«Противозачаточные таблетки превратили мою жизнь в кошмар»
Миллионы женщин принимают противозачаточные таблетки, и многие вполне довольны. Впрочем, бывают случаи, когда эти таблетки оказывают пагубное влияние на психику.
Вики Спратт, заместитель редактора интернет-издания The Debrief, рассказывает, как она годами боролась с депрессией, тревожностью и паническими атаками, пытаясь правильно подобрать себе препараты.
Как все начиналось
Я вместе с мамой пришла к своему участковому врачу с жалобой на то, что у меня месячные не заканчиваются уже три недели. Она порекомендовала мне противозачаточные таблетки — конечно, с некоторыми оговорками. Таблетки не защищают от венерических заболеваний, подчеркнула врач, а незащищенный секс может привести к развитию рака шейки матки. Она вынуждена была это сказать, хотя мне было всего 14 лет, и о сексе я думала в последнюю очередь.
Автор фото, VICKY SPRATT
Медсестра оформила рецепт, и так я стала обладательницей трехмесячного запаса оральных контрацептивов. Поход в аптеку за зелеными блистерами с крошечными желтыми таблетками я восприняла как своего рода обряд посвящения в женщины. Это были не просто таблетки, а подслащенный концентрат феминизма, борьбы за права женщин, медицинского прогресса.
Так все началось. Это было 14 лет назад, и с тех пор я более десяти лет «играла в медикаментозную рулетку», тестируя на себе с переменным успехом различные препараты. Одновременно я начала испытывать тревожность, депрессию и резкие смены настроения, которые с незначительными перерывами преследовали меня всю взрослую жизнь.
У меня было несколько неудачных романов, и мне пришлось пропустить год учебы в университете. Все это я объясняла своими недостатками. Мол, такой вот я человек: неприспособленный к жизни, неуверенный в себе, несчастный. Только после 20 лет, когда я уже закончила университет и мои психические и поведенческие проблемы больше нельзя было списывать на «сложный подростковый период», я впервые серьезно задумалась над побочными эффектами от таблеток.
Автор фото, BSIP/Getty
Виды противозачаточных таблеток
Есть два основных вида контрацептивов: комбинированные — они содержат эстроген и прогестин (синтетическую форму прогестерона) — и «чисто прогестиновые таблетки» или «мини-таблетки», которые содержат только один гормон (прогестин).
- Комбинированные таблетки выпускают под многими различными названиями. Они отличаются дозировкой и соотношением эстрогена и прогестина.
- Прогестиновые таблетки также бывают разные, в зависимости от комбинации содержания норэтистерона или дезогестрела в их составе.
- У многих женщин наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов гормональных противозачаточных средств.
Однажды после очередной панической атаки и в результате бессонной ночи я села за компьютер и начала искать информацию в Google. Накануне я перешла на новые прогестиновые контрацептивы, которые мне прописали из-за мигреня. Как оказалось, комбинированные таблетки противопоказаны тем, кто страдает мигренью с аурой.
Я ввела в поиск название своего препарата и слова «депрессия» и «тревожность». Интернет сразу показал мне темы на форумах и сообщения блоггеров, которые страдали от тех же симптомов, что и я.
К тому времени я уже несколько раз обращалась к своему участковому врачу с жалобами на неожиданные и мощные панические атаки — раньше такого никогда не было. В разговоре ни разу не всплыла тема контрацептивов, несмотря на то, что приступы происходили одновременно с переходом на новые таблетки. Зато мне прописали значительную дозу бета-блокаторов — препаратов, которыми лечат тревожность — и посоветовали пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии.
Так я прожила где-то шесть-восемь месяцев. Не могу сказать точно, потому что этот период в моей памяти очень размыт и ускорен, ведь чувство тревоги и опасности постоянно пульсировало в моих венах.
Автор фото, BSIP/Getty
Узнайте больше
Сайт The Debrief провел опрос, в котором приняли участие 1022 читательницы в возрасте от 18 до 30 лет:
- 93% респондентов принимали противозачаточные таблетки во время опроса или ранее.
- Из них 45% страдали от тревожности, другие 45% — от депрессии.
- 46% утверждали, что таблетки снизили их половое влечение.
- 58% полагают, что таблетки негативно отразились на их психическом здоровье.
- 4% говорят о положительном влиянии таблеток.
Мне хотелось бы посмеяться, вспоминая об этом. Ведь так должны заканчиваться все хорошие истории, не правда ли? Но в том, что я прошла, не было и нет ничего смешного. Это был ужас. Я все время испытывала чувство страха. Я себя не узнавала, не любила и не могла спокойно жить. Я не знала, что делать, к кому обратиться и будет ли этому конец. Кроме тревоги, меня охватила апатия. Я чувствовала себя полной бездарностью и обвиняла в происходящем только себя.
Думая, что я сошла с ума, я рассказала своему врачу, что «чувствую себя не собой, а кем-то другим», как если бы мой мозг заплесневел и усох.
«А вам не кажется, что это как-то связано с моими таблетками?» — спросила я. Помню выражение ее лица: она пыталась сохранить нейтральный вид, но едва сдерживала сарказм. Я объяснила, что шесть из семи видов таблеток, которые я принимала, отрицательно влияли на мое самочувствие. Единственным исключением были таблетки с высоким содержанием эстрогена — благодаря им я целый год чувствовала себя как суперженщина, пока их прием не отменили (частично из-за мигрени, частично потому, что длительное употребление этого препарата повышает риск развития тромбоза).
Овладев собой, врач сказала категорическое «нет»: мои проблемы не связаны с таблетками.
Однако я не послушала ни ее, ни своего психотерапевта и прекратила принимать прогестиновые таблетки.
То, что произошло дальше, я могу назвать только постепенным и осторожным возвращением своего «я». Через три-четыре недели я перестала принимать бета-блокаторы. По сей день я постоянно ношу их с собой в сумочке на случай, если я снова сорвусь «с высокой скалы своего сознания». Впрочем, за три с половиной года они ни разу не понадобились.
Конечно, мои проблемы не исчезли за один день, но панические атаки прекратились. За эти годы не произошло ни одной. Время от времени я испытываю подавленность, тревогу и стресс, однако не в таких масштабах, как когда я принимала прогестиновые таблетки. Я вспомнила, что такое радость. Ко мне вернулось половое влечение. Я перестала бояться всех и каждого.
Через год после прекращения панических атак я отправилась в путешествие в одиночку на другой конец света. Годом ранее это было бы немыслимо. Сидя на далеком тропическом пляже под теплым грозовым ливнем, я вдруг заплакала от радости. Какое же это было облегчение, что я снова стала собой, что я могу управлять своими мыслями, что я не ошиблась — я действительно знаю себя лучше, чем уверяли меня врачи.
Сейчас мне 28 лет, и я больше не принимаю гормональные контрацептивы. За исключением умеренных перепадов настроения в течение суток перед месячными, я полностью избавилась от тревожности, депрессии и панических атак.
Автор фото, VICKY SPRATT
С той поры, как я потеряла себя на прогестиновых таблетках и снова обрела на пляже Южной Азии, моя проблема постепенно начала привлекать все больше внимания. В 2013 году вышла в свет книга Холли Григг Сполл «Подсласти пилюлю» (Sweetening The Pill), в которой автор заявила о влиянии гормональной контрацепции на женское психическое здоровье.
Кроме того, было проведено важное исследование: профессор Ойвинд Лидегаард из Университета Копенгагена обнаружил, что женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки (как комбинированные, так и прогестиновые), чаще других прописывают антидепрессанты. Эта разница была особенно заметна среди молодых женщин 15-19 лет, которые принимали комбинированные таблетки.
Лидегаарду удалось провести это исследование, потому что ему предоставили доступ к медицинским карточкам более миллиона датчанок в возрасте от 15 до 34 лет.
Прочитав об этом исследовании, я послала информационный запрос в Национальную службу здравоохранения. Как журналистка издания The Debrief, я знала, что многие британки также страдают от подобного воздействия таблеток — наши читательницы чуть ли не ежедневно жаловались нам на это. Я спросила, сколько женщин принимают противозачаточные таблетки одновременно с антидепрессантами или бета-блокаторами. Мне ответили, что их система пока не позволяет сделать выборку этих данных.
Таблетки и депрессия
Вот что говорит профессор Хелен Стоукс-Лампард, председатель Королевского колледжа врачей:
«Доказано, что гормоны влияют на настроение — как положительно, так и отрицательно. Для большинства женщин надежная контрацепция и регулирование менструального цикла — неоспоримые плюсы, которые перевешивают побочные эффекты, если таковые и появляются. К тому же многие женщины утверждают, что гормональные препараты улучшают их настроение.
Если женщина считает, что контрацептивы отрицательно влияют на ее настроение, ей следует обратиться к врачу».
Сейчас депрессия считается возможным, но редким побочным эффектом гормональных контрацептивов, сказано в прилагаемой к таблеткам инструкции. Сайт Национальной службы здравоохранения упоминает о «перепадах настроения», не называя напрямую депрессию, тревожность или панические атаки.
