С чего лучше начинать прикорм в 5 месяцев при грудном вскармливании: Прикорм по месяцам при грудном вскармливании: когда вводить первый прикорм при ГВ

Как вводить прикорм при грудном вскармливании: схема по месяцам

Рецензент Ковтун Татьяна Анатольевна

69752 просмотров

24 ноября 2021

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Перед каждым родителем однажды встаёт вопрос — как вводить прикорм по месяцам и делать это правильно?

Когда стоит начинать прикорм

Вопрос о сроках введения прикорма до сих пор остаётся дискуссионным. Врачи за последние десятилетия сошлись на том, что начинать введение прикорма при любом виде вскармливания нужно в 4–6 месяцев. Однако незыблемым при организации прикорма остаётся принцип индивидуального подхода к каждому ребёнку.

Факторов, от которых зависит возраст первого прикорма, довольно много. Поэтому перед тем, как дать малышу новые продукты, необходимо проконсультироваться с педиатром ^{[1, 2]}.

Порядок введения продуктов также определяется индивидуально. Так, например, кашу рекомендуют вводить первой при дефиците массы тела. В случае, если вес малыша в норме или в избытке, начинать лучше с овощного пюре. Однако и эти рекомендации должны основываться только на заключении педиатра.

Каким продуктам стоит отдать предпочтение: готовым или домашним

Специалисты отвечают на этот вопрос так: допустим любой вариант, в зависимости от индивидуальных условий, особенностей развития и состояния здоровья малыша, возможностей и желания семьи. Однако решение необходимо принимать также после согласования со своим педиатром. Продукты промышленного производства имеют ряд преимуществ. Во-первых, для их приготовления используется только безопасное сырьё, которое проходит все необходимые проверки и контроль качества.

Кроме того, для изготовления детского питания используются технологии, которые отвечают всем гигиеническим нормам. Во-вторых, при разработке их состава учитывается необходимый уровень измельчения. В-третьих, в изготовлении продуктов прикорма участвуют специалисты, которые отвечают за безопасность.

С чего начинать прикорм

Безмолочные каши

Для первого знакомства с зерновыми продуктами подходит рисовая или гречневая детские каши. Предпочтение лучше отдавать кашам промышленного производства. Несмотря на большое желание родителей приготовить кашу самостоятельно, необходимо понимать, что во время варки крупа может терять ряд важные пищевых веществ. Каши инстантные, то есть растворимые, отличаются тем, что при их производстве сохраняются вещества, необходимые маленькому организму. Кроме того, на заводе по производству детского питания учитывается и соблюдается необходимая степень измельчения.

Овощи

Начинать прикорм лучше с однокомпонентного пюре из брокколи, цветной капусты или кабачков ^[1]. Все эти продукты следует вводить по очереди, наблюдая за реакцией. Если малыш хорошо воспринял один вид овощей, можно предлагать другой, постепенно расширяя рацион. Специалисты рекомендуют начинать приучение ребёнка к овощам с промышленных детских пюре. Такой подход гарантирует безопасность первого прикорма, ведь их производство проходит многоступенчатую проверку. В составе детского пюре «ФрутоНяня» содержатся только натуральные овощи, без добавления крахмала, соли и консервантов.

Таблица введения прикорма при грудном вскармливании по месяцам

Данные рекомендации обобщенные и не учитывают индивидуальных особенностей каждого ребенка, поэтому точную схему и сроки введения прикорма необходимо уточнять у своего педиатра.

