Режим бодрствования: Режим дня для ребенка до 1 года

Режим дня для ребенка до 1 года

Режим дня — это система распределения периодов сна и бодрствования, приемов пищи, гигиенических и оздоровительных процедур, занятий и самостоятельной деятельности  человека на протяжении суток.

Соблюдение рационального, соответствующего возрастным особенностям ребенка, режима дня способствует его здоровому росту и развитию. Привыкая выполнять различные виды деятельности в одно и тоже время ребенок в каждый момент времени подготовлен к предстоящему виду деятельности, что обеспечивает их более легкое и быстрое выполнение. Соблюдение правильного режима дня обеспечивает хорошее настроение ребенка и поддерживает в нем живой интерес к изучению окружающего мира, способствуя его нормальному моторному и психоречевому развитию.

Режим дня ребенка включает следующие обязательные элементы: режим питания, время пребывания на воздухе в течении дня, кратность и продолжительность сна, обязательные занятия по развитию навыков в соответствии с возрастом, свободное время.

В первые месяцы после рождения здоровый новорожденный малыш большую часть суток спит, так как все внешние раздражители являются очень сильными для нервной системы ребенка, привыкшего к уютной внутриутробной среде обитания, и вызывают ее быстрое истощение. По мере взросления ребенка продолжительность сна постепенно сокращается а время бодрствования – увеличивается.

Возраст	Режим дневного сна	Ночной сон	Режим бодрствования
От рождения до 2 месяцев	6 раз по 2,5 часа	6 часов	Во время кормления
2-4 месяцев	5 раз по 2-2,5 часа	6,5 часов	4 раза по 1,5 часа
4-6 месяцев	4-5 раз по 2 часа	7 часов	4 раза по 2 часа
6-9 месяцев	3-4 раза по 1,5-2 часа	8 часов	4 раза по 2,5 часа
9-12 месяцев	2 раза по 1,5-2 часа	9-10 часов	4 раза по 3-4 часа

Тесно связан с режимом сна-бодорствования режим кормления малыша. Сон ребенка первых месяцев жизни очень чуткий и легко нарушается под воздействием различных посторонних раздражителей в том числе чувства голода.

Возраст	Режим	Пример
От рождения до 2 месяцев	7-8 раз, через каждые 3 часа	6,9,12,15,18,21,24 (без ночного кормления)
С 2 до 6 месяцев	6-7 раз, через каждые 3,5 часа	6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30 (без ночного кормления) 6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30, 03 (с ночным кормлением)
С 7-12 месяцев	5 раз, через каждые 4 часа	6,10,14,18,22

Существенное значение в режиме дня имеет пребывание ребенка на свежем воздухе. Общая продолжительность пребывания на открытом воздухе детей до 1 года жизни должна составлять не менее 5-6 часов в сутки. Свежий воздух действует на малыша успокаивающе, улучшает обменные процессы, повышает защитные силы организма. Летом все игры и занятия должны проводиться на свежем воздухе, в холодное и переходное время года предусматриваются двух разовые прогулки по 1,5-2 часа.

Свежий воздух также оказывает благоприятное влияние на сон. Воздействуя на кожу  и слизистые оболочки носа и верхних дыхательных путей, он обеспечивает более быстрое засыпание ребенка и более высокое качество сна. Сон на улице может заменить прогулку, особенно в холодное время года.

Режим дня ребенка в целом индивидуален, однако в идеале, нужно стремиться к тому, чтобы ребенок после пробуждения кушал, а затем, бодрствовал до следующего сна. Хорошо выспавшийся малыш с аппетитом ест и потом спокойно и активно играет или занимается, а устав от игр, легко отходит ко сну.

Во время бодрствования малыша нужно стараться, чтобы он был активен и весел. Необходимо одевать ребенка  в свободную одежду, не сковывающую движения, обеспечить доступ к игрушкам, соответствующим  его возрасту, и самое главное, активно участвовать в играх и занятиях с малышом всей семьей.
Автор – врач физиотерапевт – ДМИТРИЕНКО Т.Г.

Время бодрствования ребенка по месяцам

В этой статье мы поговорим о режиме дня, а точнее, о режиме бодрствования или максимальном и минимальном времени бодрствования.

 

Как строится режим дня?

Наверное, каждая молодая мама в первый месяц жизни своего малыша испытывала чувство боязни, все ли хорошо, достаточно ли спит ребенок

. Ведь сначала период бодрствования был равен времени кормления: пососет ребенок и сразу заснет.

Промежутки бодрствования растут вместе с малышом, это правда. Мамы побаиваются, что уже совсем скоро ребенок будет все больше играть и гулять, значит, надо придумывать всевозможные развивающие малыша упражнения и задания. А уж исчезновение из режима дня ещё одного дневного сна некоторые мамы с грустью сравнивают с воровством той самой маленькой передышки в череде забот о малыше.

Каждый день ребёнок ставит перед мамой новые вызовы, загадки и ребусы, и главная загадка – когда лучше организовать сон ребёнка. Пора или не пора спать? Вот в чем вопрос! И, действительно, угадать то правильное время, которое необходимо малышу, чтобы быть активным, и не пропустить подходящее время для его сна поистине можно отнести к вершине материнского мастерства и интуиции. Но и эта высота преодолима, если мама имеет представление об основных принципах, на которых строится режим дня и сна, а также представляет, сколько времени, согласно возрасту, может её малыш быть бодрым и активным.

 

Меняющийся режим дня и время бодрствования

Зачастую в первый год жизни выстроить режим строго по времени сна не представляется возможным. В зависимости от погоды, состояния здоровья малыша, настроения и жизненных обстоятельств, время сна ребенка будет немного плавающим. И в этих случаях маме легче ориентироваться не на четкое время режима, а на то, сколько малыш был активен до сна.

Важно, самое короткое время бодрствования обычно приходится на период до первого утреннего сна, в то время как время бодрствования перед ночным сном является самым продолжительным.

Но, если вы создадите слишком продолжительное время бодрствования перед ночным сном, вы сможете наблюдать беспокойный сон в течение всей ночи, и, вероятнее всего, пробуждение утром у малыша будет более ранним. В то же время, если вы попытаетесь уложить на ночной сон малыша раньше того времени, когда он действительно утомлён и готов ко сну, вы получите слишком долгое укладывание, ночью возможны периоды бодрствования. В подобной ситуации малыш пытается себя вымотать так, чтобы устать, чтобы накопить ту самую усталость, которой пока недостаточно в организме, к тому же он протестует и испытывает негативное отношению ко всем действиям вокруг сна. Вследствие такого процесса у ребёнка может развиваться неприязнь к кроватке, боязнь темноты, ожидание негативных ощущений, которые будут сопровождать процесс засыпания. Таким образом, вы 

верно определили время укладывания, если ребенок засыпает за 15-20 минут, качественно спит ночью, а также нет протестов против всех действий, что предшествуют сну.

 

Время бодрствования для малышей от 1 до 6 месяцев

 

Нужно ли будить малыша утром? 

Другое дело – утреннее пробуждение. Какая мама откажется поспать те минутки, которые ей дарит судьба, вместе с малышом по утрам? Тем более, если ночной сон был сложным. Но, как ни жестоко это звучит, такого позволять себе нельзя в целях сохранения режима дня. Для детей, да и для взрослых людей, бодрствовать в светлое время суток не менее важно, чем ночной сон. И если вы это наиболее подходящее для активных игр утреннее время замените на сон, вы можете с удивлением обнаружить, как ребёнок восполняет то самое активное время часов в девять-десять вечера, играя и бодрствуя без каких-либо признаков усталости.

Малыши крайне чувствительны к балансу бодрствования и сна. Взрослые могут себя заставить поспать в выходной день или быть бодрым не тогда, когда это заложено природой. Малыши живут в согласии со своими внутренними часами, они не могут обманывать природу, не могут себя заставлять, и крайне трудно приспосабливаются к неверной смене сна и бодрствования.

 

Видеоурок Время бодрствования ребенка по месяцам. Подписывайтесь на наш YouTube-канал, чтобы не пропускать новые видео!

 

Время бодрствования для малышей от 6-ти месяцев

Требования к соблюдению режима сна, кормлений и бодрствования особенно возрастают к шестимесячному возрасту.

Наша задача не организовать режим так, как нам будет удобно, подстроив его под работу, задачи, кружки и тренировки всех детей в семье, а так, как диктуют внутренние циркадные ритмы малыша, как требует его организм на благо здоровья.

 

чтобы расти здоровыми, детям нужно меньше сидеть и больше играть

Cогласно новым рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы расти здоровыми, детям до пяти лет необходимо меньше времени проводить перед экранами или в детских колясках и креслах, иметь более качественный сон и больше заниматься активными играми.

«Обеспечение здоровья для всех предполагает необходимость следовать наиболее благоприятной для здоровья практике с самых первых этапов жизни человека, — говорит Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. — Раннее детство — период быстрого развития, и он является тем моментом, когда образ жизни семьи может быть скорректирован в интересах укрепления здоровья ребенка».

Новые рекомендации ВОЗ по вопросам физической активности, малоподвижного образа жизни и сна у детей до пяти лет было подготовлено группой экспертов ВОЗ. Участники группы выполнили оценку влияния, которое на детей раннего возраста оказывают дефицит сна и количество времени, проведенного перед экраном или в условиях ограниченной подвижности в детских креслах и колясках. Эксперты также проанализировали данные о пользе высокого уровня физической активности.

«Повышение уровня физической активности, сокращение периодов ограниченной подвижности и более качественный сон у детей младшего возраста, — все это способствует их физическому и психическому здоровью и благополучию, а также помогает предотвратить развитие ожирения и связанных с ним заболеваний на более поздних этапах жизни», — говорит д-р Фиона Булл, руководитель программы по эпиднадзору и популяционной профилактике неинфекционных заболеваний в ВОЗ.

В результате несоблюдения текущих рекомендаций в отношении физической активности во всем мире ежегодно умирает более 5 миллионов человек из всех возрастных групп. Сегодня более 23% взрослых и 80% подростков страдают от нехватки физической активности. Если с самого начала жизни привить правильные привычки в отношении здоровой физической активности, периодов ограниченной подвижности и сна, это будет способствовать формированию соответствующего поведения в детстве и в подростковом и взрослом возрасте.

