При трещине ребра что делать: Лечение ушиба ребра в домашних условиях

Содержание

Комплекс упражнений и дыхательная гимнастика при переломе ребер

Переломы ребер возникают при травматическом воздействии на грудную клетку. Чаще всего они возникают при падениях и автомобильных авариях. Очень опасен перелом ребер со смещением, особенно когда костные обломки проникают в ткани легкого и разрывают его. В этом случае требуется немедленная госпитализация в профильный стационар.

У пожилых людей переломы ребер могут быть вызваны патологическими изменениями кости, которые развиваются из-за остеопороза, артрита и других заболеваний. При этом для того чтобы сломались ребра, достаточно минимального механического воздействия на стенку груди. Такие переломы называются патологическими.

Симптомы повреждения будут определяться характером перелома и наличием осложнений. Но можно выделить общие моменты:

сильная боль в области травмы, которая усиливается при чихании или кашле. При переломе ребер спереди боль выражена сильнее, чем при заднем повреждении. Это связано с особенностями дыхательных движений;

нарушение дыхания. Оно становится поверхностным;
поврежденная сторона отстает в дыхательных движениях;
если сломано несколько ребер, грудная клетка может визуально деформироваться;
при тяжелых повреждениях можно услышать хруст костей и бульканье при совершении дыхательных движений.

При подозрении на перелом ребер необходимо обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентген грудной клетки. По его результатам будет решаться план дальнейшего лечения. Например, при неосложненных случаях госпитализация не показана, и больной может находиться дома, принимать обезболивающие и выполнять специальные упражнения.

При сложных переломах производится госпитализация в профильное отделение и возможно даже понадобится хирургическое вмешательство. План реабилитации здесь составляется в зависимости от состояния больного.

Как проводится дыхательная гимнастика

В неосложненных случаях дыхательную гимнастику при переломе ребер назначают после первых дней получения травмы.

Ее цель – улучшить психоэмоциональное состояние пациента, уменьшить болевые ощущения в грудной клетке, расправить травмированное легкое. Также гимнастика помогает предотвратить образование спаек в плевральной полости и образование контрактуры плеча, когда рука находится в приведенном к туловищу положении, как бы защищая его от возможных травм.

В дни первой недели после получения травмы делается упор на диафрагмальное дыхание, или как его еще называют, дыхание животом. Оно способствует расправлению легких, предотвращает развитие застойной пневмонии и даже позволяет пациенту кашлять без выраженной боли. Такие упражнения выполняются лежа на спине или боку или, если пациент может сидеть, то из положения сидя. Комплекс упражнений в среднем занимает 10 минут и его желательно выполнять 2-3 раза в день.

Упражнения из исходного положения лежа на спине

Кладем обе руки на живот. Делаем вдох и на выдохе нажимаем на живот руками, как бы углубляя его. Повторяем 4-5 раз.
Делаем толчкообразные выдохи, способствуя отведению мокроты.
На верхнюю область живота кладем небольшой груз, например, мешочек с песком или небольшую книгу. Дышим животом в течение минуты.
Учимся откашливаться с минимальной болью. На выдохе делаем кашляющие движения и произносим звуки типа кхе-кхе. Место перелома фиксируем руками или подушкой.

Через несколько дней или когда пациент может вставать, присоединяем упражнения из положения сидя или стоя.

Упражнения из положения сидя

Делаем медленный глубокий вдох, задерживаем дыхание на 2 секунды и медленно выдыхаем. Повторяем до 10 раз.

Делаем медленный вдох и одновременно поднимаем руки вверх, на выдохе опускаем их.
Руки опущены. Делаем поднимание плеч, как будто пожимаем ими, и фиксируемся в каждом положении плеч на 5 секунд.
Делаем размеренные вдохи и выдохи с одинаковой продолжительностью. И в конце каждой фазы вдоха и каждой фазы выдоха производим задержку дыхания.

