Суставы и диабет: Синдром ограниченной подвижности суставов при сахарном диабете | Паневин

Синдром ограниченной подвижности суставов при сахарном диабете | Паневин

1. Дедов ИИ, Шестакова МВ, Викулова ОК и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: распространенность, заболеваемость, смертность, параметры углеводного обмена и структура сахароснижающей терапии по данным Федерального регистра сахарного диабета, статус 2017 г. Сахарный диабет. 2018;21(3):144-59. doi: 10.14341/DM9686 [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK, et al. Diabetes mellitus in Russian Federation: prevalence, morbidity, mortality, parameters of glycaemic control and structure of hypoglycaemic therapy according to the Federal Diabetes Register, status 2017. Sakharnyi Diabet = Diabetes Mellitus. 2018;21(3):144-59. doi: 10.14341/DM9686 (In Russ.)].

2. Rosenbloom AL, Silverstein JH. Connective tissue and joint disease in diabetes mellitus. Endocrinol Metab Clin North Am. 1996;25:473-83. doi: 10.1016/S0889-8529(05)70335-2

3. Smith LL, Burnet SP, McNeil JD. Musculoskeletal manifestations of diabetes mellitus. Br J Sports Med. 2003;37:30-5. doi: 10.1136/bjsm.37.1.30

4. Pandey A, Usman K, Reddy H, et al. Prevalence of hand disorders in type 2 diabetes mellitus and its correlation with microvascular complications. Ann Med Health Sci Res. 2013;3:349-54. doi: 10.4103/2141-9248

5. Shinabarger NI. Limited joint mobility in adults with diabetes mellitus. Phys Ther. 1987;67:215-8. doi: 10.1093/ptj/67.2.215

6. Abate M, Schiavone C, Pelotti P, Salini V. Limited joint mobility in diabetes and ageing: recent advances in pathogenesis and therapy. Int J Immunopathol Pharmacol. 2010;23:997-1003. doi: 10.1177/039463201002300404

7. Lundbaek K. Stiff hands in long-term diabetes. Acta Med Scand 1957;158:447-51. doi: 10.1111/j.0954-6820.1957.tb15511.x

8. Rosenbloom AL, Frias JL. Diabetes mellitus, short stature and joint stiffness – a new syndrome. Clin Res. 1974;22:92A.

9. Jennings AM, Milner PC, Ward JD. Hand abnormalities are associated with the complications of diabetes in type 2 diabetes. Diabet Med. 1989;6:43-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.1989.tb01137.x

10. Rosenbloom AL, Silverstein JH, Lezotte DC, et al. Limited joint mobility in childhood diabetes mellitus indicates increased risk for microvascular disease. N Engl J Med. 1981;305:191-4. doi: 10.1056/NEJM198107233050403

11. Jacobson AM, Braffett BH, Cleary PA, et al. The long-term effects of type 1 diabetes treatment and complications on health-related quality of life: a 23-year followup of the Diabetes Control and Complications/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications cohort. Diabetes Care. 2013;36:3131-8. doi: 10.2337/dc12-2109

12. Gamstedt A, Holm-Glad J, Ohlson CG, Sundstr?m M. Hand abnormalities are strongly associated with the duration of diabetes mellitus. J Intern Med. 1993;234:189-93. doi: 10.1111/j.1365-2796.1993.tb00729.x

13. Sukenik S, Weitzman S, Buskila D, et al. Limited joint mobility and other rheumatological manifestations in diabetic patients. Diabete Metab. 1987;13:187-92.

14. Pal B, Anderson J, Dick WC, Griffiths ID. Limitation of joint mobility and shoulder capsulitis in insulin- and non-insulindependent diabetes mellitus. Br J Rheumatol. 1986;25:147-51. doi: 10.1093/rheumatology/25.2.147

15. Arkkila PE, Kantola IM, Viikari JS. Limited joint mobility in noninsulin-dependent diabetic (NIDDM) patients: correlation to control of diabetes, atherosclerotic vascular disease, and other diabetic complications. J Diabet Complicat. 1994;11:208-17. doi: 10.1016/S1056-8727(96)00038-4

