После ушиба болит копчик что делать: Ушиб копчика при падении: симптомы, лечение, первая помощь

Лечение ушиба копчика в сети клиник «Медицентр» в Санкт-Петербурге

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в нижней части спины. Такая травма может сказаться на позвоночнике (есть риск смещения межпозвонковых сочленений и повреждения нервов). Сильный удар после падения может повредить шейный отдел позвоночника и нарушить кровообращение. 

Опасность ушиба копчика

Сосуды и нервные волокна, расположенные рядом с копчиком, могут пострадать из-за посттравматического воспаления. Это явление возникает, если гематома в области удара долго не рассасывается. В результате воспаление может перейти в хроническое. Кроме того, может образоваться киста – в таком случае последствия ушиба проявятся спустя годы после травмы.

У некоторых людей имеется врожденная патология – канал от межъягодичной складки до копчика (копчиковый ход) выстлан слоем эпителия. Ушиб расположенных поблизости мягких тканей и появление гематомы могут вызвать нагноение копчикового хода, и без хирургического вмешательства будет не обойтись.

Симптомы ушиба копчика 

• сильная боль, которая усиливается во время движений и сидения;
• неприятные ощущения в ногах в положении стоя и сидя;
• возникновение отека на месте ушиба;
• дискомфорт и боль в копчиковой области во время секса;
• дискомфорт и боль при дефекации.

Ушиб копчика – потенциально очень опасная травма, поэтому следует немедленно обратиться к врачу. Принципиально важно провести раннюю диагностику, чтобы выявить степень тяжести травмы. Только так можно своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

На основании анамнеза, осмотра, рентгена и жалоб пациента врач ставит диагноз. В некоторых случаях дополнительно назначается и компьютерная томография.

Лечение ушиба копчика

Лечение нацелено на купирование боли и борьбу с воспалением. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают современные нестероидные болеутоляющие в виде таблеток и мазей. При сильных болях препараты вводятся инъекционно.

Традиционно для лечения используется и физиотерапия. Она оказывает нейростимулирующий и сосудорасширяющий эффекты. УВЧ усиливает кровоток: увеличивается количество лимфоцитов, поступающих в область воспаления. А инфракрасные лучи способствуют рассасыванию отеков и устранению невралгических болей в копчиковой области.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Что делать при боли в копчике

Боль в копчике (нижнем отделе позвоночника) может возникать внезапно как после предшествующей травмы, так и без очевидных причин.

Иногда боль распространяется на боковую поверхность таза и бедра, голень или прямую кишку, что затрудняет сидение и ухудшает качество жизни. Уменьшить выраженность боли поможет правильное лечение и некоторые стратегии по управлению симптомом, утверждают специалисты.

Научное название боли в копчике — кокцигодиния. Чаще всего она ощущается как тупая пульсирующая боль или спазм мышц, а в некоторых случаях — как острая и колющая боль во время физической активности или длительного сидения. В зависимости от причины появления боль в копчике может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота, потеря чувствительности, слабость мышц или дискомфорт в пищеварительном тракте (включая боль в прямой кишке). Если боль слабая и не имеет очевидных причин, можно подождать несколько недель, прежде чем обращаться за медицинской помощью, отмечают ученые.

Наиболее распространенные причины боли в копчике: удар (падение с велосипеда может травмировать копчик, тогда как удар об стену вызывает боль в окружающих его мышцах), длительное или неудобное сидение, травма при родах, дегенерация нерва или сустава, сдавливание нервов (например при беременности), дисфункция тазовой диафрагмы (чаще всего происходит при родах), мышечный спазм, проблемы с позвоночником, инфекции, опухоли и костные шпоры. Для управления болью в копчике используют несколько стратегий, некоторые из них представлены ниже.

Физическая нагрузка, в том числе растяжение. При выполнении физических упражнений, занятиях йогой или спортивными танцами укрепляются мышцы, окружающие копчик, что предупреждает его микротравмы или боль при длительном сидении, утверждают ученые.

