Симптомы при остеохондрозе: симптомы, признаки и лечение остеохондроза шейного отдела

Содержание

Остеохондроз позвоночника позвоночника: симптомы и лечение

Основные симптомы болезни

Основным симптомом болезни считается сильный болевой синдром, из-за которого человек испытывает усталость. Боль бывает стреляющая, резкая, ноющая, разной степени интенсивности. Общими симптомами остеохондроза становятся: сухость кожи, потливость, холодные конечности, онемение, головокружение, слабость.

В зависимости от того, в каком участке позвоночника прогрессирует болезнь, к этим признакам могут добавляться другие. Среди них особенно часто встречаются:

  • головная боль;
  • ощущение тяжести в грудной клетке;
  • снижение концентрации;
  • боль при повороте туловища;
  • покалывание в разных частях тела;
  • проблемы с памятью.

При остеохондрозе позвоночника может наблюдаться боль на вдохе и неприятные ощущения в области лопаток. В некоторых случаях при остеохондрозе пациенты жалуются на проблемы и функционирование мочеполовой системы и кишечника.

Стадии заболевания

В медицине принято выделять четыре стадии остеохондроза позвоночника:

  • Обнаружение остеохондроза на этом этапе, как правило, происходит случайно во время планового осмотра. Человек чувствует себя удовлетворительно, в редких случаях ощущая легкое недомогание, редкие головные боли. Болезнь протекает вяло, ничем себя не выражая. Поэтому первые симптомы списывают на обычное переутомление после рабочего дня.
  • Остеохондрозу этой стадии характерно постепенное отмирание хрящевых тканей. В связи с этим появляются болевые синдромы разной степени интенсивности. Ощущения усиливаются при повороте туловища, наклонах и другой физической нагрузке. Человек испытывает постоянную слабость при головокружении.
  • Для третьей стадии главный симптом — сильные боли, которые не всегда возможно снять болеутоляющими средствами. Начинаются изменения хрящевых тканей и позвоночника, появляется горб, сколиоз. Очень важно распознать и заняться лечением на этом этапе, иначе последствия будут необратимы.
  • Для четвертой стадии остеохондроза характерно затрудненное движение и интенсивные боли. Это стадия самая опасная, она ведет к инвалидности.

Методы диагностики и лечение остеохондроза

Начатое на ранних стадиях лечение остеохондроза показывает прекрасные результаты. Поэтому очень важно не откладывать визит к специалисту и при первых же признаках записаться на прием. Для получения точных данных о состоянии пациента назначаются несколько лабораторных и инструментальных исследований. Среди них:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • общие анализы крови и мочи;
  • компьютерная томография.

Важную роль в постановке диагноза играет предварительный анамнез. На этом этапе важно рассказать обо всех болевых синдромах и неприятных ощущениях.

Лечение остеохондроза и повреждений позвоночника — это комбинация нескольких методов. В него входят прием медикаментов, легкие физические упражнения под наблюдением врача, аппаратное воздействие, мануальные техники и диета.

Медикаментозные средства подбираются с учетом индивидуальных особенностей и степени изменений тканей в позвоночнике. Пациенту назначаются восстанавливающие, обезболивающие, противовоспалительные и расслабляющие препараты. В некоторых случаях при лечении остеохондроза необходимо поддержать организм, поэтому к вышеуказанным средствам добавляются комплексы витаминов и различные стимуляторы.

При лечении позвоночника большое значение имеет специальная физкультура. Поэтому к основному лечению остеохондроза добавляются регулярные упражнения. Они помогают снять болевой синдром, расслабить мышцы, увеличить подвижность. Комплексы упражнений подбирает специалист с учетом изменений тканей на позвоночнике. Часто к основному лечению добавляется массаж, иглоукалывания, грязевые ванны, лечебные обертывание.

Лечение остеохондроза без диеты не особо эффективно. Рацион человека с диагностированным остеохондрозом стоит пересмотреть, добавив продукты, богатые кальцием и белком. К ним относятся творог, сыр и нежирная рыба, бобы, орехи и морепродукты. Обратите пристальное внимание на крупы, овощи и зелень.

Факторы развития остеохондроза и последствия

Точные причины, которые способствуют развитию остеохондроза, до сих пор точно не установлены. Первые признаки, как правило, появляются после 30–35 лет. К основным факторам развития остеохондроза позвоночника относится:

  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелый физический труд;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • долгая работа в сидячем положении.

К другим факторам, ведущим к остеохондрозу, относятся травмы и воспалительные процессы на позвоночнике, наследственные заболевания, ведущие к деформации позвоночного столба, неправильная осанка, инфекционные болезни. Благоприятны для развития болезни и такие моменты: резкое прекращение занятий спортом или, напротив, чрезмерно быстрый старт, лишний вес, неправильное питание, плохая экология, долговременный прием медикаментов.

К основным группам риска, предрасположенных к остеохондрозу, относятся люди следующих профессий: водители, офисные работники, строители, спортсмены, грузчики.

Профилактические меры

Человек очень занят на работе и зачастую пренебрегает своевременным обращением к врачу. Однако тем, кто игнорирует болезнь, важно понимать: последствия невылеченного остеохондроза достаточно серьезные. Неправильное положение тела влияет на работу легких и сердца. У женщин могут возникать проблемы с репродуктивной системой вплоть до бесплодия. С остеохондрозом человек может жить, но качество жизни резко снизится. Предупредить болезнь достаточно просто, ведь патология не развивается мгновенно. С ранних лет стоит следить за положением тела, не сутулиться, спать на жестких поверхностях, не поднимать тяжести. Настоятельно рекомендуем также отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион, не забывать размяться после долгого нахождения в одной позе. При первых признаках запишитесь на прием к специалистам сети клиник «МЕДКОМ».

Остеохондроз, причины, стадии, симптомы, лечение — Семейная Клиника


Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков, которые ведут к вторичному развитию компенсаторных изменений в костно-связочном аппарате позвоночника.

Причинами остеохондроза

являются ряд факторов, воздействующих на позвоночник в течение всей жизни.
К ним можно отнести: 
  • нарушение осанки;
  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • обменные заболевания;
  • травмы позвоночника;
  • тяжелые физические нагрузки
  • перегрузки позвоночника: плоскостопие, неудобная обувь, ношение обуви на высоком каблуке, беременности. 
Различают: 
  • Шейный остеохондроз;
  • Грудной остеохондроз;
  • Поясничный остеохондроз;
  • Полисегментарный или распространенный  остеохондроз, когда в патологический процесс вовлечены несколько отделов позвоночника.

В развитии остеохондроза выделяют 4 стадии: 

1 ст. характеризуется обезвоживанием  межпозвоночного  диска и формированием микротрещин в фиброзном кольце. На этой стадии симптомов заболевания еще нет.
2 ст. происходит снижение высоты диска , провисание связочного аппарата позвонков. В связи с этим у некоторых пациентов происходит соскальзывание позвонков относительно друг друга- спондилолистез.   На этой стадии пациента беспокоят боли в пораженном  отделе позвоночника как в обострение, так и в период ремиссии. 
3 ст. появляются протрузии, грыжи диска, которые могут сдавливать нервные корешки, спинной  мозг- с формированием симптомов  поражения нервной системы.
4 ст- возникают компенсаторные механизмы, направленные на  устранение подвижности позвонков в виде разрастания костных выступов (остеофитов).

Симптомы остеохондроза.

Боли, скованность в пораженном отделе позвоночника . Иногда боль может отдавать  в руку, ногу, пальцы кистей, стоп. При поражении нервного корешка – возникает слабость в конечностях, чувство онемения, мозжания, атрофии мышц, тазовые расстройства, особенно нарушения мочеиспускания.

Лечение остеохондроза.

Лечение остеохондроза должно быть комплексным. В основном лечение консервативное. Включает в себя медикаментозные препараты, особенно в период обострения: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики,  миорелаксанты, витамины группы В, хондростабилизаторы и пр., блокады с анестетиком,  глюкокортикостероидом.   Массаж (противопоказан в острый период), физиотерапия (ультразвук, магнитные волны, лазер, электрофорез), мануальная терапия, лечебная физкультура. 
Консультация нейрохирурга показана при неэффективности консервативной  терапии в течение 3-х месяцев, при выраженном или прогрессирующем двигательном дефиците, при синдроме «конского хвоста». Существует множество хирургических подходов, в каждом случае индивидуально  выбирается приемлемый метод.

Профилактика остеохондроза. 

Упражнения при остеохондрозе.


ЛФК при остеохондрозе входит  как в комплексную схему лечения , так и в профилактику заболевания.  Существует множество видов упражнений для всех отделов позвоночника, направлены они в основном на укрепление мышц спины.
Следует придерживаться общих рекомендаций.
  1. Упражнения лучше начинать после консультации со специалистом
  2. Упражнения  нужно делать ежедневно, а не от случая к случаю. 
  3. Выполнять упражнения следует без допущения боли и дискомфорта.
  4. Постепенно наращивайте сложность, количество времени на  упражнения. 
  5. Во время упражнения дышите правильно, то есть  вдох — при необходимом действии, выдох-при возвращении в исходное положение. 
Если сложно себя заставить заниматься дома ЛФК, то можно записаться на групповые занятия йогой, пилатесом, стретчингом – увеличится гибкость, подвижность позвоночника, укрепятся мышцы спины. 

Посещение бассейна –также профилактирует прогрессирование остеохондроза. Рекомендуется плавание на спине  и на боку.  Хороший эффект даст аквааэробика. Гимнастика под водой расслабляет позвоночник и помогает его максимально и безопасно растянуть,  подходит людям с заболеваниями суставов.

  Рекомендуется посещать бассейн 2-3 раза в неделю по 60 минут.

Правильное сбалансированное питание. Особой диеты не существует.  В рационе должны быть орехи, жирная  рыба, крупы, больше овощей и фруктов, молочные продукты.

Соблюдение питьевого режима – достаточно выпивать  чистой негазированной воды 1-1,5 литра в сутки.

Организация рабочего места включает в себя разминку или смену положения тела  каждые 30-40 минут, оптимальный  подбор стола и стула соответственно росту человека. 

Организация спального места. Выбирать лучше средней жесткости матрац, который принимает и поддерживает физиологические изгибы позвоночника.  

В целом, профилактические мероприятия дают хорошие результаты, поэтому не стоит  ими пренебрегать и ждать прогрессирования заболевания, а действовать на ранних этапах остеохондроза.

Остеохондроз: симптомы, диагностика и лечение

Прострел в спине? Сковало так, что не можете шелохнуться?

Остеохондроз – одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата. О том, что это за болезнь, как она проявляется, как ее распознать и лечить, мы поговорим с врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец» Яворским Евгением Валериевичем.

— Евгений Валериевич, расскажите, пожалуйста, что представляет собой остеохондроз и как его лечат?

Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит своеобразный «износ» (по-научному – дистрофия) хряща с вовлечением в патологический процесс прилегающей к нему кости. Несмотря на то, что в организме таких костно-хрящевых контактов много, мы с вами будем говорить именно об остеохондрозе позвоночника, так как в нашей повседневной жизни, в немедицинской среде, под остеохондрозом мы подразумеваем именно заболевание позвоночного столба.

Какие же хрящи и кости в позвоночнике страдают при остеохондрозе? Из хрящей, прежде всего — межпозвоночный (межпозвонковый) диск, больше всего страдающий при этой болезни. Также страдают хрящи суставов позвонка, и сами позвонки, относящиеся к костям.

Лечение всегда комплексное. Главной жалобой при остеохондрозе является боль, поэтому используются, прежде всего, препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие. Помимо обезболивающих препаратов могут назначаться средства, «восстанавливающие» межпозвонковый диск и оказывающие расслабляющее действие на спазмированные мышцы.

Из немедикаментозных методов, особенно в период, когда нет болей или они незначительны, широко используются иглоукалывание (акупунктура), методы мануальной терапии, кинезитерапии (кинезиотерапии), физиотерапии.

— Каковы симптомы остеохондроза?

Явных симптомов нет. Фактически человек ничего не чувствует и может не знать о наличии у него заболевания. Жалобы при остеохондрозе, заставляющие больного обратиться к врачу, связаны с осложнениями болезни. Среди типичных симптомов:

— резкая боль в каком-либо отделе позвоночника. По статистике, наиболее часто дискомфорт пациент ощущает в нижнем отделе поясницы. Боль бывает как в покое, так и при движении. Иногда она может провоцироваться, например, кашлем. Может отмечаться как в самом позвоночнике, так и отдавать (по-научному – иррадиировать), например, в правую или левую ногу, ягодицу и т.д.;

— ограничение подвижности позвоночника там, где болит, за счет спазма мускулатуры. Так организм своеобразно «защищает» этот участок, обеспечивая ему покой. К сожалению, длительно существующий мышечный спазм усугубляет течение остеохондроза, формируя тем самым так называемый «порочный круг»: сдавление нерва -> боль -> местный спазм мышц -> усиление сдавления нерва или невозможность его ослабления;

— общее ограничение движений из-за болей;

— принятие человеком определенной позы или поз, облегчающих состояние.

— Существует мнение, что такого заболевания, как остеохондроз, не существует. Будто это миф. Что вы об этом думаете?

Действительно, в научном мире существует мнение, согласно которому остеохондроз — неизбежность, своего рода «плата за прямохождение». Вместе с тем, в ряде случаев обследование позвоночника показывает четкие изменения в нем даже тогда, когда у человека нет явных признаков осложнений остеохондроза и, соответственно, симптомов. Эти изменения могут обнаруживаться у одних и не быть у других. Это зависит от ряда факторов, среди которых – возраст, образ жизни, занятия спортом. Всё это, бесспорно, дает основания считать остеохондроз заболеванием.

— Отражен ли диагноз «остеохондроз» в международной классификации болезней (МКБ-10)?

Да, отражен, причем даже не в одном разделе этой классификации. Так, например, остеохондроз сам по себе, т.е. без осложнений, отражен кодом M42, тогда как осложнения его, связанные, в частности, с межпозвонковыми дисками, кодируются как M50, M51 и их подрубриками.

— Как проводится диагностика остеохондроза?

Как и при диагностике любого заболевания, пациент с жалобами, характерными для остеохондроза, опрашивается и осматривается врачом. Обязательно проводится специальное неврологическое обследование. После того, как поставлен предварительный диагноз, для его подтверждения (или исключения) используются наиболее информативные инструментальные методы диагностики, в частности магнитно-резонансная томография, рентгенологические методы.

— Какими методами можно выявить остеохондроз? Что выбрать — МРТ или, например, рентген?

Наиболее доступным и распространенным методом является рентгенография позвоночника, выполняемая обычно в двух проекциях. Вместе с тем нужно сказать, что с помощью данного метода можно судить лишь о состоянии костных структур позвоночника, а также о косвенных признаках болезни — например, когда мы видим только уменьшение расстояния между позвонками, а также «сглаживание» нормального поясничного изгиба. «Увидеть» межпозвонковый диск с помощью рентгенографии нельзя.

МРТ (магнитно-резонансная томография), в отличие от рентгенологических методов, позволяет оценить состояние как позвонков, так и самих дисков — например, их размеры, наличие «выпячиваний» (так называемые протрузии, грыжи диска) и ряд других. Т.е. в диагностическом плане, говоря об остеохондрозе позвоночника, большей диагностической ценностью и информативностью обладает именно МРТ.

— Врач какой специальности занимается лечением остеохондроза?

Как видим, остеохондроз — это не заболевание из какой-то одной области медицины, а скорее болезнь, при лечении которой используется комплексный подход, когда пациентом занимаются врачи разных специальностей.

Неврологическими симптомами (как правило это, прежде всего, боли), с которыми пациент обычно и обращается к врачу, занимается врач-невропатолог. При выраженности болей или при их усилении к лечению подключаются нейрохирурги. Помощь врачей данной специальности необходима, например, больным с грыжей межпозвонкового диска, которая направлена в сторону позвоночного канала и либо создает угрозу сдавления спинного мозга, либо уже его сдавливает.

По мере стихания болей или полного их исчезновения человеку, как правило, становится легче, после чего (что тоже не исключено), он может перестать заниматься здоровьем своего позвоночника. Это, разумеется, неправильно, поскольку при этом продолжает сохраняться вероятность повторного возникновения болей и развития новых осложнений. Если пациент достаточно сознательно и ответственно подходит к вопросу и продолжает лечение, то на данном этапе за дело берутся ортопеды, мануальные терапевты, кинезиологи, врачи лечебной физкультуры.

Для справки:

Яворский Евгений Валериевич

Окончил Воронежский медицинский университет им. Бурденко. Прошел интернатуру и несколько лет работал врачом «скорой помощи».

В настоящее время работает врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец».

 

Остеохондроз — ПроМедицина Уфа

Остеохондроз – очень распространенная патология, которая встречается как у взрослых, так и у детей. Заболевание связано с изменениями в костных и хрящевых структурах позвоночника. Из-за этих изменений на нервные структуры оказывается давление, которое приводит к сильным болям и нарушениям двигательной активности. Принято считать, что остеохондрозу подвержены в основном пожилые люди, но на самом деле болезнь может возникать и у детей.

Причины возникновения остеохондроза у детей:

  • неправильное питание;
  • травматические повреждения позвоночника;
  • гормональные нарушения;
  • нарушения и патологии сосудистой системы;
  • аномалии развития костей;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник (неправильное сидение и т.д.).

Начальным проявлением остеохондроза является боль в пораженном отделе позвоночника. Боль может быть или относительно постоянной, по типу люмбалгии (продолжительные боли в пояснично-крестцовой области), или носить характер прострела — люмбаго. В дальнейшем по мере прогрессирования патологического процесса наблюдается преобладание боли в том или ином отделе позвоночника. Характерно усиление боли при физических нагрузках, длительном неподвижном или малоподвижном положении, нахождении в неудобной позе, ощущении дискомфорта. Дальнейшее развитие остеохондроза может приводить к выраженной деформации позвоночника по типу кифоза, лордоза или сколиоза.

Симптомы

Шейный остеохондроз проявляется болью сдавливающего или рвущего, реже жгучего характера. Боль при шейном остеохондрозе локализуется в затылке, шее, в области плеча и лопаток. Помимо боли нередко отмечаются расстройства чувствительности и двигательные нарушения в зоне иннервации соответствующих шейных корешков.

При грудном остеохондрозе наряду с типичным болевым синдромом дискогенного происхождения (т. е. связанного с межпозвонковыми дисками) могут наблюдаться боли в области сердца и (или) за грудиной, весьма сходные с болью при стенокардии.

Поясничный остеохондроз часто проявляется болью в соответствующем отделе позвоночника, прострелом (люмбаго), нередко отмечаются расстройства чувствительности в ногах, снижение сухожильных рефлексов, а также вегетативные и трофические нарушения.Кроме отмеченных симптомов, при остеохондрозе выявляются контрактуры (тугоподвижность) мышц (мышц, начинающихся на позвоночнике, мышц плечевого пояса, таза или конечностей), рефлекторные нейрососудистые расстройства, проявляющиеся чувством зябкости, парестезиями, отечностью и изменением цвета конечности.

Для подтверждения диагноза необходимо полное клиническое (включая ортопедическое и неврологическое) и рентгенологическое обследование; при грудном остеохондрозе необходимо исключение коронарной (сердечной) патологии.

Методы лечения остеохондроза

Сначала опишем консервативные методы лечения остеохондроза:

  • Медикаментозный метод лечения. Большинство медикаментов дают временный обезболивающий эффект и показаны скорее при острой боли, нежели при хронической. Сосуды костей плотно соединены со структурой кости и практически не реагируют на спазмолитические препараты. Препараты, позволяющие наращивать хрящевую ткань, эффективны только при очень длительном приеме (от полугода и больше).
  • Рефлекторный метод лечения. Воздействие рефлексотерапии малоэффективно из-за того, что костные рецепторы труднодосягаемы, так как расположены под костной пластинкой и соответственно требуют гораздо более мощных раздражителей.
  • Физиотерапевтический метод лечения. Физиотерапевтическое лечение также малоэффективно — кожа является существенным препятствием для попадания энергии внутрь организма. К примеру, ток в несколько сотен раз ослабляется кожным покровом, а ослабленный ток почти не доходит до кости.

Новым подходом к лечению является метод внутритканевой электростимуляции. 

Для того, чтобы электрический ток достигал кости, эффективным оказался метод, основанный на использовании металлического проводника в виде иглы.

Суть метода заключается в том, что стерильную иглу прикрепляют к остистому отростку позвонка, после чего к ней подают электрический ток на 20-30 минут. При этом характеристики низкочастотного импульсивного тока подобраны с учетом данных естественного биотока, проходящего по нервам. Данный метод лечения называется «внутритканевой электростимуляцией». Разработанный для внутритканевой электростимуляции аппарат разрешен к производству Минздравом РФ. Курс лечения зависит от числа пораженных позвонков. Стандартный курс лечения состоит из четырех-шести процедур.

Основные механизмы лечебного воздействия:

  • Общерефлекторный механизм лечения заключается во влиянии на головной, спинной мозг и естественной генерации опиатоподобных обезболивающих веществ. Все это способствует улучшению работы нервных центров и купирует состояния очагового торможения.
  • Местное воздействие состоит во влиянии тока на костную ткань. Методом полярографии и методом внутритканевой реографии доказано, что это воздействие восстанавливает кровообращение в проблемном позвонке.
  • Метод внутритканевой электростимуляции действует через периферические нервы, идущие к пораженной конечности или внутренним органам. Ток распространяется в организме по токопроводящим путям — сосудам и нервам. Он активизирует нервные клетки и восстанавливает работу, как нервных стволов, так и синаптических связей. В научном центре «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова (г. Курган) экспериментально было доказано, что под действием электротока происходит ускорение прорастания нерва и восстановление его основных функций. Тем самым ликвидируется главная причина болевого синдрома — раздражение групп ноцицепторов в костных сосудах.

