Рыбий жир при: Чем отличается рыбий жир от Омега 3: преимущества и недостатки каждого

Зачем нужно принимать рыбий жир?

Рыбий жир использовался на протяжении многих веков как ценное питательное вещество. В 20 веке было обнаружено, что он богат витаминами, особенно D2 и A. Позже были найдены другие биологически активные вещества. Особенно ценным является незаменимая ненасыщенная жирная кислота Омега-3, которую организм не синтезирует. Рыбий жир содержит альфа-линоленовую кислоту (ALS), эйкозапентаеновую кислоту (EPS), докозагексаеновую кислоту (DHS). EPS и DHS важны для организма, потому что они попадают в тромбоциты, лейкоциты и фосфолипиды мембран мышечных клеток и вызывают биосинтез простагландинов I3, тромбоксана A3 и лейкотриена B5. Тромбоксан А3 биологически инертен, тогда как простагландин I3 является вазодилататором и обладает эффектом уменьшения агрегации тромбоцитов. EPS ингибирует синтез провоспалительных простагландинов.

В клинических испытаниях было доказанно, что омега-3 регулирует кровяное давление, снижает свертываемость крови и, таким образом, снижает риск сердечного приступа и инсульта.

Кроме того, Омега-3 снижает уровень триглицеридов и холестерина низкой плотности, обладает противовоспалительной и антиаритмической активностью.

Набор биологически активных веществ в рыбьем жире - витамины, ненасыщенные жирные кислоты, благотворно влияют на развитие ребенка во время беременности, способствуют развитию мозга и сетчатки, а также снижают риск преждевременных родов.

Биологически активная добавка OmegaPure Max содержит рыбий жир, полученный из морских анчоусов, 1 капсула содержит омега-3 жирные кислоты: EPS 465 мг, DHS 375 мг, а также DL-альфа-токоферилацетат 2 мг в качестве антиоксиданта, который защищает жирные кислоты от окисления — желатин, глицерин, вода.

DHS и EPS в

Omega Pure Max помогают поддерживать нормальный уровень холестерина и триглицеридов в крови, поддерживать нормальное кровяное давление, тем самым защищая сердце и кровеносные сосуды, помогая поддерживать здоровую зрительную функцию и состояние кровеносных сосудов в мозге. Поскольку омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительным действием, их применение уменьшает боль при артрите и тугоподвижность суставов. Для беременных и кормящих женщин продукт обеспечивает нормальное развитие мозга и глаз плода и ребенка, снижает риск преждевременных родов.

Меры предосторожности при использовании.

Не для детей младше 6 лет. Используйте с осторожностью в случае аллергии на рыбу. Следует сверять свертываемость крови у людей с высоким риском кровотечений и анти-свертывающих агентов.

Используя OmegaPureMax редко выявляют побочные эффекты, и они связаны с расстройством желудка и индивидуальной непереносимостью.

Рекомендуется принимать по одной капсуле в день во время еды.

ВНИМАНИЕ! ПИЩЕВАЯ ДОБАВКА НЕ ЗАМЕНЯЕТ ПОЛНОЦЕННОЕ И СБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ.

Чем полезен рыбий жир для женщин, и как его принимать?

Его вкус знаком многим с детства. Рыбий жир применяется в разных сферах: медицина, косметология, народное лечение. Сегодня употреблять его очень просто, достаточно запить капсулу водой. Продукт распространен среди девушек и женщин, и это обусловлено его полезными свойствами.

Польза рыбьего жира для женского здоровья

Польза рыбьего жира для женщин:

1. Снижает риск возникновения рака молочной железы.
2. Налаживает работу мочеполовой системы.
3. Предотвращает риск возникновения тромбов. 
4. Нормализует работу кровеносной системы.
5. Выводит из организма «плохой» холестерин.
6. Помогает бороться с хронической усталостью, плохим настроением, депрессивным состоянием.
7. Формирует мышечную массу и скелет плода при беременности.
8. Повышает концентрацию внимания и умственные способности.
9. Приводит в норму процессы обмена веществ, тем самым способствует похудению.
10. Поддерживает здоровье при усиленных физических тренировках.
11. Является источником витаминов для повышения иммунитета.

Максимально быстро получить суточную норму полиненасыщенных жирных кислот омега-3 (ЭПК и ДГК), полученных из очищенного жира морских рыб, поможет комплекс Омега-3 Ультра, который поможет вам сохранить молодость, активность и красоту, поддержать правильный обмен веществ, защитить сердечно-сосудистую систему и стимулировать умственную деятельность.

Польза рыбьего жира для красоты

Данный продукт полезен для поддержания женской красоты. Он будет полезен при следующих проблемах:

• шелушение кожи, потеря ее эластичности;
• отсутствие блеска волос;
• угревая сыпь и черные точки на лице;
• мелкие морщинки, увядание кожи;
• необходимость очистить лицо от токсинов.

Готовое решение для поддержания женской красоты — BeautySense — Siberian Super Natural Nutrition . Это настоящая нутрикосметическая anti-age система для молодости и сияния кожи: формула с гиалуроновой кислотой, гликозаминогликанами, сверхчистым генистеином и суперантиоксидантами.

Есть ли вред у рыбьего жира?

От чрезмерного приема рыбьего жира могут возникнуть:

1. Нарушение в образовании костной ткани.
2. Снижение артериального давления.
3. Нарушение свертываемости крови.
4. Проблемы с внутренними органами (желудок, печень, почки).
5. Боли и тяжесть в желудке (особенно, если принимать добавку натощак).

Внимание! Если рыба была поймана в экологически загрязненных водоемах, то есть риск заболевания почек и печени, других болезней внутренних органов.

Если при покупке возникли сомнения, то можно попросить предъявить лицензионный сертификат и убедиться, что продукт добыт из чистых источников.

Как принимать добавку?

Важно знать, что рыбий жир – это такая добавка, которую нужно употреблять курсами. Одноразовый ее прием ни к чему не приведет. Также схема приема зависит от того, какие цели ставит перед собой женщина:

1. Универсальная схема приема – 3 раза в сутки запивать 1-2 капсулы средства стаканом воды. 
2. Во время беременности дозировка препарата должна составлять не более 4 капсул в день. Самое оптимальное решение – употреблять по 2 капсулы утром и вечером во время еды.
3. Для поддержания красоты рыбий жир используется в составе масок для лица и волос, наносится на проблемные участки в чистом виде.

Внимание! При кормлении грудью стоит быть осторожными, так как у малыша рыбий жир может вызвать нежелательные высыпания на коже. Для начала стоит выпить 1-2 капсулы и дождаться реакции ребенка. Если все в порядке, то можно пить добавку по схеме для беременных.

Полноценный комплекс витаминов, минералов и ценных омега-3 кислот для кормящей мамы и малыша содержит MAMA Box Грудное вскармливание, разработанный в соответствии с нормами НИИ питания РАМН. Он является оптимальным по составу, усвояемости и соотношению «цена-качество».

Противопоказания к приему добавки

Рыбий жир – полезная добавка, но ее нельзя употреблять абсолютно всем женщинам.

Противопоказан он в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Аллергия на рыбу или морепродукты.
3. Повышенное содержание витамина Д в крови.
4. Нарушения работы щитовидной железы.
5. Открытая форма туберкулеза.
6. Каменные образования в почках.
7. Острые или хронические заболевания печени.
8. Язва двенадцатиперстной кишки.
9. Язва желудка.

Многие женщины успешно улучшают состояние волос и кожи при помощи рыбьего жира, худеют, справляются с различными заболеваниями, пьют его при беременности. Польза препарата направлена на оздоровление всего организма.

Рыбий жир для предотвращения блокирования гемодиализного сосудистого доступа у пациентов с почечной недостаточностью

В чем суть проблемы?

Пациенты, которым требуется долгосрочный гемодиализ (ГД) из-за нарушения функции почек, нуждаются в надежном и эффективном методе высокоскоростной циркуляции крови между организмом и аппаратом для ГД. Артериовенозные фистулы (АВФ) и трансплантаты (АВТ) – два основных метода достижения столь длительного сосудистого доступа. АВФ – это хирургически сформированное прямое соединение (фистула) между артерией и веной пациента. АВТ – это синтетическая гибкая полая трубка (трансплантат), которая опосредованно соединяет артерию и вену пациента и обычно используется тогда, когда фистула не может быть сформирована. Во время ГД фистула или трансплантат прокалывается (канюлируется) иглами, соединенными с диализным аппаратом. Проходимость этих искусственных соединений может быть блокирована кровяными сгустками (тромбоз) или сужением (стеноз) вены. Риск этих событий ниже для АВФ, что делает их методом выбора. При окклюзии ГД не может быть осуществлен и требуется немедленное выполнение хирургических или радиологических восстанавливающих процедур. Омега-3 жирные кислоты рыбьего жира могут снижать вязкость крови и, предположительно, риск тромбообразования и сужения кровеносных сосудов, улучшая долгосрочный сосудистый доступ и качество ГД.

Что мы сделали?

Мы собрали данные из исследований, в которых сравнивали пациентов на ГД, принимавших добавки омега-3 жирных кислот рыбьего жира и плацебо, и сообщали о результатах касательно предотвращения блокирования сосудистого доступа и последующих побочных эффектов — смерти, госпитализации, сердечно-сосудистых событий, массивных кровотечений, незначительных кровотечений, желудочно-кишечных и других неблагоприятных событий. Мы проанализировали и сообщили результаты отдельно для пациентов с АВФ и АВТ.

Что мы нашли?

Мы нашли 5 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) с 833 участниками; одно было очень небольшим пилотным исследованием с 7 участниками. 4 исследования включали пациентов с АВТ; лишь 1исследование было посвящено АВФ. Исходы оценивали в течение 6 или 12 месяцев. В отношении общего качества всех исследований были сомнения, что в умеренной или значительной степени влияло на нашу уверенность в доказательствах. Касательно пациентов с АВФ – мы в умеренной степени убеждены, что добавки рыбьего жира не предотвращают окклюзию и не наносят дополнительного вреда, но доказательства получены лишь из одного исследования. Касательно пациентов с АВТ – мы очень не уверены в доказательствах предотвращения окклюзии или серьезного вреда, но риск легких побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как чувство вздутия, газы или рыбное послевкусие, может быть повышен.

Выводы

Имеются ограниченные данные высокого качества о пользе дополнительного приема омега-3 рыбьего жира для предотвращения блокирования ГД у пациентов с почечной недостаточностью. Мы не нашли убедительных доказательств того, что добавки омега-3 рыбьего жира могут предотвратить блокирование гемодиализного сосудистого доступа или повышают риск серьезных и несерьезных побочных эффектов. Все доказательства предотвращения окклюзии получены из одного или двух исследований, поэтому необходимо больше исследований лучшего качества.

Эксперт рассказала, может ли рыбий жир защитить от коронавируса

Рыбий жир, как и другие пищевые добавки, не может служить абсолютно эффективным средством защиты от коронавируса, хотя в целом он богат витаминами A и D и способен укрепить иммунитет/

Об этом заявила РИА «Новости» ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Вершинина.

Ранее телерадиокомпания NRK сообщила, что норвежские исследователи намерены привлечь около 70 тысяч добровольцев, чтобы испытать эффективность приема рыбьего жира для профилактики COVID-19.

— Никакие пищевые добавки не могут служить абсолютно эффективным средством для профилактики коронавирусной инфекции. Недостаточно просто принимать рыбий жир. Результата можно ожидать только в комплексе с социальным дистанцированием, применением средств индивидуальной защиты, использованием антисептических средств, оздоровительными мероприятиями, вакцинопрофилактикой, — отметила Марина Вершинина.

Эксперт пояснила, что рыбий жир – это природный источник жирорастворимых витаминов A и D, а также незаменимых жирных кислот. Их положительные эффекты установлены по результатам многих исследований — это и противовоспалительный эффект, и повышение иммунной защиты, и благоприятное воздействие на обмен веществ и состояние сердечно-сосудистой системы.

— Мы будем с интересом следить за исследованиями норвежских ученых. Такая работа необходима. Если результаты этого масштабного исследования достоверно будут свидетельствовать о несомненной пользе рыбьего жира при профилактике COVID-19, это обязательно найдет отражение в клинических рекомендациях по всему миру, — отметила Марина Вершинина.

Как сообщали «Кубанские новости», врач-инфекционист Андрей Поздняков заявил, что тяжесть заболевания COVID-19 зависит от дозы инфицирования и сопутствующих заболеваний человека.

По словам врача, тяжелее всего болеют медицинские работники, поскольку получают несравненно более высокую инфицирующую дозу. К группе риска также относятся люди с ВИЧ, онкологией, получающие химиотерапию и пациенты с диабетом и сосудистыми заболеваниями.

Главный микробиолог Минздрава РФ предупредил об опасности антибиотиков при лечении COVID-19.

Сегодня более 90% пациентов с коронавирусом получают антибиотики, однако при COVID-19 они не активны.

Об этом сообщил главный внештатный специалист по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Минздрава РФ, член-корреспондент РАН Роман Козлов.

По его словам, коронавирус, как и любая другая вирусная инфекция, не является показанием для применения антибиотиков. Однако более 90% пациентов сегодня получают эти препараты не только стационарах, но и в амбулаторных условиях.

– Вне всякого сомнения, сложившая ситуация будет способствовать значительному росту резистентности к антимикробным препаратам и иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем, – сказал Козлов.

Назначение антибиотиков, по словам эксперта, оправдано только при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции. Он также призвал граждан не покупать и не принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача.

– Необоснованная антибактериальная терапия приводит к ряду нежелательных явлений, которые могут значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к жизнеугрожающим последствиям, – отметил микробиолог.

Рыбий жир при похудении (Омега-3) — Супер-фуды, БАДы и препараты

Приверженцы здорового питания, диетологи и врачи в один голос говорят: натуральные продукты – вот залог красоты и стройности вашей фигуры. Совсем не нужно применять новомодные БАДы, чтобы достичь желаемого результата. Вместо этого доверьтесь старому проверенному средству – рыбьему жиру.

Рыбий жир – натуральный продукт содержит большое количество полезных веществ для организма и может оказать отличную помощь в борьбе с лишними килограммами. Фармацевтическая индустрия шагнула дальше – сегодня рыбий жир выпускают в форме желатиновых капсул, а не в форме жидкости. Теперь принимать его не просто полезно, но и удобно.

Польза незаменимых жирных кислот Омега 3

Главная ценность жира рыб в высоком содержании незаменимых жирных кислот. Незаменимых, потому что они не синтезируются и не накапливаются в нашем организме – мы можем получить их только из пищи. К ним относятся длинноцепочечные кислоты Омега-6 (линолевая и арахидоновая) и Омега-3 (альфа-линоленовая (АЛК), докозагексаеновая (ДГК) и эйкозапентаеновая (ЭПК).

Омега-3 несут большую ценность для организма, но встречаются в продуктах питания в меньшем количестве, чем Омега-6, хотя нужны организму ежедневно. Достаточное количество Омега-3 в рационе способствует улучшению обмена углеводов и жиров, улучшает иммунную функцию и гормональный фон, благотворно влияет на состояние клеток, кровообращение, работу мозга (калоризатор). Известно даже, что употребление Омега-3 служит профилактикой не только атеросклероза и болезней сердца, но и помогает справляться со стрессами и депрессиями.

Худеющим рыбий жир позволит терять вес более эффективно, беременным женщинам обеспечит нормальное формирование плода, детям – рост и развитие, а всем физически активным и не очень подвижным людям поможет улучшить самочувствие и маркеры здоровья.

Рыбий жир для похудения – вовсе не волшебное средство, помогающее за короткое время ощутимо похудеть. Его применяют в сочетании с диетой, с физическими нагрузками, только в этом случае, благодаря нормализации обмена веществ, рыбий жир способствует избавлению от лишнего веса. Тем же, кто придерживается просто здорового образа жизни и не желает применять для похудения рыбий жир, можно использовать его для профилактики болезней, для повышения иммунитета, для общего оздоровления всего организма.

Источники Омега-3

Основной источник Омега-3 – морская рыба жирных сортов, как сельдь, скумбрия, сардина, сайра, лосось, семга, форель, тунец. При термической обработке содержание ДГК и АЛК в её составе снижается, что делает необходимым использование добавок. Ещё одной проблемой получения Омега-3 из фермерской рыбы является ухудшение условий её содержания и использование в прикорме некачественного дешевого сырья.

