Травма колена при падении лечение что делать если опухоль не сходит: Лечение ушиба колена

Содержание

Привычный вывих надколенника лечение в Запорожье клиника ортопедии

Сам по себе вывих надколенника возникает редко, но при врожденных аномалиях коленного сустава или как последствие других травматических повреждений колена вывихи надколенника занимают второе по частоте место среди повреждений коленного сустава. Что значит приставка «привычный»? Она говорит о периодическом повторении такой травмы.

Причины вывиха надколенника

Чтобы произошло смещение надколенника, который мы чаще называем коленной чашечкой, необходима колоссальная нагрузка на ногу. Поэтому чаще всего причиной этой травмы становятся чрезмерно активные занятия спортом и связанные с ними падения на колени, боковые удары в колено (медиальный и латеральный подвывих надколенника), резкие разгибания коленного сустава

Также спровоцировать подвывих надколенника могут:

травмы вследствие аварий
последствия хирургического лечения коленного сустава
врожденные аномалии строения колена
воспалительные и дегенеративные заболевания сустава

Когда такая травма возникает, говорят об остром состоянии. Если через время надколенник снова смещается – это привычный вывих коленного сустава. Нередко он возникает после вправления острого смещения надколенника.

Симптомы и признаки

При острой травме надколенника развиваются характерные симптомы. Пациент ощущает резкую сильную боль, коленная чашечка визуально смещается, развивается отек сустава. Обычно ногой очень боль и сложно двигать – согнуть или разогнуть, поэтому нужно немедленно обратиться к врачу.

Привычный вывих колена вызывает менее выраженные проявления. Самые распространенные – это боль в области коленного сустава и чувство нестабильности в колене (колено как будто неустойчиво и при движении не фиксируется).

Диагностика вывиха коленной чашечки

При возникновении симптомов нужно немедленно обратиться к специалисту ортопеду-травматологу для постановки диагноза. Дело в том, что похожие проявления могут говорить и о других проблемах с коленом, например, переломе надколенника. Поэтому после очного осмотра специалист может назначить:

рентгенографию коленного сустава в нескольких проекциях
МРТ колена – самый информативный метод диагностики, который покажет, в том числе, и состояние связок
артроскопию коленного сустава – это диагностическая процедура, которая даст возможность не только оценить состояние сустава изнутри, но и в тот же момент провести лечение.

Вывих надколенника и его последствия

Повреждение надколенника – это серьезная травма, к которой нельзя относиться легкомысленно. Без своевременного обращения к специалисту и точно подобранного лечения она может спровоцировать другие проблемы с коленным суставом. Например, вывих надколенника даже со временем нередко значительно ограничивает активность: возникает постоянный дискомфорт и чувство нестабильности в суставе. Также вывихи могут периодически повторяться – в таком случае говорят о привычном вывихе надколенника, когда даже при незначительных физических нагрузках коленная чашечка смещается. Застарелое повреждение надколенника со временем сожжет стать причиной артроза (то есть, разрушения сустава).

Нужна ли операция при вывихе коленной чашечки?

Как правило, при первичном вывихе надколенника помощь оказывается консервативно. Если же имеет место привычный вывих надколенника, лечение необходимо более серьезное. Однако при повторных вывихах мы рекомендуем оперативное лечение – с помощью артроскопических методик.

Лечение вывиха надколенника в нашей клинике

Рекомендация наших специалистов – провести при привычном вывихе надколенника операцию на коленном суставе. В нашей клинике отдается предпочтение малотравматичным артроскопическим методикам лечения (операция проводится через несколько проколов). Таким образом, ортопед-травматолог максимально точно и при этом щадящее проводит манипуляции внутри сустава: выравнивает и фиксирует надколенник, проводит санацию суставной полости, при необходимости – удаляет гематомы. Такое лечение дает возможность прекратить повторяющиеся вывихи и провести профилактику артроза.

