Как снять боль при остеохондрозе
Как снять боль при остеохондрозе
Различные виды остеохондроза отличаются между собой по симптоматике. При постановке диагноза в ряже случаев требуется дифференциальная диагностика.
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором преимущественно поражаются межпозвоночные диски.
Истинные причины остеохондроза остаются неизвестными. Считается, что патологический процесс запускается вследствие недостаточного кровообращения в позвонках. При прогрессировании заболевания в фиброзном кольце могут возникать разрывы, что приводят к появлению межпозвоночной грыжи.
С возрастом вероятность развития остеохондроза увеличивается. Факторами, способствующими развитию заболевания, также являются лишний вес, травмы позвоночника и малоподвижный образ жизни.
В зависимости от локализации патологического процесса различают три типа остеохондроза: шейный, грудной и пояснично-крестцовый. Каждый из этих видов заболевания характеризуется наличием специфических проявлений.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз, главным образом, проявляется болевыми ощущениями в области шеи, а также болью в затылочной и межлопаточной областях. Во сне возможно ограничение подвижности шейного отдела. Нередко при остеохондрозе шейного отдела отмечается онемение пальцев рук. Головные боли, головокружения, шумы в ушах, а также боли в шее – вот далеко не все симптомы шейного остеохондроза. Если остеохондроз не лечить, то болезнь прогрессирует и приводит к осложнениям.
Наиболее типичными клиническими проявлениями шейного остеохондроза являются
- Шейный прострел. Это резкая боль в шее, которая усиливается при движении (в том числе и при кашле или смехе). Часто больной вынужден принять определенную позу. Мышц шеи напряжены, а при пальпации обнаруживаются болезненные участки. Шейный прострел может быть спровоцирован переохлаждением, долгим пребыванием в одной позе или другими неблагоприятными факторами.
- Цервикокраниалгия – это боль в шее, которая иррадиирует в затылочную область.
- Головокружение – возникает вследствие сдавливания позвоночных артерий и нарушения мозгового кровообращения. Часто головокружение при остеохондрозе сопровождается шумом в ушах.
- Цервикобрахиалгия – болевые ощущения в области шеи, которые сочетаются с болью в плечах и предплечье.
- Парезы – нарушение чувствительности, возникающее вследствие сдавливания спинного мозга.
- Напряжение мышц шеи.
Смотрите: авторский курс ЛФК при шейном остеохондрозе. Простые упражнения спасут от боли
Грудной остеохондроз
Остеохондроз грудного отдела встречается довольно редко. Симптоматика грудного остеохондроза похожа на другие заболевания, поэтому данная патология требует дифференциальной диагностики. Острых болей при движении в данном случае не наблюдается. Болевой синдром похож на таковой при межреберной невралгии.
Поскольку в грудном отделе располагаются центры, которые регулируют работу внутренних органов, то данное заболевание может привести к нарушению деятельности сердца, желудка и органов дыхания.
Основными клиническими проявлениями остеохондроза грудного отдела являются
- Грудной прострел (дросаго) – представляет собой приступ острой боли, возникающий в межлопаточной области. Боль может вызывать ощущение нехватки воздуха.
- Дорсалгия – боль в грудном отделе позвоночника, которая может длиться до 3 недель.
Смотрите: 7 базовых упражнений для лечения грудного остеохондроза
Поясничный остеохондроз
Из всех форм остеохондроза поясничный остеохондроз является наиболее распространенным. Начинает он, как правило, с легких симптомов, которым часто не придают никакого значения. Например, это может быть чувство усталости или незначительная боль в области поясницы при совершении движений.
Основными клиническими симптомами поясничного остеохондроза являются
- Поясничный прострел (люмбаго) – это резка боль в области поясницы, которая сопровождается спазмом околопозвоночных мышц. Иногда напряжение распространяется на ягодичные мышцы и мышцы ног. Такая боль может держаться от получаса и до нескольких часов. Болевой синдром полностью проходит через 5-7 дней.