Также Омега-3 содержатся в следующих продуктах: морепродукты, льняное масло и семя льна, рапсовое масло, грецкие орехи, желток куриного яйца. К сожалению, содержание незаменимых жирных кислот в этих продуктах не так велико, как в жире рыбы.

Важно не только количество ненасыщенных жирных кислот, но и соотношение Омега-3 к Омега-6. Оно должно составлять 1:4 – 1:3, но при высоком количестве триглицеридов в крови это соотношение должно быть противоположным – 3:1. В этом большинство растительных и животных источников проигрывают рыбе.

Какие добавки лучше – рыбий или рыбный жир?

В аптеках можно встретить, как рыбий, так и рыбный жир. Это два разных продукта.

Рыбий жир производится из печени рыб. Капсулы можно приобрести в аптеке, выпускают как обычный, так и витаминизированный рыбий жир. В своем составе содержит, как правило, ненасыщенные жирные кислоты Омега-3, а также витамины. Однако всем живым существам свойственно накапливать в печени не только витамины, но и токсины. В отличие от рыбьего жира, рыбный извлекают из мяса рыбы, а не из печени. Он менее токсичен и не вызывает аллергии, но стоит дороже.

Состав и польза рыбного/рыбьего жира:

1. Витамин А, содержащийся в рыбьем жире, восстанавливает зрение. Он особенно полезен тем, кто проводит много часов за монитором или занят любой другой работой, которая связана со зрительным напряжением.
2. Витамин D – важный «союзник» для здоровых зубов, крепких костей. Именно благодаря высокому содержанию этого витамина рыбий жир рекомендуют детям для развития костной системы.
3. Ненасыщенные жирные кислоты, (в рыбьем жире, в основном, содержатся кислоты Омега-3). Данные вещества оказывают много полезных эффектов: препятствуют образованию тромбов, очищают сосудистую систему, при регулярном употреблении снижают в крови уровень «плохого» холестерина, помогают работать мозгу. Кроме этого, ненасыщенные кислоты Омега-3 понижают уровень гормонов стресса. А этот факт – ещё один повод, чтобы использовать рыбий жир для похудения, так как большинство женщин «заедают» стрессы калорийными сладостями.

Разница в том, что рыбий жир стоит дешевле, но вместе с полезными компонентами вы рискуете получить токсины из печени. При употреблении рыбного жира этот риск отсутствует. Однако никто не застрахован от покупки некачественной добавки.

Как проверить качество добавки?

Изучите ассортимент аптеки и надписи на упаковке. Это можно сделать на месте или в интернете. Внимательно читайте аннотацию к препарату, обращая внимание на то, из чего был произведен жир (мясо или печень) и содержание в нем ДГК и ЭПК (calorizator). Просчитайте, сколько капсул вам необходимо, чтобы покрыть свои потребности. Более дешевые препараты имеют низкую дозировку, в дорогих дозировка выше. Посчитайте, насколько покупка препарата будет выгодной для вас, а его прием удобным.

Всегда проверяйте содержимое капсулы. К сожалению, сделать это можно только после покупки. Разрежьте капсулу, обратите внимание на запах и вкус. Вкус не должен быть прогорклым. Если жир горький, то его принимать нельзя – можно отравиться.

Храните добавку в темном и прохладном месте, поскольку в тепле и при свете жиры окисляются – добавка становиться прогорклой и опасной.

Как же принимать Омега-3?

По данным американской ассоциации кардиологов:

• Минимальная норма потребления Омега-3 для здоровых людей (не рыбий жир, а жирные кислоты в его составе) – 300 мг/сутки;
• Минимальная норма потребления больных ишемической болезнью сердца – 1 г/сутки;
• Для улучшения здоровья и снижения уровня холестерина в крови – 1-1,5 г/сутки.

По данным Роспотребнадзора РФ:

• Потребности взрослых людей в Омега-3 составляют 0,8-1,6 г/сутки.
• Детям от 1 до 7 лет рекомендовано 1-1,5 г/сутки, а детям от 7 до 14 лет – 3 г/сутки.

При активном образе жизни и похудении потребности в незаменимых жирных кислотах Омега-3 возрастают до 3-4 г/сутки

Максимальная безопасная доза в виде добавки – 8 г. Повышение до таких пределов здоровым людям не целесообразно и в отдельных случаях может быть рекомендовано только врачом.

Если вы едите жирную рыбу в количестве 100 г 3-4 раза в неделю, то покрываете минимальные потребности в ненасыщенных жирных кислотах Омега-3. Если рыба на вашем столе нечастый гость, то рассмотрите возможность приема добавки.

Но показан рыбий жир не всем. Есть противопоказания:

• мочекаменная болезнь:
• высокое содержание кальция;
• аллергия на рыбу;
• почечная недостаточность;
• туберкулез;
• гиперфункция поджелудочной железы.

Не стоит употреблять рыбий жир натощак, это может привести к расстройствам ЖКТ. Жиры резко активируют выделение желчи, послабляют стул.

Если БАД рассматривать с точки зрения похудения, он имеет множество положительных характеристик. Отзывы описывают его в основном как добавочный препарат к основному методу похудения. Поэтому желательно его включать в рацион при диетическом режиме питания. При диете рыбий жир помогает организму справиться с нехваткой полезных веществ.

Автор: Жанна Ш. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Подтверждена польза рыбьего жира при коронавирусе

Уже масса исследований в мире подтвердили, что тяжесть течения COVID-19 во многом зависит от уровня витамина D. Теперь же появились новые данные о том, что картина заболевания определяется и уровнем полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в организме. Пилотное исследование, проведенное среди ста пациентов, госпитализированных с коронавирусом в Cedars-Sinai Medical Center в Лос Анджелесе, показало: чем ниже у них был уровень жирных кислот омега в крови, тем тяжелее протекала болезнь, и тем выше была вероятность летальных исходов.

Сегодня известно, что тяжесть течения COVID-19 обусловлена быстрым повышением уровня воспалительных цитокинов, что приводит к цитокиновому шторму. Чем меньше цитокинов будет высвобождаться, тем ниже риск тяжелого течения и печальных исходов этой болезни.  Жирные кислоты омега-3 обладают множеством полезных свойств, в том числе способностью прямо и косвенно влиять на воспалительные реакции и высвобождение цитокинов. Ученые предположили, что, благодаря этому омега-3 могут помочь снизить заболеваемость и смертность от коронавирусной инфекции.  Однако до сих пор ни в одном исследовании не изучалась связь между уровнем этих жирных кислот и исходами COVID-19. 

И вот это случилось. У ста COVID-пациентов Cedars-Sinai Medical Center были взяты образцы крови на предмет изучения уровня омега-3 жирных кислот. Своими наблюдениями ученые поделились в опубликованном пилотном исследовании.

В исследовании принимали участие преимущественно пациенты-мужчины, средний возраст которых превышал 70 лет, и они были госпитализированы в период с апреля по июль 2020 года. Почти 40% из них в тот или иной момент госпитализации находились в реанимации, а 14% умерли в больнице.

Исследование показало, что смертность среди пациентов, у которых уровень омега-3 был в норме, была на 75% ниже, чем у тех, кто испытывал дефицит этих жирных кислот. И чем выше был уровень омега-3, тем ниже был риск летальных исходов. Разумеется, эти данные нельзя считать статистически значимыми, однако исследователи подчеркивают, что эту тему нужно изучать очень широко и подробно. Однако на основании уже полученной информации, считают они, необходимо изменять рекомендации по питанию и поддержанию уровня омега-3. В частности, рекомендовать больше есть жирную морскую рыбу и широко внедрять рыбий жир в рацион населения.

В мире уже было проведено огромное количество исследований, показавших важную роль омега-3 в организме. Например, известно, что более высокий уровень омега-3 в крови соотносится с благоприятными клиническими исходами при сердечно-сосудистых заболеваниях. Еще в 70-х годах прошлого века ученые установили, что эскимосы, питающиеся морской рыбой и тюленьим жиром, болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями реже, чем кто бы то ни было на Земле. Так, заболеваемость инфарктом миокарда составляла у них 2 случая на 100 тысяч населения. Для сравнения: в Калифорнии она равнялась  280 на 100 тысяч. Но и это еще не все. У эскимосов, как оказалось, почти не встречалась бронхиальная астма и практически полностью отсутствовали случаи заболеваемости сахарным диабетом второго типа. 

Учёные также отмечают, что омега-3 жирные кислоты стимулируют выделение желчи, вызывают снижение содержания в ней холестерина и повышение уровня желчных кислот (то есть, предотвращают развитие камней в желчных путях и предупреждают  нарушения желчеобразования), улучшают состояние слизистой ЖКТ, ускоряют процессы регенерации, способствуют улучшению кислородного обмена, оптимизации мозгового кровообращения, повышению устойчивости к гипоксии. У людей с нормальным уровнем омега-3 риск деменции в десятилетней перспективе снижается  на 47%.

В свое время СССР накопил огромный опыт по обеспечению рыбьим жиром всех детей. Вплоть до 1970 года его бесплатно выдавали во всех детских садах страны. При этом врачи прописывали его и подросткам в целях профилактики нарушения обмена веществ. 

Как рассказала «МК» завкафедрой эндокринологии Российского Университета дружбы народов, профессор Светлана Калинченко, проведенное в прошлом году в нашей стране исследование показало, что в России тотальный дефицит омега-3 среди населения, и в первую очередь, у молодых – тех, кто не получал в садике рыбьего жира. «Мы обнаружили, что, чем моложе человек, тем более выражен у него дефицит, — говорит Светлана Калинченко. – Раньше в стране работала профилактическая медицина, государство заботилось о здоровье юных граждан и заложило его на годы вперед. Следили, чтобы и витамин D, и уровень омега-кислот были в норме. 

И если сегодня у человека в возрасте 25 лет дефицита этих веществ нет, у него нет никакой необходимости принимать их дополнительно. Ему для поддержания их уровня достаточно правильно питаться, есть хорошую рыбу, бывать на солнце.

Но если в 25 лет есть такой дефицит, никакой еды и солнца будет недостаточно — нужны лечебные дозировки препаратов. Витамин D – гормон, отвечающий за иммунитет. Большая победа нашей российской медицины в том, что нас услышали и в мире, и витамин D вошел во все рекомендации по лечению новой коронавирусной инфекции.

А теперь нужно включать и омега-3, с которым боролись невежды от медицины. Омега-3 – это строительный материал для мембран всех клеток. Один из самых «жирных» органов человек – мозг, и чем меньше омега-3 в организме, тем хуже когнитивные способности. На втором месте по «жирности» – легкие. Они выстланы сурфактантом, то есть, жиром, который защищает альвеолы от повреждения любыми вирусами. И даже если рассуждать с этих позиций, понятно, почему нехватка омега-кислот ведет к тяжелому течению COVID-19. Когда мембрана эритроцита жесткая, когда не хватает омега-3, эритроциту сложно проходить через капилляры, он там застревает – так образуются тромбы. Нет мощнее антиагреганта, чем омега-3. И если омега-3 индекс у человека в норме, ему не нужны ни антиагреганты, ни антикоагулянты. Так что результаты этого исследования очевидны». 

Рыбий жир против рака предстательной железы

Результаты экспериментов на мышах свидетельствуют о том, что употребление богатого омега-3 жирными кислотами рыбьего жира может улучшить прогноз для мужчин с генетической предрасположенностью к раку предстательной железы.

Рак простаты является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Согласно результатам демографических исследований, употребление рыбьего жира снижает вероятность развития этого заболевания, однако достоверность выводов вызывает сомнения из-за трудностей с получением достоверной информации об употребляемой участниками исследования пище.

Ученые Уэйк-Форестского университета, работающие под руководством профессора Йонга Чена (Yong Q. Chen), продемонстрировали, что богатая содержащимися в рыбьем жире омега-3 жирными кислотами диета подавляет рост и прогрессию опухоли и повышает выживаемость трансгенных мышей, генетически предрасположенных к раку предстательной железы.

Генетический дефект мышей экспериментальной группы заключался в отсутствии гена-супрессора опухолевого роста Pten, дефектного у 60-70% пациентов с метастазирующим раком простаты.

Животных экспериментальных групп и групп контроля кормили диетами, содержащими различные количества омега-3 и омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Оба типа жирных кислот относятся к незаменимым питательным веществам, т.е. они необходимы для нормальной жизнедеятельности, но не синтезируются организмом. Омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты содержатся в растительных маслах, а омега-3 жирные кислоты – в рыбе, особенно в скумбрии, форели, сельди, сардинах, тунце, лососе, семге и др.

Диетологи рекомендуют употреблять в пищу равные количества омега-3 и омега-6 полиненасыщенных жирных кислот, однако в современной западной диете соотношение омега-6 к омега-3 жирным кислотам составляет от 30:1 до 50:1.
В рамках эксперимента животных кормили несколькими типами диет, в которых соотношение омега-6 к омега-3 составляло 1:1, 20:1 и 40:1.

По окончании работы авторы провели оценку продолжительности жизни и прогрессирования опухолей предстательной железы животных. При этом выживаемость мышей с полноценным геном-супрессором опухолей составила 100% при полном отсутствии опухолей независимо от диеты. В группе мышей с генетическим дефектом выживаемость составила 60% при употреблении диеты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, 10% – при низком содержании омега-3 жирных кислот в пище и 0% – при употреблении повышенного количества омега-6 жирных кислот.

Результаты указывают на то, что при наличии генетической предрасположенности к развитию рака простаты неплохо было бы подумать о соотношении полиненасыщенных жирных кислот в пище. И при отсутствии такой предрасположенности – тоже: омега-3 жирные кислоты принято считать хорошим средством профилактики многих других болезней, прежде всего – заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Авторы отмечают, что при проведении эксперимента мыши употребляли омега-3 жирные кислоты в течение всей жизни, в то время как многие мужчины не согласятся менять свой образ питания до возникновения реальной проблемы. Поэтому следующим этапом работы запланировало изучение способности омега-3 жирных кислот оказывать влияние на уже сформировавшуюся опухоль.

Кроме того, ученые предупреждают, что в исследовании использовались омега-3 жирные кислоты рыбьего жира и, возможно, соединения со сходной структурой растительного происхождения, например, входящие в состав льняного масла, не будут обладать аналогичным эффектом.

по материалам статьи журнала Фарматека (Онкология) №17(230)2011

Высокое кровяное давление и курение: как бросить курить

Вы, наверное, уже знаете, что курение вредно для ваших легких. Знаете ли вы, что это также увеличивает вероятность высокого кровяного давления и сердечных заболеваний?

Никотин в сигаретном дыме — большая часть проблемы. Это повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, сужает артерии и укрепляет их стенки, а также повышает вероятность свертывания крови. Это нагружает ваше сердце и готовит вас к сердечному приступу или инсульту.

Если вы курите, откажитесь от курения.1 приоритет здоровья. Это могло спасти тебе жизнь. Не куришь? Помните, что пассивное курение по-прежнему подвергает вас риску.

Как бросить курить

Вам необходимо подготовиться и получить поддержку. Воспользуйтесь этими советами, чтобы начать работу:

1. Выберите дату, чтобы бросить курить. Расскажите об этом своему врачу.
2. Напишите, почему вы хотите бросить курить. Читайте список ежедневно.
3. Также обратите внимание, что побуждает вас курить. Только в определенных ситуациях? С конкретными людьми? Когда вы испытываете определенные эмоции?
4. Составьте список занятий, которыми вы можете заниматься вместо курения.Сохраните его на телефоне, так что оно будет под рукой.
5. Спросите своего врача о никотиновых жевательных резинках или пластырях. Некоторые люди находят их полезными.
6. Присоединитесь к группе или программе по отказу от курения. Позвоните в местное отделение Американской ассоциации легких.
7. Не берите с собой зажигалку, спички или сигареты. Держите все эти напоминания вне поля зрения.
8. Вы живете с кем-то, кто курит? Попросите их не курить рядом с вами.
9. Не сосредотачивайтесь на том, от чего вы отказались. Подумайте, насколько вы станете здоровее.
10. Когда у вас возникнет желание закурить, сделайте глубокий вдох. Задержитесь на мгновение, а затем медленно выдохните. Сделайте это несколько раз, пока не пройдет желание закурить.
11. Держите руки занятыми. Рисуйте, играйте карандашом или соломкой, барабаните по приборной панели автомобиля или прокручивайте в телефоне.
12. Прогуляйтесь или почитайте книгу вместо перекуса.
13. По возможности избегайте мест, людей и ситуаций, в которых вам хочется курить.
14. Когда вы жаждете сигарет, ешьте низкокалорийные продукты (например, морковные или сельдерейные палочки или леденцы без сахара) или жевайте жевательную резинку без сахара.
15. Ограничьте употребление напитков, содержащих алкоголь или кофеин. Они могут вызвать желание курить.
16. Упражнение. Это отличный способ расслабиться. Вы можете начать фитнес-программу, прежде чем бросить курить.
17. Получите поддержку. Скажите другим, что ваша цель — избавиться от этой привычки.
18. Вместе с врачом составьте план, в котором используются безрецептурные или рецептурные препараты для замены никотина.