Реабилитация после вывиха надколенника

Так артроскопия – это щадящая хирургическая методика, период реабилитации длится недолго. За тем, как проходит восстановление после лечения в нашей клинике следит опытный реабилитолог. Стоит отметить, что специалист приступает к работе с пациентами уже на следующий день после операции, чтобы поддерживать сустав в тонусе. Специалист для каждого разрабатывает индивидуальный план реабилитации, ЛФК и физиопроцедур для скорейшего восстановления.

Также для улучшения работы сустава могут назначаться инъекции гиалуроновой кислоты или PRP-терапия. Эти процедуры помогают улучшить питание сустава и ускорить заживление.

Ушиб мягких тканей: первая помощь, виды, лечение

Консультация со специалистом:

Что такое ушиб и как его отличить от перелома

Под ушибом подразумевается закрытое, механическое повреждение мягких тканей тела от ударов о твердые поверхности. Он диагностируется как у детей, так и у взрослых. В первом случае причинами появления ушиба чаще всего становятся подвижные игры, бытовые травмы, а во втором — аварии, занятия спортом.

Ушиб — это проблема не только косметическая, но и медицинская. Ушибленное место болит, в нем нарушается кровообращение, возникает гематома (синяк) и опухоль.

В зависимости от места возникновения различают ушиб:

мозга (может протекать безболезненно, сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружениями, обмороками),
носа (главное — предотвратить смещение носовой перегородки),

грудной клетки (если удар был сильным, то могут пострадать ребра, легкие),
ребер,
предплечья,
локтя (при частом травмировании увеличивается вероятность появления артрита или артроза),
плеча (движение конечности может быть ограничено, а без своевременного лечения сильный ушиб чреват артрозом),
пальцев,
бёдер, икр,
колена (может стать причиной артроза, гемартроза голеностопного сустава),
пятки,
внутренних органов (легкого, печени, почек и так далее, что чревато их разрывами и внутренним кровотечением).

Важно! Лечением ушибов занимается травматолог либо травматолог-хирург. В случае подозрения на травму внутренних органов могут подключаться узкопрофильные специалисты.

Между переломом и ушибом существует разница:

спустя время боль от перелома нарастает, а от ушиба стихает,
в случае с закрытым переломом внешний вид конечности меняется,
поломанная конечность может хрустеть при попытке ей пошевелить.

Фактический диагноз может поставить только врач после осмотра и инструментальной диагностики.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Причины появления ушибов

Ушибы возникают, если человек упал с небольшой высоты или ударился о тупой предмет. Чаще всего это происходит:

если пациент не удержал равновесие на льду,
не смог справиться с велосипедом или другим транспортным средством,

уронил на себя что-то,
занимается травмоопасными видами спорта,
игнорирует технику безопасности и правила поведения на рабочем месте,
стал жертвой природной катастрофы или ЧП на производстве.

Симптомы

При ушибе не происходит существенного нарушения органов и тканевых структур. При этом пациент испытывает:

болезненность пострадавшего участка, усиливающуюся при контакте с ним;
повышение температуры тела в ушибленном месте;
ограниченность движений ушибленной конечности.

Также он может наблюдать образование гематомы (синяка), цвет которой неоднороден, варьируется от бледно красного до иссиня-черного, от бледного к центру и более насыщенного — к периферии. Она может быть локальной и обширной.

Степени ушибов

Всего их четыре:

Самая легкая, не сопровождается поверхностными изменениями, болевые ощущения пропадают в первые 24 часа.
Мышечные ткани могут разорваться, образовывается гематома и болезненный отек.
Подразумевает повреждение костной ткани, травмы сухожилий.
Наблюдаются выраженные органические и функциональные поражения.

Первая помощь при ушибе

Первая помощь заключается в обезболивании, профилактике отечности и образования гематомы.

В первые минуты к пострадавшему месту нужно приложить что-то холодное. По мере нагревания импровизированный компресс нужно менять. Если вы прикладываете лед, не забудьте между ним и кожей положить ткань.