16. Starkman HS, Gleason RE, Rand LI, et al. Limited joint mobility (LJM) of the hand in patients with diabetes mellitus: relation to chronic complications. Ann Rheum Dis. 1986;45:130-5. doi: 10.1136/ard.45.2.130

17. Larkin ME, Barnie A, Braffett BH, et al. Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Research Group (2014) Musculoskeletal complications in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2014;37:1863-9. doi: 10. 2337/dc13-2361

18. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;329:977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401

19. Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (EDIC). Design, implementation, and preliminary results of a longterm follow-up of the Diabetes Control and Complications Trial cohort. Diabetes Care. 1999;22:99-111. doi: 10.2337/diacare.22.1.99

20. Gokcen N, Altuntas SC, Benlidayi IC. An overlooked rheumatologic manifestation of diabetes: diabetic cheiroarthropathy. Clin Rheumatol. 2019;38:927-32. doi: 10.1007/s10067-019-04454-z

21. Fatemi A, Iraj B, Barzanian J, et al. Musculoskeletal manifestations in diabetic versus prediabetic patients. Int J Rheum Dis. 2015;18:791-9. doi: 10.1111/1756-185X.12712

22. Fujii K, Yamagishi T, Nagafuchi T, et al Biochemical properties of collagen from ligaments and periarticular tendons of the human knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 1994;2:229-33. doi: 10.1007/BF01845593

23. Saito M, Marumo K. Collagen cross-links as a determinant of bone quality: a possible explanation for bone fragility in aging, osteoporosis, and diabetes mellitus. Osteoporos Int. 2010;21:195- 214. doi: 10.1007/s00198-009-1066-z

24. Vazzana N, Santilli F, Cuccurullo C, Davi G. Soluble forms of RAGE in internal medicine. Intern Emerg Med. 2009;4:389-401. doi: 10.1007/s11739-009-0300-1

25. Goldin A, Beckman JA, Schmidt AM, Creager MA. Advanced glycation end products. Circulation. 2006;114(6):597-605. doi: 10.1161/circulationaha.106.621854

26. Abate M, Schiavone C, Di Carlo L, Salini V. Achilles tendon and plantar fascia in recently diagnosed type II diabetes: role of body mass index. Clin Rheumatol. 2012;31:1109-13. doi: 10.1007/s10067-012-1955-y

27. Franco R, Sanchez-Olea R, Reyes-Reyes EM, Panayiotidis MI. Environmental toxicity, oxidative stress and apoptosis: menage a trois. Mutat Res. 2009;674:3-22. doi: 10.1016/j.mrgentox.2008.11.012

28. Abate M, Schiavone C, Salini V. Neoangiogenesis is reduced in chronic tendinopathies of type 2 diabetic patients. Int J Immunopathol Pharmacol. 2012;25:757-61. doi: 10.1177/039463201202500322

29. Wang SH, Sun ZL, Guo YJ, et al. PPARgamma-mediated advanced glycation end products regulation of neural stem cells. Mol Cell Endocrinol. 2009;307:176-84. doi: 10.1016/j.mce.2009.02.012

30. Oliva F, Giai Via A, Maffulli N. Physiopathology of intratendinous calcific deposition. BMC Med. 2012;10:95. doi: 10.1186/1741-7015-10-95

31. Rui YF, Lui PP, Chan LS, et al. Does erroneous differentiation of tendon-derived stem cells contribute to the pathogenesis of calcifying tendinopathy? Chin Med J (Engl). 2011;124:606-10. doi: 10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2011.04.022

32. Мокрышева НГ, Еремкина АК, Мирная СС и др. Патологические изменения в суставах и мышцах при первичном гиперпаратиреозе. Остеопороз и остеопатии. 2018;21(4):10-8. doi: 10.14341/osteo9783 [Mokrysheva NG, Eremkina AK, Mirnaya SS, et al. Joint and muscle involvement in primary hyperparathyroidism. Osteoporoz i Osteopatii = Osteoporosis and Bone Diseases. 2018;21(4):10-8. doi: 10.14341/osteo9783 (In Russ.)].

