Потянул руку что делать: разрывы связок кисти, растяжения, воспаления, надрывы связок на пальцах, запястье руки – Симптомы, лечение, восстановление

Вправление подвывиха головки лучевой кости у ребенка в клинике EMS

Опытные ортопеды-травматологи и хирурги клиники EMS вправляют подвывихи головки лучевой кости у детей. Если вовремя обратиться к врачу, процедура может быть выполнена быстро и практически безболезненно. 

Взрослый и детский травматолог-ортопед второй квалификационной категории

0 отзывов

6

пр. Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

Взрослый и детский травматолог-ортопед

28 отзывов

121

пр. Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Взрослый и детский травматолог-ортопед

7 отзывов

32

пр. Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Взрослый и детский травматолог-ортопед

2 отзыва

22

пр. Энгельса, 61, к. 2,

м Удельная

Взрослый и детский травматолог-ортопед, ведущий специалист, и. о. заведующего отделением травматологии и хирургии

61 отзыв

358

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Хотите, мы вам перезвоним?

Оставьте заявку, и мы подробно ответим на все ваши вопросы

Имя Телефон *

Я ознакомлен с политикой конфиденциальности.

Почему EMS Family Clinic

Медицина для всей семьи, врачи более 30 специальностей для взрослых и детей

Подход интегративной антивозрастной медицины

Мультидисциплинарная команда, готовая обеспечить комплексный подход

Современное диагностическое оборудование экспертного класса

Подвывих головки лучевой кости у детей до трех лет – довольно частое явление, причем у девочек он встречается в два раза чаще, чем у мальчиков. В группу риска попадают и более старшие дети дошкольного возраста, но после шести лет такая травма – уже редкость. Дело в том, что у детей этого возраста головка лучевой кости представляет собой хрящевую ткань округлой формы, и даже при небольшом резком движении она может свободно выскользнуть из кольцевой связки. Чаще всего травмы случаются, если ребенка потянули за руку во время игры или он шел со взрослым за руку, споткнулся и упал, а взрослый старался поддержать его и потянул за руку. Реже такая травма возникает при падениях, когда ребенок подворачивает руку под себя. А иногда такое растяжение руки происходит, когда во время игры ребенка, взяв за обе руки, вращают вокруг себя, и даже при надевании и снимании одежды с узким ру­кавом. В некоторых случаях в момент вывиха можно услышать характерный хруст. Родители дошкольников могут сталкиваться с этой проблемой неоднократно, но к счастью, с выходом из дошкольного возраста вероятность такой травмы практически сводится к нулю.

Как распознать подвывих лучевой кости 

В большинстве случаев ребенок жалуется на резкую боль, из-за которой он не может поднимать и сгибать руку.  Он держит пострадавшую руку прижатой к животу, или рука опущена вдоль тела или вытянута вперед, при этом слегка согнута в локте. Видимых внешних изменений, как правило, нет, или появляется небольшая припухлость.

Что делать, если произошел подвывих лучевой кости

Если случалась такая травма, нужно сразу обращаться в детский травмпункт или в детский стационар. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем легче будет ее оказать. Кстати, травмпункт клиники EMS работает круглосуточно. Чаще всего, кроме осмотра и сбора анамнеза никаких дополнительных методов диагностики не требуется. Если диагнозподтвержден, опытный травматолог или хирург сможет без промедлений вправить травмированную руку. Эта процедура не требует обезболивания, родителям достаточно отвлечь ребенка, чтобы он меньше нервничал. В момент вправления возникнут болевые ощущения, которые практически сразу уйдут, и ребенок почувствует облегчение. Через некоторое время он совсем забудет о проблеме с рукой.

После удачного вправления рекомендуется пару дней поносить больную руку в фиксированном положении на мягкой повязке или косынке, повязанной через плечо.

Важно!

• Снимать одежду(куртку,кофту) нужно сначала со здоровой руки,а затем с больной
• Надевать куртку/кофту наоборот:сначала на больную,затем на здоровую руку
• Ручку ребенка желательно не шевелить

Как избежать повторения травмы

Если ваш малыш только учится ходить и еще нетвердо держится на ножках, старайтесь не дергать его руки и не поднимать, держа за кисти. Для профилактики рецидивов можно заниматься активной или пассивной гимнастикой для суставов и укрепления мышц.

Вам может быть интересно

Шел, поскользнулся, упал, очнулся… Оставим гипс Семену Семеновичу Горбункову из «Бриллиантовой руки». Ведь уже давно есть более удобный, легкий и практичный материал для иммобилизации рук и ног с переломами – полимерный пластик, так называемый турбокаст.

Физиотерапию многие не рассматривают всерьез. Может быть, это из-за того, что большинство процедур там проходят почти незаметно. Ни тебе уколов, ни тем более операций, даже горькой микстуры и то не предложат. В лучшем случае что-то светится или греется, а ты сидишь и ничего не делаешь. Непонятно, что вообще происходит. И все же это очень эффективный, с минимумом противопоказаний метод и лечения, и профилактики для взрослых и детей. Разобраться в нем нам помогут врачи-физиотерапевты.

Какой будет эта зима в Петербурге, не берутся предсказывать даже синоптики. Может быть, снова вырастут сугробы или придется мокнуть под ледяным дождем. Лишь бы без вреда для здоровья. Как уберечься от зимних травм и что делать, если не повезло устоять на ногах или увернуться от сосульки?

Глазом не успели моргнуть, а уже кончилось лето. И детям снова в школу — за парты, к учебникам и тетрадкам, компьютерам и планшетам. Нагрузка на учеников растет год от года. Сколько всего надо успеть — выучить, узнать. И как при этом остаться здоровым? Детские врачи клиники EMS дают свои советы.

В клинике EMS работает круглосуточное травматологическое отделение — одно из немногих в огромном Московском районе Петербурга. Впрочем, пациенты приезжают со всего города и из пригородов, потому что здесь лечат с комфортом и без очередей. О работе травмпункта EMS мы поговорили с ортопедом-травматологом Романом Валерьевичем Адашкевичем.

Самая популярная травма у детей от года до пяти, или Почему ребёнка нельзя дёргать за руку

Обычная картина: взрослый ведёт маленького ребёнка за руку и с силой одёргивает его, когда тот не слушается или капризничает. Что ж, вполне возможно, ребёнку в этот момент травмировали локтевой сустав. Как так получается и почему нельзя дёргать детей за руку, рассказывает Дарья Павлова, травматолог-ортопед клиники «Рассвет».

— Кажется, что дети дошкольного возраста очень хрупкие и любое неправильное прикосновение может им навредить.

— У каждого ребенка есть предел прочности. Конечно, не надо их подбрасывать, куда-то кидать, причём в любом возрасте. Но тут дело скорее в специфике травм — у каждой возрастной категории они разные.

— С какими травмами дошкольников вы чаще всего имеете дело?

— Самая распространённая травма у детей от года до пяти — это подвывих (то есть неполный вывих). Часто случаются и переломы всех видов. Но их причина — совсем не обязательно халатность родителей, нередко дело просто в стечении обстоятельств, которые нельзя предотвратить. Ведь нельзя же запретить детям бегать или кататься на велосипеде.

— «Синдром локтя няни» — это как раз подвывих?

— Да, «локоть няни» — это подвывих лучевой кости. У локтевого сустава очень сложная анатомия, он состоит из трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Соединены они между собой связочным аппаратом и капсулой сустава. Одна из таких связок (кольцевидная) в результате подвывиха головки лучевой кости может защемляться. То есть она не повреждается, не рвётся, не смещается радикально в какую-то сторону, но защемляется. У взрослого, например, как правило, связка не такая пластичная, поэтому она просто разрывается. А у маленьких детей она перерастягивается и немножко соскальзывает с положенного места. Поэтому это не вывих, а подвывих, и встречается он только в таком юном возрасте.

Иллюстрация: Pepermpron / Shutterstock / Fotodom

— Из-за чего это происходит?

— Название «синдром локтя няни» многое объясняет: как правило, травма случается из-за дергающего воздействия на руку ребенка. Подвывих происходит, например, когда мы видим, что ребенок бежит куда-то не туда, и одергиваем его за кисть. Или резко тянем за предплечье, чтобы он не упал. Эта травма всегда возникает из-за резкого вытягивания руки. Еще один вариант — когда ребенка берут за кисти или предплечья и раскручивают, как карусель.

— Как понять, что ребёнок получил такую травму? На какие жалобы обратить внимание?

— Есть достаточно характерная клиническая картина. После того как случилось резкое воздействие на руку, можно услышать или почувствовать щелчок. Он бывает не всегда, но в половине случаев — точно. После этого ребенок может вскрикнуть или заплакать. Также на «синдром локтя няни» могут указывать ситуации, когда ребенок начинает беречь руку, не до конца её сгибает, держит прямой, не дает до неё дотронуться. Но, в отличие от перелома, «локоть няни» не будет сопровождаться отёком или синяком. Поэтому многие родители могут решить, что ничего не случилось.