«Сегодня нам крайне необходимо вернуть в жизнь детей игру, — говорит д-р Хуана Уиллумсен, координатор ВОЗ по вопросам детского ожирения и физической активности. — Нужно, чтобы дети меньше времени проводили сидя и больше играли, а также имели здоровый и достаточный сон».

Ключевое значение имеет характер занятий в течение дня. Продолжительность времени, которое дети младшего возраста проводят сидя перед экраном, необходимо сократить и заменить его на более активные игры, также обеспечивая детям качественный сон. В моменты, когда ребенок сидит в кресле или коляске, крайне важное значение для его развития имеет качественное взаимодействие со взрослым и такие занятия, как чтение, рассказы историй, пение и решение головоломок.

Наличие важной взаимосвязи между уровнем физической активности, продолжительностью периодов ограниченной подвижности и количеством сна, а также их влияние на физическое и психическое здоровье и благополучие, были признаны Комиссией по ликвидации детского ожирения, которая призвала разработать четкие рекомендации в отношении физической активности, малоподвижного образа жизни и сна у детей раннего возраста.

Соблюдение представленных в этой публикации рекомендаций в течение первых пяти лет жизни будет способствовать физическому и умственному развитию детей и здоровью на протяжении всей их жизни.  

Краткое изложение рекомендаций

Детям грудного возраста (младше 1 года) рекомендуется:

• Заниматься разнообразными видами физической активности несколько раз в день, в частности, играя на полу во взаимодействии со взрослым; чем больше, тем лучше. Если ребенок еще не может самостоятельно передвигаться, ему рекомендуется проводить не менее 30 минут в день лежачем положении на животе (в разные моменты дня в периоды бодрствования).
• Не оставаться в ситуации ограниченной подвижности в течение более 1 часа подряд (например, в люльках/колясках, детских креслах или переносках и эрго-рюкзаках). Проводить время перед экраном не рекомендуется. В периоды ограниченной подвижности ребенку рекомендуется обеспечить общение со взрослым, например, в виде чтения сказок и историй.
• Иметь 14–17 часов (в возрасте от 0 до 3 месяцев) или 12–16 часов (в возрасте от 4 до 11 месяцев) качественного здорового сна, включая дневной сон.

 Детям в возрасте от 1 до 2 лет рекомендуется:

• В общей сложности не менее 180 минут в день заниматься разнообразными видами физической активности любой интенсивности, включая физическую активность умеренной и высокой интенсивности; чем больше, тем лучше.  
• Не оставаться в ситуации ограниченной подвижности в течение более 1 часа подряд (например, в люльках/колясках, детских креслах или переносках и эрго-рюкзаках) или не сидеть в течение продолжительного периода времени. Детям в возрасте 1 года проводить время сидя перед экраном (например, смотреть мультфильмы по телевизору или на переносных устройствах, играть в видеоигры) не рекомендуется. Детям в возрасте 2 лет рекомендуется не сидеть перед экраном более 1 часа в день; чем меньше, тем лучше. В периоды ограниченной подвижности ребенку рекомендуется обеспечить общение со взрослым, например, в виде чтения сказок и историй. 
• Иметь 11–14 часов качественного здорового сна, включая дневной сон, с соблюдением стабильного режима сна и бодрствования. 

Детям в возрасте от 3 до 4 лет рекомендуется:

• В общей сложности не менее 180 минут в день заниматься разнообразными видами физической активности любой интенсивности, из которых не менее 60 минут — умеренной и высокой интенсивности; чем больше, тем лучше.  
• Не оставаться в ситуации ограниченной подвижности в течение более 1 часа подряд (например, в люльках/колясках) или не сидеть в течение продолжительного периода времени. Рекомендуется не сидеть перед экраном более 1 часа в день; чем меньше, тем лучше. В периоды ограниченной подвижности ребенку рекомендуется обеспечить общение со взрослым, например, в виде чтения сказок и историй. 
• Иметь 10–13 часов качественного здорового сна, при необходимости включая дневной сон, с соблюдением стабильного режима сна и бодрствования.

Режим сна ребёнка в разном возрасте

Как долго нужно спать ребенку, чтобы быть здоровым?

Коллегиально ученые пришли к выводу, что взрослому человеку нужно спать не менее 8 часов в сутки.

Этот вывод вытекает из самой природы сна. Вспомните строение сна: мы проходим через пять циклов сна продолжительностью около 100 минут каждый. Если 100 минут умножить на 5 и разделить на 60, получится примерно 8 часов.

Длительность сна напрямую зависит от возраста человека. Чем мы младше, тем больше нам требуется сна. ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья) и ученые-сомнологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций (см. таблицу) и единогласно считают: сон жизненно необходим и пренебрегать им не стоит. Особенно режим сна и бодрствования ребенка важен для малышей.

Возраст	Количество дневных снов	Общее время дневных снов	Время ночного сна	Общее количество сна в сутки
Новорожденные		1-2 час, каждый час		16-19
1-2 месяца	4	6-7	8-10	15-17
3 месяца	3-4	5-6	10-11	15-16
4 месяца	3	4-5	10-11	14-16
5-6 месяцев	2-3	3-4	10-11	14-15
7-8 месяцев	2	3-4	10-11	13-15
9-12 месяцев	2	2-3	11-12	13-14
12 месяцев	1-2	2-3	11-12	13
18 месяцев	1	1,5-2	11-12	12,5-13
2-3 года	1	1-2	10-11	12
4-5 лет	1	1	10-11	12
6-15 лет	0,5-1	1	9-11	10-11
14-18 лет			8-10	8-9
19-64 лет			7-9	8
От 65 лет и более			7-8	7-8

На этом остановимся подробнее.

Каким должен быть режим сна ребенка до года, чтобы он рос здоровым, умным и счастливым?

В первые месяцы жизни 20-часовой сон для ребенка – норма. Нарушать график сна ребенка не нужно: мы не должны влиять на отдых малыша, так как это может причинить вред здоровью ребенка, особенно в этом нежном возрасте. Цикличность и фазы сна у малышей по месяцам меняются, согласно тому, как растет и развивается его мозг.

Ученые считают, что сон в первые недели после рождения особенно важен и является продолжением поведения ребенка в зародышевом состоянии. Поэтому кроха знает сам когда ему пора кушать и спать. В первые 2-3 месяца своей жизни, если малыша ничего не беспокоит, длительный отдых для него является нормой. Зная это родители могут начать формировать у своего малыша правильный режим дня с 4-месячного возраста.

Если вспомнить данные приведенной ранее таблицы, то становится ясно, что сон грудного малыша и режим сна ребенка до первого года жизни существенно отличаются друг от друга. В чем же отличия сна по месяцам ребенка до года жизни?

Сон с 1 по 3 месяц жизни

Этот период жизни отличает высокая продолжительность сна: от 16 до 19 часов в сутки. В этот период времени сон (отдых) только начинает формироваться, новорожденный часто просыпается на кормление. Это время очень важно для малыша, родителям надо научиться замечать признаки нарушенного сна, следить за тем, чтобы грудничок не слишком долго оставался активным и в тот же момент стараться не разбудить раньше положенного времени. С 7 недели жизни мы можем дать возможность нашему малышу заснуть самостоятельно.

С 3 по 6 месяц жизни

На этом этапе обычно уменьшается количество ночных кормлений. В возрасте 6 месяцев ребенок может совсем отказаться от кормлений ночью. У малыша формируется режим дня и отдыха: часы сна сокращаются: дневной сон до 3-5, ночной до 10-11 часов. Приходит время формирования ритуалов отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки и мамины колыбельные.

С 6 по 9 месяц жизни

В возрасте 8 месяцев малыш продолжает формировать сознание, его начинает расстраивать разлука с близкими родными, больше всего с матерью. Предотвратить страх малышу помогут игры (прятки, «ку-ку»), а также можно расположить место игр ребенка рядом с родителями: пусть мама всегда будет в поле зрения. Ребенок активно развивается физически. Нужно нагружать малыша активными действиями, но не давать поводов для стресса.

С 9 по 12 месяц жизни

На этом этапе малыш начинает следить за последовательностью действий. Еще чуть-чуть и кроха научится ходить, сейчас все его силы уходят на развитие этого навыка, возникает необходимость в крепком сне и восстановлении сил. В это период возникает первая связанная с этим проблема: нарушение сна. Необходимо продолжать формирование ритуалов сна, снижать отвлекающие факторы, которые могут еще больше возбудить малыша.

Каковы же ритуалы перед сном для вашего малыша?

• проветриваем комнаты, где спит малыш перед началом отхода ко сну;

• убираем все игрушки;

• принимаем ванну;

• обязательно посещаем туалет;

• выключаем свет;

• не забываем про объятия и поцелуи;

• поем колыбельную.

С взрослением график сна ребенка меняется еще больше: сокращается количество часов сна, в том числе, и количество часов ночного сна. Все малыши разные, но все-таки необходимо сохранить дневной сон как можно дольше, хотя бы до школы.

Часто к врачам-педиатрам, неврологам обращаются родители с вопросом: что делать, если график сна и бодрствования ребенка до года выстроить не удается? Нарушения сна получили название: детская поведенческая инсомния, которая значительно способствует ухудшению качества жизни родителей.

Причины инсомний

Детская поведенческая инсомния является результатом неправильных ассоциаций, связанных с отходом ко сну или с неправильным определением условий сна. Речь идет о правильных привычках засыпать в определенных условиях (например, одному в кроватке) и нарушении установок сна. Например, когда ребенок не согласен с местом или временем для сна, и тогда начинается множество необоснованных предлогов: «мне страшно одному», «хочу пить», «хочу в туалет».

Несмотря на недовольство родителей и даже наказания, ребенок каждую ночь перебирается к ним в постель. Эта форма детской инсомнии интересна тем, что фактически не приносит непосредственного вреда ребенку, если он имеет возможность получать нормативное количество сна в течение суток. А вот родители здесь страдают в большей степени − у матерей таких детей чаще наблюдаются депрессивные расстройства, да и семейные взаимоотношения тоже страдают.

