После ожога слезла кожа что делать: ОЖОГ КИПЯТКОМ: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ — Меленковский район

Содержание

чем мазать и как обрабатывать

Ожог – следствие воздействия на кожу высоких температур, химических или радиоактивных веществ. Иногда в месте ожога настолько повреждается кожа, что даже отслаивается. Такая травма требует лечения: при серьезных повреждениях – в условиях стационара, при незначительных – дома. Но чтобы правильно обработать место повреждения и не навредить, следует знать, чем мазать рану, если после ожога слезла кожа.

Содержание

Чем опасны глубокие ожоги кожи
Что делать, если после ожога слезла кожа: первая помощь
Как ускорить дальнейшую регенерацию
Аптечные средства
Физиотерапия
Народные методы
Что делать запрещено
Профилактика

Чем опасны глубокие ожоги кожи

Небольшие и поверхностные ожоги после термического воздействия имеют незначительную потенциальную опасность. Обычно риски связаны не с самой травмой, а с неправильным уходом, в ходе которого в рану может быть занесена инфекция.

При большой площади повреждения опасность составляют:

шок – из-за потери плазмы кровь сгущается, затрудняя работу почек, сердца, легких и других органов;
токсемия – из-за разрушения клеток в кровь поступают опасные токсины.

Токсемия возникает не сразу, а только спустя неделю после травмы, что вызывает проблемы со своевременным обращением пациента к врачу.

Предупредить осложнения можно, если сразу обратиться к хирургу или травматологу.

Что делать, если после ожога слезла кожа: первая помощь

Прежде чем начинать лечение, нужно убедиться, что высокие температуры или химические вещества больше не оказывают негативного воздействия на кожу. Для этого нужно снять с поврежденной части тела одежду, тщательно промыть рану холодной проточной водой. Если воды нет, то приложить лед или снег.

Если площадь очень большая или степень ожога выражена настолько, что пострадавший не может сам оказать себе первую помощь, нужно вызвать скорую, промыть ему рану и обернуть чистой тканью.

При незначительных ранах оказать себе первую помощь можно самостоятельно.

После промывания раны нужно обработать ее средствами, которые предназначены для регенерации кожи. Хорошо подходят Олазоль, Фурапласт, а также Пантенол, который выпускается в форме спрея.
При сильном ожоге слезает кожа и возникает рана, в которую может попасть инфекция. Поэтому нужно наложить стерильную повязку. Под нее следует подкладывать гелевые салфетки, способствующие восстановлению кожных покровов: ГелеПран, ЛитА-Цвет-1. Менять повязку следует в зависимости от времени действия салфетки: от 1 до 2,5 суток.
Если специальных препаратов под рукой нет, нужно обработать рану любым антисептиком, в составе которого нет этилового спирта. Подойдут Мирамистин, раствор фурацилина или марганцовки.
При болевом синдроме нужно принять обезболивающий препарат, например, Анальгин, Кетанов, Парацетамол.

После правильной обработки раны пораженная кожа начинает постепенно восстанавливаться. Если общее самочувствие ухудшается, нужно обязательно обратиться к врачу.

Как ускорить дальнейшую регенерацию

Существует 4 степени тяжести ожогов в зависимости от площади и глубины пораженной кожи. Первые две стадии можно лечить дома самостоятельно, а третью и четвертую – только в условиях стационара.

Упрощенный способ определения обширности полученной травмы – сравнение размера ожога с человеческой ладонью. Если обожженная площадь сопоставима с размером ладони, заниматься восстановлением кожи после ожога можно дома.

Аптечные средства

Цель медикаментозного лечения – снять воспаление дискомфорт, ускорить заживление раны, где слезла кожа, и предупредить осложнения.

Большая часть местных препаратов уже содержит вещества, которые снимают болевой синдром. Но если их действия недостаточно, можно принимать любые анальгетики (Анальгин, Баралгин), нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Налгезин) в виде таблеток. Пить обезболивающие лекарства слишком часто опасно: это может привести к передозировке и навредить слизистой оболочке желудка.
До тех пор, пока на ожоге не образуется корочка, на пораженную кожу нужно накладывать стерильную повязку с мазями: Пантенолом, Солкосерилом, Олазолем. Нанесенный на ожог препарат способствует быстрому заживлению ткани. Препараты в аэрозолях наносить удобнее, к тому же они снижают риск занесения инфекции руками. При использовании мазей, спреев и гелевых салфеток нужно внимательно изучать инструкцию: некоторые средства нужно обновлять на коже несколько раз в день, другие (ЛитА-Цвет-1) раз в 2-3 дня.
Для регенерации кожи у организма должны быть ресурсы, которые надо восполнять при помощи питания. Рацион должен быть сбалансированным, в нем должно содержаться достаточное количество витаминов А, Е, В. Пить нужно как можно больше – до 2 литров воды в день.

Пока ожог не заживет полностью, кожу нельзя трогать руками, давить на волдыри, отрывать корочку.

Перед обработкой раны следует тщательно мыть руки, протирать их антисептиком.

Важно следить за динамикой заживления тканей и общим самочувствием. Если поднимается температура тела, из обожженных тканей есть выделения, боль усиливается, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о том, что в травмированную кожу попала инфекция или лечение проводится неправильно.

Физиотерапия

Процесс регенерации кожи после ожога протекает постепенно. Благоприятным признаком выступает появление на ране корочки. Но если рана мокнет, корочка не образуется, и в этом случае можно ускорить процесс реабилитации при помощи физиотерапии.

