средство, которое назначают практически всем, кто столкнулся с проблемой грыж в спине – курс ЛФК.

К упражнениям приступают только после того, как острая фаза приступа полностью пройдёт. Выполнение большинства движений ЛФК в период острых болей только усилят их.

ЛФК является отличным профилактическим средством, доступным для каждого. Однако для достижения необходимого эффекта нужны регулярные занятия.

При первых тренировках тренер должен показать, как правильно выполнять индивидуальные комплексы. В первые разы каждое упражнение комплекса выполняется по 3-4 раза. В дальнейшем количество может увеличиться до 10, но выходить за эту грань активности нельзя, так как слишком большая нагрузка может спровоцировать начало нового приступа.

Массаж

Существуют специальные техники, позволяющие увеличить расстояние между позвонками и запустить процесс регенерации, значительно ускоряя выздоровление и скорость восстановления повреждённых нервных окончаний. Благодаря рукам специалиста, мышцы расслабляются, уходят спазмы, улучшается мышечный тонус.

Выполнять массаж должен только специалист, так как при неумелом воздействии на мышцы и позвоночник можно не только не помочь, но и серьезно навредить. С особенным вниманием необходимо подходить к выбору массажиста, если ваша грыжа секвестрирована, то есть сдвинулась со своего изначального места. Также перед назначением процедуры лечащий врач проверяет, нет ли у пациента заболеваний, являющихся противопоказаниями для проведения массажей.

Хирургическое лечение

Обезболивание даже сильными препаратами при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника и болях в ноге не всегда имеет необходимый эффект. В некоторых случаях консервативная медицина бессильна в попытках избавить пациента от мучений. В таких случаях необходимо прибегнуть к хирургическому удалению проблемного новообразования. [2]

Операцию назначают в безвыходных ситуациях, таких, как:

Отсутствие результата.
Боли невозможно полностью убрать на протяжении 2-3 месяцев. Настолько длительный курс лечения медикаментами опасен.
Человек постепенно теряет подвижность конечностей, возникает опасность паралича.
Грыжа слишком крупная.
Нарушение работы внутренних органов.

Существует несколько типов оперативного вмешательства в зависимости от сложности случая. От того, какую именно операцию вам проведут, зависит длительность периода реабилитации. При минимальном вмешательстве он закончится через несколько дней, а при полном удалении на восстановление может уйти до 2 месяцев. [3]

Как предотвратить появление боли

Раздумывая над вопросом, как навсегда избавиться от боли при грыже поясничного отдела позвоночника в спине, оздоровить поясницу, стоит помнить, что предотвращать проще, чем лечить. Однажды восстановившись после приступа, достаточно просто соблюдать профилактические методы, чтобы не повторить неприятный и болезненный опыт.

Наиболее действенные методы, позволяющие предотвратить появление боли:

Откажитесь от гиподинамии. Обязательно ежедневно гуляйте, несколько раз в неделю занимайтесь физическими упражнениями, отдавая преимущество плаванию. Укрепляйте мышцы спины.
Строго смотрите за спиной. Остерегайтесь сутулиться не только когда идёте куда-нибудь, но и сидя за столом.
Не набирайте вес.
Откорректируйте питание так, чтобы исключить вредную пищу, но получать все необходимые витамины и микроэлементы, особое внимание уделяйте витаминам группы B. При необходимости принимайте специальные витаминные и минеральные комплексы.
Пейте необходимое количество воды, избегайте обезвоживания организма. При этом предпочтение стоит отдавать именно чистой воде.
Обустройте правильное место для сна. Купите ортопедический матрас, подходящую вам по высоте подушку. Это позволит максимально комфортно отдыхать ночью. Избегайте слишком мягких поверхностей.
Приобретите ортопедический корсет и надевайте его при занятиях спортом и в случаях, когда вам придется переносить что-то тяжелое, напрягать спину.
Особенно обращайте внимание на безопасность спины, подбирайте обувь с нескользящей подошвой.

Чтобы не искать эффективное, лучшее, самое сильное обезболивающее при грыже позвоночника и приступе позвоночных болей в спине, достаточно соблюдать ограничения, наложенные врачом, и следовать советам профессионалов, изменив свою жизнь. Поддерживая здоровье профилактическими мерами, вы не только избегаете приступов боли, но и предотвращаете дальнейшее развитие дегенеративных заболеваний.