33. Conde J, Gomez R, Bianco G, et al. Expanding the adipokine network in cartilage: identification and regulation of novel factors in human and murine chondrocytes. Ann Rheum Dis. 2011;70:551- 9. doi: 10.1136/ard.2010.132399

34. Berry PA, Jones SW, Cicuttini FM, et al. Temporal relationship between serum adipokines, biomarkers of bone and cartilage turnover, and cartilage volume loss in a population with clinical knee osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2011;63:700-7. doi: 10.1002/art.30182

35. Shiau MY, Tsai ST, Tsai KJ, et al. Increased circulatory MMP-2 and MMP-9 levels and activities in patients with type 1 diabetes mellitus. Mt Sinai J Med. 2006;73:1024-8.

36. Derosa G, D’Angelo A, Tinelli C, et al. Evaluation of metalloproteinase 2 and 9 levels and their inhibitors in diabetic and healthy subjects. Diabetes Metab. 2007;33:129-34. doi: 10.1016/j.diabet.2006.11.008

37. Maxwell PR, Timms PM, Chandran S, Gordon D. Peripheral bloodlevel alterations of TIMP-1, MMP-2 and MMP-9 in patients with type 1 diabetes. Diabet Med. 2001;18:777-80. doi: 10.1046/j.1464-5491.2001.00542.x

38. Florys B, Glowinska B, Urban M, Peczynska J. Metalloproteinases MMP-2 and MMP-9 and their inhibitors TIMP-1 and TIMP-2 levels in children and adolescents with type 1 diabetes. Endokrynol Diabetol Chor Przemiany Materii Wieku Rozw. 2006;12:184-9.

39. Shah AK, Clatworthy MR, Watson CJ. Diabetic cheiroarthropathy following simultaneous pancreas-kidney transplantation. Transplant Int. 2009;22:670-1. doi: 10.1111/j.1432-2277.2008.00825.x

40. Паневин ТС, Алекперов РТ, Мельниченко ГА. Синдром Рейно в практике эндокринолога. Ожирение и метаболизм. 2019;16(4):37-45. doi: 10.14341/omet10245 [Panevin TS, Alekperov RT, Melnichenko GA. Raynaud’s phenomenon in the endocrinologist’s practice. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2019;16(4):37-45. doi: 10.14341/omet10245 (In Russ.)].

41. Sauseng S, Kä stenbauer T, Irsigler K. Limited joint mobility in selected hand and foot joints in patients with type 1 diabetes mellitus: a methodology comparison. Diabetes Nutr Metab. 2002;15:1-6.

42. Lopez-Martin I, Benito Ortiz L, Rodriguez-Borlado B, et al. Association between limited joint mobility syndrome and risk of accidental falls in diabetic patients. Semergen. 2015;41:70-7. doi: 10.1016/j.semerg.2014.03.007

43. Kidd R, Kidd R. The role of abnormal collagen synthesis in the pathomechanics of the diabetic foot: a reevaluation of the paradism of neuropathy in podiatric practice. Aust Pod. 1993;(Dec):97-101.

44. Delbridge L, Perry P, Marr S, et al. Limited joint mobility in the diabetic foot: relationship to neuropathic ulceration. Diabet Med. 1988;5:333-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.1988.tb01000.x

45. Fernando DJ, Masson EA, Veves A, Boulton AJ. Relationship of limited joint mobility to abnormal foot pressures and diabetic foot ulceration. Diabetes Care. 1991;14:8-11. doi: 10.2337/diacare.14.1.8

46. Ismail AA, Dasgupta B, Tanqueray AB, Hamblin JJ. Ultrasonographic features of diabetic cheiroarthropathy. Br J Rheumatol. 1996;35:676-9. doi: 10.1093/rheumatology/35.7.676

47. Кондратьева ЛВ, Попкова ТВ. Ревматические проявления сахарного диабета. Научно-практическая ревматология. 2018;56(5):603-12. doi: 10.14412/1995-4484-2018-603-612 [Kondratyeva LV, Popkova TV. Rheumatic manifestations of diabetes mellitus. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2018;56(5):603-12. doi: 10.14412/1995-4484-2018-603-612 (In Russ.)].

