Резко бросить курить: Можно ли резко бросить курить? Последствия резкого отказа от сигарет

Posted on by admin

Содержание

Можно ли резко бросать курить и что будет, если это сделать

Зависимость от курения имеет не только биохимическую, но и психологическую природу, поэтому отказ от этой вредной привычки настолько сложен.

Теги:

Здоровье

Вредные привычки

мифы о здоровье

Freepik

Табакокурение — одна из тех зависимостей, борьбу с которыми многие люди откладывают на потом, считая, что они в любой момент могут бросить курить. Кроме того, курильщики уверены, что резко отказываться от этой привычки нельзя и это может серьезно навредить здоровью. Так ли это на самом деле?

Для того чтобы понять, какие последствия будут у резкого отказа от сигарет, необходимо разобраться в двух механизмах, вызывающих зависимость — биохимическом (физиологическом) и психологическом. Оба этих комплексных факторов могут помешать резкому отказу от курения.

Никотин — химическое соединение, которое относится к психоактивным веществам. Его молекулы в мозге связываются с ацетилхолиновыми нервными окончаниями (рецепторами). Эти рецепторы необходимы в системе поощрения, поскольку стимулируют выработку гормона ожидания удовольствия — дофамина.

В отличие от ацетилхолина, который быстро вымывается, никотин очень долго «сидит» на этих рецепторах. Таким образом, табачный дым заставляет человека долгое время испытывать приятное чувство ожидания поощрения. Стоит отметить, что из-за никотина также происходит временное отключение других рецепторов, которые останавливают цикл системы подкрепления.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Если проще: никотин заставляет нас ожидать чего-то приятного, поднимает настроение и вызывает психологическое возбуждение. При этом каждая следующая сигарета воспринимается мозгом как поощрение за хорошее поведение.

Но помимо этой зависимости на биохимическом уровне есть и другой фактор — психологический. Часто люди начинают курить ради того, чтобы стать своим в компании, не быть белой вороной в стае черных птиц.

Отличаться от других людей — значит быть на постоянном прицеле у них и испытывать тревогу.

Некоторые психологи также уверены, что курение пробуждает на подсознательном уровне воспоминания о младенческом периоде, поскольку напоминает сосательные движения. А кроме того, иногда выкуривание сигареты становится своеобразным ритуалом — оно ассоциируется, например, с завершением какой-либо работы, с чашкой кофе, с разговором по телефону.

Что же будет, если резко бросить курить?

Самое тяжелое, из-за чего многим людям, пытавшимся бросить курить, не удавалось завершить начатое, — синдром отмены. Это реакция организма, возникающая при прекращении или снижении приема лекарственного средства и проявляющаяся ухудшением состояния пациента. Средняя продолжительность синдрома отмены никотина занимает в среднем около месяца. Худший период при этом — первая неделя, когда происходит так называемая «ломка» или абстиненция. Синдром отмены никотина характеризуется целым комплексом признаков:

  • бессонница;
  • перепады настроения;
  • жажда, ощущение сухости во рту;
  • повышенный аппетит;
  • беспокойство, раздражительность, апатия;
  • пониженная работоспособность;
  • неустойчивость артериального давления.

Однако, несмотря на то, что некоторые люди пугаются таких проявлений, на самом деле они совершенно безобидные и вреда здоровью не принесут. Кстати, может усиливаться кашель, но это лишь потому, что ворсинки в бронхах начинают снова активизироваться и пытаются избавиться от смол, осевших на них.

Резкий отказ от курения, по мнению медиков — самый эффективный метод, однако всего лишь 20% курильщиков находят в себе силы пройти через испытания, которые приготовил им их собственный мозг.

Бросить курить – что будет с организмом?

Бросать курить необходимо резко, полностью исключив сигареты из жизни. По мнению экспертов, такой подход является приемлемым. Уменьшение количества выкуренных сигарет в день не поможет в решении проблемы. Избавиться от пагубной привычки нужно сразу, и желательно, убрать все сопутствующие аксессуары, ритуалы и т.д. Сожалений быть не должно! Бросить курить можно за 2 дня, без физической тяги. В данной ситуации большее влияние оказывает психологический фактор.

Что происходит с организмом после избавления от сигарет?

При отказе от сигарет, организм начинает постепенное восстановление. Состояние осложняется только психологическим фактором. Чем раньше человек избавиться от сигарет, тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений в виде заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и даже раковых образований.

Со временем, с организмом происходит следующее:

  • ● 1 час. Сердечные сокращения постепенно снижаются и возвращаются к норме. Артериальное давление восстанавливается, кровообращение улучшается;
  • ● 12 часов. Из организма выходит избыток окиси углерода, который в значительном количестве содержится в сигаретах. Постепенно нормализуется уровень кислорода в организме;
  • ● 24 часа. Кровяное давление нормализуется, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижается. Уровень кислорода постепенно повышается, физическая активность облегчается;
  • ● 48 часов. Обоняние обостряется, вкусовые ощущения становятся более яркими. Это обусловлено естественным восстановлением рецепторов;
  • ● 3 дня. Никотин постепенно выводится из организма, что сопровождается выраженной раздражительностью;
  • ● 31 день. Легкие полностью восстанавливаются, кашель уменьшается, одышки практически нет. Выносливость организма повышается;
  • ● 1-3 месяца. Кровообращение улучшается, из организма продолжают выводится опасные токсины;
  • ● 9 месяцев. Легочные инфекции встречаются крайне редко, дыхательные пути более крепкие, простудных заболеваний практически не бывает;
  • ● 12 месяцев. Вероятность развития ишемической болезни сердца минимальная, и по мере восстановления организма сокращается в разы;
  • ● 5 лет. Кровеносные сосуды расширяются, вероятность инсульта минимальная. Указанный эффект сохраняется на протяжении 10 лет;
  • ● 10 лет. Вероятность заболеть раком легких минимальная. Сокращается риск развития рака ротовой полости, горла и поджелудочной железы;
  • ● 15 лет. Вероятность развития онкологии находится на том же уровне, что и у некурящих людей;
  • ● 20 лет. Риск развития смертельных заболеваний, связанных с курением минимальная.
Указанные сведения подтверждают факт того, что организм очень долго восстанавливается после курения. Общее состояние органов и систем зависит от стажа никотиновой зависимости, количества выкуриваемых сигарет в сутки и сопутствующих факторов.

Как себя чувствует человек?

Сразу после избавления от пагубной привычки наступает синдром отмены. В связи с чем наблюдаются следующие симптомы:

  • ● эмоциональная нестабильность;
  • ● нарушение сна;
  • ● беспричинное беспокойство и тревога;
  • ● рассеянное внимание;
  • ● учащенное сердцебиение, потливость;
  • ● сухость во рту;
  • ● кашель и першение в горле.
Неприятные ощущения максимально интенсивны в первое время после отмены сигарет. Постепенно симптомы исчезают. Эксперты рекомендуют прибегать к помощи успокоительных препаратов, отвлекаться, заряжаться положительными эмоциями.

Важно! В некоторых случаях наблюдается прибавка в весе. Это обусловлено психологическим состоянием человека и желанием «все заедать».

Во избежание набора веса рекомендуется:

  • ● питаться регулярно, 3-4 раза в сутки;
  • ● исключить еду перед сном;
  • ● ограничить употребление мучных продуктов;
  • ● ограничить употребление продукции, богатой жирами;
  • ● не есть больше одной порции;
  • ● больше употреблять фруктов и овощей;
  • ● регулярно заниматься спортом.
В период повышенной тревожности и раздраженности, контролировать состояние и следить за качеством употребляемой пищи, довольно сложно. При возникновении трудностей рекомендуется заручиться поддержкой специалистов. Медицинский центр «БагенаМед» предлагает комплексную помощь в борьбе с табакокурением и алкогольной зависимостью. Каждый пациент обслуживается индивидуально, с подбором персональной схемы лечения и восстановления.

Возможен ли срыв?

По стандарту, большинство срывов фиксируется в период в течение первых 3-х месяцев. Человек находится на максимальном стрессе и нуждается в поддержке. Продержаться и пойти дальше довольно сложно. Примечательно, что не имеет значения от какой проблемы избавляется человек, от лишнего веса, курения или алкогольной зависимости. Пока не перестроиться мышление и не уменьшиться тяга к запретному плоду, будет сложно.

Главная задача человека:

  • ● не говорить никому о том, что планируется борьбе с курением;
  • ● отказываться от курения при каждом предложении;
  • ● не становится жертвой провокаций;
  • ● не ставить жестких рамок.
По мнению экспертов, достаточно давать себе обещание о том, что именно сегодня никаких сигарет. Проделывать это необходимо каждый раз и уже через несколько дней станет намного легче.

Если возникает острое желание закурить, рекомендуется отвлечься. Возможно, стоит позвонить другу, посмотреть фильм или заняться чем-то приятным. Рекомендуется проделать дыхательную гимнастику или заняться спортом. В крайнем случае подойдет жевательная резинка или сосательная конфета. Главное правило – не заедать проблему!

Вернуться к курению просто, а вот продержаться и доказать стойкость духа – это более сложная задача. При отсутствии веры в собственные силы рекомендуется заручиться поддержкой специалистов. Это оптимальный способ правильного и грамотного выхода из зависимого состояния.

Сеанс АнтиТабак

Беремся и справляемся со сложными формами никотиновой зависимости. Сеанс «АнтиТабак» основан на совмещении самых современных методик: от иглоукалывания вплоть до сеанса индивидуального гипноза, что позволяет…

Цена: 200 BYN

Метаанализ эффективности постепенного и резкого отказа от курения

Tob Induc Dis. 2019; 17: 09.

Опубликовано в Интернете 13 февраля 2019 г. doi: 10.18332/tid/100557

, 1 , 1 и 2

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности

ВВЕДЕНИЕ

Целью этого обзора является проверка того, приводит ли постепенное сокращение курения к более высокому показателю отказа от курения по сравнению с резким отказом от курения.