Далее накладывают тугую, давящую повязку. Под давлением повязки сужается просвет кровеносных сосудов, что позволяет остановить кровотечение из поврежденных сосудов, предотвратить возникновение обширной гематомы, отёка. При тяжёлых и ушибах средней тяжести используют гипсовую лонгету.

Если ушиблен палец, его можно аккуратно массировать кубиком льда в течение 10–15 минут.

При сильном ушибе пострадавшее место обездвиживают, исключают давление на него, а самого человека укладывают в горизонтальное положение, дают доступ кислороду.

Важно! В первые 24 часа после травмы нельзя делать согревающие компрессы.

Лечение и профилактика

Лечение будет зависеть от места ушиба и его степени, определенных врачом в ходе первичного осмотра, сбора анамнеза, результатов УЗИ, рентгенографии, МРТ или КТ.

Лечение консервативное и включает:

покой,
обработку поврежденных кожных покровов,
применение рассасывающих местных препаратов, компрессов и примочек с разогревающими мазями, нестероидных противовоспалительных мазей, кремов, гелей,
прием обезболивающих препаратов.

Чтобы ускорить рассасывание гематом и заживление тканей, убрать боль и отеки, спустя 72 часа после ушиба врач может назначить пациенту УВЧ-терапию, лечение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез, ЛФК, массаж.

Справка! Первые сеансы курса физиопроцедур, в особенности массажа, могут длиться 5‒10 минут, а в конце курса лечения — 20‒30 минут.

В среднем симптомы ушиба проходят в течение 7‒20 дней.

При подозрении на скопление крови, воспалительной жидкости, образование большого количества жидкости выполняют прокол полости сустава с последующим дренированием и антисептической обработкой.

Чтобы избежать травм, нужно:

создать безопасную среду дома и демонстрировать атравматичное поведение на улице,
на спортивных занятиях надевать защитную экипировку (специальные капы, закрытые шлемы, налокотники и наколенники),
соблюдать технику выполнения упражнений,
исключить управление велосипедом и другими транспортными средствами в алкогольном или наркотическом состоянии,
соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Осложнения при ушибе

Если тяжелый ушиб остался без своевременного и грамотного лечения, могут возникнуть:

застойные явления,
воспалительный процесс в мышцах,
некроз,
кровоизлияние в суставную полость, скопление в ней жидкости,
повреждение мелких нервов, надкостницы,
отслойка мягких тканей,
инфицирование,
образование подногтевой гематомы с последующим удалением ногтевой пластины,
нарушение спинного кровообращения, сопровождающееся расстройством чувствительности, мышечной слабостью, ограниченной подвижности,
расстройство кровоснабжения головного мозга,
прогрессирующие повреждения внутренних органов,
нарушение дыхания,
остановка сердца.

Поэтому при первых признаках серьезных осложнений нужно вызвать врача или Скорую помощь.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Травмы колена — Better Health Channel

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

Распространенные травмы колена включают разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-феморальный болевой синдром.
Своевременная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление.
Варианты лечения включают физиотерапию, артроскопическую хирургию и открытую хирургию.

Неловкие движения, падения и столкновения, внезапные повороты, чрезмерное усилие или чрезмерное использование могут привести к целому ряду травм коленного сустава и поддерживающих его структур. Общие травмы колена включают разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-феморальный болевой синдром.

Своевременная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление. Варианты лечения включают физиотерапию, артроскопическую хирургию и открытую хирургию.

Структура колена

Колено представляет собой шарнирный сустав, расположенный между бедренной костью (бедренной костью) и костями голени (большеберцовой и малоберцовой костями). Сокращение мышц передней поверхности бедра (четырехглавой мышцы) выпрямляет ногу, а сокращение мышц задней поверхности бедра (подколенного сухожилия) позволяет ноге сгибаться в колене. Конец бедренной кости упирается в неглубокую чашечку большеберцовой кости, покрытую толстым слоем хряща.

