Трещина в голени симптомы: Перелом костей голени – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Содержание

Перелом костей, симптомы и диагностика перелома. Лечение перелома костей.

Перелом – это нарушение целостности кости. В зависимости от его характера, образуется либо два отломка, либо два и более осколка. Конечно же, в этом случае кость временно не может выполнять свои функции – обеспечение опоры и движения.

В организме есть механизм, отвечающий за восстановление: костная ткань может срастаться. Но для того чтобы это произошло быстро и правильно, нужно правильно сопоставить и зафиксировать отломки.

Решением этой задачи и занимается врач-травматолог.

Причины

Для того чтобы кость сломалась, необходимо наличие одной из следующих причин:

  • Сильный удар каким-либо предметом. В том месте, где он пришелся, кость может сломаться.
  • Падение. Зачастую оно происходит с высоты. Но иногда для того, чтобы что-то сломать, достаточно упасть с высоты собственного роста.
  • Сильное сдавление кости. Например, обломками различных обвалившихся массивных конструкций.
  • Чрезмерное насильственное движение. Например, часто происходит винтообразный перелом большеберцовой кости при повороте ноги, например, во время катания на коньках.

Симптомы

Для всех видов переломов костей характерны определенные общие симптомы:

  • Боль. Во время травмы она сильная, острая, а после становится тупой. Усиление боли при осевой нагрузке.
  • Деформация. Если отломки смещаются относительно друг друга, то нога или рука принимает неестественную форму.
  • Припухлость. Она начинает нарастать сразу после травмы.
  • Подкожное кровоизлияние – гематома. Острые отломки костей повреждают мелкие кровеносные сосуды, и кровь из них изливается под кожу.
  • Нарушение функции. Если попросить пострадавшего пошевелить поврежденной ногой или рукой, то это не получится сделать из-за сильной боли, растяжения мышц и повреждения связок.

Наиболее опасны переломы костей черепа, позвонков, ребер, тазовых костей. Они могут приводить к повреждению внутренних органов и нервной системы. Опасность также представляют множественные переломы, они могут привести к шоковому состоянию.

Признаки перелома

Существуют относительные и абсолютные признаки перелома. Среди относительных следующие:

  • Гематомы по причине внутреннего кровоизлияния из-за травмы сосудов. В зоне перелома наблюдается отечность и большая гематома, прикосновение к которой вызывает острую боль.
  • Режущая и нестерпимая боль в пораженной области. В редких случаях люди теряют сознание от болевого шока.
  • Невозможность пошевелить конечностью (полная потеря двигательной функции).
  • Отечность мягких тканей свидетельствует о переломе или вывихе.

Абсолютные признаки перелома:

  • При открытых переломах отчетливо видны осколки, а при закрытых обнаруживается искривление кости и неестественная позиция (разрыв мягких тканей отсутствует).
  • Появление щелчков и хрустов, а также излишней подвижности в пораженной зоне.
  • Потеря двигательной функции (человек не может пошевелить конечностью и испытывает острую боль). Часто симптомы напоминают сильный ушиб или вывих, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Виды переломов

Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.

Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как остеопороз и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.

Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).

Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:

  • Винтообразные – происходит проворачивание костей.
  • Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
  • Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
  • Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
  • Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
  • Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.

Открытый перелом

Легко определяется травматологом, поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.

Закрытый перелом

Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.

Первая помощь

При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.

При подозрении на перелом позвоночника нужно уложить человека на плотный деревянный щит или на любую плотную ровную поверхность. В зависимости от тяжести травмы, нужно немедленно либо отвезти пострадавшего в травмпункт, либо вызвать «Скорую помощь». В многопрофильной клинике ЦЭЛТ лечением переломов занимаются высококвалифицированные врачи-травматологи.

Диагностика

Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят компьютерную томографию – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.

Наши врачи

Акимов Никита Павлович

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук

Стаж 9 лет

Записаться на прием

Третьяков Антон Александрович

Врач травматолог-ортопед

Стаж 9 лет

Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор

Стаж 45 лет

Записаться на прием

Полтавский Дмитрий Ильич

Врач травматолог-ортопед

Стаж 29 лет

Записаться на прием

Марина Виталий Семенович

Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии

Стаж 37 лет

Записаться на прием

Лечение

Лечение зависит от вида и тяжести перелома:

  • При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
  • При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
  • Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
  • При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.
  • Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
  • Другие виды остеосинтеза.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные врачи-травматологи и установлено современное оборудование. Наши специалисты применяют наиболее прогрессивные технологии, чтобы обеспечить как можно более полноценное, эффективное и быстрое лечение различных повреждений костей. В нашем травматологическом отделении выполняются сложные хирургические вмешательства.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Название услугиЦена в рублях
Рентгенография костей и суставов конечностей2200
Гипсовая повязка2 500

Все услуги

Как определить: ушиб или перелом

В данной теме мы поговорим об отличительных чертах ушиба от перелома либо же трещины.

Получить травму очень легко, особенно в зимнее время, когда коварный лед «сбивает» на каждом углу. Но и в теплое время упасть могут как взрослые, так и дети.

При этом можно просто ушибиться, а порой можно получить очень серьезную травму. Но шоковое состояние не всегда дает нам трезво смотреть на положение вещей.

Поэтому в данной теме, накануне зимних морозов мы хотим найти ответ, как же отличить ушиб от других видов травм.

Как отличить ушиб от перелома, трещины по внешним признакам?

Любое заболевание или травмирование имеет свою характерную симптоматику, на основе которой и ставится диагноз. Но порой весьма трудно отличить ушиб от других повреждений. Особенно, если вы не обладаете рентгеновским зрением. Поэтому мы предлагаем изучить внешние характерные особенности распространенных и схожих только на первый взгляд травм.

Важно: Падать нужно правильно! Если чувствуете, что не можете удержать равновесие — сгруппируйтесь. Напомним, что для этого необходимо максимально прижать локти и спрятать подбородок. Ни в коем случае не стоит выставлять руки или ноги! При этом падать лучше на бок, чтобы не травмировать лицо. А еще – старайтесь максимально расслабить мышцы, тогда удар будет не таким травмоопасным.

Основные виды

Хотя травмироваться можно не всегда исключительно при падении. Можно ушибиться или получить трещину от сильного удара об предмет. А перелом можно получить при падении тяжелого груза. Кстати, его вес прямо пропорционален целостности кости. При очень сильных ударах возможно полное ее разрушение на мелкие осколки.

Но еще стоит отметить, что путь или способ травмирования только поверхностно подскажет. Например, при ударе молотком по пальцу вы получите сильный ушиб. А если молот будет еще и громоздким, то возможна трещина или даже перелом.

Основные черты или как отличить ушиб?

  • Ушиб – это закрытое травмирование тканей или органов без нарушения целостности костной структуры.
  • Обычно сопровождается следующими показателями:
    • естественно, человек испытывает боль. Она полностью зависит от силы травмирования мягких и твердых тканей и вашего личного критерия выносливости. Как правило, через сутки боль уже немного уменьшается и не имеет резкого характера;
    • при сильном ударе возможно полное онемение и непослушание пострадавших частей тела. В этом случае, кстати, это уже говорит за разрыв эластичных и мышечных тканей;
    • также может отдавать и верхние части суставных элементов;
    • гематома может быть достаточно насыщенного цвета и немалого размера, если очень сильно пострадали сосуды. Но она всегда идет единым пятном;
    • возникает отек на месте ушиба, который может быть вызван скоплением жидкости или кровоподтека. Он в первые сутки значительно увеличивается, но после, как правило, может немного утихнуть. Особенно, если подержать конечность в приподнятом состоянии или под холодным компрессом.
  • Отличительная черта – возможность шевелить конечностями, если они пострадали, или другими частями. Да, это будет больно, но через усилия это сделать можно.

Важно: Отек при очень сильном ушибе в некоторых случаях может держаться относительно долго! Влияет еще и индивидуальная чувствительность, и способность к самовосстановлению.

Ушибленная нога с гематомой

Какая же симптоматика в случае перелома?

Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.

  • Вспомним, что собой вообще представляет перелом – это уже разрушение целостности костной ткани или надкостницы, выраженное в различной степени и форме. Он может быть в закрытой и открытой форме. То есть, в зависимости от целостности кожных покровов – остались целы, либо пострадали, соответственно.
  • При открытом переломе сразу становится понятно, что это такое. Ведь из раны нередко могут торчать обломки или осколки твердого органа. При этом идет сильное деформирование любой части тела. Нередко уже сам вид вызывает у больного сильнейшую боль и даже шок.

Компьютерная модель

  • С закрытой формой дела обстоят немного сложнее, но все же поддаются отличительной симптоматике. В зависимости от степени, формы и величины повреждения костных тканей, появляются различные симптомы перелома:
    • в момент костного разлома человек испытывает пронизывающую боль. Но в отличие от ушиба, через некоторое время она не становится меньше, наоборот – усиливается;
    • сильно и быстро увеличивается отечность окружающих тканей;
    • как правило, в месте перелома появляется гематома, которая тоже постепенно становится более заметной. Но, например, в области плеча или бедра из-за плотных тканей она может проявиться только спустя 2-3 дня. При некоторых видах переломов, когда не затронуты мягкие ткани, гематомы может не быть. Но главная черта – из-за разрывов целостности волокон и сосудов она может
      иметь подкожные кровоподтеки и занимать обширную область
      ;
    • также в основе положен некий хруст, что и говорит за перелом костной колбы.
  • Очень важной отличительной характеристикой выступает крепитация! То есть, аннулированная возможность нормального движения и шевеления. Рассмотрим внимательнее:
    • например, если травмирована рука в зоне локтя, то пальцами пошевелить вы не сможете. А о том, что взять что-то, и речи быть не может;
    • если идет травма голени или бедра, то, естественно, человек уже не сможет стать на всю конечность;
    • опаснее всего перелом грудной клетки. Поскольку обычный вдох имеет резко-пульсирующую боль. Но это еще не все – острие кости может задеть и внутренние органы!

Наглядный пример

Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается?

  • Существует еще такое понятие, как трещина кости. Но по сути, этот тот же самый перелом, при котором целостность кости нарушается не полностью. Симптомы в этом случае обычно такие же, как при любой подобной травме – боль, отек и гематома в месте травмы.
  • Вот в этом и коварство трещины! Эта симптоматика может быть похожа по своему характеру и на ушиб, и на перелом. Но есть небольшая подсказка – боль от трещины не утихнет, пока вы не пройдете курс лечения.
  • По характеру неприятные ощущения могут быть и тупыми, и пульсирующими, и очень даже резкими. Особенно, если идет нагрузка на это место. Но в состоянии покоя беспокойства могут и вовсе отсутствовать!
    • Например, колено болит при ходьбе (кстати, коленная чашечка уж очень сильно подвержена именно трещинам), а при дыхании больной старается не делать глубокие вдохи.
  • При этом даже незначительная отечность или синяк могут сохраняться на длительное время. Но по характеру признаки больше похожи на ушиб. Поскольку нет переломного повреждения мягких тканей, сосудов или капилляров.

Визуальная картина

Может ли перелом быть без боли?

Ответ утвердительно-положительный – да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены.

  • Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа. Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным.
  • Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости.

Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер.

Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику:

  • нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности;
  • при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях (но и другие части тела не застрахованы от этого), перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка;
  • при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст.

Выпирание обломка

Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды.

Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи».

Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение

  • Мы уже определились с внешней симптоматикой:
    • отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов;
    • при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать;
    • ну и как дополнительная черта – визуально видна деформация в случае опасной травмы;
    • боль – это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно. Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина – не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке.

  • Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику – осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается.
  • Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам – вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб.
  • Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение. Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки.

А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями.

Как отличить ушиб от перелома

Наиболее распространенной травмой при падениях, занятиях спортом и даже бытовых ситуациях является ушиб.

Чаще всего он требует обращения к врачу и лечится домашними способами, но под видом ушиба может скрываться более опасное повреждение, например перелом. Симптомы этих травм схожи, но требуют разного лечения.

Не замеченное вовремя повреждение может обернуться проблемами в дальнейшем. Поэтому необходимо знать, как определить перелом и в какой ситуации необходимо обратиться к врачу.

Как отличить перелом от ушиба

Определить, что произошло, ушиб или перелом, можно по симптомам, присущим каждому из этих повреждений. Перелом — это повреждение, при котором нарушается целостность костей. Существуют следующие виды данной травмы:

  1. Открытый.
  2. Закрытый со смещением.
  3. Закрытый без смещения.

В случае открытого повреждения не возникает вопросов диагностики, так как помимо кости повреждается кожа, кость становится видна. При закрытом варианте определить характер травмы становится сложнее. Основным симптомом сразу после возникновения повреждения являются отечность и боль, которые могут быть и при переломе и при ушибе.

Точный диагноз сможет поставить только врач после рентгенологического обследования. Но есть способы оценить степень угрозы самостоятельно, чтобы принять решение о визите к врачу. Для начала нужно отсеять вариант того, что кости сломаны со смещением, который сложнее спутать с ушибом, чем травму без смещения.

Как определить перелом со смещением


Распознать перелом со смещением можно в первую очередь по деформации конечности в месте травмы, она может отличаться по длине от нормальной. Также может измениться ось — конечность смещена и заваливается наружу или внутрь. В случае травмы ноги человек не может самостоятельно оторвать ногу от поверхности, на которой она лежит. Перелом пальца руки характерен тем, что палец изгибается в сторону, находится под противоестественным углом. При ощупывании поврежденной конечности может слышаться хруст. Еще один симптом: излишняя подвижность сломанной конечности.

При этом намеренно проверять подвижность и наличие хруста прощупыванием запрещается, это чревато еще большим смещением сломанных костей, а также защемлением или повреждением сосудов и нервов. Поэтому если остальные симптомы указывают на данный вид травмы, стоит сразу вызывать специалиста и стараться не двигаться до его прибытия.

Как определить повреждение без смещения


Во время перелома сильная боль не проходит даже через несколько часов после случившейся травмы. Пострадавшей конечностью практически невозможно двигать. Если это нога, то на нее будет затруднительно опираться, сломанной рукой тяжело совершать движения. Сильный, нарастающий со временем отек может быть при обоих видах повреждений, как и наличие кровоподтека, но возможно и их отсутствие.

Наилучший способ, как определить ушиб, — попытаться согнуть травмированную конечность. При ушибе сгибать будет тяжело, но возможно, при переломе это сделать не получится. Так, например, ушиб пальца позволяет его согнуть, несмотря на отек и резкую боль. А перелом не дает ему возможности согнуться.

В больнице врач помимо рентгена проверит на симптом осевой нагрузки — это небольшое давление на травмированную конечность, которое позволяет определить перелом.

Отличия повреждений

Несмотря на схожие симптомы, по своей сути повреждения сильно отличаются. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых простых просто повреждаются мягкие ткани, кости никак не затрагиваются. Существует и промежуточная стадия между ушибом и переломом — трещина в кости. Что бы ни случилось — трещина, перелом или ушиб, необходимо оценить повреждение и принять соответствующие меры.

Перелом


Если после получения травмы боль не стихает на протяжении часов и усиливается, если нажать на место повреждения, то это явный признак перелома. В случае подобного повреждения ребер возможно сильное затруднение дыхания, бледность кожных покровов, холодный пот, кашель, в том числе с кровью.

При повреждении ноги на нее невозможно опереться, может создаваться ощущение подламывания ноги при попытке встать. Если сломана рука, она смещена и не сгибается в поврежденном месте, невозможно сжать пальцы в кулак. Даже самый легкий перелом — пальца, например, — требует врачебного вмешательства.

Трещина

У данного вида повреждений отсутствуют специфические симптомы, поэтому диагностировать его самостоятельно крайне сложно. Часто трещины принимают за ушибы и обнаруживают только спустя долгое время.

При трещине кость повреждается, но не отходит от своей основной части. Подозрение на трещину может возникнуть в случае сильного отека и боли при движениях, которая со временем усиливается, а не ослабевает.

Точный диагноз смогут поставить в травматологии при обследовании специальной аппаратурой. Даже такое легкое повреждение, как трещина мизинца, необходимо лечить, чтобы не вызвать осложнений в будущем.

