Синовит коленного сустава что это такое лечение: Лечение воспаления синовиальной оболочки коленного сустава

Содержание

Диагностика и лечение синовита коленного сустава | | Infopro54

Врачи сети клиник «Здравствуй» помогут вылечить это заболевание. Но в первую очередь они установят причины его развития и на основе поставленного диагноза подберут эффективную терапию.

Виды синовита и особенности протекания заболевания

Суставная полость заполняется экссудатом, в результате чего сочленение сильно увеличивается в размерах.

Окружая суставы со связками, синовиальная оболочка, гарантирует им защиту, синтезирует смазку, уменьшающую трение в процессе движения.

В большинстве случаев заболевание начинает прогрессировать в крупных суставах. Проверить суставы, и пройти курс лечения позвоночника можно в специализированной клинике.

Синовит классифицируют на инфекционный и неинфекционный.

Первая разновидность развивается при попадании в синовиальную оболочку с кровью возбудителя, к примеру, из другого очага инфекции в организме. Зачастую синовит являет собой осложнение гнойных и воспалительных процессов.

Неинфекционная разновидность данного заболевания может быть вызвана:

  • травмами;
  • аллергией;
  • патологиями эндокринной системы;
  • нейрогенными факторами.

Травматическими синовитами чаще всего страдают спортсмены.

Аллергические возникают на фоне пневмонии, бронхита.

Нарушение метаболизма – еще одна возможная причина синовита.

К нейрогенным факторам относят сильный стресс либо осложнения неврологического характера.

Обычно синовит поражает один сустав или связку, множественная патология встречается редко.

Специалисты сети клиник «Здравствуй» сумет установить истинную причину синовита коленного сустава.

Симптомы синовитов

К главным симптомам синовита относят:

  • боль при физических нагрузках;
  • увеличение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • снижение подвижности в зоне поражения;
  • изменение суставных контуров.

Некоторые из этих признаков могут быть более выраженными по сравнению с другими. При инфекционных синовитах симптоматика всегда более явная и проявляется она внезапно, с резким увеличением температуры тела. В суставе возникает боль и чувство распирания, он быстро отекает. Помимо этого, появляются признаки интоксикации – бледнеют кожные покровы, начинает болеть голова.

Развитие неинфекционных синовитов более медленное. Симптомы зависят от причины появления заболевания. Обычно первым признаком становится дискомфорт в пораженной зоне, боль при нагрузке.

Патология развивается за несколько дней, постепенно появляются отеки, боль нарастает, а суставы деформируются.

При легких формах протекания заболевания симптомы в условиях отсутствия нагрузок могут исчезать, в редких случаях возможно самопроизвольное выздоровление.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, пациенту делают пункцию: обезболивают и прокалывают тонкой иголкой суставную полость, выполняя последующий забор синовиальной жидкости. Ее подвергают микроскопическому и цитологическому исследованию, чтобы установить причину патологии. Если во взятом на анализ материале обнаруживается возбудитель, определяют его восприимчивость к лекарственным препаратам.

Результаты пункции дают возможность выработать правильную тактику терапии.

Синовит является менее распространенной патологией опорно-двигательного аппарата по сравнению с артритом и остеоартрозом, но они обладают схожей клинической картиной. По этой причине врач может посчитать необходимым проведение дополнительного обследования, например, рентгенографии сустава и ультразвука. Это даст возможность отличить синовит от других патологий.

Терапия синовита коленного сустава

Терапию и диагностику синовита осуществляет врач-хирург. При выявлении этого заболевания важно не допустить его перехода в хроническую форму.

Особенность терапии и продолжительность зависят от тяжести недуга и индивидуального состояния здоровья.

При легкой форме врач может просто забинтовать сустав, чтобы лишить его подвижности до того момента, пока организм самостоятельно не справится с воспалительным процессом.

Если ситуация серьезная, назначают пункцию, чтобы удалить лишнюю жидкость и ввести внутрь лекарства, снимающие воспаление.

Препараты для введения в суставную полость подбирают исходя из результата анализа суставной жидкости, с учетом возможной аллергии.

При обнаружении в ходе исследования бактерий, устанавливают их чувствительность и включают в состав лекарств антибиотики.

Правильно подобранная смесь препаратов позволяет справиться с воспалением и добиться полного излечения с сохранением подвижности сустава.

Источник изображения: pixabay.com

Синовит: Виды,Симптомы,Лечение | Doc.ua

Виды

Синовит может носить инфекционный или неинфекционный характер. Инфекционный синовит, причины которого кроются в инфекциях, может появиться из-за проникновения в полость синовиальной оболочки крови или лимфы возбудителя, к примеру, из другого инфекционного очага воспаления в организме. Он может быть осложнением гнойно-воспалительного процесса, например, сифилиса, туберкулеза и т.д. Кроме того, он может развиваться, если в полость синовиальной оболочки проникла травма.

Неинфекционные синовиты разделяются на следующие подвиды:

  • травматические, которые возникают как результат травмы связки или сустава. Часто встречаются у спортсменов и у больных гемофилией;
  • аллергический – встречается реже, может являться осложнением перенесенных инфекционных заболеваний;
  • возникающий на фоне эндокринных изменений, например, у диабетиков;
  • нейрогенный, который возникает в результате сильного стресса или неврологических заболеваний.

Симптомы

При синовите поражается один сустав или связка, множественный характер заболевание носит только изредка. При такой болезни, как синовит, симптомы могут быть общими для различных форм заболевания.

Общие признаки синовита для всех типов таковы:

  • отеки и сглаживание контуров суставов;
  • болевые ощущения при нагрузке, снижение уровня движения в пораженной зоне;
  • повышение температуры тела – общей или в пораженном участке;
  • слабость, плохое самочувствие.

Некоторые из указанных симптомов могут быть проявляться сильнее иных, однако при инфекционных синовитах все признаки выражены больше, чем при неинфекционных.

Симптомы инфекционной формы: инфекционный синовит почти всегда начинается остро, резко повышается температура тела, появляется боль и чувство распирания в суставах. Через несколько часов сустав отекает, появляются симптомы: интоксикация, головная боль, слабость, беспокойство, изредка возможна рвота.

Признаки неинфекционной формы: симптомы неинфекционных форм развиваются медленнее с существенной вариацией, которая может зависеть от причины заболевания. Первый симптом – это ощущение дискомфорта в зоне пораженного сустава и боль при нагрузке на него. Заболевание развивается на протяжении нескольких дней. Постепенно проявляется отечность, деформация сустава, нарастание боли. Если болезнь протекает легко, то симптомы могут исчезнуть сами, а после заболевание может пройти само.

Диагностика

Чтобы диагноз был подтвержден, проводится пункция, которая заключается в обезболивании сустава и прокалывании его иглой с целью забора синовиальной жидкости на диагностичекое исследования. Почти всегда такое действие дает возможность правильно определить тактику лечения и построить прогноз. Однако, специалист может назначить и другие, дополнительные методы исследования, например, УЗИ суставов, рентген сустава или же исследования крови, которые способны отличить синовит от иных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение

Диагностику и лечение заболевания должен проводить врач-хирург. Цель лечения – не только устранить заболевание, которое стало причиной синовита, но и не допустить, чтобы развился хронический синовит. Продолжительность лечения и его особенности определяются причинами и характером течения болезни, общим состоянием здоровья человека и точно поставленным диагнозом.

Если болезнь проходит легко, то можно туго забинтовать сустав для его обездвиживания, пока организм самостоятельно не устранит процесс воспаления. При более серьезных случаях должна быть проведена пункция, которая устраняет лишнюю жидкость, а также назначены антибиотики или противовоспалительные аппараты для введения внутрь.

Смесь препаратов, которые будут вводиться внутрь сустава, должна зависеть от результата проведенного исследования суставной жидкости и анализа возможных аллергических реакций:

  • при наличии бактерий определяют их чувствительность и добавляют в состав смеси антибиотики, разведенные в растворе обезболивающего;
  • если бактериальный компонент выявлен не был, то используются так называемые «коктейли» против воспаления, которые включают в себя противовоспалительные препараты, обезболивающие и некоторые витамины и их комплексы. Такие смеси отличаются высокой эффективностью и сильным противовоспалительным и восстанавливающим действием.

После проведения процедур на область поражения врач назначает УВЧ или электрофорез. Если такое лечение не приносит результатов, что бывает в крайних случаях, то проводится операция, направленная на полное или частичное удаление синовиальной оболочки.

Успешность лечения, как и его длительность, прямо зависят от сроков постановки диагноза и времени начала лечения.

Если при наличии такой проблемы, как синовит, лечение было произведено грамотно и своевременно, то почти всегда наблюдается полное выздоровление и сохранение функций сустава. Сам процесс лечения болезни продолжается 4–8 дней, после него следует фаза восстановления и профилактики, которая занимает 1–2 недели.

Осложнения

При синовите возможны следующие осложнения:

  • артрит;
  • снижение объема движения в результате изменений поверхностей суставов или синовиальной оболочки;
  • распространение процесса на другие участки связочного аппарата;
  • самым серьезным и опасным осложнением является сепсис, который может нести угрозу для жизни. Сепсис представляет собой появление возбудителя в крови, который может развиться у людей со слабым иммунитетом или при долгом отсутствии лечения.

Профилактика

Суть профилактики синовита заключается в вовремя оказанном лечении воспалительных болезней, которые могут его спровоцировать. Очень важно соблюдать меры предосторожности при занятиях спортом, не допускать падения и травм, правильно питаться, чтобы укрепить связочный аппарат и предотвратить синовит суставов или связок.

Поиск препаратов в аптеках можно совершить онлайн в нашем каталоге со всей информацией о медикаментах. Также, есть возможность забронировать нужные препараты.

Синовит коленного сустава


Коленный сустав является самым крупным в человеческом организме, и, кроме того, в процесс ходьбы на него воздействует вся масса нашего тела, а потому, травмы и заболевания колена занимают в травматологии одно из первых мест.


Далеко не каждое травмирующее воздействие заканчивается вывихом или переломом, нередко костные структуры и связочный аппарат остаются неповрежденными, а единственным последствием становится синовит коленного сустава.


Главная особенность заболевания — образование в полости сустава серозного экссудата, который, в отличии от гемартроза, не содержит крови. Жидкость (синовия) в полости сустава присутствует и в норме, но при воспалении синовиальной оболочки ее количество существенно увеличивается.


Синовит коленного сустава: симптомы и причины


Травма — не единственная возможная причина синовита. При различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях тоже может развиваться данное заболевание. На фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер, и в этом случае мы говорим, что у пациента реактивный синовит коленного сустава.


Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит.


Какие проявления указывают на то, что у пациента синовит коленного сустава? Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Первым признаком будет увеличение сустава в объеме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена, затрудняет движение. Ограничение двигательной функции — второй симптом, который далеко не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности.


При внешнем осмотре врач определяет увеличение сустава в объеме при отсутствии воспалительных проявлений на кожных покровах — кожа не гиперемирована, температура не повышена. Для уточнения диагноза наибольшее значение имеет пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата. Его исследуют на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.

Лечение синовита коленного сустава


Эта же процедура является и первым этапом терапии заболевания синовит коленного сустава. Тонкой иглой отсасывают часть жидкости, после чего вводят в полость сустава.


После пункции следует обеспечить коленному суставу максимальный покой. С этой целью прибегают к иммобилизации при помощи тугой давящей повязки, наколенника или специальных коленных ортезов. Не ставится задача полностью ликвидировать подвижность в суставе, нужно лишь максимально снизить нагрузку. Что же до полной иммобилизации, то она скорее вредна в данном случае и может способствовать развитию контрактур. Для предотвращения контрактур также рекомендуют ограничить период частичной фиксации одной неделей.


Синовит — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке, ограниченный ее пределами и характеризующийся скоплением выпота в полости, которую она выстилает, то есть во влагалище сухожилий или суставной полости. Часто поражены суставы — локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный. Синовит может развиваться в одном суставе, редко — в одно и то же время в нескольких суставах.

Причины синовита

Синовиты делятся на две группы — асептические и инфекционные. К асептическим относят травматические, неврогенные, аллергические факторы и эндокринные нарушения. Инфекционные синовиты могут вызываться патогенными микроорганизмами, которые вызывают специфические (возбудитель — туберкулезные микобактерии) и неспецифические (возбудители — стафилококки, стрептококки, пневмококки) воспалительные процессы в области синовиальной оболочки. Возбудители могут проникнуть в нее из окружающей среды через раневую поверхность контактным путем, а также лимфогенным или гематогенным путем из очага инфекции внутри организма.

Виды синовитов

По характеру выпота синовиты подразделяют на серозные, геморрагические, серозно-фибриноидные и гнойные. По клиническим симптомам выделяют острые и хронические синовиты.