Таким образом,  главной причиной рефлекторного болевого синдрома в позвоночнике является нарушение кровообращения в костной ткани. Соответственно, можно считать эффективным методом внутритканевой электростимуляции, с помощью которого на позвоночник оказывается патогенетическое воздействие и происходит благотворное влияние на весь костный рецепторный аппарат. Процент уменьшения рефлекторных болей очень высок (около 90%), причем с длительной ремиссией. При лечении происходит расслабление мышц, восстанавливается периферический нерв и устраняется болевой синдром. По статистике, устранение болевого синдрома у стационарных больных происходит в 90% случаев, а у амбулаторных пациентов в 92-95% случаев. Сроки лечения сокращаются минимум в 2,5 раза. Все это доказывает то, что данный метод может широко применяться при лечении остеохондрозов различной сложности и локализации.

Если у Вас или Вашего ребенка есть проблемы с позвоночником, обращайтесь в «Клинику аллергологии и педиатрии». Наши специалисты установят правильный диагноз и назначат эффективное лечение.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — лечение и симптомы


Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника говорят не так часто, как о поясничном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Этот диагноз встречается относительно редко. Все дело в том, что на грудной отдел позвоночника оказывается меньше нагрузки, а мышечный корсет в этой зоне развит гораздо лучше, чем в пояснице.

Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника сложна тем, что симптомы заболевания часто скрыты, а также похожи на те, что возникают при проблемах с сердцем. Поэтому правильный и своевременный подбор методов диагностики в этом случае особенно важен.

Что такое грудной остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это одно из дегенеративных заболеваний костно-хрящевого аппарата организма. Дегенерация (старение и разрушение) начинается с недостаточного питания и обезвоживания межпозвоночного диска. Ткани ослабевают, истончаются, могут появляться костные разрастания на позвонках.

Разница между здоровым диском и диском с остеохондрозом

Под влиянием механических нагрузок центральная гелеобразная часть диска может просачиваться через разволокненную структуру наружного дискового кольца. При развитии процесса образуется межпозвоночная грыжа.

Расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление корешков спинномозговых нервов или кровеносных сосудов, появляется сильная простреливающая боль. Патологический процесс может распространиться на другие отделы позвоночника. Без своевременного лечения состояние ухудшается и может привести к инвалидности.

Причины появления

Искривление позвоночники (сколиоз) является одной из основных причин грудного остеохондроза. А так как основные процессы формирования костной и хрящевой ткани происходят в детском и подростковом возрасте, то и предпосылки для этого дегенеративного заболевания возникают в возрасте 15-16 лет.

Генетические факторы дают почву как для сколиоза, так и для самого остеохондроза грудного отдела. Наследственная слабость костной, хрящевой и мышечной тканей влияют на преждевременное старение позвоночника и разрушения межпозвоночных дисков.

Травмы позвоночника, чрезмерные силовые нагрузки также могут привести к остеохондрозу грудного отдела.

Нарушение обмена веществ и кровообращения, эндокринные заболевания способствуют ухудшению питания межпозвонкового диска. Это приводит к развитию остеохондроза.

Избыточный вес в целом неблагоприятно сказывается на состоянии органов и тканей. Повышенная постоянная нагрузка на позвоночник и малоподвижный образ жизни – факторы возникновения грудного остеохондроза.

Первые признаки и основные симптомы
  • Боль в спине в районе лопаток — основной симптом и один из первых признаков грудного остеохондроза. Характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при движении и дыхании. Боль может быть опоясывающей и усиливаться ночью.
  • Боли в области сердца. Остеохондроз грудного отдела может вызывать острые, жгучие боли боли слева от грудины, как при стенокардии и инфаркте.
  • Онемение, ощущение холода, покалывания, зуда в спине и конечностях.
  • Боли в животе. Грудной остеохондроз часто маскируется под симптомы, которые на первый взгляд совсем не связаны с заболеванием. Например, при поражении верхней части грудного отдела позвоночника возникают боли в области глотки и пищевода, ощущение комка в горле. Для среднего участка грудного отдела характерна боль в правом подреберье, похожая на симптом заболеваний поджелудочной железы. В нижнегрудном отделе возникают боли, как при нарушении функции кишечника.

Стадии остеохондроза грудного отдела

Для остеохондроза грудного отдела характерны четыре стадии развития.

Первая стадия. Вначале межпозвоночный диск теряет упругость и эластичность. Могут появляться неприятные ощущения, дискомфорт, боль при определенных положениях тела и движении.

Вторая стадия. В межпозвоночном диске появляются трещины. Начинается процесс образования грыжи. В мышцах могут наблюдаться спазмы из-за компенсации нестабильности грудного отдела позвоночника. Появляются сильные боли в груди, конечностях, спине.

Третья стадия. Из-за нарушения межпозвоночных дисков появляется грыжа. Она может сдавливать спинномозговые корешки и сосуды. Боль становится постоянной, интенсивной, может быть ноющей или усиливаться при движении.

Четвертая стадия. В межпозвоночном диске происходит замещение хрящевой ткани на костную, диск уже не способен выполнять свою амортизирующую функцию. Возможно образование костных наростов на поверхности межпозвоночного диска (остеофитов). Остеохондроз может распространяться на соседние диски. Из-за сильной боли и ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника значительно снижается качество жизни. Ухудшение состояния может привести к инвалидности.

Различные стадии дегенеративного изменения позвоночника (стадии остеохондроза)

Диагностика

Зачастую грудной остеохондроз обнаруживается не сразу из-за размытых симптомов, поэтому существует высокий риск постановки изначально неверного диагноза.

Если у вас появились боли в области груди, в спине, которые появляются при дыхании, в первую очередь обратитесь к кардиологу и неврологу. Когда кардиолог исключит заболевания сердца, невролог назначит диагностику. При подозрении на остеохондроз для подтверждения диагноза используют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография. Помогает оценить только состояние костных структур, мягкие ткани и хрящи на снимках не отображаются. Для визуализации этих структур вводят контрастное вещество: ангиография, дискография, миелография.
Компьютерная томография (КТ). В данном методе также используется принцип рентгенографии, но с помощью компьютерной обработки можно получить серию снимков продольных и поперечных срезов, на которых можно увидеть костную и хрящевую ткань.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является «золотым стандартом» в диагностике остеохондроза, потому что позволяет подробно изучить не только повреждение костей, но и окружающих мягких тканей.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

При лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника обычно используются консервативные методы. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. В крайних случаях проводят хирургическое лечение.

Безоперационные методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза — сложный и длительный процесс. Необходимо набраться терпения. Консервативное лечение подразумевает как терапевтические методы, так и изменение образа жизни.

Основной упор делается на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функций спинномозговых корешков, укрепление мышечного корсета и связочного аппарата.

Снятие боли достигается медикаментозным лечением. Лекарственная терапия проводится в период обострения заболевания.

Комплексное безоперационное лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, направленные на запуск процесса самовосстановления организма. Защитные механизмы локализуют и восполняют нарушенные в результате патологического процесса функции.

Восстановление происходит постепенно, поэтому быстрого эффекта ждать не стоит. Процесс развития остеохондроза грудного отдела позвоночника был длительным и его лечение требует времени.

Физиотерапия — это лечение, основанное на естественных и искусственно воссозданных физических факторах (холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др.). В физиолечении используются специальные аппараты, приспособления, ручные методики.

Кинезитерапия — терапия движением. Может быть активной (ЛФК) и пассивной (массаж, вытяжение). Терапия движением подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и призвана укрепить мышечный каркас спины. Вытяжение позволяет снять боль и напряжение мышц.

Мануальная терапия и массаж — методы воздействия на мягкие ткани, суставы с целью восстановления мышечного тонуса. Эффективно возвращают подвижность и устраняют боль.

Тейпирование, кинезиотейпирование — метод установления специальных эластичных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Способ расслабления или усиления тонуса мышц.

Лазеротерапия (лечение светом) — биологическая активация процессов регенерации межпозвонковых дисков. Запускаются процессы регенерации и восстановления тканей.

Плазмотерапия (prp-терапия) — инъекции собственной очищенной плазмы. Повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.

Рефлексотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура — стимуляция специальными иглами нервных окончаний. Улучшается обмен веществ пораженных участков, пациент избавляется от боли.

Ударно-волновая терапия использует крайне высокочастотные волны, что вызывает резонанс в тканях организма. Позволяет запустить естественные процессы восстановления.

Иногда применяются ортопедический корсет. Если мышцы развиты недостаточно, корсет частично компенсирует нагрузку на позвоночник и облегчает острое состояние.

Важно изменить образ жизни человека, добавить физические нагрузки и сбалансированное питание. Положительный эффект от консервативного лечения достигается за 2-3 месяца. Если такое лечение оказывается неэффективным, проводится хирургическое лечение.

Хирургические методы лечения остеохондроза

Операция в случае остеохондроза грудного отдела позвоночника — это крайняя мера. Для нейрохирургического вмешательства необходимы особые показания. Чаще всего операция проводится в крайне тяжелых, угрожающих жизни пациента, случаях. Если болевой синдром не поддается терапевтическому лечению, при нарастающем нарушении подвижности производят удаление грыжи. В ходе операции и после нее возможны осложнения. Послеоперационная реабилитация включает в себя методы консервативной терапии и ортопедии и может занять неопределенный срок.

Важно помнить, что при отсутствии должного лечения, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности. Боль может стать хронической, остеохондроз распространится на несколько отделов позвоночника. Своевременная профилактика симптомов и лечение грудного остеохондроза на начальных стадиях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика

Профилактику грудного остеохондроза стоит начинать еще в подростковом возрасте, когда костно-хрящевой аппарат формируется и проявляются отклонения от нормы в виде сколиоза. Физическое развитие в этот период важно, но без перегрузок. Сбалансированные нагрузки на все группы мышц и развитие координации — основные рекомендации.

При развитии заболевания с возрастом необходимо уделять внимание спортивным занятиям, но без интенсивных силовых тренировок. Оптимальным видом физической нагрузки считается плавание.

Подобрать программу восстановления помогут врачи клиники Ткачева-Епифанова. Здесь прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.

Врачи клиники проводят бесплатные предварительные консультации. Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.


симптомы, диагностика и лечение в клинике «Эндокрин Медикал»

Остеохондроз является одним из наиболее распространенных заболеваний. По статистике такие проблемы испытывает более 50% населения во всем мире. Процент заболеваемости зависит от конкретной страны, от уровня жизни, развития медицины и других важных факторов. При этом заболеванию подвержены не только люди старшего возраста, но даже студенты и школьники.

