профилактика и инсульт
Впервые этот день отмечался в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. Эта инициатива ВОЗ и партнеров посвящена распространению информации о таком распространенном и опасном заболевании, как инсульт. Этот недуг и по сей день остается одной из главных причин смерти и инвалидности как в мире, так и в России. На сосудистые заболевания приходится более половины смертей, причем около пятой части из них настигает людей в трудоспособном возрасте.
В России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире, ежегодно погибает порядка 200 000 человек, ещё столько же — остаются инвалидами. По данным Национального регистра инсульта, 31 процент людей, перенесших эту болезнь, нуждаются в посторонней помощи, 20 процентов не могут самостоятельно ходить и лишь восемь процентов выживших больных могут вернуться к прежней работе.
Очень часто ни сами больные, ни люди, которые их окружают, даже не подозревают, что у них — инсульт.
Что такое инсульт?
Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.
Каким бывает
Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.
Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.
Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.
Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.
Но результат обоих видов кровотечения один – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга.Последствия инсульта
Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.
У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Симптомы инсульта
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.
Обычные симптомы инсульта:
- внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
- внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
- внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
- внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
- внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.
Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.
Помните! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга – «терапевтическое окно» – 6 часов. Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.
Как распознать инсульт
Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.
1. Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
2. Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
3. Далее попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.
Из-за чего развивается инсульт
- Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-за атеросклеротических бляшек. Это отложения белков, транспортирующих холестерин.
- Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.
- Кровоизлияния вызываются и повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.
- Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.
Основные факторы развития
Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.
К таким факторам относятся:
повышенное артериальное давление;
высокий уровень холестерина;
- диабет;
- ожирение и избыточный вес;
сердечно-сосудистые заболевания;
курение;
употребление наркотиков;
употребление алкоголя.
Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,
Чтобы понять, есть ли риск инсульта, сложные исследования не нужны. Достаточно следить за состояние сосудов и давлением, нормально питаться, не курить. Провериться можно совершенно бесплатно в Центрах здоровья.
Как его предотвратить?
Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.
Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
- Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
Контролируйте уровень холестерина в крови.
- Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.
Профилактика инсульта — ОГБУЗ «Ярцевская центральная районная больница»
ИНСУЛЬТ
Катастрофу легче предупредить, чем лечить!
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению и гибели клеток головного мозга. Это заболевание занимает в России второе место среди причин смерти и является ведущей причиной инвалидизации у взрослых, обусловливая до 80% частичной, и до 10% полной утраты трудоспособности. Около 30% людей, перенесших инсульт, нуждаются в постороннем уходе.
Факторы риска инсульта
Вероятность развития инсульта зависит от наличия, соответствующих факторов риска. Факторы риска обычно делят на две группы: неконтролируемые (на которые повлиять нельзя, но необходимо учитывать) и контролируемые (то есть на которые можно повлиять).
Неконтролируемые факторы риска: мужской пол, возраст, наследственность. Согласно данным статистики, риск инсульта выше у мужчин, чем у женщин. С увеличением возраста риск развития инсульта так же возрастает – после 55 лет риск инсульта удваивается с каждым десятилетием. Если среди близких родственников у кого-либо был инсульт, риск увеличивается.
Контролируемые факторы риска (которые человек сам может изменить):
Повышенное артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. повышает вероятность сосудистой катастрофы в четыре раза, а давление выше 200/110 мм рт. ст. − в десять раз. Вопреки часто бытующему мнению, независимо от возраста необходимо стремиться поддерживать артериальное давление в пределах не выше 140/90 мм рт. ст.
Высокий уровень холестерина и липидов низкой плотности в крови − непрямой фактор риска развития инсульта, с ними связано развитие атеросклероза. Многочисленными научными исследованиями доказана тесная взаимосвязь между повышением уровня холестерина и липидов низкой плотности с риском развития инсульта. Следует избегать повышения уровня общего холестерина выше 5 ммоль/л и уровня липидов низкой плотности выше 2,6 ммоль/л. В случае повышения этих показателей коррекция липидного обмена осуществляется изменением образа жизни (рациональное питание, достаточная физическая активность) и назначением соответствующих лекарственных средств.
Сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в 3-5 раз. Это связано с ранним развитием атеросклероза и изменением свертывающих свойств крови (повышенное тромбообразование). Оптимизация уровня сахара крови существенно снижает риск развития инсульта.
Заболевания сердца, такие как мерцательная аритмия, пороки клапанов увеличивает риск инсульта в 3-4 раза. Инсульты, причиной которых стало образование тромба в сердце, отличаются своей тяжестью и чаще приводят к инвалидизации пациентов. Пациентам с такими проблемами необходимо обсудить со своим врачом вопрос о применении антикоагулянтов с целью минимизировать риск инсульта.
Курение увеличивает вероятность развития сосудистых катастроф в два раза за счет ускоренного развития атеросклероза сонных артерий. Курение повышает вязкость крови и способствует повышению уровня артериального давления. Рекомендован отказ от курения! Во многих цивилизованных странах идет активная борьба с курением, курение запрещено повсюду, даже на улице, даже на лестничной площадке около собственной квартиры. Курильщик может предаваться своей вредной привычке только у себя дома.
Злоупотребление алкоголем. Установлено возрастание риска кровоизлияния в мозг с увеличением количества употребляемого алкоголя. Риск инсульта у пьющих в 4 раза выше, нежели у людей, не употребляющих спиртное. Рекомендован отказ от злоупотребления алкоголем.
Избыточная масса тела повышает риска инсульта в связи с увеличением частоты артериальной гипертензии, сахарного диабета, повышением концентрации свободных жирных кислот в крови.
Повышение свертывающих свойств крови в ряде случаев является ведущей причиной инсульта. Антиагреганты занимают одно из ведущих мест во вторичной профилактике ишемического инсульта. Необходимо обсудит со своим врачом вопрос о применении аспирина с целью профилактики развития инсульта.
Таким образом, основа профилактики инсульта – правильный режим труда и отдыха, рациональное питание и полноценный сон, благоприятный психологический климат в семье и на работе, своевременное диагностика и лечение сердечнососудистых заболеваний.
Запомните главные составляющие профилактики инсульта:
- Контроль артериального давления
- Контроль уровня холестерина и глюкозы в крови
- Регулярное электрокардиографическое исследование
- Исключение вредных привычек (курение, алкоголь)
- Правильное полноценное питание
- Активный образ жизни
При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь! Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.
Что делать до приезда бригады скорой помощи:
- Помогите больному занять удобное для него положение. Если произошла потеря сознания, уложите человека на бок, для предотвращения попадания рвотных масс в случае рвоты.
- Расстегните стесняющую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха.
- Дайте разжевать таблетку аспирина и рассосать 10 таблеток глицина (если человек находится без сознания, не пытайтесь давать лекарства через рот, это может привести к их попаданию в дыхательные пути).
- Подготовьте паспорт, страховой медицинский полис, медицинские документы (справки, выписки из истории болезни).
Как самостоятельно диагностировать инсульт?
Существует довольно простой, но надежный тест для диагностики инсульта в домашних условиях, позволяющий диагностировать инсульт в 80% случаев. Быстрое развитие хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов является практически достоверным доказательством имеющегося инсульта:
Профилактика инсульта у женщин: от юности к пожилому возрасту — Professional Heart Daily
Последнее обновление: 13 июня 2022 г.