- Люмбалгия – длительная поясничная боль, носящая менее интенсивный характер по сравнению с люмбаго.
- Люмбоишиалгия (ишиас) – представляет собой тянущую боль, которая распространяется от поясницы и до задней поверхности бедра.
Боли при шейном остеохондрозе, причины и лечение
Людям, страдающим шейным остеохондрозом, живется довольно непросто: они практически каждый день испытывают боль различной степени интенсивности, которые снижают работоспособность и мешают полноценно жить. Нередко к шейному остеохондрозу присоединяются другие заболевания. Внезапно может заболеть горло, ухо или голова. Важно вовремя начать лечение, чтобы предотвратить дальнейших осложнений.
Поделиться:
Боль в горле
Боль в горле при шейном остеохондрозе возникает при корешковом синдроме, мышечных спазмах и синдроме позвоночной артерии. Патология приводит к нарушению передачи нервных импульсов, что провоцирует боль и ощущение кома в горле. Многие пациенты жалуются на кашель и першение в горле.
Статью проверил
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 18 лет
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Января 2023 года
Дата обновления: 27 Января 2023 года
Содержание статьи
Боль в ухе
Головная боль
С какими болезнями можно перепутать
Как снять боли при шейном остеохондрозе
Когда и к какому врачу обращаться
Обратиться к врачу следует при наличии таких симптомов:
- боль и скованность в шее;
- тошнота;
- головокружение;
- боль и шум в ушах;
- болевой синдром и онемение в верхней части спины;
- депрессивное состояние.
У пациентов с головными болями симптоматика может усиливаться при движениях шеей, если она длительное время находится в одной и той же позе. Иногда больные жалуются на чувствительность при ощупывании верхней части шейного отдела и мышечную напряженность.
Если пациента беспокоит боль в горле, необходимо записаться на прием к ЛОРу и невропатологу.
При появлении боли и пульсации в ухе следует обратиться к отоларингологу. Если больного шейным остеохондрозом беспокоит головная боль, то необходимо пройти консультацию у невролога.
Кандидат медицинских наук Главный врач ЦМРТ Москва Профессор • Доктор медицинских наук Кандидат медицинских наукКак лечить
Медикаментозное лечение
При болях в горле и кашле на фоне шейного остеохондроза с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков врач назначает обезболивающие гели и мази. Они не только устраняют боль, но и улучшают кровоток, нормализуют тонус мышц.
Если шейный остеохондроз сопровождается болью в ухе, то медикаментозное лечение не приведет к положительному результату. Потребуется физиолечение, направленное на снижение боли непосредственно в шее.
При головной боли на фоне шейного остеохондроза следует начать комплексное лечение заболевания. Врач подбирает комплекс препаратов для улучшения состояния костных и хрящевых тканей, замедления разрушительных процессов и снятия болевых ощущений. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, спазмолитики и препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге, витаминно-минеральные комплексы.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при шейном остеохондрозе и различных болях назначают только в случае осложнений. В ходе операции хирург удаляет поврежденный диск, перекрывающий нервный корешок или кровеносный сосуд. После хирургического вмешательства пациент находится в больнице от 3 до 5 дней. После выписки ему назначают амбулаторное лечение. Реабилитационный период в среднем длится 3 месяца. Он зависит от типа проведенной операции, возраста пациента и других индивидуальных особенностей.
Консервативная терапия
Боль в горле при шейном остеохондрозе можно лечить с помощью массажа и комплекса лечебной физкультуры. Для улучшения кровотока и питания хрящевой ткани можно выполнять самомассаж. Хорошо себя зарекомендовали иглоукалывание, фонофорез, парафинолечение и магнитотерапия.
Курс лечения при боли в ухе вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника направлен на устранение компрессии корешкового нерва, отвечающего за иннервацию внутреннего уха. С этой целью врач назначает курс мануальной терапии. Эффективными методиками считаются тракционное вытяжение позвоночного столба, кинезитерапия и остеопатия.