Ушиб

Ушиб не затрагивает кость, но может сильно повредить мягкие ткани. Наилучший способ, как отличить ушиб, — отследить болевые ощущения на протяжении некоторого времени.

Боль после сильного ушиба может длиться несколько часов и даже дней, но нарастать она не должна. На коже возникает припухлость, синяк, иногда сильная гематома.

Ушибленный палец на руке может сильно распухнуть, особенно в области костяшки. Но при правильном лечении эти симптомы быстро проходят.

Лечение повреждений

В первую очередь необходимо обратиться к врачу:

  1. В травмпункт по месту прописки.
  2. В травматологическое отделение больницы.
  3. К ортопеду-травматологу.
  4. Терапевту или педиатру, если обращение к остальным специалистам невозможно.

Это самый проверенный способ, как отличить ушиб от перелома — обследования смогут дать ответ на этот вопрос. После диагностики будет прописано соответствующее лечение.

Лечение переломов


При переломе в первую очередь проводится вправление поврежденной конечности, если в этом есть необходимость. После чего она полностью обездвиживается, чтобы не допустить дальнейшего смещения костей. Прописывается медикаментозная терапия:

  1. Обезболивающие средства.
  2. Противовоспалительные нестероидные мази или лекарства.
  3. Антибиотики или иные противовоспалительные средства.

Когда кости сращиваются, необходимо посещать физиотерапию, которая поможет быстрому восстановлению, предотвратит возникновение спаек. Прописывается лечебная гимнастика для восстановления подвижности конечности. При переломе кисти руки необходимо делать упражнения, восстанавливающие ловкость пальцев, чтобы вернуть кисти нормальное функционирование.

Лечение ушибов

Ушибы лечатся гораздо проще переломов, главное — избегать нагрузок на ушибленную часть тела. Дополнительные меры, например бинтование, не требуются.

В случае сильных болей выписываются обезболивающие средства и мази, помогающие снять отечность. Если ушиблен палец на ноге, рекомендуется временно ограничить подвижность перемещений.

Ушиб проходит за несколько дней при условии соблюдения лечения.

Как определить ушиб или перелом руки самостоятельно?

Перелом и ушиб зачастую имеют сходные симптомы

В статье рассказывается об отличительных признаках перелома и ушиба руки. Описаны симптомы и данные рентгенологического исследования.

Ушиб и перелом руки нередко сложно различить при первичном осмотре. При сильном ушибе и закрытом неосложненном переломе симптоматика очень похожа. Тем не менее, лечение этих травм должно быть различным. Как определить, ушиб или перелом руки произошел – помогут характерные признаки и данные рентгена.

статьи

  • Причины травм
  • Различия травм

Причины травм

В большинстве случаев причины повреждения руки одинаковы, различается только интенсивность повреждающего фактора. В связи с этим и происходит либо ушиб, либо перелом. Поэтому не всегда понятно, как узнать, перелом или ушиб на руке произошел.

Ситуации, в которых может возникнуть травма:

  • падение на руку;
  • удар о тяжелый предмет;
  • спортивные занятия;
  • автомобильные аварии.

Важно! У разных людей в одной и той же ситуации может произойти ушиб или перелом руки. Лечение в том и другом случае будет различаться. Именно поэтому необходимо знать, как отличить перелом от ушиба на руке, чтобы оказать человеку правильную помощь и своевременно доставить его в медицинское учреждение.

Различия травм

Несмотря на внешнюю схожесть, травмы все-таки можно различить. Это можно сделать и на основании клинической картины, и на основании данных обследования. Итак, как понять, перелом руки или ушиб случился у человека?

При осмотре

Сразу после происшествия необходимо внимательно осмотреть конечность. Как понять, перелом или ушиб руки имеет место быть, на основании первичного осмотра и жалоб человека?

Таблица. Различия в симптомах ушиба и перелома.

ПризнакУшибПерелом
БольУмеренная, человек переносит ее нормальноИнтенсивная, требуется введение анальгетика
Нарушение двигательной функцииДвижения сохраненыДвижения вызывают усиление болей, поэтому человек старается их ограничивать
Состояние кожных покрововВ первые минуты после травмы кожные покровы не изменены, затем постепенно нарастает гематома, незначительный отекСразу после травмы на коже появляется гематома, быстро нарастает отек
Общее состояние человекаНе страдаетСлабость, возможно головокружение
Крепитация костных отломковОтсутствуетОщущается при пальпации
Патологическая подвижность конечностиОтсутствуетНаблюдается

После оценки этих симптомов становится понятно, как отличить ушиб от перелома руки.

Синяк при ушибе будет незначительным
При переломе наблюдается выраженный отек и гематома

На рентгене

Окончательно поставить диагноз позволяет только рентгенологическое исследование. Как отличить перелом руки от ушиба на рентгене? Основным рентгенологическим признаком перелома будет один или несколько костных дефектов. Он имеет вид линии, проходящей через весь поперечник кости.

Также возможно наличие свободно лежащих костных отломков. Соответственно, при ушибе таких признаков наблюдаться не будет. Врач оценивает рентгенологические данные и определяет диагноз.

На фото представлены различные варианты переломов и несломанная конечность при ушибе.

Как определить, ушиб руки или перелом наблюдается, если нет возможности сделать рентген? В этом случае приходится опираться только на данные осмотра, однако рентгенологическое исследование нужно сделать при любой возможности. Лечение в таком случае лучше проводить, как при закрытом переломе.

Как распознать, перелом или ушиб руки случился, и для чего это нужно? В первую очередь это знание необходимо для определения тактики действий при происшествии.

Чтобы знать, как определить ушиб или перелом руки, достаточно изучить основные симптомы, которые наблюдаются при этих травмах. Более достоверные признаки, например, данные рентгеновского снимка, может оценивать только специалист.

Перелом, вывих или ушиб, растяжение: как отличить, как оказать первую помощь

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

  • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
  • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

  • Покой и возвышенное положение конечности
  • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
  • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
  • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
  • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

  • Обезболивание при необходимости
  • Физиопроцедуры после стихания боли
  • Щадящий режим для поврежденной части тела
  • Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы.

Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость.

Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

  • Боль
  • Неестественное положение конечности
  • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
  • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
  • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
  • Отечность в области травмы
  • Кровоизлияние и гематома
  • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:

  • прижать сосуд, видимый в ране
  • наложить давящую повязку
  • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
  • Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
  • Ввести обезболивающие препараты
  • Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
  • Положить холод на место травмы
  • Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых.

Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома.

Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни».

Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает.

Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить.

Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист.

Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

БольВ момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливатьсяВ момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливатьсяИнтенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движенияИнтенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
ОтекЧастоИногдаЧастоЧасто, сильный
Изменение длины конечностиНетНет ДаЧасто
Патологическая подвижность вне суставаНетНетНетЧасто
Крепитация костных отломковНетНетНетЧасто
Деформация поврежденной части телаНетНетЧастоЧасто
Усиление боли при нажатии на место травмыЧастоЧастоЧастоЧасто
Симптом осевой нагрузкиНетНетНетПоложительный (усиление болезненности)
Деформация суставаНетНетЧастоПри внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставеИногда, при излитии крови из гематомы в суставИногдаЧастоПри внутрисуставных переломах
Изменение оси конечностиНетНетЧастоВстречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движенияСохраненыОграничены из-за усиления болиНевозможныНевозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движенияСохраненыСохраненыОграничены из-за усиления болиКрайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой.

Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы.

Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения.

Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием.

Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

  • Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
  • Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
  • В момент травмы был слышен треск
  • Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
  • В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
  • Отек усиливается
  • Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
  • Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
  • Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
  • Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Простой ушиб или страшный перелом: как определить?

Вместе с зимой приходит и гололед. А с ним порой – падения да травмы. И вроде бы ударился не сильно, но ушибленное место вскоре начинает болеть. Как отличить ушиб и растяжение от перелома и вывиха? И как правильно оказать помощь?

  • Вероника К., Петрозаводск
  • Слово хирургу
  • Борис Колодкин, Москва

– Уважаемая Вероника, какая бы ни была травма, главное – вовремя обездвижить поврежденную часть тела. А дальше в зависимости от тяжести повреждения хирург при помощи рентгена определит способ лечения: массаж, гипс или операция (если, например, порвана мышца или связка).

Растяжения и ушибы менее болезненны, чем переломы, – при них частично нарушена функция мышц, сухожилий и т. д. В течение нескольких дней происходит восстановление их работоспособности. Но ушибы могут сопровождаться более тяжелыми травмами: вывихами, переломами, повреждениями внутренних органов.

Ушиб

Боль, отечность или припухлость, болезненная при ощупывании, нарастает в течение нескольких часов или суток; гематома, синяк; нарушение функции движения. В момент травмы боль может быть интенсивной, но через нескольких часов уменьшается.

При ушибе кожного покрова и подкожной клетчатки синяк становится виден практически сразу. При более глубоком ушибе гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь через 2–3 суток.

  1. При увеличении гематомы и отека поврежденной конечности человеку становится сложно двигать поврежденной частью тела, ходить.
  2. Растяжение связок и мышц
  3. Ощущения, схожие с состоянием после ушиба, но только боль – в области суставов. Возникают припухлость и гематома, но нарушение движения сустава выражено больше, чем при ушибе
  4. Особенность

Растяжения или надрыв связок и мышц возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологические возможности. В таком случае сустав еще может совершать некоторые движения, но мышцы блокируют это.

Появляется угроза разрыва и мышцы, и сухожилия. Опасны также движения в несвойственном суставу направлении. Наиболее травмоопасны связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).

Скорая помощь

1 Наложите давящую повязку и холодный предмет на место повреждения.

2 Чтобы ускорить выздоровление, используйте различные медикаментозные средства местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: диклофенак-гель, индовазин, фастум-гель. Все препараты наносите на место повреждения 2–3 раза в сутки в течение 10 дней.

Важно

Самолечение возможно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха.

Внимание: наносить мази можно только на неповрежденную кожу (открытую рану мазать нельзя). Эти препараты противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных средств.

  • Разрыв
  • связок
  • мышц
  • сухожилий
  • выраженная боль, отек, гематома, ограничение функции сустава
  • разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава – область сустава увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь
  • то же + полностью утрачивается функция мышцы
  • при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве одной из мышц бедра – разогнуть ногу в колене
  • то же + неспособность согнуть и разогнуть конечность, сохраняется способность передвижения при помощи другого человека
  • Особенность

Разрыв может возникать как самостоятельное повреждение, так и соседствовать с вывихом или переломом. Например, причиной разрыва мышц может стать их быстрое и сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце.

  1. Перелом, вывих
  2. То же + нарушение функции конечности:
  3. перелом пальца – выраженный отек, болезненность при движении им
  4. перелом ноги – потеря опороспособности, болезненность при попытке сделать полноценный шаг
  5. вывих плеча или перелом ключицы – рука «повисает плетью» и остаются незначительные движения в локтевом суставе, попытка пошевелить рукой в плечевом суставе вызывает резкую боль

Внимание: при малейшем подозрении на перелом, вывих или разрыв необходимо срочно обратиться за медпомощью: скорая помощь, травмпункт, больница. Самостоятельные действия возможны только в крайних случаях и должны выполняться осторожно.

  • Особенность
  • Перелом – ненормальное искривление или укорочение конечности, болезненность в месте возможного перелома, которая усиливается при попытке движения травмированной конечностью и при надавливании.
  • Скорая помощь

Если кость порвала кожные покровы (открытый перелом), нужно убрать прилипшие инородные тела, обработать кожу вокруг выступающей кости антисептическим средством: перекись водорода (3%).

Она хорошо пенится, поэтому вымывает грязь из раны и хорошо останавливает кровотечение. Также можно использовать раствор спирта или фурацилин.

Затем обязательно наложите стерильную повязку, не вправляя кость.

При открытом переломе – остановить артериальное кровотечение (накладывается жгут выше открытого перелома).

Предупредить травматический шок: максимально обезболить подручными средствами, положить что-нибудь холодное на область раны.

Наложить стерильную повязку на рану и обездвижить поврежденную конечность подручными средствами: доски, палки, ветки. Если сломана рука, можно привязать низ рубахи к воротнику. Основная цель – обеспечить неподвижность костей в месте перелома или вывиха. При этом заметно yменьшается боль и пре-дупреждается травматический шок.

Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами – прочными, но достаточно легкими предметами, поддерживающими и фиксирующими поврежденную конечность в положении минимальной болезненности. При удержании конечности в отведенном положении следует использовать валики.

В крайнем случае сломанную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к другой ноге.

Переломы и вывихи не всегда легко отличить, поэтому первую помощь следует оказывать, как при переломах.

Трещина в кости голени: симптомы и лечение, фото

Повреждение в кости наступает при неполном разрушении костной ткани. Медики считают трещину разновидностью перелома, поскольку подход к ней такой же, как и к перелому. Конечно, данное поражение костной ткани само по себе является более легким, чем перелом, но это не значит, что к этому можно отнестись легкомысленно. Для трещины в кости характерно то, что они не провоцируют смещения костей — это уже облегчает состояние пациента и положительно влияет на его восстановление. Трещина в кости на ноге ни в коем случае не должна оставаться без внимания и лечения, иначе пациент может в скором времени вернуться в клинику, но уже имея масштабный оскольчатый перелом.

Виды трещин в кости


Трещину в кости можно классифицировать по различным признакам. Врачи выделяют одиночные и множественные трещины, когда количество линий разлома более трех. Но также повреждение может быть поверхностным или сквозным. При поверхностной поражается только надкостница – верхний слой кости, а при сквозной — трещина проходит через всю поверхность кости. По отношению к оси повреждения бывают продольными, косыми и поперечными. Медики в редких случаях диагностируют даже спиральные трещины. Чаще всего неглубокие разломы возникают в плоских костях и характеризуются поражением по линейному типу. В данном случае травма лечится с помощью гипса.

Осложнения после травмы и реабилитация

Осложнения трещины кости нижней конечности встречаются не слишком часто и связаны с отсутствием правильного лечения. К примеру, деформация свода стопы различной степени, приводящая к нарушению функциональности и развитию неподвижности стопы. Частым осложнением бывает хронический болевой синдром. Отдаленным последствием трещины послужит артроз сустава, где произошла травма. Если трещина долго не заживает либо переросла в перелом со смещением отломков, развивается угловая деформация, потребуется делать операцию.

Когда трещина срастется, врач дает разрешение пациенту наступать на повреждённую ногу. Происходит это после 1,5 месяцев лечения. Нагрузки в это время необходимо дозировать.

Врач назначает специальные комплексы лечебной физкультуры, способствующие восстановлению функции повреждённого участка ноги, массаж и физиотерапевтическое лечение.


Повреждение в кости наступает при неполном разрушении костной ткани. Медики считают трещину разновидностью перелома, поскольку подход к ней такой же, как и к перелому. Конечно, данное поражение костной ткани само по себе является более легким, чем перелом, но это не значит, что к этому можно отнестись легкомысленно. Для трещины в кости характерно то, что они не провоцируют смещения костей — это уже облегчает состояние пациента и положительно влияет на его восстановление. Трещина в кости на ноге ни в коем случае не должна оставаться без внимания и лечения, иначе пациент может в скором времени вернуться в клинику, но уже имея масштабный оскольчатый перелом.


Причины

Основная причина появления трещины – воздействие на нее силы, превышающей предел ее прочности. При этом сама кость не ломается и может полностью сохранить свою функцию. Трещины в кости ноги чаще всего возникают вследствие прямого удара по конечности. Но также травму может спровоцировать падение. Большое значение в этиологии имеет состояние организма пациента.

Есть несколько факторов, которые могут спровоцировать повреждения. Среди них:

  • Интенсивные тренировки в спортивном зале.
  • Несоответствие физической нагрузки возможностям человека.
  • Остеопороз – изменение качества ткани, вследствие чего она приобретает большую пористость.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Наличие лишнего веса.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Врожденные аномалии (например, разная длина конечностей).