Описание болезни

При остеохондрозе разрушается структура межпозвоночных дисков. Эти диски состоят из особой хрящевой ткани, которая обеспечивает подвижность позвонков, гибкость тела. Больше 80% болей в спине или шее вызвано остеохондрозом. Заболевание начинается с небольших процессов деградации, но со временем это прогрессирует. Заболевание сложно поддается воздействию, в то время как человек испытывает сильный дискомфорт. При этом важно учитывать, что негативное последствие заболевания заключается не только в болевом синдроме. В результате заболевания нарушается кровообращение, могут наблюдаться самые различные симптомы. Поэтому в случае выявления проблемы лечение остеохондроза следует начинать незамедлительно.

Наша клиника «Эндокрин Медикал» в Киеве специализируется на подобных заболеваниях. Специалисты нашего центра помогут своевременно выявить деструктивные процессы в позвонках и решить эту проблему. Для этого используются самые современные и инновационные подходы и решения.

Причины развития болезни

Даже сегодня сложно сказать, что именно способствует развитию остеохондроза. Можно выделить некоторые аспекты, которые могут стать импульсом к развитию заболевания:

  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок. При таком образе жизни ослабляется мышечный корсет, также происходят негативные процессы в костной ткани. Это может быть причиной развития многих заболеваний, в том числе и остеохондроза.
  • Травмы позвоночника.
  • Проблемы с осанкой, сутулость, сколиоз, лордоз и другие виды искривлений позвоночника.
  • Ослабление мышц в области спины.

Часто развитию таких заболеваний способствует образ жизни. Это касается сидячей работы, именно поэтому в зоне риска находятся даже молодые люди. Часто остеохондроз начинает проявляться у школьников или студентов. Важно при малейших проявлениях болезни начинать лечение остеохондроза и обращаться к специалистам. Современная клиника «Эндокрин Медикал» Киев предлагает диагностику и эффективное лечение любой формы остеохондроза.

Деструктивные процессы в дисках

Негативные факторы, которые воздействуют на позвоночник, приводят к тому, что межпозвоночные диски начинают терять воду и свою эластичность. Процесс начинается с незначительных изменений и в дальнейшем развивается. Изначально могут возникать небольшие боли в области спины или шеи. При развитии заболевания симптомы будут только усиливаться. При сильных болях лечение остеохондроза проводят уже с применением болеутоляющих и противовоспалительных препаратов.

Болевой синдром связан с тем, что в результате деструктивных процессов и разрушения дисков зажимаются нервные пучки. Также в такой области может образовываться отек тканей. Все эти факторы в комплексе приводят к сильным болям. Снять болевой синдром обычно удается только при помощи сильных препаратов.

Необходимо учитывать тот факт, что раньше на боли в спине и шее жаловались обычно люди старшего возраста. Это было связано именно с возрастными изменениями. Сегодня же клиническая картина сильно изменилась. Часто такими проблемами страдают молодые люди. Это обусловлено сидячим образом жизни, развитием интернета. Молодежь все меньше занимается спортом и гуляет на улице, что негативно сказывается на здоровье позвоночника и всего организма в целом.

Специалисты клиники «Эндокрин Медикал» Киев помогут определить заболевание и помогут от него избавиться. Для этого необходим только комплексный подход, который поможет вылечить остеохондроз.

Симптомы остеохондроза

Любое заболевание важно определить на начальных стадиях его развития. Только в таком случае можно гарантировать эффективное лечение. Поэтому важно знать симптомы остеохондроза, чтобы сразу его определить.

Симптомы остеохондроза могут быть самыми разными:

  • Боли в спине или шее.
  • Могут наблюдаться боли в сердце. Но это связано с защемлением нервов, а не с сердцем.
  • Онемение мышц, пальцев.

Симптомы могут быть самыми разными, но чаще всего это боли в спине или шее. Если такая ситуация наблюдается регулярно, то это уже может говорить о развитии заболевания.

Специалисты нашей клиники помогут провести комплекс диагностических мероприятий и определить наличие заболевания, его тяжесть и определят способы лечения.

Особые симптомы могут быть при шейном остеохондрозе. В таком случае помимо болевого синдрома могут наблюдаться головокружения, затуманенность рассудка, сонливость. Все это связано с защемлением нервов.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза требует серьезного подхода. Именно поэтому при возникновении первых же симптомов необходимо обращаться к специалистам. Врачи нашей клиники проведут все необходимые исследования и помогут вылечить это заболевание. Также важно правильно определить зону, в которой произошли изменения в структуре межпозвоночных дисков.

Важно помнить, что самолечение может сильно навредить. Если лечением будут заниматься непрофессионалы, то это чревато серьезными проблемами. Поэтому необходимо обращаться только к опытным врачам, которые имеют необходимый опыт, образование и оборудование для лечения.

Профилактика

Любое заболевание намного проще предотвратить, чем бороться с его последствиями. Для того чтобы избежать остеохондроза необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом. При возникновении проблем с осанкой необходимо незамедлительно это исправлять. Благодаря комплексу гимнастических и спортивных занятий небольшие дефекты можно легко исправить.

Важно чтобы организм получал все необходимые витамины, микроэлементы, включая кальций, магний. Это необходимо для поддержания структуры костной ткани в оптимальной форме. При недостатке витаминов можно пить различные комплексы. Необходимо всегда помнить, что от здоровья позвоночника зависит здоровье внутренних органов и всего организма.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

Остеохондрозом страдает каждый второй человек. Что это такое, какова природа данного недуга и что делать, если вас мучают боли в спине? Мы постарались дать ответы на все вопросы. В этой статье поговорим о проблеме грудного отдела позвоночника.

Что такое остеохондроз

Остеохондроз представляет собой дистрофическую патологию хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата — позвонков и дисков.

Межпозвоночные диски являются своеобразными амортизаторами, которые предназначены для смягчения давления на позвоночник.

Причиной массовости заболевания можно назвать преимущественно вертикальный образ жизни современного человека. Большую часть времени он проводит сидя или стоя, а при этом нагрузка на позвоночник значительно увеличивается. Так, через некоторое время наружная оболочка межпозвоночного диска трескается. Результатом данного процесса становится образование грыж, которые сдавливают кровеносные сосуды или корешки спинного мозга. Эти изменения приводят к нарушению кровообращения, развитию болевого синдрома и рефлекторного напряжения мышц спины.

Диагностика остеохондроза грудного отдела

При остеохондрозе человек может ощущать боль в шее, плечах и руках, спине или грудной клетке. Зачастую, пациенты не спешат обращаться к специалистам, а пытаются самостоятельно определить первопричину неприятных ощущений. Однако, это очень опасно. Стоит только представить: человек заподозрил проблемы с сердцем, хотя на самом деле, это ноет пережатый нерв. А если наоборот?


Важно!. Никогда не занимайтесь самолечением! Боль любого характера – повод посетить врача, чтобы определить точный диагноз и метод лечения.


Какие симптомы свойственны остеохондрозу грудного отдела?

  • боль в области грудной клетки и между лопатками, которая особенно ощутима при поднятии рук, наклонах и другой физической нагрузке;

  • болевые ощущения усиливаются по ночам, при глубоком вдохе и выдохе, а также в случае переохлаждения;

  • появление «мурашек» на коже и онемение ее отдельных участков;

  • зуд, жжение, синдром холодных ног;

  • чувство словно грудь сжимает обруч.

Если человек отметил у себя хотя бы часть подобных симптомов, ему следует обязательно обратиться к неврологу или травматологу. Выслушав жалобы, врач проведет первичный осмотр позвоночного столба и определит, есть ли проблемы с мозговым кровообращением. Один из важных шагов в диагностировании заболевания — направление на аппаратное обследование. В современной медицине используется ряд методов, самыми точными из которых признаны МРТ и КТ.

Какой врач лечит

С остеохондрозом нужно обращаться к неврологу. Поставив предположительный диагноз на основании осмотра и результатов анализов и обследований, он вправе направить на консультацию к более узкому врачу — мануальному терапевту или вертебрологу.

Методы лечения

Итак, диагноз установлен. Значит следующий этап – назначение эффективного лечения. Как правило, врачи руководствуются особенностями конкретного случая и подходят к вопросу выбора методов индивидуально. Существует два вида лечения – консервативное и оперативное. Какой из них будет применен по отношению к пациенту, напрямую зависит от тяжести заболевания, наличия внутренних ресурсов организма, а также показаний и противопоказаний.

Какие консервативные методы наиболее распространены:

Справка. Организм человека – тонкая неповторимая система. Если одному пациенту помогла гимнастика, это не является показанием к ее назначению другому. Лечащий врач всегда подбирает индивидуальный курс, исходя из физических особенностей человека.

Основным видом лечения остеохондроза грудного отдела считается мягкая мануальная терапия, а массаж, медикаментозные препараты и др. играют вспомогательную роль.

Обусловлено это тем, что питание дисков зависит от состояния мышц, окружающих позвоночный столб. Более того, непосредственно спинные мышцы — составная причина болей при остеохондрозе грудного отдела. Мануальный терапевт, плавно воздействуя на ткани, способствует нормализации рефлексов и мышечного тонуса, устраняет спазмы и зажимы, снимает и распределяет нагрузку с пораженных дисков, Вследствие чего улучшается питание межпозвоночных дисков и спинное кровообращение, а также восстанавливаются двигательные функции организма.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Реабилитация пациентов с остеохондрозом подразумевает комплексный подход. Чтобы сохранить результат лечения на протяжении долгого времени необходимо сочетать множество методик различных областей медицины. Например, помимо соблюдения лечебной диеты, выполнения специальный гимнастических упражнений и посещения мануального терапевта, пациенту следует включить в список обязательных процедур:

  • Изометрическую кинезиотерапию;

  • Мануальную терапию;

  • Рефлексотерапию;

  • Подводный гидромассаж;

  • Тракционное лечение;

  • Магнито-, электро- и вибростимуляцию;

  • Ультразвуковую и лазерную терапию;

  • Мобилизационно-вакуумную терапию;

  • Психотерапию.

Важно!. В домашних условиях довольно сложно учесть все нюансы периода реабилитации – от занятий на тренажерах до строгого соблюдения режима сна и бодрствования. Отделения государственных больниц не всегда располагают нужным оборудованием или кадрами. Решением проблемы зачастую становятся специализированные клиники, такие как Кунцевский лечебно-реабилитационный центр. Техническое оснащение, инструментарий и аппаратура мировых стандартов качества позволяет пройти эффективную терапию в комфортных и безопасных условиях под наблюдением узких специалистов.


Образ жизни при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Для профилактики заболевания, а также для поддержания общего состояния организма пациента при остеохондрозе врачи советуют:

  • Корректировать искривление позвоночника и нарушения осанки своевременно.