Симптомы синовита

В первую очередь при синовите поражается один сустав, но бывает, что воспаление затрагивает несколько суставов.

Симптомы острого синовита коленного сустава — сильная боль в пораженной области и отечность. Боль может усиливаться при пальпации. Форма сустава изменяется из-за накопления в его полости серозного экссудата. Наблюдается снижение его подвижности, ослабление связочного аппарата, что может приводить к нестабильности сустава.

В случае инфекционного синовита появляются местные признаки воспаления, которые выражены гиперемией участка поверхности кожи больного сустава, также наблюдается местное повышение температуры.

В полости сустава в случае острого первичного синовита накапливается серозная жидкость, но, если идет присоединение гноеродной инфекции, то в серозном экссудате возникают гнойные тельца. И в результате в гнойный процесс вовлекаются вместе с мягкими тканями сустава концы костей.

В таких случаях появляются признаки общей интоксикации. Поднимается температура, появляется озноб, резкая боль в суставах и слабость. Соединительная ткань при этом начинает сморщиваться и рубцеваться. Потом это оказывает влияние на подвижность сустава.

Для хронического синовита коленного сустава характерна менее выраженная ноющая боль, но имеющая постоянный характер. Растет отечность, и происходит нарушение всех обменных процессов и кровообращения. Это может приводить к нестабильности сустава, из-за чего возможен вывих, искривления и полная обездвиженность сустава.

Диагностика синовита

Если в полости сустава содержится большое количество экссудата, то назначают пункцию. Эта процедура рекомендована еще и для того, чтобы определить в лабораторных условиях характер экссудата, что немаловажно для определения правильного лечения.

Лечение синовита

В лечении острого синовита главная роль принадлежит ликвидации очага воспаления и состоит в том, чтобы предоставить полный покой больному суставу. Покой возникает в результате наложения шины, гипсовых лонгетов или бинтования сустава.

При рецидиве используют нестероидные противовоспалительные препараты, то есть лекарственные средства, которые улучшают периферическое кровообращение, кортикостероиды, витамины группы В, антибиотики, физиотерапию и мази.

Синовит коленного сустава | Прима Медика

Синовит коленного сустава


– это распространенное патология, которое связано с воспалением суставной соединительной ткани (синовиальной оболочки). Вследствие чего, в ней начинает накапливаться жидкость, которая в дальнейшем может иметь гнойный характер. Заболевание является очень серьезным и требует особого внимания.


Крупнейшим среди всех имеющихся суставов в скелете человека является колено. Важность его функций сложно переоценить. Он не только дает нам возможность ходить и бегать, но и реализует опорную функцию. В результате, именно колено чаще всего подвергается различного рода травмам.

Причины синовита коленного сустава


Причины синовита колена можно разделить на несколько категорий:

  • повреждение механического характера, появившееся в результате травмы. Патологии в таком случае характерно значительное разрушение соединительных тканей суставной поверхности;
  • изменения внутри суставной полости вследствие утраты подвижности и эластичности тканей. В таком случае развивается не стремительное инфицирование и наблюдается гнойное воспаление.


Травматический вид встречается чаще остальных. Это заболевание изучено наиболее досконально и имеет широкой спектр вариантов терапии.


Особым случаем, требующим внимания, является развитие синовита на фоне имеющегося поражения колена. Подобные случаи приводят к развитию реактивного вида синовита сустава.

Симптомы синовита коленного сустава


Для точности определения патологии важны симптомы синовита коленного сустава. Среди них есть несколько доминирующих, которые присущи всем видам данного заболевания:

  • болевые ощущения, которые носят тупой характер;
  • образование экссудата в больших количествах, что приводит к увеличению размеров сустава;
  • нарушение естественной работы сустава, что не редко проявляется болезненно;


Знание основных симптомов поможет быстро определить характер нанесенной травмы. При выявлении всех вышеперечисленных симптомов нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Острый синовит коленного сустава


Является одним из видов заболевания. При острой форме объем колена увеличивается на период времени от нескольких часов до суток. При этом контуры колена сглаживаются, меняется его форма. Так же сопутствующими симптомами можно назвать повышение температуры тела, болезненные ощущения при пальпации, ограничение движений сустава.


Все перечисленные симптомы проявляются постепенно, а вот отек сустава наблюдается уже через считанные минуты.

Хронический синовит коленного сустава


Еще одной формой рассматриваемой патологии является хронический синовит колена. Этот вид встречается гораздо реже остальных.


На первом этапе развития хроническй формы наблюдаются слабо выраженные клинические проявления болезни. Часто больные указывают на усталость, быструю утомляемость при ходьбе, ноющую боль и незначительный дискомфорт в больном суставе при движении. В результате скопления большого количества выпота, в области суставной полости образуется водянка (гидрартроз). Ее продолжительное взаимодействие с суставом приводит растяжению связок и возможности вывиха.

Реактивный синовит коленного сустава


Характеризуется осложнением воспалительного процесса, который стимулирует увеличение объема жидкости в области сустава, что ограничивает его подвижность. Он не так часто встречается, но о характере проявления и лечении этой формы заболевания нужно знать.


Этот вид болезни имеет вторичный характер, когда уже есть признаки основной патологии. Врачи считают его аллергической реакцией, которая вызвана токсическим или механическим воздействием.


Именно поэтому устранение симптомов реактивного синовита тесно связано с терапией основного заболевания.

Посттравматический синовит коленного сустава


Наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Основной причиной являются травмы, ссадины или порезы.


Организм незамедлительно реагирует на полученное повреждение синовиальной оболочки и в суставной полости образуется выпот.


Чтобы диагностировать травму, который развился у пациента нужно найти причину, которая вызвала заболевание. Именно после травм развивается посттравматическая форма патологии.

Синовит правого коленного сустава


Среди всех случаев заболеваний именно синовит правого колена встречается наиболее часто. Причиной этому является тот факт, что у большинства людей именно правая нога имеет статус опорной, вследствие чего на нее идет припадает больше нагрузки. В подобных случаях распространенной формой патологии можно назвать травматический или посттравматический виды болезни. Если правое колено травмировано в результате вывиха или ушиба, то в синовиальной оболочке начинает накапливаться жидкость, которая приводит к увеличению объемов колена.


В результате диагностирования этой формы патологии лечение в первую очередь направляют на устранение повреждений после травмы.

Синовит левого коленного сустава


Причиной, из-за которой развивается синовит левого колена, чаще всего является инфекция, которая попала в суставную полость. Кроме того проблемы с обменов веществ или аутоиммунные болезни могут привести к данному заболеванию.


Воспаление без инфицирования синовиальной сумки не опасно. Но в результате изменения состава жидкости могут появиться разного рода микроорганизмы. Именно такое воспаление может привести к осложнениям. Иногда патологию сложно определить визуально сразу.


Симптомы быстро начинают проявляться и становятся заметными. Начинает деформироваться форма колена из-за накапливающейся жидкости, что влечет за собой ограничение движений. Болезненные ощущения проявляются не всегда с первых минут, а дают о себе знать со временем.


Как и в терапии любого заболевания при синовите важно установить правильный диагноз. Для полной уверенности лучше сделать анализ жидкости, чтобы определить ее состав.

Минимальный синовит коленного сустава


Чтобы назначить правильное лечение врач обязан выполнить комплексное обследование, чтобы выявить причину, которая дала возможность развитию воспаления и проявлению болезни.


Прежде всего, проводится анализ скопившейся жидкости в больном суставной полости. Пункцию выполняют квалифицированные хирурги. Анестезию в этом случае не применяют, поскольку больной не чувствует сильную боль, лишь незначительный дискомфорт. Иглой врач берет образец жидкости, который отправляют на лабораторное исследование.


Следующей мерой терапии является обеспечение покоя. Для этого используют шины и повязки. При данном виде болезни чаще всего используют давящую повязку.

Умеренный синовит коленного сустава


Часто даже умеренный синовит коленного сустава люди пробуют лечить народными средствами. Однако не все понимают, что такой метод лечения не может устранить болезнь полностью. Использование народных средств допустимо только в комплексе с другими вариантами терапии заболевания.


Часто для улучшения состояния суставной полости используют компрессы из окопника лекарственного, который прекрасно заживляет ткани.


Кроме того популярностью пользуются отвары из трав. Чаще всего рекомендуют смешать эхинацею, тысячелистник, эвкалипт, чабрец, пижму, листья березы и душицу. Эту смесь заливают кипятком и настаивают час. Отвар из этих трав можно пить целый день в перерывах между едой.


У нетрадиционных способов терапии много поклонников, но все же не стоит забывать о том, что только врач-ортопед может установить точный диагноз и в соответствии с ним назначить эффективное лечение.

Выраженный синовит коленного сустава


Для ярко выраженного синовита колена существуют различные направления лечения:

  • терапия для восстановления нарушенной функции ноги;
  • устранение причины, которая вызвала болезнь;
  • общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
  • лечебная физкультура;
  • процедуры физиотерапевтического кабинета.


В зависимости от стадии и причины патологии возможен как консервативный, так и оперативный метод лечения.


Если хирургическое вмешательство неизбежно, тогда операция является первым этапом терапии, а в дальнейшем будет использована реабилитационная и медикаментозная терапия.

Рецидивирующий синовит коленного сустава


Такие лекарственные препараты как гепарин и бруфен применяют, если был выявлен хронический рецидивирующий синовит колена. Эти лекарственные препараты чаще всего назначают на четвертый или пятый день после удаления из суставной полости жидкости. Если назначить их сразу после операции, это может стать причиной кровотечения.


Кроме того для терапии такой формы часто используют трасилол, лизоцим, контрикал.


Если не удается добиться положительных результатов при лечении консервативными методами, проводят частичную или полную синовэктомию. Это операция, которая основывается на вскрытии полости поврежденного сустава. После операции на колено накладывают шину и проводят кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. После такой операции необходим полный покой ноги в течение нескольких дней.

Экссудативный синовит коленного сустава


Такой вид заболевания колена может проявить себя без видимых на то причин. Следствием чего становится раздражение соединительных тканей (синовиальной оболочки) при работе сустава. Эта форма болезни так же может быть результатом оторванного мениска, травмированного хряща, проблем с суставной полостью, которые были вызваны недостаточным количеством связачного аппарата.

Супрапателлярный синовит коленного сустава


Эта патология, связанное с воспалением оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем.


Если говорить о лечении, то в этом случае эффективным будет только комплексная терапия. Первым делом нужно уделить внимание общеукрепляющей терапии, которая подразумевает восстановительное и медикаментозное лечение, а так же комплекс физиопроцедур.


Необходимой мерой является пункция, которая даст более детальную информацию о болезни.

Виллонодулярный синовит коленного сустава


Встречается крайне редко. Особенностью его можно назвать разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов.


Пигментный виллонодулярный синовит связан периодическим, а вскоре и постоянным припуханием в области суставной полости и болью в нем.


Диагностика этого заболевания включает в себя анализ крови, артроскопию, рентгенографию, пункцию, пневмоартрографию и биопсию.


Терапия достаточно сложная. Суть его в удалении синольвиальной оболочки и дальнейшем облучении.

Ворсинчатый синовит коленного сустава


Является разновидностью хронического синовита вместе с серозным и сирозно-фиброзным.


Данная форма характеризуется значительным проявлением всех существующих симптомов патологии. Такое усугубление связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в области колена.


Кроме того у больного наблюдаются частые рецидивы острого синовита или появляется хроническая форма. Последствием может стать появление гидроартроза. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать большое количество жидкости, что приводит ее истощению.

Выпотной синовит коленного сустава


По сути своей ничем не отличается от простого синовита. Выпот – это жидкость, которая вырабатывается в синовиальной оболочке суставной полости, отсюда и название заболевания.


Если рассмотреть суставную поверхность, то кости в нем напомнят пазлы, которые точно подходят друг другу. Между двумя костями есть щель, которая заполнена жидкостью. Именно эта жидкость помогает скольжению костей, чтобы движения были плавными. Тут же находится синовиальная оболочка, которая отвечает за правильный обмен веществ в суставной полости. Именно нанесение травмы или оболочке приводит к выпотному синовиту коленного сустава.

Вторичный синовит коленного сустава


Не смотря на случаи самостоятельного возникновения синовита после травмы, данное заболевание может быть второстепенным на фоне другой болезни. Именно такие случаи принято называть вторичным синовитом колена.


Чаще всего причиной первичного синовита могут стать патологии, имеющие метаболический или аутоиммунный характер. А вторичным его можно назвать, если фоном для его появления стала другая болезнь колена. Иногда в подобных случаях болезнь называют не вторичным синовитом, а реактивным.

Синовит после артроскопии коленного сустава


Артроскопия – это малотравматичный метод эндоскопического исследования суставной полости, а так же его лечения. Операция представляет собой несколько проколов, которые переносятся больным достаточно легко.


Синовит после артроскопии колена легко определяется в своей форме. На большом мониторе можно уточнить все тонкости проявления болезни, определить локацию, выявить повреждения.


Диагностический вид артроскопии позволяет установить точный диагноз и проводить эффективную терапию.


Хирургическая коррекция всех проблем связочного аппарата называют хирургической артроскопией.

Синовит коленного сустава у детей


Распространенной, но не до конца изученной проблемой считают синовит коленного сустава у детей. Это связано с трудностями в проведении диагностики. Чтобы описать состояние суставной поверхности и синовиальной оболочки в детских случаях используют разные методы.


Прежде всего, при обследовании детей с синовитом колена используют рентгенографию, с помощью которой удается оценить сложность сложившейся ситуации в области травмированного суставного хряща.


Зачастую врачи в случаях с детьми используют исследование УЗИ. Результаты ультразвукового исследования дополняют уже имеющуюся информацию и дают более полную картину. Кроме этого УЗИ дает возможность определить количество накапливаемой жидкости.

Последствия синовита коленного сустава


Последствия синовита колена часто зависят от своевременного оказания медицинской помощи, правильности терапии и состояния организма.


Разные виды синовита колена имеют свои последствия.


К примеру, аллергический и серозный синовит полностью вылечиваются, и никаких тяжелых последствий за собой не несут. А если говорить о тяжелой форме гнойного синовита, то в таких случаях последствия могут быть не самыми хорошими, вплоть до сепсиса, полной неподвижности суставной порехности и даже гибели больного человека.


Именно поэтому к данному заболеванию необходимо отнестись со всей ответственностью, чтобы избежать нежелательных последствий.

Диагностика синовита коленного сустава


Перед тем как начать лечить пациента, нужно правильно диагностировать его болезнь. Диагностика синовита колена, прежде всего, нужна для того, чтобы выявить причину патологии. Информация о том, что стало причиной проявления болезни, дает возможность точно установить диагноз.


В первую очередь в лабораторных условиях получают необходимые характеристики синовиальной жидкости. В анализ входит определение ее цвета, вязкости, количество бактерий и белка.


Достаточно информативным является метод артроскопии. Его часто используют при диагностике, но практически не применяют в случаях выявления заболевания у детей.

Лечение синовита коленного сустава


Лечение синовита колена начинают только после того, как был установлен диагноз.


Первой ступенью в процессе терапии можно назвать пункцию, после которой больному удаляют часть скопившейся жидкости шприцем.


После того как провели полную очистку полости начинают вводить антибиотики. Их используют для того, чтобы предотвратить заражение.


Дальнейшие действия будут связаны с возможностью обеспечения неподвижности суставных порехностей. Для этого накладывают фиксирующую повязку, которая поможет снизить нагрузку на поврежденный сустав. Такую повязку следует носить около недели после того, как была проведена пункция.


Следующий этап – это медикаментозное лечение, чтобы исключить возможность рецидива. Назначаются инъекции или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов направленного действия. Чтобы повысить эффективность терапии нужно использовать различные мази или гели, которые обладают местным действием. Они прекрасно помогут справиться с отеками.


В случае повторного инфицирования или долгой безуспешной борьбы с инфекцией на помощь идут антибиотики. Их могут назначить в виде таблеток и уколов в область колена.

Лечение синовита коленного сустава мазями


Использование мазей не является основным способом терапии, а является лишь составляющей целого комплекса мер, которые направлены на полное выздоровление.


Лечение мазями помогает справиться с отеками, восстановить кровообращение и лимфоотток.


Кроме готовых мазей, которые продаются в аптеках, часто используют средства, созданные по рецептам народной медицины. Наибольшей популярностью пользуется мазь, в основе которой трава окопника. Изготовить ее в домашних условиях достаточно просто. В равных частях смешивается измельченный корень окопника со свежим салом в однородную массу. Для того чтобы мазь дала свой результат рекомендуется использовать ее два раза в день втирая в больную ногу и оборачивая бинтом обработанное место.

Антибиотики при синовите коленного сустава


Используются в комплексе с рядом других препаратов, которые активно борются со всеми проявлениями болезни. Антибиотикам отведена особая функция – они исключают возможность повторного заражения, особенно в случае бактериального характера заболевания. Их вводят сразу же после проведения пункции, а так же при проявлении осложнений. Используют антибиотики широкого спектра действия, исключительно по назначению врача.


Отказ от антибиотиков или других составляющих комплексной терапии может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

Операция при синовите коленного сустава


Далеко не исключением можно назвать случаи, когда консервативный способ терапии не дает желаемого результата. Именно в этот момент операция становится необходимой мерой, которая может привести к выздоровлению.


Во время операции вскрывают полость колена, делают резекцию синовиальной оболочки и удаляют все инородные тела.


После операции нужно выполнить антибактериальную, противовоспалительную и кровоостанавливающую терапию. В течение реабилитационного периода исключают физические нагрузки и используют физиотерапию и ЛФК.

Физиотерапия при синовите коленного сустава


Является частью реабилитационного периода. Сеансы физиотерапии представляют собой методы терапии и восстановления с использованием магнитного излучения, электрического тока, воздуха, тепла, света и т.д.


Физиотерапия не стоит на месте, а стремительно развивается. Уже сегодня разработаны различные современные методы, которые влияют на организм и имеют возможность устранять локальные проблемы. Физиотерапевт учитывает особенности болезни пациента и подберет необходимые процедуры, которые ускорят процесс реабилитации.

Лечебная физкультура при синовите коленного сустава


ЛФК представляет собой комплекс специально подобранных упражнений, которые направлены на терапию и восстановление больного. Все упражнения выполняются только под присмотром инструктора или врача.


Такой эффективный комплекс упражнений помогает быстро пройти курс реабилитации. Подобные занятия лечебной физической культурой стимулируют организм и приводят к полному восстановлению.

Лечение хронического синовита коленного сустава


Хроническая форма сеновита характеризуется постоянной выработкой выпота и инфильтрацией синовиальной оболочки. Лечение основано на применении ингибиторов, а так же протеолитических ферментов.


Кроме этого врач может назначить средства, которые стабилизируют мембраны лизосом и снижают их проницаемость. Подобный эффект будет от применения кортикостероидов в незначительных дозах. Подобная терапия имеет противовоспалительное действие и быстро приводит в хорошее состояние синовиальную область травмированной суставной порехности.

Лечение посттравматического синовита коленного сустава


Лечение требует комплексного подхода. Исходя из каждого конкретного случая, решение о консервативной терапии или оперативном вмешательстве принимается индивидуально. Основанием для него становится тяжесть повреждения после нанесенной травмы.


Правильно подобранная терапия и комплекс, направленный на реабилитацию дадут возможность полного восстановления после полученной травмы.

Лечение реактивного синовита коленного сустава


Лечение можно разделить на несколько компонентов.

  • В первую очередь проводится пункция колена. Пункция выполняется без анестезии, потому как не сопровождается болезненными ощущениями. Врач при помощи тонкой иглы прокалывает сустав и набирает образец синовиальной жидкости. После этого отобранную жидкость отправляют на лабораторное исследование.
  • Следующим не менее важным шагом является иммобилизация (ограничение подвижности) суставных порехностей. Такая мера обеспечивает больной ноге покой, и сведет нагрузку на него до минимума. Для этого используют давящие повязки или специальные надколенники.
  • Следующие действия будут связаны с медикаментозной терапии реактивного синовита. Они направлены на борьбу с воспалительными процессами, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Профилактика синовита коленного сустава


Чтобы предотвратить появление первичного или повторного заболевания необходима профилактика синовита коленного сустава. Это комплекс правил и мер, которые помогут сохранить здоровье ваших ног.


В занятиях спортом необходимо соблюдать осторожность. Это поможет уберечь колено от травм. Кроме того особое внимание нужно уделять выбору обуви, не только в которой вы тренируетесь, но и в которой ходите ежедневно. Подходящая обувь убережет вас от получения травм. Для людей, которые много времени уделяют спортивным тренировкам рекомендовано фиксировать суставные порехности специальными накладками или повязками.

Прогноз синовита коленного сустава


Делая прогноз синовита коленного сустава нужно остановиться на следующих пунктах. Чтобы избавить себя от тяжелых последствий, необходимо:

  • ликвидировать причины, которые вызвали данную патологию;
  • восстановить нарушенные функции суставной капсулы;
  • провести общеукрепляющую терапию;
  • посещать сеансы физиотерапии и занятия лечебной физкультуры.


Если предложена операция, как способ устранения имеющихся проблем, тогда обязательно назначение медикаментозной терапии и реабилитационной терапии.

Синовит коленного сустава и армия


Для молодых людей, призывающихся в армию впервые, обязательным является медицинский осмотр. Существует список патологий, которые не совместимы со службой в армии. Среди большого количества заболеваний так же можно встретить синовит коленного сустава.


Там говорится о том, что вывихи крупных суставов, которые проявляются более 3-4 раз в год вследствие небольших физических нагрузок, которые сопровождаются рецидивами и не ярко выраженной атрофией мышц являются причиной отказа в несении военной службы. Именно поэтому синовит коленного сустава во многих своих проявлениях и армия несовместимы.

Все новости
Предыдущая Следующая

Синовит коленного сустава

10 сентября 2015

В строении коленного сустава все предусмотрено для защиты от повреждения. Он окружен суставной капсулой, которая является достаточно гибкой, чтобы не ограничивать движения, но и достаточно прочной, чтобы обеспечивать целостность сустава. Капсула изнутри выстлана синовиальной тканью, которая вырабатывает синовиальную жидкость, служащую для смазки сустава.


Воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости (выпота) в суставе, называется синовитом.


Причины возникновения синовита


  • Инфекция, попадающая в сустав в результате травмы (раны, ссадины в области сустава), нагноение гематомы после перелома. Микробы (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие) проникают в сустав через кровь, лимфу из отдаленных инфекционных очагов, имеющихся в организме, например, кариозные зубы, хронический тонзиллит, острые и хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционные очаги на коже.
  • Реактивный синовит развивается при незначительной, но постоянной закрытой травматизации сустава, связанной с профессиональной деятельностью (у спортсменов, автослесарей, строителей и др.)
  • Вирусный синовит может развиться после перенесенной ОРВИ в результате проникновения вирусов в сустав через кровь.
  • Асептический синовит бывает при эндокринных заболеваниях (сахарный диабет и другие), заболеваниях крови (гемофилия), нарушениях обмена веществ (подагра).
  • Аллергический синовит возникает в результате действия аллергенов инфекционного и неинфекционного характера на синовиальную оболочку при ее повышенной чувствительности. К аллергенам инфекционного характера относятся условно-патогенные микроорганизмы, вакцины. Неинфекционные аллергены — домашняя и бытовая быль, мел, продукты переработки нефти, шерсть, пух, слюна домашних животных, пыльца растений, пищевые аллергены коровьего молока, рыбы, морепродуктов, шоколада, дрожжевые грибки, переохлаждение, хронический стресс и т.д.

Симптомы


По клиническому течению синовиты бывают острыми и хроническими. Основным симптомом в обоих случаях является увеличение коленного сустава в объеме, что сопровождается тяжестью, чувством распирания и болями в подколенной области, задней поверхности голени. Повышается местная температура. Из-за распухшего коленного сустава человек не может полностью согнуть и разогнуть ногу. При инфекционном синовите наблюдается покраснение кожи над суставом и повышение температуры тела, отек всей голени.


Лечение


Не нужно заниматься самолечением, это нередко приводит к осложнениям. Самое частое  осложнение — переход острого синовита в хронический; в ряде случаев — гнойный артрит, обширные флегмоны голени, бедра, сепсис (заражение крови).


Основная лечебно-диагностическая процедура — пункция коленного сустава, во время которой определяется цвет, количество, консистенция синовиальной жидкости, наличие примесей (кровь, гной). Избыточное количество синовиальной жидкости удаляется, сустав промывается, вводится противовоспалительный препарат. Чаще всего это гормональные препараты. При серозных и гнойно-серозных синовитах вводится антибиотик. Удаленная синовиальная жидкость подлежит обязательному лабораторному исследованию на вирусы, микробы и чувствительность к антибиотикам. Необходим клинический и биохимический анализ крови.


Обязательное условие — создание покоя коленному суставу. В каждом случае вариант иммобилизации подбирается индивидуально: простая давящая повязка, кинезиотейп, мягкий наколенник или гипсовая повязка.


Дальнейшее лечение строится в зависимости от жалоб больного, данных лабораторных исследований крови и синовиальной жидкости.


Для профилактики рецидивов синовита рекомендуется пройти курс лечения, включающий внутрисуставную озоно-кислородную терапию. При хронических синовитах эффективны магнитотерапия в сочетании с лазеротерапией, гирудотерапия, внутрисуставная озоно-кислородная терапия.


При неэффективности консервативного лечения выполняется операция — синовэктомия (иссечение синовиальной оболочки).

