Стадии ожирения по имт: диагностика и лечения ожирения в Москве

Содержание

Ожирение – МОСИТАЛМЕД

Ожирение относится к заболеваниям эндокринной системы, при котором в подкожной клетчатке накапливаются избыточные жировые отложения. При этом происходит увеличение массы тела более чем на 20% от нормативных величин. В результате повышается нагрузка на деятельность всех органов и систем, что становится причиной развития заболеваний сердца, сосудов, позвоночника, суставов и половых органов.

Клиника «МОСИТАЛМЕД» является многопрофильным медицинским центром, который оснащен специализированными отделениями различного профиля. Для борьбы с лишним весом у нас используются современные методики, которые дают возможность эффективно лечить болезни любой сложности.

Причины ожирения

Пусковым механизмом в развитии ожирения является дисбаланс между поступлением энергии и её расходованием. При этом избыточные калории, попадающие в организм с пищей, не используются на нужды организма, а откладываются в виде жировых отложений. К этому приводят:

малоподвижный, сидячий образ жизни;
злоупотребление соленой пищей, а также углеводами, фаст-футом и газировкой;
заболевания нервной системы;
болезни щитовидной, поджелудочной железы;
прием глюкокортикостероидов;
генетически обусловленный дефект ферментом липогенеза и липолиза;
частые стрессы и недосып

У женщин причиной ожирения может быть беременность, лактация, а также климакс.

Степени ожирения

Для установления степени ожирения используют специальный показатель — индекс массы тела, отображающий отношение веса и роста. Чтобы самостоятельно рассчитать свой ИМТ необходимо вес (в кг) разделить на рост в квадрате, выраженный в метрах. Диагноз ожирения ставится при ИМТ более 20.

Выделяют 4 степени ожирения в зависимости от величины индекса массы тела:

Первая степень (ИМТ от 20 до 30). Нарушений в деятельности других органов не наблюдается, имеется видимое отложение подкожной клетчатки, которое можно устранить диетой и физическими нагрузками.
Вторая степень (ИМТ от 30 до 40). При этом начинают поражаться сосуды, сердце и эндокринная система, часто развивается гипертоническая болезнь. На этой стадии питание и нагрузки должны контролироваться специалистом для достижения стойкого результата.
Третья степень (ИМТ более 40) характеризуется появлением одышки при ходьбе и физической нагрузке, а в запущенных случаях и в покое. Лечение должно включать комплекс мероприятий, с медикаментозной терапией и, возможно, оперативным вмешательством.

Осложнения ожирения

Наиболее часто ожирение приводит к патологиям сердечно-сосудистой системы, среди которых атеросклероз, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт и инсульт. Кроме этого поражается поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. У мужчин ожирение способно снижать качество и подвижность сперматозоидов, что становится причиной бесплодия.

Избыточный вес приводит не только к органической патологии, но и психологическому дискомфорту, замкнутости и социальной дезадаптации. На фоне этого человек постоянно находится в стрессовом состоянии, что только усугубляет заболевание и может стать причиной переедания.

Лечение ожирения

Лечение на первых стадиях заболевания во многом зависит от силы воли человека и для получения качественного результата нужно набраться терпения. Сначала необходимо изменить тип и рацион питания, соблюдать питьевой режим и регулярно заниматься спортом. В нашей клинике работают специалисты ЛФК, которые для каждого пациента составляют индивидуальный комплекс лечения с учетом его особенностей.

Для лечения второй и третьей степени ожирения диеты и физических нагрузок недостаточно. К терапии прибавляется медикаментозная терапия, направленная на устранение нарушения углеводного обмена и коррекцию осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, которое подразумевает удаление излишних жировых отложений, уменьшение размера желудка и установление внутрижелудочных баллонов.

В нашей клинике Вы пройдете полное диагностическое обследование для выявления осложнений и степени ожирения. После этого наши специалисты составят индивидуальную схему лечения, включающую диету, комплекс упражнений и лекарственных препаратов.

Полезная информация

Как определить степень ожирения, индекс массы тела

Лишний вес — это не просто некрасиво (хотя Рубенс поспорил бы с этим), но и нездорово. Но сегодня в мире наблюдается настоящая эпидемия ожирения, особенно, в развитых странах. Лидируют в списке самых «толстых» Великобритания и США, но и Россия не слишком отстает.

