Что показывает рентген ключицы?
Главная
Вики
Рентгенография
Рентген ключицы: что это, особенности
Рентген на сегодняшний день является самой востребованной диагностической процедурой, с помощью которой можно оценить состояние любой кости или сустава человека. В данной статье будет подробно рассказано о рентгене ключицы.
Ключица, являясь частью опорно-двигательного аппарата человека, играет главную роль в функционировании плечевого пояса. При этом данная кость отличается высокой хрупкостью и довольно часто страдает от механических повреждений. Также не исключена и возможность врождённой патологии ключицы или возникновения воспалительных процессов.
Выявить все вышеперечисленные патологии можно с помощью рентгеновского исследования, которое можно пройти практически в любой государственной или частной клинике.
Показания для проведения рентгенографии ключицы
Рентгенографию ключицы выполняют только по направлению врача и при наличии у пациента следующих показаний:
- Нарушение функционирования плечевого пояса.
- Боли в области плечевого пояса. Они могут быть вызваны переломом, трещиной, вывихом, которые в свою очередь чаще всего являются следствием ушибов, ударов, падений.
- Боль в области ключицы, сопровождаемая покраснением кожных покровов и воспалением лимфоузлов, чаще всего является признаком остеомиелита. Рентген поможет уточнить диагноз.
- Повышенная хрупкость ключицы, вследствие которой её переломы входят в систему, даёт основание подозревать у пациента остеопороз. Его признаки можно также увидеть на рентгеновском снимке.
Что показывает рентген ключицы?
Рентгеновский снимок ключицы достаточно хорошо визуализирует костную ткань, что позволяет обследовать её на предмет трещин, переломов и прочих повреждений.
Также на снимке можно увидеть костные остеофиты и другие новообразования, включая даже те, которые происходят из мягких тканей.
С помощью рентгена можно выявить врожденные дефекты или аномалии строения ключично-акромиального сустава.
Подготовка к процедуре
Рентгеновское обследование не требует особой подготовки. К исследованию ключицы это тоже относится. Пациенту следует снять с себя одежду в области ключицы, металлические украшения и аксессуары и предупредить врача, если в плечевом поясе имеются какие-либо инородные тела (фиксирующие медицинские болты, например).
В отдельных случаях, когда случилась серьёзная травма костей плечевого пояса, допускается проводить рентген в одежде, если снять её не представляется возможным.
Как проводится рентгенография ключицы?
Пациент ложится в центр стола рентгеновского аппарата на спину или живот. Если положение лёжа он сохранять не может, например, ввиду тяжёлой травмы, обследование могут провести стоя.
Если первый снимок получается не совсем точным, съёмку могут повторить, сделав ее более прицельной.
Противопоказания для проведения
Снимок ключицы не рекомендуется делать беременным женщинам и кормящим матерям. Если есть возможность, данную диагностическую процедуру лучше перенести на более поздний срок, когда лактация будет завершена.
Также не назначают рентген пациентам в тяжёлом состоянии, не транспортабельным больным.
С осторожностью стоит назначать рентген детям в возрасте до 15 лет. До этого момента происходит активный рост организма, на который могут повлиять рентгеновские лучи – спровоцировать патологическое перерождение клеток.
Расшифровка результатов
Для расшифровки результатов рентгена специалист оценивает состояние ключицы по нескольким показателям:
- Расположение по отношению к другим костям плечевого пояса. Так выявляются вывихи, смещения, врождённые патологии расположения кости.
- Размер, наличие утолщений на кости или, наоборот, истончений.
- Целостность, плотность и структура. Путем оценки данных критериев можно выявить наличие новообразований, очагов некроза, остеопороза и другие патологии.
- Размер межсуставной щели. Отклонение данного показателя от нормы свидетельствует о наличии у пациента артрита или артроза.
Нормальные показатели рентгена
Рентген ключицы здорового человека, как на фото, должен демонстрировать правильность формы кости и размеры, соответствующие возрасту пациента. На кости не должно быть затемнений, её контуры должны быть чёткими и непрерывными, а структура – однородной и плотной.
беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники
Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03
Или оставьте заявку
ФИО
Номер телефона
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Наши медицинские центры
- 901836745526,30.323946321381″>
Запись на прием
Фамилия пациента*Некорректное имя
Имя
Отчество
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Запись и оплата повторного онлайн приёма
Фамилия пациента*Некорректное имя
Имя*
Отчество*
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
О файлах cookie на этом веб-сайте
Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.
