Шипы на пятке как избавиться: Лечение пяточной шпоры в домашних условиях: правда и миф

Как избавиться от пяточной шпоры? Средства, помогающие вернуть уверенную походку

Пяточная шпора, медицинское название которой фасциит, вовсе не редкое заболевание. Самым первым и наиболее ярким её симптомом является невозможность полной опоры на пятку. При пяточной шпоре человек избегает наступать не только на пятку, но и на стопу, потому что за этим простым действием следует сильная боль.

У кого и почему возникает пяточная шпора?

Больше всего развитию пяточной шпоры подвержены люди с избыточным весом и пожилого возраста. Заболевание может развиться при обменных нарушениях, плоскостопии, проблемах с позвоночником. Проявлению неприятных симптомов способствует и длительное перенапряжение связок стопы.
При пяточной шпоре происходит воспаление подошвенной фасции — оболочки, покрывающей сухожилие в месте прикрепления к кости. До некоторых пор она служит амортизационной подушкой, а затем истончается, на ней появляются разрывы, что ведет к развитию воспаления и болезненным ощущениям.

Самое начало воспаления — это когда человек не может наступить на пятку.

Как избавиться от пяточной шпоры?

Аптечные средства

Действие аптечных средств направлено на уменьшение воспаления и снятие болевого синдрома. Регулярное их применение ведет к регенерации пораженных тканей. Подобрать лекарственный препарат поможет врач.
Медикаменты, применяемые при пяточной шпоре, в своем составе содержат действующее вещество в концентрации, достаточной для оказания терапевтического эффекта. Они прошли клинические исследования и были признаны экспертами не только действенными, но и безопасными.
— Крем Пяткашпор. В его состав включена медицинская желчь — вещество, которое активно применяется при заболеваниях костной и хрящевой ткани. При правильном применении, оно способно:
— купировать воспаление;
— уменьшать боль;
— снижать отечность;
— избавлять от уплотнений.

Мощный «коктейль» из медицинской желчи, кофеина, пальмового масла, экстракта малины и эфирных масел (гвоздики, лаванды, мяты) применяется для восстановления подвижности и работоспособности стопы в короткие сроки.
Компоненты в составе крема помогают улучшить микроциркуляцию крови, избавиться от напряжения в стопах и от других симптомов заболевания, вызывающих дискомфорт и нарушающих привычную двигательную активность.
— Димексид. Обладает противовоспалительным эффектом, ценится за способность повышать проницаемость кожи, слизистых и т.д., для лекарственных средств. Иными словами, Димексид многократно усиливает эффект применения других препаратов.
Медикамент выпускается в форме раствора, содержащего максимально высокую концентрацию активного вещества и геля, в котором основного действующего компонента в 4 раза меньше.
Димексид гель отличается от раствора наличием в составе вспомогательных веществ. Он содержится в компактной и практичной металлической тубе, которой удобно пользоваться дома и в дороге.
Концентрированный раствор больше подходит для домашнего использования, так как применяется он в основном для компрессов.

Подпяточники

Отличное средство для профилактики пяточной шпоры — вкладыш-подпяточник Comforma. Он состоит из силикона разной плотности — чрезвычайно мягкого и приятного на ощупь материала, который не вызовет раздражения даже на очень чувствительной коже. Нейтральность силикона позволяет применять ортопедическое изделие даже людям с синдромом «диабетической стопы».
Подпяточник Comforma гасит колебания, возникающие при ходьбе и беге, тем самым, уменьшая нагрузку на пятку и голеностопный сустав. А специальный бортик препятствует смещению стопы, удерживая её в правильном положении. В результате применения, вызванная пяточной шпорой боль уменьшится, а усталость при ходьбе снизится. Носить ортопедический вкладыш можно сколько угодно по времени.

В интернет-аптеке ФАРМЭКОНОМ вкладыши-подпяточники Comforma представлены размерами, S, M и L для ног, с размером обуви 34-37, 38-42 и 43-45, соответственно.
Отличным выбором для тех, кому нужны такие ортопедические изделия, но по размеру их подбирать не хочется, — станут универсальные подпяточники. Применять их можно как при пяточной шпоре, так и при мозолях, натоптышах, трещинах. Надевая их на время длительных прогулок, вы защитите ступни от натирания, а голеностоп — от ударных нагрузок.
В линейке производителя Комформа есть и другие изделия, например, полиуретановые подпяточники. Они покрыты искусственной кожей — приятным на ощупь, прочным и устойчивым к износу материалом с пористой структурой, которая не дает ступне потеть.
Полиуретановые стельки решают те же проблемы, что и силиконовые — помогают избавиться от дискомфорта при длительной ходьбе и способствуют уменьшению боли при пяточной шпоре. Самое маленькое изделие рассчитано на 35-38 размер ноги (по обуви) дальше следует 39-42 и самый большой — 43-46.
Нельзя не отметить амортизирующие подпяточники Talus. Врачи рекомендуют это простое, но в то же время эффективное ортопедическое изделие при:
— центральной пяточной шпоре;
— любых болях в области пяток;
— артрозах и артритах голеностопного сустава.
Подпяточники способствуют снижению нагрузки на позвоночник и суставы ног. Их постоянное ношение убережет каблуки обуви от снашивания. В интернет-аптеке ФАРМЭКОНОМ вы найдете изделия Talus практически на любой размер стопы: 35-37, 38-40, 41-43 и 44-46 и сможете забронировать их за пару кликов.
Изделия состоят из натуральной кожи, а это означает, что кожа ступней будет «дышать», а не преть. Производители снабдили подпяточники клеевым слоем, благодаря которому их просто зафиксировать в обуви и они не сместятся даже при длительном ношении обуви.

