Слышат ли новорожденные в первые дни жизни: Скрининг слуха в период новорожденности – как это делается и кто в зоне риска

Содержание

Новорожденный: что он слышит? Что видит? Что чувствует? . Развитие ребенка: что чувствует новорожденный

Его рост 50 см, масса тела 3,3 кг, у него редкие волосы и сморщенная кожа — так внешне выглядит новорожденный. Но каковы его ощущения, что он видит, появляясь на свет, что чувствует? Реагирует ли он на множество действующих на него раздражителей?

В течение веков на большинство вопросов ответ был категорическим: новорожденный не видит и не слышит. Это была знаменитая теория «ребенок — пищеварительный тракт», которая утверждала, что ребенок по крайней мере в течение нескольких недель реагирует лишь на требования желудка; в основном его следует только кормить и переодевать.

Он — как чистый воск, на котором взрослый может все выгравировать, как белый лист бумаги, на котором можно написать, что угодно. Кроме того, говорили: «Появляясь на свет, ребенок так атакован, что находится в полном смятении». Одним словом, всесильный взрослый оказывался перед совершенно безоружным и ни на что не реагирующим новорожденным.

Но, может быть, эти теории выдвигались в основном мужчинами (врачами и учеными), тогда как противоположное мнение, исходившее от женщин, имело мало шансов быть услышанным.

В наше время произошел полный переворот во взглядах на новорожденного: он слышит, видит, обладает чувством обоняния и осязает! Это новая теория, принятая многими. Можно продолжить длинный список восприятий, приписываемых ребенку с самого рождения.

Открытия не делаются в один день (разве что в исключительно редких случаях). В любой области открытия являются плодом длительных изысканий, предпринимаемых многочисленными исследователями одновременно во многих странах.

Итак, новорождённый более развит и восприимчив, чем считалось раньше, и это во многих областях начиная с чувственного восприятия.

Зрение. Ребенок видит с самого рождения, но его зрение в 20 раз хуже, чем у взрослых; оно еще нечеткое, расплывчатое. Ребенок видит только очертания предметов (подвижных и неподвижных), находящихся на расстоянии всего 25-30 см от его глаз.

Но этого достаточно, чтобы новорожденный реагировал на различное освещение: если свет слишком яркий, он испытывает неудобство, моргает или закрывает глаза.

Малыш различает блестящие и красные предметы; он может следить глазами за движением блестящего красного шара. Было замечено, что с первых дней новорожденного привлекают овальная форма, движущийся предмет с красными и блестящими пятнами. Это вовсе не ребус, просто такой овал соответствует человеческому лицу. Ребенок может следить за движениями такого «лица», а если при этом с ним разговаривают, он моргает.

Но хотя ребенок и обращает внимание на форму, похожую на человеческое лицо, это не означает, что он узнает кого-то из людей, окружающих его. На это ему потребуется еще много времени.

Было замечено, что новорожденного больше интересуют сложные рисунки, чем простые. В первые же дни, если ему показывать два листа бумаги — один серый, а другой — в черно-белую клетку, он будет смотреть на. второй лист. Это определили, наблюдая за ребенком через отверстие в экране: видно, что в его роговице отражается клетчатый листок. Значит, он смотрит на него.

Зрение новорожденного развито недостаточно, поскольку до рождения у него не было возможности им воспользоваться (правда, некоторые ученые считают, что уже в утробе матери ребенок реагирует на яркий свет). Но зрение ребенка будет быстро развиваться. Малыш пытается смотреть даже ночью; в темноте он открывает и закрывает глаза, смотрит по сторонам (такое наблюдение было проведено с помощью инфракрасных лучей).

Дети значительно отличаются друг от друга в том, что касается зрительной активности; создается впечатление, что одни дети тратят время на разглядывание, а другие — на сон.

Темпы развития ребенка во всех областях различны на протяжении всего периода детства.

Несколько слов в заключение. Нередко кажется, что глаза новорожденного косят, так как его глазные мышцы недостаточно развиты, чтобы координировать движения глаз (но в большинстве случаев это действительно только кажется).

Слух. У ребенка он развит больше, чем зрение, и это нормально, поскольку новорожденный много слышал в течение своей внутриутробной жизни. Следовательно, нет ничего удивительного в том, что младенец не вздрагивает, когда хлопает дверь или раздается сильный шум; поскольку его ухо уже натренировано, он может различать близкие и далекие шумы. Даже когда малыш спит со сжатыми кулачками, а рядом с ним шепчутся, он начинает ворочаться и моргать. Если же тихий разговор продолжается, ребенок начинает возиться и просыпаться.

Конечно же, он узнает человеческую речь, так как уже слышал ее до рождения; в этом мнении сходятся все исследователи, но в вопросе, кого он слышит лучше — отца или мать, мнения расходятся. Большинство врачей считает, что, еще будучи в матке, ребенок лучше слышит голос отца, поскольку он легче воспринимает низкие звуки, а явившись на свет, новорожденный становится чувствительнее к более высоким звукам, т.е. голосу матери.

Наконец, было замечено, что когда вокруг ребенка очень шумно, он буквально затыкает уши и таким образом изолирует себя от окружающей среды. Один из исследователей отмечал, что ребенок, с которым проводили трудный для него тест, начал кричать, потом внезапно замолчал и заснул; когда тест был закончен и аппаратура выключена, новорожденный тотчас же проснулся и снова начал кричать.

Вкус. Новорожденному 12 ч от роду; если капнуть ему на губы сладкой воды, то он выглядит весьма довольным, а если лимонного сока, то он сделает гримасу. Ребенок с рождения различает сладкое, соленое, кислое, горькое. Сахар его успокаивает, горечь и кислота возбуждают.

С давних пор известно, что у детей очень рано появляются вкусовые ощущения. Кормилицы всегда знали, что некоторые продукты, такие как тмин, укроп, зеленый анис, улучшают вкус молока. Ребенок с удовольствием сосет такое молоко, а секреция молока при этом усиливается. Ребенок, которого кормят молоком промышленного производства, получает пресную пищу без всяких «сюрпризов».

Обоняние. Пример, ставший классическим: если новорожденному дают понюхать две салфетки, одна из которых была в контакте с материнской грудью, а другая — нет, то ребенок повернется к первой салфетке.

Этот эксперимент проделан американским исследователем с 10-дневным младенцем. Но рекорд был побит группой исследователей, которые провели тот же эксперимент с 3-дневным новорожденным. И неудивительно, ведь благодаря обонянию ребенок узнает о близости материнской груди.

Осязание. Новорожденный очень чувствителен к тому, как с ним обращаются. Некоторые жесты его успокаивают, другие — возбуждают. Родители обнаруживают это очень рано. Однако чувствительность кожи и реакция на контакт уходят в глубь внутриутробной жизни ребенка: в животе матери он ощущал окружающую его жидкость, касался стенок матки, во время родов он ощущал всем телом сильные периодические сокращения матки, благодаря которым и появился на свет.

Каким образом удалось установить с такой точностью уровень чувствительности новорожденного? Иногда весьма простыми способами, в других случаях — с помощью сложных приборов.

К простым способам относится прямое наблюдение за непосредственной реакцией ребенка на возбудитель; он поворачивает голову, реагирует на глухой, далекий или легкий шум, а иногда, наоборот, перестает реагировать на все эти звуки; он кричит или перестает кричать, моргает, двигает ногами, напрягает конечности, вздрагивает. Любой едва уловимый жест, всякая гримаса или крик имеют для него значение.

Поскольку сразу трудно все увидеть и отметить, исследователи сняли километры фильмов о младенцах в различных ситуациях: на руках отца, матери, педиатра; перед предметами всевозможных форм и цветов; при различном освещении и др. Затем эти фильмы просматриваются в замедленном темпе; останавливают изображение, возвращают пленку назад и записывают все реакции ребенка. Благодаря таким фильмам ни одна деталь не ускользает от глаз наблюдателя.

Запись сердцебиения ребенка позволила также сделать множество наблюдений; благодаря им был сделан вывод, что новорожденный больше реагирует на женский голос, чем на мужской. В первом случае сердцебиение замедлялось, во втором — оставалось без изменений.

Чтобы точнее выяснить, на какие звуки реагирует младенец, проводят следующий эксперимент: ему дают соску, в которой помещается миниатюрный радиоприемник, регистрирующий ритм сосательных движений. Затем ребенку дают послушать различные звуки; ритм его сосательных движений изменяется, что позволяет сделать вывод о чувствительности малыша к различным звукам.

Миниатюризация электронных приборов позволила провести и более сложные исследования. Например, с помощью очень маленького микрофона, введенного под амниотическую оболочку после того, как при родах лопнул плодный пузырь, удалось узнать, какие звуки окружают ребенка до рождения.

Так, новорожденный, которого раньше считали лишенным какого-либо восприятия, «закрытым» по отношению к окружающему миру, оказался готовым к реакции на многочисленные окружающие его раздражители, биологически запрограммированным для множества чувств.

Так что же все-таки изменилось в отношении к новорожденному в результате этих исследований? По существу изменился взгляд взрослого на ребенка, а также отношение к нему, что, безусловно, окажет определенное влияние на малыша.

Слышит ли Ваш ребенок?

          Иногда, идя по улице, мы замечаем людей, которые жестикулируют, повернувшись, друг к другу. Мы проходим мимо, не задумываясь, как живется этим людям в стране глухих когда мир вокруг тебя лишен всех звуков, когда ты не можешь услышать плач новорожденного малыша, признание в любви, слова прощения, мольбы о помощи. А как живется маленькому, только что родившемуся человечку в мире без колыбельной мамы, без смеха папы, без мяуканья кошки, пения птиц? Как жить и развиваться ему, лишенному слуха? И, если Вам кажется, что Вас и Ваших близких обойдет эта беда, то могу огорчить Вас, это может случиться с каждым. Существуют факторы риска по тугоухости:

Неблагоприятный семейный анамнез:

            1.Нарушение слуха в молодом возрасте хотя бы у одного из членов семьи.

 Неблагоприятный материнский анамнез:

            1. Токсикозы первой половины беременности и гестозы.

            2. Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности (краснуха, корь, опоясывающий лишай, herpes zoster, цитомегаловирусная инфекция, грипп, эпидемический паротит, токсоплазмоз и др. вирусные инфекции).

            3. Применение матерью во время беременности ототоксических препаратов.

Неблагоприятный анамнез жизни ребенка:

            1. Недоношенность.

            2.Гестационный возраст более 40 недель.

            3.Оценка по шкале Апгар при рождении 0-3.

            4. Масса тела при рождении менее 1500 г.