МЕТОДЫ

Этот обзор основан на Кокрановской методологии проведения метаанализа. Для этого обзора подходили только рандомизированные контролируемые испытания. Участниками были взрослые курильщики, страдающие табачной зависимостью, определяемые как те, кто выкуривал не менее 15 сигарет или 12,5 граммов листового табака в день или имел концентрацию угарного газа в конце выдоха не менее 15 частей на миллион. Обе группы использовали равное количество никотинзаместительной терапии (НЗТ) до и после отказа от курения. База данных Review Manager (RevMan, версия 5.3) использовалась для анализа выбранных исследований.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Были включены три рандомизированных контролируемых исследования с участием 1607 пациентов. Частота длительного воздержания в группе постепенного прекращения курения была значительно ниже, чем в группе резкого прекращения курения (относительный риск, RR=0,77). Результат 7-дневного отказа от курения также был ниже в группе постепенного курения (ОР=0,76).

ВЫВОДЫ

По сравнению с комбинацией НЗТ и резкого прекращения курения частота прекращения курения при комбинации НЗТ и постепенного прекращения курения значительно ниже. Значимых нежелательных явлений ни в одной из групп выявлено не было.

Ключевые слова: прекращение курения, метаанализ, постепенное, резкое

Табакокурение является ведущей причиной смертности в развитых и развивающихся странах 1 . Большинство курильщиков когда-либо задумывались о том, чтобы бросить курить. Для тех курильщиков, которые хотят бросить курить, выбор между методом постепенного снижения или резким отказом от курения является общей проблемой 2,3 . Два рекомендуемых метода отказа от курения в стандартных программах отказа от курения включают либо постепенное сокращение курения до полного воздержания, либо резкое воздержание от сигарет.

Всемирные рекомендации по прекращению курения обычно рекомендуют резкое прекращение курения и не поддерживают постепенное сокращение курения 4-6 . Тем не менее, многие исследования показывают, что курильщики более склонны к постепенному отказу от курения 2,3,7 . Возможно, более приемлемым будет постепенное снижение зависимости от курения.

Несколько обсервационных исследований показали, что показатели воздержания от курения были выше у курильщиков, которые бросили курить резко, чем у тех, кто бросил курить постепенно 2,8,9 . Однако в этих исследованиях ассоциации могут быть объяснены мешающими переменными, такими как методы исследования, мотивация к отказу от курения, самоэффективность, уровень зависимости или объем полученной поддержки. Те, кто использовал постепенный метод, могли с меньшей вероятностью получить профессиональную поддержку, поскольку большинство руководств по лечению не рекомендуют постепенное прекращение курения 10,11 . Также возможно, что более низкий уровень отказа от курения у тех, кто бросил курить постепенно, объясняется неблагоприятным самоотбором, если курильщики выбрали постепенный метод только после того, как потерпели неудачу с резким методом. Этот обзор направлен на проверку того, приводит ли первоначальное постепенное сокращение курения к более высокому уровню отказа от курения по сравнению с резким прекращением курения.

Этот обзор основан на Кокрановской методологии проведения метаанализа 12 .

Стратегия поиска

Поиск опубликованной литературы проводился с использованием электронных баз данных MEDLINE (1950 по декабрь 2018 г.), AMED (с 1985 г. по декабрь 2018 г.), EMBASE (с 1974 г. по декабрь 2018 г.), CINHAL (с 1982 г. по декабрь 2018 г. ), Cochrane Library (2018 г.), CNKI (с 1994 г. по декабрь 2018 г.), Scopus и Biomed Central. Никаких ограничений по языку или дате не применялось. Принятые медицинские предметные рубрики (MeSH) и поиск по ключевым словам были «прекращение курения» И «резкое» ИЛИ «постепенное». Поиск неопубликованной литературы проводился с использованием электронных баз данных OpenSIGLE (Система информации о серой литературе в Европе), Международной платформы реестра клинических испытаний ВОЗ, текущих контролируемых испытаний, портфолио базы данных UKCRN и Национальной службы технической информации с момента их создания до 1 августа 2018 года. Наконец, списки литературы всех полнотекстовых статей, идентифицированных как имеющие отношение к исследованию, были проанализированы для любых неидентифицированных исследований.

Критерии включения

Для этого обзора подходили только рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых экспериментальная группа использовала постепенный метод отказа от курения, а контрольная группа применяла резкий метод. Участниками были взрослые курильщики с табачной зависимостью, определяемые как те, кто выкуривал не менее 15 сигарет или 12,5 граммов листового табака в день или имел концентрацию моноксида углерода (CO) в конце выдоха не менее 15 частей на миллион.

Обе группы использовали равное количество никотинзаместительной терапии (НЗТ) до и после отказа от курения. В постепенной группе участники стремились к постепенному сокращению количества выкуриваемых сигарет в течение определенного периода времени. Участникам внезапной группы была назначена дата прекращения курения, чтобы они сразу бросили курить. Для обеспечения надежности результатов концентрации CO в конце выдоха использовались только для проверки того, бросил ли участник курить.

Выбор исследования

Два автора (TJX, ZL) независимо применили стратегию поиска к выбранным ссылкам из этих баз данных. Заголовки и аннотации этих статей рецензировались независимо. Когда возникли сомнения, полный текст был извлечен для дальнейшего изучения. Эти два автора независимо оценивали каждый полный отчет об исследовании, чтобы увидеть, соответствует ли он критериям включения, и при необходимости с авторами связывались для получения дополнительной информации и уточнения данных. Любые разногласия обсуждались со старшим автором (CH), и когда консенсус не мог быть достигнут, это исследование исключалось. Затем каждый рецензент составлял список всех соответствующих статей, удовлетворяющих этим критериям, для составления согласованного списка исследований.