В передней части коленного сустава надколенник или надколенник располагаются в бороздке на нижнем конце бедренной кости. Сустав дополнительно укреплен с каждой стороны дополнительными хрящами, которые находятся между коленным суставом. Кости удерживаются на месте жесткими полосами соединительной ткани, называемыми связками. Весь сустав заключен в прочную капсулу, выстланную мембраной и заполненную смазывающей синовиальной жидкостью. Дополнительные капсулы жидкости, известные как бурсы, обеспечивают дополнительную амортизацию.

Растяжения связок

Коленный сустав удерживается прочными полосами соединительной ткани, называемыми связками. Внезапные повороты или чрезмерная нагрузка на коленный сустав, обычно вызванные многократными прыжками или быстрой остановкой во время бега, могут привести к чрезмерному растяжению связок. Разорванные связки могут кровоточить в колене и обычно вызывают отек, боль и слабость суставов. Передняя крестообразная связка (ПКС), расположенная в центре сустава, является связкой колена, которая обычно повреждается. Разрыв передней крестообразной связки не заживает сам по себе и может потребовать реконструктивной хирургии.

Разрывы сухожилий

Мышцы прикрепляются к суставам с помощью сухожилий. Перетянутые сухожилия могут рваться и кровоточить, но эти травмы, как правило, заживают сами по себе без необходимости хирургического вмешательства.

Разрывы хряща

Коленный сустав укреплен с обеих сторон дополнительными полосками хряща, называемыми «менисками» или полулунными хрящами. Одной из наиболее распространенных травм колена является разрыв или раскол мениска. Сильный удар или скручивание, особенно во время упражнений с весовой нагрузкой, могут привести к разрыву этого хряща. Разрывы мениска также могут возникать у пожилых людей из-за износа. Симптомы включают отек, боль и невозможность выпрямить ногу. Поврежденный хрящ можно обрезать хирургическим путем или даже удалить, не вызывая нестабильности сустава.

Пателло-феморальный болевой синдром

Пателло-феморальный болевой синдром характеризуется болью, ощущаемой позади коленной чашечки. Приседание, ходьба вверх и вниз по холмам или лестнице или длительное сидение без движения могут усугубить боль. Обычной причиной является ненормальное движение коленной чашечки, когда колено сгибается и выпрямляется. Это может привести к износу хряща на задней части коленной чашечки. Дисбаланс мышечной силы, напряженные мышцы и структурные аномалии нижних конечностей могут усугубить проблему. Боль обычно приходит постепенно с течением времени.

Первая помощь при травмах колена в первые 48–72 часа

Предложения по оказанию первой помощи при повреждении колена включают:

Немедленно прекратите свою деятельность. Не «прорабатывайте» боль.
Сначала дайте суставу отдохнуть.
Уменьшите боль, отек и внутреннее кровотечение с помощью пакетов со льдом, прикладывая их на 15 минут каждые пару часов.
Надежно перевяжите колено и протяните бинт вниз по голени.
Поднимите поврежденную ногу.
Не нагревайте сустав.
Избегайте употребления алкоголя, так как он провоцирует кровотечение и отек.
Не массируйте сустав, так как это провоцирует кровотечение и отек.

Профессиональная помощь при травмах колена

Легкие травмы колена могут зажить сами по себе, но все травмы должны быть проверены и диагностированы врачом или физиотерапевтом. Постоянная боль в колене требует профессиональной помощи. Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление.

Варианты лечения включают:

Аспирация — если коленный сустав сильно опух, врач может снять давление, оттянув часть жидкости с помощью тонкой иглы.
Физиотерапия – включая методы уменьшения боли, бинтование коленной чашечки, упражнения для повышения подвижности и силы, а также связанные с ними методы реабилитации.
Артроскопическая хирургия – или хирургия «замочной скважины», при которой операция на колене выполняется путем введения тонких инструментов через небольшие надрезы (надрезы). Разрывы хряща часто лечат с помощью артроскопической хирургии.
Открытая хирургия — требуется, когда повреждения более серьезные и необходимо открыть весь сустав для восстановления.