Физиотерапевтические процедуры при головных болях противопоказаны из-за возможных дополнительных травм. Уменьшить интенсивность болевого синдрома поможет специальный ортопедический воротник Шанца.
Его действие заключается в снятии нагрузки с шейного отдела позвоночника и фиксации головы в правильном положении. Полезно при шейном остеохондрозе с головной болью выполнять статические упражнения, помогающие расслабить мышцы. Все движения должны быть медленными и плавными. Для достижения положительного результата заниматься следует ежедневно.Бортневский Александр Евгеньевич Рентгенолог • Стаж 18 лет
Есть ситуации при острых болях, когда грыжей зажат корешок нерва. Тогда избыточное массажное воздействие может спровоцировать дополнительный отек тканей, нарастание болевого синдрома и обострение. Важно комплексно подходить к обследованию пациента. Это подробный неврологический, ортопедический и мануальный осмотры.
Бортневский Александр Евгеньевич Рентгенолог • Стаж 18 лет
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
круглосуточная запись по тел.
+7 (812) 748-59-05
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Рассекающий остеохондрит
- CON-20375870
Рассекающий остеохондрит чаще всего поражает детей, которые очень активно занимаются спортом. Узнайте о симптомах и лечении этого заболевания суставов.
25.08.2022
Обзор
[ »
Рассекающий остеохондрит (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) представляет собой заболевание суставов, при котором кость под хрящом сустава отмирает из-за отсутствия кровотока. Эта кость и хрящ затем могут вырваться, вызывая боль и, возможно, препятствуя движению сустава.0007
Рассекающий остеохондрит чаще всего возникает у детей и подростков. Это может вызвать симптомы либо после травмы сустава, либо после нескольких месяцев активности, особенно с высокой ударной нагрузкой, такой как прыжки и бег, которые влияют на сустав. Состояние чаще всего возникает в колене, но также встречается в локтях, лодыжках и других суставах.
Врачи стадируют расслаивающий остеохондрит в зависимости от размера травмы, частичного или полного отделения фрагмента и того, остается ли фрагмент на месте. Если ослабленный кусок хряща и кости остается на месте, симптомы могут быть незначительными или отсутствовать вовсе. У маленьких детей, чьи кости все еще развиваются, травма может зажить сама по себе.
Хирургическое вмешательство может потребоваться, если фрагмент оторвался и застрял между подвижными частями сустава или если вы испытываете постоянную боль.
» ]
Симптомы
[
В зависимости от пораженного сустава признаки и симптомы расслаивающего остеохондрита могут включать:
- Боль. Этот наиболее распространенный симптом расслаивающего остеохондрита может быть вызван физической активностью — ходьбой по лестнице, восхождением на холм или занятиями спортом
- Отек и болезненность. Кожа вокруг сустава может быть опухшей и болезненной.
- Соединение хлопает или блокируется. Ваш сустав может лопнуть или застрять в одном положении, если свободный фрагмент застрянет между костями во время движения.
- Слабость суставов. Вы можете почувствовать, что ваш сустав «уступает» или ослабевает.
- Уменьшенный диапазон движения. Возможно, вы не сможете полностью выпрямить пораженную конечность.
Когда обратиться к врачу
Если у вас постоянная боль или болезненность в коленном, локтевом или другом суставе, обратитесь к врачу. Другие признаки и симптомы, которые должны побудить вас позвонить или посетить врача, включают отек сустава или неспособность двигаться в суставе в полном объеме.
» ]
Причины
[ »
Причина расслаивающего остеохондрита неизвестна. Уменьшение притока крови к концу пораженной кости может быть результатом повторяющихся травм — небольших, множественных эпизодов незначительных, нераспознанных повреждений, которые повреждают кость. Может быть генетический компонент, который делает некоторые люди более склонны к развитию расстройства.
» ]
Факторы риска
[ »
Рассекающий остеохондрит чаще всего возникает у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, которые активно занимаются спортом.
» ]
Осложнения
[ »
Рассекающий остеохондрит может увеличить риск развития в конечном итоге остеоартрита в этом суставе.
» ]
Профилактика
[ »
Подростки, занимающиеся организованными видами спорта, могут получить пользу от обучения рискам для их суставов, связанным с чрезмерными нагрузками. Изучение правильной механики и техники своего вида спорта, использование надлежащего защитного снаряжения и участие в силовых тренировках и упражнениях на стабильность могут помочь снизить вероятность получения травмы
» ]
Диагностика
[ »
Во время медицинского осмотра ваш врач надавит на пораженный сустав, проверяя области отека или болезненности. В некоторых случаях вы или ваш врач сможете почувствовать свободный фрагмент внутри вашего сустава. Ваш врач также проверит другие структуры вокруг сустава, такие как связки.
Ваш врач также попросит вас двигать суставом в разных направлениях, чтобы увидеть, может ли сустав двигаться плавно в своем нормальном диапазоне движений.
Визуализирующие обследования
Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих обследований:
- Рентген. Рентген может показать аномалии в костях сустава.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используя радиоволны и сильное магнитное поле, МРТ может предоставить подробные изображения как твердых, так и мягких тканей, включая кости и хрящи. Если рентгеновские снимки выглядят нормально, но у вас все еще есть симптомы, ваш врач может назначить МРТ.
- Компьютерная томография (КТ). Этот метод объединяет рентгеновские снимки, сделанные под разными углами, для получения изображений внутренних структур в поперечном сечении. Компьютерная томография позволяет вашему врачу увидеть кость в мельчайших деталях, что может помочь точно определить местонахождение свободных фрагментов в суставе.
» ]
Лечение
[
Лечение расслаивающего остеохондрита направлено на восстановление нормального функционирования пораженного сустава и облегчение болей, а также на снижение риска развития остеоартрита. Не существует единого лечения для всех. У детей, кости которых еще растут, костный дефект может лечится периодом отдыха и защиты.
Терапия
Вначале врач, скорее всего, порекомендует консервативные меры, которые могут включать:
- Отдых для сустава. Избегайте действий, которые нагружают ваш сустав, таких как прыжки и бег, если поражено колено. Возможно, вам придется какое-то время пользоваться костылями, особенно если боль заставляет вас хромать. Ваш врач может также предложить носить шину, гипс или бандаж, чтобы обездвижить сустав на несколько недель.
- Физиотерапия. Чаще всего эта терапия включает в себя растяжку, упражнения на увеличение амплитуды движений и упражнения на укрепление мышц, поддерживающих пораженный сустав. Физиотерапия также обычно рекомендуется после операции.
Хирургия
Если у вас есть свободный фрагмент в суставе, если пораженный участок все еще присутствует после того, как ваши кости перестали расти, или если консервативное лечение не помогает через четыре-шесть месяцев, вам может потребоваться операция. Тип операции будет зависеть от размера и стадии травмы, а также от того, насколько развиты ваши кости.
» ]
Подготовка к встрече
[ »
Сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, который может направить вас к врачу, специализирующемуся в области спортивной медицины или ортопедической хирургии.
В случае рассекающего остеохондрита необходимо задать вашему врачу следующие основные вопросы:
- Какова наиболее вероятная причина моей боли в суставах?
- Существуют ли другие возможные причины?
- Нужны ли мне диагностические тесты?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
- Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
- Я кандидат на операцию? Почему или почему нет?
- Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
- Какие меры по уходу за собой я должен предпринять?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение моих симптомов?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда у вас появились симптомы?
- У вас опухли суставы? Они блокируют или выдают на вас?
- Что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
- Насколько ограничена ваша боль?
- Ты повредил этот сустав? Если да, то когда?
- Вы занимаетесь спортом? Если да, то какие?
- Какие методы лечения или меры по уходу за собой вы пробовали? Что-нибудь помогло?