            5. Асфиксия новорожденного

            6. Врожденные пороки челюстно-лицевого скелета

            7.Сочетанные с нарушением слуха пороки развития ребенка

            8. Внутричерепная родовая травма

            9.Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС

            10. Гемолитическая болезнь новорожденного.

            11. Гипербилирубинемия (более 20 мкрмоль/л).

            12. Менингит новорожденных.

            13.Лечение ототоксическими препаратами

            Главное, что должна знать каждая мама, что слух новорожденному проверяют в род. доме на 3-4 сутки. Проводится это ВСЕМ малышам. Результат обязательно записывают в выписку: это: «тест прошел» или «не прошел». На этом моменте, подробнее для тех, кто «тест не прошел»: дорогие мамочки, волноваться еще рано, это не означает, что ребенок не слышит, это означает, что Вы должны в 1 мес повторить этот тест в поликлинике по месту жительства. Существуют причины, непрохождения этого теста:

•         Серные массы (родовая смазка) в наружном слуховом проходе

•         Миксоидная ткань или экссудат в среднем ухе

•         Поражение наружных волосковых клеток

•         Несоблюдение условий проведения теста (тест проводится в тишине, при этом ребенок должен спать!)

Если же, во второй раз ребенок не проходит аудиологический тест, его обязательно должны направить на углубленное аудиологическое обследование в сурдологический центр: детей Свердловской Области — в Областной детский сурдологический центр МКМЦ «Бонум». Там опытные специалисты определят степень потери слуха, расскажут дальнейшие Ваши действия.

            Некоторым малышам необходимо надеть слуховые аппараты, и надеть их нужно в определенный срок: до 6 месяцев. И, неправда, что все вокруг скажут, что рано, что нужно подождать, что слуховые аппараты портят слух и одевать их нужно только в крайних случаях! Нужно слушать ВРАЧА! Ведь промедление со слухопротезированием в первый год жизни, влечет за собой отставание в речевом развитии.  Если ребенок не слышит звуки, он не понимает речь, поэтому не начнет говорить или начнет говорить позже, со значительными нарушениями.

Помните, что современные слуховые аппараты, это не те устаревшие аппараты, которые Вы видели на бабушках. Современное слухопротезирование это:

  • Цифровая обработка звукового сигнала

  • Точность настройки

  • Многоканальность

  • Программируемость

  • Многопрограмность

  • Направленность микрофона

  • Управление акустическими параметрами

  • Подавление акустической обратной связи

  • Шумоподавление

            Но, есть потери слуха, при которых не сможет помочь никакой, даже самый мощный слуховой аппарат: это глухота! Это страшные слова, их страшно говорить врачу и страшно услышать маме: Ваш ребенок не слышит. И Вы понимаете, что самый лучший, самый красивый в мире малыш никогда не станет музыкантом (или врачом, или актером). Потому, что он глухой. Разве можно передать все горе и отчаяние, которое охватывает родителей, бабушек и дедушек. Главное, чтобы Вы не остались одни в этот момент. Врачи и педагоги Областного детского сурдологического центра МКМЦ «Бонум», помогут  Вам справиться со всеми трудностями.

            На сегодняшний день — глухота это не приговор. Существует проверенный, эффективный и безопасный метод реабилитации детей  с тотальной глухотой. Это кохлеарная имплантация.

             КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ — это система мероприятий и технических средств,  направленная на восстановление отсутствующего физического слуха.

            Комплект кохлеарной имплантации состоит из двух частей: внутренней и наружной. Внутренняя (имплантируемая), хирургическим путем помещается под кожу головы и в улитку во время операции. Наружная часть — речевой процессор носится за ухом или пристегивается к одежде малыша.

Как работает система кохлеарной имплантации?

1. Микрофон воспринимает окружающие нас звуки и передает их в речевой процессор.

  2. Речевой процессор анализирует звуки и кодирует их в последовательность электрических импульсов.

  3. Эти импульсы антенна-передатчик посылает через неповрежденную кожу к кохлеарному импланту.

  4. Имплант передает электрические импульсы на электроды в улитке, где происходит стимуляция волокон слухового нерва.

 5. Слуховой нерв воспринимает электрические импульсы и посылает информацию в слуховые центры мозга. Мозг распознает переданные сигналы как звук.

Показания к кохлеарной имплантации

 

·         Двусторонняя глубокая сенсоневральная глухота (средний порог слухового восприятия на частотах 0,5, 1 и 2 кГц более 95 дБ)

·         Пороги слухового восприятия в свободном звуковом поле при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов превышающие 55 дБ на частотах 2-4 кГц

·         Отсутствие выраженного улучшения слухового восприятия речи от применения оптимально подобранных слуховых аппаратов (у детей, перенесших менингит, этот промежуток может быть сокращен)

·         Отсутствие когнитивных проблем

·         Отсутствие психологических проблем

·         Отсутствие серьезных сопутствующих соматических заболеваний

·         Готовность родителей к длительному послеоперационному   реабилитационному периоду занятий с аудиологами и сурдопедагогами

Противопоказания  к кохлеарной имплантации являются:

·         Полная или частичная, но значительная, облитерация улитки

·         Ретрокохлеарная патология (поражение слухового нерва, невринома слухового нерва и проч. )

·         Отрицательные результаты промонториального теста

·         Сопутствующие тяжелые соматические заболевания (хроническая почечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца и т.д.)

·         Интеллектуальная недостаточность

·         Наличие очаговой патологии в корковых или подкорковых структурах головного мозга

·         Отсутствие стремления к многолетней работе с сурдопедагогом после имплантации  или отсутствие поддержки членов семьи и их готовности к длительной реабилитационной работе

Отдельно хочется затронуть тему преимущества проведения кохлеарной имплантации в раннем возрасте.                    

            Чем раньше выявлена потеря слуха, тем раньше можно провести кохлеарную имплантацию. Если операцию провели рано, до того как малыш научился говорить, то речь ребенка может развиваться спонтанно, практически так же, как у их слышащих ровесников.

            Чем позже сделана операция, тем больше усилий родителей, занятий с педагогами Вам потребуется, тем сложнее ребенку понимать окружающих людей , и научиться говорить.

В настоящее время имплантацию у детей проводят уже на первом году их жизни.

            Я искренне верю, что пройдет несколько лет (для кого-то 2 года, для кого-то 3) и Ваш изумительный ребенок прибежит из детского сада и скажет Вам: » Маасьа, ся, я дя атя» что означает: «Мамочка, садись скорей, я дам тебе конфетку». И это будут самые приятные моменты Вашей жизни. И пусть в первое время понимать его будете только Вы, наступит момент,  когда уже совсем взрослая и красивая дочка или умный и сильный сынок, закончив школу, поцелует Вас и совсем по-другому скажет: «Спасибо за все, милая мамочка». И тогда Вы вспомните всех тех людей, кто поверил в Ваши силы, кто был с Вами в те трудные первые годы. Так давайте вместе с вами станем этими добрыми людьми и поможем глухому ребенку выйти из мира глухонемоты. Пусть он услышит мир и заговорит.

Слух новорожденного

Можно с уверенностью сказать, что новорожденные слышат. Они вздрагивают от громких звуков. От низкочастотных звуков, таких как в колыбельных песнях, новорожденные успокаиваются. В ответ на высокочастотные — писк и свист — возбуждаются. Но насколько хорошо развит их слух?


Анатомические структуры слухового аппарата новорожденных развиты достаточно хорошо. Однако в первые несколько недель после появления на свет в области среднего уха новорожденного еще находится избыточное количество тканевых остатков и жидкости, и ребенок слышит звуки приглушенно, как мы при сильном насморке. Кроме того, структуры мозга, отвечающие за передачу и переработку слуховой информации, развиты еще недостаточно. Фактически мозговые структуры слухового анализатора продолжают развиваться у ребенка до 2-летнего возраста. Несмотря на такие ограничения, новорожденные способны реагировать на широкий диапазон звуков.

Младенцы способны к локализации источника звука. Уже в первые дни жизни они поворачивают голову на звук или голос. Позже, после появления зрительно направленного доставания, они могут определять положение объекта в темноте, ориентируясь на звуковые сигналы.

Новорожденные предпочитают человеческие голоса, а особенно — голос матери. Возможно, это обусловлено тем, что они регулярно воспринимали голос матери, еще находясь в утробе. Более того, исследования, в которых матери, ожидающие скорого рождения ребенка, зачитывали вслух некоторые фразы, показали, что новорожденные предпочитали эти фразы новым; данные факты свидетельствуют в пользу того, что способность к сравнительно сложному речевому восприятию развивается у ребенка достаточно рано.

Острота слуха значительно улучшается в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка. Хотя для того, чтобы жидкость в среднем ухе исчезла, необходимо несколько недель, дыхание и частота сердечных сокращений новорожденных в ответ на умеренные звуковые тона, такие как телефонный разговор, изменяются. Звуки могут успокаивать, возбуждать младенцев и даже вызывать у них стресс. Низкочастотные или ритмично повторяющиеся звуки обычно успокаивают младенцев; громкие, неожиданно раздавшиеся или высокочастотные создают беспокойство. Эти и другие поведенческие реакции говорят о том, что слуховое восприятие младенцев в первые 6 месяцев жизни уже развито достаточно хорошо.

Как и новорожденные, младенцы старшего возраста особенно внимательны к голосам людей. К 4 месяцам они чаще улыбаются в ответ на голос матери, чем на другой женский голос. К 6 месяцам они проявляют беспокойство, когда слышат голос матери, но не могут видеть ее. Теперь матери уже не удается успокоить ребенка, просто разговаривая с ним, находясь при этом в другой комнате, пока она готовит ему пюре или греет молочко.

Развитие слуха у новорожденных детей — слух у ребенка

Развитие слуха у новорожденных детей — слух у ребенка

От развития слуха зависит нормальное функционирование и развитие вашего ребенка. Если ребенок не слышит, или слышит плохо, то он не сможет научится нормально говорить, ему будет сложно адаптироваться в обществе, для обучения потребуются специальные методы и отдельные учителя. Выявление проблем со слухом вовремя помогает подобрать качественный слуховой аппарат, и таким образом обеспечить ребенку полноценную жизнь и развитие. Родителям важно знать этапы развития слуха у детей, чтобы не пропустить симптомов нарушений.

