Рвота тошнота боль в животе: Болит живот? Беспокоят изжога или тяжесть в желудке? Бывают тошнота, рвота? Возникают проблемы со стулом? Обратитесь к гастроэнтерологу!

боль в животе, отравление, «розовая» и «белая» лихорадка – какие лекарства держать в запасе?

Болезни обостряются в ситуациях, наиболее неблагоприятных для лечения. К тому же условия войны провоцируют новые болезни. Часто возникают острые состояния, требующие вмешательства врача, но рядом его нет.

Что делать в таких ситуациях и какие лекарства из домашней аптечки могут хотя бы сдерживать развитие болезни – расскажет заведующий кафедрой пропедевтики внутренней медицины № 1 НМУ имени А.А.Богомольца, член-корреспондент НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Василий НЕТЯЖЕНКО.

Фото: Василий Нетяженко. Фото из личного архива

Боль в животе: когда включать сигнал тревоги?

Если причина боли в животе неизвестна, лучше не предпринимать никаких мер самопомощи без предварительной консультации с врачом. Ведь это может быть не только следствием обычного несварения, но и симптомом серьезных патологий.

Острая боль в животе чаще всего возникает из-за воспалительных заболеваний органов брюшной полости, например, аппендицита, требующих неотложной медицинской помощи.

Поэтому вызвать скорую помощь нужно, если боль в животе сильная, вызванная травмой или сопровождается следующими симптомами:

• ощущение сжатия в области грудной клетки;
• кровь в стуле;
• температура тела выше +38,3°C;
• рвота с кровью;
• непрерывная тошнота и рвота;
• пожелтение кожи или белков глаз;
• затрудненное дыхание.

Что делать до приезда врача?

• измерить температуру тела и, по возможности, артериальное давление;
• к «болевой точке» можно приложить лед – это поможет уменьшить боль и замедлить развитие воспаления;
• обеспечить больному покой и постельный режим;
• при острой боли в животе запрещено есть и пить;
• нельзя употреблять какие-либо лекарственные средства (обезболивающие, слабительные, антибиотики, спазмолитики), поскольку это может «смазать картину» для установления правильного диагноза;
• не принимайте горячую ванну – это может усилить воспаление и активизировать кровотечение, если таковое возникло;
• не разрешается проводить разные очистительные процедуры (ставить клизму или много пить и провоцировать рвоту).

Как унять легкую боль в животе

Если же боль в животе легкая, не сопровождается высокой температурой, значительной рвотой и ухудшением общего состояния, достаточно:

• в течение нескольких часов воздержаться от еды;
• если дополнительно возникает рвота, следует поголодать в течение 6 часов. После этого можно съесть немного мягкой пищи – рисовой каши на воде, крекеров или пюре из свежих яблок. Молочные продукты не рекомендуются.
• если боль в животе усиливается после еды и сопровождается изжогой, можно принять антациды – препараты для снижения кислотности желудочного сока.

Не занимайтесь самолечением, используя народные средства, особенно это касается прикладывания грелки к животу – это может еще больше ухудшить состояние.

Какие лекарства принимать при пищевом отравлении

Сегодня «подхватить» токсикоинфекцию очень легко, особенно в сложных бытовых условиях с нарушением санитарных норм, при невозможности хранить и готовить продукты должным образом. Особую опасность представляет обсеменение патогенами продуктов, которые не подвергают термической обработке непосредственно перед употреблением.

Симптомы отравления развиваются в среднем через 2-6 часов после употребления некачественной пищи.

В первую очередь это:

• боли, спазмы или дискомфорт в животе;
• тошнота и рвота;
• диарея:
• повышение температуры (в основном не достигает высоких показателей).

В зависимости от количества токсинов, возбудителя и особенностей организма может быть разная тяжесть заболевания: от легкого недомогания до тяжелого или даже угрожающего жизни состояния.

Читайте также

Чем быстрее действовать, тем лучше

Что делать, чтобы не упустить время и не дать токсинам сделать свое «черное дело»?

1.Очищение. Если с момента употребления некачественного продукта прошло менее 30-60 минут, можно попытаться очистить желудок с помощью рвоты. Для того чтобы его спровоцировать, нужно выпить 1-2 стакана жидкости и нажать на корень языка. И так несколько раз подряд.

Не следует самостоятельно промывать желудок маленьким детям. Этим вы можете только навредить им! Лучше обратиться к специалисту.

2.Регидратация. Самое главное – это борьба с обезвоживанием организма, так называемое отпаивание потерпевшего.

Обычная вода не покрывает потери солей при тяжелой диарее и рвоте, поэтому лучше использовать специальные растворы для регидратации. Но при их отсутствии можно применять и чистую воду без примесей.

«Отпаиваем» организм понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту: по 5-15 мл (1 глоток) каждые 5-10 минут. В среднем в сутки нужно выпить объем жидкости из расчета 50-100 мл на 1 кг массы тела (в зависимости от тяжести состояния). Жидкость должна быть такой же температуры, как температура тела (+ 37-38 градусов), тогда она быстрее всасывается и меньше раздражает пищеварительный тракт.

Иногда «сарафанное радио» советует при отравлении пить колу или соки. Однако эти напитки содержат в своем составе очень много сахара, что может только усугубить диарею и потерю жидкости! Также следует воздержаться от кофеиносодержащих напитков, которые могут усилить обезвоживание благодаря мочегонному эффекту.

Читайте также

Какое лекарство поможет при пищевом отравлении

• Обязательно следует употреблять сорбенты. Универсальный сорбент – активированный уголь, но у него есть много недостатков. Во-первых, рекомендуемая доза для взрослого при отравлении составляет 20 г (80 таблеток)! Во-вторых, уголь окрашивает стул в черный цвет, что может затруднить диагностику. Поэтому лучше использовать современные сорбенты.
• Для уменьшения боли в животе следует применять спазмолитики (протоверин).
• Для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта применяют сахаромицеты буларди.

Не применяйте никаких антибиотиков, они не помогут при пищевом отравлении.

Голод – не тетка, но диета необходима

В это время следует позаботиться о том, чтобы дополнительно не перегружать пищеварительный тракт.

• Ограничьте употребление фруктов и овощей, сахара, провоцирующих газообразования продуктов.
• Исключите из рациона жирное, жареное, соленое, острое, консервированное, копченое, алкоголь, кофе, газированные напитки, сладости, выпечку.
• Первые несколько дней употребляйте легкие супы, овощные бульоны, рисовую кашу на воде, можно бананы.

Для улучшения пищеварения можно использовать ферментативные препараты за 30 минут до еды.

Когда необходимо обратиться к врачу

Впрочем, существуют симптомы, которые нельзя игнорировать и указывают на то, что самостоятельно, без медиков, вы не справитесь.

• В стуле или рвотных массах появилась кровь.
• Высокая температура тела, не поддающаяся корректировке.
• Многократная рвота.
• Значительные признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых, потеря эластичности кожи, сильная слабость и сонливость, обморок, отсутствие мочеиспускания в течение 6-12 часов).
• Если симптомы не уменьшаются в течение 3-х дней.

Читайте также

Повышение температуры тела – лечим в зависимости от состояния

Различают два вида лихорадки: «розовую» («красную») и «бледную» («белую»).

При «розовой» лихорадке общее состояние человека почти не нарушается, несмотря на часто значительное повышение температуры тела, кожа розовая, горячая на ощупь, влажная, конечности теплые.

Вместо этого «бледная» лихорадка сопровождается нарушением общего состояния: человек подавлен, слаб, сонлив или наоборот возбужден, у него возникают галлюцинации, фебрильные судороги. Также вследствие периферического спазма его кожа бледная, «мраморная», сухая, конечности холодные, возникает озноб.

Что делать, если лихорадка «розовая»

1. Снимите лишнюю одежду и не укутывайтесь излишне, чтобы не перегреваться.
2. Хорошо проветрите помещение, обеспечьте доступ свежего воздуха.
3. Принимайте достаточное количество жидкости (теплый чай, морс, отвары). Если болен ребенок, то объем необходимой для него жидкости следует вычислить по формуле: объем = физиологическая потребность + 10 мл/кг на каждый градус повышения температуры тела.
4. Принимайте антипиретики (парацетамол или ибупрофен).