Подсушить ожог помогает УФ-лампа, которую используют в стационаре. Если нужный прибор есть дома, можно лечиться самостоятельно. Но предварительно нужно посетить врача, который скажет, как часто использовать физиотерапевтический прибор, какой должна быть кратность и продолжительность процедур.

Заживлению тканей способствуют и другие способы физиотерапии:

электрофорез – ускоряет регенерацию и уменьшает воспалительный процесс;
ультразвук – уменьшает боль, предупреждает образование рубцов;
лазер – стимулирует заживление;
дарсонвализация – предупреждает появление гноя;
фотохромотерапия – успокаивает поврежденную кожу;
магнитотерапия – улучшает кровообращение, за счет чего кожа быстрее заживает;
аэроионотерапия – снижает болевые ощущения.

Каждый метод имеет противопоказания, поэтому назначать их может только лечащий врач.

Народные методы

При несильном и неглубоком ожоге лечить повреждение на коже можно в домашних условиях при помощи народной терапии. Использовать ее можно только после консультации с врачом.

Тертый сырой картофель или картофельный крахмал положить на рану под повязку. Снять, когда компресс нагреется.
Тщательно вымытый капустный лист приложить к ожогу и зафиксировать эластичным бинтом. Убрать через 1 час.
Лист алоэ очищается от кожицы или измельчается, накладывается на рану, фиксируется бинтом. Повязку меняют на чистую через 2-3 часа.
Измельченную луковицу смешать с цветками одуванчика и залить нерафинированным маслом. Смесь прокипятить, процедить, а получившуюся мазь наносить на ожог 1-2 раза в день. Хранить средство нужно в холодильнике. Категорически нельзя использовать эту мазь сразу после ожога – ее компоненты могут усилить повреждение. Разрешается прикладывать, начиная с 3-4 дня.

Длительность народного лечения – до образования твердой корочки на ожоге.

Минусом народных средств лечения является их низкая эффективность в сравнении с аптечными препаратами. При небольшом ожоге они помогают ускорить восстановление облезшей кожи, но при выраженной травме могут оказаться бесполезными.

Что делать запрещено

Во время оказания первой помощи сразу после того, как произошел ожог, категорически нельзя использовать масла и мази на жирной основе. Они создают на коже пленку, которая препятствует отводу тепла, из-за чего термическое повреждение усиливается, рана становится глубже.

При обработке кожи нельзя использовать средства с содержанием спирта. После того, как на ожоге появляется корочка, риск повреждения от спирта минимален. Но учитывая выбор и доступность безопасных антисептиков без спирта, лучше применять их на всех этапах лечения.

Главное правило обработки раны – не травмировать ее еще больше. Поэтому нельзя использовать пластыри или вату.

Их будет сложно оторвать от раны, за счет чего поврежденные ткани будут травмироваться во время каждой перевязки.

Профилактика

Избежать ожога можно при тщательном соблюдении техники безопасности. Обезопасить детей от термических и химических повреждений получится, если не допускать их присутствия рядом с источниками потенциальной опасности (бытовая химия, плита, печка). Помещения, где хранятся опасные вещества, должны быть закрыты, химикаты убраны на самую высокую полку или в запирающийся шкаф.

Дома всегда нужно иметь лекарственные средства для оказания первой помощи после ожога: специальные салфетки, антисептики без спирта, аэрозоли для регенерации кожи.

средства и советы, как снять ожог

Ничто так не портит отдых, как солнечные ожоги. Покрасневшая кожа, боль, которая длится часами, и расстройство, что ты опять заснула на пляже. В худшем случае у тебя будут еще сильная жажда и жар — но недолго. От одного ожога последствий не останется, но уже есть статистика, что пять и больше в возрасте 15-20 лет повышают риск развития меланомы аж на 80%! В более старшем возрасте — на 30-50%. И очень важно правильно действовать, если ты таки не убереглась и получила ожог.

Редакция сайта

Теги:

Женское здоровье

Советы VOICE

Загар

первая помощь

Наша кожа чувствительна к солнечным лучам в зависимости от фототипа. К примеру, скандинавский или кельтский тип отличает тонкая белая кожа с веснушками, светлый цвет волос и глаз. Такие люди очень плохо переносят ультрафиолет. Следующий по чувствительности идет светлокожий европейский со схожими с предыдущим типом отличиями, только менее заметными веснушками. Для них фотозащита просто необходима, иначе может понадобиться помощь при солнечных ожогах. Приведем простые и доступные советы, которые помогут восстановить самочувствие и успокоить поврежденную ультрафиолетом кожу.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Признаки солнечного ожога: что делать, если сгорела на солнце

Ожог вызывает ультрафиолетовое излучение типа В, против которых и работают специальные косметические средства. Их главной характеристикой является SPF. Для кожи двух указанных типов нужно применять косметику с самым высоким числом SPF. Конечно, у эпидермиса есть пигмент меланин, но при длительном нахождении на открытом солнце он перестает работать. Прежде чем рекомендовать, что делать в домашних условиях, если кожа сгорела на солнце, определимся с симптомами заболевания.

Изменение цвета кожи

Если сгорела на солнце, то, прежде всего, страдает наружный покров. Кожа краснеет, из-за чрезмерного пребывания под солнечными лучами они может иметь даже ярко выраженный багровый оттенок.