  • Активно заниматься спортом, что позволит укрепить мышцы и развить мышечный корсет.

  • Соблюдать диету для поддержания нормального уровня содержания витаминов, микро- и макроэлементов.

  • Бороться с избыточным весом.

  • Обеспечивать равномерное распределение нагрузки на позвоночник, если необходимо поднять что-то тяжелое.

  • Сидеть так, чтобы спина была прямой, а плечи расслабленными.

  • Выбирать стулья и кресла, которые поддерживают спину.

  • Стараться «разбавлять» статичное время на работе ходьбой, разминкой, офисной гимнастикой.

  • Спать на ортопедическом матрасе.

Заключение

Перефразируя знаменитую фразу, можно сказать: «Остеохондроз – дело тонкое». Приобрести подобный недуг довольно легко, а вот лечить придется долго. Зная природу остеохондроза как заболевания, человеку будет легче сориентироваться в вопросах лечения. Помните: лишь обратившись к врачу, вы сможете грамотно подойти к этой проблеме, не навредив себе.



Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-неврологом, рефлексотерапевтом Сысуевым Олегом Михайловичем


Причины, симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит — это заболевание, которое возникает в суставах (место, где конец одной кости встречается с концом другой кости), когда недостаток крови в суставе вызывает размягчение внутренней кости.В результате небольшой кусок кости отмирает и отделяется от более крупной кости. Этот кусок кости вместе с хрящом, который покрывает и защищает кость, затем может треснуть и вырваться.

Ослабленная кость и хрящ могут остаться на месте или могут сместиться в область сустава, что приведет к его неустойчивости. Состояние оставляет поражение, в котором кость и хрящ разделяются. Весь процесс может занять месяцы или даже годы, а симптомы могут проявиться долго.

Рассекающий остеохондрит обычно поражает колено на конце бедренной кости, лодыжку и локоть. Состояние также может возникать в других суставах, включая плечевой и тазобедренный.

Рассекающий остеохондрит обычно развивается только в одном суставе. Когда в одном суставе возникает только одно поражение, это состояние известно как спорадический рассекающий остеохондрит.

Кто страдает рассекающим остеохондритом?

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, особенно у молодых спортсменов или физически активных людей.Однако заболевание может развиться у людей любого возраста.

В редких случаях рассекающий остеохондрит проявляется более чем в одном суставе и, возможно, более чем в одном члене семьи (рассекающий семейный остеохондрит). Люди с этим рассекающим остеохондритом обычно имеют низкий рост и склонны к развитию остеоартрита — разрушения костей и суставных хрящей — в раннем возрасте.

Симптомы и причины

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Причины спорадического рассекающего остеохондрита в основном неизвестны.Одно из возможных объяснений заключается в том, что повторяющиеся травмы или стрессы в суставе с течением времени — например, во время занятий спортом — могут привести к заболеванию.

Семейный рассекающий остеохондрит вызывается наследственными мутациями (изменениями) гена ACAN, который является источником белка, строящего хрящ, под названием аггрекан. Из-за мутации белок не может строить хрящ, как должен, поэтому хрящ слабый и дезорганизованный. Однако неясно, как слабый и неорганизованный хрящ приводит к расслоению и повреждению костей.

Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?

Если отделенная кость и хрящ остаются близко к более крупной кости, симптомы могут отсутствовать. Если симптомы действительно существуют, они могут включать:

  • Боль, слабость и / или припухлость в суставе, часто после физической или спортивной активности;
  • Снижение диапазона движений (расстояние, на которое обычно перемещается сустав), включая неспособность полностью разогнуть руку или ногу. Это более вероятно, если отслоившаяся кость и хрящ попадают в суставную щель.
  • Скованность в суставе после отдыха;
  • Блокировка или заедание сустава в одном положении;
  • Щелкающий звук при перемещении сустава.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рассекающий остеохондрит?

Для диагностики рассекающего остеохондрита врач проведет физический осмотр и оценит стабильность сустава.Врач может назначить анализы, в том числе следующие:

  • Рентген, который покажет кость, обнаружит поражение и покажет его размер.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) вместе с ультразвуком. Это может дать четкое изображение пораженного хряща и может показать, переместились ли отслоившаяся кость и хрящ в суставную щель.
  • Компьютерная томография (КТ), которая отображает больше внутренних деталей, включая кости, кровеносные сосуды и мягкие ткани, чем обычные рентгеновские снимки.

При подозрении на семейный рассекающий остеохондрит генетический тест может выявить изменения в генах, хромосомах и белках.

Ведение и лечение

Как лечится рассекающий остеохондрит?

У детей и подростков спорадический рассекающий остеохондрит обычно проходит сам по себе по мере взросления.Они могут облегчить боль и отек после отдыха и перерыва в интенсивных физических нагрузках, таких как бег и прыжки. Врач может порекомендовать безрецептурное болеутоляющее / противовоспалительное средство, например ибупрофен (Advil®, Motrin®).

Через 6–12 недель травмированный сустав снова начнет нормально функционировать. Ребенок должен постепенно возобновлять занятия спортом с помощью легких упражнений (растяжка, плавание, езда на велосипеде или йога).

Если заживление идет медленно, врач может порекомендовать использовать костыли или наложить бандаж, шину или повязку на сустав.Врач также может порекомендовать пациенту пройти физиотерапию.

Врач может порекомендовать операцию по поводу рассекающего остеохондрита, если:

  • Отдых и время не уменьшают боль и отек.
  • Исследования показывают, что оторвавшийся кусок кости и хряща перемещается в суставной щели.
  • Отслоившаяся кость и хрящ больше 1 сантиметра в диаметре.

Операция часто проводится артроскопически (небольшими инструментами и камерой через крошечные разрезы).Есть три хирургических техники:

  • Просверливание отверстия в пораженной кости и хряще. Это создает путь для формирования новых кровеносных сосудов, которые доставляют кислород и заживляют кости.
  • Фиксация отделенной кости и хряща с помощью штифтов и винтов.
  • Замена отслоившейся кости и хряща трансплантатом для создания здоровой ткани в поврежденной области. Кость и хрящ берут из другой части тела или трупа. Врачи также могут взять образец здоровой кости и хряща у пациента и использовать его для выращивания новых костей и хрящей в лаборатории.

После операции пациент будет пользоваться костылями в течение примерно шести недель, а затем будет проходить физиотерапию в течение двух-четырех месяцев для наращивания силы и восстановления диапазона движений сустава. Пациент может возобновить интенсивную физическую активность через четыре-пять месяцев после операции.

Профилактика

Можно ли предотвратить рассекающий остеохондрит ?

Предотвратить рассекающий остеохондрит может быть сложно, поскольку его причины неизвестны.Маленькие дети, занимающиеся спортом, могут принять меры для защиты своих суставов, например, надев прокладки и защитное снаряжение. Для них также важно практиковать правильные физические приемы в своем виде спорта, растягиваться и разминаться перед интенсивной физической нагрузкой, а затем растягиваться и остывать.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для человека с рассекающим остеохондритом?

Чем моложе пациент, тем больше шансов на полное выздоровление и возвращение к деятельности, которая была до травмы.Однако пациенту, возможно, придется отказаться от занятий спортом, которые требуют повторяющихся движений, например, качания.

Взрослые с большей вероятностью будут нуждаться в хирургическом вмешательстве по поводу рассекающего остеохондрита и с меньшей вероятностью полностью выздоровеют. Взрослые также больше подвержены риску развития остеоартрита в травмированном суставе.

Рассекающий остеохондрит обычно не возвращается после выздоровления пациента. Однако иногда кажется, что состояние заживает только после того, как симптомы исчезнут на время. В таких случаях симптомы могут вернуться со временем.

Причины, симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит — это заболевание, которое возникает в суставах (место, где конец одной кости встречается с концом другой кости), когда недостаток крови в суставе вызывает размягчение внутренней кости.В результате небольшой кусок кости отмирает и отделяется от более крупной кости. Этот кусок кости вместе с хрящом, который покрывает и защищает кость, затем может треснуть и вырваться.

Ослабленная кость и хрящ могут остаться на месте или могут сместиться в область сустава, что приведет к его неустойчивости. Состояние оставляет поражение, в котором кость и хрящ разделяются. Весь процесс может занять месяцы или даже годы, а симптомы могут проявиться долго.

Рассекающий остеохондрит обычно поражает колено на конце бедренной кости, лодыжку и локоть. Состояние также может возникать в других суставах, включая плечевой и тазобедренный.

Рассекающий остеохондрит обычно развивается только в одном суставе. Когда в одном суставе возникает только одно поражение, это состояние известно как спорадический рассекающий остеохондрит.

Кто страдает рассекающим остеохондритом?

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, особенно у молодых спортсменов или физически активных людей.Однако заболевание может развиться у людей любого возраста.

В редких случаях рассекающий остеохондрит проявляется более чем в одном суставе и, возможно, более чем в одном члене семьи (рассекающий семейный остеохондрит). Люди с этим рассекающим остеохондритом обычно имеют низкий рост и склонны к развитию остеоартрита — разрушения костей и суставных хрящей — в раннем возрасте.

Симптомы и причины

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Причины спорадического рассекающего остеохондрита в основном неизвестны.Одно из возможных объяснений заключается в том, что повторяющиеся травмы или стрессы в суставе с течением времени — например, во время занятий спортом — могут привести к заболеванию.

Семейный рассекающий остеохондрит вызывается наследственными мутациями (изменениями) гена ACAN, который является источником белка, строящего хрящ, под названием аггрекан. Из-за мутации белок не может строить хрящ, как должен, поэтому хрящ слабый и дезорганизованный. Однако неясно, как слабый и неорганизованный хрящ приводит к расслоению и повреждению костей.

Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?

Если отделенная кость и хрящ остаются близко к более крупной кости, симптомы могут отсутствовать. Если симптомы действительно существуют, они могут включать:

  • Боль, слабость и / или припухлость в суставе, часто после физической или спортивной активности;
  • Снижение диапазона движений (расстояние, на которое обычно перемещается сустав), включая неспособность полностью разогнуть руку или ногу. Это более вероятно, если отслоившаяся кость и хрящ попадают в суставную щель.
  • Скованность в суставе после отдыха;
  • Блокировка или заедание сустава в одном положении;
  • Щелкающий звук при перемещении сустава.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рассекающий остеохондрит?

Для диагностики рассекающего остеохондрита врач проведет физический осмотр и оценит стабильность сустава.Врач может назначить анализы, в том числе следующие:

  • Рентген, который покажет кость, обнаружит поражение и покажет его размер.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) вместе с ультразвуком. Это может дать четкое изображение пораженного хряща и может показать, переместились ли отслоившаяся кость и хрящ в суставную щель.
  • Компьютерная томография (КТ), которая отображает больше внутренних деталей, включая кости, кровеносные сосуды и мягкие ткани, чем обычные рентгеновские снимки.

