Сколько околоплодные воды весят: Беременность и лишний вес: чем он опасен и как узнать свою норму — Parents.ru

Беременность и лишний вес: чем он опасен и как узнать свою норму — Parents.ru

Беременность

Фото

Gene Chutka/Getty Images

Ученые Германии и Голландии исследовали изменение веса у будущих мам. Выяснилось, что у обладательниц лишних килограммов возрастал риск развития у новорожденного диабета и предрасположенности к разного рода аллергиям. К тому же дамы, обладающие пышными формами и много прибавившие в весе во время вынашивания малыша, после родов медленнее возвращаются к привычным габаритам и имеют больше проблем во время родов. Так что отклонения от «золотой середины» могут стать причиной серьезных осложнений. Вот почему так важно знать свою личную норму, а в случае превышения полномочий приучать себя к самодисциплине.

Все сходится!

Учитывая, что новорожденный малыш в среднем весит всего 3-3,5 кг, а прибавка в весе составляет как минимум 10-12 кг, возникает вопрос: почему? На самом деле, ответ прост.

• Во-первых, во время беременности примерно на 1 литр увеличивается объем циркулирующей крови. Это нужно для того, чтобы все 9 месяцев малыш получал в необходимом объеме кислород и питательные вещества, а организм мамы после родов смог быстрее восстановиться от кровопотерь.

• Во-вторых, по мере увеличения срока растет не только малыш, но и матка и новый орган — плацента.

• В-третьих, заметно тяжелеет грудь.

• В-четвертых, под кожей откладываются небольшие жировые запасы. Они нужны как для того, чтобы обеспечить кроху всем необходимым, так и для того, чтобы восполнить энергетические затраты во время родов.

«Нелишние» килограммы появляются постепенно:

• Если брать среднестатистические данные, то к 10-ой неделе беременности будущая мама поправляется всего на 500-600 г. Матка в этот момент весит уже 200 г (вне беременности — 50 г), малыш — 5 г, плацента — 20 г. Объем амниотической жидкости составляет 30 мл. Так как ребенок еще совсем крошечный, количество циркулирующей крови остается практически на прежнем уровне.

• В 20 недель беременности объем крови увеличивается со 100 до 600 мл, а околоплодных вод становится 350 мл. Матка весит 320 г, ребенок — 300, плацента — 170 г. Женщина в общей сложности набирает 4-4,5 кг.

• В 30 недель объем крови увеличивается до 1,3 л, а амниотической жидкости — до 750 мл. Матка весит уже 600 г, малыш — 1,5 кг, плацента — 430 г. Прибавка составляет примерно 8,5-10 кг.

• К началу родов ребенок весит 3-3,5 кг, матка — 1 кг, плацента — 650 г, — до 800 мг. Объем крови увеличивается до 4,5 л, а околоплодных вод — до 800 мл. Так прирастает еще один десяток килограммов.

Таким образом здоровое увеличение объемов тела беременной женщины за весь период вынашивания может составлять плюс 10-12 кг к весу до беременности. А львиная доля килограммов в норме набирается с 20 по 30 недели. После этого срока будущая мама к родам должна поправиться от силы на 3-3,5 кг. Но если быстрый набор веса начался после 30 недель, это уже повод для беспокойства.

Личный норматив

Конечно, все эти показатели относительные и зависят от индивидуальных особенностей будущей мамы. И прежде всего — от типа ее телосложения, который определяется по индексу массы тела (ИМТ). Чтобы вычислить этот показатель, надо вес в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

• Если ИМТ меньше 19 — телосложение астеническое, иными словами женщина — худышка. Таким многое разрешается, в том числе и поправляться к концу беременности аж на 15-16 кг. Причем 10 из них надо «добрать» к 30 неделям.

• Показатель 19-26 свидетельствует о нормальном телосложении. Женщине нужно поправиться на 10-12 кг, из них 9-10 кг набрать все к тем же 30 неделям.