Правильный образ жизни после травмы. Даже незначительные повреждения могут иметь длительные неприятные последствия. Лица, получившие травму копчика в прошлом, могут бессознательно напрягать окружающие его мышцы или избегать упражнений. По мнению специалистов, это замедляет восстановление здоровья, приводит к ослаблению или травмам окружающих копчик мышц, а со временем может вызвать хроническую боль, даже когда первичное повреждение исправлено.

Высокий уровень активности. Лицам, которым приходится сидеть за столом большую часть рабочего дня, ученые рекомендуют каждый час делать активные перерывы на несколько минут.

Сидение на подушке в форме спасательного круга позволяет избежать давления на копчик, поэтому может успешно применяться для управления болевым симптомом.

Температурное воздействие на пораженный участок. Чередование холодных и горячих компрессов может усилить циркуляцию крови и уменьшить выраженность воспаления в области копчика. Специалисты рекомендуют прикладывать горячий компресс на 15–20 мин, потом делать перерыв 15–20 мин и прикладывать холодный компресс на такое же время. Процедуру можно повторять несколько раз.

Легкий массаж поврежденной области. Массаж мышц, окружающих копчик, может помочь уменьшить выраженность боли, вызванной длительным сидением и повреждением мышц, утверждают ученые.

Для лечения боли в копчике часто применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если боль возникла в прямой кишке и распространяется в область копчика, можно принимать ванны с английской солью (гептагидрат сульфата магния или магнезия).

В тяжелом случае травма копчика может привести к потере чувствительности, появлению обширной гематомы, нарушению движений, покалыванию в окружающей области или нарушению близлежащих структур. В таких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Специалисты настоятельно рекомендуют посетить врача, если боль в копчике не проходит за 1–2 нед, при рецидивах хронической боли, если домашние способы управления болью привели к ухудшению состояния, при появлении других необъяснимых симптомов или повышении температуры тела.

Врач проведет диагностику причины боли и назначит рациональное лечение. Чаще всего лечение предполагает прохождение курса физиотерапии, прием анальгетиков, хирургическое вмешательство, психотерапию или лечение основных заболеваний.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Причины, лечение и обезболивание

Обзор

Копчик, расположенный ниже крестца, может сильно повредиться при падении

Что такое боль в копчике (кокцигодиния)?

Боль в копчике, называемая «кокцигодиния», представляет собой боль внутри и вокруг маленькой треугольной кости в самом низу позвоночника, над расщелиной ягодиц.

Термин «копчик» происходит от греческого слова «кукушка», так как он напоминает птичий клюв с направленным вниз кончиком. «Диния» означает «боль», поэтому «кокцигодиния» буквально означает «боль в копчике». А поскольку кость соответствует расположению хвоста животного, ее называют копчиком.

Что такое копчик/копчик?

Копчик состоит из трех-пяти сросшихся позвонков (костей). Он находится под крестцом, костной структурой у основания позвоночника. К нему присоединяется несколько сухожилий, мышц и связок. И копчик, и седалищные бугры (две кости, образующие нижнюю часть таза) несут ваш вес, когда вы садитесь. У двух третей взрослых копчик немного изогнут, а не направлен прямо вниз, но слишком сильно изогнутый копчик является ненормальным и, следовательно, болезненным.

Почему болит копчик?

Боль в копчике варьируется от тупой до острой колющей. Это может длиться недели, месяцы, а иногда и дольше. Существует три типа событий, вызывающих боль в копчике:

• Внешняя травма : Ушиб, перелом или вывих копчика в результате падения.
• Внутренняя травма : Травма, вызванная тяжелыми родами или слишком долгим сидением на узкой или твердой поверхности.
• Прочие : Инфекции, абсцессы и опухоли.

Интересно, что у трети больных кокцидинией причина неизвестна.

Является ли боль в копчике (кокцигодиния) постоянной?

Нет. Боль в копчике редко остается на всю жизнь.

Насколько распространена боль в копчике (кокцигодиния)?

Часто возникает боль в копчике.

Вероятность развития кокцигодинии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Взрослые и подростки болеют им чаще, чем дети. Тучные люди в три раза более восприимчивы, чем люди с идеальным весом по шкале ИМТ (индекс массы тела). Вы также более уязвимы, если теряете вес слишком быстро.

Симптомы и причины

Что вызывает боль в копчике (кокцигодинию)?

Падение

Кто не падал на спину? Возможно, ваши ноги выскользнули из-под вас на льду. Возможно, вы упали с лестницы. Или, может быть, вы слишком сильно откинулись на спинку офисного кресла и упали. Если вы действительно сильно упадете, вы можете ушибить, сломать (перелом) или вывихнуть (сбить с места) копчик (копчик).

Повторяющаяся травма от перенапряжения (RSI)

Такие виды спорта, как езда на велосипеде и гребля, требуют от вас наклонов вперед и назад и растяжки позвоночника. Слишком частое повторяющееся движение может напрячь ткани вокруг копчика.

Беременность/Роды

В третьем триместре беременности женский организм выделяет гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком. Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика, вызывая дополнительную боль. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом.

Ожирение

Дополнительный вес оказывает дополнительное давление на копчик. Это может привести к отклонению копчика назад. Ваш копчик будет болеть, если он не в том положении.

Недостаточный вес

Если у вас недостаточно жира в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может вызвать. Растирание воспаляет мягкие ткани.

Сидя

Одно это простое действие может усилить боль в копчике, особенно если вы сидите на твердой или узкой поверхности. Старайтесь чаще вставать, разминаться и совершать короткие прогулки. А еще лучше найдите себе более мягкое и удобное место для сидения или используйте мягкое сиденье.

Рак

Лишь в редких случаях боль в копчике является признаком рака. Это крайне маловероятно.

Каковы симптомы боли в копчике (кокцигодиния)?

• Симптомы кокцигодинии включают:
• Ноющая или пронзающая боль в копчике.
• Более сильная боль при переходе из положения сидя в положение стоя.
• Более сильная боль при длительном сидении.
• Боль во время дефекации.
• Боль во время секса.

Другие связанные симптомы, которые могут возникать при кокцигодинии, включают:

• Депрессия.
• Беспокойство.
• Плохой сон.
• Болезненные ягодицы.
• Боль в спине.

Является ли боль в копчике (кокцигодиния) признаком беременности?

По мере роста плода его вес оказывает давление на область таза, вызывая боль в этой области.

Может ли боль в копчике (кокцигодиния) вызывать ректальную боль?

Да, хроническая кокцигодиния является одной из причин болей в прямой кишке.

Вызывает ли менструация боль в копчике (кокцигодинию)?

Боль в копчике обычно усиливается во время менструации у женщины.

Диагностика и тесты

Как диагностируется кокцигодиния (боль в копчике)?

Во-первых, после того, как вы получите общий медицинский анамнез, ваш лечащий врач спросит вас о любых недавних травмах, включая падения или роды.

Затем он/она проведет визуальный осмотр области, выявляя очевидный перелом, деформацию, объемное образование или абсцесс (инфекцию).

Какие тесты используются для диагностики боли в копчике (кокцигодиния)?

Для проверки на наличие перелома:

• Рентген.
• КТ.

Для проверки на воспаление и хордому (редкий вид раковой опухоли позвоночника):

• МРТ.
• Сканирование костей.

Управление и лечение

Как лечится кокцигодиния (боль в копчике)?

Большинство людей выздоравливают без какого-либо лечения. Из тех, кто нуждается в лечении, 90% просто нужно использовать домашние средства.

Домашние средства от боли в копчике (кокцигодинии) включают:

• Прием НПВП, например ибупрофена, для уменьшения боли и отека.
• Уменьшение времени сидения. Наклонитесь вперед, если вам нужно сесть.
• Принятие горячей ванны для расслабления мышц и облегчения боли.
• Использование клиновидной гелевой подушки или копчиковой подушки («пончик») при сидении.
• Прием размягчителей стула для уменьшения болей при дефекации.
• Растяжка и укрепление мышц поясницы и таза.
• Прикладывание горячих или холодных компрессов к нижней части спины. Применять не более чем на 20-30 минут несколько раз в день.
• Носить свободную одежду.