Упражнения из положения стоя

Кладем одну руку на другую и на вдохе поднимаем их до уровня плечевых суставов. Опускаем их и делаем выдох.
Кладем руку на руку и на вдохе поворачиваем их влево или право, приподнимая их до плеч. На выдохе опускаем руки и возвращаемся в исходное положение.
Кисти рук кладем на плечи и делаем круговые движения в плечевых суставах. Амплитуда не должна вызывать сильной боли.
Со здоровой стороны поднимаем руку вверх и вперед, делаем вдох. На выдохе руку расслабляем и опускаем.

Выполнение упражнений не должно вызывать резких болей и ухудшения самочувствия. Если это произошло, упражнения следует прекратить и проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения — клиника «Добробут»

Ушибы: признаки и лечение.

Симптомы ушиба ребер

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

твердости травмирующего предмета;
силы и скорости нанесения удара;
размера зоны повреждения;
упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Упражнения и другие советы по восстановлению

В отличие от других типов переломов костей, сломанные ребра нельзя лечить с помощью гипсовой повязки или шины. Обычно их лечат без хирургического вмешательства, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Долгое время сломанные ребра лечили, плотно оборачивая туловище. Но с тех пор эксперты обнаружили, что это не очень полезно. Кроме того, стало трудно глубоко дышать, что важно для снижения риска пневмонии или других респираторных осложнений.

В настоящее время лечение сломанных ребер обычно сосредоточено на сочетании отдыха, снятия боли и дыхательных упражнений.

Показания к хирургическому вмешательству включают в себя вялость грудной клетки (три или более смежных ребра сломаны в нескольких местах) или множественные переломы ребер, вызывающие проблемы с дыханием.

Если вы сломали ребро (или несколько), лучше всего просто отдохнуть. Это не только немного уменьшит боль, но и поможет вашему телу ориентироваться в процессе заживления.

Тем не менее, вам необходим определенный уровень физической активности для остального тела и общего состояния здоровья. Вы сможете вставать и ходить довольно рано в процессе выздоровления, но лучше подождать, пока ваш лечащий врач не даст вам зеленый свет.

Как только вы получите добро на прогулку, вы также можете вернуться к другой деятельности с низким уровнем воздействия, в том числе:

сексуальная активность
легкая работа по дому
простые поручения
работа, пока она не t связаны с поднятием тяжестей или физической нагрузкой

Вещи, которых следует избегать

Во время выздоровления есть определенные вещи, которые вам не следует делать, в том числе:

поднимать предметы весом более 10 фунтов
заниматься контактными видами спорта , в том числе скручивания и подтягивания
участие в высокоэффективных видах деятельности, таких как бег, верховая езда или катание на квадроциклах
игра в гольф; даже легкое раскачивание может вызвать мучительную боль, если у вас сломано ребро

Основным симптомом перелома ребер является непрекращающаяся боль, поэтому контроль над этой болью и дискомфортом необходим для лучшего выздоровления. Уменьшение боли, даже небольшое, может позволить вам нормально дышать и кашлять без особого дискомфорта.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Сначала вам, вероятно, пропишут рецептурные обезболивающие, которые помогут вам пережить первые несколько дней. Общие примеры включают оксикодон (оксиконтин) и гидрокодон (викодин).

Предупреждение

Оксикодон и гидрокодон являются сильными опиоидами, вызывающими высокий риск привыкания. Принимайте эти лекарства только по назначению.

Не садитесь за руль под воздействием опиоидов. Также избегайте употребления алкоголя.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы уже принимаете, если они прописывают вам опиоиды от боли. Некоторые лекарства, такие как снотворные и успокоительные, не следует принимать одновременно с опиоидами.

Было ли это полезно?

Лекарства, отпускаемые без рецепта

После того, как вы преодолеете первоначальную боль, вы захотите начать менять рецептурные лекарства на безрецептурные. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), должны помочь.

Вы также можете прикладывать закрытый пакет со льдом к этой области в течение 20 минут три раза в день для дополнительного облегчения.

О боли, которая сохраняется или усиливается более трех недель или около того, следует сообщить своему врачу.

Глубокий вдох заставляет ваши легкие, защищенные грудной клеткой, расширяться. Обычно это не проблема. Но если у вас сломано ребро, глубокий вдох может быть болезненным.

