Травмы копчика: Травма копчика

Ушиб копчика — симптомы, причины и лечение

Лечением данного заболевания занимается Травматолог-ортопед

• Что это такое?
• О заболевании
• Виды
• Симптомы ушиба копчика
• Причины
• Диагностика
• Мнение эксперта
• Лечение ушиба копчика
• Хирургическое лечение
• Профилактика
• Реабилитация
• Вопрос-ответ

О заболевании

Ушиб копчика сопровождается моментально наступающим отклонением кости в противоположную от воздействия сторону. Как правило, связки, укрепляющие крестцово-копчиковое соединение, не повреждаются. Сразу же после окончания механического воздействия, копчиковая кость возвращается в нормальное положение. Болевой синдром в данном случае исчезает довольно быстро. Однако, если в зоне повреждения формируется гематома, которая приводит к компрессии нервных корешков и пропитывает мягкотканные структуры, болевые ощущения проходят только после рассасывания излившейся крови.

Если на месте кровоподтека впоследствии формируется грубые соединительнотканные элементы, боли становятся затяжными и мучительными для пациента (формируется посттравматическая кокцигодиния).

В случаях, когда имеет место частичное нарушение целостности связок между крестцом и копчиком, наряду с образованием кровоизлияний может нарушаться относительная стабильность сочленения. Это приводит к увеличению объема движений в этом синхондрозном сочленении.  в результате чего увеличивается подвижность в данном синхондрозе. Такое состояние носит название «нестабильности» или «гипермобильности».

Для диагностики характера травматического повреждения крестцово-копчиковой области проводится рентгенография минимум в 2 проекционных плоскостях. По показаниям может выполняться также компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение копчикового ушиба проводится консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано только при наличии абсолютных показаний.

Виды

Ушиб копчика может быть:

• изолированным;
• сочетанным.

Симптомы ушиба копчика

Симптомы ушиба копчика в первую очередь представлены интенсивными болями, которые появляются вскоре после получения травмы. Боли становятся особенно сильными в положении сидя, когда копчик подвергается дополнительному механическому воздействию. При проведении объективного осмотра врач проводит пальпацию крестцово-копчиковой области. При умеренном давлении на эту зону боли становятся особенно интенсивными.

Пациентам также проводится ректальное исследование, т.к. копчик хорошо определяется через стенку прямой кишки. При ушибе копчиковой области промежностные мышцы находятся в состоянии спастического сокращения, движения копчика доставляют пациенту боль разной интенсивности.

Причины

Ушиб копчика является результатом падения человека на ягодичную область. В результате происходит повреждение мягкотканных структур и разрыв сосудов. Это приводит к кровоизлиянию и отеку. Перечисленные патофизиологические особенности становятся причиной острого болевого синдрома.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Алгоритм диагностики пациентов с травматическими повреждениями копчика включает в себя следующие методы:

• тщательный анализ анамнеза и детализация жалоб;
• наружное ощупывание области крестца и копчика;
• ректальное исследование;
• бимануальная пальпация – через прямую кишку и наружную поверхность копчиковой области;
• рентген-сканирование;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография (по показаниям).

Мнение эксперта

После ушиба копчика тазовые мышцы спазмируются. В норме они должны удерживать копчик в нормальной позиции и нивелировать чрезмерную подвижность в крестцово-копчиковой зоне. Травматический спазм тазовых мышц не позволяет оценить степень мобильности копчика, чтобы выявить чрезмерную (патологический признак) или естественную (нормальный признак) подвижность. А определение мобильности важно для дифференциации возможных причин кокцигодинии. Поэтому бимануальное обследование с дифференциально-диагностической целью выполняется повторно через несколько дней после травмы (по мере стихания боли и уменьшения отека). При выявлении чрезмерной подвижности пациент попадает в группу риска по развитию хронической кокцигодинии и требует индивидуального профилактического подхода.

Коловертнов Дмитрий Евгеньевич

Врач травматолог-ортопед, врач-артролог, к.м.н. Руководитель Центра травматологии и ортопедии в «СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская

Лечение ушиба копчика

Лечение ушиба копчика у женщин и мужчин в большинстве случаев проводится консервативными методами. Однако в некоторых ситуациях показано экстренное хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Консервативная терапия обычно включает в себя следующие направления:

• соблюдение диетического питания;
• ограничение подвижности;
• проведение медикаментозной терапии;
• блокады травмированной области;
• физиопроцедуры.

