Препараты для кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе: Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе: обзор

Содержание

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Заказать препараты для улучшения мозгового кровообращения

Препараты для улучшения мозгового кровообращения используют при разных заболеваниях. Жители Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и Ленинградской областей могут заказать их в каталоге 366.ru, а получить и оплатить в ближайшей аптеке «36,6». Их более 1200, и выбрать подходящую по местоположению довольно просто. На сайте представлен широкий выбор лекарственных средств.

Поиск по названию, назначению, действующему веществу, бренду и сортировка по алфавиту, стоимости или скидке позволяет каждому клиенту найти необходимое лекарство или аналог по оптимальной для него цене.

Сеть соблюдает все требования законодательства в сфере фармацевтики, большое внимание уделяется сертификации, условиям хранения и транспортировки медикаментов и сопутствующих товаров. Есть программа лояльности для владельцев карт «Клуб 36,6».

Показания

Сосудистые препараты для улучшения кровообращения служат для укрепления сосудов и расширения их просветов, за счет чего увеличивается приток кислорода в периферические отделы головного мозга.

Список симптомов, при которых назначают эти лекарства:

при головокружениях,
некоторых видах головных болей,
ухудшении памяти,
бессоннице,
при нарушении умственной деятельности,
расстройствах психики и двигательной активности.

В составе комплексной терапии их используют для:

нормализации давления при гипертонии и атеросклерозе,
улучшения кровотока при шейном остеохондрозе,
восстановления функций после черепно-мозговых травм и инсультов.

Растительные ангиопротекторные средства могут назначаться в течение длительного периода, в том числе для пожилых пациентов [i].

Противопоказания

Назначать самостоятельно подобные препараты нельзя, поскольку только специалист может учесть все факторы и правильно подобрать комплекс лекарств.

К числу противопоказаний относятся:

Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Декомпенсированная сердечная недостаточность;
Задержка жидкости в организме;
Нарушения функции печени и почек.

Некоторые лекарства при определенных условиях могут использоваться при лечении детей и подростков, а также беременных и кормящих женщин.

Формы выпуска

В какой форме выпуска назначают тот или иной лекарственный препарат, зависит от тяжести состояния, возраста пациента и др.

Капсулы и таблетки для улучшения мозгового кровообращения и памяти могут использоваться как при стационарном или амбулаторном лечении, так и в домашних условиях.

Для более интенсивного лечения применяют порошки для приготовления раствора, флаконы и ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.

Страны изготовители

Лекарственные средства для улучшения мозгового кровообращения изготавливают практически во всех странах с развитым фармацевтическим производством.

На сайте вы можете выбрать как препараты российских производителей, так и импортированные из:

Австрии,
Беларуси,
Венгрии,
Германии,
Индии.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

[i] Е.А.Катунина, Гинкго билоба: итоги полувекового опыта применения, Полимодальность эффектов гинкго билоба: экспериментальные и клинические исследования, Неврология и ревматология выпуск 02 (2013) Доступ по ссылке https://www.bilobil.net/ru/pomos-mozgu/angioprotektornye-sredstva/

Лечение и диагностика нарушения мозгового кровообращения в Санкт-Петербурге. Симптомы и причины.

К сожалению, наш организм стареет, и со временем его функции ослабляются и снижаются. Нарушение мозгового кровообращения – частая форма расстройств функционала организма среди людей.

Поэтому, к своему организму стоит относиться очень бережно еще с молодости.

Причины нарушения мозгового кровообращения

Причины, при которых кровообращение в головном мозге нарушается, могут быть самыми разнообразными, например:

Разнообразные травмы головы. В этом случае может возникнуть нарушение кровообращения. Например, если случилась травма, от которой произошло кровоизлияние, то логично предположить, что мозговое кровообращение может быть нарушено.
Излишнее физическое напряжение. Бывает, что от физических перенагрузок может произойти нарушение мозгового кровообращения. И это не всегда означает, что должны быть чрезмерные физические нагрузки. Даже сидение в неправильной позе перед компьютером может привести к напряжению мышц спины, шеи, что, в свою очередь, может привести к нарушению кровообращения.
Нарушение кровообращения из-за шейного отдела позвоночника. При шейном остеохондрозе может нарушиться кровоток к мозгу вследствие пережатия смешенным диском кровеносного сосуда, что однозначно вредит жизнедеятельности.

Если у Вас были травмы головы, или же страдаете шейным остеохондрозом – обязательно запишитесь на прием к специалисту для детального осмотра.

Виды нарушений кровообращения

В медицине выделяют такие типы нарушения мозгового кровообращения:

Переходящее (острое) нарушения кровообращения, характеризующееся внезапностью и кратковременностью нарушений функционала кровообращения.
Ишемические нарушения выражены локальной ишемией мозга, выраженной в расстройстве сознания и неврологических нарушениях. Развивается из-за тромбоза вне или внутричерепных артерий.
Хроническое нарушение кровообращения выражено в медленно прогрессирующей недостаточности кровообращения мозга, которое вызывает некрозы отдельных участков мозга и нарушает его работу.

Это показывает, что очень важно вовремя обследоваться во избежание необратимых и губительных для здоровья, процессов.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Симптомы нарушения кровообращения могут быть самыми различными, например:

Головная боль после умственных и физических работ;
Шум в голове, головокружение;
Снижается уровень работоспособности;
Снижается память;
Появляется рассеянность;
Нарушается сон.

Для определения точного диагноза, необходимо сделать томографию мозга. Для этого, позвоните в отделение МРТ и запишитесь на прием.

Лечение при нарушении кровообращения

При диагностике и определении диагноза, очень важно установить правильное лечение. Помощь больному предусматривает: улучшить кровоток в мозг, улучшить микроциркуляцию, снять отечность мозга, улучшить метаболизм в мозге.

Также, назначают препараты для улучшения кровотока. Чтобы определить нужный препарат – обратитесь к врачу.

Для профилактики нужно применять достаточно простые, но важные советы:

Находиться в движении больше;
Избегать курения;
Не принимать наркотики и избегать злоупотребления спиртным;
Следить за весом, он должен быть в норме;
Если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, то тщательно подходить к их лечению.

Чтобы определить, какое лечение подойдет Вам лучше всего – позвоните врачу, придите к нему на осмотр для установления точного диагноза. И да, не затягивайте с этим, ведь это Ваше здоровье!

Препараты для кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе

Такой симптом, как головокружение все чаще начал появляться не только в пожилом возрасте, но и у молодых пациентов.

Данные нарушения связаны с кровотоком и микроциркуляцией крови в головном мозге из-за влияния остеохондроза шейного отдела.

Для улучшения ситуации необходимо принимать специальные медикаменты в виде капельниц, уколов и таблеток.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, список гомеопатических средств узнать можно у терапевта. И ниже мы ознакомимся с мнением врачей на эту тему.

Признаки проблем с кровообращением при остеохондрозе

При нарушении кровоснабжения и паталогических процессах в головном мозге из-за остеохондроза наблюдается ряд проявлений:

Головная боль и мигрень с концентрацией в одном месте;
Постоянное головокружение;
Отечность, тяжесть;
Чувство тошноты, рвотные позывы;
Шум в голове;
Давление в артериях;
Трудности с дыханием;
Потеря сознания;
Онемение и потеря чувствительности в конечностях.

Классификация острых НКГМ:

Медикаментозная терапия остеохондроза

Как улучшить кровоснабжение, и какие назначают препараты при патологии в головном мозге из-за остеохондроза, может сказать только терапевт или ортопед, после сдачи анализов и постановки диагноза.

Если был поставлен диагноз шейный остеохондроз, то придется прокапать или сделать инъекции препаратов, которые направлены на:

Расширение просветов в капиллярах;
Восстановление метаболизма;
Разжижение крови, ускорение кровотока;
Восстановление капилляров и сосудов в шее.

Стандартный список медикаментов при нарушении кровотока, шейном остеохондрозе и головокружении:

Улучшающие кровообращение, состав крови, отвечающие за выведение венозной крови;
Препараты-антиоксиданты, которые исключают окисление жиров и отвечают за целостность мембран клеток;
Ноотропы, отвечающие за метаболизм в клетках, восстановление памяти и мышления, противодействие к нейронному воздействию;
Венотоники – лекарства, отвечают за микроциркуляцию, отток венозной крови при остеохондрозе;
Диуретики назначаются не всегда, только в том случае, если остеохондроз приобрел острую форму, привел к сильному повреждению головного мозга;
Гистаминные средства активизируют работу гистаминовых рецепторов, снимают общие проявления остеохондроза и вестибулярных проявлений;
Витамины улучшают иммунитет, восстановляют мышление и работу нейронов в головном мозге;
Хондопротекторы отвечают за восстановление поврежденной ткани, избавляют от остеохондроза средней тяжести.

Рекомендуем к просмотру:

Использовать данные препараты можно только по назначению врача, при наличии определенных проблем с позвоночником, мозговой деятельностью.

Особенно это касается уколов и таблеток хондопротекторов, ноотропов и диуретиков при остеохондрозе.

Принцип действия сосудорасширяющих лекарственных средств

Сосудистые заболевания всегда отражаются на самочувствии и приводят к негативным последствиям. При недостаточном кровообращении клетки мозга начинают отмирать, а в запущенных случаях подобное состояние может привести к ишемическому инсульту.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи делятся на миотропные, которые воздействуют на мускулатуру стенок сосудов, и нейротропные. Последние средства оказывают влияние через нервные импульсы. Действуют такие лекарственные средства следующим образом:

нормализуют функции, нарушенные недостатком кислорода;
расширяют суженные сосуды;
снимают спазм стенок трубчатых образований;
улучшают кровоток путем разжижения крови.

Заболевания и примеры медикаментов

Для улучшения кровообращения, при остеохондрозе и поражении межпозвоночных дисков в области шеи может быть выписан ряд лучших препаратов, описанных в таблице:

Характеристика	Препарты
Улучшение кровообращения, выведение венозной крови	Кавинтон, Винпоцетин
Уменьшение окисления жиров, восстановление мембран	Мексидол, витамин группы В
Ноотропы, отвечающие за мышление и улучшение метаболизма в клетках	Фезам, Пирацетам и Цитиколин
Отток венозной крови и восстановление микроциркуляции	Диосмин, Детралекс
Отек головного мозга при шейном остеохондрозе	Манит, Фурасемид
Снятие проявлений вестибулярных расстройств	Бетасерк, Вестибо
Возобновление кровообращения, мыслительной деятельности	Неуробекс, Мильгамма
Восстановление поврежденной ткани	Артрон, Терафлекс

Фотогалерея лекарственных средств:

Терафлекс Артрон Мильгамма Неуробекс Манит Детралекс Диосмин Пирацетам Фезам

Мексидол

Винпоцетин

Кавинтон Фуросемид

Народные способы

С положительной стороны зарекомендовали себя холодные компрессы. Под их воздействием сужаются сосуды, что ликвидирует воспалительный процесс. Результативна в лечение болезни апитерапия, использующая целительные характеристики яда пчел.

Скорейшему выздоровлению будет способствовать лечение пиявками. Они способствуют усилению действия результативности медицинских препаратов.

Предлагаем посмотреть видео с еще одним народным рецептом лечения шейного остеохондроза:

https://youtu.be/wdCdUg14Za0

Операционное вмешательство при остеохондрозе

Если проблемы с кровообращением стали слишком серьезными, клиническая картина пополнилась отеком головного мозга, снижением памяти и кровотечениями, то необходимо провести операцию, которая называется ламинэктомия.

При этом проводится полное удаление пораженного остеохондрозом межпозвоночного диска, ангиопластика артерий, пломбирование диска.

Результатами является:

Устранение паралича конечностей;
Снятие болевого эффекта;
Снятие отека;
Возобновление и нормализация кровотока.

Альтернативные методы терапии

Можно использовать и другие способы лечения последствий остеохондроза, наиболее эффективные в период нормализации самочувствия или при хронической форме заболеваний в любом отделе.

Рекомендуют прибегать к ряду правил:

Откажитесь от вредных привычек;
Сядьте на диету;
Пролечите патологии сердца, дыхательной системы и суставов;
Выполняйте лечебную гимнастику, занимайтесь йогой, бегом или плаваньем;
Посещайте массаж, иглоукалывание и рефлексотерапию;
Избегайте тяжелых физических нагрузок и сидячей работы при остеохондрозе.

Будет полезно просмотреть:

Курс профилактики разрабатывается вместе с лечащим врачом, проходит под его контролем в течение трех-пяти месяцев.

Обычно комбинируется с приемом медикаментов и витаминных комплексов.

Почему так важно восстановить кровообращение при остеохондрозе?

Многие недооценивают серьезность заболевания шейного отдела, особенно остеохондрозом. А именно в позвоночнике расположены артерии, которые отвечают за питание мозжечка и затылочного отдела.

Поэтому пострадать из-за проблем с кровообращением может:

Зрение;
Уровень слуха;
Вестибулярный аппарат;
Координация движений.

Со временем это ведет к ишемическому или геморрагическому инсульту, кровотечениям и отеку головного мозга, головокружению и хроническим мигреням.

Ишемический и геморрагический инсульт

Из-за защемления артерий позвоночника нервные окончания раздражаются сильнее обычного, наблюдается распространение остеохондроза в грудной и поясничный отдел.

Симптомы

При деструктивных изменениях хрящей позвонковых дисков, нарушение кровообращения головного мозга имеет ряд клинических признаков:

Корешковый синдром проявляется болезненными ощущениями в лопаточной, шейной, плечевой области. Боли усиливаются во время интенсивных движений руками. Неприятные ощущения распространяются до поясницы. Шейный остеохондроз поражает чувствительность, что проявляется онемением, покалыванием в перечисленных участках тела. Неврологическая дисфункция возникает из-за зажатия корешков нервов. Чем тяжелее протекает заболевание, тем сильнее выражены симптомы патологического состояния.
Нарушение кровообращения и его признаки описываются синдромом позвоночной артерии. Состояние проявляется жгучей пульсирующей болью в затылочно-височной области. Дискомфорт образуется из-за продолжительного спазма мелких, крупных сосудов, возникающего вследствие нарушения кровообращения головы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Ирритативно-рефлекторный синдром проявляется интенсивной шейной, затылочной болью. Пациенты отмечают ее появление после пробуждения. Характерной особенностью являются болезненные ощущения, переходящие на плечевую и грудную область.
Синдром мозговых нарушений проявляется обмороками, головокружением, темными пятнами перед глазами, резкими колебаниями давления, тошнотой. Головной мозг нуждается в достаточном количестве кислорода, питательных элементов, которые не получает вследствие нарушения кровообращения.
Астеновегетативный синдром проявляется слабостью, быстрой утомляемостью. Возникает вследствие нестабильной работы кровеносных сосудов, головного мозга, миокарда. Способствует постоянной боли, которая нарушает качество жизни.