Как я буду себя чувствовать, когда уйду?

Сначала тяжело. Вы, вероятно, будете тянуть к сигаретам, будете раздражительным, будете чувствовать себя голоднее, чем обычно, будете часто кашлять, будете испытывать головные боли или проблемы с концентрацией внимания.Это симптомы никотиновой отмены. Он наиболее сильный, когда вы впервые бросаете курить, и проходит в течение 10–14 дней.

Продолжение

В те первые несколько дней работайте, чтобы контролировать ситуацию. Подумайте о своей цели. Напомните себе, что это признаки того, что ваше тело выздоравливает и приспосабливается к новой жизни без табачного дыма.

Большинство людей трижды пытаются бросить курить, прежде чем это продлится. Повесить там! Это будет стоить того, если вы с уверенностью можете сказать, что вы использовали для дыма .

Рыбий жир: что нужно знать врачу | Исследования и терапия артрита

1.

Cleland LG, Gibson RA, Hawkes JS, James MJ: Сравнение фосфолипидных жирных кислот клеточных мембран в пяти линиях крыс, получавших четыре тестовых рациона. Липиды. 1990, 25: 559-564.

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Lands WEM, Libelt B, Morris A, Kramer NC, Prewitt TE, Bowen P, Schmeisser D, Davidson MH, Burns JH: поддержание более низких долей предшественников (n-6) эйкозаноидов в фосфолипидах плазмы человека в ответ на добавление в пищу (n-3) жирных кислот.Biochim Biophys Acta. 1992, 1180: 147-162.

CAS Статья PubMed Google Scholar

3.

Cleland LG, James MJ, Neumann MA, D’Angelo M, Gibson RA: Линолеат ингибирует включение EPA из пищевых добавок рыбьего жира у людей. Am J Clin Nutr. 1992, 55: 395-399.

CAS PubMed Google Scholar

4.

Манциорис Э., Джеймс М.Дж., Гибсон Р.А., Клеланд Л.Г.: Замещение диеты растительным маслом, богатым α-линоленовой кислотой, увеличивает концентрацию эйкозапентаеновой кислоты в тканях.Am J Clin Nutr. 1994, 59: 1304-1309.

CAS PubMed Google Scholar

5.

Джеймс М.Дж., Урсин В.М., Клеланд Л.Г.: Метаболизм стеаридоновой кислоты у людей: сравнение с метаболизмом других n-3 жирных кислот. Am J Clin Nutr. 2003, 77: 1140-1145.

CAS PubMed Google Scholar

6.

Джеймс М.Дж., Гибсон Р.А., Клеланд Л.Г.: Диетические полиненасыщенные жирные кислоты и производство медиаторов воспаления.Am J Clin Nutr. 2000 г., 343С-348С. Suppl

7.

Джеймс MJ, Cleland LG: Диетические жирные кислоты n-3 и терапия ревматоидного артрита. Semin Arthritis Rheum. 1997, 27: 85-97. 10.1016 / S0049-0172 (97) 80009-1.

CAS Статья PubMed Google Scholar

8.

Клеланд Л.Г., Джеймс М.Дж., Праудман С.М.: Роль рыбьего жира в лечении ревматоидного артрита. Наркотики. 2003, 63: 845-853. 10.2165 / 00003495-200363090-00001.

CAS Статья PubMed Google Scholar

9.

Skoldstam L, Borjesson O, Kjallman A, Seiving B, Akesson B: Эффект шести месяцев приема рыбьего жира при стабильном ревматоидном артрите. Двойное слепое контролируемое исследование. Scand J Rheumatol. 1992, 21: 178-185.

CAS Статья PubMed Google Scholar

10.

Lau CS, Morley KD, Belch JJF: Влияние добавок рыбьего жира на потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах у пациентов с легким ревматоидным артритом — двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Br J Rheumatol. 1993, 32: 982-989.

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Geusens P, Wouters C, Nijs J, Jiang Y, Dequeker J: Долгосрочный эффект добавок омега-3 жирных кислот при активном ревматоидном артрите. Ревматоидный артрит. 1994, 37: 824-829.

CAS Статья PubMed Google Scholar

12.

Caughey GE, Cleland LG, Penglis PS, Gamble JR, James MJ: Роли циклооксигеназы (ЦОГ) -1 и -2 в производстве простаноидов эндотелиальными клетками человека: селективная регуляция синтеза простациклина ЦОГ-2.J Immunol. 2001, 167: 2831-2838.

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

МакАдам Б.Ф., Кателла-Лоусон Ф., Мардини И.А., Капур С., Лоусон Дж. А., Фицджеральд Г.А.: Системный биосинтез простациклина циклооксигеназой (ЦОГ) -2: фармакология человека селективного ингибитора ЦОГ-2. Proc Natl Acad Sci USA. 1999, 96: 272-277. 10.1073 / pnas.96.1.272.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

14.

Кателла-Лоусон Ф, Макадам Б., Моррисон Б. В., Капур С., Куюбу Д., Антес Л., Лассетер К. К., Куан Х, Герц Б. Дж., Фитцджеральд Г. А. Влияние специфического ингибирования циклооксигеназы-2 на баланс натрия, гемодинамику и вазоактивные эйкозаноиды . J Pharmacol Exp Ther. 1999, 289: 735-741.

CAS PubMed Google Scholar

15.

Solomon DH: Селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 и сердечно-сосудистые события. Ревматоидный артрит. 2005, 52: 1968–1978.10.1002 / арт.21132.

CAS Статья PubMed Google Scholar

16.

Cleland LG, French JK, Betts WH, Murphy GA, Elliott M: Клинические и биохимические эффекты пищевых добавок с рыбьим жиром при ревматоидном артрите. J Rheumatol. 1988, 15: 1471-1475.

CAS PubMed Google Scholar

17.

Клеланд Л.Г., Джеймс М.Дж., Гибсон Р.А., Хоукс Дж. С., Беттс WH: Влияние диетических масел на производство n-3 и n-6 метаболитов лейкоцитарной 5-липоксигеназы в пяти линиях крыс.Biochim Biophys Acta. 1990, 1043: 253-258.

CAS Статья PubMed Google Scholar

18.

Caughey GE, Pouliot M, Cleland LG, James MJ: Регулирование синтеза фактора некроза опухоли альфа и интерлейкина-1 бета с помощью тромбоксана A ₂ в неприлипающих человеческих моноцитах. J Immunol. 1997, 158: 351-358.

CAS PubMed Google Scholar

19.

Mantzioris E, Cleland LG, Gibson RA, Neumann MA, Demasi M, James MJ: Биохимические эффекты диеты, содержащей продукты, обогащенные n-3 жирными кислотами. Am J Clin Nutr. 2000, 72: 42-48.

CAS PubMed Google Scholar

20.

Endres S, Ghorbani R, Kelley VE, Georgilis K, Lonnemann G, van der Meer JW, Cannon JG, Rogers TS, Klempner MS, Weber PC, et al: Влияние пищевых добавок с n-3 полиненасыщенные жирные кислоты на синтез интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли мононуклеарными клетками.N Engl J Med. 1989, 320: 265-271.

CAS Статья PubMed Google Scholar

21.

Meydani S, Endres S, Woods MM, Goldin BR, Soo C, Morrill-Labrode A, Dinarello CA, Gorbach SL: Пероральные (n-3) жирные кислоты подавляют выработку цитокинов и пролиферацию лимфоцитов: сравнение между молодые и пожилые женщины. J Nutr. 1991, 121: 547-555.

CAS PubMed Google Scholar

22.

Demasi M, Cleland LG, Cook-Johnson RJ, Caughey GE, James MJ: Влияние гипоксии на продукцию воспалительного медиатора моноцитами: диссоциация между изменениями в экспрессии циклооксигеназы-2 и синтезом эйкозаноидов. J Biol Chem. 2003, 278: 38607-38616. 10.1074 / jbc.M305944200.

CAS Статья PubMed Google Scholar

23.

Кремер Дж. М., Лоуренс Д. А., Джубиз В., ДиДжакомо Р., Райнс Р., Бартоломью Л. Е., Шерман М.: Добавки диетического рыбьего жира и оливкового масла у пациентов с ревматоидным артритом.Ревматоидный артрит. 1990, 33: 810-820.

CAS Статья PubMed Google Scholar

24.

Беллуцци А., Бриньола С., Кампьери М., Пера А., Боски С., Мильоли М.: Влияние препарата рыбьего жира с энтеросолюбильным покрытием на рецидивы болезни Крона. N Engl J Med. 1996, 334: 1557-1560. 10.1056 / NEJM199606133342401.

CAS Статья PubMed Google Scholar

25.

Донадио Дж. В. Младший, Бергстрал Э. Дж., Оффорд К. П., Спенсер Д. К., Холли К. Э .: Контролируемое испытание рыбьего жира при IgA-нефропатии. Совместная группа по нефрологии Мэйо. N Engl J Med. 1994, 331: 1194-1199. 10.1056 / NEJM199411033311804.

Артикул PubMed Google Scholar

26.

Даффи Е.М., Мина Г.К., Макмиллан С.А., Штамм Дж. Дж., Ханниган Б.М., Белл А.Л .: Клинический эффект пищевых добавок с рыбьим жиром омега-3 и / или медью при системной красной волчанке.J Rheumatol. 2004, 31: 1551-1556.

CAS PubMed Google Scholar

27.

Робинсон Д.Р., Сюй Л.Л., Татено С., Го М., Колвин Р.Б .: Подавление аутоиммунных заболеваний с помощью диетических жирных кислот n-3. J Lipid Res. 1993, 34: 1435-1444.

CAS PubMed Google Scholar

28.

Денке М.А.: Диетический ретинол: палка о двух концах. ДЖАМА. 2002, 287: 102-104. 10.1001 / jama.287.1.102.

Артикул PubMed Google Scholar

29.

Хоровиц М., Джонс К., Эдельбрук М.А., Смаут А.Дж., Рид Н.В.: Влияние позы на опорожнение желудка и внутрижелудочное распределение масляных и водных компонентов еды и аппетит. Гастроэнтерология. 1993, 105: 382-390.

CAS PubMed Google Scholar

30.

Ruzickova J, Rossmeisl M, Prazak T., Flachs P, Sponarova J, Veck M, Tvrzicka E, Bryhn M, Kopecky J: Омега-3 ПНЖК морского происхождения ограничивают вызванное диетой ожирение у мышей за счет снижения клеточности жировой ткани.Липиды. 2004, 39: 1177-1185. 10.1007 / s11745-004-1345-9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

31.

Барретт Дж. Х., Бреннан П., Скрипач М., Силман А. Кормление грудью и послеродовой рецидив у женщин с ревматоидным и воспалительным артритом. Ревматоидный артрит. 2000, 43: 1010-1015. 10.1002 / 1529-0131 (200005) 43: 5 <1010 :: AID-ANR8> 3.0.CO; 2-O.

CAS Статья PubMed Google Scholar

32.

Макридес М., Гибсон Р.А.: Потребность в длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислотах во время беременности и кормления грудью. Am J Clin Nutr. 2000 г., 307С-311С. Suppl

33.

Olsen SF, Grandjean P, Weihe P, Videro T: Частота употребления морепродуктов во время беременности как детерминант веса при рождении: данные о дозозависимой зависимости. J Epidemiol Community Health. 1993, 47: 436-440.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

34.

Uauy R, Hoffman DR: Основные потребности в жире недоношенных детей. Am J Clin Nutr. 2000, 245С-250С. ASuppl

35.

Кнапп Х.Р., Фитцджеральд Г.А.: Антигипертензивные эффекты рыбьего жира. Контролируемое исследование добавок полиненасыщенных жирных кислот при эссенциальной гипертензии. N Engl J Med. 1989, 320: 1037-1043.

CAS Статья PubMed Google Scholar

36.

Geleijnse JM, Giltay EJ, Grobbee DE, Donders AR, Kok FJ: Реакция артериального давления на добавку рыбьего жира: метарегрессионный анализ рандомизированных исследований.J Hypertens. 2002, 20: 1493-1499. 10.1097 / 00004872-200208000-00010.

CAS Статья PubMed Google Scholar

37.

Грив Е.М., Хоксворт Г.М., Симпсон Дж. Г., Уайтинг PH: устранение экспериментальной нефротоксичности циклоспорина А путем ингибирования тромбоксансинтетазы. Biochem Pharmacol. 1993, 45: 1351-1354. 10.1016 / 0006-2952 (93)

-9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

38.

Stoof TJ, Korstanje MJ, Bilo HJ, Starink TM, Hulsmans RF, Donker AJ: Защищает ли рыбий жир функцию почек у пациентов с псориазом, леченных циклоспорином ?. J Intern Med. 1989, 226: 437-441.

CAS Статья PubMed Google Scholar

39.

Mitsugi K, Nakamura T, Kashiwabara N, Ariyama H, Tanaka R, Baba E, Nakamura M, Harada M, Nakano S: Защита от токсичности метотрексата с помощью соевых белков и омега-3 жирных кислот. диета: сравнительное исследование с диетой, содержащей казеин.Онкол Реп.2004, 12: 41-45.

CAS PubMed Google Scholar

40.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: ответное письмо агентства GRAS noticeno. GRN 000102. [http://www.cfsan.fda.gov/~rdb/opa-g102.html]

41.

Bang HO, Dyerberg J, Sinclair HM: Состав еды эскимосов на северо-западе Гренландии. Am J ClinNutr. 1980, 33: 2657-2661.

CAS Google Scholar

42.

Кроманн Н., Грин А: Эпидемиологические исследования в районе Упернавик, Гренландия. Acta Med Scand. 1980, 208: 401-406.

CAS Статья PubMed Google Scholar

43.

Клеланд Л.Г., Джеймс М.Дж., Кин Х., Данда Д., Коуги Дж., Праудмен С.М.: Рыбий жир: пример противовоспалительной пищи. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2005, S66-S71. Suppl

44.

Bacon PA, Townend JN: Гвоздь в гроб: все больше доказательств роли ревматических заболеваний в смертности от сердечно-сосудистых заболеваний при ревматоидном артрите.Ревматоидный артрит. 2001, 44: 2707-2710. 10.1002 / 1529-0131 (200112) 44:12 <2707 :: AID-ART456> 3.0.CO; 2-M.

CAS Статья PubMed Google Scholar

45.

Эритсланд Дж, Арнесен Х., Сельефлот И., Киерульф П.: Долгосрочные эффекты n-3 полиненасыщенных жирных кислот на гемостатические параметры и эпизоды кровотечений у пациентов с ишемической болезнью сердца. Blood Coagul Fibrinolsis. 1995, 6: 17-22.

CAS Статья Google Scholar

46.

GISSI Prevenzione Investigators: Пищевые добавки с n-3 полиненасыщенными жирными кислотами и витамином E после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSI-Prevenzione. Ланцет. 1999, 354: 447-455. 10.1016 / S0140-6736 (99) 07072-5.

Артикул Google Scholar

47.

Smith KM, Sahyoun NR: Потребление рыбы: рекомендации и рекомендации, можно ли их согласовать ?. Nutr Rev.2005, 63: 39-46. 10.1301 / номер.2005.feb.39-46.

Артикул PubMed Google Scholar

48.

Болджер П.М., Шветц Б.А.: Меркурий и здоровье. N Engl J Med. 2002, 347: 1735-1736. 10.1056 / NEJMp020139.

Артикул PubMed Google Scholar

49.

Melanson SF, Lewandrowski EL, Flood JG, Lewandrowski KB: Измерение хлорорганических соединений в коммерческих безрецептурных препаратах рыбьего жира: значение для диетических и терапевтических рекомендаций для жирных кислот омега-3 и обзор литературы .Arch Pathol Lab Med. 2005, 129: 74-77.