Наименования продуктов (г, мл)	4–5 мес.	6 мес.	7 мес.	8 мес.	9-12 мес.
Овощное пюре	10 — 150	150	150	150	150
Каша	10 — 150	150	150	180	200
Мясное пюре промышленного производства*/отварное мясо	-	5–30/ 3–15	40–50/ 20–30	60–70/ 30–35	80–100/ 40–50
Фруктовое пюре**	5 — 50	60	70	80	90-100
Творог (не раньше 5,5 мес. )***	-	-	-	10-40	50
Желток (шт.)	-	-	¼	½	½
Рыбное пюре	-	-	-	5-30	30-60
Фруктовый сок	-	-	-	5-60	80-100
Кефир и другие детские неадаптированные кисломолочные напитки	-	-	-	200	200
Печенье детское	-	3	5	5	5
Хлеб пшеничный, сухари	-	-	-	5	10
Растительное масло****	1-3	5	5	6	6
Сливочное масло*****	1-3	4	4	5	5
* без добавления растительного сырья ** не для первого прикорма *** по показаниям с 6 месяцев ****добавляется к овощному пюре

Общие правила введения прикорма

• Схему прикорма — возраст начала введения, вид и количество продуктов — должен определять педиатр. Только врач может разработать индивидуальную схему первого прикорма для малыша по месяцам, ведь он знает об особенностях роста и развития малыша.
• Прикорм следует вводить постепенно, по ½ ч. л.в первой половине дня, перед основным кормлением в течение 5–7 дней, увеличивая объём в соответствии с возрастной нормой. После освоения одного вида прикорма можно приступать к следующему.
• Первый прикорм должен быть пюреобразной консистенции. Постепенно блюда должны становиться гуще, и к 8–10 месяцам в них могут появляться кусочки.
• Вводить новые продукты лучше в утренние часы — так легче в течение дня проследить за реакцией малыша. После первой «дегустации» нужно внимательно наблюдать за состоянием кожных покровов, стула и оценить общее поведение ребёнка. Если всё в порядке — значит, организм принял новый продукт и можно продолжать адаптацию к нему. Рекомендуется завести пищевой дневник.
• Предлагать ребёнку прикорм нужно с ложечки, предварительно проверив температуру еды — она должна соответствовать температуре тела. Во время пробы новых продуктов малыша следует посадить в детский стульчик (если малыш уже хорошо сидит). Он обеспечивает анатомически правильную позу для приёма пищи.
• Если ребёнок находится на грудном вскармливании, после каждого кормления в период введения прикорма рекомендуется прикладывать его к груди. Это поможет сохранить лактацию.

Список источников

1. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации / ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М.: б. и., 2019. — 112 с.

2. Боровик Т. Э., Скворцова В. А., Нетребенко О. К. Прикорм в питании грудных детей // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2008. № 4.

Рецензент Ковтун Татьяна Анатольевна

Научный советник АО «ПРОГРЕСС», кандидат медицинских наук

Все статьи эксперта

Статьи о питании, развитии и здоровье ребенка

• Все статьи
• Питание
• Здоровье
• Развитие
• Семья

Возраст ребёнка

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

317431 просмотров

Какие соки подходят для ребенка

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

1823 просмотров

«Перекусы» для детей: в чём отличия от «взрослых» лакомств?

Начинаем прикорм Сухие каши — тройная польза в каждой ложкеПольза спелых фруктов в соках Фруктовые кусочки из натуральных фруктов и ягод

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

7678 просмотров

Пробиотики в детском твороге: чем полезны?

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

2670 просмотров

Ура, творожок: с какого возраста можно вводить в прикорм ребёнку творог

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

20684 просмотров

Какие бывают каши?

Пюре в мягкой упаковке — полезный перекус в карманеТройная польза в творогеПравила введения прикорма. Как выбрать продукт?Нормы потребления фруктов и ягодКакие продукты лучше давать малышу перед сномРазнообразие выбора – что давать ребенку?Какие бывают каши?

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

777947 просмотров

Фруктовые пюре: какие бывают

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

5262 просмотров

Ешь и развивайся вместе с фруктовыми пюре «ФрутоНяня»!