Посмотреть сводку по Рекомендации по профилактике инсульта у женщин
Инсульт является четвертой по частоте причиной смерти женщин. Учитывая, что женщины живут дольше мужчин, число женщин, переживших инсульт и имеющих остаточный физический и когнитивный дефицит, будет больше, чем мужчин. Все чаще инсульты случаются и у молодых женщин, что является разрушительным для молодых людей, переживших инсульт, и их семей. «Руководство по профилактике инсульта у женщин» — это первое руководство, в котором особое внимание уделяется факторам риска, уникальным для женщин (таким как гормональные факторы, беременность и роды), и факторам риска, которые чаще встречаются у женщин, включая мигрень с аурой, ожирение и метаболический синдром и мерцательная аритмия. 1 Группа авторов предоставляет основанные на фактических данных рекомендации, уникальные для женщин, и, что не менее важно, выявляет пробелы в знаниях, где необходимы дополнительные исследования для лучшей оценки риска и улучшения стратегий профилактики инсульта у женщин. Авторы хотят не только улучшить понимание клиницистами и исследователями риска инсульта у женщин и его профилактики, но и дать возможность женщинам узнать о своем риске и о том, как снизить вероятность инсульта.
- Хотя женщинам медикаментозная терапия гипертонии приносит пользу так же, как и мужчинам, у меньшего числа пролеченных женщин достигается контроль артериального давления по сравнению с мужчинами. Дальнейшие исследования должны выявить причины, почему это так, например, менее интенсивное лечение у женщин, неправильный выбор лекарств, несоблюдение режима лечения, резистентность к лечению, биологические факторы, определяющие гормональный статус, и, возможно, другие, .
- Артериальная гипертензия, связанная с беременностью, является основной причиной как геморрагического, так и ишемического инсульта у беременных и родильниц. Женщины с осложнениями, связанными с беременностью (преэклампсия, гестационный диабет, гипертензия, вызванная беременностью), имеют значительно более высокий риск будущих сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Необходимы проспективные исследования в различных популяциях, чтобы определить, предрасполагают ли женщины к последующему риску инсульта факторы риска до беременности или факторы риска, связанные с беременностью. Кроме того, необходимы исследования женщин с осложнениями беременности, чтобы понять траекторию развития цереброваскулярных заболеваний, а затем разработать скрининг, стратификацию риска и профилактические стратегии. Руководство содержит конкретные рекомендации по профилактике и лечению преэклампсии и гипертензии, связанной с беременностью. Хотя рекомендация относится только к классу IIa, уровню доказательности C, руководства предполагают, что всех женщин обследуют на наличие преэклампсии/эклампсии в анамнезе и документируют этот анамнез как фактор риска, а затем оценивают и лечат факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта (гипертоническая болезнь). ожирение, курение, дислипидемия). Это особенно важно для тех поставщиков медицинских услуг, к которым женщины обращаются за медицинской помощью, таких как поставщики первичной медико-санитарной помощи и акушеры-гинекологи.
- Инсульт, вызванный тромбозом центральных вен и синуса (ЦВТ), значительно чаще встречается у женщин и связан с гормональными факторами (использование контрацептивов, беременность) и тромбофилией. Руководство содержит рекомендации по скринингу, тестированию на протромботические состояния и антикоагулянтной терапии для женщин с ЦВТ и ЦВТ в анамнезе.
- Общий риск инсульта при использовании гормональной контрацепции низок; однако некоторые подгруппы женщин могут подвергаться более высокому риску инсульта, в том числе женщины пожилого возраста, курящие сигареты, страдающие гипертонией, диабетом, ожирением, гиперхолестеринемией и протромботическими мутациями. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о подгруппах женщин, подверженных риску геморрагического инсульта при использовании оральных контрацептивов, в отношении возраста, расы/этнической принадлежности, генетики и паритета. Исследования также должны оценить значение биомаркеров эндотелиальной дисфункции во время курса использования оральных контрацептивов и артериального тромбоза. В рекомендациях рекомендуется проводить оценку артериального давления до начала приема гормональных контрацептивов, а также проводить лечение факторов риска инсульта среди пользователей оральными контрацептивами. Оральные контрацептивы не следует назначать женщинам, которые курят сигареты, или тем, у кого ранее были тромбоэмболические осложнения.