Другими формами инсомний является адаптационная инсомния (реакция на стрессовую ситуацию), психофизиологическая инсомния (возникает у тревожных, эмоциональных, ответственных детей перед важным для них событием), инсомния при нарушении гигиены сна (чаще возникает у подростков, которые ведут вечернюю или ночную жизнь, проводят слишком много времени в постели днем и ложатся спать каждый раз в разное время).

Часто врачи встречаются с инсомниями вторичного характера, они напрямую связанны с какими-либо проблемами здоровья. Например, атопический дерматит, который сопровождается выраженным зудом. И чем меньше ребенок, тем сложнее нам бывает заподозрить, что ребенка что-то беспокоит.

Зуд − это своеобразный эквивалент боли, ребенок становится раздражительным, плаксивым, ему трудно заснуть, зуд вынуждает малыша просыпаться. А мы, взрослые, зачастую не всегда обращаем внимание на эти проявления заболевания или недооцениваем их значимость в нарушении правильного режима у ребенка. А ведь статистически девять из десяти пациентов с атопическим дерматитом имеют проблемы со сном. Они очень распространены, но мало кто о них говорит.

Как же помочь малышу с нарушениями сна?

На этом этапе обычно уменьшается количество ночных кормлений. В возрасте 6 месяцев ребенок может совсем отказаться от кормлений ночью. У малыша формируется режим дня и отдыха: часы сна сокращаются: дневной сон до 3-5, ночной до 10-11 часов. Приходит время формирования ритуалов отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки и мамины колыбельные.

Нужно соблюдать рекомендации, так называемые правила гигиены сна:

• время укладывания и пробуждения в течение недели в одно и тоже время, вне зависимости от праздников и выходных дней;

• ограничение любой активности в кровати кроме сна (чтение, просмотр фильмов, прием пищи): это может нарушить ассоциацию между постелью и сном;

• необходимо поддерживать комфортные условия в детской комнате/месте сна: минимальный уровень освещенности, шума/«белый шум», умеренная температура воздуха, удобный матрас, подушка, одежда для сна;

• процесс засыпания должен состоять из последовательных, ежедневно повторяющихся мероприятий: вечерний туалет, колыбельная, чтение на ночь;

• необходимо избегать активности, которая может приводить к возбуждению (просмотр телевизора, видеоигры, общение со сверстниками, физическая активность) перед сном. Нужно убрать видеоигры, телевизор, телефон, компьютер из комнаты ребенка;

• если ребенок еще спит днем, необходимо ограничить время дневного сна во второй половине дня;

• следует соблюдать режим питания: малыш не должен ложиться спать переевшим либо голодным;

• нужно обеспечить достаточный уровень физической активности в течение дня;

• с наступлением утра нужно обеспечить достаточное освещение комнаты ребенка;

• необходимо избегать употребления кофеина (кофе, чай, шоколад) во второй половине дня;

• желательно вести дневник ночного и дневного сна: оценка дневной активности позволяет выявить проблемы, которые мешают установить правильный режим и достичь здорового сна.

Когда мы говорим об инсомниях вторичного характера, на примере атопического дерматита необходимо учитывать рекомендации врача-педиатра, аллерголога-иммунолога, дерматолога:

• индивидуальный план выявления триггеров атопического дерматита;

• подбор терапии для контроля болезни;

• план действий, при котором ребенок меньше будет расчесывать кожу: для купания и увлажнения кожи ребенка, склонной к атопии, рекомендуется использовать специальные средства, например, марки La Roche-Posay (гамма Lipikar ).

Заключение

В заключении хочется напомнить, что сон − обязательная часть нашего суточного ритма, без которого наш организм существовать не может. Формирование правильного режима сна в нашей с вами власти. Нервная система ребенка очень пластичная, она подстраивается под те условия, которые мы навязываем ей.

Поэтому даже если у малыша есть проблемы со сном, нужно набраться терпения и методично выполнять рекомендации по формированию правильной гигиены сна, привычек, связанных со сном, достаточного уровня физической активности во время бодрствования, благоприятной домашней атмосферы, и, конечно же, быть внимательным к проявлениям заболеваний, о которых ребенок нам часто рассказать не может.

Когда родители предоставляют возможность ребенку полноценно спать, они заботятся не только о восстановлении его энергии, но и о полноценном развитии и здоровье.

Зная, каким должен быть сон малыша по месяцам, сделать это будет значительно проще. Недосып у малыша – это большая проблема, решить которую нужно незамедлительно. Нам нужно помнить, что легче предупредить нарушение сна, чем после искать выход из сложившейся ситуации.

Автор статьи — Тарасова Ольга Владимировна

Lipikar — Липикар

Режим дня ребенка — Интересные статьи — ЭДМ

Приведенные ниже рекомендации лучше всего начинать выполнять не позже 6-8-недельного возраста. Помните: чем раньше Вы начнете прививать ребенку полезные привычки, тем лучше. Желательно, чтобы к 6-ти месяцам малыш привык обходиться без еды всю ночь, давая Вам возможность отдохнуть. 

 
2. Следите за индивидуальным режимом ребенка. 
Сначала нужно внимательно следить за режимом, который установит для себя сам малыш, и попробовать привыкнуть к нему. Если Вы научитесь определять, когда ребенок заснет, то получите в распоряжение немного свободного времени для отдыха, который так необходим молодой маме.

3. Учитесь замечать у малыша признаки усталости. 

Тогда Вы сможете подготовить малыша ко сну заранее, до того как он переутомится – это поспособствует более глубокому и длительному сну малыша. Вот признаки, по которым легко понять, что малыш хочет спать: она тянет себя за ухо или трет глазки, иногда под ними могут появляться небольшие темные круги.

4. Запаситесь терпением. 
Установка определенного времени сна на протяжении дня и момента отхода ко сну вечером поможет ребенку привыкнуть регулярно спать и различать конец дня и начало ночи. В процессе взросления малыша, Вы сможете регулировать длительность его сна и планировать свои личные дела и отдых. Может быть, Вам даже придется будить малыша, если он, на Ваш взгляд, будет спать слишком долго. Эти процессы отрегулируются не сразу, но волноваться нет причин – нужно просто набраться терпения.

Как быть, если ребенок перепутал день и ночь? 
С этим явлением сталкиваются многие мамы. Если Вашему малышу трудно понять, когда заканчивается день и начинается ночь, ему помогут правильный подход и Ваше терпение.

• День должен быть активным

Пусть день ребенка будет светлым и ярким, громким и захватывающим. Пусть во время дневного сна ребенка жизнь течет своим чередом – не нужно соблюдать полную тишину, выключать негромкую музыку, закрывать шторы.

• Ночь должна быть спокойной

Как только ребенок отойдет к ночному сну, нужно закрыть шторы, выключить телевизор и вести разговоры вполголоса. То, как сразу изменяется вся обстановка в доме, поможет малышу быстро научиться отличать день от ночи.  

Как научить малыша самостоятельно засыпать? 
Поначалу Вам может казаться, что без Вашего присутствия малыш не может заснуть, но это не так. Как и в любом процессе, наибольшее значение тут приобретает навык, который переходит в привычку. Вот хорошие способы приучить малыша засыпать самостоятельно. 
Оставьте ребенка одного и не реагируйте на его плач тотчас же. Хотя бы несколько минут не подходите к нему, постепенно увеличивая интервал своего отсутствия. 

Не забудьте: этот метод потребует от Вас сильного нервного напряжения и терпения.

Если ребенок начинает хныкать, когда Вы отходите от кроватки, спокойно и ласково погладьте его по головке, скажите несколько успокаивающих слов, а потом все равно выйдите из комнаты. Если ребенок не успокаивается, и Вам пришлось вернуться – не берите малыша на руки, вместо этого снова «проиграйте» сцену прощания перед сном – если понадобится, несколько раз – пока он не заснет.

Не можете приучить ребенка засыпать самостоятельно? 

Возможно, дело в следующем. 
1. Ребенок еще слишком маленький, чтобы засыпать самостоятельно – в этом случае следует подождать несколько месяцев и попробовать снова. 
2. Трудности с засыпанием могут быть связаны с тем, что ребенок переутомился. Если у Вас именно эта проблема, попробуйте укладывать его спать пораньше.

Когда Вы убедитесь в том, что действительно предоставили ребенку возможность засыпать самостоятельно, не нужно продолжать оставаться рядом с ним и успокаивать его. Поскольку, научив малыша засыпать самого, вы тем самым сделаете удобнее и ему, и себе.

Примерный режим дня для ребенка до 3 месяцев.

Здоровому ребенку до 3 месяцев в течение суток необходимо 7 кормлений (с 1 ночным), 17-20 часов сна, гигиенические процедуры (при каждой смене подгузника, а также, вечернее купание) и прогулки. Время сна можно совмещать с прогулками – спать на свежем воздухе для новорожденного очень полезно. А время бодрствования можно использовать для проведения развивающих занятий с новорожденным.

Предлагаем Вам примерный режим дня для ребенка до 3 месяцев: 

6.00 — Пробуждение после ночного сна и первое кормление 

6.00-7.00 — Бодрствование 

7.00-9.00 — Сон 

9.00 — Второе кормление 

9.00-10.00 – Бодрствование 

10.00-12.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

12.00 – Третье кормление 

12.00-13.00 – Бодрствование 

13.00-15.00 – Сон 

15.00 – Четвертое кормление 

15.00-16.00 – Бодрствование 

16.00-18.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

18. 00 – Пятое кормление 

18.00-19.00 – Бодрствование 

19.00-20.45 – Сон 

20.45 – Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

21.00 – Шестое кормление 

21.00-6.00 – Ночной сон 

24.00 или 3.00 – Седьмое кормление

Примерный режим дня для ребенка от 3 до 6 месяцев. 

Дети в этом возрасте спят уже меньше – порядка 15-17 часов в сутки, а питание становится 6-разовым. За счет сокращения времени сна увеличивается продолжительность времени бодрствования. Список мероприятий, составляющих режим дня ребенка, остается прежним. 