Этапы развития слуха

Научно доказано, что дети могут слышать еще на натальном периоде развития. На 20-22 неделе беременности фиксируется изменение сердцебиения плода при громких звуках. С 4-й недели происходит развитие ушного аппарата. Важно соблюдать здоровый образ жизни, чтобы ребенок развивался правильно. После родов слуховые навыки ребенка развиваются таким образом:

 

          • Развитие слуха у новорожденных детей наблюдается в том, что ребенок чаще будет отдавать предпочтение женским голосам перед мужскими, будет реагировать (например, просыпаться или плакать) на громкие и резкие звуки, с 3-х месяцев ребенок должен определять голос матери среди других.
          • Развитие слуха у ребенка в младенческом возрасте происходит с увеличением способности уха к избирательности. Уже в 5 месяцев нормально слышащий ребенок будет переводить взгляд с одного говорящего на другого и четко идентифицировать, откуда идет звук.
          • В год ребенок уже может отчетливо повторять слова за взрослыми.
          • Развитие речевого слуха начинается у ребенка с его рождения, когда он начинает вычленять отдельные слова и звуки из общих, окружающих его звуков. Уже к полугоду вы заметите реакцию на какие-либо повторяющиеся слова. Именно речевой слух отвечает впоследствии за развитие речи.

 

Внимательно наблюдая за своим ребенком, общаясь с ним с первых дней жизни, вы обязательно заметите, если реакции на голос, на новые звуки не будет, либо она будет неадекватной. Слух у младенцев обладает возможностью воспринимать все звуки вокруг, тогда как у детей постарше уже появляется избирательность. Стоит принимать во внимание этот факт при  слежении за развитием ребенка. Важным моментом является развитие абсолютного слуха, в этом вам помогут музыкальные произведения.

Если вы заметили ,что ребенок не реагирует на звуки определенной интенсивности, либо не может повторить слова в уже более зрелом возрасте, то лучше не мешкая обратится к специалистам.

Внимательно наблюдая за своим ребенком, общаясь с ним с первых дней жизни, вы обязательно заметите, если реакции на голос, на новые звуки не будет, либо она будет неадекватной. Слух у младенцев обладает возможностью воспринимать все звуки вокруг, тогда как у детей постарше уже появляется избирательность. Стоит принимать во внимание этот факт при  слежении за развитием ребенка.

Важным моментом является развитие абсолютного слуха, в этом вам помогут музыкальные произведения.

Если вы заметили ,что ребенок не реагирует на звуки определенной интенсивности, либо не может повторить слова в уже более зрелом возрасте, то лучше не мешкая обратится к специалистам.

Оцените пожалуйста информацию, предоставленную на странице

Виды слуховых аппаратов Siemens

Заушные мощные.

Сименс предлагает широкий выбор слуховых аппаратов специально адаптированных для тяжелых нарушений слуха у взрослых и детей.

Цены от 5200 грн.
Заушные среднемощные.

Более 50 модификаций слуховых аппаратов Сименс для компенсации небольших и средних потерь слуха позволяют найти лучшее решение.

Цены от 4200 грн.
Мини/Микро заушные.

Новая конструкция позволила добиться непревзойденного соотношения между размерами и мощностью слухового аппарата.

Цены от 4700 грн.
Внутриканальные.

Индивидуально изготавливаемый корпус позволяет разместить слуховой аппарат в ушном канале, сделав его незаметным.

Цены от 8400 грн.

Заказать звонок

error: Контент защищен !

Развитие слуха у ребенка от рождения до года

Уже в утробе матери младенец способен различать звуки, окружающие беременную женщину. Малыш слышит голоса родителей, музыку, играющую в комнате, шум мотора автомобиля, рассказы, которые мама читает вслух, и т. д. Интересно, что сразу после рождения ребенок выделяет голос матери среди остальных голосов. Более того, младенец предпочитает слушать те песни и стихи, которые он слышал еще до рождения, в животе у мамы. Все это говорит о том, что слуховые умения складываются еще до рождения.

После родов

Когда малыш появляется на свет, первые недели он слышит только громкие звуки. Высокие звонкие тона привлекают внимание ребенка быстрее. Именно поэтому новорожденные так живо реагируют на сюсюканья взрослых, которые, как правило, произносятся высоким голосом.

К 2−3 месяцам ребенок начинает слышать и низкие, тихие звуки, учится сопоставлять услышанное с увиденным, связывая зрительные и слуховые впечатления воедино. Теперь малыша могут разбудить или напугать резкие, неожиданные звуки, и кроха заплачет, выказывая свое недовольство. В этот же период можно увидеть и яркую положительную реакцию на лице малыша – улыбку. Причем первое время ребенок улыбается не в ответ на улыбку взрослого, а в ответ на звук его голоса.

В 4−5 месяцев реакция становится более бурной: малыш начинает лепетать, ворковать, махать ручками и ножками. Теперь ребенок уже способен понимать, где находится источник звука, и поворачивает голову на голос взрослого. Примечательно, что движения малыша во время «разговора» с родителем синхронизируются и буквально копируют движения говорящего, – по мнению ученых, таким образом ребенок готовится к будущему овладению речевыми навыками.

К 6−7 месяцам кроха уже реагирует на свое имя, а также понимает и чувствует настроение окружающих. Так, если у мамы радостное лицо, ребенок смеется, ожидая ответного смеха, улыбок, похвалы. Если же лицо взрослого сердитое, малыш может испугаться и даже заплакать, ассоциируя сердитое выражения лица с криком и бранью.

С 9 месяцев у младенцев развивается способность подражать услышанным звукам, повторять некоторые из них, к 10−12 месяцам в речи малыша появляются первые осознанные слова: «мама», «папа», «баба», «киса» и т. д. Теперь ребенок начинает понимать, что говорят взрослые, осмысливает услышанное. Его речь развивается параллельно со слухом.

Что чувствует ваш малыш сразу после родов


Начало жизни в новом мире, или Что чувствует ваш малыш?

Примите наши поздравления – вы стали родителями! Вас переполняют самые радостные и счастливые чувства, вы с бесконечной нежностью смотрите на этот пока еще беспомощный комочек — своего сына или дочку… А что же ваш малыш? Что чувствует он? Что удивляет его, а что доставляет удовольствие, чего он боится, а что ему особенно приятно? Прислушайтесь к его ощущениям…

· Я попал в новый мир, яркий и шумный. Неужели этот громкий крик исходит

от меня?

«Свершилось!» Как только вы сделали последнее усилие, и ваш ребенок появился на свет, он сразу стал видеть, ощущать и слышать много нового. В момент рождения все чувства новорож­денного были направлены на восприятие новых сигналов, посту­пающих из окружающего мира. Осязание и обоняние зародились у малыша, когда он еще находился внутри вас. Его слух тоже доста­точно сформирован. Но самой трудной задачей для маленького ор­ганизма станет «пробуждение» зрения: ведь на протяжении долгих 9 месяцев он пребывал практически в полной темноте! И, нако­нец, уже издав первый крик, он сможет уютно устроиться у вас на груди, при этом страстно желая как можно лучше и глубже познать такой волнующий и необыкновенно притягательный новый мир.

· Каждый раз, когда что-то прикасается к моей щеке, я поворачиваю голову и

от­крываю ротик. Почему?

Многие из движений, которые совершает новорожден­ный, бессознательны, другие связаны с проявлением рефлексов, данных ребенку природой от рождения. Это и вздрагивания от ис­пуга, и хватательным рефлекс, и рефлекс ходьбы.

Важную роль в жизни вашего малыша играет, во-первых, поисковый рефлекс: в тот момент когда ваша кожа прикасается к щечке малыша, он поворачивает го­лову, открывает ротик и начинает искать сосок. Во-вторых, соса­тельный рефлекс, который подсказывает ребенку, что грудь надо сосать. Третий рефлекс называется глотательный: он срабатывает, как только молоко поступает в ротик младенца.

Таким образом, именно благодаря этому ребенок совершает свою первую «трапе­зу». А у вас есть незаменимый «эксперт» по вопросам кормления, который подскажет вам, как это делается, даже если вдруг вы рас­теряетесь!

· Все, что я вижу за маминым лицом, такое расплывчатое. Неужели так на

самом деле выглядит весь мир?

Способность вашего ребенка видеть — чувство, которое полно­стью развивается самым последним. Новорожденный способен фо­кусировать взгляд лишь на тех объектах, которые находятся на рас­стоянии не более 25 см от него. И это составляет 4% от зрительных возможностей взрослого. Он различает предмет с ровными гранями и прямыми линиями, четкими контурами. Красный и желтый легко отличает друг от друга, а синий и зеленый для него — одно и то же. Однако самое интересное занятие для вашего малыша — это наблю­дать человеческие лица.

Приблизительно к году зрение ребенка приблизится к уровню зрения взрослого человека. Несмотря на это, зрительная система будет формироваться еще в течение 4 лет, пока не окрепнет окончательно.

· Я был абсолютно счастлив, просто на­блюдая за игрушками. Почему же теперь

мне хочется дотронуться до них?

В первые несколько недель после рождения малыши не могут заставить свои непроизвольно двигающиеся ручки дотрагиваться до предметов, которые они видят. Но к 2-3 месяцам координация движений вашего малыша станет значительно лучше за счет раз­вития так называемого стереоскопического зрения: образы, доселе видимые каждым глазом в отдельности, совмещаются в мозге в один целостный образ. Теперь контролируемые движения возни­кают немедленно в ответ на увиденный предмет. К четвертому месяцу он сможет сжимать и разжимать ладошки, це­ленаправленно протягивать ручки к предмету для того, чтобы его схватить. И это потрясающее достижение для такой крохи!

· Я никак не могу понять то, что я слы­шу. Почему вне маминого животика все

звучит так громко?

В отличие от способности видеть, слух был достаточно развит у вашего ребенка задолго до рождения. Еще не рожденный ребенок реагирует на различные звуки, при этом у него изменяется частота сердечных сокращений и двигательная активность.

В первые дни жизни малыш очень быстро покажет вам, что уже может реагировать на звуки разной частоты. Ребенок слышит и различает шепот, пение птиц, гул самолета и даже ваши ти­хие шаги, когда вы приближаетесь к нему. Как бы то ни было, на этой стадии развития малыш должен научиться понимать то, что он слышит. Ребенку необходимо начать связывать звуки с тем, что он видит и чувствует. Он учится этому еще в утробе, «подслушивая» ваши разговоры. Так он готовится к тому дню, когда впервые встретится с вами. И это очень важно, потому что сразу после рож­дения он узнает вас по голосу и почувствует себя в покое и безопасности.

· Все вокруг меня издает свои особенные звуки. А это, кажется, папочка?