48. Паневин ТС, Молашенко НВ, Трошина ЕА, Головенко ЕН. Аутоиммунный полигландулярный синдром взрослых: современные представления о предикторах развития поражения миокарда и диагностике компонентов заболевания. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2018;14(2):92-9. doi: 10.14341/ket9641 [Panevin TS, Molashenko NV, Troshina EA, Golovenko EN. Autoimmune polyglandular syndrome of adults: current ideas about predictors development of damage of a myocardium and diagnostics of components of a disease. Klinicheskaya i Eksperimental’naya Tireoidologiya = Clinical and Experimental Thyroidology. 2018;14(2):92-9. doi: 10.14341/ket9641 (In Russ.)].

49. Ramchurn N, Mashamba C, Leitch E, et al. Upper limb musculoskeletal abnormalities and poor metabolic control in diabetes. Eur J Intern Med. 2009;20:718-21. doi: 10.1016/j.ejim.2009.08.001

50. Francia P, Gulisano M, Anichini R, Seghieri G. Diabetic foot and exercise therapy: step by step the role of rigid posture and biomechanics treatment. Curr Diabetes Rev. 2014;10:86-99. doi: 10.2174/1573399810666140507112536

51. Lawall H, Diehm C. Diabetic foot syndrome from the perspective of angiology and diabetology. Orthopade. 2009;38:1149-15. doi: 10.1007/s00132-009-1501-z

52. Kim JB, Song BW, Park S, et al. Alagebrium chloride, a novel advanced glycation endproduct cross linkage breaker, inhibits neointimal proliferation in a diabetic rat carotid balloon injury model. Korean Circ J. 2010;40:520-6. doi: 10.4070/kcj.2010.40.10. 520

53. Engelen L, Stehouwer CD, Schalkwijk CG. Current therapeutic interventions in the glycation pathway: evidence from clinical studies. Diabetes Obes Metab. 2013;15:677-89. doi: 10.1111/dom.12058

54. Katakami N, Matsuhisa M, Kaneto H, et al. Serum endogenous secretory RAGE level is an independent risk factor for the progression of carotid atherosclerosis in type 1 diabetes. Atherosclerosis. 2009;204:288-92. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.08.026

55. Hudson BI, Bucciarelli LG, Wendt T, et al. Blockade of receptor for advanced glycation endproducts: a new target for therapeutic intervention in diabetic complications and inflammatory disorders. Arch Biochem Biophys. 2003;419:80-8. doi: 10.1016/j.abb.2003.08.030

Артрит способствует развитию сахарного диабета | Новости

Ключевые слова / keywords: Артрит, Воспаление, Гликемия, Ожирение, Ревматология, Сахарный диабет, Суставная патология, Факторы риска, Эндокринология, Arthritis, Inflammation, Obesity, Rheumatology, Diabetes mellitus, Risk factors, Endocrinology

Артрит — распространенное воспалительное заболевание, поражающее суставы. Во многих странах именно артрит чаще всего приводит к инвалидности: этот исход развивается у каждого шестого пациента. Ожидается, что к 2040 г. распространенность артрита увеличится как минимум в 1.5 раза.

Ожирение увеличивает риск артрита, который, в свою очередь, затрудняет поддержание должного уровня физической активности. Недостаточная активность и избыточный вес — основные факторы риска сахарного диабета 2-го типа. Связь между артритом, ожирением и сахарным диабетом, тем не менее, остается неизученной.

Недавно на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний США появился отчет, представивший полную информацию о распространенности артрита, диабета и предиабета среди жителей Америки. Данные были взяты из национального регистра NHANES.

Для диагноза предиабета использоваа использовались значения гликированного гемоглобина в диапазоне 5,7-6,4%, диабета — равные или превышающие 6,5% или положительный ответ пациента на вопрос «Говорил ли вам врач о том, что у вас сахарный диабет в любой период, кроме беременности?». Наличие артрита определялось ответом на вопрос «Говорил ли вам когда-нибудь врач, что у вас артрит?».

Выяснилось, что артрит ранее диагностировался у 42% пациентов с диабетом. При этом общая распространенность артрита среди взрослого населения США составила лишь 32%. Также было установлено, что более половины пациентов с диабетом и артритом имели недостаточный уровень физической активности (56,5%) и/или ожирение (50,1%), что значительно выше, чем в общей популяции.

По мнению авторов опубликованного отчета, данные могут свидетельствовать о существовании связи между артритом, ожирением и диабетом. Нарушение нормального функционирования суставов снижает уровень физической активности, что, в свою очередь, способствует развитию ожирения и диабета. В то же время специалисты подчеркивают, что данную гипотезу еще только предстоит проверить в проспективном исследовании.