Предлагаем Вам примерный режим дня для ребенка от 3 до 6 месяцев: 

6.00 — Пробуждение после ночного сна и первое кормление 

6.00-7.30 — Бодрствование 

7.30-9. 30 — Сон 

9.30 — Второе кормление 

9.30-11.00 – Бодрствование 

11.00-13.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

13.00 – Третье кормление 

13.00-14.30 – Бодрствование 

14.30-16.30 – Сон 

16.30 – Четвертое кормление 

16.30-18.00 – Бодрствование 

18.00-19.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

19.00 – Пятое кормление 

19.00-20.45 – Бодрствование 

20.45 – Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

21.00-6.00 – Ночной сон 

23.00 – Шестое кормление

Примерный режим дня для ребенка от 6 до 9 месяцев.

Малыш в этом возрасте спит 3 раза в день, общее количество сна в сутки уменьшается до 14-16 часов. Количество кормлений для ребенка в этом возрасте снижается до 5 с перерывом между ними в 4 часа. Периоды не только сна, но и бодрствования теперь желательно совмещать с прогулкой – для общего развития малыша.

Итак, примерный режим дня для ребенка от 6 до 9 месяцев: 

7.00 – Пробуждение после ночного сна и первое кормление 

7.00-9.00 – Бодрствование 

9.00 – 11.00 – Сон 

11.00 – Второе кормление 

11.00-13.00 – Бодрствование (можно совместить с прогулкой) 

13.00 – 15.00 – Сон 

15.00 – Третье кормление 

15.00-17.00 – Бодрствование (можно совместить с прогулкой) 

17.00-19.00 – Сон 

19.00 – Четвертое кормление 

19.00-21.00 – Бодрствование (спокойные игры) 

20. 30 — Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

21.00-7.00 – Ночной сон 

23.00 – Пятое кормление 

Примерный режим дня для ребенка от 9 месяцев до года 

Ребенок около года спит всего 2 раза в день, а общая продолжительность дневного сна составляет 5 часов. Но, в любом случае, Вам следует учитывать индивидуальные особенности организма Вашего ребенка – возможно, он захочет меньше спать днем, зато ночной сон у него будет большей продолжительности. 

Ближе к году ребенок бодрствует уже до 3,5 часов, поэтому вам придется особенно тщательно продумывать, чем бы его занять на это время. 

Так как в этом возрасте ребенок уже уверенно ест прикорм, немного меняется также режим питания. 

Предлагаем Вам примерный режим дня для ребенка от 9 месяцев до года: 

7.00 — Пробуждение после ночного сна и проведение гигиенических процедур 

7. 30 – Завтрак 

8.00-9.30 – Бодрствование (подвижные игры и развивающие занятия) 

9.30-12.00 – Сон (на свежем воздухе) 

12.00 – Гигиенические процедуры после сна, обед 

12.30 – 15.00 – Бодрствование (игры на свежем воздухе или просто прогулка) 

15.00 – Полдник 

15.30-17.00 – Сон 

17.00-19.00 — Гигиенические процедуры после сна, игры и развивающие занятия 

19.00 – Ужин 

19.45 — Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

20.00 – 7.00 – Ночной сон

Режим сна и бодрствования новорожденного

В течение первых двух месяцев жизни биоритмы новорожденного еще не стабильны: малыш не различает ночь и день. Нарушения режима сна нередко доставляет дискомфорт молодым родителям. Инновационный гаджет СМАРТ лампа (естественного света) AGU поможет наладить режим ребенка.  

Режим сна и бодрствования новорожденного

Как правило, новорожденный малыш спит около 17 часов в сутки, просыпаясь для того, чтобы покушать или пообщаться с мамой. Спустя полтора месяца после рождения, грудничок способен различать день и ночь, а к трем месяцам — биоритмы малыша налаживаются, режим дня определяется и родителям становится проще планировать свой день. СМАРТ ЛАМПА естественного света поможет малышу быстрее научиться отличать день от ночи. 

Если к двум месяцам проблемы со сном не исчезли, родителю необходимо помочь малышу. Для начала следует разобраться в причинах беспокойного сна или его отсутствия:

1. У ребенка болит животик. Пищеварительная система малыша еще не сформирована, бактерий, способствующих пищеварению, еще не достаточно. В этот период особое внимание следует уделять питанию. Педиатры единодушно признают, что наиболее оптимальным питанием для малыша является грудное материнское молоко.

2. Грудничок переутомился или сильно возбужден. В первые недели жизни малыш получает колоссальное количество информации об окружающем мира, которая перерабатывается во время сна. Перед сном родителю следует контролировать события, вызывающие яркие переживания у ребенка — например, исключить громкие звуки, яркий свет, а также, остаться с ребенком наедине — большое количество контактирующих с малышом людей, как правило — волнительный опыт для ребенка. Нередко грудничку тяжело справиться с данным переживанием, потому перед сном, количество людей вокруг малыша следует ограничить. 

Для того, чтобы наладить ритмы дня малыша, недостаточно просто сбалансировать режим питания и контролировать количество информации, поступающей вечерние часы. Родителю необходимо четко разграничить границы дня и ночи. Но как это осуществить жителям широт, где в холодные поры года пасмурных дней — большинство? В этом поможет специальный умный гаджет — лампа Sunny AGU. Устройство легко управляется при помощи удобного приложения на вашем смартфоне. Родитель настраивает часы дня, вечера и ночи. В дневное время лампа излучает свет, по спектру максимально приближенный к солнечному, но без вредоносных ультрафиолетовых лучей. Вечером лампа светит приглушенным закатным светом, а ночью функционирует в режиме ночника, излучая тусклый лунный свет. Лампа настраивается индивидуально, исходя из предпочтений и целей.

Благотворно на засыпании ребенка будет сказываться спокойная освежающая прогулка перед сном. Порция свежего воздуха, которую получит малыш в процессе прогулки, успокоит грудничка. Купание также помогает наладить ритмы малыша: многие педиатры рекомендуют приступать к налаживанию режима именно с ежедневных банных процедур в одно и то же время. Ритуал купания должен быть спокойным, без резких движений и звуков, можно петь с ребенком спокойные детские песенки. После купания грудничку можно сделать массажи, предварительно проконсультировавшись с педиатром или ознакомившись с рекомендациями. Детский массаж — деликатная процедура, требующая определенной концентрации и знания техники. Для сна в отдельной кроватке малышу можно завести друга — мягкую игрушку — друга, который будет с ним засыпать. Если же ребенок засыпает с мамой, педиатры рекомендуют осуществлять кормление перед сном в строго фиксированное время. Ну и последним штрихом к идеальному режиму дня станет настройка лампы Sunny AGU на режим ночника!

Режим сна и бодрствования новорожденного ребенка, таблица сна грудного малыша по месяцам

15.10.2018

41

Мама четырехмесячного Владика Мария ночью спит урывками — чаще всего сидя на кресле-качалке и держа Владика на руках. Малыша сложно уложить — сразу плач, выгибание. Так продолжается уже целый месяц и неизвестно, сколько еще продлится — до 6 месяцев, до года? Говорят, что дети в три года начинают спать сами в своих кроватках. А что же делать до наступления заветных трех лет? Давайте разбираться!

 

Причина трудного засыпания Владика — в неверном режиме сна малыша. Истерики на засыпание, невозможность уложить ребенка, частые ночные пробуждения и ранние подъемы — это все следствие неправильного режима сна и бодрствования грудничков и подросших детей.

Малыш не получает достаточно отдыха, переутомляется и из-за этого не может крепко уснуть. Поэтому, если вы столкнулись с описанными проблемами, то стоит корректировать режим ребенка с учетом его возраста и физиологических потребностей.

РЕЖИМ СНА НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА

До четырех месяцев сложно говорить о каком-то четком режиме сна и бодрствования новорожденного малыша. В первые 4 месяца после рождения ребенок проживает неврологическое «взросление» и настройку «сонных» процессов.

Режим сна у грудничков примерно такой:

• В первые несколько недель жизни новорожденный может спать от 17 до 20 часов в сутки. Важно следить за временем бодрствования, то есть временем между снами малыша. Оно включает в себя кормление, подготовку ко сну и укладывание. До двух месяцев время бодрствования составляет не более 75 минут.
• С 2 до 4 месяцев сон сокращается до 14-16 часов в сутки. А время бодрствования, наоборот, увеличивается до 90 минут. Даже перегул в 5-10 минут может вызвать короткие сны и частые пробуждения ребенка.
• До 3 месяцев дневные сны могут быть по 20-30 минут или, наоборот, по 2-4 часа. В каждом случае в этом возрасте это норма. Отрезки дневного сна ребенка начнут удлиняться до 40-60 минут после 3 месяцев, а их количество сократится до 3-4.

Продлевайте сон новорожденного качанием, грудью, соской, прогулкой в коляске. Желательно чередовать каждый способ успокоения малыша, чтобы не возникла привычка к одному из них в будущем.

Если предыдущий сон все-таки был коротким, время бодрствования до следующего сна тоже следует уменьшать — минимум на 15 минут.

Для настройки внутренних часов у новорожденного выносите его почаще на яркий дневной свет и приглушайте освещение в ночные часы. В дальнейшем это поможет наладить режим сна и бодрствования грудничка.

РЕЖИМ СНА РЕБЕНКА после 4 месяцев 

Режим сна и бодрствования грудного ребенка после 4 месяцев будет более четким с подъемом в 6:00-7:00 утра и ранним укладыванием в период с 18:00 до 20:00 вечера.

При физиологичном режиме дневные сны следует устраивать в промежутки: 8:00-10:00, 12:00-14:00 и 15:30-17:00. В эти промежутки времени меняется гормональный фон ребенка — происходит пик выработки гормона сна мелатонина. Температура тела понижается, замедляются обменные процессы в организме. Все это способствует более легкому переходу из состояния бодрствования в сон.

Чтобы подобрать правильное время укладывания, ориентируйтесь на нормы времени бодрствования малыша в каждом возрасте.

Для этого используйте таблицу с режимом сна ребенка по месяцам:

В таблице указаны усредненные нормы, для вашего малыша они могут быть чуть больше или чуть меньше. Также время бодрствования с утра и вечером будет короче, чем дневное время бодрствования. Обязательно следите за признаками усталости малыша. До 6 месяцев ориентируйтесь на них, чтобы не пропустить время легкого укладывания.