При подозрении на семейный рассекающий остеохондрит генетический тест может выявить изменения в генах, хромосомах и белках.

Ведение и лечение

Как лечится рассекающий остеохондрит?

У детей и подростков спорадический рассекающий остеохондрит обычно проходит сам по себе по мере взросления.Они могут облегчить боль и отек после отдыха и перерыва в интенсивных физических нагрузках, таких как бег и прыжки. Врач может порекомендовать безрецептурное болеутоляющее / противовоспалительное средство, например ибупрофен (Advil®, Motrin®).

Через 6–12 недель травмированный сустав снова начнет нормально функционировать. Ребенок должен постепенно возобновлять занятия спортом с помощью легких упражнений (растяжка, плавание, езда на велосипеде или йога).

Если заживление идет медленно, врач может порекомендовать использовать костыли или наложить бандаж, шину или повязку на сустав.Врач также может порекомендовать пациенту пройти физиотерапию.

Врач может порекомендовать операцию по поводу рассекающего остеохондрита, если:

  • Отдых и время не уменьшают боль и отек.
  • Исследования показывают, что оторвавшийся кусок кости и хряща перемещается в суставной щели.
  • Отслоившаяся кость и хрящ больше 1 сантиметра в диаметре.

Операция часто проводится артроскопически (небольшими инструментами и камерой через крошечные разрезы).Есть три хирургических техники:

  • Просверливание отверстия в пораженной кости и хряще. Это создает путь для формирования новых кровеносных сосудов, которые доставляют кислород и заживляют кости.
  • Фиксация отделенной кости и хряща с помощью штифтов и винтов.
  • Замена отслоившейся кости и хряща трансплантатом для создания здоровой ткани в поврежденной области. Кость и хрящ берут из другой части тела или трупа. Врачи также могут взять образец здоровой кости и хряща у пациента и использовать его для выращивания новых костей и хрящей в лаборатории.

После операции пациент будет пользоваться костылями в течение примерно шести недель, а затем будет проходить физиотерапию в течение двух-четырех месяцев для наращивания силы и восстановления диапазона движений сустава. Пациент может возобновить интенсивную физическую активность через четыре-пять месяцев после операции.

Профилактика

Можно ли предотвратить рассекающий остеохондрит ?

Предотвратить рассекающий остеохондрит может быть сложно, поскольку его причины неизвестны.Маленькие дети, занимающиеся спортом, могут принять меры для защиты своих суставов, например, надев прокладки и защитное снаряжение. Для них также важно практиковать правильные физические приемы в своем виде спорта, растягиваться и разминаться перед интенсивной физической нагрузкой, а затем растягиваться и остывать.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для человека с рассекающим остеохондритом?

Чем моложе пациент, тем больше шансов на полное выздоровление и возвращение к деятельности, которая была до травмы.Однако пациенту, возможно, придется отказаться от занятий спортом, которые требуют повторяющихся движений, например, качания.

Взрослые с большей вероятностью будут нуждаться в хирургическом вмешательстве по поводу рассекающего остеохондрита и с меньшей вероятностью полностью выздоровеют. Взрослые также больше подвержены риску развития остеоартрита в травмированном суставе.

Рассекающий остеохондрит обычно не возвращается после выздоровления пациента. Однако иногда кажется, что состояние заживает только после того, как симптомы исчезнут на время. В таких случаях симптомы могут вернуться со временем.

Рассекающий остеохондрит | Воробей

Обзор

Рассекающий остеохондрит (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) — это заболевание сустава, при котором кость под хрящом сустава умирает из-за отсутствия кровотока. Затем эта кость и хрящ могут оторваться, вызывая боль и, возможно, затрудняя движение суставов.

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков. Симптомы могут возникать либо после травмы сустава, либо после нескольких месяцев физической активности, особенно таких сильнодействующих нагрузок, как прыжки и бег, которые влияют на сустав.Заболевание чаще всего возникает в коленях, но также встречается в локтях, лодыжках и других суставах.

Врачи определяют рассекающий остеохондрит в зависимости от размера травмы, от того, частично или полностью отломился фрагмент и от того, остается ли фрагмент на месте. Если ослабленный кусок хряща и кости остается на месте, у вас может быть мало симптомов или они отсутствуют. У маленьких детей, кости которых все еще развиваются, травма может зажить сама по себе.

Операция может потребоваться, если фрагмент вырвался и застрял между движущимися частями сустава или если у вас постоянная боль.

Симптомы

В зависимости от пораженного сустава признаки и симптомы рассекающего остеохондрита могут включать:

  • Боль. Этот наиболее распространенный симптом рассекающего остеохондрита может быть вызван физической активностью — подъемом по лестнице, подъемом на холм или занятиями спортом.
  • Припухлость и болезненность. Кожа вокруг сустава может быть опухшей и болезненной.
  • Соединение выскакивает или блокируется. Ваш сустав может лопнуть или застрять в одном положении, если незакрепленный фрагмент застрянет между костями во время движения.
  • Слабость суставов. Вам может казаться, что ваш сустав «поддается» или ослабевает.
  • Уменьшенный диапазон движений. Возможно, вам не удастся полностью выпрямить пораженную конечность.

Когда обращаться к врачу

Если у вас постоянная боль или болезненные ощущения в колене, локте или другом суставе, обратитесь к врачу. Другие признаки и симптомы, которые должны побудить к звонку или визиту к врачу, включают отек сустава или неспособность двигать суставом во всем диапазоне движений.

Причины

Причина рассекающего остеохондрита неизвестна. Снижение кровотока к концу пораженной кости может быть результатом повторяющейся травмы — небольших, множественных эпизодов незначительной, нераспознанной травмы, повреждающей кость. Может быть генетический компонент, делающий некоторых людей более склонными к развитию расстройства.

Факторы риска

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, активно занимающихся спортом.

Осложнения

Рассекающий остеохондрит может увеличить риск развития остеоартрита в этом суставе.

Профилактика

Подросткам, занимающимся организованными видами спорта, может быть полезно просвещение о рисках для суставов, связанных с чрезмерным использованием. Изучение надлежащей механики и приемов своего вида спорта, использование надлежащего защитного снаряжения и участие в силовых тренировках и упражнениях на устойчивость могут помочь снизить вероятность получения травмы.

Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач будет нажимать на пораженный сустав, проверяя области отека или болезненности. В некоторых случаях вы или ваш врач сможете почувствовать незакрепленный фрагмент внутри сустава. Ваш врач также проверит другие структуры вокруг сустава, например, связки.

Ваш врач также попросит вас двигать суставом в разных направлениях, чтобы проверить, может ли сустав двигаться плавно в нормальном диапазоне движений.

Визуализирующие тесты

Ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

  • Рентген. Рентген может показать аномалии костей сустава.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используя радиоволны и сильное магнитное поле, МРТ может обеспечить детальные изображения как твердых, так и мягких тканей, включая кости и хрящи. Если рентгеновские снимки кажутся нормальными, но симптомы все еще сохраняются, врач может назначить МРТ.
  • Компьютерная томография (КТ). Этот метод объединяет рентгеновские изображения, полученные под разными углами, для получения изображений поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет врачу детально рассмотреть кость, что может помочь определить местонахождение незакрепленных фрагментов в суставе.

Лечение

Лечение рассекающего остеохондрита предназначено для восстановления нормального функционирования пораженного сустава и снятия боли, а также снижения риска остеоартроза. Ни одно лечение не работает для всех.У детей, кости которых все еще растут, костный дефект может зажить после периода отдыха и защиты.

Терапия

Первоначально ваш врач, вероятно, порекомендует консервативные меры, которые могут включать:

  • Дайте отдых вашему суставу. Избегайте нагрузок на суставы, например прыжков и бега, если у вас повреждено колено. Возможно, вам понадобится какое-то время использовать костыли, особенно если из-за боли вы хромаете. Ваш врач может также предложить носить шину, гипс или бандаж, чтобы обездвижить сустав на несколько недель.
  • Физиотерапия. Чаще всего эта терапия включает в себя растяжку, упражнения на диапазон движений и упражнения для укрепления мышц, поддерживающих пораженный сустав. После операции также обычно рекомендуется физиотерапия.

Хирургия

Если у вас есть незакрепленный фрагмент сустава, если пораженный участок все еще присутствует после того, как ваши кости перестали расти, или если консервативные методы лечения не помогают через четыре-шесть месяцев, вам может потребоваться операция.Тип операции будет зависеть от размера и стадии травмы, а также от степени зрелости ваших костей.

Подготовка к приему

Сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы и когда они начались.
  • Перечислите основную медицинскую информацию, включая другие состояния, которые у вас есть, и названия лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Отметьте недавние несчастные случаи или травмы , которые могли повредить вашу спину.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь вам вспомнить, что вам говорит врач.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу, чтобы максимально использовать время приема.

При рассекающем остеохондрите врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая у меня самая вероятная причина боли в суставах?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Мне нужны диагностические тесты?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
  • Могу ли я пройти операцию? Почему или почему нет?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Какие меры по уходу за собой мне следует предпринять?
  • Что я могу сделать, чтобы мои симптомы не повторялись?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • У вас опухли суставы? Они запираются или выдают за вас?
  • Облегчает или ухудшает ваши симптомы что-нибудь?
  • Насколько ограничивает ваша боль?
  • Вы повредили сустав? Если да, то когда?
  • Вы занимаетесь спортом? Если да, то какие?
  • Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали? Что-нибудь помогло?

Контент Mayo Clinic Обновлено:
© 1998-2020 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации

Неподдерживаемый браузер! Этот веб-сайт будет предлагать ограниченные функции в этом браузере. Мы поддерживаем только последние версии основных браузеров, таких как Chrome, Firefox, Safari и Edge.

×

Рассекающий остеохондрит | Причины, лечение и восстановление

Значок Facebook. Ссылка на значок. Значок «Интерес». Значок в виде кармана.

Последнее обновлениеЯнварь 25, 2021

Значок Facebook.Значок LinkedIn. Значок «Интерес». Значок «Карман».

В этой статье будут рассмотрены симптомы, причины, лечение и профилактика рассекающего остеохондрита. Симптомы пораженного сустава включают затруднения с диапазоном движений, хлопающие или щелкающие звуки, искривление, боль при движении, а также отек.

Что такое рассекающий остеохондрит?

Резюме

Слово «остео» означает кость, «хондрос» означает хрящ, а «итис» означает воспаление. «Рассекающий» означает рассечение или рассечение.«Рассекающий остеохондрит» означает, что тонкие кусочки воспаленной, покрытой хрящом кости отслаиваются от конца длинной кости в суставе. Эти костные хлопья могут полностью или частично оторваться. Рассекающий остеохондрит почти всегда возникает в колене, особенно в дальнем конце бедренной кости (бедренной кости). Иногда это может появиться в лодыжке или локте, но может произойти в любом суставе. Могут быть затронуты один или несколько суставов.