CAS PubMed Google Scholar

50.

Шапиро JA, Koepsell TD, Voigt LF, Dugowson CE, Kestin M, Nelson JL: Диета и ревматоидный артрит у женщин: возможный защитный эффект потребления рыбы. Эпидемиол. 1996, 7: 256-263.

CAS Статья Google Scholar

51.

Ситикава К., Такенака Ю., Маэда А., Йошино Р., Цудзимото М., Ота Х, Кашиваде Т., Хонго I. Продольное обследование населения ревматоидного артрита в сельском районе Вакаяма.Рюмачи. 1981, 35-43. Suppl

52.

Велиндер Л., Граугаард Б., Мадсен М.: HLA-антиген и частота генов у эскимосов Восточной Гренландии. Eur J Immunogenet. 2000, 27: 93-97. 10.1046 / j.1365-2370.2000.00209.x.

CAS Статья PubMed Google Scholar

53.

Grimminger F, Mayser P, Papavassilis C, Thomas M, Schlotzer E, Heuer KU, Fuhrer D, Hinsch KD, Walmrath D, Schill WB и др.: Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование липидов на основе n-3 жирных кислот при остром распространенном каплевидном псориазе.Быстрое улучшение клинических проявлений и изменение лейкотриенового профиля нейтрофилов. Clin Investig. 1993, 71: 634-643. 10.1007 / BF00184491.

CAS Статья PubMed Google Scholar

54.

Mayser P, Mrowietz U, Arenberger P, Bartak P, Buchvald J, Christophers E, Jablonska S, Salmhofer W., Schill WB, Kramer HJ, et al: Инфузия липидов на основе омега-3 жирных кислот пациентам с хроническим бляшечным псориазом: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования.J Am Acad Dermatol. 1998, 38: 539-547. 10.1016 / S0190-9622 (98) 70114-8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

55.

Mayser P, Grimm H, Grimminger F: n-3 жирные кислоты при псориазе. Br J Nutr. 2002, С77-82. 10.1079 / BJN2001459. Suppl

56.

Walton AJ, Snaith ML, Locniskar M, Cumberland AG, Morrow WJ, Isenberg DA: диетический рыбий жир и тяжесть симптомов у пациентов с системной красной волчанкой.Ann Rheum Dis. 1991, 50: 463-466.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

57.

Лист A: Электрофизиологические основы антиаритмического действия полиненасыщенных жирных кислот. Eur Heart J Suppl. 2001, D98-D105. 10.1016 / S1520-765X (01)

-0. Suppl D

58.

McLennan PL, Abeywardena MY, Charnock JS: Диетический рыбий жир предотвращает фибрилляцию желудочков после окклюзии коронарной артерии и реперфузии.Am Heart J. 1988, 116: 709-717. 10.1016 / 0002-8703 (88)

-6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

59.

Billman GE, Kang JX, Leaf A: Предотвращение внезапной сердечной смерти с помощью диетических чистых полиненасыщенных жирных кислот w-3 у собак. Тираж. 1999, 99: 2452-2457.

CAS Статья PubMed Google Scholar

60.

Burr ML, Fehily AM, Gilbert JF, Rogers S, Holliday RM, Sweetnam PM, Elwood PC, Deadman NM: Влияние изменений в потреблении жира, рыбы и клетчатки на смерть и повторный инфаркт миокарда: диета и повторный инфаркт испытание (DART).Ланцет. 1989, 334: 757-761. 10.1016 / S0140-6736 (89)

-3.

Артикул Google Scholar

61.

de Lorgeril M, Renaud S, Mamelle N, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Guidollet J, Touboul P, Delaye J: Средиземноморская диета, богатая альфа-линоленовой кислотой, во вторичной профилактике ишемической болезни сердца. Ланцет. 1994, 343: 1454-1459. 10.1016 / S0140-6736 (94) 92580-1.

CAS Статья PubMed Google Scholar

62.

Din JN, Newby DE, Flapan AD: Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания — рыбалка для естественного лечения. BMJ. 2004, 328: 30-35. 10.1136 / bmj.328.7430.30.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

63.

Studer M, Briel M, Leimenstoll B, Glass TR, Bucher HC: Влияние различных антилипидемических агентов и диет на смертность: систематический обзор. Arch Intern Med. 2005, 165: 725-730. 10.1001 / archinte.165.7.725.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Стоит ли принимать рыбий жир?

В 1971 году группа датских исследователей обнаружила, что у инуитов в Гренландии был более низкий уровень холестерина и частота сердечных заболеваний, чем у датчан и инуитов, живших в Дании. Возникла теория: диета коренных жителей с высоким содержанием морских жиров защищала их сердце.

С тех пор рыбий жир и омега-3 жирные кислоты — укрепляющий здоровье звездный компонент рыбьего жира — стали предметом десятков тысяч статей, посвященных их пользе для здоровья.

Сегодня «эскимосская теория» в значительной степени дискредитирована. «Мы действительно не знаем, страдают ли эскимосы сердечные заболевания или нет», — сказал Малден С. Несхайм, почетный профессор питания Корнельского университета, который в начале 2000-х годов возглавлял комитет Института медицины, оценивающий риски и преимущества морепродуктов. в интервью The New York Times в 2018 году. «Я скептически относился к омега-3 с момента проведения этого исследования».

---

Что, по мнению сторонников рыбьего жира, он сделает для вас?

Считается, что рыбий жир: улучшает артрит; уменьшить СДВГ; снизить вероятность сердечного приступа и рака; улучшить уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, так называемый хороший).

---

Стоит ли мне попробовать добавки с рыбьим жиром?

Для здоровых людей добавки рыбьего жира не нужны. Вместо этого лучше есть несколько порций рыбы в неделю.

Крупнейшее исследование, называемое Vital, проведенное Brigham and Women’s Hospital, филиалом Гарвардской медицинской школы, с 2010 года охватило более 25000 человек и было сосредоточено на том, принимают ли ежедневные пищевые добавки витамина D или жирные кислоты омега-3. кислоты снижают риск сердечных приступов или рака у здоровых людей.

Было обнаружено, что добавки омега-3 не снижают риск серьезных сердечных приступов в популяции с обычным риском, но снижают риск в подгруппе людей с низким потреблением рыбы на 19 процентов. Исследование считается золотым стандартом медицины.

Афроамериканцы получили пользу независимо от потребления рыбы, что на 77 процентов ниже риска сердечного приступа. «Это могло быть случайной находкой», — сказал доктор Джоанн Мэнсон, руководитель исследования и руководитель отделения профилактической медицины в Бригаме и женской больнице.«Мы действительно планируем изучить его более подробно и попытаться воспроизвести его в отдельном испытании, потому что, если это можно будет воспроизвести, это будет очень значительным преимуществом для афроамериканцев».

Поскольку еще предстоит провести дополнительные исследования, эксперты не обязательно рекомендуют афроамериканцам принимать омега-3.

Если у вас в анамнезе есть сердечные заболевания или высокий уровень триглицеридов (согласно данным Национального исследования здоровья и питания в 2015 году, примерно у 25 процентов взрослых в США), может быть хорошей идеей принять омега -3.

Потенциальным недостатком, поскольку добавки не регулируются, является то, что производство не стандартизировано, поэтому мы не знаем, что в них содержится, по словам доктора Питера Коэна из Cambridge Health Alliance, доцента медицины в Гарварде. Медицинская школа.

Он сказал, что добавки дорогие и что деньги можно было бы также потратить на более здоровую диету. Как терапевт, доктор Коэн заметил негативные поведенческие эффекты у некоторых из своих пациентов, принимающих пищевые добавки.

«У меня много пациентов, которые говорят:« Я приму свою добавку, и тогда я не буду беспокоиться о здоровом питании в течение дня », — сказал доктор Коэн. «Это действительно заблуждение. Потому что в данном случае у нас нет абсолютно никаких доказательств того, что лучше заменить здоровую рыбу добавкой омега-3 ».

---

Чем больше омега-3, тем здоровее?

Не обязательно. Влияние омега-3 было изучено в том, что касается нервной системы и здоровья мозга, а также при таких состояниях, как СДВГ, болезнь Альцгеймера и аутоиммунные заболевания.

Но пока результаты неубедительны и противоречивы. «Нам нужны крупномасштабные испытания с очень тщательной оценкой конечных точек, чтобы понять эффекты», — сказал д-р Мэнсон. В течение следующих нескольких месяцев она и ее команда, которая работала над исследованием Vital, сообщат о результатах нескольких дополнительных исследований омега-3 в таких областях, как когнитивные функции, депрессия, аутоиммунные расстройства, функция почек и респираторное здоровье.

---

Как мне потреблять больше омега-3 без таблеток?

• Употребление жирной рыбы снижает уровень ЛПНП и триглицеридов.

• Дикий лосось имеет низкое содержание загрязняющих веществ и высокое содержание омега-3, сказал Пол Гринберг, автор книги «Принцип омеги», в которой исследуется влияние омега-3 на здоровье человека и воздействие его производства на окружающую среду.

• В качестве альтернативы вы можете съесть мелкую рыбу, такую ​​как сардины, анчоусы и сельдь.

• Масло семян льна — это растительный источник омега-3, сказал доктор Мэнсон.

• Если вам нужна добавка в виде таблеток, поищите этикетку в Фармакопее США, некоммерческой организации, устанавливающей стандарты для лекарств и добавок.«Если продукт имеет USP. лейбл, он говорит, что соблюдает USP. », — сказал Крейг Хопп из Национального центра дополнительного и комплексного здравоохранения.

---

Если я все равно захочу принимать добавки с омега-3, повредят ли они мне?

Нет, но если вы примете чрезмерное количество в виде добавок, у вас может возникнуть расстройство желудка. Есть также некоторые свидетельства того, что некоторые омега-3 способствуют развитию рака простаты, хотя результаты все еще сходятся.

«Осторожность с добавками всегда заключается в том, что, к сожалению, есть много примеров того, что на этикетке указано не то, что содержится в таблетке», — сказал доктор Хопп. «Может чего-то не хватать. Отсутствие указанного количества EPA и DHA. Или к ним можно что-то добавить ».

---

Откуда берется рыбий жир?

Его получают из холодноводной рыбы, такой как лосось, сардины и скумбрия. «Интерес к ним в том, что они содержат определенные жирные кислоты», — сказал доктор Хопп. Примечание: рыба не производит внутренних жирных кислот омега-3; они получают их от крошечных растений, планктона (и прочего), которые они едят.

---

Разрушаю ли я окружающую среду, принимая добавки с рыбьим жиром?

Может быть? По словам г-на Гринберга, который исследовал это в своей книге, способ создания таблеток способствует нарушению баланса морской флоры и фауны. Он объясняет, что индустрия по переработке отходов, которая производит добавки, а также корма для животных, включая выращиваемую рыбу, съедает 25 миллионов метрических тонн мелкой рыбы в год, чтобы «превратить ее в масло и муку».

Это оставляет брешь в пищевой цепочке, из-за которой более крупная рыба, морские млекопитающие и морские птицы теряют мелкую рыбу, такую ​​как перуанский анчоус (одна из самых популярных рыб в мире, большая часть которой идет на переработку) , есть.

«Если у вас нет этой маленькой рыбки между планктонным уровнем жизни и высшими уровнями жизни, нет никакого способа перевести солнечную энергию, попадающую в океан, с планктонного уровня на высшие формы жизни», — сказал г-н — сказал Гринберг. «Аргумент гласит, что если бы вы оставили больше этой маленькой рыбки в воде, там было бы намного больше большой рыбы, которую можно было бы съесть, заселить океан и сделать его более изобильным местом».

Чтобы воспрепятствовать этому циклу, он предлагает принимать добавки, такие как веганские добавки омега-3 на основе водорослей, которые получены из экологически чистых источников и не связаны с индустрией восстановления.

Наука и опасность для окружающей среды — за добавками рыбьего жира: NPR

ТЕРРИ ГРОСС, ХОЗЯИН:

Это СВЕЖИЙ ВОЗДУХ. Я Терри Гросс. Сегодняшнее интервью посвящено здоровью человека и здоровья Мирового океана. Мой гость Пол Гринберг написал новую книгу, в которой основное внимание уделяется диетическим добавкам с омега-3, капсулам, содержащим жирные кислоты, полученные из рыбы и других морских обитателей. Он изучает заявления, которые индустрия омега-3 делает о пользе этих добавок для здоровья, и то, что говорят последние исследования.

Он также пишет о влиянии этих добавок на популяции рыб, используемых для их создания, и о том, как это влияет на экосистемы наших океанов. Позже мы поговорим о продолжавшемся год эксперименте Гринберга по употреблению рыбы во время каждого приема пищи, чтобы увидеть, окажет ли это положительное влияние на его здоровье. Один из результатов диеты — она ​​повысила уровень ртути в его организме — не тот результат, на который он надеялся. Гринберг также является автором книги «Улов по-американски» и бестселлера «Четыре рыбы», получившего награду Джеймса Берда.«

Пол Гринберг, добро пожаловать в FRESH AIR.

ПОЛ ГРИНБЕРГ: О, большое спасибо за то, что вернули меня.

GROSS: Итак, каковы заявления о пользе для здоровья сторонников омега-3 добавок?

ГРИНБЕРГ: По сути, они делятся на две категории. Один предназначен для здоровья сердечно-сосудистой системы, а другой — для здоровья мозга. И в этих двух мега-категориях есть своего рода подкатегории, связанные с суставами, с одной стороны. Зрение является его частью, потому что зрение — это своего рода подмножество мозга.Но я бы сказал, что если вы действительно хотите поговорить об омега-3 жирных кислотах, лучше поговорить о сердце и мозге.

GROSS: Итак, как омега-3 функционирует в организме человека и почему мы думаем, что нам нужно больше?

ГРИНБЕРГ: Итак, в сердце это, кажется, играет роль в воспалении. Воспаление — это своего рода одно из этих словечек, которые вошли в дискурс об общественном здравоохранении в последние, я бы сказал, пять-десять лет. А воспаление — действительно серьезная проблема.В основном это реакция организма на инфекцию. А когда после воспаления все не проходит, у вас могут быть долгосрочные последствия того или иного рода. Поэтому, когда мы говорим о здоровье сердечно-сосудистой системы, в целом люди, которые принимают про-омега-3, склонны думать, что омега-3 уменьшают воспаление и тем самым помогают нашей сердечно-сосудистой системе в целом стать более устойчивой.

В мозгу омега-3 на самом деле являются основной частью человеческого мозга. От 5 до 10 процентов массы человеческого мозга составляет DHA омега-3 жирная кислота.Таким образом, он, по-видимому, принимает непосредственное участие в передаче сигналов в клетке. Похоже, это означает, что здоровое количество жирных кислот омега-3 в мозге заставляет наш мозг работать быстрее. По крайней мере, это теория. Трудно доказать раз и навсегда, что происходит на самом деле. Но на самом деле это то, что, кажется, предполагают в научном сообществе.

GROSS: Так что же такое омега-3?

ГРИНБЕРГ: Итак, жирные кислоты омега-3 содержатся в морепродуктах. Они также содержатся в зеленых листовых овощах.Есть разные виды омега-3. Но в основном это жиры. А омега-3 отличаются от других жиров тем, что они так называемые полиненасыщенные. Я не буду вдаваться в подробности того, сколько у них углеродных связей и так далее, но они гораздо более текучие, чем, например, другие формы насыщенных жиров. И они, кажется, придают определенную гибкость нашим клеточным мембранам.

И люди, которые действительно являются сторонниками омега-3, люди, которых я как бы группирую в книге как члены мира омега — люди в мире омега думают, что эта гибкость, эта текучесть омега-3 каким-то образом передается нашим клеточным мембранам. и делает нас такими же гибкими, подвижными и склонными к разрешению таких вещей, как воспаление.

GROSS: Итак, что говорят последние научные исследования о приеме омега-3 в пищевые добавки?

ГРИНБЕРГ: В последнее время не так много положительного. За последние, скажем, 10-15 лет было проведено множество исследований, которые действительно принесли свои плоды за последние пять лет, которые показали действительно очень ограниченный эффект, особенно в отношении здоровья сердца. которые также называются метаанализами. Например, один был опубликован в журнале Американской медицинской ассоциации еще в 2012 году.И они обнаружили, что добавки омега-3 практически не влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Другая сторона, мозговая сторона омега-3 — я думаю, что это все еще — мы не видели, чтобы вышли эти большие исследования, которые очень четко говорят, так или иначе, помогает ли прием добавок нашему мозгу? Тот факт, что омега-3 составляют от 5 до 10 процентов по массе человеческого мозга, действительно означает, что, черт возьми, вы знаете, если такая большая часть нашего мозга состоит из этого необходимого жира, будет ли … делать наш мозг больше и быстрее? И это предположение, но оно не обязательно подтверждается научными исследованиями.