РЕЖИМ СНА И КОРМЛЕНИЯ РЕБЕНКА 

Кормление малыша в первые месяцы жизни строится по требованию ребенка. В этот период  у мамы устанавливается лактация, и чем чаще малыш будет на груди, тем больше пролактиновых «каналов» откроется. Поэтому режим сна и кормления новорожденного ребенка каждый день будет разным.

К 4 месяцам мы организуем кормление вокруг снов. Чаще всего малыш кушает на пробуждение и на засыпание, кушает на успокоение или просто захотелось к маме. При длительном времени бодрствования еще одно кормление устраивают в середине бодрствования.

Режим сна и кормления ночью по месяцам:

•  До 3-4 месяцев кормим малыша 2-4 раза за 12 часов ночного сна.
•  Малышам 5-7 месяцев требуется 1-2 кормления за ночь.
•  К 10-12 месяцам большинство детей вне зависимости от типа вскармливания могут спать всю ночь без пробуждений на кормления.

Важно понимать, что речь о режиме сна и питании ребенка идет с точки зрения физиологических норм, когда малыш здоров, хорошо набирает в весе и развивается.

Создание понятного графика снов и предсказуемого режима дня ребенка — это залог его хорошего самочувствия и настроения. Выспавшийся ребенок легче справляется с негативными эмоциями и повседневными трудностями. А еще — быстрее обучается навыку самостоятельного засыпания.

Поделитесь в комментариях, какой режим сна и бодрствования сложился у вашего малыша?

 

 

Бодрствование — обзор | Темы ScienceDirect

Тест на поддержание бодрствования

MWT измеряет способность бодрствовать в усыпляющих условиях в течение определенного периода времени. ¹⁹ Действительный MWT может быть получен только после того, как пациент испытает адекватное количество и качество ночного сна в течение ночи перед MWT, и пациент сообщит, что чувствует себя нормально бодрствующим и бодрым в день теста. Результаты теста коррелируют с историей болезни.40-минутный протокол MWT рекомендуется, когда необходимы объективные данные для оценки способности человека бодрствовать. Выступление ПСЖ накануне вечером не является обязательным. MWT 40 может использоваться для оценки способности человека оставаться в сознании, когда неспособность оставаться в сознании представляет собой проблему общественной или личной безопасности, а также для оценки реакции на лечение пациентов с чрезмерной сонливостью.

Рекомендуемый 40-минутный протокол MWT опубликован в другом месте. ¹⁹ Испытание должен проводить опытный технолог.Вкратце, MWT состоит из четырех испытаний, проводимых с 2-часовыми интервалами, при этом первое испытание начинается примерно через 1,5–3 часа после обычного времени пробуждения пациента. Первое испытание обычно начинается в 09:00 или 10:00. Клиницист решает, использовать ли журналы сна перед MWT или выполнять PSG перед MWT (т. Е. PSG в ночь, предшествующую MWT, не является обязательным). Помещение должно быть максимально изолировано от внешнего света. Источник света должен быть расположен немного позади головы объекта, так, чтобы он был вне поля зрения, и должен обеспечивать освещенность 0.От 10 до 0,13 люкс на уровне роговицы. (Можно использовать ночник мощностью 7,5 Вт, поставив его на 1 фут от пола и на 3 фута сбоку от головы пациента.) Температура в помещении должна соответствовать уровню комфорта пациента. Пациента следует усадить в постели, поддерживая спину и голову подставкой (поддерживающей подушкой), чтобы шея не сгибалась или не вытягивалась неудобно. Решение об употреблении табака, кофеина и любых лекарств пациентом до и во время MWT должно быть принято лечащим врачом перед MWT.Может быть показан медикаментозный скрининг, чтобы убедиться, что на сонливость-бодрствование на MWT не влияют какие-либо вещества, кроме назначенных по медицинским показаниям. Легкий завтрак рекомендуется по крайней мере за 1 час до первого испытания, а легкий обед рекомендуется сразу после завершения второго полуденного испытания. Стандартный записывающий монтаж для MWT включает центральную ЭЭГ (C3 – A2, C4 – A1) и затылочную (O1 – A2, O2 – A1) отведения, ЭОГ левого и правого глаза, ментальную / субментальную ЭМГ и ЭКГ.Перед каждым испытанием пациентов следует спрашивать, нужно ли им сходить в туалет или требуются другие приспособления для комфорта. Испытуемый должен лежать неподвижно и бодрствовать как можно дольше, глядя прямо перед собой, а не на свет.

Начало сна определяется как первая эпоха, превышающая 15 секунд совокупного сна в 30-секундном периоде. Испытания заканчиваются через 40 минут, если не наступает сон, или после однозначного сна, определяемого как три последовательные эпохи сна стадии 1 или одна эпоха любой другой стадии сна.Записывают время начала и окончания для каждого испытания, задержку сна, общее время сна, стадии сна, достигнутые для каждого испытания, и среднюю задержку сна (среднее арифметическое из четырех испытаний).

MWT наиболее полезен при оценке влияния нарушений сна или лекарств на способность бодрствовать. По сравнению с MSLT, MWT может быть более чувствительным при обнаружении лечебных эффектов и при обнаружении влияния изменения качества и количества сна предыдущей ночью на дневную бдительность.MWT использовался в клинической практике для определения эффективности терапии и определения статуса работы у людей, чьи профессии сопряжены с высоким риском травм в случае засыпания пациента (например, водители грузовиков, пилоты). Средняя задержка сна для нормальных людей для 40-минутного MWT составляет 35,2 минуты. ²⁶ У пациентов с нарколепсией средняя латентность сна составляет 10 минут.

Бодрствование, бдительность, сон и Сны

Бодрствование, бдительность, сон и Мечты

Калифорнийский государственный университет, Нортридж

Бодрствование, бдительность, сон и сны

Марьям Аллахьяр

(весна 1997 г.)

На протяжении веков, начиная с Аристотеля, люди интересовался объяснением функций и механизмов спать.Ответам на такие вопросы, как почему мы спим и почему мы проводим во сне треть своей жизни. Однако объяснение бодрствования и сна все еще остается открытым. его младенчество. Что можно сказать наверняка о бодрствовании и сне, так это то, что они оба связаны со сложными физиологическими и психологическими механизмы. Конечно, эти функции и механизмы различаются разных видов, но для определения сна у людей используются определенные критерии используются:

1. Поведенческие изменения (e.g. осанка и меньше реагирует на раздражители)
2. Электрофизиологические изменения измерены электроэнцефалограмма (ЭЭГ измеряет мозговую волну и корковый активности), электроокулограмма (EOG измеряет движения глаз) и электромиограмма (ЭМГ измеряет мышечное напряжение).
3. Физиологические изменения (например, изменения частоты пульса, тела температура и дыхание) (Moorcroft, 1993).

Сознание или осведомленность о внешней среде — это линия, проведенная между бодрствованием и сном.Засыпаю и потеря сознания предполагает постепенное прохождение стадий. А полностью бодрствующий и бодрствующий человек находится на стадии 0. Стадия 1 — это сопровождается сонливостью, засыпанием и просыпанием. потом человек переходит в стадию 2, затем 3 и, наконец, 4. После этапа 4 он / она изменит последовательность в обратном порядке, вернувшись к этап 3, затем 2, затем 1-REM (быстрое движение глаз). Этот цикл длится от 90 до 120 минут, в зависимости от индивидуальных различия, то повторяется. Следовательно, через 7-8 часов во сне этот цикл повторяется примерно 5 раз (Franken, 1994).

Для более подробного объяснения этих стадий, модели мозговых волн записанные аппаратами ЭЭГ полезны. Во время бодрствования или при стадия 0, альфа- и бета-активность имеется в человеческий мозг. Альфа-активности состоят из средней частоты волны. Бета-активность состоит из нерегулярных волн малой амплитуды. которые присутствуют, когда человек очень внимателен и внимателен. Когда человек становится сонливым и входит в стадию 1, мозг испытывает тета-активность. Это переходный этап между бодрствованием. и спать.Сон 2 стадии содержит нерегулярную тета-активность, при которой веретена сна (короткие всплески волн 12-14 Гц) и К-комплексы (внезапные резкие формы волн) присутствуют. 3 стадия сна содержит высокоамплитудные дельта-активности от 20 до 50 процентов времени. Этап 4 очень похож на этап 3. Он также содержит дельту. виды деятельности; однако они присутствуют более чем в 50 процентах время. Примерно через 90 минут после начала сна, когда человек входит в фазу быстрого сна, паттерны ЭЭГ становятся очень похожими на полученные во время сна стадии 1.

Во время быстрого сна мозговые волны указывают на тета-активность, которая очень десинхронизированный (десинхронизированный означает нерегулируемый, например, попытка для прослушивания нескольких разговоров одновременно). Этот этап также называется парадоксальным сном, поскольку деятельность мозга во время быстрого сна сравнимы с таковыми во время бодрствования. REM длится примерно от 20 до 30 минут. За 7-8 часов сна происходит примерно 2 быстрых сна. опытный (Карлсон, 1991).

Хотя вся нервная система становится очень активной во время БДГ, движения, такие как ходьба и разговор, отсутствуют, потому что мышцы становятся атоничными или парализованными (Franken, 1994).Это из-за функции «опорно-двигательного центра», который вызывает паралич в произвольных мышцах. Если этот регион будет разрушен, животное будет двигаться во время быстрого сна (Horne, 1988).

Помимо изменений в волновой структуре мозга, химические вещества мозга также колеблются во время сна. Два основных нейротрансмиттера во сне участвуют серотонин и норадреналин. В начале сна секретируется серотонин, который увеличивает NREM (небыстрый движение, 1 — 4 этап сна). Секреция норадреналина принимает место во время REM, что приводит к увеличению REM.Колебания между считается, что стадии сна связаны с секрецией этих двух нейротрансмиттеры (Franken, 1994). В частности, успешное лечение депрессии заключается в том, чтобы разбудить пациента в начале фазы быстрого сна. Это регулирует дисбаланс норадреналина и серотонина, облегчение депрессии (Карлсон, 1991). Однако дополнительные данные о депривации REM предполагают рост агрессии который длится после прекращения депривации REM (Ellman & Антробус, 1991).

