Сильная боль под коленом сзади лечение: Боль под коленом сзади – почему появляется и как лечить

Содержание

Боль под коленом сзади: причины и лечение

Коленные суставы отвечают за движение. От их здоровья зависит качество жизни человека. Часто люди жалуются на боль в колене, но встречается боль под коленом, сзади. Она опасна для здоровья.

Боль возникает у человека любого возраста, даже у ребёнка, что говорит о растущем организме. Взрослому человеку надо обратить на боль особое внимание. Рассмотрим распространённые заболевания.

Разновидности боли

Боль под коленом бывает разной: тянущей, сильной, резкой, труднопереносимой, слабо ноющей. Ноющая боль связана с воспалением в суставе. Резкая боль говорит о травме, разрыве сухожилия, переломе. Боль острого характера – сигнал о повреждении менисков. Кроме боли под коленом, одновременно наступает скованность, снижение подвижности организма, боль при разгибании. Покраснение кожи, отеки, Ориентируясь на признаки, врач пропишет правильное лечение.

Причины подколенной боли

Сразу причины возникновения боли распознать трудно. Сустав в этом не участвует, дело в подколенной ямке, расположенной позади колена. Если болит, значит нарушены мышцы, связки, сухожилия, подколенная вена, воспалились лимфоузлы.

Недостаток витаминов, микроэлементов, упорные занятия спортом приводят к боли, разрыву сухожилия.

Подколенная боль

Остеохондроз также причина задней подколенной боли. Чтобы исключить остеохондроз из диагноза, делают компьютерную томографию.

Заболевания, связанные с подколенной болью

Киста Бекера. Если, кроме боли, возникает отёк подколенной ямки, это похоже на заболевание – киста Бекера.

Изнутри сустав покрыт оболочкой, вырабатывающей смазку, если оболочка воспалилась, идёт выделение жидкости. На оболочку идёт давление, она распухает. Сзади коленного сустава, чуть выше, образуется уплотнение – киста, заметная, когда конечности разогнуты.

Заболевание часто встречается у людей старше 40 лет. Киста сопровождается болью, онемением, покалыванием, проблематичным сгибанием пальцев на ноге.

Для диагностики делают УЗИ, МРТ. Лечение состоит из инъекций с противовоспалительными лекарствами, специальных накладок на колени, продающихся в ортопедических салонах, ограничения в физических нагрузках. В сложных случаях делают пункцию – откачивание жидкости, введение противовоспалительного препарата. В запущенных случаях кисту удаляют операцией.

Киста менисков. На ощупь не диагностируется. Болит сзади колена. Ставится диагноз после комплексного обследования. Причина заболевания – чрезмерная нагрузка на сустав. Часто этим болеют спортсмены. Лечат кисту противовоспалительными и обезболивающими средствами.
Разрыв мениска. Появляется при резком движении сустава. Если болит под коленом – это явный признак повреждения.
Нарушение связки.

Связка под коленкой

Связки составляют мягкую ткань подколенной ямки, они напряжены при сильных физических нагрузках. Травмы связок ведут к сильной подколенной боли, отёчности. Часто встречается у ребёнка.

В отличие от кисты Бейкера, при надавливании отёк не уменьшается, боль носит тянущий характер. Главное лечение – покой. Также противовоспалительное лечение, ношение надколенника, физиопроцедуры. Правильное лечение, реабилитация восстановят сухожилия и связки.

Гнойно-воспалительные заболевания.

Если в рану ниже колена, в области голеностопа, попала инфекция, возникает абсцесс, сопровождающийся болью. Инфекция проникает в лимфоузлы, воспаляющиеся и увеличивающиеся в размерах. Устраняют боль хирургическим вмешательством, вскрытием гнойника.

Лимфатические узлы расположены глубоко, покраснения и отёчности нет. Есть тянущая боль.

Нервно-сосудистые заболевания. В подколенной ямке, чуть выше, проходит связка сосудов и нервов, воспаляющиеся, причиняя боли при разгибании. Если боль отдаёт в стопу, значит, у пациента воспалился большеберцовый нерв. Пульсирующая боль сзади колена связана с нарушением артерии. Приложив руку ниже колена, почувствуете пульсацию. Не спутайте заболевание артерии с заболеванием кисты Бейкера. Встречается заболевание, называемое тромбоз подколенной вены. Выявляется ультразвуковым исследованием сосудов.
Варикоз. Возникает, когда сосуды теряют пропускную способность, начинают расширяться. Возникают судороги в области ниже колена, появляются синие вены, видимые выше и ниже коленного сустава.

Лечение направлено на укрепление стенок сосудов, выявление причины заболевания. Применяются лекарства, мази. При сложных случаях помогает операция – иссечение вены.

Варикоз сосудов

Чтобы исключить тромб, сделайте УЗИ сосудов, обратитесь к флебологу. Тромбофлебит – вещь серьёзная, создаётся ощущение, что тянет гиря вниз, появляется тяжесть в ногах. Не медлите с этим.

Кроме этих заболеваний, боли способствуют причины:

травмы вследствие ушибов;
травмы вследствие резкого подъёма физических нагрузок без разминки;
воспалительные заболевания в суставе;
смещение коленной чашечки;
перелом надколенной чашечки;
деформация сустава;
лишний вес – фактор, провоцирующий повреждение колена;
заболевания тазобедренного сустава, боль при сгибе.

Рассмотрим симптомы, требующие обращение к врачу.

Признаки беспокойства

Боль несильная, долго не проходит и ощущается от 5 дней.
Идёт увеличение боли, повышается температура, самочувствие слабое.
Больно наступать при ходьбе, при сгибании.
Болит нога под коленом, одновременно сильный отёк сустава.
Визуально нога деформирована в области колена, ощущается острая боль.
Больно подниматься, спускаться, болит под коленом при ходьбе.

Профилактика заболеваний необходима

Профилактика важнее лечения. Лучше проводить не лечебные процедуры, а профилактические. Чтобы не получить разрыв сухожилия и связки, придерживайтесь правил.

Даже если вы профессиональный спортсмен, давайте адекватную нагрузку на суставы при сгибе. Это касается новичков, желающих быстрых результатов, ребёнка, не умеющего распределять нагрузку, рискующего повредить связки. Травмы суставов происходят на тренировках, соревнованиях. Желательно на занятиях защищать колено эластичной повязкой или танкеткой.

Если работа связана с одним движением ног, постепенно разрушается строение коленного сустава, в рабочий режим вводят регулярные перерывы, разминки.

Спортсмены должны соблюдать диету, употреблять продукты, укрепляющие связки.

Постоянно следите за весом. Лишний вес увеличивает нагрузку на коленные суставы, ведет к деформации, появляется тянущая боль.

Если сильно ударились коленкой, постарайтесь снизить двигательную активность. За три дня колено восстанавливается.

Старайтесь не переохлаждать суставы, следите за ногами ребёнка. Во время сидячей работы делайте перерывы, разминайте ноги. Сидите в правильном положении, не сгибайте колени, не перекрещивайте ноги, это вредно для суставов.

Укрепляйте мышцы ног. Делайте гимнастику с адекватным повышением нагрузки, приседайте, делайте упражнение «велосипед».

После трудового дня делайте ногам ванночки с тёплой водой. Добавьте морскую соль, ароматические масла, отвар ромашки, снимающий отёчность. Поднимите ноги выше, на маленькие диванные подушки, это снимет усталость, восстановит двигательную активность. Коленные суставы расслабятся.

Отдых для ног

Больше времени уделяйте сну, сон – лекарство от многих болезней.

Если прошли лечение, не вливайтесь сразу в рабочий режим. Постепенно разрабатывайте сустав, носите эластичный бинт, восстанавливая мышцы, принимайте лекарства. Занимайтесь реабилитацией.

Заболевание проще предупредить, чем лечить, покупать дорогие лекарства, терпеть боль.

Лечение заболеваний

Перед лечением выясните причины подколенной боли. Обратитесь к врачу, пройдите комплексное обследование. В зависимости от причины боли, посетите терапевта, хирурга, флеболога, сосудистого хирурга, невропатолога.

Установите щадящий режим, возможно постельный. Снимите или снизьте нагрузку на коленные суставы.

Если врач прописал, купите фиксирующую повязку, либо накладку в ортопедическом салоне.

Если болит под коленом при ходьбе, используйте противовоспалительные мази и крема. При невыносимой боли используйте обезболивающие препараты.

Предписания врача нужно соблюдать, тогда лечение будет быстрым и эффективным.

Лечение народными средствами

При лечении боли задней стороны коленного сустава можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Расслабляющие ванночки с отварами и ароматическими маслами расслабят ноги и весь организм.

Для расслабления используйте морскую соль. В борьбе с отёчностью, судорогами, пару ложек ромашки залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить, вылить в тазик с водой. Ванночку принимают, пока вода тёплая.

Займитесь контрастными ванночками. Залезаем в таз, ставим две ёмкости с холодной и горячей водой. По очереди, часть холодной, часть горячей, поливаем свои ноги в течение 7 минут. Промокаем полотенцем.

Возьмите кубик льда, поводите по ступням. Лёд улучшает микроциркуляцию. Лёд можно сделать из отваров трав для снятия воспаления. Это проверенное народное средство.

Приготовьте каштановую настойку. Берём 300г каштана, измельчаем, заливаем 500г водки. Оставляем на 14 дней, периодически взбалтывая. Перед сном регулярно натираем колено, под коленом.

Народными средствами пользуются много людей. Это сильная аптека.

Часто боль под коленом возникает вследствие длительной ходьбы, долгой езды на велосипеде, болят мышцы обеих ног, это говорит о малоподвижном образе жизни, нерегулярности нагрузок. Верное решение – ежедневные физические упражнения.

Боли встречаются у спортсменов, регулярно увеличивающих нагрузки. Коленные суставы должны находится в полном покое, для снятия болей можно применить согревающие мази.

Если боли не проходят, обратитесь к врачу за выяснением причины и устранения. Не проводите самостоятельное лечение! Это опасно, ведет к осложнениям.

Боль в колене | ortoped-klinik.com

Боль в колене © Fotolia.com

Боль в колене- это сигнал об опасности и это «народная» болезнь: от пяти до десяти миллионов людей в Германии страдают от этой болезни. Существуют различные типы боли в колене. Точно также разнообразны её возможные причины. Необходимо тщательное медицинское обследование, чтобы в каждом отдельном случае определить точные причины.

Как красный мигающий свет контрольной лампочки уровня масла в моторе, так и коленную боль нужно оценивать не как врага, а как необходимое предупреждения. Она указывает на то, что в колене что-то не так. И если вовремя отреагировать на это предупреждение и устранить причины, то можно решить многие проблемы. Более опасны безболезненные дефекты, такие как небольшие трещины мениска или начинающееся разрушение хряща, которые незаметно могут привести к артрозу колена.

Существуют две основные причины, которые вызывают подавляющее большинство жалоб в колене: травмы и артроз коленного сустава.

Перечень методов лечения (соответствующий метод определяется в соответствии с индивидуальными показаниями):

Консервативные методы лечения

Акупунктура
Специальные инъекции
Тренировка и наращивание мускулатуры
Снижение веса
Супинаторы

Оперативные методы лечения

Различные виды боли в колене

Как болит?