При этом есть и массовое движение за стройность, но многие считают чрезмерную худобу красивой и правильной. А весь малый вес — это тоже плохо. Поэтому для поддержания собственного здоровья и придания телу привлекательности каждому человеку нужно найти золотую середину — идеальный вес. И для каждого человека цифра будет разной. Но если проблемы видны без всяких расчетов, то есть уже развилось ожирение, для оздоровления нужно определить его степень. Это необходимо для составления эффективной, безопасной диеты, назначения правильного комплекса физических упражнений и других вспомогательных мероприятий, процедур. Как определить степень ожирения? Подойти к зеркалу недостаточно.

Что такое ожирение и как его определяют

Не всякий лишний вес можно считать ожирением — это два разных состояния. Хотя, конечно, все начинается с пары лишних килограммов. Как уже было сказано выше, норма веса у каждого своя. Определить ее и отклонения от нормы поможет простая формула — индекс Кетле. Или просто — индекс массы тела. Для расчета потребуется знать свой вес и рост.

Как определить степень ожирения по весу и росту: массу тела нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Масса указывается в килограммах, рост — в метрах.

Для примера: 50/1,55² или 50/(1,55×1,55), где 50 — вес (кг), а 1,55 — рост (м).

Полученную цифру (ИМТ) нужно сравнить со значениями, приведенными ниже:

ИМТ до 16 — значительный дефицит массы;
от 16 до 18,5 — недостаточный вес;
от 18,5 до 24,9 — норма;
25-29,9 — избыточный вес (но не ожирение).

ИМТ более 29,9 — это уже ожирение. Различают три его степени. Первая — ИМТ от 30 до 34,9. Вторая — от 35 до 39,9. И третья, которую называют морбидным вариантом — ИМТ свыше 40.

Другие важные показатели

Понять, насколько ИМТ превышает норму — это только половина дела. Да и не всегда высокие цифры говорят о большом количестве жира — у бодибилдеров индекс достаточно высокий, но сколько в их теле жира? И не смотрятся они полными. Почему?

Потому что масса мышцы больше, чем масса такого же по объему жира. Поэтому необходимо знать, сколько в теле мышечной, а сколько жировой ткани. И воды — она тоже добавляет килограммов. В норме у женщин должно быть от 16 до 28% жировой ткани (чем женщина старше, тем выше процент). Средний показатель — до 33%. Все, что свыше 33% — в любом случае лишнее.

Как определить ожирение у женщин и мужчин? Можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, основанными на формулах Джексона-Поллока. Такие калькуляторы не самые точные, но более точный результат может дать только МРТ или подобные обследования. А для приблизительной оценки процентного содержания жировой массы калькуляторов вполне достаточно. Эти же калькуляторы позволяют определить процент сухой мышечной массы. Сравнив показатели с таблицами, которые приводятся на страницах с калькуляторами, можно понять — есть лишний вес, или вы просто подкачались. Соответственно, легко определить и степень ожирения, если оно есть.

Масса тела и его строение

Безусловно, лишний жир вредит здоровью. Но как? Оказывается по-разному, в зависимости от того, по какому типу откладывается. Их всего два: абдоминальный и ягодично-бедренный. Еще названия — центральный, андроидный (мужской) и гиноидный (женский). Определить тип можно рассчитав соотношение объема бедер и талии. Или посмотрев на себя в зеркало.

Если жир, преимущественно, откладывается на животе, плечах, груди — это абдоминальный или мужской тип. Если увеличение объемов происходит ниже талии — гиноидный тип. Характер отложения жира обуславливается генетикой, поэтому одним женщинам везет больше — даже при лишнем весе, небольшом, их талия остается нормальной, а живот плоским и аккуратным. А женщинам с абдоминальным типом везет меньше — все лишнее сразу видно на животе.

Почему это важно знать? Потому что от типа ожирения зависят те болезни, которое оно вызовет. Так, при абдоминальном типе намного возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, патологий печени, сахарного диабета. Потому что при таком типе увеличивается слой не только подкожного, но и глубинного (висцерального) жира — именно из-за него выпячивается живот (тот самый пивной живот у мужчин). Висцеральный жир существенно влияет на обмен веществ, не в лучшую сторону, и, чем его больше, тем выше риск развития диабета или гипертонии.

Но и бедренный тип не самый полезный для здоровья. При таком заболевании страдают вены ног, суставы, позвоночник.