Извлечение данных

Форма извлечения данных была разработана и согласована авторами, и было проведено пилотное тестирование трех статей для обеспечения ее согласованности. Первоначально два автора (TJX, ZL) независимо друг от друга извлекли данные, которые позже были совместно проанализированы для получения согласованных точных данных. Разногласия разрешались путем консенсуса или консультаций с ведущими авторами. Извлеченные данные включали: размер выборки, дизайн исследования, возраст испытуемого, пол, индекс массы тела, высшее образование, количество сигарет в день, количество минут до выкуривания первой сигареты в день, тип сигареты, шкалу зависимости от сигарет, возраст начала курения, предыдущие попытки бросить курить, предшествующее лечение и уверенность в возможности бросить курить.

Исход

Критериями исхода были показатели продленного и 7-дневного воздержания, подтвержденного CO, и другие нежелательные явления.

Оценка качества

Для оценки методологического качества включенных исследований автор (JXT) использовал шкалу Jadad 13 , включая надлежащее проведение рандомизации, сокрытие распределения лечения, сходство групп лечения на исходном уровне, клиническое ослепление, и описание изъятий и отсева. Методологическое качество каждого испытания оценивалось по шкале от 0 до 5. Любые разногласия разрешались старшими авторами.

Статистический анализ

База данных Review Manager (RevMan, версия 5.3, Cochrane Collaboration, The Nordic Cochrane Center, Копенгаген) использовалась для анализа выбранных исследований. Непрерывные данные для каждой группы в конкретном исследовании выражали как среднее значение и стандартное отклонение (SD), а эффект лечения — как разность средних. Дихотомические данные для каждой группы в конкретном исследовании были выражены в виде долей или рисков, а эффект лечения — в виде относительного риска (ОР). Отсутствующие данные были запрошены у авторов. Когда это было невозможно или данные отсутствовали из-за потери для последующего наблюдения, использовались принципы намерения лечить. Статистическую неоднородность оценивали по величине I 2 и результат теста хи-квадрат. Значение p менее 0,1 и значение I 2 более 50 % считались наводящими на мысль о статистической неоднородности, что побуждало к оценке моделирования случайных эффектов. В противном случае использовался подход с фиксированными эффектами. Наоборот, незначимый результат теста хи-квадрат (p≥0,1 и I 2 ≤50%) предполагает только отсутствие доказательств гетерогенности; это не подразумевало обязательной однородности, поскольку мощности могло быть недостаточно для обнаружения неоднородности. Когда данные позволяли, мы проводили анализ испытаний в подгруппах.

Всего было рассмотрено 134 тезисов и названий. Из них 3 соответствовали критериям приемлемости и были включены в метаанализ 14-16 . Блок-схема представлена ​​в . Количество участников, включенных в эти РКИ, варьировалось от 314 до 697. Всего в РКИ было зачислено 1607 участников. Подробности показаны в . Эти исследования были относительно хорошо спланированы с оценкой качества 5 баллов (диапазон баллов 0–5). Воронкообразный график, основанный на наиболее часто цитируемом результате, был в целом симметричным, что указывает на минимальную предвзятость публикации ().

Таблица 1

Характеристики включенных исследований

Автор Группы 9 0111 Номер (n) Возраст (лет) Сигарет в день (n) Вмешательство Тип НЗТ Показатель продолжительного воздержания (%) Показатель отсева (%) 9011 2 Год Джадад
Линдсон-Хоули 14 Постепенное
Резкое		 34 2
355		 49,0
49,0		 20,0
20,0		 Снижение на 50% в первую неделю, 75% на второй неделе, а затем бросить. Установите дату отказа, чтобы бросить курить напрямую. Никотиновые пластыри 15,5
22,0		 17,3
14,1		 2016 5
Хьюз 15 Постепенное
Резкое		 297
299		 48,0±13
48,0±12		 23,0±8 9016 3 23,0±9 Снижение на 25% в первую неделю, на 50% во вторую неделю, 75 % на третьей неделе, а затем выйти. Установите дату отказа, чтобы бросить курить напрямую. Никотиновые пастилки 4,0
7,0		 23,6
20,7		 2010 5
Быстрый 16 Постепенный
Резкий		 154
160		 42,0
44,1		 24,0
23,4		 Снижение на 50% за четыре недели, а затем бросить. Установите дату отказа, чтобы бросить курить напрямую. 12,5 0254

Открыть в отдельном окне

НЗТ: никотинзаместительная терапия.

Открыть в отдельном окне

Схема отбора исследований

Открыть в отдельном окне

Испытания групп постепенного и резкого воздержания: воронкообразный график показателей продолжительного воздержания

Показатели длительного и 7-дневного воздержания, подтвержденного СО -день CO-верифицированной абстиненции при контрольном наблюдении через 6 или 12 мес. Длительную абстиненцию в группах постепенной и резкой абстиненции имели 97 из 793 и 130 из 814 участников соответственно. Уровень длительного воздержания в группе постепенного воздержания был значительно ниже, чем в группе внезапного (RR = 0,77, 95% ДИ: 0,61–0,98; р=0,03) (). Результат 7-дневного отказа от курения также был ниже в группе постепенного прекращения курения (RR = 0,76, 95% ДИ: 0,61–0,94; p = 0,01) (). Кроме того, авторы этой статьи сравнили все зарегистрированные нежелательные явления между группами.