GROSS: Итак, как индустрия пищевых добавок реагирует на это исследование, которое вы описываете, в котором говорится, что, знаете ли, добавки омега-3 могут не делать то, что мы хотим от них?

ГРИНБЕРГ: Что ж, индустрия пищевых добавок имеет тенденцию отвечать все большим количеством исследований. Проблема, которую я обнаружил как непрофессионал, читая эту книгу, заключалась в том, что было проведено так много исследований омега-3, почти 30 000 исследований, посвященных омега-3 — ну вы знаете, этому фактору здоровья, омега-3 и этому фактору здоровья.И, как правило, индустрия стремится к тому, чтобы, когда выходит крупное исследование, в котором говорится, что омега-3 не работают, они указывают на множество других исследований, которые утверждают, что они работают. И вы можете заблудиться в этих — во всех этих различных исследованиях.

Но на самом деле — значит, мой партнер — статистик. И она только что получила докторскую степень. И она действительно помогла мне понять, что есть учеба, а есть учеба. Таким образом, большинство исследований, к которым прибегает индустрия омега-3, — это так называемые ассоциации.И это вроде как — я имею в виду, используя очень грубый пример, исследования ассоциации показывают, что когда есть цыплята, есть яйца. Они не показывают, что яйца обязательно вызывают куры. Они просто говорят, что куры и яйца обычно находятся рядом.

Итак, эти исследования ассоциации обычно обращают внимание на то, что если люди едят много рыбы, если у них, скажем, высокий уровень омега-3 в крови, у них, как правило, улучшается здоровье сердечно-сосудистой системы. Но это не обязательно означает, что употребление омега-3 действительно улучшило ваше здоровье.Проблема усложняется, потому что люди, которые обычно придерживаются образа жизни с омега-3, в целом более здоровы. Они склонны есть больше овощей. Они склонны есть больше рыбы. Они склонны заниматься спортом. Так что трудно сказать, что этот единственный фактор является причиной всех этих положительных эффектов для здоровья.

Итак, то, что ученые действительно используют для доказательства эффекта, — это так называемое рандомизированное контрольное испытание, в котором фактически есть группа людей, принимающих лекарство, и группа людей, не принимающих лекарство.И они не знают, принимают ли они лекарство, и другие люди не знают, принимают ли они лекарство. А затем они смотрят на результаты в отношении здоровья с течением времени, чтобы увидеть, улучшают ли люди, принимающие лекарство, по сравнению с людьми, принимающими плацебо. Когда они действительно проделывают тяжелую работу по проведению рандомизированных контрольных испытаний, до сих пор эти рандомизированные контрольные испытания не демонстрировали очень сильного эффекта омега-3, особенно когда это касается здоровья сердца.

GROSS: Я думаю, что одна из причин, по которой многие люди принимают добавки с омега-3, заключается в том, что они знают, что омега-3 важны для функционирования мозга. Итак, как вы сказали, почему бы не съесть еще? Может ли человеческий организм самостоятельно вырабатывать омега-3?

ГРИНБЕРГ: Да, может. Человеческий организм может получать так называемую альфа-линоленовую кислоту, ALA, из — которая является источником растительных омега-3, поступающих к нам из листовой зелени, различных растительных источников. И мы действительно можем взять это и преобразовать в жирные кислоты омега-3 EPA и DHA, которые находятся в нашем сердце и в нашем мозгу.Так что мы сможем это сделать. Но мы можем сделать это только с очень низким коэффициентом конверсии. Таким образом, индустрия пищевых добавок как бы ухватилась за этот небольшой, вы знаете, недостаток, который у нас есть в удлинении этих цепочек жирных кислот, и говорит: « Хорошо, хорошо, человеческое тело не может этого сделать, поэтому мы собираемся вскочить и помочь человеческому организму добавить больше EPA и DHA в его систему.

Интересно, что беременные матери на самом деле намного эффективнее вырабатывают омега-3. Причина в том, что младенцы, находящиеся в утробе матери, нуждаются в поступлении в мозг ДГК, чтобы строить свой мозг.Итак, на самом деле материнское молоко довольно богато жирными кислотами омега-3. А беременные женщины могут синтезировать омега-3 жирные кислоты из растительных источников.

Так что неясно, получим ли мы такую ​​начальную нагрузку омега-3, когда мы в пробирке, а затем мы помещаем все это в наш мозг, и этого достаточно, или мы должны продолжать есть их, чтобы продолжать строить наш мозг с течением времени? И, честно говоря, я не нашел полностью удовлетворительного ответа во всех исследованиях, которые я провел.Я думаю, что остается открытым вопрос, должны ли мы это делать.

GROSS: Так человеческий организм одинаково хорошо усваивает омега-3 через пищевые добавки или через рыбу — когда омега-3 содержится в самой рыбе?

ГРИНБЕРГ: Когда я разговаривал с медицинскими работниками, у меня сложилось впечатление, что, вообще говоря, лучше получать омега-3 в виде пищи, точно так же, как лучше получать много разных форм питания в пище, чем в виде добавок. Я думаю, что человеческое тело не развилось, чтобы принимать отдельные количества определенных химикатов или определенных витаминов или питательных веществ.Мы эволюционировали, чтобы есть цельную пищу. И я искренне верю в это, если в вашем организме будут присутствовать омега-3. Вы должны получать их через еду. Что мне кажется интересным, так это то, что когда вы смотрите на исследования коренных народов, которые живут довольно далеко от воды, они обращают внимание на влияние на здоровье людей, которые не едят много морепродуктов, но в целом ведут здоровый образ жизни — которые едят достаточно много. количество овощей, которые очень физически активны — вы не видите дефицита на рынке, о котором нам предупреждает индустрия омега-3.

GROSS: В некоторых яйцах, которые я покупаю, содержится омега-3. Это потому, что яйца были добавлены, или омега-3 естественным образом содержатся в яйцах?

ГРИНБЕРГ: Интересно, что в книге есть доктор по имени Артемис Симопулос. Она заметила, что в Греции куры всегда паслись на полевой зелени, в частности, на портулака. И поэтому она контрабандой переправила несколько таких яиц обратно в Соединенные Штаты. А затем вместе с парнем по имени Норм Салем они провели липидный анализ яиц травяного откорма с яйцами кукурузного откорма, которые обычно продаются в американских супермаркетах.И они обнаружили, что уровни омега-3 были намного, намного выше в яйцах травяного откорма. Итак, я бы сказал, вы знаете, когда вы видите яйца, выращенные на пастбищах, если цыплята действительно находятся на пастбище и действительно едят травы, у них будет более высокий уровень омега-3. Другой способ обойти это, конечно же, — добавить в корм цыпленка рыбную муку и рыбий жир, что и будет сделано. Сейчас их становится все меньше и меньше, но на заре своего рода продвижения омега-3 довольно часто цыплят кормили рыбной мукой и рыбьим жиром, чтобы повысить уровень омега-3 в их организме, который затем передавался в их яйца. .

ГРОСС: Что ж, давайте сделаем перерыв здесь. А потом поговорим еще. Если вы только присоединяетесь к нам, мой гость — Пол Гринберг. Он журналист, который уже много лет занимается вопросами, связанными с рыбой. А его новая книга называется «Принцип Омеги: морепродукты и поиски долгой жизни и более здоровой планеты». Когда мы вернемся, мы поговорим об источниках безрецептурных добавок омега и о том, что, по словам Гринберга, они делают с океанами и океанскими экосистемами.Итак, мы скоро вернемся. Это СВЕЖИЙ ВОЗДУХ.

(ЗВУК ИЗ ВАШЕГО ЛА ТЕНГО «КАК РОДИЛИСЬ НЕКОТОРЫЕ МЕДУЗЫ»)

БРУТТО: Это СВЕЖИЙ ВОЗДУХ. И если вы только присоединяетесь к нам, мой гость — журналист Пол Гринберг, который много лет писал о рыбе. А его новая книга называется «Принцип Омеги». Речь идет о добавках омега-3 и о том, что исследования говорят о том, эффективны они или нет, и о том, что отлов рыбы для добавок омега-3 делает с океанами.

Итак, вы обеспокоены тем, что добавки омега-3 делают с экосистемами океанов, потому что добавки омега-3 поступают из рыбы или, по крайней мере, в основном из рыбы. Итак, каковы некоторые из основных источников добавок омега-3?

ГРИНБЕРГ: Итак, добавки омега-3 поступают из этого небольшого критического слоя биосферы океана — так называемых пелагических рыб. Это серебристые маленькие рыбки, такие как анчоусы, сельдь и другая рыба, называемая менхаден, о которой большинство людей не слышали, но на самом деле это самая ловимая рыба в нижних 48 штатах Соединенных Штатов.Эти рыбы действительно необходимы для динамики экосистемы океана.

Таким образом, океаны работают так, что вся энергия, исходящая от солнца — оно уходит — вся эта энергия обрабатывается планктоном, фитопланктоном. И на самом деле эти рыбы — эти маленькие рыбки, которые используются для получения добавок омега-3, которые передают энергию от планктона более крупным рыбам. Другими словами, вы знаете, что солнечная энергия поступает в планктон. Затем рыбки поедают планктон. А потом их в свою очередь съедает более крупная рыба.Итак, если вы собираете этот средний слой — если вы чрезмерно собираете этот средний слой анчоусов, сельди, менхадена — если вы убираете их из поля зрения, не будет возможности передать энергию от фитопланктона к более крупным хищникам. Так что я думаю, что это моя главная забота.

Так, в частности, откуда берутся добавки с омега-3? Большая часть добавочного масла омега-3 поступает из рыбы, называемой перуанской анчоусой. И это самая уловленная рыба в мире. В некоторые годы вылов перуанской анчоусы достигал 10 миллионов метрических тонн.Просто чтобы дать вам некоторую перспективу, это примерно одна восьмая всей рыбы, пойманной в мире. И самое безумное в том, что эта рыба полностью съедобна. Я их съел. Они восхитительны. Вы можете есть их на пицце. С ними можно было делать что угодно. Но 99 процентов этих перуанских анчоусов измельчают в корм для животных, варят в масло и превращают в добавки. Так что для меня, на мой взгляд, это не обязательно самое разумное использование этого действительно, действительно важного источника как для экологии океана, так и для человека.

GROSS: Итак, эти перуанские анчоусы — это анчоусы.

ГРИНБЕРГ: Да, это в основном анчоусы. Они принадлежат к той же семье, что и анчоусы, которые мы ели, — которые мы все едим из Средиземного моря или у берегов Африки. И да, это просто — единственная причина, по которой мы не едим их, — это огромная — так называемая индустрия сокращения выбросов, которая как бы загнала рынок в угол на них всех. Я также думаю, что не обязательно обвинять в этом индустрию пищевых добавок, потому что, на самом деле, добавки с омега-3 — это всего лишь последнее воплощение индустрии восстановления, которая пытается продавать свои продукты.У нас есть индустрия редуцирования около 200 лет.

И, собственно, первой целью отрасли по сокращению выбросов были киты. И действительно, вы знаете, в начале 20-го века более 350 000 больших китов в Южном океане были переработаны в основном для производства маргарина. И помните, мы все время слышали в 60-х и 70-х, что маргарин был отличной, полезной для сердца заменой сливочному маслу и тому подобному? Что ж, оказывается, это неправда. Кроме того, оказывается, что уменьшать всех этих огромных китов, вероятно, не было никакой необходимости.Теперь — раньше в Южном океане обитало 400 000 больших китов. Сейчас их, наверное, меньше 15 тысяч. И все это из-за индустрии сокращения. Сегодня, очевидно, мы не нацелены на сокращение китов, а вместо этого нацелены на этот крупный кусок океана. Ежегодно сокращается примерно от 20 до 25 миллионов метрических тонн. Ежегодно сокращается от 20 до 25 миллионов метрических тонн рыбы. Сколько это стоит? Это примерно четверть всей пойманной рыбы — четверть всей пойманной рыбы, которая никогда не попадает в человеческую тарелку.Большая часть идет на кормление животных. Часть из них идет на внесение удобрений. И опять же, часть этого идет на приготовление добавок омега-3.

GROSS: Итак, когда вы говорите о сокращении выбросов и индустрии сокращения выбросов, объясните, о чем вы говорите.

ГРИНБЕРГ: Таким образом, индустрия восстановления в основном берет всю эту маленькую рыбу, ловит ее, покупает миллионы фунтов или миллиарды фунтов, помещает их в плиту и превращает их в масло, которое используется для пищевых добавок, также используемых в кормах для животных.Другой продукт, называемый рыбной мукой, иногда называют рыбной мукой, представляет собой пыль, которая попадает в гранулы и скармливается животным. Первоначально индустрия восстановления была действительно сосредоточена на кормах для наземных животных. Так что много цыплят кормили рыбной мукой. Свиней также кормили рыбной мукой и в некоторой степени рыбьим жиром. Но в последнее время все больше и больше этой рыбной муки и рыбьего жира используется для кормления лосося и создания аквакультуры по всему миру.

БРУТТО: Итак, если вылавливается много мелкой рыбы, которую нужно уменьшить для корма для животных и добавок — что происходит с рыбой, которая поедает ту более мелкую рыбу, которую вылавливают?

ГРИНБЕРГ: Рыба, вылавливаемая производителями пищевых добавок, является ключевой разновидностью.Они необходимы для выращивания более крупных рыб. И если мы удалим эту более мелкую рыбу из системы, то мы увидим меньше более крупной рыбы. Я имею в виду, я думаю, что некоторые из ваших слушателей, возможно, помнят большие трески-аварии 1980-х годов. И Марк Курлански написал знаменитую книгу «Треска». И все мы знаем о том, как мы потеряли всю эту треску, и мы переловили ее, и так далее, и так далее. Но то, что люди обычно не знают, так это то, что до краха трески на Гранд-Банксе было огромное нападение на кормовые базы трески.

Это рыба под названием мойва. Мойва — тоже жирная рыба. Они также используются в восстановительной промышленности. И это было на самом деле в 70-е и 80-е годы, когда бизнес по производству кормов для животных начал расти и вылавливать всю эту маленькую рыбу, которая, как мы заметили, действительно влияет на хищников. И я это сделал — когда я работал над более ранней книгой, я действительно вернулся и взял интервью у некоторых источников, которые Марк Курлански использовал для своей книги «Треска».

И один из них, я помню, в частности, в Канаде сказал, знаете ли, перелов трески действительно имел место.Но посмотрите на всех рыбок, которых мы ловили. Посмотрите, как это могло повлиять на падение трески. И, знаете, он, похоже, очень сильно чувствовал, что чрезмерный вылов этой маленькой рыбки мог иметь очень сильное влияние на исчезновение трески.

ГРОСС: Мой гость — Пол Гринберг, автор новой книги «Принцип Омеги». Поговорим подробнее после перерыва. А Дэвид Эдельштейн рассмотрит новый документальный фильм о трех однояйцевых близнецах, разлученных при рождении, усыновленных тремя разными семьями.Я Терри Гросс, и это FRESH AIR.

(ЗВУК «ТАНЦА ДЕЛЬФИНА» ГЕРБИ ХЭНКОКА)

БРУТТО: Это СВЕЖИЙ ВОЗДУХ. Я Терри Гросс. Вернемся к моему интервью с журналистом Полом Гринбергом, который пишет о рыбе, здоровье, наших океанах и реках. Его новая книга «Принцип Омега» посвящена заявлениям о пользе для здоровья добавок омега-3 и тому, что говорят об этом исследования. В книге также рассказывается о мелких рыбках и других морских существах, которые варятся или измельчаются для приготовления этих добавок, а также в качестве корма для скота и кормов для домашних животных.Гринберг говорит, что добыча этой мелкой рыбы и морских существ влияет на пищевую цепочку в океанах.

Помимо той мелкой рыбы, которую мы обсуждали, вылавливаемой для восстановительной промышленности, криль стал основным источником за последние 10 лет. Что такое криль и как он используется?