 

Что еще можно сделать для избавления от пяточной шпоры?

Аптечные средства для лечения фасциита и ношение специальных ортопедических изделий можно дополнить несложной гимнастикой. Самыми полезными являются упражнения:

— С пластиковой бутылкой

Возьмите пластиковую бутылку объемом 1,5-2 литра, налейте в нее воду и заморозьте.

Разуйтесь и босой ступней покатайте бутылку вперед-назад. В процессе упражнения происходит сужение сосудов и уменьшение воспаления. Для снятия боли достаточно 10 минут.

— С плотным ремнем

Прислоните верхнюю часть ступни к стене и растягивайте ее, как бы наступая на ногу. Если под рукой есть ремень — используйте его следующим образом: возьмите концы в обе руки, а верхнюю часть ступни проденьте в образовавшуюся петлю и начинайте бережно тянуть ремень на себя.
В обоих случаях происходит растяжение ступни, что способствует улучшению оттока крови, а также уменьшению отека и воспаления.
Достоинство упражнений заключается в их доступности, а недостаток — во временном эффекте.
В ассортименте интернет-аптеки ФАРМЭКОНОМ и в аптеках сети есть все перечисленные в средства. Чтобы купить их наверняка, — забронируйте нужные товары на сайте и дождитесь приглашения за покупкой. Будьте здоровы!

Имеются противопоказания. Перед применением перечисленных препаратов проконсультируйтесь с врачом и прочтите инструкцию.

Как лечат пяточную шпору? | Центр Дикуля

Костные разрастания в виде шипа или клюва в области подошвенной поверхности  бугра пяточной кости или у места прикрепления ахиллова сухожилия принято называть пяточными шпорами. Чаще всего пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего пожилого возраста.

Причинами образования шпор могут быть продольное плоскостопие, острая и хроническая травма, ревматизм, инфекция, сосудистые и нейродистрофические расстройства.

Клиническая картина типична. Чаще всего больные жалуются на так называемую «стартовую боль». Страдающим данным недугом тяжелее всего даются первые шаги после сна, длительного сидения.  Боли могут быть жгучими, острыми при опоре на пятку, определяемые больными как чувство гвоздя в пятке. Боли могут распространяться по всей пяточной области, или локализоваться по внутренней поверхности пятки. Боли могут появиться внезапно и носить острый характер или развиваются постепенно, переходя в хронические. Больные непроизвольно стараются разгрузить пятку.

При осмотре пяточной области, как правило, патологических изменений не обнаруживается. При надавливании на бугор пяточной кости со стороны подошвы и при сдавливании пятки с боков определяется болезненность.

При задней пяточной шпоре отмечается болезненность у места прикрепления ахиллова сухожилия при ходьбе и давлении задником обуви. Возможен отёк этой области, омозолелость кожи.

Интенсивность боли не зависит от величины шпоры, определяемой на рентгенограмме. Довольно часто острые по форме и крупные по размеру шпоры являются случайной рентгенологической находкой. В то же время, возможны сильные боли в пяточной области при нормальной рентгенологической картине.

Таким образом, клинические симптомы обусловлены, прежде всего, не наличием самой шпоры, а изменениями в мягких тканях: воспалением глубоких слизистых сумок (подпяточный бурсит, ахилобурсит), явлениями периостита и чаще всего подошвенным фасцитом.

Подошвенным фасцитом называется воспаление подошвенной фасции. Подошвенная фасция – это широкая полоса волокнистой ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы. Существует оправданное мнение, что в развитии пяточной шпоры первичным является подошвенный фасцит. Воспаление вызывает реактивный остеобластический процесс, в результате которого и развивается пяточная шпора.

Признаки подошвенного фасцита хорошо выявляются при ультразвуковом исследовании мягких тканей стопы. Целесообразно перед выбором метода лечения пяточной шпоры производить УЗИ мягких тканей стопы.

Лечение пяточной шпоры консервативное и зависит от причины развития заболевания и стадии процесса. Рекомендуется комплекс лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, место гели и мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом, фонофорез с гидрокортизоном, криотерапия. Хороший и стойкий эффект даёт однократное введение дипроспана местно.

Важнейшим условием эффективности лечения обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого по показаниям назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой. Как временную меру рекомендуют использование подпяточника с углублением или отверстием в центре – так называемое рзгрузочное приспособление. Такие приспособления продаются в ортопедических салонах. Наиболее полноценной считается разгрузка с помощью ортопедической обуви с углублением в каблуке. При задней шпоре углубление делается в заднике. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника. В комплекс лечения пяточной шпоры включат тёплые ванны с морской солью мылом, содой, лечебную гимнастику, массаж мышц стопы и голени. Эти мероприятия направлены на улучшении кровоснабжения тканей стопы.