Диетическое питание позволяет предупредить запоры или справиться с уже имеющимися. Ограничение двигательного режима заключается в рекомендации не присаживаться в течение 7 дней при ушибе копчика. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости стихания болевого синдрома и определяется индивидуально в процессе лечения. Таким образом создаются предпосылки к относительной иммобилизации копчика и исключается механическое давление, которое создается во время приседания. Через некоторое время разрешается присаживаться на мягкие подушки для сидения, которые рекомендовано использовать в течение 2–3 месяцев.

Медикаментозная терапия может включать следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• ректальные суппозитории, которые проявляют болеутоляющее и противовоспалительное действие;
• ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции;
• мази на основе нестероидов, наносимые местно.

При выраженном болевом синдроме, который не удается купировать перечисленными выше мероприятиями, проводятся обезболивающие блокады крестцово-копчиковой области. В программу комплексного лечения включаются также физиопроцедуры: магнито-, лазеротерапия, электрофорез с раствором анальгетиков, ультразвук с мазью на основе кортикостероидов.

Хирургическое лечение

Экстренная операция выполняется при сочетании ушиба копчика с вывихом, вследствие чего может развиться стеноз прямой кишки. Выполняется кокцигэктомия – удаление копчика.

У тех пациентов, у которых консервативная терапия оказалась неэффективной, в плановом порядке проводится кокцигэктомия с последующей пластикой прямокишечно-копчиковой полости.

Профилактика

Профилактика ушиба копчика предполагает соблюдение мер безопасности в период гололедицы, когда повышена вероятность падения. Также следует соблюдать осторожность в быту.

Реабилитация

Что делать после ушиба копчика? Реабилитация может включать в себя следующие направления:

• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• курс массажа;
• курс физиотерапевтических процедур.

Учитывая, что после ушиба копчика повышен риск развития стойкого болевого синдрома (кокцигодинии), важно придерживаться определенных правил, которые создают условия для самоизлечения. Выздоровлению способствуют правильное сидение на специальных клиновидных «копчиковых» подушках, чрескожная электрическая стимуляция, назначение нестероидов, горячие ванны, интраректальный массаж.

Вопрос-ответ

Диагностикой и лечением этого патологического состояния занимается врач травматолог-ортопед.

Неблагоприятным последствием ушиба копчика с повреждением связочного аппарата копчика является «синдром гипермобильности копчика», который в настоящее время рассматривается как одна из этиологических причин развития хронической кокцигодинии. Боли при кокцигодинии имеют разнообразный характер – могут быть тупыми, жгучими, невыносимыми. Длительное сидение, половой акт, дефекация провоцируют боль в области копчика. Зачастую пациенты долго терпят такие боли, что приводит к психоэмоциональным расстройствам, раздражительности и депрессии.

При посттравматической кокцигодинии доступным и достаточно информативным рентгенологическим методом является исследование пациентов в положении стоя и сидя, тогда как исследование копчика только во фронтальной и сагиттальной плоскостях без нагрузки является недостаточно информативным. Рентген-исследование в положении сидя и стоя является более точным методом даже по сравнению с МРТ. Когда пациент сидит, копчик смещается на 5-25°, возвращаясь в исходное состояние в положении стоя. Сгибание копчика более чем на 25° свидетельствует о его гипермобильности, которая может быть причиной кокцигодинии.

Егорова З.В., Бабкин А.В., Чумак Н.А. // Хирургия. Восточная Европа. – 2014. – Приложение: Материалы IX съезда травматологов-ортопедов Беларуси с международным участием, Минск, 2014 г. – С.458–464.

Мохов О.И. Лечение посттравматических повреждений копчика у детей: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Харьков, 2006. – 19 с.

Хидиятов И.И., Галимов Н.М., Гумеров А.А., Герасимов М.В. Посттравматическая кокцигодиния: актуальные вопросы. Обзор зарубежной литературы // Клиническая медицина. №2. 2021. С.12-20.