В зависимости от причины возникновения боль в колене дает о себе знать по-разному. Внешне часто наблюдаются, например, синяки, покраснения, отеки, жар и ограничение подвижности. Боли в коленях могут быть тянущие, колющие, давящие, а так же непрерывные тупые или же судорожные.

Где болит?

Очень важно также- где именно в колене находится основной источник боли: внутри или снаружи, на передней или задней части колена или же во всем коленном регионе.

Когда болит?

Во многих случаях боли в коленях начинаются при беге или подъеме по лестнице. Иногда симптомы появляются только после больших или длительных нагрузок. Некоторые заболевания колена характеризуются болью даже в состоянии покоя или в положении сидя: коленная боль при длительном положении сидя может быть признаком повреждения хряща под коленной чашечкой, которое чем раньше обнаружить, тем эффективнее можно лечить.

Частый треск колена также может быть сигналом о повреждении сустава — хотя он, как правило, не болезнен. Точно так же, кстати, как и ощущение нестабильности в колене при травмах крестообразной связки.

Причины и последствия

Боль в колене после внешнего повреждения (травмы). Хотя колено может выдержать краткосрочно до 1,5 тонн нагрузки, оно очень склонно к травмам, так как не окружено защитным слоем мышц. Синяки, удары при занятиях спортом или в результате дорожно-транспортных происшествий приходятся прямо на сустав.

При острой травме или аварии боль в колене наступает обычно сразу же после несчастного случая. Часто в состоянии покоя боль после травм уменьшается, но возвращается при нагрузках. Как правило, после травмы в суставе начинается воспалительный процесс и, следовательно, ночные боли в состоянии покоя.

При травме крестообразной связки колена типичным является ощущение отсутствия стабильности в суставе.

Боль в колене при износе сустава (артрозе)

С возрастом все большее количество людей страдает от износа суставов. Причиной является износ хрящевого слоя, обеспечивающего легкое скольжение сустава и последующее повреждение хряща. При заболеваниях, связанных с износом, обычно наблюдается постепенно наростающая боль, усиливающаяся при нагрузках. Характерны также начальные боли при первых движениях после периода отдыха. Так как при артрозе обычно не идет воспалительный процесс, то, как правило, в ночное время или в состоянии покоя болей не наблюдается, за исключением случая, если им предшествовали тяжелые перегрузки.

Артроз иногда переходит из-за непрерывного (хронического) раздражения в воспалительный артрит, в результате чего может возникнуть отек и выпот.

Другими причинами являются:

перегрузки в спорте или на работе
врожденные деформации ног (например, X и O ноги)
артроз
артрит
ревматоидный артрит
травмы связок
травмы мениска
подагра
бурсит
вывих коленной чашечки
дегенеративные износы
хондромаляция
киста Бейкера

Коленная боль может также возникнуть после перенагрузки с безобидным кратковременным раздражением. Кроме того, коленную боль может вызвать отдающая боль из другого больного сустава. Типичными для таких «сдвинутых болей» есть то, что в дополнение к боли в колене наблюдается также боль и в других суставах.

Боль в колене при воспалениях в суставе (артрит)

Характерными чертами являются задеревенелость суставов утром, сильные боли в положении покоя и уменьшение болей при физической нагрузке. Ночью боли, как правило, усиливаются.

Боль в колене при повреждении хряща Болезненное изменение хряща коленной чашечки (хондромаляция надколенника) проявляется в сильной боли при длительном сидении или подъеме по лестнице. Часто она наблюдается у подростков. Повреждение хряща на поверхности скользящей части сустава часто дает о себе знать на более поздних стадиях развития болезни.

Что делать с болью в колене?

В любом случае при постоянных болях в колене нужна консультация специалиста. С помощью необходимых диагностических мероприятий он может определить источник боли- так как это может быть отдающая боль от другого больного сустава.

Он может также обнаружить такие заболевания, как остеопороз, костный инфаркт или опухоли, которые в редких случаях также могут быть причиной боли в коленях.

Часто боли в коленях являются результатом краткосрочной перегрузки сустава и после периода покоя бесследно проходят. Часто боль проходит также быстро как и появилась. Ускорить процесс может местное охлаждение и прием легких противовоспалительных и обезболивающих средств.

Однако в любом случае не стоит медлить с походом к специалисту: затянутое лечение травмы колена может привести к непоправимым повреждениям. Лучше провести короткое диагностическое обследование, чем перспектива появления хронической боли в колене из-за отказа от лечения или неправильного лечения .

Боль под коленом сзади

Чаще всего пациенты жалуются на боли в самом колене, но не редкость и жалобы на боль под коленом сзади. Такие боли причиняют значительный дискомфорт и могут серьезно ограничить подвижность.

Причины боли под коленом сзади

Определить причину подколенных болей достаточно сложно, потому что они могут быть вызваны поражением связок, сухожилий, нервных окончаний, лимфоузлов или хрящей колена.

Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые могут вызывать боль под коленом сзади.

Киста Бейкера

Такой диагноз может быть поставлен, если у пациента наблюдается сильная боль под коленом сзади, сопровождающаяся отечностью и ощутимым при пальпации опухолевидным уплотнением под коленом. Сустав человека с внутренней стороны покрыт специальной синовиальной оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость — естественную смазку сустава. В случае затяжного воспалительного процесса выработка жидкости увеличивается, она скапливается в межсухожильной сумке, в результате чего и образуется уплотнение, называемое кистой Беккера. Сначала пациент ощущает только легкий дискомфорт, который с развитием заболевания переходит в постоянную ноющую боль под коленом сзади.

Киста менисков

В отличие от кисты Бейкера, киста мениска не может быть обнаружена при пальпации, а требует проведения специальных обследований. Болевой синдром особо сильно выражен при ходьбе или сгибании ноги.

Разрыв мениска

Обычно диагностируется, когда возникновение боли под коленом сзади было связано с резким движением или травмой, но в некоторых случаях может быть результатом артроза. Достаточно часто требует хирургического лечения.

Заболевания сухожилий

Тянущие боли под коленом сзади зачастую бывают результатом воспалительных бурситов и тендинитов. Возникновению симптомов обычно предшествуют длительные физические нагрузки.

Травма связок

Достаточно частое явление при занятиях спортом. Чаще всего встречается растяжения, но возможны и более серьезные травмы. Растяжения связок, обычно, сопровождаются острой болью под коленом сзади при любом движении, а также при надавливании на поврежденную область.

Подколенный абсцесс

Возникает он вследствие занесения инфекции через рану, воспаления и увеличения в размерах подколенных лимфоузлов.

Воспаление большеберцового нерва

Крупный нерв, который проходит по дну подколенной ямки и может воспалиться по самым разным причинам. В таком случае резкие и интенсивные боли под коленом сзади возникают при ходьбе, сгибании ноги, любой другой нагрузке, распространяясь по ноге вплоть до стопы.

Аневризма подколенной артерии

Довольно редкое заболевание, при котором ощущается постоянная тянущая и пульсирующая боль. Под коленом может прощупываться небольшое пульсирующее уплотнение.

Болезни позвоночника

Боли, вызванные защемлением или воспалением нервов пояснично-крестцового отдела и отдающие в ноги.

Лечение боли под коленом сзади

Поскольку причины возникновения болей могут быть различными, то и лечение в значительной мере отличается:

Независимо от причины рекомендуется снизить двигательную нагрузку и обеспечить больному колену щадящий режим.
В большинстве случаев, особенно при воспалениях и травмах, используются специальные ортопедические накладки или фиксирующие повязки.
При растяжениях используются наружные противовоспалительные мази и кремы.
В случае кисты Беккера, а также при воспалительных заболеваниях обычно используются инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.
При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Так, операция часто необходима при травмах и разрывах менисков. Хирургически вскрывается подколенный абсцесс и проводится лечение воспаления нерва. Обязательным является хирургическое вмешательство и при аневризме.

Боль под коленом сзади: причины и лечение

Каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль под коленом сзади, причины которой кроются как в банальном растяжении, так и в серьезных заболеваниях. Все зависит от степени болей: иногда они легкие и быстро проходят, а иногда бывают острыми, практически невыносимыми.

В таких случаях боль, локализующаяся под коленом, мешает не просто ходить, а даже менять положение тела, поднимать ногу и шевелить ей. Такие ощущения нельзя оставлять без врачебного внимания, даже если они проходят самостоятельно через несколько дней. Найти причину боли под коленом непросто.

Это связано с определенным строением подколенной ямки. На ней с двух сторон присутствуют мышцы и сухожилия бедер и голени, а само дно — это задняя поверхность бедренной кости и стенка своеобразной капсулы, закрытой все теми же связками и мышцами. Под коленной чашечкой располагаются нервные волокна и кровеносные сосуды.

Внутри самой ямки содержится жидкость, состоящая из подкожной жировой клетчатки, обволакивающей этот пучок нервов и сосудов. Здесь же расположены лимфатические узлы, выполняющие функцию защиты от различных инфекций, которые проникают в тело через раны на нижних конечностях.

Все эти образования значительным образом затрудняют поиск очага боли под коленом при зрительном осмотре. Если болит под коленом, но причиной является ущемление седалищного нерва, спровоцированного межпозвоночной грыжей, то определить источник болей становится еще более затруднительно.

Причины болей под коленкой

Коленные суставы — самый важный элемент скелета человека. Именно на них приходится вся нагрузка человеческого тела, поэтому от их здоровья и состояния зависят свобода движения, комфорт при ходьбе, радость жизни. Боль непосредственно под коленом в большинстве случаев связана с такими болезнями, как остеоартроз и артрит.

Под воздействием этих заболеваний суставы разрушаются, начинает появляться небольшой дискомфорт при движении, потом ощущения усиливаются, ноющая боль переходит в острые прострелы, и в скором времени человеку становится невозможно наступать на ногу.

Для того чтобы точно определить причины неприятных ощущений, необходимо пройти полное обследование под контролем опытного профессионала. Обычно для этого используют рентгеновские снимки и компьютерную томографию. Боль в коленной области может возникнуть по причине:

образований в коленной чашечке;
болезней сустава;
гнойно-воспалительных процессов;
заболеваний нервных волокон и сосудов.

Из новообразований в коленях самым часто встречаемым считается киста Бейкера. Признаки этой патологии — сильная боль в подколенной области сзади, отек ноги и самого колена. Причина — воспаление синовиальной оболочки, покрытия сустава. В ней происходит синтез своеобразной смазки, необходимой для комфортного движения сустава.

Если в ней возникает воспалительный процесс, то жидкость начинает выделяться в больших количествах, чем требуется, она скапливается и сдавливает оболочку. Так появляется маленькое уплотнение, по размерам не больше горошины. Но оно растет, начинает причинять боль с обратной стороны колена. Заметить кисту можно при разогнутой конечности, когда новообразование немного выпирает из-под коленной ямки.

Если на нее надавить, киста может немного уменьшиться в размере, но вскоре восстановит форму. Для лечения кисты Беккера используют инъекции противовоспалительных препаратов нестероидного типа, глюкокортикостероиды и специальные ортопедические повязки и накладки.