Эти состояния могут проявляться одновременно или раздельно. Клиническая картина шейного остеохондроза подходит под множество разнообразных заболеваний. Для подтверждения диагноза необходимо провести комплексное обследование, исключив другие нарушения.

Дополнительные препараты для лечения остеохондроза

Для улучшения кровообращения можно использовать и другие медикаменты в виде инъекций, капельниц, таблеток, мазей и транспортных систем, но только под контролем врача.

Речь идет о таких средствах:

Берлитион, отвечающий за расширение сосудов и улучшение кровоснабжения;
Трентал, который выписывается при ухудшении концентрации внимания, при появлении головной боли;
Эуфиллин отвечает за профилактику появления тромбов и возвращение сосудам эластичности, прочности;
Стугерон лечит просветы в сосудах, восстанавливает давление и кровоток.

Также можно применять такие сосудистые средства, как Детралекс, Циннаризин, Трентал. Они продаются в виде драже и инъекций для уколов.

Механизм воздействия на организм

Сосудорасширяющие препараты способствуют:

Улучшению микроциркуляции патологической зоны.
Устранению застойных явлений.
Восстановлению передачи нервных сигналов.
Нормализации обменного процесса.
Восстановлению тонуса сосудов.
Улучшению кровообращения.
Улучшению доставки к тканям питательных веществ.
Профилактике и устранению тканевой гипоксии.

Конечной целью подобных лекарственных средств является нормализация состояния пациента.

Как поражаются сосуды?

Есть два вида влияния на позвоночный столб и мозговое кровообращение, ведущие к патологиям и нарушениям:

Раздражение нервных окончаний, что приводит к спазмам и уменьшению просвета;
Сдавливание сосудов позвоночником и хрящами из-за долгого пребывания в неправильном положении.

Сдавленный нервный корешок

Все это ведет к нарушению кровообращения в мозге, отсутствию воздухообмена, отмиранию клеток и нейронов.

Поэтому прием препаратов направлен на достижение такого эффекта:

Расширение просвета;
Возобновление функций мозжечка и пораженных частей;
Разжижение кровотока;
Восстановление тканей в позвоночном диске, лечение воспалений.

Общие противопоказания

Вышеперечисленный список лекарств нельзя принимать пациентам, у которых диагностированы следующие патологические состояния:

выраженное снижение артериального давления;
нарушения сердечного ритма;
массивное кровотечение;
кровоизлияние в мозг или сетчатку глаза;
острый период инфаркта миокарда;
при условии наличия язвенных дефектов слизистой желудка и кишечника;
геморрагический диатез;
повышенная чувствительность к компонентам назначенного препарата.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника является вспомогательным и только дополняет основное лечение. Врач поможет разработать эффективную схему терапии данного заболевания и в короткие сроки добиться хороших результатов лечения.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе

Головные боли, сонливость и ухудшение памяти могут быть связаны с болезнью позвоночника, а именно – остеохондрозом шейного отдела. Это заболевание непосредственно влияет на кровоснабжение мозга, ухудшая его. Поэтому препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, предназначены для усиления кровотока, а также восстановления межпозвоночных дисков, чтобы устранить саму причину недомогания.

Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Лечение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе имеет несколько направлений:

Меры, направленные на расширение просвета кровеносных сосудов.
Восстановление функций головного мозга за счет обогащения кислородом.
Облегчение кровотока за счет разжижения крови.
Восстановление здоровья позвоночного столба в шейном отделе.

Первый подпункт предполагает обязательное использование медикаментозных средств. Это могут быть препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, расширяющие сосуды за счет расслабления гладкой мускулатуры, или за счет снижения частоты нервных импульсов, отвечающих за спазмы стенок сосуда для движения крови. Для расширения сосудов чаще всего используются такие лекарства:

Ксантинола никотинат;
Актовегин;

Трентал;
Эуфиллин.

Трентал, или его синоним, Пентоксифиллин, зарекомендовал себя лучше аналогичных средств, так как помимо сосудорасширяющего эффекта имеет также способность улучшать реологические свойства крови.

Из лекарств, отвечающих за улучшение кровотока со стороны нервной системы, врачи особенно выделяют Берлитион. Это липоевая кислота, которая естественным образом усиливает эндоневральный кровоток. Также лекарство помогает нормализовать функции нервно-сосудистых пучков в местах их сдавливания костной и хрящевой тканью при остеохондрозе.

Улучшение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе за счет разжижения крови достигается с помощью антикоагулянтов, или обычного аспирина. Профилактический прием ацетилсалициловой кислоты позволяет предотвратить нарушение мозгового кровообращения в 60% случаев.

За восстановление функций головного мозга отвечают ноотропные лекарства. При шейном остеохондрозе наиболее предпочтительно использовать Пирацетам и его производные, либо Винпоцетин. Оба средства обогащают нервные клетки кислородом и стимулируют нервную деятельность мозга.

К хондропротекторам можно отнести Хондроксид и другие препараты, укрепляющие и питающие хрящевую ткань.

Другие средства улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе

То, как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, зависит от множества факторов. Это степень тяжести болезни, возраст пациента и индивидуальные особенности его организма. Именно по этой причине адекватное лечение фармацевтическими препаратами может подобрать только грамотный врач. Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, такие, как электрофорез, массаж, лечебная физкультура.

В редких случаях нарушение кровообращения при шейном остеохондрозе удается восстановить с помощью народных средств. Это растирание пораженного участка шеи разогревающими настойками, а также употребление в пищу продуктов, способствующих насыщению крови кислородом.

Не рекомендуется заниматься самолечением и обращаться к мануальным терапевтам, чтобы победить отложение солей. Малейшая неосторожность подобного специалиста может привести к таким тяжелым осложнениям, как выпячивание межпозвонковой грыжи, паралич и даже смерть.

Средства д/улучшения мозгового кровообращения Фармстандарт Пикамилон — «Пикамилон при ВСД, спазме сосудов и шейном остеохондрозе. Мой неприятный побочный эффект»

ДОБРЫЙ ДЕНЬ, ДОРОГИЕ ЧИТАТЕЛИ!

ВСД, спазмы сосудов головы? Да, это то, что я подхватила, один раз неудачно покатавшись на сноуборде, когда ветер продул голову и видимо создал хронический периодический спазм сосудов головного мозга и ВСД. А к нему добавился и шейный остеохондроз, который иногда обостряется. Ох, невролог — лучший друг в такие моменты.

Продолжаю Вас знакомить с ноотропами — препаратами для улучшения мозгового кровообращения. У меня было несколько вариантов их, в данном отзыве расскажу про Пикамилон.

✔ ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ

Наименование препарата: Пикамилон
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство
Активное вещество: никотиноил гамма-аминомасляная кислота
Форма выпуска: таблетки
Количество: 50 штук
Цена: 100-200 руб в зависимости от аптеки
Место покупки / где можно приобрести: аптека, аптека ру
Производитель: ОАО Фармстандарт-УфаВИТА
Срок годности: 3 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту

✔ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

✔ ВНЕШНИЙ ВИД

Упаковка картонная.

Внутри флакон с таблетками и инструкция по применению.

Крышка у баночки откручивается, мы выдим таблетки.

Сами таблетки небольшие, они без какой-либо оболочки, при необходимости можно разломить таблетку за риску.

✔ ПРИМЕНЕНИЕ

Пикамилон я принимала несколько раз.

Показания к применению:

Нарушения мозгового кровообращения (острые ишемические, подострый и восстановительный периоды ишемического инсульта, хроническая недостаточность мозгового кровообращения), вегетососудистая дистония, астения, депрессия, сенильный психоз; алкоголизм (период абстиненции), острая интоксикация алкоголем, мигрень, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, первичная открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

Что мы имеем:

шейный остеохондроз, а следствие этого ВСД (вегетососудистая дистония) и нарушение мозгового кровообращения.

Симптомы:

общие симптомы тревожности, усталости, шум / звон в ушах, боль в шее, плохая память, стресс.

Пикамилон выпускается в 2 дозировках — 20 и 50 мг, таблетки отличаются размером.

Способ применения и дозы:

Внутрь, при цереброваскулярных заболеваниях — по 0,02–0,05 г 2–3 раза в течение 1–2 мес; при депрессиях — по 0,04–0,2 г в 2–3 приема в сутки в течение 1,5–3 мес; в качестве антиастенического и транквилизирующего средства — 0,04–0,08 г в сутки, в отдельных случаях — до 0,2–0,3 г в сутки в течение 1–1,5 мес; при алкоголизме: в период абстиненции — по 0,1–0,15 г в сутки (курс — 6–7 дней), вне абстиненции — 0,04–0.06 г в сутки 4–5 нед.

Курсы у меня были разные, и 3 раза в день по 50 мг и 3 раза по 20 мг. Все зависит от курса, назначаемого врачом.

Последний раз я принимала Пикамилон в комплексе:

Даже не последний раз, а 2 последних раза. Предпоследний раз мне назначал данный курс невролог пару лет назад примерно, а весной я назначила этот курс сама себе, так как не было возможности сходить на приём невролога из-за карантина. Лечились, как могли.

Пикамилон, как и любой ноотроп, следует пить в первой половине дня или днём, но точно не вечером. Подобные препараты улучшают мозговое кровообращение, дают бодрости и просветления в голове, которое стимулирует работу мозга, поэтому если пить вечером, то могут быть проблемы с засыпанием или бессонница.

Пикамилон я принимала в дозировке 25 мг. Выгодней было купить упаковку по 50 мг и разломить на 2 части. Так как мне ранее назначали вообще 50 мг по 3 раза в день, то ничего страшного я в этом не вижу. Но все же рекомендую Вам следовать назначению врача.

Пила его утром, после обеда и часов в 5 вечера. Принимала после еды запивая водой.

Таблетки без плёночной оболочки, тем более ещё и разломанные, поэтому я дополнительно их ещё разгрызала пополам и глотала.

Таблетки маленькие, глотаются легко. На вкус нормальные, можно сказать, без вкуса даже.

✔ РЕЗУЛЬТАТЫ

Курс у меня был 1 месяц, я его пропила, пропуская только пару дней в критические дни. Все ноотропы для улучшения мозгового кровообращения я не пью в эти дни, чтобы случайно не вызвать усиление кровообращения не там, где это жду.

Пикамилон я принимала вкупе с Мексидолом и Нейродикловитом, первый также стимулирует мозговое кровообращение. Лечение обычно комплексное, поэтому будем оценивать полное лечение.

Что ждём от применения Пикамилона?

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).
При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

В чем принцип действия Пикамилона: он расширяет сосуды и стимулирует мозговое кровообращение. Так как у меня иногда спазмы сосудов, а из-за шейного остеохондроза они ещё могут пережиматься, то на Пикамилон я возлагала большие надежды, тем более прошлые разы он мне помогал. Да, заметьте этот момент.

Лечение в целом мне помогло, но не до конца. Стало по состоянию лучше, появилась энергия. Нет, я не стала бешеным кроликом, но хотя бы стала нормальным человеком, который не спит на ходу и не ноет весь день. Стала лучше соображать, лучше думать на работе. Но до конца так все симптомы не исчезли.

Отменять препарат следует постепенно.

После завершения лечения прежние симптомы снова стали проявляться.

Как я писала, то Пикамилон мне назначали не в первый раз, а точно я пила их уже 3 раза. Первые разы он мне помогал, я даже его пила ситуативно несколько раз после окончания курса, например, если болела шея, вызванная спазмом сосудов. Сосуды расширялись, боль стихала. Поэтому в целом у меня сложилось хорошее впечатление от Пикамилона. Да, в третий раз он мне помог не до конца и ненадолго, но все же с ним стало получше, а все почему? Не надо заниматься самолечением и назначать себе препараты. То что помогло однажды может не помочь в другой раз, ведь причины могут быть разные, а для назначения корректного лечения стоит проходить анализы и обследования, назначаемые врачом-неврологом.

Какие побочные эффекты?

Тошнота, головная боль, головокружение, раздражительность, возбуждение, ощущение тревоги, аллергические реакции (сыпь, зуд).

Иногда у меня возникала какая-то непонятная тревога, я становилась беспокойной, об этом рассказывала в отзыве на Мексидол. Вдобавок слабость и сонливость — те эти неприятности, особенно если ты находишься на работе и от тебя что-то хотят. Думаю, что при расширении сосудов падало давление, поэтому и появлялась слабость. Такой побочный эффект возникал примерно через час после приема утренних таблеток. Постепенно он прошёл, по ощущениям организм привык и подстроился под лечение.

Из побочных эффектов у меня также возникла сосудистая сеточка на рёбрах, которая сама не проходит уже несколько месяцев, видимо пора уже лечить и от неё избавляться, если так можно.

✔ ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ

✅ Плюсы

расширяет сосуды
улучшает кровообращение
нормальные на вкус таблетки
удобно глотать
дешевые
помогает работоспособности и мозговой активности

⛔️ Минусы

не всегда помогают
появилась сосудистая звёздочка в виде побочного эффекта, которая не прошла
побочные эффекты: тревожность, слабость, сонливость
если поздно пить, то будут проблемы с засыпанием и бессонница

Рекомендую?

Да.

Мои отзывы на другие ноотропы и препараты для улучшения мозгового кровообращения при ВСД, шейном остеохондрозе и астении:

Пантогам Актив для энергии
Кортексин с активным веществом полипептиды коры головного мозга
Кокарнит — больные уколы, из-за которых также уменьшилось выпадение волос
Мильгамма — больные уколы витамины группы В, есть ли эффекс?
Глиатилин — ноотроп для улучшения мозгового кровообращения
Элькар питьевой для улучшения метаболизма, вызывает аппетит

_______

Спасибо за внимание!