>

Заболевания по направлению Травматолог-ортопед

Абсцесс Броди Адгезивный капсулит Анкилоз Арахнодактилия Артроз Артроз голеностопного сустава Артроз локтевого сустава Артроз плечевого сустава Артропатия Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) Ахиллобурсит Ахиллодиния Ахондроплазия Болезнь Бехтерева Болезнь Блаунта Болезнь Гоффа Болезнь де Кервена Болезнь Кальве Болезнь Келлера Болезнь Кенига Болезнь Кинбека Болезнь Олье Болезнь Пертеса Болезнь Форестье Болезнь Шейерманна-Мау Болезнь Шинца Болезнь Шляттера Бурсит Бурсит коленного сустава Бурсит плечевого сустава Бурсит стопы Вальгусная деформация большого пальца стопы (Hallux valgus) Внутрисуставной перелом Воронкообразная грудная клетка Врожденный вывих бедра Вывих Вывих бедра Вывих кисти Вывих ключицы Вывих коленного сустава Вывих надколенника Вывих пальца Вывих плеча Вывих предплечья Вывих стопы Гемартроз Гематогенный остеомиелит Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гиперостоз Гиповолемический шок Гнойный артрит Гнойный бурсит Гонартроз Грудной спондилез Деформация грудной клетки Деформация конечности Деформация стоп Деформирующий артроз Дискоидный мениск Дорсопатия Закрытый перелом Илеопсоит Импиджмент-синдром Искривление позвоночника Килевидная грудная клетка Киста Бейкера Киста менисков Кифоз Кифосколиоз Клиновидные позвонки Клинодактилия Коксартроз Колотая рана Колото-резанная рана Компрессионный перелом позвоночника Конская стопа Локтевой бурсит Межпозвоночная грыжа Миозит Миозит мышц спины Молоткообразные пальцы стопы Мраморная болезнь Нарушения осанки Некротизирующий фасциит Нестабильность позвоночника О-образные ноги Обморожения Ожоги Оскольчатый перелом Остеоартроз (остеоартрит) Остеодистрофии Остеома Остеомаляция Остеомиелит Остеопения Остеопороз Остеосклероз Остеофиты Остеохондроз Остеохондрома Остеохондропатия Остит Острый остеомиелит Открытый перелом Панариций Патологический перелом Перелом Перелом бедра Перелом большеберцовой кости Перелом большого бугорка плечевой кости Перелом вертлужной впадины Перелом голени Перелом головки лучевой кости Перелом грудины Перелом грудного отдела позвоночника Перелом ключицы Перелом лопатки Перелом лучевой кости Перелом мыщелков большеберцовой кости Перелом надколенника Перелом ноги Перелом основания черепа Перелом пальца Перелом позвоночника Перелом поясничного отдела Перелом пястной кости Перелом пяточной кости Перелом ребер Перелом руки Перелом свода черепа Перелом скуловой кости Перелом со смещением Перелом черепа Перелом шейки бедра Переломы костей предплечья Переломы костей стопы Периартрит Периостит Перихондрит Плоскостопие Повреждение ахиллова сухожилия Повреждение менисков коленного сустава Повреждение связок голеностопного сустава Повреждение связок коленного сустава Повреждения сухожилий Подвывих позвонка Подвывих шейного позвонка Полая стопа Политравма Поперечное плоскостопие Посттравматический артроз Поясничный спондилез Поясничный спондилоартроз Привычный вывих Привычный вывих плеча Пяточная шпора Серома Синдром Марфана Сколиоз Травмы позвоночника Ушиб колена Ушиб ноги Ушиб позвоночника Фиброзная дисплазия Флегмона Флегмона кисти Хондрокальциноз Хондрома кости

Все врачи

м. ВДНХ

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Юго-Западная

Все врачи

Загрузка

Записаться на прием к травматологу-ортопеду

поля, отмеченные*, необходимы к заполнению

Имя

Телефон *

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Лечение ушиба копчика в сети клиник «Медицентр» в Санкт-Петербурге

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в нижней части спины. Такая травма может сказаться на позвоночнике (есть риск смещения межпозвонковых сочленений и повреждения нервов). Сильный удар после падения может повредить шейный отдел позвоночника и нарушить кровообращение. 

Опасность ушиба копчика

Сосуды и нервные волокна, расположенные рядом с копчиком, могут пострадать из-за посттравматического воспаления. Это явление возникает, если гематома в области удара долго не рассасывается. В результате воспаление может перейти в хроническое. Кроме того, может образоваться киста – в таком случае последствия ушиба проявятся спустя годы после травмы.