Неглубокие вдохи могут увеличить риск развития пневмонии и других респираторных заболеваний. Вот почему вас, скорее всего, отправят домой с дыхательными упражнениями, которые вы будете делать, когда будете восстанавливаться.

Вам даже могут посоветовать работать с респираторным терапевтом. Часть вашей терапии может включать использование спирометра, который представляет собой устройство, измеряющее объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Это даст вам лучшее представление о том, как вы должны чувствовать себя, когда делаете полный и глубокий вдох.

Чтобы облегчить боль, подумайте о том, чтобы принять обезболивающее непосредственно перед началом дыхательных упражнений. Осторожно, но крепко прижимая подушку к груди, вы можете уменьшить боль. Работайте над тем, чтобы просто делать медленные, ровные, глубокие вдохи.

Попробуйте это

Вот быстрое дыхательное упражнение, которое можно добавить к вашему плану восстановления:

Начните с трех секунд глубокого дыхания.
Переключиться на три секунды расслабленного дыхания.
Сделайте несколько вдохов или коротких вдохов с легким кашлем.
Завершите еще тремя секундами расслабленного дыхания.
Повторите этот цикл несколько раз.

Каждая травма ребра и период восстановления уникальны, но, как правило, сломанные ребра заживают около шести недель. Этот срок может быть короче, если перелом легкий.

Если внутренние органы, такие как легкие, также были повреждены, полное восстановление может занять больше времени. Это особенно верно, если вам понадобилась операция для восстановления повреждений.

Иногда травмы ребер могут привести к повреждению легких. Обычно любое повреждение легких диагностируется во время первоначального осмотра. Но иногда повреждения легких заметны не сразу.

По мере выздоровления следите за любыми признаками прокола легкого или пневмонии.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

затрудненное дыхание
частый кашель со слизью или кашель с более густой слизью
кашель с кровью
посинение губ
лихорадка 102,8°F (38,8°F) или выше (38,8°F) или выше

В большинстве случаев перелом ребер проходит без хирургического вмешательства. Но вам нужно убедиться, что вы даете своему телу много отдыха, сохраняя при этом легкие в хорошем рабочем состоянии. Вы должны вернуться к большей части своей обычной деятельности через месяц или два.

Если вы обнаружите, что боль, даже при приеме рецептурных лекарств, слишком сильная, не стесняйтесь обсудить с врачом варианты лечения. Блокада нерва от боли может быть полезна, особенно в первое время.

Сломанные ребра | NCH Healthcare System

Обзор

Сломанные ребра

Сломанное ребро возникает, когда одна из костей в грудной клетке ломается или трескается.

Сломанное ребро — это распространенная травма, возникающая при переломе или трещине одной из костей грудной клетки. Наиболее распространенными причинами являются сильные удары от падений, автомобильных аварий или контактных видов спорта.

Многие сломанные ребра просто сломаны. Трещины ребер болезненны. Но они не вызывают проблем, которые могут возникнуть из-за сломанных ребер. Острый край сломанной кости может повредить крупные кровеносные сосуды, легкие и другие органы.

Обычно сломанные ребра срастаются сами по себе примерно через шесть недель. Контроль боли важен для возможности глубоко дышать и предотвращения проблем с легкими, таких как пневмония.

Симптомы

Следующее может вызвать боль при сломанном ребре или усилить боль:

Глубокий вдох.
Давление на поврежденный участок.
Изгиб или поворот тела.

Когда следует обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если после несчастного случая ощущается болезненность в области ребер или если у вас затрудненное дыхание или боль при глубоком дыхании.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете давление, распирание или сдавливающую боль в центре груди, которая длится более нескольких минут, или боль, которая распространяется за пределы груди в плечо или руку. Эти симптомы могут означать сердечный приступ.

Причины

Прямое воздействие, например, автомобильная авария, падение, жестокое обращение с детьми или контактные виды спорта, является наиболее частой причиной перелома ребер. Ребра также могут быть сломаны при многократном воздействии таких видов спорта, как гольф и гребля, или при сильном и продолжительном кашле.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск перелома ребра:

Остеопороз. Это заболевание, при котором кости теряют свою массу, увеличивает риск перелома костей.
Спорт. Занятия контактными видами спорта, такими как хоккей или футбол, повышают риск травмы грудной клетки.
Рак ребра. Рак может ослабить кость, повышая вероятность ее перелома.