Пикамилон Отзывы

Какие препараты назначают для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Появление головной боли, нарушения памяти зачастую связаны с остеохондрозом позвоночника, все чаще встречающимся у молодых людей. Причем симптомы отмечаются в основном при вовлечении шейного отдела в патологический процесс. По мере развития патологии отмечается негативное влияние на кровоток в центральной нервной системе.

Поэтому больным назначаются препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение при шейном остеохондрозе. Они не только усиливают кровоток, но и способствуют восстановлению межпозвоночных суставов.

Клинические проявления и подходы к лечению

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе отличается следующими симптомами:

Консервативная терапия

Проводится по нескольким направлениям для комплексного воздействия на патологию. Препараты должны:

расширить просвет кровеносных сосудов;
восстановить нарушенные функции обогащением крови кислородом;
облегчить кровоток, разжижив кровь;
восстановить суставы шеи.

Внимание! Ниже перечисленные группы препаратов и их примеры приведены исключительно только для ознакомления и ни в коем случае не являются призывом к их приему или покупке.

Обычно применяются следующие лекарства для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе:

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Их прием приведет к расширению сосудов, улучшит кровоток, реологию крови, выведение венозной крови. А еще они предотвращают агрегацию клеточных элементов крови. Это Кавинтон, Танакан, Винпоцетин.
Группа антиоксидантных препаратов уменьшает перекисное окисление жиров и нарушение целостности клеточных мембран нервных клеток – Мексидол и витамин Е.
Ноотропные средства. Они помогают в улучшении обменных процессов в тканях головного мозга, способны восстановить мышление, память, речь при их нарушениях. Эта группа медикаментов еще способствует усилению устойчивости нейронов негативному воздействию ишемии и гипоксии – Фезам, Церебролизин, Пирацетам, Цераксон, Цитиколин.
Венотоники. Их применение приводит к улучшенному оттоку венозной крови и способствует восстановлению микроциркуляции. Еще они обладают ангиопротекторным эффектом. К ним относятся Диосмин, Флебодиа, Детралекс.
Назначение диуретиков и осмодиуретиков необходимо только при появлении признаков острого развития осложнения этого заболевания – отека головного мозга. К ним относятся Фуросемид и Маннит.
Назначение гистаминергических средств, относящихся к искусственным аналогам медиатора гистамина, необходимо для активации гистаминовых рецепторов, которые располагаются во внутреннем ухе. Это приводит к уменьшению выраженности симптомов вестибулярных нарушений (частое головокружение и шаткость походки). Также они улучшают проведение импульсов по нервным окончаниям. Сюда относят Бетасерк, Бетагистин, Вестибо.
Витаминные препараты необходимы для улучшения обменных процессов в нейронах и восстановления когнитивных (познавательных) функций – Мильгамма, Цитофлавин, Неуробекс.
Хондропроткторы необходимы для восстановления суставных поверхностей, которые поражены деструктивным патологическим процессом. Применяются Терафлекс, Артрон и Хондроитин.

Внимание! Ни в коем случае не покупайте самостоятельно и не назначайте сами себе перечисленные препараты, кроме витаминов. Подходите к этому вопросу с умом и не ходите в аптеку, как за хлебом. Любой препарат – это химическое вещество, поэтому только знающий специалист может вам посоветовать нужную фармакологическую терапию.

Оперативное лечение

Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе при выявлении пролабированного межпозвоночного диска или его разрыва? Для этого используется оперативное лечение. После устранения причины кровоток улучшается и клинические проявления патологии устраняются.

Врачи используют радикальные методы оперативного вмешательства при:

определении острого течения нарушений кровотока в мозге,
выраженной боли,
признаков паралича верхних конечностей и отека головного мозга.

Этот вид лечения подразумевает полное удаление причинного межпозвоночного диска. Операция называется ламинэктомия.

Для восстановления нарушенного кровообращения, если появляется необходимость, выполняется ангиопластика артерий, что обуславливает быстрое улучшение и воссатновление мозгового кровообращения при остеохондрозе шеи.

Немедикаментозная терапия

Методы немедикаментозного лечения по большей части относятся к обшепрофилактическим и рекомендуются больным с этой патологией только в период стойкой ремиссии.

Такое лечение требует соблюдение следующих требований:

Постепенный переход к здоровому образу жизни. Сначала необходимо полностью отказаться от любых алкогольных напитков и никотиновой зависимости. А в остальном рекомендации лечащего врача по питанию и режиму физической активности будут зависеть от имеющихся сопутствующих заболеваний: артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение.
Выполнение лечебной гимнастики, которая содержит определенный перечень упражнений, подобранных с учетом индивидуальных особенностей организма больного и течения патологии.
Больным рекомендуются пешие прогулки, полезен бег. Можно заниматься йогой, плаваньем либо пилатесом.
Полезно посещать массажиста для проведения лечебного массажа позвоночника.

Важно заниматься профилактикой заболевания, при первых же симптомах обращаться к специалисту, он сможет вовремя назначить эффективную терапию и дать необходимые рекомендации, которые помогут остановить развитие болезни и не допустить осложнений.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

шейный остеохондроз симптомы народные средства

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое шейный остеохондроз симптомы народные средства?

Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!

Эффект от применения шейный остеохондроз симптомы народные средства

Мнение специалиста

Давно хотели купит что-то подобное. Посоветовал знакомый . Покупкой очень довольны, хотя сначала отнеслись скептически. Мнёт хорошо, не занимает много места. Возможности подключить в прикуриватель машины нет. Фактически 2 режима. Один простой, другой с подогревом. Думаю, что большего и не надо. Рекомендую.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ шейный остеохондроз симптомы народные средства необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Прикольная штучка. Однажды в гостях прошла мини-курс такого массажа. Приятные ощущения. Хозяин дома такой умелец, он закрепил эту подушечку на стуле на специальной штанге, ее можно было двигать выше-ниже в зависимости от роста. Я в нее просто влюбилась. Заказала себе – теперь релаксирую. Всем советую – очень полезная вещь

София

Купила через интернет массажную подушку с прогревом, чтобы сэкономить на услугах врачей-массажистов. Понимаю, что сделала правильный выбор. Устройство производит мягкий массаж шеи, плеч, спины и поясничного отдела. При помощи четырех вращающихся роликов создается эффект ручного массажа. Эргономичный дизайн удобен в домашнем использовании и в дороге. Покупкой осталась довольна.

В наше сложное время, долгое сидение за компьютером не проходит бесследно, к концу рабочего дня у меня стали безумно болеть плечи шея. В интернете встретилась реклама масссажной подушки с подогревом, боли были очень сильные и я речила была-не была и заказала! И знаете, ни капли об этой покупке не пожалела. Очень удобно использовать прямо на рабочем месте, закрепив ее на спинку рабочего кресла. Работает она совершенно бесшумно, поэтому никому не мешает. Зато первые дни все просили попробовать и теперь у нас таких подушек уже несколько в коллективе. Думаю приобрести еще одну для домашнего использования. Где купить шейный остеохондроз симптомы народные средства? Давно хотели купит что-то подобное. Посоветовал знакомый . Покупкой очень довольны, хотя сначала отнеслись скептически. Мнёт хорошо, не занимает много места. Возможности подключить в прикуриватель машины нет. Фактически 2 режима. Один простой, другой с подогревом. Думаю, что большего и не надо. Рекомендую.
Лечить шейный остеохондроз можно не только аптечными лекарствами, но и с помощью нетрадиционных способов. Много эффективных рецептов предлагает народная медицина – это отвары, растирания, компрессы, настойки и настои. Снимают мышечные блоки, укрепляю. Симптомы остеохондроза и лечение народными средствами, комплексный подход. . Шейный остеохондроз – это болезнь, которая вызывает изменения в межпозвоночной ткани, что приводит к ее окостенению. Признаки шейного остеохондроза – весьма больная для всех тема, в прямом и переносном смысле. По разным данным, от 80 до 90 процентов трудоспособного населения страдает этой болезнью. Почти 1/3 всего населения беспокоит шейный остеохондроз. Лечение народными средствами – один из способов снять боль, восстановить подвижность позвонков, расслабить мышечные ткани. Шейный остеохондроз — связанное с шейным отделом позвоночника заболевание. Первые симптомы данной болезни проявляются обычно с 25 до 40 лет. . Возможно, вас заинтересует лечение шейного остеохондроза народными средствами? По сути, каждый народный рецепт связан с прогреванием. Симптомы заболевания. Остеохондроз шейного отдела позвоночника на начальной стадии может никак не проявляться. . Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях народными средствами должно начинаться с растирок. Эта полезная процедура позволит снять болевые ощущения, улучшить. Остеохондроз подразумевает под собой нарушение структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы. При выраженном болевом синдроме обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей местно, а также. Возможно лечение народными средствами остеохондроза шейного отдела позвоночника. . Некоторые средства купируют болевой симптом и способствуют возобновлению хрящевой ткани. Особенности лечения народными средствами остеохондроза шейного отдела позвоночника. Остеохондроз – вообще опасное заболевание, поскольку проявляет себя слишком неприятными симптомами. Особенно тревожно, когда эта патология развивается в шее. Больные недооценивают серьезность такого. Шейный остеохондроз является причиной появления острой боли, которая плохо купируется медикаментами. Использование народных средств позволяет избавиться от неприятных симптомов при этом заболевании и не нанесет вред организму. Применяются они наряду с консервативной терапией.
http://www.pbpkrosno.com/fck/osteokhondroz_lechenie_narodnoi_meditsinoi9923.xml
http://junckers.cz/img/wswg/sheinyi_osteokhondroz_narodnye_metody1303.xml

http://fedoro.ru/upload/planta_14258985.xml
https://sprzataniegrobow.com.pl/uploaded/lechenie_sheinogo_osteokhondroza_pozvonochnika7411.xml
В наше сложное время, долгое сидение за компьютером не проходит бесследно, к концу рабочего дня у меня стали безумно болеть плечи шея. В интернете встретилась реклама масссажной подушки с подогревом, боли были очень сильные и я речила была-не была и заказала! И знаете, ни капли об этой покупке не пожалела. Очень удобно использовать прямо на рабочем месте, закрепив ее на спинку рабочего кресла. Работает она совершенно бесшумно, поэтому никому не мешает. Зато первые дни все просили попробовать и теперь у нас таких подушек уже несколько в коллективе. Думаю приобрести еще одну для домашнего использования.
шейный остеохондроз симптомы народные средства
Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!
Причины нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. Чтобы понять, почему нарушается кровообращение мозга при остеохондрозе, нужно изучить анатомию шейного отдела. Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе ведет к замедлению или нарушению мозговой активности. Поэтому так важно понять причины и принять меры по его устранению. Необходимо знать как улучшить мозговое кровообращение при шейном осте. Статья о признаках нарушения головного мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, а также о лечении при симптомах ухудшения. Как спать при недуге? Рассказано, какие препараты, таблетки, мази и прочие средства могут улучшить. Лечение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным — только при таком подходе можно замедлить прогрессирование болезни и добиться длительной ремиссии. Нарушение кровоснабжения мозга при шейном остеохондрозе может иметь серьезные последствия. Сдавливание кровеносных коллатералей шейно-воротниковой зоны приводит к кислородному голоданию важнейших участков мозга и является причиной артериальной гиперт. Причины развития, симптомы и лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. Как лечить сосудистые нарушения при остеохондрозе. Нарушение мозгового кровообращения – одно из осложнений шейного остеохондроза. . При шейном остеохондрозе нарушение мозгового кровообращения связано со сдавлением сосудов, кровоснабжающих мозг, на уровне поврежденных позвонков. Почему развивается осложнение. Когда у пациента развивается нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, лечение должно быть максимально эффективным. Иначе отсутствие полноценной медицинской помощи способно привести к тяжелейшим осложнениям, а иногда даже к смерти. Основные способы лечения нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. . Остеохондроз – хроническое расстройство опорно-двигательного аппарата, вызванное проблемами с обменом веществ. Главная Болезни Остеохондроз. Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе лечение. . В шейном отделе идет поражение позвонковых дисков. Уязвимыми считается та часть позвонков, которые наиболее часто подвижны.

Как нестабильность шейного отдела позвоночника нарушает приток крови к мозгу и вызывает множество неврологических проблем — Caring Medical Florida

Росс Хаузер, Мэриленд

За многие годы оказания помощи людям с проблемами шейного отдела позвоночника мы столкнулись с множеством симптомов, которые, казалось бы, выходят за рамки ортопедических, скелетно-мышечных и невропатических болей, обычно связанных с заболеваниями шейного отдела позвоночника, «грыжей межпозвоночного диска» и шейной радикулопатией. Хотя многие пациенты могут понять, что нестабильность шейного отдела шеи может вызывать проблемы с защемлением нервов, болью и онемением, которые могут распространяться на руки или даже на ступни, они могут меньше понимать, что их нестабильность шейного отдела позвоночника также ущемляет артерии и вызывает разрывы. препятствует и замедляет приток крови к мозгу.

Мы часто получаем электронные письма или телефонные звонки от людей, которые прошли долгий путь по болезни. Они просто рассказывают одну историю о проблеме с мозговым туманом, проблемами с памятью или концентрацией. Они рассказывают историю многих проблем. Рассказы этих людей выглядят примерно так:

Иногда мне кажется, что мне не хватает кислорода.

Симптомы больше, но сканирование мозга ничего не показывает. И все же я чувствую, что задыхаюсь.

Как нестабильность шейного отдела позвоночника сдавливает артерии и нарушает, препятствует и замедляет кровоток в мозг.

Это одна из серьезных проблем, с которыми сталкиваются пациенты с нестабильностью шейного отдела позвоночника или шейного отдела шеи. Понимание того, какое лечение может помочь им лучше всего, а также разногласий и путаницы, которые окружают эти методы лечения. Для некоторых операция на шейном отделе позвоночника — единственный способ, для других безоперационное лечение может быть лучшим. Но как быть с пациентами, симптомы которых в лучшем случае трудно понять или трудно определить, что их вызывает?

В нашем офисе почти все люди с нестабильностью верхнего шейного отдела позвоночника, которые обращаются за нашим нехирургическим лечением, имеют поразительное количество мозгового тумана, неспособности концентрироваться, беспокойства и депрессии.Это не те типичные вещи, которые врачи ищут на шее. Тем не менее, что касается депрессии, это не химическая депрессия, с которой можно справиться с помощью антидепрессантов. Это структурная депрессия шейного отдела позвоночника, вызывающая нарушение кровотока в головном мозге, вызывающее нарушение функции мозга.