Рекомендации в случае «бледной» лихорадки:

1. Необходимо наоборот согреться: укрыться одеялом, подержать ноги и руки в теплой воде.
2. Ибупрофен, парацетамол следует пить уже при температуре тела свыше +38°С, а у детей группы риска — при +37,5°С.
3. Рекомендуются сосудорасширяющие препараты: папаверин, дротаверин перорально; 2% раствор папаверина внутримышечно.
4. При тяжелом клиническом состоянии и стабильном артериальном давлении — нейролептики и вазодилататоры: хлорпромазин, прометазин.
5. Контролируйте температуру тела каждые 20–30 мин пока она не достигнет показателя + 37,5 °С.

Когда нестерпимо болит голова

Часто при лихорадке болит голова. Устранить эту боль помогут уже рекомендуемые средства. Однако многие жалуются на то, что головная боль возникает у них внезапно, вроде бы безо всяких причин. Если это не систематически (что требует консультации врача и дополнительного обследования), можно воспользоваться анальгетиками.

Наиболее известными среди них являются парацетамол, анальгин, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или комбинированные средства на их основе, например, цитрамон.

Читайте также

тошнота, рвота, боли в животе и спазмы в желудке при ВСД, лечение в Москве

Содержание↓[показать]

Вегетососудистая дистония развивается в результате длительного стрессового воздействия на нервную систему, регулярных переутомлений или психических расстройств. Длительное стрессовое воздействие нарушает работу внутренних органов и вызывает износ организма. При прогрессировании нарушений у больного появляются различные симптомы, одним из которых является тошнота при ВСД. 

Механизм возникновения тошноты при вегетативной дисфункции известен современным специалистам, что позволяет подбирать наиболее эффективные методы для ее устранения. В Юсуповской больнице лечение ВСД проводится врачами-неврологами, кардиологами, терапевтами и другими специалистами, которые владеют инновационными технологиями и безопасными методами терапии.

ВСД: тошнота и рвота

Тошнота при ВСД может ошибочно приниматься больным за признак отравления. Вегетативная дисфункция проявляется также учащенным сердцебиением, повышенной температурой и дрожанием конечностей, интенсивность которых может увеличиваться в период обострения.

Если у человека развивается ВСД, тошнота и рвотные позывы возникают утром перед приемом пищи, так как пищеварительная система тесно связана с психоэмоциональным состоянием. При появлении данных признаков многие больные отказываются от употребления ряда продуктов, вызывающих тошноту, придерживаются диеты. Данные меры не являются эффективными при ВСД, так как они не способствуют устранению нарушений и их последствий.

Приступы тошноты при вегетативной дисфункции связаны со стрессом. При данном состоянии возникает мышечный спазм, при котором может сдавливаться желудок и появляться тошнота. Также причиной данного симптома является усиленное глотание воздуха, который попадает в желудок и вызывает дискомфорт.

Если у человека появляется рвота при ВСД и другие неприятные симптомы, рекомендуется посетить лечащего врача. При вегетативной дисфункции в Юсуповской больнице в рамках комплексной терапии с пациентами работают высококвалифицированные врачи-неврологи, психотерапевты, ЛФК-инструкторы, которые помогают нормализовать эмоциональное состояние, уменьшить тревожность и избавиться от признаков ВСД.

Боли в животе при ВСД

При развитии ВСД боли в животе рассматриваются больными в качестве опасного симптома. Данное мнение является ошибочным, так как болевые ощущения при вегетососудистой дисфункции возникают в результате избыточной выработки надпочечниками адреналина при стрессах, физическом или эмоциональном напряжении. Адреналин вызывает спазм мышц желудочно-кишечного тракта, также нарушается кровоснабжение органов.

Врачи-неврологи, психотерапевты Юсуповской больницы начинают лечение ВСД с устранения первопричины. В большинстве случаев развитие нарушений вызвано повышенной тревожностью, эмоциональностью. При взаимодействии с пациентами, у которых диагностирована вегетососудистая дистония, психотерапевты Юсуповской больницы помогают пациентам справиться с внутренними переживаниями и противостоять стрессам.