Вторая причина проблем со стороны колена — киста менисков. Проявляется она болью при хождении и при разгибании ног. Расположены кисты обычно в задних частях колена и скрыты боковыми связками. Обнаружить их при внешнем осмотре ноги невозможно, для этого потребуются методы специальной диагностики.

Кроме кисты, в менисках образуются и разрывы. Это последствия травмы конечностей, спровоцированной резким движением, ударом или падением. Первый признак — резкая боль после травмы, локализующаяся под коленом. Иногда разрыв мениска может быть следствием артроза, приводящего к разрушению хрящевой ткани.

В первом случае достаточно будет консервативного лечения, а во втором — может потребоваться хирургическая операция. Все будет зависеть от степени повреждения мениска.

Болезни и воспаления коленного сустава

Нередко причина боли в ногах кроется в проблемах с сухожилиями, связками и их составляющими. Достаточно небольшого перенапряжения, и мягкая ткань подколенной ямки получает небольшую травму, начинает воспаляться, появляется отек, тянущая боль, дискомфорт.

Если не принять мер по лечению, со временем ощущения усиливаются, боль в ноге становится острой, пропадает возможность передвижения. В ногах образуются бурситы и тендиниты, вылечить которые поможет только доктор. К основным мерам терапии относятся:

полное обездвиживание конечности;
фиксация колена при помощи гипса;
снятие воспаления;
лечебная физкультура.

Для начала пациенту прописывается полный покой и строгий постельный режим. Как только сильная боль исчезнет, гипс можно будет снять. Для устранения воспаления применяются медицинские препараты, дозу которых назначает врач. Конечным этапом выздоровления служит лечебная физкультура, массажи и контроль нагрузок на ногу.

Часто нога болит под коленом сзади вследствие инфекционного воспаления. Даже небольшая рана или царапина, которой не уделили должного внимания при ее получении (дезинфекция, наложение повязки), может стать открытыми воротами для проникновения в ногу серьезной инфекции.

Пока она распространяется в организме, человек может ничего не чувствовать, но вскоре появляется абсцесс сзади колена, сама ранка гноится, поднимается температура, начинается лихорадка. Если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.

Причина — инфекционное поражение лимфатических узлов. Когда вредоносные бактерии попадают в них, узлы воспаляются, увеличиваются в размерах, появляется гнойный лимфаденит. Возникает острая боль под коленом, избавиться от которой анальгетиками невозможно.

Такое развитие ситуации — немедленный повод обратиться за врачебной помощью, а не заниматься самолечением. Если воспаление поднимется выше колена, спасти пациента будет очень затруднительно. К этому времени лимфоток разнесет инфекцию по всем органам, и остановить воспаление станет почти невозможно.

Болезни нервов и кровеносных сосудов

Если болит нога под коленом, а травм и воспалений нет, причина может скрываться в поражениях артерии или вены, а также нервных волокон, расположенных в коленной ямке. Болезней несколько. Первая — воспаление большеберцового нерва, который проходит сзади колена, по самому дну ямки. Происходит это вследствие разных факторов, связанных с заболеваниями нервной системы.

Из симптомов можно выделить сильный дискомфорт при движении и при разгибании ноги, которая опускается к стопе. Часто воспаление провоцирует рост опухоли, что ведет к изменению сухожильных рефлексов и снижению тонуса мышц ноги. В качестве лечения показано оперативное вмешательство.

Аневризма подколенной артерии

Тупая или схваткообразная резкая боль под коленом сзади может говорить об аневризме подколенной артерии. При пальпации можно найти уплотнение небольшого размера, которое при надавливании причиняет дискомфорт и начинает пульсировать. Происходит это явление при расслойке стенок сосуда, что приводит к выпячиванию артерии наружу.

Если вовремя не провести операцию, возможно обширное кровоизлияние в близлежащие ткани. Иногда болит нога под коленом вследствие такой патологии, как тромбы в вене. Явление довольно редкое, но не менее опасное, так как распознать эту болезнь очень трудно.

Человек чувствует, что ему тянет ногу, но визуальный осмотр не дает никаких результатов, боли несильные, периодические. К тому моменту, когда будет поставлен точный диагноз, развиваются тяжелые осложнения, что приводит к закупорке вен и летальному исходу.

Если нарушения выявлены вовремя, возможно консервативное лечение, в тяжелых случаях без операции не обойтись.

Лечение и диагностика проблем с голеностопом

Когда у пациента болят ноги и он обращается с жалобами к врачу, специалист при первичном осмотре принимает это за симптом ущемления седалищного нерва. В этом и заключается вся опасность этой категории заболеваний. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно подробно описать характер боли, вспомнить, когда начались первые проявления недомоганий и все события, предшествующие этому.

Благодаря полному анамнезу доктор назначит необходимые обследования, установит причину нарушений и составит график лечения. Все это будет сделано на основании протоколов диагностики и при обнаружении очага поражения. Самолечение в этом случае — прямой путь к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Все препараты, хирургические вмешательства, восстановительную терапию должен назначать только доктор. Иногда в комплексе лечебных процедур могут быть показаны и нетрадиционные методы, но лечение народными средствами тоже должно проходить под контролем специалиста.

Боль тянущего характера под коленом сзади – причины и лечение заболевания

Нередко подростки жалуются на возникновение тянущей боли под коленом сзади в период активного роста. Подобный неприятный симптом в этом случае имеет вполне логичное объяснение и через некоторое время от него не остается и следа. Тем не менее, столкнуться с такой проблемой могут также и взрослые люди, причем абсолютно в любом возрасте.

Причин тянущей боли под коленом существует довольно много, и каждая из них заслуживает пристального внимания как со стороны врача, так и самого пациента. В данной статье мы расскажем вам, что именно может спровоцировать подобный неприятный симптом, и как нужно действовать в различных ситуациях, чтобы как можно быстрее от него избавиться.

Почему могут возникать боли тянущего характера сзади под коленом?

Определить конкретную причину, которая спровоцировала возникновение данного симптома, бывает непросто. В некоторых случаях сделать это возможно только после проведения очного врачебного осмотра и детального обследования.

На данном участке тела располагаются сразу несколько структурных элементов, каждый из которых может стать причиной заболевания, а именно:

коленный сустав;
кости скелета;
мышцы;
кровеносные сосуды;
лимфатические узлы;
нервно-мышечные волокна.

Основные причины, вызывающие тянущую боль под коленом

киста Бейкера, как правило, образуется у женщин и мужчин старше 40 лет. При этом заболевании в результате воспалительного процесса в коленном суставе собирается чрезмерное количество внутрисуставной жидкости, под воздействием которой продавливается околосуставная сумка в районе задней стенки сустава. Кроме дискомфортных и болевых ощущений под коленом сзади, пациент может испытывать легкое покалывание и онемение в области стопы.

Сама киста Бейкера определяется при нажатии на коленный сустав с обратной стороны и представляет собой плотное опухолевидное новообразование. Нередко пальпация этого участка тела вызывает боль. Кроме того, некоторые пациенты отмечают затруднение при сгибании пальцев на ногах, что является следствием сдавливания нервных окончаний;

у спортсменов, а также людей, которые постоянно заняты тяжелой физической работой, довольно часто диагностируют кисту мениска или сразу несколько подобных образований. Она имеет вид небольшой полости, наполненной жидкостью, которая располагается непосредственно в толще мениска. Боль чаще всего возникает в том случае, когда такие образования появляются в области задних рогов мениска;
также нога может болеть под коленом в результате механической травмы, например, вследствие отрыва заднего рога мениска;
заболевания мягких тканей воспалительного или дегенеративного характера также нередко становятся причиной возникновения подобных ощущений. Кроме того, в некоторых случаях, особенно в результате физического перенапряжения или длительного нахождения в одной и той же позе, возникает отек и воспаление связок и сухожилий, что и провоцирует боль;
если на голени или стопе у пациента имеются трещины или любые микротравмы, и через них в организм проникнет инфекция, может развиться гнойный лимфаденит, который, в свою очередь, нередко становится причиной абсцесса подколенной ямки. При этом заболевании нога будет болеть практически постоянно, однако, никаких других характерных симптомов, таких, как покраснение, отек или воспаление, вы заметить не сможете. Это связано с тем, что лимфатические узлы на этом участке тела расположены очень глубоко и практически полностью погружены в подкожную клетчатку, поэтому внешне воспалительный процесс в них никаким образом не проявляется;
на дне подколенной ямки располагается большеберцовый нерв вместе с венами и артериями. В том случае, когда он воспаляется, или же в его области начинает появляться любое новообразование, возникает невероятно сильная и резкая боль, которую можно ощутить не только сзади под коленом, но и по всей стопе;
тянущая и пульсирующая боль под коленом, как правило, свидетельствует о наличии аневризмы
подколенной артерии. Данное заболевание представляет собой расслоение ее сосудистой стенки с образованием небольшого выпячивания, по своей структуре напоминающего мешок. Часто внешне ее проявления схожи с кистой Бейкера, однако, наличие пульсации характерно только для аневризмы;
наконец, реже всего этот неприятный симптом является проявлением тромбоза подколенной вены. Это заболевание в течение длительного времени может протекать абсолютно бессимптомно, поэтому появление тянущей боли под коленом становится для некоторых пациентов полной неожиданностью.

Как избавиться от тянущей боли под коленом?

Лечение тянущей боли сзади под коленом напрямую зависит от причины, которая спровоцировала появление данного неприятного симптома. К сожалению, очень часто, особенно в запущенных стадиях некоторых заболеваний, помочь сможет только хирургическое вмешательство.

Чтобы выявить истинную причину и получить рекомендации относительно необходимого лечения, следует при первом обнаружении подобного симптома незамедлительно обратиться к врачу. Квалифицированный доктор проведет очный осмотр и тщательное лабораторно-инструментальное обследование, в результате чего сможет определить, какое заболевание спровоцировало появление болевых ощущений.

Как правило, для избавления от тянущей боли под коленом применяют следующие методы:

При наличии кисты Бейкера, которая беспокоит пациента достаточно давно, назначается плановая хирургическая операция для ее удаления. На начальной стадии заболевания используют консервативное лечение, которое, однако, часто не приносит желаемого результата. В большинстве случаев в такой ситуации производят пункцию коленного сустава, направленную на откачивание чрезмерного количества синовиальной жидкости, и вводят один из противовоспалительных препаратов, например, кортикостероидный гормон. Также для избавления от кисты Бейкера показано ограничение подвижности коленного сустава путем эластичного бинтования или постоянного ношения специальных эластичных надколенников;

Если у вас диагностирована киста мениска небольшого размера, врач тоже, скорее всего, попробует использовать консервативные методы лечения. При этом рекомендуется уменьшить физическую нагрузку на коленный сустав, а также принимать нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болевых ощущений. Наиболее часто среди средств данной категории используются такие лекарства, как «Нимесил» или «Аркокси». К сожалению, консервативное лечение при этом заболевание также очень часто не оказывает необходимого эффекта, поэтому медицинские работники вынуждены прибегать к удалению пораженных отделов мениска хирургическим путем. Чаще всего это делают при помощи эндоскопической артроскопии;

Заболевания воспалительного характера практически всегда успешно лечатся при помощи лекарственных препаратов и различных физиотерапевтических процедур. На время лечения также необходимо ограничить подвижность коленной чашечки, зафиксировав ее при помощи надколенника, тутора или гипсовой лонгеты;
Наконец, абсцесс, аневризма и опухоль большеберцового нерва лечатся только оперативным путем, причем, чем раньше принято решение о необходимости операции, тем меньше различных осложнений может возникнуть у больного.