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

2793 просмотров

Молочные коктейли «ФрутоНяня»

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

7231 просмотров

Вкусные идеи для дня рождения

Нужна ли малышу подушка для снаЧто такое глютен и бывает ли его непереносимость?Видео: как одевать ребёнка на прогулкуКолики у новорождённых: как помочьЧто покажет УЗИ?

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

9887 просмотров

Чем перекусывать будем?

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

365149 просмотров

Спокойное «Выключение» и активное «Включение»

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

266091 просмотров

Первая ложка, главная ложка: меню прикорма!

Безусловные рефлексы новорожденногоКак научить ребёнка общаться с домашними животнымиУпражнения для развития крупной моторикиАктивный и гиперактивный: в чем разница?Учим малыша мыть руки

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

14199 просмотров

Биотворожки «ФрутоНяня»

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

10603 просмотров

Нужны ли детям пробиотики

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

41945 просмотров

Крепкие кости и зубки. Источники кальция для малыша в ежедневном рационе

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

6771 просмотров

Питание и иммунитет малыша

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

5840 просмотров

Что скрывает в себе яблоко: большой обзор

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

208834 просмотров

Питьевой режим ребенка

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

536274 просмотров

Потребность ребенка в воде. Мифы и правда. Давайте разбираться!

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

10037 просмотров

Как отучить ребенка от ночного кормления?

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

10099 просмотров

Овощи в рационе ребёнка

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

20585 просмотров

Ловись, рыбка: когда можно давать рыбу ребёнку

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Питание

113053 просмотров

Ошибки при введении прикорма

Показано 23 из 62 статей

Загрузить ещё

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечивать правильную работу нашего веб-сайта, персонализировать рекламные объявления и другие материалы, обеспечивать работу функций социальных сетей и анализировать сетевой трафик. Мы передаем информацию об использовании вами нашего веб-сайта своим партнерам по социальным сетям, рекламе и аналитическим системам. Подробнее

Кормление ребенка: когда начинать прикорм

До 6 месяцев

С первого часа жизни и до 6 месяцев ваш ребенок может получать все питательные вещества, необходимые ему для роста и развития, из вашего молока . Ей больше ничего не нужно – ни воды, ни чая, ни соков, ни каш, ни каких-либо других продуктов и жидкостей в этот период.
 

Миф: детям нужна твердая пища раньше, чем им исполнится 6 месяцев

Если вы часто кормите ребенка грудью, начинать прикорм раньше 6 месяцев не обязательно и даже может быть вредным.

Если вы даете ребенку пищу или жидкости, кроме грудного молока, до того, как ему исполнится 6 месяцев, это может увеличить риск его заболеваний, таких как диарея, которая может сделать его худым и слабым и даже представлять угрозу для жизни. Ваш ребенок также может реже сосать грудь, поэтому у вас может уменьшиться количество молока, его наиболее важной пищи.

Материнское молоко — самая безопасная и здоровая пища в течение первых 6 месяцев жизни для всех детей во всем мире. Это постоянный и безопасный источник основных питательных веществ, где бы вы и ваш ребенок ни жили.
 

Знаки кормления

Если вы видите, что ваш ребенок держит руки возле рта, когда ему еще нет 6 месяцев, вы можете подумать, что он не получает достаточного количества еды только из вашего молока. На самом деле у вашего ребенка нормальные признаки кормления, просто они стали более развитыми, когда он стал старше. Это не означает, что вашему ребенку рано нужна твердая пища. Ваш ребенок готов, когда ему исполнится 6 месяцев.

Миф: Мальчикам нужно больше, чем просто грудное молоко 

И девочкам, и мальчикам нужно одинаковое количество пищи, чтобы быть здоровыми, сильными и умными. Одно только ваше молоко удовлетворит потребности в питании как сына, так и дочери в эти первые месяцы жизни.
 

---

6 месяцев и старше

Когда вашему ребенку исполняется 6 месяцев, его быстрому росту и развитию требуется больше энергии и питательных веществ, чем может обеспечить ваше молоко. Ему нужно начать есть твердую пищу в дополнение к грудному молоку, чтобы не отставать от своих растущих потребностей.

Когда кормить ребенка твердой пищей

Кормите ребенка всякий раз, когда видите, что он подает сигналы о кормлении. После мытья рук с мылом начните с двух-трех ложек мягкой пищи, такой как каша, пюре из фруктов или овощей два раза в день. Продолжайте кормить грудью так же часто, как и раньше.

Дети, не находящиеся на грудном вскармливании

Если вы не кормите своего ребенка грудью, лучшее время для введения твердой пищи также в возрасте 6 месяцев. Это возраст, когда все дети, находящиеся на грудном вскармливании или нет, должны начать получать твердую пищу, чтобы убедиться, что они получают все питательные вещества, в которых нуждается их растущий организм.

Жизнь с ВИЧ

Если вы живете с ВИЧ, познакомьте ребенка с его первой твердой пищей в 6 месяцев и продолжайте кормить его грудью, принимая АРВ-препараты и следуя плану лечения.

Не откладывайте переход на твердую пищу

Организму вашего ребенка нужна дополнительная энергия и питательные вещества, чтобы он продолжал расти. Слишком долгое ожидание может привести к тому, что ваш ребенок перестанет прибавлять в весе с нормальной скоростью и подвергнет его риску стать худым и слабым.

Что можно и что нельзя делать с первым прикормом для ребенка

---

Доказано, что грудное вскармливание улучшает состояние здоровья младенцев, детей и матерей и помогает контролировать расходы на здравоохранение, но как долго должно продолжаться грудное вскармливание и когда родителям следует вводить прикорм?

Диетические рекомендации для американцев рекомендуют исключительно грудное вскармливание, то есть младенец получает только грудное молоко в течение первых шести месяцев жизни для оптимального питания и пользы для здоровья.

После введения прикорма медицинские работники рекомендуют продолжать грудное вскармливание до 12-месячного возраста, а затем по желанию матери и ребенка. Знакомство вашего ребенка с твердой пищей является захватывающей вехой. Когда вы начинаете знакомить детей с миром твердой пищи, вы помогаете им формировать свои отношения с едой и формировать здоровый стиль питания. Сроки введения твердой пищи зависят от ребенка, но не рекомендуется вводить ее до четырехмесячного возраста или после шестимесячного возраста.

Не знаете, как приучить ребенка к твердой пище? Примите во внимание эти полезные советы.

Готов ли ваш ребенок к переходу?

Готовность каждого ребенка к твердой пище зависит от скорости его развития. Признаки того, что ребенок может быть готов начать прикорм, включают в себя сидение с минимальной поддержкой, демонстрацию хорошего контроля над головой, поднесение предметов ко рту или хватание мелких предметов. Прежде чем начинать прикорм, проконсультируйтесь с педиатром.

Начало работы с твердыми телами

Твердая пища может вводиться в любом порядке. Тем не менее, мясное пюре, птица, бобы и обогащенные железом каши рекомендуются в качестве первых прикормов, особенно если ваш ребенок в основном находится на грудном вскармливании, поскольку они обеспечивают основные питательные вещества. Одновременно следует вводить только один новый однокомпонентный продукт.

Мягкая текстура очень важна при первом введении продуктов. Младенцы обычно начинают есть пюре или пюре около шести месяцев. По мере того как младенцы развивают жевательные и моторные навыки, они могут обращаться с такими предметами, как мягкие кусочки фруктов и пища, которую едят руками. По мере взросления ребенка поощряется разнообразная здоровая пища.

Отлучение от грудного вскармливания

Принимая решение о том, следует ли приучать ребенка к бутылочке или чашке, учитывайте его готовность к развитию. В возрасте от 7 до 8 месяцев большинство младенцев пьют небольшое количество жидкости из чашки или стакана, когда их держит кто-то другой. Младенцы старшего возраста и малыши часто имеют координацию, чтобы пить жидкости из чашки самостоятельно.