После стихания воспалительного процесса, что должно быть подтверждено ультразвуковой диагностикой, назначается ударно-волновая терапия.

В нашем Центре применение методик ударно-волновой терапии ( УВТ) в сочетании с инъекциями лекарственных препаратов (в частности, дипроспана) дает устойчивые положительные результаты, что позволяет лечить пяточную шпору быстрее.

Автор: В.И. Дикуль

Симптомы, факторы риска и лечение

Пяточная шпора — это состояние, при котором между пяткой и сводом стопы образуются отложения кальция. Каковы симптомы пяточной шпоры и что увеличивает риск их развития у человека?

Пяточные шпоры могут возникать независимо или могут быть связаны с основным заболеванием. Люди часто предполагают, что пяточные шпоры являются причиной любой боли в пятке, но другие факторы также могут вызывать боль в пятке.

В этой статье рассматриваются симптомы пяточной шпоры, а также другие причины боли в пятке. В нем также обсуждаются причины, факторы риска и методы лечения этого состояния.

Поделиться на PinterestСимптомы пяточной шпоры могут включать тепло, исходящее от пораженного участка, тупую боль в пятке и острую боль в пятке при стоянии.

Пяточная шпора — это костный нарост, который может возникнуть на нижней стороне стопы человека. Они также известны как пяточные шпоры или остеофиты.

Пяточные шпоры могут быть заостренными, крючковатыми или полкообразными. Вырост пяточной шпоры простирается от нижней части пятки к своду (середине стопы). Эта область стопы называется подошвенной фасцией.

На рентгеновском снимке пяточная шпора может достигать полдюйма в длину. Если рентген не может подтвердить подозрение на пяточную шпору, врач может назвать это состояние «синдромом пяточной шпоры».

Симптомы пяточной шпоры могут включать:

• острую боль, как от ножа, в пятке при вставании утром
• тупую боль в пятке в течение остального дня
• воспаление и отек передней пятка
• тепловое излучение пораженного участка
• небольшое видимое костообразное выпячивание под пяткой
• точка болезненности в нижней части пятки, из-за которой трудно ходить босиком

Если у человека возникают эти симптомы, врач может сделать рентген ногу, чтобы определить проблему. Увидеть выступ на рентгене — единственный способ убедиться, что у человека есть пяточная шпора.

Не каждый человек с пяточной шпорой испытывает все эти симптомы. Некоторые люди с пяточной шпорой могут вообще не испытывать никаких симптомов. Эти люди могут обнаружить, что у них есть пяточные шпоры, только если им сделают рентген по другой причине.

Пяточная шпора возникает, когда длительное напряжение мышц и связок изнашивает мягкие ткани пятки. Разрыв мембраны, покрывающей пяточную кость, также является причиной.

Пятка также может стать более уязвимой с возрастом. В обзоре боли в пятке за 2015 год было отмечено, что с возрастом подушечки в пятке изнашиваются и перестают обеспечивать амортизацию.

Со временем под пяткой могут образовываться отложения кальция. Эти отложения образуют костные выступы, являющиеся пяточными шпорами.

Поделиться на Pinterest
Факторами риска пяточной шпоры могут быть такие спортивные нагрузки, как бег и прыжки.

Существует целый ряд факторов, повышающих риск развития пяточной шпоры. К ним относятся:

• Спортивная деятельность : Бег и прыжки могут стирать пятку и свод стопы.
• Активность на твердых поверхностях : Частая ходьба, бег или прыжки по твердым поверхностям могут стирать пятку.
• Травма пятки : Ушиб пятки и разрыв покрывающей ее мембраны может привести к пяточной шпоре.
• Старение : Исследование 2008 года показало, что пяточные шпоры часто встречаются у пожилых мужчин и женщин.
• Быть женщиной : Исследование 2014 года показало, что пяточные шпоры чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
• Избыточный вес : Исследователи также обнаружили, что пяточные шпоры связаны с ожирением.
• Неподходящая обувь : Частое ношение обуви, которая не подходит по размеру, потеряла поддержку или не поддерживает, например шлепанцы, может привести к пяточным шпорам.

Пяточные шпоры могут быть вызваны некоторыми сопутствующими заболеваниями. К ним относятся:

• реактивный артрит (болезнь Рейтера)
• анкилозирующий спондилит
• диффузный идиопатический скелетный гиперостоз
• подошвенный фасциит

Пяточные шпоры часто путают с подошвенным фасциитом. Плантарный фасциит увеличивает риск развития пяточной шпоры. Пяточные шпоры часто возникают у людей, у которых уже есть подошвенный фасциит.

До 15 процентов людей с симптомами стопы, требующими медицинской помощи, страдают подошвенным фасцитом.

Существуют важные различия между пяточной шпорой и подошвенным фасциитом. Пяточная шпора представляет собой отложение кальция, которое образует костный выступ вдоль подошвенной фасции.

Напротив, подошвенный фасциит представляет собой состояние, при котором подошвенная фасция раздражается и отекает, что вызывает боль в пятке.

Врачи часто описывают подошвенную фасцию как ткань, похожую на тетиву. Он тянется под подошвой и прикрепляется к пятке. Подошвенный фасциит возникает из-за чрезмерной нагрузки на эту часть стопы.