Амбулаторное лечение боли в копчике (кокцигодинии) включает:

• Блокирование иннервации в этой области — блокада копчикового нерва — с использованием обезболивающих препаратов и стероидов для уменьшения воспаления.
• Массажная терапия (обычно приносит лишь временное облегчение).
• Упражнения на растяжку и улучшение осанки под руководством физиотерапевта.
• Акупунктура.
• ЧЭНС (чрескожная электрическая стимуляция нервов).

Хирургические варианты включают:

• Частичную кокцигэктомию (удаление части копчика — крайне редко).
• Тотальная кокцигэктомия (удаление всего копчика — крайне редко).

Время восстановления после кокцигэктомии может занять несколько месяцев — может быть, год. К сожалению, нет никакой гарантии, что боль исчезнет, ​​даже если кость исчезнет. Опять же, эта процедура проводится редко.

Другие симптомы, которые могут возникнуть наряду с кокцигодинии, такие как депрессия, тревога и радикулит, также должны быть рассмотрены и вылечены.

Как лечить боль в копчике (кокцигодинию) у беременной женщины?

Когда вы беременны, боль в копчике — это нормально. Боль возникает при длительном сидении, но также может возникать при стоянии и ходьбе. Это связано с тем, что растущий плод давит на кость. Физиотерапевты рекомендуют вам лежать на боку, когда вы спите, и сидеть на подушке для копчика. Оба помогут облегчить боль, сняв давление на копчик.

Помогает ли ходьба при боли в копчике (кокцигодиния)?

Да. Вставание и ходьба уменьшают давление на копчик, уменьшая боль.

Как спать при боли в копчике (кокцигодинии)?

Сидение, вождение автомобиля, наклоны и сон — все это вызывает боль в копчике. В тяжелых случаях это может значительно снизить качество жизни. Лягте на бок, чтобы уменьшить боль в копчике.

Может ли мануальный терапевт помочь при боли в копчике (кокцигодиния)?

Да. Хиропрактик может помочь исправить смещение копчика, который слишком сильно наклонен вперед или назад.

Профилактика

Как уменьшить риск боли в копчике (кокцигодинии)?

Вы можете снизить риск боли в копчике, если:

• Избегайте падений. Следите за тем, чтобы на полу и дорожках не было незакрепленных предметов, мусора и шнуров. Убедитесь, что все лестницы хорошо освещены и имеют перила. Не ходите, глядя в свой мобильный телефон.
• Избегание действий, которые ухудшают симптомы, таких как езда на велосипеде и длительное сидение.

Перспективы/прогноз

Что мне следует ожидать, если у меня боли в копчике (кокцигодиния)?

Тупая боль, сильная боль, колющая боль и любая другая боль между ними. Ваша боль будет усиливаться, когда вы сидите и встаете, а также во время дефекации и полового акта.

Как долго у меня будут боли в копчике (кокцигодиния)?

Обычно всего несколько дней или недель. Меньше времени, если вы используете домашние средства.

Когда я смогу вернуться к работе/учебе?

Боль в копчике доставляет дискомфорт, но она не должна мешать вам заниматься повседневными делами. Если это так, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и запишитесь на прием прямо сейчас.

Каков прогноз при боли в копчике (кокцигодинии)?