Ребенок активно использует чувство слуха. Теперь, будучи во внешнем мире, мозг ребенка начнет связывать различные звуки с тем, что малыш видит. В первые месяцы жизни ребенок очень мно­го времени уделяет изучению связи между предметами и издавае­мыми ими звуками. Когда чувство слуха разовьется достаточно, ре­бенок начнет учиться понимать, как изменяется голос в зависимо­сти от того, что говорят. Малыш будет в состоянии связывать, на­пример, сердитый голос и хмурое лицо. Эти крохи такие умницы!

· Мне так нравится, когда мамочка и па­почка нелепо прижимают меня к себе и

поглаживают. Почему мне так хорошо?

Находясь внутри вас, ребенок испытывал очень мало непо­средственных прикосновений к своему телу, за исключением того времени, когда он проходил через родовой канал. Именно в момент рождения малыша его тактильная чувствительность начинает «просыпаться». Ваш ребенок впервые узнает, что он может что-то чувствовать, когда вы берете его на руки, обнимаете и поглаживае­те. Именно контакт кожи новорожденного с вашей кожей дает ему ощущение безопасности и комфорта в окружающем мире. Ощуще­ние нежных прикосновений ваших рук, когда вы массируете его тельце, дают малышу уверенность, что он очень любим вами. Кро­ме того, массаж очень благотворно сказывается на общем развитии ребенка и его здоровье, защищает его от стрессов и ускоряет фи­зическое развитие.

· Я все время вижу какие-то два предме­та, порхающие перед моим лицом. Что

это такое?

Как только малыш научится подносить целенаправленно руч­ки к лицу, он начнет тащить в рот все, что попадет ему под руку. Обсасывание игрушки дает ему отличную возможность оценить ее форму, размер, плотность, вкус. Несмотря на то, что на этой стадии развития ротик является самым чувствительным к прикосновениям, очень скоро он уступит «пальму первенства» ручкам, и они станут главными в тактильном исследовании окружающего мира.

· Я пью только молоко, и оно выглядит всегда одинаково. Почему же оно

иногда бывает разным на вкус?

Когда ребенок находился внутри вас, его ротик был заполнен околоплодными водами. В последние три месяца беременности он начинает по вкусу напоминать грудное молоко, и если во время беременности вы употребляли какие-то продукты, у ребенка сформи­руется память об их вкусовых качествах.

В первые месяцы жизни чувство осязания у малыша развивает­ся особенно интенсивно. Он интуитивно любит сладкое, а если по­пробует что-то соленое или кислое, вы увидите гримасу недоволь­ства. Тем не менее, вашему ребенку будет интересно ощущать не­знакомые вкусы. Дайте ему шанс самому сформировать свой вкус! Помните, что каждый раз, пробуя что-то новое, он развивает свое особенное, индивидуальное чувство осязания.

· Мамочка и папочка такие разные! Да­же когда они ничего не говорят и кругом

темно, я знаю, кто из них прихо­дит ко мне в комнату. Почему же я их так хорошо различаю?

К моменту рождения чувство обоняния у ре­бенка уже очень развито. Оно помогает ему распознавать вещи, которые он не может достаточно хорошо видеть. Как только ребенок родился, он начи­нает учиться распознавать индивидуальные запахи каждого из ро­дителей. Поэтому очень полезно прижимать малыша к себе, чтобы он чувствовал ваш запах. Помните, что каждый день в жизни ре­бенка буквально атакует его новыми ощущениями. Поэтому если он будет чувствовать запах, который ассоциируется с чем-то при­ятным и знакомым, он будет лучше подготовлен к этим стрессо­вым для него ситуациям. Но с развитием таких чувств, как зрение, слух, осязание, тактильная чувствительность, чувство обоняния на­чинает ослабевать.

Таким образом, мы видим, что постоянно разви­вающийся головной мозг малыша может изменяться, в зависимости от того, как прогрессируют чувства ребенка. Этот процесс будет продолжаться, развивая чувства малыша все больше, по мере того, как он будет познавать этот восхитительный мир.

Назад в раздел

Когда новорожденный начинает слышать звуки

Забрав ребенка из роддома, родители более досконально начинают изучать его и наблюдать за ним. Их волнует общее состояние младенца, его реакции на окружающий мир, проявляющиеся в двигательной активности, зрении, слухе, плаче.  Иногда родителей настораживает, что их новорожденный ребенок не реагирует (или реагирует очень слабо) на посторонние шумы и звуки, может никак не замечать и не просыпается от работающего телевизора, каких-то шумов из соседней квартиры и т.д. Вот поэтому многие родители интересуются, хорошо ли слышат новорожденные дети сразу после рождения или не слышат вовсе.

Уже давно установлен период, когда ребенок начинает слышать – это происходит еще на 16 – 17 неделе беременности. 

Доказано: ребенок не родился, но уже слышит

Находясь в утробе, ребенок уже имеет способность слышать и реагировать на звук. При внутриутробном развитии есть реакция на музыку и на голоса, что было неоднократно доказано экспериментально:  мама на последнем сроке беременности читала несколько детских стихов. Когда проходило определенное время после рождения ребенка, возле него зачитывали знакомый стих и следовала реакция “узнавания”: ребенок начинал активно двигать ножками и ручками.

Реакции ребенка на звук

Есть мнения некоторых родителей, что только что родившийся ребенок еще плохо слышит, или даже вообще не слышит из-за жидкости во внутреннем ухе, и начинает различать звуки только на второй – третий день, но это совершенно не так!

С первых дней жизни ребенок реагирует на звуки, но реагирует в основном только на громкие звуки (резкие, которые могут создавать определенную вибрацию), поэтому если нет реакции на работающий телевизор, на спокойные голоса, на другие спокойные шумы не нужно думать что малыш ничего не слышит, он все слышит, просто не реагирует.

Совершенно удивляет факт, что новорожденный умеет отличать голос человека от любого другого звука, т.е. в ребенке заложен врожденный рефлекс способности слышать. Быстрей и лучше всего среди других голосов кроха начинает узнавать материнский голос, который разговаривал на протяжении беременности.

Младенец сразу же после рождения имеет хорошо развитый слух и обладает реакцией на:

  • интонацию;
  • темп речи;
  • тембр голоса;
  • погремушки;
  • разные звуки.

Это выражается в:

  • в двигательной активности ножек и ручек;
  • поворотах головы;
  • поиске источника голоса глазами;
  • замирании;
  • вздрагивании;
  • плаче;
  • прислушивании.

Повторяем, если первые дни ребенок не реагирует на посторонние звуки, это еще ничего не значит. В любом случае, если вас это настораживает и пугает, всегда можно обратиться к врачу.

ФАКТ. Слышит младенец одинаково и когда бодрствует и когда спит 🙂 

К концу третьего месяца ребенок осознанно поворачивает голову на любой звук – погремушку или голоса.

Как проверить слух

Если вас беспокоит то, что ребенок не слышит, вы можете проверить его слух. Через 3 – 5 дней после рождения незаметно похлопайте (естественно без фанатизма 🙂 ) рядом с ухом ребенка – ребенок должен моргнуть или проявить любую другую реакцию. Погремите погремушкой справа или слева от головы ребенка – он повернет в сторону звука голову.  Если ребенок никак не реагирует на звуки, то необходимо обратиться к врачу.

Резкая реакция на звуки – это нормально

Многие детки в первые недели жизни при громких, резких звуках вздрагивают, плачут, у них могут появиться судорожные движения. Так же отреагировать младенец может и от вполне спокойного голоса, прозвучавшего совсем рядом, неожиданно. Но такая реакция не говорит о его “неадекватности”. Наоборот, это указывает на совершенно нормально развитый слух.

Такие же реакции могут проявляться на любые незнакомые обстоятельства не только на первых неделях жизни, но и почти до наступления школьного возраста. Это свидетельствует на то, что у нормально развивающихся младенцев очень высокий уровень чувствительности к внешней среде. Поэтому разговаривать с новорожденным ребенком нужно спокойно и ровно.

Лучше всего младенцы различают высокую тональность, прислушиваясь к детской звонкой песенке или погремушке. Младенцы с удовольствием слушают разговорную спокойную речь, иногда замирая или стараясь отыскать глазами источник голоса. Для развития слуха в период бодрствования включайте детские песенки, читайте стишки и просто больше разговаривайте с младенцем.

К началу второго месяца жизни у ребенка исчезнут судорожные движения, реакция на голос будет выражаться более упорядоченными и равномерными движениями. Появляется четкая реакция на темп речи. Понаблюдайте:

  • как только темп речи мамы убыстряется – движения ребенка ускоряются;
  • мама переходит на спокойную, размеренную речь – движения также становятся более плавными, ровными и ритмичными.

Если ребенок чем-то сильно увлечен (играет с игрушкой, рассматривает по сторонам интересные и новые ему предметы), он может также не реагировать на любые посторонние звуки, это вполне нормальное явление, дети просто абстрагируются, поэтому не нужно переживать.

Проблемы со слухом

Если во время беременности женщина переболела корью, краснухой или принимала токсические препараты, алкоголь или наркотические средства, то у ребенка может быть такое заболевание как тугоухость или глухота. Чтобы не допустить у ребенка потерю слуха, необходимо помощь и рекомендации специалиста.

Еще по теме, когда:

Часто задаваемые вопросы о проверке слуха новорожденных — HealthyChildren.org

Прежде чем вы привезете новорожденного домой из больницы, ему необходимо проверка слуха.

Один из важных способов обучения детей с рождения — это слушать и слышать. Хотя большинство младенцев могут слышать нормально, от 1 до 3 из каждых 1000 младенцев, рожденных в США, имеют уровень слуха за пределами обычного диапазона.

Скрининг и диагностика новорожденных помогает как можно скорее идентифицировать всех глухих или слабослышащих детей.Затем они могут получить услуги раннего вмешательства, которые могут существенно повлиять на их общение и языковое развитие.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем новорожденным проверять слух. Цель состоит в том, чтобы все дети прошли скрининг слуха к одному месяцу жизни, в идеале до того, как они уйдут домой из больницы; определены к 3-месячному возрасту и зарегистрированы для раннего вмешательства или лечения, если определены как глухие или слабослышащие, к 6-месячному возрасту.

Почему новорожденным требуется проверка слуха?

Проверка слуха — это первый и важный шаг, помогающий понять, глухой или слабослышащий ваш ребенок. Без проверки слуха новорожденных трудно определить, есть ли изменения слуха в первые месяцы и годы жизни вашего ребенка.

Младенцы могут реагировать на шум, например, вздрагивая или поворачивая голову на звук. Но это не обязательно означает, что они могут слышать все звуки вокруг себя и все, что мы говорим.Глухие или слабослышащие младенцы могут слышать некоторые звуки, но все же недостаточно слышать, чтобы понимать разговорный язык.