Неотложная помощь и терапия

Еще до обращения к врачу требуется оказать помощь пострадавшему. Немедленно после получения травмы требуется придать покой пострадавшей конечности, приложить холод к больному месту. Первое правило — обеспечение покоя пострадавшей ноге, исключение нагрузок. Желательно обеспечение постельного режима. Срок ограничения подвижности бывает различным, зависит от размера и характера трещины. Окончательное решение, сколько соблюдать режим покоя, вынесет лечащий врач.

После проведения рентгенологического исследования проводят иммобилизацию пострадавшей конечности. Часто применяется наложение гипсовой повязки или лангеты. Длительность ношения зависит от возраста пострадавшего, состояние здоровья, характера и глубины повреждения костной ткани. В отдельных случаях возможно обойтись без наложения гипса и применить специальную повязку – ортез, или эластичное бинтование. Ортезы для нижних конечностей выполнены из легкого пластика и эластичных синтетических материалов. Ношение ортеза позволяет встать на ноги в короткие сроки.

При выраженном болевом синдроме назначается лечение обезболивающими лекарственными препаратами. Назначается специальная диета, способствующая скорейшему образованию хряща.

По сравнению с переломом заживление трещины происходит легче, быстрее, не требует радикальных терапевтических мер. Время восстановления целостности кости зависит от возраста и общего состояния пациента. Чем старше пострадавший, тем большее время занимают в организме процессы репарации, следовательно, тем больше времени потребуется на лечение и реабилитацию после трещины.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 4 — 6 недель. Полный курс реабилитации длится более продолжительное время – 4 — 6 месяцев.

Заживление трещины на кости

Изначально в месте нарушения целостности костной ткани начинает расти хрящевая ткань. В это время рекомендуется употребление продуктов, способствующих увеличению синтеза коллагена и прочих составляющих хряща. К рекомендуемым продуктам относятся жирные сорта морской рыбы, студень, блюда содержащие желатин.

Образование хрящевой ткани обычно занимает 2-3 недели. Потом в рацион требуется внести изменения. Начинают принимать пищу, включающую избыток кальция. Однако требуется учитывать факт, что кальций усваивается организмом слабо. Для оптимального усвоения элемента необходимо принимать его в комплексе с витамином Д. В норме организм вырабатывает витамин Д самостоятельно под влиянием ультрафиолетовых лучей. Порой солнца оказывается недостаточно, особенно в холодное время года, когда мало солнечных дней, человек носит теплую одежду, не допускающую попадания солнечных лучей на поверхность кожи. Тогда витамин полагается принимать дополнительно.

Много кальция содержится в молочных продуктах, костях рыб из отряда лососевых, сардинах. Достаточное количество ионов кальция содержит яичный желток, спаржа, капуста и разл становится непременной составляющей частью диеты при трещине кости.

Морская рыба в пище

Симптомы трещины

Самые первые признаки трещины в кости возникают сразу после травмирования нижней конечности. Обычно резким и неожиданным симптомом является сильная боль в области поврежденной кости ноги. Боль по характеру острая, можно наблюдать покалывания. Через некоторое время после травмы боль немного утихает, становится тупой, но пульсирующей. Это объясняется тем, что в разрушительный процесс вовлечена не вся кость, а лишь ее верхняя часть – надкостница.


Этот слой снабжен большим количеством рецепторов, которые и сигнализируют головному мозгу о повреждениях. Прикосновение к конечности болезненное. Еще один, характерный для трещины в кости на ноге симптом, это покраснение и опухание конечности. Отек очень коварное проявление и может возникать буквально на глазах сразу после травмы, а иногда появляется лишь на вторые сутки. Пациент может лишь на следующие сутки заметить, что его нога распухла и покраснела, перепутав на начальном этапе трещину с простым ушибом. Как правило, при проявлении всех симптомов нога резко ограничивается в движении. На месте возникновения трещины при повреждении кровеносных сосудов возникают гематомы. Любое передвижение конечности вызывает боль. Наступить на ногу и передвигать и вовсе невозможно.

Основные клинические проявления

Трещины костей ног получаются в результате прямого механического повреждения – падения или сильного удара. При этом прочность кости уступает силе воздействующей нагрузки. Опорная функция кости сохраняется. Отличительная черта перелома — при нем происходит смещение костных отломков, опорная функция кости утрачивается.

По количеству повреждений одного участка костной ткани трещины подразделяют на единичные и множественные. Относительно осевой линии кости нижней конечности бывают косыми, линейными либо спиральными.

Трещина на кости

Ниже приведены главные симптомы трещины кости:

В первую очередь пострадавший начинает жаловаться ни выраженную боль в точке повреждения костной ткани. Боль резко усиливается при попытке пошевелить ногой, прикосновении к пораженному участку, попытке пропальпировать место травмы. Боль в покое носит тупой приглушенный характер, возможны несильные покалывания либо ощущение легкой пульсации. Появление боли врачи объясняют тем, что в процесс включается не полная структура кости, по большей части надкостница. Надкостница обладает большим количеством болевых рецепторов, посылающим импульсы к головному мозгу о повреждении. Следующий симптом – быстрое развитие отёчности поврежденной области. Отек развивается стремительно, нарастая прямо на глазах. Спадание отека на пальце либо другой части ноги начинается по истечении суток.Частые клинические признаки, свидетельствующие о наличии трещины в ноге – гематомы. Размер гематомы бывает обширным. Появление синяка обусловлено механическим разрывом кровеносных сосудов, питающих надкостницу.Из-за сильной боли и припухлости повреждённая конечность утрачивает подвижность. Часто для облегчения состояния пострадавшие вынуждены принимать вынужденное положение, способствующее оттоку крови от повреждённой конечности, уменьшению боли и отека.

Любое повреждение костной ткани ноги способно оказаться крайне серьезным, даже если на первый взгляд отсутствуют выраженные клинические симптомы. Каждый случай получения травмы становится поводом для обязательного обращения к врачу.

Диагностика повреждений

Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исследование.

На рентгеновском снимке оценивают тип поражения кости или мягких тканей, выясняют, стала травма ушибом или трещиной. Врач оценит на снимке размер повреждения, состояние прилежащих мягких тканей, наличие гематомы и смещения костных отломков. Правильная своевременная диагностика служит залогом дальнейшей правильной тактики лечения пациента и гарантией скорейшего выздоровления.

Если повреждены маленькие кости, кости стопы или голеностопного сустава, рентгеновский снимок не всегда выдаёт исчерпывающую информацию о состоянии конечности. Назначают дополнительное исследование – проводится компьютерная либо магниторезонансная томография. Обследования помогут определить точное место и глубину повреждения костной ткани.

Диагностика костей

Диагностика костей

Первая помощь и лечение

После повреждения нижней конечности и возникновение вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением в данном случае не рекомендуют, поскольку лечить трещину необходимо так же как и перелом.

Перед тем как доставить больного в медицинское учреждение, конечность нужно иммобилизовать, по возможности на место болезненности прикладывают лед. В качестве холода подойдут любые подручные средства, а иммобилизовать конечность можно с помощью самодельной шины. Это поможет в значительной мере предотвратить развитие отека конечности.

В медицинском учреждении врач кроме визуального осмотра обязательно проводит рентгеновское исследование, которое и показывает окончательную картину произошедшего в кости. На снимке можно увидеть как саму трещину, так и сопутствующие повреждения.

Трещина на кости заживает быстрее, чем перелом, но и в этом случае врач может настоять на гипсовании поврежденного участка нижней конечности, чтобы не возник перелом ноги. При наложении гипсовой повязки место травмы четко фиксируется, чтобы не создавалась нагрузка на кость, иначе трещина может стать переломом. В данном случае особых предписаний пациенту не требуется. Главное – обеспечить покой нижней конечности, не вставать раньше положенного срока, не нагружать ногу. Для улучшения лечения пациенту нужно принимать кальций вместе с холекальциферолом и магнием. На начальном этапе, когда дефект кости восстанавливается хрящевой тканью, рекомендуют включать в рацион те продукты, которые способствуют ее образованию – жирную рыбу, холодец, блюда с желатином.

Нужно отметить, что лечение трещины кости напрямую зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Отмечено, что у молодых здоровых людей трещина кости практически полностью зарастает уже через 2-3 недели, а вот у людей пожилого возраста сроки могут пролонгироваться – от 4 до 6 недель. Приблизительно столько же времени понадобится больному на восстановление.

Отдельная категория пациентов с трещинными повреждениями кости – дети. Чаще всего поражаются крохи до года, только начинающие ходить. Лечение трещины в кости для такого контингента пациентов немного отличается, поскольку именно у детей может возникнуть «зеленый перелом» – травма, при которой надкостница сохраняет свою целостность, однако внутренняя структура кости изменилась. У детей вместо гипса рекомендуют специальные эластичные бандажи, крепящиеся на область повреждения.

Обычно трещина в кости осложнений не вызывает, поскольку заживление происходит быстро. Лишь в редких случаях пациенты подвержены таким недугам, как флегмонозная ангина и гангрена. При правильно организованной медицинской помощи и соблюдении всех предписаний врача вылечить повреждение на кости не представляется сложным.

comments powered by HyperComments

На протяжении всей своей жизни человек получает большое количество мелких и крупных повреждений, например, трещина в кости на ноге, симптомы которой носят выраженный характер, нередко остается без должного внимания со стороны пациентов. С одной стороны, подобная трещина не подразумевает нарушение целостности костного покрова, как это происходит при переломе. С другой стороны, пациенты рискуют заработать большое количество осложнений.

Для того чтобы их избежать, необходимо знать, как определить степень и место повреждения. Несмотря на то что трещина не подразумевает смещение костных обломков, пациенты должны быть бдительны. Нередко такая травма не заживает в результате сопутствующего нарушения мышечной ткани или повреждения сосудов. В этом случае ногу нужно детально обследовать у врача, который и определит, как лечить.

Вернуться к оглавлению

Реабилитационные мероприятия

После лечения требуется определенное время для полного восстановления ноги, особенно если проводилось оперативное вмешательство. Сколько заживает поврежденная ткань, зависит от следующих факторов:

  • Возраст пострадавшего.
  • Тяжесть травмы.
  • Общее состояние здоровья пациента.

В пожилом возрасте организм восстанавливается сложнее, поэтому реабилитация затягивается на несколько месяцев.

Примерно спустя полтора месяца пострадавший может вставать на пораженную ногу. Сразу сильно нагружать конечность категорически запрещается – к физической активности необходимо возвращаться постепенно. В противном случае произойдет рецидив.

Трещина в кости на ноге: симптомы и лечение

Трещина в кости на ноге

Практически каждый человек раз в жизни получал травму. Травмы возможно получить везде – на улице, на работе, в собственной квартире. Главное в возникшей ситуации – точное понимание, как оказать неотложную помощь пострадавшему, какие симптомы свидетельствуют о трещине в кости, что сделать для помощи пострадавшему.

Трещина в кости нижней конечности отличается от «полноценного» перелома. Трещина – разновидность перелома, его незавершённый вариант, представляющий частичное повреждение костной ткани. Чаще трещины встречаются при повреждении плоских костей. В указанных случаях не наблюдается смещения костных отломков.

Основные клинические проявления

Трещины костей ног получаются в результате прямого механического повреждения – падения или сильного удара. При этом прочность кости уступает силе воздействующей нагрузки. Опорная функция кости сохраняется. Отличительная черта перелома – при нем происходит смещение костных отломков, опорная функция кости утрачивается.

По количеству повреждений одного участка костной ткани трещины подразделяют на единичные и множественные. Относительно осевой линии кости нижней конечности бывают косыми, линейными либо спиральными.

Ниже приведены главные симптомы трещины кости:

  1. В первую очередь пострадавший начинает жаловаться ни выраженную боль в точке повреждения костной ткани. Боль резко усиливается при попытке пошевелить ногой, прикосновении к пораженному участку, попытке пропальпировать место травмы. Боль в покое носит тупой приглушенный характер, возможны несильные покалывания либо ощущение легкой пульсации. Появление боли врачи объясняют тем, что в процесс включается не полная структура кости, по большей части надкостница. Надкостница обладает большим количеством болевых рецепторов, посылающим импульсы к головному мозгу о повреждении.
  2. Следующий симптом – быстрое развитие отёчности поврежденной области. Отек развивается стремительно, нарастая прямо на глазах. Спадание отека на пальце либо другой части ноги начинается по истечении суток.
  3. Частые клинические признаки, свидетельствующие о наличии трещины в ноге – гематомы. Размер гематомы бывает обширным. Появление синяка обусловлено механическим разрывом кровеносных сосудов, питающих надкостницу.
  4. Из-за сильной боли и припухлости повреждённая конечность утрачивает подвижность. Часто для облегчения состояния пострадавшие вынуждены принимать вынужденное положение, способствующее оттоку крови от повреждённой конечности, уменьшению боли и отека.

Любое повреждение костной ткани ноги способно оказаться крайне серьезным, даже если на первый взгляд отсутствуют выраженные клинические симптомы. Каждый случай получения травмы становится поводом для обязательного обращения к врачу.

Диагностика повреждений

Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исследование.

На рентгеновском снимке оценивают тип поражения кости или мягких тканей, выясняют, стала травма ушибом или трещиной. Врач оценит на снимке размер повреждения, состояние прилежащих мягких тканей, наличие гематомы и смещения костных отломков. Правильная своевременная диагностика служит залогом дальнейшей правильной тактики лечения пациента и гарантией скорейшего выздоровления.

Если повреждены маленькие кости, кости стопы или голеностопного сустава, рентгеновский снимок не всегда выдаёт исчерпывающую информацию о состоянии конечности. Назначают дополнительное исследование – проводится компьютерная либо магниторезонансная томография. Обследования помогут определить точное место и глубину повреждения костной ткани.

Неотложная помощь и терапия

Еще до обращения к врачу требуется оказать помощь пострадавшему. Немедленно после получения травмы требуется придать покой пострадавшей конечности, приложить холод к больному месту. Первое правило – обеспечение покоя пострадавшей ноге, исключение нагрузок. Желательно обеспечение постельного режима. Срок ограничения подвижности бывает различным, зависит от размера и характера трещины. Окончательное решение, сколько соблюдать режим покоя, вынесет лечащий врач.

После проведения рентгенологического исследования проводят иммобилизацию пострадавшей конечности. Часто применяется наложение гипсовой повязки или лангеты. Длительность ношения зависит от возраста пострадавшего, состояние здоровья, характера и глубины повреждения костной ткани. В отдельных случаях возможно обойтись без наложения гипса и применить специальную повязку – ортез, или эластичное бинтование. Ортезы для нижних конечностей выполнены из легкого пластика и эластичных синтетических материалов. Ношение ортеза позволяет встать на ноги в короткие сроки.

При выраженном болевом синдроме назначается лечение обезболивающими лекарственными препаратами. Назначается специальная диета, способствующая скорейшему образованию хряща.

По сравнению с переломом заживление трещины происходит легче, быстрее, не требует радикальных терапевтических мер. Время восстановления целостности кости зависит от возраста и общего состояния пациента. Чем старше пострадавший, тем большее время занимают в организме процессы репарации, следовательно, тем больше времени потребуется на лечение и реабилитацию после трещины.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 4 – 6 недель. Полный курс реабилитации длится более продолжительное время – 4 – 6 месяцев.

Изначально в месте нарушения целостности костной ткани начинает расти хрящевая ткань. В это время рекомендуется употребление продуктов, способствующих увеличению синтеза коллагена и прочих составляющих хряща. К рекомендуемым продуктам относятся жирные сорта морской рыбы, студень, блюда содержащие желатин.

Образование хрящевой ткани обычно занимает 2-3 недели. Потом в рацион требуется внести изменения. Начинают принимать пищу, включающую избыток кальция. Однако требуется учитывать факт, что кальций усваивается организмом слабо. Для оптимального усвоения элемента необходимо принимать его в комплексе с витамином Д. В норме организм вырабатывает витамин Д самостоятельно под влиянием ультрафиолетовых лучей. Порой солнца оказывается недостаточно, особенно в холодное время года, когда мало солнечных дней, человек носит теплую одежду, не допускающую попадания солнечных лучей на поверхность кожи. Тогда витамин полагается принимать дополнительно.

Много кальция содержится в молочных продуктах, костях рыб из отряда лососевых, сардинах. Достаточное количество ионов кальция содержит яичный желток, спаржа, капуста и разл становится непременной составляющей частью диеты при трещине кости.