Симптомы пораженного сустава включают затруднения с диапазоном движений, хлопки или щелчки, искривление, боль при движении, а также отек.Другие потенциальные симптомы включают жидкость в суставной щели и боль при осмотре.

В большинстве случаев лечение в основном является поддерживающим и включает отдых, улучшенное питание и устройства для иммобилизации сустава. Хирургические меры могут быть предприняты в более запущенных или изнурительных случаях.

Рекомендуемое лечение

Вам следует посетить лечащего врача. Сначала рассматривается консервативная терапия, такая как отдых сустава и физиотерапия. В случае неудачи консервативного лечения проводится операция.

Рассекающий остеохондрит симптомы

Основные симптомы

Они обычно начинаются постепенно и впервые замечаются во время тренировки.

  • Трудность с диапазоном движений: Сустав не сгибается и не выпрямляется, как раньше, и может зацепиться или заблокироваться.
  • Щелчки или щелчки
  • Изгиб: Соединение может деформироваться или деформироваться при использовании в качестве опоры.
  • Боль при движении
  • Отек

Другие симптомы

Они могут появиться в течение нескольких месяцев после появления первых симптомов и имеют тенденцию быстро прогрессировать.При физикальном обследовании будут обнаружены дополнительные симптомы.

  • Жидкость в суставной щели
  • Боль при осмотре: Обычно в определенном месте в суставе

Рассекающий остеохондрит вызывает

Разрушение костей происходит при рассекающем остеохондрите, потому что что-то мешает его кровоснабжению, вызывая части его умирать (некроз). Это вмешательство, скорее всего, связано с сочетанием наследственных черт и одного или нескольких дополнительных факторов.

  • Наследственные черты: По ним человек рождается со слабостью в костях или хрящах.
  • Повторяющееся растяжение / чрезмерное использование: Примеры включают тренировку перед спортом или выполнение тяжелого физического труда
  • Нарушение кровотока: Это может вызвать повреждение и смерть небольших участков костной и хрящевой ткани. Есть два типа нарушения кровотока. Ишемия — это частичная потеря кровотока, а аваскулярный некроз — это полная потеря кровотока.Когда костная ткань достаточно повреждена или отмерла, она отделяется от конца основной кости хлопьями или небольшими кусочками.
  • Скачок роста: Это может повлиять на молодого человека, поскольку быстрый рост в некоторой степени нагружает кость.
  • Дефицит диеты или минеральный дисбаланс: Отсутствие питательных веществ, необходимых для правильного роста костей, приведет к ослаблению костей.

Наиболее часто поражаются

Следующие группы чаще страдают рассекающим остеохондритом.

  • Молодые люди в возрасте от 12 до 19 лет: Особенно те, кто занимается тяжелыми видами спорта, такими как футбол, теннис, гимнастика и тяжелая атлетика, или выполняет тяжелую физическую работу, например, на ферме.
  • Любой, кто в семейном анамнезе имел рассекающий остеохондрит: Это в значительной степени наследственная черта, которая часто наблюдается при маленьком / низкорослом росте или остеоартрите, который проявляется в раннем возрасте.
  • Любой человек с серповидно-клеточной анемией: Эта болезнь может блокировать кровоснабжение некоторых частей кости.

Родственные и похожие состояния

Есть несколько родственных или похожих состояний, которые не следует путать с рассекающим остеохондритом. К ним относятся:

  • Остеохондроз: Это общий термин для обозначения аномалии костей и хрящей. Рассекающий остеохондрит является разновидностью остеохондроза, но имеет свои особенности.
  • Перелом сустава: Иногда считают, что это причина боли в суставе, поскольку симптомы схожи.Однако перелом почти всегда является результатом острой травмы с немедленной болью и потерей возможности использования. Рассекающий остеохондрит начинается постепенно с нарастанием симптомов.
  • Серповидная клетка: Это можно увидеть при рассекающем остеохондрите из-за нарушения кровоснабжения, которое может вызвать серповидноклеток.

Варианты лечения и профилактики

Рассекающий остеохондрит считается длительным заболеванием, которое можно вылечить или, по крайней мере, хорошо контролировать с помощью длительного лечения.

Отдых

Отдых может принести пользу людям любого возраста, страдающим этим заболеванием.

  • Молодые люди: У молодых людей (до 18 лет) все еще растут новые кости и хрящи. Таким образом, простое прекращение тяжелых занятий спортом или физической работы может позволить росту новой кости залечить повреждение.
  • Пожилые люди: Пожилые люди могут извлечь пользу из отдыха, чтобы повреждения не перерастали в дегенеративный артрит.

Поддерживающая терапия

Поддерживающие меры могут включать улучшенное питание, а также вспомогательные устройства.

  • Улучшенное питание: Соответствующее количество и баланс кальция, фосфора и белка необходимы для роста и восстановления костей в любом возрасте. Медицинский работник может направить вас к диетологу за помощью в планировании подходящей диеты.
  • Поддержка мобильности: Снятие нагрузки с поврежденных костей на некоторое время с помощью скоб, трости, костылей, шин или гипсовых повязок может ускорить заживление.

Хирургия

В более сложных случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

  • Случаи, в которых может потребоваться операция: Операция будет рекомендована, когда другие меры не помогают, особенно людям старше 18 лет. Операция также необходима для частично отделенного фрагмента кости или если область повреждения в конце сустав больше одного сантиметра. Это также применимо, если кусок кости полностью отделился и «плавает» в суставной щели.
  • Типы хирургии: Доступны различные типы хирургического вмешательства, такие как сверление поврежденного участка на конце кости.Это может стимулировать рост новых кровеносных сосудов и улучшение кровоснабжения. Можно использовать штифты и винты, чтобы удерживать частично отделенную кость на месте, или новые кусочки живой кости и хряща могут быть имплантированы в поврежденный участок.

Реабилитация

При восстановлении после поддерживающей терапии или операции может быть полезно помнить следующее.

  • Физиотерапия: Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам направление к подходящему физиотерапевту.
  • Избегайте чрезмерного использования: Самое важное — отдыхать, пока вам не разрешат возобновить интенсивную физическую активность.
  • После нескольких месяцев поддерживающей терапии: У детей и подростков обычно наблюдается уменьшение боли и отека, и они будут готовы к нормальной деятельности примерно через три-четыре месяца поддерживающей терапии.
  • После операции: В первые шесть недель понадобятся костыли. Через шесть недель начнется физиотерапия.Это длится от двух до четырех месяцев. Через четыре-пять месяцев обычно возможно возвращение к нормальной деятельности.

Профилактика

Это состояние, вероятно, можно предотвратить, если придерживаться следующих рекомендаций по здоровому образу жизни.

  • Диета: Обеспечьте всем детям и подросткам диету с высоким содержанием белка и дополнительными витаминами и минералами.
  • Упражнение: Поощряйте нормальное количество игр и упражнений, но ограничивайте тяжелые спортивные тренировки или тяжелую физическую работу для детей и подростков, особенно без профессиональной поддержки.
  • Медицинское обследование: Это можно сделать для выявления серповидно-клеточной анемии, особенно если вы не проходили обследование на нее при рождении.

Если у молодых людей появляются симптомы

Состояние может быть более опасным, когда человек перестанет расти — примерно в возрасте от 18 до 21 года — потому что кости больше не образуют новую ткань с той же скоростью.

Если у детей младшего возраста и подростков наблюдаются симптомы

У детей младшего возраста и подростков, кости которых все еще растут, роста новой кости и хряща может быть достаточно, чтобы заменить любые поврежденные части.Состояние может вылечить само по себе, если прекратить чрезмерное употребление.

Вопросы, которые врач может задать для постановки диагноза

  • Боль в колене постоянная или временная?
  • Боль в колене становится лучше или хуже?
  • Насколько сильна боль в колене?
  • Как давно у вас болит колено?
  • Как бы вы объяснили причину боли в колене?

Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по буям, если вы ответите утвердительно на любой из этих вопросов.

Поделитесь своей историей

Отправить историю

Запрос успешно отправлен

Произошла ошибка, повторите попытку позже

Была ли эта статья полезной?

Прочтите следующий

Слайд 1 из 6

  • С помощью Buoy узнайте о симптомах боли в суставах, включая 10 причин и общие вопросы, касающиеся боли в суставах.

  • Узнайте о симптомах отека суставов, включая 10 причин и часто задаваемые вопросы.

  • Узнайте о симптомах деформации колена, включая 8 причин и общие вопросы.

  • Узнайте о симптомах своего появления в коленном суставе, включая 9 причин и общие вопросы.

  • Чаще всего ощущение ослабленной коленной чашечки вызвано травмой, в результате которой были растянуты или разорваны связки. Травма мениска или передней крестообразной связки (ПКС) также может вызвать нестабильность колена и боль.

  • К счастью, ваши разговорчивые колени обычно не повод для беспокойства.Но когда эти щелчки, треск и трещины происходят регулярно, возможно, пришло время для консультации.

Список литературы
  1. Рассекающий остеохондрит. Американская академия хирургов-ортопедов: ОртоИнфо. Отзыв написан в марте 2012 г. ОртоИнфо Ссылка
  2. Рассекающий остеохондрит. Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Обновлено 6 февраля 2015 г. GARD Link
  3. Рассекающий остеохондрит: симптомы и причины. Бостонская детская больница. Бостонская детская ссылка
  4. Рассекающий остеохондрит.Медицина Джона Хопкинса. Johns Hopkins Medicine Link
  5. Паскуаль-Гарридо С., Макникл А.Г., Коул Б.Дж. Варианты хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. Спортивное здоровье. 2009. 1 (4): 326–334. NCBI Link

Рассекающий остеохондрит | OrthoVirginia

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это заболевание суставов, при котором оторвавшийся кусок кости и хрящ отделяется от конца кости из-за предполагаемого отсутствия кровотока.Фрагмент может оставаться на месте (стабильным) или расшатываться (нестабильно) и даже падать в суставную щель, вызывая боль и механические симптомы. Хотя ОКР может развиться у любого человека, оно чаще всего встречается у детей и подростков, которые очень активно занимаются спортом. Обычно это поражает колено, локоть или лодыжку.

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Причина рассекающего остеохондрита неизвестна. Возможно, что повторяющиеся травмы — небольшие, многократные стрессы с течением времени — могут вызвать повреждение кости и нарушить кровоснабжение.Этот тип травм от перенапряжения часто встречается у молодых спортсменов. Другие причины могут включать генетическую предрасположенность, быстрый рост или аномальное формирование костей.

Какие симптомы?