Глухие или слабослышащие младенцы нуждаются в правильной поддержке, уходе и услугах раннего вмешательства для содействия здоровому развитию. Если состояние слуха не определено, это может отрицательно сказаться на коммуникативных и языковых навыках ребенка. В долгосрочной перспективе пропущенная потеря слуха также может повлиять на академическую успеваемость и социально-эмоциональное развитие ребенка.

Как проводится проверка слуха новорожденных?

Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 98% новорожденных в США проходят скрининг слуха новорожденных.

Можно использовать два метода проверки:


  • Автоматическая слуховая реакция ствола мозга (AABR) — Этот экран измеряет, как слуховой нерв и мозг реагируют на звук. Щелчки или звуки воспроизводятся через мягкие наушники в уши ребенка.Три электрода, помещенные на голову ребенка, измеряют слуховой нерв и реакцию мозга.

  • Отоакустическая эмиссия (OAE) — Этот экран измеряет звуковые волны, производимые во внутреннем ухе. Крошечный зонд помещается прямо в слуховой проход ребенка. Он измеряет реакцию (эхо), когда в уши ребенка воспроизводятся щелчки или звуковые сигналы.

Оба экрана работают быстро (около 5–10 минут), безболезненны и могут выполняться, пока ребенок спит или лежит неподвижно.Могут использоваться один или оба экрана.

Что делать, если мой ребенок не проходит первоначальную проверку слуха?

Если ваш ребенок не прошел проверку слуха при рождении, это не обязательно означает, что он глухой или слабослышащий. Жидкость или верникс в ухе ребенка, например, или слишком много шума в комнате могут повлиять на результаты. Фактически, большинство младенцев, не прошедших обследование новорожденных, имеют типичный слух. Но, безусловно, крайне важно провести дальнейшее тестирование.

Примерно 1-2 ребенка из 100 не пройдут первичный скрининг слуха при рождении, и им потребуется пройти обследование у аудиолога, имеющего опыт работы с младенцами. Это тестирование должно включать более тщательное слушание и медицинское обследование.

Обязательно поговорите с педиатром вашего ребенка о расписании дальнейших обследований, если ваш ребенок не прошел первоначальную проверку слуха при рождении. Дополнительное тестирование следует провести как можно скорее, но до того, как вашему ребенку исполнится 3 месяца.

Последующее обследование может начаться с еще одного скрининга, аналогичного тому, который проводится в больнице. Некоторые больницы или клиники могут завершить диагностический тест во время последующего наблюдения вместо повторного скрининга. У маленьких детей контрольное обследование может быть выполнено, пока ребенок спит.

Если у моего ребенка установлено, что он глухой или слабослышащий, каковы варианты лечения и вмешательства?

Если аудиолог вашего ребенка подтвердит изменения слуха, лечение и раннее вмешательство с командой поставщиков должно начаться как можно скорее.Как и слышащие дети, глухие или слабослышащие дети могут многого достичь. Исследования показывают, что у вашего ребенка будут лучшие шансы на развитие разговорной речи ― наравне со слышащими сверстниками ―, если будут обнаружены какие-либо изменения слуха, а поддержка и вмешательство начнутся в возрасте 6 месяцев. Чем раньше тем лучше.

Помимо вашего педиатра и аудиолога, каждого глухого или слабослышащего ребенка должен осмотреть педиатр. отоларинголог, специализирующийся на механике уха.Ваш педиатр также должен порекомендовать посещение педиатра. офтальмолог, потому что у некоторых детей могут быть проблемы со зрением, а глухие или слабослышащие дети зависят от своего зрения при вводе речи. Многих детей также видит генетика, чтобы определить, есть ли наследственная причина изменений слуха.

Ваш Государственная программа раннего выявления слуха и вмешательства (EHDI) может помочь предоставить вам и вашему педиатру дополнительную информацию.Глухих или слабослышащих младенцев следует направлять в центр раннего вмешательства для оценки и обслуживания. Кроме того, Закон об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) поддерживает программы вмешательства для глухих или слабослышащих детей в рамках программ раннего вмешательства и школьных программ.

Аудиолог вместе с отоларингологом могут сказать вам тип и степень изменения слуха и что делать дальше. Эти следующие шаги могут варьироваться в зависимости от выбора вашей семьи, а также от типа и степени изменения слуха.

Если мой ребенок пройдет проверку слуха новорожденного, означает ли это, что у него не будет потери слуха в будущем?

К сожалению, нет. У некоторых младенцев может развиться потеря слуха в более позднем детстве. Причины позднего начала или прогрессирующей потери слуха у детей могут включать генетику, частые ушные инфекции, другие инфекции, такие как корь или менингит, травма головы, воздействие повреждающих уровней громкие звуки и посторонние дым.Новорожденные, которым требуется длительный период неонатальной интенсивной терапии, также могут подвергаться повышенному риску потери слуха в будущем.

Даже если ваш ребенок проходит проверку слуха новорожденного, вы все равно должны следить за возможными признаками потери слуха по мере роста вашего ребенка. Поговорите со своим педиатром, если ваш ребенок:

  • Не пугается громким звуком к 1 месяцу и не переходит к звукам к 3–4 месяцам.

  • Не замечает тебя, пока не увидит.

  • Больше внимания уделяется вибрирующим шумам, чем другим типам звуков.

  • Кажется, мне не нравится, когда его читают.

  • Медленно начинает говорить, трудно понимать или не произносит отдельных слов, таких как «дада» или «мама», к 12–15 месяцам.

  • Не всегда отвечает на звонок, особенно из другой комнаты.

  • Кажется, одни звуки слышны, а другие нет. (Некоторая потеря слуха влияет только на высокие звуки; у некоторых детей наблюдается потеря слуха только на одно ухо.)

  • Трудно удерживать голову, медленно сидит или ходит без опоры. (У некоторых детей с нейросенсорной тугоухостью часть внутреннего уха, обеспечивающая информацию о балансе и движении головы, также повреждена.)

  • Хочет, чтобы в телевизоре был громче, чем у других членов семьи.

Если мой ребенок проходит первую проверку слуха, зачем нужен дополнительный скрининг?

Даже если у вашего ребенка нет признаков изменения слуха, AAP рекомендует снова пройти обследование в возрасте 4, 5, 6, 8 и 10 лет.Дополнительные осмотры рекомендуется проводить в возрасте 11–14, 15–17 и 18–21 лет — или в любое время, когда возникает проблема. Детям с повышенным риском потери слуха могут быть рекомендованы более частые контрольные осмотры. Потеря слуха иногда бывает постепенной и поначалу ее трудно заметить. Регулярные осмотры позволяют выявить изменения слуха на ранней стадии, когда предоставление поддержки и ресурсов может оказать наибольшее влияние на развитие ребенка.

Помните:

Время решает все.Чем раньше у ребенка будут выявлены изменения слуха, тем больше вероятность того, что вмешательство поможет ему полностью раскрыть свой потенциал. Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо опасения по поводу слуха вашего ребенка.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Senses | Детская больница Филадельфии

Младенцы рождаются полностью оснащенными всеми необходимыми чувствами зрения, слуха, обоняния, вкуса и осязания. Однако некоторые из этих чувств менее точны, чем другие. Ниже приведены некоторые аспекты чувств новорожденного:

  • Зрение. Глаза новорожденного чуть больше половины глаза взрослого человека. Больше всего они растут в первый год, затем медленно растут до половой зрелости. У большинства кавказских младенцев светло-серый или голубой цвет глаз, но он часто меняется к 6-месячному возрасту.В течение первых нескольких месяцев у детей могут быть нескоординированные движения глаз и даже косоглазие. Младенцы рождаются со способностью фокусироваться только на близком расстоянии — от 8 до 10 дюймов или на расстоянии между лицом матери и ребенком на руках. Младенцы могут следить за объектом или отслеживать его в первые несколько недель. Фокус улучшается в течение первых 2–3 лет жизни до нормального зрения 20/20. Новорожденные могут различать свет и темноту, но не могут видеть все цвета. Вот почему многие детские книжки и игрушки для стимуляции младенцев имеют четкие черные и белые узоры.

  • Слух. Во время беременности многие матери замечают, что ребенок может пинаться или подпрыгивать в ответ на громкий шум и успокаиваться под мягкую успокаивающую музыку. Слух у новорожденных полностью развит. Младенцы с нормальным слухом должны вздрагивать в ответ на громкие звуки, уделять тихое внимание голосу матери и ненадолго останавливаться, когда начинается звук разговорного уровня. Новорожденные, кажется, предпочитают высокий голос (материнский) низкому голосу (мужской). Они также могут настраиваться на громкие звуки, услышав их несколько раз.

    По оценкам, серьезная потеря слуха возникает примерно у 2-3 из 1000 новорожденных. Без скрининга или тестирования потерю слуха можно не заметить, пока ребенку не исполнится 1 год. Если потеря слуха не будет обнаружена до более поздних лет, не будет стимуляции центров слуха мозга. Это может повлиять на созревание и развитие слуха, а также задержать речь и речь. Это также может повлиять на социальное и эмоциональное развитие и успеваемость в школе. В настоящее время перед выпиской из больницы рекомендуется обследовать всех новорожденных на предмет потери слуха.

  • Вкус. Вкусовые рецепторы начинают формироваться на ранней стадии развития плода. Известно, что младенцы предпочитают сладкий вкус кислому или горькому. Младенцы также отдают предпочтение грудному молоку и грудному вскармливанию, особенно если их вскармливают грудью, а затем им предлагают смесь или бутылочку.

  • Запах. Обонятельный (обонятельный) центр мозга формируется на очень ранней стадии развития плода. Исследования показали, что новорожденные обладают острым обонянием. В течение первых нескольких дней они будут отдавать предпочтение запаху собственной матери, особенно ее грудному молоку.

  • Сенсорный. На протяжении последних месяцев беременности ребенок плотно закутан в матку, поджав руки и ноги. При рождении младенцы попадают в яркий, холодный мир, где их ручки и ножки внезапно могут свободно двигаться. Эта новая свобода может привести младенцев в неистовство, они могут метаться и метаться. Положите руку на живот ребенка или прижмитесь к нему, чтобы ребенок чувствовал себя в большей безопасности. Пеленание (плотное заворачивание в одеяло) — еще одна техника для младенцев, которым необходимо чувствовать себя укрытыми и защищенными.Некоторые матери находят, что их младенцы чувствуют себя комфортно, когда их «носят» в слинге или переноске. Это может быть полезно для детей с коликами или остро нуждающихся детей. Также важно держать ребенка на руках для кормления. Грудное вскармливание гарантирует, что ребенок проведет на руках у матери несколько часов.