Боль в копчике — это не то, с чем можно просто жить. Следуйте рекомендациям по домашнему лечению и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу вариантов амбулаторного лечения.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Не сидите подолгу, не вставая, совершите короткую прогулку или сделайте пару быстрых растяжек. Если вы любите кататься на велосипеде, сократите количество занятий на данный момент. Ложитесь на бок, когда спите. Проводите больше времени на ногах! Используйте домашние средства и оставайтесь на связи со своим лечащим врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если сильная боль в копчике не уменьшится в течение нескольких недель. Также посетите его / ее, если ваши домашние средства не работают.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• В чем причина боли в копчике?
• Как вы думаете, сколько времени потребуется, чтобы моя боль ушла?
• Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
• Какой тип/марку подушечки для пончиков вы рекомендуете?
• Какие домашние средства вы рекомендуете?
• Как вы думаете, мне нужна операция?
• Что еще я могу сделать, чтобы уменьшить боль?
• Можете ли вы порекомендовать мануального терапевта?
• Какие другие медицинские работники могли бы помочь мне с болью в копчике?

Записка из клиники Кливленда

Боль в копчике неприятная, но временная. Будьте бдительны. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, прикладывайте пакеты со льдом, принимайте горячие ванны, покупайте пончики (подушечки и, ну, с тем же успехом вы могли бы купить и пончики с шоколадной глазурью) и проводите больше времени на ногах и держите ноги в движении. Не допускайте, чтобы ваша кокцигодиния стала невыносимой, пока вы не обратитесь к врачу!

Боль в копчике (копчик) — NHS

Боль в копчике — это боль в кости у основания позвоночника (копчик), в верхней части ягодиц. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль, но обратитесь за медицинской помощью, если вам не станет лучше через несколько недель.

Проверьте, есть ли у вас боль в копчике

Основным симптомом боли в копчике является боль и болезненность в основании позвоночника, в верхней части ягодиц.

Большую часть времени боль может ощущаться тупой и болезненной, иногда с острой болью.

Боль может усиливаться:

• когда вы сидите
• когда вы садитесь или встаете
• когда вы наклоняетесь вперед
• когда вы испражняетесь
• во время секса
• во время менструации

Вам также может быть трудно спать и заниматься повседневными делами.

Как самостоятельно облегчить боль в копчике

Боль в копчике может уменьшиться через несколько недель, но иногда может длиться дольше. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль.

Делать

• сидите правильно – сохраняйте правильную осанку, поддерживая нижнюю часть спины

• используйте специальную подушку для копчика во время сидения – также может помочь сидение на мяче для упражнений

• лягте на бок, чтобы уменьшить давление на копчик

• попробуйте упражнения для мышц тазового дна (особенно важно во время беременности)

• прикладывайте пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком), завернутый в полотенце, к пораженному участку на 20–30 минут — вы также можете использовать согревающий компресс дольше

• используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, чтобы уменьшить боль

• используйте слабительное, чтобы размягчить стул, если боль усиливается при дефекации – попросите у фармацевта слабительное, которое размягчит стул

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• боль в копчике не уменьшилась после нескольких недель домашнего лечения
• боль мешает повседневной деятельности
• у вас высокая температура, боль в копчике и боль в другой области, например, в животе или пояснице

Средства от болей в копчике

Дополнительные методы лечения доступны, если простые вещи, такие как упражнения для мышц тазового дна и ибупрофен, не помогли при боли в копчике.

В первую очередь могут быть рекомендованы 2 вида лечения:

• физиотерапия – можно воздействовать на мышцы вокруг копчика, чтобы облегчить боль
• инъекции кортикостероидов и местных анестетиков – в сустав, соединяющий копчик с нижней частью позвоночника; обычно вам делают не более 2 инъекций в течение нескольких месяцев подряд.

Если физиотерапия и инъекции не помогают уменьшить боль, может быть рекомендована операция по удалению части или всего копчика.

Причины боли в копчике

Общие причины боли в копчике включают:

• беременность и роды
• травма или несчастный случай, например, падение на копчик
• повторная или продолжительная нагрузка на копчик – например, после длительного сидения за рулем или ездой на велосипеде
• неправильная осанка
• избыточная или недостаточная масса тела
• гипермобильность (повышенная гибкость) сустава, соединяющего копчик с нижней частью позвоночника

Иногда причина боли в копчике неизвестна.