Поделиться статьёй: Статьи на эту же тему:

Жидкость в коленном суставе (выпот). Диагностика и лечение

Онлайн-запись на приём

Откуда берется излишняя жидкость?

Основных причин — три:

  1. Воспалительные заболевания коленного сустава — синовит, бурсит, артрит и др.
  2. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов — коленный артроз, киста Бейкера и др.
  3. Посттравматические состояния — переломы суставных костей, повреждения мениска, капсулы или связок, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).

Реже причиной могут явиться аллергические реакции, инфекции, опухоли.

Как понять, что в коленном суставе скопилась жидкость?

Независимо от причин появления данной проблемы, симптоматика всегда примерно одна и та же:

  1. Отечность. В первое время она может быть небольшой и даже исчезнуть. Но потом она увеличивается. Колени из-за неё выглядят ассиметрично.
  2. Покраснение и шелушение кожи в месте выпота, иногда зуд.
  3. Повышенная температура локального участка тела или всего организма в целом.
  4. Боль различной интенсивности, но, как правило, достаточно сильная. При этом возникает она и при движении, и в состоянии покоя.
  5. Если в выпоте есть гной, то боль пульсирующая и острая.
  6. Ограниченная подвижность — сгибать и разгибать колено становится всё сложнее.

При острой боли и сильной бесформенной отечности рекомендуется обратиться к врачу немедленно.

Куда и к кому идти?

Диагностикой причин выпота в коленном суставе занимаются врачи ортопеды-травматологи.

В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» первичный приём ортопеда-травматолога длится 1 час, в течение которого доктор:

  1. Соберёт анамнез (задаст вопросы о вашем состоянии, перенесённых заболеваниях, принимаемых препаратах и т.п.).
  2. Осмотрит отёчный сустав.
  3. Проведёт специальные ортопедические тесты для оценки общего состояния позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
  4. Установит диагноз или направит на дополнительные обследования для уточнения диагноза. Это могут быть УЗИ, МРТ, КТ, артроскопия, пункция, биопсия, анализы крови и мочи.
  5. При острой боли предложит экстренные обезболивающие процедуры — блокада, пункция (откачивание жидкости).
  6. Назначит курс комплексной терапии.
  7. Назначит курс реабилитации после лечения.

Записаться на приём к ортопеду

Экстренная помощь — пункция коленного сустава

Пункция — это забор жидкости при помощи шприца. Может быть назначена как для лечения, так и для диагностики.

В центре неврологии и ортопедии пункция проходит в несколько этапов:

  1. Откачивание излишней жидкости из сустава.
  2. Промывание полости сустава антисептиками.
  3. Введение в сустав противовоспалительных препаратов.

При необходимости пункция проводится под контролем УЗИ.

Противовоспалительные препараты, введенные в область колена, значительно улучшают состояние:

  • уменьшают отёк и воспаление;
  • снимают боль;
  • улучшают микроциркуляцию крови.

Также пункция помогает в постановке диагноза. Жидкость не просто откачивается, часть её берется на анализ.

Пункция — не панацея! Необходимо лечение и восстановление

Пункция даёт облегчение максимум на несколько дней. Она временно убирает симптомы, но не лечит заболевание. Болезнь продолжает развиваться и может перейти в более тяжёлую стадию.

Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. Они могут привести к заражению крови.

Другие формы выпота чреваты снижением или даже полной неподвижностью сустава. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

Жидкость в коленном суставе: Лечение в Казани

В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» проводится комплексная безоперационная терапия.

Лечение в 3 этапа

1й этап: Снять боль, воспаление и отёчность тканей.

2й этап: Улучшить кровоснабжение, восстановить питание и регенерацию соединительных тканей (связки, сухожилия, мышцы, хрящи). Остановить или замедлить процессы разрушения сустава и межсуставных дисков.

3й этап: Разработать коленный сустав и закрепить эффект, полученный от лечения. Увеличить амплитуду движения сустава. Укрепить мышечно-сухожильный и связочный аппараты. Повысить устойчивость коленного сустава.

Команда специалистов

С каждым пациентом работает целая команда специалистов различных реабилитационных направлений. Чем выше степень сложности вашего заболевания, тем больше специалистов могут быть задействованы для работы с вами.

Более 20 методик лечения

Лечебные залы Центра неврологии и ортопедии располагают более чем 20 методиками лечения. Все они успешно доказали свою безопасность и высокую эффективность при лечении заболеваний суставов у людей различного возраста, включая детей и подростков.

Для каждого пациента подбирается своя уникальная программа лечения, учитывающая особенности организма именно этого пациента.

Большое значение придаётся совместимости различных процедур. При назначении в один день нескольких лечебных манипуляций подбираются такие сочетания методик, которые наиболее эффективны именно в вашем случае.

Среди наших методик:

  1. Остеопатия — направлена на восстановление нормального функционирование костно-мышечной ткани
  2. Изометрическая кинезиотерапия — специальная система упражнений, направленная на омоложение крупных соединительных конечностей. Применяется для реабилитации после повреждений и травм, а также при скованности суставов и после воспалительных процессов.
  3. Экзарта — комплекс упражнений, выполняемых на специально разработанной установке (подвесной системе). Способствует нейромышечной активации и стабилизации мышечного тонуса.
  4. Кинезиотейпирование — наложение специального эластичного пластыря на травмированные участки тела. Снижает часть нагрузки с сустава и мышц и таким образом помогает быстрее избавиться от боли. Стимулирует противовоспалительный процесс, улучшает дренаж лимфы, облегчает движение лимфы, облегчает движение суставов, мягко стабилизирует суставы.
  5. Мануальная терапия — с помощью рук терапевт воздействует на весь организм пациента. Облегчает общее самочувствие пациента. Обеспечивает прилив крови к поврежденному суставу. Восстанавливает двигательные функции колена. Создает предпосылки для начала восстановительного процесса. Уменьшает интенсивность клинических проявлений заболевания.
  6. Плазмолифтинг — введение очищенной аутоплазмы в пораженный участок. Способствует восстановлению и регенерации хрящевой ткани суставов и связок.

Выпот коленного сустава значительно снижает качество жизни, ограничивает в движении и может привести к тяжелым последствиям. Не доводите до обездвиживания и операций — обратитесь к врачу вовремя!

Запись на диагностику и лечение

Причины и методы лечения воспаления слизистой оболочки суставов

Что такое синовит?

Синовит (или синовиальное воспаление) — это воспаление синовиальной оболочки сустава.

Синовиальная оболочка, которую также иногда называют синовиальным слоем или синовиальным слоем, представляет собой соединительную ткань, выстилающую внутреннюю часть суставной капсулы. Суставная капсула, также называемая суставной капсулой, представляет собой пузырьковидную структуру, которая окружает такие суставы, как плечо, локоть, запястье, кисть, колено, ступню и лодыжку.Он состоит из жесткого внешнего слоя, называемого фиброзным слоем, и мягкого внутреннего слоя (синовиальной оболочки). Внутри обоих слоев содержится синовиальная жидкость, вязкая жидкость, которая смазывает сустав, чтобы уменьшить трение о суставной хрящ во время движения.

Изучите иллюстрации воспаленной синовиальной оболочки

Щелкните изображение ниже, чтобы просмотреть иллюстрированные изображения синовита колена.

Причины синовита

У активного, здорового человека наиболее частой причиной синовита является чрезмерное использование сустава, например, у спортсменов или людей, чья работа связана с повторяющимися стрессовыми движениями, такими как поднятие тяжестей или приседание.

Однако синовит также часто встречается у людей, страдающих воспалительным артритом в той или иной форме. У этих пациентов чрезмерный рост синовиальной оболочки является частью аномального иммунного ответа, когда организм ошибочно определяет свой естественный хрящ как чужеродное вещество, которое необходимо атаковать.

Потеря хряща в конечном итоге повреждает поверхность сустава и приводит к ригидности и боли, характерным для всех типов артрита. (Остеоартрит, более распространенная форма артрита, не включает этот тип воспалительной реакции.)

Изображение внутренней части коленного сустава с артроскопической камеры, показывающее синовит рядом с мыщелком бедренной кости (верхняя часть бедренной кости или бедренной кости). Изображение любезно предоставлено Understand.com, LLC.

Симптомы синовита

Главный симптом — артралгия, что в переводе с греческого означает «боль в суставах». Боль при синовите обычно более сильная, чем ожидалось, исходя из внешнего вида сустава. Другими словами, видимых признаков травмы или отека, вызывающих боль, может не быть.

Симптомы часто кратковременны и могут ощущаться в разных частях тела в разное время. Однако, когда синовит вызван чрезмерной нагрузкой на сустав, боль обычно остается в одном месте.

Диагностика синовита

Ревматолог будет стремиться диагностировать причину боли пациента, сначала определяя, находится ли она внутри самого сустава, что означает истинный синовит, или действительно ли это вызвано воспалением сухожилий, называемым тендинитом (иногда называемым тендинитом). .Imaging, такие как МРТ или УЗИ опорно-двигательного аппарата, часто требуется, чтобы сделать точный диагноз.

Лечение синовита

Лечение синовита обычно состоит из покоя и приема противовоспалительных препаратов. Лекарства могут включать пероральные препараты, известные как БПВП (противоревматические препараты, изменяющие течение болезни), и, в некоторых случаях, инъекции стероидов. Пациентов, которые не реагируют на эти методы лечения, можно направить к хирургу-ортопеду для обсуждения синовэктомии — процедуры, при которой удаляется большая часть синовиальной оболочки.Узнайте больше о лечении синовита и связанных с ним состояниях из статей, перечисленных ниже.

Назад в игру Истории пациентов

Синовит коленного сустава | Доктор Берк Ортопедия

Синовит колена | Доктор Берк Ортопедия

Доктор Берк Ортопедикс и Техасская Ортопедическая Больница продолжат операции без изменений, включая все плановые операции, а также продолжат соблюдение всех протоколов CDC для обеспечения здоровья и безопасности пациентов.

Наш офис в Pearland откроется завтра, 19.02.2021, в обычное рабочее время с 8:30 до 17:00.

Колено — это синовиальный сустав. Коленный сустав окружен суставной капсулой. Thich представляет собой воздушный шар, покрывающий весь сустав. Капсула состоит из более жесткого внешнего фиброзного слоя и более мягкого внутреннего слоя, называемого синовиальной оболочкой.Синовиальная оболочка представляет собой перепончатую оболочку сустава, содержащую вязкую жидкость (синовиальную жидкость), которая помогает смазывать сустав, обеспечивая плавное движение. Синовиальная жидкость также играет роль в питании любого сустава, который она окружает. Суффикс «itis» означает «воспаление». Синовит — это хроническая боль в коленях, которая включает воспаление или раздражение синовиальной оболочки. Синовит — это отек этой внутренней структуры колена в любой степени, вызванный чрезмерной выработкой синовиальной жидкости суставом.Обычно колени опухают и вызывают боль в суставах, снижение подвижности, отсутствие плавности движений, тепла или могут иметь красноватый или розовый оттенок. Другие суставы тела также могут страдать от синовита.

Что вызывает синовит колена?

Основные причины синовита коленного сустава могут быть очень доброкачественными или более серьезными. Синовит в конечном итоге вызван воспалением, и необходимо определить первопричину этого воспаления. Воспаление колена или любого другого синовиального сустава возникает из-за перепроизводства синовиальной жидкости или кровотечения в суставе в ответ на травму сустава.Повторное необработанное внутреннее кровотечение из сустава колена может просочиться в синовиальную оболочку. Когда в суставе присутствует внутреннее кровотечение, синовиальная оболочка утолщается и в этой области будут расти дополнительные кровеносные сосуды, что может привести к еще большему кровотечению в суставе, если его не лечить. Это увеличение кровеносных сосудов вокруг травмированного сустава — одна из причин, по которой колено начинает опухать из-за воспаления. Причины суставных кровотечений и воспаления в колене включают:

  • Чрезмерное использование колена
  • Нелеченый артрит, особенно подагра или ревматоидный артрит
  • Повторные травмы коленного сустава, ткани или мышц, вызывающие внутреннее кровотечение в суставе

Воспаление является частым симптомом других хронических болей в коленях.Пациенты могут одновременно страдать синовитом и другим заболеванием колена. Своевременная и правильная диагностика имеет решающее значение для точного определения причины боли в коленях и определения наилучшей стратегии лечения.

[responseivevoice_button rate = ”0,7 ″ pitch =” 1,2 ″ buttontext = ”Play Audio”]

Позвоните сейчас, чтобы назначить встречу в тот же день и диагностику

Как узнать, что у меня синовит?