Однако данных для анализа результатов было недостаточно.

Открыть в отдельном окне

Испытания постепенной и резкой группы: лесной участок длительного воздержания

Открыть в отдельном окне

Испытания постепенной и резкой группы: лесной участок 7-дневного воздержания

НЗТ направлена ​​на снижение мотивации к курению и физиологических и психомоторных симптомов отмены, часто возникающих при попытке бросить курить, и, таким образом, на повышение вероятности воздержания от курения 17 . Продукты для замещения никотина изготавливаются для всасывания через слизистую оболочку полости рта или носа (жевательная резинка, леденцы, подъязычные таблетки, ингалятор/ингалятор, спрей) или через кожу (трансдермальные пластыри). Доказательства того, что НЗТ помогает некоторым людям бросить курить, в настоящее время общепризнаны, и многие клинические руководства рекомендуют НЗТ в качестве лечения первой линии для людей, обращающихся за фармакологической помощью, чтобы бросить курить 10,11,18-20 . Следовательно, НЗТ играет очень важную роль в процессе прекращения курения.

Этот мета-анализ показал, что показатели продолжительной и 7-дневной абстиненции при комбинации НЗТ и постепенного метода отказа от курения были значительно ниже, чем при комбинации НЗТ и резкого метода. Это не согласуется с результатами предыдущих метаанализов Lindson-Hawley et al. 21 , которые обнаружили, что общее соотношение показателей воздержания для снижения потребления алкоголя по сравнению с резким прекращением курения составило 0,9.4 (95% ДИ: 0,79–1,13; р = 0,51). Хотя они провели анализ данных в подгруппах, по-прежнему не было существенной разницы в уровне воздержания между двумя группами. Метаанализ включал десять испытаний; было обнаружено, что большинство этих испытаний были результатами, о которых сообщали сами участники. Исследования показали, что частота отказа от курения, о которой сообщают сами, намного выше, чем частота отказа от курения, определяемая по концентрации CO в конце выдоха 14-16 . Достоверность самоотчета относительно низкая. Другими возможными причинами такого разнообразия являются непоследовательное вмешательство между испытаниями, а также включение не-РКИ и некоторых испытаний относительно низкого качества.

Из результатов этого метаанализа можно сделать вывод, что курильщики, выбравшие метод резкого курения, с большей вероятностью бросят курить. Это согласуется с обзорами популяционных данных Cheong et al. 2 и Вест и Браун 22 . Некоторые эксперты предположили, что это происходит потому, что курильщики, решившие отложить курение, теряют мотивацию бросить курить 23-25 ​​ . Другим объяснением может быть то, что мотивация к отказу от курения предсказывает средства, с помощью которых люди бросают курить, а те, кто менее мотивирован, выбирают постепенное прекращение курения9.0007 9,26 . Важно поддерживать постоянную и достаточную мотивацию к отказу от курения. Будущие исследования могут изучить эту возможность.

В этот мета-анализ подходили только РКИ, и эти исследования были относительно хорошо спланированы. В каждое исследование было включено более 300 участников (от 314 до 697). Чтобы обеспечить надежность результатов, концентрации CO в конце выдоха использовались только для проверки того, бросил ли участник курить, а исследования с самооценкой были исключены. При оценке продолжительности и 7-дневной абстиненции не наблюдалось существенной гетерогенности среди различных исследований. Насколько известно авторам, настоящий метаанализ представляет собой первое сравнение никотинзаместительной терапии в сочетании с двумя различными методами отказа от курения.

Ограничения

Ограничениями этого метаанализа являются небольшое количество включенных статей, в то время как время последующего наблюдения за каждой статьей относительно короткое. Кроме того, недостаточно данных, чтобы мы могли проанализировать нежелательные явления и провести анализ результатов прекращения курения в подгруппах.

По сравнению с комбинацией НЗТ и резкого метода отказа от курения частота прекращения курения при комбинации НЗТ и постепенного метода значительно ниже. Значимых нежелательных явлений ни в одной из групп выявлено не было.

Авторы заполнили и представили форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов, и ни об одном из них не было сообщено.

Источник финансирования этого исследования отсутствовал.

Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

1. Эззати М., Лопес А.Д. Оценки глобальной смертности, связанной с курением, в 2000 г. Lancet. 2003;362(9387):847–852. doi: 10.1016/s0140-6736(03)14338-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Cheong Y, Yong HH, Borland R. Влияет ли то, как вы бросаете курить, на успех? Сравнение резкого и постепенного методов с использованием данных Международного оценочного исследования политики борьбы против табака. Никотин Тоб Res. 2007;9(8): 801–810. doi: 10.1080/14622200701484961. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Hughes JR. Курильщики, которые предпочитают бросать курить постепенно, а не резко. Зависимость. 2007;102(8):1326–1327. doi: 10.1111/j.1360-0443.2007.01948.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Панель рекомендаций по употреблению табака и зависимости . Лечение употребления табака и зависимости: обновление 2008 г. Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2008. [Google Scholar]