поле обязательно для заполнения

поле обязательно для заполнения

поле обязательно для заполнения

СпециализацияАкушер-гинекологАллергологГастроэнтерологГематологГепатологДермато-венерологКардиологНеврологНейрохирургИнфекционистОнкологОтоларингологОфтальмологПедиатрПсихиатрПульмонологПроктологРевматологРентгенолог и радиологТерапевт и врач общей практикиУрологФтизиатрХирургЭндокринологДругое

поле обязательно для заполнения

Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных

Как диабет вызывает боль в суставах?

Диабет — это состояние, требующее постоянного наблюдения. Если состояние контролируется должным образом, вы можете жить счастливой повседневной жизнью. Но если его не остановить, диабет может привести к множеству других проблем со здоровьем, включая повреждение нервов и хроническую боль в суставах.

По данным Американского фонда борьбы с артритом, у людей с диабетом в два раза выше вероятность развития артрита и изнурительной боли в суставах, если это состояние не контролировать.

Другие факторы, связанные с диабетом, такие как заболевание артерий, ожирение и диабетическая невропатия, также повышают вероятность боли в суставах.

Но как именно состояние, связанное с сахаром в крови, влияет на здоровье ваших суставов? Читай дальше что бы узнать!

Что такое диабетическая артропатия?

Реальность жизни с диабетом такова, что он сказывается на организме. Со временем это может перерасти в состояние, известное как диабетическая артропатия, то есть в повреждение суставов. Характеризуется утолщением кожи, болезненностью плечевых суставов, возникновением туннельного синдрома запястья, изменениями в стопах.

Суставы тела обеспечивают амортизацию и защиту между костями. Когда эти области начинают ухудшаться, эта столь необходимая защита теряется, что приводит к болезненному трению кости о кость.

Диабетическая артропатия бывает различных форм:

Сустав Шарко

Сустав Шарко, также известный как невропатическая артропатия или «стопа Шарко», представляет собой состояние, связанное с дегенерацией костей, суставов и мягких тканей из-за снижения функции нервов. Это прогрессирующее заболевание, чаще всего поражающее стопу и лодыжку, обычно следует за невылеченной травмой или инфекцией и особенно распространено среди диабетиков из-за потери чувствительности, связанной с диабетическим повреждением нервов (нейропатией).

Общие симптомы сустава Шарко включают:

• Болезненные, опухшие суставы
• Покраснение и повышение температуры в пораженной области
• Онемение или покалывание
• Изменения внешнего вида суставов

8 привести к деформации костей и суставов, потере функции и, в крайних случаях, к ампутации. Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, чтобы предотвратить необратимое повреждение.

Остеоартрит (ОА)

Это наиболее распространенная форма артрита и частая проблема со здоровьем у людей с диабетом 2 типа. В отличие от сустава Шарко, традиционно известно, что ОА не является прямой причиной диабета, а чаще всего вызывается общими факторами риска, такими как возраст и ожирение. Однако более поздние исследования показали, что гипергликемия также может влиять на здоровье хрящей и развитие и/или прогрессирование ОА.

ОА характеризуется разрушением хрящей между суставами, которые со временем изнашиваются. Это вызывает трение кости о кость, что приводит к хронической боли в суставах.

Общие симптомы остеоартрита включают:

• Тугоподвижность или боль в суставах после бездействия или чрезмерной нагрузки
• Ограниченный диапазон движений, который облегчается при движении
• Ощущение щелчка или трения при сгибании сустав

В то время как естественный износ суставов является обычным явлением с возрастом, такие состояния, как диабет и ожирение, могут только ускорить этот процесс. По данным Arthritis Foundation, «каждый фунт лишнего веса оказывает дополнительное давление на колени примерно на 4 фунта. Таким образом, у человека с избыточным весом на 10 фунтов на колени оказывается дополнительное давление на 40 фунтов; если у человека 100 фунтов лишнего веса, это 400 фунтов дополнительного давления на его колени». Другими словами, потеря всего 10 фунтов уменьшит нагрузку на колени на 40 фунтов.