Необязательно отказываться от таблеток, но и не надо мириться с отрицательными побочными эффектами, которые мешают нам жить. Для выбора нам необходима информация. Нужны более тщательные исследования влияния гормональных контрацептивов на женскую психику, наблюдения за реакцией пациенток, больше поддержки в адрес тех, кто страдает от серьезных побочных эффектов. Женщины не должны чувствовать, что их игнорируют или не воспринимают всерьез.
Вики Спратт — заместитель редактора The Debrief, веб-сайта для женщин от 20 до 30 лет. Сейчас этот сайт публикует цикл материалов «Помешался от таблеток» (Mad About The Pill).
Как пить противозачаточные таблетки и чего бояться? — www.wday.ru
Некоторые женщины относятся к ним с подозрением – из опасений, что противозачаточные таблетки могут стать причиной прибавки в весе, отрицательно сказаться на способности забеременеть в будущем или на сексуальном желании. Своей неоднозначной репутацией гормональные контрацептивы обязаны таблеткам первого поколения, которые содержали очень большую дозу гормонов. С тех пор контрацепция шагнула далеко вперед, однако у гормональных средств действительно есть ряд недостатков – как физиологического, так и психоэмоционального свойства. Изучив их, можно сделать этот метод контрацепции более эффективным и безопасным для себя… понимая, что это не панацея.
- Некоторых женщин беспокоит, не повлияет ли прием таблеток на репродуктивные способности, на возможность забеременеть в будущем…
Для таких опасений нет абсолютно никаких оснований: способность к зачатию полностью восстанавливается сразу же после прекращения курса приема контрацептивов. По наблюдениям практикующих врачей, почти 100% женщин возвращаются к своему естественному менструальному циклу в течение одного–трех месяцев. Эти опасения имеют скорее психологическую, иногда иррациональную природу: нам кажется, что современная медицина играет со священными вещами, со способностью к зачатию, с женскими гормонами и гормонами молодости. Отсюда вырастают еще более нелепые предубеждения: что длительный прием контрацептивов может сделать внешность мужеподобной, вызвать рост волос на лице и т. д. На самом деле эти таблетки содержат только женские гормоны и производят феминизирующее, антиандрогенное действие на организм. Возможно, иногда женщине просто требуется больше информации: если она будет понимать, как именно таблетка действует на ее организм, эти страхи перестанут ее беспокоить.
- Один из недостатков таблеток – в том, что их приходится пить каждый день. Это вызывает понятный дискомфорт…
Если секс случается в жизни нерегулярно, то необходимость пить таблетки ежедневно даже вызывает раздражение. В таком случае стоит изучить другие возможности. Существуют средства с низкой дозой гормонов (внутриматочные или подкожные импланты), которые устанавливаются на три–пять лет, но могут быть извлечены в любой момент.
- Многие женщины думают, что гормональные контрацептивы приводят к набору веса. Есть ли для этого основания?
Правильно подобранные контрацептивы не должны вызывать прибавки в весе. Если же это происходит, возможны две причины: накопление жидкости и повышение аппетита. Гормональные контрацептивы созданы по принципу «имитации состояния беременности» (именно это позволяет добиться того, что в организме не происходит овуляции), поэтому теоретически такие индивидуальные побочные эффекты возможны. Если на фоне приема контрацептивов обнаруживаются склонность к отекам или повышение аппетита, значит, выбранное средство не подходит и нужно попробовать что-нибудь другое.
- Существует мнение, что гормональные контрацептивы увеличивают риск возникновения рака груди и шейки матки.
Такие данные действительно существуют: риск этих разновидностей рака становится несколько выше, но заметно снижается вероятность рака яичников и полости матки, так что эти риски по меньшей мере компенсируют друг друга. Но на самом деле этот вопрос требует дальнейшего глубокого изучения – то, как именно действуют на организм препараты последнего поколения, содержащие минимальные дозы гормонов, пока еще в стадии долгосрочных исследований. Для того чтобы минимизировать риск, можно провести анализы на предрасположенность к этим разновидностям рака и выяснить, не болел ли ими кто-то из кровных родственников.
Перерыв в приеме противозачаточных таблеток
Прием противозачаточных гормональных таблеток является одним из популярных методов контрацепции.
Но при использовании этого способа предохранения от беременности у женщин возникает множество вопросов. Самый частый вопрос: «Как долго можно принимать противозачаточные таблетки и нужно ли делать перерыв в приеме?»
Если вы решили предохраняться от беременности гормональными таблетками, внимательно изучите правила их приема . Противозачаточные таблетки делятся на две большие группы – это комбинированные оральные контрацептивы, в состав которых входят эстрогены и гестагены, и мини-пили, содержащие лишь один гормон – прогестаген. Правила приема комбинированных гормональных контрацептивов различны.
Комбинированные контрацептивы
В каждой упаковке содержится 21 таблетка, принимать нужно по одной таблетке ежедневно. После того, как в упаковке не останется ни одной таблетки, необходимо сделать 7-дневный перерыв, в этот период начнется кровотечение «отмены». Некоторые комбинированные контрацептивы содержат в упаковке 28 таблеток. В состав последних семи таблеток входят витамины и железо, поэтому перерыв в приеме такого вида таблеток не нужен, то есть, после того, как закончилась одна упаковка, сразу же необходимо начинать следующую.
Если, по каким-то причинам нужно отсрочить наступление менструации (например, экзамены), то после окончания упаковки, сразу, без перерыва, перейти к приему таблеток следующей. Принимается ровно столько таблеток, сколько дней нужно, чтобы «оттянуть» начало месячных.
Злоупотреблять таким способом не рекомендуется, иначе собьется весь менструальный цикл.
Мини-пили
В состав каждой упаковки мини-пили входят 28 таблеток. Их необходимо принимать каждый день по одной, не делая перерыва между упаковками. Данный метод контрацепции идеально подходит для женщин в период грудного вскармливания.
Длительный прием противозачаточных таблеток
В вопросе перерыва, в период долгого (больше года) приема гормональных контрацептивов, мнения врачей расходятся. Одна половина акушеров-гинекологов считает, что необходимо сделать перерыв на 3-6 месяцев после полутора-двух лет приема, объясняя это тем, что организм должен отдохнуть от гормонов, поступающих извне, так как длительный непрерывный прием таблеток может привести к подавлению функций яичников. Другая часть гинекологов утверждает, что нет необходимости делать перерыв, мотивируя свое мнение тем, что организм только «настроился» на определенный ритм, а перерыв приведет к сбою цикла.
Учитывая проведенные исследования и появляющиеся новые поколения гормональных контрацептивов, можно с уверенностью заявить, что отсутствие перерывов в приеме противозачаточных таблеток не влияет на возникновение осложнений и на восстановление детородной функции после их отмены.
Но в любом случае, независимо от того, делается перерыв или нет, женщина должна каждые шесть месяцев осматриваться гинекологом и сдавать необходимые анализы (мазок на цитологию и коагулограмму).
И только в отдельных случаях перерыв в приеме гормональных контрацептивов не делается вообще. К ним относятся: прием таблеток после удаления обоих яичников (в детородном возрасте), эндометриоз и тяжелые гормональные нарушения (например, аменорея).
Показания к прекращению гормональной контрацепци
1. Беременность
2. Выраженные головные боли
3. Внезапное острое нарушение зрения или слуха
4. Желтуха и острые заболевания печени
5. Повышение артериального давления
6. Изменение тембра голоса
7. Рост миомы матки
8. Длительная неподвижность или наложение гипса на нижнюю часть тела или ноги
9. Планируемые большие хирургические вмешательства
10. Возникновение болей в ногах, в грудной клетке или при дыхании
11. Появление сильного зуда или обильной сыпи
В заключение следует отметить, что гормональные контрацептивы являются современным высокоэффективным методом планирования семьи. Преимущества их применения всегда превышают риск возможных осложнений абортов, беременности и родов.
Источник: Efamily
Все статьи в одном телеграм-канале: https://t.me/rb7ru
А также лучшие новости Башкирии: https://t.me/rb7news Подписывайтесь!
Боюсь пить гормоны для контрацепции. Они же вредные?
Елизавета Бабицкая
редактор
Чтобы предотвратить нежелательную беременность, женщинам часто предлагают использовать комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки). Их эффективность выше, чем у презервативов: более 99 % против 98 %. Это значит, что менее одной женщины из 100 забеременеет за год их использования. Но эти значения справедливы только при правильном приеме таблеток — нужно не забывать ежедневно пить их в определенное время. О других вопросах, связанных с КОКами, читайте в материале ниже.Нужно обратиться к гинекологу. Он проверит ваше состояние здоровья, оценит возможные риски, решит, можно ли вам пить КОКи, и выпишет нужные таблетки. Важно помнить, что КОКи не спасают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Возможно, вам с партнером нужно будет дополнительно сдать анализы, чтобы исключить передачу ЗППП.
Когда КОКи нельзя принимать?
Как подбираются противозачаточные таблетки? Нужны анализы на гормоны или УЗИ?
А что по поводу побочных эффектов?
А как же набор веса? Это же тоже один из побочных эффектов КОКов?
Я слышала, что КОКи увеличивают риск рака. Это правда?