Конечно, кратковременная и не слишком интенсивная боль тянущего характера сзади под коленом после длительной физической нагрузки или нахождения в одном и положении не опасна и вскоре проходит сама собой. Тем не менее, так бывает далеко не всегда. Если вы стали замечать, что подобные ощущения беспокоят вас регулярно, незамедлительно обратитесь к врачу для проведения обследования.

Так вы сможете значительно снизить вероятность развития осложнений и максимально быстро избавиться от этого неприятного симптома.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

лечение в клинике Стопартроз в Москве

Литвиненко А. С.

25 сентября 2019 637

Возникли сильные боли сзади колена? На больную ногу сложно наступить? Запишитесь в медицинский центр «Стопартроз», здесь вы сможете пройти обследование и получить консультацию квалифицированных травматологов, ревматологов и ортопедов.

Почему возникает сильная боль под коленкой сзади?

Проявление боли за коленом сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, и откладывать визит к специалисту не рекомендуется. Любое промедление может привести к необратимым последствиям.

Одной из основных причин, которую сопровождает резкая боль под коленом, является травма. Сюда можно отнести:

Ушиб. Распространенная травма, сопровождается отечностью и формированием гематомы или синяка. Многие пациенты не обращают должного внимания на патологию, но она требует диагностики, потому что в процессе удара могли быть повреждены хрящи, бурса и другие суставные элементы. Это способно вызвать развитие дегенеративных и воспалительных заболеваний.
Разрыв связок. Частичный ли полный разрыв сопровождает резкая боль под коленом с задней стороны. Возникает по причине удара, при падении на согнутую ногу, подворачивании голени в бок, резкий поворот вокруг оси. Симптом сопровождается патологической подвижностью в сочленении, кровоподтеком, опуханием сустава.
Разрыв мениска. Резкая боль с внутренней стороны колена появляется в момент травмирования. Патология возникает в основном у людей, занимающихся спортом, но иногда болит колено после травмы, когда под воздействием удара разрываются сухожилия и другие ткани.

Сильная боль под коленом может быть спровоцирована тендинитом. Заболевание сопровождается воспалением подколенных связок. В это время пациент не может совершать нормально сгибательные и разгибательные движения, при развитии патологии наблюдается покраснение кожи и локальное повышение температуры.

Пульсирующая боль под коленом сзади и чувство тяжести в ногах провоцирует варикозное расширение вен. Из-за стоячего образа жизни стенки сосудов изнашиваются, клапаны перестают нормально работать, и образуется застой крови, что провоцирует симптомы.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Колющая боль под коленом сзади может указывать на защемление подколенного нерва. Болезнь также сопровождает онемение ноги, слабость в конечности. Патология встречается нечасто и возникает при длительном нахождении в неудобном положении, может развиться после травм или при ожирении.

Когда сустав очень болит с внутренней стороны стоит провериться на тромбоз. При закупорке вен уменьшается кровообращение, в некоторых случаях возможна полная закупорка. Это опасное заболевание, оно может вызвать отмирание тканей, что опасно для жизни.

Кисту Бейкера при разрастании сопровождает острая боль под коленом сзади. Жидкостное образование локализуется в области подколенной ямки и носит доброкачественный характер. В группе риска находятся дети до 7-ми лет и люди после 40. Также болезнь является осложнением при артрозе, синовите, артрите, остеоартрозе и пр.

Диагностика

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождает дергающая боль под коленом сзади, и определить на первичном осмотре причину плохого самочувствия сложно. Чтобы правильно поставить диагноз, и оценить степень развития патологических процессов проводится обследование.

К инструментальным процедурам относят:

Рентгенография. Является одним из первых методов диагностики, который проводят, если пациента беспокоит сильная боль под коленкой. Рентгенографияологическое исследование позволяет определить патологии, затрагивающие костную ткань и хрящи. Используется для обнаружения остеофитов, тофусов и пр.
УЗИ. Резкая боль с обратной стороны может возникать по причине патологических процессов в мягких тканях (связках, сухожилиях, венах, мышцах, и пр.). Рентгенография в такой ситуации оказывается бесполезным, поэтому проводят ультразвуковое исследование.
МРТ. Когда УЗИ и рентгенография не дают ясной картины и не понятно, почему возникает сильная боль под коленом сзади, проводят магнитно-резонансную томографию. Она дает возможность изучить все ткани и элементы суставов.
Артроскопия. Позволяет произвести визуальный осмотр хрящей и связок в режиме реального времени. Для этого в области поражения делается маленький надрез и вводится камера.
Пункция. Процедуру назначают в случаях, когда в суставе резкая боль сзади сопровождается скоплением патологической жидкости. Врачу удается установить характер экссудата и при необходимости произвести его удаление.
Биопсия. При подозрении на развитие новообразования, производится забор образца для определения ее характера (злокачественная или доброкачественная).

Лабораторные обследования, включают: общий и биохимический анализ крови, мочи, ПЦР диагностику или иммуноферментный анализ.

Врач осматривает пациента с болью под коленом

Записаться на лечение

Лечение

Восстановление здоровья требует комплексного подхода, который сможет обеспечить только квалифицированный специалист. Самостоятельно пациент может на время облегчить состояние, но патология при этом будет прогрессировать, и боли в коленях станут усиливаться.

Лечение сильной боли под коленом сзади проводят с помощью противовоспалительных лекарств и обезболивающих. При тяжелых случаях применяется блокада сустава с кортикостероидами. Процедуры позволяют быстро снять симптомы, но они не обладают восстановительным эффектом. Многие препараты имеют большой список противопоказаний, побочных действий и должны приниматься под контролем врача.

Когда в патологические процессы вовлечена хрящевая ткань назначаются хондропротекторы и лекарства на основе гиалуроновой кислоты. Они нормализуют питание хрящей, улучшают состав синовиальной жидкости, улучшают скольжение суставных поверхностей и снижают их износ.

В зависимости от болезни также назначаются антибиотик, препараты регулирующие обмен веществ, иммунодепрессанты, миостимуляторы и др. Лечение не ограничивается приемом лекарств, при необходимости врачи назначают физиотерапию, вытяжение суставов, плазмолифтинг, пункцию, массаж, ЛФК и специальную диету.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

что это, чем лечить, какой врач лечит

На боли в колене, особенно когда болит нога под коленкой сзади, приходится около 1/3 всех обращений за медицинской помощью на фоне скелетно-мышечных проблем. Большинство лиц, которые сталкиваются с проблемой, ведут активный образ жизни, когда на коленный сустав и окружающие его ткани ложится повышенная нагрузка.

1. Киста Бейкера

При заболевании возникает жидкостное образование в подколенной области. Развивается нарушение по причине вытекания в нее синовиальной жидкости. Размеры образования различны. Чем оно крупнее, тем ярче выражена сильная боль в задней части колена. Нарушение отмечается у детей до 7 лет и у взрослых старше 40 лет. Патология имеет место у 50% пожилых людей, так как их суставы на фоне возрастных изменений постепенно разрушаются. Часто заболевание сочетается с артритом колена. Проблема преимущественно односторонняя.

Причины

По травматическим причинам заболевание может появляться в любом возрасте. Способствовать образованию кисты могут повреждения мениска. Основными же провоцирующими нарушение факторами являются:

В некоторых случаях киста может развиваться и при отсутствии видимых причин. Даже современное обследование не всегда их выявляет.

Симптомы

В начале развития образование проявляется неприятными ощущениями под коленом в слабой степени, или полностью бессимптомно. По мере того как киста увеличивается в размерах, она сдавливает ткани под коленом и появляется боль. Пострадавший не может нормально ходить и сгибать ногу. Если лечение отсутствует, при ходьбе боль сзади коленного сустава нарастает. При прощупывании кисты не сильный болевой синдром возникает уже на начальном этапе болезни.

Для диагностики нарушения, кроме внешнего осмотра, назначаются УЗИ и МРТ больного колена.

Лечение

При не сильном нарушении осуществляется пункция проблемной области. Если такого лечения оказывается недостаточно, то необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае под кистой делается небольшой разрез, и через него проводится прошивание и перевязывание канала, через который вытекает жидкость, после чего образование удаляется полностью. Период восстановления достаточно длительный, и к операции прибегают в крайнем случае.

2. Киста мениска

Эта киста представляет собой полость, которая заполняется суставной жидкостью и находится внутри мениска. Большинство больных – это лица трудоспособного возраста. Возникает проблема на фоне травм колена. В редких случаях она проходит сама без терапии.

Симптомы

Вначале боль присутствует только внутри колена. Если лечение не начато, то она перемещается, и уже болит под коленом при ходьбе и любых сгибательно-разгибательных движениях ногой. Для диагностики применяется УЗИ и МРТ коленного сустава. Внешнего осмотра больной ноги для определения патологии недостаточно.

Лечение

Если киста не крупная, то рекомендуется снижение нагрузок на колено и принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда эта терапия не приносит должного результата или киста крупная, проводится операция, при которой удаляется мениск. Метод вмешательства преимущественно эндоскопический.

3. Разрыв мениска

Разрыв мениска – одна из частых причин боли сзади под коленом. Острая боль появляется непосредственно в момент травмы и локализуется внутри колена, а после перемещается в подколенную область. Сзади колена болевой синдром может быть различной интенсивности. Повреждение всегда имеет травматическую природу и потому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни.

Симптомы

В первые дни после травмы боль не имеет чёткой локализации. Из-за этого больной может ощущать её не только сзади колена, но и внутри сустава, а также по его передней стороне. Максимум через неделю неприятные ощущения перемещаются непосредственно в область под коленом. Они особенно выражены в момент резкого сгибания и разгибания сустава. Ходьба и даже несильные движения ногой начинают представлять затруднение. При отсутствии терапии состояние больного ухудшается, и дискомфорт усиливается по причине воспаления.

Лечение

При не сильном повреждении предпочтение отдается консервативному лечению. При нём делается пункция, при помощи которой удаляется скопление воспалительной жидкости, а далее вводится раствор новокаина. Далее проводится физиотерапия и назначается лечебная физкультура.

Если травма серьёзная, или консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, показана операция. При ней в большинстве случаев осуществляется полное или частичное удаление повреждённого мениска. Когда травма незначительная, то при операции может быть осуществлено восстановление тканей мениска. После проведения терапии болетьноги под коленями сзади могут еще до 2 месяцев, что связано с необходимостью определенного времени на восстановление тканей.

4. Воспаление подколенных связок (тендинит)

Воспаление связок возникает под воздействием различных факторов. Оно является причиной того, что появляется острая боль в ноге под коленом сзади, из-за которой движение конечностью практически невозможно. Игнорировать проблему больные не могут. Боли строго локализованы сзади колена, так как очаг воспаления находится именно там.