Почему все это нужно знать

Мало понимать, как определить ожирение у мужчин или женщин, в конце концов, лишние килограммы видны и сами по себе. Но тип, соотношение количества жира и мышц — это важно для составления плана лечения. От типа отложения жира зависит диета, соотношение силовых и аэробных упражнений — при неправильном подходе можно употреблять мало калорий и изнурять себя в спортзале, но не добиться нужных результатов.

Как лечить ожирение

Лечение различных степеней ожирения всегда многоплановое. И главную роль в нем отводится ликвидации причин набора веса. Это могут быть болезни эндокринной системы, нарушения питания из-за стрессов или иных психологических причин. И только работая над главной причиной, можно составлять диету и программу тренировок, список косметологических процедур или хирургических вмешательств.

Подход всегда должен быть комплексным и грамотным, в противном случае можно еще больше навредить здоровью.

Все о ожирении | Американская ассоциация клинической эндокринологии

Что такое ожирение?

Ожирение — это биологическое, предотвратимое и излечимое заболевание, которое означает, что у человека слишком много жира. Существуют различные факторы, которые могут способствовать ожирению человека, включая семейный анамнез и окружающую среду. Ожирение не является недостатком характера, следствием слабой силы воли или чьей-либо виной.

Ожирение традиционно определяется как индекс массы тела (ИМТ) 30 или более. ИМТ — это отношение вашего веса к росту, на которое не влияют возраст, пол или раса.

Важно распознавать и лечить ожирение, потому что оно может подвергать людей риску многих других хронических заболеваний, включая диабет 2 типа, болезни сердца и сердечно-сосудистой системы, некоторые виды рака, депрессию, артрит, нарушение дыхания, ухудшение физического состояния. и желудочно-кишечные расстройства.

Ожирение было официально объявлено болезнью AACE в 2012 году, а Американская медицинская ассоциация приняла эту оценку в 2014 году. Хотя чаще всего называется ожирением, в 2017 году эксперты AACE переименовали это заболевание в хроническое заболевание, связанное с ожирением, или ABCD. Этот термин фокусируется на характерных патофизиологических эффектах избыточного веса, а не на самом весе, и предлагает врачам стандартизированные протоколы для снижения веса и лечения состояний, связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, болезни сердца, инсульт, некоторые виды рака и другие. .

Что вызывает ожирение и кто подвержен риску?

Ожирение возникает, когда в организме накапливается слишком много жира.

Это может произойти, когда ваше тело получает больше калорий по сравнению с тем, сколько ваше тело использует. Но не все так просто — существуют различные факторы риска, которые находятся вне нашего контроля и могут повлиять на этот баланс. Они включают:

Семейное наследование и гены: Гены, которые вы получили от своих родителей, могут влиять на то, сколько жира вы храните, как вы его перерабатываете и где жир распределяется. Ваши гены могут даже повлиять на ваш аппетит. Если члены вашей семьи страдают ожирением, вероятность того, что вы можете заболеть, выше.
Болезни и лекарства: Иногда другие заболевания или лекарства приводят к нездоровому увеличению веса и усложняют баланс между потреблением и потреблением калорий. Если у вас синдром Прадера-Вилли, синдром Кушинга или артрит, например, или вы принимаете антидепрессанты, у вас может быть более высокий риск развития ожирения.

Социальные и экономические факторы: Социальные и экономические обстоятельства человека могут влиять на риск развития ожирения. Причины сложны, и на них влияет множество факторов, например, отсутствие доступа к здоровой пище.
Возраст: Несмотря на то, что ожирение может возникнуть в любом возрасте, вероятность его развития увеличивается с возрастом. Это связано с изменением баланса гормонов, менее активным образом жизни и снижением мышечной массы.
Другие факторы: Факторы могут влиять на ваше общее состояние здоровья и риск ожирения. К ним относятся курение, недостаток сна и стресс, которые могут негативно сказаться на вашем здоровье.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что можете быть подвержены риску ожирения. Даже если один или несколько из этих факторов относятся к вам, это не означает, что у вас обязательно разовьется ожирение. Вместе со своим поставщиком медицинских услуг вы можете разработать план ведения, который снизит риск и будет направлен на сохранение вашего здоровья.

Каковы симптомы ожирения?