• Если же коэффициент получился больше 26 — у будущей мамы есть лишний вес, и ей позволено поправиться всего на 8-9 кг, из них 5-6 кг должны «прийти» к 30 неделе.

Однако не стоит забывать, что эти цифры — усредненные, и для каждой женщины идеальную прибавку в весе должен высчитывать врач с помощью специальной шкалы. А вот контролировать свои килограммы можно самостоятельно. Делать это лучше каждый день и с самого начала. Чтобы измерения были точными, взвешиваться надо натощак и желательно в одной и той же одежде. Во второй половине беременности самоконтроль нужно усилить: если в этот период появятся настоящие лишние килограммы, повысится риск осложнений. В этом случае потребуется консультация акушера-гинеколога для разработки коррекционного курса.

Но надо учесть, что набор веса зависит еще от множества обстоятельств. Например, с возрастом склонность к полноте увеличивается, поэтому чем старше будущая мама, тем больше вероятность набрать лишние килограммы. Если на ранних сроках у женщины отмечался токсикоз, а с ним и плохой аппетит, то во второй половине беременности организм постарается наверстать упущенное, и тогда возможна резкая прибавка в весе. Спровоцировать быструю прибавку килограммов может и сам малыш. Если в силу генетических причин он будет крупным, то и плацента будет весить больше. При многоводии, когда объем амниотической жидкости составляет более 1,5 л, и при многоплодной беременности, когда женщина ждет двойню или тройню, прибавка обычно тоже превышает норму.

Фото

Dragan Grkic/Getty Images

Пищевой дневник

Избежать проблем с весом поможет сбалансированный рацион и здоровые пищевые привычки. В первой половине беременности лучше перейти на четырехразовый прием пищи, а во второй садиться за стол надо уже 5-6 раз в день. Аппетит увеличивается, и его желательно удовлетворять по мере появления, не дожидаясь, когда чувство голода станет невыносимым. Тогда и порции будут умеренными, и лишние килограммы будущая мама не наберет. Одним словом, есть надо часто и понемногу.

В первой половине беременности малыш только начинает развиваться, поэтому суточная калорийность пищи составляет 2400-2700 ккал, примерно столько же, сколько у небеременных женщин среднего роста нормального телосложения. Во второй половине беременности активно растет не только малыш, но и плацента, да еще увеличиваются молочные железы, поэтому резко возрастает потребность в питательных веществах. Суточная калорийность должна составлять уже 2800-3000 ккал. Но считать нужно не только калории: не менее важно соблюдать баланс белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

• Белки — основной строительный материал, из них формируются новые ткани и органы будущего малыша. Ежедневная их порция — 100-110 г. Причем 60% должны составлять животные белки, в которых есть незаменимые аминокислоты. Распределяются они так: треть ежедневного белкового рациона должна приходиться на нежирные мясо и рыбу, 25% — на молочные продукты, 5% — на яйца, остальное — на бобовые. Так, в день будущая мама должна съедать 100-150 г телятины или говядины либо 150-200 г трески, судака, минтая, скумбрии, лосося или другой морской рыбы, 50-100 г творога (жирностью 7-9%), 50-70 г сыра.

• Жиры — источник очень важных для организма полиненасыщенных жирных кислот, которые нужны для профилактики таких осложнений, как гестозы, и для нормального развития сетчатки глаза и структур мозга малыша. В день достаточно 80 г жиров. Из них 30 г должно приходиться на сливочное масло, остальной объем покрывают растительные масла, семена и орехи, сорта которых желательно чередовать.

• Углеводы обеспечивают организм энергией. Суточная потребность будущих мам — 400 г в сутки. Предпочтение следует отдать «медленным» углеводам, которые содержатся в продуктах, богатых клетчаткой, а именно в овощах, несладких фруктах, цельнозерновых крупах, отрубях, хлебе и макаронных изделиях из твердых сортов пшеницы.