ГРИНБЕРГ: Итак, криль — это ракообразное. Обычно они встречаются в высоких широтах как на Северном, так и на Южном полюсе. Но криль, который является предметом индустрии по сокращению выбросов, находится в Южном океане.Они являются основными ключевыми видами добычи, китов, пингвинов и всех остальных существ. Криль питается водорослями — фитопланктоном, который находится на дне пищевой сети. Они ставят это — вы знаете, включайте это, наращивайте энергию, наращивайте массу тела. А потом их по очереди поедают все — киты, тюлени, пингвины.

На самом деле в Антарктике есть тюлень с этой странной пастью, почти напоминающей китовый ус. И он специально адаптирован так, чтобы он мог глотать криль, затем проталкивать воду сквозь зубы, а затем съедать криль.Так что это действительно важно для всех этих разных существ.

GROSS: Как вы думаете, устойчиво ли добывать рыбу, которую мы добываем для поддержания индустрии добавок омега-3?

ГРИНБЕРГ: На самом деле, мы говорим об индустрии сокращения выбросов, верно? Так что это не только омега-3.

ГРОСС: Хорошо, да.

ГРИНБЕРГ: Это корм для животных и все такое. Так что раньше было намного хуже. Сейчас это намного лучше. И я бы сказал, что почти в каждой отрасли сокращения выбросов, на которую я смотрел, есть критерии, по которым они оценивают устойчивость.Это не значит, что они просто ловят мелкую добычу и все время ловят все, что захотят. У них есть квоты. Они действительно стараются следовать правилам. Поэтому всякий раз, когда я говорю с людьми с этим, будь то в пределах менхадена или с перуанской анчоветой, все они говорят, что то, что мы делаем, является устойчивым. И, возможно, в рамках небольшой рамки того, о чем они думают, возможно, это будет устойчивым в том смысле, что они поймают столько рыбы в следующем году, и это позволит им продолжать ловить столько рыбы в следующем году.

Но я хочу сказать, что нам нужно действительно расширить рамки.Нам нужно сказать, что если мы посчитаем все эти различные производственные отрасли, мы получим от 20 до 25 миллионов метрических тонн — четверть мирового улова. Рыбы много. Кроме того, одна из вещей — и это действительно важно, Терри — людям нужно серьезно задуматься о том, что называется экосистемным управлением. Так что, как правило, управление рыболовством сводится к следующему: если я поймаю столько же рыбы в этом году, хватит ли ее остатков, чтобы произвести такое же количество рыбы в следующем году? Но они не всегда принимают во внимание количество других вещей, которые едят эту рыбу — морских птиц, китов, более крупных хищников, которых мы любим есть.

Все больше и больше то, что я обнаружил, проводя исследования для этой книги, было настоящим толчком к тому, чтобы попытаться заставить людей из индустрии сокращения выбросов взглянуть на экосистемное управление, чтобы мы не просто думали о том, сколько рыбы нам нужно в следующем году, чтобы иметь больше рыба в следующем году. Мы действительно смотрим на экосистему в целом и действительно думаем о том, сколько мы собираемся вынести из океана, чтобы все были сыты и все находилось в равновесии.

GROSS: В начале нашего интервью мы говорили о том, как … что вы сказали? — например, 30 000 исследований, связанных с изучением того, действительно ли добавки омега-3 эффективны для улучшения различных функций здоровья.Омега-3 как добавка не входит в компетенцию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), поскольку не относится ни к продуктам питания, ни к лекарствам. Это еще кое-что, о чем вы пишете в своей книге — как индустрия пищевых добавок оказалась вне регулирующей власти FDA. Не могли бы вы рассказать нам немного о том, как это произошло?

ГРИНБЕРГ: Современная эра пищевых добавок действительно началась с Линуса Полинга. Он был очень вовлечен в ранние открытия в области ДНК.Но в 1970-х, когда его карьера начала угасать, он стал полностью одержим витамином С. И он рекомендовал огромное количество витамина С — около 3000 миллиграммов в день, что примерно в 50 раз больше рекомендуемой суточной нормы. в то время. И это заставило FDA внезапно сесть и сказать: знаете что? Это много. И, возможно, нам следует попытаться наложить некоторые ограничения на такое огромное количество рекомендаций, которые некоторые люди давали по поводу добавок.

Затем Оррин Хэтч, который фактически прошел через колледж, продавая витамины от двери до двери — и я должен сказать, что на самом деле большая часть индустрии пищевых добавок базируется в Юте по какой-то причине — он внес в Конгресс законопроект, названный Диетическими добавками 1994 года. Закон о здравоохранении и образовании. И это действительно создало третью категорию, которая не была ни едой, ни лекарством. И это в основном позволяло выпускать добавки там, где их не оценивали по критериям еды и не оценивали по критериям лекарств.И поэтому для выпуска этих добавок на рынок не требуется никаких научных данных или каких-либо доказательств.

И если вы заметили, рядом со многими добавками часто будет звездочка. Вы знаете, они будут говорить очень расплывчатые заявления о здоровье. И тогда, как правило, внизу будет звездочка, которая означает, что это не подтверждается какой-либо конкретной медицинской наукой. Знаете, я бы сказал, что омега-3, чтобы быть справедливым по отношению к индустрии добавок омега-3, были проверены более тщательно, чем многие другие добавки.Но интересно отметить, что их рост в 80-х и 90-х годах более или менее связан с подъемом индустрии пищевых добавок. И я думаю, что омега-3 извлекли пользу из этой общей законодательной среды, которая позволяет этим немедицинским испытаниям поступать на рынок.

GROSS: Итак, вы хотели найти способ поедания рыбы, который был бы полезен как для вас, так и для морской экосистемы. Итак, вы сидели на этой рыбной диете в течение года, когда каждый прием пищи — завтрак, обед, ужин — ел рыбу.Были ли у вас что-нибудь кроме рыбы? Были ли у вас фрукты, овощи и злаки?

ГРИНБЕРГ: Да, у меня были фрукты, овощи и злаки.

БРУТТО: ОК. Таким образом, это повысило уровень омега-3 в вашем организме.

ГРИНБЕРГ: Ага.

GROSS: Он также повысил уровень ртути в вашем организме, что не очень хорошо.

ГРИНБЕРГ: (Смех) Нет, нет, нет. Нет, на самом деле, оно доходило до 5 частей на миллион. И это было забавно — в то время я также работал над документальным фильмом Frontline, который охватил часть того же материала.И я помню, мы брали интервью у кого-то из штата Аляска, который проверяет уровни ртути, особенно в общинах инуитов, потому что они едят так много морепродуктов, и тюленей, и китов. Но в основном после того интервью я понял, что если у меня образец волос — а они обычно используют образец волос, чтобы определить историю загрязнения ртутью. Если бы мой образец волос попал в медицинскую лабораторию в Анкоридже — они бы отправили кого-нибудь в мою деревню и сказали мне перестать есть столько жира.Итак, у меня был очень высокий уровень ртути.

Но что любопытно, когда я отказался от рыбной диеты, уровень ртути снова упал. А теперь они почти нормальные. И это привело меня к осознанию того, что есть путь вперед, я думаю, к хорошему питанию для себя, хорошему питанию для океана и хорошему питанию для планеты. И тогда мне пришла в голову идея того, что я называю песковарной диетой. Песка-терранский похож на … Средиземноморская диета — это диета, на которую указывают многие клиницисты, когда хотят поговорить об идеальном образце питания человека.В основном это означает очень мало животного белка, большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты. Оливковое масло — ваш основной жир.

Что, на мой взгляд, имеет наибольший смысл, так это песковская диета — очень низкий уровень животного белка — возможно, пара порций в неделю. Но если бы вы приготовили эти порции из определенных видов морепродуктов, у вас обоих было бы действительно много питательных веществ, хороший уровень омега-3, но при этом они имели бы гораздо меньшее экологическое воздействие в целом на океан и на планету.Так какие же морепродукты я включаю в эту безумную диету? Две вещи, на которых я в основном сосредотачиваюсь. Одна из этих рыбок кормовых — анчоусы, сельдь. В этой рыбе очень много омега-3 жирных кислот, много всех видов других питательных веществ и, как правило, довольно мало ртути, как правило, довольно мало загрязняющих веществ, потому что, опять же, они очень низко входят в пищевую цепочку. У них нет такого количества ртути, которое, скажем, было бы у тунца. Но оказывается, что с экологической точки зрения сбор анчоуса и сельди требует очень мало углерода.Здесь очень мало выбросов углекислого газа, потому что эта рыба ловится сетями, которые не тянут дно. Так что на самом деле это способ получить животный белок на нашей тарелке без огромной углеродной нагрузки.

И снова, если бы мы ели эту рыбу вместо того, чтобы уменьшать ее количество, я думаю, мы могли бы сократить урожай и действительно иметь этот действительно, действительно отличный источник белка на наших тарелках. Еще одна вещь, которую я действительно включила в свой рацион, — это двустворчатые моллюски. Это мидии, моллюски, устрицы — опять же, с очень высоким содержанием омега-3 жирных кислот, а также всевозможных других питательных веществ.На самом деле, мидии, моллюски, устрицы — они действительно улучшают морскую среду, даже когда мы их выращиваем. Они фильтруют воду. Они делают воду чище. Они фактически обеспечивают структуру для существования всех видов других животных.

Итак, я чувствую, что диета, в которой в основном есть овощи и цельнозерновые, может быть у основания пирамиды, а затем немного этой кормовой рыбы, этих сардин, анчоусов и так далее, и изрядное количество этих фильтров-кормушек, таких как мидии, моллюски и устрицы — это лучшая диета, которую мы можем получить как с точки зрения окружающей среды, так и с точки зрения здоровья.

GROSS: Я думал, что моллюски должны быть грязными донными кормушками, и что при поедании моллюсков нужно соблюдать осторожность. Меня дезинформировали?

ГРИНБЕРГ: (Смех) Ну, вы знаете, это правда, что вам нужна чистая вода, чтобы иметь хороших моллюсков. И уж точно не стоит есть моллюсков, мидий и устриц из загрязненной воды. Но для меня это положительная обратная связь. Вы знаете, что когда-то, например, Нью-Йорк был крупнейшим производителем устриц в Северной Америке, возможно, в мире.Как только мы потеряли Нью-Йорк как продовольственную систему и начали его загрязнять, и мы потеряли все устрицы, вода стала все грязнее и грязнее. Итак, вы знаете, есть еще много чистой воды. И мы должны пояснить, что мы подразумеваем под нижним питателем.

ГРОСС: Да, спасибо, потому что я понимаю, что мидии вроде живут на берегу, например, недалеко от берега. Итак …

ГРИНБЕРГ: Вы знаете, в целом …

ГРОСС: … Они не совсем на дне океана.

ГРИНБЕРГ: Весь термин «нижний фидер» — действительно странная вещь. Если хотите, я могу сделать действительно странное отступление. В средние века был раввин по имени Нахманид. И он тот, кто относится к категории классифицированных рыб, которые принадлежат к определенному континууму кошерности или не кошерности. И он тот, кто в значительной степени представил идею донных кормушек как таких грязных вещей, которые лучше оставить — считайте их кошерными. И вот сома туда ввалились. Двустворчатые моллюски и так далее были исключены из-за Торы с самого начала.

Но я думаю, что это своего рода древняя концепция средневековья. Действительно, когда вы говорите о двустворчатых моллюсках — моллюсках, мидиях, устрицах — они живут по всей толще воды. Но даже если они на дне, это не значит, что дно обязательно плохое по своей сути. Мы делаем это плохо. Но если бы мы видели океан как наш основной источник пищи, как жизненно важный источник пищи — я имею в виду, другой еврейский элемент здесь — это знаменитое идишское выражение — вы знаете, не гадите там, где вы едите.Я думаю, что на идише это немного сильнее.

Но мы не должны этого делать. Мы не должны смотреть на океан как на эту систему утилизации. Это действительно система питания. И если бы мы не вдавались в подобные средневековые заблуждения о том, что является донным питателем, а что нет, если бы мы посмотрели на всю экологию океана и поняли, что мы могли бы быть частью этой экологии, я просто думаю, что мы может быть намного здоровее как планета и как вид.

ГРОСС: Давайте здесь сделаем перерыв, а потом поговорим еще.Если вы только присоединяетесь к нам, мой гость — Пол Гринберг. И его книга — он много лет писал о рыбе, и его новая книга называется «Принцип Омеги: морепродукты и поиски долгой жизни и более здоровой планеты». И речь идет об индустрии добавок омега-3 и ее влиянии на экосистемы океанов. И, говоря об этом, он также пишет обо всей отрасли по переработке отходов, которая вылавливает рыбу и использует ее для производства кормов для животных, пищевых добавок и других продуктов. Итак, мы вернемся сразу после перерыва.Это СВЕЖИЙ ВОЗДУХ.

(ЗВУК ДАНИЛО ПЕРЕЗА И КЛАУСА ОГЕРМАНА «ЛУЧИ И ТЕНИ»)

БРУТТО: Это СВЕЖИЙ ВОЗДУХ. И если вы только присоединяетесь к нам, мой гость — Пол Гринберг, журналист, много лет писавший о рыбе. А его новая книга называется «Принцип Омеги: морепродукты и поиски долгой жизни и более здоровой планеты». И он специализируется на добавках омега. И это похоже на то, действительно ли они полезны для вас? Что говорится в исследовании? Как создаются добавки омега? Оказывается, они созданы в результате сбора большого количества рыбы, которая затем измельчается, а затем перерабатывается в такие продукты, как добавки, корма для животных и удобрения.

Вы ранее рекомендовали что-то в нашем шоу, которое было — что казалось нелогичным, например, купить замороженного лосося …

ГРИНБЕРГ: Ага.

GROSS: … Вместо лосося, сидящего на льду.

ГРИНБЕРГ: Ага.

GROSS: Я всегда предполагал, что свежий лосось — это то, что вам нужно. Так вы все еще рекомендуете замороженные?

ГРИНБЕРГ: В общем, да.Я имею в виду, что большинство потребителей не знают, что за пределами окна с июля по август, каждый раз, когда вы видите аляскинского лосося в супермаркете, он был ранее заморожен. Очень часто супермаркеты покупают замороженного лосося в переработчиках, размораживают его, кладут на лед, и он выглядит красиво и все такое. Но он уже заморожен. И каждый раз, когда вы подвергаете рыбу воздействию воздуха, вы подвергаете ее загрязнению и, вы знаете, деградации.

Так что это намного лучше, чем идти в ящик со свежими морепродуктами — если вы хотите дикого лосося с Аляски, гораздо лучше и намного дешевле на самом деле пойти в отделение замороженных продуктов, где у вас есть вещи в вакуумной упаковке, такие как нерка, которая, как вы знаете, , действительно вкусно.Если просто разморозить их на ночь в морозильной камере, они получатся очень хорошо. Кроме того, с точки зрения выбросов углерода, если вы беспокоитесь о своем углеродном следе, замороженная рыба, замороженная на месте вылова, имеет гораздо меньший углеродный след, чем свежая рыба. Обязательно должна быть свежая рыба — часто ее нужно доставлять самолетом.

Итак, вы можете себе представить, что если вы летите по всему миру, это очень дорого с точки зрения углерода. Замороженная рыба, когда вы нагреете ее до температуры, поместите ее в трюм лодки, она действительно может оставаться при температуре без очень небольшого количества дополнительной энергии и может попасть к потребителю с гораздо меньшим углеродным следом.

GROSS: Итак, в вашей книге есть пара рецептов. И вы говорите, что ваш издатель настаивал на том, что это поможет …

(СМЕХ)

ГРОСС: … Продайте книгу. Рецепт, который мне очень нравится из-за пятиминутного аспекта, — это пятиминутный лосось.

ГРИНБЕРГ: Прежде всего, мне нравится начинать с нерки. Готовится быстро. В нем меньше жира. Возьми рыбу. Если он заморожен, разморозьте его на ночь в холодильнике. Достаньте его из герметичной вакуумной упаковки.Вы можете масштабировать его, если хотите. В этом нет необходимости, потому что чешуя нерки на самом деле довольно маленькая и не влияет на вкус или аромат кожицы. И мне действительно нравится хорошая хрустящая кожа.

Итак, что я делаю, это тщательно промокаю его и просушиваю. И это действительно очень важно, потому что, если вы поместите влажный кусок рыбы под жаровню, он как бы закипит в собственной жидкости. Итак, вы хотите, чтобы он был красивым, красивым и сухим. Затем переверните мякоть вверх. Обильно посыпьте его солью и перцем.Это действительно все, что вам нужно. Если вы следите за своей солью, вам действительно не нужно слишком много соли, потому что нерка очень и очень ароматна.