У некоторых людей имеется врожденная патология – канал от межъягодичной складки до копчика (копчиковый ход) выстлан слоем эпителия. Ушиб расположенных поблизости мягких тканей и появление гематомы могут вызвать нагноение копчикового хода, и без хирургического вмешательства будет не обойтись.

Симптомы ушиба копчика 

• сильная боль, которая усиливается во время движений и сидения;
• неприятные ощущения в ногах в положении стоя и сидя;
• возникновение отека на месте ушиба;
• дискомфорт и боль в копчиковой области во время секса;
• дискомфорт и боль при дефекации.

Ушиб копчика – потенциально очень опасная травма, поэтому следует немедленно обратиться к врачу. Принципиально важно провести раннюю диагностику, чтобы выявить степень тяжести травмы. Только так можно своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

На основании анамнеза, осмотра, рентгена и жалоб пациента врач ставит диагноз. В некоторых случаях дополнительно назначается и компьютерная томография.

Лечение ушиба копчика

Лечение нацелено на купирование боли и борьбу с воспалением. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают современные нестероидные болеутоляющие в виде таблеток и мазей. При сильных болях препараты вводятся инъекционно.

Традиционно для лечения используется и физиотерапия. Она оказывает нейростимулирующий и сосудорасширяющий эффекты. УВЧ усиливает кровоток: увеличивается количество лимфоцитов, поступающих в область воспаления. А инфракрасные лучи способствуют рассасыванию отеков и устранению невралгических болей в копчиковой области.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Боль в копчике, кокцигодиния | Mayfield Brain & Spine, Cincinnati, Ohio

Обзор

Кокцигодиния — это боль в копчике в нижней части позвоночника, в области, называемой копчиком. Боль может быть вызвана падением, родами, чрезмерным сидением или, в редких случаях, опухолью. Диагностика часто включает в себя исключение других состояний, вызывающих боль в области копчика. На заживление травмы копчика может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев. Большинство пациентов выздоравливают, сидя на фигурной подушке, выполняя физиотерапию и инъекции стероидов в суставы.

Что такое кокцигодиния (боль в копчике)?

Копчик, расположенный у основания позвоночника, состоит из 3-5 костных позвонков. Он прикрепляется к крестцу крепкими связками и мышцами (рис. 1).

Рис. 1. Кости копчика расположены ниже крестца и соединены связками с двумя локтевыми костями (седалищными буграми). Мышцы тазового дна прикрепляются к копчику. Боль при кокцигодинии усиливается в сидячем положении.

Боль в копчике варьируется от легкой до сильной, в зависимости от степени и причины травмы. Острая боль возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Хроническая боль может быть тупой и ноющей. Он вызывается воспалением и сохраняется более трех месяцев.

Другими терминами для кокцигодинии являются кокцигодиния, копчиковая боль, боль в копчике и коккалгия.

Каковы симптомы?

Симптомами кокцигодинии являются постоянные боли в области копчика между ягодицами. Это может быть особенно болезненно в положении сидя. Некоторым людям трудно ездить в машине. Боль может ощущаться постоянно или усиливаться при нагрузках на копчик, таких как езда на велосипеде или верховая езда. Боль также может усиливаться при переходе из положения сидя в положение стоя или наоборот.

Каковы причины?

Копчик может быть поврежден при внезапном падении, родах, чрезмерном сгибании в положении сидя, частичном вывихе или костной шпоре. Ожирение увеличивает риск боли, потому что оно создает большую нагрузку на копчик. Боль также может развиваться по неизвестной причине. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может произойти в любом возрасте.

Как ставится диагноз?

Оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Ваш врач рассмотрит всю предоставленную вами информацию, включая любую историю травм, местонахождение вашей боли и проблемы со стоянием или сидением. Вас могут попросить встать или подвигаться в разных позах и указать на место, где вы чувствуете боль.

Специальные тесты помогают определить, является ли копчик источником вашей боли. Ректальное исследование может помочь исключить возможность наличия кисты. Визуализирующие исследования, такие как рентген, КТ или МРТ, могут быть назначены, чтобы помочь в диагностике и проверить наличие проблем выше позвоночника. Другие состояния, которые могут имитировать кокцигодинию, включают ишиас, опоясывающий лишай ягодиц, сакроилеит или перелом.

Какие виды лечения доступны?