5. Министерство здравоохранения Новой Зеландии. Новозеландские рекомендации по прекращению курения. Веллингтон, Новая Зеландия: Министерство здравоохранения; 2007. https://www.treatobacco.net/en/uploads/documents/Treatment%20Guidelines/New%20Zealand%20treatment%20guidelines%20in%20English%202007.Pdf. По состоянию на 1 ноября 2018 г. [Google Scholar]

6. Общество исследований никотина и табака. Национальные рекомендации по лечению. Мэдисон, Висконсин: Общество исследований никотина и табака; 2012. https://www.test.bwa-communication.co.uk/treatobacco/test/en/page_224.php. По состоянию на 18 февраля 2016 г. [Google Scholar]

7. Уэст Р. Изменение поведения в теории и в реальной жизни. Лондон, Великобритания: Университетский колледж Лондона; 2008. https://www.rjwest.co.uk/downloadfile.php?filename=uploads/080424stockholm.ppt. По состоянию на 19 сентября, 2013. [Google Scholar]

8. Fiore MC, Novotny TE, Pierce JP, et al. Методы, используемые для отказа от курения в США. Помогают ли программы прекращения курения? ДЖАМА. 1990;263(20):2760–2765. doi: 10.1001/jama.1990.03440200064024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Peters EN, Hughes JR, Callas PW, Solomon LJ. Цели указывают на мотивацию бросить курить. Зависимость. 2007;102(7):1158–1163. doi: 10.1111/j.1360-0443.2007.01870.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Руководство по клинической практике лечения употребления табака и зависимости, обновление 2008 г. Группа, представители и персонал Руководство по клинической практике лечения употребления табака и зависимости: обновление 2008 г. Отчет Службы общественного здравоохранения США. Am J Prev Med. 2008;35(2):158–176. doi: 10.1016/j. amepre.2008.04.009. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. West R, McNeill A, Raw M. Рекомендации по прекращению курения для медицинских работников: обновление. Управление санитарного просвещения. грудная клетка. 2000;55(12):987–999. doi: 10.1136/thorax.55.12.987. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Higgins JPT, Green S, редакторы. Кокрановский справочник для систематических обзоров вмешательств. Версия 5.1.0. 2011. [Google Scholar]

13. Jadad AR, Moore RA, Carroll D, et al. Оценка качества отчетов рандомизированных клинических исследований: необходимо ли ослепление? Контрольные клинические испытания. 1996;17(1):1–12. doi: 10.1016/0197-2456(95)00134-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Линдсон-Хоули Н., Бантинг М., Уэст Р., Мичи С., Шинкинс Б., Авеярд П. Постепенное прекращение курения в сравнении с резким прекращением курения: рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Энн Интерн Мед. 2016;164(9):585–592. doi: 10.7326/m14-2805. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Hughes JR, Solomon LJ, Livingston AE, Callas P, Peters EN. Рандомизированное контролируемое исследование постепенного и резкого прекращения курения с помощью НЗТ у курильщиков, активно пытающихся бросить курить. Наркотики Алкогольная зависимость. 2010;111(1-2):105–113. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2010.04.007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Эттер Дж. Ф., Хьюгелет П., Пернегер Т. В., Корнуз Дж. Лечение никотиновой жевательной резинкой перед отказом от курения: рандомизированное исследование. Arch Intern Med. 2009;169(11):1028–1034. doi: 10.1001/archinternmed.2009.12. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. West R, Shiffman S. Влияние пероральных дозированных форм никотина на симптомы отмены сигарет и тягу: систематический обзор. Психофармакология. 2001;155(2):115–122. doi: 10.1007/s002130100712. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Zwar N, Borland R, Peters M, et al. Поддержка отказа от курения: руководство для медицинских работников. Мельбурн: Королевский австралийский колледж врачей общей практики; 2011. [Google Академия]

19. McRobbie H, Bullen C, Glover M, et al. Новозеландские рекомендации по прекращению курения. NZ Med J. 2008;121(1276):57–70. [PubMed] [Google Scholar]

20. Woolacott NF, Jones L, Forbes CA, et al. Клиническая эффективность и экономическая эффективность бупропиона и заместительной никотиновой терапии для прекращения курения: систематический обзор и экономическая оценка. Оценка медицинских технологий. 2002;6(16):1–245. doi: 10.3310/hta6160. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Lindson-Hawley N, Aveyard P, Hughes JR. Снижение по сравнению с резким прекращением курения у курильщиков, которые хотят бросить курить. Кокрановская система базы данных, ред. 2012; 11:CD008033. doi: 10.1002/14651858.CD008033.pub3. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

22. Уэст Р., Браун Дж. Курение и отказ от курения в Англии, 2011 г. Лондон, Великобритания: Курение в Англии; 2012. https://www.smokinginengland.info/downloadfile/?type=sts-documents&src=19. По состоянию на 19 сентября 2013 г. [Google Scholar]

23. Larabie LC. В какой степени курильщики планируют попытки бросить курить? Тоб Контроль. 2005;14(6):425–428. doi: 10.1136/tc.2005.013615. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. West R, Sohal T. Катастрофические пути к прекращению курения: результаты национального опроса. БМЖ. 2006;332(7539): 458–460. doi: 10.1136/bmj.38723.573866.ae. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Ferguson SG, Shiffman S, Gitchell J, Sembower MA, West R. Незапланированные попытки бросить курить — результаты выборки курильщиков и бывших курильщиков в США. Никотин Тоб Res. 2009;11(7):827–832. doi: 10.1093/ntr/ntp072. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Wee LH, Shahab L, Bulgiba A, West R. Конфликт по поводу отказа от курения предсказывает решение бросить курить постепенно или резко: данные клиник по прекращению курения в Малайзии. J Смок Cessat. 2011;6(1):37–44. doi: 10.1375/jsc.6.1.37. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

Бросить курить в холодную индейку

Бросить курить сигареты может быть трудно, независимо от того, как вы это делаете, но идея бросить курить в холодной индейке может показаться особенно пугающей.