Проверка слуха новорожденных и ваш ребенок

Прежде чем вы привезете новорожденного домой из больницы, вашему ребенку необходимо пройти проверку слуха.

Хотя большинство младенцев могут слышать нормально, от 1 до 3 детей из 1000 рождаются с той или иной степенью потери слуха.Без проверки слуха новорожденных трудно выявить потерю слуха в первые месяцы и годы жизни вашего ребенка. Около половины детей с потерей слуха не имеют факторов риска.

Скрининг слуха новорожденных позволяет выявить возможную потерю слуха в первые дни жизни ребенка. Если будет обнаружена возможная потеря слуха, будут проведены дополнительные тесты для подтверждения результатов. Когда потеря слуха подтверждена, лечение и раннее вмешательство должны быть начаты как можно скорее. Раннее вмешательство относится к программам и услугам, доступным для младенцев и их семей, которые помогают с потерей слуха и приобретают важные коммуникативные навыки.

Вот почему Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы все дети проходили проверку слуха новорожденных, прежде чем они отправятся домой из больницы.

Что такое потеря слуха?

Потеря слуха — это снижение способности или неспособности слышать звуки. Она может варьироваться от легкой до тяжелой или даже полной потери слуха. Потеря слуха может быть временной или постоянной и может повлиять на способность слышать различные звуки, которые необходимы для обучения речи.

Он может поражать одно или оба уха и может возникать в любом месте на пути слуха, включая следующее:

  • Наружное ухо (например, из-за слишком большого количества серы или блока в наружном слуховом проходе)

  • Среднее ухо (например, из-за инфекции или жидкости в среднем ухе)

  • Улитка (внутреннее ухо), где звуковые волны обнаруживаются и передаются в слуховой нерв

  • Слуховой нерв, , который соединяется с головным мозгом

  • Центр слуха в головном мозге

Зачем новорожденным нужен скрининг слуха?

Младенцы учатся с момента своего рождения.Один из способов обучения — через слух. Если у них есть проблемы со слухом и они не получат надлежащего лечения и услуг раннего вмешательства, у детей будут проблемы с речью и языковым развитием.

Для некоторых младенцев услуги раннего вмешательства могут включать использование языка жестов и / или слуховых аппаратов. Исследования показывают, что дети с потерей слуха, которые получают соответствующие услуги раннего вмешательства в возрасте до 6 месяцев, обычно развивают хорошие языковые навыки и навыки обучения.

Некоторые родители думают, что они могли бы сказать, если бы их ребенок не слышал. Это не всегда так. Младенцы могут реагировать на шум, вздрагивая или поворачивая голову на звук. Это не значит, что у них нормальный слух. Большинство детей с потерей слуха могут слышать некоторые звуки, но все же недостаточно слышать, чтобы полностью развить способность говорить.

Время решает все. У вашего ребенка будет больше шансов на нормальное развитие речи, если обнаружится потеря слуха и начнется лечение в возрасте 6 месяцев — и чем раньше, тем лучше.

Как проводится проверка слуха новорожденных?

Можно использовать 2 скрининговых теста.

Автоматическая слуховая реакция ствола мозга (AABR) — Этот тест измеряет, как слуховой нерв реагирует на звук. Щелчки или звуки воспроизводятся через мягкие наушники в уши ребенка. Три электрода, помещенные на голову ребенка, измеряют реакцию слухового нерва.

Отоакустическая эмиссия (OAE) — В этом тесте измеряются звуковые волны, производимые во внутреннем ухе.Крошечный зонд помещается прямо в слуховой проход ребенка. Он измеряет реакцию (эхо), когда в уши ребенка воспроизводятся щелчки или звуковые сигналы.

Оба теста быстрые (около 5–10 минут), безболезненны и могут проводиться, пока ваш ребенок спит или лежит неподвижно. Можно использовать один или оба теста.

Будет ли моя больница автоматически проверять слух моего новорожденного?

Лучше спросить. Большинство больниц проводят скрининг слуха для всех новорожденных. Некоторые обследуют только новорожденных, относящихся к группе повышенного риска, например тех, у кого в семейном анамнезе имеется потеря слуха.

В большинстве штатов теперь есть программы раннего обнаружения и вмешательства (EHDI). Эти программы стараются обеспечить, чтобы все новорожденные в штате прошли обследование на предмет потери слуха и чтобы те, кто нуждается в помощи, получили ее.

Обязательно узнайте результаты проверки слуха вашего ребенка, пока вы еще находитесь в больнице. Иногда больница может помочь в организации повторного обследования перед выпиской вас и вашего ребенка.

Что, если мой ребенок пройдет проверку слуха?

Если у вашего ребенка нет факторов риска потери слуха и он прошел обследование новорожденных, врач вашего ребенка будет продолжать оценивать слух и развитие речи / языка вашего ребенка, а также другие основные этапы при каждом из регулярных посещений вашего ребенка.

Обязательно сообщите лечащему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу слуха и / или речи / языкового развития вашего ребенка. Это важно, поскольку некоторые формы потери слуха развиваются по мере взросления ребенка.

Если у вашего ребенка есть определенные факторы риска, врач может организовать дополнительное тестирование слуха, чтобы убедиться, что ваш ребенок по-прежнему хорошо слышит. Факторы риска могут включать следующее:

Что делать, если мой ребенок не проходит проверку слуха?

Если ваш ребенок не прошел проверку слуха при рождении, это не обязательно означает, что у вашего ребенка потеря слуха.Фактически, большинство младенцев, не прошедших скрининговый тест, имеют нормальный слух. Но, безусловно, крайне важно провести дальнейшее тестирование. Это должно включать более тщательную оценку слуха и медицинское обследование. Эти тесты следует делать как можно скорее, но обязательно до того, как вашему ребенку исполнится 3 месяца. Эти тесты могут подтвердить, нормальный ли слух. Обязательно поговорите с лечащим врачом о назначении дальнейшего тестирования.

Если обнаружена потеря слуха, что можно сделать?

Это зависит от типа потери слуха у вашего ребенка.Каждый ребенок с потерей слуха должен быть осмотрен специалистом по слуху (аудиологом), имеющим опыт тестирования младенцев, педиатрическим врачом по уши / носу / горлу (отоларингологом) и детским глазным врачом (офтальмологом). У некоторых детей с потерей слуха также могут быть проблемы со зрением. Многих детей также осматривает генетик, чтобы определить, есть ли наследственная причина потери слуха.

Аудиолог может провести специальные проверки слуха, который вместе с отоларингологом расскажет вам о степени потери слуха и расскажет, что можно сделать, чтобы помочь.

Если потеря слуха необратима, вашему ребенку могут быть рекомендованы слуховые аппараты, речевые и языковые услуги. Иногда при потере слуха могут помочь хирургические вмешательства. Вы будете проинформированы о вариантах общения с вашим ребенком, включая полное общение, устное общение, речь по подсказкам и американский язык жестов.

Закон об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) требует, чтобы младенцам и детям с потерей слуха предлагались бесплатные программы раннего вмешательства, начиная с момента выявления потери слуха у ребенка.

Перспективы благоприятные для детей с потерей слуха, которые начинают программу раннего вмешательства в возрасте до 6 месяцев. Исследования показывают, что эти дети обычно развивают языковые навыки наравне со своими слышащими сверстниками.

Что делать, если я не получу результаты проверки слуха моего ребенка?

Вы должны получить результаты проверки слуха вашего ребенка до выписки из больницы. Если вы не получили результатов проверки слуха вашего ребенка, позвоните врачу вашего ребенка для получения результатов.

Что делать, если мой ребенок не прошел проверку слуха, будучи новорожденным?

Если ваш ребенок не прошел проверку слуха, будучи новорожденным в больнице, позвоните своему врачу и попросите его как можно скорее пройти обследование (с помощью AABR и / или OAE). Важно знать, что проверить слух можно в любом возрасте. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вас когда-либо беспокоит слух или развитие речи вашего ребенка.

ресурса

Ассоциация глухих и слабослышащих Александра Грэма Белла

Голосовой: 202 / 337-5220

Телетайп: 202 / 337-5221

www.agbell.org

Американское общество глухих детей

Голосовая связь / TTY: 800 / 942-2732

www.deafchildren.org

Американская ассоциация речи, языка и слуха

Голосовой: 800 / 638-8255

Телетайп: 301 / 296-5650

www.asha.org

Национальная исследовательская больница города Мальчиков

Голосовой: 408 / 498-6540

www.babyhearing.org

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Голосовой: 800 / 232-4636

Телетайп: 888 / 232-6348

www.cdc.gov/ncbddd/ehdi

Чтобы узнать больше о программе EHDI в вашем штате, посетите http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/ehdi-programs.html.

Семейные голоса

Голосовой: 888 / 835-5669

www.familyvoices.org

Руки и голоса

Голосовой: 303 / 492-6283

www.handsandvoices.org

Национальная ассоциация глухих

Голосовой: 301 / 587-1788

Телетайп: 301 / 587-1789

www.nad.org

Национальный центр оценки и управления слухом

Голосовой: 435 / 797-3584

www.Infanthearing.org

Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств

Голосовой: 800 / 241-1044

Телетайп: 800 / 241-1055

www.nidcd.nih.gov

Включение в этот список не означает одобрения Американской академии педиатрии (AAP). AAP не несет ответственности за содержание упомянутых выше ресурсов. Номера телефонов и адреса веб-сайтов актуальны, насколько это возможно, но могут измениться в любое время.

этапов развития: слух — BabyCentre UK

Ваш ребенок может ясно слышать с рождения. Она даже могла слышать ваш голос и другие шумы, когда находилась в вашей утробе (матке).

По мере роста ваш ребенок будет использовать свой слух, чтобы воспринимать огромное количество информации об окружающем мире.

Когда мой ребенок сможет правильно слышать?

Хотя уши вашего ребенка хорошо развиты при рождении, может пройти до шести месяцев, прежде чем он сможет полностью слышать и понимать ряд звуков.

На это есть две причины. Во-первых, при рождении уши вашего ребенка все еще будут полны жидкости, которая может полностью очиститься через некоторое время. Во-вторых, части мозга вашего ребенка, отвечающие за слух, все еще развиваются.

Несмотря на это, ваш ребенок будет любить слышать голоса вас и вашего партнера с момента его рождения.

Как будет развиваться слух у моего ребенка?


Новорожденный

С рождения ваш ребенок будет уделять пристальное внимание звукам, особенно высоким.Она также будет реагировать на знакомые звуки, такие как ваш голос или колыбельную, которую вы ей часто играете или поете. Она может испугаться громких или неожиданных звуков (NHS 2013a, 2013b, Sheridan 2008: 7).