Внутренняя сонная артерия снабжает мозг кровью. Расположение перед поперечными отростками С1 (атлас) и С2 (ось) делает его уязвимым для сжатия из-за нестабильности шейного отдела позвоночника, если С1 и С2 нестабильны.

Типичный опыт пациента с изменением кровотока в головном мозге, подозреваемым в связи с подозрением на шейный отдел позвоночника — нестабильность шейного отдела шеи:

Мы цитируем здесь из нашей статьи Вертебробазилярная недостаточность — Синдром Хантера Боу — Нестабильность шейного отдела шеи Типичный опыт пациента с изменением кровотока в головном мозге, подозреваемым в связи с подозрением на нестабильность шейного отдела позвоночника / шейного отдела шеи:

Поворот головы в одну или другую сторону вызывает у пациента головокружение, затуманивание зрения или звон в ушах

«Пациент скажет нам, что он, наконец, обратился за помощью, потому что в течение долгого времени, иногда или каждый раз, когда он / она поворачивал голову, у них начиналось головокружение, головокружение и иногда им приходилось хвататься за что-то, потому что им казалось, что они собирались упасть в обморок.

Во время этих эпизодов пациент также будет испытывать нечеткое, нечеткое зрение, звон в ушах и проблемы с постуральным равновесием, даже при ходьбе.

Дроп атаки

В более сложных ситуациях и, безусловно, более пугающим для этого пациента является «атака падения», когда он внезапно и, казалось бы, без всякой причины, упадет на землю, а затем встанет, как будто ничего не произошло, через несколько секунд. Конечно, для этого пациента «как ни в чем не бывало» — это не то, что происходит в их голове.

Когда они пошли к своему лечащему врачу, говорит нам пациент, врач начал подозревать, что у них, у пациента, была какая-то закупорка крови в мозгу.

В процессе исключения врач начал смотреть на атеросклероз или затвердение артерий. Эта проблема может быть заподозрена у пациентов старшего возраста, страдающих диабетом, высоким кровяным давлением или гипертонией, курящих, страдающих ожирением или ведущих очень плохой образ жизни, лишенный активности или физических упражнений.Скорее всего, если бы вы были в этой группе риска, вы бы получили направление к сосудистому хирургу, чтобы он мог осмотреться. Однако эта группа пациентов может страдать как атеросклерозом, так и вертебробазилярной недостаточностью. В этой группе пациентов не потребуется много усилий с помощью компрессии вращения шеи, чтобы перекрыть приток крови к мозгу в артериях, которые закупорены изнутри. Здесь хирурги могут срочно рекомендовать операцию декомпрессии .

Проблемы и проблемы, которые эти проблемы создают для пациентов, очень обширны.Мы собираемся сосредоточиться на исследованиях и клинических наблюдениях того, как снижение притока крови к мозгу может быть вызвано нестабильностью шейки матки, а затем перенаправим вас на страницы этого сайта, посвященные симптомам и проявлениям этих проблем и способам их лечения. .

Понимание кровотока в головном мозге у пациентов

Основным достижением в понимании притока крови к структурам мозга, головы, лица и шеи, включая черепные артерии, по нашему мнению, стало экстракраниальное и транскраниальное допплеровское ультразвуковое исследование, в первую очередь потому, что это может быть выполнено в кабинете врача с помощью врач или его обученный персонал. Проблема в том, что эти тесты проводятся с пациентом в стандартном или статическом положении.

Большинство пациентов знают точное положение головы, которое вызывает у них симптомы головокружения, «недостатка кислорода в мозгу» и связанных с ними проблем. Я могу сказать вам, что положение головы почти всегда происходит, когда они стоят или сидят прямо, а не когда они лежат, как когда эти сосудистые тесты почти всегда проводятся.

В течение многих лет я заказывал эти тесты и хотел, чтобы технический специалист провел тест в положении пациента, «уязвимом для симптомов», а не в положении лежа.Наши пациенты сообщали нам, что, к сожалению, их анализы не были проведены так, как я им приказал, в первую очередь потому, что технический специалист просто говорит пациенту, что «мы не проводим анализы таким образом».

Шейный отдел позвоночника переплетается с нервами и кровеносными сосудами. Нестабильность шейного отдела позвоночника может сдавливать или защемлять нервы и артерии, вызывая множество симптомов в зависимости от того, как пациент двигает головой.

Даже если во время теста были обнаружены нарушения кровотока, рентгенолог, читающий тест, назвал тест нормальным.Однажды, разговаривая с коллегой-нейрохирургом, он объяснил: «Вы должны научиться читать снимки самостоятельно. У радиологов нет опыта считывания результатов краниоцервикального перехода ». Я был шокирован, когда он сказал мне это, но теперь я знаю, что это правда.

Когда пациенты с шейной миелопатией лежат ничком — все успокаивается — тест в положении лежа, вероятно, не лучший тест, если вы ищете активные проблемы с кровотоком

Когда становится плохо, я ложусь и все успокаивается.

Часто во время собеседования перед пациентом люди говорят нам, что их мозговой туман и связанные с ним проблемы становятся менее серьезными, если они ложатся. Просто они говорят такие вещи, как:

У меня боли в шее, когнитивные проблемы, бессонница, головная боль, головокружение, утомляемость и затуманенность мозга. Когда становится плохо, я ложусь, и все утихает. Проблема в том, что теперь я целыми днями лежу в постели.

В этом предложении мы можем понять, что у этого пациента могут быть проблемы с диагнозом из-за того, как он проходит тестирование.Как указывалось выше, тест, когда вы ложитесь, вероятно, не является хорошим тестом, если вы ищете активные проблемы с кровотоком.

Пациенты, находящиеся под наркозом, в положении лежа на животе испытывают гипотензию и снижение сердечного выброса.

Посмотрите на это исследование от марта 2019 года, опубликованное в Indian Journal of Anesthesia . ( 1 ). Частично оно было проведено Национальным институтом психического здоровья и неврологии в Индии.

Вот итоги:

Пациенты, находящиеся под наркозом, в положении лежа на животе испытывают гипотензию и снижение сердечного выброса.
Ассоциированная вегетативная дисфункция у пациентов с шейной миелопатией предрасполагает их к изменениям гемодинамики (кровотока).
Тридцать взрослых пациентов с хронической цервикальной миелопатией в возрасте 18-65 лет наблюдали за частотой сердечных сокращений, средним артериальным давлением, сердечным выбросом, ударным объемом, общим периферическим сопротивлением (сопротивлением артерий кровотоку) и вариациями ударного объема («Изменение в количество крови, выбрасываемой из левого желудочка в аорту с каждым ударом сердца. »)

Заключение? Положение лежа и положение не лежа создают разный кровоток.

Примечания:

Сердечный выброс на протяжении всего периода исследования (положение лежа) оставался стабильным
Шестьдесят процентов пациентов страдали гипотонией.
Через 15 и 20 минут после положения лежа на животе среднее кровяное давление снизилось, ударный объем увеличился (больше крови выкачивается из слуха), а частота сердечных сокращений и общее периферическое сопротивление снизились. Эти изменения были значительными по сравнению со значениями в положении до лежа.Количество уровней компрессии спинного мозга положительно коррелировало с частотой гипотонии.

Вывод? Положение лежа и положение не лежа создают разный кровоток.

Будь то рентген шейки матки сгибанием / разгибанием, рентгенография бокового сгибания открытого рта, МРТ сгибания / разгибания, МРТ с тонкими срезами для исследования связок краниоцервикального перехода или допплеровское ультразвуковое исследование головы и шеи. тесты на дому, это единственный способ гарантировать, что экзамен был проведен именно в соответствии с потребностями пациента и правильно интерпретирован.

Вот почему наш испытательный и лечебный центр оснащен рентгеновской диагностикой с цифровым движущимся рентгеновским лучом, потому что при традиционном сканировании не учитывались многие нестабильности.

Транскраниальная допплерография и экстракраниальная допплерография

По этой и другим причинам мы предлагаем тестирование с использованием транскраниального допплера и экстракраниального допплера. Полную статью об этом тестировании можно найти на нашей странице: Использование транскраниального допплера и экстракраниального допплеровского ультразвукового исследования в Центре шеи Хаузера .

Вот краткое изложение этой статьи и то, как этот тип тестирования может выявить нарушения кровотока к мозгу и помочь объяснить пациентам, почему они чувствуют, что «не получают достаточно кислорода».

Транскраниальный допплер (TCD) может отслеживать в реальном времени, от момента к моменту изменения кровотока к мозгу. Это позволяет оценить изменения кровотока в головном мозге и их влияние на симптомы пациента, когда пациент двигает головой и меняет положение шеи.Это включает в себя мониторинг кровотока, даже когда пациент ходит по офису.

Понимание того, что кровоток может быть подавлен только в определенных положениях шеи

Если кровоток периодически нарушается, например, только когда шея находится в определенных положениях, будет трудно обнаружить и диагностировать. Чтобы оценить надлежащий кровоток к наиболее важным нервам и нервной ткани (головному мозгу), особенно при движениях головы и шеи, мы проводим транскраниальную допплерографию (TCD) и экстракраниальную допплерографию (ECD).
Именно с помощью динамического транскраниального допплера (TCD) и экстракраниального допплера (ECD) ультразвукового анализа это снижение кровоснабжения может быть задокументировано, его первопричиной является сжатие артерий, когда они проходят через шейный отдел позвоночника.

Точное определение положения шеи во время усиления мозгового тумана и других симптомов неврологического типа

Обычно история человека четко указывает на то, что его симптомы / состояния возникают, когда он находится в вертикальном положении и / или когда он двигает шеей, а не в положении лежа.Любой симптом, который усиливается при определенном положении шеи или движении, скорее всего, связан с нестабильностью шейки матки или другой проблемой с шеей. Могут возникнуть даже такие симптомы, как нечеткое зрение, изменения зрения, шум в ушах, головокружение, нарушение равновесия, туман в мозгу, дистония, тремор, снижение памяти, затруднение глотания, нарушение слуха и полнота ушей, а также любой тип черепно-мозговой проблемы. от нестабильности шейки матки. Одно из тревожных сходств среди широкого спектра симптомов заключается в том, что многие пациенты говорят нам, что никто другой не смог найти причину.Это может быть из-за того, что они ранее не могли «проверить» на вкус, пока человек ведет нормальную повседневную деятельность. Например, тянуться к чему-то над головой, поворачивать голову в сторону или ходить среди других повседневных дел. Причина, по которой люди говорят нам, что сканирование их мозга ничего не показывает, заключается в том, что сканирование ничего не показывает, когда пациент лежит во время теста.

Атлантоаксиальная нестабильность: гипермобильность C1 и C2 вызывает нестабильность шейного отдела позвоночника и компрессию артерии

Атлантоаксиальная нестабильность — это аномальное, чрезмерное движение сустава между атлантом (C1) и осью (C2). Это соединение является уникальным в шейном отделе позвоночника, поскольку C1 и C2 не имеют формы шейных позвонков. Они более плоские, чтобы служить платформой для поднятия головы. Связочный пучок, поддерживающий этот сустав, представляет собой прочные ленты, которые обеспечивают прочность и стабильность, позволяя при этом гибкость движений головы и обеспечивая беспрепятственный доступ (предотвращение грыжи или «защемления») кровеносных сосудов, которые проходят через них в мозг.

В статье 2015 года, опубликованной в журнале Journal of Prolotherapy , (2) , наша исследовательская группа написала, что повреждение шейной связки следует более широко рассматривать как , лежащую в основе патофизиологии (причину) атлантоаксиальной нестабильности и первичную причину шейная миелопатия (заболевание), в том числе проблемы вертебробазилярной недостаточности.

Проблемы атлантоаксиальной нестабильности не изолированы друг от друга. Пациент, страдающий атлантоаксиальной нестабильностью, вероятно, будет страдать от многих проблем, поскольку все они связаны с повреждением верхней шейной связки и нестабильностью шейки матки. Как показано ниже, это включает подвывих шейки матки (смещение шейных позвонков). Одна из причин вертебробазилярной недостаточности — это смещение шейки матки и его «защемление» или «грыжа» не диска, а самих артерий, как мы предложили выше.Это создает ситуацию ишемии (повреждение кровеносных сосудов).

Случай выявления потери шейного лордоза как причины ваших симптомов

Шейные связки — это сильные связки тканей, которые прикрепляют один шейный позвонок к другому. В этой роли шейные связки становятся основными стабилизаторами шеи. Когда шейные связки здоровы, ваша голова движется здоровым, безболезненным и не повреждающим. Изгиб шейного отдела позвоночника имеет правильное анатомическое положение.

Когда связки шейного отдела позвоночника ослаблены, они не могут удерживать шейный отдел в правильном положении или в его правильном анатомическом изгибе. Ваша голова начинает разрушительно, дегенеративно двигаться в верхней части шеи. Это когда может произойти сдавление шейной артерии.

В нашем исследовании 2014 года, проведенном Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C, опубликованном в The Open Orthopaedics Journal ( 2 ), мы продемонстрировали, что при травме шейных связок они становятся удлиненными и расшатываются, что вызывает чрезмерное движение шейных позвонков.В верхнем шейном отделе позвоночника (C0-C2) это может вызвать ряд других симптомов, включая, помимо прочего, раздражение нерва, вертебробазилярную недостаточность с головокружением и головокружением , шум в ушах , лицевую боль, боль в руке, и мигрень .

Лечение и стабилизация шейных связок могут облегчить эти проблемы, предотвращая чрезмерное аномальное движение позвонков, развитие или прогрессирование шейного остеоартрита, а также множество проблемных симптомов, которые они вызывают, включая сдавление нервов и артерий.

Благодаря обширным исследованиям и анализу данных пациентов стало ясно, что для того, чтобы пациенты могли получить долгосрочных излечений, (примерно 90% облегчение симптомов) необходимо восстановить некоторый лордоз (естественный искривление шейного отдела позвоночника). шейный отдел позвоночника необходим. После того, как будет достигнута стабилизация позвоночника и нормализация шейных сил за счет восстановления некоторой степени лордоза, длительное облегчение симптомов было весьма вероятным.

Ужасающая прогрессия дегенерации шеи с неразрешенной цервикальной нестабильностью.Нестабильность шейки матки — это прогрессирующее заболевание, из-за которого нормальная лордозная дуга превращается в кривую «S» или «змея» с тяжелой дегенерацией.

Цифровой рентгеновский снимок C1 — C2

Цифровой рентгеновский снимок движения поясняется и демонстрируется ниже

Digital Motion X-ray — отличный инструмент для выявления нестабильности фасеточных суставов C1-C2
Величина смещения или «выступа» между C1-C2 демонстрирует степень нестабильности в верхнем шейном отделе позвоночника.
Это лечится инъекциями пролотерапии в задние связки, которые могут вызвать нестабильность.
В 0:40 этого видео показан повтор DMX для демонстрации исправления этой проблемы.

Вы также можете посетить эту страницу нашего сайта для получения дополнительной информации Digital Motion X-ray (DMX)

Мы собираемся вкратце выйти за рамки наших собственных исследований и наблюдений, чтобы представить два независимых исследования. В нашем исследовании, которое мы продемонстрируем ниже, мы смогли получить хорошие результаты с помощью простых инъекций пролотерапии декстрозой, которые стимулировали восстановление и восстановление поврежденных шейных связок шеи.Это помогло восстановить нормальное анатомическое положение головы и шеи. В этом исследовании ниже мы исследуем правильное выравнивание, полученное в результате исследований хиропрактики.

В 2019 г., опубликовано в медицинском журнале Brain Circulation , ( 3 ) Эван Кац, частнопрактикующий врач, опубликовал результаты своего кабинета по лечению шейного лордоза у семи пациентов (пяти женщин и двух мужчин, 28–58 лет). ). «Целью этого исследования является оценка изменений мозгового кровотока на магнитно-резонансной ангиограмме головного мозга (МРА) у пациентов с потерей шейного лордоза до и после коррекции шейного лордоза.”

Вот некоторые из основных моментов исследования:

Утрата лордоза шейного отдела позвоночника связана со снижением гемодинамики позвоночных артерий. «Позвоночные артерии проходят выше, в поперечном отверстии каждого шейного позвонка и сливаются, образуя единую срединную базилярную артерию», которая продолжается до виллизиевого круга и церебральных артерий. Основываясь на этой тесной анатомической взаимосвязи между шейным отделом позвоночника, позвоночными артериями и сосудистой сетью головного мозга, мы предположили, что улучшение шейного гиполордоза увеличивает гемодинамику и кровообращение коллатеральных артерий головного мозга.В этой ретроспективной серии последовательных случаев оценивается магнитно-резонансная ангиограмма головного мозга (МРА) у пациентов с шейным гиполордозом до и после коррекции шейного лордоза.

Примечание: в исследовании цитируется статья медицинского факультета Университета Юдзунджу Йил в Турции, опубликованная в журнале Medical Science Monitor . ( 4 ) В этом исследовании исследовательская группа предлагает:

Поскольку потеря шейного лордоза приводит к нарушению биомеханики, естественное лордотическое искривление считается идеальной позой для шейного отдела позвоночника.Позвоночные артерии проходят в поперечном отверстии каждого шейного позвонка. Учитывая, что позвоночные артерии проходят в анатомическом отношении к шейному отделу позвоночника, мы предположили, что потеря шейного лордоза может повлиять на гемодинамику позвоночных артерий . . . возможные эффекты потери шейного лордоза на гемодинамику позвоночной артерии и их клинические исходы полностью неизвестны. Поскольку позвоночные артерии являются основным источником кровоснабжения шейного отдела спинного мозга и ствола головного мозга, возможные факторы, влияющие на эти сосуды, требуют исследования.”

Исследование доктора Каца — одно из исследований, требующих дальнейшего изучения. После коррекции хиропрактики он отметил:

«Эта ретроспективная серия последовательных случаев была проведена для проверки гипотезы о том, что потеря шейного лордоза может быть связана с Виллизиевым кругом (соединение нескольких артерий в основании головного мозга) и гемодинамикой церебральной артерии (проще говоря, кровотоком). Результаты этой серии случаев показали, что параметры виллизиева круга и церебральной артерии значительно различались между до- и послецервикальной корректировкой, причем значения предварительной корректировки показали более низкие значения по сравнению со значениями после корректировки.. .Наши результаты демонстрируют предварительные доказательства того, что потеря шейного лордоза может играть роль в развитии изменений, связанных с Виллисовым кругом и гемодинамикой церебральной артерии, а также снижением кровотока в головном мозге ».

Безоперационное лечение — Стабильность шейного отдела позвоночника и восстановление лордоза — Создание аргументов в пользу регенерации и восстановления связок позвоночника

Пациент говорит, что когда он повернет голову вправо, он потеряет контроль над всеми своими мышцами и «упадет».”

История Брэда уникальна, возможно, она не типична для пациентов, которых мы видим. Брэд лечился с помощью инъекций пролотерапии и методов коррекции изгиба шеи. Не все добьются таких результатов, так как результаты лечения будут разными.

Мы особенно хотим выделить его случай, потому что у него есть некоторые необычные странные ощущения в ухе и затрудненное дыхание из-за проблемы с его сокращающейся диафрагмой.

Список симптомов пациента:

Звон в ушах и ощущение горячего воска в ушах.Он также сообщил, что у него в ушах ползали пауки.
Сильное головокружение. Пациент описывает, что он находился в машине, а затем из ниоткуда у него начиналось головокружение, и казалось, что машина переворачивается с ног на голову.
Мозговой туман
Сжимающая диафрагма
- Описание пациента в 1:32: «Я бы просто сидел или стоял там, неважно, что, и вдруг я не мог дышать. В конце концов, я мог глубоко вдохнуть воздух и, наконец, смог дышать.”
Проблемы с глотанием: у него во рту накапливается слюна, и он словно тонет. Это вызовет панические атаки.
Пациент также сообщил, что при повороте головы вправо он терял контроль над всеми своими мышцами и «падал».

Эти симптомы сохранялись у пациента в течение 3-4 месяцев. Все началось с падения с лестницы. Симптомы не развивались месяцами

Пациент упал с лестницы с высоты 12 футов.Он ударился о раковину, и его голова резко упала.
Его симптомы начали развиваться через четыре месяца после падения.

Из-за характера травмы и повреждения связок шейного отдела позвоночника пациент прошел восемь сеансов пролотерапии. Вот его описание:

Проблемы с диафрагмой исчезли после 4-го или 5-го посещения вместе с затруднением глотания.

В этом разделе мы поговорим о реальных нехирургических вариантах лечения нестабильности шейного отдела позвоночника и сдавленных шейных артерий и связанных с ними симптомов.

Исследование нестабильности шейки матки и пролотерапия

Заботливых медицинские опубликовали десятки статей по инъекциям Prolotherapy в качестве лечения в трудно лечить опорно-двигательный аппарат. Мы собираемся сослаться на два из этих исследований, поскольку они касаются нестабильности шейки матки и множества связанных с ней симптомов, включая проблему вертебробазилярной недостаточности.

В нашем исследовании 2014 года, упомянутом ранее в этой статье, мы опубликовали всесторонний обзор проблем, связанных с ослаблением поврежденных шейных связок шеи.

Вот что мы написали: «На сегодняшний день нет единого мнения относительно диагноза нестабильности шейного отдела позвоночника или традиционных методов лечения, которые облегчают проблемы с хронической нестабильностью шеи, подобные упомянутым выше. В таких случаях пациенты часто ищут альтернативные методы лечения боли и облегчения симптомов. Prolotherapy одно такое лечение, которое предназначено для острых и хронических травм опорно-двигательного аппарата, в том числе тех, которые вызывают хронические боли в шее, связанные с базовой нестабильности сустава и связки расхлябанность.Хотя эти классификации симптомов должны быть очевидными признаками пациента, находящегося в бедственном положении, причина проблем не так очевидна. Более того, к сожалению, часто нет корреляции между гипермобильностью или подвывихом позвонков, клиническими признаками или симптомами или неврологическими признаками или симптомами. Иногда симптомы отсутствуют, что еще больше расширяет и без того очень широкий спектр возможных диагнозов нестабильности шейки матки ».

В этом исследовании мы продемонстрировали, что шейные связки шеи являются основными стабилизирующими структурами шейных фасеточных суставов шейного отдела позвоночника и являются основным источником хронической боли в шее, а в случае симптомов вертебробазилярной недостаточности — шейного отдела позвоночника. нестабильность.

Пролотерапия называется техникой регенеративной инъекции (RIT), потому что она основана на предпосылке, что процесс регенеративного / репаративного заживления может восстанавливать и восстанавливать поврежденные структуры мягких тканей. Это простая инъекционная процедура, которая решает очень сложные проблемы.

Мы предполагаем, что во многих случаях хронической боли в шее причиной может быть лежащая в основе нестабильность сустава из-за слабости капсульной связки. В настоящее время варианты лечебного лечения этого типа нестабильности шейки матки неубедительны и неадекватны.Основываясь на клинических исследованиях и опыте с пациентами, которые посещали нашу клинику хронической боли с жалобами на хроническую боль в шее, мы утверждаем, что пролотерапия предлагает потенциально лечебный вариант лечения хронической боли в шее, связанной со слабостью капсульной связки и лежащей в основе нестабильностью шейки матки ».

Продолжение этого обсуждения можно найти в этих статьях на нашем сайте:

Резюме и свяжитесь с нами. Мы можем вам помочь? Как мне узнать, хороший ли я кандидат?

Мы надеемся, что вы нашли эту статью информативной и помогли ответить на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно того, как нестабильность шейного отдела позвоночника нарушает кровоток в мозг и вызывает множество неврологических проблем.Как и вы, мы хотим убедиться, что вы подходите для нашей клиники, прежде чем принять ваш случай. Хотя наша миссия — помочь как можно большему количеству людей с хронической болью, к сожалению, мы не можем принять все случаи. У нас есть многоэтапный процесс, поэтому наша команда может действительно узнать вас и ваше дело, чтобы убедиться, что вы подходите для уникального тестирования и лечения, которое мы предлагаем здесь.

Пожалуйста, посетите форму кандидата для пациентов Центра шеи Хаузер

Ссылки на эту статью:

1 Манохар Н., Рамеш В.Дж., Радхакришнан М., Чакраборти Д.Гемодинамические изменения во время положения лежа у анестезированных пациентов с хронической шейной миелопатией. Индийский журнал анестезии. Март 2019; 63 (3): 212. [Google Scholar]
2 Хаузер Р., Стейлен-Матиас Д., Фишер П. Нестабильность верхнего отдела шейки матки травматического происхождения, леченная пролотерапией декстрозой: описание случая. Журнал пролотерапии . 2015; 7: e932-e935.
3 Стейлен Д., Хаузер Р., Волдин Б., Сойер С. Хроническая боль в шее: связь между слабостью капсульной связки и нестабильностью шейки матки.Открытый ортопедический журнал. 2014; 8: 326. [Google Scholar]
4 Katz EA, Katz SB, Fedorchuk CA, Lightstone DF, Banach CJ, Podoll JD. Увеличение церебрального кровотока, на которое указывает увеличение площади церебральных артерий и интенсивности пикселей на магнитно-резонансной ангиограмме головного мозга после коррекции шейного лордоза. Циркуляция мозга. 2019 Янв; 5 (1): 19. [Google Scholar]
5 Bulut MD, Alpayci M, enköy E, Bora A, Yazmalar L, Yavuz A, Gülşen İ. Снижение гемодинамики позвоночных артерий у пациентов с потерей шейного лордоза.Монитор медицинской науки: международный медицинский журнал экспериментальных и клинических исследований. 2016; 22: 495. [Google Scholar]

4157

Болезнь Моямоя | Бейлор Медицина

Содержимое

Существует несколько вариантов «непрямого» обходного анастомоза, которые могут обеспечить столь необходимый усиленный приток крови к мозгу пациентов с мойямойей. Все эти стратегии являются вариациями друг друга и очень часто выполняются у детей, у которых кровеносные сосуды маленькие и не идеальны для выполнения прямых шунтов.Все непрямые процедуры аналогичным образом включают открытую операцию по помещению здоровых экстракраниальных тканей с хорошим кровоснабжением на поверхность мозга, и со временем они вырастают новые кровеносные сосуды в мозг, что приводит к столь необходимому дополнительному кровотоку. Некоторые из наиболее распространенных вариантов непрямого байпаса включают:

EDAS (энцефало-дуро-артерио-синагиоз) — это наиболее часто выполняемая процедура непрямого шунтирования. Как и в случае прямого обходного анастомоза, в этой процедуре используется поверхностная височная артерия (STA) от кожи головы, но вместо того, чтобы разрезать ее и наложить швы непосредственно на кровеносные сосуды головного мозга, STA остается нетронутой и прокладывается по поверхности мозга.Со временем сосуд разрастается новыми ветвями в головном мозге, обеспечивая столь необходимый кровоток. Развитие новых кровеносных сосудов обычно занимает от трех до шести месяцев, но может продолжать укрепляться в течение многих лет.

EMS (энцефало-мио-синаангиоз) — Эта процедура аналогична EDAS. Однако в этом варианте височная мышца, которая естественным образом находится чуть выше черепа возле виска, помещается через отверстие в черепе на поверхность мозга. В течение трех-шести месяцев новый кровоснабжение увеличивается от мышечных сосудов к сосудам головного мозга.

EDAMS (энцефалодуроартериомиосинангиоз ) — это комбинация EDAS и EMS, при которой сосуд, твердая мозговая оболочка и мышца располагаются на поверхности мозга.

Множественные отверстия для заусенцев — Эта процедура чаще всего выполняется у детей, когда в молодом мозге обычно вырастают новые кровеносные сосуды из небольших участков соединения с экстракраниальными тканями через множество небольших отверстий, проделанных в черепе.

Шунтирование сальника — Это редко используемая хирургическая стратегия, которая чаще всего выполняется, когда все другие варианты шунтирования исчерпаны.Эта процедура включает в себя забор васкуляризированной жировой ткани из брюшной полости, ее туннелирование под кожей и размещение на поверхности мозга. Эта ткань с кровоснабжением из брюшных сосудов может точно так же обеспечивать рост новых сосудов в головном мозге.

Миелопатия | Johns Hopkins Medicine

Что такое миелопатия?

Миелопатия — это повреждение спинного мозга в результате сильной компрессии, которая может возникнуть в результате травмы, врожденного стеноза, дегенеративного заболевания или грыжи диска.Спинной мозг — это группа нервов, расположенных внутри позвоночника, которая проходит почти по всей его длине. Когда какая-либо часть спинного мозга сдавливается или сужается, возникающие в результате симптомы известны как миелопатия.

Миелопатия против миопатии

Миопатия — это мышечное заболевание, которое не следует путать с миелопатией, которая связана с повреждением нервов внутри спинного мозга.

Миелопатия против радикулопатии

Миелопатия иногда может сопровождаться радикулопатией.Радикулопатия — это термин, используемый для описания защемления нервных корешков, когда они выходят из спинного мозга или пересекают межпозвоночный диск, а не сжатия самого спинного мозга (миелопатии).

Типы миелопатии

Миелопатия может возникать в любой области позвоночника и имеет другое название в зависимости от того, где именно в позвоночнике она появляется.

Цервикальная миелопатия

Цервикальная миелопатия возникает в области шеи и является наиболее частой формой миелопатии. Боль в шее является одним из симптомов шейной миелопатии, но не у всех пациентов.

Торакальная миелопатия

Грудная миелопатия возникает в средней части позвоночника. Спинной мозг в этой области обычно сдавливается из-за выпячивания или грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или травм позвоночника.

Поясничная миелопатия

Поясничная миелопатия — редкое заболевание, потому что у большинства людей спинной мозг заканчивается в верхнем отделе поясничного отдела позвоночника. Однако, если спинной мозг расположен низко или связан, он может быть поражен поясничной миелопатией.

Причины миелопатии

С возрастом воспаление, артрит, костные шпоры и уплощение межпозвонковых дисков могут оказывать давление на спинной мозг и нервные корешки.Миелопатия обычно развивается медленно в результате постепенной дегенерации позвоночника (спондилез), но также может принимать острую форму или возникать в результате деформации позвоночника, присутствующей при рождении.

Распространенными причинами миелопатии являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как стеноз позвоночного канала, сужение костных проходов позвоночника, через которые проходят спинной мозг и нервные корешки.
Центральная грыжа диска может также привести к сдавлению спинного мозга, что приведет к развитию миелопатии.
Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит позвоночника, также могут приводить к дегенеративным изменениям позвонков, которые приводят к компрессии спинного мозга и миелопатии.
Грыжи, кисты, гематомы и опухоли позвоночника, включая рак костей, также могут давить на спинной мозг и приводить к миелопатии.
Острая миелопатия может быстро развиться в результате травмы позвоночника, инфекции позвоночника, воспалительного заболевания, лучевой терапии или неврологических расстройств.

Ниже приведен пример того, как грыжа межпозвоночного диска может давить на спинной мозг, что приводит к миелопатии.

Симптомы миелопатии

Когда спинной мозг сдавлен или поврежден, это может вызвать потерю чувствительности, потерю функции, а также боль или дискомфорт в области в точке сжатия или ниже. Симптомы миелопатии могут включать:

Боль в шее, руке, ноге или пояснице
Покалывание, онемение или слабость
Нарушение мелкой моторики, например письмо или застегивание рубашки
Повышение рефлексов конечностей или развитие аномальных рефлексов
Затруднения при ходьбе
Нарушение контроля над мочеиспусканием или кишечником
Проблемы с балансом и координацией

Точные симптомы будут зависеть от того, где миелопатия позвоночника присутствует.Например, шейная миелопатия может иметь симптомы в области шеи и рук.

Диагноз миелопатии

Симптомы миелопатии не уникальны для этого состояния. Ваш врач может порекомендовать следующие тесты, чтобы сузить диагноз миелопатии:

Рентген для исключения других проблем
МРТ для детального изучения позвоночника и позвоночного канала, которое может показать области стеноза
Миелография использует контрастный материал и рентгеновский снимок в реальном времени, называемый рентгеноскопией, для выявления аномалий спинного мозга.Иногда его используют вместо МРТ для пациентов, которые не могут находиться внутри аппарата МРТ.
Электрические тесты, такие как электромиограмма или соматосенсорные вызванные потенциалы, показывают, насколько хорошо ваши нервы функционируют, обеспечивая чувствительность и способность к движению рук и ног. Эти тесты измеряют, как нервная стимуляция в руке, руке, ноге или ступне соединяется через спинной мозг с головным мозгом.

Ваш врач может сообщить вам диагноз несколькими способами.Иногда миелопатия добавляется в конце другого основного состояния, чтобы указать на поражение спинного мозга. Например, ваш врач может сказать вам, что у вас стеноз шейки матки при миелопатии или заболевание грудного диска при миелопатии. Точно так же, если спинной мозг не вовлечен, ваш диагноз может сказать без миелопатии, как при смещении поясничного межпозвоночного диска без миелопатии.

Если миелопатия является осложнением другого заболевания, ваш врач может сослаться на нее в терминах этого заболевания.Например, диабетическая миелопатия означает, что спинной мозг поврежден из-за диабета. Карциноматозная миелопатия означает, что спинной мозг пострадал из-за карциномы.

Лечение миелопатии

Лечение миелопатии зависит от причины миелопатии. Однако в некоторых случаях причина может быть необратимой, поэтому лечение может доходить только до облегчения симптомов или замедления дальнейшего прогрессирования этого расстройства.

Нехирургическое лечение миелопатии

Нехирургическое лечение миелопатии может включать фиксацию, физиотерапию и лекарства.Эти методы лечения могут использоваться при миелопатии легкой степени и направлены на уменьшение боли и возвращение к повседневной деятельности.

Нехирургическое лечение не снимает компрессию. Ваши симптомы будут прогрессировать — обычно постепенно, но иногда и остро, в некоторых случаях. Если вы заметили прогрессирование симптомов, как можно скорее поговорите со своим врачом. Некоторое прогрессирование может быть необратимым даже при лечении, поэтому важно остановить любое прогрессирование, если оно выявлено на легкой стадии.

Хирургическое лечение миелопатии

Спинальная декомпрессия — это распространенное лечение миелопатии, направленное на уменьшение давления на спинной мозг. Хирургическое вмешательство также может быть использовано для удаления костных шпор или грыж межпозвоночных дисков, если будет установлено, что они являются причиной миелопатии.

В случае развитой миелопатии, вызванной стенозом, ваш врач может порекомендовать хирургическую процедуру для увеличения пространства каналов спинного мозга (ламинопластика). Это процедура с сохранением движений, что означает, что ваш спинной мозг сохраняет гибкость в месте сжатия.По разным причинам некоторые пациенты не могут быть кандидатами на ламинопастику. Альтернативой является декомпрессия и спондилодез, которые могут быть выполнены спереди (спереди) или сзади (сзади). Во время спондилодеза позвонки сращиваются, чтобы исключить движение в пораженном сегменте позвоночника.

Минимально инвазивная хирургия позвоночника может предложить облегчение с меньшим риском осложнений и потенциально более быстрым выздоровлением, чем традиционные процедуры открытой хирургии.

Пока вы ожидаете операции, сочетание физических упражнений, изменения образа жизни, горячего и холодного лечения, инъекций или приема пероральных препаратов может помочь вам контролировать любые болевые симптомы.Очень важно принимать любые лекарства точно так, как их прописал врач, поскольку многие обезболивающие и расслабляющие мышцы могут вызывать побочные эффекты, особенно при длительном применении.

Фонд «Мозг и позвоночник» | Спинальные инсульты

В этом информационном бюллетене представлена информация о спинномозговых инсультах. Наши информационные бюллетени предназначены для краткого ознакомления с каждым предметом. Источники дополнительной поддержки и более подробная информация перечислены ниже в разделе «Полезные контакты».Спинальный инсульт поражает каждого человека по-разному, и вам следует поговорить со своим врачом или специалистом для получения индивидуальной консультации.

Сотрудники нашей горячей линии также готовы ответить на ваши вопросы и предоставить практическую и эмоциональную поддержку. Позвоните по телефону 0808 808 1000.

Вы можете загрузить этот информационный бюллетень для просмотра в автономном режиме или распечатать, щелкнув ссылку ниже.

Загрузить

Что такое спинномозговой инсульт?

Спинальный инсульт — это нарушение кровоснабжения спинного мозга.Правильное функционирование спинного мозга зависит от притока крови. Нарушение кровоснабжения может вызвать травму или повреждение тканей и блокировать сообщения (нервные импульсы), идущие по спинному мозгу.

Кровоснабжение спинного мозга включает сложную систему кровеносных сосудов. Основными кровеносными сосудами являются передняя спинномозговая артерия (в передней части спинного мозга) и задняя спинномозговая артерия (в задней части). Спинальные инсульты чаще всего встречаются в передней спинной артерии.

Большинство спинномозговых инсультов вызваны закупоркой (обычно сгустками крови) в системе кровоснабжения. Это так называемые ишемические спинномозговые инсульты. Некоторые спинномозговые инсульты вызваны кровотечениями. Это называется геморрагическим инсультом спинного мозга.

Спинальный инсульт — редкое заболевание. Они встречаются реже, чем инсульты, поражающие мозг. На их долю приходится 1,25% всех инсультов.

Центральная нервная система

Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.

Сообщения (нервные импульсы) от головного мозга проходят по спинному мозгу и контролируют деятельность тела, такую как движения рук и ног или функции органов (например, кишечника и мочевого пузыря).

Периферическая нервная система (сеть нервов за пределами центральной нервной системы) передает сообщения между центральной нервной системой и остальным телом.

Каковы симптомы спинального инсульта?

Симптомы спинномозгового инсульта зависят от того, какой отдел спинного мозга поражен.Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно поврежден спинной мозг.

В большинстве случаев возникновению спинномозгового инсульта предшествует или сопровождается внезапной сильной болью в шее или спине. Другие основные симптомы спинального инсульта — мышечная слабость в ногах, изменение чувствительности (необычные ощущения) в нижней половине тела и проблемы с кишечником и мочевым пузырем.

Симптомы спинномозгового инсульта обычно появляются внезапно, в течение нескольких часов или даже минут. Симптомы или необычные ощущения, вызванные инсультом, могут ощущаться как тугая повязка, обернутая вокруг туловища (или туловища).Это точка, в которой нарушено кровоснабжение спинного мозга.

Мышечная слабость ног может очень быстро перерасти в полную потерю движения (паралич). Люди могут испытывать мышечные спазмы (спастичность).

Необычные ощущения, которые испытывают люди, могут включать в себя онемение, жжение или покалывание, а также неспособность определить температуру воды или предметов.

Проблемы с кишечником и мочевым пузырем могут включать недержание мочи (потеря контроля над дефекацией или мочеиспусканием) или необходимость сходить в туалет с повышенной позывами.

Что вызывает спинномозговой инсульт?

Большинство спинномозговых инсультов вызываются утолщением или сужением артерий, по которым кровь поступает в спинной мозг.

Наши артерии имеют тенденцию к затвердеванию, сужению и ослаблению по мере того, как мы становимся старше, однако есть некоторые группы людей, которые подвергаются повышенному риску. К ним относятся люди с высоким кровяным давлением, люди с высоким уровнем холестерина, люди с сердечными заболеваниями или диабетом (или семейная история болезни сердца или диабета), люди, которые курят, люди с высоким потреблением алкоголя и люди, которые не занимаются регулярно.

Некоторые спинномозговые инсульты (ишемические) вызваны сгустком крови, блокирующим одну из артерий, снабжающих спинной мозг. Сгусток крови может образовываться в этих артериях или в кровеносных сосудах в других частях тела и перемещаться (сгусток называется эмболом) в кровотоке в спинной мозг. Сгустки обычно образуются там, где артерии сужаются из-за накопления жировых отложений (холестерина) на их внутренних стенках. Сужение артерий называется атеросклерозом.

Некоторые спинномозговые инсульты (геморрагические) вызваны разрывом одного из кровеносных сосудов, снабжающих спинной мозг, и причиной кровотечения. Наиболее частой причиной является высокое кровяное давление, которое повреждает и ослабляет артерии, что увеличивает вероятность их разрыва. У некоторых людей этот тип спинномозговой инсульта возникает из-за разрыва аневризмы (вздутия артерий, похожего на баллон).

К другим менее частым причинам спинномозгового инсульта относятся аномально спутанные кровеносные сосуды, называемые артериовенозными мальформациями (АВМ), доброкачественные опухоли кровеносных сосудов, называемые гемангиомами, туберкулез позвоночника, хордома спинного мозга, компрессия спинного мозга, синдром конского хвоста (CES) и вторичные опухоли спинного мозга.Также существует повышенный риск спинномозгового инсульта после абдоминальной хирургии.

Анализы и исследования

В больнице вам будут изучать вашу историю болезни, и вы пройдете медицинский осмотр как часть вашего обследования. Сочетание слабости в ногах и необычных ощущений — признак проблем со спинным мозгом, какой бы ни была их причина. Важно исключить любые условия, которые могут вызывать давление на спинной мозг, такие как смещение межпозвоночного диска, абсцесс, воспаление или опухоль.Людям с любым из этих состояний потребуется специальное лечение.

Ключевым тестом на спинномозговой инсульт является МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ позволяет получить изображения позвоночника с использованием сильных магнитных полей и радиоволн. Он отличается от стандартного рентгеновского снимка тем, что дает очень подробные изображения.

Результаты сканирования будут проверены, чтобы исключить любые условия, вызывающие давление на спинной мозг, и подтвердить, что кровоснабжение было нарушено из-за закупорки или кровотечения.

(Для получения дополнительной информации, возможно, вам будет интересно прочитать наш информационный бюллетень Сканирование мозга и позвоночника.)

Какие виды лечения?

Поскольку спинномозговой инсульт поражает каждого человека по-разному, ваше лечение будет зависеть от ваших индивидуальных симптомов. Медикаментозное лечение доступно для многих отдельных симптомов спинномозгового инсульта, включая спастичность, сексуальную дисфункцию и проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Исход и степень выздоровления также различаются для разных людей.

Если ваш спинномозговой инсульт был вызван закупоркой (ишемией), вам могут назначить лекарства, которые разжижают кровь и делают ее менее липкой, чтобы снизить риск образования тромбов.Вам могут прописать антиагрегантное лекарство, такое как аспирин, который снижает липкость тромбоцитов и, следовательно, снижает вероятность образования тромба. Или вам могут дать антикоагулянт, такой как варфарин, который работает, прерывая химический процесс, который позволяет образоваться сгустку крови.

Если у вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вам дадут лекарства для снижения и контроля вашего уровня. Есть несколько типов лекарств, которые помогают контролировать артериальное давление, и большинство людей принимают более одного типа.Лекарства всегда будут адаптированы к вашим потребностям и к тому, что вам больше всего подходит. Если у вас повышенный уровень холестерина в крови, вам могут назначить статины. Они предотвращают выработку холестерина, что снижает вероятность образования тромбов. Отказ от курения и здоровое сбалансированное питание — это две вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое кровяное давление и уровень холестерина.

Долгосрочные эффекты

Долгосрочные последствия спинального инсульта могут включать:

физические проблемы и паралич
боль
проблемы с кишечником и мочевым пузырем
сексуальные проблемы
депрессия

Если вы испытываете эти более длительные периоды При краткосрочных эффектах вы можете воспользоваться специализированными услугами физиотерапевтов, эрготерапевтов, специалистов по лечению недержания мочи, клинических психологов или консультантов.

Полезные контакты

The Spinal Injuries Association
SIA House
2 Trueman Place
Oldbrook
Milton Keynes
MK6 2HH

Линия для консультаций: 0800 980 0501

[email protected]. spinal.co.uk

Предоставлять поддержку и информацию о травмах и параличах спинного мозга.

Загрузите наш информационный бюллетень

Скачать

Поделитесь с нами своим мнением

Расскажите, что вы думаете о нашей информации, чтобы мы могли ее улучшать, и щелкните ссылку ниже, чтобы заполнить форму обратной связи.

Заполните нашу форму обратной связи

Эта информация была проверена в последний раз в июле 2016 года.

Если вы хотите просмотреть ссылки для этой публикации, пожалуйста, свяжитесь с [email protected]

Вертебробазилярная недостаточность — обзор

Симптомы

Симптомы бокового медуллярного инфаркта объясняются характерной анатомией поражения (рис.26-21). Симптомы описаны здесь подробно и, в частности, сосредоточены на тех элементах, которые отделяют латеральный медуллярный синдром от других участков окклюзионного вертебробазилярного заболевания.

Головокружение. Наиболее частый симптом — головокружение или головокружение, часто сопровождающееся шатанием и двоением в глазах. Синдром может развиваться внезапно, но чаще он прогрессирует постепенно в течение 24-48 часов. Колебания или ступенчатое ухудшение часто характерны для первой недели после начала инсульта, но после этого встречаются реже и явно необычны через 2 недели.

Лицевая боль. Лицевая боль более диагностическая и является кардинальным признаком синдрома, хотя также сообщается о других поражениях на территории вертебробазилярной артерии. ³¹⁵ Боль обычно появляется в начале и предвещает другие симптомы и признаки. ⁴²⁵ Острые одиночные уколы или уколы боли ощущаются в глазу или лице. Иногда это может происходить в порыве. Приклеивание, жжение, покалывание, покалывание и онемение — другие часто используемые описательные термины.Чаще всего поражается глаз, но боль может ограничиваться ухом или отдельными пятнами на лбу или щеках. Боль часто поражает все лицо, включая губы и внутреннюю часть рта, но редко, если вообще ограничивается нижнечелюстным отделом тройничного нерва.

Сопутствующая контралатеральная гемианальгезия тела упоминается редко, но обычно становится очевидной для пациента только после определения боли или температуры. Поразительный контраст между спонтанной внезапной лицевой болью из-за поражения, предположительно, ядра нисходящего тракта пятого черепного нерва и отсутствием восприятия гемианальгезии, связанной с ишемией спиноталамического тракта, может отражать эту дисфункцию сенсорных нейронов ( либо в ганглиях задних корешков, либо в центральной нервной системе, например, в ядре тракта пятого черепного нерва или в его главном сенсорном ядре) вызывает спонтанную боль, но поражения белого вещества или нервов обычно не вызывают боли, так как ранняя находка.⁴³³

Чувство дисбаланса и атаксии. Головокружение или другие чувства дисбаланса, описываемые как чувство покачивания или падения, ощущения морской болезни или потери равновесия, присутствуют почти всегда; реже описывается вихревое или вращательное вращение. Изменение зрения, еще одна распространенная жалоба, может даже быть описана как диплопия (18 из 39 случаев) или как иллюзия того, что предметы колеблются или движутся. ⁴²⁵ Иногда пациенты с боковым инфарктом мозгового вещества жалуются на наклон зрительного мира; некоторые даже описали это как внезапную инверсию зрительных образов на 90–180 градусов, но события слишком кратки для подробного описания.¹¹¹

Тошнота и рвота. Тошнота и рвота также являются обычным явлением ^{425 434} и, как полагают, вызваны вестибулярной дисфункцией или вовлечением дорсальной покрышки — центров рвоты ⁴³⁵ — в дне четвертого желудочка. ⁴²⁵

Икота. Икота является обычным явлением, обычно развивается через некоторое время после начала. Латеральный инфаркт костного мозга обычно бывает полным и обычно не вентральный или поверхностный.⁴²⁵ Нет четкого объяснения. ^{425 436}

Дисфагия. Затруднение глотания является обычным явлением (55 из 74 пациентов, о которых сообщили Currier et al. ⁴²⁵ и в других сериях ⁴³⁴). Пища или выделения могут иметь необычно свободный приток в дыхательные пути, что является необычным для пациентов с поражением периферических девятого и десятого черепных нервов в яремном отверстии. Нарушения координации закрытия надгортанника и функции неба и глотки могут быть более вероятными при центральном поражении неоднозначного ядра.Пища застревает в грушевидной выемке глотки, прилегающей к гортани; пациенты пытаются извлечь материал с помощью необычного маневра, напоминающего кашель. Этот похожий на кукареканье кашель характерен, и его наличие у пациента с инсультом фактически указывает на боковой инфаркт костного мозга.

Охриплость. Охриплость также встречается часто, но может отсутствовать при вентральных или более поверхностных поражениях. ⁴³⁷ Ипсилатеральный заложенный нос, изменение вкуса и дизартрия встречаются реже.

Головная боль. Умеренная или сильная головная боль является обычным явлением при боковом инфаркте костного мозга и связана либо с поражением нисходящего спинномозгового тракта пятого черепного нерва и его ядра, либо с растяжением сосудов, вызванным окклюзионным процессом в позвоночной артерии. Эта жалоба была отмечена еще в 1836 году в отчете Брайта, ⁴³⁸, который обратил внимание на заднюю головную боль при сосудистых заболеваниях. Он описал «джентльмена, миновавшего жизненный меридиан», у которого были апоплексические приступы, и пожаловался: «Я чувствую себя полностью сбитым с толку и испытываю сильную боль в затылке, похожую на ревматическую боль, обычно в том же месте с правой стороны. задняя часть головы.Брайт прокомментировал: «Эта боль сама по себе в основном направляет наши подозрения на заболевание позвоночных артерий».

Устойчивые или, реже, пульсирующие головные боли чаще всего локализуются в затылочной области и примерно в половине случаев носят односторонний характер. ⁴²⁰

Выступ шейного диска Sherman | Хирургия выпуклости диска McKinney

Протрузия шейного диска, обычно известная как выпуклость диска, возникает, когда позвоночные диски и связанные с ними связки не повреждены, но может образовывать выпуклость, которая будет давить на спинномозговые нервы.Это состояние вызывает боль в шее, плече и руках. Обычно симптомы включают тупую, ноющую или острую боль в шее или лопатках. Иногда боль может распространяться по рукам и пальцам. В кончиках пальцев может ощущаться покалывание и онемение. Как правило, он развивается у лиц возрастной группы 30-50 лет в результате травмы шейного отдела позвоночника.

Диагностика

Необходимо обратиться за медицинской помощью, прежде чем симптомы ухудшатся.Первоначальный визит к врачу может включать медицинский осмотр, оценку ваших симптомов и истории болезни, а также неврологическое обследование. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть рекомендованы для оценки повреждения диска.

Лечение

Для лечения протрузии шейного диска доступны как хирургические, так и нехирургические методы лечения.

Первая линия лечения, которую может предложить ваш врач, — это консервативные методы, такие как холодная или тепловая терапия.В течение первых 2-3 дней прикладывание льда (завернутого в полотенце) может уменьшить отек и боль, ограничив кровоток. Тепловую терапию можно начинать через 3 дня, чтобы улучшить кровообращение и расслабить мягкие ткани. Не следует продолжать холодную / тепловую терапию каждый раз более 20 минут. Могут быть назначены такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты. Могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, которые включают массаж, упражнения на растяжку и вытяжение шеи.В большинстве случаев эти меры по уходу за собой облегчают вашу боль примерно через 4-6 недель. Если состояние тяжелое и не поддается лечению консервативными методами, или в случае компрессии спинного мозга, врач может порекомендовать операцию. Протрузию шейного диска можно исправить с помощью частичной дискэктомии, дискэктомии (удаления диска) или ламинотомии. Эти операции на позвоночнике могут быть выполнены минимально инвазивным методом с использованием небольших порезов и крошечных инструментов.

Боль в шее

Первые 7 костей позвоночника образуют шейный отдел позвоночника и расположены в области шеи.Шея выдерживает вес головы, позволяет значительно двигаться, а также менее защищена, чем другие части позвоночника. Все эти факторы делают шею более подверженной травмам или другим болезненным расстройствам. Обычная боль в шее может возникать из-за растяжения мышц или напряжения при повседневной деятельности, включая неправильную осанку, длительное использование компьютера и сон в неудобном положении.

Причины

Наиболее частой причиной боли в шее является травма мягких тканей (мышц, связок или нервов) или длительный износ.Травматические происшествия или падения, а также контактные виды спорта могут вызвать серьезные травмы шеи, вызывающие боль в шее. Боль в шее также может быть вызвана инфекциями, опухолями или врожденными аномалиями позвонков. Общие состояния, вызывающие боль в шее, включают:

Ревматоидный артрит: это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует здоровые суставы, ткани и органы. Состояние чаще всего возникает в верхней части шеи, вызывая воспаление слизистой оболочки (или синовиальной оболочки) суставов, что приводит к боли в шее, скованности, отечности и потере функции.
Грыжа шейного диска: Грыжа диска — это выпуклость или разрыв мягких фиброзных тканей, дисков, смягчающих позвонки. Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника — это грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или области шеи. В результате этого мягкая центральная часть, называемая пульпозным ядром, выпячивается через разрыв капсулы. Состояние может быть вызвано нормальным старением или травмой позвоночника. Состояние проявляется болезненными ощущениями, жжением, покалыванием или онемением в шее.
Шейный спондилез: Шейный спондилез относится к аномальному перерождению хрящей и костей в области шеи. Состояние приводит к боли в шее, иррадиирующей в руки или к жесткости плеч и шеи, которая со временем ухудшается.
Стеноз шейки матки: Стеноз шейки матки означает сужение позвоночного канала, который защищает спинной мозг и его ветвящиеся нервы. Состояние вызывает боль в шее, иррадиирующую в руки и ладони.
Дегенеративное заболевание диска: Дегенеративное заболевание диска относится к постепенному ухудшению состояния диска между позвонками и возникает из-за старения.С возрастом межпозвоночные диски теряют гибкость, эластичность и амортизирующие свойства, что приводит к боли в шее.

Диагностика

Диагностика боли в шее проводится с помощью физического обследования и других методов визуализации, включая электромиографию (ЭМГ), рентген, МРТ, компьютерную томографию, анализы крови и оценку плотности костной ткани.

Процедуры

Варианты лечения включают отдых, наложение льда, поднятие травмированной области, использование мягкого воротника на шее и иммобилизацию шеи с помощью шины, гипса или повязки.Для уменьшения боли и воспаления могут быть назначены такие лекарства, как противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты. Для укрепления мышц шеи могут быть рекомендованы определенные упражнения на растяжку и укрепление.

Хирургическое лечение путем передней дискэктомии шейки матки со спондилодезом обычно рекомендуется только после того, как нехирургические методы лечения не смогли уменьшить боль. Передняя шейная дискэктомия — это хирургическая процедура, выполняемая для удаления грыжи или дегенеративного диска в шейном (шейном) отделе позвоночника.Спондилодез может быть выполнен для обеспечения стабильности позвоночника.

Следующие шаги могут помочь вам предотвратить или уменьшить боль в шее:

Практикуйте расслабляющие упражнения для предотвращения нежелательного стресса и напряжения мышц шеи
Выполняйте упражнения на растяжку шеи до и после тренировки
Сохраняйте осанку, если вы работаете за компьютером, и регулируйте монитор на уровне глаз. Часто вытягивайте шею.
Если вы много пользуетесь телефоном, используйте гарнитуру
Используйте подушку, которая держит шею прямо
Надевайте ремни безопасности и используйте велосипедные шлемы, чтобы уменьшить травмы

Дегенеративная болезнь диска, DDD | Цинциннати, Огайо, Mayfield Brain & Spine

Обзор

Дегенеративная болезнь диска (DDD) поражает диски, разделяющие кости позвоночника. С возрастом позвоночник начинает проявлять признаки износа, поскольку диски высыхают и сжимаются.Эти возрастные изменения могут привести к артриту, грыже диска или стенозу позвоночника. Давление на спинной мозг и нервы может вызвать боль. Для лечения симптомов используются физиотерапия, уход за собой, лекарства и спинномозговые инъекции. Операция может быть вариантом, если боль хроническая.

Анатомия дисков

Ваш позвоночник состоит из колонны костей, называемых позвонками. Между каждым позвонком находится амортизирующий диск, который предотвращает трение костей друг о друга.Диски сконструированы как радиальные автомобильные шины. Жесткая внешняя стенка, называемая кольцевым пространством, имеет пересекающиеся волокнистые полосы, очень похожие на протектор шины. Эти полосы прикрепляются к каждой кости позвонка. Внутри диска находится заполненный гелем центр, называемый ядром, очень похожий на камеру шины (рис. 1). Узнайте больше в Анатомии позвоночника.

Рисунок 1. Рисунок нормального диска, показывающий заполненное гелем ядро, окруженное кольцевыми кольцами из хрящевых волокон.

Что такое остеохондроз?