Что нельзя делать при наличии грыжи

Если вам уже поставлен такой диагноз, как грыжа, то необходимо на всю жизнь пересмотреть привычное поведение, исключив опасные занятия, способные спровоцировать новый приступ болезни. Список того, что нельзя делать, чтобы не обострилась грыжа позвоночника, после прохождения курса лечения выдает врач. [4]

Однако есть универсальные ограничения, распространяющиеся на всех, имеющих подобный диагноз:

Резко двигаться. Стоит исключить любую деятельность, подразумевающую возможность внезапного или регулярного совершения быстрых движений. В том числе отказаться от видов спорта, основной которых является быстрое реагирование на действия соперника.
Выполнять упражнения с гантелями, штангой, на скручивание позвоночника. Дополнительная нагрузка на уже деформированный позвоночный столб моментально приведет к приступу боли. Кроме того, подобное может спровоцировать появление еще одной грыжи.
Поднимать любые тяжести. Ограничение касается не только спортзала, но и обычной жизни. Стоит навсегда отказаться от привычки носить тяжелые сумки или передвигать массивные предметы.
Подтягиваться на турнике и отжиматься. Заставляя тело находиться в непривычном положении, увеличивая нагрузку на мышцы спины, вы излишне давите и на позвоночник, что может привести к обострению болезни.
Наклоняться вперёд с выпрямленными ногами. Подобное положение не физиологично и создает дополнительное напряжение в мышцах спины и позвоночнике.
Посещать сауны, баню, принимать горячую ванну. Излишний перегрев крайне вреден при развитии грыж. Высокие температуры могут спровоцировать не только приступ боли, но и способствовать воспалению расположенных поблизости тканей.

Список использованной литературы:

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Когда эпидуральные инъекции стероидов помогают при болях в спине?

Большинству людей с болями в спине операция рекомендуется только после того, как все другие варианты исчерпаны.

Распространенным нехирургическим подходом к облегчению боли являются эпидуральные инъекции стероидов, которые помогают уменьшить воспаление вокруг спинного мозга и спинномозговых нервов. В первую очередь они предназначены для временного облегчения боли, но инъекции стероидов в сочетании с лечебной физкультурой могут позволить пациентам отложить операцию или даже вообще избежать ее.

Смотреть: Эпидуральные инъекции стероидов при болях в спине и ногах Видео

Читайте дальше, чтобы узнать, как эта инъекционная терапия может помочь облегчить боль в спине.

Боли в спине какого типа можно лечить с помощью эпидуральных инъекций стероидов?

Эпидуральные инъекции стероидов чаще всего используются для лечения болей в пояснице и ногах, вызванных поражением спинномозговых нервов. Эту боль обычно называют ишиасом и/или радикулопатией, и она возникает, когда корешок спинномозгового нерва в нижней части спины защемляется или сжимается, вызывая боль и другие неврологические симптомы по ягодицам и бедрам в ногу или стопу.

Корешки спинномозговых нервов могут быть затронуты проблемами, связанными с костями, дисками и/или мягкими тканями в нижней части спины.

Подробнее о причинах болей в пояснице

Какие распространенные заболевания лечат эпидуральными инъекциями стероидов?

Эпидуральные инъекции могут использоваться для лечения ишиаса, вызванного следующими распространенными заболеваниями поясницы:

Грыжи межпозвоночных дисков : Когда внутреннее мягкое содержимое диска проталкивается через внешние слои.
Вырожденные диски : Когда диск теряет жидкость и сжимается, уменьшаясь в высоте.
Фораминальный спинальный стеноз : Когда костные отверстия для корешков спинномозговых нервов сужаются, вызывая компрессию.
Спондилолистез : когда позвонок соскальзывает с нижележащего.

Эти инъекции также можно использовать для лечения нервных болей, вызванных кистами позвоночника (заполненными жидкостью полостями) или переломами позвонков.

Какие факторы могут повлиять на результат моего инъекционного лечения?

Результат эпидуральной инъекции стероидов может зависеть от одного или нескольких из следующих факторов:

У вас может уменьшиться боль и функциональные результаты, если вы объедините эпидуральную инъекцию стероидов с комплексной программой реабилитации. ⁸ ван Хелворт Х., Апелдорн А.Т., Остело Р.В. и др. Трансфораминальные эпидуральные инъекции стероидов с последующей механической диагностикой и терапией для предотвращения операции по поводу грыжи поясничного диска. Медицина боли. 2014;15(7):1100-1108. дои: 10.1111/pme.12450 В идеале эта комбинация использует противовоспалительный эффект эпидуральной инъекции стероидов для уменьшения симптомов, что, в свою очередь, способствует лучшему прогрессу в программе реабилитации и последующему долгосрочному улучшению.

См. Показатели эффективности обезболивания эпидуральными инъекциями стероидов

Что мне следует обсудить с врачом?