Положите его на жаровню — и я должен сказать, что действительно хорошо, если этот бройлер будет красивым и горячим, прежде чем вы кладете рыбу. Включите жаровню, прежде чем начинать промокать рыбу. К этому моменту будет приятно и жарко. Положите рыбу на гриль кожей вверх и готовьте пять минут. И как только кожа начинает пузыриться и немного чернеть, все.И рыбу можно есть. Вы можете есть мясо. Можно есть кожицу — супер вкусно. Вы можете добавить его к салату Цезарь. Вы можете сделать это просто как основное блюдо на вашей тарелке. Это действительно хорошо работает.

ГРОСС: Итак, я хотел спросить у вас температуру. Но температура на гриле.

ГРИНБЕРГ: Просто поставьте — да, я просто поставил его на сильное жаркое. То есть, вы знаете, я не профессиональный повар. Но за год я приготовил более 800 блюд из морепродуктов (смех). Так что я знаю дорогу по кухне.И, наверное, я бы сказал, просто убедитесь, что ваша решетка не стоит прямо напротив пламени. Но я бы сказал, что на три или четыре дюйма ниже пламени должно хватить.

GROSS: Итак, если вы промокнули лосось перед тем, как положить его в жаровню, будет ли меньше вероятность того, что он будет брызгать и пахнуть во время приготовления и запах вашего бройлера?

ГРИНБЕРГ: Думаю. Знаете, наверное, тем более — лично я не против запаха. Я скажу, что это интересно, когда вы снова и снова спрашиваете американцев, почему они не едят больше рыбы, они всегда приводят три причины.Я не хочу его трогать. Я не умею его готовить. И я не хочу, чтобы от него пахло моим домом. Так что вы правы, что беспокоитесь об этом. Но я думаю, да, нанесение как можно большего количества жидкости, вероятно, предотвратит разбрызгивание. Но, опять же, помните. Готовим всего пять минут. Так что есть предел тому, сколько запаха может распространиться по вашему дому за пять минут приготовления, верно?

БРУТТО: Верно. Пол Гринберг, здорово, что ты снова на шоу. Большое спасибо.

ГРИНБЕРГ: Спасибо, Терри. Это было действительно весело.

ГРОСС: Пол Гринберг — автор новой книги «Принцип Омеги». После небольшого перерыва кинокритик Дэвид Эдельштейн рассмотрит новый документальный фильм о трех тройняшках, разлученных при рождении и усыновленных тремя разными семьями. Они узнали друг о друге только годы спустя. Это СВЕЖИЙ ВОЗДУХ.

(ЗВУК ТОДДА СИКАФУСА «БАРНАКЛ»)

Авторские права © 2018 NPR.Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений на нашем веб-сайте www.npr.org для получения дополнительной информации.

стенограмм NPR создаются в срочном порядке Verb8tm, Inc., подрядчиком NPR, и производятся с использованием патентованного процесса транскрипции, разработанного NPR. Этот текст может быть не в окончательной форме и может быть обновлен или изменен в будущем. Точность и доступность могут отличаться. Авторитетной записью программирования NPR является аудиозапись.

Рыбий жир: Резюме научных исследований

Краткое содержание рыбьего жира

Основная информация, польза для здоровья, побочные эффекты, использование и другие важные сведения

Что такое рыбий жир?

Рыбий жир — это общий термин, используемый для обозначения двух видов жирных кислот омега-3: эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA).Эти жиры омега-3 обычно содержатся в рыбе, продуктах животного происхождения и фитопланктоне.

Жирные кислоты EPA и DHA участвуют в регулировании различных биологических процессов, таких как воспалительная реакция, различные метаболические сигнальные пути и функция мозга. ^[1] Они могут синтезироваться в организме из альфа-линоленовой кислоты (ALA), но для большинства людей в небольших количествах.

Каковы преимущества рыбьего жира?

Рыбий жир вызывает сильное снижение уровня триглицеридов, ^{[2] [3] [3] [4] [5] [6] [7] [8 ] [9] [10] [11] [12]} и более умеренное снижение артериального давления у гипертоников. ^{[4] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18]} Несмотря на это, долгосрочных испытаний не было обнаружили снижение частоты сердечно-сосудистых событий. ^[19]

Похоже, что он заметно улучшает настроение у людей с большой депрессией, хотя неясно, влияет ли он на людей с небольшой депрессией. ^[20] EPA, в частности, кажется наиболее эффективной омега-3 жирной кислотой для этой цели, что предполагает, что действие рыбьего жира связано с уменьшением нейровоспаления.Его противовоспалительные свойства также, по-видимому, распространяются на уменьшение симптомов системной красной волчанки. ^{[21] [8] [22] [22] [23] [24] [25]} Однако не следует предполагать, что его преимущества распространяются на воспалительные заболевания в Генеральная.

Каковы побочные эффекты и недостатки рыбьего жира?

Многие добавки с рыбьим жиром могут содержать вредные перекиси липидов (окисленные липиды, которые могут повредить клетки), но неясно, имеет ли это заметные последствия для здоровья. ^[26]

В чем разница между рыбьим жиром и жирными кислотами омега-3?

«Рыбий жир» относится к раствору жирных кислот, в котором преобладают омега-3 жирные кислоты, эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA). Рыба, безусловно, является наиболее распространенным источником рыбьего жира, отсюда и название, но искусственно созданная смесь с преобладанием EPA / DHA из любого источника может считаться рыбьим жиром. Обычный рыбий жир может содержать небольшое количество других жирных кислот омега-3, обычно DPA и жирных кислот, которые не относятся к категории омега-3.Альфа-линоленовая кислота (наиболее часто встречающаяся в орехах и семенах) представляет собой жирную кислоту омега-3, которая может превращаться в EPA и DHA, но сама по себе не является жирной кислотой рыбьего жира. ^[27]

Вы должны войти в систему, прежде чем сможете следить за этой страницей.

---

Теперь вы подписаны на «Рыбий жир». Вы будете уведомлены, когда будет произведено какое-либо существенное обновление.

Вы хотите отписаться от этой страницы?

Сколько рыбьего жира в день даст результат?

Если вы ежедневно принимаете капсулу с рыбьим жиром или пьете чайную ложку рыбьего жира каждое утро, может возникнуть соблазн подумать, что вы все настроены на содержание омега-3.

Но исследования говорят о другом: 4 из 5 пользователей добавок имеют низкий уровень омега-3 (1).

Потребление достаточного количества омега-3 связано с множеством преимуществ, от улучшения здоровья сердца до уменьшения воспаления. Но тем, кто хочет удовлетворить свои потребности в омега-3, часто требуется более высокая доза, чем многие ожидают, чтобы ощутить пользу.

О каком количестве рыбьего жира мы говорим? Давайте подробнее рассмотрим исследование и то, как рассчитать правильный размер порции для вашего продукта.

Прежде всего: почему ежедневная доза омега-3 полезна?

Омега-3 жирные кислоты играют важную роль в нашем организме. Они имеют решающее значение для борьбы с воспалением, поддержки микробиома, поддержания гибкости наших клеточных мембран и обеспечения передачи сигналов здоровыми клетками (чтобы назвать несколько ключевых функций) (2, 3).

Из-за этих эффектов ученые всесторонне исследовали омега-3 по целому ряду проблем со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания, расстройства настроения, осложнения при беременности, проблемы с суставами, сухость глаз и многое другое.

Какие виды омега-3 лучше всего?

Два наиболее важных члена семейства омега-3 — это эйкозапентаеновая кислота ( EPA, ) и докозагексаеновая кислота ( DHA, ), которые в основном содержатся в жирной рыбе и рыбьем жире.

EPA и DHA — не единственные существующие типы жирных кислот омега-3. Однако они считаются самыми мощными. Вот почему почти все исследования омега-3 за последние 50 лет были сосредоточены на пользе для здоровья именно ЭПК и / или ДГК.

Меньше исследований о влиянии омега-3 на растительной основе — ALA — который содержится в грецких орехах, семенах льна и чиа. Хотя в нашем организме есть ферменты, которые превращают растительную АЛК в ЭПК (и в некоторой степени ДГК), эта скорость преобразования незначительна (4). По этой причине эффективность добавки омега-3 обычно измеряется только количеством EPA и DHA, которые она содержит.

Не все источники омега-3 равны: Источники омега-3 на растительной основе, такие как семена льна и чиа, не содержат EPA или DHA.

---

Большинство американцев не получают достаточно Омега-3

Несмотря на множество преимуществ омега-3, по оценкам, 95% американцев не имеют оптимального уровня омега-3 (5, 6).

Как показало исследование Grassroots Health, даже регулярные пользователи добавок омега-3 могут испытывать дефицит омега-3. Из 494 пользователей добавок только 19% достигли адекватных результатов по индексу омега-3 (1).

Почему так много пользователей пищевых добавок не могут получить эффективную дозу омега-3?

Хотя причины могут варьироваться от генетических различий до плохого соблюдения, одна из главных причин — удивительно маленькие порции EPA и DHA, которые содержатся в большинстве продуктов.Действительно, капсул рыбьего жира обычно содержат только 10-15% от количества омега-3, использованного в успешных клинических испытаниях!

Вопросы дозировки рыбьего жира

Эти низкие дозы EPA / DHA представляют собой проблему, поскольку исследования показывают, что эффективность омега-3 зависит от потребляемого количества.

Исследования неизменно показывают, что для противовоспалительного действия может потребоваться не менее 2000 мг EPA / DHA в день (7, 8, 9) (7, 8, 9). Точно так же ученые подсчитали, что среднестатистическому взрослому американцу требуется 2000 мг EPA / DHA в день, чтобы достичь здорового уровня индекса омега-3 (10).

При определенных состояниях, таких как ревматоидный артрит и гиперлипидемия , исследования обычно показывают, что для получения положительных результатов требуется 3000 мг EPA / DHA в день и выше (9, 11, 12, 13).

Обман дозы: Доктор Бо Мартинсен объясняет, почему прием одной или двух обычных капсул рыбьего жира редко обеспечивает достаточное количество омега-3.

---

Сколько EPA и DHA в обычных добавках рыбьего жира?

Капсулы рыбьего жира часто рекламируют, что они содержат 1000 мг рыбьего жира, что звучит как большая доза.Так будет до тех пор, пока вы не поймете, что рыбий жир состоит только из , частично из омега-3.

Натуральный (т.е. неконцентрированный) рыбий жир содержит максимум 30% ЭПК и ДГК вместе взятых. С обычной капсулой рыбьего жира на 1000 мг, это означает, что вы получаете только 300 мг EPA и DHA на гелевую капсулу. Неконцентрированные капсулы масла криля содержат еще более низкий процент омега-3.

Концентрированные продукты с омега-3 содержат более высокие уровни EPA и DHA на порцию. Но даже с концентрированными капсулами вам, как правило, придется проглотить небольшую горсть таблеток, чтобы получить значимое количество EPA и DHA в день.

Как рассчитать дозировку рыбьего жира

Чтобы убедиться, что вы получаете эффективную дозу омега-3, проверьте количество EPA и DHA на порцию, указанное в сведениях о добавках к вашему продукту.

Хотя точные уровни EPA и DHA будут варьироваться в зависимости от бренда и источника, в таблице ниже показаны нормальные диапазоны:

Трудно проглотить истину: При использовании многих добавок омега-3 вам нужно принять несколько капсул, чтобы получить эффективную дозу.

---

Альтернативные капсулы рыбьего жира

Альтернативы капсулам — лучший выбор для многих.Например, свежий жидкий жир печени трески позволяет легко получить больше омега-3 из нескольких чайных ложек (и также может лучше усваиваться организмом).

Употребление жирной рыбы — например, сардин, лосося и сельди — несколько раз в неделю — еще один отличный способ получить больше ЭПК и ДГК. Если вы пойдете по этому маршруту, обратите внимание на то, выловлена ​​ли рыба в дикой природе или выращена на ферме, а также как вы готовите рыбу (чтобы не потерять большую часть омега-3 во время приготовления) (14).

Какая дозировка омега-3 вам подходит?

Ежедневный прием 2000–3000 мг EPA / DHA покрывает потребности большинства взрослых в омега-3. Но другие факторы, такие как диета, генетика, образ жизни, возраст, масса тела, состояние здоровья и биодоступность используемого продукта, также играют большую роль (15, 16).

Чтобы учесть эти индивидуальные различия, вы можете сделать быстрый анализ крови, чтобы определить свой уровень индекса омега-3. Уровень омега-3 не менее 8% считается наиболее желательным для здоровья сердца.

Можно ли употреблять слишком много рыбьего жира?

Как упоминалось выше, большинство людей во всем мире, особенно в США, получают слишком мало омега-3. По этой причине не так много исследований о том, следует ли устанавливать суточный предел потребления омега-3 (17).

На сегодняшний день Европейское управление по безопасности пищевых продуктов пришло к выводу, что ежедневное потребление до 5000 мг омега-3 безопасно (18).

Доза — не единственное, что имеет значение

Хотя получение эффективной дозы EPA / DHA является одним из наиболее важных элементов для того, чтобы ваш режим приема добавок работал, вы также должны учитывать качество своей добавки.

Насколько свеж ваш рыбий жир?

Свежесть сильно влияет на эффективность и безопасность омега-3 продуктов. К сожалению, прогорклое масло омега-3 представляет собой проблему, поскольку многочисленные независимые исследования показали, что многие продукты с омега-3 превышают отраслевые стандарты свежести на момент покупки (19, 20, 21).

По мере окисления добавки омега-3 количество EPA и DHA в масле уменьшается, а это означает, что вы можете получать меньше омега-3, чем указано на этикетке.

Еще больше беспокоит вредное воздействие прогорклого масла на ваш организм.Исследования показывают, что чрезмерно окисленный рыбий жир может отрицательно влиять на уровень холестерина и иметь провоспалительный эффект (22, 23, 24).

Что считается свежим? Показатели пероксида определяют степень свежести масла. Как правило, чем ниже перекисное число, тем свежее масло.

---

Ваш рыбий жир полного спектра?

Натуральный рыбий жир содержит коктейль из полезных жирных кислот и кофакторов питательных веществ (помимо EPA и DHA), которые вместе поддерживают наше здоровье.К сожалению, многие продукты с омега-3 лишены этого богатого содержания жирных кислот из-за подготовки к зиме и / или концентрирования.

Точно так же, как пить фильтрованный апельсиновый сок не так полезно, как употребление в пищу свежего апельсина, чем больше обрабатывается масло омега-3, тем менее действенным и биодоступным оно становится (25). Вот почему так важно искать продукты с омега-3, которые не являются зимостойкими (полного спектра) и содержат более широкий спектр жирных кислот, чем только EPA или DHA.

Как долго работает рыбий жир?

Как только вы начнете принимать эффективную дозу омега-3, могут начаться заметные результаты.Но имейте в виду, что увеличение потребления омега-3 — это не быстрое решение.

Исследования показывают, что для насыщения мембран эритроцитов этими полезными жирными кислотами может потребоваться от 3 до 6 месяцев (26). Обычно рекомендуется подождать 4 месяца перед повторным измерением уровня индекса омега-3.

Почувствуя разницу

Хотя получение достаточного количества омега-3 из добавок может показаться сложным, это не обязательно.

Например, Omega Cure® Extra Strength содержит 3000 мг EPA / DHA в одноразовых флаконах без какого-либо рыбного вкуса или запаха.

Удобно предварительно отмеренная, Omega Cure Extra Strength упрощает вопрос о дозе омега-3. И, что лучше всего, вам больше не придется снова считать капсулы или чайные ложки рыбьего жира.

Простая эффективная доза омега-3

Получите 3000 мг EPA / DHA на порцию.

Учить больше

Артикул:

1.Ховард, К. (12 марта 2019 г.). Оптимальный, призрачный уровень омега-3. Natural Products Insider.

2. Колдер П. (2018). N-3 жирные кислоты с очень длинной цепью и здоровье человека: факты, вымысел и будущее. Proceedings of the Nutrition Society, 77 (1), 52-72.

3. Костантини, Л., Молинари, Р., Фаринон, Б., & Мерендино, Н. (2017). Влияние жирных кислот Омега-3 на микробиоту кишечника. Международный журнал молекулярных наук, 18 (12), 2645.