Прогноз заболевания

Прогноз при трещинах костей на пальце или ноге благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения рекомендаций врача-травматолога. Тогда неприятных последствий не происходит. При отсутствии верного лечения трещина увеличится в размерах, приводя к полному перелому кости, смещению костных отломков, неправильному сращению, деформации нижней конечности и нарушению ее физиологических функций.

Образовавшаяся гематома способна инфицироваться, чприводя к образованию флегмонозного процесса либо гангрены конечности.

Учитывая упомянутые факты, не стоит затягивать с посещением врача и надеяться, что травма заживет самостоятельно. Получив даже незначительную на первый взгляд травму, лучше проконсультироваться с врачом, пройти обследование и при необходимости лечить травмированный участок. Затягивание с визитом к врачу, неправильное лечение приведет к продолжительному лечению травмы и серьёзных последствий.

Особенности детских травм

У детей симптомы трещины костей конечностей встречаются часто, особенно подвержены этому малыши до года. Часто у детей травма костной ткани сопровождается повреждением сосудов и образованием гематомы.

Особенностью детского возраста признаётся высокая эластичность костной ткани, что вызывает частые переломы вдавленного характера. Прогноз при травмах у детей всегда очень серьезен, требует немедленного медицинского вмешательства.

Характерно для детского возраста повреждение типа зеленой веточки, когда травмируется кость, а надкостница не повреждается.

Процессы заживления и лечение в детском возрасте происходят гораздо быстрее и успешнее, по сравнению со взрослыми.

Осложнения после травмы и реабилитация

Осложнения трещины кости нижней конечности встречаются не слишком часто и связаны с отсутствием правильного лечения. К примеру, деформация свода стопы различной степени, приводящая к нарушению функциональности и развитию неподвижности стопы. Частым осложнением бывает хронический болевой синдром. Отдаленным последствием трещины послужит артроз сустава, где произошла травма. Если трещина долго не заживает либо переросла в перелом со смещением отломков, развивается угловая деформация, потребуется делать операцию.

Когда трещина срастется, врач дает разрешение пациенту наступать на повреждённую ногу. Происходит это после 1,5 месяцев лечения. Нагрузки в это время необходимо дозировать.

Врач назначает специальные комплексы лечебной физкультуры, способствующие восстановлению функции повреждённого участка ноги, массаж и физиотерапевтическое лечение.

Трещина в кости

Трещина в руке или ноге не редкость. Люди часто получают травмы конечностей, однако, в отличие от перелома, при трещине ткани повреждаются неокончательно, и выздоровление происходит гораздо быстрее.

Существует несколько разновидностей костных трещин. В зависимости от их количества, выделяют множественные и одиночные. Множественными считаются трещины, когда присутствует более 3 линий разлома.

Исходя из глубины повреждения, трещину классифицируют как поверхностную или сквозную. В первом случае затрагивается только верхний слой кости (надкостница). Если поражена вся поверхность, то трещина в кости считается сквозной. Для заживления последней требуется больше времени, но прогноз заживления благоприятный.

По их расположению по отношению к оси повреждения выделяют продольные, косые, поперечные и спиральные. Врач оценивает направление и сложность травмы костной ткани с помощью визуального осмотра и рентгеновского снимка.

Причина возникновения трещины одна — воздействие на нее силы, превосходящей степень ее прочности. Произойти это может при разных обстоятельствах, таких как падение, сильный удар, дорожно-транспортное происшествие, несчастный случай на производстве и др. Трещина в кости считается разновидностью перелома, поэтому причины их возникновения схожи.

Значение имеет общее состояние здоровья пострадавшего. Если у пациента снижена плотность костной ткани в силу остеопороза, присутствуют лишний вес, заболевания щитовидной железы, снижено количество кальция в организме, то риск получить повреждение повышается.

Признаки и симптомы

Существуют признаки трещины, по которым можно определить, что пострадавший нуждается в срочной медицинской помощи.

Сразу после удара пациент ощущает боль, причем она необязательно должна быть острой. Поврежденное место может покалывать, «ныть», могут появиться пульсирующие болевые ощущения. Тревожным признаком считается появление боли при попытке двигать поврежденным местом. В этом случае до получения квалифицированной помощи травмированной конечностью шевелить нельзя.

Еще одним симптомом повреждения является опухание и покраснение ушибленного места, причем эти признаки могут появиться сразу после удара, а могут и на вторые сутки после травмирования. Развивается гематома, прикосновение к которой вызывает резкую боль. В дальнейшем она увеличивается в размере и в случае отсутствия врачебного вмешательства может перерасти в гангрену.

Симптомы трещины схожи с признаками скрытого перелома или ушиба. Поэтому при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Первая помощь

Если произошла травма, пострадавшего необходимо в максимально короткий срок доставить в медицинское учреждение. Перед этим поврежденную часть тела нужно обездвижить, чтобы она сохраняла состояние покоя. Для этой цели подойдут имеющиеся подручные материалы для изготовления шины. Если есть возможность, на ушибленный участок накладывают ледяной компресс.

В случае травмирования костей стопы на поврежденную ногу нельзя опираться. Стопу фиксируют. Пациент не может самостоятельно понять, что трещина, а не перелом. Это возможно только после проведения рентгенодиагностики в медицинском учреждении.

Как определить трещину в кости

После того как пациент доставлен в больницу, врач проводит первичный визуальный осмотр и пальпацию поврежденного места. Чтобы определить, образовалась трещина или перелом, проводят рентгеновское исследование. На снимке видна сама трещина кости, ее размеры и иные повреждения, образовавшиеся из-за травмы.

Если после проведения рентгена у врача остаются сомнения по поводу глубины повреждения, то пациента направляют на магнитно-резонансную томографию.

После постановки точного диагноза врач назначает лечение и дает рекомендации по поводу того, что можно и что делать при трещине нельзя.

Лечение повреждения кости зависит от тяжести состояния, степени сложности травмы, наличия или отсутствия образовавшихся осколков, от специфики части тела, подвергшейся удару.

Трещина в ноге

После получения трещины в кости на ноге и проведения первичных мер по обездвижению конечности пациент направляется к врачу-травматологу. Врач проводит диагностику и накладывает на ногу гипсовые лонгеты, чтобы зафиксировать пострадавшую кость. Срок лечения и реабилитации определяется в каждом отдельном случае с учетом тяжести травмы и состояния здоровья пациента, а также его возраста.

После наложения гипса пациенту рекомендован абсолютный покой, постельный режим, исключаются любые физические нагрузки, при нахождении в лежачем положении нельзя класть здоровую ногу на больную.

Трещина в руке

Трещина в кости на руке выражена теми же симптомами, что и травма других конечностей. Пациент ощущает острую боль, усиливающуюся при касании. Образуется отек и гематома.

Поврежденную руку фиксируют с помощью шины, прикладывают лед, делают рентген.

Затем накладываются эластичные бинты или гипс. Пациенту рекомендован покой и пребывание в постели. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Трещина в пальце

Повреждение пальцев рук и ног возникает по причине ударов средней тяжести и ушибов. В данном случае кость не повреждена полностью, но ее целостность нарушена. Самостоятельно отличить трещину в пальце от ушиба невозможно, так как симптомы схожи. Появляется боль, отек, нарушаются двигательные функции пальца.

Часто на ноге или руке травмируется мизинец, так как в этом пальце наиболее хрупкая и маленькая кость. Однако мизинец лечится столько же, сколько и любая другая травмированная часть тела. Общий срок реабилитации составляет 2-3 месяца.

Повреждение кости пальца может быть вызвано внутренними причинами, к которым относится критическое снижение иммунитета, сахарный диабет, гормональные сбои, избыточный вес.

Трещина голеностопа

Все кости человека делятся на подвижные и неподвижные. Голеностопный сустав совмещает в себе оба этих вида сочленений, которые отвечают за сохранение стабильности в ступне. Чаще всего травмам подвержены малоподвижные сочленения. Это происходит в силу повышенной физической нагрузки на нижние конечности.

Трещина голени часто наблюдается у людей, активно занимающихся спортом, балетом или цирковыми трюками. Также травме подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке.

К симптомам относится боль в области лодыжки, отек и покраснение, нарушение подвижности стопы. Для фиксации сустава накладывают гипсовую повязку в виде «сапожка». После этого пациент передвигается с помощью костылей.

В некоторых случаях для полной фиксации прибегают к оперативному вмешательству. Операция будет произведена, если были повреждены сухожилия, нервы и сосуды.

Реабилитация

После проведения лечения начинается процесс реабилитации. Его длительность зависит от сложности повреждения, места возникновения, возраста и состояния здоровья пациента и соблюдения им рекомендаций по питанию. В обязательном порядке назначаются физиопроцедуры. К ним относится электрофорез, УВЧ, кварц. Физиотерапию начинают на второй-третий день после получения травмы.

Для восстановления подвижности конечности пациента направляют на курс лечебной физкультуры. Посещать ее можно уже после снятия гипса.

Чтобы срастание кости происходило быстрее, важно придерживаться правильного питания. Диета должна содержать большое количество продуктов, улучшающих формирование хрящевой ткани. К ним относится холодец, желе, жирная рыба. Также нужно употреблять продукты, богатые кальцием. Это орехи, яйца, молочные продукты. Дополнительно назначаются витаминные и минеральные комплексы.

Возможные осложнения

Трещина в костной ткани является своего рода неполным переломом. И если пациенту вовремя не была оказана медицинская помощь или неверно установлен диагноз, то высок риск перехода травмы в перелом. Если был поврежден палец и срастание произошло неверно, то не исключена в дальнейшем потеря двигательных функций. Но если быстро была оказана врачебная помощь, то прогноз выздоровления благоприятный и осложнений не возникает.

Трещина кости ноги: симптомы, признаки, лечение

Травмы ног, особенно трещины и переломы, становятся актуальны с приближением зимнего периода и первых заморозков, когда люди не успевает привыкнуть к морозам и обилию гололеда. Знание причин возникновения трещин костей ног, а также основных симптомов может позволить своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения неприятных осложнений.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Строение костей ноги

Кости ног анатомически являются трубчатыми. Их основное преимущество – высокая осевая прочность, что обеспечивает прямохождение и позволяет выдерживать нагрузки, которые прикладываются сверху вниз. При этом трубчатые кости легко поддаются переломам и формированию трещин при сильных физических воздействиях сбоку.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Внутри трубчатых костей располагается полый костномозговой канал, который заключает в себя желтый костный мозг, преимущественно состоящий из жировой ткани. Вокруг кости располагается соединительнотканный слой – надкостница. Она необходима для кровоснабжения и без нее костная ткань начинает разрушаться.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Крайние части трубчатой кости носят название эпифиз, который состоит из губчатого костного вещества, содержащего в себе красный костный мозг. Он участвует в создании крови.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Трещина в кости на ноге симптомы и признаки

Кости ног могут треснуть в результате механического воздействия. Часто это результат падения, либо сильного удара, когда физическая прочность костной ткани меньше, чем сила воздействия. При этом визуально диагностировать трещину сложнее, чем перелом. Поэтому достаточно часто люди после травмы не уделяют этому внимание и списывают все на сильный ушиб, приступая к самостоятельному лечению. Точно определить тип повреждения может только врач при исследовании рентгенологического снимка.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Основным симптомом для всех видов повреждений костей является сильный болевой синдром с очевидным усилением при движении. Из-за повреждения надкостницы и рядом лежащих тканей формируется выраженный отек, гематома и припухлость.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

При этом переломам и трещинам костей необязательно наличие одновременно всех симптомов. Может даже отсутствовать боль, лишь небольшой дискомфорт. При любых подозрениях на травму, даже незначительную, необходимо обращаться к специалисту, поскольку раннее лечение позволит быстрее восстановиться.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Для точного определения диагноза необходимо проведение рентгена, которое сможет точно определить локализацию травмы, размер дефекта, а также оптимальную тактику лечения. На снимках, выполненных на современных аппаратах, трещины легко определяются.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

При падениях и авариях чаще всего повреждаются кости голени. Травмы бедренной встречаются реже из-за ее толщины.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Берцовой кости

Трещины берцовых костей достаточно часто встречающаяся травма. Человек при занятиях многими видами спорта может испытывать серьезные ударные нагрузки, которые принимают на себя ноги. Из-за своего расположения большеберцовая кость страдает чаще. Верхним краем она соприкасается с коленным суставом и образует большую часть суставной впадины голени, а снизу – анатомически переходит в голеностоп. Из-за этого любые осевые нагрузки будут прикладываться сильнее всего именно на эту кость.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Свою роль также играет ослабление костной ткани, которое может развиваться на фоне длительной нагрузки организма, вызванной стрессами, нарушениями питания, изменениями образа жизни и большим числом физической нагрузки без достаточного отдыха. Подобные виды травм называются стресс-переломами и достаточно тяжело диагностируются. Чаще всего люди сами не обращаются к врачу после появления первых симптомов – припухлость и боли при движении, списывая все это на ушиб. Подобные микротравмы могут стать причиной других, более серьезных повреждений, вызванных ударными нагрузками или падениями.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Сразу после получения, трещина стопы проявляет характерные симптомы. Прежде всего, это сильная, покалывающая и острая боль при ходьбе и прикосновениях. Со временем она спадает, заменяясь тупой приступообразной. Движения и прикосновения остаются болезненными. Часто повреждается пяточная кость. За счет своего анатомического расположения. Главной причиной этого являются сильные ударные нагрузки, падения и нарушения техники безопасности при занятиях спортом.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Практически сразу после травмы появляются отек и припухлость стопы, выраженный в месте трещины. Спустя 2–3 суток ослабевает и исчезает, за счет чего трещины костей стоп могут быть приняты за ушибы. А также все это дополняется гематомами, которые возникают из-за повреждения надкостницы и проходящих в ней сосудов. Это приводит к внутреннему кровотечению и возникновению «синяков», которые через несколько суток проходят.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Болевой синдром приводит к занятию больного вынужденной позы, при которой неприятные ощущения минимизируются. При сильных трещинах передвижение и вовсе становится невозможным. При этом достаточно часто остается актуальным вопрос посещения врача, поскольку многие ошибочно путают трещины костей стоп с другими менее опасными травмами.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Как лечат трещины

Лечение любых травм костной ткани, в том числе трещин стоп, проводится с использованием иммобилизации, т. е. обездвиживания конечностей или области повреждения. В случае трещин костей ног применяется наложение гипсовых повязок или иммобилизационных бандажей, которые будут удерживать два ближележайших сустава. К примеру, если травмирована голень, то обездвижить необходимо коленный и голеностопный сустав, а при трещинах на костях стопы – голеностоп и всю стопу.

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Для правильного сопоставления поврежденных поверхностей и их срастания необходимо обеспечить полный покой конечности и исключить любые нагрузки.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Важную роль в лечении играет назначение правильной диеты, которая будет способствовать остеосинтезу, т. е. росту костей, за счет оптимального баланса минеральных веществ, поступающих с пищей. Крайне рекомендуется употребление рыбы за счет высокого содержания витамина D, который участвует в построении костной ткани. Важно наличие в еде большого числа зеленых овощей, молочных продуктов и желатина, поскольку минеральный состав способствует срастанию костей.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

При необходимости врач может прописать пациенту применение нестероидных противовоспалительных средств и местных обезболивающих препаратов при сильных проявлениях болевого синдрома и отека конечности.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Сколько заживает трещина в ноге

Трещина в ноге заживает у взрослого человека в течение 2–3 недель. В зависимости от различных факторов, будь то образ жизни, сопутствующие заболевания или физическая форма, выздоровление может пройти быстрее.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

У пожилых людей трещина заживает до двух раз дольше и связан с возрастным замедлением обменных процессов.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

На время заживления сильно влияет сопоставление отломков и правильность наложения удерживающего бандажа.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Можно ли ходить

Основа полноценного лечения костей нижних конечностей при трещинах – полный покой. Физическая нагрузка может привести к нарушению сопоставления тканей, а также к ухудшению кровоснабжения. На период лечения врачи накладывают на конечность гипсовую повязку, либо иммобилизационный бандаж, которые необходимы для исключения из движения поврежденные части ноги.