Ревматоидный артрит (РА)

Ревматоидный артрит чаще всего связан с аутоиммунным заболеванием, но точная причина РА неизвестна. Диабет 1 типа классифицируется как аутоиммунное заболевание, а это означает, что люди с типом 1 гораздо больше подвержены риску развития РА с течением времени. РА и диабет 1 типа имеют общие воспалительные маркеры в организме, повышающие уровень интерлейкина-6 и С-реактивного белка.

Общие симптомы ревматоидного артрита включают:

• Боль в суставах, отек или болезненность в суставах или вокруг них
• Тугоподвижность (особенно по утрам, но может длиться более часа)
• Поражены несколько суставов, включая мелкие, не несущие нагрузку суставы
• Поражены те же суставы на обеих сторонах тела

Симптомы могут появляться и исчезать без предупреждения и могут длиться месяцами. Хотя лекарства от ревматоидного артрита не существует, существуют варианты лечения, которые помогут справиться с ним. Поговорите со своим врачом, чтобы определить план, который лучше всего подходит для вас.

Вы страдаете от хронической боли в суставах? Мы можем помочь!

Наша команда опытных врачей-ортопедов стремится помочь пациентам избавиться от хронической боли в суставах. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, как мы можем вам помочь!

Как диабет может вызывать боль в суставах? Симптомы и лечение

Диабет может вызывать боль в суставах по разным причинам, например, при повреждении суставов или нервов. Он также имеет связи с двумя типами артрита.

Со временем неконтролируемый диабет может поражать мышцы и скелет, приводя к болям в суставах, повреждению нервов и другим симптомам.

Кроме того, по данным Arthritis Foundation, почти половина всех взрослых с диабетом также страдают артритом.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о связи между диабетом, артритом и болью в суставах. Мы также описываем контрольные симптомы и спектр лечения.

Диабет — это хроническое заболевание, которое врачи характеризуют как проблемы с инсулином и сахаром в крови, также известным как глюкоза в крови. Инсулин – это гормон, который доставляет глюкозу из крови в клетки организма.

Если у человека слишком часто наблюдается высокий уровень глюкозы в крови и он не получает лечения, это может привести к ряду заболеваний.

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. Напротив, диабет 2 типа является приобретенным заболеванием. Это заставляет организм вырабатывать меньше инсулина, и гормон не действует эффективно.

Диабет может вызвать боль в суставах несколькими способами.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Со временем, если человек не получает эффективного лечения, сахарный диабет может привести к расстройству опорно-двигательного аппарата. Это может включать повреждение суставов и ограниченный диапазон движений суставов.

Диабет также может вызывать изменения в нервах и мелких кровеносных сосудах. В результате аномалии рук очень распространены среди людей с этим заболеванием.

Определенные заболевания суставов склонны к развитию у людей с диабетом 1 или 2 типа. Проблемы с суставами часто коррелируют с продолжительностью и контролем диабета.

К таким состояниям относятся:

• синдром запястного канала
• контрактура Дюпюитрена, или сгибание ладоней
• триггерный палец

У некоторых людей с диабетом наблюдается утолщение кожи на пальцах рук и снижение подвижности суставов.

Они также могут испытывать боль в плече из-за замороженного плеча или тендинита вращательной манжеты плеча.

При повреждении суставов амортизация уже не работает так эффективно. В результате кости могут тереться друг о друга, вызывая воспаление, скованность и боль. Человек также может испытывать ограниченную подвижность суставов.

Сустав Шарко

Сустав Шарко, также называемый нейропатической артропатией, возникает в результате повреждения нервов вследствие диабета. Медицинский термин для повреждения нервов, связанного с диабетом, — диабетическая невропатия.

Диабетическая невропатия может вызывать онемение конечностей, таких как ступни и лодыжки. Со временем человек может практически не чувствовать чувствительности в этих областях. Например, может быть легче вывернуть или сломать ногу, не осознавая степени повреждения.

Небольшие переломы и растяжения могут оказывать давление на суставы стопы. Снижение кровоснабжения и механические факторы со временем способствуют повреждению суставов и физическим деформациям.

В некоторых случаях человек может помочь предотвратить этот ущерб.