4. Баум, С. Дж., Шольц, К. П. (2019). Закругление угла остаточного риска: последствия REDUCE-IT для лечения полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при вторичной профилактике атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания. Клиническая кардиология, 42 (9), 829-838.

5. Даниэллс, С. (10 декабря 2015 г.). Может ли широко распространенный низкий уровень омега-3 подвергать опасности сердца американцев? Nutra-Ingredients-США.

6. Старк, К. Д., Ван Элсвик, М. Э., Хиггинс, Р., Уэтерфорд, А., Салем, Н. (2016). Глобальное исследование жирных кислот омега-3, докозагексаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты в кровотоке здоровых взрослых. Прогресс в исследованиях липидов, 63, 132-152.

7. Колдер П. К. (2013). Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и воспалительные процессы: питание или фармакология? Британский журнал клинической фармакологии, 75 (3), 645–662.

8. Тан, А., Салленбаргер, Б., Пракаш, Р., и МакДэниел, Дж.С. (2018). Добавка с эйкозапентаеновой кислотой и докозагексаеновой кислотой снижает высокий уровень циркулирующих провоспалительных цитокинов у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты, 132: 23–29.

9. Фабиан, К. Дж., Кимлер, Б. Ф., и Херстинг, С. Д. (2015). Омега-3 жирные кислоты для профилактики рака груди и выживаемости. Исследование рака молочной железы: BCR, 17 (1), 62.

10. Даниэллс, С.(2019, 23 августа). Новое исследование раскрывает дозы, необходимые для достижения оптимального индекса омега-3. Nutra-Ingredients-США.

11. Абдулразак, М., Иннес, Дж. К., Колдер, П. К. (2017). Влияние полиненасыщенных жирных кислот ω-3 на боль при артрите: систематический обзор. Nutrition, 39-40: 57-66.

12. Hill, C. et al. (2009). Использование рыбьего жира в обществе: результаты популяционного исследования. Ревматология, 48 (4), 441-2.

13. DiNicolantonio, J.Дж., & OKeefe, Дж. (2020). Преимущества морских омега-3 для предотвращения аритмий. Открытое сердце, 7 (1), e000904.

14. Шерр К., Фигейредо В. Н., Моура Ф. А. и Спозито А. К. (2015). Дело не только в потреблении рыбы. Текущая сосудистая фармакология, 13 (5): 676-8.

15. Флок, М. Р., Скулас-Рэй, А. К., Харрис, В. С., Этертон, Т. Д., Флеминг, Дж. А., и Крис-Этертон, П. М. (2013). Детерминанты содержания жирных кислот омега-3 в эритроцитах в ответ на добавление рыбьего жира: рандомизированное контролируемое испытание «доза-реакция». Журнал Американской кардиологической ассоциации, 2 (6), e000513.

16. де Гроот Р., Эммет Р. и Мейер Б. Дж. (2019). Недиетические факторы, связанные с уровнями N-3 длинноцепочечных ПНЖК у людей — систематический обзор литературы. Британский журнал питания, 121 (7), 793–808.

17. (2020, 25 марта). Что означают результаты вашего индекса Омега-3? OmegaQuant.

18. (2012, 27 июля). EFSA оценивает безопасность длинноцепочечных жирных кислот омега-3. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов.

19. Альберт Б. Б., Деррайк Дж. Г., Камерон-Смит Д., Хофман П. Л., Туманов С., Виллаш-Боас С. Г., Гарг М. Л. и Катфилд В. С. (2015). Добавки рыбьего жира в Новой Зеландии сильно окислены и не соответствуют указанному на этикетке содержанию N-3 ПНЖК. Scientific Reports, 5, 7928.

20. Яковски, С. А., Алви, А. З., Мираджкар, А., Имани, З., Гамалевич, Ю., Шейх, Н. А., и Джаковски, Г. (2015). Уровни окисления североамериканских безрецептурных добавок N-3 (Омега-3) и влияние состава добавки и формы доставки на оценку окислительной безопасности. Journal of Nutritional Science, 4, e30.

21. Опперман, М., и Бенаде, С. (2013). Анализ содержания жирных кислот омега-3 в добавках южноафриканского рыбьего жира: последующее исследование. Кардиоваскулярный журнал Африки, 24 (8), 297–302.

22. Гарсия-Эрнандес, В.М., Галлар, М., Санчес-Сориано, Дж., Миколь, В., Рош, Э., и Гарсиа-Гарсия, Э. (2013). Влияние диетических добавок омега-3 с различными уровнями окисления на липидный профиль женщин: рандомизированное контролируемое исследование. Международный журнал пищевых наук и питания, 64 (8): 993-1000.

23. Рундблад, А., Холвен, К., Оттестад, И., Мирстад, М., и Ульвен, С. (2017). Высококачественный рыбий жир оказывает более благоприятное воздействие, чем окисленный рыбий жир, на подклассы липопротеинов средней плотности и ЛПНП: рандомизированное контролируемое исследование. Британский журнал питания, 117 (9), 1291-1298.

24. Альберт, Б. Б., Камерон-Смит, Д., Хофман, П. Л., Катфилд, В. С. (2013). Окисление морских добавок Омега-3 и здоровье человека. BioMed Research International, 2013, 464921.

25. Дасилва, Г., Боллер, М., Медина, И., и Сторч, Дж. (2018). Относительные уровни диетических EPA и DHA влияют на желудочное окисление и поглощение незаменимых жирных кислот. Журнал пищевой биохимии, 55, 68–75.

26. Neubronner, J., Schuchardt, J., Kressel, G. et al. (2011). Усиленное увеличение индекса омега-3 в ответ на длительный прием жирных кислот N-3 из триацилглицеридов по сравнению с этиловыми эфирами. Европейский журнал клинического питания, 65, 247–254.

Привычное использование рыбьего жира предотвращает сердечно-сосудистые заболевания, согласно реальным данным

Результаты, по сути, дополняют недавние испытания, показавшие отсутствие общих преимуществ добавок, утверждает Джоанн Мэнсон.

Регулярный прием добавок рыбьего жира, богатых омега-3 жирными кислотами, может помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и связанную с ними смертность в долгосрочной перспективе у людей, изначально не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, свидетельствуют новые данные наблюдений, добавляя к продолжающимся спорам о роли рыбьего жира добавки для первичной профилактики.

В когорте британского Биобанка самооценка привычного употребления добавок рыбьего жира на исходном уровне была связана с более низким риском возникновения сердечно-сосудистых событий, а также общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в течение среднего периода наблюдения от 8 до 9 лет (скорректированный диапазон значений HR от 0,84 до 0,93), по данным исследователей под руководством Чжи-Хао Ли, доктора философии (Южный медицинский университет, Гуанчжоу, Китай).

«Эти результаты показывают, что привычное употребление рыбьего жира связано с незначительной выгодой в отношении сердечно-сосудистых заболеваний среди населения в целом, поддерживая их использование для предотвращения смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний», — пишут Ли и др. В своей статье, опубликованной в марте. 4 января 2020 г., опережая печать в модели BMJ .«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить, в какой степени доза добавок с рыбьим жиром влияет на способность достигать клинически значимого эффекта».

На первый взгляд результаты кажутся противоречащими результатам исследования VITAL, в котором не удалось показать, что рыбий жир снижает количество серьезных сердечно-сосудистых событий или новых диагнозов рака у мужчин и женщин, у которых на исходном уровне не было рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако наблюдалось снижение вторичной конечной точки ИМ, и исследовательский анализ показал более низкий риск общей ишемической болезни сердца (ИБС) и ЧКВ.

Дариуш Мозаффариан, доктор медицинских наук (Медицинская школа Тафтса, Бостон, Массачусетс), сказал, что эти вторичные и исследовательские конечные точки в том, что было нулевым испытанием, важны, потому что десятилетия исследований показали, что добавление рыбьего жира может снизить риск ИБС, а не общих сердечно-сосудистых заболеваний. . «Если бы это был случайный вывод, я бы меньше сосредоточился на нем, но это именно то, что мы предсказали бы на основе механистических исследований», — прокомментировал он TCTMD.

Основываясь на VITAL, «если бы я составлял рекомендации, я бы сказал, что есть некоторые доказательства того, что рыбий жир может уменьшить ишемическую болезнь сердца при первичной профилактике», — сказал Мозаффариан.«Это не вырезано и не высушено. Это не абсолютно. Нам нужно, по крайней мере, вероятно, еще два крупных окончательных испытания, чтобы сделать его чистым и абсолютным, но это определенно наводит на размышления. И если вы объедините это с отсутствием доказательств вреда и другими исследованиями, такими как это, обсервационные исследования, я думаю, что общая совокупность доказательств поддерживает ».

Доказательства смешанные

Хотя добавки с рыбьим жиром стали популярными на основании наблюдательных исследований, подтверждающих пользу с точки зрения снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, некоторые недавние рандомизированные испытания ослабили энтузиазм.В дополнение к VITAL, ASCEND показал, что добавление омега-3 жирных кислот не снижает серьезных сосудистых событий у пациентов с диабетом без установленного сердечно-сосудистого заболевания.

Недавний метаанализ рандомизированных исследований дал противоречивые результаты. Один опубликованный в 2018 году до того, как были опубликованы результаты ASCEND, VITAL и REDUCE-IT, показал, что добавление омега-3 жирных кислот не было связано со снижением риска ИБС, инсульта, коронарной реваскуляризации и любых серьезных сосудистых событий у пациентов с высоким риском.Более поздний метаанализ, опубликованный в 2019 году, который включал эти испытания, напротив, продемонстрировал, что использование добавок было связано с более низким риском ИМ, общей ИБС, смерти от ИБС или ССЗ, а также общих ССЗ, даже при REDUCE-IT, что показало значительные преимущества рецептурных препаратов с омега-3 жирными кислотами у пациентов с высоким уровнем триглицеридов были исключены.

Нам нужны, по крайней мере, еще два крупных окончательных испытания, чтобы сделать его чистым и абсолютным, но это определенно наводит на размышления. Дариуш Мозаффарян

«Хотя рандомизированные контролируемые испытания дают наилучшие доказательства эффективности вмешательств, их результаты трудно обобщить на большие, более инклюзивные группы населения из-за их хорошо известных ограничений», — пишут Ли и др. «Следовательно, необходима дополнительная информация об эффективности добавок рыбьего жира посредством оценки в реальных условиях крупномасштабных когортных исследований».

UK Биобанк

С этой целью они изучили данные Британского биобанка, популяционной когорты, состоящей из более чем полумиллиона человек в возрасте от 40 до 69 лет из Англии, Шотландии и Уэльса.Текущий анализ включал 427 678 человек (средний возраст 56 лет; 55% женщины), у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний или рака на исходном уровне и у которых была доступная информация об использовании добавок. Исходно 31,2% заявили, что они регулярно принимали добавки с рыбьим жиром. Затем за пациентами наблюдали в среднем 8,1 года в отношении сердечно-сосудистых событий и 9,0 года в отношении смертности.

При многопараметрической корректировке обычное использование добавок рыбьего жира было связано с более низким риском различных исходов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, за исключением смертельного инсульта.

Долгосрочные результаты до и после многопараметрической корректировки

	Регулярные пользователи рыбьего жира	Непользователи	Скорректированный ЧСС (95% ДИ)
Смертность от всех причин	3,1%	3.0%	0,87 (0,83-0,90)
Смертность от ССЗ	0,8%	0,8%	0,84 (0,78-0,91)
Инцидент CVD	4,4%	4,2%	0,93 (0,90-0.96)
MI Смертность	0,3%	0,3%	0,80 (0,70-0,91)
MI	1,8%	1,8%	0,92 (0,88-0,96)
Смертность от инсульта	0.2%	0,2%	0,87 (0,73–1,04)
Ход	1,0%	0,9%	0,90 (0,84-0,97)

Связь между употреблением рыбьего жира и риском сердечно-сосудистых заболеваний оказалась сильнее у пациентов с преобладающей гипертонией, тогда как связь с риском смерти от всех причин оказалась более сильной для мужчин и курильщиков.

Расхождения между исследованиями

Исследователи говорят, что другие исследования, которые не показали значительной взаимосвязи между добавлением рыбьего жира и профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, могли пострадать из-за недостаточного размера выборки и количества исходов.

В VITAL, например, они рассчитали, что мощность апостериорного исследования для основных сердечно-сосудистых событий составляет всего 0,78. Они также отмечают, что точечная оценка снижения частоты сердечно-сосудистых заболеваний была аналогичной для VITAL (HR 0.92) и в этом исследовании (HR 0,93). «Оценка доверительного интервала (от 0,90 до 0,96) в нашем исследовании предполагает, что жирные кислоты омега-3 имеют значительную связь с событиями сердечно-сосудистых заболеваний», — пишут Ли и др. «Таким образом, мы постулируем предельную обратную связь между добавлением рыбьего жира и сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Исследователи также говорят, что доза может иметь значение, отметив, что доза омега-3 жирных кислот была примерно в 4,75 раза выше в REDUCE-IT, что соответствовало его первичной конечной точке, чем в VITAL. Более того, метаанализ 2019 года, указывающий на пользу рыбьего жира, также показал, что более высокие дозы будут более эффективными.«Это открытие указывает на то, что противоречивые результаты рандомизированных контролируемых испытаний могут быть связаны с размером выборки и дозами добавок с рыбьим жиром», — говорят Ли и др.

Они признают, что их собственный анализ имеет некоторые ограничения, включая отсутствие подробной информации о дозе, составе и продолжительности использования рыбьего жира; возможность смешения или обратной причинно-следственной связи; и трудность отделения последствий здорового образа жизни от добавок рыбьего жира.

«Очень разумный» рыбий жир

Комментируя TCTMD, Джоанн Мэнсон, доктор медицины, DrPH (Бригамская и женская больница и Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс), один из председателей руководящего комитета VITAL, сказал, что «необходимо проводить наблюдательные исследования потребителей добавок и результатов лечения. следует рассматривать с осторожностью, потому что существует множество потенциальных сбивающих с толку факторов, которые влияют на то, кто решает принимать добавки, а кто — нет ». Таким образом, корреляции в данных наблюдений не подтверждают причинно-следственную связь.

Тем не менее, реальные данные могут дополнять информацию рандомизированных клинических испытаний, особенно когда они достаточно хорошо согласованы, как в случае с исследованиями, изучающими влияние добавок омега-3 жирных кислот на коронарный риск, добавил Мэнсон. .

«Я думаю, что теперь у нас есть хорошее представление о влиянии омега-3 на здоровье сердца», — сказала она. «Кажется, есть преимущество в снижении риска ишемической болезни сердца».

Однако необходимы дополнительные исследования, и как рандомизированные, так и наблюдательные исследования должны сыграть свою роль, сказал Мэнсон.В частности, необходимы дополнительные испытания добавок омега-3 жирных кислот для первичной профилактики у пациентов из группы высокого риска с различными дозами и составами. Но возможности испытаний могут быть ограничены в отношении долгосрочного использования, добавила она, подчеркнув необходимость проведения дополнительных наблюдательных исследований.

Мозаффариан также подчеркнул важность наблюдательных исследований — со всеми присущими им ограничениями — при изучении воздействия таких вмешательств, как добавление рыбьего жира, на долгосрочные риски заболеваний.

«Испытания и обсервационные исследования имеют свои сильные стороны и ограничения, и, конечно же, эксперименты на животных и другие виды механистических исследований имеют свои сильные и слабые стороны», — сказал он. «Я думаю, что было слишком много внимания и уделялось слишком много внимания рандомизированным контролируемым испытаниям как единственному стандарту, и на самом деле мы должны использовать все доказательства. Поэтому я думаю, что если вы соберете все доказательства вместе — доказательства от VITAL, данные от REDUCE-IT, данные от ASCEND, данные из этого исследования, — это подтвердится.. . что низкие дозы рыбьего жира, вероятно, имеют некоторую пользу для сердечно-сосудистой системы ».

Если люди хотят улучшить свое здоровье и есть свидетельства того, что употребление в пищу омега-3 жирных кислот важно, сказал Мозаффариан, «моя рекомендация номер один по-прежнему состоит в том, чтобы делать это, употребляя жирную рыбу два или три раза в неделю. Но если люди по какой-то причине не могут есть жирную рыбу два или три раза в неделю. . . или если они все же едят жирную рыбу, но все же хотят быть уверены, что получают достаточно омега-3, ежедневный прием добавок с рыбьим жиром, не отпускаемых без рецепта, очень разумен.