Редуксин® Мет | Набор: таб. 850 мг и капс. 15 мг+153.5 мг: 20 или 60 шт. и 10 или 30 шт. рег. №: ЛП-002403 от 18.03.14 Дата перерегистрации: 04.03.21Набор: таб. 850 мг и капс. 10 мг+158.5 мг: 20 или 60 шт. и 10 или 30 шт. рег. №: ЛП-002403 от 18.03.14 Дата перерегистрации: 04. 03.21 | ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр) Произведено: ОЗОН (Россия) Маркетинг на территории РФ: ПРОМОМЕД ДМ ООО (Россия) контакты: | ||
Голдлайн | Капс. 10 мг: 10, 30, 60, 90 или 120 шт. рег. №: ЛСР-005820/09 от 20.03.15Капс. 15 мг: 10, 30, 60, 90 или 120 шт. рег. №: ЛСР-005820/09 от 20.03.15 | ИЗВАРИНО ФАРМА (Россия) Маркетинг и дистрибьюция в РФ: ИЗВАРИНО ФАРМА (Россия) контакты: | ||
Голдлайн® Плюс | Капс. 10 мг+158.5 мг: 10, 30, 60, 90 или 120 шт. рег. №: ЛП-003382 от 28.12.15 | ИЗВАРИНО ФАРМА (Россия) | ||
Голдлайн® Плюс | Капс. 15 мг+153.5 мг: 10, 30, 60, 90 или 120 шт. рег. №: ЛП-003382 от 28.12.15 | ИЗВАРИНО ФАРМА (Россия) | ||
Ксеналтен ® Лайт | Капс. 60 мг: 7, 14, 21, 28, 42, 63 или 84 шт. рег. №: ЛП-002925 от 23.03.15 | ФП ОБОЛЕНСКОЕ (Россия) | ||
Ксеникал® | Капс. 120 мг: 21, 42 или 84 шт. рег. №: П N015594/01 от 12.04.04 | CHEPLAPHARM ARZNEIMITTEL (Германия) Произведено и расфасовано: DELPHARM MILANO (Италия) или F.Hoffmann-La Roche (Швейцария) Упаковка и выпускающий контроль качества: DELPHARM MILANO (Италия) или F. Hoffmann-La Roche (Швейцария) или РАДУГА ПРОДАКШН (Россия) | ||
Листата | Таб., покр. пленочной оболочкой, 120 мг: 10, 20, 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-002174 от 06.08.13 | ИЗВАРИНО ФАРМА (Россия) контакты: | ||
Листата Мини | Таб. , покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 10, 20, 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-004982 от 08.08.18 | ИЗВАРИНО ФАРМА (Россия) | ||
Орлистат | Капс. 60 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 84, 100 или 120 шт. рег. №: ЛП-004765 от 29.03.18 | АТОЛЛ (Россия) Произведено: ОЗОН ФАРМ (Россия) | ||
Орлистат | Капс. 60 мг: 7, 14, 21, 28, 42, 63 или 84 шт. рег. №: ЛП-003030 от 11.06.15 Дата перерегистрации: 30.08.21 | АЛИУМ (Россия) | ||
Орлистат | Капс. 120 мг: 5, 6, 10, 12, 15, 18, 20, 21, 24, 25, 30, 35, 36, 40, 42, 45, 48, 50, 54, 60, 70, 80, 84, 90, 100, 120 или 140 шт. рег. №: ЛП-004741 от 15.03.18 | АТОЛЛ (Россия) Произведено: ОЗОН ФАРМ (Россия) | ||
Орлистат | Капс. 120 мг: 7, 14, 21, 28, 42, 63, 84, 126 или 252 шт. рег. №: ЛП-(000804)-(РГ-RU ) от 19.05.22 Предыдущий рег. №: ЛП-001275 | АЛИУМ (Россия) | ||
Орлистат Канон | Капс. 120 мг: 21, 30, 42, 60, 63, 84, 90 или 120 шт. рег. №: ЛП-002507 от 17.06.14 | КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) | ||
Орлистат Мини | Таб. , покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 10, 20, 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-002353 от 28.01.14 Дата перерегистрации: 30.04.19 | ПРОМОМЕД ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр) Произведено: БИОХИМИК (Россия) | ||
Орлистат-Акрихин | Капс. 120 мг: 21, 42 или 84 шт. рег. №: ЛП-001455 от 25.01.12 | POLPHARMA PHARMACEUTICAL WORKS (Польша) | ||
Орлистат-Акрихин | Капс. 60 мг: 42, 60, 84 или 90 шт. рег. №: ЛП-002322 от 09.12.13 | POLPHARMA PHARMACEUTICAL WORKS (Польша) | ||
Орлистат-Алиум | Капс. 120 мг: 7, 14, 21, 28, 42, 63 или 84 шт. рег. №: ЛП-(000627)-(РГ-RU ) от 15.03.22 Предыдущий рег. №: ЛП-003057 | АЛИУМ (Россия) | ||
Орлистат-ЛекТ | Капс. 120 мг: 20, 40 или 80 шт. рег. №: ЛП-006836 от 10.03.21 | ПАТЕНТ-ФАРМ (Россия) Произведено: ТЮМЕНСКИЙ ХИМИКО — ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД (Россия) | ||
Орсотен® | Капс. 120 мг: 21, 42 или 84 шт. рег. №: ЛП-(000714)-(РГ-RU ) от 20.04.22 Предыдущий рег. №: ЛСР-007799/08 | КРКА-РУС (Россия) | ||
Орсотен® Слим | Капс. 60 мг: 42 или 84 шт. рег. №: ЛП-(000631)-(РГ-RU ) от 17.03.22 Предыдущий рег. №: ЛП-000301 | КРКА-РУС (Россия) | ||
Редуксин® | Капс. 10 мг+158.5 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛС-002110 от 29.02.12 Дата перерегистрации: 23.01.19Капс. 15 мг+153.5 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛС-002110 от 29.02.12 Дата перерегистрации: 23.01.19 | ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр) Произведено: БИОХИМИК (Россия) или ОЗОН (Россия) или МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия) Маркетинг на территории РФ: ПРОМОМЕД ДМ ООО (Россия) контакты: | ||
Саксенда® | Р-р д/п/к введения 6 мг/мл: картридж в шприц-ручке 3 мл 3 или 5 шт. рег. №: ЛП-003491 от 09.03.16 Дата перерегистрации: 10.03.21 | NOVO NORDISK (Дания) контакты: | ||
Слимия | Капс. 10 мг: 20 или 30 шт. рег. №: ЛСР-000591/09 от 29. 01.09 | TORRENT PHARMACEUTICALS (Индия) | ||
Слимия | Капс. 15 мг: 20 или 30 шт. рег. №: ЛСР-000591/09 от 29.01.09 | TORRENT PHARMACEUTICALS (Индия) |
ТОП 6 препаратов для худеющих
Обновлено: 23. 04.2021 15:12:57
Эксперт: Абрамова Циля
Редуксин | |
Преимущества | Недостатки |
Высокая терапевтическая эффективность | Много противопоказаний |
Быстрое снижение веса при ожирении | Высокий риск побочных эффектов |
Удобный прием – раз в сутки | |
Хорошая переносимость | |
Редуксин Мет | |
Преимущества | Недостатки |
Усовершенствованный состав | Еще больше противопоказаний |
Применение при ожирении, что возникло на фоне сахарного диабета | Дополнительные побочные реакции |
Можно добиться стойкого результата | Высокая стоимость |
Описание средства Редуксин и Редуксин Мет
Редуксин на основе сибутрамина и МКЦ выпускается в капсулах. Это рецептурное лекарство для лечения избыточного веса тела. Действия – анорексигенное и энтеросорбирующее.
Редуксин Мет – усовершенствованный вариант препарат. Выпускается в таблетках и капсулах, которые продаются в одной упаковке. Таблетки содержат метформин, капсулы – сибутрамин.
Редуксин и Редуксин Мет оказывают аналогичное действие, имеют одни и те же показания и противопоказания. Отличает их способ применения, дозировка и стоимость. Редуксин Мет имеет дополнительное свойство – гипогликемическое.
Сибутрамин – лекарственное вещество, влияющее на чувство насыщения. Оно снижает потребность в приеме пищи. МКЦ является сорбентом с дезинтоксикационным действием. Микрокристаллическая целлюлоза связывает и выводит токсические вещества, аллергены.
Метформин – гипогликемическое вещество, которое не приводит к гипогликемии у здоровых людей. Он стимулирует синтез гликогена, оказывает благоприятное действие на метаболизм. Прием этого средства приводит к плавному снижению веса или же он остается стабильным.
Оба препарата – сильнодействующие средства, которые могут применяться только по строгим показаниям для лечения ожирения. Для снижения веса без сопутствующих заболеваний использовать их нельзя. Средства имеют немало противопоказаний и побочных симптомов.
Исследования и эффективность
При использовании препарата Редуксин для лечения ожирения положительные результаты отмечаются уже в течение 4 недель. Потеря массы тела происходит преимущественно за счет жировой ткани. Переносимость препарата хорошая. У пациентов на фоне приема лекарства снижается чувство голода, сокращается число незапланированных перекусов.
Терапия Редуксином в большинстве случаев дает добиться нужного эффекта при метаболическом синдроме. В сочетании с изменением образа жизни лечение становится более эффективным.
Источник: «Опыт применения препарата Редуксин у больных с метаболическим синдромом». Бутрова С.А. Ожирение и метаболизм. 2007.
Противопоказания
Ограничениями к использованию Редуксина:
youtube.com/embed/uruQKgyjz14?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>Новый препарат на замену ритуксимабу?
12 декабря 2011 г. (Сан-Диего, Калифорния) — Уже более десяти лет ритуксимаб ( Rituxan, Genentech) доминирует как единственный препарат в своем роде — моноклональное антитело, специфически нацеленное на белок CD20, экспрессируемый на B. клетки. Эта активность обеспечила роль ритуксимаба при лечении ряда В-клеточных лимфом и лейкемий, а в последнее время он также используется при ревматоидном артрите.
Теперь появляется претендент в виде нового продукта с таким же специфическим действием: обинутузумаб, который также поступает от Genentech. Это гуманизированное антитело, тогда как ритуксимаб является химерным продуктом, и новый продукт показал меньшую склонность к иммунным реакциям в доклинических испытаниях.
Препарат находится на стадии 3 клинических испытаний. Данные исследований фазы 2, представленные здесь на ежегодном собрании Американского общества гематологов, вызвали значительный интерес, особенно потому, что предварительные результаты первого прямого сравнения с ритуксимабом показали более высокую частоту ответа на новый препарат. Кроме того, в других исследованиях фазы 2 обинутузумаб вызывал ответ у пациентов, невосприимчивых к ритуксимабу.
Прямое сравнение
Сравнительное исследование было проведено Лори Сен, доктором медицины, магистром здравоохранения, клиническим доцентом отделения медицинской онкологии Центра лимфоидного рака Университета Британской Колумбии в Ванкувере, Канада.
Это исследование фазы 2 было проведено у 175 пациентов с рецидивирующей вялотекущей неходжкинской лимфомой (из которых 149 имели фолликулярную и 26 нефолликулярную болезнь), которые получали по крайней мере 2 предшествующих терапии, включая ритуксимаб, и ранее демонстрировали ответ на ритуксимаб в течение 6 месяцев или дольше.
Пациенты были рандомизированы для получения 4-недельных инфузий ритуксимаба (375 мг/м 2 ) или обинутузумаба (1000 мг). Ответ оценивали через 28-42 дня после введения последней дозы, и пациенты без признаков прогрессирования продолжали получать поддерживающую терапию в тех же дозах один раз каждые 2 месяца в течение 2 лет. Первичный анализ эффективности был проведен у 149 пациентов с фолликулярной лимфомой в конце фазы показаний. Общий показатель ответа был выше для обинутузумаба, чем для ритуксимаба (44,6% против 33,3%), как и частота полной ремиссии (12,2% против 5,3%).
Новое лекарство хорошо переносилось, сообщил д-р Сен, хотя оно было связано с более высокой частотой реакций скорости инфузии, а также с кашлем, но оба они считались легкими. Более тяжелые нежелательные явления наблюдались в группе ритуксимаба (11% против 6%, получавших обинутузумаб), и больше пациентов в группе ритуксимаба прекратили терапию.
«Мы рады видеть более высокие показатели ответа без заметных различий в безопасности», — прокомментировал д-р Сен. «Основываясь на этих данных, испытания фазы 3 оправданы и действительно уже ведутся», — добавила она.
Дополнительные данные испытаний фазы 2
На встрече были представлены данные двух других исследований фазы 2 в аналогичной популяции пациентов с рецидивирующей/рефрактерной неходжкинской лимфомой, и в одном из исследований заболевание было описано как «агрессивный». Эти исследователи сообщили, что обинутузумаб показал «обнадеживающую активность» в качестве монотерапии, и в обоих исследованиях сообщалось о некоторых ответах у пациентов, которые были невосприимчивы к ритуксимабу.
Другое исследование фазы 2 изучало применение обинутузумаба в сочетании с химиотерапией у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной фолликулярной лимфомой. В этом испытании, о котором сообщил Джон Рэдфорд, доктор медицинских наук, из Christie NHS Foundation Trust, Манчестер, Соединенное Королевство, обинутузумаб применялся в комбинации с флударабином и циклофосфамидом (FC) или с комбинацией циклофосфамида/доксорубицина/винкристина/преднизона, также известной как CHOP. .
Результаты показывают, что обинутузумаб можно безопасно комбинировать со схемами химиотерапии, используемыми при лечении фолликулярной лимфомы, и что он демонстрирует высокий уровень активности по сравнению с контрольной группой в прошлом, заключил д-р Рэдфорд. Комбинация с CHOP может быть введена с интервалом, указанным в протоколе, каждые 3 недели у большинства пациентов, хотя комбинация с FC в более интенсивно предлеченной популяции показала худшую переносимость, отметил он.
После этих многообещающих результатов обинутузумаб в настоящее время изучается в комбинации с CHOP и другими видами химиотерапии в рамках рандомизированного исследования фазы 3 в сравнении со стандартом лечения, ритуксимабом с химиотерапией CHOP, R-CHOP.
Д-р Сен не раскрыл никаких соответствующих финансовых отношений, но соавторы сообщили о получении финансирования исследований от Pharmacyclics, а 2 соавтора были сотрудниками компании.
Ежегодное собрание Американского общества гематологов. Тезисы 629 (Sehn et al.), 268, 270 и 3665, все представлены 12 декабря 2011 г.
Что такое РИТУКСАН® (ритуксимаб) при ревматоидном артрите (РА)?
Неходжкинская лимфома (НХЛ) Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) Ревматоидный артрит (РА) Гранулематоз с полиангиитом (ГПА) и микроскопическим полиангиитом (МПА) Вульгарная пузырчатка (PV) Неходжкинская лимфома (НХЛ) Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) Ревматоидный артрит (РА) Гранулематоз с полиангиитом (ГПА) и микроскопическим полиангиитом (МПА) Вульгарная пузырчатка (PV)Ритуксан — это лекарство от ревматоидного артрита, которое работает по-другому
Ритуксан — это тип терапии, называемый В-клеточной терапией. В отличие от анти-ФНО, В-клеточная терапия нацелена на тип иммунных клеток, называемый В-клетками. Считается, что гиперактивные В-клетки играют роль в симптомах и повреждении суставов при ревматоидном артрите.
Анти-ФНО или фактор некроза опухоли, как правило, является первым биологическим препаратом, назначаемым при постановке диагноза РА.* Многие люди успешно лечатся анти-ФНО. Но если эти методы лечения перестанут работать, некоторые могут решить внести изменения после разговора со своим врачом.
Когда пора менять лечение ревматоидного артрита?
Как вы, возможно, знаете, иногда людям с ревматоидным артритом необходимо попробовать несколько методов лечения, прежде чем они найдут то, которое им подходит. Ключевым моментом является тщательное отслеживание того, насколько хорошо лечение работает на вас, и выяснить с вашим врачом, когда может потребоваться другой подход. Вот некоторые признаки того, что пора что-то менять:
- Если у вас проблемы с повседневной деятельностью
- Если у вас появились новые симптомы
- Если ваши симптомы недостаточно улучшились
- Если ваше лечение теряет эффективность
- Если облегчение симптомов длится не так долго, как хотелось бы
Если вы узнаете какие-либо из этих признаков, обязательно сообщите о них на следующем приеме.
И если вы принимали анти-ФНО, спросите своего врача, может ли Ритуксан вам подойти.*Распространенными препаратами против TNF являются Cimzia ® (цертолизумаб пегол), Enbrel ® (этанерцепт), Humira ® (адалимумаб), Remicade ® (инфликсимаб) и Simponi ® (голимумаб). Все торговые марки являются собственностью их соответствующих владельцев. Все процедуры только по рецепту.
Джулия и ее врач решили перейти на Ритуксан после того, как ее анти-ФНО перестал действовать на нее
Услышьте ее историю
Что такое ритуксан?
Ритуксан — рецептурный препарат, используемый для лечения:
Взрослые с ревматоидным артритом (РА): с другим лекарством, отпускаемым по рецепту, называемым метотрексатом, для уменьшения признаков и симптомов умеренного или тяжелого активного РА, после лечения по крайней мере одним другим лекарством, называемым антагонистом фактора некроза опухоли (ФНО). использовался и работал недостаточно хорошо.
Люди с гранулематозом с полиангиитом (ГПА) (гранулематозом Вегенера) и микроскопическим полиангиитом (МПА) в возрасте 2 лет и старше: с глюкокортикоидами.
Взрослые с обыкновенной пузырчаткой (PV): для лечения умеренной и тяжелой PV.
Ритуксан не показан детям младше 2 лет с ГПА или МПА или детям с состояниями, отличными от ГПА или МПА.
Что я должен сообщить своему лечащему врачу перед приемом Ритуксана?
Прежде чем принимать Ритуксан, сообщите своему лечащему врачу, если у вас:
- была серьезная реакция на Ритуксан или продукт ритуксимаба
- имеют в анамнезе проблемы с сердцем, нерегулярное сердцебиение или боль в груди
- имеют проблемы с легкими или почками
- перенесли инфекцию, перенесли инфекцию в настоящее время или имеют ослабленную иммунную систему
- имеют или перенесли какие-либо тяжелые инфекции, включая:
- Вирус гепатита В (ВГВ)
- Вирус гепатита С (HCV)
- Цитомегаловирус (ЦМВ)
- Вирус простого герпеса (ВПГ)
- Парвовирус B19
- Вирус Varicella zoster (ветряная оспа или опоясывающий лишай)
- Вирус Западного Нила
- недавно прошли вакцинацию или планируют сделать прививки. Вы не должны получать определенные вакцины до или во время лечения Ритуксаном .
- есть какие-либо другие заболевания
- беременны или планируют забеременеть. Поговорите со своим врачом о рисках для вашего будущего ребенка, если вы получаете Ритуксан во время беременности. Женщины, которые могут забеременеть:
- Перед началом приема Ритуксана ваш лечащий врач должен сделать тест на беременность, чтобы определить, беременны ли вы.
- Вы должны использовать эффективный контроль над рождаемостью (контрацепцию) во время лечения Ритуксаном и в течение 12 месяцев после приема последней дозы Ритуксана. Поговорите со своим лечащим врачом об эффективном контроле над рождаемостью.
- Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если вы забеременеете или думаете, что беременны во время лечения Ритуксаном
- кормят грудью или планируют кормить грудью. Ритуксан может попасть в грудное молоко. Не кормить грудью во время лечения и в течение 6 месяцев после последней дозы Ритуксана
- принимают какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные добавки. Особенно сообщите своему врачу, если вы принимаете или принимали:
- лекарство, ингибитор фактора некроза опухоли (ФНО)
- Болезнь-модифицирующий противоревматический препарат (БМАРП)
Каковы возможные побочные эффекты Ритуксана?
Ритуксан может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:
Синдром лизиса опухоли (TLS): TLS вызывается быстрым разрушением раковых клеток. TLS может привести к тому, что у вас будет:
- Почечная недостаточность и необходимость лечения диализом
- Аномальный сердечный ритм
TLS может произойти в течение 12–24 часов после инфузии Ритуксана. Ваш поставщик медицинских услуг может сделать анализы крови, чтобы проверить вас на TLS. Ваш лечащий врач может дать вам лекарство для профилактики СЛО.
Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов TLS:
- тошнота
- рвота
- диарея
- нехватка энергии
- Серьезные инфекции: Во время и после лечения Ритуксаном могут возникнуть серьезные инфекции, которые могут привести к смерти. Ритуксан может увеличить риск заражения и снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями. Типы серьезных инфекций, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана, включают бактериальные, грибковые и вирусные инфекции. После приема ритуксана у некоторых людей в течение длительного периода времени (более 11 месяцев) в крови развивались низкие уровни определенных антител. У некоторых из этих пациентов с низким уровнем антител развились инфекции. Людям с серьезными инфекциями не следует принимать Ритуксан. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы инфекции:
- лихорадка
- симптомы простуды, такие как насморк или боль в горле, которые не проходят
- симптомы гриппа, такие как кашель, усталость и боли в теле
- боль в ухе или головная боль
- боль при мочеиспускании
- герпес во рту или горле
- порезы, царапины или разрезы красные, теплые, опухшие или болезненные
- Проблемы с сердцем: Ритуксан может вызывать боль в груди, нерегулярное сердцебиение и сердечный приступ. Ваш поставщик медицинских услуг может контролировать ваше сердце во время и после лечения Ритуксаном, если у вас есть симптомы проблем с сердцем или у вас есть проблемы с сердцем в анамнезе. Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если у вас возникнет боль в груди или нерегулярное сердцебиение во время лечения Ритуксаном 9.0065
- Проблемы с почками: особенно если вы получаете ритуксан для лечения неходжкинской лимфомы (НХЛ). Ритуксан может вызвать серьезные проблемы с почками, которые могут привести к смерти. Ваш поставщик медицинских услуг должен сделать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки
- Серьезные проблемы с желудком и кишечником, которые иногда могут привести к смерти: Проблемы с кишечником, включая непроходимость или разрывы кишечника, могут возникнуть, если вы принимаете Ритуксан с химиотерапевтическими препаратами. Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть боль в области желудка (живот) или повторная рвота во время лечения Ритуксаном 9. 0065
Ваш лечащий врач прекратит лечение Ритуксаном, если у вас возникнут тяжелые, серьезные или опасные для жизни побочные эффекты.
Каковы наиболее частые побочные эффекты при лечении Ритуксаном?
- инфузионные реакции
- инфекции (могут включать лихорадку, озноб)
- боли в теле
- усталость
- тошнота
У взрослых с ГПА или МПА наиболее распространенными побочными эффектами Ритуксана также являются:
- низкий уровень лейкоцитов и эритроцитов
- вздутие
- диарея
- мышечные спазмы
Другие побочные эффекты включают:
- боль в суставах во время или в течение нескольких часов после инфузии
- более частые инфекции верхних дыхательных путей
Это не все возможные побочные эффекты Ритуксана.
Позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах.