Рентген стоп на плоскостопие: Рентген стоп с нагрузкой (выявление плоскостопия) – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Рентгенография стопы — где сделать рентген стопы у метро Славянский бульвар в ЛДЦ Кутузовский

Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду «МРТ50» для пациентов первый раз посетивших клинику — только 7 дней после исследования.

Цены на рентген стопы

Название	Цена
Рентгенография стопы с функциональной нагрузкой (2 проекции)	2500 ₽	Записаться
Рентгенография стоп (1 проекция)	2100 ₽	Записаться

Стопа или ступня человека – нижняя часть ноги, которая служит опорой всему телу. Здесь множество костей, которые соединены связками, мышцами и суставами. Большие нагрузки на стопы приводят к тому, что травмы и патологии здесь не редкость. Оценить состояние костной, хрящевой и других тканей, поставить и уточнить диагноз поможет рентген стопы. Обследование отличается высокой точностью и информативностью, не требует подготовки и практически не имеет противопоказаний.

Что покажет обследование

Рентгенография стопы позволяет врачам увидеть на снимках анатомические особенности строения стопы, целостность костей, их толщину и структуру, состояние суставов и возможные дегенеративные деформации и патологии в них (остеофиты и прочие). Рентген хорошо визуализирует угол наклона свода стопы, ширину суставных щелей и другие особенности, которые важны для диагностики.

Обследование проводится при подозрениях на:

• Подагру, артриты, артрозы и другие дегенеративно-дистрофические, воспалительные и инфекционные заболевания суставов.
• Остеофиты (пяточные шпоры).
• Деформации стопы – изменение формы, опущение сводов, искривление – плоскостопие, вальгусная деформация и другие.
• Травмы – переломы костей, вывихи в суставах стопы.
• Врожденные аномалии костных структур.

Обследовать стопу врач порекомендует и при травмах голеностопа, они могут привести к деформации стопы в будущем.

Рентген стоп позволяет уточнить предполагаемый диагноз, выбрать оптимальный метод лечения и коррекции и оценить эффективность терапии спустя время. Необходимо обследование и для периодического наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями.

Показания

Сделать рентген стопы может назначить врач травматолог-ортопед, хирург, невролог, ревматолог.

Основные показания:

• Боли в стопе (в любой части), в покое, движении или после больших нагрузок на стопу.
• Ограничение подвижности в каком-то из суставов ступни.
• Отечность, покраснение кожи на стопе.
• Припухлости, заметные деформации (например, искривление пальцев, «косточка» на ноге).
• Плоскостопие – уменьшение свода на подошве.

Противопоказания

Рентген – это обследование с небольшим количеством противопоказаний. Главный потенциально опасный фактор – рентгеновское излучение, которое может негативно повлиять на организм. Но полностью избежать лучевой нагрузки мы не можем и в повседневной жизни – излучение есть у окружающего нас оборудования, магнитного поля Земли и космической радиации, которая проникает из космоса. Есть значения, принятые за условно безопасные для человека. Делая рентген, врач знает какую дозу облучения получит пациент и следит, чтобы она не превышала безопасного значения. Переживать о возможном вреде рентгена не стоит – в год можно делать несколько десятков снимков взрослым и три – детям. Но это на старом аналоговом оборудовании. Современные медицинские центры оснащены новыми цифровыми аппаратами, лучевая нагрузка от которых меньше. А значит, обследование не навредит. Лечение без точного диагноза и понимания проблемы – напротив, может только ухудшить состояние.

Осторожность особенно нужна беременным и детям до 14 лет. Но при переломах и других экстренных ситуациях рентген делается по усмотрению врача. Для защиты внутренних органов живота и грудной клетки применяется защитный фартук.

Подготовка

Сделать рентгенографию стоп можно без всякой подготовки. Достаточно снять обувь и украшения с зоны обследования, если они есть.