Методы устранения тошноты при ВСД

ВСД и СРК связанным между собой, их объединяет негативное эмоциональное состояние человека. Для лечения тошноты, рвоты и болей в животе в современной медицине применяются лекарственные препараты, прием которых дополняется физиотерапевтическими процедурами и занятиями лечебной физкультурой. В Юсуповской больнице индивидуальные занятия ЛФК проводятся высококвалифицированными инструкторами, которые определяют для каждого пациента допустимые нагрузки.

При болевых ощущениях и тошноте настроение пациента снижено. Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура способствуют расслаблению мышц живота, кроме этого, они помогают пациенту успокоиться и снизить стрессовое воздействие на организм.

Эффективное лечение ВСД в Москве

В многопрофильной Юсуповской больнице, расположенной в историческом центре Москвы, проводится диагностика и лечение вегетососудистой дистонии. При обращении пациентов с жалобами на спазм в желудке при ВСД и другие симптомы специалисты центра диагностики проводят обследование с использованием современной аппаратуры для получения достоверной информации о состоянии организма, причинах ВСД.

Следующим этапом является разработка стратегии лечения пациента с учетом психоэмоциональных особенностей, пола и возраста пациента. Междисциплинарное сотрудничество, реализуемое в Юсуповской больнице, позволяет составлять комплексные программы, включающие различные методы терапии.

Посещение специалиста является первым шагом на пути к выздоровлению при ВСД. Если Вас беспокоит тошнота при ВСД и остеохондрозе и другие неприятные симптомы, запишитесь на прием к врачу-неврологу по телефону Юсуповской больницы.

Nausea, vomiting and abdominal pain with pleural effusion

Nausea, vomiting and abdominal pain with pleural effusion

---

Pooja Belligund, M.D.
Fellow
SUNY Downstate Medical Center

Ghassan Jamaleddine, M.D.

Director
Divison of Pulmonary and Critical Care Медицина
Больничный центр округа Кингс

Анамнез
52-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с острой тошнотой, рвотой и болью в животе, возникшими при употреблении алкоголя. Он сообщил о внезапном появлении сильной боли в животе, отдающей в спину. Кроме того, он сообщил о симптомах кашля с желтой мокротой в сочетании с лихорадкой и ознобом после начала рвоты.
В анамнезе были гипертония, гепатит С, ревматоидный артрит, шизофрения и злоупотребление алкоголем.

Физикальное обследование
Без особенностей, за исключением температуры 100,8°F и легкой болезненности в эпигастрии. Не было непроизвольного отскока или защиты.

Рентгенограмма грудной клетки: нормальная

Курс
Он был госпитализирован с диагнозом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и начал внутривенное введение ингибитора протонной помпы, оставил NPO и назначил эндоскопию верхних отделов. После поступления у больного сохранялись 1-2 эпизода рвоты.

На следующий день у пациента была лихорадка с Tmax 102ºF, тахипноэ с сатурацией кислорода 77% на комнатном воздухе. У него умеренная дыхательная недостаточность с частотой дыхания 30 в минуту.

При осмотре были обнаружены двусторонние хрипы и бронхиальное дыхание в основании левого желудочка. Трахея интубирована и начата вентиляция легких с положительным давлением. Больной был переведен в отделение реанимации и интенсивной терапии (МОИТ). Был взят посев крови и начато лечение антибиотиками широкого спектра действия (пиперациллин/тазобактам, ванкомицин и азитромицин) по поводу предполагаемой аспирационной пневмонии.