Советы по предотвращению травм колена

Вы можете помочь предотвратить травмы, если:

Разогреете суставы и мышцы, осторожно выполняя движения во время занятий спортом и растягивая мышцы.
Носите соответствующую обувь.
Избегайте резких резких движений.
Старайтесь включать подушечки стоп при смене направления, а не скручивать колени.
Охладитесь после тренировки, выполняя легкие, легкие и продолжительные растяжки
Медленно составляйте программу упражнений.

Где можно получить помощь

Ваш врач
Физиотерапевт
Спортивный врач
Австралийская ассоциация физиотерапевтов Тел. 1300 306 622

О чем следует помнить

К распространенным травмам колена относятся разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-феморальный болевой синдром.
Своевременная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление.
Варианты лечения включают физиотерапию, артроскопическую хирургию и открытую хирургию.

Боли в коленной чашечке, синдром пателло-феморального сустава , PhysioWorks, Австралия. Больше информации здесь.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:

Как быстро уменьшить отек колена: Методы и обращение за помощью

Отек колена может уменьшить подвижность и вызвать боль и другие симптомы. К счастью, несколько простых приемов могут быстро уменьшить опухоль.

Отек колена может возникнуть в результате чрезмерной нагрузки, травмы или артрита. Человек может облегчить опухоль в домашних условиях, но в некоторых случаях необходимо профессиональное лечение.

В этой статье описаны некоторые наиболее распространенные причины отека колена и различные способы его быстрого уменьшения.

Поделиться на Pinterest Отдых и прикладывание льда — распространенные способы уменьшить отек колена, который может возникнуть по разным причинам.

Изображение предоставлено: Suwannee Ngoenklan/Shutterstock

Ряд проблем может вызвать отек колена, в том числе:

Травма

Любое из следующего может привести к отеку колена:

Растяжение связок: Это растяжение или разрыв связки. Связки представляют собой полосы волокнистой ткани, которые соединяют кости с другими костями. Растяжение колена может быть результатом сильного удара или скручивания колена.
Штамм A: Это растяжение или разрыв мышцы или сухожилия. Сухожилия представляют собой полосы волокнистой ткани, которые соединяют мышцы с костями. Растяжения коленного сустава могут возникнуть после резкого движения или скручивания колена.
Разорванный хрящ: Мениски представляют собой пару серповидных хрящевых подушечек, расположенных внутри каждого коленного сустава. Они помогают предотвратить трение между костями, из которых состоит колено. Внезапное скручивание колена может привести к разрыву мениска.
Тендинит: Это воспаление сухожилия. Тендинит колена может быть вызван чрезмерным использованием коленного сустава, как правило, в результате таких действий, как бег, прыжки и езда на велосипеде.

Препателлярный бурсит

Бурсы представляют собой наполненные жидкостью мешочки, помогающие уменьшить трение в суставе. Они могут воспаляться и выделять избыточную жидкость, что приводит к отеку сустава.

Препателлярный бурсит — медицинский термин, обозначающий отек сумки надколенника. Это может быть вызвано:

постоянным давлением на переднюю часть колена, возможно, вызванным частым стоянием на коленях
травмой передней части колена
инфекцией бурсы

Некоторые симптомы включают:

быстрый отек передней части колена
покраснение или повышение температуры вокруг колена
боль, которая обычно возникает во время или после физической активности

Артрит

Артрит вызывает воспаление одного или нескольких суставов.

Существует более 100 видов артрита. Две болезни, которые обычно поражают колени, — это остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит

Остеоартрит является дегенеративным, он вызывает постепенное изнашивание суставного хряща.

В колене это может привести к дегенерации хряща, который амортизирует концы костей, образующих коленный сустав. Со временем это заставляет кости тереться друг о друга.

Человек может испытывать:

боль и скованность в суставах
ограничение подвижности в суставе
щелчки или треск при сгибании или разгибании сустава
припухлость вокруг сустава
слабость мышц вокруг сустава
нестабильность или искривление коленного сустава
развитие наростов, называемых костными шпорами

Остеоартрит чаще встречается у людей старше 50 лет и, как правило, чаще встречается у женщин.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани, включая хрящи и кости.