• Витамины и минералы в натуральных продуктах, тем более прошедших термическую обработку, содержатся в недостаточном количестве. Восполнить нехватку помогут назначенные врачом специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих женщин.

Чтобы обеспечить баланс между всеми нутриентами и не набрать лишних килограммов, день лучше начинать с гречневой или овсяной каши, на первое в обед готовить овощной суп, на второе — рыбу, курицу или индейку с овощным гарниром. В промежутках можно перекусить йогуртом, творогом, куском отварной курицы, кефиром или овощным салатом. А поужинать — запеченной или отварной рыбой.

Фото

Michele Galli/Getty Images

Чем опасен лишний вес при беременности?

Для будущей мамы он провоцирует болезни сердечно-сосудистой системы, нарушение функций эндокринной системы, варикозное расширение вен. Кроме того, возрастает нагрузка на позвоночник и внутренние органы. Есть риск развития серьезных осложнений беременности: гипертонии, гестационного диабета, преэклампсии. Для ребенка подобное чревато риском развития неврологических нарушений, дефицитом питательных веществ и гипоксией. К тому же, если мама весит больше нормы, то и малыш может стать слишком крупным, поэтому во время родов схватки могут ослабнуть.

Потому, если лишний вес все-таки появился, потребуются дополнительные обследования.

Чтобы выяснить истинную причину возникновения лишних килограммов, врач для начала назначит биохимический анализ крови. В первую очередь по нему проверяется количество белка. Если показатели ниже нормы, это значит, что белок выводится из организма, а его место занимает накапливающаяся в тканях жидкость, которая приводит к сильным отекам. А это уже тревожный признак, и снова гестоза. Кроме уровня белков и белковых фракций по количеству билирубина и ферментов АЛТ, АСТ и амилазы оценивается работа печени. Заодно проверяется концентрация в крови микроэлементов (кальция, магния, калия, натрия, фосфора). И обязательно выясняется уровень глюкозы, чтобы исключить сахарный диабет. Затем измеряется артериальное давление. Если оно повышено, это еще один повод заподозрить гестоз. Последние сомнения при таком сценарии поможет развеять анализ мочи на белок.

Тактический ход

Если артериальное давление и уровень сахара в норме, и женщину беспокоят только отеки, врач никаких медикаментов выписывать не будет. Он лишь посоветует скорректировать питание (отказаться от быстрых углеводов, фастфуда, жирной и соленой пищи) и сделать акцент на белковых продуктах. В качестве профилактики варикозного расширения вен врач порекомендует носить компрессионный трикотаж и не забывать о физических нагрузках. На пользу пойдут аквааэробика, плавание, йога для беременных и регулярные прогулки. Если же обследование выявит гестоз, сахарный диабет или другие нарушения, потребуется лечение, в том числе лекарственными препаратами. Садиться на диету во время беременности ни в том, ни в другом случае нельзя, иначе малыш не будет получать нужные вещества в требуемом объеме.

Лишняя прибавка в весе часто возникает из-за отеков, поэтому количество потребляемой жидкости важно дозировать. Суточная норма для будущих мам — 1,5-2 литра.

Больше полезных материалов для будущих мам — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Светлана Любошиц

Вес при беременности ⋆ АистЛандия прокат детских товаров в СПб

Как не набрать лишний вес при беременности?

Каждая будущая Мама задает себе вопросы: как сохранить фигуру? Как не поправиться во время беременности? Что можно кушать в период беременности, а что нет? какой должна быть диета для беременных и тд.

Набор веса во время беременности естественный процесс. Абсолютно каждая будущая Мама к концу беременности в норме набирает от 8 до 12 кг!

Цифра, на первый взгляд, устрашающая, но давайте разберемся по-порядку:

• 3-4 кг – это вес малыша,
• 600 гр – вес плаценты,
• примерно в 1000 гр – околоплодные воды.
• Так же, с ростом плода увеличиваются размер и масса матки, теперь она весит примерно 1 кг.
• И не стоит забывать про подкожные жировые отложения. Природа позаботилась о сохранении жизни плода на случай голода в период беременности. Поэтому жировая масса увеличится на до 3-4 кг.
• Еще на столько же возрастет и объем крови в организме женщины.

Таким образом, сложив все величины, легко подсчитаем на сколько увеличится вес будущей мамочки к концу беременности.

Не стоит пугаться и переживать, сразу после родов, женщина потеряет 6-7 кг. И при правильном питании будет и дальше сбрасывать лишний вес. Есть еще одна хитрость, известно, что в период кормления грудью молодая мама сжигает на 500-800 килокалорий больше своего обычного энергопотребления. Именно столько килокалорий необходимо организму, чтобы регулярно и бесперебойно вырабатывать молоко.

В период беременности женщине требуется на 20% больше энергии. А откуда ее взять? – правильно, из пищи. Вот отсюда и растут ноги самых распространённых мифов: будущей маме нельзя ни в чем себе отказывать и она должна питаться за двоих. Послушав «добрые» советы будущая Мама начинает им следовать, напрочь забывая о том, что еда должна быть полезной!

Лишний вес беременной чрезвычайно опасен для ребенка! Вот лишь небольшой список возможных осложнений:

• Одышка;
• Гипертония;
• Варикозное расширение вен;
• Проблемы с пищеварением;
• Геморрой;
• Нарушение обмена веществ;
• Отеки;
• Гестоз;
• Гипоксия плода;
• Ожирение плода и др.

Лишний вес при беременности часто приводит к осложнениям в процессе родов и ослаблению родовой деятельности. Если необходимо кесарево сечение, то из-за обилия жировой ткани затрудняется доступ к матке и время операции увеличивается.

Как же сохранить фигуру и вес при беременности?

Рецепт прост – правильное питание во время беременности и физическая нагрузка.

Правильное питание означает:

1. Начните ежедневно на завтрак употреблять каши. В них много клетчатки и витаминов. К тому же они благотворно влияют на кишечник, с работой которого, во время беременности, часто бывают перебои.
2. Полный отказ от строгой диеты. Малышу требуется энергия, много энергии для роста и развития.
3. Откажитесь от фастфуда и газировки. Всем известно, что это бесполезная пища, от которой вес растет как на дрожжах.
4. Употребляйте отварное, тушеное, запеченное мясо вместо сосисок и колбасы.
5. Кушайте так часто, как вам хочется, но маленькими порциями (примерно с кулак).
6. Замените бутерброды на фрукты, овощи, смузи и несладкие творожки.
7. Откажитесь от алкоголя, ограничьте потребление кофе, острых блюд и экзотических продуктов.

Физическая нагрузка для беременных

Узнав о беременности многие женщины начинают избегать любой физической активности, боясь навредить малышу. Но это совершенно неправильно!

Никто и никогда не заставит вас качать пресс или поднимать большой вес в зале. Оптимальными нагрузками считаются плавание, пешие прогулки, физкультура для беременных.

Следите за своим плавно растущим весом и не впадайте в панику из-за набранных нескольких килограмм. Сейчас они помогают расти и развиваться вашей крохе, а потом, с помощью ваших усилий, уйдут навсегда. Помните, что внутри вас новая жизнь и вы ответственны за нее, как никто другой.

Таблица веса при беременности

АистЛандия предлагает прокат весов для новорожденных! Контролировать вес новорожденного особенно важно в первые месяцы жизни ребенка. Звоните, мы предлагаем приемлемые цены в СПб и Ленобласти, быстрое оформление проката и возможность доставки в удобное для вас время.

Сколько слишком много?

Беременность и роды,Последние

Прибавка в весе во время беременности является частью естественного стремления организма вырастить здорового ребенка. Это необходимо для развития вашего малыша. Но сколько слишком много? Или слишком мало? Количество веса, которое женщина должна набрать, зависит от ряда факторов, включая вес до беременности и другие ранее существовавшие состояния. Каждая беременность индивидуальна, поэтому каждая женщина наберет разное количество веса за эти девять месяцев.