Ниже приведены некоторые предупредительные признаки сустава Шарко:

• покраснение или припухлость
• онемение
• боль в суставах
• области, горячие на ощупь сустав или невропатическая артропатия вызывает боль, избегайте использования пораженной стопы, пока она не заживет.

  Если онемели ступни, рассмотрите возможность использования дополнительной поддержки, например, ортопедических стелек. Врачи обычно лечат сустав Шарко гипсовой повязкой.

  Ревматоидный артрит и диабет 1-го типа

  И ревматоидный артрит (РА), и диабет 1-го типа являются аутоиммунными заболеваниями, то есть оба они заставляют иммунную систему атаковать здоровую часть тела.

  У человека с РА иммунная система атакует ткани в суставах, вызывая отек, боль и деформацию. А у человека с диабетом 1 типа иммунная система атакует поджелудочную железу, останавливая выработку инсулина.

  И ревматоидный артрит, и диабет 1 типа связаны с воспалением, и некоторые клинические признаки воспаления, в том числе уровни С-реактивного белка и интерлейкина-6, постоянно высоки у людей с любым заболеванием.

  Наличие одного аутоиммунного заболевания может увеличить риск развития второго. Это помогает объяснить, почему диабет 1 типа и РА могут сосуществовать.

  Остеоартрит и диабет 2 типа

  В отличие от диабета 1 типа диабет 2 типа тесно связан с избыточной массой тела. Избыточный вес или ожирение также повышают риск развития остеоартрита (ОА), поскольку вес создает дополнительную нагрузку на суставы, особенно в нижней части тела.

  Человек может снизить риск развития диабета 2 типа и ОА, поддерживая умеренный вес с помощью питательной диеты и регулярных физических упражнений.

  Если у человека имеется одно или оба состояния, достижение и поддержание умеренного веса может улучшить симптомы. По данным Arthritis Foundation, исследования показывают, что потеря 1 фунта (фунта) веса у людей с избыточным весом или ожирением может привести к снижению давления на колени до 4 фунтов. В качестве альтернативы, потеря 10 фунтов может уменьшить давление на колени на 40 фунтов.

  Кроме того, у человека с диабетом 2 типа потеря 5–10% от общей массы тела может значительно снизить уровень сахара в крови. В результате им может потребоваться меньше лекарств для лечения этого заболевания.

  Прием безрецептурных (OTC) противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, часто может уменьшить боль и отек в суставах. Люди могут поговорить с врачом о том, сколько ибупрофена слишком много в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

  Если боль в суставах и другие симптомы сохраняются, люди могут обсудить варианты лечения с врачом. Некоторым людям могут помочь брекеты, ортопедические стельки, корректировка образа жизни, прием лекарств или их комбинация.

  Диабет 1 и 2 типа имеют разные причины и методы лечения. Людям с диабетом 1 типа обычно необходимо принимать инсулин для контроля уровня сахара в крови.

  Людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин. Часто им нужно только принимать лекарства, которые улучшают реакцию инсулина на уровень сахара в крови.

  Людям с любым типом диабета может помочь правильное питание и ежедневные физические упражнения. Достижение и поддержание умеренного веса имеет дополнительные преимущества для людей с диабетом 2 типа.

  Кроме того, раннее начало лечения может помочь человеку избежать долгосрочных осложнений диабета, таких как повреждение суставов и пороки развития.

  Поддержание умеренного веса может помочь человеку снизить риск развития преддиабета и болей в суставах.

  Избыточный вес может привести к повышению уровня сахара в крови, и поджелудочная железа может не вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы не отставать. Это может привести к развитию у человека диабета 2 типа.

  Лишний вес также создает нагрузку на суставы, особенно в нижней части тела.

  Для снижения риска развития диабета 2 типа и ограничения нагрузки на суставы человеку следует поддерживать умеренный вес. Они часто могут сделать это, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь питательной диеты, состоящей из цельного зерна, овощей, фруктов и нежирных белков.

  Без эффективного лечения диабет может вызвать боль в суставах.

  Боль может быть результатом воздействия диабета на опорно-двигательный аппарат или нервную систему. Боль в суставах также может возникать, если диабет связан с артритом, таким как РА или ОА.

  Некоторым людям достаточно безрецептурных обезболивающих и противовоспалительных препаратов, чтобы уменьшить боль в суставах.