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

Для передвижения при этом можно использовать костыли, либо инвалидную коляску. При небольших трещинах костей стопы гораздо проще и логичнее пользоваться костылями, т. к. они могут обеспечить достаточную мобильность при выполнении бытовых задач и передвижении по квартире.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Наступать на поврежденную ногу категорически нельзя, это может усугубить травму, нарушить целостность повязки или бандажа, а также замедлить период восстановления. Все это дополнительно осложняется выраженным болевым синдромом, который характерен для трещин и переломов костной ткани.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Передвижение сильно ухудшается при травмах бедренной кости, особенно в районе ее хирургической шейки. При этом приходится накладывать иммобилизационную гипсовую повязку, удерживающую коленный и тазобедренный сустав, что полностью ограничивает движение в поврежденной конечности. В такой ситуации костылями могут пользоваться лишь молодые, либо физически развитые люди.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Старикам приходится или пользоваться инвалидной коляской, либо на время лечения соблюдать постельный режим, применяя дополнительные приспособления для коротких «путешествий» по квартире при необходимости.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Как укрепить кости и избежать травмы

Укрепить кости и избежать травмы можно благодаря изменению образа жизни и более осторожного отношения к телу. Довольно часто трещины костной ткани нижних конечностей происходят у спортсменов во время тренировок. Необходимо внимательнее следить за техникой безопасности, а также строже выполнять все требования тренера.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Опасный период, когда коридоры травмпунктов больниц заполняются новыми посетителями, приходится на зиму и первые гололеды. Правильно упасть гораздо сложнее, чем правильно идти, поэтому многих травм получилось бы избежать, воспользовавшись правилами техники безопасности. Инстинктивно при падении человек выставляет в сторону наклона руку или ногу, за счет чего травмируются тонкие и хрупкие лучевые кости верхних конечностей и голеностопные области нижних. Безопаснее стараться упасть набок, прижав руки и ноги к себе, стремясь занять физиологичную для тела позу эмбриона, в которой человек максимально защищен от травм.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Избегать травмы помогают не только крепкие кости, но и развитые мышечно-связочный аппарат, который забирает на себя часть нагрузки при воздействии на опорную систему. Это позволяет разгрузить кости и предупредить трещины.

Людям пожилого возраста и страдающих от хронических заболеваний крайне рекомендуется находиться под постоянным контролем специалиста, что позволит вовремя найти следы остеопороза – разрежения костей. Это частая причина возникновения переломов, т. к. появляется физически слабая точка в оси конечности и при стороннем воздействии сила прикладывается в это место, вызывая повреждение кости.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Слабость костной ткани можно предупредить, введя в рацион список необходимых продуктов, либо употребляя витаминные комплексы, предназначенные для здоровья костей.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —> p, blockquote 37,0,0,0,1 —>

В зимний период стоит изменить свои гастрономические привычки и добавлять в пищу еду богатую необходимыми витаминами и макронутриентами, обязательных для роста и укрепления костей. Это может помочь даже при сильных ударах избежать травмы. Знание признаков трещин в костях ног и переломов конечностей может помочь в один момент вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения, что позволит избежать осложнений.

Трещина в кости голени

Трещина в голени

Симптомы трещины в голени

Диагностика

При обращении к травматологу или ортопеду, специалист сначала собирает анамнез, а затем проводит пальпаторный осмотр травмированной голени. После чего для того чтобы убедиться в том, что трещина все же есть, пациента отправляют на рентген.
Получив снимок, врач оценивает тип трещины и повреждение окружающих тканей. Помимо этого при помощи рентгена удается определить обширность травмы, задеты ли прилежащие ткани, есть ли костные обломки, и имеется ли разрыв сосудов, приведших к гематоме. При помощи своевременного диагностирования можно не только подобрать правильное лечение, но и свести курс реабилитации к минимуму.
При повреждении голеностопного суставного сочленения рентген не всегда может дать необходимую информацию, поэтому зачастую травматолог направляет пострадавшего на компьютерную или магниторезонансную томографию. При помощи такой диагностики доктор сможет определить, насколько глубоко и в каком месте поврежден сустав.

Иммобилизация поврежденной конечности при помощи ортеза

Если своевременно обратиться за помощью к специалисту, то прогнозы даются благоприятные. Соблюдая предписания врача и принимая необходимые лекарственные препараты, осложнений чаще всего не возникает. Если должная терапия будет отсутствовать, то трещина может расшириться, что приедет к полноценному перелому, смещению костных обломков, неправильному срастанию или деформационным процессам в голени с нарушением физических функций нижней конечности. Также гематома, образовавшаяся на месте травмы, может быть инфицирована, а это, в свою очередь, может спровоцировать флегмонозный процесс или даже гангрену.
Не стоит надеяться, что трещина срастется самостоятельно. Необходимо срочно обращаться к специалисту, чтобы пройти обследование, поставить правильный диагноз и получить соответствующее лечение.

Реабилитация

Последствий при такой травме практически не возникает, а если они и случаются, то этому виной несвоевременное обращение к врачу или неправильное лечение. К осложнениям можно отнести деформационные процессы в голеностопе, приводящие к нарушению его функций и развитию неподвижности свода стопы, хроническим болям и артрозу суставных сочленений, который возникает в результате не долеченной травмы.
Если трещина долго не срастается или привела к перелому со смещениями обломков кости, то это приводит к угловой деформации. Чтобы исправить эту проблему необходимо оперативное вмешательство.
После срастания трещины травматолог проводит повторный рентген поврежденной конечности и разрешает пациенты снимать гипс и начинать наступать на ногу. Зачастую срастание занимает от одного до двух месяцев. Также ортопедом будут назначены лечебные упражнения, массаж и физиотерапия.
Чтобы лечение и реабилитация заняли меньше времени, а трещина срослась, не вызвав осложнений, обращайтесь к врачу сразу после травмы и не забывайте об оказании первой помощи, тогда никаких последствий не возникнет. Будьте здоровы.

Симптомы и методы лечения трещины в костях ног

Трещина – форма перелома кости, при которой ткань повреждается не полностью, а лишь частично. Она сопровождается неприятным симптомами, требует срочного реагирования. Каковы признаки трещины в кости ноги и что делать при ее возникновении?

Трещина в костной ткани способна возникать под воздействием разных факторов. К ним относится следующее:

  1. Травмы кости.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Сбои в работе щитовидной железы.
  4. Недостаточное количество полезных веществ.
  5. Сниженная плотность костной ткани.
  6. Ношение неудобной и тесной обуви.
  7. Совершение резких движений.

В большинстве случаев трещинки в кости руки или ноги возникают вследствие удара или падения.

Основные признаки

Симптомы трещины в кости на ноге:

  • Болевой синдром. Он достаточно сильный, особенно при физической нагрузке или прикосновении к пораженному участку. В покое болезненность немного утихает, может сопровождаться покалыванием.
  • Отек тканей. Отечность развивается стремительно и сохраняется в течение нескольких дней.
  • Гематома. Ее размер может быть крупным.
  • Ограниченность в движениях. Пациенту становится сложно передвигаться, потому что его охватывает боль. Человек подсознательно ищет позу, в которой болезненные ощущения притупляются.

При возникновении таких проявлений следует посетить доктора или вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь при травме

Если возникло повреждение кости, необходимо вызвать врача. До его приезда требуется оказать неотложную помощь. В первую очередь важно обеспечить полный покой травмированной ноге. Если травма серьезная, нужно наложить шину.

Для предотвращения разрастания гематомы необходимо приложить к больному месту холодный компресс. Обезболивающее разрешается принимать только при наличии невыносимой боли, в остальных случаях желательно воздержаться от таблеток, чтобы не нарушить симптоматику (это осложнит постановку диагноза).

Диагностика повреждений

Для выявления трещины берцовой или иной кости требуется проведение обследования. Главным диагностическим методом является рентгенография. Рентгеновский снимок помогает определить тип травмы, ее локализацию.

Используют для обследования и магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти методики применяются, если рентгенологическое исследование не дает четкого результата. Они помогают детально рассмотреть больное место, установить точную глубину трещины.

Тактику терапии определяет лечащий доктор на основании результатов диагностики. В большинстве случаев лечение проводится консервативным путем. В запущенном состоянии выполняют хирургическое вмешательство.

Консервативное

При трещине в кости нижней конечности врач назначает носить гипс до тех пор, пока пораженное место не восстановится и не будет готово к физической активности. Если травма не слишком серьезная, то вместо гипсовой повязки используют ортез или эластичный бинт.

При частых и сильных болях в поврежденной ноге разрешается принимать обезболивающие препараты. Если патология сопровождается воспалительным процессом, используют нестероидные противовоспалительные средства.

НПВС можно пить только при назначении врача.

Также рекомендуется соблюдать диету, с помощью которой ускорится регенерация хрящевой ткани и срастание кости. Важно, чтобы в рационе присутствовали продукты, в которых содержится большое количество кальция: данный элемент помогает костям быть крепче и выносливее. Обеспечить им организм можно с помощью творога, сыра и иных молочных продуктов, яиц, зеленого горошка, бобовых, огурцов. Молочные изделия необходимо выбирать с низкой степенью жирности.

Хирургическое

Лечить трещину кости пальца ноги или иной части конечности можно и оперативным путем, но операция применяется в тяжелых случаях, когда восстановить ткани консервативным методом невозможно. Проводится терапия открытым способом.

Реабилитационные мероприятия

После лечения требуется определенное время для полного восстановления ноги, особенно если проводилось оперативное вмешательство. Сколько заживает поврежденная ткань, зависит от следующих факторов:

  • Возраст пострадавшего.
  • Тяжесть травмы.
  • Общее состояние здоровья пациента.

В пожилом возрасте организм восстанавливается сложнее, поэтому реабилитация затягивается на несколько месяцев.

Примерно спустя полтора месяца пострадавший может вставать на пораженную ногу. Сразу сильно нагружать конечность категорически запрещается – к физической активности необходимо возвращаться постепенно. В противном случае произойдет рецидив.

Для ускорения выздоровления пациента лечащий врач назначает сеансы массажа и физиотерапевтические процедуры, а также лечебную физкультуру.

Осложнения и прогноз

Прогноз при трещине в голени или ступне благоприятный, если своевременно заняться лечением и беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего доктора. Поврежденный участок со временем полностью заживает, и человек возвращается к привычному образу жизни.

Если же обращение к врачу будет несвоевременным или же пациент вовсе не предпримет никаких мер, то есть большой риск осложнений. Со временем трещинка способна увеличиваться, что может привести к следующим последствиям:

  1. Перелом кости.
  2. Смещение костных отломков.
  3. Неверное срастание поврежденных участков.
  4. Изменение формы ноги.
  5. Нарушение функциональности конечности.

Если повреждение сопровождается гематомой, то есть вероятность ее инфицирования, что чревато развитием гангрены, которая приводит к ампутации ноги.

Особенности детских травм

У детей трещины в костях возникают достаточно часто, особенно в возрасте до года. Ведь костные ткани у них еще не сформированы до конца, не имеют такой плотности, как у взрослых. Но у ребенка кости более эластичные, поэтому малыши чаще страдают переломами вдавленного типа.

При получении детской травмы лечение должно быть незамедлительным. Если все сделать своевременно, то поврежденное место быстро заживет и восстановится. У детей реабилитация происходит во много раз быстрее, чем у взрослых.

Таким образом, трещина в кости стопы или другой части ноги – распространенная травма, которая возникает чаще при ударе или падении. Она может привести к осложнениям, поэтому требует срочного лечения.

Трещина в голени: Симптомы травмы.

Диагностика. Прогнозы

Содержание

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Реабилитация

Практически у каждого из нас хотя бы раз в жизни была какая-либо травма. Повреждения нижних конечностей как незначительные, так и серьезные можно получить везде. При получении травмы, главное не растеряться и вовремя оказать помощь самому себе или пострадавшему. Первая помощь важна при любой травме, входит сюда и трещина голени, которую довольно часто диагностируют у своих пациентов травматологи.

Трещина в кости голеностопа, существенно отличается от перелома, но при этом не стоит забывать о том, что она является его разновидностью. Проще говоря, незавершенным вариантом, который может превратиться в перелом, если своевременно не оказать помощь пострадавшему. Зачастую трещины костных тканей встречаются именно в костях плоского типа, в этом случае травма относят к средней степени тяжести, так как нет костных отломков и из смещения, как зачастую бывает при травматизме трубчатых костей.

Симптомы

Трещины в костях голени чаще всего провоцируют прямые механические повреждения, представленные падением или сильным ударом. Трещина образовывается, так как плотность костной ткани уступает силе нагрузки, которая была на нее оказана. При этом опорный функционал кости не меняется. Трещина от перелома отличается тем, что на рентгене не будет отмечаться обломков кости, и ее опорные функции полностью сохранятся.

Травматологи делят эту травму несколько типов, которые зависят от того, сколько трещин на кости образовалось. Повреждения могут быть множественными и единичными. Также если учесть осевую костную линию нижних конечностей, то травма может быть спиральной, линейной или косой.

К симптоматике, которая соответствует костным трещинам можно отнести:

Сильную боль в том месте, где образовалась костная трещина. Зачастую этот симптом появляется сразу же после повреждения костных тканей. Болевые ощущения усиливаются при любых попыткой подвигать конечностью или стать на нее. Также дискомфорт проявляется и при пальпации поврежденного участка. Если травмированная конечность находится в спокойном состоянии, то боль практически не ощутима, но если покалывание и легкая пульсация. Эти ощущения появляются потому, что затронута не вся костная ткань, а только участок надкостницы. Именно на ней и находится большинство рецепторов с нервными волокнами, сообщающими нашему мозгу о том, что в определенном месте произошла травма. При переломах ощущения несколько иные.

Также поврежденный участок нижней конечности начинает быстро отекать. Развитие отечности носит стремительный характер, и опухлость появляется в течение нескольких минут после травмирования. Отечность начнет спадать только по истечении суток.

Помимо отечности, на травмированной голени появится гематома, размер которой чаще всего будет обширным. В большинстве случаев она появляется в результате механического разрыва сосудистой сетки, осуществляющей питание повреждённой надкостницы.

В результате сильной алгии и опухлости, травмированная нога не может полноценно двигаться. Чтобы облегчить состояние пострадавшему необходимо принять такое положение, чтобы улучшить отток крови от поврежденного участка, таким образом, удастся уменьшить отечность и болевые ощущения. С этой целью ногу необходимо положить на любую возвышенность.

Необходимо помнить о том, что костные трещины могут оказаться весьма серьезными, даже несмотря на то, что нет никаких выраженных клинических проявлений. Именно по этой причине, если вы подозреваете у себя костную трещину голени, необходимо немедленно обращаться к травматологу.

Диагностика

При обращении к травматологу или ортопеду, специалист сначала собирает анамнез, а затем проводит пальпаторный осмотр травмированной голени. После чего для того чтобы убедиться в том, что трещина все же есть, пациента отправляют на рентген.

Получив снимок, врач оценивает тип трещины и повреждение окружающих тканей. Помимо этого при помощи рентгена удается определить обширность травмы, задеты ли прилежащие ткани, есть ли костные обломки, и имеется ли разрыв сосудов, приведших к гематоме. При помощи своевременного диагностирования можно не только подобрать правильное лечение, но и свести курс реабилитации к минимуму.

При повреждении голеностопного суставного сочленения рентген не всегда может дать необходимую информацию, поэтому зачастую травматолог направляет пострадавшего на компьютерную или магниторезонансную томографию. При помощи такой диагностики доктор сможет определить, насколько глубоко и в каком месте поврежден сустав.

Лечение

Иммобилизация поврежденной конечности при помощи ортеза

Чтобы трещина не стала переломом и не вызвала осложнений, пострадавшему необходимо оказать первую помощь. После того как больной получил повреждение, необходимо обеспечить травмированной голени полный покой и приложить прохладный компресс к предполагаемой трещине. Нога должна быть обездвижена и все нагрузки на нее исключены. Лучше всего если больной будет соблюдать постельный режим. На какой срок должна быть ограничена подвижность конечности, сможет определить только врач. Все будет зависеть от того насколько серьезный характер носит трещина и в каком участке голени она возникла.