Важнейшим признаком или симптомом ожирения является ИМТ человека. Худощавый человек или человек с недостаточным весом имеет ИМТ 18,5 или меньше. При ИМТ 25 человек считается страдающим избыточным весом. Чем выше ИМТ, тем выше риск для здоровья. Порогом ожирения является ИМТ 30 и выше. Далее его можно определить следующим образом, в порядке возрастания риска для вашего здоровья:

Ожирение 1 степени: ИМТ 30-34,9 кг/м2
Ожирение 2 степени: ИМТ 35-39.9 кг/м2

Ожирение 3 степени: ИМТ ≥ 40 кг/м2

ИМТ напрямую не измеряет жировые отложения человека. Бывают случаи, например, у мускулистых спортсменов, когда ИМТ находится в категории ожирения, но у человека нет лишнего жира. Узнайте больше об индексе ИМТ.

Как диагностируется ожирение?

Поставщик медицинских услуг будет использовать различные инструменты для постановки диагноза. Это начнется с оценки истории здоровья человека, включая любые прошлые проблемы с контролем веса, привычками к физическим упражнениям, режимом питания и историей болезни. Будьте честны со своим лечащим врачом, так как это повлияет на диагноз.

Кроме того, может быть проведен ряд тестов:

Общий медицинский осмотр , который проверяет ваш рост и жизненные показатели
Расчет вашего ИМТ, который является одним из наиболее ярких симптомов ожирения. ИМТ 30 и выше обычно считается ожирением
Измерение окружности вашей талии , которое может показать, сколько жира у вас накопилось вокруг талии. Высокая окружность талии может увеличить вероятность сердечных заболеваний и диабета. В частности, женщины ростом более 35 дюймов и мужчины ростом более 40 дюймов попадают в категорию повышенного риска 9.0024
Анализы крови: Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть измерить несколько различных факторов, таких как уровень холестерина, функция печени и/или уровень глюкозы (сахара) натощак, с помощью анализа крови

Вся эта информация вместе поможет вам и вашему поставщику медицинских услуг понять, как подходить к заболеванию. Найдите эндокринную помощь в вашем районе.

Какие риски для здоровья связаны с ожирением?

Существует несколько заболеваний, связанных с ожирением. Если у вас ожирение, у вас больше шансов развить одно или несколько из них. Это длинный список, и он может показаться ошеломляющим, но важно понимать риски, связанные с ожирением. Поговорите со своим лечащим врачом о лечении ожирения, в том числе о снижении веса, — это важный первый шаг, который снизит риск развития многих из перечисленных ниже состояний.

Рак

Рак возникает, когда популяция клеток слишком сильно растет и делится. Клетки могут в конечном итоге проникнуть в соседние ткани и разрушить их, а также могут распространиться на отдаленные части тела, вызывая повреждения.

Если у вас ожирение, у вас повышенный риск развития различных видов рака, в том числе:

Рак молочной железы
Рак шейки матки (рак шейки матки у женщин)
Рак толстой кишки (раковые новообразования в толстой кишке, прямой кишке и червеобразном отростке)

Рак пищевода (раковые новообразования пищевода)
Рак поджелудочной железы (раковые новообразования в поджелудочной железе)
Рак предстательной железы (заболевание, при котором рак развивается в предстательной железе, железе мужской репродуктивной системы)
Почечно-клеточная карцинома (также известная как гурнистическая опухоль, является наиболее распространенной формой рака почки, возникающей из почечных канальцев)
Рак матки. Рак матки может относиться к одному из нескольких различных типов рака, возникающих в матке. К ним относятся рак эндометрия, рак шейки матки и саркомы миометрия или мышечного слоя матки.

Ишемическая болезнь сердца и инсульт

Ишемическая болезнь сердца, ишемическая болезнь сердца или атеросклеротическая болезнь сердца, а также инсульт более вероятны, если у человека повышено артериальное давление и повышен уровень холестерина, которые часто сопровождают ожирение. Симптомы сердечных заболеваний могут оставаться незамеченными или даже не проявляться до поздних стадий, поэтому контроль жира в организме и борьба с ожирением имеют важные последствия. Даже потеря небольшого количества жира может помочь снизить вероятность развития этих сердечных заболеваний.