В колене это может вызвать отек синовиальной оболочки, выстилающей сустав. Это может привести к боли, видимому отеку и уменьшению диапазона движений в колене.

Инфекционный артрит

Инфекция может возникнуть в жидкости или тканях суставов. Врач может назвать это септическим артритом. Это чрезвычайная ситуация, и она требует срочной операции.

Инфекция может быть вирусной, грибковой или бактериальной, но наиболее частым ее возбудителем является Staphylococcus aureus , тип бактерий.

Инфекционный возбудитель может попасть в коленный сустав через рану, или инфекция может распространиться из другой части тела.

Следующие факторы могут увеличить риск септического артрита:

пожилой возраст
Остеоартрит
Ревматоидный артрит
Диабет
Диспасины алкоголя
- Столденцы алкоголя
  - Диспасины алкоголя
    - Диспасины алкоголя.
    - подавленная иммунная система
    - системная инфекция, передающаяся через кровь
    Кроме того, человек, у которого в прошлом был септический артрит, имеет повышенный риск возвращения проблемы.
    Ниже приведены некоторые методы уменьшения отека в домашних условиях:
    Отдых
    Избегайте любых действий, которые могут вызвать отек колена. Это дает суставу шанс зажить. Особенно важно избегать любых упражнений с весовой нагрузкой, которые могут усугубить травму колена.
    Однако осторожное растяжение и выпрямление колена время от времени сохранит его гибкость во время заживления.
    Прикладывание льда
    Прикладывание льда к колену на 15–20 минут может уменьшить отек. Он вызывает сужение кровеносных сосудов возле сустава, уменьшая приток крови и воспаление.
    Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать ожоги. Вместо этого поместите его в герметичный пластиковый пакет, затем оберните герметичный пакет чистым полотенцем или тканью, прежде чем наносить его на кожу.
    Компрессия
    Использование компрессионной повязки или рукава предотвращает скопление жидкости в суставе и вокруг него. Это может помочь предотвратить или уменьшить опухоль.
    Выбирайте более широкую повязку, которая обеспечивает большее давление без нарушения кровообращения. Обернутая повязка должна быть прочной, но не тугой.
    Подъем колена
    Когда человек отдыхает, его опухшее колено должно находиться выше уровня сердца. Это помогает отводить лишнюю жидкость из сустава и уменьшает приток крови к нему. Оба помогают облегчить опухоль.
    Обычные валики или подушки часто помогают, но также доступны специальные подушки для поднятия ног.
    Прием противовоспалительных препаратов
    Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) должен помочь уменьшить отек и воспаление коленного сустава и облегчить боль.
    Некоторые НПВП, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), доступны без рецепта. Врач может назначить более сильные лекарства для лечения сильной боли и отека.
    Выполнение мягких упражнений
    Изометрические упражнения сокращают определенную мышцу или группу мышц, не вызывая движения сустава.
    Физиотерапевт может разработать план этих упражнений, чтобы помочь укрепить и поддержать мышцы вокруг колена, уменьшая накопление жидкости в суставе.
    Массаж колена
    Массаж помогает вывести лишнюю жидкость из колена. Человек может сделать массаж самостоятельно или посетить квалифицированного массажиста.
    Обратитесь к врачу, если опухоль коленного сустава не проходит после нескольких дней отдыха и домашнего ухода.
    Другие симптомы, указывающие на необходимость медицинской помощи, включают:
    - покраснение или повышение температуры вокруг колена
    - изменение цвета кожи ниже колена
    - любой другой необычный внешний вид колена
    - щелканье или сжатие колена
    - боль, онемение или покалывание кожи ниже колена
    - сильная или постоянная боль в колене
    - неспособность опираться на колено
    - боль которая сохраняется при отсутствии нагрузки на колено
    - неспособность выпрямить коленный сустав
    - лихорадка
    Отек колена может быть результатом чрезмерной нагрузки, травмы или артрита.

Травма колена при падении лечение что делать если опухоль не сходит: Лечение ушиба колена | Артромедцентр