Дальнейшее обследование выявило следующее:

Количество лейкоцитов на периферии = 14 000/кубический миллиметр и рентген грудной клетки (рис. 1) , показывающий двустороннее заболевание воздушного пространства, левый плевральный выпот, пневмомедиастинум и подкожную эмфизему. Рентгенограмма при поступлении выявила воздух в мягких тканях шеи справа

700 мл мутно-розовой жидкости

Результаты анализа плевральной жидкости представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Исследование плевральной жидкости	Результаты
рН	6.4913
AFB	Отрицательный
Культура	Стрептококк Вириданс
Белок	3,9 г/дл
Альбумин	2,0 г/дл
Амилаза	20140 шт/л
Глюкоза	30 мг/дл
WBC	14 600/куб. мм, 89% нейтрофилов

Исследования плевральной жидкости подтвердили разрыв пищевода. Проведены консультации со службой ЖКТ и хирургией КТ; больному выполнена эзофагограмма с локализацией места перфорации.

Рисунок 2. Эзофагограмма
           
Эзофагограмма выявила экстравазацию красителя в средостение и наличие перфорации в нижней левой части пищевода.

Больному была выполнена неотложная диагностическая торакотомия, которая выявила большой разрыв дистального отдела пищевода со скоплением гнойной жидкости в левой плевральной полости.

Эта коллекция была эвакуирована, и разрыв был закрыт межреберным лоскутом. Выполнена гастростомия и еюностомия.

Длительное пребывание в отделении интенсивной терапии, осложнившееся расхождением раны в брюшной полости и несостоятельностью после пластики пищевода. Ему также потребовалась трахеостомия из-за дыхательной недостаточности.

Через шесть недель он был переведен из отделения интенсивной терапии в обычное хирургическое отделение и выписан на стационарное психиатрическое лечение.

Вопрос 1

В какой из следующих клинических форм наблюдается классическая триада рвоты, боли в нижней части грудной клетки и подкожной эмфиземы?

а) синдром Мэллори-Вейса
б) синдром Бурхаве
в) расслоение аорты
г) панкреатит
д) гастроэзофагеальный рефлюкс

Ответ на вопрос 1

(б) синдром Бурхаве.

Синдром Бурхаве или спонтанный пострвотный разрыв пищевода был впервые описан у адмирала ВМФ Германом Бурхаве. Считается, что синдром Бурхаве вызван быстрым повышением внутрипросветного пищеводного давления через нижний пищеводный сфинктер пациента во время сильной рвоты. Перстнеглоточная мышца не может расслабиться, что приводит к резкому увеличению давления (1). Это приводит к трансмуральному разрыву стенки пищевода. Большой, быстрый и преходящий трансмуральный градиент давления также существует при разрыве Мэллори-Вейса. Возникающий в результате разрыв слизистой оболочки может привести к обильному кровотечению из-за богатого сосудистого сплетения, которое разрывается вместе со слизистой оболочкой. Однако при разрыве Мэллори-Вейса остальная часть стенки пищевода остается интактной. В редких случаях разрыв Мэллори-Вейса может привести к разрыву пищевода (2).

Вопрос 2

Какая основная аномалия на этой рентгенограмме грудной клетки (рис. 3) ?

a) Widened mediastinum
b) Bilateral airspace disease and pleural effusion
c) Left sided pleural effusion, subcutaneous emphysema and pneumomediastinum
d) Left lower lobe atelectasis
e) Pulmonary edema

Answer to Question 2

(c) Левосторонний плеврит, подкожная эмфизема и пневмомедиастинум.

Рентгенограмма грудной клетки ненормальна в 90% случаев перфорации пищевода, но может быть нормальной при раннем проведении (3). Пневмомедиастинум можно увидеть, как показано выше, по рентгенопрозрачным полосам свободного воздуха, окружающим трахею.

Перфорация шейки матки может привести к правостороннему плевральному выпоту и пневмомедиастинуму, в то время как нижние и средние разрывы пищевода, как правило, связаны с левосторонним плевральным выпотом (4). контраст, например гастрографин. Если это исследование отрицательное, а индекс подозрения все еще высок, следует провести разведенное бариевое контрастирование, чтобы подтвердить диагноз и локализовать перфорацию.

Вопрос 3

Ниже приведены результаты анализа плевральной жидкости пациента.