Говорят, что можно принимать КОКи без перерывов каждый месяц и тогда критических дней не будет. Это не опасно?
Врач рассказывает о мифах гормональных препаратов
Ефимович А.С.
Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
«Я не буду принимать гормоны, от них толстеют!», – заявила подруга, которой врач назначил препарат после обследования щитовидной железы. «А мне доктор говорил, что таблетки избавят от прыщей, – возразила ваша общая знакомая. – да и аппетит притупляют». Чему верить?
Информация о гормонах в интернете противоречива: полезны ли препараты и какие на самом деле есть побочные эффекты. Хотите разобраться, где правда, а что ложь? Я собрала в статью популярные мифы о гормональной терапии – давайте развеем их.
Препараты вызывают привыкание
«Если принимать гормоны, организм разучится их вырабатывать!» Это мнение неверно: врач не назначит гормоны, если их концентрация в норме.
Доктор выписывает препараты, чтобы восстановить уровень серотонина или других активных веществ в организме только в том случае, когда организм сам их не секрецирует. Например, если щитовидная железа не вырабатывает тироксин, врач назначает его в таблетках, чтобы поддержать баланс. Недостаток может привести к базедовой болезни и другим патологиям.
Гормоны можно принимать без обследования
Нет! Без медицинского осмотра и анализов нельзя понять, какого гормона не хватает и в каком количестве. Биологически активные вещества должны быть сбалансированы: избыток тоже вредит.
Например, когда поджелудочная железа секрецирует инсулина больше, чем нужно, уровень глюкозы в крови падает: организм может впасть в кому от недостатка сахара.
Препараты пьют для похудения
Запомните, что гормонотерапия:
- НЕ сжигает жир,
- НЕ помогает сбросить вес.
Плохой аппетит – частый побочный эффект таблеток, но нельзя использовать их для похудения: синдром зависит от особенностей организма и конкретного гормона. Например, прием мужских гормонов наоборот способствует набору веса: тестостерон стимулирует увеличение мышечной массы и повышает аппетит.
Оральные контрацептивы полезны для женской красоты
Можно принимать ОК, чтобы избавиться от прыщей или улучшить состояние волос и кожи, как советуют некоторые женщины, а также предотвратить беременность, отрегулировать менструальный цикл. Женские гормоны в составе противозачаточных таблеток могут помочь организму, но их главная функция – предотвратить беременность.
Перед началом курса нужно сдать анализы и пройти консультацию гинеколога: только он назначает контрацептивы. Прием неподходящих таблеток может привести к проблемам с яичниками и бесплодию.
Терапия вызывает тяжелые заболевания
Наоборот. Прием гормональных препаратов предотвращает развитие патологий. Если пить подходящие организму препараты строго по времени, проблем не будет. Но так как гормоны – сильное лекарство, есть побочные эффекты, например:
- тошнота,
- снижение или увеличение аппетита,
- пониженное либидо,
- головные боли.
Есть более и менее частые симптомы. Последствия от приема таблеток обсуждают с врачом: он обязан предупредить вас о побочках и рисках, которые могут возникнуть из-за несоблюдения графика.
Не доверяйте источникам из интернета или людям без медицинского образования: назначить препараты и курс лечения может только доктор. Не занимайтесь самолечением и не пейте гормоны без присмотра специалиста, а регулярно проходите обследование: делайте УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, посещайте гинеколога и других врачей. Если принимать таблетки правильно и по показаниям, проблем со здоровьем не будет.
«Слезть» с гормональных таблеток: личный опыт | Будь Здорова
Если вы верите в прогресс, имеете постоянного партнера и не считаете аборт средством предохранения, существует огромная вероятность того, что рано или поздно вы «подсядете» на оральные гормональные контрацептивы.
Если вы верите в прогресс, имеете постоянного партнера и не считаете аборт средством предохранения, существует огромная вероятность того, что рано или поздно вы «подсядете» на оральные гормональные контрацептивы. Со мной это произошло дважды – в девятнадцать лет и в двадцать четыре.
Про первый раз я помню только хорошее — у меня отрегулировался цикл и исчез панический страх беременности. Вторая попытка оказалась гораздо более любопытной. Когда я пришла к врачу с просьбой подобрать мне таблетки, мне сделали полный набор анализов, кроме гормональных. Врач сказала, что раз у меня нет жалоб и внешне заметных проблем, анализы на гормоны будут лишней тратой денег. И назначила мне самые новые и «легкие» на тот момент таблетки. Кстати, я до сих пор сомневаюсь, что анализы на гормоны уберегли бы меня от тех нюансов, которые возникли со временем.
Я пила таблетки около четырех лет, сознательно не делая «положенных» перерывов – тоже по рекомендации врача, чтобы «не сбивать организм с ритма». Отлично себя чувствовала, прекрасно переносила «критические дни», замечательно выглядела и не беременела. Казалось бы – идеальный эффект. Как вдруг, в один прекрасный день примерно год назад я почувствовала, что с таблетками нужно завязывать.
Это было совершенно иррациональное ощущение. Мне, как назло, постоянно стали попадаться статьи о влиянии гормонов на эмоциональное состояние и на сексуальное желание. Я стала думать, что я какая-то ненастоящая, замороженная. Что мой гормональный фон – искусственный, либидо недоразвито, а эмоции и вовсе отсутствуют. За период с двадцати четырех до двадцати восьми лет мой организм, наверняка, сильно изменился, а я даже не знаю, какая я на самом деле… И я решила бросить. Тем более что потихоньку начала подумывать о рождении ребенка. В лучших традициях жанра первого января последняя упаковка таблеток отправилась в помойное ведро, а я стала смотреть, что же будет дальше.
Первая неделя пролетела незаметно.
На второй неделе стали происходить странные вещи. Сначала меня усыпало мелкими прыщиками и я стала похожа на девочку-подростка. Ещё через несколько дней я упала в обморок в метро. На следующий день у меня жутко заболел низ живота. Я совершенно не понимала, что со мной происходит, и даже слегка запаниковала – как будто, бросив таблетки, я разучилась думать. Спасла положение коллега, которая, посчитав на пальцах, предположила, что у меня овуляция. Так оно по итогам похода к врачу и оказалось.
К слову, коллега, сама с недавних пор сидящая на таблетках, здорово напугала меня, мечтательно протянув: «О-о-о, ну и ПМС же у тебя теперь будет…». Затаив дыхание, я стала ждать ПМС.
Третью неделю я проходила, всё время что-то напевая себе под нос, улыбаясь встречным прохожим и совершая разорительные набеги на холодильник. Аппетит проснулся вовсе не к сладкому и жирному, а просто ко всему подряд!
Четвертая неделя началась с обонятельных галлюцинаций. Мне всё время странно пахло. Чай пах духами, колбаса — селедкой, кофе – бензином. Я даже решила, что беременна. Тем более что ничего похожего на ПМС так и не наступило. Наоборот, меня захлестывала нежность к окружающему миру и полная гармония с собой. Оказалось, что у меня всегда хорошее настроение, даже если дела не ладятся. Мелодрамы про любовь стали вызывать у циничной меня трогательное хлюпанье носом. Я стала красить губы и ресницы, и даже купила пару новых помад, чего не делала уже лет пять. К исходу четвертой недели, отчаявшись дождаться ПМС, я сделала тест на беременность. Одна полоска!
Так я дожила до первой «бестаблеточной» менструации. Пятая неделя целиком была посвящена этому событию. По сравнению с прошлым опытом, мне было ощутимо хуже, особенно в первый день. Боль была адская, пришлось даже пить кетанов и но-шпу, чего я не делала все те годы, что сидела на таблетках.
К шестой неделе меня осенило. Я поняла, что долгое время пила вовсе не противозачаточные таблетки, а «озверин» какой-то. Мои эмоции и реакции так сильно изменились, что я сама себя не узнавала. Я стала намного женственней, спокойнее и мягче – будто подружилась сама с собой, изнутри. Подруга-врач, которой я рассказала про свои ощущения, очень удивилась и сказала, что такое со мной должно было бы происходить как раз наоборот – если бы я начала пить таблетки, а не бросила!
Седьмая неделя прошла под знаком «хочу секса». Я хотела его всегда и везде. Здесь меня ждало разочарование – пришлось вспомнить, что такое презервативы. Честно скажу – не понравилось. За годы долгих стабильных отношений я от них отвыкла и привыкать заново оказалось неприятно. Мне было неудобно и как-то «ненатурально»… Вопрос предохранения снова встал ребром.
Параллельно с собственным опытом за это время мне удалось поднакопить кое-какой информации от окружающих. Приятельница рассказала, что когда начала пить таблетки, буквально физически ощутила, как становится более жесткой, даже злой. Две другие, недавно начавшие принимать таблетки, сказали, что никакой разницы не видят. Если честно, в одной из них изменения заметила я – ту самую жесткость. Друг рассказал, что его жена, перестав пить таблетки, стала «другим человеком» — живее, открытее, женственней, и… поправилась! Подруга-врач объяснила, что исследований о влиянии гормональных контрацептивов на эмоциональный фон практически не проводится, и даже полный спектр анализов на гормоны не даст никакой гарантии вашей «эмоциональной безопасности», а от вопросов и жалоб на эту тему врачи чаще всего просто отмахиваются.
В общем, новая жизнь продолжается уже три месяца, и личные мои впечатления тоже не однозначны:
у меня сильно ухудшилась кожа, она перестала постоянно сохнуть, как это было все «таблеточные» годы, зато стала периодически раздражаться и покрываться прыщиками;
я стала тяжелее переносить месячные;
у меня очень улучшился характер и это заметили все;
отношения – я стала находить кучу более важных и созидательных дел, чем немедленно всех «построить»;
я всегда знаю, когда у меня овуляция;
обонятельные галлюцинации продолжаются, в последний месяц к ним прибавились вкусовые – это даже забавно.
В итоге , несмотря на все сложности, мне так нравится больше. Я готова мириться с презервативами (альтернативного надежного способа предохранения мы пока так и не нашли), галлюцинациями и прыщиками ради полноценных ощущений, хорошего настроения и женственности.
Месяц назад у меня появилась первая морщинка. Точных причин, конечно, никто не назовет, но мне кажется, что это связано с отменой таблеток. Впрочем, морщинка появилась в уголке рта — от улыбки. А улыбаюсь я теперь гораздо чаще.
Риск сердечного приступа и инсульта у женщин, принимающих противозачаточные таблетки
Актуальность
С момента появления, комбинированные пероральные контрацептивы стали одним из самых популярных методов контроля рождаемости. Эти таблетки содержат два типа женских гормонов: эстроген и прогестаген. При правильном применении частота неудач (т.е. случаев нежелательной беременности) составляет менее 1 на 100 женщин в год. Несмотря на надежность пероральных контрацептивов, было выявлено, что они повышают риск образования тромбов в артериях, т.е. артериального тромбоза (инфаркта или инсульта). Артериальный тромбоз редко встречается у молодых женщин, и, поскольку существует множество типов пероральных контрацептивов, степень риска остается неясной. Кроме того, влияние разных типов прогестагенов или разных доз эстрогенов на риск артериального тромбоза неизвестно.
Вопрос обзора
В этом Кокрейновском обзоре мы хотели оценить риск артериального тромбоза при использовании пероральных контрацептивов разных типов. Для этого 8 июля 2015 года мы провели поиск литературы на предмет всех исследований, в которых оценивали риск артериального тромбоза, связанного с пероральными контрацептивами, у женщин до 50 лет.
Характеристика исследований
Критериям включения соответствовали 28 статей по 24 уникальным исследованиям.
Основные результаты
Наши результаты показали, что у женщин, принимавших пероральные контрацептивы, общий риск артериального тромбоза был в 1,6 раза выше, чем у женщин, не принимавших пероральные контрацептивы. Явных различий в риске в зависимости от типа прогестагена не было. Однако, мы обнаружили, что риск артериального тромбоза был в два раза выше у женщин, принимавших таблетки с более высокими дозами эстрогенов. Кроме того, перед назначением пероральных контрацептивов любого типа следует рассмотреть риск других побочных эффектов (таких как образование кровяных сгустков в венах — венозный тромбоз). Вероятно, что комбинированные пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и 30 мкг эстрогена, являются наиболее безопасной формой комбинированной пероральной гормональной контрацепции.
Качество доказательств
В целом, качество доказательств в этом обзоре было средним. В большинстве исследований (22 из 28) правильно подтверждали, что у пациентов был диагностирован артериальный тромбоз. Однако, лишь в четырех исследованиях проверяли, правильно ли сообщали о типе принимаемых пациентами таблеток. Помимо этого, лишь в половине исследований обеспечивали корректное сравнение пациентов с артериальным тромбозом и без него. Немаловажен и тот факт, что анализ типов прогестагенов был основан лишь на нескольких исследованиях.
Контроль над рождаемостью и алкоголь: толерантность и риски
Алкоголь может напрямую влиять на многие лекарства, но противозачаточные средства к их числу не относятся. Человек может употреблять алкоголь, не беспокоясь о том, что это может снизить эффективность противозачаточных таблеток.
Однако чрезмерное употребление алкоголя может косвенно снизить эффективность противозачаточных средств. Алкоголь влияет на суждение, что, в свою очередь, может привести к рискованному сексуальному поведению. Это также может повлиять на способность человека правильно использовать противозачаточные средства.
В этой статье мы обсуждаем риски употребления алкоголя во время приема противозачаточных таблеток.
Алкоголь не влияет на действие противозачаточных таблеток.
Согласно Planned Parenthood, следующие формы контрацепции будут продолжать работать таким же образом, если человек употребляет алкоголь:
- противозачаточные таблетки
- внутриматочные спирали (ВМС)
- имплантаты
- пластыри
- вагинальные кольца
- выстрел Депо-Провера
- презервативов
При правильном использовании эти методы эффективны на 91–99 процентов.Противозачаточные таблетки были бы эффективны на 99 процентов, если бы все все время использовали их правильно. Поскольку они этого не делают, в действительности он эффективен на 91%.
Если человек выпьет столько алкоголя, что его вырвет в течение 2 часов после приема таблетки, это будет менее эффективным. В этом случае им следует как можно скорее принять еще одну таблетку и обратиться к врачу за дальнейшими советами.
Алкоголь также может влиять на рассудительность и память человека. Человек, употребляющий чрезмерное количество алкоголя, может забыть принять таблетку в этот день.
Или, если они принимают таблетки, содержащие только прогестин (POP), они могут забыть принять их в надлежащие сроки. POP эффективен только в том случае, если человек принимает его в течение одного и того же 3-часового периода каждый день.
Отсутствие дозы может вызвать овуляцию, когда яичник выпускает яйцеклетку.
Три дня, когда самка наиболее фертильна, — это 2 дня, предшествующие овуляции, и день, когда она происходит. Если они вступают в половую связь с мужчиной в наиболее фертильные дни и не используют противозачаточные средства, вероятность забеременеть у них составляет 27–33%.
Если человек пропускает прием противозачаточных таблеток и желает избежать нежелательной беременности, ему следует использовать презервативы или другую форму контрацепции в дополнение к таблетке в течение 4 недель.
Люди, принимающие противозачаточные таблетки, усваивают или перерабатывают алкоголь медленнее, чем те, кто не принимает противозачаточные таблетки. Это потому, что печень должна усваивать как алкоголь, так и гормоны, содержащиеся в лекарствах.
В результате алкоголь остается в организме в течение длительного периода времени, и его действие сохраняется дольше.Люди также дольше остаются в состоянии алкогольного опьянения во время менструального цикла, когда организм выделяет больше гормонов.
Женщины обычно впадают в состояние опьянения быстрее, чем мужчины. Это потому, что их тела содержат меньше фермента, расщепляющего алкоголь, который называется алкогольдегидрогеназа.
Чрезмерное употребление алкоголя сопряжено с другими рисками, особенно с сексуальным поведением.
Рискованное сексуальное поведение
Пьяным людям запрещается использовать презервативы или другие противозачаточные средства для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или нежелательной беременности.Другие могут пожалеть о своем выборе сексуального партнера.
Авторы исследования 2015 года изучили взаимосвязь между алкоголем и сексуальным поведением у взрослых в возрасте 26, 32 и 38 лет. Они обнаружили, что 13,5 процента мужчин и 11,9 процента женщин в возрасте 38 лет испытали нежелательные последствия своего поведения в состоянии алкогольного опьянения.
Эти результаты включали сожаление о сексе, сожаление о выборе сексуального партнера и отказ от использования противозачаточных средств.
Сексуальное насилие
Между алкоголем и сексуальным насилием существует связь.В публикации, выпущенной Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), говорится, что примерно 50 процентов людей, сообщающих о сексуальном насилии, говорят, что они пили во время нападения.
В том же отчете говорится, что мужчины, употреблявшие алкоголь, несут ответственность за 50 процентов сексуальных посягательств.
Важно отметить, что даже если человек употреблял алкоголь до того, как кто-то изнасиловал его, он ни в коем случае не виноват. Вина всегда лежит на преступнике.
Люди, которые принимают противозачаточные таблетки и знают, что они будут пить, должны планировать соответственно. Они могут подумать:
- установить будильник, чтобы напомнить им о необходимости вовремя принять таблетку
- принять таблетку в середине каждого дня, когда они с меньшей вероятностью будут пить
- с барьерной формой контроля над рождаемостью, например в качестве презервативов, чтобы предотвратить ИППП
- , объясняя своему партнеру, что они хотят использовать презервативы в качестве резервного метода контрацепции во время питья
Доступно множество форм контроля над рождаемостью.Врач может посоветовать, что лучше для человека.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 62 процента женщин в возрасте 15–44 лет в США использовали противозачаточные средства в период с 2011 по 2013 год. Наиболее распространенными формами в период с 2011 по 2015 годы были:
- таблетки (15,9 процентов)
- женская стерилизация (14,3 процента)
- мужские презервативы (9,2 процента)
- ВМС (6,8 процента)
При выборе формы контрацепции человек должен решить, какие факторы для него наиболее важны.