Возможные причины приложения значительного усилия включают:

• ожирение
• длительную ходьбу или другие упражнения для стопы
• ношение обуви, которая не поддерживает свод стопы

Наличие диабета также является фактором риска для плантарного фасциита.

Подошвенный фасциит обычно проходит без лечения. Пяточные шпоры, с другой стороны, остаются постоянными, если их не лечить с медицинской точки зрения.

Поделиться на Pinterest Отдых для ног может помочь уменьшить отек и боль при пяточной шпоре.

Лечение пяточной шпоры может включать:

• Отдых : Достаточный отдых и снятие нагрузки с ступней может помочь уменьшить боль и отек в пораженной области.
• Прикладывание льда : Это может помочь уменьшить боль и отек.
• Использование изготовленных на заказ ортопедических стелек (вкладышей в обувь) : Эти вставки в форме пончиков вставляются внутрь обуви, чтобы снять нагрузку с пятки.
• Ношение мягкой спортивной обуви : она также может помочь снизить давление и уменьшить боль.
• Противовоспалительные препараты : Помогают уменьшить опухоль.
• Инъекции кортизона : Уменьшают отек и боль в пораженной области. Они являются более сильным вариантом, если безрецептурные противовоспалительные препараты не эффективны.
• В редких случаях может потребоваться операция по удалению пяточной шпоры. Однако вышеперечисленные методы лечения обычно эффективны, и хирургическое вмешательство не требуется.

Если пяточная шпора вызвана артритом воспалительного типа, лечение основного заболевания также может улучшить симптомы.

Прогноз на пяточную шпору положительный. Отложение кальция всегда будет там, если его не удалить хирургическим путем, но обычно это не проблематично, поскольку методы лечения для уменьшения боли и отека, как правило, эффективны.

В случаях, когда лечение симптомов неэффективно, возможна операция по удалению пяточной шпоры.

Что такое пяточные шпоры? Узнайте о симптомах, причинах и лечении

Не должно быть больно вставать утром на ноги или ходить в течение дня. Если при каждом шаге вы замечаете острые колющие ощущения в пятке, возможно, у вас пяточная шпора.

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора представляет собой избыточное накопление отложений кальция в течение длительного времени на пяточной кости, широко известной как пяточная кость, что приводит к образованию костного нароста. Костные отростки могут выглядеть как крючковатые, заостренные или полкообразные и различаются по размеру от одного человека к другому, однако он может вырасти до полдюйма в длину. Пяточные шпоры могут быть связаны с чрезмерным напряжением, аномальной биомеханикой или, реже, с основными заболеваниями.

Пяточная шпора может быть либо подошвенной пяточной шпорой, которая является наиболее распространенной и возникает на нижней части стопы, либо задней пяточной шпорой, которая образуется на задней части пятки.

Пяточные шпоры являются распространенным заболеванием, исследование показало, что в среднем 32% людей имеют подошвенные пяточные шпоры, а около 13% — задние пяточные шпоры. Самая высокая заболеваемость 41,8% была обнаружена у лиц старше 70 лет, и сообщалось, что у женщин чаще развиваются задние пяточные шпоры, чем у мужчин. (1)

Несмотря на то, что пяточная шпора является довольно распространенным заболеванием, не все испытывают боль в результате роста пяточной шпоры. Большое количество случаев выявляется случайно во время рентгенологических исследований, которые были назначены для лечения других заболеваний стоп. Однако, когда боль ощущается из-за пяточной шпоры, она может быть интенсивной и мешать повседневной нормальной деятельности.

Какие бывают пяточные шпоры?

Шпоры пяточной кости подразделяются в зависимости от их расположения на следующие категории:

Подошвенная пяточная шпора:

Подошвенные пяточные шпоры являются наиболее распространенным типом и также известны как синдром пяточной шпоры. Это связано с образованием костных выступов в подошвенной области (нижняя часть пятки), они обычно растут там, где пяточная кость соединяется с подошвенной фасцией, которая представляет собой полосу коллагеновой волокнистой ткани, протянувшуюся через нижнюю часть стопы. Следовательно, этот тип пяточной шпоры обычно ошибочно принимают за подошвенный фасциит, который является дегенеративным состоянием подошвенной фасции, и, несмотря на то, что он сосуществует с подошвенным фасциитом в большом количестве случаев, эти два состояния различны и отличаются друг от друга.

Задняя пяточная шпора:

Задние пяточные шпоры образуются на задней части пятки и часто связаны с состоянием, называемым инсерционным тендинитом ахиллова сухожилия, которое включает воспаление ахиллова сухожилия. Костная шпора в этом случае постепенно разрастается, окружая часть сухожилия, где оно прикрепляется к пяточной кости.

Что вызывает пяточную шпору?