Зуд и жжение поврежденной кожи

Поврежденный солнцем эпидермис может зудеть и чесаться. Что обычно начинают делать в первую очередь, когда кожа значительно обгорела? Люди стараются уйти в тень и нанести на тело увлажняющий крем. Но чувство жжения может возникнуть и через несколько часов после этого.

Боль при прикосновении к поврежденной коже

Распознать солнечный ожог несложно. Через несколько часов помимо изменения цвета кожного покрова появляется очень болезненное ощущение при прикосновении к обожженным ультрафиолетом участкам тела. Это явный признак излишней дозы ультрафиолета. Что в таком случае делать, если сгорела под солнцем? Как минимум, стараться лишний раз не трогать поврежденные места и не чесать их.

При солнечном ожоге тела повышается температура

Не редкость, когда при солнечном ожоге повышается температура тела. Один из признаков такого перегрева – показатель термометра в 37,3-37,6 градусов. Появляется слабость, может заболеть голова, возникнуть чувство тошноты.

Врачи подсказывают, что нужно делать в первую очередь, если сгорела на солнце и поднялась температура. Постараться найти тень, выпить воды и накрыться легким платком, чтобы не продолжать травмировать обожженные участки.

Что делать, если кожа обгорела на солнце: эффективные советы

Солнечные ожоги легкой степени обычно проходят без серьезных последствий, а тяжелые приводят к образованию эрозий и язв. Но и первые небезопасны для здоровья, если не принять меры и продолжать получать дозу ультрафиолета. Они ведут к фотодерматозам и злокачественным новообразованиям разной степени тяжести. Запоминай, что нужно делать, если кожа очень сильно сгорела на солнце.

Не выходи на улицу

Ожоги проявляются через несколько часов после ухода с солнца. Что делать, если большая площадь тела сгорела на солнце, покраснело даже лицо? При появлении подозрений относительно получения ожогов важно остаться дома и не подставлять себя под ультрафиолет.

Песок, соленая вода и хлорка раздражают кожу, а также усиливают боль и риск заполучить инфекцию. Если же ты не можешь заставить себя уйти с пляжа, хотя бы нанеси на кожу крем от загара с активностью от 30 SPF. Причем не только на поврежденные участки, но и на все остальные открытые поверхности тела: то, что там уже есть загар, тебя не спасет. Пересядь в тень и оденься или накройся полотенцем, а также надень шляпу.

Прими прохладный душ

Он снимет ощущение того, что ты вся горишь. Можно нанести гель для душа с экстрактом сои или овса. Горячая вода высушивает кожу и делает тебе больно, а твоя задача снизить градус. Что потом важно сделать, если на солнце сгорела спина и другие части тела, так это нанести увлажняющий крем. Особенно это касается лица.

Приложи лед к сгоревшим местам

Ты ведь не можешь поселиться в холодном душе на ближайшие три дня. Лед оставь на месте на пять минут, прикладывай по необходимости несколько раз в день. Что еще можно делать, когда на солнце сгорели, к примеру, плечи, так распределить на поврежденных участках сметану. Там, где будет удобно наносить. Народный метод считается доступным и действенным из-за охлаждающего эффекта продукта. Но он может вызвать аллергическую реакцию, потому лучше предварительно посоветоваться с врачом. Или хотя бы попробовать нанести на небольшую область. Кстати, наносить кефир и кисломолочные продукты на открытые раны или волдыри точно нельзя! Можно приложить прохладные компрессы, меняя их каждые 10-15 минут.

Намажь поврежденное место

Что еще рекомендуется делать, если сгорел ли на солнце нос, все лицо или отдельные зоны тела? Подобрать правильный крем, который поможет эпидермису быстрее зажить. Очень хороший вариант — алоэ вера, его экстракт не только заживляет, но и охлаждает кожу. Если говорить об аптечных вариантах, подойдет гидрокортизоновая мазь. Если поблизости ничего нет, выбери самый натуральный вариант из имеющихся: овес и соя — отлично, а вот парфюмированные отдушки только хуже сделают. Также желательно приобрести в аптеке специальное средство, которое порекомендует провизор и нанести его на болезненные участка кожи. Часто это препараты с декспантенолом.

Относись к коже бережно

Что не следует делать при солнечно ожоге, так применять маски и лечебные средства от сыпи. Кроме того, лучше на время отказаться от антивозрастного ухода и средств с лидокаином и бензокаином. Несмотря на болеутоляющий эффект, они могут спровоцировать высыпания и даже волдыри на поврежденной коже. При этом крем для лица использовать можно, но желательно — для чувствительной кожи. И никакой косметики!

Пей больше воды

Само пребывание на солнце способствует появлению жажды, плюс вода испаряется с поврежденной поверхности. Если ты не знаешь, что делать, когда кожа обгорела, запомни элементарный алгоритм: начни с обильного питья. Но важно употреблять именно чистую воду, а не алкоголь, крепкий чай, кофе или лимонады. Сейчас твоя миссия – выпить как можно больше воды в течение дня маленькими глоточками.

Прими таблетку

Первую помощь при солнечном ожоге, который проявляется повышением температуры тела, ознобом, общим недомоганием, можно оказать себе самостоятельно. Даже если тебе почти не больно, некоторые специалисты рекомендуют выпить таблетку ибупрофена в первые пару часов после ожога и еще одну через 4-6 часов. Он снизит неприятные ощущения и заставит клетки организма быстрее восстанавливать поврежденный участок. Этот совет действует только в том случае, если у тебя нет индивидуальных противопоказаний к действующему веществу.