Факторы, которые следует учитывать для каждого метода контроля рождаемости, включают:
- насколько эффективно он предотвращает беременность
- насколько эффективно он защищает от ИППП
- насколько легко использовать
- влияние на менструацию
- влияние на сексуальное удовольствие
- как долго это длится
- независимо от того, является ли оно обратимым
- стоимость
- потенциальные побочные эффекты
- независимо от того, содержит ли он гормоны
В U.С., таблетки — наиболее распространенная форма противозачаточных средств. Он прост в использовании и обычно регулирует периоды и уменьшает менструальные спазмы. Забеременеть можно вскоре после прекращения приема таблеток.
Однако человек должен принимать таблетки каждый день, и это может вызвать побочные эффекты, такие как снижение полового влечения. Некоторые антибиотики и другие лекарства могут снизить эффективность таблеток.
Для тех, кому трудно помнить о ежедневном приеме таблетки, может оказаться более подходящим средство долгосрочной контрацепции.Эти устройства включают ВМС, имплантаты и инъекции. Врач может предоставить дополнительную информацию и совет.
Алкоголь не снижает эффективность противозачаточных таблеток. Однако таблетки усиливают действие алкоголя. Это может ухудшить суждение и привести к более рискованному поведению.
Если человек забудет принять таблетку или его вырвет в течение 2 часов после приема, у него может быть повышенная вероятность беременности.
При употреблении алкоголя лучше всего принять дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать нежелательной беременности.К ним относятся умеренное употребление алкоголя, чтобы избежать рвоты, и использование резервного средства контроля над рождаемостью. Презервативы — единственный метод защиты от ИППП.
Может помочь установить ежедневное напоминание о приеме таблетки или о переходе на более удобный способ контрацепции, например, вагинальное кольцо или ВМС.
Противозачаточные средства и алкоголь: толерантность и риски
Алкоголь может напрямую влиять на многие лекарства, но противозачаточные средства не входят в их число. Человек может употреблять алкоголь, не беспокоясь о том, что это может снизить эффективность противозачаточных таблеток.
Однако чрезмерное употребление алкоголя может косвенно снизить эффективность противозачаточных средств. Алкоголь влияет на суждение, что, в свою очередь, может привести к рискованному сексуальному поведению. Это также может повлиять на способность человека правильно использовать противозачаточные средства.
В этой статье мы обсуждаем риски употребления алкоголя во время приема противозачаточных таблеток.
Алкоголь не влияет на действие противозачаточных таблеток.
Согласно Planned Parenthood, следующие формы контрацепции будут продолжать работать таким же образом, если человек употребляет алкоголь:
- противозачаточные таблетки
- внутриматочные спирали (ВМС)
- имплантаты
- пластыри
- вагинальные кольца
- выстрел Депо-Провера
- презервативов
При правильном использовании эти методы эффективны на 91–99 процентов.Противозачаточные таблетки были бы эффективны на 99 процентов, если бы все все время использовали их правильно. Поскольку они этого не делают, в действительности он эффективен на 91%.
Если человек выпьет столько алкоголя, что его вырвет в течение 2 часов после приема таблетки, это будет менее эффективным. В этом случае им следует как можно скорее принять еще одну таблетку и обратиться к врачу за дальнейшими советами.
Алкоголь также может влиять на рассудительность и память человека. Человек, употребляющий чрезмерное количество алкоголя, может забыть принять таблетку в этот день.
Или, если они принимают таблетки, содержащие только прогестин (POP), они могут забыть принять их в надлежащие сроки. POP эффективен только в том случае, если человек принимает его в течение одного и того же 3-часового периода каждый день.
Отсутствие дозы может вызвать овуляцию, когда яичник выпускает яйцеклетку.
Три дня, когда самка наиболее фертильна, — это 2 дня, предшествующие овуляции, и день, когда она происходит. Если они вступают в половую связь с мужчиной в наиболее фертильные дни и не используют противозачаточные средства, вероятность забеременеть у них составляет 27–33%.
Если человек пропускает прием противозачаточных таблеток и желает избежать нежелательной беременности, ему следует использовать презервативы или другую форму контрацепции в дополнение к таблетке в течение 4 недель.
Люди, принимающие противозачаточные таблетки, усваивают или перерабатывают алкоголь медленнее, чем те, кто не принимает противозачаточные таблетки. Это потому, что печень должна усваивать как алкоголь, так и гормоны, содержащиеся в лекарствах.
В результате алкоголь остается в организме в течение длительного периода времени, и его действие сохраняется дольше.Люди также дольше остаются в состоянии алкогольного опьянения во время менструального цикла, когда организм выделяет больше гормонов.
Женщины обычно впадают в состояние опьянения быстрее, чем мужчины. Это потому, что их тела содержат меньше фермента, расщепляющего алкоголь, который называется алкогольдегидрогеназа.
Чрезмерное употребление алкоголя сопряжено с другими рисками, особенно с сексуальным поведением.
Рискованное сексуальное поведение
Пьяным людям запрещается использовать презервативы или другие противозачаточные средства для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или нежелательной беременности.Другие могут пожалеть о своем выборе сексуального партнера.
Авторы исследования 2015 года изучили взаимосвязь между алкоголем и сексуальным поведением у взрослых в возрасте 26, 32 и 38 лет. Они обнаружили, что 13,5 процента мужчин и 11,9 процента женщин в возрасте 38 лет испытали нежелательные последствия своего поведения в состоянии алкогольного опьянения.
Эти результаты включали сожаление о сексе, сожаление о выборе сексуального партнера и отказ от использования противозачаточных средств.
Сексуальное насилие
Между алкоголем и сексуальным насилием существует связь.В публикации, выпущенной Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), говорится, что примерно 50 процентов людей, сообщающих о сексуальном насилии, говорят, что они пили во время нападения.
В том же отчете говорится, что мужчины, употреблявшие алкоголь, несут ответственность за 50 процентов сексуальных посягательств.
Важно отметить, что даже если человек употреблял алкоголь до того, как кто-то изнасиловал его, он ни в коем случае не виноват. Вина всегда лежит на преступнике.
Люди, которые принимают противозачаточные таблетки и знают, что они будут пить, должны планировать соответственно. Они могут подумать:
- установить будильник, чтобы напомнить им о необходимости вовремя принять таблетку
- принять таблетку в середине каждого дня, когда они с меньшей вероятностью будут пить
- с барьерной формой контроля над рождаемостью, например в качестве презервативов, чтобы предотвратить ИППП
- , объясняя своему партнеру, что они хотят использовать презервативы в качестве резервного метода контрацепции во время питья
Доступно множество форм контроля над рождаемостью.Врач может посоветовать, что лучше для человека.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 62 процента женщин в возрасте 15–44 лет в США использовали противозачаточные средства в период с 2011 по 2013 год. Наиболее распространенными формами в период с 2011 по 2015 годы были:
- таблетки (15,9 процентов)
- женская стерилизация (14,3 процента)
- мужские презервативы (9,2 процента)
- ВМС (6,8 процента)
При выборе формы контрацепции человек должен решить, какие факторы для него наиболее важны.
Факторы, которые следует учитывать для каждого метода контроля рождаемости, включают:
- насколько эффективно он предотвращает беременность
- насколько эффективно он защищает от ИППП
- насколько легко использовать
- влияние на менструацию
- влияние на сексуальное удовольствие
- как долго это длится
- независимо от того, является ли оно обратимым
- стоимость
- потенциальные побочные эффекты
- независимо от того, содержит ли он гормоны
В U.С., таблетки — наиболее распространенная форма противозачаточных средств. Он прост в использовании и обычно регулирует периоды и уменьшает менструальные спазмы. Забеременеть можно вскоре после прекращения приема таблеток.
Однако человек должен принимать таблетки каждый день, и это может вызвать побочные эффекты, такие как снижение полового влечения. Некоторые антибиотики и другие лекарства могут снизить эффективность таблеток.
Для тех, кому трудно помнить о ежедневном приеме таблетки, может оказаться более подходящим средство долгосрочной контрацепции.Эти устройства включают ВМС, имплантаты и инъекции. Врач может предоставить дополнительную информацию и совет.
Алкоголь не снижает эффективность противозачаточных таблеток. Однако таблетки усиливают действие алкоголя. Это может ухудшить суждение и привести к более рискованному поведению.
Если человек забудет принять таблетку или его вырвет в течение 2 часов после приема, у него может быть повышенная вероятность беременности.
При употреблении алкоголя лучше всего принять дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать нежелательной беременности.К ним относятся умеренное употребление алкоголя, чтобы избежать рвоты, и использование резервного средства контроля над рождаемостью. Презервативы — единственный метод защиты от ИППП.
Может помочь установить ежедневное напоминание о приеме таблетки или о переходе на более удобный способ контрацепции, например, вагинальное кольцо или ВМС.
Противозачаточные средства и алкоголь: толерантность и риски
Алкоголь может напрямую влиять на многие лекарства, но противозачаточные средства не входят в их число. Человек может употреблять алкоголь, не беспокоясь о том, что это может снизить эффективность противозачаточных таблеток.