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы не продолжаете кормить его грудью, переведите ребенка с грудного молока на детскую смесь, обогащенную железом. Если вашему ребенку 12 месяцев или больше, подходит цельное коровье молоко.

Правила безопасности пищевых продуктов

Проблемы безопасности пищевых продуктов для младенцев и детей ясельного возраста включают пищевую аллергию, удушье и риск болезней пищевого происхождения. Помните о следующих советах по безопасности:

Поговорите со своим педиатром о риске пищевой аллергии. Введение одного нового продукта за раз, каждые несколько дней, дает время для наблюдения за аллергическими реакциями. Текущие данные не указывают на необходимость ждать более 4–6 месяцев, прежде чем вводить потенциально вызывающие аллергию продукты, такие как яйца, молочные продукты, соя, арахис и рыба. На самом деле, введение продуктов, содержащих арахис, уже в возрасте от 4 до 6 месяцев может помочь предотвратить аллергию на арахис. Диетические рекомендации для американцев рекомендуют вводить потенциально аллергенные продукты, когда в рацион младенца вводятся другие продукты для прикорма. Родители, обеспокоенные пищевой аллергией, должны обсудить с педиатром, как включить эти продукты в рацион.

Не кормите ребенка твердой пищей из бутылочки. Это может быть опасность удушья, и, несмотря на распространенное заблуждение, добавление хлопьев в бутылочку для ребенка не поможет спать всю ночь. Другие продукты, которые считаются опасными для удушья, перечислены ниже.

Следите за своим ребенком во время еды. Младенцы должны быть в состоянии сидеть прямо и лицом вперед, когда вы впервые вводите твердую пищу. Это облегчает глотание и снижает вероятность удушья.

Не кормить сразу из банки с едой, а сначала положить немного еды в отдельную тарелку. Кормление непосредственно из баночки может привести к попаданию бактерий изо рта ребенка в ложку и обратно в пищу, что создает проблему безопасности пищевых продуктов.

Не давайте мед детям младше 12 месяцев из-за риска пищевого отравления.

Примеры подходящей твердой пищи в зависимости от возраста:

6 месяцев:

• Хорошо приготовленное и протертое мясо, птица или бобовые
• Молотые, приготовленные, однозерновые каши или детские каши на грудном молоке или смеси
• Вареные овощи и пюре
• Пюре из банана или авокадо

9 месяцев:

• Хорошо приготовленное, рубленое или мелко нарезанное мясо, птица или бобовые
• Разнообразные вареные овощи, нарезанные небольшими кусочками размером 1/2 дюйма, например кабачки и стручковая фасоль
• Нарезанные ломтиками и четвертинками бананы или мелкие кусочки других мягких фруктов

12 месяцев:

• Мягкое измельченное мясо, птица или рыба
• Небольшие кусочки вареных овощей
• Небольшие кусочки мягких, легко жеваемых фруктов
• Блюда из смешанных блюд, которые семья ест на кусочки соответствующего размера

Не рекомендуется для детей младше 4 лет из-за риска удушья:

• Попкорн и цельнозерновая кукуруза
• Орехи и семена
• Большие куски мяса, птицы и сыра
• Конфеты, жевательные конфеты и жевательные конфеты
• Твердые, сырые фрукты или овощи, такие как яблоки, сельдерей и морковь
• Целый виноград и помидоры черри, если не разрезать на четвертинки
• Хот-доги, если они не нарезаны полосками и не соответствуют возрасту, на небольшие кусочки
• Липкие продукты, такие как арахисовое масло, которые могут застрять в задней части рта – можно использовать арахисовое масло, если его намазать тонким слоем на хлеб

Для малышей и дошкольников нарежьте виноград, мясо, птицу, хот-доги, сырые овощи и фрукты на мелкие кусочки (примерно ½ дюйма или меньше).