Дегенеративная болезнь диска (спондилез) может возникать в любой области позвоночника (шейном, грудном, поясничном), но чаще всего встречается в пояснице.На самом деле это не болезнь, а состояние, при котором ваши диски «дегенерируют» и теряют гибкость и высоту, чтобы смягчить позвоночник. У дисков ограниченное кровоснабжение, поэтому после повреждения они не могут легко восстановиться. Возрастные изменения дисков включают (рис. 2):

Диски высыхают и усаживаются — ядро диска примерно на 80% состоит из воды. По мере того, как вы становитесь старше, он медленно теряет воду и гибкость, что увеличивает нагрузку на кольцевое пространство диска.
Небольшие разрывы в фиброзном кольце — иногда гелеобразное ядро проталкивается через разрыв в стенке и касается близлежащих нервов. Этот материал содержит воспалительные белки, которые могут раздражать нервы и вызывать боль. Разрывы также влияют на крошечные нервы в кольцевом пространстве и вызывают дискогенную боль с небольшой микродвижущейся нестабильностью диска. Со временем белки высыхают, и диски становятся жестче.
Диск становится тоньше — из-за потери воды диски истончаются, и расстояние между позвонками начинает сокращаться.Вот почему с возрастом мы становимся короче.
Костные шпоры растут — без дисков, разделяющих позвонки, они могут тереться друг о друга, вызывая аномальный рост костей.
Чрезмерное движение — Чрезмерное трение увеличивает нагрузку на фасеточные суставы. Защемление нервов может вызвать боль в спине или ногах (ишиас).
Сужается позвоночный канал — дополнительная нагрузка приводит к увеличению (гипертрофии) связок и фасеточных суставов, поскольку они пытаются компенсировать и распределить нагрузку на большую площадь.Этот чрезмерный рост вызывает сужение позвоночного канала, что может сдавливать спинной мозг и нервы, вызывая боль (см. Спинальный стеноз).

Рисунок 2. Рисунок дегенеративного диска, который высох и разрушился, уменьшая межпозвоночное пространство. Костные шпоры и разрывы в фиброзном кольце могут привести к грыже межпозвоночного диска, защемлению нервов и стенозу позвоночника.

Какие симптомы?

Симптомы дегенеративного диска варьируются от человека к человеку.Многие люди с ухудшением состояния не испытывают боли, в то время как другие могут испытывать настолько сильную боль, что мешает повседневной деятельности.

Боль часто начинается одним из трех способов:

(1) серьезная травма, за которой последовала внезапная и неожиданная боль

(2) простая травма с внезапной болью в спине

(3) боль, которая начинается постепенно и постепенно усиливается

Обычно боль начинается в пояснице и может ощущаться в одной или обеих ногах и ягодицах (ишиас).Это часто описывается как давящая или жгучая боль. Вы также можете почувствовать онемение или покалывание в ноге и ступне, что обычно не является поводом для беспокойства, если только у вас нет слабости в мышцах ног.

У вас может быть хроническая основная боль, которая является ноющим раздражением, и время от времени возникают эпизоды сильной мышечной боли. Эти эпизоды длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Сидение обычно вызывает наибольшую боль, потому что в этом положении ваши диски имеют больший вес.Такие действия, как сгибание или скручивание, обычно усугубляют вашу боль, а укладывание помогает облегчить боль. Вы можете почувствовать себя лучше, если будете ходить или бегать, а не сидеть или стоять слишком долго.

Люди, которым поставлен диагноз в возрасте 30 лет, могут задаться вопросом, не вызовет ли их дегенеративный диск еще больше боли к тому времени, когда им исполнится 60 лет. Но к 60 годам ваши диски, возможно, высохнут до такой степени, что причинят меньше боли.

Каковы причины?

Помимо возраста и травм, дегенерации диска способствуют артрит и остеопороз.

Большинство аномалий диска можно увидеть на МРТ. В то время как у значительной части людей с болью в спине есть отклонения, подтвержденные МРТ, исследования здоровых молодых людей показали, что до 30% людей без боли также имеют отклонения, которые можно увидеть на МРТ. (1)

Неизвестно, почему одни люди испытывают боль, а другие нет, но различные факторы способствуют дегенерации диска, включая генетические, экологические, аутоиммунные, воспалительные и травматические факторы в комбинациях, которые еще не изучены.

Кто пострадал?

Это состояние может поражать молодых людей, ведущих активный образ жизни, но в большинстве случаев оно возникает медленно и не вызывает симптомов до более позднего возраста. Курящие люди подвержены большему риску развития остеохондроза, как и люди, работающие в определенных профессиях. Люди с DDD с большей вероятностью будут иметь членов семьи, которые также страдают этим заболеванием.

Как ставится диагноз?

Когда вы впервые почувствуете боль, обратитесь к семейному врачу.Ваш врач соберет полную историю болезни, чтобы понять ваши симптомы, любые предшествующие травмы или состояния, а также определить, не вызывают ли боли какие-либо привычки в образе жизни. Затем проводится физический осмотр, чтобы определить источник боли и проверить мышечную слабость или онемение.

Ваш врач может назначить одно или несколько визуальных исследований: рентген, МРТ, дискограмму, миелограмму или компьютерную томографию для выявления грыжи межпозвоночного диска или других состояний, сдавливающих нервные корешки. По результатам вас могут направить на лечение к неврологу, ортопеду или нейрохирургу.

Какие методы лечения доступны?

Хотя дегенерацию диска нельзя обратить вспять, есть доказательства того, что упражнения, изменение образа жизни и тщательное лечение боли в спине могут способствовать улучшению качества жизни.

Если консервативные методы лечения не помогают справиться с болезненными симптомами и контролировать их, ваш врач может порекомендовать операцию. Однако долгосрочная эффективность хирургии остеохондроза по сравнению с естественным течением болезни, консервативным лечением или плацебо еще предстоит изучить.(5)

Нехирургическое лечение
Нехирургическое лечение дегенеративного диска может включать прием лекарств, отдых, физиотерапию, домашние упражнения, гидротерапию, хиропрактику и обезболивание.

Самостоятельный уход . Правильная осанка (см. Осанка и механика тела) и поддержание правильного положения позвоночника — самые важные вещи, которые вы можете сделать для своей спины. Возможно, вам придется скорректировать свои повседневные привычки стоять, сидеть и спать.Вам также может потребоваться научиться правильно поднимать и сгибаться (см. Самостоятельный уход при боли в шее и спине). Возможно, вам придется перестроить рабочее пространство, чтобы позвоночник не подвергался стрессу.
Стресс — большое препятствие для контроля боли. Боль усиливается, когда вы напряжены и напряжены. Упражнения на расслабление — это один из способов вернуть контроль над своим телом. Глубокое дыхание, визуализация и другие методы релаксации могут помочь вам лучше справиться с болью, с которой вы живете (см. Управление болью).
Физиотерапия . Цель физиотерапии — помочь вам как можно скорее вернуться к полной активности. Упражнения очень полезны при болезненном дегенеративном межпозвоночном диске и могут помочь вам быстрее вылечиться. Физиотерапевты могут проинструктировать вас о правильных техниках подъема и ходьбы, и они будут работать с вами, чтобы укрепить и растянуть мышцы нижней части спины, ног и живота (см. Как справиться с болью в спине). Они также посоветуют вам увеличить гибкость позвоночника, рук и ног.Модификация активности, отдых, обезболивающие, миорелаксанты и лед могут быть полезны в острых стадиях. Хотя физиотерапевт может показать вам упражнения, вам решать, выполнять их дома.
Хиропрактика. Коррекция позвоночника — это процедура, которую хиропрактики используют для пациентов с болью в спине или шее. Хиропрактик оказывает давление на неподвижную или плохо двигающуюся область. Философия регулировки хиропрактики заключается в том, чтобы вернуть суставы к более нормальному движению.Хорошие движения помогают уменьшить боль и мышечные спазмы. Движение также уменьшает образование рубцовой ткани, что может привести к скованности (см. Уход за хиропрактикой).
Лекарства . Ваш врач может назначить болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и стероиды. Иногда при мышечных спазмах назначают миорелаксанты.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — аспирин, напроксен (Naprosyn, Aleve), ибупрофен (Motrin, Nuprin, Advil) и целекоксиб (Celebrex) являются примерами нестероидных противовоспалительных препаратов, используемых для уменьшения воспаления и облегчения боли.
Анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), могут облегчить боль, но не обладают противовоспалительным действием НПВП. Длительный прием анальгетиков и НПВП может вызвать язву желудка, а также проблемы с почками и печенью.
Стероиды можно использовать для уменьшения отека и воспаления нервов. Таблетки принимаются перорально (в виде дозированной упаковки Medrol) постепенно уменьшающейся дозой в течение пяти дней.

Инъекции стероидов. Процедура проводится под рентгенологическим контролем и включает инъекцию кортикостероида и обезболивающего в позвоночник. Лекарство доставляется прямо в болезненную область, чтобы уменьшить отек и воспаление нервов. Для достижения полного эффекта можно делать повторные инъекции. Продолжительность обезболивания варьируется от недель до лет. Инъекции делают в сочетании с программой физиотерапии и / или домашних упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и предотвратить будущие приступы боли.См. Эпидуральные инъекции стероидов и фасеточные инъекции.
Холистическая терапия . Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание, точечный массаж, йога, изменение питания / диеты, медитация и биологическая обратная связь помогают справиться с болью, а также улучшить общее состояние здоровья.

Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство рекомендуется редко, если у вас нет доказанной грыжи или нестабильности межпозвоночного диска, и ваши симптомы не улучшились значительно с помощью консервативной терапии.

На каждом уровне позвоночника имеется дисковое пространство спереди и парные фасеточные суставы сзади. Работая вместе, эти структуры определяют сегмент движения и допускают диапазон движения. Цель операции — остановить болезненное движение двигательного сегмента, восстановить высоту дискового пространства и декомпрессировать спинномозговые нервы. Вы должны понимать, какие операции можно делать, а какие нельзя, и может ли она облегчить ваши симптомы. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам операция.

Спондилодез Операция соединяет один или несколько костных позвонков вместе для стабилизации и прекращения болезненных движений. Спейсерная кейдж, набитая костным трансплантатом, вставляется в спавшееся межпозвоночное пространство (рис. 3). В течение следующих 3-6 месяцев костный трансплантат соединит позвонки сверху и снизу в один цельный кусок кости. Металлические стержни и винты могут использоваться для иммобилизации области во время слияния.
Рис. 3. Спондилодез восстанавливает нормальную высоту дискового пространства и предотвращает аномальные движения.
Одним из долгосрочных рисков сращения может быть дегенерация соседних дисков. Диски над или под сваркой принимают на себя большую нагрузку и нагрузку. Дополнительный износ может привести к более быстрой дегенерации этих дисков, чем это могло бы произойти без слияния.
Хирургия сохранения движения включает устройства, которые стабилизируют позвоночник без слияния костей. Идея состоит в том, чтобы снизить риск заболевания соседнего сегмента, вызванного слиянием, но пока не доказана.Поскольку это относительно новые методы, исследований долгосрочных результатов не проводилось. Страховые компании классифицируют многие из этих устройств как исследовательские, и пациентам, возможно, придется оплачивать их из своего кармана.

Замена искусственного диска включает удаление поврежденного диска и установку подвижного устройства, которое имитирует естественное движение диска. Изготовленные из металла и пластика, они похожи на имплантаты тазобедренного и коленного суставов.
Динамическая стабилизация включает введение гибкого стержня вдоль фасеточных суставов в задней части позвоночника.Педикулярные винты вставляются в кости выше и ниже поврежденного диска. Гибкий соединитель обеспечивает контролируемый диапазон движения изгиба, правки и скручивания.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования по повышению уровня медицинского обслуживания. Информацию о текущих клинических испытаниях, включая право на участие, протокол и места проведения, можно найти в Интернете.Исследования могут спонсироваться Национальными институтами здравоохранения (см. Clinictrials.gov), а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями (см. Www.centerwatch.com).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Источники

Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника у людей без болей в спине.N Engl J Med 331: 69-73, 1994.
Семейная предрасположенность к дегенеративной болезни диска. Spine 21: 1527-9, 1996.
.
Заболеваемость и факторы риска болей в пояснице у фермеров среднего возраста. Occup Med (Лондон) 45: 141-6, 1995.
Влияние профессии на дегенерацию поясницы. Spine 24: 1164, 1999.
.
Хроническая боль — конец государства всеобщего благосостояния? Qual Life Res 3 Suppl 1: S11-7, 1994.

Ссылки

Здоровье позвоночника.com
SpineUniverse.com

Глоссарий

кольцо (фиброз кольца): жесткая фиброзная внешняя стенка межпозвонкового диска.

артрит : воспаление суставов, вызванное инфекцией, иммунодефицитом (ревматоидный артрит) или дегенерацией хряща, вызывающей боль, отек, покраснение, тепло и ограничение движений.

дегенерация : постепенное ухудшение определенных тканей, клеток или органов, приводящее к потере функции, вызванной травмой, болезнью или старением.

диск (межпозвонковый диск): фиброзная подушка, разделяющая позвонки. Состоит из двух частей: мягкого гелеобразного центра, называемого ядром, и жесткой волокнистой внешней стенки, называемой кольцом.

дискогенная боль : боль, возникающая из-за дегенеративных изменений межпозвонковых дисков.

ядро  (пульпозное ядро): мягкий гелеобразный центр межпозвонкового диска.

остеопороз : недостаток кальция в костях, делающий их слабыми, ломкими и склонными к переломам.Часто встречается у пожилых женщин после менопаузы. Можно предотвратить в раннем возрасте с помощью кальция и регулярных упражнений для стимуляции метаболизма костей.

остеофит : (костная шпора) костная проекция, которая возникает рядом с дегенерацией хряща в суставах. Часто связано с остеоартрозом.

радикулопатия : относится к любому заболеванию, поражающему корешки спинномозговых нервов. Также используется для описания боли вдоль седалищного нерва, которая распространяется вниз по ноге.

спондилез : заболевание позвоночника, возникшее в результате дегенерации межпозвонковых дисков в позвоночнике, вызывающее сужение пространства, занимаемого диском, и наличие костных шпор.

стеноз позвоночного канала : сужение позвоночного канала и нервно-корневого канала вместе с увеличением фасеточных суставов.

позвонок : (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночный столб, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых. Только верхние 24 кости подвижны.

обновлено> 9.2018
рассмотрено> Роберт Бохински, доктор медицинских наук, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield Материалы написаны и разработаны клиникой Mayfield.