- Исследования связи между возрастом наступления менопаузы или преждевременной менопаузы и риском инсульта указывают на повышенный риск инсульта при более раннем наступлении менопаузы, но результаты противоречивы. Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью определить влияние наступления менопаузы на риск инсульта.
- Увеличение риска инсульта связано с использованием гормональной терапии в стандартных составах CEE/MPA, а также с использованием SERM. Необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать выводы о длительном применении гормональной терапии у женщин в перименопаузе или у женщин в постменопаузе моложе 50 лет. Проспективные рандомизированные испытания альтернативных форм гормональной терапии продолжаются. Как указывалось в предыдущих рекомендациях, ни гормональная терапия, ни СМЭР не должны использоваться для первичной или вторичной профилактики инсульта.
- Мигрень с аурой связана с повышенным риском ишемического и геморрагического инсульта у женщин, особенно у женщин в возрасте до 55 лет. Данных недостаточно, чтобы рекомендовать конкретные стратегии лечения мигрени при одновременном снижении риска инсульта. Однако, поскольку существует связь между частотой мигрени и риском инсульта, рекомендации поддерживают лечение для снижения частоты мигрени. Женщинам с мигренью с аурой настоятельно рекомендуется отказ от курения.
- Ожирение, абдоминальное ожирение и метаболический синдром являются независимыми факторами риска инсульта; однако нет четких доказательств того, что ожирение оказывает более сильное влияние на риск инсульта и исходы инсульта у женщин по сравнению с мужчинами. С другой стороны, исследования показывают, что метаболический синдром повышает риск инсульта у женщин и является причиной большего количества случаев инсульта у женщин, чем у мужчин. Приверженность здоровому образу жизни (поддержание нормального индекса массы тела, диета, богатая фруктами и овощами, умеренное употребление алкоголя, воздержание от курения, регулярные физические упражнения) снижает частоту инсульта у женщин и улучшает исходы инсульта у женщин. как мужчины, так и женщины. Рекомендации рекомендуют вести здоровый образ жизни для первичной профилактики инсульта у женщин с сердечно-сосудистыми факторами и факторами риска инсульта. Необходимы дальнейшие исследования для разработки вмешательств в образ жизни, адаптированных для женщин, которые эффективны для первичной и вторичной профилактики инсульта.
- Мерцательная аритмия является основным фактором риска инсульта, а риск развития инсульта вследствие фибрилляции предсердий увеличивается с возрастом. Женщины старше 75 лет чаще страдают мерцательной аритмией по сравнению с мужчинами. Антикоагулянты эффективно снижают риск инсульта. Инструменты стратификации риска, такие как CHADS 2 и CHADS-VASc, полезны для клиницистов при принятии решения о начале антикоагулянтной терапии. Новые пероральные антикоагулянты представляют собой эффективную альтернативу варфарину для профилактики инсульта, но необходимы исследования для определения подходящей дозы для пожилых женщин с меньшим весом или женщин с сопутствующими заболеваниями, такими как почечная недостаточность. Руководящие принципы рекомендуют использовать инструменты стратификации риска для пациентов с фибрилляцией предсердий, которые учитывают возрастные и половые различия в частоте инсульта. Врачи первичного звена должны активно проводить скрининг женщин старше 75 лет на предмет фибрилляции предсердий, используя измерение пульса с последующей ЭКГ, если это необходимо. Новые пероральные антикоагулянты являются рекомендуемой альтернативой варфарину у женщин с мерцательной аритмией и повышенным риском инсульта в соответствии с CHADS-VASc. Пероральные антикоагулянты не рекомендуются женщинам в возрасте 65 лет и моложе с мерцательной аритмией без других факторов риска инсульта; антитромбоцитарная терапия является разумным вариантом для отдельных женщин с низким риском.
- Депрессия связана с повышенным риском инсульта, но необходимы исследования, чтобы понять механизмы, лежащие в основе этой связи, и какие женщины с депрессией подвержены наибольшему риску инсульта.