Возможно, это не правильный выбор для всех, но, учитывая ущерб, который курение наносит организму, покончить с ним действительно имеет смысл.

Курение значительно увеличивает риск заболеваний, включая несколько видов рака. Каждый год курение является причиной 1 из 5 смертей в Соединенных Штатах, по оценкам Американского онкологического общества.

Существует множество никотиновых продуктов, которые помогут вам отказаться от никотина, но метод «холодной индейки» означает полный отказ от никотина.

Давайте рассмотрим процесс отказа от курения и советы, которые помогут вам в этом, а также его плюсы и минусы.

Ваше тело начнет пожинать плоды отказа от курения в течение 20 минут после последней выкуренной сигареты.

Симптомы абстиненции могут заставить чувствовать себя иначе. Многие люди чувствуют себя так, как будто у них грипп, когда бросают курить.

Никотин вызывает сильное привыкание. Исследования показывают, что он может вызывать такое же привыкание, как кокаин, героин и алкоголь.

Хорошая новость заключается в том, что абстинентный синдром носит временный характер. Худшие симптомы обычно улучшаются в течение от нескольких дней до пары недель.

Вот некоторые распространенные симптомы никотиновой абстиненции:

  • сильная тяга к сигаретам
  • раздражительность
  • плохое самочувствие
  • беспокойство
  • проблемы со сном
  • неприятности центрирование
  • повышенный аппетит
  • кашель или боль в горле
  • изменения в работе кишечника
  • тошнота

Симптомы отмены и их тяжесть могут различаться у разных людей и меняться изо дня в день. Какими бы неприятными они ни были, отказ от никотина обычно не опасен для вашего здоровья.

Помните, что симптомы носят временный характер. Чем дольше вы обходитесь без никотина, тем легче вам будет.

Отказ от курения означает прекращение употребления никотиновой заместительной терапии (НЗТ). НЗТ включает такие продукты, как жевательные резинки, спреи и пластыри, предназначенные для снижения тяги к курению.

Эксперты утверждают, что без НЗТ результаты от попыток «побелеть костяшками пальцев» обычно невелики. Некоторые более ранние исследования показали, что только до 5 процентов тех, кто бросил курить холодную индейку, продолжают курить как минимум от 6 до 12 месяцев.

Не существует единого метода бросить курить, подходящего для всех. Некоторые люди предпочитают справляться с острыми симптомами отмены в течение более короткого периода, прекращая холодную индейку. Другие могут предпочесть бросить курить постепенно.

Те, кто выбирает НЗТ, все еще должны решить, сочетать ли ее с резкой датой прекращения курения или использовать постепенный подход. Это может означать, что вы будете иметь дело с более легкими симптомами в течение более длительного периода.

Американское торакальное общество (ATS) настоятельно рекомендует всем людям, бросающим курить и зависимым от табака, начинать лечение с варениклина (Cantix). Лечение должно продолжаться не менее 12 недель.

ATS рекомендует варениклин вместо никотиновых пластырей и рецептурного лекарства бупропион (велбутрин).

Хотя это по-прежнему непросто, резкий отказ от курения с помощью НЗТ значительно увеличивает ваши шансы воздержаться от курения в долгосрочной перспективе, в отличие от постепенного отказа, говорится в исследовании 2016 года, в котором приняли участие 69 человек.7 курящих.

Резкий отказ от курения с помощью НЗТ также оказался более успешным, чем постепенный подход в метаанализе 2019 года.

Вы также можете рассмотреть другие способы отказа от курения, такие как:

  • консультирование или терапия
  • приложения для отказа от курения

Имейте в виду, что продукты, заменяющие никотин, могут продлевать никотиновую зависимость у некоторых людей. Обязательно внимательно следуйте инструкциям продукта для достижения наилучшего результата.

Если вы полны решимости бросить курить холодную индейку, будьте готовы справиться с тягой и абстинентным синдромом.

Вы также можете попытаться избежать некоторых вещей, которые обычно вызывают у вас желание закурить, или иметь план на случай, если вы столкнетесь с ними.

Вот несколько советов, которые помогут вам бросить курить.

У тебя будет тяга. Вы, вероятно, тоже будете чувствовать себя паршиво, по крайней мере, в течение нескольких дней. Это совершенно нормально. Вы можете облегчить фазу отказа, если будете к этому готовы.