Точную причину пяточной шпоры установить сложно. Первоначально считалось, что подошвенные пяточные шпоры развиваются в результате повторяющихся тракций места прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости, что приводит к воспалению и последующему образованию кости. (2) Тем не менее, эта теория была оспорена другими учеными, предполагающими, что тракция является причиной задних/ахиллесовых шпор, а не подошвенных, поскольку, когда тракция происходит вокруг ахиллова сухожилия, задние шпоры всегда образуются внутри сухожилия, в то время как в В случае подошвенных шпор почти половина из них не формируется в пределах подошвенной фасции, что предполагает наличие других причин. Одной из этих причин является вертикальное сжатие, так как костный выступ часто ориентирован вертикально и что подошвенные шпоры гораздо больше связаны с избыточным весом или длительным периодом стояния, в то время как задние шпоры чаще встречаются с продолжительной деятельностью. (3)

Некоторые считают, что естественный процесс старения также имеет отношение к развитию пяточной шпоры, в дополнение к более высокой склонности пожилых людей к отложениям кальция, образующим избыточные мелкие костные части, старение само по себе может вызвать жесткость пяточной подушечки и уменьшить ее способность смягчать силу, возникающую во время ударов, что приводит к повторяющимся стрессам и микротравмам, которые в конечном итоге способствуют развитию костей. (4)

Наконец, генетика также может играть роль в развитии пяточной шпоры; некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к формированию новой кости в ответ на определенный уровень механических стрессоров, что объясняет, почему у других людей шпоры не развиваются даже при таком же или более высоком уровне механического стресса. (5)

Каковы факторы риска пяточной шпоры?

1. Положение стопы и структурные проблемы: строение стопы и то, как это влияет на то, где ваши стопы приземляются при касании земли, а также на динамику вашей походки играют роль в развитии пяточных шпор. Например, когда ваши стопы при ходьбе перекатываются внутрь, перенося вес тела на внутренний край стопы, а не на подушечку стопы, это называется гиперпронацией стопы и в значительной степени связано с образованием подошвенных пяточных шпор. Наличие плоскостопия или высокого свода стопы также связано с развитием пяточной шпоры.
2. Ожирение: исследование показало, что 82% людей с подошвенными пяточными шпорами имеют избыточный вес или страдают ожирением (6), другое исследование показало, что люди с подошвенными пяточными шпорами примерно в 7 раз чаще страдают ожирением по сравнению с теми, у кого нет не имеют условия. (4)
3. Пожилой возраст: заболеваемость пяточной шпорой значительно увеличивается с возрастом, в среднем около 55% лиц старше 62 лет могут иметь ту или иную форму пяточной шпоры, также было обнаружено, что 98,4% людей с подошвенной пяточной шпорой страдают старше 40 лет. Считается, что этой высокой распространенности способствуют дегенеративные изменения и изменение характера походки в пожилом возрасте.
4. Ревматоидные заболевания: подошвенные пяточные шпоры обычно встречаются при любом ревматологическом заболевании. Было обнаружено, что у тех, у кого есть подошвенная пяточная шпора, по сравнению с теми, у кого ее нет, в 3-10 раз больше шансов иметь одну область тела, которая проявляет остеоартрит.
5. Быть женщиной: исследований показали, что, как правило, в пожилом возрасте частота развития пяточной шпоры одинакова у женщин и мужчин, в то время как в более молодом возрасте, до 49 лет, у женщин заболеваемость намного выше, чем у мужчин. , что, как предполагалось, было результатом ношения высоких каблуков, которые могут изменить нормальную биомеханику ног. (7)
6. Подошвенный фасциит: существует сильная статистическая связь между наличием подошвенного фасциита и развитием пяточной шпоры; на самом деле, подошвенные пяточные шпоры присутствуют у 45–85 % пациентов с подошвенным фасциитом; считается, что это связано с тем, что оба этих состояния имеют схожие факторы риска, а также с тем, что воздействие подошвенного фасциита на стопы может и косвенно способствуют образованию подошвенных пяточных шпор.
7. Некоторые виды физической активности , увеличивающие нагрузку и воздействие на стопы, такие как бег, бег трусцой и прыжки.
8. Неподходящая обувь: плохо подобранная обувь может изменить ходьбу человека и оказывать давление на больше областей, чем на другие. Старая изношенная обувь, высокие каблуки или обувь без достаточной амортизации могут негативно повлиять на стопы из-за отсутствия амортизации или прокладки, что снижает воздействие высоких вертикальных нагрузок на стопы.
9. Диабет: хотя он не полностью установлен как фактор риска развития пяточной шпоры, некоторые исследования обнаружили связь между ними. Например, исследование показало, что те, у кого есть подошвенная пяточная шпора, в 4 раза чаще страдают диабетом. (6)
10. Травма пятки также может способствовать образованию пяточной шпоры.

Каковы симптомы пяточной шпоры?

Как узнать, есть ли у вас пяточная шпора? На самом деле, в большом количестве случаев пяточная шпора может протекать бессимптомно, однако при наличии симптомов пяточная шпора может быть очень болезненной и вызывать дискомфорт. Боль при пяточной шпоре часто возникает из-за контакта шпоры с окружающими тканями, что приводит к трению и воспалению.