- В клинических испытаниях по первичной и вторичной профилактике инсульта женщины должны быть включены в достаточном количестве для заранее запланированного анализа подгрупп для изучения половых различий.
- Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить преимущества и риски операций на сонных артериях у женщин с бессимптомным стенозом высокой степени и симптоматическим стенозом умеренной степени (от 50% до 69%).%) стеноз. Женщин с бессимптомным каротидным стенозом следует обследовать и лечить от других факторов риска инсульта путем изменения образа жизни и медикаментозной терапии. Руководство включает несколько рекомендаций относительно надлежащего использования каротидной эндартерэктомии.
- Руководящие рекомендации по применению аспирина у женщин (если нет противопоказаний) включают диабет, высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и женщин в возрасте 65 лет и старше, если артериальное давление находится под контролем и польза превышает риск.
- Факторы риска, характерные только для женщин, более распространенные среди женщин или дифференциально повышающие риск у женщин по сравнению с мужчинами, могут повысить точность прогнозирования риска инсульта по сравнению с существующими моделями прогнозирования риска, особенно для более молодых женщин репродуктивного возраста. Разработка моделей прогнозирования риска может быть достигнута с использованием данных крупных и разнообразных лонгитюдных исследований, таких как Инициатива по охране здоровья женщин, Исследование здоровья женщин, Исследование здоровья медсестер, ARIC и REGARDS.
Авторская группа предполагает, что современные методы оценки риска неадекватны для прогнозирования риска инсульта у женщин, и предполагает, что оценка риска инсульта для женщин оправдана. Хотя факторы риска, характерные только для женщин, не были включены в новые объединенные уравнения риска АСССЗ для когорты, 2 в этом методе оценки риска использовались данные групп взрослых по месту жительства для оценки 10-летнего риска развития ССЗ в зависимости от пола и расы. первое событие ASCVD, определяемое как смерть от коронарной болезни сердца, несмертельный инфаркт миокарда и инсульт со смертельным или несмертельным исходом . Уравнения объединенной когорты были проверены для афроамериканцев и белых мужчин и женщин в возрасте от 40 до 79 лет. Окончательные объединенные когорты включали участников из нескольких крупных, расово и географически разнообразных когортных исследований, спонсируемых NHLBI, включая ARIC, исследование здоровья сердечно-сосудистой системы и исследование CARDIA, в сочетании с данными исходных и потомственных когорт Framingham. Таким образом, новые объединенные когортные уравнения риска ASCVD следует оценивать проспективно для прогнозирования риска инсульта.
Руководство AHA/ASA по профилактике инсульта у женщин представляет собой всесторонний анализ факторов риска инсульта, характерных только для женщин, а также тех факторов риска, которые чаще встречаются у женщин по сравнению с мужчинами. Пробелы в текущих исследованиях четко обозначены вместе с рекомендациями для будущих исследований. Рекомендации, основанные на фактических данных, адаптированные для женщин, дают клиницистам четкие указания. Всеобъемлющий характер этого документа делает его довольно объемным и может быть не прочитан теми, кто больше всего нуждается в его прочтении и применении в своей практике, например, поставщикам первичной медико-санитарной помощи и акушерам-гинекологам. Основная информация из руководства должна быть включена в публикации, которые читаются специалистами первичного звена и акушерами-гинекологами. Все поставщики медицинских услуг должны документировать историю осложнений, связанных с беременностью, тщательно оценивать ее факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта и сотрудничать с ней, чтобы активно снижать ее риск с помощью вмешательств в образ жизни и медикаментозной терапии по мере необходимости. Рекомендации по профилактике инсульта для женщин следует использовать для разработки образовательных ресурсов для наших пациенток, чтобы они понимали свой риск, знали, какие меры они могут предпринять для снижения своего риска, и знали, каких мер по профилактике инсульта они должны ожидать от своих медицинских работников. провайдеры.
Цитата
Бушнелл С., Маккалоу Л.Д., Авад И.А., Чиро М.В., Феддер В.Н., Фьюри К.Л., Ховард В.Дж., Лихтман Дж.Х., Лизабет Л.Д., Пина И.Л., Ривз М.Дж., Рексрод К.М., Сапосник Г., Сингх В., Тауфиги А., Ваккарино В., Уолтерс М.Р.; от имени Совета по инсульту Американской кардиологической ассоциации, Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям и сестринскому делу при инсульте, Совета по клинической кардиологии, Совета по эпидемиологии и профилактике и Совета по исследованиям высокого кровяного давления. Рекомендации по профилактике инсульта у женщин: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. [опубликовано в Интернете до печати 6 февраля 2014 г.]. Инсульт. doi: 10.1161/01.стр.0000442009.06663.48.
http://stroke.ahajournals.org/content/45/5/1545.
Каталожные номера
- Бушнелл С., Маккалоу Л.Д., Авад И.А., Чиро М.В., Феддер В.Н., Фьюри К.Л., Ховард В.Дж., Лихтман Дж.Х., Лизабет Л.Д., Пина И.Л., Ривз М.Дж., Рексрод К.М., Сапосник Г., Сингх В., Тауфиги А., Ваккарино В. , Уолтерс М.Р.; от имени Совета по инсульту Американской кардиологической ассоциации, Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям и сестринскому делу при инсульте, Совета по клинической кардиологии, Совета по эпидемиологии и профилактике и Совета по исследованиям высокого кровяного давления. Рекомендации по профилактике инсульта у женщин: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. [опубликовано в Интернете до печати 6 февраля 2014 г.]. Ход . doi: 10.1161/01.стр.0000442009. 06663.48.
- Гофф Д.С., Ллойд-Джонс Д.М., Беннет Г., Коди С., Д’Агостино Р.Б., Гиббонс Р., Гренландия П., Лэкленд Д.Т., Леви Д., О’Доннелл С.Дж., Робинсон Дж., Шварц Д.С., Шеро С.Т., Смит С.К., Сорли П., Стоун, Нью-Джерси, Уилсон PWF. Руководство ACC/AHA 2013 г. по оценке сердечно-сосудистого риска: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж , опубликован в сети 12 ноября 2013 г.
Комментарии к новостям науки
Просмотреть все комментарии к новостям науки
Комментарий: Проблемы лечения аритмий при тетраде Фалло у взрослых 20. 10.2022 | Автор: Пралой Чакраборти, доктор медицины, FACC (1) и Кришнакумар Наир, доктор медицины (2) | Несмотря на современные достижения в…
Комментарий: Испытания и невзгоды кардиологического скрининга бессимптомных кандидатов на трансплантацию почки и печени 17.10.2022 | Автор: Аднан Шариф, MD, FRCP | Американская кардиологическая ассоциация (AHA) …
Комментарий: Важность ходьбы в обуви пациента с заболеванием периферических артерий 13. 10.2022 | Автор: Дж. Дон Эбботт, доктор медицины | Загадки классификации…
Комментарий: Наука о внедрении и сердечно-сосудистое здоровье для всех: от знаний к действиям 10.10.2022 | Автор: Лиза А. Купер, MD, MPH (1) и Кристина Винсент, MPH (2) | Что такое наука внедрения и почему…
Комментарий: формирование культуры хорошего самочувствия: как заботиться о себе, чтобы мы могли заботиться о наших пациентах 19. 09.2022 | Автор: Ersilia M. DeFilippis, MD | В свете COVID-19пандемия …
— Мнения, выраженные в этом комментарии, не обязательно совпадают с мнением редакторов или Американской кардиологической ассоциации —
Профилактика инсульта | Управление женского здоровья
Вам не нужно становиться суперспортсменкой или сидеть на очень строгой диете , чтобы защитить ваше сердце и снизить риск сердечных заболеваний и инсульта. Каждая женщина может каждый день делать шаги к более здоровому образу жизни. И самое приятное то, что более здоровое сердце также снижает риск других заболеваний, таких как рак и диабет.
Двигайтесь
Для получения наибольшей пользы для здоровья вам необходимо выполнять достаточную аэробную нагрузку, чтобы ваше сердце билось быстрее, и еженедельно заниматься силовыми упражнениями. (Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем приступать к каким-либо регулярным упражнениям, к которым вы не привыкли.)
Вы должны уделять не менее 30 минут в день аэробным нагрузкам средней интенсивности, таким как быстрая ходьба, в большинство дней недели. 30 минут сердечного ритма не обязательно должны быть одновременно. Вы можете разбить его на 10-минутные занятия в течение дня.
В Руководстве по физической активности предлагается, что каждую неделю женщины получают не менее:
- 2 часа и 30 минут (150 минут) аэробной физической активности умеренной интенсивности, такой как быстрая ходьба
ИЛИ
- 1 час и 15 минут (75 минут) интенсивной аэробной физической активности, такой как бег
ИЛИ
- Сочетание умеренной и высокой интенсивности аэробной физической активности
И
- Упражнения на укрепление мышц в течение 2 или более дней
Узнайте больше о том, как быть активным для здоровья.
Ешьте здоровую пищу
Выбор нездоровой пищи может привести к увеличению веса. Но это не единственный риск. Нездоровое питание влияет на ваши артерии, кровяное давление, уровень глюкозы и многие другие аспекты здоровья вашего сердца. Поговорите со своим врачом или медсестрой о здоровом для сердца плане питания, который снизит риск сердечного приступа и инсульта.
Поддерживайте здоровый вес
Достижение и поддержание здорового веса снизит риск сердечных заболеваний и инсульта. Если у вас уже есть заболевание сердца, здоровый вес поможет вам контролировать болезнь и предотвратить сердечный приступ. Медленная и неуклонная потеря веса — лучший способ похудеть и удержать его. Поговорите со своим врачом о том, сколько веса вам нужно сбросить, и о том, как лучше всего это сделать. Узнайте больше в нашем разделе «Здоровый вес».
Знайте номера болезней сердца
Попросите своего врача проверить ваше артериальное давление, холестерин (общий, ЛПВП, ЛПНП и триглицериды) и уровень сахара в крови. Большинство страховых планов должны покрывать эти тесты бесплатно для вас. Эти тесты дадут вам важную информацию о здоровье вашего сердца. Ваш врач может сказать вам, что означают ваши цифры и что вам нужно делать, чтобы защитить свое сердце.
Знать симптомы сердечного приступа и инсульта
Все женщины должны знать симптомы сердечного приступа и инсульта и что делать. Убедитесь, что ваши друзья и близкие тоже знают, как распознать симптомы. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ или инсульт, позвоните по номеру 911.
Знание симптомов и быстрое обращение за помощью могут помочь вам пережить сердечный приступ или инсульт и полностью выздороветь.
Не курите
Если вы курите, получите необходимую помощь, чтобы бросить курить. Начните с веб-сайта women.smokefree.gov, где вы найдете информацию, советы и инструменты для женщин.
Ограничьте употребление алкоголя
Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Для женщин это означает не более одного напитка в день.
«Один напиток» это:
- Бокал вина (5 унций)
- Банка пива (12 унций)
- Рюмка ликера (1,5 унции 80-градусного ликера)
Если вы еще не пьете, не начинайте пить ни по какой причине. Умеренное употребление алкоголя также связано с раком груди, насилием и травмами. Никакое количество алкоголя не является безопасным во время беременности.
Позаботьтесь о себе
Стресс, тревога, депрессия и недостаток сна могут повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Позаботьтесь о себе с помощью этих шагов:
- Выспитесь. Большинству взрослых необходимо от семи до девяти часов сна каждую ночь.
- Не напрягайся. Держите стресс под контролем, каждый день уделяя время отдыху и расслаблению.
- Лечение психических заболеваний. Получите помощь, если вам трудно справиться с депрессией, беспокойством или другими проблемами со здоровьем.