Анализ плевральной жидкости	Результаты
рН	6.4913
AFB	Отрицательный
Культура	Стрептококк Вириданс
Белок	3,9 г/дл
Альбумин	2,0 г/дл
Амилаза	20140 шт/л
Глюкоза	30 мг/дл
WBC	14 600/куб. мм, 89% нейтрофилов

Какие из следующих признаков наиболее характерны для разрыва пищевода?

а) Повышенный уровень лейкоцитов.
б) Снижение уровня глюкозы.
в) Повышенный уровень амилазы и низкий рН.
d) Ни одно из этих значений не указывает на разрыв пищевода.
e) Положительная культура предполагает, что это не разрыв пищевода.

Ответ на вопрос 3

(c) Повышенный уровень амилазы и низкий рН.

Если плевральную жидкость собирают при торакоцентезе, pH менее 6, наличие частиц пищи или повышенный уровень амилазы в слюне подтверждают диагноз (4). Считается, что низкий рН является результатом желудочного сока и воспаления плевры.

Вопрос 4

Какие из следующих факторов отрицательно влияют на прогноз разрыва пищевода?

а) Задержка первичной пластики перфорации и сопутствующий физический статус пациента.
б) Наличие кровавой рвоты
в) Все больные имеют неблагоприятный прогноз.
d) Ятрогенное повреждение, ведущее к разрыву пищевода
e) Наличие болей в груди и рвота

Ответ на вопрос 4

(a) Задержка первичной пластики перфорации и исходное физическое состояние пациента.

Важнейшими факторами, определяющими лечение перфорации пищевода, являются причина, локализация и тяжесть перфорации, а также интервал между перфорацией и лечением. Помимо возраста и общего состояния здоровья пациента, перед началом терапии необходимо учитывать повреждение окружающих тканей и наличие сопутствующей патологии или травмы пищевода.(1,4)

Вопрос 5

Что из следующего является основная причина перфорации пищевода?

а) Пострвотная спонтанная перфорация пищевода.
b) Травма
c) Проглатывание инородного тела
d) Ятрогенез
e) Опухоль

Ответ на вопрос 5

d) Ятрогенез

перфорации пищевода и этиологии была следующей:

Ятрогенная травма/инструментация — 59%
Спонтанная перфорация — 15%
Проглатывание инородного тела — 12%
Травма — 9%
Операционная травма — 2%
Опухоль — 1%
Другие — 2%

Перфорацию пищевода следует подозревать у пациентов, жалующихся на боль в груди после инструментальной обработки.

Ссылки:

1. Wu JT, Mattox KL, Wall MJ; Перфорации пищевода: новые перспективы и парадигмы лечения. J Травма 2007; 63:1173.
2. Курчи Дж., Хорман М. Синдром Бурхаве: важность ранней диагностики и лечения. Энн.Сург 1976, 183:401.
3. Хан С.Ю., МакЭлвейн Р.Б., Олдрете Дж.С., Тишлер Дж.М.: Перфорация пищевода: корреляция места и причины с результатами простой рентгенографии. Am J Roentgenol 1985; 145:537.
4. Флакон CM, Уайт Р.И. Синдром Бурхаве: диагностика и лечение. Surg Clin N Am 2005; 85:515.
5. Аттар С., Хэнкинс Дж. Р., Сутер С. М., Кафлин Т. Р., Секейра А., Маклафлин Дж. С. Перфорация пищевода: терапевтическая проблема. Энн Торак Сур г 1990; 50:45.
6. Brinster et al. Лечение перфорации пищевода. Ann Thorac Surg  2004; 77:1475.

Американское торакальное общество улучшает глобальное здоровье, продвигая исследования, уход за пациентами и общественное здравоохранение при заболеваниях легких, критических состояниях и нарушениях сна. Основанная в 1905 году для борьбы с туберкулезом, ATS расширилась, чтобы бороться с астмой, ХОБЛ, раком легких, сепсисом, острым респираторным дистресс-синдромом и апноэ во сне, а также с другими заболеваниями.

АМЕРИКАНСКОЕ ТОРАКАЛЬНОЕ ОБЩЕСТВО
25 Broadway
New York, NY 10004
Соединенные Штаты Америки

Телефон: +1 (212) 315-8600
Факс: +1 (212) 315-6498
Электронная почта: [email protected]

© 1090988 — Американское торакальное общество, все права защищены.