Если вы планируете рассмотреть вопрос об эпидуральной инъекции стероидов для лечения болей в спине, обсудите со своим врачом следующие вопросы:

Как это лечение поможет моему основному заболеванию?
Какова типичная вероятность успеха этого лечения?
Как долго продлится обезболивание?
Потребуется ли мне более одной инъекции?
Каковы потенциальные побочные эффекты и риски?
Есть ли какие-либо симптомы reg-flag, на которые мне следует обратить внимание?

См. Эпидуральные инъекции стероидов: риски и побочные эффекты

Если вы принимаете какие-либо лекарства, страдаете сопутствующими заболеваниями или у вас есть какие-либо другие вопросы относительно этого инъекционного лечения, обязательно обсудите их со своим врачом.

Врачи обычно рекомендуют эпидуральные инъекции стероидов после того, как в течение нескольких недель были опробованы нехирургические варианты, такие как физиотерапия и физические упражнения. Эти инъекции могут помочь уменьшить боль в пояснице и ногах в краткосрочной перспективе и помочь вам лучше участвовать в программе реабилитации.

Узнайте больше:

Как работают эпидуральные инъекции стероидов

Показания к поясничным эпидуральным инъекциям

Лучшие выборы редактора

Эпидуральная инъекция стероидов для облегчения боли
Эпидуральные инъекции стероидов: риски и побочные эффекты
Поясничные эпидуральные стероидные инъекции при болях в пояснице и ишиасе
Эпидуральные инъекции стероидов при болях в спине и ногах Видео
Видео эпидуральной стероидной блокады
Видео о цервикальных эпидуральных стероидных инъекциях

Инфильтрации и инъекции под контролем – CIRSE

Что такое инфильтрация и инъекции под контролем?

Между позвонками в позвоночнике находятся позвоночные диски (также известные как межпозвонковые диски), а в середине каждого позвоночного диска находится желеобразное вещество, называемое студенистым ядром. Иногда студенистое ядро выпячивается через наружное кольцо, которое обычно удерживает его на месте. Это известно как грыжа межпозвонкового диска или «смещение диска» и является основной причиной боли в пояснице, влияющей на подвижность, физическую функцию и качество жизни.

Синдром фасеточных суставов — еще одна форма хронической боли в пояснице. Он характеризуется скованностью и болью, которые усиливаются при скручивании и наклоне назад. Это часто вызвано остеоартритом, типом артрита, который вызывает ухудшение суставного хряща. Это также может быть вызвано тем, что суставы несут необычную нагрузку, а также повторяющимися стрессовыми травмами. Синдром фасеточного сустава нелегко диагностировать, потому что может быть неясно, где находится источник боли, что позволяет легко спутать симптомы со многими другими причинами болей в спине.

Инфильтрация и управляемая инъекция — это инъекция местных анестетиков, стероидов или озона в нижнюю часть спины для лечения боли при ишиале, вызванной грыжей диска или синдромом фасеточных суставов. Процедуру можно проводить под контролем рентгеноскопии или компьютерной томографии.

Как работает процедура?

Под контролем КТ или рентгеноскопии в поясничную область (поясницу) вводят смесь местных анестетиков и кортикостероидов.

Процедура аналогична при выполнении в области шеи, хотя она сложнее и связана с большим риском. Перед инъекцией местных анестетиков и стероидных препаратов необходимо ввести контрастное вещество (рентгенокраситель).

Зачем это делать?

Радикулопатия означает, что один или несколько нервов не работают должным образом из-за воспаления или поражения болезнью. Это может быть вызвано износом позвоночных дисков или сужением позвоночного канала. Оба эти заболевания требуют инъекций стероидов в нижнюю часть спины.

Инъекции также можно использовать для лечения боли в спине, вызванной дегенеративным остеоартритом суставов между центральными позвонками или промежутками между позвонками, независимо от того, есть ли у вас заболевание, поражающее нервы.

Вам может быть рекомендована корешковая блокада, которая предотвращает передачу болевых сигналов по определенным нервам, если вы страдаете от хронической боли в нервах ног, послеоперационной боли, боли, вызванной опухолью, или боли, вызванной волдырями. Хирургический тест может показать, может ли вам помочь корешковая блокада.

Каковы риски?

Головные боли при вертикальном положении возникают в результате процедуры относительно часто, но из-за малого размера игл они обычно носят временный характер или легко поддаются лечению.

Инъекции в нижнюю часть спины могут вызвать серьезные осложнения, хотя это случается редко. Если игла расположена неправильно, лекарство может повлиять на ваши чувства или движения.

Введение в артерию может вызвать ишемию спинного мозга (ограничение кровоснабжения). Осложнения могут быть более серьезными, когда инъекция применяется на шейном или верхнегрудном уровнях, поскольку неконтролируемая инъекция анестетика может вызвать полную блокаду позвоночника, что означает потерю чувствительности в позвоночнике.