Осложнения

Сломанное ребро может повредить кровеносные сосуды и внутренние органы. Наличие более чем одного сломанного ребра увеличивает риск.

Осложнения зависят от того, какие ребра сломаны. Возможные осложнения включают:

Разрыв главной артерии тела, известной как аорта. Острый конец от перелома одного из первых трех ребер в верхней части грудной клетки может проткнуть крупный кровеносный сосуд, включая аорту.
Разрыв в легком. Зазубренный конец сломанного среднего ребра может пробить дыру в легком и вызвать его обрушение.
Разорванная селезенка, печень или почки. Нижние два ребра ломаются редко, потому что они могут двигаться больше, чем верхнее и среднее ребра. Но концы сломанного нижнего ребра могут серьезно повредить селезенку, печень или почку.

Профилактика

Чтобы предотвратить перелом ребра:

Защита от спортивных травм. Носите защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта.
Снижает риск падений в доме. Уберите хлам с пола. Немедленно вытирайте пятна. Используйте резиновый коврик в душе. Держите свой дом хорошо освещенным. Нанесите на ковры и коврики подложку, чтобы они не скользили.
Укрепление костей. Получение достаточного количества кальция и витамина D в рационе важно для крепких костей. Получайте около 1200 миллиграммов кальция и 600 международных единиц витамина D ежедневно с пищей и добавками.

Диагностика

Во время физического осмотра медицинский работник может слегка надавить на ребра, прослушать ваши легкие и понаблюдать за движением грудной клетки при вашем дыхании.

В постановке диагноза может помочь один или несколько из следующих методов визуализации:

Рентген. Рентгеновские лучи, использующие низкий уровень радиации, позволяют увидеть кости. Но рентген может не показать свежий перелом, особенно если кость только треснула. Рентген также может помочь в диагностике провала легкого.
КТ сканирование. Это часто позволяет найти разрывы, которые могут быть пропущены рентгеновскими снимками. Компьютерная томография также позволяет лучше увидеть повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов.
МРТ . Это сканирование позволяет выявить повреждения мягких тканей и органов вокруг ребер. Это также может помочь найти небольшие разрывы.
Сканирование костей. Это удобно для просмотра трещин в костях, также называемых усталостными переломами. Кость может треснуть после повторяющихся травм, таких как длительные приступы кашля. Во время сканирования костей в кровоток вводится небольшое количество радиоактивного материала. Он накапливается в костях, особенно в местах заживления костей, и обнаруживается с помощью сканера.

Лечение

В большинстве случаев сломанные ребра заживают самостоятельно в течение шести недель. Менее активный образ жизни и регулярное прикладывание льда к пораженной области могут помочь в лечении и облегчении боли.

Лекарства

Важно облегчить боль. Невозможность глубоко дышать из-за боли может привести к пневмонии. Если лекарства, принимаемые внутрь, недостаточно помогают, уколы могут вызвать онемение нервов, ведущих к ребрам.

Терапия

Когда боль находится под контролем, некоторые упражнения могут помочь вам дышать глубже. Поверхностное дыхание может привести к пневмонии.

Подготовка к приему

Поскольку автомобильные аварии часто приводят к переломам ребер, многие люди узнают, что у них сломано ребро, в отделении неотложной помощи больницы. Нет времени на подготовку. Но если вы сломаете ребро из-за постоянного стресса, вы можете обратиться к своему лечащему врачу.

Информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Перед визитом к основному поставщику медицинских услуг составьте список:

Ваши симптомы, даже те, которые кажутся не связанными с тем, почему вы пришли на прием, и когда они начались.
Ключевая личная информация, включая недавние несчастные случаи.
Все лекарства, витамины и добавки , которые вы принимаете, включая дозы.
Вопросы, которые следует задать вашему лечащему врачу.

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

При трещине ребра что делать: Лечение ушиба ребра в домашних условиях