Вот несколько советов, которые помогут пройти этот этап как можно более гладко:

  • Запланируйте тренировки или другие занятия, чтобы отвлечься от тяги к еде.
  • Держите под рукой здоровые закуски. Подумайте о продуктах, которые занимают ваш рот, таких как морковь, крендельки и яблоки.
  • Купите новую книгу или выберите новое шоу для просмотра — все, что поможет вам занять себя в свободное время.
  • Имейте под рукой леденцы от кашля и безрецептурные лекарства от тошноты, кашля и других гриппоподобных симптомов, которые могут возникнуть у вас.
  • Стройте планы с друзьями и семьей. Чем больше поддержки, тем лучше.
  • Замените курение другой привычкой или простым занятием.
Бесплатная помощь в отказе от курения

Для получения дополнительной помощи или совета специалиста по отказу от курения:

  • Посетите сайт Smokefree.gov.
  • Проверьте свободу от курения.
  • Позвоните по номеру 800-QUIT-NOW (800-784-8669).

Определение триггеров — еще один важный шаг, который может подготовить вас к успешному отказу от курения.

Триггеры — это то, что вызывает у вас желание курить. Обычно они относятся к одной из четырех категорий:

  • паттерн
  • эмоциональный
  • социальный
  • абстиненция

Триггеры паттерна

Триггер паттерна — это действие, которое вы связываете с курением. Вот некоторые распространенные из них:

  • употребление алкоголя или кофе
  • просмотр телевизора
  • разговор по телефону
  • после секса
  • перерывы на работе
  • окончание приема пищи
  • вождение автомобиля
    • 9 0411

    Если вы привыкли к сигарете во время любого из этих действий вам нужно разорвать связь между ними.

    Вместо курения можно:
    • Заменить сигарету жевательной резинкой или леденцами.
    • Займите руку, сжимая мячик для снятия стресса или записывая в дневник.
    • Измени свой распорядок дня. Выпейте кофе в другое время или почистите зубы сразу после еды.

    Эмоциональные триггеры

    Интенсивные эмоции обычно вызывают желание курить. Возможно, вы привыкли курить, когда испытываете стресс, чтобы избавиться от негативных эмоций.

    Для некоторых людей курение улучшает настроение, когда они взволнованы или счастливы. Чувства, которые могут вызвать тягу, включают:

    • стресс
    • беспокойство
    • печаль
    • скуку
    • одиночество
    • волнение
    • счастье
      • 9 0391 гнев

    Ключом к преодолению эмоциональных триггеров является поиск более здоровых способов справиться со своими эмоциями. чувства.

    Вместо курения можно:
    • Поговорите с кем-нибудь о том, что вас беспокоит, или поделитесь своим волнением с другом или любимым человеком.
    • Поговорите со специалистом, например, с терапевтом.
    • Получите поддержку и свяжитесь с экспертами и другими людьми, которые бросают курить, на таких сайтах, как Smokefree.gov или Quitter’s Circle.
    • Займитесь спортом, чтобы снять стресс и тревогу и улучшить настроение.
    • Попробуйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание, йога или прослушивание успокаивающей музыки.

    Социальные триггеры

    Социальные триггеры — это социальные события, которые обычно включают других курильщиков, такие как:

    • вечеринки и общественные собрания
    • бары и ночные клубы
    • концерты
    • нахождение среди других курящих людей

    Лучший способ договориться с социальными триггерами — избегать их какое-то время. Также избегайте находиться рядом с другими курящими людьми.

    Это может быть очень сложно, если у вас есть близкие друзья и родственники, которые курят. Сообщите им, что вы должны уйти. Попросите их не курить рядом с вами, пока вы пытаетесь бросить курить.

    Со временем общение с курящими людьми станет проще.

    Триггеры синдрома отмены

    Чем дольше вы курите, тем больше ваш организм привыкает к регулярному получению никотина. Это повлияет на частоту и тяжесть симптомов отмены.

    Общие триггеры отмены включают:

    • запах сигаретного дыма
    • тягу к вкусу или ощущению сигарет
    • обращение с сигаретами, зажигалками и спичками
    • ощущение, что вам нужно чем-то заняться руками
    • другие симптомы абстиненции

    Лучший способ справиться с триггерами абстиненции — отвлечься от тяги.

    Начните с того, что выбросьте сигареты и все, что связано с курением, например, пепельницы. Как только вы почувствуете желание закурить, найдите, чем заняться или с кем поговорить.

    Если ваша абстиненция вызывает непреодолимую тягу, и вы чувствуете, что вам нужна дополнительная помощь, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

    Преимущества отказа от курения, независимо от того, как вы это делаете, безграничны. Вот некоторые плюсы и минусы, которые следует иметь в виду при рассмотрении вопроса о том, чтобы бросить холодную индейку.

    Плюсы

    • Симптомы отмены обычно достигают пика в течение первых 7 дней после прекращения курения. Отказ от курения поможет вам быстрее преодолеть горб по сравнению с постепенным сокращением никотина.
    • Ваше тело начнет получать пользу от отказа от никотина раньше, чем позже.

    Минусы

    • Ваши симптомы отмены могут быть более интенсивными, чем при постепенном прекращении, хотя это временно.
    • Это непросто и требует большой силы воли, особенно если вы давно курите.
    • Для некоторых людей сочетание внезапного отказа от курения с НЗТ может увеличить их шансы на продолжение курения.

      Leave a Reply

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

      You may use these HTML tags and attributes:

      <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

      2024 © Все права защищены.