Здесь важно обсудить некоторые из эксперименты, проводимые на людях и других животных, связанные со сном лишение.В исследовании с участием людей Динджеса и Криббса обнаружил, что производительность на коротких задачах не снижается, когда люди недосыпают; однако производительность на более длительный выполнение задач, требующих постоянного внимания, ухудшается. В другом Субъекты экспериментов сообщают об искажениях восприятия или даже галлюцинации (Franken, 1994). Исследование Рехтшаффена на крысах, которые недосыпание от 5 до 33 дней показало серьезные последствия. Во время исследования крысы начали выглядеть больными и перестали ухаживать. сами себя.Они стали слабыми и несогласованными. Некоторые из них умерли и некоторыми пришлось пожертвовать. На вскрытии увеличенный надпочечник железы, язвы желудка и жидкость в легких были обнаружены среди этих крысы; обратите внимание, что это некоторые из признаков стресса (Карлсон, 1991).

После этого краткого введения в механизм сна и бодрствования, очевидно, что всем животным необходимо спать. Но все же остается вопрос: «Почему мы спим и пробуждение? «. Чтобы ответить на этот вопрос, во-первых, задействованы три фактора: во сне и бодрствовании нужно учитывать,

1. Циркадный ритм — Естественно, это 25-часовой цикл. который определяет, когда люди засыпают.Однако в этом цикле синхронизироваться с 24 часами, чтобы соответствовать ежедневным деятельность и окружение людей. Существование этого Предполагается, что цикл вызван: a.) таким колебанием адреналина, что повышение адреналина сопровождается бодрствованием и снижением адреналин сопровождается сном, и б.) колебание температуры тела таким образом, что снижение температуры тела происходит во время сна, а по утрам приближается температура тела повышается. Следовательно, поскольку температура тела низкий во время сна, энергия сохраняется.Это также может объяснить, почему некоторые животные впадают в спячку.
2. Возбуждение окружающей среды — определенные факторы вызывают состояние возбуждение. Когда люди находятся в таком состоянии, сон обычно нарушены (например, стресс).
3. Лишение сна — когда человек лишен сна, он / она имеет тенденцию засыпать в следующий раз раньше и спать дольше. Следует подчеркнуть, что индивидуальные различия играют важную роль. роль в циклах сна (Franken, 1994).

Принимая во внимание вышеуказанные факторы, были приняты три теории. были разработаны попытки объяснить причину сна и бодрствование.

• Спящий режим — это адаптивное поведение. Во сне животные экономьте энергию и отдыхайте, когда еда недоступна. Это другое объяснение того, почему некоторые животные впадают в спячку, когда еда дефицитный. Более того, он используется как механизм выживания, потому что хищников обнаружить труднее.
• Сон — период восстановления. Во сне, после первое появление дельта-активности, некоторые гормоны роста секреты, которые имеют решающее значение не только для роста животных в младенчестве, но они также необходимы при восстановлении тканей тела.Более того, кузову дается возможность отремонтировать износ, вызванный по активности во время бодрствования (Moorcroft, 1993).
• Сон способствует когнитивным процессам. Исследования Макгоу, Дженсен и Мартинес предполагают, что плохое удержание информации возникает, если люди недосыпают до обучения (Муркрофт, 1993). Кроме того, во время сна информация организованы, консолидированы, объединены и хранятся.

Также было разработано много теорий, пытающихся объяснить функция снов.Однако, поскольку все эти теории может быть правдой, ни одна из них полностью не определяет функцию сновидений. Мог быть может, мы пытаемся решить нерешенные вопросы нашего живет во сне? Или, возможно, мы пытаемся достичь эмоционального баланс, поскольку сны — это наше средство общения между бессознательное и сознательное (Moorcroft, 1993). Ответ на истинная функция сновидений остается неоднозначной.

На основе всех разработанных теорий, которые пытаются объяснить, почему мы сон и пробуждение, можно сделать вывод, что сон не мотивация познавательных процессов, поведенческая адаптация и Реставрация состоится.Но выживание — это мотив спать. Сон — это только поведение, удовлетворяющее мотивация продолжать и выжить. Возможно, именно так Чарльз Дарвин подошел бы к этому.

---

Ресурсы в Интернете

Сон, Сны и бодрствование.

Это отличный веб-сайт с самыми последними информация о сне. Имеет более 12 000 библиографических ссылок. в дополнение к подборке полных статей. Несколько из Темы, исследуемые на этом веб-сайте, включают: цикл сна-бодрствования, Сны, Психологические и философские аспекты и др.

Добро пожаловать на главную страницу ASDA Страница.

Это домашняя страница журнала American Sleep Disorders. Ассоциация. Он предоставляет много полезной информации об исследованиях сна. и лекарство от сна. Он также предоставляет дополнительные ссылки на другие веб-сайты, связанные со сном.

Интернет-ресурсы на Мозг, сон и мечты.

Это отличный веб-сайт, на котором ресурсы по физиологии мозга, состояниям сна, сновидений карта и т. д. Этот веб-сайт предоставляет дополнительную информацию о а также неврологические и поведенческие расстройства.

Дискуссионный форум по клиническим исследованиям.

Этот веб-сайт посвящен быстрому сну. расстройства. Он также дает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о сне и нарушениях сна.

---

Библиография

• Карлсон, Н. Р. (1991). Физиология поведения , 4-я изд. MA: Simon & Schuster, Inc.
• Эллман, С. Дж. И Антробус, Дж. С., изд. (1991). Разум в Сон , 2-е изд.Публикация Wiley Interscience.
• Франкен Р. Э. (1994). Мотивация человека , 3-е изд. Бельмонт, Калифорния: Издательство Brooks / Cole Publishing Company.
• Хорн Дж. (1988). Почему мы спим . Нью-Йорк: Оксфордский университет Нажмите.
• Moorcroft, W.H. (1993). Сон, сновидения и сон Расстройства , 2-е изд. MD: Университетское издательство Америки, Inc.

---

Цикл сна-бодрствования

Почему нам хочется спать? Есть два основных определяющих фактора: циркадная система (время дня или ночи) и продолжительность бодрствования.

Система суточного ритма регулируется супрахиазматическим ядром, небольшой группой нервных клеток в гипоталамусе, которая действует как главные часы. Эти клетки экспрессируют тактовые белки, которые проходят биохимический цикл продолжительностью около 24 часов, задавая темп для ежедневных циклов активности, сна, выработки гормонов и других функций организма.

Исследователи впервые идентифицировали эти белки и определили их важную роль во сне, изучая плодовую мушку Drosophila melanogaster.Супрахиазматическое ядро ​​также получает данные непосредственно от сетчатки, и часы можно переустановить с помощью света, чтобы они оставались связанными с дневным и ночным циклом внешнего мира. Кроме того, супрахиазматическое ядро ​​передает сигналы соседней области мозга, называемой субпаравентрикулярным ядром, которое, в свою очередь, контактирует с дорсомедиальным ядром гипоталамуса. Затем дорсомедиальное ядро ​​контактирует с вентролатеральным преоптическим ядром и орексиновыми нейронами в латеральном гипоталамусе. Именно эти нейроны напрямую регулируют сон и возбуждение.

Орексин дает возбуждающий сигнал системе возбуждения, особенно нейронам норадреналина. Действительно, недавняя работа с использованием избирательной стимуляции нейронов орексина искусственно введенными рецепторами, чувствительными к оптоволоконным световым импульсам — процесс, называемый оптогенетической стимуляцией, — вызывает возбуждение. Это возбуждение опосредуется активацией норадреналина нейронов норадреналина орексином голубого пятна. Активация орексина играет решающую роль в предотвращении аномальных переходов в фазу быстрого сна в течение дня, как это происходит при нарколепсии.В экспериментах на мышах, в которых был экспериментально удален ген нейромедиатора орексина, животные стали нарколептиками. У людей с нарколепсией уровни орексина в головном мозге и спинномозговой жидкости аномально низкие.

Вторая система, регулирующая сонливость, — это гомеостатическая система, которая реагирует на все более длительные периоды бодрствования усилением позывов ко сну. Субъективное ощущение возрастающей потребности во сне, совпадающей с увеличением бодрствования, предполагает, что в мозге может быть физиологическая параллель; то есть, чем дольше человек бодрствует, тем больше вероятность увеличения факторов, вызывающих сон.Сейчас данные свидетельствуют о том, что одним из важных факторов сна является ингибирующий нейрохимический аденозин. При длительном бодрствовании в головном мозге очевидно повышение уровня аденозина, сначала в базальных отделах переднего мозга, а затем во всей коре. Повышенные уровни аденозина служат для замедления клеточной активности и уменьшения возбуждения. Затем уровень аденозина снижается во время сна.

Эти исследования аденозина побудили исследовать составной аденозинтрифосфат (АТФ), источник клеточной энергии, который питает нервные клетки в головном мозге.Аденозин в мозге может вырабатываться в результате распада АТФ в ходе высокой мозговой активности, которая имеет место во время бодрствования. Поскольку активность нервных клеток снижается и уровень аденозина снижается во время сна, не являющегося фазой быстрого сна, логично предположить, что АТФ увеличивается во время сна. Действительно, исследования на животных показали, что уровень АТФ в мозге резко возрастает в первые часы медленного сна. Поскольку АТФ необходим для выработки аденозина, необходимого для бодрствования, логично, что АТФ вырабатывается во время сна.Это открытие также поддерживает широко распространенное мнение о том, что сон необходим для получения восстанавливающей энергии.

Как модафинил способствует бодрствованию

Модафинил, также известный под торговой маркой Provigil, является стимулятором центральной нервной системы, одобренным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения дневной сонливости у людей с такими заболеваниями, как нарколепсия, нарушение сменной работы и сонливость, вызванная такими заболеваниями, как апноэ во сне. Однако иногда им злоупотребляют без рецепта.

Многие люди злоупотребляют когнитивными или психостимулирующими препаратами без рецепта, чтобы повысить продуктивность, бороться с усталостью и помочь с интеллектуальными проблемами. Хотя злоупотребление препаратами, улучшающими когнитивные функции, такими как амфетамин, метилфенидат и модафинил, обычно ассоциируется со студентами университетов — по оценкам, от 7% до 20% U.Студенты колледжа S. сообщили о злоупотреблении наркотиками.

Однако нередки случаи, когда другие группы людей также злоупотребляют этими препаратами. Например, 8,9% опрошенных в Германии хирургов сообщили об использовании без рецепта препаратов, улучшающих когнитивные функции.

Считается, что модафинил вызывает меньше привыкания, чем другие психостимуляторы, такие как амфетамин, но некоторые данные свидетельствуют о том, что зависимость и злоупотребление возможны. Однако модафинил может вызывать некоторые серьезные побочные эффекты и должен приниматься только по назначению врача.

Что такое модафинил?

Модафинил иногда называют «агентом, способствующим бодрствованию». Исследователи полагают, что этот препарат работает за счет увеличения синаптической доступности нейромедиаторов, таких как моноамины, катехоламины, дофамин, серотонин, аденозин и норадреналин. Модафинил влияет на гипоталамус, гиппокамп и миндалину, которые являются частями мозга.

Модафинил представляет собой таблетку, которую принимают внутрь, как правило, один раз в день. Большинство людей, которые работают в течение дня, принимают препарат утром либо на полный, либо на пустой желудок.Однако посменные рабочие, которые принимают препарат для улучшения состояния бодрствования, принимают его до начала своей смены.

Что лечит модафинил?

Модафинил используется для лечения проблем со сном, возбуждением и бодрствованием. Некоторые состояния, которые лечат модафинилом, включают следующее:

• Нарколепсия
• Нарушение сна при посменной работе
• Обструктивное апноэ сна
• Черепно-мозговая травма
• Адъювантное лечение депрессии
• СДВГ
• Седация лекарствами

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты модафинила включают следующее:

• Рвота
• Тошнота
• Агитация
• Беспокойство

Другие побочные эффекты включают следующее:

• Бессонница
• Диарея
• Запор
• Потение
• Охриплость
• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Нерегулярное сердцебиение
• Галлюцинация
• Сыпь
• Блистеры
• Ульи
• Суицидальные мысли (мысли о самоубийстве)

Некоторые из этих побочных эффектов пугают и опасны, поэтому обязательно обратитесь к врачу, если вы испытаете какие-либо из них.

Кроме того, некоторые из этих побочных эффектов, такие как бессонница, беспокойство, боль в груди, тошнота и спутанность сознания, могут быть результатом передозировки модафинилом. Если вы подозреваете передозировку, немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу.

Противопоказания

Модафинил подходит не всем, и прежде чем ваш врач назначит вам это лекарство, вы должны сообщить ему следующее:

• Аллергия на модафинил или армодафинил (энантиомер модафинила)
• Антидепрессанты, включая СИОЗС, ТЦА и бензодиазепины
• Противосудорожные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин
• Противогрибковые препараты, такие как итраконазол и кетоконазол
• Незаконное употребление наркотиков или зависимость
• Витамины, пищевые и растительные добавки

Людям, страдающим нестабильной стенокардией или недавно перенесшим сердечный приступ, нельзя назначать модафинил.Кроме того, неясно, какое влияние модафинил оказывает на порог судорожной готовности. Таким образом, модафинил следует с осторожностью применять людям с эпилепсией и другими судорожными расстройствами.

Нет никаких долгосрочных исследований влияния модафинила на мозг. Врач должен тщательно решить, следует ли назначать модафинил, и взвесить пользу его стимулирующих свойств с потенциально неблагоприятными эффектами.

Хотя модафинил, вероятно, вызывает меньше привыкания, чем другие стимуляторы, такие как амфетамины и метилфенидат, он все же может привести к зависимости.

Пожалуйста, поймите, что каждый раз, когда врач принимает решение о назначении модафинила, это решение зависит от пациента. Другими словами, если вы прописали модафинил или любой другой психостимулятор, этот рецепт только для вас. Вы не должны делиться или продавать модафинил или какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту. Такая утечка вредна и незаконна.

Слово от Verywell

Модафинил может быть эффективным для улучшения бодрствования, если принимать его по назначению.Следуйте инструкциям вашего врача. Не принимайте лекарство в большей дозе, чаще или в течение более длительного периода времени, чем предписано врачом.

Это лекарство также не следует использовать вместо полноценного сна. Продолжайте поддерживать хороший сон и достаточно отдыхайте каждую ночь, пока вы принимаете это лекарство. Если вам все еще трудно поддерживать бодрствование даже при приеме модафинила, поговорите со своим врачом о своих симптомах и вариантах лечения.

Определение

в кембриджском словаре английского языка

Более того, некоторые данные указывают на то, что плод никогда не входит в состояние бодрствования , находясь в матке. Единственное, что не исчезнет и не исчезнет, ​​- это наша врожденная бодрость .

Еще примеры Меньше примеров

Представления о том, что сон — это глобальное явление, охватывающее весь мозг, и что бодрствование и сон исключают друг друга, ошибочны.По словам представителей компании, препарат способствует бодрствованию , не вызывая общей стимуляции мозга. Но исследования показали, что часы тела отвечают не только за сон и бодрствование .Кофеин влияет на химические вещества в мозгу, которые контролируют бодрствование . У пациентов могут быть периоды сна и бодрствования .В рамках этого исследования исследователи будут отслеживать уровни гормонов стресса у пациентов и использовать мониторы для измерения их бодрствования во время сна.Это в значительной степени связано с аденозином, который накапливается в нашем мозге при бодрствовании . Это известно как «осознанные сновидения» и считается на полпути между сном и бодрствованием .Люди смотрят на это как на неспособность заснуть, но что мы узнаем о бессоннице, так это то, что она связана с отключением бодрствования .Участники сообщают, что чувствуют себя такими бодрыми в течение дня, как будто они впервые испытывают истинное бодрствование .Прекрасно спящие люди принимают периодическое бодрствование в ночное время . В течение многих лет люди использовали грубые усилители, обычно для пробуждения, такие как никотин, кофеин и амфетамины.Вы могли бы сказать, что хорошо, но мы любим кофеин, потому что он делает замечательные вещи для нашей внимательности и бодрствования и так далее.

Эти примеры взяты из корпусов и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Синдром невосприимчивого бодрствования: новое название вегетативного состояния или апаллического синдрома | BMC Medicine

1.

Монти М.М., Лаурис С., Оуэн А.М.: Вегетативное состояние. BMJ. 2010, 341: 292-296. 10.1136 / bmj.c3765.

Артикул Google Scholar

2.

Kretschmer E: Das apallische Syndrom. Z ges Neurol Psychiat. 1940, 169: 576-579. 10.1007 / BF02871384.

Артикул Google Scholar

3.

Calvet J, Coll J: Менингит синусоидного происхождения с формой бодрствующей комы. Rev Otoneuroophtalmol.1959, 31: 443-445.

CAS PubMed Google Scholar

4.

Jennett B, Plum F: Устойчивое вегетативное состояние после повреждения головного мозга. Синдром поиска имени. Ланцет. 1972, 1: 734-737. 10.1016 / S0140-6736 (72)

-5.

CAS Статья PubMed Google Scholar

5.

Целевая группа нескольких обществ по ПВС: медицинские аспекты стойкого вегетативного состояния (1).N Engl J Med. 1994, 330: 1499-1508. 10.1056 / NEJM199405263302107.

Артикул Google Scholar

6.

Дженнет Б. Вегетативное состояние. Медицинские факты, этические и правовые дилеммы. 2002, Кембридж: Издательство Кембриджского университета

Книга Google Scholar

7.

Celesia GG: Устойчивое вегетативное состояние: клинические и этические вопросы. Suppl Clin Neurophysiol. 2000, 53: 460-462.полный текст.

CAS Статья PubMed Google Scholar

8.

Шевмон Д.А.: Критический анализ концептуальных областей вегетативного состояния: отделяя факты от фантазии. Нейрореабилитация. 2004, 19: 343-347.

PubMed Google Scholar

9.

Кочубей B: Апаллический синдром не апаллический: вегетативное состояние вегетативно ?. Нейропсихологическая реабилитация.2005, 15: 333-356. 10.1080 / 09602010443000416.

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Schoenle PW, Witzke W: Насколько вегетативным является вегетативное состояние? Сохранение семантической обработки у пациентов с VS — свидетельство событийных потенциалов N 400. Нейрореабилитация. 2004, 19: 329-334.

PubMed Google Scholar

11.

Дженнет Б. Тридцать лет вегетативного состояния: клинические, этические и юридические проблемы.Prog Brain Res. 2005, 150: 537-543. полный текст.

Артикул PubMed Google Scholar

12.

Bichat M-F-X: Физиологические исследования жизни и смерти. 1800, Париж: Броссон Габон

Google Scholar

13.

Бортвик C: Доказательство овоща: комментарий к медицинской бесполезности. J Med Ethics. 1995, 21: 205-208. 10.1136 / jme.21.4.205.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

14.

Велес GJ: Смерть Иоанна Павла II и основная человеческая забота о больных и умирающих. Ethics Med. 2005, 21: 167-177.

Google Scholar

15.

Laureys S: Постоянное вегетативное состояние и стойкое вегетативное состояние не взаимозаменяемые термины. Британский медицинский журнал. 2000, 16 октября 2000 г. (9 сентября 2005 г.), [http://bmj.com/cgi/eletters/321/7266/916#10276]

Google Scholar

16.

Lavrijsen JC, van den Bosch JS, Koopmans RT, van Weel C: Распространенность и характеристики пациентов в вегетативном состоянии в домах престарелых Голландии. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005, 76: 1420-1424. 10.1136 / jnnp.2004.058198.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

17.

Джачино Дж. Т., Эшвал С., Чайлдс Н., Крэнфорд Р., Дженнет Б., Кац Д. И., Келли Дж. П., Розенберг Дж. Х., Уайт Дж., Зафонте Р. Д., Заслер Н. Д.: Состояние минимального сознания: определение и диагностические критерии.Неврология. 2002, 58: 349-353.

Артикул PubMed Google Scholar

18.

Дольче Г., Квинтьери М., Серра С., Лагани В., Пиньоло Л.: Клинические признаки и ранний прогноз в вегетативном состоянии: дерево принятия решений, исследование интеллектуального анализа данных. Brain Inj. 2008, 22: 617-623. 10.1080 / 0269

02132503.