После того как больной сделает рентгеновский снимок, ему будет назначена иммобилизация травмированной ноги. С этой целью травматолог наложит гипс, носить который он будет столько, сколько потребует серьезность и характер травмы.

В случае если травматолог диагностировал неглубокую трещину, вместо гипса может быть назначено ношение ортеза или бинтование конечности эластичным бинтом. Ортез выполняется из легкой пластмассы и эластичной синтетики, что делает его удобным и комфортным, а его ношение способствует скорейшему выздоровлению и уменьшению реабилитационного срока.

Если пациента беспокоит боль, ему назначаются обезболивающие средства. А также специальная диета, способствующая быстрому нарастанию хрящевой ткани и срастанию трещины.

Если сравнивать трещину с переломами, то заживает она значительно быстрее, а радикальные терапевтические меры не требуются. Время, которое необходимо для сращивания трещины будет зависеть от состояния здоровья и возрастной категории больного. Чем он старше, тем хуже будет заживать травма и тем больше времени займет лечения и реабилитация. Средний курс лечения подобной травмы займет от одного до двух месяцев. Полный курс вместе с реабилитацией займет от четырёх месяцев до полугода.

Уже после нескольких дней терапии, на месте повреждения начинают нарастать хрящевые ткани. Чтобы ускорить этот процесс, в свой рацион необходимо добавить продукты, которые увеличивают выработку коллагена, являющего составляющим элементом хрящевой ткани. По этой причине во время лечения нужно употреблять больше рыбы и блюд, в которых содержится желатин.

На образование хряща уходит от двух до трех недель. После этого свое меню нужно пересмотреть, добавив в него продукты с большим содержанием кальция. Но не стоит забывать о том, что сам по себе кальций усваивается плохо, поэтому помимо продуктов с его содержанием обязательно принимать витаминный комплекс, в котором будет содержаться витамин D. При нормальных условиях он вырабатывается под влиянием солнечных лучей. Но осенью и зимой из-за теплой одежды, которую мы носим, солнце не попадает на кожные покровы, а значит, витамин практически не вырабатывается самостоятельно. По этой причине этот витамин нужно употреблять дополнительно.

Кальций содержится в кисломолочных продуктах и в некоторых сортах рыбы. Также он есть в яичном желтке, капусте, орехах и спарже. Морепродукты богаты не только кальцием, но и фосфором, который также помогает восстанавливать костную ткань. Поэтому если у вас диагностировали костную трещину в голени, обязательно включите в свое меню рыбу.

Прогноз

Если своевременно обратиться за помощью к специалисту, то прогнозы даются благоприятные. Соблюдая предписания врача и принимая необходимые лекарственные препараты, осложнений чаще всего не возникает. Если должная терапия будет отсутствовать, то трещина может расшириться, что приедет к полноценному перелому, смещению костных обломков, неправильному срастанию или деформационным процессам в голени с нарушением физических функций нижней конечности. Также гематома, образовавшаяся на месте травмы, может быть инфицирована, а это, в свою очередь, может спровоцировать флегмонозный процесс или даже гангрену.

Не стоит надеяться, что трещина срастется самостоятельно. Необходимо срочно обращаться к специалисту, чтобы пройти обследование, поставить правильный диагноз и получить соответствующее лечение.

Реабилитация

Последствий при такой травме практически не возникает, а если они и случаются, то этому виной несвоевременное обращение к врачу или неправильное лечение. К осложнениям можно отнести деформационные процессы в голеностопе, приводящие к нарушению его функций и развитию неподвижности свода стопы, хроническим болям и артрозу суставных сочленений, который возникает в результате не долеченной травмы.

Если трещина долго не срастается или привела к перелому со смещениями обломков кости, то это приводит к угловой деформации. Чтобы исправить эту проблему необходимо оперативное вмешательство.

После срастания трещины травматолог проводит повторный рентген поврежденной конечности и разрешает пациенты снимать гипс и начинать наступать на ногу. Зачастую срастание занимает от одного до двух месяцев. Также ортопедом будут назначены лечебные упражнения, массаж и физиотерапия.

Чтобы лечение и реабилитация заняли меньше времени, а трещина срослась, не вызвав осложнений, обращайтесь к врачу сразу после травмы и не забывайте об оказании первой помощи, тогда никаких последствий не возникнет. Будьте здоровы.

Трещина в кости голени: симптомы и лечение, фото

Трещина в кости голени – это, конечно, не перелом голеностопного сустава, но тоже серьезная травма. Трещина – это незавершенный перелом, и если вовремя не оказать пострадавшему помощь, вероятнее всего, перелом произойдет. Такую травму несложно распознать, трещина вызывает острую боль, нетипичную для банальных ушибов. Рассмотрим более подробно, какие бывают трещины голени, какие для них характерны симптомы и лечение.

Содержание

  1. Виды и симптомы
  2. Диагностика трещины кости голени
  3. Лечение трещины кости голени
  4. Сроки реабилитации

Виды и симптомы

Перелом голеностопного сустава

Трескается кость потому, что не выдерживает нагрузки. При увеличении воздействия происходит уже перелом кости. Но если кость просто треснула, она продолжает функционировать, несмотря на повреждение, что практически невозможно при переломе.

Рентгеновский снимок при трещине не будет показывать надлом.

Трещины кости голени травматологи разделяют на множественные и единичные. Диагноз зависит от того, сколько повреждений на кости образовалось: один или несколько. Разделяют и типы надлома по признакам: косой, спиральный и линейный.

Симптомы трещины кости голени:

  • Острая боль в ноге, которая не похожа на боль от банального ушиба. Появляется сразу после травмирования, а если на ногу опереться или же просто попытаться ею пошевелить, будет только усиливаться. Если ногу оставить в покое, боль уйдет. Будет ощущаться только пульсация и, возможно, едва ощутимое покалывание. При переломе кости боль не утихает, поэтому отличить эти виды травмы друг от друга можно без труда.
  • Мало того, что травмированный участок ноги сильно болит, он еще и отекает. Уже спустя пару минут после раскола голень будет стремительно увеличиваться в объемах. Спадет отечность только спустя 24 часа.
  • Гематома внушительных размеров. Это не синяк, полученный после ушиба. Гематома в случае надлома кости – это массовый разрыв именно тех сосудов, которые питают надкостницу. А так как она треснула, то и сосудистая сеточка разорвалась.

Диагностика трещины кости голени

Рентгеновское исследование трещины в кости

Не стоит надеяться и ждать, что кость сама по себе срастется. Да и боль будет ощущаться такая, что терпеть ее сил не хватит даже под воздействием самых сильных обезболивающих.

Поврежденный участок ноги должен осмотреть специалист. Этот осмотр медики называют пальпаторным. Но перед тем как ощупывать и осматривать поврежденную конечность, врач соберет анамнез, проще говоря – опросит пациента, узнает все детали происшествия.

Все детали важны, в дальнейшем они помогут определиться со схемой лечения.

После осмотра пациент отправляется на рентген. По снимку можно определить тип трещины. С помощью рентгена врач устанавливает и обширность травмы, оценивает, насколько пострадали другие участки кости, мягкие ткани, нет ли обломков и так далее. На фото рентгеновский снимок, на котором видна трещина кости голени.

Бывают и такие случаи, когда снимок не дает полной картины.

К примеру, если повреждено голеностопное суставное сочленение, необходима компьютерная томография.

В сложных случаях назначается МРТ. Благодаря этому обследованию врач может увидеть самые глубокие надломы, которые не видны на стандартном рентгеновском снимке по классическим признакам.

Лечение трещины кости голени

Холодный компресс для снятия воспаления

Еще до обращения к профессионалам пострадавшему важно оказать своевременную первую помощь. Это облегчит его страдания и поможет избежать осложнений, ведь щель может увеличиться, а любой костный надлом с легкостью перерасти в полноценный перелом.

Что можно сделать:

  1. На поврежденный участок ноги следует положить холодный компресс.
  2. Пострадавшего ни в коем случае нельзя передвигать, переносить самостоятельно. Ноге нужно обеспечить полный покой!
  3. Травмированную конечность важно полностью обездвижить, так как трещина может перейти в перелом, тогда последствия будут гораздо серьезнее, а лечение и процесс восстановления – длительнее. Можно наложить шину на ногу до приезда скорой помощи. Или же, наложив шину, уже своим ходом доставить пострадавшего к врачам, так как конечность будет обездвижена.

После рентгена на пострадавшую конечность, как правило, накладывают гипс. Сколько его придется носить решает врач, это зависит от серьезности травмы. Если трещина невелика, можно обойтись тугой повязкой из эластичного бинта.

Если же пострадавшего мучают боли, врач назначит анестетики. Также для быстрого заживления медики советуют придерживаться определенного меню, чтобы ускорить регенерацию хрящевой ткани и срастание самой трещины надкостницы.

В меню обязательно стоит включить рыбу и блюда, которые содержат желатин, продукты, богатые кальцием.

Не стоит забывать, что сам по себе кальций очень плохо усваивается. Его лучше употреблять вместе с витамином D. Он вырабатывается при нахождении на солнце, но зимой, когда кожа скрыта от ультрафиолета слоями одежды, его придется приобрести в аптеке.

Сроки реабилитации

ЛФК при переломе голеностопа

Трещины заживают значительно быстрее, чем переломы, но пару месяцев постельного режима обеспечить все же придется. Полный курс лечения и реабилитации составляет от четырех месяцев до полугода, тогда как при переломе реабилитация длится почти год.

Точный срок реабилитации зависит от характера травмы, возраста и состояния здоровья пострадавшего.

Только на рост нового хряща уходит до четырех недель. И это при условии, что пациент будет соблюдать должный рацион.

Случается, что при несвоевременном обращении к врачам или по другим причинам в голеностопе происходит деформация. Это приводит к разного рода осложнениям, к примеру, проявляется артроз, постоянные нестерпимые боли. Поврежденная конечность может вовсе потерять свои функции. Это возможно и в случае, если травму не долечили. При таких тяжелых осложнениях без операции не обойтись.

После того как необходимый курс лечения пройден, врач назначает повторный рентген. А после следует курс реабилитации, который включает физические лечебные упражнения и массаж.

Если все делать так, как рекомендует лечащий врач, поврежденная голень быстро заживет и пациент скоро вернется к обычной активной жизни.

Причины, методы лечения и методы лечения

Трещины на коже – это трещины на коже, которые образуются из-за сильной сухости и утолщения кожи. Трещины могут быть мелкими или глубокими, они могут кровоточить или быть болезненными.

Трещины не только доставляют дискомфорт, но и могут быть предвестником кожных язв. По этой причине важно лечить трещины кожи до того, как они усугубятся.

В этой статье рассказывается о том, что вызывает трещины на коже, как врачи могут их лечить и как люди могут помочь процессу заживления в домашних условиях.

Кожные трещины — это участки кожи с трещинами. Они могут возникать на любом участке тела, но чаще всего встречаются:

  • на кончиках пальцев
  • между пальцами ног
  • на пятках
  • на других участках, склонных к сухости

Видимые признаки трещин на коже включают:

  • разрывы кожи, похожие на порезы или трещины
  • утолщение или мозоли кожи вокруг трещины
  • сухая кожа в окружающей области
  • кровотечение

Трещины кожи могут вызывать боль из-за пореза кожи. Кроме того, раздражители могут попасть в трещину, вызывая дополнительный дискомфорт.

Трещины кожи могут быть как поверхностными, так и глубокими. Поверхностные трещины представляют собой небольшие трещины, которые не проникают в более глубокие слои кожи, в то время как глубокие трещины проникают в более глубокие слои.

Трещины кожи развиваются как часть прогрессирования симптомов:

  1. Сначала кожа становится сухой.
  2. Затем он загустевает и может обесцвечиваться.
  3. На коже образуются крошечные трещины.
  4. Без лечения эти трещины могут увеличиваться и превращаться в трещины.

Этому могут способствовать различные основные состояния, в том числе перечисленные ниже.

Дефицит питательных веществ

Организм нуждается в питательных веществах для поддержания здоровья кожи. Недостаточное потребление пищи или уровень питательных веществ могут привести к кожным заболеваниям, включая трещины.

Примеры питательных веществ, необходимых организму для поддержания здоровья кожи, включают:

  • белки
  • жирные кислоты, такие как омега-3 и омега-6
  • витамины группы В, такие как В3, В6 и фолиевая кислота
  • витамины А, С, D, Е и К
  • минералы, такие как цинк

Если у человека дефицит питательных веществ, кожа может терять влагу или дольше заживать от ран.

Заболевания сухой кожи

Заболевания кожи, вызывающие воспаление, зуд и сухость, также могут повышать вероятность образования трещин. Эти условия включают в себя:

  • экзема
  • псориаз
  • ювенильный подошвенный дерматоз, при котором кожа периодически становится чрезмерно влажной и сухой
  • ладонно-подошвенная кератодермия, тип псориаза, который поражает руки и ноги риск трещин. То, как к этому подходят врачи и пациенты, зависит от типа и причины состояния.

    Например, если у человека экзема, вызванная аллергеном, может помочь отказ от аллергена или прием антигистаминных препаратов. Напротив, лечение псориаза может включать лекарства или фототерапию.

    Узнайте о различных типах экземы.

    Грибковые инфекции

    Грибковые инфекции на коже, такие как микоз, могут вызывать сухую, шелушащуюся или зудящую сыпь. Это может увеличить риск растрескивания кожи и трещин.

    Диабет

    По данным исследования 2017 года, люди с диабетом подвержены большему риску появления трещин на коже стоп.

    Люди с диабетом подвержены повреждению нервов в ногах, известному как вегетативная невропатия. Это повреждение означает, что нервы с меньшей вероятностью почувствуют необходимость потеть ногами. Отсутствие потоотделения создает очень сухую среду, которая может привести к образованию трещин на коже.

    Ангиопатия

    Другой потенциальной причиной появления трещин на коже является ангиопатия, которая относится к повреждению кровеносных сосудов, включая вены и артерии.

    Врачи не знают, почему ангиопатия увеличивает риск появления трещин на коже. Однако, если кровь не может достичь определенных участков кожи, это может повлиять на здоровье кожи и замедлить заживление ран.

    Помимо конкретных медицинских причин, факторы образа жизни или распорядка дня могут усугублять сухость кожи, приводя к трещинам. К ним относятся:

    • Обезвоживание: Если человек часто не получает достаточного количества воды для восполнения жидкости, которую он теряет с потом и мочеиспусканием, у него может развиться сухость или потрескавшаяся кожа.
    • Частое мытье: Частое мытье кожи также может снизить уровень влаги. В исследовании 2020 года, в котором приняли участие более 526 медицинских работников, примерно 38,8% сообщили о трещинах на коже из-за чрезмерного мытья рук во время пандемии COVID-19.
    • Климат: Проживание в сухом, засушливом или холодном климате также может способствовать возникновению трещин, особенно у людей со склонностью к сухости кожи или с такими кожными заболеваниями, как экзема.
    • Профессия: Помимо профессий, требующих мытья рук, другие профессии также могут вызывать или усугублять сухость кожи. Это включает работу, связанную с обращением с раздражающими химическими веществами, такими как дезинфицирующее средство для рук, работу на открытом воздухе или длительное стояние — это оказывает давление на пятки.
    • Обувь: В случае трещин на пятках может сыграть роль открытая или не поддерживающая обувь. Эти стили обуви не смягчают область под пяткой, что увеличивает давление на окружающую кожу.

    Лечение трещин на коже зависит от их глубины.

    Поверхностные трещины

    При поверхностных трещинах кожи врачи могут порекомендовать режим ухода за собой, который способствует заживлению трещин и предотвращает образование новых трещин.

    Это может включать:

    • Ежедневный осмотр стоп на наличие новых трещин и трещин.
    • Аккуратно с помощью пемзы удалите огрубевшую кожу.
    • Нанесение увлажняющего крема для поддержания эластичности и увлажнения кожи.
    • Использование геля или аэрозольных повязок для защиты области.

    Людям с микозом стопы или другой грибковой инфекцией также может потребоваться противогрибковый крем, который они могут купить в аптеке.