Рентген акромиально-ключичного сочленения (ключицы)
Боли в плече, хруст, характерные щелчки и другие неприятные симптомы могут свидетельствовать о повреждении и травмировании акромиально-ключичного сочленения.
Акромиально-ключичное сочленение – это связующая точка верхней конечности с остальным скелетом. Этот малоподвижный сустав, расположенный между ключицей и акромиальным отростком лопатки, обеспечивает подвижность плеча, его амортизирующие функции.
Врачи-специалисты
Кузнецов Егор Михайлович
Врач-рентгенолог
Кузнецов Павел Сергеевич
Врач-рентгенолог
Ким Анастасия Витальевна
Врач-рентгенолог
Джанакаев Баймурза Багаутдинович
Рентгенолаборант
Бездетко Андрей Александрович
Рентгенолаборант
Ильина Светлана Анатольевна
Рентгенолаборант
Карпенков Владислав Игоревич
Рентгенолаборант
Кондратова Мария Юрьевна
Врач-рентгенолог
Демидова Оксана Викторовна
Рентгенолаборант
Дианов Николай Викторович
Рентгенолаборант
Суетова Татьяна Ивановна
Рентгенолаборант
В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.
Цены на услуги
- Рентгенография ключицы в прямой задней проекции 990a
- Рентгенография ключицы в прямой передней проекции 990a
- Рентгенография акромиально-ключичного сочленения в прямой проекции 990a
- Рентгенография грудино-ключичного сочленения в передней прямой проекции 1485a
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
По результатам проведенного исследования выдается:
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Структурное подразделениеПоликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район
- Пионерская
- Удельная
- Комендантский
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район
- Девяткино
- Гражданский проспект
- Академическая
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
При падении на плечо, вытянутую руку ключица и акромиально-ключичное сочленение повреждаются и травмируются. При этом возникает патологическая подвижность ключицы, в результате чего пациент испытывает боли при движении руки. Такие травмы (вывихи, переломы, растяжения связок акромиально-ключичного сочленения и т.д.) чаще всего встречаются у спортсменов.
В качестве диагностики таких травм применяется рентгенография акромиально-ключичного сочленения.
В Петербурге сделать рентгенографию акромиально-ключичного сочленения можно в медицинском центре «Медицентр», где ежедневно работает травмпункт. Квалифицированные специалисты сделают рентгенографию ключицы на высокотехнологичном цифровом рентгенодиагностическом аппарате Clinomat, позволяющем быстро и качественно обеспечивать полную диагностику и изучать снимки в различных режимах обработки.
Поводы обращения к травматологу и рентгенологу
Ключица – это небольшая парная кость, выполняющая как защитную функцию, так и функцию обеспечения маневренности движения руки. При этом ключица очень хрупкая и подвержена риску травматизации.
За медицинской помощью к травматологу обращаются чаще всего с вывихами ключично-акромиального сустава, переломами ключицы, трещинами, опухолевыми образованиями в ключице. Боль, отек, деформация одного из концов поврежденной кости, ограниченность движений – все эти симптомы требуют немедленного обращения к врачу.
Показания к рентгенографии ключицы
Самым информативным и наиболее точным диагностическим методом выявления повреждений травм, патологий и заболеваний акромиально-ключичного сочленения является рентгенография ключицы.
Рентгенографию ключицы назначают в следующих случаях:
- ушибы, трещины;
- повреждения различного рода акромиально-ключичного сочленения;
- переломы, вывихи;
- контроль лечения;
- послеоперационный контроль;
- подозрения на опухолевые процессы;
- воспалительные процессы в области ключицы;
- различного рода заболевания (остеопороз), системные нарушения и т. д.
Противопоказания к рентгенографии ключицы
Беременность, критическое состояние больного являются основными противопоказаниями к рентгенологическому исследованию ключицы, детям до 15 лет любое рентгенологическое исследование проводится строго по показаниям при наличии направления лечащего врача.
Подготовка к рентгенографии ключицы
До начала обследования необходимо избавиться от всех металлических предметов и украшений, убрать мобильный телефон. В остальном предварительной подготовки рентген ключицы не требует.
Процедура проведения рентгенографии ключицы
Рентгенография ключицы — совершенно безболезненная процедура, длящаяся по времени до 5 минут. Исследование выполняется при положении пациента в стандартных и атипичных укладках лежа на спине или животе, иногда в положении стоя, зона гениталий закрывается защитным фартуком.
Отзывы
Олексюк Владимир Владимирович 16. 05.2023 00:49medi-center.ru
Хочу поблагодарить врача-хирурга Нешитого Александра Федоровича, врача-травматолога-ортопеда Ихравата Ибрахима Фаик Авада за высокий профессионализм, внимательность и доброжелательное отношение к маленькой пациентке)
Анемпадистова Ксения Евгеньевна 09.02.2022 21:07medi-center.ru
Спасибо врачам клиники, такие неравнодушные и отзывчивые это такая редкость в наше время, спасибо
Волков Павел Сергеевич 23.11.2021 19:56medi-center.ru
Здравствуйте! Выражаю Огромную благодарность, врачу неврологу, Братановой Ирине Валерьевне! 18.11.21 приехала в отдаленный район от Санкт-Петербурга, грамотно и точно разобралась в ситуации и поставила правильный диагноз, назначила необходимые препараты и рекомендации. Больной уже почти полностью оправился и что самое главное согласился на дальнейшее лечение в больнице. А так же, хочу сказать большое спасибо, операторам которые быстро помогли найти врача,и договорились о приеме в кротчайшие сроки. До вас обзвонил 5 клиник и везде были отказы или переносы на поздние сроки. Спасибо вам за ваш труд и за оказание хорошей и нужной помощи. Желаю вам удачи и успехов в жизни.
Антон Иванов 21.12.2020 17:50medi-center.ru
Огромная благодарность неврологу Соловьёву Даниилу Петровичу! Настоящий доктор, побольше бы таких докторов!
Жданова Анна Михайловна 25.11.2020 14:32medi-center.ru
Хочу выразить огромную благодарность врачу терапевту Дерешовскому Александру Сергеевичу. На 28 неделе беременности не обошла стороной и нас эта зараза под названием COVID-19. В день вызова врача пришёл Александр Сергеевич, посмотрел, послушал, взял мазки на ковид, назначил грамотное лечение. И самое главное всегда со мной был на связи, и утром , и днём, и вечером. Зараза отступила. Спасибо Вам, Александр Сергеевич, за Ваш труд в столь не простое для всех время. Здоровья Вам и Вашим близким!????
Татьяна Червоная02.07.2020 21:10Сообщество VK
Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность Неврологу Старостенко Яна, я была по ОМС, с проблемой болей , очень благодарна за чуткий подход . мне стало намного лучше. спасибо большое! наконец то чувствую себя человекеком.
Все отзывы
Clavicle View Imaging — Advanced Orthopedic Associates
Две переднезадние (AP) рентгенограммы ключицы (с рентгеновским лучом, направленным под разными углами) подходят для оценки переломов середины диафиза ключицы в остром состоянии и для наблюдения за этими переломами во время заживления. Ряд ключиц включает ПД во фронтальной или грудной плоскости и ПД с наклоном головы от 20 до 30 градусов. Технические детали этих рентгенограмм описаны ниже.
Вид ключицы AP
Положение – Пациент прямо, рука сбоку. Рентгеновская кассета позади пациента параллельно грудной клетке.
Рентгеновский луч – направлен спереди назад, перпендикулярно кассете и с центром на середине ключицы.
Демонстрирует – Переломы диафиза ключицы, несращения.
Наклон головы на 30 градусов AP Вид ключицы
Положение – Пациент стоит прямо, рука сбоку. Рентгеновская кассета позади пациента параллельно грудной клетке.
Рентгеновский луч – Направлен спереди назад, под углом от 20 до 30 градусов краниально и с центром на середине ключицы.
Демонстрирует – Переломы диафиза ключицы, несращения.
Акромиально-ключичный сустав
Оценка дистальной трети ключицы и акромиально-ключичного сустава (АКС) выполняется с помощью двух рентгенограмм: переднезадней (АР) проекции в плоскости грудной клетки и подмышечной боковой проекции (которая имеет уже обсуждалось в разделе о рентгенограммах плечевого сустава). В частности, переднезадняя проекция обычно используется для оценки переломов дистальной трети ключицы и вывихов АКС. Техника просмотра точки доступа описана ниже.
Акромиально-ключичный сустав / дистальный отдел ключицы, вид AP
Положение – Пациент стоит прямо, руки расслаблены и свободно свисают по бокам. Рентгеновская кассета располагается позади пациента параллельно грудной клетке.
Рентгеновский луч – направлен спереди назад, перпендикулярно кассете (или под углом 10 градусов краниально) и с центром в клювовидном отростке. Напряжение рентгеновского луча должно быть снижено на 50% по сравнению с рентгенограммами плечевого сустава, чтобы избежать чрезмерного проникновения в дистальный отдел ключицы.
Демонстрирует – Переломы дистального отдела ключицы, вывихи АКС, артроз АКС.
При обследовании пациентов с подозрением на вывих АКС во всех случаях необходимо получить сравнительный вид неповрежденного АКС и дистального отдела ключицы. Это позволяет измерить клювовидно-ключичное расстояние с обеих сторон, что определяет тяжесть вывиха АКС и дает рекомендации по лечению. Техник-радиолог должен убедиться, что передняя проекция обоих плеч сопоставима, используя идентичные методы с обеих сторон. Пациентам меньшего роста можно одновременно обследовать оба плеча с помощью большой рентгеновской кассеты размером 14 x 17 дюймов.
Грудино-ключичный сустав
Оценку медиальной трети ключицы и грудино-ключичного сустава (ГКС) лучше всего проводить с помощью рентгенограммы с наклоном головы под углом 40 градусов, известной как интуитивная проекция. Этот вид особенно полезен для различения передних и задних вывихов SCJ. Технические детали описаны ниже.
Serendipity (наклон головы на 40 градусов) грудино-ключичный вид
Положение – Пациент лежит на спине с большой кассетой под верхней частью грудной клетки, плечами и шеей.
Рентгеновский луч – Направлен спереди назад, под углом 40 градусов краниально и с центром на грудине. Напряжение должно быть таким же, как и для стандартной рентгенограммы грудной клетки.
Демонстрирует – Переломы медиальной ключицы, вывихи ПКС, артроз ПКС.
Усовершенствованная визуализация ключицы, акромиально-ключичного сустава или грудино-ключичного сустава может быть необходима для подтверждения диагноза, установленного на обычных рентгенограммах. Это особенно верно для SCJ, потому что местная анатомия не позволяет легко интерпретировать ортогональные виды этого сустава. КТ ключицы, АКС или ПКС обычно является лучшим дополнительным исследованием при оценке заживления перелома ключицы, анатомии несращения, вывиха или артроза на любом конце ключицы.
Дополнительные рентгенограммы повышают вероятность принятия решения о хирургическом лечении переломов ключицы
Сравнительное исследование
. 2012 Октябрь; 21 (10): 1263-8. doi: 10.1016/j.jse.2011.08.050. Epub 2011 17 ноября.Люк С. Остин 1 , Майкл Дж. О’Брайен, Бенджамин Змистовски, Эрик Т. Риккетти, Мэтью Дж. Кройтлер, Ашиш Джоши, Джон М. Фенлин-младший
Принадлежности
принадлежность
- 1 Институт Ротмана, Филадельфия, Пенсильвания 19107, США.
- PMID: 22098796
- DOI: 10.1016/j.jse.2011.08.050
Сравнительное исследование
Люк С. Остин и др. J плечо локоть Surg. 2012 Октябрь
. 2012 Октябрь; 21 (10): 1263-8. doi: 10.1016/j.jse.2011. 08.050. Epub 2011 17 ноября.Авторы
Люк С Остин 1 , Майкл Дж. О’Брайен, Бенджамин Змистовски, Эрик Т. Риккетти, Мэтью Дж. Кройтлер, Ашиш Джоши, Джон М. Фенлин-младший
принадлежность
- 1 Институт Ротмана, Филадельфия, Пенсильвания 19107, США.
- PMID: 22098796
- DOI: 10.1016/j.jse.2011.08.050
Абстрактный
Фон: Серия травм при переломах ключицы включает переднезадние рентгенограммы и рентгенограммы с наклоном головы 20°. Лечение переломов ключицы консервативно или оперативно зависит от рентгенограмм. Мы предположили, что межнаблюдательная и внутринаблюдательная надежность решения о лечении будет улучшена с новой серией рентгенограмм в 4 проекциях по сравнению со стандартной серией рентгенограмм с двумя проекциями.
Методы: Был выполнен рентгенографический анализ в четырех проекциях, который состоял из передне-заднего, 20-градусного наклона головы, 45-градусного наклона головы и 45-градусного каудального наклона. Рентгенограммы были собраны для 50 последовательных пациентов с острыми переломами средней части ключицы. Четырех ослепленных ортопедов попросили оценить, следует ли в каждом случае лечить оперативно или консервативно, на основе стандартной серии из 2 проекций, а затем серии из 4 проекций минимум через 1 неделю. Эту процедуру повторяли минимум через 2 месяца. Частота модификаций хирургического лечения была проанализирована вместе с межнаблюдательной и внутринаблюдательной надежностью обеих серий.
Полученные результаты: В 17 случаях по крайней мере 1 хирург изменил решение о лечении между 2- и 4-кратным обзором. В 13 случаях (26%) лечение было изменено с консервативного на оперативное. Значительно большая надежность внутри наблюдателя наблюдалась для серии с 4 проекциями по сравнению с 2 (R = 0,76 и R = 0,64 соответственно) без различий в надежности между наблюдателями (коэффициент внутриклассовой корреляции 0,88 и 0,87 соответственно).
Выводы: Благодаря использованию новой серии рентгенографических изображений в 4 проекциях, включающих ортогональные углы обзора, хирурги с большей вероятностью будут оперативно лечить переломы ключицы, а их надежность у наблюдателя повышается, что предполагает улучшенную визуализацию передне-заднего смещения.
Copyright © 2012 г. Журнал попечительского совета по хирургии плечевого и локтевого суставов. Опубликовано Mosby, Inc. Все права защищены.
Похожие статьи
- Согласие между наблюдателями и между наблюдателями в классификации и лечении переломов средней части ключицы.
Джонс Г.Л., Бишоп Дж.Ю., Льюис Б., Педроза А.Д.; ЛУНА Плечевая группа. Джонс Г.Л. и соавт. Am J Sports Med. 2014 май; 42(5):1176-81. дои: 10.1177/0363546514523926. Epub 2014 26 февраля. Am J Sports Med. 2014. PMID: 24573571
- Надежность рентгенографических изображений в положении лежа на спине для оценки длины перелома средней части ключицы со смещением.
Конгмалай П., Чиапрасерт П., Рунгсинапорн В. Конгмалай П. и др. J Orthop Surg (Гонконг). 2020 сен-декабрь;28(3):230949
52295. дои: 10.1177/230949
52295. J Orthop Surg (Гонконг). 2020. PMID: 32909906
- Открытая репозиция и фиксация пластиной по сравнению с консервативным лечением переломов средней части ключицы со смещением: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.
Робинсон С.М., Гуди Э.Б., Мюррей И.Р., Дженкинс П.Дж., Ахтар М.А., Рид Э.О., Фостер С.Дж., Кларк К., Бруксбэнк А.Дж., Артур А., Кроутер М.А., Пакхэм И., Чессер Т.Дж. Робинсон С.М. и соавт. J Bone Joint Surg Am. 4 сентября 2013 г .; 95 (17): 1576-84. дои: 10.2106/JBJS.L.00307. J Bone Joint Surg Am. 2013. PMID: 24005198 Клиническое испытание.
- Переломы средней части ключицы у взрослых.
Престон К.Ф., Эгол К.А. Престон С.Ф. и соавт. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2009;67(1):52-7. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2009. PMID: 19302058 Обзор.
- Лечение переломов средней части ключицы у взрослых.
Денар П.Дж., Коваль К.Дж., Канту Р.В., Вайнштейн Д.Н. Денар П.Дж. и др. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2005 ноябрь; 34 (11): 527-36. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2005. PMID: 16375059 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
- Оценка методов измерения при переломе середины диафиза ключицы.
Лима Г.В., Ла Банка В., Мураховский Дж., Насименто ЛГП, Алмейда ЛХО, Икемото Р.Ю. Лима Г.В. и соавт. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022 18 ноября; 23 (1): 992. doi: 10.1186/s12891-022-05961-y. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022. PMID: 36401258 Бесплатная статья ЧВК.
- Влияние рентгенографической проекции и положения пациента на укорочение сломанной ключицы.
Хугерворст П., ван Гине А., Гундлах Ю., Вей А., Вердоншот Н., Ханнинк Г. Хугерворст П. и др. JSES Междунар. 2020 18 мая; 4 (3): 503-507. doi: 10.1016/j.jseint.2020.03.005. электронная коллекция 2020 сен. JSES Междунар. 2020. PMID: 32939476 Бесплатная статья ЧВК.
- Рентгенологическая проекция не влияет на измерение вертикального смещения средней части ключицы.
Хогерворст П., Чопра А., Рабочая З.М., Эль Нага А.Н., Вердоншот Н., Ханнинк Г. Хугерворст П. и др. JSES Междунар. 2020 13 февраля; 4 (2): 251-255. дои: 10.1016/j.jseint.2019.12.003. электронная коллекция 2020 июнь. JSES Междунар. 2020. PMID: 32490411 Бесплатная статья ЧВК.
- Являются ли стандартные переднезадние и каудальные рентгенограммы под углом 20° верной оценкой смещения перелома середины диафиза ключицы?
Райт Дж., Арести Н., Хёвелинг С., Ди Масцио Л. Райт Дж.