CAS Статья PubMed Google Scholar

19.

Dolce G, Sazbon L: Посттравматическое вегетативное состояние.2002, Нью-Йорк: Thieme

Книга Google Scholar

20.

Чайлдс Н.Л., Мерсер В.Н., Чайлдс Х.В.: Точность диагностики стойкого вегетативного состояния. Неврология. 1993, 43: 1465-1467.

CAS Статья PubMed Google Scholar

21.

Эндрюс К., Мерфи Л., Мандей Р., Литтлвуд К.: Ошибочный диагноз вегетативного состояния: ретроспективное исследование в реабилитационном отделении.BMJ. 1996, 313: 13-16.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

22.

Schnakers C, Vanhaudenhuyse A, Giacino J, Ventura M, Boly M, Majerus S, Moonen G, Laureys S: Диагностическая точность вегетативного и минимально сознательного состояния: клинический консенсус по сравнению со стандартизированной нейроповеденческой оценкой. BMC Neurol. 2009, 9: 35-10.1186 / 1471-2377-9-35.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

23.

Таваларо Дж., Тайсон Р: Ищите «Да». 1997, Нью-Йорк, Нью-Йорк: Kodansha America, Inc

Google Scholar

24.

Voss HU, Uluc AM, Dyke JP, Watts R, Kobylarz EJ, McCandliss BD, Heier LA, Beattie BJ, Hamacher KA, Vallabhajosula S, Goldsmith SJ, Ballon D, Giacino JT, Schiff ND: Возможный аксонал повторный рост при позднем выходе из состояния минимального сознания. J Clin Invest. 2006, 116: 2005-2011. 10.1172 / JCI27021.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

25.

Оуэн А.М., Коулман М.Р., Боли М., Дэвис М.Х., Лаурис С., Пикард Дж. Д.: Обнаружение осознанности в вегетативном состоянии. Наука. 2006, 313: 1402-10.1126 / science.1130197.

CAS Статья PubMed Google Scholar

26.

Лаурейс С., Болый М.: Изменяющийся спектр комы. Nat Clin Pract Neurol. 2008, 4: 544-546. 10.1038 / ncpneuro0887.

Артикул PubMed Google Scholar

27.

Монти М.М., Ванхауденхейз А., Коулман М.Р., Боли М., Пикард Д.Д., Тшибанда Л., Оуэн А.М., Лаурис С.Умышленная модуляция активности мозга при расстройствах сознания. N Engl J Med. 2010, 362: 579-89. 10.1056 / NEJMoa0

0.

CAS Статья PubMed Google Scholar

28.

Zeman A: Устойчивое вегетативное состояние. Ланцет. 1997, 350: 795-799. 10.1016 / S0140-6736 (97) 06447-7.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Мачадо К., Кореин Дж., Обер Э., Бош Дж., Альварес М. А., Родригес Р., Вальдес П., Портела Л., Гарсия М., Перес Н., Шиншилла М., Мачадо И., Мачадо Ю.: Распознавание голоса матери в устойчивом вегетативном состоянии. Clin EEG Neurosci. 2007, 38: 124-126.

CAS Статья PubMed Google Scholar

30.

Коулман М. Р., Родд Дж. М., Дэвис М. Х., Джонсруд И. С., Менон Д. К., Пикард Дж. Д., Оуэн А. М.: Сохраняют ли вегетативные пациенты аспекты понимания речи? Данные фМРТ.Мозг. 2007, 130: 2494-2507. 10.1093 / мозг / awm170.

Артикул PubMed Google Scholar

31.

Бекинштейн Т.А., Шалом Д.Е., Форкато С., Эррера М., Коулман М.Р., Манес Ф.Ф., Сигман М.: Классическое кондиционирование в вегетативном и минимально сознательном состоянии. Nat Neurosci. 2009, 12: 1343-1349. 10.1038 / № 2391.

CAS Статья PubMed Google Scholar

32.

Majerus S, Bruno MA, Schnakers C, Giacino JT, Laureys S: Проблема афазии в оценке сознания у пациентов с повреждением головного мозга. Prog Brain Res. 2009, 177: 49-61. полный текст.

Артикул PubMed Google Scholar

33.

Bruno MA, Fernández-Espejo D, Lehembre R, Tshibanda L, Vanhaudenhuyse A, Gosseries O, Lommers E, Noirhomme Q, Boly M, Napolitani M и др.: Мультимодальная визуализация у пациентов с расстройствами сознание, показывающее «функциональную полусферэктомию».Prog Brain Res. 2010.

Google Scholar

34.

Сазбон Л., Гросвассер З .: Длительная кома, вегетативное состояние, посткоматозное неосознавание: семантика или лучшее понимание ?. Brain Inj. 1991, 5: 1-2. 10.3109 / 0269

08998504.

CAS Статья PubMed Google Scholar

35.

von Wild K, Gerstenbrand F, Dolce G, AS / VS ‘Esgo: Руководство по управлению качеством апаллического синдрома / вегетативного состояния.Eur J Trauma Surg. 2007, 33: 268-292. 10.1007 / s00068-007-6138-1.

Артикул Google Scholar

36.

Laureys S, Owen AM, Schiff ND: Функции мозга в коме, вегетативном состоянии и связанных с ними расстройствах. Lancet Neurol. 2004, 3: 537-546. 10.1016 / S1474-4422 (04) 00852-X.

Артикул PubMed Google Scholar

37.

Kampfl A, Schmutzhard E, Franz G, Pfausler B, Haring HP, Ulmer H, Felber S, Golaszewski S, Aichner F: Прогноз восстановления после посттравматического вегетативного состояния с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга.Ланцет. 1998, 351: 1763-1767. 10.1016 / S0140-6736 (97) 10301-4.

CAS Статья PubMed Google Scholar

38.

Eilander HJ, Wijnen VJ, Scheirs JG, de Kort PL, Prevo AJ: Дети и молодые люди в длительном бессознательном состоянии из-за тяжелой черепно-мозговой травмы: результат после ранней интенсивной программы нейрореабилитации. Brain Inj. 2005, 19: 425-436. 10.1080 / 0269

00025299.

CAS Статья PubMed Google Scholar

39.

Cohadon F, Richer E: Глубокая мозговая стимуляция у пациентов с посттравматическим вегетативным состоянием. 25 кейсов. Нейрохирургия. 1993, 39: 281-292.

CAS PubMed Google Scholar

40.

von Wild KR: Посттравматическая реабилитация и годичный исход после острой черепно-мозговой травмы (ЧМТ): данные хорошо определенного популяционного проспективного исследования, проведенного в Германии за 2000–2002 годы. Acta Neurochir Suppl. 2008, 101: 55-60. полный текст.

Артикул PubMed Google Scholar

41.

Pignolo L, Quintieri M, Sannita WG: Шкала результатов Глазго в вегетативном состоянии: возможный источник систематической ошибки. Brain Inj. 2009, 23: 1-2. 10.1080 / 0269

02595873.

Артикул PubMed Google Scholar

42.

Teasdale G, Jennett B: Оценка комы и нарушения сознания. Практическая шкала. Ланцет.1974, 2: 81-84. 10.1016 / S0140-6736 (74) 91639-0.

CAS Статья PubMed Google Scholar

43.

Majerus S, Gill-Thwaites H, Andrews K, Laureys S: поведенческая оценка сознания при тяжелом повреждении головного мозга. Prog Brain Res. 2005, 150: 397-413. полный текст.

Артикул PubMed Google Scholar

44.

Eilander HJ, van de Wiel M, Wijers M, van Heugten CM, Buljevac D, Lavrijsen JC, Hoenderdaal PL, de Letter-van der Heide L, Wijnen VJ, Scheirs JG, de Kort PL, Prevo AJ : Надежность и валидность PALOC-s: шкала постострого уровня сознания для оценки молодых пациентов с длительным нарушением сознания после черепно-мозговой травмы.Neuropsychol Rehabil. 2009, 19: 1-27. 10.1080 / 09602010701694822.

CAS Статья PubMed Google Scholar

45.

Лаурис С: Смерть, бессознательное состояние и мозг. Nat Rev Neurosci. 2005, 6: 899-909. 10.1038 / номер 1789.

CAS Статья PubMed Google Scholar

46.

Леон-Каррион Дж., Мартин-Родригес Дж. Ф., Дамас-Лопес Дж., Баррозу и Мартин Дж. М., Домингес-Моралес МР: Функция мозга в состоянии минимального сознания: количественное нейрофизиологическое исследование.Clin Neurophysiol. 2008, 119: 1506-1514. 10.1016 / j.clinph.2008.03.030.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Тест на поддержание бодрствования — обучение сну по AASM

Что такое процесс тестирования на поддержание бодрствования?

MWT состоит из четырех проб на сон с двухчасовыми перерывами. Иногда вы также будете проводить исследование сна в ночь перед MWT. Крайне важно, чтобы вы спали нормальное количество и качество сна в ночь перед обследованием.Если этого не произошло, возможно, ваш тест нужно перенести на другой день.

Датчики размещаются на голове, лице и подбородке. Они посылают электрические сигналы на компьютер. Сигналы показывают, когда вы спите и бодрствуете во время теста. Вы не почувствуете боли во время MWT. Датчики аккуратно прикладываются к вашей коже и подключаются к компьютеру. Кабели достаточно длинные, чтобы вы могли перемещаться по кровати.

Вам будет предложено пошевелить глазами, стиснуть зубы и повернуть голову.Это позволит убедиться, что датчики работают правильно до начала теста. Видеокамера при слабом освещении позволяет технологу видеть вас из соседней комнаты.

Для каждого испытания вы будете сидеть в постели спокойно, опираясь на подушку за спину и голову. Важно, чтобы вам было максимально комфортно. Вам будет предложено сесть и смотреть прямо перед собой. Затем вы просто пытаетесь бодрствовать как можно дольше.

Вам не разрешается заниматься другими делами, чтобы не уснуть.Сюда входят такие действия, как пение или удары по лицу.

Если вы заснете, вы проснетесь после сна всего около 90 секунд. Тест закончится, если вы не уснете в течение 40 минут.

Между испытаниями вам придется не вставать с постели и заниматься чем-нибудь, чтобы не заснуть.