Боль, связанная с пяточной шпорой, может быть острой, прерывистой или хронической, и она усиливается во время сильных ударов или нагрузок, таких как ходьба, бег трусцой или бег. Обычно ее описывают как колющую или острую боль, которая возникает, особенно при первых шагах утром, и может сохраняться в более тупой форме в течение остального дня. Также может возникнуть отек и повышение температуры кожи вокруг пятки, а болезненность в определенной области может ощущаться при нажатии руками или при непосредственном контакте стоп с твердыми поверхностями. В некоторых случаях небольшой костный выступ можно прощупать или даже увидеть под пяткой. Если ваши симптомы напоминают упомянутые выше, то у вас может быть пяточная шпора, однако точный диагноз, поставленный врачом, очень важен, так как другие заболевания пятки также могут иметь некоторые из этих симптомов.

Как диагностируется пяточная шпора?

Чтобы получить подтвержденный диагноз пяточной шпоры или просто разобраться в причинах и лечении ваших симптомов, вам следует записаться на первичную консультацию к своему терапевту или записаться непосредственно к специалисту, например, к ортопеду. или врач-ортопед. Ваш врач спросит вас об истории вашей боли, вашей медицинской и профессиональной истории, чтобы он мог определить, есть ли у вас какие-либо факторы риска. Затем ваш врач приступит к осмотру ваших ног, проверив болезненность, покраснение или отек, а также проверив любые деформации или структурные проблемы, и попросит вас ходить, чтобы наблюдать за вашей походкой, или вставать на одну ногу за раз, чтобы увидеть, как вы носите. ваш вес тела.

Ваш врач может почувствовать или увидеть костный выступ, однако пяточная шпора не всегда видна, поэтому он/она, вероятно, затем попросит сделать рентген, чтобы подтвердить диагноз пяточной шпоры и убедиться, что никакая другая проблема не является причиной ваших симптомов.

Как лечат пяточные шпоры?

Лечение пяточной шпоры подразделяется на следующие категории:

Консервативное лечение пяточной шпоры включает:

Остальное: Это жизненно важно для контроля и лечения симптомов как пяточной шпоры, так и подошвенного фасциита, если они сосуществуют. Как мы упоминали ранее, считается, что вертикальное сжатие веса является основной причиной развития пяточной шпоры, поэтому отдых и поднятие веса тела с ног может помочь остановить боль и ускорить выздоровление, поскольку это позволит естественным образом восстановиться. процесс заживления происходит без дополнительных действий, которые могут нанести дополнительный ущерб. Если у вас нет возможности полностью отдохнуть, тогда требуется модификация активности, например, попробуйте использовать транспорт вместо ходьбы, прекратите любые упражнения с высокой ударной нагрузкой и замените их упражнениями сидя. Если ваша работа требует длительного стояния, убедитесь, что вы носите подходящую мягкую обувь, делая регулярные перерывы, чтобы присесть.

Обледенение: холодных компрессов в течение 15 минут могут облегчить боль и уменьшить симптомы воспаления. Вы можете приложить лед, погрузив ноги в ванну со льдом или используя пакет со льдом. В качестве альтернативы вы можете попробовать тапочки Heel That Pain Ice Therapy, которые позволяют вам пристегнуть их к ногам, чтобы вы получили полное покрытие, оставаясь на месте. Тапочки Heel That Pain гарантируют, что вся нижняя поверхность ваших ног будет должным образом заморожена, уменьшая боль, болезненность и отек.

Лекарства, отпускаемые без рецепта: Безрецептурные препараты могут помочь вам справиться с болью, особенно нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и вольтарен, поскольку они не только являются анальгетиками и снимают боль, но и воздействуют на воспаление. что может помочь ускорить процесс выздоровления.

Инъекции кортикостероидов: если боль сильная, врач может предложить инъекции кортикостероидов в ногу, обычно это делается под местной анестезией, однако важно отметить, что инъекции кортикостероидов обычно используются в качестве основного лечение только в тяжелых случаях или иным образом зарезервировано в качестве предварительного лечения для тех, у кого не наступает улучшение после нескольких месяцев применения консервативного лечения, это связано с возможными негативными побочными эффектами инъекции кортикостероидов, включая атрофию жировой ткани и разрыв подошвенной фасция.

Ортопедические стельки: вкладыши для обуви важны при лечении симптомов пяточной шпоры, поскольку они могут уменьшить величину весовой нагрузки на пятку, они могут сделать это за счет увеличения высоты обуви, что обеспечивает большую амортизацию между пятка и земля. Также было обнаружено, что более мягкие и толстые ортопедические стельки соответствующего размера могут еще больше снизить весовую нагрузку на пяточную кость, что помогает значительно уменьшить боль, связанную с пяточной шпорой. (8)

Клиническое исследование показало, что 10 из 16 его участников, страдающих пяточной шпорой, сообщили об уменьшении боли на 70-100% после использования толстых ортопедических стелек, увеличивающих высоту пятки и уменьшающих воздействие во время повседневной деятельности с нагрузкой. (9)

Ортопедические стельки также могут играть важную роль в лечении подошвенного фасциита, который часто сосуществует с пяточной шпорой. Систематический обзор 19 клинических испытаний с участием 1660 участников показал, что ортопедические стельки уменьшают подошвенную боль в пятке у взрослых. которые использовали их в течение (7-12) недель. (10) Другое клиническое исследование даже показало, что ортопедические стельки могут быть заметно лучше, чем использование нестероидных противовоспалительных препаратов, подпяточников или инъекций кортикостероидов. (11)

Вы можете приобрести ортопедические стельки, отпускаемые без рецепта, или сделать их на заказ в соответствии с размером и формой вашей стопы. Тем не менее, изготовленные на заказ ортопедические стельки обычно стоят дорого, от 100 до 400 долларов США, а в реальных условиях исследования показали, что сборные безрецептурные ортопедические стельки обычно так же эффективны, как и изготовленные на заказ ортопедические стельки при лечении боли в пятке.