Любая опухоль в колене может быть признаком синовита.После травмы колена оно может начать опухать и, вероятно, будет кровоточить изнутри. Это кровотечение вызывает отек колена и может совпадать с другими симптомами синовита коленного сустава. Вам может быть поставлен диагноз синовита коленного сустава, если вы испытываете одно из следующего:

  • Опухание суставов в течение нескольких часов или дней
  • Суставы, которые становятся красными или розовыми
  • Колени, которые кажутся горячими или теплыми на ощупь
  • Значительный сустав боль.
  • Колено или колени, которые очень жесткие и затрудняют движение
  • Чувство нестабильности в коленном суставе
Если вы испытываете симптомы, запишитесь на прием к докторуБерк Ортопедия Немедленно.

Как предотвратить синовит коленного сустава?

Основной способ предотвратить симптомы синовита коленного сустава — защитить колени от травм. Однако в случае аутоиммунного состояния, которое вызывает частый отек колена, профилактика травм будет лишь ограниченным. Но обращая внимание на здоровье ваших коленей и не забывая о методах предотвращения травм, вы все равно будете иметь большое значение для уменьшения боли и других симптомов. Даже при самой тщательной подготовке и осторожности случаются травмы.В случае травмы, вызывающей синовит коленного сустава или внутреннее кровотечение в суставе, позаботьтесь о своем колене, прежде чем боль и состояние станут хроническими. Пациенты могут помочь предотвратить диагноз хронического синовита коленного сустава с помощью:

  • Ежедневная растяжка колена, поддержание гибкости окружающих структур
  • Осуществление упражнений на колено и наращивание мышечной ткани, в частности аэробные упражнения, помогут заставить кровь двигаться и вымываться. избыток жидкости
  • Силовые тренировки улучшат силу не только окружающих мышц колена, но и окружающих мягких тканей
  • Немедленное обращение за медицинской помощью, как только вы подозреваете кровотечение в суставе, будь то травма или травма. ослабленная иммунная система
  • Похудание с целью уменьшения давления на колени

[responseivevoice_button rate = ”0.7 ″ pitch = »1.2 ″ buttontext =« Play Audio »]

Ортопедические статьи и средства массовой информации доктора Берка

Подпишитесь и получайте новые ортопедические изделия

Лечение хронического отека колена, синовита и воспаления коленного сустава без противовоспалительных препаратов — Caring Medical Florida

Росс А.Hauser, MD., Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C .

Синовит коленного сустава — отек колена и синовиальное воспаление

В этой статье мы рассмотрим синовиальное воспаление колена в результате нестабильности колена и остеоартрита и обсудим варианты лечения.

  • У вас отек колена.
  • Проблема для вас очень очевидна. Вы смотрите на свои колени, и они опухшие и наполненные водой.
  • Нельзя сгибать колени, чтобы садиться в машину или кресло и выходить из них.Иногда вам нужно придумать умные способы пользоваться туалетом, вставать и вставать с постели.
  • Ваши колени жесткие, болезненные, и после некоторого времени, когда вы просто хотели, чтобы это прошло, вы теперь стали менеджером по лечению опухолей коленей.
  • В вашем комплекте для снятия отека колена находится список лекарств и безрецептурных продуктов, которые в лучшем случае являются временными решениями.

Вы искали ответы и получаете практически ту же информацию о рекомендациях по контролю отека колена, куда бы вы ни пошли.

Вы также приобрели:

  • Наколенники, бинты, различные тейпы и наколенники

Несмотря на все эти усилия, ваше колено опухает, и вы обнаруживаете, что оборачиваете колени прохладным бинтом, так как сам лед стал для вас лекарством, и перед любой деятельностью вы принимаете таблетки в качестве профилактического средства.

Прогрессирование остеоартроза начинается спонтанно с травмы колена. Отек — это остеоартрит, который возникает у вас на глазах.

Медицинские исследователи в Китае объединились с врачами из Медицинского центра Университета Раша и Университета Дрекселя, чтобы опубликовать исследование января 2020 года ( 1 ), в котором они предполагают, что синовит или воспаление синовиальной оболочки колена предшествует остеоартриту и связано с ним. Исследователи предполагают, что когда у вас хроническая или острая травма колена, достаточная для того, чтобы вызвать хроническое или острое воспаление, прогрессирование остеоартрита начинается спонтанно.

Воспаление предшествует разрушению хряща.Таким образом, воспаление приводит к тому, что кость касается кости, а не наоборот.

Вот что они сказали:

  • “. . . наши результаты предполагают, что воспаление синовиальной оболочки, , которое происходит до деградации хряща , является ранним событием во время инициации и прогрессирования остеоартрита. ”
    • Примечание. Воспаление предшествует разрушению хряща. Таким образом, воспаление приводит к тому, что кость касается кости, а не наоборот.
  • ”воспалительные и деструктивные реакции в патогенезе остеоартрита в значительной степени зависят от синовиальных клеток, которые продуцируют провоспалительные цитокины, такие как IL-1β и TNF-α, и поэтому оказывают комплексное воздействие на другие части сустава и способствуют деградации хряща, синовиальная гиперплазия, субхондральный склероз и боль при остеоартрите.”
    • Примечание. Воспаление синовиальной оболочки колена — это токсичный суп провоспалительных факторов. Когда ваше колено живет в ядовитом супе, оно находится в дегенеративном состоянии.

Почему всегда опухает колено?

У вас отек, потому что ваше колено находится в токсичной воспалительной среде, и это токсическое воспаление глубже, чем может выдержать консервативная противовоспалительная терапия

Сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в эрозии.Ваше колено находится в разъедающем состоянии, и оно ломается быстрее, чем ваше тело может его восстановить. Воспалительный процесс носит разъедающий характер. Вот почему необходимо срочно купировать воспаление, чтобы остановить эрозию суставов. Многие пациенты не осознают, что воспаление, вызывающее опухоль в колене, распространяется глубоко. Глубже, чем противовоспалительные препараты, с которыми можно справиться в долгосрочной перспективе. Вот почему у вас всегда опухает колено.

Что мы видим на этой иллюстрации?

Эта иллюстрация демонстрирует прогрессирование остеоартрита коленного сустава от небольшого разрыва или травмы до дегенеративного заболевания сустава.В этом примере простая травма связки (например, изображенная здесь медиальная коллатеральная связка) не решена, а результирующая нестабильность сустава, которую может вызвать эта небольшая травма, представляет собой полное разрушение коленного сустава. Как мы демонстрируем в этой статье, небольшая неизлечимая травма может спонтанно привести к остеоартриту из-за отека и воспаления.


Хронический отек коленного сустава развивается и усугубляет остеоартроз коленного сустава

В этом видео Даниэль Р.Steilen-Matias, MMS, PA-C предлагает краткое описание постоянного дегенеративного процесса, происходящего в вашем колене, который каждый день проявляется для вас как опухоль.

Резюме и пункты для изучения:

  • Многие пациенты говорят нам, что другие их медицинские работники и врачи отклоняют или игнорируют их жалобы на отек колена. Однако, как показывают исследования, такие как исследование, рассмотренное в этой статье, хронический отек колена означает раннее развитие остеоартрита.
  • Причина опухания колена связана с прочностью, целостностью или отсутствием таковых мягких тканей вокруг колена. Таким образом, отек колена может быть вызван травмой или нестабильностью связок колена. Ваше тело, пытаясь обеспечить стабильность неустойчивому колену, будет раздувать колено в качестве защитного механизма, временно обеспечивающего стабильность. Это должно быть временно. Ваше тело раздувает колено до тех пор, пока не начнется заживление травмы. Жидкость заполняет колено, чтобы предотвратить чрезмерное движение и ускорить заживление.Когда травма заживает, опухоль уходит.
  • Если вы выполняете работу, которая требует очень больших физических усилий, вы весь день стоите на ногах, поднимаетесь по лестницам или ступеням и т. Д., Это большая нагрузка, которую приходится ставить на колени, и ваше тело делает все возможное, чтобы обеспечить припухлость, необходимая для удержания колена вместе. Проблема в том, что хронический отек вызывает быстрое перерождение колена.

Исследование: Пациенты не знают, насколько сильно у них воспаление и насколько разрушительно оно сказывается на их коленях.

Остеоартрит коленного сустава и возможное развитие костной ткани на коленях обычно не возникают в одночасье. Мы говорим «обычно», потому что существует феномен быстро ускоряющегося остеоартрита коленного сустава, при котором пациент может перейти от остеоартрита 1-й к 4-й стадии в течение нескольких месяцев или нескольких лет. Так что даже на этой быстрой стадии кость на кость не возникает в одночасье. Поскольку это постепенный прогресс, легко оставаться с одним и тем же распорядком дня за днем, месяц за месяцем, год за годом, принимая обезболивающие, противовоспалительные средства и наколенники.Вы знаете, что все время ваши колени становятся все хуже, но вам нужно работать или сидеть, или делать то, что вам нужно, чтобы вы управляли коленями каждый день «по мере необходимости». Ежедневно, если нет острого события, трудно увидеть, как ваши колени продвигаются к дегенеративному заболеванию, требующему замены коленного сустава.

«врач должен считать проблему хуже, чем предполагает пациент».

В марте 2019 года врачи из Бригама и женской больницы, Гарвардской медицинской школы, Медицинской школы Бостонского университета, Weil Cornell Medicine и клиники Мэйо опубликовали свои выводы, в которых говорилось, что пациенты не знают, насколько серьезным является их воспаление.Когда пациент сообщает врачу, что у него проблемы с отеком, врач должен считать проблему более серьезной, чем предполагает пациент.

Прислушайтесь к выводам исследования, опубликованного в журнале Arthritis Care & Research . ( 2 )

  • Синовит является распространенным признаком у пациентов с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска и связан с болью и повреждением хряща.
  • Исследователи проанализировали данные 276 пациентов.Пациенты сами сообщали об эпизодах отека.
    • Двадцать пять процентов пациентов не отметили отека,
    • 40% пациентов имели периодический отек,
    • и 36% пациентов имели постоянный отек.

Когда этим пациентам делали МРТ. МРТ обнаружила намного больший отек, чем сообщили пациенты. Заключение этого исследования побудило врачей проявлять осторожность и не использовать отек, сообщаемый пациентом, в качестве показателя воспаления, проявляющегося как синовит-выпот. Другими словами, опухоль сильнее, чем думают пациенты. Просто колено хуже, чем они думают.

Что мы видим на этом изображении? Жидкость на колене или в колене топит клетки хряща и мениска и приводит к костям на коленях.

На этом изображении мы видим тонущие клетки. Как это произошло? Разве наши колени не защищены синовиальной жидкостью? Разве наши колени не живут в жидкости? Разве наше тело на 90% не состоит из воды? Так как же клетки тонут?

В начале ваших хронических проблем с коленом вы находились на стадии развития нестабильности колена, вызванной ослаблением или повреждением связок колена.Когда ваше колено стало более нестабильным и несколько болезненным, ваше тело начало посылать дополнительные жидкости в колено, чтобы действовать как своего рода скоба и дополнительный амортизатор. Ваше тело нуждается в функционирующем колене, поэтому ваше тело пытается защитить ваше колено. По мере того, как вы продолжаете свою работу и дела, и ваше колено становится все более проблемным, ваше тело отправляет больше жидкости в колено. Ваше тело пытается вам что-то сказать. Ваше колено — проблема.

По мере продолжения дегенерации коленного сустава в суставном хряще колена начинают образовываться трещины.Это хрящ, покрывающий нижнюю часть бедренной кости, заднюю часть надколенника и верхнюю часть большеберцовых костей. На мениске также появляются трещины и разрывы. Вот вы на пути к кости на кости. Но может быть и хуже.

В колене повышается давление. Водяное давление. Жидкости в вашем колене прилагают огромную силу к хрящу, и вскоре трещины в хряще становятся больше, образуются более крупные разрывы, жидкость вытесняется в хрящ. Предполагается, что хрящ окружен жидкостями, а не инфильтрирован жидкостями.Жидкость, устремившаяся на хрящ, топит хрящевые клетки. Сейчас происходит ускоренная потеря хряща.

Что 18 месяцев продолжающегося воспаления делают с вашим коленом, когда у вас есть разрыв мениска?

В начале января 2019 года та же исследовательская группа опубликовала в журнале Arthritis & Rheumatology ( 3 ) исследование 221 пациента с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска. Они обследовали этих пациентов в течение 18 месяцев.

  • Выпот-синовит (отек) был устойчиво минимальным у 45,3% и устойчиво обширным у 21,3% пациентов.
  • Остальные 33,5% пациентов имели минимальный синовит в одном случае и обширный синовит в другом.
  • Пациенты с обширным выпотом-синовитом на исходном уровне (большой отек) стойким обширным выпотом-синовитом (продолжающийся обширный отек) имели значительно повышенный риск прогрессирования глубины повреждения хряща.(Более крупное отверстие в хряще или, как правило, выше риск прогрессирования до «кость на кость» в течение 18-месячного периода исследования).

Многие из вас будут читать эту статью, потому что ищут способы уменьшить воспаление и отек колена.

Мы видим много пациентов, которые обращаются с ухудшающимися симптомами в коленях. Отек теперь просто стал частью жуткой троицы

  • Постоянное набухание
  • Боль и скованность
  • Нестабильность и подгибание колена

Эти проблемы усугубляются, несмотря на годы приема лекарств.

Когда мы видим в нашей клинике пациента с опухолью колена, мы спрашиваем: «Что вы для этого принимали?»

Обычно первая линия лечения включает использование противовоспалительных препаратов . В список входят многие знакомые имена, а также лекарства, которые вы, возможно, уже принимаете.

  • Наиболее распространены: аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
  • Рецепты: целекоксиб, диклофенак, индометацин, оксапрозин (Дайпро), пироксикам (Фельден)

Почему противовоспалительные средства не помогли вам?
Боль при постоянном остеоартрите, резистентном к НПВП

Затем мы спрашиваем пациента, помогли ли эти противовоспалительные средства.Обычно они отвечают: «Сначала они отлично работали, потом мне пришлось принимать более высокие дозы». Затем мы можем посмотреть на их опухшее колено в офисе и сказать: «Похоже, они не работают сегодня».

Не только не работает, но еще хуже:

Очевидно, что противовоспалительные препараты предназначены для уменьшения боли и давления, вызванных воспалением. В нашей статье Когда нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) усиливают боль , мы цитируем исследования, направленные против использования НПВП.Это исследование предполагает:

  • Прекращение приема НПВП рассматривается как способ помочь пациентам избежать операции по замене суставов и усиления боли
  • Причина, по которой рекомендуется замена сустава, заключается в том, что НПВП не действуют. Фактически, прием НПВП усилил боль, что привело к рекомендации замены сустава.
  • НПВП дают ложное ощущение исцеления, что еще больше усугубляет ситуацию. Исследования показывают, что НПВП могут вызывать привыкание.

Исследование Университета Новой Англии, опубликованное в журнале Journal of Pain , (4) , поддерживает идею о том, что неспособность НПВП помочь пациенту с токсическим воспалением является основной причиной замены коленного сустава.

  • Из исследования: «Трудности в лечении боли при запущенном остеоартрите часто приводят к заместительной терапии суставов. Более глубокое понимание механизмов, вызывающих устойчивую к НПВП продолжающуюся боль при остеоартрите , может способствовать разработке альтернатив заместительной терапии суставов ».

Обратите внимание на ключевые слова: Продолжающийся остеоартрит, устойчивый к НПВП

  • Это исследование проведено врачами Медицинского центра Маастрихтского университета и Бостонского университета.Это исследование, опубликованное в журнале , Public Library of Science One (5) , представляет собой обсуждение ингибитора ЦОГ-2 НПВП. (ЦОГ или циклооксигеназа — два фермента (ЦОГ-1 и ЦОГ 2), которые способствуют воспалению).

Цена за тушение возгорания?

  • Ингибиторы ЦОГ снимают воспаление, а непосредственно вызывают подавление роста хрящевых клеток и естественное восстановление роста суставного хряща .

НПВП препятствуют заживлению коленного сустава.

Вам сказали сделать инъекцию кортизона

В этом видео

  • Разница между пролотерапией и кортизоном огромна.
  • Кортизон при введении в сустав может успешно маскировать боль. Многие люди успешно проходят лечение кортизоном. Обычно мы наблюдаем пациентов, которые в течение длительного периода получали инъекции кортизона, и эти инъекции для них больше не эффективны.
  • Во многих исследованиях было показано, что кортизон ускоряет дегенеративный остеоартрит за счет разрушения хряща.
  • На протяжении многих лет мы видели много пациентов, которые получали инъекции кортикостероидов (кортизона) от боли в суставах. К сожалению, для многих чрезмерное лечение кортизоном приводит к ухудшению хронической боли. Опять же, хотя некоторые люди действительно получают пользу от кортизона в краткосрочной перспективе, данные, тем не менее, указывают на то, что кортизон вызывает больше проблем, чем помогает.

В нашей статье Альтернативы кортизону мы обсуждаем некоторые из этих исследований, включая новое исследование от октября 2019 года, которое предполагает, что кортизон вызывает большую потребность в замене коленного или тазобедренного сустава.

Кортикостероид повредил хрящ коленного сустава и не оказал значительного облегчения боли через два года.

  • В 2017 году врачи из Медицинского центра Тафтса в Бостоне спросили: «Каково влияние внутрисуставной инъекции 40 мг триамцинолона ацетонида (синтетический кортикостероидный препарат) каждые 3 месяца на прогрессирование потери хряща и боли в коленях у пациентов. с остеоартритом? » В журнале Американской медицинской ассоциации , (JAMA) (6) они опубликовали свой ответ:
    • «Среди пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава 2 года внутрисуставного триамцинолона по сравнению с внутрисуставным физиологическим раствором привели к значительно большей потере объема хряща и без существенной разницы в боли в коленях . Эти данные не подтверждают данное лечение пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава.
  • В Международном журнале клинической ревматологии , (7) исследователи писали: «Кортикостероидная терапия, а также НПВП, могут привести к разрушению хряща , предполагая, что положительное влияние на боль в суставах также может быть связано с с ускоренным разрушением суставов, что является чрезвычайно важным фактором при хроническом, длительном состоянии, таком как остеоартрит.”

Кортизон разрушает нативные стволовые клетки и повреждает их

  • Это исследование было опубликовано клиникой Мэйо. (8) Исследования показывают, что кортизон может препятствовать естественным стволовым клеткам хряща. (Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются строительными блоками хрящей и других скелетно-мышечных тканей.) Кортизон угрожает их врожденной регенеративной способности в обмен на временную анальгезию.

Ваш врач может не захотеть назначать вам кортизон, если замена коленного сустава рассматривается как единственный ответ.

Мы видим многих пациентов, которые рассказывают нам, что они пошли к своим врачам и попросили сделать «еще одну» инъекцию кортизона из-за сильной боли и отека, от которых они страдали в тот день. Вы знаете, что звонок к врачу для записи на прием обычно приходит в тот день, когда у вас усиливается колено. Врач, к его / ее чести, во многих случаях отказывался дать своему пациенту эту «еще одну» инъекцию кортизона, потому что их беспокоит то, что если вы сделаете инъекцию кортизона в колено до операции, у вас будет больший риск. осложнений после операции.По этому поводу ведется много споров.

В исследовании за декабрь 2020 г. ( 9 ), опубликованном в медицинском журнале Rheumatology , дается обзорная оценка дебатов по поводу использования кортизона для лечения костной ткани колена. Вот итоги обучения:

  • «Существующие данные показывают, что внутрисуставные кортикостероиды при остеоартрите коленного сустава обеспечивают кратковременное облегчение боли и функциональное улучшение, которое может длиться от одной до нескольких недель.
  • В настоящее время синовит (воспаление) является наиболее важным предиктором ответа на лечение, а также целью противовоспалительного лечения внутрисуставных кортикостероидов ».
    • Наше пояснение: если у вас сильно опухло колено, может помочь кортизон.
  • «Тем не менее, идентификация респондентов среди пациентов, не отвечающих на лечение, является сложной задачей, поскольку воспалительные проявления остеоартрита коленного сустава являются временными и не присутствуют на всех стадиях процесса остеоартрита коленного сустава.В настоящее время для лечения внутрисуставными кортикостероидами рассматриваются пациенты со значительной инвалидностью или прогрессирующим остеоартритом коленного сустава, которые не реагируют на стандартную терапию. Неэффективность внутрисуставных кортикостероидов у этих пациентов является предсказуемой , потому что в этих подгруппах синовит сам по себе не является причиной боли, но также ответственны структурные изменения, механические и анатомические факторы и даже внесуставные факторы, таким образом подавление синовиальной оболочки. воспаление при использовании внутрисуставных кортикостероидов, вероятно, обеспечит кратковременное облегчение боли или не принесет терапевтического эффекта.
    • Наше пояснение: просто авторы исследования говорят, когда кортизон, скорее всего, не подействует.
    • Кортизон может не работать у людей, у которых воспаление возникает и проходит само по себе, потому что воспаление является реакцией на проблему, а не ПРОБЛЕМА. ПРОБЛЕМА — дегенеративное состояние коленного сустава. Кортизон не может исправить этот тип повреждений.

У нас есть очень обширная статья: Какие бывают виды инъекций в колено для лечения костей на костях колена .Это идет дальше в обсуждении инъекций кортизона; Инъекции гиалуроновой кислоты; Плазменная терапия с высоким содержанием тромбоцитов; Терапия стволовыми клетками; Инъекции околоплодных вод, пуповинной крови и тканей плаценты; Пролотерапия; Инъекции ботокса в колено и озонотерапия.

Если у вас сильные отеки, гиалуроновая кислота не поможет.

У вас сильный отек и давление в колене, потому что у вас слишком много «воды на колене» или на самом деле слишком много синовиальной жидкости. Это простое объяснение.Многие люди находят облегчение, когда сливают эту жидкость. Так найдут ли люди облегчение, если добавить еще жидкости? Это кажется контрпродуктивным для облегчения боли в коленях. Вот почему ведутся споры о долгосрочной эффективности инъекций гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава. Мы собираемся представить здесь только одно исследование, см. Нашу статью: Исследования и обзоры инъекций гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава для получения дополнительной информации по этой теме.

Возвращаясь к вопросу выше — работает ли инъекция гиалуроновой кислоты, вводящая больше жидкости синовиального типа в колено, если у вас уже есть избыток этой жидкости? Для некоторых ответ — да, это помогает.Другим не помогает.

Исследование, проведенное в январе 2021 года в медицинском журнале Rheumatology ( 10 ), объясняет это. Исследователи в этом исследовании намеревались определить, влияет ли обнаруженный ультразвуком синовит на терапевтическую эффективность инъекции гиалуроновой кислоты для лечения остеоартрита коленного сустава.

  • 137 пациентов в этом исследовании получали инъекции гиалуроновой кислоты два раза с 2-недельными интервалами.
  • Изначально всем больным была оказана помощь.Тем не менее, у пациентов, у которых было обнаружено надколенническое излияние (отек колена) при ультразвуковом исследовании, польза от инъекций значительно снизилась.

Почему рис и лед — не ответ

Вам могут порекомендовать лед, чтобы уменьшить отек. Для многих спортсменов рекомендация врача по протоколу RICE для лечения травм мягких тканей, связанных со спортом, считалась золотым стандартом лечения. Тем не менее, это лечение сейчас подвергается критике со стороны неожиданного источника, доктора Гейба Миркина, доктора медицины, который разработал рекомендации по лечению RICE.

В недавней статье на своем собственном веб-сайте д-р Миркин признает, что и лед, и отдых (ключевые компоненты RICE) могут задерживать заживление. Это понимание пришло почти через 40 лет после того, как доктор Миркин написал книгу Sportsmedicine Book (1978), где он ввел аббревиатуру RICE для 4 элементов, которые стали стандартом лечения травм мягких тканей — Отдых, Лед, Компрессия , и Высота. Тренеры, врачи, физиотерапевты и непрофессионалы десятилетиями рекомендовали рекомендации «RICE» и следовали им, но, как утверждает Миркин:

  • «теперь кажется, что и лед, и полный покой могут задерживать исцеление, а не помогать.” (11)

Проблемы лишнего веса и ожирения вызывают еще большее воспаление

Когда мы предполагаем пациенту, что его колено может улучшить потерю веса, мы обычно слышим: «Я знаю, я знаю» или «Я пытался». Это типичные ответы человека, который пытался похудеть и устал от лекций. Увеличение веса, как и остеоартроз коленного сустава, — это медленная методическая проблема, которую нельзя устранить в одночасье. Чтобы похудеть, вы должны найти для этого внутреннюю мотивацию.Может быть, исследования могут помочь.

В июле 2020 года исследователи, написавшие в медицинском журнале Skeletal Radiology ( 12 ), изучили три группы пациентов. У всех пациентов был остеоартроз коленного сустава. В три группы входили: люди с нормальным весом; люди с избыточным весом; люди, страдающие ожирением. Они искали взаимосвязь между лишним весом и усилением воспаления колен. Вот результаты:

  • «Избыточный вес или ожирение были в значительной степени связаны с большей распространенностью и серьезностью визуализируемых биомаркеров синовиального воспаления.Существенная воспроизводимость и высокая корреляция со структурой коленного сустава, дегенерацией состава хряща и оценками боли подтверждают достоверность биомаркеров синовиального воспаления, используемых в этом исследовании ».

Что все это значит? Чем больше вес, чем больше воспаление, тем сильнее боль, тем больше потребность в лекарствах, чем сильнее боль в коленях, тем больше необходимость в замене коленного сустава.

Если вы хотите подробнее рассказать об этом аспекте проблем с воспалением колена, ознакомьтесь с нашей статьей: Какое противовоспалительное лекарство является лучшим? Возможно похудание

Если все эти методы лечения не работают, а воспаление продолжается и вызывает повреждение колена, может быть рекомендовано хирургическое удаление воспаленной синовиальной ткани и, в конечном итоге, замена коленного сустава.

  • Синовиальная жидкость представляет собой густую гелеобразную жидкость, которая помогает смягчить колени и поглощает ежедневные удары ходьбы, бега и подъема по лестнице, которым подвергаются наши колени.
  • Синовиальная оболочка выстилает суставную капсулу и помогает поддерживать синовиальную жидкость в суставах.
  • Воспаление синовиальной оболочки, синовит , обнаруживается как у пациентов с ревматоидным артритом, так и у пациентов с остеоартритом. Он также может развиться после операции на колене.
  • Врачи используют синовиальную жидкость как средство определения воспалительной среды колена.

Чтобы понять свое воспаление, нужно понять, что ваше колено нестабильно или стало нестабильным. Но является ли ваше нестабильное колено причиной воспаления или воспаление вызывает нестабильность колена? Что-то нужно исправить.

Исследование занято вопросом, что первично, воспаление или дегенеративное заболевание колена? На первый взгляд, воспаление и дегенерация вызывают эрозию колена. Но не так быстро —

Доктора из Университета Калгари, опубликованные в медицинском журнале Osteoarthritis and Cartilage , (13) , предполагают, что нестабильность коленного сустава приводит к деструктивным изменениям в синовиальных оболочках и хрящах.Итак, в этом исследовании сначала была нестабильность колена, затем воспаление, а затем остеоартрит.

Следовательно, чтобы лечить синовиальное воспаление, нужно лечить нестабильность колена

Их исследование заключило, что нестабильность коленного сустава может способствовать воспалительной внутрисуставной среде ( пораженная среда сустава ), тем самым способствуя развитию остеоартрита.

Чтобы избавиться от отека, воспаления и дегенерации, необходим специалист в области здравоохранения, знакомый с использованием воспаления в качестве лечебного средства.

Выше мы говорили, что сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в состоянии неумолимой эрозии. Ваше колено находится в месте, где оно ломается быстрее, чем ваше тело может это исправить. Мы не просто говорим о части колена, как будто это просто хрящ, или это просто сухожилие, или это просто связка, это спонтанно дегенерирует все колено. Вот почему опухло все колено.

Наше лечение направлено на укрепление и восстановление связок колена.Почему это наша цель?

Если вы хотите избавиться от хронического отека колена, вам необходимо пройти курс лечения, восстанавливающий все колено. Связки — это структуры, которые скрепляют все колено. Это означает, что для восстановления мениска необходимо укрепить связки. Чтобы излечить повреждение хряща, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить рецидив кисты Бейкера , необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить продолжающуюся дегенерацию коленного сустава из-за разрушительных сил остеоартрита, вы должны обработать связки лекарством, которое правильно снимает воспаление таким образом, чтобы полезное воспаление, восстанавливающий процесс воспаления, оставалось позади, чтобы залечить повреждение.

Преимущества целостного подхода к лечению коленного сустава можно четко увидеть в определении остеоартроза коленного сустава:

Остеоартроз коленного сустава поражает все колено

  • Отек колена является результатом медленного прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое:
    • разрушает суставной хрящ,
    • вызывает деструктивных изменений смазывающей и защитной синовиальной мембраны колена ,
    • повреждает и вызывает гибель субхондральной кости,
    • вызывает слабость, повреждение и ослабление опорных связок и сухожилий колена,
    • разрушает и вызывает гибель мениска,
  • и в целом вызывает дегенерацию связок и менисков и вызывает деструктивную гипертрофию (увеличение или отек) капсулы коленного сустава.

Все в колене влияет на связки, а связки влияют на все в колене. Необнаруженное повреждение микросвязок вызывает отек

Связки функционируют в первую очередь для поддержания плавности движений суставов, ограничения чрезмерного смещения суставов и обеспечения стабильности в коленном суставе. Когда силы, которым подвергаются связки, слишком велики (острая травма или дегенеративная недостаточность, вызванная слабостью связок), происходит отказ, что приводит к резким изменениям в структуре и физиологии сустава. В колене это вызывает сильную опухоль и f функциональную нестабильность.

Выше мы обсуждали исследование, которое показало, что пациент не осознавал, насколько плохо у него колено, и именно поэтому у него был хронический отек. Нестабильность и отек коленного сустава могут быть вызваны микроповреждением, которое вызывает нестабильность, которую трудно увидеть на МРТ и которую трудно определить при обследовании коленного сустава? Почему, потому что, когда все колено выходит из строя, мелочи трудно разглядеть.Типа микрорваний связок колена. Однако легко увидеть одну вещь: это результат повреждения микросвязок, также называемый слабостью связок.

Комплексная пролотерапия при проблемах нестабильности и износа коленного сустава и костей на костях

Повторяющееся воспаление как противовоспалительное средство

Комплексная пролотерапия — это инъекционная техника, в которой используется простой сахар, декстроза, и в некоторых случаях она сочетается с плазмотерапией , обогащенной тромбоцитами (тромбоциты крови), для устранения повреждений и микроразрывов связок или мягких тканей колена. .В болезненные и ослабленные участки пораженных структур колена вводится серия инъекций. Эти инъекции содержат пролиферант, стимулирующий организм к восстановлению и заживлению, вызывая легкую воспалительную реакцию .

Локализованное воспаление приводит к тому, что заживающие клетки достигают поврежденной области и откладывают новую ткань, создавая более сильные связки и восстанавливая мягкие ткани. По мере того как связки сжимаются, а мягкие ткани заживают, структуры колена функционируют нормально, а не смещаются и не смещаются.Когда колено функционирует нормально, боль и отек исчезают.

В опубликованном исследовании в журнале Journal of Prolotherapy мы исследовали результаты лечения пролотерапией нерешенных, трудно поддающихся лечению боли в коленях в благотворительной клинике в Иллинойсе. Вот основные пункты нашего исследования:

  • Результаты этого ретроспективного неконтролируемого наблюдательного исследования показывают, что пролотерапия помогает уменьшить боль и улучшить качество жизни пациентов с не разрешенной болью в коленях.
  • Снижение боли, скованности и хруста достигло статистической значимости с помощью пролотерапии.
  • Процент пациентов с меньшей болью в коленях составил 95%, а 99% сообщили о долгосрочном улучшении жесткости после пролотерапии.
  • У 86% пациентов после пролотерапии снизилась потребность в дополнительных обезболивающих, включая использование лекарств, на 90% и более.
  • У восьмидесяти двух процентов наблюдалось улучшение сна.
  • Среди тех, кто страдает депрессией и тревогой, 86% были менее депрессивными и 82% менее тревожными.
  • Что касается повседневной активности, пролотерапия улучшила способность ходить у 84%, спортивные способности у 76%, и зависимость от другого человека у 75% пролеченных пациентов.
  • 95% пациентов, получавших пролотерапию декстрозой по методике Hackett-Hemwall, почувствовали общее улучшение качества жизни.
  • Девяносто четыре процента пациентов отметили, что улучшение их общей инвалидности в основном продолжалось со времени их последнего лечения.

Синовиальная жидкость, скопившаяся в сумке вокруг коленного сустава

Тайваньские врачи, опубликовавшие свое исследование в медицинском журнале Experimental Gerontology (14) , изучали влияние плазмы, обогащенной тромбоцитами , на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава . Вот краткое изложение их исследования:

  • Пациенты с остеоартрозом коленного сустава часто осложняются болезненностью суставов, отеками, слабостью и болью.Эти жалобы часто вызваны чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в сумке вокруг коленного сустава.
  • Они исследовали эффективность плазмы, богатой тромбоцитами , при лечении пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.
  • Было набрано 24 пожилых пациента с остеоартритом коленного сустава легкой и средней степени тяжести в сочетании с надколенническим бурситом.
  • Аспирация синовиальной жидкости проводилась под УЗИ с последующими инъекциями PRP.
  • Три ежемесячные инъекции PRP были выполнены в пораженные колени в течение 3 месяцев.
  • Примерно после 2-й инъекции PRP наблюдалось значительное снижение концентрации и объема общего белка в синовиальной жидкости (что свидетельствует об уменьшении воспаления) и значений индекса Лекена (это значение, используемое для измерения степени тяжести остеоартрита коленного сустава).
  • Следовательно, по крайней мере две инъекции PRP в месяц могут быть полезны для лечения пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.

Вопросы о нашем лечении?

Если у вас есть вопросы о боли в колене и о том, как мы можем вам помочь, свяжитесь с нами, и получите помощь и информацию от нашего заботливого медицинского персонала.

Брайан Хатчесон, округ Колумбия | Росс Хаузер, доктор медицины | Даниэль Стейлен-Матиас, PA-C

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Артикул:

1 Liao L, Zhang S, Zhao L, Chang X, Han L, Huang J, Chen D.Острый синовит после травмы предшествует возникновению и прогрессированию остеоартрита и связан с ним. Int J Biol Sci. 2020 1 января; 16 (6): 970-80. [Google Scholar]
2 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Гермази А., Мандл Л. А., Леви Б. А., Маркс Р. Г., Safran-Norton CE, Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR. Связь между опухолью, сообщаемой пациентами, и эффузионным синовитом, определяемым МРТ, у пациентов с разрывами мениска и остеоартритом коленного сустава. Уход и исследования артрита. 4 мая 2018 г. [Google Scholar]
3 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Джаррайя М., Гермази А., Мандл Л. А., Мартин С. Д., Райт Дж., Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR.Связь изменений выпота-синовита с прогрессированием повреждения хряща в течение 18 месяцев у пациентов с остеоартритом и разрывом мениска. Артрит и ревматология. 2019 Янв; 71 (1): 73-81. [Google Scholar]
4 Хавелин Дж., Имбер I, Кормье Дж., Аллен Дж., Поррека Ф., Кинг Т. Центральная сенсибилизация и нейропатические особенности продолжающейся боли на крысиной модели развитого остеоартрита. Журнал боли. 2016 1 марта; 17 (3): 374-82. [Google Scholar]
5 Кэрон М.М., Эманс П.Дж., Санен К., Суртель Д.А., Кремерс А., Офелдерс Д., ван Рейн Л.В., Велтинг Т.Дж.Роль простагландинов и ЦОГ-ферментов в хондрогенной дифференцировке клеток-предшественников ATDC5. ПлоС один. 6 апреля 2016; 11 (4): e0153162. [Google Scholar]
6 Макалиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., ​​Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж. Б., Чжан М., Уорд Р.Дж. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава Рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017; 317 (19): 1967-1975. [Google Scholar]
7 Софат Н. Куттапития А.Будущие направления лечения боли при остеоартрите. Int J Rheumatol. Апрель 2014 г .; 9 (2): 197–276. [Google Scholar]
8 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Дифференциальная цитотоксичность кортикостероидов в отношении мезенхимальных стволовых клеток человека. Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 2015 1 марта; 473 (3): 1155-64. [Google Scholar]
9 Heidari P, Heidari B, Babaei M. Эффективность и прогностические факторы ответа на внутрисуставные кортикостероиды при остеоартрите коленного сустава.Reumatologia. 2020; 58 (6): 424. [Google Scholar]
10 Ван СС, Ван Коннектикут, Цай К.Л., Чжоу К.Л., Чао Дж.К., Хуанг Х.Й., Као К.Л. Влияние синовита, выявленного при УЗИ, на терапевтическую эффективность инъекции гиалуроновой кислоты при симптоматическом остеоартрозе коленного сустава. Ревматология. 2021 25 января. [Google Scholar]
10 Миркин Г. Почему лед задерживает восстановление. 16 марта 2014 г.
12 Kanthawang T, Bodden J, Joseph GB, et al. У людей с ожирением и избыточным весом наблюдается более выраженное синовиальное воспаление коленного сустава и связанная с ним структурная дегенерация и дегенерация хрящевой ткани: данные инициативы по остеоартриту [опубликовано в Интернете перед печатью, 23 июля 2020 г.]. Скелетная радиология . 2020; 10.1007 / s00256-020-03550-5. doi: 10.1007 / s00256-020-03550-5
13 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. Нестабильность сустава приводит к долгосрочным изменениям синовиальной оболочки коленного сустава и остеоартриту на модели кролика . Хрящевой артроз. 2016 июн; 24 (6): 1054-60. [Google Scholar]
14 Chen CPC, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL. Влияние богатой тромбоцитами плазмы на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава.Exp Gerontol. 2017 Apr 20; 93: 68–72. [Google Scholar]

Эта статья была обновлена ​​11 марта 2021 г.

Что такое синовит и как он влияет на артрит? — CreakyJoints

Синовит — это медицинский термин, обозначающий воспаление синовиальной оболочки, мембраны, выстилающей ваши суставы. В здоровых суставах толщина этой защитной ткани составляет всего несколько клеток. Его работа — производить жидкость, которая смазывает и питает суставы.

Когда оболочка раздражена или воспалена, она становится толще и набухает из-за избытка синовиальной жидкости.Воспаленная синовиальная оболочка может в конечном итоге проникнуть в хрящ и кость сустава и разрушить их.

Что такое синовит?

Основным симптомом синовита является боль в суставах, сопровождающаяся теплом, припухлостью и скованностью, которые усиливаются по утрам. Симптомы синовита могут ощущаться в разных суставах в разное время.

Иногда, однако, ваш сустав болит сильнее, чем кажется, по данным Больницы специальной хирургии — другими словами, при синовите может не быть явного отека или признаков травмы, вызывающих боль в суставах.

Кто болеет синовитом?

«Синовит проявляется при воспалительном артрите», — говорит Винисиус Домингес, доктор медицины, доцент медицины Университета штата Флорида и медицинский советник CreakyJoints. Это распространено при ревматоидном артрите (РА), но также встречается при псориатическом артрите, волчанке и подагре. Однако, по словам доктора Домингеса, синовит обычно не сопровождается остеоартритом. Эта изнашиваемая форма артрита практически не вызывает синовиального воспаления.

При РА ваша иммунная система по ошибке атакует здоровую синовиальную оболочку.«Когда у вас РА, один из способов определить, является ли заболевание активным или неактивным, — это наличие синовита», — объясняет д-р Домингес. «Синовит — это активный воспалительный артрит».

То же самое и с подагрой. Хотя эта форма артрита является хронической, симптомы, такие как боль в суставах, воспаление и покраснение, приходят и уходят. По словам доктора Домингеса, во время приступа подагры у вас может быть синовит подагры, но он не будет длиться вечно. Как только приступ будет вылечен, синовит снова исчезнет.

Однако воспалительный артрит — не единственная причина синовита.Травма или травма сустава могут вызвать временное реактивное воспаление подкладки.

Как диагностируется синовит?

Врачи изучают ваш анамнез и исследуют сустав на предмет тепла, нежности при прикосновении, опухоли или утолщения сустава, который кажется «губчатым». При синовите более глубокого сустава, например бедра, вам может потребоваться МРТ или другой визуализирующий тест, чтобы подтвердить диагноз синовита.

Если в анамнезе имеется травма сустава, воспаление будет локальным в поврежденном суставе.При воспалительном артрите синовит может проявляться в одном или нескольких суставах. По словам доктора Домингеса, ваш врач может дифференцировать это на основе истории болезни.

Как лечится синовит?

Лечение зависит от причины: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и отек синовита, вызванного воспалительным артритом или повреждением сустава. Прием модифицирующих болезнь лекарств или биопрепаратов для лечения воспалительного артрита поможет уменьшить воспаление и синовит.При подагре ваш врач порекомендует лекарства для снижения уровня мочевой кислоты. В некоторых случаях ваш врач может предложить инъекции стероидов в сустав.

Если эти методы лечения не облегчают симптомы и синовит не проходит, вам может потребоваться синовэктомия — процедура, при которой удаляется большая часть синовиальной оболочки.

Продолжайте читать

Синовит: признаки, симптомы и лечение

Определение

Синовит — это воспаление синовиальной оболочки (выстилки сустава), обычно болезненное, особенно при движении, и характеризующееся отеком из-за выпота (скопления жидкости) в синовиальной оболочке. мешок.

Описание

Синовиальная жидкость — это прозрачная вязкая жидкость, выделяемая синовиальной оболочкой и обнаруживаемая в полостях суставов, сумках и влагалищах сухожилий.

Анализ синовиальной жидкости, отобранной из сустава, может подтвердить или исключить различные заболевания суставов, такие как травматический артрит, остеоартрит, подагра и ревматоидный артрит.

Причины

Синовит является серьезной проблемой при ревматоидном артрите, ювенильном артрите, волчанке и псориатическом артрите.Это также может быть связано с ревматической лихорадкой, туберкулезом, травмой или подагрой.

Ревматоидный артрит включает синовит. При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая сустав. Клетки мембраны делятся и растут, а воспалительные клетки попадают в сустав из других частей тела.

Симптомы

Из-за большого количества воспалительных клеток при ревматоидном артрите сустав кажется опухшим и ощущается отечным или трясущимся на ощупь. Повышенный кровоток, который является признаком воспаления, согревает сустав.Клетки выделяют ферменты в суставное пространство, что вызывает дальнейшую боль и раздражение. Если процесс продолжается годами, ферменты могут постепенно переваривать хрящи и кости сустава, что приводит к хронической боли и дегенеративным изменениям.

Диагноз

Помимо клинических проявлений (теплые, красные и опухшие суставы), в диагностике может помочь анализ синовиальной жидкости. Это тест, который исследует смазочную жидкость, выделяемую синовиальными оболочками. Тест полезен при диагностике некоторых типов артритов (в первую очередь вызванных инфекцией, подагрой или псевдоподагрой).

Тест занимает около получаса и обычно проводится в кабинете врача или больнице. Никаких специальных приготовлений не требуется. Кожа над суставом очищается антисептиком. Обычно вводят местный анестетик. Используя тонкую иглу, врач возьмет образец жидкости для анализа, включая посев жидкости, если инфекция является возможным диагнозом, и исследование кристаллов для диагностики подагры или псевдоподагры.

При необходимости лекарство (обычно препарат кортикостероидов) можно ввести в суставную щель через эту иглу после взятия образца.

Лечение

Синовит лечится противовоспалительными препаратами, от аспирина и ибупрофена до кортикостероидов. Конкретное лечение основано как на предполагаемой причине синовита, так и на реакции конкретного пациента и уровне переносимости любого конкретного лекарства.

Синовит коленного сустава — симптомы, причины, нарушение и реабилитация

Синовит коленного сустава возникает, когда воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая и смазывающая коленный сустав.Отек или жесткость коленного сустава могут развиться в результате другой травмы, артрита или подагры.

[the_ad id = ”41049 ″]

Симптомы синовита коленного сустава

  • Симптомы включают боль и отек с ригидностью в коленном суставе.
  • Будет повышенная температура кожи и покраснение в этой области.
  • Когда у пациента есть подозрение на синовит, его могут направить на сканирование, такое как МРТ, и взять жидкость из колена и отправить на тестирование.

Объяснение синовита коленного сустава

Синовит коленного сустава возникает, когда синовиальная оболочка, выстилающая и смазывающая коленный сустав, воспаляется. Синовит может быть вызван другим заболеванием, например ревматоидным артритом или подагрой, или развиваться сам по себе.

Все крупные суставы тела (например, колено, бедро и плечо) являются синовиальными суставами. Эти суставы окружены синовиальной мембраной, которая покрывает сустав и смазывает его, выделяя синовиальную жидкость.Эта подкладка может воспаляться, вызывая боль и скованность сустава.

Синовит обычно является вторичным заболеванием, вызванным другим заболеванием, например артритом. Это также может быть вызвано травмой коленного сустава или раком. По этой причине важно тщательно расследовать случаи подозрения на синовит.


Лечение синовита коленного сустава

  • Лечение зависит от причины синовита.
  • Если это травма, то следует применять принцип покоя, льда, сжатия и подъема RICE, и это обычно эффективно.
  • Если причина в артрите, противовоспалительные препараты обычно эффективны.
  • В случаях, вызванных более серьезными состояниями, лечение этого состояния является первоочередной задачей, хотя для удаления пораженной синовиальной ткани может быть проведена артроскопическая операция.

[the_ad id = ”41081 ″]

Пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС)

Эта форма синовита является более серьезным заболеванием, которое приводит к чрезмерному разрастанию синовиальной оболочки, что приводит к доброкачественной опухоли.Пигментный виллонодулярный синовит чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы.

Симптомы ПВНС включают эпизоды боли и отека, которые появляются и исчезают с быстрым отеком. Боль будет постепенно усиливаться из-за того, что коленный сустав иногда цепляется или блокируется. Если не лечить на ранней стадии, пигментный виллонодулярный синовит может распространиться на другие ткани. При подозрении следует назначить МРТ и слить синовиальную жидкость из колена для исследования. Для подтверждения диагноза также может быть сделана биопсия.

Лечение обычно включает удаление опухоли с помощью синовэктомии для удаления пораженной слизистой оболочки. Примерно 45% случаев повторяются, поэтому может быть использована лучевая терапия. В повторяющихся случаях может быть рекомендована полная операция по замене коленного сустава.

Эта статья написана со ссылкой на библиографию.

Причины синовиальной боли в суставах и доступные методы лечения

Часто пациенты спрашивают меня о боли в синовиальных суставах и о том, как они ее получили. Поэтому я подумал, что было бы неплохо предоставить некоторую практическую информацию, которая поможет им лучше понять это.

Каждая кость в вашем теле соединена суставом, многие из этих суставов известны как синовиальные суставы. Эти суставы позволяют двигаться благодаря тонкому слою суставного хряща на конце каждой из ваших длинных костей. Между хрящом находится тонкий слой жидкости, известной как синовиальная жидкость. Эта жидкость удерживается в суставной щели синовиальной мембраной, которая затем поддерживается субсиновиальной мембраной. Когда хрящ повреждается или изнашивается, а сустав воспаляется, это может привести к синовиту и сильной боли в суставах.Существует множество методов лечения, которые обычно используются для лечения синовиальной боли в суставах, но регенеративная медицина, которую мы предлагаем здесь, на Юге, обеспечивает менее инвазивный и высокоэффективный вариант лечения.

Почему возникает боль в синовиальных суставах?

Суставы колена, голеностопного сустава, стопы, плеча, локтя, запястья и рук содержат синовиальные суставы. Каждый из этих суставов окружен капсулой, которая удерживает синовиальную жидкость внутри сустава. Эта капсула состоит из синовиальной оболочки и более жесткого внешнего слоя, известного как фиброзный слой.

За пределами капсулы суставы поддерживаются мышцами, сухожилиями и связками, которые помогают обеспечивать силу и поддерживать сустав, позволяя при этом двигаться. В синовиальных суставах содержится не более четырех миллилитров синовиальной жидкости, что меньше чайной ложки. Это небольшое количество жидкости обеспечивает смазку для плавного и безболезненного движения. Жидкость также служит источником питательных веществ для хрящей, помогая восстанавливать поврежденные части сустава.

Повреждение какой-либо части синовиального сустава может привести к износу частей сустава, что приводит к боли и ограничению подвижности. Наиболее частой причиной боли в синовиальных суставах является чрезмерное использование. Если вы неоднократно выполняете одни и те же движения, например, приседаете или поднимаете тяжести, суставы могут воспаляться и суставной хрящ может начать разрушаться.

Боль в синовиальных суставах также очень часто встречается при артрите. Воспалительный или ревматоидный артрит возникает во время аномального иммунного ответа, когда синовиальная оболочка становится слишком толстой.Затем организм распознает хрящ в суставе как инородный и атакует его, что приводит к его дегенерации.

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита, которая возникает, когда хрящ в суставе со временем изнашивается и в конечном итоге становится настолько тонким, что суставы становятся жесткими и болезненными. Оба эти артрита могут вызывать структурные изменения суставов, нарушая выравнивание костей и приводя к дальнейшему повреждению суставов и боли.

Какие методы лечения обычно используются для лечения боли в синовиальных суставах?

Синовит — частая жалоба, и важно лечить его соответствующим образом, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение суставов.Некоторые виды лечения могут включать упражнения, контроль веса и лекарства. Одним из наиболее распространенных методов лечения является использование противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Прием этих лекарств может помочь уменьшить отек сустава, улучшить диапазон движений и уменьшить боль.

Однако прием лекарств только маскирует проблему, но не решает ее. Хотя вы можете почувствовать меньшую боль, ваши суставы могут стать более поврежденными, что может привести к более серьезным проблемам в будущем.Кроме того, длительный прием лекарств для уменьшения боли и воспаления может привести к повреждению почек или печени.

Еще одно распространенное лечение — это инъекции стероидов. Инъекции вводятся непосредственно в сустав и содержат кортизон, стероид, уменьшающий воспаление и боль. Хотя этот тип инъекции также может быть эффективным для маскировки боли, как и лекарства, он не устраняет основную причину боли и воспаления.

Преимущества регенеративной медицины

Регенеративная медицина находится на переднем крае развития медицины.Этот тип терапии использует собственные лечебные способности организма, вводя концентрированное количество клеток непосредственно в поврежденную ткань, чтобы стимулировать заживление и регенерацию. Одним из наиболее распространенных методов лечения боли в синовиальных суставах с помощью регенеративной медицины является плазма, обогащенная тромбоцитами.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>