Диабет 2 типа

Ожирение является одним из основных факторов риска развития диабета 2 типа. Снижение веса и поддержание здорового образа жизни, включающего частые физические нагрузки, могут снизить вероятность развития диабета 2 типа.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Ожирение также может увеличить риск развития различных заболеваний, связанных с печенью и желчными путями. Это связано с повышенным накоплением жиров в печени и других тканях. См. ниже некоторые заболевания печени и желчных протоков, которые могут возникнуть в результате.

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). НАСГ — это тип заболевания печени, характеризующийся воспалением печени в дополнение к накоплению жира в печени. НАСГ может прогрессировать до цирроза печени, что также связано с ожирением. Диета, физические упражнения и особенно лекарства, контролирующие уровень глюкозы в крови, могут изменить течение болезни.
Цирроз печени. Цирроз печени является следствием хронического заболевания печени, которое может привести к прогрессирующей потере функции печени.
Стеатоз. Стеатоз (также называемый жировым изменением) возникает, когда жиры остаются внутри клетки. Это отражает дисбаланс в производстве и расщеплении жира, называемого триглицеридами.
Болезни желчного пузыря. Заболевания желчного пузыря, такие как воспаление органа и камни в желчном пузыре, могут возникнуть при ожирении. Несмотря на то, что потеря веса снижает вероятность, поговорите со своим лечащим врачом о том, как это сделать, так как потеря веса сразу может увеличить вероятность образования камней в желчном пузыре.

Нарушения дыхания

Ожирение может увеличить вероятность возникновения проблем с дыханием и легкими, включая следующие состояния:

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) , представляет собой группу заболеваний, характеризующихся ограничением потока воздуха в дыхательных путях организма. ХОБЛ — это общий термин для обозначения хронического бронхита, эмфиземы и ряда других заболеваний.
Синдром гиповентиляции, , также известный как врожденный синдром центральной гиповентиляции или первичная альвеолярная гиповентиляция, представляет собой респираторное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Люди, пораженные проклятием Ундины, обычно страдают от остановки дыхания во сне.
Обструктивное апноэ во сне (СОАС) может вызвать проблемы во сне из-за сильного храпа и кратковременных остановок дыхания. Это может привести к дневной сонливости и увеличивает вероятность сердечных заболеваний и инсульта. Потеря веса может помочь облегчить возникновение апноэ во сне.

Другие риски для здоровья

Ожирение связано с несколькими другими рисками для здоровья:

Остеоартрит (изнашивание защитной ткани между костями и суставами)
Сексуальная дисфункция, включая бесплодие, гипогонадизм или синдром поликистозных яичников
Заболевания кожи, такие как папилломы (доброкачественные опухоли, образующиеся в местах складок кожи) или акантоз
Тяжелый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Катаракта (помутнение хрусталика глаза, которое может привести к проблемам со зрением)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ; повреждение барьера между желудком и пищеводом)
Отек (скопление жидкости в пространствах внутри органов, вызывающее отек)
Недержание мочи (непреднамеренная потеря контроля над мочеиспусканием)

Как предотвратить ожирение?

Здоровое питание в сочетании с активным образом жизни — лучший способ предотвратить ожирение. Это означает, что нужно есть больше свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Это также означает поиск физических занятий, которые вам нравятся, и регулярное выполнение упражнений. Это не означает, что вам нужно есть как можно меньше или интенсивно заниматься каждый день. Вместо этого важно придерживаться хорошо сбалансированной и питательной диеты и заниматься умеренной интенсивностью в течение примерно 150–300 минут в неделю.

Ключевое слово здорового питания — умеренность. И важно знать размеры порций. Удобный способ правильно сбалансировать свое питание — заполнить половину своей тарелки фруктами и овощами. В каждую из оставшихся двух четвертей положите источник белка и углевод. Кроме того, попробуйте использовать салатную тарелку, а не полноразмерную обеденную тарелку.

Вот еще несколько примеров порционных эквивалентов:

3 унции. нежирного мяса = колода карт
1 унция. сыра = 4 сложенных кубика
1 яблоко среднего размера = теннисный мяч
1 чашка макарон или риса = сжатый кулак
1 порция пирога = 1/8 части пирога

Обязательно ешьте три хорошо сбалансированных приема пищи каждый день, причем завтрак должен быть самым большим. Пропуск приемов пищи на самом деле снижает ваш метаболизм, потому что ваше тело думает, что вы пытаетесь морить его голодом.