    При наличии открытых трещин люди должны использовать подходящий увлажняющий крем 2–3 раза в день.

    Хорошее увлажняющее средство для участков с сухой и потрескавшейся кожей может включать ряд активных ингредиентов, таких как:

    • увлажнители, которые впитывают влагу в кожу
    • салициловая кислота или альфа-гидроксикислота, которые удаляют омертвевшие клетки кожи
    • мочевина, которая увлажняет и отшелушивает

    Более глубокие трещины

    При более глубоких трещинах кожи врачи могут использовать: омертвевшая кожа

  • рецептурные смягчители кожи или средства для очистки кожи
  • кожные клеи, которые скрепляют трещины во время их заживления
  • обвязки, перевязки или повязки
  • антибиотики, которые может назначить врач, если трещина заразилась инфекцией

Если у человека есть трещины на пятках, могут потребоваться поддерживающие стельки или подпяточники, чтобы уменьшить давление на кожу.

Если трещины возникают часто, повторяются или не заживают сами по себе, врач может выяснить, не может ли быть причиной их основное заболевание.

Не пытайтесь принудительно удалить сухую или толстую кожу в домашних условиях — это должен делать только квалифицированный специалист. Тем не менее, есть несколько вещей, которые люди могут делать дома, чтобы помочь заживлению трещин. К ним относятся:

  • поддержание чистоты и увлажнения кожи
  • мягкое отшелушивание участков мозолистой кожи, таких как пятки
  • защита кожи от факторов, которые усугубляют сухость, таких как ненужное воздействие воды, тепло, трение или раздражители
  • для пяточных трещин , избегание стояния или ходьбы в течение длительного времени и ношение поддерживающей обуви или вкладышей для обуви
  • лечение сопутствующих заболеваний, таких как диабет, с помощью лекарств или изменения образа жизни

Как правило, люди также могут соблюдать следующие меры:

  • пить много воды каждый день, чтобы их моча была бледно-желтого цвета чистая одежда, носки и обувь из дышащих материалов
  • ношение сандалий или шлепанцев в общественных бассейнах или душевых, поскольку это снижает вероятность развития микоза стоп
  • использование увлажнителя воздуха, если сухой воздух может способствовать сухости кожи

Человеку следует обратиться за помощью к врачу, если его кожные трещины ухудшаются или не реагируют на домашнее лечение. Своевременное лечение может предотвратить превращение трещин в кожные язвы, которые значительно труднее поддаются лечению.

Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают:

  • боль при ходьбе или стоянии
  • частые кровотечения
  • опухоль, гной или пораженный участок становится теплым на ощупь

Кожные трещины – это трещины на коже которые обычно возникают в областях, которые становятся сухими, толстыми или мозолистыми, например, на пятках. Многие факторы могут вызвать их.

Важно своевременно лечить трещины на коже. В глубоких трещинах могут развиваться инфекции или язвы. Врач может предоставить повязки, мази и увлажняющие средства, чтобы помочь заживлению трещин.

Специальная группа для стопы и голеностопного сустава

Что вызывает трещины?

Большинство трещин на ногах возникает в результате того, что стопы постоянно остаются слишком сухими или слишком влажными по разным причинам. Сухая стопа в результате сухой окружающей среды и недостатка увлажнения приведет к тому, что кожа потеряет эластичность и растрескается в тех местах, где она когда-то здорово растягивалась и скручивалась.

Другие причины трещин

  • Биомеханика: повышенное трение из-за плохой механики приведет к чрезмерному образованию мозолей. Пациентам необходимы индивидуальные корректирующие ортопедические стельки, чтобы улучшить механическую стабильность стопы, уменьшить трение, уменьшить образование костной мозоли и риск инфицирования.
  • Серьезные мозоли и мозоли: Трещины также могут возникать в результате сильных мозолей и мозолей, которые приводят к растрескиванию кожи.
  • Различные проблемы с кожей: различные первопричины обычно уступают место различным областям трещин: например, трещины на пятках в большей степени связаны с простой сухой кожей, в то время как трещины, образующиеся между пальцами ног, обычно указывают на грибковую инфекцию в качестве первопричины.

Симптомы трещин

Визуально определить трещины на стопах несложно, но выяснение их происхождения требует большего внимания к деталям.

  • Общие симптомы для сухих стоп и инфекций включают шелушение и шелушение, покраснение, зуд и шелушение.
  • Симптомы, более связанные с сухими ногами , включают стянутость кожи, шероховатость кожи, морщины и трещины, а также серую или пепельную кожу.
  • Симптомы мозолей включают толстые затвердевшие участки кожи, восковую или шероховатую текстуру

График консультаций


Свяжитесь с нами

Если ваши ноги будут слишком влажными на регулярной основе, это приведет к бактериальным и грибковым инфекциям. Иногда может быть трудно сказать, с какой проблемой вы столкнулись, поскольку эти инфекции и другие вторичные причины трещин обычно начинают выглядеть примерно так же, как обычная сухая кожа; пепельная, шелушащаяся кожа. Симптомы бактериальной или грибковой инфекции включают:

  • Волдыри
  • Ослабление кожи
  • Сжигание
  • Тепло
  • Запах
  • Отек
  • Обесцвечивание
  • Лихорадка
  • Дренаж

Факторы риска для трещин

Факторы риска для трещин на ногах лучше всего описываются с точки зрения факторов риска сухости кожи, грибковых инфекций, бактериальных инфекций и мозолей на ногах. Эти риски включают:

Физическая активность

Повышенная физическая активность, связанная со спортом, родом занятий или хобби, увеличивает риск возникновения трещин из всех источников из-за факторов окружающей среды, повышенного риска заражения инфекциями и т. д.

Диабет и возраст

кожные и различные формы инфекции стопы.

Диабетики подвержены повышенному риску всех инфекций и должны быть особенно внимательны к проблемам с ногами.

Климат

Сухой, прохладный климат и/или низкая влажность способствуют повышенному риску образования трещин, вызванных сухостью кожи, тогда как теплый и влажный климат может предрасполагать к бактериальным и грибковым инфекциям.

Вода

Те, кто регулярно промокает и снова высыхает, подвергаются повышенному риску, т. е. работают во влажной среде без надлежащего снаряжения.

Хлор

Плавание в бассейнах с хлорированной водой повышает риск сухости кожи на ногах, а плавание в целом может быть источником грибковых инфекций. Обязательно серьезно относитесь к гигиене после купания.

Травмы стопы

Любая травма стопы с повреждением кожи может увеличить риск серьезных инфекций, которые могут привести к трещинам.

Профилактика трещин

Чтобы избежать образования трещин на ногах, необходимо предотвращать инфекции и сухость кожи. Вот как это лучше всего сделать:

Носите чистые носки. Хорошие чистые носки жизненно важны для предотвращения сухости ног и инфекций из-за чрезмерной влажности.

Носите правильную обувь. Ношение обуви, которая вам подходит и чистая, снизит риск инфекций и травм и даже сведет к минимуму вероятность появления трещин из-за мозолей.

Соблюдайте правила гигиены. Хорошая гигиена (но без чрезмерного использования высыхающего мыла) — ваша лучшая надежда на предотвращение трещин на ногах. Вы хотите избежать инфекций, не пересушивая кожу чрезмерной чисткой.

Увлажнение. Увлажнение ног — хорошая идея, даже если вы больше беспокоитесь об инфекциях, особенно если вы часто убираете.

Ограничение контакта с водой. Если вы склонны к трещинам из-за инфекций или сухости кожи, ограничение воздействия воды на ноги может быть полезным. Носите хорошие водонепроницаемые ботинки, если вам нужно находиться во влажной среде.

Лечение трещин

Наилучшее решение ваших трещин будет зависеть от серьезности отверстий и основной причины проблемы. В большинстве случаев лечения основной причины трещины будет достаточно, и нет необходимости сосредотачиваться на лечении конкретно трещин. Это означает увлажнение ног, использование противогрибковых средств или мазей с антибиотиками или ношение обуви, подходящей для предотвращения мозолей. Однако, если на ваших трещинах видна сырая кожа или кровотечение, вы можете подвергаться риску более серьезных инфекций и должны немедленно обратиться к врачу, чтобы быть в безопасности.

Специализированная группа по лечению трещин стопы и голеностопного сустава

Если вам требуется лечение трещин, наша команда Specialty Group по лечению стопы и голеностопного сустава может помочь с простым лечением в офисе. Наша современная, современная, семейная ортопедическая клиника, работающая с 2001 года, предлагает все виды лечения стопы и голеностопного сустава.

Компания Foot & Ankle Specialty Group, основанная доктором Сальмой Азиз совместно с докторами Петриной Йокай и Джессикой Арнесон, предлагает все необходимое для ухода за ногами. Мы заботливая группа женщин-врачей, которая внимательно следит за нашими пациентами.

Симптомы, профилактика, лечение и др.

Пяточные трещины — это трещины или расслоения кожи на пятках.

Иногда они доставляют дискомфорт, потому что вызывают образование толстых слоев омертвевших клеток кожи.

В других случаях они могут быть потенциальными триггерами болезненных, опасных инфекций и повреждений кожи.

Если у вас есть трещины на пятках, есть методы лечения, которые вы можете попробовать, а также профилактические методы, чтобы сохранить кожу мягкой. Продолжайте читать, чтобы узнать, как вы можете выполнить и то, и другое, и когда вам может понадобиться помощь врача.

Симптомы трещины пятки могут варьироваться от легких до тяжелых.

Примеры легких симптомов включают:

  • изменение цвета кожи на коричневый или желтый цвет, указывающее на наличие мозолей
  • утолщение кожи вокруг трещины или трещин
  • видимое растрескивание или растрескивание кожи на пятках

При отсутствии лечения более легкие симптомы могут стать более тяжелыми, в том числе:

  • кровотечение из трещин на пятках
  • открытые раны или раны на пятках
  • боль при надавливании на пятки или ходьбе

Трещины на пятках также могут привести к образованию глубоких язв (открытых язв), которые могут инфицироваться и приводить к целлюлиту (болезненной кожной инфекции). Вот почему профилактика и лечение трещин на пятках, когда это возможно, так важны.

Пяточные трещины обычно возникают у больных сахарным диабетом.

Это связано с тем, что одним из последствий диабета для организма является повреждение нервов, особенно в ногах. Поврежденные нервы могут не чувствовать, что им нужно потеть. Как правило, это помогает увлажнить ноги.

Трещины на пятках также могут быть особенно опасны для больных диабетом, поскольку они могут привести к незаживающим язвам стопы.

Сухость кожи по разным причинам является наиболее частой причиной появления трещин на пятках. Но есть много возможных причин, по которым у вас может быть сухая кожа, которая приводит к трещинам на пятках, в том числе:

  • экзема
  • микоз стоп, грибковая инфекция, широко известная как эпидермофития стопы
  • проживание в холодных, сухих условиях
  • гипотиреоз
  • псориаз
  • ревматоидный артрит
  • склеродермия

Любое состояние, вызывающее утолщение тканей или влияющее на потоотделение, может увеличить риск образования трещин на пятках.

Процедуры на дому могут помочь смягчить пятки, если у вас легкие симптомы.

Вам может помочь подход с двумя аппликациями — это включает в себя нанесение густых увлажняющих средств два раза в день. Используйте препараты, содержащие керамиды, вазелин или натуральные масла, такие как миндальное, кокосовое или подсолнечное масло.

Вы также можете чередовать эти увлажняющие средства с теми, которые содержат ингредиенты для удаления омертвевших клеток кожи, такие как:

  • альфа-гидроксикислоты (АНА)
  • салициловые кислоты
  • мочевина

Статья о трещинах на пятках, опубликованная в Дерматологический уход рекомендует наносить смягчающий крем, содержащий от 10 до 25 процентов мочевины.

Применение может вызвать легкое жжение на коже. Как только кожа пятки начнет смягчаться, можно уменьшить концентрацию мочевины.

Тратьте около 10 минут каждый вечер на то, чтобы смягчить кожу. Вот процедура, которую вы можете попробовать:

  1. Замочите ноги в теплой (не горячей) воде на 10 минут в небольшой ванночке для ног, которую можно приобрести в любой аптеке. Если хотите, добавьте увлажняющее очищающее средство на основе крема или молока в ванночку для ног. (Обязательно мойте ванну водой с мылом и тщательно вытирайте ее после каждого использования.)
  2. Аккуратно промокните ноги насухо.
  3. Используйте ручной пилинг для удаления лишней омертвевшей кожи со стоп. Попробуйте мочалку, скраб для ног или пемзу. Все, что нужно, — это легкое трение — не трите слишком сильно, иначе вы рискуете повредить кожу.
  4. Нанесите толстый слой мази с вазелином или вазелином.
  5. Наденьте тонкие чистые хлопчатобумажные носки на увлажненные ноги. Если вы не любите спать в носках, попробуйте гидроколлоидные повязки, которые надеваются на саму пятку.

Нанесение кремов и смягчающих средств на ноги может сделать их скользкими. Попробуйте носить нескользящие носки, чтобы предотвратить падение во время лечения трещин на пятках.

Домашнее лечение не работает? Вот некоторые возможные варианты лечения.

Обратитесь к ортопеду

Если у вас диабет (или другие заболевания, нарушающие кровообращение в ногах), вы можете обратиться к ортопеду, если у вас очень толстая и сухая кожа на ступнях.

Ортопед использует специальные инструменты для удаления омертвевшей кожи с помощью техники, называемой санацией, чтобы предотвратить растрескивание пятки.

Попробуйте лекарства, отпускаемые по рецепту, от инфекций

Ваш врач также может помочь лечить инфекции с помощью рецептурных противогрибковых и антибактериальных препаратов, если безрецептурные препараты не работают.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь в борьбе с инфекционными микроорганизмами, повышающими риск образования трещин на пятках, и в идеале помогают смягчить кожу пяток.

Немедленно обратитесь к врачу при язвах

Если трещины на пятках превратились в язвы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Ваш врач может начать прописывать процедуры по уходу за раной, направленные на лечение пораженной области и идеальное восстановление здоровой кожи. Они часто требуют регулярного применения и тщательных мер по уходу за раной в домашних условиях, чтобы увидеть результаты.

В дополнение к основным медицинским причинам трещин на пятках, определенные изменения образа жизни могут помочь предотвратить появление трещин на пятках. Вот несколько советов, как это сделать:

  • Не носите обувь с открытыми каблуками. Обнажение пяток в босоножках или сандалиях может привести к пересушиванию кожи пяток.
  • Не ходите часто босиком по неровной поверхности. Ходьба по тротуару или неровному каменному полу дома может привести к повреждению и сухости пяток. Старайтесь носить обувь на улице и нескользящие носки или домашние тапочки со спинкой, когда находитесь в помещении.
  • Не переусердствуйте. Использование жесткого мыла, замачивание ног в очень горячей воде или чрезмерное трение ног могут способствовать дальнейшему высыханию и растрескиванию.
  • Регулярно увлажняйте ноги. Увлажнение, особенно по утрам и вечерам, поможет вашим ногам быть мягкими и гладкими.
  • Носите в обуви защитные накладки на пятки. Подпяточники помогают уменьшить нагрузку на пятки, которая может привести к трещинам на пятках. Вы можете приобрести их в большинстве аптек или спортивных магазинов.
  • Регулярно делайте пилинг. Используйте мягкий скраб для ног, мочалку или пемзу, чтобы предотвратить образование избыточных омертвевших клеток кожи. Это оказывает защитное действие на пятки и предотвращает появление трещин.

Глубокие трещины на пятках могут быть очень болезненными, и боль может повлиять на качество вашей жизни. Если у вас диабет, трещина на пятке также может усилить ваш стресс и беспокойство по поводу ухудшения состояния этой области.

Согласно статье в журнале Dermatological Nursing, язвы на стопах из-за пяточных трещин также могут привести к ампутации у людей с диабетом. Это важная причина, почему так важно лечить пяточные трещины как можно раньше.

Трещины на пятках возникают из-за недостатка влаги. Если не лечить, это состояние может привести к более серьезным симптомам.

Держите ноги увлажненными и регулярно осматривайте их на наличие трещин и трещин, чтобы устранить симптомы на самых ранних стадиях.