Нехирургический: Формованная «подушка комфорта» с вырезом под копчиком часто является первой линией лечения. Если испражнения усиливают боль, могут помочь изменения в питании (увеличение количества клетчатки) и размягчители стула. Некоторым пациентам могут потребоваться пероральные противовоспалительные препараты или пластыри для местного применения, кремы или мази.

Физиотерапия: Физиотерапевт может разработать режим растяжки для уменьшения напряжения мышц вокруг копчика. Они также могут выполнять методы мобилизации вокруг копчика и таза, чтобы уменьшить боль из-за рубцевания или скованности. Практикуйте дома упражнения для укрепления копчика и области тазового дна (рис. 2).

Рисунок 2. Упражнения для копчика и тазового дна:

ТА Сокращение

15 повторений, задержка 5-10 секунд, 3 раза в день

Лягте на спину, согнув оба колена. «Застегните» мышцы живота, подтягивая пупок вниз к позвоночнику. Не задерживай дыхание.

Упражнения Кегеля

15 повторений, задержка 2-4 секунды, 3 раза в день

Напрягите мышцы тазового дна, как будто пытаетесь остановить поток мочи. Сожмите и поднимите мышцы тазового дна

---

Инъекции в суставы: Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Инъекция в сустав — это минимально инвазивная процедура, при которой врач вводит кортикостероид и обезболивающее средство в болезненный сустав (рис. 3). Результаты, как правило, временные, но если инъекции помогают, их можно повторять до 3 раз в год.

Рис. 3. С помощью рентгеноскопии игла осторожно вводится в сустав между крестцом и копчиком. В воспаленный сустав вводят смесь анестетика и кортикостероидов (зеленого цвета).

Абляции нервов: Инъекции в нервы называются блокадами или, точнее, блокадами ганглиев. Успешные инъекции могут указывать на то, что вам может помочь радиочастотная абляция — процедура, в которой используется электрический ток для разрушения нервных волокон, несущих болевые сигналы в суставе.

Хирургия: В редких случаях, если нехирургические методы лечения и инъекции не облегчают боль, может быть рекомендовано хирургическое удаление копчика.

Восстановление и профилактика

Вы можете защитить область копчика, приняв правильную осанку, избегая длительного сидения и избегая или минимизируя деятельность, вызывающую боль. Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе являются важными элементами выздоровления. Если обычные трудовые обязанности изначально не могут выполняться, на ограниченный срок могут быть установлены модифицированные (облегченные или ограниченные) обязанности.

Профилактика — ключ к предотвращению повторения:

• Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении
• Регулярные упражнения с растяжкой/укреплением
• Надлежащее оборудование и процедуры при занятиях контактными видами спорта
• Использование ремня безопасности во время путешествия
• Эргономичная рабочая зона
• Правильное питание, здоровый вес, мышечная масса тела
• Методы управления стрессом и релаксации
• Не курить

Источники и ссылки

Если у вас есть вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

Spine-Health.com

SpineUniverse.com

обновлено > 4.2020
проверено > Марком Орландо, доктором медицины, и Лизой Кливленд, PT, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

9003 6

Признаки, симптомы, лечение и recovery

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Копчик, или копчик, является последней костью в позвоночнике. Эта треугольная кость состоит из трех-пяти различных частей, что может затруднить обнаружение перелома копчика.

Переломы или переломы копчика встречаются довольно редко. Человек чаще ушибает копчик или растягивает связку в этой области.

Симптомы перелома копчика аналогичны симптомам ушиба копчика, поэтому его может быть трудно диагностировать. Варианты лечения сломанного и ушибленного копчика также схожи.

При переломе копчика он может:

• смещаться, что происходит, когда отделившиеся костные фрагменты хорошо видны на рентгенограмме
• быть волосовидным переломом, при котором осколки не отделяются
• быть оскольчатыми, что происходит, когда кость ломается на несколько частей

В этой статье обсуждается, что может вызвать перелом копчика и как его идентифицировать, а также варианты лечения и советы по восстановлению.

Поделиться на PinterestСимптомы перелома копчика могут включать тупую боль в самой нижней части спины и опухоль вокруг копчика.

