Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей форум: Реактивный артрит (после болезни) — 22 ответов

Лечение и диагностика реактивный артрит в Санкт-Петербурге. Симптомы, причины.

Проблемы с суставами не понаслышке знакомы не только людям пожилого возраста, но и достаточно молодым. Артрит (мкб 10) – это воспалительное заболевание суставов. В данном случае поговорим о реактивном артрите. Что же это такое и как лечить реактивный артрит? Реактивный артрит — это хронический артрит, который характеризуется такими состояниями: воспалительные заболевания мочеполовой системы, конъюнктивиты, воспалительные процессы в суставах.

Данный вид артрита назван реактивным из-за того, что иммунная система активно вовлекается в процесс и реагирует на наличие инфекций в мочеполовой системе. Такая реакция иммунитета приводит к спонтанным конъюнктивитам и другим воспалениям глаз. Если инфекции подавлена к моменту, когда воспалились глаза, тогда здесь диагноз, опираясь на эти симптомы, точно поставить невозможно.

Реактивным артритом страдают в основном люди в возрасте от 30 до 50 лет, однако не следует исключать возможности появления болезни и в другом возрасте. Реактивный артрит у детей возникает вследствие травм суставов, инфекционных заболеваний и в результате нарушения работы иммунной системы. Возможность артрита вероятна у подростков в любой возрастной период.

Реактивный артрит, полученный в результате заражения венерическим заболеванием, более частый гость у мужчин. А форма артрита, полученная в результате инфицирования кишечной палочкой, одинаково присуща и мужчинам и женщинам.

Принято считать, что реактивный артрит не обходится только лишь суставами, но и поражает другие органы, вызывает воспаления кожи, глаз, слизистой, почек, легких и сердца. Данный вид артрита можно спутать с некоторыми другими заболеваниями из-за схожести симптомов, к примеру псориатическим артритом, анкилозирующим спондилитом и др. Эти заболевания также вызывают воспаления в вышеописанных органах. Поэтому в медицине принято общее название этих сходных по симптоматике заболеваний — спондилоартропатия.

Причины

Болезнь реактивный артрит – генетическое заболевание, за которое отвечает HLA-B27 ген, однако для запуска данного заболевания должна присутствовать в организме та или иная инфекция. К примеру, очень часто реактивный артрит появляется как следствие хламидиоза, а также после заражения кишечника бактериями шигелла, сальмонелла, кампиллобактер, иерсиния. Как правило, начало развития артрита приходится после 1-3 недель от начала развития инфекции.

Симптомы могут быть связаны с поражением суставов, а также других областей. Наиболее часто наблюдается артрит лодыжек, голеностопного сустава, кистей рук и коленного и тазобедренного сустава.

Симптомы

Основные симптомы артрита в любом возрасте имею схожие признаки. Симптомы могут быть такие, как болезненность, скованность, отечность, теплота и покраснение воспаленных суставов. В некоторых случаях возникает воспаление всех пальцев рук и ног, так называемые «колбасные пальцы». При реактивном артрите возможно поражение позвоночника, что ведет к болям в спине и шее. Также при данном виде артрита воспаляются точки соединения с сухожилиями, возникает болезненность и чувствительность.

Реактивный артрит не суставных областей может выражаться в раздражении:

• глаз – покраснение, боязнь яркого света, конъюнктивит;
• половых органов – жжение при мочеиспускании, уретрит, выделение гноя;
• мочевого тракта – частые позывы к мочеиспусканию;
• ротовой полости – образование язвочек на слизистой полости рта, кожи – шелушение, появление водянистых пузырьков;
• толстого кишечника – колит, диарея или гной в стуле;
• аорты – в редких случаях сердечная недостаточность, аритмия.

Артрит в детском возрасте имеет симптоматику, зависимую от типа артрита и возраста ребенка.

Легко ли диагностировать заболевание

Диагностика ревматоидного артрита и его причин, повлекших это заболевание, — задача крайне сложная, если действовать только лишь путем лабораторного анализа. Для постановки конкретного диагноза, необходимо обследовать весь организм. Диагноз ставиться на основании выявленных комбинаций воспалений – артрит с воспалением глаз, желудочно-кишечной системы и мочеполовой. Признаки наличия инфекций в организме покажут анализы крови. Необходимо сделать обследование позвоночника и суставов, с целью обнаружения характерных изменений. В некоторых случаях можно заметить признаки отложения кальция в местах соединения сухожилий с костями, которое может сообщить о ранее перенесенных воспалениях суставов. Обязательно обследование у офтальмолога, сдача анализов на исследование кала и мочи для определения и выявление инфекций. Для мужчин обязательным будет обследование предстательной железы, которая также подвергается воздействию при реактивном артрите.

Не терпите болезнь, затягивать с лечением – это вредить самому себе. Позвоните в диагностический центр и пройдите обследование как можно быстрее.

Лечение заболевания

Лечение артрита направлено, прежде всего, на устранение инфекции, вызвавшей реактивный артрит, и включает противовоспалительное лечение. Для снижения симптоматики, в частности воспалений, назначают негормональные средства. При тяжелой форме артрита назначают антиревматоидные препараты. Если же выявлены инфекционные возбудители, тогда не обойтись без антибактериального лечения. В борьбе за выздоровление могут пригодиться и народные средства – отвары, компрессы, укутывания, но учесть, что это не панацея и действовать с ведома лечащего врача, который уж точно знает, как лечить ревматоидный артрит. Победить болезнь сможет комплексное лечение и забота близких.

Артрит тазобедренного сустава — Bondarenko

Воспаление суставов называют артритом. Воспаление вызывает стирание гладкого покрытия (хряща) на концевых поверхностях костей. В некоторых случаях воспаление возникает, если синовиальная оболочка сустава воспаляется вследствие основного системного заболевания.
Наиболее распространенные типы воспалительных заболеваний суставов бедра включают в себя: реактивный артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка, инфекционные артриты.
Реактивный артрит. К реактивным артритам относят воспалительные негнойные заболевания суставов, развивающиеся вследствие иммунных нарушений, которые возникают после урогенитальной, кишечной или носоглоточной инфекции. Поражение тазобедренных суставов при реактивном артрите возможно как в первые 6 месяцев заболевания, так и при хроническом течении, причем прогрессирование наблюдается у больных, несмотря на элиминацию возбудителя из организма. В большинстве случаев заболевание протекает в первично хронической форме.
При начальной стадии заболевания наблюдаются явления синовита с суставным выпотом, что проявляется расширением суставной щели на рентгенограммах. Признаки деформации сустава отсутствуют. Реактивный синовит имеет место только в достаточно кратковременной острой фазе воспалительного процесса, который или заканчивается ремиссией, или дает начало необратимым деструктивно дистрофическим изменениям в тканях сустава.

Ревматоидный артрит. Системное заболевание иммунной системы обычно поражает несколько суставов с обеих сторон тела одновременно.
Анкилозирующий спондилит: хроническое воспалительное заболевание позвоночника и крестцово-подвздошных суставов (соединение позвоночника и тазовой кости).
Системная красная волчанка (СКВ): аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани.

Симптомы

Типичным симптомом артрита является боль в суставах. Артрит тазобедренного сустава в основном характеризуется ноющей болью в области паха, бедер снаружи или ягодиц. Боль обычно наиболее сильна по утрам, иногда уменьшается с активностью в течение дня. Активные движения могут привести к усилению боли и тугоподвижности и ограничить Ваши движения, затрудняя ходьбу.

Диагностика

Артрит тазобедренного сустава может быть диагностирован при осмотре. При различных движениях бедром выясняют, какие движения ограничены или болезненны. Рентген и лабораторные анализы могут быть назначены для диагностики или исключения других заболеваний. Рентген может показать истончение или эрозию в костях или утончение суставной щели. Лабораторные исследования покажут наличие ревматоидного фактора или других антител.

Лечение

Варианты лечения варьируются в зависимости от диагноза.

Нехирургическое лечение: Любая инфекция в тазобедренном суставе лечится нехирургическим способом, обеспечивающим лечение при относительно небольшом количестве побочных эффектов.

Противовоспалительные препараты или кортикостероиды могут уменьшить воспаление.
Физиотерапия может быть рекомендована для восстановления диапазона движений и поддержания мышечного тонуса.
Трость и ходунки могут помочь Вам в Вашей повседневной жизни.
Хирургическое лечение. Хирургия считается крайним методом лечения, когда описанные выше варианты нехирургического лечения не могут уменьшить симптомы. Тип операции зависит от вашего возраста, состояния тазобедренного сустава, а также от типа и прогрессирования воспалительного заболевания. Цель операции — снять боль и улучшить движение суставов. Наиболее распространенные хирургические процедуры включают в себя:

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава показано пациентам с ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилитом, последствиями реактивного артрита.
Синовэктомия — это процедура удаления части или всей синовиальной оболочки. Её выполняют в случае, если воспаление не повлияло на хрящ, но ограничивается слизистой оболочкой сустава или синовиальной оболочкой.
Декомпрессия: помогает снизить давление в костном мозге и стимулирует кровоток. Декомпрессия является одним из вариантов лечения для пациентов с СКВ.

Реактивный артрит — Болезни и состояния

Реактивный артрит неизлечим, но это состояние обычно носит временный характер, и лечение может облегчить ваши симптомы.

Большинство людей полностью выздоравливают примерно через шесть месяцев, хотя примерно каждый пятый случай длится год или больше, и у небольшого числа людей возникают длительные проблемы с суставами.

Существует также риск повторного развития этого заболевания после очередной инфекции.

Уход за собой

На начальных стадиях реактивного артрита рекомендуется много отдыхать и избегать использования пораженных суставов.

По мере улучшения ваших симптомов вы должны начать постепенную программу упражнений , предназначенную для укрепления пораженных мышц и улучшения диапазона движений в пораженных суставах.

Ваш врач общей практики или специалист может порекомендовать подходящую программу упражнений для вашего артрита. Кроме того, вас могут направить к физиотерапевту для физиотерапии.

Пакеты со льдом и грелки также могут помочь уменьшить боль в суставах и отек, хотя их не следует прикладывать непосредственно к коже.

Антибиотики

Антибиотики могут не помочь при лечении самого реактивного артрита, но иногда их назначают, если у вас текущая инфекция, особенно если у вас инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Ваш недавний сексуальный партнер (партнеры) также может нуждаться в лечении.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, являются основными лекарствами, используемыми при реактивном артрите, поскольку они могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

Однако длительный прием регулярных доз НПВП может увеличить риск возникновения таких проблем, как язва желудка. Если вы подвержены повышенному риску развития язвы желудка, врач общей практики может порекомендовать дополнительное лекарство, известное как ингибитор протонной помпы (ИПП), которое может защитить ваш желудок, уменьшая выработку желудочной кислоты.

В редких случаях длительный прием НПВП может немного увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Узнайте больше о побочных эффектах НПВП.

Стероидные препараты

Стероидные препараты (кортикостероиды) могут быть рекомендованы, если ваши симптомы не реагируют на НПВП или если вы не можете использовать НПВП.

Стероиды работают, блокируя действие многих химических веществ, которые организм использует для запуска воспаления.

Кортикостероид под названием преднизолон обычно является предпочтительным выбором. Преднизолон можно вводить в виде инъекции в сустав или в виде таблетки. Глазные капли также доступны, если у вас воспаленные глаза (конъюнктивит).

Примерно у 1 из 20 человек, принимающих преднизолон, будут наблюдаться изменения психического состояния, такие как депрессия или галлюцинации. Свяжитесь со своим врачом как можно скорее, если заметите какие-либо изменения в своих мыслях или поведении.

Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса, акне, язву желудка и остеопороз, хотя они должны уменьшаться по мере уменьшения дозы. Узнайте больше о побочных эффектах кортикостероидов.

Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП)

Если ваши симптомы сохраняются, несмотря на лечение НПВП и/или кортикостероидами, вам может быть назначено лекарство, известное как противоревматический препарат, модифицирующий болезнь (БМАРП).

Как и кортикостероиды, DMARD блокируют действие некоторых химических веществ, которые иммунная система использует для запуска воспаления.

Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы заметите, что БПВП работает, поэтому важно продолжать принимать лекарства, даже если вы не видите немедленных результатов.

DMARD под названием сульфасалазин обычно является предпочтительным вариантом. Общие побочные эффекты сульфасалазина включают плохое самочувствие, потерю аппетита и головные боли, хотя они обычно проходят, когда ваше тело привыкает к лекарству.

DMARD также могут вызывать изменения в крови или печени, поэтому при приеме этих лекарств важно регулярно сдавать анализы крови.

Когда боль в бедре может означать артрит

Когда боль в бедре может означать артрит

Узнайте о различных причинах боли в бедре, включая различные виды артрита.

Многие формы артрита и связанные с ним состояния могут вызывать боль, скованность и припухлость в области бедер. Боль в бедре может возникать снаружи или внутри бедра, в верхней части бедра или внешней части ягодицы. Вот некоторые заболевания, которые могут повлиять на бедра.

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита. ОА, ранее известный как «изнашиваемый» артрит, – это заболевание сустава, которое вызывает воспаление и повреждение тканей в суставе, включая хрящ, который смягчает концы костей в месте их соединения, образуя суставы. Результатом является скованность, боль, потеря подвижности и образование костных разрастаний (костных шпор). Боль при ОА тазобедренного сустава часто ощущается в паховой области и передней части бедра.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система не работает должным образом и поражает собственные ткани организма, включая суставы. Поражение тазобедренного сустава при РА часто проявляется болью, скованностью или припухлостью в области бедер, бедер или паха. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела, например оба бедра.

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит (ЮА) относится к ревматическим заболеваниям, включая артрит, которые поражают детей и подростков в возрасте 16 лет и младше. Некоторые типы ювенильного артрита могут вызывать боль и отек в тазобедренном суставе.

AxSpA

Аксиальный спондилоартрит (axSpA) вызывает воспаление позвоночника, распространяющееся от шеи к нижней части спины, и особенно суставов, соединяющих позвоночник и бедра, называемых крестцово-подвздошными суставами. Это может привести к сращению позвонков, хронической боли и скованности в спине, бедрах и ребрах.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) обычно включает не только поражение суставов, но и кожное заболевание псориаз. Боль и воспаление при артрите могут поражать крупные и мелкие суставы, в том числе тазобедренный. Вовлечение тазобедренного сустава при ПсА часто сигнализируется болью в паху, внешней части бедра или ягодицах.

Бурсит

Бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, уменьшающие трение и смягчающие участки между костями, сухожилиями и мышцами. Они находятся в бедрах и других частях тела. Когда эти мягкие ткани воспаляются, они вызывают боль в пораженной области. Состояние называется бурситом. Травма или чрезмерное использование бурсы являются распространенными причинами бурсита.

Тендинит

Сухожилия представляют собой волокнистые ткани, соединяющие мышцы с костями, и некоторые из них окружают тазобедренный сустав. Когда они травмированы из-за чрезмерного использования, стресса или в результате приема определенных лекарств, они могут вызывать боль. Состояние называется тендинозом (ранее назывался тендинитом, пока не было установлено, что эти травмы обычно не связаны с воспалением).

Инфекционный артрит

Это состояние, также называемое септическим артритом, вызывается бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Инфекция распространяется через кровоток и может поражать многие суставы, в том числе тазобедренный. Симптомы обычно появляются быстро и включают сильный отек, боль и лихорадку. Инфекционный артрит редко поражает более одного сустава.

Реактивный артрит

Реактивный артрит — это хроническая форма артрита, которая часто возникает после инфекции половых органов, мочевыделительной или желудочно-кишечной системы. Часто поражаются крупные суставы, особенно плечевые, тазобедренные и коленные.

Миозит

Миозит относится к группе заболеваний, вызывающих воспаление мышц и слабость. Боль и слабость в мышцах бедра и плеча часто являются первым признаком миозита. Слабость может мешать поднимать тяжелые предметы или даже поднимать руку, чтобы расчесать волосы или надеть пальто.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — это ревматическое заболевание, которое вызывает боль и скованность, особенно в плечах и бедрах. Обычно он развивается постепенно, но может возникнуть внезапно. Это редко встречается у людей моложе 50 лет. Симптомы, как правило, поражают обе стороны тела и усиливаются по утрам.

Другими распространенными источниками боли в бедре являются стрессовые переломы, растяжения мышц и вывихи бедра.

Артрит трудно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не диагностировать и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и привести к инвалидности.