Как проходит рентген стоп

Рентгенография стопы обычно выполняется в двух проекциях:

• Прямой – делается при самых разных заболеваниях костей и суставов, травмах. Нога стоит прямо на приемном устройстве аппарата. На таком снимке будут хорошо видны кости пятки и предплюсны, нижняя часть голени, голеностопный сустав.
• Боковой – кроме деформаций, переломов и патологических перемен такой снимок покажет продольное плоскостопие. Ногу пациент поворачивает боком к аппарату.

Реже, но применяется рентген стоп с косой проекцией – под углом 45 0. Он информативен для диагностики передней части стопы, которая может не поместиться на область снимка при прямой или боковой проекции.

Рентген стопы в двух проекциях проходит в положении пациента лежа или сидя. Нога плотно фиксируется, чтобы избежать движения и нечеткости снимка.

В зависимости от предполагаемого диагноза врач может назначить и рентген с нагрузкой. В этом случае также делается рентгенография стопы в 2-х проекциях, но в положении стоя, когда есть давление веса тела. Исследование с нагрузкой наиболее информативно при плоскостопии, чтобы оценить вид и степень деформации, динамику протекания.

Полученные снимки анализирует врач-рентгенолог, который дает письменное заключение с описанием обнаруженных патологий и их особенностей (локализации, размера, структуры).

Такое заключение может стать основой для постановки диагноза. Если потребуется обследовать мягкие ткани стопы, врач порекомендует сделать УЗИ или МРТ стопы.

Рентген стопы в Москве

Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» приглашает на рентгенографию стопы в двух проекциях и другие необходимые обследования. Рентген выполняется на современном цифровом аппарате Brivo XR575 Premium. Он гарантирует минимальный и безопасный уровень лучевой нагрузки, высокую точность и детализацию снимка. По результатам обследований, проходит консультация врача, с назначением лечения.

В клинике большой выбор общих и специализированных диагностических программ, которые проходят на оборудовании экспертного класса. Не гадайте в чем причина жалоб, приходите, чтобы точно установить ее и получить рекомендации по профилактике и лечению.

Клиника работает ежедневно:

• С понедельника по пятницу — с 8.00 до 21.00
• Суббота и воскресенье — с 9.00 до 20.00

Запись: +7 (495) 478-10-03.

Записаться на прием

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Рентген, МРТ или КТ при плоскостопии стопы

Рентгенография стопы, КТ стопы являются аппаратными методами диагностики плоскостопия. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, рентгенография стопы выбирается как первичные методы диагностики. Обычно данных рентгенографии достаточно для диагностики плоскостопия. КТ снимки могут потребоваться как дополнительное обследование в случаях сложённого плоскостопия. МРТ стопы редко используется для диагностики плоскостопия, поскольку без нагрузки плоскостопие может не визуализироваться на томограммах.

 

Содержание

 

Плоскостопие – это ортопедическое заболевание, для которого характерно изменение формы сводов стопы. Распространенное и обычно безболезненное состояние, плоскостопие может возникнуть, если своды стопы не развились в детстве. В других случаях плоскостопие развивается после травмы или в пожилом возрасте. Плоскостопие иногда может способствовать появлению проблем в лодыжках и коленях, поскольку это состояние приводит к изменению положения ног. Если нет боли, то лечение плоскостопия обычно не требуется.

 

 

Симптомы плоскостопия

У большинства людей нет никаких признаков, связанных с плоскостопием. Но некоторые испытывают боль в стопе, особенно в области пятки или свода. Боль может усиливаться при активности. Также наблюдается отек внутренней стороны лодыжки.

 

Причины плоскостопия

Плоская стопа — нормальное явление для младенцев и детей младшего возраста, поскольку свод стопы еще не сформировался. У многих свод стопы развивается в детстве, но у некоторых он так и не формируется. У некоторых детей бывает гибкое плоскостопие, при котором свод виден, когда ребенок сидит или стоит на цыпочках, но исчезает, когда встает. Большинство детей перерастают гибкое плоскостопие без проблем. Своды также могут опускаться со временем. С возрастом сухожилия, которые проходят по внутренней стороне лодыжки и помогают поддерживать свод стопы, ослабевают.

 

Факторы риска

К факторам, повышающим риск развития плоскостопия, относятся:

• ожирение
• травма стопы или лодыжки
• ревматоидный артрит
• возраст
• диабет.

 

Рентгенография, МРТ или КТ при плоскостопии — что лучше выбрать

Чтобы оценить структуру стопы, ортопед осмотрит ноги спереди и сзади и попросит встать на носки. Он также может посмотреть на рисунок износа обуви. Если есть сильная боль в стопе, врач может назначить сделать рентген стопы для получения снимков костей и суставов стопы. Рентгенографию стоп следует выполнять с нагрузкой.

Компьютерная томография стопы позволяет получить более точные и детальные изображения костей. Обычно данных рентгенографии достаточно для диагностики плоскостопия. КТ снимки могут потребоваться как дополнительное обследование в случаях сложённого плоскостопия.  МРТ стопы редко используется для диагностики плоскостопия, поскольку без нагрузки плоскостопие может не визуализироваться на томограммах.

Признаки плоскостопия на рентгенограммах:

• Смещение пяточной кости (эверсия)
• Отведение переднего отдела стопы относительно заднего
• Уплощение внутреннего свода стопы
• Преходящая деформация стопы вследствие ее гибкости

Плоскостопие может нарушение расположения костей в заднем, среднем и переднем отделах стопы. Нарушение расположения костей в заднем отделе стопы:

• Уменьшение угла наклона пяточной кости (в норме 20-30°)
• Вальгусное положение заднего отдела стопы:
• Увеличение латерального таранно-пяточного угла >50°.

Нарушение расположения костей в среднем отделе стопы:

• Провисание среднего отдела стопы
• Уплощение латерального свода медиального отдела стопы
• Подвывих в таранно-ладьевидном суставе в передне-задней проекции
• Разрыв связки Лисфранка в среднем отделе стопы
• Нарушение расположения костей в предплюсне-плюсневых суставах.

Нарушение расположения костей в переднем отделе стопы:

• Пронация, вальгусное расположение, отведение
• Суперпозиция предплюсневых костей
• Уменьшение угла инклинации 1-4 предплюсневых костей.

Различия между рентгеном, МРТ, КТ

Особенности	МРТ	КТ	Рентген
Полное название	Магнитно-резонансная томография	Компьютерная томография	Цифровая или аналоговая рентгенография
Принцип получения изображения	Получение изображения на МРТ основано на явлении ядерного магнитного резонанса. В магнитном поле томографа под воздействием радиочастотных импульсов в теле человека положительно заряженные ионы водорода начинают резонировать (колебаться). По этим данным датчик выстраивает трехмерное изображение исследуемой области.	КТ обследование основано на рентгеновском излучении, когда на тело человека направляются рентгеновские лучи. Часть лучей задерживается в тканях, часть проходит сквозь тело. Разные ткани и органы по-разному задерживают Х-лучи: кости задерживают большую часть лучей, мягкие ткани – меньше, воздух слабо задерживает рентгеновские лучи. По этим данным датчик выстраивает трехмерное изображение исследуемой области.	Рентгенография основана на рентгеновском излучении, когда на тело человека направляются рентгеновские лучи. Часть лучей задерживается в тканях, часть проходит сквозь тело. Разные ткани и органы по-разному задерживают Х-лучи: кости задерживают большую часть лучей, мягкие ткани – меньше, воздух слабо задерживает рентгеновские лучи. По этим данным датчик выстраивает двухмерное изображение.
Риски	МРТ обследование не наносит никакого вреда здоровью человеку, его можно делать без направления врача неограниченное количество раз.	КТ обследование из-за лучевой нагрузки может быть опасным, и проходить данные обследования следует по назначению врача не чаще 1 раза в 6 месяцев.	Рентгенография из-за лучевой нагрузки может быть опасной, и проходить данные обследования следует по назначению врача.
Время	МРТ более длительная процедура и потребует от 20 до 40 минут	КТ  — скоростной виды диагностики, который можно сделать за 2-3 минуты. Поэтому КТ чаще используется при неотложной помощи.	Рентген  — скоростной виды диагностики, который можно сделать за 2-3 минуты. Поэтому рентгенография чаще используется при неотложной помощи.

 

Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе

Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории

Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Поделиться:

Список медицинской литературы:

1. Абеленцев, В. В: Лечение поперечного плоскостопия и hallux valgus методом аллопластики поперечной связки стопы из лавсана / В.В. Абеленцев //Ежегодник научных работ .- Алма-Ата, 1966.- Т. 2.- С. 296 301.
2. Балакирев, В.П. Статические деформации стоп грузчиков и возчиков. /В.П. Балакирев // Вести, хирург. 1930. — № 58 — 60.- С. 320 — 328.
3. Батенкова, Г.И. Рентгенография и ортопедическая помощь при плоскостопии у детей и взрослых / Г.И. Батенкова , Н.М. Шуленина Т.А.Лукашевич // Стопа и вопросы построения рациональной обуви. М., 1980. — С. 65 — 68.
4. Богданов ,Ф.Р. Хирургическое лечение повреждений и заболеваний стопы / Ф.Р. Богданов. М.: Медгиз, 1953. — 214 с.
5. Вреден, P.P. Плоскостопие и меры предупреждения его / P.P. Вреден // Вестн. хирург.- 1925. Т.5, кн. 14.- С.1-5.
6. Гафаров Х.З. Клиника, диагностика и оперативное лечение больных с плоско-вальгусной деформацией стоп//Вестн.хир.-1982.-№4 -С. И1-114.
7. Годунов С.Ф. Об анатомо-биомеханических соотношениях частей стопы//Матер. 2-го съезда травматологов-ортопедов Прибалтики-Рига.,1972.-С.72- 75.
8. Девятое А.А., Руденко И.А., Ткачев В.А. Способ диагностики и оперативного лечения синдрома поперечного плоскостопия//Вестник хирургии им.Грекова.-1991.,-№2. С.110-111.
9. Жильцов А.Н. О поперечном своде стопы и hallux valqus //0ртопед.травматол.-1978, -№11.-С.54-58.
10. Истомина Н.С., Кузьмин В.И., Левин А.Н. Оперативное лечение поперечного плоскостопия, hallux valgus// Вестник травматологии им. Н.Н.Приорова.- 2000.-№1- С.55-60.

Рентген плоскостопия — radlines.org

Автор: Mikael Häggström ^{[примечания 1]}
Плоскостопие — это постуральная деформация, при которой своды стопы разрушаются, при этом вся подошва стопы полностью или почти полностью соприкасается с землей.

Содержимое

• 1 Планирование
• 2 Диагностика
• 3 Серьезность
• 4 Связанные выводы
• 5 Отчет
• 6 Примечания
• 7 Ссылки

Планирование

Плоскостопие можно диагностировать клинически, но в сомнительных случаях помогает проекционная рентгенография («рентген»). Его можно использовать для оценки тяжести, хотя это мало влияет на варианты лечения. ^{[примечания 2]} У детей в более тяжелых случаях плоскостопия может быть проведено рентгенологическое исследование для определения степени деформации. ^[1]

Диагностика

На рентгенограмме плоскостопие можно диагностировать и классифицировать по нескольким показателям, наиболее важными из которых у взрослых являются таранно-ладьевидный угол охвата, шаг пяточной кости и таранно-1-й плюсневой угол (Миари). угол). ^[2] Таранно-ладьевидный угол охвата аномально повернут в сторону при плоскостопии. ^[2] Обычно он повернут в сторону на 7 градусов, поэтому большее вращение указывает на плоскостопие. ^[2] Рентгенограммы, как правило, должны быть сделаны на опорных стопах, чтобы обнаружить смещение. ^[3]

Тяжесть

Угол Мери 15–30° считается «умеренным» плоскостопием, а более 30° — «тяжелым» плоскостопием. ^[2]

Связанные результаты

Отчет

См. также: Общие примечания по отчетности

Сообщите о наличии или отсутствии плоскостопия. Проще говоря, аномально повернутый в сторону угол охвата таранно-ладьевидной кости можно описать как «латерально заостренную ладьевидную кость», а аномально уменьшенный шаг пяточной кости и аномально выпуклый вниз угол Мири можно описать как «упавшую дугу».

По запросу степень тяжести может быть указана как значение угла Мери или просто как «легкая», «умеренная» или «тяжелая», в противном случае сообщать не нужно. ^{[примечания 2]}

Примечания

1. ↑ Полный список участников см. в истории статей. Авторы изображений указываются на страницах описания изображений, которые можно увидеть, нажав на изображения. Подробнее см. в Radlines:Авторство.
2. ↑ ^{2.0 2.1} Показания к нехирургическому лечению основаны на боли:
   • . Плоскостопие. Клиника Майо. Проверено 4 июля 2018 г.
   Показаниями к операции являются безуспешность нехирургического лечения, а также гибкий, а не жесткий зубной ряд:
   • Вулкано, Этторе; Деланд, Джонатан Т . ; Эллис, Скотт Дж. (2013). «Подход и лечение приобретенной плоскостопия у взрослых
   «. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine 6 (4): 294–303. doi: 10.1007 / s12178-013-9173-z. ISSN 1935-973X.
   • . Хирургическая коррекция плоскостопия. Американское общество ортопедии стопы и голеностопного сустава. Проверено 4 июля 2018 г.
3. ↑ Подробные пояснения и ссылки находятся в статье Пяточная смола.

Ссылки

1. ↑ . Плоскостопие у детей: диагностика и анализы — Как диагностируется плоскостопие у детей?. Клиника Кливленда. Проверено 9 июля 2018 г.
. Пес Планус. Вашингтонский университет, отделение радиологии. Последнее изменение: 14.08.2016
2. ↑ Дэн Джей Белл и Юранга Вираккоди. Красный плоский лишай. Радиопедия. Проверено 1 марта 2018 г.
3. ↑ Чжоу, Бинхуа; Тан, Канглай; Харди, Марк (2014). «Таранно-пяточная коалиция в сочетании с плоскостопием у детей: диагностика и лечение: обзор». «. Journal of Orthopedic Surgery and Research 9 (1). doi:10.1186/s13018-014-0129-9. ISSN 1749-799X.  (CC BY 4.0)

Рентгенологическая оценка плоскостопия у взрослых

Сравнительное исследование

. 26 октября 2005 г. (10): 820-5.

дои: 10.1177/107110070502601006.

Аластер С Младший ¹ , Бонита Савацки, Питер Драйден

принадлежность

• ¹ Providence Health Care, Ванкувер, Британская Колумбия V6N 2N4, Канада. [email protected]

• PMID: 16221454
• DOI: 10. 1177/107110070502601006

Сравнительное исследование

Аластер С. Янгер и соавт. Стопа лодыжки Int. 2005 Октябрь

. 26 октября 2005 г. (10): 820-5.

дои: 10.1177/107110070502601006.

Авторы

Аластер С Младший ¹ , Бонита Савацки, Питер Драйден

принадлежность

• ¹ Providence Health Care, Ванкувер, Британская Колумбия V6N 2N4, Канада. [email protected]

• PMID: 16221454
• DOI: 10. 1177/107110070502601006

Абстрактный

Задний план: Точное измерение плоскостопия на рентгенограммах в положении стоя позволяет правильно диагностировать состояние и оценить реконструктивные процедуры.

Метод: Стоячие рентгенографические измерения пациентов с симптоматическим плоскостопием у взрослых сравнивали с контрольной группой с использованием слепых наблюдателей.

Результаты: На боковой рентгенограмме угол от таранной кости до первой плюсневой кости, угол наклона пяточной кости и медиальная клиновидная высота пятой плюсневой кости значительно различались между группой пациентов и контрольной группой. Разница в углах таранной кости и первой плюсневой кости на боковых рентгенограммах была наиболее статистически значимой (группа пациентов 21,1 ± 10,8° и контрольная 7,1 ± 10,7°, p < 0,0001) с хорошей корреляцией между показаниями (интранаблюдатель 0,75, интернаблюдатель 0,83). На переднезадней (AP) рентгенограмме расстояние непокрытия головки таранной кости было наиболее значимо различающимся измерением между этими группами.

Выводы: Эти результаты подтверждают гипотезу о том, что таранно-первый плюсневой угол является точным рентгенологическим идентификатором пациентов с симптоматическим плоскостопием у взрослых.

Похожие статьи

• Индекс штатива: новый рентгенографический параметр, оценивающий положение стопы.

  Арунакул М., Амендола А., Гао Ю., Гетц Дж. Э., Фемино Дж. Э., Физиткул П. Арунакул М. и соавт. Стопа лодыжки Int. 2013 окт; 34 (10): 1411-20. дои: 10.1177/1071100713488761. Epub 2013 8 мая. Стопа лодыжки Int. 2013. PMID: 23657663

• Длина бокового столба при плоскостопии у взрослых.

  Канг С., Чарльтон Т.П., Тордарсон Д.Б. Кан С и др. Стопа лодыжки Int. 2013 март; 34(3):392-7. дои: 10.1177/1071100712465738. Epub 2013 15 января. Стопа лодыжки Int. 2013. PMID: 23520297

• Надежность между и внутри наблюдателей при рентгенографической оценке плоскостопия у взрослых.

  Sensiba PR, Coffey MJ, Williams NE, Mariscalco M, Laughlin RT. Sensiba PR и др. Стопа лодыжки Int. 2010 фев; 31 (2): 141-5. doi: 10.3113/FAI.2010.0141. Стопа лодыжки Int. 2010. PMID: 20132751

• Новая реконструкция статического медиального связочного комплекса в модели плоскостопия.

  Tan GJ, Kadakia AR, Ruberte Thiele RA, Hughes RE. Тан Г.Дж. и соавт. Стопа лодыжки Int. 2010 авг; 31 (8): 695-700. doi: 10.3113/FAI.2010.0695. Стопа лодыжки Int. 2010. PMID: 20727318

• Приобретенное плоскостопие у взрослых: клинико-рентгенологическое исследование.

  Михан Р.Э., Браге М. Михан Р.Э. и др. Стопа лодыжки Clin. 2003 г., сен; 8 (3): 431-52. doi: 10.1016/s1083-7515(03)00019-6. Стопа лодыжки Clin. 2003. PMID: 14560897 Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Диагностическая точность различных радиологических измерений при оценке и дифференциации плоскостопия: перекрестное исследование.

  Хан Ф., Чевидикуннан М.Ф., Алсобхи М.Г., Ахмед ИАИ, Аль-Лехидан Н.С., Рехан М., Алалави Х.А., Абдулджаббар А.Х. Хан Ф. и др. Диагностика (Базель). 22 сентября 2022 г .; 12 (10): 2288. doi: 10.3390/диагностика12102288. Диагностика (Базель). 2022. PMID: 36291977 г. Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние нагрузки рюкзака на межсегментарные движения стопы и подошвенное давление у лиц с легким плоскостопием.

  Kyung MG, Bak PR, Lim JW, Lee DO, Park GY, Lee DY. Кьюнг М.Г. и соавт. J Foot Res. 2022 15 октября; 15 (1): 76. doi: 10.1186/s13047-022-00579-8. J Foot Res. 2022. PMID: 36243804 Бесплатная статья ЧВК.

• Неинвазивный и количественный анализ плоскостопия на основе УЗИ.

  Цзян З., Чжан Ц., Рен Л., Цянь З. Цзян Цзи и др. Фронт Биоэнг Биотехнолог. 2022 6 сент.; 10:961462. doi: 10.3389/fbioe.2022.961462. Электронная коллекция 2022. Фронт Биоэнг Биотехнолог.