Причины

Несколько причин воспаления связок медики считают основными:

Физическая перегрузка коленного сустава наиболее часто провоцирует тендинит. На фоне перегрузки связки получают микротравмы, которые и вызывают воспалительный процесс.
Травмы. Происходят при неправильном или слишком резком движении ноги. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс переходит на мышцы, что ещё более ухудшает состояние больного.
Локальное воспаление по причине проникновения в ткани инфекции. Обычно происходит вследствие некачественного лечения инфицированной раны. После её заживления под коленом может развиваться острая боль сзади, которая быстро нарастает. В ряде случаев также возможно образовании сзади коленного сустава нарыва.

Редко патология может появляться из-за нарушенного обмена веществ и системных заболеваний. Причина проблемы устанавливается врачом в процессе диагностики заболевания.

Симптоматика

Боль – это основное проявление болезни. Она локализуется с задней стороны колена в подколенной ямке и не распространяется на окружающую область. Подвижность коленного сустава резко снижается. Любое движение отзывается болью, которая не проходит в течение длительного времени. Если лечение не начинают, то развивается более интенсивное воспаление, при котором отмечается краснота кожи. Коленный сустав может отекать.

Лечение

Для устранения воспалительного процесса и снятия боли под коленным суставом необходимо обеспечить больному колену покой. После фиксирования поражённой конечности необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств для перорального использования и местного нанесения.

Также больным после снятия острого состояния показано проведение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые направлены на ускорение восстановления повреждений связок. После того как патология будет устранена, болевой синдром сзади коленки может сохраняться до месяца, постепенно утихая. Это явление нормальное.

В том случае если при тендините имеет место особенно сильная боль, выписываются обезболивающие средства. Для большинства больных хватает не рецептурных препаратов, которые отлично купируют болевой синдром. Тяжёлые лекарства, отпускаемые только по рецепту, требуются в исключительных случаях.

5. Травмы колена

Встречается проблема не редко. Колено принимает на себя значительную нагрузку и повреждается чаще остальных суставов. Основные травмы, из-за которых появляется боль на сгибе сзади колена, – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Травма получена может быть как при активных занятиях спортом, так и при неудачном падении.

В большинстве случаев у пострадавшего сразу появляется острая боль и нарушение подвижности колена. Если этого не наблюдается, то неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут, но уже через несколько часов боль под коленом сзади возвращается и заставляет начать лечение.

Терапия

В первые несколько часов на пострадавший сустав надо приложить холод и обеспечить ноге покой. Далее колено фиксируется при помощи эластичного бинта, и периодически сустав растирают противовоспалительными мазями. Если болевые симптомы не проходят в течение нескольких дней, требуется обращение за врачебной помощью.

В ряде случаев сзади колена может образовываться гематома по типу кисты. В такой ситуации своими силами с нарушением не справиться и необходимо проведение пункции. Облегчение после процедуры наступает почти сразу.

6. Разрыв связок колена

Разрыв связок коленного сустава – распространённое нарушение, чаще происходящее в правой ноге, при котором, в зависимости от того имеют место надрыв или полный разрыв, боль возникает от умеренной до острой нестерпимой. Иногда при травме на поврежденной ноге мышца болит тоже.

Причины

Спровоцировать травму могут такие причины:

удары колена;
падение, при котором имеет место упор на ногу, согнутую в колене;
боковое подворачивание голени;
прыжок с большой высоты с упором на колено;
резкий поворот телом вокруг оси при выраженной зафиксированности голени.

После осмотра врач назначает необходимое лечение боли в ноге сзади колена. В первое время ее снимают при помощи анальгетиков, без которых обойтись пациент не может.

Лечение

При полном разрыве необходима операция, тянуть с которой нельзя. Если имеет место только надрыв связок, то показаны фиксация больной ноги и обеспечение ей полного покоя. Для лечения используются системные противовоспалительные препараты и проводится физиотерапия. После окончания терапии при ходьбе колено может болеть еще некоторое время при сгибании сустава травмированной ноги.

7. Тромбоз подколенной вены

При тромбозе подколенной вены кровоток в ней может быть сильно осложнен или вовсе невозможен, если просвет перекрывается полностью. Патология представляет серьёзную угрозу для жизни больного. Без своевременного лечения она становится причиной некротических изменений в тканях ноги, а также легко провоцирует тромбоэмболию лёгочной артерии, которая в большинстве случаев приводит к смерти больного.

Причины

Основными факторами, которые значительно повышают вероятность появления патологии, являются:

длительная фиксация ноги в одном положении;
развитие опухоли в мягких тканях около колена;
длительное пребывание в очень неудобной сидячей позе при перелёте или переезде;
варикоз;
травма подколенной ямки или непосредственно самой вены;
длительное применение гормональных препаратов 3 поколения для контрацепции;
повышенная вязкость крови;
тяжёлое ожирение;
васкулит;
инфекционные процессы в тканях ноги, при которых развивается флегмона, абсцесс или гангрена;
необходимость постельного режима в течение длительного времени;
параличи;
преклонный возраст.

Многократно повышает вероятность появления проблемы злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы

Если тромб небольшой, то у больного симптомов не возникает. Когда же кровообращение нарушается серьёзно, то развивается выраженная симптоматика. Возникают такие жалобы:

распирающая нарастающая боль под коленом сзади, которая через некоторое время начинает утихать, и симптом исчезает;
чёткое просматривание вен под коленом, которые переполняются кровью из-за отключения из кровообращения закупоренной вены;
резкое снижение подвижности колена по причине боли и отёка тканей;
синюшность и не естественный блеск кожи;
общая интоксикация – наблюдается не у всех.

Точно определить тяжесть состояния больного и назначить грамотную терапию может только врач. Самостоятельно лечить боль сзади колена при тромбозе больной правильно не сможет.

Терапия

Притромбозеего причины и лечение всегда определяются специалистом. Когда закупорка сосуда не полная, применяют методы консервативной терапии. Они направлены на локальное разжижение крови и растворение сгустка. В ряде случаев, кроме мазей и гелей для нанесения непосредственно на больное место, могут быть прописаны и составы для разжижения крови системного действия для перорального применения.

При тяжёлом состоянии проводится экстренная операция. При ней восстанавливают проходимость сосуда и нормализуют кровообращение. Какая операция будет применена, для каждого конкретного больного определяется врачом.

8. Защемление подколенного нерва

Защемление нерва коленного сустава хорошо известно медикам, хотя нельзя сказать, что это – причина боли под коленом, которая встречается часто. Обычно нарушение возникает вследствие травматических повреждений, которые могут быть как свежими, так и произошедшими уже достаточно давно. Кроме механических повреждений, вызвать защемление и стать причиной такой боли под коленом может ожирение, из-за которого на коленную область оказывается особенно сильное давление, нарушающее положение костей относительно друг друга.

Причины

Спровоцировать развитие защемления нерва могут такие факторы:

неправильное положение ноги в течение длительного времени, когда на колено оказывается особенно интенсивная нагрузка;
образование костных наростов в полости сустава;
артрит колена;
интенсивные физические нагрузки, при которых колено повторяет монотонные ритмичные действия;
период беременности;
наследственные врожденные аномалии в строении коленного сустава.

Чтобы ни стало причиной защемления нерва в коленном суставе, симптоматика нарушения будет единой во всех случаях.

Проявления

О том, что нервное окончание зажато между костями в коленном суставе, свидетельствуют такие ощущения:

резкое онемение ноги ниже колена;
острая жгучая боль вначале внутри колена, а уже через несколько минут в области сзади сустава и голени. Болевой синдром продолжает нарастать достаточно длительное время, после чего становится монотонным интенсивным, переходящим в ноющую боль под коленкой сзади;
покалывания в подколенной области;
резкая слабость в ноге, которая пострадала от нарушения.

Часто человек в момент защемления нерва не может стоять на ногах и падает как подкошенный из-за особенно сильной боли в колене.

Лечение

Чем лечить острую боль, решит медик. Обычно для ее снятия сразу проводится блокада колена. После этого назначаются лекарственные средства для устранения последствия защемления. Основные лекарства, которые прописываются при данной проблеме, следующие:

Если после проведения терапии на протяжении 3 недель нет улучшений, и по-прежнему болит очень сильно под коленкой, необходимо хирургическое лечение. Без него в этом случае не обойтись.

Выводы

Причин, почему болит под коленками, много и они самые разнообразные. Только специалист сможет правильно определить, что могло вызвать нарушение и провести необходимое лечение.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Боль в колене | Причины, лечение и самоконтроль

Баланс между отдыхом и упражнениями

В течение первых 24-48 часов после того, как у вас возникла проблема с коленом, вы можете:

отдыхайте в коленях, но избегайте длительных периодов, когда вы вообще не двигаетесь
, когда вы бодрствуете, осторожно двигайте коленом в течение 10–20 секунд каждый час.

Через 48 часов:

Старайтесь больше использовать ногу, так как упражнения могут помочь при длительной боли.
Поднимаясь по лестнице, ведите здоровой ногой. Используйте поручень, если он есть.
Спускаясь вниз, веди за больную ногу. Используйте поручень, если он есть.
Постарайтесь придерживаться своего обычного распорядка, если можете, так как это поможет вам выздороветь. Это включает в себя пребывание на работе или возвращение к ней.

Избегайте подъема тяжестей до тех пор, пока боль не уменьшится и у вас не появится хороший диапазон движений в колене.

Упражнения с малой нагрузкой, такие как езда на велосипеде и плавание, могут быть полезны при восстановлении после травмы колена.

Вы также можете попробовать упражнения, которые мы рекомендуем при боли в коленях.

Контроль веса

Избыточный вес тела повышает вероятность того, что у вас вообще начнутся боли в суставах. Если у вас уже есть боли в суставах, избыточный вес может усугубить ситуацию. Даже небольшая потеря веса может иметь большое значение для боли в коленях.

У NHS есть план похудания, который разработан, чтобы помочь вам худеть безопасным темпом каждую неделю, придерживаясь суточной нормы калорий.

Узнайте больше о плане снижения веса NHS.

Пакеты тепла / льда

Тепло

Heat — эффективное и безопасное средство от большинства болей. Вы можете использовать мешок для пшеницы, грелки, крем для глубокого нагрева, грелку или лампу.

Достаточно нежного тепла — слишком горячий предмет может вызвать ожоги и ожоги. Вам следует регулярно проверять свою кожу и стараться помещать полотенце между предметом и кожей.

Тепло не следует использовать при новой травме.Это может усилить кровотечение под кожей и усугубить проблему.

Старайтесь не оставлять нагретый предмет на коже дольше 20 минут.

Лед

Многие люди считают, что лед помогает при кратковременной боли в коленях. Пакеты со льдом можно сделать из кубиков льда, помещенных в полиэтиленовый пакет, или влажного кухонного полотенца. Вы также можете использовать пакет замороженного горошка или купить готовый пакет в аптеке.

Нанесите небольшое количество масла любого типа на место размещения пакета со льдом.Если кожа повреждена или у вас есть швы, не смазывайте маслом. Вместо этого защитите это место полиэтиленовым пакетом, чтобы он не намок.

Положите на масло холодную влажную фланель. При использовании полиэтиленового пакета этого делать не нужно.

Положите пакет со льдом на фланель.

Проверьте цвет своей кожи через 5 минут. Если он ярко-розовый или красный, снимите пакет со льдом. Если он не розовый, оставьте его еще на 5-10 минут.

Лед можно оставлять на 20–30 минут — если оставить на более длительное время, есть риск повредить кожу.Это можно повторять каждые 2-3 часа.