Однако чрезмерное употребление алкоголя может косвенно снизить эффективность противозачаточных средств. Алкоголь влияет на суждение, что, в свою очередь, может привести к рискованному сексуальному поведению. Это также может повлиять на способность человека правильно использовать противозачаточные средства.
В этой статье мы обсуждаем риски употребления алкоголя во время приема противозачаточных таблеток.
Алкоголь не влияет на действие противозачаточных таблеток.
Согласно Planned Parenthood, следующие формы контрацепции будут продолжать работать таким же образом, если человек употребляет алкоголь:
- противозачаточные таблетки
- внутриматочные спирали (ВМС)
- имплантаты
- пластыри
- вагинальные кольца
- выстрел Депо-Провера
- презервативов
При правильном использовании эти методы эффективны на 91–99 процентов.Противозачаточные таблетки были бы эффективны на 99 процентов, если бы все все время использовали их правильно. Поскольку они этого не делают, в действительности он эффективен на 91%.
Если человек выпьет столько алкоголя, что его вырвет в течение 2 часов после приема таблетки, это будет менее эффективным. В этом случае им следует как можно скорее принять еще одну таблетку и обратиться к врачу за дальнейшими советами.
Алкоголь также может влиять на рассудительность и память человека. Человек, употребляющий чрезмерное количество алкоголя, может забыть принять таблетку в этот день.
Или, если они принимают таблетки, содержащие только прогестин (POP), они могут забыть принять их в надлежащие сроки. POP эффективен только в том случае, если человек принимает его в течение одного и того же 3-часового периода каждый день.
Отсутствие дозы может вызвать овуляцию, когда яичник выпускает яйцеклетку.
Три дня, когда самка наиболее фертильна, — это 2 дня, предшествующие овуляции, и день, когда она происходит. Если они вступают в половую связь с мужчиной в наиболее фертильные дни и не используют противозачаточные средства, вероятность забеременеть у них составляет 27–33%.
Если человек пропускает прием противозачаточных таблеток и желает избежать нежелательной беременности, ему следует использовать презервативы или другую форму контрацепции в дополнение к таблетке в течение 4 недель.
Люди, принимающие противозачаточные таблетки, усваивают или перерабатывают алкоголь медленнее, чем те, кто не принимает противозачаточные таблетки. Это потому, что печень должна усваивать как алкоголь, так и гормоны, содержащиеся в лекарствах.
В результате алкоголь остается в организме в течение длительного периода времени, и его действие сохраняется дольше.Люди также дольше остаются в состоянии алкогольного опьянения во время менструального цикла, когда организм выделяет больше гормонов.
Женщины обычно впадают в состояние опьянения быстрее, чем мужчины. Это потому, что их тела содержат меньше фермента, расщепляющего алкоголь, который называется алкогольдегидрогеназа.
Чрезмерное употребление алкоголя сопряжено с другими рисками, особенно с сексуальным поведением.
Рискованное сексуальное поведение
Пьяным людям запрещается использовать презервативы или другие противозачаточные средства для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или нежелательной беременности.Другие могут пожалеть о своем выборе сексуального партнера.
Авторы исследования 2015 года изучили взаимосвязь между алкоголем и сексуальным поведением у взрослых в возрасте 26, 32 и 38 лет. Они обнаружили, что 13,5 процента мужчин и 11,9 процента женщин в возрасте 38 лет испытали нежелательные последствия своего поведения в состоянии алкогольного опьянения.
Эти результаты включали сожаление о сексе, сожаление о выборе сексуального партнера и отказ от использования противозачаточных средств.
Сексуальное насилие
Между алкоголем и сексуальным насилием существует связь.В публикации, выпущенной Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), говорится, что примерно 50 процентов людей, сообщающих о сексуальном насилии, говорят, что они пили во время нападения.
В том же отчете говорится, что мужчины, употреблявшие алкоголь, несут ответственность за 50 процентов сексуальных посягательств.
Важно отметить, что даже если человек употреблял алкоголь до того, как кто-то изнасиловал его, он ни в коем случае не виноват. Вина всегда лежит на преступнике.
Люди, которые принимают противозачаточные таблетки и знают, что они будут пить, должны планировать соответственно. Они могут подумать:
- установить будильник, чтобы напомнить им о необходимости вовремя принять таблетку
- принять таблетку в середине каждого дня, когда они с меньшей вероятностью будут пить
- с барьерной формой контроля над рождаемостью, например в качестве презервативов, чтобы предотвратить ИППП
- , объясняя своему партнеру, что они хотят использовать презервативы в качестве резервного метода контрацепции во время питья
Доступно множество форм контроля над рождаемостью.Врач может посоветовать, что лучше для человека.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 62 процента женщин в возрасте 15–44 лет в США использовали противозачаточные средства в период с 2011 по 2013 год. Наиболее распространенными формами в период с 2011 по 2015 годы были:
- таблетки (15,9 процентов)
- женская стерилизация (14,3 процента)
- мужские презервативы (9,2 процента)
- ВМС (6,8 процента)
При выборе формы контрацепции человек должен решить, какие факторы для него наиболее важны.
Факторы, которые следует учитывать для каждого метода контроля рождаемости, включают:
- насколько эффективно он предотвращает беременность
- насколько эффективно он защищает от ИППП
- насколько легко использовать
- влияние на менструацию
- влияние на сексуальное удовольствие
- как долго это длится
- независимо от того, является ли оно обратимым
- стоимость
- потенциальные побочные эффекты
- независимо от того, содержит ли он гормоны
В U.С., таблетки — наиболее распространенная форма противозачаточных средств. Он прост в использовании и обычно регулирует периоды и уменьшает менструальные спазмы. Забеременеть можно вскоре после прекращения приема таблеток.
Однако человек должен принимать таблетки каждый день, и это может вызвать побочные эффекты, такие как снижение полового влечения. Некоторые антибиотики и другие лекарства могут снизить эффективность таблеток.
Для тех, кому трудно помнить о ежедневном приеме таблетки, может оказаться более подходящим средство долгосрочной контрацепции.Эти устройства включают ВМС, имплантаты и инъекции. Врач может предоставить дополнительную информацию и совет.
Алкоголь не снижает эффективность противозачаточных таблеток. Однако таблетки усиливают действие алкоголя. Это может ухудшить суждение и привести к более рискованному поведению.
Если человек забудет принять таблетку или его вырвет в течение 2 часов после приема, у него может быть повышенная вероятность беременности.
При употреблении алкоголя лучше всего принять дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать нежелательной беременности.К ним относятся умеренное употребление алкоголя, чтобы избежать рвоты, и использование резервного средства контроля над рождаемостью. Презервативы — единственный метод защиты от ИППП.
Может помочь установить ежедневное напоминание о приеме таблетки или о переходе на более удобный способ контрацепции, например, вагинальное кольцо или ВМС.
Влияет ли алкоголь на противозачаточные таблетки?
Если вы когда-нибудь задумывались, влияет ли употребление алкоголя на безопасность и эффективность ваших противозачаточных таблеток, не удивляйтесь.Ответ довольно прост: нет, если вы пьете ответственно.
«Нет прямого взаимодействия между противозачаточными таблетками и алкоголем, а также нет снижения эффективности противозачаточных средств, если кто-то употребляет алкоголь», — говорит Салли Рафи, Pharm.D., Основатель компании «Фармацевт по контролю над рождаемостью». фармацевты, которые прописывают противозачаточные средства непосредственно пациентам (такая практика разрешена в 10 штатах).
Обесценение — это другая историяНе позволяйте этому обмануть вас — в зависимости от того, сколько вы пьете, употребление алкоголя может повлиять на способность ваших противозачаточных таблеток предотвращать беременность.Как? Употребление слишком большого количества алкоголя может привести к ухудшению состояния, а нарушение может привести к таким вещам, как засыпание без приема таблетки, прием таблетки в неподходящее время или полное забывание приема таблетки (и все эти вещи повлияют на эффективность ваши таблетки). Не говоря уже о том, что нарушение может привести к проблемам согласия / несогласия и неиспользования барьерной защиты, которую всегда следует использовать для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем.
«Противозачаточные средства можно применять в любое время суток.Просто его нужно принимать каждый день в одно и то же время », — говорит доктор Рафи.
Еще одна потенциальная проблема с контролем над рождаемостью и алкоголем? Выпейте так много (после приема таблетки), что у вас начнется рвота.
«Если вы приняли противозачаточные средства в последние пару часов, а затем вас вырвало, вполне возможно, что вы извергаете лекарство», — объясняет доктор Рафи. «Так что это в основном означает, что вы пропустили дозу».
Это большое дело, говорит доктор Рафи, потому что противозачаточные таблетки необходимо принимать постоянно и в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать эффективность.При правильном использовании они эффективны до 99%, но в действительности от 5% до 9% женщин, принимающих противозачаточные таблетки, беременеют каждый год (обычно это результат пропуска доз или неправильного их приема). Отсутствие даже одной дозы одной дозы является потенциальной проблемой, но пропуск двух или более последовательных доз еще хуже, требуя дополнительной контрацепции и особого протокола, чтобы вы вернулись к правильному дозированию, сообщает Центры по контролю за заболеваниями.