Три месяца

К трем месяцам часть мозга вашего ребенка, отвечающая за слух, речь и обоняние, станет более восприимчивой и активной. Эта часть мозга вашего ребенка называется височной долей.

Когда ваш ребенок слышит ваш голос, он может смотреть прямо на вас и булькать, пытаясь ответить (ICAN 2011, Sheridan 2008: 11).

Бормотание и слушание могут быть тяжелой работой для вашего ребенка в три месяца. Если она смотрит в другую сторону или теряет концентрацию, пока вы с ней разговариваете или читаете, это не обязательно потому, что она вас не слышит. Возможно, ей просто хватило стимуляции.

Четыре месяца

С четырех месяцев ваш ребенок будет возбужденно реагировать на звуки и может улыбаться, когда слышит ваш голос (NHS 2013b). Она может начать внимательно следить за вашими губами, когда вы говорите, и попытаться подражать вам. Она может начать произносить согласные звуки, такие как «м» и «б» (ICAN 2011).

Шесть месяцев

В шесть или семь месяцев ваш ребенок поймет, откуда берутся звуки, и быстро обратится к новым звукам (NHS 2013b, Sheridan 2008: 15). Она также сможет реагировать на очень тихие звуки, если ее не отвлекать (NHS 2013a, NHS 2011).

12 месяцев

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится год, он сможет узнавать свои любимые песни. Она может даже попытаться присоединиться (Sheridan 2008)!

Как мне развить у ребенка способность слушать?

Вы можете делать множество вещей, чтобы помочь вашему ребенку распознавать и изучать новые звуки.Попробуйте спеть детские стишки или сыграть музыку.

Ваш ребенок будет в восторге от множества звуков и музыки, поэтому вам не нужно ограничивать ее детскими песнями. Делитесь с ней своей любимой музыкой.

Вы можете заметить, что вашему ребенку одни звуки и музыка нравятся больше, чем другим, по мере того, как у него начинают развиваться собственные вкусы. Звук колокольчиков или тиканье часов также могут развеселить вашего ребенка.

Чтение вашему ребенку, независимо от того, насколько он молод, тоже окупится. Ваш голос поможет вашему ребенку развить языковые навыки (Duursma et al 2008, NHS 2013c, Sheridan 2008: 74).

Попробуйте изменить высоту голоса или пения во время чтения ей, чтобы было веселее. Чем больше вы с ней разговариваете и читаете, тем больше звуков и слов она выучит, когда будет готовиться к разговору.

Как я узнаю, что у моего ребенка проблемы со слухом?

Ваш малыш сможет заснуть под телефонный звонок и лай собаки. Это нормально, ей нужно поспать.

Когда ваш ребенок бодрствует и бодрствует, он должен вздрагивать от внезапных громких звуков. Она поворачивается к вам, когда слышит ваш голос, и, кажется, нормально реагирует на звуки вокруг нее (Шеридан, 2008).Имейте в виду, что если у нее простуда или ушная инфекция, это может временно повлиять на ее слух.

Вашему ребенку предложат проверить слух вскоре после рождения в больнице, общественной клинике или дома (Hall and Elliman 2006, Newson 2013, NHS 2013). Это называется автоматизированным тестом отоакустической эмиссии (АОАЭ). Это займет всего 15 минут и не вызовет дискомфорта для вашего ребенка.

Если тест не показывает однозначного результата, вас могут попросить вернуться для другого теста. Это не обязательно означает, что есть проблема.Ваш ребенок мог быть беспокойным во время теста, или в его ухе могла быть жидкость или временная закупорка. Или во время просмотра мог быть фоновый шум (Hall and Elliman 2006, Newson 2013, NHS 2007).

Если тест покажет, что у вашего ребенка могут быть проблемы со слухом, вас пригласят на дополнительное обследование.

Если проверка слуха вашего ребенка не выявила проблем, но вы все еще беспокоитесь, попросите врача или патронажную сестру еще раз проверить ее слух.

У детей проблемы со слухом возникают редко, но иногда это может произойти, особенно если:

  • Вашему ребенку пришлось проводить время в неонатальном отделении после рождения
  • у вас была краснуха, токсоплазмоз или цитомегаловирус во время беременности
  • есть семейная история потери слуха или глухоты
  • ваш ребенок родился преждевременно или с низкой массой тела
    (Hall and Elliman 2006, Newson 2013, NHS 2007, Tidy 2014)

Узнайте больше о проверке слуха вашего ребенка.

Список литературы


Дуурсма Э, Августин М., Цукерман Б. 2008. Чтение вслух детям: доказательства. Arch Dis Child 93: 554-7

Hall DMB, Elliman D. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Oxford: Oxford University Press

Newson L. 2013. Проверка слуха и скрининг детей раннего возраста . Пациент Великобритания. www.patient.co.uk [Проверено в июне 2014 г.]

ICAN. 2011. Этапы речевого и языкового развития: руководство для юных практиков .www.ican.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на июнь 2014 г.]

NHS. 2007. Проверка слуха вашего ребенка: для детей, прошедших специальную или интенсивную терапию . Программа проверки слуха новорожденных NHS. Listen.screening.nhs.uk [Доступно в июне 2014 г.]

NHS. 2011. Контрольный список реакции на звуки . Программа проверки слуха новорожденных NHS. Listen.screening.nhs.uk [Доступно в июне 2014 г.]

NHS. 2013a. От рождения до пяти сроков разработки . NHS Choices, от рождения до пяти лет.www.nhs.uk [Проверено в июне 2014 г.]

NHS. 2013b. Тесты слуха и зрения для детей . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в июне 2014 г.]

NHS. 2013c. Идеи для игр и чтение . NHS Choices, От рождения до пяти лет www.nhs.uk [Проверено в июне 2014 г.]

Шеридан М. 2008 г. От рождения до пяти лет: прогресс в развитии детей . Лондон: Рутледж

Тиди К. 2014. Глухота у детей . Пациент Великобритания. www.patient.co.uk [по состоянию на июнь 2014 г.]

Признаки слуха у младенцев

Иногда трудно определить, работают ли слуховые аппараты у маленького ребенка с потерей слуха. В первые шесть месяцев ребенок может слышать едва различимые признаки.

Как родитель, вы, несомненно, беспокоитесь о развитии вашего ребенка. Эта информация поможет вам распознать реакцию вашего ребенка на звук.

Как узнать, слышит ли ребенок звуки?

Реакция ребенка на звук зависит от его возраста, стадии развития и степени потери слуха.

Отсутствие ответа не обязательно означает, что ваш ребенок не слышит.

Младенцы с нормальным слухом не реагируют на самые тихие звуки, которые они могут слышать в первые два месяца жизни. На этом этапе реакцию ребенка на звук трудно обнаружить — младенцы могут широко раскрыть глаза, когда слышат звук, или шевелятся во сне

Разные уровни звука вызывают у младенцев разную реакцию в зависимости от того, насколько они активны. Младенцы реагируют на более тихие звуки, когда они просто засыпают, а не когда бодрствуют и активны.

Некоторые звуки будут интереснее для вашего малыша, чем другие. В раннем детстве младенцев заинтриговали голоса, поэтому они будут реагировать на голос более тихо, чем на другие шумы в доме.

Детей также больше интересуют сложные звуки, такие как погремушки или музыка, чем простые звуки, такие как гудки или простые свистки. Если звук повторяется слишком часто, маленькие дети теряют интерес и могут вообще перестать отвечать. Это называется привыканием.

Младенцы со значительными нарушениями слуха могут быть незнакомы со многими окружающими их звуками.После установки слухового аппарата может пройти некоторое время, чтобы увидеть явные признаки слуха.

Вокализация младенцев дает представление о том, что они могут слышать. Некоторые младенцы успокаиваются и сосредотачиваются каждый день при первом включении слуховых аппаратов; другие становятся более шумными, когда проверяют свои вспомогательные средства. Дети более старшего возраста могут издавать более разнообразные звуки при ношении слуховых аппаратов.

Наблюдение за ребенком дома

Несмотря на то, что сложно определить, насколько ваш ребенок слышит, вы можете получить много информации, если знаете, что искать.

1. Поговорите со своим аудиологом о том, как ваш ребенок может реагировать на звук.

Способность вашего ребенка реагировать на звук будет зависеть от степени потери слуха и эффективности слуховых аппаратов. Попросите своего аудиолога объяснить типы звуков, которые, по их мнению, может слышать ваш ребенок.

Ваш аудиолог может оценить слух вашего ребенка с помощью аудиометрии с наблюдением за поведением, в которой используются различные источники шума. Вы сможете наблюдать за некоторыми реакциями вашего ребенка.

Это руководство поможет вам определить поведение, которое показывает, что ваш ребенок слышит звуки.


Возраст Типичное поведение на слух и слух

0-28 дней

  • Лучше всего реагирует на окружающие звуки
  • Вздрагивает при звуках, которые воспринимаются как громкие.
  • При внезапных звуках глаза расширяются или мигают, что может расстроить.
  • Шевелится или просыпается в ответ на звуки.Младенцы обычно реагируют на тихие звуки, когда находятся в легком сне. Когда младенцы спят крепче, звуки обычно должны восприниматься как громкие, чтобы вызвать реакцию
  • Движение глаз. Новорожденные могут заглядывать в ближайший непрерывный звук. В один месяц младенцы могут двигать глазами и головами в сторону ближайшего звука
  • Тело может напрягаться при определенных звуках
  • Может раздвигать конечности или разводить пальцы рук и ног.
1-4 месяца
  • Расширяет или мигает глаза и может сморщить брови в ответ на звуки
  • Глаза могут смещаться в сторону звука
  • При звуке приглушается и может становиться напряженным
  • К четырем месяцам начинает кружить голову в сторону звука.
4-7 месяцев
  • Поворачивает голову в сторону звука, но может определить местонахождение звука напрямую, только если он находится на том же уровне, что и ухо
  • Кажется, слушает.

2. Обратите внимание на то, что ваш ребенок делает дома

Не пытайтесь проводить собственные проверки слуха. Если ваш ребенок слишком активен или устал, он может не реагировать на ожидаемые вами звуки.Это может огорчать. Если вы издали один и тот же звук несколько раз, ваш ребенок мог привыкнуть и вообще не реагировать. Лучше просто сохранять бдительность, чтобы быть готовым наблюдать те реакции на звук, которые естественным образом проявляет ваш ребенок.

Вы увидите лучший слух, когда будет тихо, а ваш ребенок не спит и не расстроен. Вы, вероятно, увидите более очевидную реакцию, когда ваш ребенок очень спокоен или засыпает, или когда он услышит внезапные громкие звуки.Если в доме шумно, может быть труднее увидеть реакцию на определенные звуки.