Позволив вашему врачу контролировать ваш вес во время беременности, вы сможете уменьшить опасения и предотвратить любые потенциальные проблемы до того, как они станут серьезными.

Это не только жир 

Часть веса, который вы набираете, является запасенным жиром, но не весь. Значительная часть этого нового веса напрямую связана с развитием ребенка и тем фактом, что ваше тело накапливает и производит больше ресурсов для питания растущего плода.

В среднем вы можете рассчитывать на прибавку в весе до 5 фунтов в течение первого триместра, а затем дополнительно на 1 или 2 фунта каждую неделю в течение второго и третьего триместров. Вот как можно посмотреть, что включает в себя этот лишний вес: 

• Средний ребенок – 8 фунтов

• Плацента – до 3 фунтов

• Амниотическая жидкость – от 2 до 4 фунтов

• Рост матки – от 2 до 5 фунтов

• Ткань молочной железы – от 2 до 3 фунтов

• Кровоснабжение – 4 фунта

• Хранение жира, белка и питательных веществ – до 9 фунтов

Не слишком много, не слишком мало — в самый раз

Осложнения могут возникнуть, если женщина во время беременности набирает слишком много или слишком мало веса.

Набор меньшего веса, чем рекомендуется, банка:

• Увеличение вероятности выкидыша

• Увеличение риска преждевременных родов

• Влияние на успех грудного вскармливания

• Увеличение риска низкой массы тела при рождении

• Повышение риска заболеваний младенцев

• Увеличение риска задержки развития

Набор веса выше рекомендуемого может:

• Усложнение родов и родов

• Увеличение возможности кесарева сечения

• Повышение риска развития детского ожирения

• Повышение риска гестационного диабета

Набираете слишком много или слишком мало? You’re Not Alone 

Только около трети женщин набирают рекомендуемый вес во время беременности: 21 процент прибавляют слишком мало, а 48 процентов прибавляют слишком много. Определение оптимального набора веса зависит от вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности, который учитывает как рост, так и вес. Институт медицины предлагает бесплатный инструмент для расчета вашего ИМТ. Разбивка рекомендуемой прибавки веса на основе ИМТ:

• Недостаточный вес (ИМТ менее 18,5) — от 28 до 40 фунтов

• Нормальный вес (ИМТ 18,5–24,9) — от 25 до 35 фунтов

• Избыточный вес (ИМТ 25–29,9) — от 15 до 25 фунтов

• Ожирение (ИМТ более 30) — от 11 до 20 фунтов

Если вы ожидаете двойню, вам будет рекомендовано набрать больше веса, чем если бы вы вынашивали одного ребенка.

Расстройства пищевого поведения во время беременности

Дисморфия тела — чрезмерная озабоченность предполагаемыми недостатками или дефектами своего тела — распространенная проблема. Беременность с ее множеством внешних изменений, происходящих в организме, может усугубить проблему.

Беременные женщины с расстройствами пищевого поведения подвержены более высокому риску преждевременных родов и низкой массы тела при рождении, а также потенциальным проблемам с кесаревым сечением и послеродовой депрессии. Но достижение здоровой беременности возможно при правильной системе поддержки.

Консультация часто рекомендуется, если у вас диагностировано расстройство пищевого поведения или дисморфическое расстройство тела (BDD), и может помочь, если вы чувствуете, что боретесь с увеличением веса и его влиянием на вашу внешность. Терапия сочетает в себе самонаблюдение, самопринятие и обширный разговор о том, чего ожидать на каждом этапе беременности. Акушер-гинеколог часто будет работать в тандеме со специалистом по психическому здоровью, чтобы предоставить консультации и рекомендации по питанию.

Оставайтесь на связи

Подпишитесь, чтобы получать последние новости и тенденции в области здравоохранения, советы по здоровому образу жизни и профилактике и многое другое от Bayfront Health St. Petersburg.