— В интернете пишут, что «руку легко вправить самостоятельно». Это правда?

— Нет. Конечно, вправление подвывиха — несложная и вполне кратковременная манипуляция, которая не требует ни обезболивающего, ни рентгенограммы. Но очень важно, чтобы этим занимался человек, который умеет делать всё правильно. Даже у молодых травматологов не всегда с первого раза получается сделать так, чтобы кольцевидная связка встала на свое место, — как правило, это бывает в случаях, когда родители обращаются в травмпункт не сразу, а спустя несколько дней после травмы. Я не рекомендую выполнять эту процедуру самостоятельно.

— Могут ли у такого подвывиха быть неприятные последствия?

— Если родители своевременно обратились за помощью и не было проблем с вправлением кольцевидной связки, то восстановление происходит достаточно быстро и никаких проблем не возникает. На руку не накладывается гипс, она ничем не фиксируется. Рекомендуется лишь исключить на первое время активные игры, обеспечить руке щадящий режим. К слову, еще одна причина обратиться в травмпункт — это квалифицированный осмотр ребенка. Иногда случаются переломы без значимого смещения, и именно для их выявления может потребоваться дополнительное обследование. А затем и гипс.

Фото: Sergey Novikov / Shutterstock / Fotodom

— Сколько времени занимает реабилитация?

— Основное восстановление происходит в кабинете у травматолога, а потом 2–3 недели — и можно возвращаться к привычной жизни без каких-либо ограничений.

— Чтобы история не повторилась, ребенка больше не стоит поднимать за руки?

— Лучше всего поднимать ребёнка за тело или подмышки. Если вы ведёте ребёнка за руку — держите его за локоть или плечо, зимой — за капюшон.

— Кстати, о плечах. Иногда родители берут маленьких детей за плечи и начинают их трясти, чтобы остановить истерику.

— Не надо трясти детей, это и правда может им навредить. Если есть проблемы, связанные с проявлением эмоций, лучше обратиться к неврологу, психологу.

— И последний вопрос. Многие врачи говорят, что если ходить на массажи, гимнастику, то ребенок станет крепче. Можно ли таким образом «закалить» мышцы и связки ребенка и точно избежать «синдрома локтя няни» и других травм?

— Если заниматься спортом, то, безусловно, ребенок станет крепче. Но даже у ребёнка, занимающегося каждый день по 5–6 часов, может легко случиться такой подвывих, стоит взрослому дернуть его за предплечье. Так что вряд ли массажи и гимнастика его защитят. А вот взрослые, которые знают, как правильно брать ребенка и чего делать не стоит, действительно помогут ему избежать лишних травм и поездок по врачам.

За помощь в подготовке материала благодарим стажера Айтан Мамедову.

Фото на обложке: riggleton / Shutterstock / Fotodom

Информация по оказанию первой помощи при травмах рук

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Когда следует звонить в службу 911?
• Что делать при порезах?
• Что делать при растяжениях, вывихах пальцев или переломах?
• Что делать при инфекции?
• Как контролировать отек?
• Как обездвижить руку?
• В каких других случаях мне нужна медицинская помощь?
• Что произойдет, когда я пойду к врачу?

Если вы поранили руку, вы можете сделать несколько вещей. Если ваша травма слишком серьезна, чтобы сделать это самостоятельно, попросите кого-нибудь помочь.

Когда мне следует звонить по номеру 911?

• Если вы серьезно ранены.
• Если травма включает ампутацию.
• Если кость торчит из кожи.
• Если кровотечение не остановилось после нескольких минут сильного надавливания.
• Если из раны брызнет кровь.
• Кожа под ногтем синего цвета.
• Если рука онемела или похолодела.

Что делать при порезах?

• Прикладывайте прямое давление до остановки кровотечения.
• Снимите кольца и браслеты, которые могут замедлить кровоток или сдавить нервы, если отек возник позже.
• Очистите место теплой водой с мылом.
• Нанесите мазь с антибиотиком и стерильную повязку.
• Приложите лед и приподнимите руку, чтобы уменьшить отек.
• Если палец или часть пальца были отрезаны, соберите все части и ткани и поместите их в пластиковый пакет на льду для транспортировки в больницу.
• Немедленно обратитесь к врачу при наличии глубокого пореза, колотой раны, укуса животного или человека или царапины, которую вы не можете очистить, или если в порезе проявляются признаки инфекции.

