Реабилитация после перелома: что нужно делать и как не навредить? Советы травматолога | БелТА Плюс
После перелома рука словно не своя – сложно застегнуть пуговицу, поправить одежду. Знакомо? Только у детей все зарастает без каких-то особых проблем, а взрослым приходится разрабатывать конечность, которая долго не работала. В эфире БТ об этом спросили у ортопеда-травматолога Ивана Киевца.
Перелом – не только нарушение целостности кости. Повреждаются и надкостница, фасции, мышцы, сухожилия, связки. Разумеется, перелом кости более существенен для организма, и за то время, пока он срастается, мягкие ткани успевают восстановиться. Но при этом возникают нарушения со стороны смежных суставов, мягких тканей, мышц.
Наш опорно-двигательный аппарат предназначен для движения. Когда его частично обездвиживают на время лечения, начинают развиваться вторичные изменения. Появляются спайки между мышцами и связками, сухожилия истончаются, связки тоже становятся тоньше и растягиваются или сокращаются в определенном месте. Все это нужно восстанавливать.
Почему болит сросшийся перелом
Как правило, боли на месте зажившей травмы не фантомные. В случае перелома, который сросся после иммобилизации или оперативного лечения, это вполне себе реальная проблема: идеального метода лечения после такой травмы нет. Консервативное (иммобилизация, гипс, эластичный бинт, покой) и оперативное лечение – у каждого метода есть свои недостатки. Один из них при обездвиживании конечностей – так называемые контрактуры: ограничение объема движений, нарушение функций конечности и болевой синдром.
Реабилитирующие мероприятия обязательно нужно проводить под контролем специалиста. Боль – «сторожевая собака» нашего организма, которая предостерегает, что какое-то действие делать нельзя. Но во время реабилитации тоже происходят определенные повреждения. Те самые спайки, например, которые возникли между мышцами или в суставе, нужно растянуть или порвать, и это тоже больно. Сложность в том, что неподготовленный человек не знает, какие неприятные ощущения нужно преодолеть, а каких – избегать.
Что входит в реабилитацию
Перед тем, как начать восстановление, нужно понять, что именно мешает: боль, косметическая деформация, ограничение движений, нарушение чувствительности. В идеальном варианте используют массажи, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и плавание.
Впрочем, Иван Киевец советует осторожно подходить к физиопроцедурам: в этом случае лучше меньше, чем больше. Массаж предпочтительнее делать перед занятиями ЛФК. Это поможет разогреть ткани и насытить их кровью, чтобы они стали более эластичными и лучше реагировали на манипуляции. Плавание можно объединить в один пункт с лечебной гимнастикой. Это высокоэнергетическое и сложнокоординационное упражнение, которое мотивирует и помогает переступить через «не хочу», что очень важно при восстановлении.
Полезно есть пищу, богатую кальцием. Но не кидайтесь в крайности: рацион должен быть сбалансированным. К примеру, витамин K2 облегчает доставку кальция в кость и превращает его в биоусваиваемую форму.
Как правильно проводить разминку
Начинать разминку нужно с плавного разогревающего массажа, избегая большой амплитуды движений в поврежденном месте. К примеру, если кость срослась с деформацией, скольжение в суставе будет идти не по той траектории, по которой должно. Это ускорит изнашивание, особенно если на это место обычно приходится большая нагрузка. Массажные мячики можно сжимать, прокатывать или массировать ими больное место.
Сразу же давать большие нагрузки на иммобилизованный участок вредно. Главным ориентиром должны быть собственные ощущения. Если вы работаете с гантелями, используйте небольшой вес – такой, чтобы вы могли спокойно сделать 30-40 повторений с соблюдением техники.
А вот ванночки и примочки с морской солью, вопреки распространенному мнению, никакого эффекта не дадут. Теплая вода может дать легкий разогревающий эффект. Но и он противопоказан первые 3-6 месяцев восстановления: от так называемой парафинотерапии на раннем этапе возникают страшнейшие осложнения, с которыми потом борются годами.
| Подготовила Анна ЛИСИЦА по материалу «Беларусь 1».
Реабилитация после перелома плеча со смещением и без
Смотреть цены | Узнать больше об услуге | Записаться
Физическая реабилитация после перелома плеча – это специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры, массажа и других процедур, целью которого является наиболее полное восстановление функций плеча и организма в целом.
Реабилитация поможет при восстановлении:
- после перелома плечевой кости со смещением и без смещения,
- после перелома плечевого сустава,
- после перелома локтевого сустава.
Что такое реабилитационная служба «Неболи» на дому?
В г. Санкт-Петербурге медицинский центр массажа и остеопатии «Неболи» предоставляет комплексные услуги реабилитационной службы.
Занятия по физкультуре, механотерапии и сеансы массажа проводятся профессиональными реабилитологами на дому у пациента, в комфортных условиях.
Применяются самые передовые методики и эффективные приемы реабилитации.
Как проводится реабилитация после перелома плечевой кости и реабилитация после перелома плечевого сустава
- Дыхательная гимнастика.
- Пассивная разработка плечевого и локтевого сустава (мобилизация).
- Выполнение программы упражнений под контролем реабилитолога.
- Массаж и физиопроцедуры для предотвращения рубцевания тканей и снятия болевых ощущений.
- Устранение контрактур (ограничение подвижности сустава).
- Функциональная реабилитация руки (возвращение подвижности пальцев, мышечной силы и полного объема движений).
При любых переломах плечевых костей и суставов необходимо начинать реабилитацию в самые ранние сроки, даже при отсутствии возможности двигать поврежденной рукой. В этом случае применяются приемы пассивного воздействия на конечность, а также выполняются мероприятия по проработке мышц и связок спины, здоровой руки, организма в целом.
Отсутствие движений способно вызвать гипотрофию и атрофию мышц, может привести к образованию контрактур суставов и, в конце концов, к частичной или полной потере функциональности руки, то есть к инвалидизации больного.
Реабилитация после перелома плечевой кости со смещением длится 3 месяца и более, в зависимости от тяжести травмы и состояния организма больного. При таких травмах повреждается и сама кость, и окружающие ее сосуды, нервы, сухожилия и мышцы. Дополнительную травму плечу наносит необходимая в данном случае операция. Реабилитация после перелома плечевой кости без смещения обычно происходит быстрее.
Результаты реабилитации
- Максимально быстрое и полное восстановление способности больного к труду и самообслуживанию, возвращение его к обычной жизни.
- У пациентов пожилого возраста выработка физиологически верных двигательных привычек, снижающих риск падения и повторного перелома.
- Сведение к минимуму вероятности возникновения осложнений (атрофия или частичный паралич мышц плеча, боли, привычные вывихи, образование ложных суставов).
- Профилактика рецидивов у людей молодого и среднего возраста путем укрепления мышечного скелета.
- Общее оздоровление организма.
- Эмоциональная стабильность и увеличение активности пациента.
В услугу входит :
Консультация специалиста
Индивидуальный
подбор программы занятий
Обучение
родственников
С вами будут работать
Дольский Александр Александрович
Врач-остеопат. Преподаватель кафедры остеопатии СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Специалист в области кинезитерапии и функционального тренинга.
Подробнее
Адаменко Николай Евгеньевич
Руководитель реабилитационной службы, специалист по медицинской реабилитации, сооснователь сети «Неболи»
Подробнее
Пустоваров Кирилл Олегович
Начальник службы реабилитации «Неболи». Реабилитолог.
Подробнее
Корзун Виктор Сергеевич
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Специалист по медицинской реабилитации.
Подробнее
Павлова Мария Дмитриевна
Специалист по медицинской реабилитации
Подробнее
Куликов Егор Сергеевич
Специалист по медицинской реабилитации
Подробнее
Александрова Анастасия Александровна
Специалист по медицинской реабилитации
Подробнее
Комплексный подход к реабилитации
- Программа реабилитации формируется индивидуально, исходя из вида травмы и состояния организма больного, проведенной операции и иных факторов.
- Обучение пациента и его близких бытовым приемам.
- Занятия по адаптивной и лечебной физкультуре.
- Наблюдение за возможным возникновением контрактур и их устранение.
- Выработка у пациента правильных двигательных привычек.
- Восстановление нормального кровообращения и лимфотока.
- Пассивная разработка конечности.
Своевременно начатая и правильно проведенная реабилитация обеспечивает расслабление мышц, правильное срастание костей и регенерацию прилегающих тканей, снижает болевой синдром. Ранние движения при переломе плечевой кости являются основой успешной реабилитации.
Часто задаваемые вопросы
- Как ухаживать за плечом после реабилитации?
Для исключения рецидивов необходимо нужно принимать витаминно-минеральные добавки, а также продолжать выполнять упражнения комплекса ЛФК, желательно поддерживать тонус мышц всего организма. Зачастую перелом шейки плечевой кости случается с людьми старшего возраста в результате падения. Регулярные умеренные физические нагрузки с соблюдением мер безопасности позволят снизить риск до минимума.
- Как проводится массаж, если наложена гипсовая повязка?
Целью массажа на ранних стадиях реабилитации является создание нормального движения крови и лимфы, пассивная разработка поврежденной конечности.
Лучшие предложения
Приветственный массаж со скидкой 30%
Скидка распространяется на все виды массажа кроме кинезиологического массажа, массажа для двоих, массажа в 4 руки и массажа лица «Вспышка красоты».
Скидка предоставляется один раз каждому новому клиенту центров «Неболи».
Узнать подробнее об акции
Вас могут заинтересовать наши услуги:
Сломанная рука Симптомы, причины, диагностика и лечение
Сломанная рука возникает, когда одна или несколько костей в вашей руке ломаются в результате несчастного случая, падения или контактных видов спорта. Пястные кости (длинные кости ладони) и фаланги (кости пальцев) составляют кости вашей руки.
Эта травма также известна как перелом руки. Некоторые люди также могут называть это разрывом или трещиной.
Чтобы диагностировать перелом руки, кость должна быть поражена — одна из костей может быть сломана на несколько частей, или могут быть затронуты несколько костей. Это отличается от растяжения руки, которое является результатом травмы мышцы, сухожилия или связки.
Если вы подозреваете, что у вас сломана рука, немедленно обратитесь к врачу. Они могут диагностировать и лечить вашу травму. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше заживет ваша рука.
Симптомы перелома руки зависят от тяжести травмы. Наиболее распространенными симптомами являются:
- сильная боль
- болезненность
- опухоль
- кровоподтеки
- трудности с движением пальцев
- онемение или скованность пальцев
- усиление боли при движении или захвате0014
- искривленный палец (пальцы)
- слышимый щелчок в момент травмы
Иногда бывает трудно определить, сломана ли ваша рука или вывихнута. Эти травмы могут вызывать схожие симптомы, хотя все они разные.
В то время как сломанная рука затрагивает кость, вывихнутая рука затрагивает связку. Это полоса ткани, которая соединяет две кости в суставе. Растяжение возникает при растяжении или разрыве связок.
Часто такое бывает при падении на вытянутую руку. Это также может произойти, если сустав в вашей руке выкручивается не на своем месте.
Вывих руки может вызвать следующие симптомы:
- боль
- отек
- кровоподтеки
- невозможность использовать сустав
Если вы знаете, какая травма вызвала ваши симптомы, вы сможете точно определить, что происходит. Тем не менее, лучший способ узнать, сломана ли ваша рука или вывихнута, — обратиться к врачу.
Перелом руки вызван физической травмой, такой как:
- прямой удар предметом
- большая сила или удар
- crushing of the hand
- twisting of the hand
These injuries can happen during scenarios like:
- motor vehicle crashes
- falls
- contact sports, like hockey or football
- punching
If you think у вас сломана рука, немедленно обратитесь к врачу.
Но пока вы не обратитесь за медицинской помощью, вы можете кое-что сделать для ухода за рукой. К ним относятся следующие процедуры оказания первой помощи:
- Не двигайте рукой. Постарайтесь изо всех сил обездвижить руку. Если кость сместилась, не пытайтесь ее выровнять.
- Приложите лед. Чтобы уменьшить боль и отек, осторожно приложите к травме пакет со льдом или холодный компресс. Всегда сначала заворачивайте пакет со льдом в чистую ткань или полотенце.
- Остановить кровотечение.
Целью оказания первой помощи при переломах костей является ограничение дальнейших травм. Это также может помочь минимизировать боль и улучшить перспективы восстановления.
Если у вас кровотечение, скорее всего, у вас открытый перелом, то есть торчащая кость. В этом случае немедленно отправляйтесь в травмпункт. Пока вы не получите помощь, вы можете остановить кровотечение, надавливая и используя чистую ткань или повязку.
Обратитесь к врачу, как только вам покажется, что вы сломали руку.
Особенно важно обратиться к врачу, если у вас:
- трудности с движением пальцев
- отек
- онемение
Может ли сломанная рука срастись сама по себе?
Сломанная рука может срастись сама по себе. Но без надлежащего лечения он, скорее всего, заживет неправильно.
В частности, кости могут не выстраиваться должным образом. Это известно как малюнион. Это может мешать нормальной работе вашей руки, затрудняя повседневную деятельность.
Если кости смещены, вам потребуется хирургическое вмешательство для их исправления. Это может еще больше продлить процесс выздоровления, поэтому важно с самого начала получить правильное лечение.
Чтобы диагностировать перелом руки, врач использует несколько тестов. К ним относятся:
Медицинский осмотр
Врач проверит вашу руку на наличие отека, синяков и других признаков повреждения. Они также могут осмотреть окружающие области, например запястье и руку. Это поможет им определить серьезность травмы.
Медицинский анамнез
Это позволяет врачу узнать обо всех основных заболеваниях, которые у вас могут быть. Например, если у вас остеопороз или предыдущая травма руки, они могут понять, что могло способствовать вашей травме.
Если вы недавно попали в аварию, вас спросят, что случилось и как пострадала ваша рука.
Рентген
Врач направит вас на рентген. Они будут использовать этот тест визуализации, чтобы определить местоположение и направление разрыва.
Это также может помочь исключить другие возможные состояния, такие как растяжение связок.
Целью лечения является правильное заживление руки. При надлежащей медицинской помощи ваша рука с большей вероятностью вернется к своей нормальной силе и функциям. Варианты лечения включают:
Гипс, шина и бандаж
Иммобилизация ограничивает ненужные движения, что способствует правильному заживлению. Это также гарантирует, что ваши кости выровнены правильно.
Чтобы обездвижить руку, вам наденут гипс, шину или бандаж. Лучший вариант зависит от вашей конкретной травмы.
Переломы пястных костей часто трудно эффективно мобилизовать и, вероятно, потребуется хирургическое вмешательство.
Обезболивающие
Врач может порекомендовать вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия боли. Однако, если у вас более серьезная травма, вам могут назначить более сильное обезболивающее.
Они также порекомендуют соответствующую дозу и частоту приема. Обязательно следуйте их указаниям.
Хирургия
Сломанная рука обычно не требует хирургического вмешательства. Но это может быть необходимо, если ваша травма серьезная.
Вам могут понадобиться металлические винты или штифты, чтобы удерживать кости на месте. В некоторых случаях вам также может понадобиться костный трансплантат.
Хирургическое вмешательство, вероятно, необходимо, если ваша травма включает:
- открытый перелом, т. е. кость пробила кожу
- полностью раздробленная кость
- перелом, распространяющийся на сустав
- свободные костные фрагменты
Другой распространенной причиной операции является ротация кости, которая также может вращать пальцы и влиять на функцию кисти.
Вам также потребуется операция, если ваша рука уже была обездвижена, но не зажила должным образом.
Обычно восстановление после перелома руки занимает от 3 до 6 недель. Вам придется носить гипс, шину или бандаж в течение всего времени.
Общее время заживления зависит от нескольких факторов, включая:
- ваше общее состояние здоровья
- точное место перелома
- тяжесть травмы
Ваш врач может назначить вам щадящую ручную терапию через 3 недели. Это может помочь восстановить силу и уменьшить скованность в руке.
Вас также могут попросить продолжить терапию после снятия гипсовой повязки.
Чтобы следить за вашим прогрессом, ваш врач назначит несколько рентгеновских снимков в течение нескольких недель после травмы. Они могут объяснить, когда безопасно вернуться к нормальной деятельности.
Если у вас сломана рука, лучше всего диагностировать и лечить ее должен врач. Вам наложат гипс, шину или бандаж, чтобы ваша рука оставалась неподвижной. Это гарантирует правильное заживление кости.
Пока выздоравливаете, расслабьтесь и дайте руке отдохнуть. Если у вас появятся новые симптомы или если боль не пройдет, сообщите об этом своему врачу.
Сломанная рука Симптомы, причины, диагностика и лечение
Сломанная рука возникает, когда одна или несколько костей в вашей руке ломаются в результате несчастного случая, падения или контактных видов спорта. Пястные кости (длинные кости ладони) и фаланги (кости пальцев) составляют кости вашей руки.
Эта травма также известна как перелом руки. Некоторые люди также могут называть это разрывом или трещиной.
Чтобы диагностировать перелом руки, кость должна быть поражена — одна из костей может быть сломана на несколько частей, или могут быть затронуты несколько костей. Это отличается от растяжения руки, которое является результатом травмы мышцы, сухожилия или связки.
Если вы подозреваете, что у вас сломана рука, немедленно обратитесь к врачу. Они могут диагностировать и лечить вашу травму. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше заживет ваша рука.
Симптомы перелома руки зависят от тяжести травмы. Наиболее распространенные симптомы:
- Сильная боль
- Нежность
- Обухание
- Крушивание
- Сложность движения пальцев
- И или жесткие пальцы
- Ухудшающаяся боли с перемещением
- CROM13
- ОБОСОБЫЕ ПЕРЕДАРИ. во время травмы
Иногда трудно определить, сломана ли ваша рука или вывихнута. Эти травмы могут вызывать схожие симптомы, хотя все они разные.
В то время как сломанная рука затрагивает кость, вывихнутая рука затрагивает связку. Это полоса ткани, которая соединяет две кости в суставе. Растяжение возникает при растяжении или разрыве связок.
Часто такое бывает при падении на вытянутую руку. Это также может произойти, если сустав в вашей руке выкручивается не на своем месте.
Вывих руки может вызвать следующие симптомы:
- боль
- отек
- кровоподтеки
- невозможность пользоваться суставом
Если вы знаете, какая травма вызвала ваши симптомы, вы сможете точно определить, что происходит. Тем не менее, лучший способ узнать, сломана ли ваша рука или вывихнута, — обратиться к врачу.
Перелом руки вызван физической травмой, такой как:
- прямой удар предметом
- тяжелая сила или удар
- раздавливание руки
- выкручивание руки
Эти травмы могут произойти при таких сценариях, как :
- ДТП
- падения
- контактные виды спорта, такие как хоккей или футбол
- удары кулаком
Если вы думаете, что у вас сломана рука, немедленно обратитесь к врачу.
Но пока вы не обратитесь за медицинской помощью, вы можете кое-что сделать для ухода за рукой. К ним относятся следующие процедуры оказания первой помощи:
- Не двигайте рукой. Постарайтесь изо всех сил обездвижить руку. Если кость сместилась, не пытайтесь ее выровнять.
- Приложить лед. Чтобы уменьшить боль и отек, осторожно приложите к травме пакет со льдом или холодный компресс. Всегда сначала заворачивайте пакет со льдом в чистую ткань или полотенце.
- Остановить кровотечение.
Целью оказания первой помощи при переломах костей является ограничение дальнейших травм. Это также может помочь минимизировать боль и улучшить перспективы восстановления.
Если у вас кровотечение, скорее всего, у вас открытый перелом, то есть торчащая кость. В этом случае немедленно отправляйтесь в травмпункт. Пока вы не получите помощь, вы можете остановить кровотечение, надавливая и используя чистую ткань или повязку.
Обратитесь к врачу, как только вам покажется, что вы сломали руку.
Особенно важно обратиться к врачу, если у вас:
- трудности с движением пальцев
- отек
- онемение
Может ли сломанная рука срастись сама по себе?
Сломанная рука может срастись сама по себе. Но без надлежащего лечения он, скорее всего, заживет неправильно.
В частности, кости могут не выстраиваться должным образом. Это известно как малюнион. Это может мешать нормальной работе вашей руки, затрудняя повседневную деятельность.
Если кости смещены, вам потребуется операция, чтобы их выровнять. Это может еще больше продлить процесс выздоровления, поэтому важно с самого начала получить правильное лечение.
Чтобы диагностировать перелом руки, врач использует несколько тестов. К ним относятся:
Медицинский осмотр
Врач проверит вашу руку на наличие отека, синяков и других признаков повреждения. Они также могут осмотреть окружающие области, например запястье и руку. Это поможет им определить серьезность травмы.
История болезни
Это позволяет врачу узнать о любых основных заболеваниях, которые могут у вас быть. Например, если у вас остеопороз или предыдущая травма руки, они могут понять, что могло способствовать вашей травме.
Если вы недавно попали в аварию, вас спросят, что случилось и как пострадала ваша рука.
Рентген
Врач направит вас на рентген. Они будут использовать этот тест визуализации, чтобы определить местоположение и направление разрыва.
Это также может помочь исключить другие возможные состояния, такие как растяжение связок.
Целью лечения является правильное заживление руки. При надлежащей медицинской помощи ваша рука с большей вероятностью вернется к своей нормальной силе и функциям. Варианты лечения включают:
Гипс, шина и корсет
Иммобилизация ограничивает ненужные движения, что способствует правильному заживлению. Это также гарантирует, что ваши кости выровнены правильно.
Чтобы обездвижить руку, вам наденут гипс, шину или бандаж. Лучший вариант зависит от вашей конкретной травмы.
Переломы пястных костей часто трудно эффективно мобилизовать и, вероятно, потребуется хирургическое вмешательство.
Обезболивающие
Врач может порекомендовать вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия боли. Однако, если у вас более серьезная травма, вам могут назначить более сильное обезболивающее.
Они также порекомендуют соответствующую дозу и частоту. Обязательно следуйте их указаниям.
Хирургия
Сломанная рука обычно не требует хирургического вмешательства. Но это может быть необходимо, если ваша травма серьезная.
Вам могут понадобиться металлические винты или штифты, чтобы удерживать кости на месте. В некоторых случаях вам также может понадобиться костный трансплантат.
Хирургическое вмешательство, вероятно, необходимо, если ваша травма включает:
- открытый перелом, то есть кость пронзила кожу
- полностью раздробленную кость
- перелом, распространяющийся на сустав
- свободные костные фрагменты
Другая распространенная причина хирургии, если кость вращается, что может также вращать ваши пальцы и влиять на функцию руки.
Вам также потребуется операция, если ваша рука уже была обездвижена, но не зажила должным образом.
Обычно восстановление после перелома руки занимает от 3 до 6 недель. Вам придется носить гипс, шину или бандаж в течение всего времени.
Общее время заживления зависит от нескольких факторов, включая:
- ваше общее состояние здоровья
- точное место перелома
- тяжесть вашей травмы
Ваш врач может назначить вам щадящую ручную терапию через 3 недели. Это может помочь восстановить силу и уменьшить скованность в руке.
Вас также могут попросить продолжить лечение после снятия гипсовой повязки.
Чтобы следить за вашим прогрессом, ваш врач назначит несколько рентгеновских снимков в течение нескольких недель после травмы. Они могут объяснить, когда безопасно вернуться к нормальной деятельности.
Если у вас сломана рука, лучше всего диагностировать и лечить ее должен врач. Вам наложат гипс, шину или бандаж, чтобы ваша рука оставалась неподвижной. Это гарантирует правильное заживление кости.
Пока выздоравливаете, расслабьтесь и дайте руке отдохнуть.