Кроме того, если вы употребляете алкоголь часто или в чрезмерных количествах и забеременеете, это может увеличить риск неблагоприятных последствий для плода.
Пейте ответственно, если вы принимаете противозачаточные таблеткиКак лучше всего убедиться, что контроль над рождаемостью и алкоголь не становятся проблемой? «Умеренность», — говорит д-р Джеймс Саймон, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения IntimMedicine Specialists в Вашингтоне, округ Колумбия. По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, умеренность для женщин определяется как максимум один напиток в день.
«Отказ от алкоголя — это хорошо для всех, но с практической точки зрения алкоголь является частью нашей культуры», — сказал д-р.Саймон говорит. «Мы не собираемся отказываться от алкоголя, но уменьшим количество и частоту употребления — это будет моей целью для любой женщины, приходящей [в мою практику], желающей принимать противозачаточные таблетки».
Доктор Рафи соглашается, добавляя, что она побуждает пациентов учитывать собственный уровень потребления алкоголя при выборе метода контроля рождаемости.
«Если пациентка поделится со мной, что она много выпивает по выходным… таблетка может быть для нее не лучшим вариантом», — говорит доктор Рафи.«Хорошая новость в том, что есть варианты, и мы найдем то, что работает лучше всего». Некоторые из этих вариантов включают пластырь, имплант, вагинальное кольцо, внутриматочную спираль (ВМС), укол (например, Депо-Провера) и новую противозачаточную таблетку, содержащую только прогестин (также известную как мини-таблетка), Slynd, которая предлагает более щадящее окно дозирования (Слинд получил одобрение FDA в 2019 году). А если окажется, что традиционные таблетки по-прежнему лучший вариант для вас, несмотря на ваши пристрастия к алкоголю? Доктор Рафи предлагает использовать будильники и напоминания о контроле над рождаемостью, чтобы помочь вам придерживаться графика.
Взаимодействия противозачаточных средств и алкоголя
Медицинский осмотр: Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 3 декабря 2019 г.
Взаимодействуют ли противозачаточные средства с алкоголем?
Гормональные методы контроля рождаемости, такие как таблетки, внутриматочная спираль (ВМС), гормональный имплант, кольцо, укол или пластырь — при правильном использовании — эффективны в предотвращении беременности от 91% до 99%. Употребление алкоголя не снижает эффективности методов гормональной контрацепции, включая экстренную контрацепцию.Питье также не снижает эффективность презерватива, диафрагмы, шейного колпачка или женского презерватива при правильном и постоянном использовании.
Но есть несколько советов, которые следует учитывать , если вы употребляете алкоголь и противозачаточные средства:
- Употребление алкоголя (этанола) и интоксикация могут омрачить ваше суждение, повысить риск небезопасного секса, повысить вероятность того, что вы забудете принять таблетку или использовать средства защиты, и сделать вождение опасным. Пропуск приема таблеток в обычное время один или два раза в месяц может увеличить шансы на овуляцию (выход яйцеклетки) и беременность.
- Если вы употребляете столько алкоголя, что вас рвет в течение 2 часов после приема таблетки, то эффективность таблетки может быть снижена. Старайтесь избегать употребления такого количества алкоголя, которое вызывает рвоту; это может быть опасно.
- Если у вас начнется рвота, примите еще одну таблетку как можно скорее и посоветуйтесь со своим врачом, что делать дальше.
Подробнее : Пропустили прием противозачаточных таблеток? Вот что делать дальше…
Также подумайте о своем образе жизни. Лучше всего принимать таблетку каждый день в одно и то же время.
- Если вы регулярно злоупотребляете алкоголем, вы можете пропустить прием таблеток поздно вечером или первым делом утром, особенно если вы спите поздно.
- Принимайте таблетку каждый день в одно и то же время, когда вы, скорее всего, не спите, например, в середине дня.
- При необходимости установите напоминание на свой телефон. Если вы пропустите таблетку, у вас повысится вероятность нежелательной беременности.
План на случай непредвиденных обстоятельств. Если вы думаете, что вам может понадобиться презерватив для защиты от беременности и / или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как ВИЧ, всегда держите его при себе и под рукой.
По-прежнему не повезло с этими советами? Затем подумайте об использовании надежного долгосрочного метода контроля рождаемости, такого как ВМС, имплант или вагинальное кольцо. Таким образом, вам не нужно помнить о ежедневном приеме. Кроме того, эти методы можно легко удалить, если вы передумаете или решите, что пора заводить семью.
Вы также должны подумать о других лекарственных взаимодействиях с противозачаточными средствами. Обязательно получайте от фармацевта полный обзор взаимодействия с лекарствами каждый раз, когда вы начинаете прием нового лекарства. Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные (OTC) лекарства, витамины и травяные добавки. Некоторые препараты могут влиять на эффективность гормональных противозачаточных средств и повышать риск беременности.
Статьи по теме:
Данные отсутствуют, отчеты противоречивы; однако некоторые исследования показывают, что уровень алкоголя в крови может повыситься, если вы примете противозачаточные таблетки и выпьете.Это может усилить опьяняющее действие алкоголя. Механизм может быть связан с ингибированием ферментов печени, и эффект непредсказуем. Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом об этом взаимодействии.
Итог: вы должны пить ответственно, а не до такой степени, что вы подвергаете риску себя или других. Планируйте заранее, если считаете, что алкоголь может снизить вашу способность эффективно использовать противозачаточные средства. Никогда не садитесь за руль, если вы пили, и не садитесь в машину с пьяным водителем.
Типы лекарственного взаимодействия с алкоголем
Источники
- Гоббс Дж., Бутаги Дж., Шенфилд Г. Взаимодействие между этанолом и оральными контрацептивными стероидами. Clin Pharmacol Ther 38 (1985): 371-80. По состоянию на 3 декабря 2019 г. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.1984.tb05026.x
- Джонс МК, Джонс БМ. Метаболизм этанола у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Alcohol Clin Exp Res. 1984, январь-февраль; 8 (1): 24-8. По состоянию на 3 декабря 2019 г. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.1984.tb05026.x
- Павлин А., Дросте Н., Пенней А. и др. Самостоятельно сообщаемое о рискованном поведении во время сеансов с согласованной частотой употребления алкоголя по сравнению с комбинированным употреблением алкоголя и энергетических напитков: увеличивает ли совместное употребление принятие риска? Alcohol Clin Exp Res. 2015; 39: 911-8. По состоянию на 3 декабря 2019 г. https://doi.org/10.1111/acer.12700 .
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Таблетка | Служба здравоохранения университета
Что такое противозачаточные таблетки?
Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами или «таблетками», принимают ежедневно, чтобы предотвратить беременность.
Есть две категории таблеток:
- Комбинированные таблетки содержат гормоны эстроген и прогестин; большинство пользователей берут эти
- Мини-таблетки содержат только прогестин и могут быть хорошим вариантом для пользователей, которые не могут использовать эстроген
Как они работают?
Противозачаточные таблетки содержат гормоны, либо эстроген и прогестин, либо только прогестин.Эти гормоны препятствуют выделению яйцеклеток из яичников и / или препятствуют оплодотворению яйцеклетки спермой.
Насколько эффективны противозачаточные таблетки?
9 из 100 пользователей будут беременны каждый год.
Таблетки могут быть менее эффективными для пользователей с избыточным весом. Кроме того, некоторые лекарства и добавки могут снизить эффективность таблеток. Рвота и диарея также могут помешать таблетке полностью защитить от беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какой метод контроля рождаемости вам подходит.
Какие преимущества?
- Противозачаточные таблетки — эффективный, безопасный и удобный метод предотвращения беременности.
- Вам не нужно думать о контроле над рождаемостью каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
- Пользователи могут забеременеть вскоре после прекращения приема таблеток.
- При приеме таблеток менструальные спазмы могут уменьшиться, а месячные могут стать легче.
- Гормоны в комбинированных противозачаточных таблетках обладают некоторыми дополнительными преимуществами, в том числе:
- Некоторая защита от угрей, анемии, предменструального синдрома, мигренозных головных болей, незлокачественных опухолей груди, внематочной беременности, рака эндометрия и яичников, кист яичников и воспалительных заболеваний органов малого таза.
- Может использоваться для контроля того, когда и как часто у вас идут месячные.
Какие недостатки?
- Пользователям не всегда легко помнить о том, что нужно принимать таблетки каждый день или в определенное время дня. Если вы пропустите таблетку или примете ее слишком поздно, возможно, вам придется воспользоваться дополнительным методом контроля над рождаемостью или принять экстренную контрацепцию.
- Вам необходимо будет ежегодно посещать врача для получения нового рецепта.
- Не забывайте регулярно пополнять рецепт.
- Противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Для предотвращения ИППП можно использовать внешние или внутренние презервативы.
- У некоторых пользователей есть побочные эффекты, которые могут включать кровотечение между менструациями, болезненность груди, тошноту и рвоту. Не прекращайте прием таблеток, если у вас тошнота. , потому что вы рискуете забеременеть. Эти общие побочные эффекты обычно проходят через два или три месяца использования. Если вы испытываете тошноту, не принимайте таблетку натощак.
- У некоторых пользователей наблюдается изменение полового влечения из-за гормонов, содержащихся в таблетках.
Каковы риски для здоровья?
Таблетка безопасна для большинства пользователей. Методы, содержащие эстроген и прогестерон, имеют больший риск возникновения определенных проблем, включая сердечный приступ, инсульт, образование тромбов или повышение артериального давления, опухоли печени, желчные камни или пожелтение кожи или глаз (желтуха). Риск увеличивается, если вы курите, вам 35 лет и старше, у вас очень избыточный вес, у вас есть определенные наследственные нарушения свертывания крови, диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или вам необходим продолжительный постельный режим.Людям с определенным риском для здоровья не следует принимать комбинированные таблетки.
Где их взять и сколько стоит?
Вы можете получить рецепт на противозачаточные таблетки у поставщика медицинских услуг UHS, и вы можете приобрести их в аптеке UHS или другой аптеке. Запросите запасные части по рецепту непосредственно в аптеке.
Если вам нужен новый рецепт или срок действия вашего рецепта истек, вам нужно будет записаться на прием по телефону 734-764-830 или узнать, как получить медицинское обслуживание.Доступны видео-посещения для консультирования по вопросам контрацепции и назначения этого метода.
См. Также Стоимость, страхование и оплата.
Как ими пользоваться?
Время очень важно. Вы должны выбрать подходящее для вас время дня, чтобы принимать таблетки.
С комбинированными таблетками:
- Если вы опоздали в приеме таблетки более чем на три часа, у вас может возникнуть прорывное кровотечение и эффективность может снизиться.
С мини-таблетками:
- Если вы опоздали в приеме таблетки на 15 минут, у вас может возникнуть прорывное кровотечение.
- Если вы опоздали на 3 часа, вам необходимо использовать резервный метод контроля над рождаемостью в течение двух дней после приема пропущенной таблетки.
Комбинированные таблетки поставляются в упаковках по 21, 28 и 91 таблетке.
- Во всех упаковках активных таблеток с гормонами.
- Некоторые упаковки содержат неактивных таблеток плацебо — они не содержат гормонов, а просто служат напоминанием, и они могут отличаться по цвету от активных таблеток.
21-дневная упаковка содержит 21 активную таблетку и не содержит неактивных таблеток. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день в течение трех недель. Никакие таблетки не будут приниматься в течение следующих семи дней, и у вас начнутся месячные, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток. На следующей неделе вы начнете новую упаковку таблеток.
28-дневных упаковок содержат 21 активную таблетку и 7 неактивных таблеток. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день. У вас будет менструация в течение этой недели приема неактивных таблеток, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток.
91-дневных упаковок содержат 84 активных таблетки и 7 неактивных таблеток-напоминаний. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день. У вас будет менструация в течение этой недели приема неактивных таблеток, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток. Эти 91-дневные пакеты предназначены для уменьшения количества периодов, которые у пользователей есть в течение года.
Пользователи также могут принимать активные таблетки в 21-дневных или 28-дневных упаковках в течение четвертой недели или непрерывно, чтобы уменьшить частоту менструаций.Не все таблетки можно использовать таким образом. Поговорите со своим врачом, если вы хотите использовать таблетки для изменения менструации.
Мини-таблетки поставляются только в упаковках по 28 дней. Все таблетки в этих упаковках активны. Вы будете принимать по одной мини-таблетке каждый день в течение всего месяца, и у вас могут начаться месячные на четвертой неделе месяца. У многих также нет месячных или периодические кровотечения в течение месяца.
Как начать принимать противозачаточные таблетки
Вы можете начать принимать таблетки в любой день месяца.Поговорите со своим врачом, чтобы выбрать, в какой день вам лучше начать.
Комбинированные таблетки: Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение пяти дней после начала менструации, вы сразу же предотвратите беременность и вам не придется использовать дополнительный метод контроля над рождаемостью. Если вы начнете принимать таблетку в любое другое время в течение менструального цикла, вам нужно будет использовать другой метод контроля над рождаемостью в течение первых семи дней.
Мини-таблетки: Вам следует использовать другой метод контроля рождаемости в течение первых 48 часов использования, после чего вы будете защищены от беременности.Помните, что прием мини-таблеток каждый день в одно и то же время необходим для предотвращения беременности.
Важные советы
- Определенные побочные эффекты от приема таблеток, такие как тошнота и рвота, могут быть устранены путем приема таблетки вечером или во время еды.
- Напомните себе принять таблетку, например, установите будильник на телефоне или часах, воспользуйтесь приложением или выберите постоянное время дня, которое вам будет легко запомнить, чтобы принять таблетку.
- Пользователи часто пропускают месячные во время приема таблеток.Вам следует пройти тест на беременность, если вы пропустите два или три цикла подряд.
Личный опыт
Мне нравится принимать таблетки, потому что они регулируют мои месячные (с точки зрения ежемесячных месячных и более легких, чем это часто бывает без таблеток), в дополнение к предотвращению беременности. Я принимаю противозачаточные средства более пяти лет, но попробовала около шести различных видов. Некоторые из них изменили мое настроение (то есть заставили меня чувствовать себя очень подавленным) или у меня заболел живот, поэтому мне потребовалось некоторое время, чтобы найти тот, который мне подходит.
Это не только облегчило мои месячные, избавило от прыщей и остановило судороги, но и заставило меня чувствовать себя намного увереннее в том, что я не забеременею! У меня в телефоне установлен будильник на 8 часов вечера каждую ночь, который напоминает мне взять его, и я стараюсь держать упаковку таблеток в сумочке, чтобы она всегда была у меня.
Я начал принимать оральные противозачаточные таблетки, когда я стал сексуально активным в 17 лет. У меня начались хронические и сильные мигренозные головные боли.В то время у меня случилась незапланированная беременность, и я сразу перешла на ВМС. Теперь я доволен Миреной, которая означает более эффективный контроль над рождаемостью и меньшее количество мигрени.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Поговорите со своим врачом. Вы также можете получить достоверную информацию и посмотреть видео на сайте Planned Parenthood.
Комбинированные таблетки в качестве средства экстренной контрацепции
Найдите ближайшего к вам поставщика таблеток на следующее утро
Комбинированные таблетки для экстренной контрацепции («Утро после таблеток»)
Комбинированные таблетки для экстренной контрацепции («утро после таблетки ») содержат два типа гормонов, эстроген и прогестин, которые обычно содержатся в ежедневных оральных контрацептивах.Вы можете использовать много бренды ежедневных противозачаточных таблеток для предотвращения беременность после секса.
Врачи рекомендуют вам принять первую дозу комбинированной неотложной помощи. противозачаточные таблетки в пределах 120 часов с последующей второй дозой через 12 часов. Каждая доза содержит не менее 100 мкг эстрогена и 0,50 мг прогестина, поэтому количество Количество таблеток будет зависеть от того, какой ежедневный оральный контрацептив вы используете использование для экстренной контрацепции.Комбинированные таблетки для экстренной контрацепции можно использовать даже если ваш врач не рекомендует использовать оральные контрацептивы для ваши обычные противозачаточные средства (Подробнее об использовании этих таблеток см. кликните сюда. Пока у вас есть широкий выбор комбинированных таблеток, которые можно принимать для экстренной контрацепции, помните, что не все оральные контрацептивы можно использовать таким образом (найти почему здесь).
Комбинированные таблетки экстренной контрацепции снижают риск беременности примерно на 75%. Не волнуйтесь, это не так означают, что 25 процентов женщин забеременеют, употребляя в это утро после таблеток. Это просто означает, что этот вид экстренной контрацепции предотвращает 75% беременностей, ожидаемых исследователями когда женщина не использует противозачаточные средства, ее противозачаточные средства не работают (например, презерватив рвется или падает), или ее заставляют заниматься сексом против ее воли.Обычно, если 100 женщин занимаются сексом, не применяя противозачаточные средства один раз в течение второй или третьей недели месячного менструального цикла, около 8 из них забеременеют. Но если те же женщины также используют Комбинированные таблетки экстренной контрацепции, только две забеременеют. И чем раньше вы начнете принимать экстренная контрацепция после секса, тем лучше она работает. Тем не менее, вы должен знать, что только прогестин чрезвычайной ситуации противозачаточные таблетки более эффективны.
Около половины женщин, употребляющих комбинированные таблетки экстренной контрацепции испытывать тошноту и примерно в каждой пятой рвоте. Если вас вырвало в течение часа после приема дозы, возможно, вам придется принять ту же дозу еще раз. Один способ уменьшить вероятность того, что у вас заболел желудок, — это использование безрецептурных препарат против тошноты за час до приема средств экстренной контрацепции. В США следует искать лекарство пролонгированного действия. меклизин, который продается как дженерик, так и под торговыми марками Драмамин II и Бонин.Имейте в виду, что тошнота у женщин возникает реже. и рвота после приема только прогестина таблетки экстренной контрацепции.
Узнать, какие марки комбинированных можно найти экстренную контрацепцию и ежедневные противозачаточные таблетки в Соединенных Штатах или любой другой стране попробуйте использовать нашу последнюю версию база данных.