Подходящая обувь

Примеры включают удобную обувь и опоры для стопы, если у вас плоскостопие.

Обезболивающие

Парацетамол

Если вам нужно обезболивающее, вы можете принимать парацетамол регулярно в течение нескольких дней.

Нестероидные противовоспалительные средства — таблетки

Они могут помочь при боли, воспалении и отеках. Есть много видов и марок. Некоторые, например ибупрофен, не требуют рецепта.Это означает, что вы можете купить их без рецепта, в супермаркетах и аптеках.

Другие виды противовоспалительных обезболивающих требуют рецепта. НПВП обладают рядом потенциальных побочных эффектов, поэтому перед их приемом вам следует спросить своего врача или фармацевта, подходят ли они вам. Вы также можете прочитать информационный буклет для пациента, который входит в комплект.

Нестероидные противовоспалительные средства — обезболивающие втирание

Их также называют обезболивающими местными.Некоторые из них можно купить без рецепта или в аптеках, а другим нужен рецепт. Неясно, действуют ли втираемые противовоспалительные обезболивающие лучше, чем таблетки. Однако количество лекарства, которое попадает в ваш кровоток, намного меньше при использовании втираемых обезболивающих, и риск побочных эффектов меньше.

Проблемы и травмы коленного сустава | HealthLink BC

У вас травма колена или другая проблема с коленом?

Да

Проблема с коленом или травма

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы операцию на колене за последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на колене за последний месяц

Нет

Операция на колене за последний месяц

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Крупная травма за последние 2–3 часа

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в колене?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Были ли у вас травмы колена за последний месяц?

Да

Травма колена в прошлом месяце

Нет

Травма колена в прошлом месяце

Есть ли у вас проблемы с нормальным движением колена?

Да

Трудности с движением колена

Можно ли вообще двигать коленом?

Нет

Колено невозможно двигать

Были ли у вас проблемы с перемещением колена более 2 дней?

Да

Колено с трудом двигается более 2 дней

Нет

Колено с трудом двигается более 2 дней

Колено или коленная чашечка деформировались или выскакивали из своего нормального положения?

Это называется вывихом.

Да

Колено не в нормальном положении

Нет

Колено не в нормальном положении

Колено все еще не на своем месте?

Да

Колено все еще смещено

Нет

Колено все еще смещено

Колено выскакивает не на своем месте впервые?

Да

Первый вывих коленного сустава

Нет

Первый вывих коленного сустава

Колено кажется расслабленным или нестабильным, когда вы пытаетесь ходить?

Да

Колено кажется расшатанным или нестабильным

Нет

Колено кажется расшатанным или нестабильным

Есть ли отек или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас проблемы с перемещением колена?

Да

Колено затруднено с движением

Сильно или трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением колена?

Менее 2 дней

Затруднения при движении колена менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения в движении колена от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Затруднения в движении колена более 2 недель

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности при движении уменьшаются

Колено опухло более 2 полных дней (48 часов)?

Да

Колено опухло более 48 часов

Нет

Колено опухло более 48 часов

Как вы думаете, проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, проблема может быть причиной лихорадки?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Как давно у вас наблюдаются симптомы коленного сустава?

Менее 1 недели

Симптомы менее 1 недели

От 1 до 2 недель

Симптомы от 1 до 2 недель

Более 2 недель

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как организм реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Серьезная травма — любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

Падение с высоты более 3,1 м (10 футов) [более 1,5 м (5 футов) для детей младше 2 лет и взрослых старше 65 лет] .
Автомобильная авария, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 32 км (20 миль) в час.
Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие из области.
Гной вытекает из области.
Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Отсутствие селезенки.

При сильном кровотечении может быть истинным любое из этих значений:

Кровь выкачивается из раны.
Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

При умеренном кровотечении может быть истинным любой из следующих вариантов:

Кровотечение замедляется или останавливается при надавливании, но начинается снова, если вы снимаете давление.
Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания.Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

Обморок (потеря сознания).
Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить.Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

Обморок (потеря сознания).
Сильная сонливость или трудно просыпаться.
Не отвечает, когда к нему прикасаются или разговаривают.
Дыхание намного быстрее обычного.
Действующий запутался.Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может вскоре потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Послеоперационные проблемы

Возможные причины сильной боли в коленях

Сильная боль в колене иногда возникает при отсутствии травмы, например, в результате несчастного случая или падения.Боль может развиваться внезапно или постепенно, а также может сопровождаться покраснением и припухлостью.

Что вызывает опухшее колено (вода на колене)?

В этой статье обсуждается несколько возможных причин сильной боли в коленях. Как правило, людям с сильной болью в коленях рекомендуется обращаться за медицинской помощью, особенно если боль сопровождается лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами.

объявление

Подагра

Подагра может вызвать сильную боль, отек суставов, тепло и покраснение.Эти симптомы могут появиться внезапно и без предупреждения, часто посреди ночи. Около половины всех случаев подагры поражает сустав большого пальца стопы (плюснефаланговый сустав), но в других случаях поражается колено или другой сустав. ¹

См. Симптомы подагры

Симптомы подагры возникают в результате скопления кристаллов мочевой кислоты (кристаллов мононатрия урата) в суставе. Эти игольчатые микроскопические кристаллы собираются в мягких тканях сустава, вызывая мучительную боль, а также отек, покраснение и тепло.

Посмотреть все о подагре — симптомы, диагностика, лечение

Псевдоподагра: отложение пирофосфата кальция (CPPD)

Как и подагра, псевдоподагра вызывается скоплением микроскопических кристаллов в суставе и может привести к внезапной сильной боли в суставах, отеку, теплу и покраснению. Псевдоподагра встречается реже, чем подагра, но чаще поражает коленный сустав. ¹

См. Симптомы псевдоподагры

Микроскопические кристаллы, вызывающие псевдоподагра, называются кристаллами пирофосфата кальция.Врачи часто называют псевдоподагра отложением пирофосфата кальция (CPPD) или острым артритом с кристаллами пирофосфата кальция (острым артритом с кристаллами CPP).

Посмотреть все о псевдоподагре — симптомы, диагностика, лечение

В этой статье:

Артрит коленного сустава (неинфекционные типы)

Многие типы артрита могут вызывать сильную боль в коленях, включая остеоартрит коленного сустава и ревматоидный артрит:

Остеоартрит коленного сустава s — наиболее распространенная форма артрита, которая имеет тенденцию к ухудшению с возрастом.Боль в коленях обычно появляется постепенно, усиливаясь через несколько месяцев или лет. Остеоартрит с меньшей вероятностью вызывает покраснение и отек, чем подагра, псевдоподагра или инфекция.

Узнайте, что такое остеоартроз коленного сустава?

Ревматоидный артрит (РА) — это тип аутоиммунного заболевания, которое обычно в первую очередь поражает суставы кистей и запястий. Однако симптомы также могут сначала появиться в коленях, лодыжках или других суставах. РА может вызывать болезненные ощущения в коленях, их опухание и жесткость. Кожа над коленом может выглядеть красной и казаться «губчатой» при нажатии.Симптомы часто ухудшаются по утрам.

См. Что такое ревматоидный артрит (РА)?

Многие другие, менее распространенные типы артрита также могут вызывать сильную боль в коленях, например, псориатический артрит.

См. Боль в коленях и артрит

Остеонекроз (аваскулярный некроз) коленного сустава

Остеонекроз — это состояние, при котором костная ткань умирает из-за недостаточного кровоснабжения. Люди обычно замечают сильную боль внутри колена с болезненностью и припухлостью суставов, а также боль при сгибании или выпрямлении колена.Эти симптомы могут привести к хромоте при ходьбе.

Остеонекроз коленного сустава встречается нечасто. Это наиболее вероятно после травмы, но может развиваться постепенно и без травмы. Пожилые женщины, страдающие остеопорозом, подвергаются наибольшему риску остеонекроза.

Опухоль колена

Опухоль коленного сустава встречается редко. Обычно опухоль развивается медленно, вызывая периодическую и, в конечном итоге, постоянную боль, сопровождающуюся отеком суставов. Боль может быть более заметной в ночное время, вызывая пробуждение ото сна.

объявление

Другие возможные причины сильной боли в колене

Помимо перечисленных выше состояний, сильная боль в коленях может быть связана с инфекцией — инфекцией коленного сустава или системной инфекцией, такой как грипп, которая вызывает аутоиммунную реакцию, которая приводит к боли в коленях. Боль в коленях, связанная с инфекцией, обсуждается на следующей странице.

Другие возможные причины сильной боли в колене при отсутствии травмы включают травмы мягких тканей, которые могут развиваться со временем, такие как тяжелая тендинопатия и синдром IT-бандажа.В этих случаях боль в коленях часто развивается постепенно, и с меньшей вероятностью боль в коленях будет сопровождаться локальным покраснением, отеком и теплом.

Список литературы

10 причин боли в коленях | Как облегчить тупую, ноющую боль в коленях

Причины тупой, ноющей боли в коленях

В отличие от острых состояний, тупая ноющая боль в коленях обычно не является результатом одного единственного происшествия. Это часто является результатом нескольких причин, включая стресс, воспаление или невылеченную травму нескольких компонентов колена.

Анатомия колена

Компоненты колена включают:

Кости: Бедро (бедренная кость), надколенник (коленная чашечка) и большеберцовая кость (большеберцовая кость). Собственно коленный сустав работает, чтобы надежно удерживать эти кости на месте.
Хрящ: Менискулярный и суставной хрящи действуют как подушки вокруг костей колена, уменьшая трение во время движения и помогая костям плавно перемещаться друг относительно друга. На внутренней стороне колена находится медиальный мениск, а на внешней стороне колена — латеральный мениск.
Связки: Колено имеет четыре связки, которые соединяют кости с другими костями и способствуют стабильности. Это медиальная коллатеральная, латеральная коллатеральная, задняя крестообразная и передняя крестообразные связки. Эти связки предотвращают поперечное движение бедренной кости, а также чрезмерное движение бедра и голени вперед и назад.
Сухожилия: Сухожилия похожи на связки, но соединяют кость с мышцей (а не кость с костью). Сухожилие надколенника является самым большим сухожилием колена и прикрепляет четырехглавую мышцу к надколеннику, а затем надколенник к большеберцовой кости.
Жидкости: Суставная капсула и бурса представляют собой наполненные жидкостью мембраны, которые смазывают сустав и уменьшают трение.

Необработанная травма

Если какой-либо компонент колена не работает должным образом, другие части колена будут пытаться компенсировать это, и возникающее в результате напряжение неизбежно приведет к хроническим проблемам. Кроме того, поскольку колено очень подвержено травмам, кости колена могут быть сломаны, связки и сухожилия могут быть растянуты или разорваны, а хрящи могут скручиваться, поэтому важно решать проблемы как можно раньше, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

Воспаление

Артрит — это общий термин для обозначения множества состояний, вызывающих болезненное воспаление и жесткость костей и суставов. Артрит может поражать кости и заполненные жидкостью области колена, вызывая сильное раздражение, которое может вызвать хроническую скованность, дискомфорт и тупую, ноющую боль.

Скелетно-мышечный

Костно-мышечные причины тупой, ноющей боли в колене могут быть связаны со следующим:

Биомеханика Проблемы в способе совместной работы частей колена из-за слабости при походке или формирования во время ходьбы. бег может привести к хроническим болям в коленях, особенно, если их не лечить.Такие проблемы могут привести к таким состояниям, как синдром подвздошно-большеберцового бандажа, который может вызвать тупую, ноющую боль в коленях.
Механический: Проблемы с коленом, такие как расшатанные кости или хрящ в суставной щели, а также вывих коленной чашечки, также могут привести к хроническим проблемам с коленом и боли.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Колено прыгуна (тендинит надколенника)

Колено прыгуна также называют тендинитом надколенника или тендинопатией надколенника.Это воспаление сухожилия надколенника, которое проходит от нижней части надколенника — или коленной чашечки — до верха большеберцовой кости.

Чаще всего это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которая наблюдается у спортсменов, особенно у спортсменов, занимающихся прыжками, но она может повлиять на кого угодно. Напряженная физическая нагрузка без предварительной разминки или напряжение и негибкость мышц бедер могут вызвать дополнительную нагрузку на сухожилие надколенника.

Симптомы включают боль чуть ниже коленной чашечки. Сначала это может появиться только во время упражнений, но позже становится хроническим, поскольку сухожилие становится более поврежденным и воспаленным.В конце концов, боль мешает нормальному движению.

Важно пройти курс лечения, так как заболевание не вылечит само по себе и будет только ухудшаться из-за вынужденного движения.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и визуализации, такой как УЗИ или рентген.

Лечение предполагает отдых; обезболивающие; физиотерапия, чтобы вернуть сухожилию гибкость; а иногда инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство.

Редкость: Редко

Основные симптомы: боль в одном колене, спонтанная боль в колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, жесткость колена, боль в коленях, усиливающаяся при приседании

Актуальность: Первичная врач-терапевт

Травма мениска

Мениски — это два куска хряща, служащие амортизаторами в колене, между нижним концом бедренной кости и верхушкой большеберцовой кости.Разорванный мениск в колене обычно называют «разорванным хрящом».

Повреждение мениска часто происходит вместе с другой травмой колена, особенно при сильном вращательном движении или прямом ударе, например, при захвате.

Пожилые люди могут разорвать мениск при нормальной деятельности, если хрящ стал тонким и изношенным из-за старения.

Симптомы включают боль, скованность и припухлость. Колено просто не будет работать должным образом и может зацепиться, заблокироваться или уступить место.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, простых тестов движения и изображений, таких как рентген или МРТ.

В зависимости от точной формы травмы, разрыв может зажить самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, такой как отдых, лед и нестероидные противовоспалительные обезболивающие. В других случаях может потребоваться артроскопическая операция с последующей реабилитацией.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в одном колене, жесткость колена, нестабильность колена, боль внутри колена, опухшее колено

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Пателлофеморальный синдром

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) также называют коленом бегуна, коленом прыгуна, болью в передней части колена, хондромаляцией надколенника и синдромом пателлофеморального сустава.

Чрезмерное использование во время тренировок для занятий спортом — частая причина, особенно если имеется перекос в коленном суставе или предыдущая травма колена. Это изнашивает хрящ под коленной чашечкой и вызывает боль при тренировке.

Чаще всего встречается у женщин и молодых людей, которые активно занимаются спортом, но может повлиять на кого угодно.

Симптомы включают тупую боль в передней части колена и вокруг коленной чашечки (надколенника) при беге, приседании, подъеме по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и рентгена, компьютерной томографии и / или МРТ.

Лечение чаще всего предполагает отдых; безрецептурные обезболивающие; упражнения с низкой нагрузкой, например плавание или езда на велосипеде; физиотерапия для укрепления и стабилизации колена; и ортопедические стельки (стельки для обуви), чтобы исправить неправильный шаг.

Операция необходима только в тяжелых случаях и проводится с помощью артроскопии для удаления любых фрагментов поврежденного хряща.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в колене, боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, тупая, ноющая боль в коленях, боль в коленях, усиливающаяся при приседании

Симптомы, которые всегда возникают с синдромом пателлофеморальной боли: боль в колене

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Синдром подвздошно-большеберцовой (ит) полосы («колено бегуна»)

Синдром подвздошно-большеберцовой связки также называют ITBS или ИТ-синдромом.Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой длинный толстый кусок соединительной ткани, который начинается в верхней части бедренной кости, проходит по внешней стороне ноги и прикрепляется к краю колена.

ITBS — синдром чрезмерного употребления. К нему восприимчивы спортсмены, проходящие тяжелые тренировки, особенно бегуны и велосипедисты. Боль и воспаление возникают, если дальний конец подвздошно-большеберцового бандажа постоянно трется о внешнюю поверхность коленного сустава.

Симптомы включают боль с внешней стороны колена, особенно во время бега или сидя с согнутым коленом.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра с помощью простых тестов на растяжение для определения точного места боли. Иногда назначают МРТ.

Лечение предполагает отдых; лед; нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта; упражнения на растяжку подвздошно-большеберцового бандажа; укрепление мышц верхней части ног; и, если необходимо, изменяет то, как человек шагает или тренируется. Могут быть полезны инъекции кортикостероидов, и в некоторых случаях можно попробовать хирургическое вмешательство.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в колене, боль в одном колене, тупая, ноющая боль в колене, боль в колене, усиливающаяся при спуске по лестнице, острая боль в колене

Симптомы, которые всегда возникают при подвздошно-большеберцовой области Синдром связки («колено бегуна»): боль в колене

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Инфрапателлярный бурсит

Инфрапателлярный бурсит — это воспаление бурсы или небольших амортизирующих мешочков под надколенником или коленной чашечкой .Состояние может поражать как поверхностную, так и глубокую бурсу.

Поверхностный инфрапателлярный бурсит встречается у тех, чья работа требует от них стоять на коленях на твердых поверхностях, поэтому он известен как колено горничной, колено священника, колено пастора или колено викария.

Глубокий инфрапателлярный бурсит может возникнуть в результате хронической чрезмерной нагрузки, например, при спортивных тренировках и другой тяжелой физической работе.

Любая форма состояния также может быть вызвана кровотечением, инфекцией, травмой или воспалительными заболеваниями, такими как артропатия.Некоторые случаи могут быть идиопатическими, то есть они возникают у конкретного человека без ясной причины.

Симптомы включают опухание колена и боль ниже коленной чашечки.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического обследования, а также рентгеновского снимка, компьютерной томографии или МРТ.

Лечение предполагает отдых; нагревать; нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека; коленный бандаж; а иногда и инъекции кортикостероидов в колено.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в одном колене, спонтанная боль в колене, тупая, ноющая боль в колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, боль в колене, усиливающаяся при приседании

: Самолечение

Киста Бейкера (подколенная киста)

Киста Бейкера, также называемая подколенной кистой, представляет собой заполненную жидкостью массу, которая вызывает выпуклость и чувство стеснения за коленом.Боль может усилиться, когда колено полностью согнуто или разогнуто.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в икре, опухшее колено, боль в коленях, усиливающаяся при приседании, нестабильность колена, тупая, болезненная боль в коленях

Симптомы, которые всегда возникают при кисте Пека (подколенная киста) : шишка на тыльной стороне колена, постоянная шишка в колене

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Артрит коленного сустава

Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов.Боль, отек и скованность — основные симптомы артрита. Болезнь может поражать любой сустав в теле, но особенно часто это колено.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в обоих коленях, жесткость колена, нестабильность колена, опухшее колено, утренняя скованность суставов

Симптомы, которые всегда возникают при артрите коленного сустава: боль в обоих коленях 9072525 Срочно: Врач-терапевт

Коленный бурсит (pes anserine bursitis)

Pes anserinus означает «гусиная лапка».В данном случае это относится к появлению трех сухожилий pes anserinus, которые лежат вместе на внутренней стороне колена, примерно на два дюйма ниже уровня коленной чашечки.

Бурса анзериновой мышцы представляет собой небольшие подушкообразные образования, расположенные между большеберцовой или большеберцовой костью и сухожилиями стопы anserinus. Воспаление этих сумок называется ансериновым бурситом.

Бурсит чаще всего вызывается чрезмерным употреблением. Ансериновый бурсит встречается у бегунов, особенно при тренировках без достаточной разминки.Это также может произойти при остеоартрозе коленного сустава; колено, поворачивающееся наружу; или ожирение.

Симптомы включают боль, болезненность и припухлость бурсы, особенно при подъеме по лестнице или других упражнениях.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра и рентгена.

Лечение предполагает отдых; лед; нестероидные противовоспалительные препараты от боли и отека; физиотерапия; а иногда и инъекции кортикостероидов в поврежденную сумку. Операция может быть сделана, если консервативные меры не помогают.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, спонтанная боль в коленях, боль в коленях, усиливающаяся при спуске по лестнице, боль в коленях, усиливающаяся при стоянии вверх

Симптомы, которые всегда возникают при бурсите коленного сустава (анзериновый бурсит): Боль в одном колене

Срочность: Самолечение

Повторный вывих надколенника (подвывих надколенника)

Продолжение рецидива подвывиха надколенника коленная чашечка, которая вызывает боль в передней части колена и обычно возникает сбоку.Это происходит непредсказуемо с разной продолжительностью.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в одном колене, тупая, ноющая боль в колене, боль в передней части колена, боль внутри колена, опухшее колено

Симптомы, которые возникают всегда с повторным вывихом коленной чашечки (подвывих надколенника): вывих коленной чашечки

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это состояние является частой причиной боли в колене у детей и подростков, занимающихся спортом, и обычно поражает детей 16 лет и моложе.Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно развивается из-за чрезмерного использования большой четырехглавой мышцы, которая составляет переднюю часть бедра. Мышца натягивает коленную чашечку и связку коленной чашечки (надколенника), которая прикрепляется к верхней части большеберцовой кости (большеберцовой кости). При чрезмерном использовании в колене может развиться покраснение и болезненность.

Редкость: Редко

Основные симптомы: боль в колене, боль в колене, усиливающаяся при приседании, боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при стоянии, боль в колене, усиливающаяся во время бега

Симптомы которые всегда возникают при болезни Осгуда-Шлаттера: боль в колене

Срочность: Самолечение

Боль в колене и коленной чашечке (пателлофеморальная боль) | Симптомы и лечение

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальная боль — это медицинский термин, используемый, когда боль возникает в передней части колена, вокруг коленной чашечки (надколенника) без признаков каких-либо повреждений или других проблем в коленном суставе.

Коленная чашечка — это коленная кость. Он находится внутри сухожилия четырехглавой мышцы. Это большое сухожилие мощных мышц бедра (четырехглавой мышцы) обвивает надколенник и прикрепляется к верхней части кости голени (большеберцовой кости). Четырехглавая мышца разгибает колено.

Тыльная сторона надколенника покрыта гладким хрящом. Это помогает надколеннику плавно скользить по нижней части бедренной кости (бедренной кости), когда вы выпрямляете ногу.

Пателлофеморальная боль — это общий термин, используемый для обозначения боли в передней (передней) части колена.Однако вы также можете встретить некоторые термины, относящиеся к определенным состояниям, вызывающим боль в передней части колена. К ним относятся:

Другие причины боли в коленях могут включать:

Боль в коленях также может быть вызвана проблемами с тазобедренным суставом.

Каковы симптомы пателлофеморальной боли?

Боль в области колена. Боль ощущается в передней части колена, вокруг или за коленной чашечкой (надколенником). Часто невозможно определить точное место боли; вместо этого боль нечетко ощущается в передней части колена.
Боль приходит и уходит.
Часто поражаются оба колена одновременно, но одно обычно хуже другого.
Боль обычно усиливается при подъеме или, особенно, при спуске по лестнице.
Бег, особенно спуск с горы, приседания и некоторые виды спорта могут вызвать это — все, что приводит к сдавливанию надколенника к нижней части бедра.
Боль может быть вызвана длительным сидением без движения. Например, после похода в кино или долгой поездки, когда будет хуже, когда снова начнешь двигаться.
При сгибании и выпрямлении колена может возникнуть ощущение скрежета, скрежета или шума. Это называется крепитацией.
Иногда возникает отечность или припухлость в области коленной чашечки.

Как диагностируется пателлофеморальная боль?

Диагноз ставится на основании ваших симптомов, истории проблемы и обследования вашего колена.

Тесты, такие как рентген или сканирование, не могут диагностировать пателлофеморальную боль и часто бесполезны. Однако иногда их может потребоваться провести для диагностики неправильного отслеживания или поиска других состояний.Это может быть так, если у вас необычные симптомы. Или они могут понадобиться, если вы повредили колено. Очень редко проводятся какие-либо другие тесты на пателлофеморальную боль.

Что вызывает пателлофеморальную боль?

Вероятно, это связано с комбинацией различных факторов, которые увеличивают давление между коленной чашечкой (надколенником) и нижней частью бедренной кости (бедренной костью). Это может произойти во время бега, езды на велосипеде, приседания и подъема и спуска по лестнице. Вероятно, что причина не у всех одинакова.

Ситуации, в которых это может произойти, включают:

Чрезмерное использование колена, например, в определенных видах спорта, особенно во время усиленных тренировок.
Цикл, когда седло слишком низко или слишком далеко вперед.
У некоторых людей может быть небольшая проблема с выравниванием надколенника в том месте, где она перемещается по нижней части бедра. Это может привести к тому, что надколенник будет тереться о нижнюю часть бедренной кости, а не скользить по ней (это называется неправильным отслеживанием). Это может быть связано с особенностями развития колена.Или это может быть из-за дисбаланса мышц вокруг колена и бедра — например, большой четырехглавой мышцы выше колена и мышц, которые не позволяют бедрам наклоняться, когда вы стоите на одной ноге.
Слабые мышцы бедра могут вызвать пателлофеморальную боль из-за того, что бедренная кость слегка повернута внутрь, что приводит к небольшому отклонению надколенника в сторону.
Проблемы со стопами также могут иметь значение — например, если стопы не имеют сильного свода стопы (плоскостопие). Это заставляет стопу катиться внутрь (проната), что означает, что колено должно компенсировать движение внутрь.Однако неясно, вызывает ли этот проблемы с коленом или может быть вызван проблемами с коленями.
Травма колена, включая повторные небольшие травмы или стрессы, вызванные спортом или ослаблением связок (гипермобильные суставы).

Наиболее частой причиной болей в пателлофеморальной области считается сочетание проблем с выравниванием (см. Выше) и чрезмерного использования в спорте.

Что вызывает боль в передней части колена?

Доктор Сара Джарвис MBE

Как лечить пателлофеморальную боль?

В краткосрочной перспективе

Избегайте чрезмерных нагрузок на колено — пока боль не утихнет.Симптомы обычно улучшаются со временем, если не злоупотреблять коленом. Стремитесь поддерживать форму, но уменьшайте активность, вызывающую боль.
Обезболивающие — парацетамол и / или противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен.
Физиотерапия:

Повышение силы мышц колена и бедра снизит нагрузку на колено.
Специальные упражнения могут помочь исправить проблемы с выравниванием и балансом мышц в области колена. Например, вас могут научить делать упражнения, укрепляющие мышцы бедра и ягодиц.
Физиотерапевт может дать совет с учетом вашей индивидуальной ситуации.

Тейпирование коленной чашечки (надколенника) — это лечение, которое может уменьшить боль, но не имеет долгосрочных преимуществ. Он включает в себя клейкую ленту, накладываемую на надколенник, чтобы изменить выравнивание или способ движения надколенника. Некоторые люди находят это полезным. Некоторые физиотерапевты могут предложить лечение тейпом надколенника.

В долгосрочной перспективе

Лечение направлено на лечение некоторых из основных причин — например, путем укрепления мышц бедра и помощи при проблемах со стопами:

Физиотерапия — долгосрочная программа домашних упражнений, по крайней мере, для одного год.
Подходящая обувь — например, упоры для свода стопы, если у вас плоскостопие; подходящая обувь, если вы бегаете.

Хирургическое вмешательство больше не рекомендуется в качестве лечения первой линии при пателлофеморальном синдроме, поскольку данные свидетельствуют о том, что большинству людей не хуже — если не лучше — нехирургическое (консервативное) лечение. Тем не менее, хирургическое вмешательство все еще иногда рассматривается для людей с болью в передней части колена, которые не поддаются консервативному лечению, в зависимости от диагноза.

Каковы перспективы?

Перспективы (прогноз) считались хорошими, и большинство людей поправлялись через 4-6 месяцев с помощью простых процедур, таких как физиотерапия. Однако недавние исследования показывают, что более 50% людей все еще сообщали о боли и трудностях с их колено через 5-8 лет после физиотерапевтического лечения. Постоянные исследования направлены на то, чтобы выяснить, как можно улучшить эту картину.

4 вопроса, которые помогут разгадать вашу загадку с болью в коленях — Основы здоровья от клиники Кливленда

Идете ли вы, бегаете, катаетесь на лыжах, играете в гольф, поднимаетесь по лестнице или просто стоите, ваши колени выполняют важную работу.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Иногда эта работа приводит к боли. По мере того, как вы стареете и когда вы напрягаете колени из-за физической активности, боль в коленях становится обычным явлением.

Отдых, лед, компрессия и подъем — хорошая отправная точка для облегчения незначительных болей и болей. Но чтобы избавиться от непрекращающейся боли, врачи должны определить правильную причину.Вот несколько факторов, которые влияют на диагностику боли в коленях.

1. Где твоя боль?

Поиск причины боли в коленях похож на поиск дома: Местоположение имеет значение.

Например, боль ниже коленной чашечки может быть признаком тендинита надколенника или воспаления сухожилия, которое соединяет коленную чашечку с большеберцовой костью, говорит ревматолог Скотт Бург, доктор медицинских наук. Боль выше коленной чашечки часто означает тендинит четырехглавой мышцы.

Боль внутри или снаружи колена может быть признаком разрыва связки (медиальной коллатеральной связки внутри или боковой коллатеральной связки снаружи).- говорит Бург. Но это также может указывать на разорванный или дегенеративный мениск, который представляет собой хрящ, выстилающий и смягчающий ваш коленный сустав.

Это всего лишь пара причин, не считая различных типов артрита. «Местоположение очень важно, но мы также задаем другие вопросы», — объясняет д-р Бург.

2. Когда вы чувствуете себя лучше или хуже?

Например, вызывает ли подъем или спуск по лестнице боль за коленной чашечкой? Это могло быть признаком остеоартрита.При остеоартрите боль также имеет тенденцию усиливаться в течение дня по мере того, как вы ведете активный образ жизни.

С другой стороны, боль, которая начинается сильной утром и уменьшается по мере движения в течение дня, больше похожа на воспалительное состояние, такое как ревматоидный артрит.

Если вы идете к врачу, запишите все это. Самые мелкие детали — даже те положения отдыха, которые приносят наибольшее облегчение, помогут в установление правильного диагноза.

3. Как вы описываете свою боль?

«Я знаю, иногда это сложный вопрос», — сказал доктор.- говорит Бург. «Но вы, вероятно, заметите разницу между тупой, пульсирующей болью и острым ощущением жжения».

Это важно. Ощущение острого жжения (некоторые говорят, «как нож»). часто указывает на раздраженный нерв, а не на проблему суставов или связок. На с другой стороны, вы можете описать боль от артрита как более постоянную и больной.

4. Происходит что-нибудь странное?

Или на самом деле: «Что-то странное происходит , кроме боли в колене ?»

Например, можно ли еще полностью согнуть колено? Большинство людей пугаются, когда их колени сгибаются и больше не могут выпрямиться.Часто причиной называют кисту Бейкера, заполненный жидкостью мешок за коленом, вызванный воспалением.

Звук щелчка также вызывает беспокойство у многих людей. Никто не хочет слышать щелчок при каждом шаге. «Иногда это безвредно, но если щелчок сопровождается болью, у вас может быть механическая проблема, например, разрыв мениска», — говорит доктор Бург.

Это лишь несколько примеров из многих. Колено сложное — и критическое — часть вашей повседневной жизни. Итак, когда у вас есть боль, которая приходит с серьезные симптомы или длится более недели или двух, обратитесь за правильным диагнозом пройдя медицинский осмотр и предоставив необходимые изображения.

Симптомы боли в колене и варианты лечения

Предотвращение травм колена путем устранения факторов риска: сюда входит избыточный вес и коррекция мышечного дисбаланса и слабости. Избыточный вес увеличивает нагрузку на колено в 10 и более раз даже во время повседневной деятельности. Это было связано с ускоренным остеоартритом. Некоторые виды спорта предъявляют повышенные требования к коленям. Развивая соответствующую силу, физическую форму и гибкость всего тела перед занятиями спортом, можно значительно снизить риск травмы колена.

Физиотерапия: Если у вас возникла проблема с коленом, физиотерапия жизненно важна для понимания того, как ваше тело движется и компенсирует проблему с коленом, и какие упражнения необходимо выполнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функции. Физиотерапевты также могут использовать различные методы, такие как ультразвук или электронная стимуляция, чтобы уменьшить боль и отек, чтобы облегчить физическую активность

Обезболивающее: Иногда симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать приема лекарств. НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, являются препаратами выбора для лечения воспаления или боли в коленях.

Стероидные инъекции: когда пероральных лекарств недостаточно, для уменьшения симптомов может потребоваться инъекция кортикостероидов, а также аспирация суставной жидкости. Кортикостероиды — сильные противовоспалительные препараты, используемые для лечения воспалительной боли, связанной в основном с артритом.

Гиалуроновая кислота: Другой вариант использования при артрите — гиалуроновая кислота или «гелевые» инъекции. Эти инъекции имитируют нормальную суставную жидкость в колене и помогают смазывать сустав. Иногда может быть полезно комбинировать инъекцию стероида с гиалуроновой кислотой, чтобы получить больший эффект.

Регенеративная медицина: инъекции PRP, стволовых клеток и микрофрагментированного жира — это некоторые из методов регенеративной медицины, которые можно использовать для лечения различных заболеваний коленного сустава. Эти лекарства получают из собственного тела пациента и подвергаются минимальной обработке для выделения концентрированных факторов роста для стимулирования заживления при введении обратно в место травмы.

Хирургия: Есть некоторые проблемы с коленями, которые требуют хирургического вмешательства.