Развитие здорового образа жизни — это то, чем вы и ваша семья или друзья можете и должны заниматься вместе. Готовьте любимые рецепты, используя более здоровые ингредиенты. Попробуйте фрукты и овощи, которые вы никогда не ели раньше. Выполните некоторые из физических действий, которые вам нравятся. Спросите совета и идеи о том, как оставаться здоровым в следующий раз, когда вы обратитесь к своему эндокринологу или личному врачу. Помните, что каждый прием пищи — это возможность питаться лучше, а каждый день — это возможность быть более физически активным.

Дополнительные советы о том, как придерживаться здорового питания, см. в статье о том, как планировать здоровое питание.

Как лечить ожирение?

Развитие здорового образа жизни будет частью любой программы лечения ожирения и любых долгосрочных осложнений, связанных с заболеваниями. Успех основан на достижении трех последовательных целей лечения:

Вы больше не набираете вес
Вы теряете 1% массы тела в год
Вы теряете от 5 до 10% массы тела за 6–12 месяцев

Улучшение образа жизни за счет улучшения питания и увеличения физической активности подходит в качестве единственной стратегии лечения, если ваш ИМТ составляет от 25 до 29 и у вас нет осложнений, связанных с избыточным весом.

Лекарства, помимо улучшения образа жизни, показаны при ИМТ 27 и более, при наличии двух и более осложнений от ожирения. Лекарства также показаны, если ваш ИМТ 30 и более, независимо от наличия осложнений. Обратите внимание, что питание и повышенная физическая активность всегда должны быть частью вашего плана лечения, независимо от ИМТ, потому что они улучшают состояние сердечно-сосудистой системы и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарства, используемые для лечения ожирения, предназначены для уменьшения чувства голода и усиления сигналов «насыщения». Они помогут вам поддерживать низкокалорийную диету, но не помогут вам сбросить достаточно веса в одиночку. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о своей истории болезни и побочных эффектах различных доступных лекарств.

В дополнение к улучшению образа жизни и использованию лекарств, хирургическое вмешательство может быть рассмотрено при ИМТ 35 или более, при наличии двух или более осложнений от ожирения. Хирургическое вмешательство также может быть рассмотрено при ИМТ 40 и более независимо от наличия осложнений.

Ключевые номера, которые вы должны отслеживать, заботясь о своем здоровье:

ИМТ
Вес
Минут физической активности в день
Ежедневная порция фруктов/овощей, белков и углеводов
Пищевая ценность того, что вы едите (читайте все этикетки на продуктах)
Счетчик шагов (приобретите шагомер или счетчик шагов)

Дополнительные ресурсы по ожирению можно найти в Академии питания и диетологии, Центрах контроля и профилактики заболеваний, Action for Healthy Kids и America on the Move 9. 0287 .

Ожирение – симптомы, причины, ИМТ и осложнения

Ключевые факты

Ожирение определяется как чрезмерное количество жира в организме, которое увеличивает риск возникновения проблем со здоровьем.
Человек с ожирением имеет индекс массы тела (ИМТ) более 30, а человек с избыточным весом имеет ИМТ от 25 до 30.
Большинство людей с ожирением и людей с избыточным весом получают больше энергии из еды и питья, чем расходуют при физической активности.
В большинстве случаев диета с контролем килоджоулей и регулярная физическая активность помогут вам похудеть и чувствовать себя здоровее.
Если вы пытаетесь похудеть с помощью диеты и физических упражнений, поговорите со своим врачом о других методах лечения, которые могут помочь.

Что такое ожирение?

Жить с ожирением или избыточным весом означает, что у вас слишком большой вес в виде жировых отложений. Жизнь с ожирением ставит вас в самый высокий диапазон веса, выше того, что считается здоровым. Избыточный вес также означает, что вес вашего тела находится за пределами здорового диапазона, но это не так экстремально, как ожирение.

В Австралии 2 из 3 взрослых и 1 из 4 детей страдают ожирением или имеют избыточный вес. Ожирение более распространено среди неблагополучных австралийцев. Эксперты прогнозируют, что к 2025 году более 3 из 4 взрослых австралийцев будут либо иметь избыточный вес, либо жить с ожирением.

Ожирение может быть деликатной темой. Важно помнить, что ожирение связано не только с внешним видом — оно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и других серьезных заболеваний.

Наиболее заметным признаком ожирения является избыток жира в организме, который обычно измеряется индексом массы тела (ИМТ). ИМТ 30 и выше указывает на ожирение, а ИМТ от 25 до 30 считается избыточным весом.