При этом использование любых безрецептурных подпяточников, не предназначенных для лечения состояния вашей стопы, не даст отличных результатов, поскольку эти подпяточники не предназначены для обеспечения структурной поддержки и часто просто способны мягко поглощать удары. Heel That Pain предлагает ортопедические стельки Heel Seats, в которых используется уникальная и революционная технология, называемая фасциальной балкой, которая, по результатам клинических испытаний, проведенных Университетом Айовы, в 2 раза эффективнее снимает боль в пятке по сравнению с другими ведущие бренды ортопедических изделий. Это связано с его удивительно плотной и мягкой подушкой Kraton, которая обладает значительной способностью поглощать удары, а также обеспечивает обширную поддержку как пятки, так и подошвенной фасции во время нагрузок, уменьшает боль от подошвенного фасциита и пяточных шпор, а также ускоряет восстановление, все с очень доступной стоимостью.

Еще один отличный хорошо продуманный продукт, который также предлагает Heel That Pain, — это бинты Heel Seat, которые созданы для того, чтобы предоставить вам все преимущества ортопедических стелек Heel Seat, но с возможностью носить их босиком, с сандалиями, тапочки или любая другая обувь. Они очень удобные, мягкие на ногах и гибкие, с нескользящим дном, которое обеспечивает вашу безопасность даже при ходьбе по скользкому полу или лестнице. Эти бинты для пяток отлично подходят для максимального эффекта от лечения и ускорения выздоровления благодаря ношению ортопедических стелек в помещении и на улице без необходимости надевать обувь дома.

Упражнения на растяжку: существует множество упражнений на растяжку, которые можно выполнять, чтобы разогреть подошвенную фасцию, растянуть окружающие мышцы и уменьшить боль. Эти упражнения включают в себя растяжку голени, сгибание стопы, растяжку ахиллова сухожилия и подошвенной фасции. Их можно выполнять с помощью физиотерапевта или вы можете научиться делать их самостоятельно дома.

Ремни/тейпирование стопы: Атлетический или кинезиологический тейп можно использовать для поддержки свода стопы и стабилизации структуры стопы. Попробуйте эти методы тейпирования, чтобы поддерживать ноги во время активности.

Смена обуви: туфли на высоком каблуке, неподходящая обувь или неподходящая обувь могут повлиять на то, как вы переносите свой вес на ноги, способствуя развитию пяточных шпор, и, если их не исправить, это еще больше усугубит ваши симптомы. . Следовательно, необходимо обратить внимание на свою обувь, убедившись, что она имеет точный размер, подходит для занятий, которые вы выполняете, и имеет плотную амортизацию, обеспечивающую амортизацию. Если вы ведете активный образ жизни и выполняете любые виды упражнений с высокой ударной нагрузкой в ​​течение длительного времени, вам может потребоваться смена спортивной обуви каждые несколько месяцев или замена стелек вкладышами для обуви.

Расширенные медицинские методы лечения пяточной шпоры, включая:

Инъекции ботулотоксина: иногда используются в качестве альтернативы инъекциям кортикостероидов, особенно когда пяточная шпора сопровождается диагнозом подошвенный фасциит. Это лечение имеет меньше побочных эффектов, чем инъекции кортикостероидов, и помогает уменьшить боль, связанную с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, улучшая при этом общие функции стопы.

Лучевая терапия: ионизирующее излучение оказывает противовоспалительное действие на различные типы клеток, в нескольких исследованиях сообщалось об его эффективности в лечении симптомов, вызванных пяточной шпорой (12,13). В одном клиническом испытании сообщалось, что использование низких доз лучевой терапии привело к значительному уменьшению боли, которое сохранялось в течение многих лет, без признаков острой или поздней токсичности в результате использования лучевой терапии, что позволяет предположить, что это дешевый, простой и безопасная методика лечения пяточной шпоры. (14)

Ионофорез и ультрафонофорез: эти процедуры используются, чтобы помочь местному лекарству, в данном случае кортикостероиду, проникнуть глубоко в мягкие ткани. Ионофорез использует ионные силы (электрический ток) для доставки лекарства, тогда как фонофорез использует тепловой эффект, создаваемый ультразвуковыми волнами. Обе процедуры одинаково эффективны и значительно уменьшают симптомы, связанные как с подошвенным фасцитом, так и с пяточной шпорой. Однако эти процедуры необходимо проводить 2–3 раза в неделю, что делает их менее практичными и экономически эффективными для обычных людей, поэтому их часто назначают в процессе лечения спортсменов, у которых есть для этого необходимость и ресурсы.