Регистрация

Прибавка в весе во время беременности — BabyCenter Australia

В этой статье

• Сколько веса я наберу во время беременности?
• Какой у меня индекс массы тела и как он изменится во время беременности?
• Будут ли меня взвешивать во время беременности?
• Что делать, если у меня лишний вес и я беременна?
• Что делать, если у меня недостаточный вес и я беременна?
• Что делать, если я диабетик и беременна?
• Как я могу контролировать свой вес во время беременности?
• Подробнее о весе и здоровом питании во время беременности

На сколько я наберу вес во время беременности?

К концу беременности вы можете весить на 10–12,5 кг больше, чем до беременности (NHS 2015).

Это зависит от человека, поэтому ознакомьтесь с нашим оценщиком прибавки в весе во время беременности, чтобы получить более индивидуальную цифру, основанную на вашем собственном росте и весе до беременности.

Набирать вес во время беременности естественно и полезно для здоровья. Ваше тело должно измениться, чтобы помочь вам вырастить вашего ребенка и дать ему лучший старт в жизни.

К тому времени, когда вы достигнете срока родов, чуть более трети вашего лишнего веса будет приходиться на ребенка, плаценту и амниотическую жидкость (Murray and Hassall 2014).

Каждая мама и ребенок разные, но вот некоторые средние значения:

• При рождении ребенок весит около 3,3 кг.
• Плацента, обеспечивающая питание вашего ребенка, весит около 0,7 кг.
• Амниотическая жидкость, которая поддерживает и смягчает вашего ребенка, весит около 0,8 кг.

Остальные две трети лишнего веса связаны с изменениями, которые происходят с вашим телом во время беременности. В среднем:

• Мышечный слой вашей матки (матка) резко увеличивается и весит дополнительно 0,9кг.
• Объем вашей крови увеличивается, и вы весите еще 1,2 кг.
• У вас есть лишняя жидкость в организме при весе около 1,2 кг.
• Ваша грудь весит на 0,4 кг больше.
• Вы откладываете около 4 кг жира, чтобы получить энергию для грудного вскармливания.
  (Murray and Hassall 2014)

Цели питания во время беременности

Ознакомьтесь с этими простыми в достижении целями здорового питания. Больше видео по уходу за беременными

Какой у меня индекс массы тела и как он изменится во время беременности?

Ваш индекс массы тела (ИМТ) — это показатель вашего веса по отношению к вашему росту. Это точный способ определить, находится ли ваш вес в пределах нормы.

Количество веса, которое вы должны набрать во время беременности, зависит от вашего ИМТ до беременности.

Ваш акушер или врач, вероятно, рассчитает ваш ИМТ при первом приеме (DH 2018, RANZCOG 2017). Вы также можете рассчитать свой ИМТ с помощью нашего калькулятора ИМТ.

В рекомендациях Министерства здравоохранения по здоровому набору веса во время беременности указаны следующие диапазоны (DH 2018):

Pre-pregnancy BMI	BMI	Total weight gain
Underweight	Less than 18. 5	12.5kg to 18kg
Healthy weight	18.5 to 24.9	11.5kg to 16kg
Overweight	25 to 29.9	7kg to 11.5kg
Obese	30 or more	5kg to 9kg

Вы наберете большую часть этого веса через 20 недель (NHS 2015).

If you’re pregnant with twins, you’d expect to gain more (IOM 2009):

Если вы ожидаете тройни или более, поговорите со своим врачом о здоровом наборе веса для вас.

Будут ли меня взвешивать во время беременности?

Ваша акушерка или врач, вероятно, взвесят вас на первом приеме или при записи на прием (DH 2018, RANZCOG 2017). Затем он рассчитает ваш ИМТ (NICE 2010).

Лицо, осуществляющее уход, может взвешивать вас на каждом дородовом приеме или повторно до третьего триместра (DH 2018). Увеличение веса больше, чем вы ожидали, может повлиять на ваш план родов.