Носи свободную одежду

Если на солнце сгорели руки так, что ты не можешь ими практически ничего делать, даже поднимаешь с трудом, следует отказаться от одежды с обтягивающими рукавами. Верим, что на улице жарко, но все равно пересмотри гардероб. В случае, когда заметен солнечный ожог по всему телу, обтягивающие майки и резинки на шортах только ухудшат состояние сгоревших участков.

Выбери одежду, которая почти не касается кожи, например, белье без бретелек, если сгорели плечи. Синтетика вроде нейлона и полиэстера будет немного охлаждать кожу.

Не трогай волдыри

Если ты думаешь, как снять солнечный ожог, и решаешь попробовать проколоть волдыри для увеличения скорости заживления, отвергни эту идею сразу. Она, мягко говоря, не из лучших. Занести инфекцию таким образом можно на раз-два. Лучше намажь поврежденные участки и забинтуй. На ночь желательно снять все повязки, чтобы кожа дышала. На самых чувствительных зонах, как нос и в целом кожа лица, используй мягкий питательный крем, он поможет защититься от появления волдырей.

Принимай витамины

Если ты уже знаешь, что делать при солнечном ожоге кожи в первую очередь, не совет на перспективу. В эти дни важно помогать эпидермису восстанавливаться. Для этого налегай на витамины. Разнообразь свой рацион свежими овощами, фруктами, ягодами, пей соки.

Можно приобрести комплекс витаминов после консультации с врачом.

Откажись от пилингов

Когда кожа обгорела, что следует делать, так заботиться о ней и применять щадящий режим. Придется на время отказаться от жестких мочалок и процедуры пилинга. Скрабы и очищающие эпидермис маски тоже придется на время отложить. Кожа, поврежденная солнцем, нуждается в увлажнении и питании, а в не грубом обращении.

Что нельзя делать, если сгорела на солнце

При получении ожога лечение желательно начать как можно быстрее. Когда пострадавший действует правильно, неприятная симптоматика скоро останется лишь неприятным воспоминанием. Зато неумелые действия рискуют усложнить ситуацию, тогда уже понадобится помощь медиков. Важно запомнить, что категорически запрещено делать, если ты сгорела на солнце.

При обработке пораженных мест не используй спиртосодержащие лосьоны, поскольку они сушат кожу и наносят дополнительные травмы.
Намазываться любимым растительным или оливковым маслом тоже не стоит. Создаваемая им на поверхности тела пленка нарушает теплообмен, самочувствие может ухудшиться.
Обрабатывать ожоги в острой фазе вазелином, каким-либо жиром нельзя, поскольку эти продукты закрывают поры и не позволяют коже дышать.
Бежать на пляж за новой дозой ультрафиолета однозначно не следует, как и находиться под прямыми солнечными лучами. Если очень надо, выходи на улицу в закрытой одежде.

Фото: Getty Images

Первая помощь при ожогах: как лечить ожоги любого типа

Ожоги уродливы, они болят и пугают. Но их можно лечить с помощью простых шагов по оказанию первой помощи. На самом деле, это единственная травма, которую необходимо лечить до прибытия медицинской помощи. Дело в том, что обожженная кожа, если ее не лечить сразу, будет ухудшаться. Ожоги будут углубляться ниже поверхности кожи, потому что тепло продолжает наносить ущерб.

Когда дело доходит до ожогов, степень не имеет ничего общего с температурой. Термины первая, вторая и третья степень определяют тяжесть ожога. Из них первая степень является наименее вредной, а третья – наихудшей.

Вы можете не думать о своей коже как об органе; в конце концов, это вряд ли похоже на почку или сердце. Но кожа — это система тела, и это также самый большой орган тела. Это первый щит против инопланетян, естественно растущая армия из одного человека для защиты, бактериологической войны и уничтожения. Если что-то случится с кожей, остальная часть вашего тела гораздо более уязвима для инфекций, шока и болезней.

Поскольку оказание первой помощи зависит от тяжести ожога, важно правильно определить тяжесть ожоговой травмы. Проверьте внешний вид в центре раны. Обычно это место, где ожог самый глубокий, и это ваш показатель того, какая степень лечения требуется.

При ожогах степень степени ожога не имеет ничего общего с температурой. Термины первая, вторая и третья степень определяют тяжесть ожога. Из них ожоги первой степени наименее вредны, а ожоги третьей степени – самые тяжелые.

Ожог, поразивший эту кожу, — его самый страшный кошмар. Если вы не будете действовать быстро, ожог может проникнуть в кожу и распространиться по всему телу.

Когда вы чувствуете боль при ожоге, это происходит потому, что тепло разрушило клетки кожи. Ожоги могут заживать так же, как и порезы. Сначала часто образуется волдырь, покрывающий поврежденный участок. Лейкоциты атакуют находящиеся под ним бактерии, и из краев ожога вырастает новый слой кожи. Когда ожог очень глубокий или большой, новой коже может быть трудно расти достаточно быстро, чтобы не допустить проникновения бактерий. Вот как могут возникнуть инфицированные ожоги.

Следующие несколько разделов посвящены каждой степени и типу ожога и конкретным методам оказания первой помощи при нем.

Правильный способ лечения ожогов — независимо от степени

Когда дело доходит до ожогов, в конце туннеля виден свет (извините за каламбур). Дело в том, что ожоги можно успешно лечить, если быстро оказать первую помощь. Прочитав это, вы уже опередили игру по оказанию первой помощи. Вы будете знать, как действовать быстро в случае чрезвычайной ситуации. Вы будете знать, как лечить ожог, независимо от степени или причины, пока ждете прибытия помощи.

Предотвратить шок.
Облегчить боль.
Снизить риск заражения.

Что

нельзя делать при лечении ожогов

Меры первой помощи, которые вы не принимаете, могут быть столь же важными, как и те, которые вы принимаете, особенно когда речь идет об ожогах кожи. Вот «краткий список» того, чего делать нельзя:

Не прокалывать и не вскрывать волдыри. Он оставляет обожженного человека «настежь открытым» для инфекции.
Не счищайте сгоревшую омертвевшую кожу. Это не только делает новую кожу слишком уязвимой для инфекции, но и может вызвать рубцевание.
Не пытайтесь снять одежду, прилипшую к месту ожога. Снятие ткани также может привести к отслаиванию любой заживающей кожи. И, как знает любой, кому когда-либо снимали повязку, это тоже может быть больно!
Не используйте масло, антисептические кремы и другие «народные средства» при ожогах. Они действительно могут вызвать инфекцию, которой вы пытаетесь избежать! Ни одно из этих средств, особенно масло, не принесет пользы при серьезных ожогах.

Что такое ожоги первой степени? (и как с ними обращаться)

Случайное прикосновение к горячей конфорке, чрезмерное пребывание на тропическом солнце и держание в руках горячей кастрюли — все это может привести к ожогам первой степени. Ожоги первой степени являются самыми доброкачественными и наиболее распространенными из всех ожогов. Однако, поскольку ожоги первой степени раздражают нервные окончания (особенно на кончиках пальцев), они могут сильно болеть.

Ожоги первой степени имеют
небольшое покраснение или изменение цвета,
а также небольшой отек и боль.

Ожоги первой степени имеют легкое покраснение или изменение цвета, а также небольшой отек и боль. Ожоги первой степени обычно не требуют профессиональной медицинской помощи. Просто охладите ожог под прохладной проточной водой в течение нескольких минут, чтобы предотвратить ухудшение ожога. Вы можете дать пострадавшему аспирин (если у него нет медицинских осложнений и никогда не давать аспирин детям) и успокоить пораженный участок мазью алоэ вера или кремом от ожогов.

К счастью, заживление происходит очень быстро, поскольку поражается только внешний слой кожи.

Вы можете отличить эти ожоги не только по количеству воя пострадавшего, когда происходит несчастный случай, но и по красной коже. При ожоге первой степени не будет ни волдырей, ни повреждений кожи. На месте ожога и вокруг него может образоваться отек. Этот вид ожога поражает только самые наружные слои кожи.

Что такое ожоги второй степени? (и как с ними обращаться)

В силу своего положения в «иерархии ожогов» эти ожоги требуют определенного лечения. Вы можете получить ожог второй степени от слишком большого количества солнца, обжигающего горячего супа, кофе, чая или быстрых ожогов от бензиновых или керосиновых ламп.

Ожоги второй степени выглядят красными или пятнистыми и обычно имеют волдыри. Эти ожоги могут сочиться или опухать. Ожоги второй степени отличаются волдырями, красными пятнистыми следами, которые они оставляют на коже. При этих ожогах образуются волдыри, потому что ожог проникает глубже в слои кожи, высвобождая биологические жидкости, которые извергаются и вызывают волдыри на поверхности. Иногда обожженная область опухает или сочится, и это болезненно.

Ожоги второй степени выглядят красными
или пятнистыми и обычно имеют
волдыри. Эти ожоги могут сочиться
или вздуваться.

Боль от ожогов второй степени можно значительно уменьшить, если предотвратить попадание воздуха на нежные открытые нервные окончания и ткани. Вот пошаговая инструкция по оказанию неотложной помощи:

Погрузите обожженное место в прохладную воду. Если ожог произошел на груди или спине, вылейте прохладную воду из ведра прямо на ожог.
Держите ожог прохладной водой, пока не прибудет медицинская помощь. Если ожоги незначительные, подержите их в прохладной воде не менее пяти минут.
Если ожог обширный, можно приложить к пораженному участку прохладную влажную ткань, но только если повязка завернута в полиэтилен. Ткань имеет тенденцию прилипать к ожогам и может усилить боль, если врачу придется сдергивать ее для лечения ожога.
Если ожоги незначительные, их можно лечить так же, как и ожоги первой степени. Вам не понадобится медицинская помощь. Просто промокните область насухо и положите на нее свободную стерильную ткань.

Что такое ожоги третьей степени? (И как их лечить)

Ожоги третьей степени серьезны — смертельно опасны. Если вы встретите человека с ожогом третьей степени, срочно обратитесь за медицинской помощью! Как отличить ожог третьей степени от ожога первой или второй степени? Пострадавший буквально обожжен, кожа обугленная и белая. При таком ожоге разрушаются (иногда совершенно явно) все слои кожи.

Нужна ли вам госпитализация с ожогом третьей степени?

Знаете ли вы, что ожоги третьей степени почти никогда не болят, по крайней мере, поначалу? Это потому, что нервные окончания полностью сожжены, а мозг еще не получил болезненного сообщения.

Ожоги третьей степени происходят в ситуациях, подобных тем, о которых вы читали в газете. Из горящих зданий выбегают пожарные. Люди катаются по земле в горящей одежде. Кастрюли с кипятком проливаются на уязвимую кожу. Аварии с электрическими розетками. Любой из них может вызвать серьезные ожоги и шок.

Если у обожженного появляются какие-либо признаки шока, немедленно обработайте их, прежде чем лечить ожог. Пошаговые инструкции по лечению шока см. в разделе «Реанимация рот в рот».

Как мы уже упоминали, ожоги третьей степени являются самыми тяжелыми из всех ожогов. Они требуют медицинского лечения и точной первой помощи. Если вы знаете, что делаете, вы можете предотвратить распространение инфекции.

Ожоги третьей степени выглядят как глубокие
раны и часто кажутся белыми
и обугленными.

Ожоги третьей степени выглядят как глубокие раны и часто выглядят белыми и обугленными.

Вызовите медицинскую помощь, если к ней есть доступ.
Лечение шока, если необходимо. Особенно это актуально, если ожог вызван электрическим током.
Если вы подозреваете химическое ожог, особенно опасными кислотами, вам необходимо предпринять меры по оказанию первой помощи еще на один шаг, чтобы предотвратить распространение ожога. Как только вы вызовете медицинскую помощь, возьмите телефонную трубку и позвоните в местный токсикологический центр. Как и в случае любого отравления, вдыхания или ожога, эти специалисты могут точно сказать вам, что вам нужно делать.
Снимите всю тесную одежду или украшения, которые не находятся на месте фактического ожога. При ожогах третьей степени всегда существует опасность отека, который может вызвать сужение кровеносных сосудов и другие осложнения.
Вы можете погрузить обожженное место под прохладную проточную воду, но избегайте льда. Слишком сильный холод может усугубить шок.
Промокните область насухо и положите на нее свободную стерильную ткань.
Если обожжены руки, поднимите их выше уровня сердца. Это можно сделать, аккуратно подложив под руки пострадавшего подушки.
Обожженные ноги и ступни также следует приподнять, чтобы обеспечить беспрепятственный кровоток.
Держите пострадавшего неподвижно. Не позволяйте ему или ей ходить.
Если лицо обожжено, продолжайте следить за осложнениями дыхания. Если кажется, что дыхательные пути заблокированы, следуйте инструкциям по реанимации «изо рта в рот».
Прежде всего, доставьте пострадавшего в больницу. Жертвы ожогов третьей степени являются первыми кандидатами на инфекцию, пневмонию и другие осложнения, и им срочно требуется медицинская помощь.

Как обработать и перевязать ожог — Травмы; Отравление

Matthew J. Streitz

, MD, San Antonio Uniformed Services Health Education Consortium

Последний обзор/редакция: сентябрь 2020 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Ожоговые раны обычно нуждаются в обработке и/или перевязке.

Хирургическая обработка (удаление нежизнеспособных тканей) и раневые повязки используются для снижения риска инфицирования и обеспечения комфорта при незначительных ожогах.

(См. также Ожоги Ожоги Ожоги – это повреждения кожи или других тканей, вызванные термическим, радиационным, химическим или электрическим контактом. Ожоги классифицируются по глубине (поверхностные и глубокие, частичные и сплошные)… читать дальше .)

Легкие ожоги

Абсолютные противопоказания

Относительные противопоказания , радиационного, химического или электрического контакта.Ожоги классифицируют по глубине (поверхностные и глубокие частично-толстые, и полнослойные)… читать далее )

В этих случаях вместе с приемным ожоговым центром решите, какую ожоговую помощь необходимо оказать перед переводом.

Бесстерильные перчатки
Очищающий раствор, такие как 2% хлоргексидин
25- и 21-го игровых игл
10-мл Syringe

99925
10-мл.
Стерильные ножницы, щипцы
Неадгезивная повязка
Специализированные перевязочные материалы для ожоговых ран, если они доступны и имеют гарантию (например, петролатумная марля, пропитанная 3% трибромфената висмута) )

Ожоги рук, ног, лица, гениталий, промежности, крупных суставов или обширные ожоги часто требуют госпитализации в ожоговый центр.

Глубина повреждения кожи:

Первая степень: затрагивает только эпидермис
Вторая степень (частичная толщина): проникает в дерму вся кожа

Оцените размер ожога, выраженный в процентах от общей площади поверхности тела при частичных и сплошных ожогах (см. рисунок (A) Правило девяток (для взрослых) и (B) диаграмму Лунда-Браудера (для детей) (A) Правило девяток (для взрослых) и (B) Диаграмма Лунда-Браудера (для детей) для оценки степени ожогов).

Стабилизировать пациента в соответствии с протоколом травмы.
Химические ирригационные ожоги кожи Этиология Ожоги – это повреждения кожи или других тканей, вызванные термическим, радиационным, химическим или электрическим контактом. Ожоги классифицируют по глубине (поверхностные и глубокие, частичные и сплошные)… читать дальше или глаза Химические ожоги Ожоги глаз могут возникать после термических или химических травм и могут привести к серьезным осложнениям, включая необратимую слепоту. (См. также Общие сведения о глазной травме.) Моргательный рефлекс обычно… читать дальше с водопроводной водой, часто в течение длительного времени.
В течение первых 30 минут после травмы используйте орошение комнатной температуры (20–25°C) или холодную воду из-под крана, иммерсию или компрессы, чтобы ограничить степень ожога и обеспечить значительное облегчение боли. Добавьте кусочки льда в воду или физиологический раствор, чтобы понизить температуру по мере необходимости. Однако избегайте погружения обожженной ткани в лед или ледяную воду, поскольку погружение в лед усиливает боль и глубину ожога, а также повышает риск обморожения и, если поверхность ожога большая, системной гипотермии.
Лечите боль, прежде чем что-либо делать с ожоговой раной. Лучшими анальгетиками при сильной боли обычно являются опиоиды внутривенно в титруемых дозах, такие как фентанил 1 мкг/кг или морфин 0,1 мг/кг. При незначительных ожогах также могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен.
Удалите всю одежду и крупный мусор с места ожога. Снимите все украшения с места ожога и дистально, например, кольца.
Накройте ожог влажной стерильной повязкой, смоченной водой комнатной температуры или физиологическим раствором. Повязка должна быть прохладной и влажной, чтобы облегчить боль.
Дайте вакцину, содержащую столбнячный анатоксин. Показания Доступна только вакцина против столбняка, но столбнячная вакцина обычно сочетается с вакцинами против дифтерии и/или коклюша. Вакцина против дифтерии доступна только в комбинации… читать далее (например, Td, Tdap) в зависимости от истории вакцинации пациента (см. таблицу Профилактика столбняка при обычном лечении ран Профилактика столбняка при обычном лечении ран). Неполностью иммунизированным больным также следует ввести противостолбнячный иммуноглобулин 250 ЕД в/м.

Перевести стабильных пациентов с обширными ожогами в ожоговый центр. Для остальных пациентов полный уход за ожоговой раной.

Аккуратно очистите место ожога чистой тканью или марлей и водой с мылом или мягким антибактериальным средством для очистки ран, например, хлоргексидином.
Промойте рану физиологическим раствором или водой.
Некоторые врачи рекомендуют оставлять неразорвавшиеся волдыри нетронутыми, а другие рекомендуют вскрывать их ножницами и щипцами. Тем не менее, дряблая кожа и лопнувшие волдыри представляют собой омертвевшую ткань, которую следует удалить, отслаивая от раны и надрезая ножницами близко к границе с жизнеспособным прикрепленным эпидермисом.
Наложите стерильную повязку от ожога с местным средством или без него.

Существует несколько вариантов повязок при ожогах. Некоторые пропитаны антимикробными веществами (например, серебром). Большинство из них представляет собой марлевую повязку, но есть биосинтетические повязки с некоторыми характеристиками кожи, которые прилипают к ране и могут оставаться на месте в течение длительного периода времени. Некоторые обычно используются поверх слоя противомикробного крема или мази, тогда как те, которые содержат противомикробные препараты, не используются. Во всех случаях повязки должны быть стерильными и иметь абсорбирующий слой, достаточный для ожидаемого количества экссудата.

Рассмотрите возможность нанесения слоя крема или мази с антибиотиком, такой как бацитрацин или мупироцин, непосредственно на все раны, за исключением ожогов 1-й степени или поверхностных ожогов. Сульфадиазин серебра, когда-то являвшийся основой местного лечения ожогов, больше не рекомендуется, поскольку он не лучше других антибиотиков для местного применения и может ухудшить заживление ран (1 Ссылка. Ожоговые раны обычно требуют хирургической обработки и/или перевязки. Санация (удаление нежизнеспособной ткани) и раневые повязки используются для снижения риска инфицирования и обеспечения комфорта при незначительном… читать далее ).
Покройте раневую поверхность. Доступно множество коммерческих повязок, но подойдет мелкоячеистая марля или коммерческая неприлипающая марля.
Накройте и проложите рану марлевыми хлопьями. Если затронуты пальцы рук и ног, проложите межпальцевые промежутки и пальцы по отдельности и отделите их полосками марли. Оберните всю повязку впитывающим слегка эластичным материалом.

Предоставить обезболивающие для приема на дому.
Попросите пациента приподнять пораженную конечность, чтобы предотвратить отек, который может вызвать задержку заживления или инфекцию.
Подтверждение примерно через 24 часа. При первом последующем посещении снимите повязку и повторно оцените глубину ожога и необходимость дальнейшей обработки раны, затем перевяжите.

Время и место (например, клиника, дом) последующей смены повязок зависят от

Типа используемой повязки: Некоторые повязки предназначены для того, чтобы их оставляли на некоторое время, а другие меняют часто.
Возможности пациента и его семьи: Большие ожоги, области, требующие неудобных или сложных перевязок, а также пациенты с ограниченными навыками самообслуживания могут нуждаться в более частом профессиональном уходе и/или менее частых перевязках.
Количество экссудата, выделяемого раной: при более сухих ожогах требуется менее частая смена повязок.

В целях самопомощи пациенты должны аккуратно снять старую повязку, промыть рану теплой водопроводной водой и нанести такой же материал, как и в первый раз.

В любом случае рану следует осмотреть через 5–7 дней после травмы.

При ожогах лица и шеи: Очистите рану хлоргексидином и очистите волдыри и дряблую кожу, затем примените мягкий местный антибиотик, такой как бацитрацин, но оставьте рану открытой. Рану можно промывать 2–3 раза в день с последующим повторным нанесением местного средства.
Альтернативы внутривенным опиоидам включают регионарную анестезию или блокаду нервов; вдыхание закиси азота; или внутривенно кетамин.
Для обработки небольших ожогов инъекция местного анестетика может быть адекватной анальгезией.
Лечение ожогов в домашних условиях и смена повязок могут быть довольно болезненными. Должен быть обеспечен достаточный запас пероральных опиоидных анальгетиков и поощряться ответственное использование анальгетиков.

1. Heyneman A, Hoeksema H, Vandekerckhove D и др. : Роль сульфадиазина серебра в консервативном лечении ожоговых ран частичной толщины: систематический обзор. Burns 42(7):1377–1386, 2016. doi:10.1016/j.burns.2016.03.029

Ниже приведены некоторые англоязычные ресурсы, которые могут оказаться полезными. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Pham TN, Cancio CL, Gibran NS: практические рекомендации Американской ассоциации ожогов по реанимации при ожоговом шоке. J Burn Care Res 29(1):257–266, 2008. doi: 10.1097/BCR.0b013e31815f3876
Kagan RJ, Peck MD, Ahrenholz DH, et al: Хирургическое лечение ожоговой раны и использование кожи заменители: Технический документ экспертной группы. J Burn Care Res 34(2):e60–e79, 2013. doi: 10.1097/BCR.0b013e31827039a6
Международное общество ожоговой травмы (ISBI) Комитет по практическим рекомендациям, Руководящий комитет, Консультативный комитет: Практические рекомендации ISBI для ожог уход. Burns 42(5):953–1021, 2016. doi: 10.1016/j.burns.2016.05.013

Название лекарства	Выберите сделку
хлоргексидин	Бетасепт, Хлоростат, Хибикленс, Оро Кленсе, Перидекс, Периогард, ПериоРкс, Перисол
лидокаин	7T Lido, Akten, ALOCANE, ANASTIA, AneCream, Anestacon, Aspercreme, Aspercreme с лидокаином, Astero, BenGay, Blue Tube, Blue-Emu, CidalEaze, DermacinRx Lidogel, DermacinRx Lidorex, DERMALID, Ela-Max, GEN7T, Glydo, LidaMantle , Lidocare, Lidoderm, LidoDose, LidoDose Pediatric, Lidofore, LidoHeal-90, ЛИДО-К, Лидомар, Лидомарк, ЛидоРеал-30, ЛидоРкс, Лидосенс 4, Лидосенс 5, ЛИДО-СОРБ, Лидотрал, Лидовикс Л, ЛИДОЦИОН, Лидозо, ЛМХ 4, ЛМХ 4 с Тегадермом, ЛМХ 5, ЛТА, Лидекса, Moxicaine, Numbonex, ReadySharp Lidocaine, RectaSmoothe, RectiCare, Salonpas Lidocaine, Senatec, Solarcaine, SUN BURNT PLUS, Tranzarel, Xylocaine, Xylocaine Dental, Xylocaine in Dextrose, Xylocaine MPF, Xylocaine Topical, Xylocaine Topical Jelly, Xylocaine Viscous Solution Зилактин-Л, Зинго, Ционоди, ЗТлидо
фентанил	ABSTRAL, Actiq, Duragesic, Fentora, IONSYS, Lazanda, Onsolis, Sublimaze, SUBSYS
морфин	ARYMO ER, Astramorph PF, Avinza, DepoDur, Duramorph PF, Infumorph, Kadian, MITIGO, MORPHABOND, MS Contin, MSIR, Настойка опия, Oramorph SR, RMS, Roxanol, Roxanol-T
ацетаминофен	7T Gummy ES, ацефен, ацета, актамин, обезболивающее для взрослых, анацин без аспирина, апра, детский ацетаминофен, детская боль и лихорадка, Comtrex для облегчения болей в горле, ED-APAP, ElixSure Fever/Pain, Feverall, Genapap, Genebs, Goody’s Боль в спине и теле, Infantaire, Ацетаминофен для младенцев, ЖИДКОЕ ОБЛЕЧЕНИЕ БОЛИ, Маленькая лихорадка, Маленькие средства защиты от детской лихорадки + обезболивающее, Mapap, Mapap Arthritis Pain, Mapap Infants, Mapap Junior, M-PAP, Nortemp, Ofirmev, Pain & Fever, Боль и лихорадка , ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ , ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ Extra Strength, Panadol, Детское жаропонижающее средство PediaCare / Обезболивающее средство, Детское жаропонижающее средство PediaCare Smooth Metls / Обезболивающее средство, Жаропонижающее средство PediaCare для младенцев / Обезболивающее средство, Pediaphen, PHARBETOL, Plus PHARMA, Q-Pap , Q-Pap Extra Strength, Silapap, Triaminic, жаропонижающее и болеутоляющее средство, Triaminic, жаропонижающее и болеутоляющее средство для младенцев, Tylenol, Tylenol 8 Hour, Tylenol 8 Hour Arthritis Pain, Tylenol 8 Hour Muscle Apes & Pain, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Children’s , Т ylenol Children’s Pain+Fever, Tylenol CrushableTablet, Tylenol Extra Strength, Tylenol Infants’, Tylenol Infants Pain + Fever, Tylenol Junior Strength, Tylenol Pain + Fever, Tylenol Regular Strength, Tylenol Sore Throat, XS No Aspirin, XS Pain Reliever
столбнячный анатоксин	Торговая марка отсутствует
бацитрацин	AK-Tracin, Baciguent, BaciiM, Baci-Rx, Ocu-Tracin
мупироцин	Бактробан, Сентани, Сентани AT
сульфадиазин серебра	Silvadene, SSD, SSD AF, Thermazene
кетамин	Кеталар

ПРИМЕЧАНИЕ: Это профессиональная версия.