Гастроэнтерит — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

• Гастроэнтерит – это кратковременное заболевание, вызванное инфекцией и воспалением пищеварительной системы. Симптомы могут включать спазмы в животе, диарею и рвоту.
• Некоторые из причин гастроэнтерита включают вирусы, бактерии, бактериальные токсины, паразиты, определенные химические вещества и некоторые лекарства.
• Старое доброе мытье рук водой с мылом по-прежнему остается лучшей защитой от распространения вируса.
• Мойте кухонные столешницы, игрушки, сиденья для унитазов, столики для смены подгузников и краны, чтобы не заразить других домашних.
• Если вы или кто-либо из членов вашей семьи болен, оставайтесь дома в течение 48 часов после исчезновения симптомов, чтобы убедиться, что у вас нет инфекции.

Гастроэнтерит – это заболевание, вызванное инфекцией и воспалением пищеварительной системы. Типичные симптомы включают спазмы в животе, диарею и рвоту. Во многих случаях состояние излечивает себя в течение нескольких дней.

Основным осложнением гастроэнтерита является обезвоживание, но его можно предотвратить, если восполнить потерю жидкости с рвотой и диареей. Человеку, страдающему от тяжелого гастроэнтерита, может потребоваться внутривенное введение жидкостей (непосредственно в кровоток через вену — установка часто называется «капельницей»). Некоторые из причин гастроэнтерита включают вирусы, бактерии, бактериальные токсины, паразиты, определенные химические вещества и некоторые лекарства.

Symptoms of gastroenteritis

The symptoms of gastroenteritis can include:

• loss of appetite
• bloating
• nausea
• vomiting
• abdominal cramps
• abdominal pain
• diarrhoea
• bloody stools (poo) – in some случаи
• гной в стуле – в некоторых случаях
• общее плохое самочувствие – включая вялость и боли в теле.

Причины гастроэнтерита

Гастроэнтерит может вызываться многими вещами, в том числе:

• вирусами, такими как норовирус, калицивирус, ротавирус, астровирус и аденовирус
• бактериями, такими как Campylobacter бактериями
• гистолитическими паразитами, такими как Entamoeba, гистолитические паразиты Giardia lamblia и Cryptosporidium
• бактериальные токсины – сами бактерии не вызывают болезни, но их ядовитые побочные продукты могут загрязнять пищу. Некоторые штаммы стафилококковых бактерий вырабатывают токсины, которые могут вызывать гастроэнтерит
• химические вещества – отравление свинцом, например, может вызвать гастроэнтерит
• лекарства – некоторые лекарства (например, антибиотики) могут вызвать гастроэнтерит у восприимчивых людей.

Инфекционный гастроэнтерит

Инфекционный гастроэнтерит вызывается вирусами, бактериями или паразитами. В каждом случае заражение происходит при проглатывании агента, обычно при приеме пищи или питья. Некоторые из распространенных типов инфекционного гастроэнтерита включают:

• Escherichia coli инфекция – это частая проблема для путешественников в страны с плохой санитарией. Заражение происходит при питье зараженной воды или употреблении зараженных сырых фруктов и овощей.
• Кампилобактерная инфекция – бактерии обнаруживаются в фекалиях животных (калах) и сыром мясе, особенно птице. Инфекция может быть вызвана, например, употреблением зараженной пищи или воды, употреблением в пищу недоваренного мяса (особенно курицы) и невнимательным мытьем рук после контакта с инфицированными животными.
• Криптоспоридиозная инфекция – паразиты обнаруживаются в кишечнике человека и животных. Заражение происходит, например, при плавании в загрязненном бассейне и случайном проглатывании воды или при контакте с инфицированными животными. Инфицированный человек может передать паразитов на продукты питания или поверхности, если он не моет руки после посещения туалета.
• Лямблиоз – паразитарная инфекция кишечника. Заражение происходит, например, при употреблении зараженной воды, контакте с инфицированными животными или при смене подгузника инфицированному ребенку без мытья рук после этого.
• Сальмонеллез – бактерии обнаруживаются в фекалиях животных. Заражение происходит при употреблении зараженной пищи или при контакте с инфицированными животными. Инфицированный человек может также передать бактерии другим людям или поверхностям, если он не вымоет руки должным образом.
• Шигеллез – бактерии обнаруживаются в фекалиях человека. Инфицированный человек может распространять бактерии на продукты питания или поверхности, если он не моет руки после посещения туалета.
• Вирусный гастроэнтерит – инфекция вызывается контактом между людьми, например, прикосновением к загрязненным рукам, фекалиям или рвотным массам, или употреблением зараженной воды или пищи.