Ваш опекун будет регулярно измерять размер вашего живота на протяжении всей беременности, чтобы проверить, насколько хорошо растет ваш ребенок.

Если ваш ребенок кажется большим, вам вряд ли будут делать дополнительные УЗИ, если ваша беременность протекает нормально. Но если ваш ребенок очень маленький, ваш врач или акушерка порекомендуют вам пройти сканирование (NCCWCH 2008), чтобы лучше проверить рост вашего ребенка.

Что делать, если у меня избыточный вес и я беременна?

Если до зачатия у вас был ИМТ 30 или более, спросите, какую дополнительную поддержку вы можете получить. Ваш врач или акушерка могут направить вас к диетологу или акушеру. Они дадут вам персональные рекомендации по здоровому питанию и лучшим упражнениям. Это поможет вам контролировать, сколько веса вы набираете.

Избыточный вес в начале беременности может увеличить риск осложнений во время беременности и родов, а также повысить вероятность:

• высокого кровяного давления или преэклампсии
• гестационный диабет
• крупный ребенок (макросомия) или ребенок с низкой массой тела при рождении
• кесарево сечение
• преждевременные роды и роды
  (RANZCOG 2017)

К сожалению, ИМТ 30 и выше также связан с более высоким риском мертворождения (Scott-Pillai et al 2013). Однако риск все еще низок.

Но не поддавайтесь искушению сесть на диету во время беременности. Низкокалорийные или интенсивные диеты могут ухудшить ваше самочувствие и повлиять на вашего ребенка (NICE 2010).

Вместо этого старайтесь есть здоровую пищу и вести активный образ жизни. Быть здоровым облегчит вашу беременность и роды. Это также поможет вам вернуться к здоровому весу после родов (NHS 2017a).

Замените нездоровую пищу более здоровой альтернативой. Вместо печенья, пирожных, леденцов и мороженого с высоким содержанием насыщенных жиров и сахара выбирайте палочки из свежих фруктов и овощей, цельнозерновые крекеры и нежирный сыр, йогурт или горсть орехов и немного сухофруктов.

Замените газированные напитки на диетические, а еще лучше на воду. Такие простые изменения, как эти, действительно будут иметь значение.

Вы можете присоединиться к классу упражнений для беременных, таких как дородовая йога, пилатес или акванатал. Это отличный способ познакомиться с другими будущими мамами и поддержать мотивацию к занятиям спортом.

Постарайтесь сделать свой день более активным. Например, поднимайтесь по лестнице вместо лифта, совершайте короткие прогулки или выходите из автобуса на остановку раньше.

Посоветуйтесь со своей акушеркой или врачом о том, как правильно питаться и быть более активными.

Что делать, если у меня недостаточный вес и я беременна?

Поговорите со своей акушеркой или врачом о том, как постепенно наращивать себя в ближайшие месяцы. Следуйте его совету и ешьте разнообразную здоровую, питательную пищу, чтобы вы и ваш ребенок получали килоджоули и основные витамины и питательные вещества, необходимые вам обоим.

Вы сделаете все возможное для своего ребенка, если будете продолжать прибавлять в весе. Вероятность развития анемии, рождения недоношенного ребенка или ребенка с низким весом при рождении выше, если у вас низкий ИМТ (Denison et al 2014, Scott-Pillai et al 2013). Младенцы, которые рождаются рано и маленькие, иногда нуждаются в дополнительном уходе при рождении.

Что делать, если у меня диабет и я беременна?

Если у вас диабет, особенно важно начать беременность со здоровым ИМТ. Если вы еще не беременны, обратитесь к врачу общей практики, чтобы узнать, что вы едите. Она поможет вам контролировать уровень сахара в крови (NCCWCH 2015) и убедиться, что вы принимаете правильную дозу фолиевой кислоты (NICE 2016).

Если вы уже беременны, вам необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Попросите вашего врача порекомендовать наилучшую диету, чтобы сохранить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка (NCCWCH 2015). В большинстве крупных родильных домов есть специальная группа врачей, акушерок и медсестер, обученных уходу за будущими мамами с диабетом (NICE, 2016).

Как контролировать свой вес во время беременности?

Лучший способ контролировать свой вес — придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и вести активный образ жизни.

Вам не нужно есть за двоих, но вам нужны дополнительные килоджоули во время второго и третьего триместров (NHMRC и NZ MH 2006). Однако эти килоджоули должны поступать из здоровой пищи и напитков.

Для здорового питания ешьте следующие продукты:

• Хлеб, макаронные изделия, картофель, рис и крупы (углеводы). Выбирайте цельнозерновые сорта, такие как коричневый рис и макароны, а также хлеб из непросеянной муки.
• Фрукты и овощи разных цветов, свежие, консервированные или замороженные. Старайтесь есть не менее пяти порций овощей и двух порций фруктов в день.
• Белки, такие как мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые.
• Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, или альтернативы, богатые кальцием. Выбирайте обезжиренные версии, если у вас избыточный вес.
  (NHMRC 2013)

Избегайте больших приемов пищи. Вы можете использовать меньшую тарелку, если это поможет вам ограничить размеры порций. Частое и малое питание также может помочь предотвратить изжогу или расстройство желудка (NHS 2017c).

Старайтесь время от времени готовить печенье, пирожные и безалкогольные напитки (NHMRC 2013, NHS 2017b).

Подробнее о весе и здоровом питании во время беременности

• Причины, по которым физические упражнения полезны для беременности
• Как включить в свой рацион больше фруктов и овощей
• Планировщик питания для беременных на триместр за триместром

Каталожные номера

Денисон Ф. К., Норвуд П., Бхаттачарья С. и др. 2014. Связь между индексом массы тела матери во время беременности, краткосрочной заболеваемостью и увеличением расходов на здравоохранение: популяционное исследование. BJOG 121(1):72-81

DH. 2018. Уход за беременными: клинические рекомендации. Департамент здравоохранения. www.health.gov.au [По состоянию на октябрь 2018 г.]

МОМ. 2009. Прибавка в весе во время беременности: пересмотр рекомендаций. Краткое содержание отчета. Медицинский институт. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. nationalacademies.org [По состоянию на октябрь 2018 г.]

Morgan KL, Rahman MA, Hill RA, et al. 2014. Физическая активность и избыточный вес во время беременности оказывают независимое и уникальное влияние на родовые и перинатальные исходы. PLoS One 9(4):e94532

Murray I, Hassall J. 2014. Изменения и адаптация во время беременности. В: Маршалл Дж., Рейнор М., ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон. 143-77

НЦЧМ. 2008. Дородовая помощь: рутинная помощь здоровой беременной женщине. Обновлено в январе 2017 г. Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей, клиническое руководство NICE, 62. Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

НЧЧМ. 2015. Диабет во время беременности: ведение диабета и его осложнений от преконцепции до постнатального периода. Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей, руководство NICE, 3. Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NHMRC. 2013. Австралийские рекомендации по питанию. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. Канберра: NHMRC. www.eatforhealth.gov.au [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NHMRC, NZ MH. 2006. Контрольные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии: диетическая энергия. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям и Министерство здравоохранения Новой Зеландии. www.nrv.gov.au [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NHS. 2015. На сколько я прибавлю в весе во время беременности? NHS Choices, общие вопросы о здоровье. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NHS. 2017а. Физические упражнения при беременности. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NHS. 2017б. Соблюдайте здоровую диету во время беременности. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NHS. 2017г. Изжога и кислотный рефлюкс. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NICE. 2010. Управление весом до, во время и после беременности. National Institute for Health and Clinical Excellence, Руководство по общественному здравоохранению, 27. www.nice.org.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

NICE. 2016. Сахарный диабет беременных. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства, Стандарт качества, QS109.