Ультразвуковая терапия: использование определенных доз ультразвука оказывает терапевтическое и обезболивающее действие при лечении пяточной шпоры. Установлено, что доза 0,8 Вт/см2 способна уменьшить боль на 34% после 5 сеансов, на 50% после 10 сеансов и на 71% через 4 недели после завершения терапии. Однако для этого лечения требуется несколько сеансов в неделю, поэтому оно может занять много времени.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ): это неинвазивный метод лечения, использующий доставку ударных волн высокого давления к мягким тканям в пораженной области, что значительно уменьшает боль и воспаление. Считается, что это связано с его способностью стимулировать кровоток, что увеличивает иммунный ответ и процесс заживления, кроме того, он может отключать болевые нервные пути в пораженной области и способствовать регенерации здоровых тканей. Исследование, изучающее эффективность ЭУВТ при лечении пяточных шпор, показало, что после проведения одного сеанса еженедельно в течение 5 недель 66,7% всех участников сообщили об отличных результатах без болезненных ощущений, в то время как боль уменьшилась на 50% у 15,7% пациентов. случаев, и только у 17,6% участников не было удовлетворительных результатов. (15)

В другом исследовании сравнивалась эффективность ЭУВТ с ультразвуковой терапией при лечении симптомов пяточной шпоры. Исследование пришло к выводу, что, хотя оба метода значительно уменьшают боль, для получения тех же результатов, что и ультразвук, требуется гораздо меньше сеансов ЭУВТ, что позволяет предположить, что ЭУВТ более эффективна. чем ультразвуковая терапия. (16)

Хирургия: этот вариант лечения зарезервирован в качестве последнего варианта лечения, если все другие консервативные методы лечения оказались неэффективными в течение периода от 6 месяцев до года, а менее инвазивные процедуры также не увенчались успехом. Существуют различные хирургические подходы, которые используются при лечении пяточной шпоры, они включают либо удаление только шпоры, сосредоточение внимания на высвобождении подошвенной фасции без удаления шпоры, либо удаление шпоры и высвобождение фасции в в то же время. Операция часто имеет высокий уровень успеха, однако все операции сопровождаются возможными краткосрочными и долгосрочными осложнениями, которые следует учитывать, прежде чем рассматривать этот вариант. В последние годы были разработаны более совершенные методы для минимизации времени восстановления после операции и возможных побочных эффектов, включая эндоскопическую подошвенную фасциотомию и чрескожное высвобождение подошвенной фасции.

Развенчание мифов о пяточной шпоре

Пяточная шпора окружена множеством мифов, поэтому важно хорошо разбираться в этом заболевании и уметь отделять факты от вымысла.

Могут ли пяточные шпоры прорваться через кожу стопы?

Ответ на этот вопрос – нет, это миф, что пяточные шпоры могут стать настолько длинными, что могут проникнуть в кожу, и хотя иногда они могут доходить до точки, когда их можно прощупать или сделать видимыми под стопой, они не может пробить кожу.

Можно ли рассосать пяточную шпору?

Что ж, ответ на этот вопрос неясен, так как нет научных доказательств, подтверждающих эту теорию, и, несмотря на то, что пяточная шпора является скоплением отложений кальция, не было доказано, что точное вещество или витамин растворяет эти кости. выступы. Следовательно, важно придерживаться доказательной науки, когда речь идет о профилактике и лечении пяточной шпоры.

Как сломать пяточную шпору?

Как упоминалось ранее, пяточные шпоры могут быть удалены хирургическим путем специалистом с медицинским образованием, поэтому, пожалуйста, не пытайтесь сломать пяточную шпору, это может быть очень опасно и привести к серьезным осложнениям. Однако пяточные шпоры редко могут сломаться сами по себе, тогда они застревают в окружающих мягких тканях, что может привести к увеличению интенсивности симптомов.

Могут ли пяточные шпоры вызывать боль в спине или бедре?

Боль в спине или в бедре не является типичным симптомом пяточной шпоры; тем не менее, может существовать некоторая косвенная корреляция в результате длительно не леченных пяточных шпор, которые затем могут повлиять на то, как человек переносит свой вес на ногах, что приведет к изменению его походки, оказывая большее давление на определенные части или суставы в их ногах. тела, чтобы компенсировать неспособность человека перенести весь свой вес тела на борющуюся ногу, что впоследствии приведет к боли в нижней части спины или тазобедренных суставах.

Каков прогноз при пяточной шпоре?

Несмотря на то, что пяточные шпоры могут вызывать сильную боль и дискомфорт, когда они проявляются симптомами, в 80-90% случаев симптомы значительно улучшаются или полностью излечиваются благодаря консервативному лечению. Улучшение может произойти в течение нескольких недель или месяцев; поэтому важно правильно придерживаться консервативного лечения и дать ногам время на восстановление. Тем, кому не становится лучше или хуже после консервативного лечения в течение 6 месяцев или года, может потребоваться хирургическое вмешательство для облегчения симптомов и восстановления полной функции стопы.

Как предотвратить пяточную шпору

1. Поддерживайте здоровый вес.
2. Носите обувь, подходящую для выполняемой вами деятельности.
3. Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит и хорошо поддерживает пятку и свод стопы, используя плотные и мягкие материалы, чтобы смягчить подошву стопы и обеспечить амортизацию и структурную поддержку.