Вы можете рассчитать свой ИМТ с помощью калькулятора ИМТ для взрослых от Healthdirect. Однако стандартные расчеты ИМТ могут быть неточными для лиц моложе 18 лет, беременных женщин и лиц определенного этнического происхождения. Если вы не уверены, спросите своего врача или диетолога, относится ли к вам ИМТ.

КАЛЬКУЛЯТОР ИМТ — Используйте Калькулятор ИМТ , чтобы узнать, находится ли ваш вес и размер талии в пределах нормы.

Что вызывает ожирение?

Многие факторы могут вызвать увеличение веса. У большинства людей ожирение происходит постепенно, когда они потребляют больше энергии, чем требуется организму с течением времени. Продукты и напитки содержат энергию (измеряется в килоджоулях), которую ваше тело использует, особенно во время физической активности. В среднем взрослому человеку требуется 8700 кДж каждый день. Любая дополнительная энергия, которую вы потребляете, откладывается в виде жира.

Другие факторы, которые могут вызвать увеличение веса

Ожирение также может быть вызвано факторами, не зависящими от вас, такими как:

история вашей семьи — привычки, с которыми вы выросли, и гены, полученные от родителей
ваше окружение — какая еда доступна и в каких порциях, где вы работаете и спите
ваш метаболизм — насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию
определенные медицинские состояния, вызывающие увеличение веса, например гипотиреоз
определенные лекарства, вызывающие увеличение веса в качестве побочного эффекта, например, некоторые нейролептики

Какой бы ни была причина вашего ожирения, поговорите со своим врачом о способах улучшения вашего здоровья.

Что я могу сделать, чтобы справиться с ожирением?

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность ожирения:

Правильно питайтесь : Проанализируйте, сколько высококалорийных, низкокалорийных закусок и сладких напитков вы употребляете, включая соки, безалкогольные напитки и ароматизированное молоко. Подумайте, как часто вы получаете еду на вынос.
Делайте достаточную физическую активность : Только половина австралийцев занимается физической активностью, достаточной для хорошего здоровья.
Ограничить употребление алкоголя : Проанализируйте, сколько алкоголя вы пьете — алкоголь содержит много килоджоулей без какой-либо питательной ценности.

Стресс, плохое настроение, плохой сон, переменчивые эмоции и плохой доступ к здоровой пище могут привести к тому, что люди потребляют больше килоджоулей, чем им нужно.

Как диагностируется ожирение?

Индекс массы тела

Ваш врач измерит ваш рост и вес, чтобы рассчитать ваш ИМТ и оценить, страдаете ли вы ожирением или избыточным весом.

Для большинства взрослых:

ИМТ от 18,5 до 24,9 считается здоровым.
ИМТ от 25 до 29,9 считается избыточным весом.
ИМТ 30 или выше считается ожирением.

Измерение ИМТ может быть менее точным у определенных групп людей, которые от природы имеют разную мышечную и жировую массу. Например, спортсмены с высокой мышечной массой могут считаться людьми с ожирением на основании их ИМТ, когда на самом деле они имеют здоровый вес. Дети не должны использовать стандартный показатель ИМТ. Узнайте больше об измерении и лечении ожирения у детей.

Окружность талии

Ваш врач может измерить окружность талии для оценки вашего веса. Проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, такие как диабет 2 типа, болезни сердца и некоторые виды рака, более вероятны, если окружность талии составляет 94 см и более (для мужчин) или 80 см и более (для небеременных женщин).

Другие тесты

Ваш врач может измерить ваше кровяное давление, уровень глюкозы (сахара) и липидов (холестерина) в крови, чтобы оценить риск других состояний, связанных с ожирением.

Как лечат ожирение?

К сожалению, не существует «быстрого решения» или быстрого лечения ожирения. В большинстве случаев диета, контролируемая килоджоулями, с регулярными физическими нагрузками поможет вам похудеть и почувствовать себя лучше. Также полезно заботиться о своем психическом здоровье и сохранять позитивный настрой.