Симптомы перелома копчика включают:

• почти постоянную тупую боль в самой нижней части спины, чуть выше ягодиц
• боль, усиливающуюся при сидении и при вставании из сидячего положения
• опухоль вокруг копчика
• боль, усиливающаяся во время дефекации
• боль, усиливающаяся во время полового акта
• нерегулярная дефекация
• онемение или покалывание в ноге

Наиболее вероятная причина перелом копчика это травма или прямая травма.

У молодых людей перелом копчика чаще всего возникает из-за падения назад или аварии с высокой энергией. В некоторых группах, включая пожилых людей, дефицит питательных веществ может привести к более частым переломам костей.

Хотя редко, роды также могут привести к переломам копчика. Эта кость особенно уязвима для травм во время тяжелых родов или трудов, требующих использования инструментов, из-за своего расположения в теле. Ушибы копчика встречаются чаще, чем переломы.

Женщины чаще мужчин получают травмы копчика. Ожирение также является фактором риска проблем с копчиком.

Поскольку боль вокруг копчика может быть вызвана многими факторами и состояниями, для диагностики перелома копчика требуется, чтобы врач изучил историю болезни человека, провел медицинский осмотр и назначил медицинское обследование.

Для тщательного сбора анамнеза врач исследует:

• возможные причины боли, включая падения или спортивные травмы
• возможные нетравматические причины, такие как возрастной износ
• боль, которая может быть вызвана другими причинами

Медицинский осмотр и ректальный осмотр дадут врачу больше информации о месте боли, а также о том, что может быть ее причиной или способствовать ей.

Проблемы с грушевидными мышцами и близлежащими суставами, например, такими как крестцово-подвздошные и пояснично-крестцовые фасеточные суставы, могут вызывать боль в копчике и вокруг него.

Обследование на предмет перелома копчика будет включать скрининг рака и медицинскую визуализацию.

Рентген может помочь врачу обнаружить и оценить повреждение копчика. Если рентген не дает четкого изображения или есть другие опасения по поводу причины боли, МРТ может предоставить дополнительную информацию.

Частично из-за строения копчика и других состояний, которые могут существовать одновременно с травмой, таких как ожирение, газы или запоры, диагностировать перелом копчика не всегда легко.

В отличие от других сломанных костей, на копчик нельзя наложить гипс и обездвижить его. Вместо этого врач может порекомендовать использовать методы для уменьшения боли.

Например, они могут предложить использовать:

• Специально разработанные подушки: Они могут быть очень полезны для человека со сломанным копчиком. Эти подушки имеют отверстие, вырезанное посередине, что позволяет человеку сидеть, не оказывая давления непосредственно на копчик. Эти подушки доступны в Интернете.
• Горячие и холодные компрессы: Они могут помочь уменьшить воспаление и боль вокруг травмы. Некоторые источники рекомендуют время от времени использовать холодные компрессы в течение первых 2 дней после травмы — поместить ткань между кожей и компрессом, чтобы не было дискомфорта, — и использовать теплые компрессы через 2 дня.
• Нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен: Они также могут облегчить боль. Если боль очень сильная, врач может вместо этого назначить опиаты.
• Стол для работы стоя: Людям, которые проводят много времени за компьютером или письменным столом, использование стола для стоя может помочь при восстановлении после перелома копчика.

Врачи могут порекомендовать стероиды или блокады нервов, если боль очень сильная. Операция по поводу перелома копчика проводится редко, и врачи обычно рекомендуют ее только тогда, когда все альтернативы не сработали и боль мешает качеству жизни человека.

Восстановление после перелома копчика может занять некоторое время. Для заживления большинства переломов требуется 6–12 недель.

Многие люди, у которых сломан копчик, являются спортсменами и обычно хотят вернуться к игре. Некоторые специалисты говорят, что ограничивающими факторами являются боль и риск давления на копчик.

Если есть какой-либо риск повторной травмы, человек должен отложить возвращение к этой деятельности.

Отдых очень важен, когда кость сломана, и люди должны дать себе время, чтобы вылечиться, когда у них сломан копчик.

Тем не менее, также важно укреплять мышцы вокруг копчика, регулярно растягивая их, чтобы предотвратить развитие напряжения и дисбаланса.

Врач может предоставить список упражнений для укрепления бедер и кора, а также упражнений для мышц тазового дна и растяжки для снятия давления на ягодичные мышцы, спину и подколенные сухожилия. Они также могут направить человека к физиотерапевту для более обширного лечения.