Диагностика гастроэнтерита

Важно установить причину, так как разные типы гастроэнтерита реагируют на разные методы лечения. Диагностические методы могут включать:

• историю болезни
• медицинский осмотр
• анализы крови
• анализы кала.

Лечение гастроэнтерита

Лечение зависит от причины, но может включать:

• Обильное питье.
• Напитки для пероральной регидратации, которые можно приобрести у фармацевта.
• Госпитализация и внутривенное восполнение жидкости в тяжелых случаях.
• Антибиотики, если причиной являются бактерии.
• Препараты для уничтожения паразитов, если причиной являются паразиты.
• Избегайте приема лекарств от рвоты или диареи, если только они не прописаны или не рекомендованы вашим врачом, потому что эти лекарства будут удерживать инфекцию внутри вашего тела.

Профилактика гастроэнтерита

Старое доброе мытье рук с мылом по-прежнему является лучшей защитой от распространения возбудителя.

Гастроэнтерит очень заразен, общие рекомендации по снижению риска заражения включают:

• Во время болезни оставайтесь дома в течение 48 часов после исчезновения симптомов. Если симптомы сохраняются, посетите своего врача общей практики.
• Тщательно мойте руки водой с мылом после посещения туалета или смены подгузников, после курения, после использования носового платка или салфетки или после контакта с животными.
• Тщательно мойте руки водой с мылом перед приготовлением пищи или едой.
• Используйте для сушки рук одноразовые бумажные полотенца, а не тканевые полотенца, поскольку бактерии могут какое-то время сохраняться на предметах.
• Не обрабатывайте сырые и приготовленные продукты одними и теми же инструментами (щипцами, ножами, разделочными досками), если они не были тщательно вымыты между использованием.
• Держите все кухонные поверхности и оборудование в чистоте.
• Храните холодные блюда в холоде (ниже 5 °C), а горячие блюда в горячем состоянии (выше 60 °C), чтобы препятствовать росту бактерий.
• Убедитесь, что продукты тщательно приготовлены.
• Мойте кухонные столешницы, игрушки, сиденья для унитазов, столы для смены подгузников и краны, чтобы не заразить других домашних.
• Регулярно чистите туалет и ванную комнату (особенно сиденье унитаза, дверные ручки и краны).
• Регулярно чистите детские пеленальные столики.
• Отправляясь за границу в страны с сомнительными санитарными условиями, пейте только бутилированную воду. Не забывайте чистить зубы и бутилированной водой. Избегайте буфетов с едой, сырых продуктов или очищенных фруктов и овощей, а также льда в напитках.

Примечание. Мойте руки водой с мылом, так как это лучший способ предотвратить заражение. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, хотя и эффективны против некоторых вирусов (например, коронавируса), неэффективны при гастроэнтерите.

Узнайте больше о гастроэнтерите у детей и о том, как стать мыльным героем!

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 – для экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
• Департамент здравоохранения вашего местного совета
• Отдел эпидемиологии и надзора за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория Тел. 1300 651 160

• Гастроэнтерит – вирусная брошюра, 2013 г., Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.
• Шигеллез, Эпидемиология и надзор за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.
• Ротавирус, Эпидемиология и надзор за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.
• Вирусный гастроэнтерит (не ротавирусный), Эпидемиология и надзор за инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Департамент здравоохранения – общественное здравоохранение – инфекционные заболевания

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Департамент здравоохранения – общественное здравоохранение – инфекционные заболевания

Оставьте отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте.