Расчет веса во время беременности: Рассчитать вес во время беременности

Содержание

Лишний вес при беременности. Что такое Лишний вес при беременности?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лишний вес при беременности — это увеличение массы тела преимущественно за счет избыточных отложений жира в подкожной клетчатке, органах и тканях, возникшее до или во время гестации и оказывающее влияние на ее течение. Проявляется тучностью, образованием видимых жировых складок, низкой устойчивостью к физическим нагрузкам, неловкостью, уменьшением подвижности, быстрым возникновением одышки. Диагностируется на основании сравнения массы тела с рекомендуемой, данных расчета ИМТ, контроля над прибавкой веса. Лечение предполагает коррекцию рациона, двигательной активности, терапию осложнений гестации.

    МКБ-10

    O26.0 Чрезмерное увеличение массы тела во время беременности

    • Причины
    • Патогенез
    • Классификация
    • Признаки
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Коррекция
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Ожирение — наиболее распространенное нарушение липидного генеза, которым страдает 21-28% женщин детородного возраста, при этом распространенность заболевания продолжает постоянно увеличиваться. Пограничное расстройство в виде предожирения (избыточного веса) определяется у 34-39% пациенток. По наблюдениям специалистов в сфере акушерства, при беременности ожирение встречается с частотой 15,5-26,9%. Актуальность своевременного выявления лишнего веса, его коррекции у беременных связана с риском возникновения осложнений при гестации и повышением перинатальной смертности, уровень которой, по различным данным, достигает 2,07-9,5%.

    Лишний вес при беременности

    Причины

    Ключевой этиологический фактор, приводящий к возникновению ожирения как до гестации, так и во время вынашивания ребенка, — энергетический дисбаланс, при котором поступление энергии с продуктами питания превышает ее расход. В 95% случаев причиной положительного энергобаланса являются неправильные алиментарные привычки с потреблением большого количества калорийных продуктов с высоким гликемическим индексом и гиподинамия. Определенную, но не ведущую роль в поддержании избыточного веса играет наследственная предрасположенность. У 5% пациенток заболевание формируется на фоне эндокринных и метаболических расстройств: генетической несостоятельности ферментов, регулирующих жировой обмен, церебральных нарушений, заболеваний надпочечников, яичниковой недостаточности, гипотиреоидных состояний. При беременности возникает ряд дополнительных факторов, способствующих накоплению лишних жировых тканей:

    • Гормональная перестройка. Для сохранения гестации и поддержания необходимой активности анаболических процессов в организме беременной повышается секреция эстрогенов, прогестерона, пролактина, которые стимулируют липогенез. Образование лишнего жира также усиливается за счет снижения чувствительности тканей к инсулину, увеличения его концентрации в крови, гиперпродукции пептидного гормона грелина, стимулирующего аппетит.
    • Снижение двигательной активности. Дополнительные нагрузки, испытываемые женщиной при беременности, приводят к повышенной утомляемости, вызывают ощущение недомогания. Ситуация усугубляется при развитии гестозов, анемии беременных, обострении хронических инфекций, экстрагенитальной патологии. Пациентки, воспринимающие гестацию как патологическое состояние, становятся менее подвижными и в результате тратят меньше энергии.

    Значительная прибавка массы при беременности может быть обусловлена увеличением объема циркулирующей крови, формированием плаценты и плодных оболочек, ростом плода, многоводием, задержкой жидкости в организме. Однако такие изменения обычно не сопровождаются усилением липогенеза. Развитие истинного ожирения с образованием лишней жировой ткани непосредственно в гестационном периоде или после него провоцируется замедлением основного обмена при гипотиреозе беременных и послеродовом тиреоидите.

    Патогенез

    Ведущее звено в процессе накопления лишнего жира — усиление липогенеза с аккумуляцией лишней энергии в адипоцитах. Энергетический дисбаланс, на фоне которого развивается заболевание, обычно вызван перееданием, часто сочетающимся с гиподинамией. Чрезмерному потреблению калорий способствует нарушение работы гипоталамических центров регуляции аппетита, возникающее у предрасположенных женщин и подкрепленное личными привычками или семейными традициями. Реже причиной сбоя нейрогуморальной регуляции становятся воспалительные процессы (менингит, энцефалит) или травма головного мозга. Усиление аппетита при беременности также вызвано физиологической гиперсекрецией грелина, максимальный уровень которого достигается к середине 2 триместра.

    При гестации формируются условия, благоприятствующие развитию подкожной жировой клетчатки, биологическая роль которой состоит в поддержании достаточных запасов энергии для вынашивания и вскармливания ребенка. Гормональные изменения, происходящие при беременности, стимулируют накопление жира и тормозят его мобилизацию из жировых депо. Эстрогены, содержание которых в период гестации возрастает в сотни раз, оказывают активирующий эффект на липопротеинлипазу — фермент, способствующий отложению жира на ягодицах и бедрах. Одновременно с усилением липогенеза угнетается липолиз за счет повышения концентрации прогестерона, конкурентно взаимодействующего с адипоцитными рецепторами глюкокортикостероидов.

    Классификация

    Систематизация клинических форм ожирения учитывает причины и характер нарушения пищевого поведения, наличие или отсутствие метаболических нарушений, преимущественную локализацию избытка жировых отложений, степень отклонения массы тела от нормальной. Лишний вес при беременности обычно имеет первичное алиментарно-конституциональное происхождение, реже расстройство является вторичным (симптоматическим). Жировые отложения обычно распределены по гиноидному (нижнему) типу, у части пациенток — по андроидному (верхнему) или смешанному. При прогнозировании исхода гестации важно учитывать степень ожирения, определяемую с учетом отклонения показателей веса женщины до зачатия от нормального, рассчитанного по формуле Рост (в см) -100:

    • Предожирение. Вес увеличен по сравнению с нормальным менее чем на 10%. Риск осложнений гестации несколько повышен.
    • I степень. Масса тела больше нормы на 10-29%. Осложненное течение беременности наблюдается у 25-40% женщин.
    • II степень. Избыток веса тела составляет 30-49%. Акушерские и экстрагенитальные нарушения выявляются у 70-80% пациенток.
    • III степень. Реальный вес в сравнении с оптимальным увеличен на 50-99%. Беременность осложняется в 97-99% случаев.
    • IV степень. Избыток массы достигает 100% и более. Гестация наступает крайне редко и всегда протекает с осложнениями.

    Признаки

    Выраженность клинической симптоматики напрямую зависит от степени ожирения. При предожирении и на начальных стадиях заболевания женщина жалуется на усталость, быстрее утомляется при физических нагрузках, отмечает потливость, одышку. Обычно у таких больных раньше возникают и более выражены запоры, характерные для периода беременности. Внешне заметны отложения лишнего жира в области бедер, ягодиц, живота, грудной клетки, плечевого пояса, спины, шеи, подбородка. Грудные железы увеличиваются не только вследствие пролиферативных процессов, но и за счет жировой ткани. При III-IV степенях заболевания лишний жир свисает в виде складок, усиливается одышка, которая может определяться даже в покое, существенно ограничивается подвижность, возможно появление периферических отеков. Часто отмечаются жалобы на боли в позвоночнике, тазобедренных, коленных и голеностопных суставах.

    Осложнения

    Существует прямая корреляция между наличием у беременной лишнего веса и риском возникновения серьезной акушерской и соматической патологии. Гестационный процесс осложняется у 45-85% женщин с предожирением и ожирением. У половины беременных с избыточным весом развиваются гестозы, в 3 раза возрастает частота их наиболее тяжелых форм (гипертонии беременных, эклампсии, преэклампсии). В будущем у таких пациенток в 7 раз увеличивается риск сердечно-сосудистых нарушений. Беременные с индексом массы тела больше 30,0 на 60% чаще рожают детей с анэнцефалией и на 40% — с расщеплением позвоночника (spina bifida). Вероятность таких аномалий развития плода в 1,8-2,5 раза выше у женщин, страдающих ожирением андроидного типа.

    Частота самопроизвольных выкидышей и невынашивания беременности достигает 25-37%. Фетоплацентарная недостаточность определяется в 38% случаев, хроническая гипоксия плода — в 25-34%, дефицит веса новорожденного — в 18%, макросомия плода — в 20-44%.

    При увеличении ИМТ на 3 и более единицы риск антенатальной гибели ребенка возрастает на 63%. Преждевременные роды наблюдаются в 5-12,5% случаев, поздние — в 10-15%. У 40-65% рожениц отмечается слабость родовых сил, у 10-32% — дискоординированные сокращения миометрия. Повышена вероятность коагулопатических кровотечений, ДВС-синдрома. Уровень родового травматизма составляет 45,7%. Оперативное родоразрешение женщинам с ожирением проводится в 2-4 раза чаще, чем беременным с нормальной массой. В 5,5% случаев у пациенток определяется послеродовый эндометрит.

    Более чем у половины обследованных женщин с лишним весом диагностируются другие патологические процессы, декомпенсирующиеся в период беременности. У 51,6-59,7% пациенток выявляются инфекционные заболевания, обусловленные снижением иммунитета, у 17,1-43,5% — сопутствующие сердечно-сосудистые болезни, у 7,1% — поражение органов дыхания, у 4,8-9,9% — урологическая патология, у 3,8-7,9% — расстройства пищеварения. В 17% беременностей развивается гестационный диабет, что в 2,8-8,5 раз выше, чем в целом по популяции.

    У каждой третьей женщины с большим весом на протяжении 15 лет после родов выявляется сахарный диабет 2-го типа.

    Диагностика

    Основными задачами диагностического поиска при наличии признаков лишнего веса являются оценка степени расстройства, уточнение причин его возникновения, своевременное выявление возможных осложнений беременности. Комплексное обследование пациентки включает физикальный осмотр, лабораторное и инструментальное обследование. Чтобы подтвердить наличие ожирения и определить его выраженность, кроме сравнения реального веса с оптимальным используют такие методы, как:

    • Расчет ИМТ. При избыточном весе отношение массы тела (в кг) к росту (в м), возведенному в квадрат, составляет 25,0-29,9 (повышенный индекс), при 1 степени ожирения — 30,0-34,9 (высокий индекс), при 2 степени (очень высокий индекс) — 35,0-39,9, при 3-4 степенях — от 40 и выше (чрезмерно высокий индекс).
    • Контроль прироста веса. О возможном формировании ожирения или повышении его степени свидетельствует увеличенный набор массы. К концу беременности общая прибавка у женщин с нормальным весом должна составлять 11,5-16,0 кг, с предожирением — 7-11,5 кг, с ожирением — 5-9 кг (с учетом тяжести заболевания).

    При оценке маркеров ожирения учитывают принадлежность беременной к особым категориям — женщинам с маленьким ростом, подросткам и юным женщинам, пациенткам с многоплодной беременностью. Измерение окружности талии, оценка соотношения обхвата талии и бедер при гестации менее информативны, поскольку эти показатели искажаются за счет увеличения объема живота вследствие роста матки. Для выявления наиболее распространенных органных нарушений дополнительно назначают мониторинг артериального давления, биохимическое исследование крови (определение толерантности к глюкозе, показателей липидного обмена, метаболизма белков и их субстратов, печеночных проб), общий анализ мочи, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ печени, поджелудочной железы. По показаниям беременную консультируют эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог, кардиолог, невропатолог, уролог.

    Коррекция

    Задачами ведения пациентки с ожирением являются восстановление энергетического баланса и минимизация возможных осложнений. Медикаментозные и оперативные методы коррекции веса не применяются, голодание категорически запрещено из-за образования кетонов, оказывающих токсическое воздействие на плод. Для снижения массы тела показаны:

    • Сбалансированное питание. Оптимальным решением является разработка рациона опытным диетологом. Для ограничения избыточного поступления калорий под контролем прироста массы уменьшают количество потребляемых жиров, простых углеводов, соли, специй, дополняют питание белковыми продуктами, овощами, фруктами, витаминно-минеральными комплексами. Чтобы предотвратить торможение основного обмена, суточный объем пищи разделяют на 4-5 порций.
    • Повышение двигательной активности. Для увеличения уровня энергозатрат пациентке рекомендуются утренняя зарядка, ежедневные пешие прогулки длительностью не менее 30 минут. Возможно участие в группах лечебной физкультуры с выполнением специальных комплексов для беременных с лишним весом. С учетом гестационного срока и тяжести патологии врач ЛФК может посоветовать занятия йогой, аквааэробикой, дыхательные упражнения, ускоряющие основной обмен (бодифлекс, оксисайз).

    При появлении осложнений, обусловленных лишним весом, назначается соответствующая медикаментозная терапия. Беременным с предожирением, ожирением I стадии без акушерских показаний к кесареву сечению рекомендованы естественные роды. Пациенток со II-III стадиями заболевания госпитализируют за 2 недели до предполагаемой даты родов. Решение о предпочтительном способе родоразрешения принимается индивидуально с учетом результатов обследования.

    Прогноз и профилактика

    Исход беременности и родов зависит от тяжести расстройства. Наиболее серьезным прогноз является при 3 степени заболевания. Пациентки, страдающие ожирением 4 степени, беременеют и рожают в исключительно редких случаях. Женщинам, которые имеют лишний вес, рекомендуется планирование беременности с заблаговременной коррекцией массы тела. Профилактика направлена на предупреждение акушерских, экстрагенитальных осложнений и предполагает раннюю постановку на учет в женской консультации, регулярные осмотры акушера-гинеколога, проведение лабораторного и инструментального скрининга возможных нарушений, контроль прибавки веса.

    Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении лишнего веса при беременности.

    Источники

    1. Беременность и ожирение/ Комшилова К.А., Дзгоева Ф.Х.// Ожирение и метаболизм. – 2009.
    2. Частота ожирения среди беременных/ Фролова Е.Р.// Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2018.
    3. Частота избыточной массы тела и ожирения у московских беременных и принципы алиментарной коррекции этих состояний/ Шилина Н.М. и др.// Вопросы питания. – 2016.
    4. Гестационная прибавка массы тела в зависимости от исходных антропометрических показателей/ Чабанова Н. Б., Василькова Т.Н., Шевлюкова Т.П.// Акушерство, гинекология и репродукция. – 2017.
    5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Эндокринная система и беременность

    Дорогие женщины, уже ставшие мамочками, планирующие или сейчас носящие своего малыша. Беременность – это, бесспорно, сложный период в жизни женщины, сопровождающийся напряжением всех систем организма.

    Одну из ведущих ролей в течение и благополучном разрешении беременности «играет» эндокринная система. К примеру, щитовидная железа – «ответственна» за развитие щитовидной железы плода, его внутриутробный рост, но особо велико ее влияние на формирование нервной системы ребенка. Нехватка гормонов щитовидной железы у матери, прежде всего, приведет к задержке развития малыша, в том числе и после рождения; поджелудочная железа – «отвечает» за обмен сахаров, динамику работы веса. Немаловажен и тот факт, что изменения углеводного и жирового обмена на фоне даже нормально протекающей беременности рассматривается, как сильные диабетогенные факторы. Поэтому нередко встречается такая патология, как диабет беременных, особенно у женщин с избытком веса.

    Свой вклад в течение беременности вносят также яичники, надпочечники, гипофиз – центральная эндокринная железа и вновь образованный эндокринный орган – плацента, без которого вообще невозможно вынашивание ребенка. Поэтому, чтобы избежать неприятных сюрпризов со здоровьем при беременности, необходимо заранее начать подготовку к ней, даже если вы ваш будущий ребенок не будет первенцем в семье.

    Если у вас была хроническая эндокринная патология еще до наступления беременности, необходимо с врачом добиваться компенсации заболевания (особенно, в случае сахарного диабета, гипотиреоза, дифорузно-токсического зоба и т. д.) необходимо оптимально подобрать дозы лечебных препаратов. В дальнейшем во время беременности необходимо постоянно находиться под наблюдением врача-эндокринолога, поскольку коррекция доз препаратов проводится каждый триместр беременности, а при некоторых заболеваниях – еще чаще.

    Желательно уточнить у родственников, особенно по женской линии, наличие эндокринной патологии. Но если до беременности вы еще не наблюдались у эндокринолога, то план обследования эндокринной системы может выглядеть следующим образом: на 4-8 неделе уточняется функция щитовидной железы (берется кровь на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, антитела к тиреопероксидазе, а при ярко выраженном токсикозе первой половины беременности, сопровождающегося похуданием – антитела к рецептору ТТГ.

    На 10-12 неделе (повторно на 24-28 неделе) проводится тест чувствительности к углеводам, если уровень глюкозы при беременности до еды более 5,3 ммоль/л. И обязательно всем женщинам с избытком веса.

    На 16-20 неделе (а также на любом сроке при УЗИ-признаках задержки развития плода) берется тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин), альфа-фетопротеин. Проводится ежемесячный контроль за прибавкой веса. В среднем прибавка веса должны быть не более 1 кг. в месяц в 1-м триместре, не более 2-3 кг. во 2-м и 3-м триместре. В сумме он должен составлять не более 10-12 килограмм за всю беременность при нормальном весе изначально, не более 7 кг. при ожирении до беременности, не более 17 кг. при дефиците веса до беременности.

    В более углубленном эндокринологическом обследовании нуждаются женщины с проблемами с зачатием, угрозами невынашивания беременности и другими признаками отклонений от нормального течения беременности.

    Безусловно, из всего вышеперечисленного женщину более всего беспокоит набор веса. На этот показатель влияют многие факторы: состояние веса до беременности, характер питания во время беременности (особенно, если вы генетически склонны к избыточному весу). Поэтому нежелательно иметь в своем рационе жареное, острое, солености, ограничить цитрусовые, экзотические фрукты, морепродукты, орехи, выпечку. Стоит отдать предпочтение овощам и фруктам (яблокам, грушам и т. д.), сваренной (приготовленной на пару или запеченной в духовке) рыбе и мясу, кисло-молочным продуктам. Также на набор веса непосредственным образом влияют хронические заболевания внутренних органов. В особенности почек, сердечно-сосудистой системы, тех, которые могут привести к задержке жидкости, а это, в свою очередь, к набору веса. Риск прибавления веса особенно велик во втором триместре беременности. Поэтому если вы все-таки начали набирать вес, то будьте готовы к тому, что врач назначит вам специальную разгрузочную диету.

    Не забывайте о движении, если конечно физическая нагрузка не противопоказана вам по состоянию здоровья. Нужно осознавать, что чрезмерный набор веса не является косметическим дефектом. Это признак неблагополучия в организме, влияющий на риск развития диабета беременных, артериальной гипертонии, слабости родовой деятельности и т.д.

    В процессе кормления ребенка также следует следить за весом. А вот начать худеть стоит не ранее, чем через полгода после завершения кормления. Фитнес противопоказан кормящей женщине, поскольку повышенное количество гормонов стресса, вырабатываемое при занятиях спортом, может вызвать боли в животе малыша и постоянное беспокойство. Естественно, что в этот период противопоказан прием препаратов, снижающих вес.

    Многим беременным в последние годы все чаще стали назначать препараты гормонов щитовидной железы (L-тироксин, эутирокс). Эти препараты назначают для того чтобы нехватка гормонов матери не отразилась на развитии ребенка. Поэтому не менее 3-х раз за период беременности вы должны будете контролировать свой гормональный фон и посещать врача эндокринолога.

    Объяснение рекомендаций по набору веса при беременности

    Автор Элизабет М. Уорд, доктор медицинских наук, MS

    Каждая женщина, ожидающая ребенка, задумывается о наборе веса во время беременности. Некоторые воспринимают беременность как разрешение есть столько, сколько они хотят. Другие относятся к весу беременных с пренебрежением и опасаются, что прибавка в весе за эти девять месяцев навсегда испортит их фигуру.

    Каким бы ни было ваше мнение о прибавке в весе во время беременности, полезно знать, какое количество подходит именно вам. Недавно опубликованные рекомендации группы экспертов Института медицины (IOM) и Национального исследовательского совета — первые рекомендации такого рода почти за 20 лет — объясняют, сколько килограммов нужно набрать и как увеличение веса во время беременности влияет на ваше здоровье и здоровье. здоровье вашего ребенка.

    Но числа — это одно; воплотить это в жизнь — совсем другое дело. Вот несколько распространенных вопросов, которые женщины задают о наборе веса во время беременности.

    Сколько веса я должен набрать во время беременности?

    Количество веса, которое вы должны набрать во время беременности, зависит от вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности и от того, сколько детей вы вынашиваете. ИМТ оценивает жировые отложения на основе роста и веса. Вы можете рассчитать свой ИМТ с помощью калькулятора WebMD BMI Plus.

    Как только вы узнаете свой ИМТ, вы получите отправную точку для набора веса во время беременности. Женщинам с более высоким ИМТ рекомендуется меньше набирать вес; те, у кого более низкий ИМТ, должны набрать больше килограммов во время беременности.

    Вот краткое изложение рекомендаций по набору веса для одного ребенка на основе вашего ИМТ:

    • Если ваш ИМТ меньше 18,5: прибавьте от 28 до 40 фунтов
    • Если ваш ИМТ от 18,5 до 24,9: прибавьте от 25 до 35 фунтов
    • Если ваш ИМТ составляет от 25 до 29,9: прибавьте от 15 до 25 фунтов
    • Если ваш ИМТ 30 или больше: Прибавьте 11-20 фунтов

    Вот краткое изложение рекомендаций по набору веса для близнецов:

    • Если ваш ИМТ меньше 18,5: Обратитесь к врачу
    • Если ваш ИМТ от 18,5 до 24.9: Прибавьте от 37 до 54 фунтов
    • Если ваш ИМТ от 25 до 29,9: Прибавьте от 31 до 50 фунтов
    • Если ваш ИМТ 30 или больше: Прибавьте от 25 до 42 фунтов

    Когда мне следует начать набирать вес во время беременности?

    Когда дело доходит до килограммов при беременности, время имеет значение.

    Скорее всего, прибавка в весе в течение первых трех месяцев будет минимальной — так и должно быть, согласно рекомендациям МОМ.

    В первом триместре вам не нужны дополнительные калории; хотя ребенок растет быстро, он настолько мал, что его развитие не требует дополнительной энергии. Тем не менее, вы можете прибавить несколько фунтов в течение первых трех месяцев, потому что вы более голодны или из-за задержки жидкости. Некоторые женщины даже теряют вес, потому что они не чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы есть свою обычную диету.

    Как только начнется второй триместр, и ребенок начнет активно расти, необходимо постоянно набирать вес. Планируйте прибавлять около фунта каждую неделю, если у вас был ИМТ до беременности 24,9 и ниже, и примерно полфунта в неделю, если у вас был ИМТ до беременности 24,9 и выше.

    Что произойдет, если я наберу слишком много или слишком мало во время беременности?

    В краткосрочной перспективе набор рекомендуемого веса снижает риск преждевременных родов (рождение до 37 недель беременности) и способствует рождению ребенка, который не будет слишком большим или слишком маленьким при родах.

    В долгосрочной перспективе исследования показывают, что чем больше прибавка в весе во время беременности, тем выше риск рождения ребенка с избыточным весом и повышенным кровяным давлением. Дети, которые рождаются слишком маленькими, что может быть результатом недостаточного набора веса во время беременности, более склонны к определенным хроническим заболеваниям, включая болезни сердца и диабет, во взрослом возрасте.

    Что, если вы не наберете рекомендуемую прибавку в весе? Если вы похудеете всего на несколько фунтов в любом случае, это, вероятно, не будет иметь большого значения. Рекомендации IOM предусматривают диапазон значений для каждой категории ИМТ, предполагая, что хорошие результаты достигаются при любом наборе веса. Прислушайтесь к совету своего врача или медсестры-акушерки по поводу увеличения веса, но если у вас есть сомнения, спросите, что подходит именно вам.

    Сколько дополнительных продуктов я должен есть во время беременности?

    Гормоны беременности могут влиять на аппетит, вызывая у некоторых женщин чувство голода. Других пугают тошнота, рвота и усталость, которые уменьшают их желание есть. В обоих случаях лучшая стратегия — максимально придерживаться сбалансированной диеты, учитывающей физическую активность и срок беременности, как это предлагается на MyPyramid.gov.

    Питательный план питания для беременных с адекватным количеством калорий — примерно на 340 калорий в день больше, чем ваша потребность до беременности, начиная со второго триместра, и примерно на 450 больше, чем ваша диета до беременности в течение последних трех месяцев беременности — должно быть достаточно, чтобы предотвратить постоянный голод. Однако женщинам, которые особенно физически активны во время беременности, может потребоваться больше калорий.

    Женщина, беременная двойней, должна съедать примерно на 440 калорий в день больше, начиная со второго триместра, и на 500-600 калорий больше в день в последнем триместре.

    Выбор продуктов, которые насыщают вас, в рамках сбалансированной диеты для беременных повышает удовлетворение от еды. Например, цельнозерновые продукты, овощи и бобовые богаты клетчаткой, которая дольше сохраняет чувство сытости без лишних калорий. Пейте много жидкости; он работает с клетчаткой, чтобы держать вас в тонусе и предотвращать запоры, распространенные жалобы беременных.

    Почему прибавка в весе при беременности так сильно различается от женщины к женщине или от беременности к беременности?

    Трудно понять, почему некоторые женщины во время одной беременности набирают больше, чем рекомендовано, когда они, кажется, следят за каждым укусом, а затем прибавляют в весе со следующим ребенком, когда они обращают гораздо меньше внимания на то, сколько они съедают. . Если вы не следите за каждым кусочком, который вы едите, и за каждым движением, которое вы делаете, невозможно списать увеличение веса во время беременности на что-либо, кроме метаболизма во время беременности.

    Женщины, которые боролись с расстройствами пищевого поведения, могут бояться набрать вес даже во время беременности. Важно обсудить свои чувства по поводу еды с квалифицированным медицинским работником. Намеренное ограничение калорий для снижения набора веса может нанести вред росту и развитию вашего ребенка. Беременность — не время для диет, даже если вы начали с лишнего веса.

    Как я могу контролировать свою тягу?

    Не используйте свою беременность в качестве причины для переедания или выбора продуктов с низким содержанием питательных веществ и высоким содержанием жиров вместо более питательных.

    Слишком частое увлечение беременной тягой к жирной и калорийной пище, такой как двойной чизбургер с беконом и шоколадное мороженое с фруктами, может привести к ненужному увеличению веса.

    И это может запрограммировать вашего ребенка на предпочтение нездоровой пищи. Исследование 2007 года, опубликованное в British Journal of Nutrition , предполагает, что женщины, которые регулярно питаются так называемой нездоровой пищей во время беременности, могут иметь детей со склонностью к полноте в более позднем возрасте, потому что они предпочитают вкус продуктов, богатых сахаром, жиром, и калорий.

    Соленая диета не способствует накоплению жира, но может привести к задержке жидкости, что отразится на весах как лишний вес. Избыток жидкости может вызвать дискомфорт и усугубить высокое кровяное давление.

    Чтобы контролировать тягу к любой еде, не допускайте слишком сильного голода. Регулярно ешьте и перекусывайте в течение дня и обязательно сочетайте источник белка, такой как сваренные вкрутую яйца и нежирный йогурт, со сложными углеводами, включая цельнозерновой хлеб и хлопья. Это не значит, что ваша диета не должна содержать никаких лекарств. Даже самый здоровый план питания для беременных может включать умеренные порции продуктов, которые вам нравятся, но не каждый день.

    Почему важно иметь здоровый вес перед тем, как забеременеть?

    По данным МОМ, идеальной ситуацией является зачатие при здоровом весе и набор необходимого количества фунтов в течение последующих девяти месяцев. Начало беременности со здоровым весом дает ребенку больше шансов на нормальное развитие и сводит к минимуму осложнения, включая высокое кровяное давление и кесарево сечение у мамы.

    Как только вы забеременеете, лошадь выйдет из сарая, насколько вам хватит веса. Однако планировать следующую беременность никогда не рано. Не нужно торопиться, но постарайтесь вернуться к своему весу до беременности или к здоровому весу в течение года после родов.

    Прибавка в весе во время беременности – информация о беременности

    Действительно ли имеет значение, сколько веса я прибавлю во время беременности?

    Прибавка в весе во время беременности, конечно же, неизбежна. Не только ребенок способствует набору веса. Ваша плацента, увеличенный объем крови, большая грудь и запасы жира для поддержки грудного вскармливания также вносят свой вклад. То, сколько вы наберете, очень важно, так как это может повлиять как на вас, так и на вашего ребенка. Существуют цели по увеличению веса, которые отражают наилучшие результаты для вас обоих. Набор веса в пределах рекомендуемых целевых показателей снижает риск гестационного диабета, преждевременных родов и рождения крупного ребенка по сравнению со слишком большим набором веса. Ваш ребенок также с меньшей вероятностью будет иметь избыточный вес в более позднем возрасте. Слишком маленький набор веса также может вызвать проблемы с повышенным риском низкого веса при рождении, преждевременных родов и затруднений при грудном вскармливании.

    Сколько веса я должен набрать?

    Идеальная прибавка в весе во время беременности зависит от вашего ИМТ до беременности. Используйте эту таблицу, чтобы получить представление о диапазоне увеличения веса, рекомендуемом для вашего ИМТ. Или попробуйте этот калькулятор набора веса во время беременности.

    Если вы изо всех сил пытаетесь удержать прибавку в весе в рекомендуемом диапазоне, поговорите со своим лечащим врачом. Существует множество отличных стратегий, которые помогут вам изменить рацион питания или физическую активность. Не рекомендуется пытаться похудеть во время беременности, даже если вы страдаете ожирением.

    ИМТ до беременности

    Средненедельная прибавка массы тела во 2-м и 3-м триместре

    Рекомендуемая общая прибавка в весе

     

    кг/нед.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    You may use these HTML tags and attributes:

    <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

    2024 © Все права защищены.