Важно следить за тем, реагировал ли ваш ребенок на визуальные сигналы, а не на слуховые. Если вы хлопаете в ладоши перед лицом ребенка, вызывая мигание, вы не можете точно сказать, вызвано ли это моргание громким звуком или движением ваших рук. Некоторые дети также могут быть настроены на запах родительских духов или лосьона после бритья и использовать это как ключ к пониманию того, когда мама или папа находятся рядом.

Следующие вопросы помогут вам в ваших наблюдениях.

  • Сколько разных типов ответов вы можете увидеть?
  • Какие звуки особенно нравятся или не нравятся вашему ребенку?
  • Есть ли какие-нибудь звуки, которые заставляют вашего ребенка вздрагивать или плакать?
  • Ваш ребенок реагирует на тихие или умеренные звуки, а также на громкие звуки?
  • Есть ли определенное время дня, когда ваш ребенок более отзывчив? (Это хорошее время дня, чтобы поиграть и поговорить с малышом.)
  • Поговорите с малышом, когда впервые включите слуховой аппарат. Какие ответы вы можете наблюдать?
  • Ваш ребенок говорит чаще или иначе, когда носит слуховой аппарат?

Также подумайте о том, чтобы вести «дневник прослушивания», чтобы записывать свои наблюдения. Это покажет вам прогресс вашего ребенка и может быть полезно в обсуждениях с вашим аудиологом и учителем раннего вмешательства вашего ребенка.


3. Обсудите свои наблюдения с аудиологом, включая любые опасения и вопросы.
Ваши наблюдения неоценимы, поскольку они помогают аудиологу принять решение о настройке слухового аппарата вашего ребенка.


Статьи по теме:


Информация предоставлена ​​Hearing Australia. Воспроизведено с разрешения.


Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не предназначена для замены независимой профессиональной консультации.

Ранние признаки потери слуха у младенцев

Потеря слуха может вызвать задержку речи и языкового развития.Помогать ребенку выучить язык никогда не рано.

Если вас беспокоит слух вашего ребенка, попросите своего врача направить вас к аудиологу, который проверяет слух.

Используйте этапы общения, чтобы проверить, насколько хорошо развиваются речевые и языковые навыки вашего ребенка и ребенка. Если вас что-то беспокоит, вы можете получить помощь в программе «Речь и язык для дошкольников Early Expressions».

Когда проверять слух ребенка

Необходимо проверить слух вашего ребенка, если вы заметите что-либо из следующего:

  • Слушает телевизор или радио с большей громкостью, чем другие дети
  • Садится ближе к телевизору, когда громкость подходит для других
  • Просит повторить инструкции
  • Легко отвлекается или беспокоит фоновый шум
  • С трудом распознает звуки
  • Проблемы с вниманием
  • Испытывает проблемы с речью и языком, школой и обучением или поведенческими проблемами
  • Жалобы на нарушение слуха или заложенность ушей
  • Неправильно отвечает на вопросы
  • Наблюдает за тем, как другие копируют то, что они делают
  • Люди должны повышать голос, чтобы привлечь внимание вашего ребенка
  • Непостоянно реагирует на звук
  • Внимательно следит за лицом говорящего, чтобы понять, что он говорит
  • Поворачивают голову к источнику звука
  • Говорит тихим или громким голосом

Защита слуха

Слух ребенка очень чувствителен, и его легко повредить громкими звуками.Слуховые проходы у ребенка намного меньше, чем у взрослого. Когда звуки входят в канал, они становятся громче.

  • Шумные игрушки и игры могут повредить слух.
  • Если игрушка громче для взрослого, она намного громче для младенца или ребенка.
  • Игрушки не должны превышать 80-85 децибел (например, будильник).

Фактов о слухе:

  • Звуки ниже 80 децибел вряд ли вызовут потерю слуха.
  • Потеря слуха возникает, когда крошечные волосковые клетки внутреннего уха повреждаются громкими звуками.Постоянное воздействие громких звуков умеренного уровня (т. Е. Более 80 децибел) повреждает волосковые клетки во внутреннем ухе. Со временем эти клетки погибают, и происходит необратимая потеря слуха.
  • Кратковременное воздействие очень громких звуков может нанести непоправимый ущерб.
  • Если вам нужно кричать, чтобы вас услышали, избегайте такой ситуации или используйте средства защиты органов слуха.
  • Персональные устройства для прослушивания (например, iPods®) могут достигать максимальной громкости 115 децибел, что достаточно громко, чтобы вызвать необратимую потерю слуха при длительном использовании.

Ежедневные звуки могут повлиять на слух вашего ребенка

Нормальные уровни

  • Шепотный голос — 35 децибел
  • Нормальный разговор — 60 децибел

Очень громкие уровни

  • Пылесос — 70 децибел
  • Будильник или городской уличный трафик — 80 децибел

Чрезвычайно громкие уровни

  • Рестораны — 90 децибел
  • Шумные игрушки, газонокосилка, торговые инструменты, движение грузовиков или метро — 90 децибел
  • Мотоцикл — 95 децибел
  • Снегоход, цепная пила, пневматическая дрель или ночные клубы — 100 децибел
  • Вертолет — 105 децибел
  • Персональные устройства для прослушивания, такие как портативные музыкальные плееры, используемые на максимальных уровнях — 115 децибел

Опасно громкие уровни

  • Рок-музыка с усилением, репетиция группы, автомобильная стереосистема, сирена скорой помощи, взлет реактивного самолета, мотоциклы или петарды — 120 децибел
  • Отбойный молоток — 130 децибел
  • Огнестрельное оружие или реактивный двигатель — 140 децибел
  • Пик рок-музыки — 150 децибел

Небезопасные уровни воздействия

  • Очень громко — 85 децибел.Продолжительное воздействие любого шума выше 80-85 децибел может вызвать постепенную потерю слуха
  • Чрезвычайно громкий — 100 децибел. Рекомендуется не более 15 минут незащищенного воздействия.
  • Опасно громко — 110+ децибел. Регулярное воздействие более одной минуты грозит необратимой потерей слуха.

Защитите себя и своего ребенка от шума

Лучший способ защитить слух — избегать громких ситуаций. Когда невозможно избежать громкого шума, уменьшите риск повреждения:

  • Ношение средств защиты органов слуха, таких как наушники, поролоновые затычки, формованные беруши и заглушки для ушных каналов.
  • Ношение ушных вкладышей для низкочастотного шума и наушников для высокочастотного шума.
  • Имеет полное воздушное уплотнение между наушником и кожей, снижающее уровень шума на 15–30 децибел.
  • Покупка наушников для младенцев и детей младшего возраста.
  • Ограничение использования и уровня громкости личных устройств для прослушивания музыки, например портативных музыкальных плееров.

Все дети в Онтарио могут пройти проверку слуха в больнице или по месту жительства.Для получения дополнительной информации позвоните в Программу детского слуха по телефону 613-549-1232 или 1-800-267-7875, доб. 1145.

Ресурсов:

  • Проверка слуха новорожденных: родители — важные партнеры (на английском языке) — эта брошюра предназначена для будущих родителей и содержит информацию о проверке слуха и потере слуха, чтобы они знали, чего ожидать после рождения ребенка.
  • Ваш ребенок прошел проверку слуха новорожденных — эта брошюра предназначена для родителей с младенцами, у которых есть индикатор риска потери слуха, который требует наблюдения со стороны программы слуха младенцев по мере взросления.Родители могут следить за признаками потери слуха, уделяя пристальное внимание развитию речи и языка, используя указанные вехи общения.
  • Вашему ребенку требуется проверка слуха — информация для родителей детей, которые не прошли проверку слуха и нуждаются в дальнейшем тестировании слуха у младшего сурдолога. В нем описывается, как подготовиться, как проводится тестирование, а также указаны вехи развития младенцев и детей ясельного возраста, чтобы помочь родителям отслеживать задержки речи и языка, которые могут указывать на потерю слуха.
  • Слух вашего ребенка: есть ли у вашего ребенка потеря слуха? — информация, предназначенная для родителей, чей ребенок проходит тестирование на потерю слуха или у которого уже была выявлена ​​необратимая потеря слуха в детстве. Это помогает семьям понять важность раннего выявления и важных дальнейших шагов по вмешательству и поддержке в рамках программы слуха младенцев.
  • Помощь вашему ребенку в изучении языка — информация для родителей детей с потерей слуха о важности участия родителей в языковом развитии и совместной работы с командой программы по изучению слуха младенцев, чтобы наилучшим образом удовлетворить потребности вашего ребенка и семьи.

Контрольный список для проверки слуха и коммуникативного развития вашего ребенка

Некоторые дети рождаются с нарушениями слуха. Другие дети рождаются с нормальным слухом и по мере взросления начинают испытывать проблемы со слухом.

Важно знать, чего ожидать по мере роста вашего ребенка, потому что проблемы со слухом могут задержать развитие голоса, речи и языковых навыков. В приведенном ниже контрольном списке представлен средний возраст, к которому большинство детей в раннем возрасте развивают различные языковые и речевые навыки.Как правило, ребенок не может выполнить все задания в возрастной категории, пока он или она не достигнет верхнего возраста в возрастной категории.

Найдите возрастной диапазон вашего ребенка в контрольном списке. Отметьте «да» или «нет» для каждого пункта. Если после того, как вы заполните контрольный список, в каком-либо из пунктов стоит отметка «нет», покажите его врачу вашего ребенка. Сообщите врачу, если считаете, что у вашего ребенка проблемы со слухом.

Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы со слухом, врач может спросить вас о некоторых вещах:

Что такое голос, речь и язык?

Голос, речь и язык — это инструменты, которые мы используем для общения друг с другом.

Голос — это звук, который мы издаем, когда воздух из наших легких проталкивается между голосовыми складками в нашей гортани, заставляя их вибрировать.

Речь говорит, что является одним из способов выражения языка. Он включает в себя точно скоординированные действия мышц языка, губ, челюсти и голосового тракта для воспроизведения узнаваемых звуков, из которых состоит язык.

Язык — это набор общих правил, которые позволяют людям выражать свои идеи осмысленным образом.Язык может быть выражен устно или письменно, жестами или другими жестами, например, морганием глаз или движением рта.

от 4 до 6 месяцев

от 7 месяцев до 1 года

1-2 года

2-3 года

3-4 года

от 4 до 5 лет

Этот контрольный список основан на документе Как ваш ребенок слышит и говорит ?, Любезно предоставленном Американской ассоциацией речи, языка и слуха.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>