Что делать при растяжениях, вывихах пальцев или переломах?

• Приложите лед, чтобы уменьшить отек.
• Держите палец выше сердца.
• Если палец согнут или деформирован, не пытайтесь его выпрямить.
• Немедленно обратитесь к врачу.

Что делать при инфекции?

Обратитесь к врачу, если при травме руки появляются признаки инфекции, включая покраснение, отек, повышение температуры или выделения.

Как контролировать отек?

• Приложите пакет со льдом (не прикладывайте лед непосредственно к коже).

• Если возможно, немедленно снимите все украшения.

Как обездвижить руку?

Если ваша рука онемела или замерзла или кожа под ногтями посинела, не двигайте ею. Иначе:

• Согните руку в локте.
• Не пытайтесь выпрямить руку, если она согнута или деформирована.
• Попросите кого-нибудь помочь вам завязать шину на предплечье тканевым или эластичным бинтом. В качестве шины можно использовать картон, свернутые газеты или другой жесткий материал.
• Помогите сделать перевязь и вставьте в нее руку. Наденьте повязку на шею, чтобы рука оставалась согнутой.

В каких других случаях мне нужна медицинская помощь?

Немедленно обратитесь к врачу при любой травме руки, если:

• Ваша рука или пальцы не двигаются.
• Новые симптомы появляются и не исчезают.

Что произойдет, когда я пойду к врачу?

Если вы обратитесь к врачу, дальнейшие действия зависят от характера травмы руки и ее серьезности.

• При укусах, колотых ранах, ожогах и некоторых других травмах рук медицинский работник сделает прививку от столбняка или ревакцинацию, если вы не делали ее в последнее время. Они также очистят рану и удалят въевшуюся грязь и мусор.
• При переломе или вывихе врач сделает рентген руки и может наложить шину или гипс.
• Врач проверит чувствительность и диапазон движений в руке, чтобы выяснить, были ли повреждены нервы или сухожилия.
• Для предотвращения или лечения инфекции врач может назначить антибиотики.
• При некоторых травмах рук может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Физиотерапия или трудотерапия могут быть назначены, чтобы помочь восстановить полную функцию.

Боль в тыльной стороне кисти

Есть много причин боли в тыльной стороне ладони. Вы часто можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.

Как самостоятельно облегчить боль в тыльной стороне ладони

Если вы обращаетесь к терапевту по поводу боли в тыльной стороне ладони, он обычно предлагает вам попробовать следующее:

Делать

• дай руку, когда сможешь

• Положите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком), завернутый в полотенце, и положите его на тыльную сторону ладони на 20 минут каждые 2–3 часа

• принять парацетамол, чтобы облегчить боль

• снимите украшения, если опухла рука

• намотайте повязку на руку, чтобы поддерживать ее

• носите шину для поддержки руки и облегчения боли, особенно ночью — вы можете приобрести ее в большинстве аптек и супермаркетов

• мягко помассируйте руку и пальцы, чтобы облегчить боль и скованность

Фармацевт может помочь при боли в руке

Вы можете спросить фармацевта о:

• лучшее обезболивающее
• лечение распространенных проблем с кожей
• если вам необходимо обратиться к врачу общей практики

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• боль в тыльной стороне кисти мешает вам выполнять обычные действия
• боль усиливается или продолжает возвращаться
• боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
• у вас покалывание или потеря чувствительности в руке
• у вас диабет и боли в руках – проблемы с руками могут быть более серьезными, если у вас диабет

Требуются немедленные действия: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:

• испытываете сильную боль в руке
• чувствуете слабость, головокружение или тошноту от боли
• слышите хруст, скрежет или хлопки во время травмы
• не можете двигать рукой или держать предметы
• частично или полностью потеряли чувствительность руки
• рука изменила форму или цвет

Это может быть признаком сломанной руки.

Что мы подразумеваем под сильной болью

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• ты не можешь спать
• очень трудно двигаться, вставать с постели, ходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• мешает сосредоточиться или уснуть
• вы можете встать, умыться или одеться

Легкая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает заниматься повседневными делами

Распространенные причины боли в тыльной стороне ладони

Боль в тыльной стороне ладони часто возникает из-за ушиба или травмы руки.