Уменьшение потребления килоджоулей

Один из способов похудеть — изменить свой рацион, чтобы создать дефицит энергии. Вы можете сделать это, заменив нездоровые и высококалорийные продукты, такие как фаст-фуд, полуфабрикаты, сладкие напитки и алкоголь, на более здоровые продукты, такие как овощи и фрукты. Будьте осторожны с диетами, которые поощряют нездоровое поведение или полностью ограничивают определенные продукты. Если вы планируете изменить свой рацион, может быть полезно поговорить с диетологом о программе питания, адаптированной к вашим потребностям.

Повышение физической активности

Чтобы похудеть, важно изменить свой рацион питания и выполнять не менее 30 минут физической активности умеренной интенсивности большую часть дней в неделю. Все, что требует больше усилий, чем обычно, считается физической активностью, включая быструю ходьбу, плавание или игру в теннис.

Вы можете выполнять множество физических упражнений в повседневной жизни. Вы можете подниматься по лестнице вместо лифта, активно проводить время с детьми, пользоваться общественным транспортом или велосипедом. Возможно, вам будет полезно присоединиться к группе упражнений или спортивной команде для мотивации и поддержки.

Исследования показывают, что:

Любая физическая активность лучше, чем ее отсутствие.
Ежедневная физическая активность более эффективна, чем один или два раза в неделю.
Упражнения на силу или сопротивление (упражнения с отягощениями) не менее двух раз в неделю помогают вашему метаболизму (как быстро вы сжигаете энергию) и здоровью костей.

Поддержка вашего похудения

Если вам было трудно похудеть в прошлом, может быть полезно обратиться к консультанту или психологу, который поможет вам с долгосрочными изменениями. Такие методы, как когнитивно-поведенческая терапия, могут облегчить процесс похудения, научив вас распознавать, когда и почему вы едите, или изменять бесполезные мысли или модели мышления. Ваш врач может направить вас к консультанту или психологу.

Лекарства для похудения

Лекарства, отпускаемые по рецепту, доступны в Австралии. Важно использовать их, когда вы уменьшаете потребление килоджоулей и увеличиваете физическую активность. Некоторые лекарства работают, уменьшая количество жира, которое вы поглощаете из пищи; другие заставляют вас чувствовать себя менее голодным. Лекарства для похудения имеют побочные эффекты и подходят не всем. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать принимать лекарство для похудения, чтобы узнать, подходит ли оно вам.

Операция по снижению веса

Бариатрическая хирургия может помочь некоторым людям похудеть, изменив способ переваривания и усвоения пищи организмом. При рассмотрении вопроса об операции по снижению веса врач оценит ваш ИМТ, пробовали ли вы другие методы похудения и насколько ожирение влияет на вашу повседневную деятельность.

Дополнительные методы лечения и добавки

Существует множество альтернативных методов лечения и таблеток, которые, как говорят, помогают при ожирении и снижении веса. Они не должны заменять проверенные методы, описанные выше. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать дополнительные методы лечения или добавки, которые, как утверждается, помогают вам похудеть.

Возможны ли осложнения ожирения?

Избыточный вес или ожирение связаны с рядом других заболеваний. К ним относятся:

сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания
высокое кровяное давление (гипертония)
сахарный диабет 2 типа
апноэ во сне
остеоартроз, особенно в тазобедренных и коленных суставах
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и тревога

Ваш врач может определить, есть ли у вас больше шансов получить осложнения со здоровьем из-за ожирения.

ВЫ В РИСКЕ? — Есть ли у вас риск развития диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Используйте Risk Checker , чтобы узнать.

Ожирение, расстройства пищевого поведения и психическое здоровье

У некоторых людей с ожирением есть расстройство пищевого поведения, которое может затруднить контроль веса без дополнительной поддержки. Часто люди с избыточным весом не подозревают, что у них расстройство пищевого поведения. Узнайте больше о расстройствах пищевого поведения для людей с ожирением.

Возможно, вам будет полезно поговорить со специалистом в области психического здоровья о вашем весе, особенно если ваш вес мешает вам работать, вести активный образ жизни или общаться.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас избыточный вес или вы живете с ожирением и хотите похудеть.

Вы можете обсуждать такие вопросы, как:

регулярно оценивать свой ИМТ, измерение талии и риски для здоровья
как улучшить свой рацион
сколько и какой тип упражнений вам подходит
, если вам нужны дополнительные анализы или лечение состояний, связанных с ожирением
направление к диетологу для получения профессиональной консультации о том, что и в каком количестве можно есть
направление к специалисту по психическому здоровью, если ваш вес мешает вашему самочувствию

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.