Если вы не видите результатов своего лечения и профилактики, поговорите со своим врачом.

Пяточные трещины и диабетическая стопа

Пяточные трещины – это трещины на пятках стоп. Они возникают, когда кожа на нижних краях пяток становится сухой и жесткой из-за недостатка влаги. Пяточные трещины могут становиться глубокими, болезненными и даже кровоточить.

Симптомы трещины пятки

Трещины на пятках могут проявляться различными симптомами в зависимости от тяжести состояния. Некоторые симптомы трещин:

  • Утолщение кожи вокруг трещин на пятках
  • Коричневое или желтое изменение цвета пяток
  • Боль при ходьбе или надавливании на пятки
  • Растрескивание или растрескивание кожи пятки
  • Кровотечение из трещин пяток
  • Открытая рана или язва на пятках

Факторы риска развития пяточной трещины

Пяточная трещина может появиться у каждого. Существуют определенные факторы риска, которые могут привести к трещинам на пятках, такие как:

  • Возраст
  • Ожирение
  • Гипоактивные потовые железы
  • Хождение босиком или в такой обуви, как сандалии
  • Наличие таких заболеваний, как диабет или заболевание щитовидной железы, которые могут вызывать сухость или утолщение кожи
  • Наличие ослабленной иммунной системы
  • Проживание в сухом жарком климате
  • Принятие горячего душа или ванны
  • Использование жесткого мыла

Трещины пятки и диабет

Пяточные трещины часто возникают у больных сахарным диабетом. Диабет может повредить нервы в ногах. Повреждение нервов приводит к тому, что ноги не могут потеть и обеспечивать необходимую влажность ног. По этой причине у людей с диабетом часто бывает сухая кожа на ногах.

Трещины на пятках могут привести к образованию глубоких язв и открытых язв на пятках, которые чрезвычайно опасны для диабетиков, так как они легко могут инфицироваться. Это может вызвать серьезные осложнения и даже ампутацию.

Профилактика и лечение трещин на пятках

Профилактика является ключевым фактором, когда речь идет о трещинах на пятках. Вот несколько советов по профилактике:

Увлажнение.

Держите ноги увлажненными, ежедневно нанося лосьон. Обратите особое внимание на свои пятки и наносите увлажняющий крем утром и вечером. Вы можете надеть носки на ноги после нанесения увлажняющего крема во время сна, чтобы лосьон оставался на ногах. Постарайтесь выбрать густой увлажняющий крем, содержащий такие ингредиенты, как мочевина или салициловая кислота.

Носите соответствующую обувь.

Носите обувь, которая может поглощать удары и защищать ваши ноги. Обувь, такая как сандалии или обувь с открытой спиной, может высушить пятки. Вам следует избегать хождения босиком, так как это может привести к повреждению и сухости стоп и пяток. Носите тапочки в помещении, чтобы защитить и смягчить ноги.

Отшелушивание.

Используйте пемзу, когда ваши пятки станут толстыми и сухими, чтобы отшелушить все мертвые клетки кожи. Вы также можете использовать скраб для ног на пятках, чтобы удалить омертвевшую кожу и сохранить пятки мягкими.

Используйте ортопедические вставки для пяток.

Внутри обуви можно разместить ортопедическую вставку, например, подпяточную чашку, чтобы защитить пятки и уменьшить нагрузку на стопы, которая может привести к образованию трещин на пятках. В зависимости от ваших потребностей вставку можно приобрести без рецепта или сделать на заказ у вашего ортопеда.

Регулярно осматривайте свои стопы.

Регулярно осматривайте свои стопы и ищите признаки трещин на пятках. Для достижения наилучших результатов рекомендуется лечить любые трещины или трещины до того, как они станут хуже. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых незаживающих ранах или глубоких и кровоточащих трещинах.

Если у вас серьезные трещины, ортопед может удалить толстую кожу на пятках с помощью специального инструмента. Кроме того, пяточную трещину можно заклеить скотчем или перевязать, чтобы предотвратить дальнейшее растрескивание или повреждение. Каждый человек индивидуален, поэтому лечение будет зависеть от тяжести трещин и любых других заболеваний, которые у вас могут быть.

Вам нужен заботливый и опытный ортопед?

Если трещины на пятках глубокие, кровоточат или заражены, обратитесь в наш офис для оценки. Вы можете связаться с нами через Интернет, чтобы назначить встречу, или позвонить напрямую в один из наших удобных офисов в Эль-Пасо. Чтобы связаться с офисом ортопеда Sierra Tower Building, позвоните по номеру 9. 15.533.5151. Маршрут проезда можно найти здесь. Чтобы связаться с нашим подиатрическим отделением на Джордж Дитер Драйв, позвоните по телефону 915.856.3331. Схема проезда доступна здесь.


 

доктора Брюса Скаддея

Обслуживает пациентов из Эль-Пасо, штат Техас, имеющих более чем 20-летний опыт работы в области лечения заболеваний стоп и стоп и голеностопных суставов.

Не игнорируйте эти предупреждающие признаки анальных трещин: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицинских наук: сертифицированный врач

Не игнорируйте эти предупреждающие признаки анальных трещин: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицинских наук: сертифицированный врач

Хотя анальную трещину часто путают с геморроем, анальная трещина представляет собой разрыв чувствительной ткани, выстилающей задний проход. В большинстве случаев анальные трещины заживают при консервативном лечении.

Однако игнорирование предупреждающих признаков анальной трещины может продлить процесс заживления или превратить вашу острую проблему в хроническое состояние.

В Центре лечения геморроя Среднего Запада в Креве-Кер, штат Миссури, мы специализируемся на диагностике и лечении заболеваний прямой кишки, таких как анальные трещины. Наш сертифицированный семейный врач, доктор Бетси Клеменс, предлагает эффективные методы лечения разрыва и облегчения симптомов.

В этом блоге мы хотим поделиться некоторыми предупреждающими признаками анальных трещин, чтобы вы могли получить необходимую помощь как можно раньше.

Об анальных трещинах

Анальные трещины распространены и поражают людей всех возрастов. Они возникают, когда анальная ткань растягивается за пределы своего предела, создавая крошечную слезу или трещину. Перерастяжение обычно происходит при прохождении крупного, сухого, твердого стула.

Боль от разрыва заставляет мышцы анального сфинктера сокращаться и напрягаться, перекрывая кровоснабжение, что может замедлить заживление разрыва. Затем этот цикл боли, мышечных спазмов и отсутствия кровотока возникает при каждом акте дефекации. Лечение анальной трещины сосредоточено на разрушении этой модели, чтобы разрыв мог зажить.

При ранней диагностике и лечении большинство анальных трещин заживают в течение восьми недель. Однако, если вы проигнорируете предупреждающие знаки и отложите получение необходимой помощи, вы можете попасть в цикл, который в конечном итоге приведет к хронической анальной трещине.

Предупреждающие признаки анальных трещин

Наиболее частым предупреждающим признаком анальной трещины является сильная боль во время дефекации. Боль может продолжаться на этом уровне в течение нескольких минут или нескольких часов после посещения туалета.

Другие признаки анальной трещины включают:

  • Кровь в стуле
  • Видимый разрыв
  • Ощущение жжения или зуда
  • Дискомфорт при мочеиспускании

Сильная боль, которую вы чувствуете во время и после дефекации, может вызвать у вас страх идти. Но задержка стула увеличивает риск запоров и выхода твердого сухого стула, который может вызвать дальнейшее повреждение — Уловка-22.

Лечение анальной трещины

Большинство анальных трещин заживают самостоятельно при консервативном лечении. Для наших пациентов лечение направлено на смягчение стула и предотвращение запоров. Помимо рекомендаций по размягчению стула, мы также рекомендуем пить много воды и добавлять в свой рацион продукты, богатые клетчаткой.

Замачивание в теплой воде — сидячая ванна — в течение 10–20 минут несколько раз в день может помочь расслабить анальный сфинктер, предотвратить мышечные спазмы и способствовать заживлению разрыва.

Если ваша анальная трещина не заживает в течение восьми недель, мы можем порекомендовать более агрессивное лечение, такое как хирургическое вмешательство, чтобы остановить мышечные спазмы, что позволит заживлению разрыва.

Игнорирование предупредительных признаков ректального расстройства, таких как анальные трещины, не заставит их исчезнуть. Позвольте нам помочь. Позвоните в наш офис по телефону 636-228-3136, чтобы запланировать консультацию с доктором Клеменсом, или забронируйте онлайн сегодня.

Вам также может понравиться…

Понимание распространенных причин анальной боли

В большинстве случаев анальная боль является симптомом относительно безвредного, поддающегося лечению состояния. Понимание некоторых распространенных причин анальной боли может помочь вам понять, когда пора действовать.

5 способов (и почему) есть больше клетчатки

Клетчатка полезна для здоровья: от улучшения работы кишечника до чувства сытости. Но вы можете не получать достаточного количества этого полезного для здоровья питательного вещества. Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов о том, как можно есть больше клетчатки.

Насколько эффективна инфракрасная коагуляция (IRC)?

Геморрой может приходить и уходить. Если у вас рецидивирующий внутренний геморрой, вы можете рассмотреть возможность инфракрасной коагуляции (IRC). Это быстрое и безболезненное лечение в офисе помогает многим людям избавиться от геморроя.

4 вещи, которые ваш стул может рассказать о вашем здоровье

Возможно, вы не потратите слишком много времени на осмотр своего стула перед тем, как смыть его, но ваш стул может дать некоторое представление о вашем здоровье. Нажмите здесь, чтобы узнать, что ваш стул может сказать о вашем здоровье.

Не игнорируйте анальный зуд

Зуд сильный, но вы можете изо всех сил стараться не обращать на него внимания из-за его чувствительного расположения. Но игнорирование анального зуда не избавит вас от него. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Почему больно какать?

Испражнение — нормальная и важная функция организма. Но если вам больно какать, вы можете сделать все возможное, чтобы избежать этой регулярной функции и боли, которую она вызывает. Почему больно какать? Продолжайте читать, чтобы получить ответы.

Трещины на пятках: причины, симптомы и лечение

Трещины на пятках: причины, симптомы и лечение | Ноги Люди Podiatry

Перейти к разделу

Что такое трещины на пятках?
Причины и факторы риска
Симптомы
лечение
Если не обращать внимания на трещины на пятках
Профилактика
Часто задаваемые вопросы

Что такое трещины на пятках?

Трещина на пятке — распространенная проблема стопы. Это происходит, когда сухая, толстая кожа на пятках трескается и трескается.

В большинстве случаев, если трещины незначительные, они просто неприятны и могут быть непривлекательными на вид, но если их не лечить, пятка трещины становятся глубже, может быть больно ходить и возможно инфицирование.

Причины и факторы риска

Существует несколько стадий развития трещины на пятке. Первым признаком является образование сухой твердой кожи вокруг пятки — это так называемые мозоли. Когда вы ходите и оказываете большее давление на эту область, жировые подушечки под пятками расширяются, в результате чего эти мозоли начинают образовываться маленькими. трещины.

Другие факторы, которые могут вызвать трещины на пятках, включают: 

  • Длительное пребывание на ногах, особенно на твердом полу
  • Жесткая и не поддерживающая обувь, такая как сандалии с открытой спиной, туфли и ремешки
  • Ходьба босиком, так как это не обеспечивает опоры для ног
  • Ожирение
  • Принятие долгого горячего душа
  • Хронические состояния, такие как диабет

Со временем трещины станут глубже и могут начать кровоточить. В тяжелых случаях трещины могут привести к инфекции, и если вы диабетические, трещины на пятках могут привести к язвам диабетической стопы.

Симптомы

Помимо физического появления сухой и потрескавшейся кожи на пятках, вы также можете испытывать следующие симптомы:

  • Боль и дискомфорт, особенно в положении стоя
  • Зуд в области
  • Кровотечение из трещин
  • Шелушение кожи
  • Повышение температуры, покраснение и отек могут присутствовать, если есть инфекция.

Лечение

Как вы обычно лечите сухую кожу? Вы увлажняете!

Если ваше состояние незначительное, начните с увлажнения пяток 2-3 раза в день, чтобы облегчить симптомы. Можно использовать пемзу перед увлажнением удалите всю огрубевшую омертвевшую кожу, которая может помешать эффективному впитыванию увлажняющего крема.

После недели общего ухода за ногами, если ваши симптомы сохраняются, возможно, пришло время проконсультироваться с одним из наших ортопедов. Наши ортопеды в Брисбен может порекомендовать или назначить комбинацию следующих методов лечения:

  • Механическая обработка толстых мозолей/трещин использование лезвия скальпеля, чтобы уменьшить количество наростов кожи.
  • Дермальный бальзам для ног для питания и увлажнения кожи. Это похоже на увлажняющий крем, но использует мочевину , дополнительную ингредиент, существенно повышающий эффективность.
  • Подходящая обувь с амортизирующими подпяточниками
  • Ремни для стопы и лодыжки для наложения бинтов/повязок вокруг пятки, чтобы уменьшить подвижность кожи

Мы также можем провести оценку давления и использовать эту технологию для определения величины давления на пятку. испытываете при ходьбе. Затем мы можем уменьшить давление, чтобы избежать образования мозолей .

Что может случиться, если я проигнорирую трещины на пятках?

  • Продолжительные боли и дискомфорт, требующие более регулярных санационных процедур
  • Трещины могут углубляться, вызывая боль и кровотечение
  • У вас может развиться инфекция, потому что глубокие трещины превратились в открытую рану — это называется целлюлитом.
  • Если вы диабетик, глубокие трещины могут привести к диабетическим язвам стопы.

Профилактика

Существует ряд способов, которые помогут предотвратить появление трещин на пятках.

  • Используйте густой увлажняющий крем, например, увлажняющий крем с высоким содержанием мочевины, чтобы увлажнять пятки и ступни (не между пальцами ног) ежедневно, чтобы сохранить кожа увлажненная и гладкая.
  • Ежедневно осматривайте свои стопы на наличие ранних признаков образования трещин.
  • По возможности носите подходящую и поддерживающую обувь, которая не способствует развитию сухости кожи — избегайте стрингов, босых ног или открытой спины. сандалии.
  • По возможности носите чулки и носки хорошего качества.
  • Избегайте длительного стояния.
  • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Часто задаваемые вопросы

Как навсегда вылечить трещины на пятках?

Если простое ежедневное увлажнение ног не исправит ваши потрескавшиеся пятки, ортопед может помочь, удалив твердую, толстую кожу. через механическое обеззараживание области. Затем они смогут оценить проблему и предоставить индивидуальный план лечения. исправьте это, а также посоветуйте профилактические меры, которые помогут снизить вероятность повторения.

Лучший крем от трещин на пятках?

Бальзам для пяток или густые увлажняющие средства, содержащие мочевину (15%), так как это активный ингредиент, обычно используемый для лечения сухой кожи и трещин на пятках.

Можно ли использовать жидкую повязку при трещинах на пятках?

Жидкие повязки можно использовать для лечения мелких трещин на пятках. Они помогают уменьшить боль, защитить потрескавшейся области и для облегчения заживления.

Жидкие бинты могут выпускаться в виде жидкости, геля или спрея.

Болят ли трещины на пятках?

Это зависит от тяжести вашего состояния. Небольшая трещина на пятке поначалу может быть безболезненной, но если ее не лечить, трещины могут углубиться и стать болезненными.

Серьезные трещины на пятках часто вызывают боль, поскольку трещины углубляются в здоровую кожу под твердой сухой кожей.

Снимите напряжение с ног


Чем сильнее вы себя (или ваши мышцы, связки и всевозможные волокна) чувствуете, тем больше боли вы по понятным причинам будете ощущать. Здесь три способа помочь снять напряжение в ногах.

Нужны ли мне ортопедические стельки?


Не всем нужны ортопедические стельки, но они могут играть важную роль в лечении или облегчении боли при некоторых заболеваниях стопы и нижних конечностей.

7 советов, как сохранить здоровье ног этим летом


Жара и влажность австралийского лета делают это лучшее время для возникновения проблем, поэтому наш новый ортопед Люси собрала семь полезных советов, которые помогут вашим ногам оставаться здоровыми и без проблем в течение всего лета.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>