Боль, отек и скованность пораженного сустава являются наиболее частыми симптомами рассекающего остеохондрита. Другие знаки включают:

  • Ощущение хлопка
  • Болезненность или нежность в области сустава
  • Затруднение полного распрямления сустава
  • Чувство запирания или уступки
  • Сбор жидкости в суставе

Поскольку симптомы ОКР часто напоминают симптомы других травм суставов, важно проконсультироваться с квалифицированным врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется рассекающий остеохондрит?

В дополнение к физическому осмотру и истории болезни ваш врач может назначить рентген или МРТ, чтобы оценить размер и расположение очага ОКР.

Что такое лечение?

В большинстве случаев травмы, связанные с ОКР, у детей и подростков заживают сами по себе, особенно если тело все еще растет. Отдых и отказ от активных занятий спортом до исчезновения симптомов часто облегчают боль и отек. Ваш врач может порекомендовать костыли, наложение шин или гипс на короткий период времени.

Если эти консервативные методы лечения не помогают облегчить симптомы или если поражение нестабильно, отслоено или очень велико, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Тип операции зависит от размера и стадии травмы, а также от возраста пациента и зрелости костей.

Самым распространенным хирургическим методом является артроскопия, минимально инвазивная процедура, при которой хирург делает несколько небольших разрезов и использует небольшую видеокамеру (называемую артроскопом), чтобы заглянуть внутрь сустава. Крошечные инструменты используются для высверливания стабильных симптоматических фрагментов или повторного прикрепления незакрепленного фрагмента и закрепления его булавками или винтами.Смещенные фрагменты обычно требуют удаления с возможным восстановлением хряща и кости, если они большие.

Реабилитация после операции включает физиотерапию для восстановления силы и стабильности пораженного сустава. Большинство людей могут вернуться к занятиям и спорту в течение шести месяцев.

Рассекающий остеохондрит локтевого сустава | Ортопедия и спортивная медицина

Обзор

Рассекающий остеохондрит локтевого сустава возникает, когда кровоснабжение локтевого сустава ограничивается или прекращается, что приводит к отмиранию кости под хрящом.Мертвая кость может отломиться, что приведет к боли и ограничению подвижности суставов.

Хотя точная причина остеохондрита неизвестна, исследования показывают, что это может быть связано с повторяющимися травмами костей и хрящей в пораженной области.

Дети и подростки более склонны к развитию рассекающего остеохондрита, чем взрослые и младенцы.

Ваш врач определит рассекающий остеохондрит локтевого сустава в зависимости от размера травмы, независимо от того, частично или полностью отслоен костный фрагмент или остается ли костный фрагмент на месте.

Если костный фрагмент у вас или вашего ребенка остается на месте, а симптомы легкие, вам может не потребоваться лечение.

Рассекающий остеохондрит локтевого сустава причины

Точная причина рассекающего остеохондрита локтевого сустава неизвестна. Исследования показывают, что это происходит, когда кровоток к пораженной кости ограничен или прерван из-за повторяющихся травм локтя.

У некоторых людей также может быть больше шансов на развитие рассекающего остеохондрита локтевого сустава, если они имеют семейный анамнез этого состояния.

Рассекающий остеохондрит симптомы локтевого сустава

Наиболее частым симптомом рассекающего остеохондрита локтевого сустава является боль. Обычно боль возникает, когда вы или ваш ребенок участвуете в таких действиях, как подъем по лестнице или занятия спортом.

Другие общие симптомы остеохондрита включают:

  • Набухание.
  • Нежность.
  • Выталкивание или блокировка соединения.
  • Слабость в суставе.
  • Ограниченный диапазон движения.

Рассекающий остеохондрит с осложнениями локтевого сустава

Рассекающий остеохондрит может в конечном итоге привести к остеоартрозу локтя.

Рассекающий остеохондрит факторы риска локтевого сустава

Рассекающий остеохондрит локтевого сустава чаще всего встречается у подростков в возрасте от 10 до 18 лет.

У людей, которые занимаются такими видами спорта, как бейсбол или гимнастика, также выше вероятность развития рассекающего остеохондрита локтевого сустава.

Рассекающий остеохондрит локтевого сустава профилактика

Чтобы предотвратить рассекающий остеохондрит локтевый остеохондрит, важно убедиться, что ваш ребенок учится правильным приемам и механике в своем виде спорта, носит надлежащее защитное снаряжение, участвует в силовых тренировках и избегает повторяющихся травм локтя.

Рассекающий остеохондрит локтевого сустава диагностика

Ваш врач может диагностировать рассекающий остеохондрит локтевого сустава. Во время посещения клиники ваш врач осмотрит пораженный сустав и окружающие связки на предмет отека и болезненности. Ваш врач также будет двигать вашим локтем, чтобы определить, был ли затронут ваш диапазон движений.

Ваш врач также, скорее всего, назначит диагностические визуализационные тесты, такие как:

  • Рентгеновские снимки
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография (КТ)

Рассекающий остеохондрит локтевого сустава лечение

Ваш врач разработает план лечения, адаптированный к вашему случаю.Цель лечения — восстановить подвижность локтевого сустава и снизить риск развития остеоартрита в более позднем возрасте.

Лечение рассекающего остеохондрита локтевого остеохондрита включает:

  • Упереть локоть в упор.
  • Носите шину для иммобилизации сустава.
  • Кортизон для инъекций.
  • Лечебная физкультура для растяжки и укрепления сустава.

Операция может потребоваться, если:

  • Консервативные методы лечения не помогли облегчить симптомы по прошествии шести месяцев.
  • Пораженный фрагмент кости все еще присутствует, когда кости перестают расти.
  • В локтевом суставе неплотный фрагмент.

Ваш врач рассмотрит типы хирургических вмешательств и порекомендует наиболее подходящий для вашего случая. Тип рекомендованной операции будет зависеть от степени зрелости костей у вас или вашего ребенка, а также от размера и стадии травмы.

Когда обращаться за помощью

Запишитесь на прием к врачу, если у вас постоянная боль или болезненные ощущения в локте, отек локтевого сустава или неспособность полностью двигать локтевым суставом.

Следующие шаги

Перед посещением клиники запишите свои симптомы, когда они появились и что их усугубляет. Также запишите все вопросы, которые у вас есть к врачу.

Если у вас диагностирован рассекающий остеохондрит, внимательно следуйте плану лечения, назначенному вашим врачом. Если ваши симптомы ухудшатся, немедленно обратитесь к врачу.

Если вам была сделана операция, вы будете носить ортез на руку в течение нескольких недель после операции. Когда корсет снимается, пациенты начинают индивидуальную программу физиотерапии для восстановления функции суставов.В большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают после нескольких месяцев физиотерапии.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит — это травма или состояние, поражающее поверхность сустава, которое включает отделение сегмента хрящ и подлежащая кость. Это может произойти в любом суставе, чаще всего в колене, затем в лодыжке, локте и т. Д. и плечо. Чаще встречается у мужчин.

Общие признаки и симптомы

  • Отек, боль, ломота, уступка, блокировка или защемление суставов
  • Ощущение, как кусок кости плавает в суставе
  • Тенденция к ходьбе с ногой травмированной ноги наружу в случаях, связанных с коленом
  • Крепитация (треск) в суставе при движении
  • Часто без симптомов (состояние диагностируется при выполнении рентгена по другим причинам)

Причины

Неизвестно, хотя многие теории включают: травматическое повреждение (прямая сила), повторяющийся стресс (чрезмерное использование), потеря кровоснабжения костей и хрящей и аномальное образование костей.

Риск увеличивается с
  • Виды спорта с повторяющейся силой (бег на длинные дистанции)
  • Круглогодичный спорт
  • Ожирение
  • Рассекающий остеохондрит в семейном анамнезе
  • Согнутые ноги или колени
  • Другие суставы, пораженные рассекающим остеохондритом

Меры профилактики

  • Поддерживать соответствующую массу тела
Спортивная медицина
  • Разминка и растяжка до и после тренировки или соревнования
  • Поддерживать соответствующую физическую форму, силу мышц, гибкость, выносливость и состояние сердечно-сосудистой системы

Ожидаемый результат

Наибольший успех достигается, когда лечение проводится до созревания скелета.Если хрящ не поврежден, консервативное (неоперативное) лечение с большей вероятностью будет успешным, когда человек все еще растет. После того, как пациент полностью вырастет, существует большая вероятность незаживления, и может потребоваться хирургическое вмешательство (особенно, если кусок отламывается и расшатывается в суставе).

Возможные осложнения

  • Частые рецидивы симптомов, хроническая боль и отек
  • Артрит пораженного сустава
  • Незакрепленные тела с блокировкой пораженного сустава

Общие рекомендации по лечению

Первоначальное лечение состоит из лекарств и льда для облегчения боли и уменьшения отека пораженного сустава.Для колен или голеностопных суставов часто рекомендуется ходить на костылях до тех пор, пока вы не будете хромать. Упражнения на диапазон движений, растяжку и укрепление можно выполнять дома, хотя может быть рекомендовано направление к физиотерапевту или спортивному тренеру. Иногда ваш врач может порекомендовать бандаж, гипс или костыли (для колена или лодыжки) для иммобилизации или защиты сустава. Пациентам с постоянной болью после первоначального лечения или с ослабленными фрагментами сустава часто требуется хирургическое вмешательство.Хирургия может включать артроскопию (небольшая камера, вставленная в сустав) для удаления незакрепленных фрагментов, стимуляции заживления и процедуры повторного прикрепления фрагмента (если он достаточно большой и не деформирован). После иммобилизации или хирургического вмешательства необходимо укрепление и растяжение скованного, ослабленного сустава и окружающих мышц. Это можно сделать с помощью физиотерапевта или тренера или без них.

Лекарство

Часто рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или другие незначительные болеутоляющие средства, такие как парацетамол.Принимайте их в соответствии с указаниями врача. Немедленно обратитесь к врачу в случае кровотечения, расстройства желудка или признаков аллергической реакции.

Жара и холод

Холод используется для облегчения боли и уменьшения воспаления в острых и хронических случаях. Холод следует применять на 10-15 минут каждые 2-3 часа при воспалении и боли и сразу после любой деятельности, которая усугубляет ваши симптомы. Используйте пакеты со льдом или ледяной массаж.

Heat можно использовать перед выполнением упражнений на растяжку и укрепление, предписанных вашим врачом, физиотерапевтом или спортивным тренером.Используйте теплый компресс или теплую ванну.

Сообщите в наш офис, если
  • Симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 2 недель, несмотря на лечение
  • Появляются новые необъяснимые симптомы

Национальная детская больница спортивной медицины специализируется на диагностике и лечении связанных со спортом травм у молодых, юношеских и студенческих спортсменов. Услуги доступны в нескольких местах по всему центральному Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 614-355-6000 или запишитесь на прием онлайн.

Подпишитесь на электронный информационный бюллетень спортивной медицины сегодня
В каждом информационном бюллетене вы найдете советы по сезонным видам спорта, ресурсы по профилактике травм, видеоролики, рецепты и многое другое!

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>