» ]
Медицинская библиотека клиники Мэйо © Фонд медицинского образования и исследований Мэйо. Все права защищены. Условия эксплуатации.
Рассекающий остеохондрит | Ортопедическая хирургия Колумбии
Записаться на прием
Наша команда готова помочь вам записаться на прием к нужным вам специалистам.
Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это заболевание, которое развивается в суставах. Это происходит, когда небольшая часть кости начинает отделяться от окружающей ее области из-за недостатка кровоснабжения. В результате небольшой кусочек кости и покрывающий его хрящ начинают трескаться и расшатываться. Иногда этот рыхлый хрящ и кость могут полностью отделиться и плавать внутри сустава. Чаще всего ОКР поражает колено, но также может возникать в лодыжке, локте и даже бедре. Это состояние наблюдается с повышенной частотой с быстрым ростом числа молодых спортсменов, участвующих в спортивных соревнованиях.
Что вызывает рассекающий остеохондрит?
Точная причина рассекающего остеохондрита неизвестна. Предполагается, что ОКР возникают в результате чрезмерного использования одних и тех же частей тела. Другие причины могут быть связаны с генетической предрасположенностью, проблемами с кровоснабжением (сосудами) и травматическим повреждением. Ни одна из этих теорий не является общепринятой, и на сегодняшний день ни одна из них не объяснила полностью все поражения ОКР.
Каковы симптомы рассекающего остеохондрита ?
У ребенка с ОКР классически проявляется неспецифическая боль, которая часто усиливается при активности. В более запущенных случаях симптомы включают:
- «Блокировка» или «захват» колена при движении
- Отек сустава
- Эпизоды уступок деятельности
- Хромая ходьба
- Боль при осмотре линии сустава
Как диагностируется рассекающий остеохондрит?
Диагноз начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Специализированный маневр, называемый пробой Вильсона, выполняется, чтобы попытаться надавить на ОКР большеберцовой костью. Это выполняется с согнутым коленом и поворотом колена внутрь при разгибании колена. Затем тот же тест выполняется с вывернутым наружу коленом. Если боль уменьшается, когда колено выходит наружу, это может свидетельствовать о расслаивающем остеохондрозе коленного сустава. Другие способы диагностики:
- Рентгенограммы пораженного сустава
- В настоящее время предпочтительным методом визуализации является МРТ, который позволяет наиболее точно классифицировать поражение
Критической частью обследования и диагностики поражения ОКР у растущего спортсмена является определение того, является ли поражение стабильным или оно сместилось и плавает вокруг сустава (нестабильное). Независимо от того, является ли поражение стабильным или нет, диктуются рекомендации по лечению. Возраст вашего ребенка также невероятно важен. В целом, чем младше ребенок, тем больше у него шансов на излечение ОКР без хирургического вмешательства.
Хорошо, у моего ребенка ОКР. Что теперь?
В целом, большинство детей могут вернуться к прежнему уровню активности. Большинство поражений ОКР стабильны, и от 50 до 66% благоприятно реагируют на покой и иммобилизацию. Это означает прекращение занятий спортом и бегом. Иногда для обеспечения иммобилизации на некоторое время можно использовать скобу или гипс. Это определит ваш врач.
Продолжительность ограничения активности и отдыха от занятий спортом зависит от поражения, размера и локализации. К сожалению, может потребоваться много месяцев, чтобы эти поражения зажили сами по себе.
Какие существуют варианты хирургического лечения для исправления или восстановления ОКР?
Тип лечения зависит от многих факторов, включая возраст вашего ребенка, размер и стабильность поражения, а также любые предыдущие методы лечения поражения. Иногда стабильные поражения не заживают. Болезненный отек и блокировка могут сохраняться. Кроме того, некоторые поражения ОКР представляются нестабильными и требуют хирургической фиксации. Для стабильных поражений, которые не зажили, первоначальное лечение включает артроскопию, чтобы заглянуть внутрь сустава, а затем хирург может сделать несколько отверстий в поражении, чтобы стимулировать заживление.